Možné príčiny a liečba bolestivej bolesti srdca

Z tohto článku sa naučíte: z akých dôvodov majú ľudia bolesť srdca, ako určiť presnú príčinu tohto príznaku. Diagnostické a liečebné metódy používané pri bolestivej bolesti v srdci.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Bolesť v srdci môže mať najrozmanitejšiu povahu - akútnu alebo nudnú, šklbanie alebo pálenie. Táto vlastnosť syndrómu bolesti dáva pacientovi sám, takže je čisto individuálny. Faktom je, že každý pacient opisuje svoje pocity rôznymi spôsobmi, dokonca aj s tými istými chorobami.

Bolesti pri stlačení môžu byť symptómom patológie rôznych orgánov nachádzajúcich sa v hrudníku. Tento termín najčastejšie opisuje tupé stláčanie alebo bolesť, ktorá má rôznu intenzitu.

Prítomnosť pocitov boľavej povahy môže poukazovať na existenciu chorôb srdca, pľúc, svalov alebo kostí, tráviaceho traktu, interkonstálnej neuralgie. Niektoré z týchto chorôb nepredstavujú prakticky žiadne nebezpečenstvo pre život pacientov, zatiaľ čo iné sú charakterizované vážnym únikom a vysokým rizikom.

Choroby, pri ktorých sa srdcové bolesti dajú riešiť rôznymi odborníkmi - kardiológmi, pulmonológmi, neurológmi, gastroenterológmi, terapeutmi.

Štiepenie bolesti v patológii pohybového aparátu

Keď lekári hovoria o štipke bolesti v srdci, najčastejšie znamenajú syndróm bolesti spôsobený patológiou pohybového aparátu. Tieto ochorenia zahŕňajú medzistavcovú prietrž hrudnej chrbtice.

Herniated disky môžu tlačiť ako miechy a nervové korene, čo spôsobuje bolesť v chrbte a hrudníku, ktoré sú zhoršené zmenou polohy tela, kašľom a kýchaním.

Pri stláčaní nervového koreňa sa zvyčajne šíri bolesť pozdĺž interkonstálnych nervov, pokrývajúcich jednu stranu hrudníka. Preto sa pacienti s medzistavcovou prietržou často sťažujú, že ich srdcové bolesti sú. Aby sa vylúčili kardiovaskulárne a pľúcne ochorenia, pacienti dostanú laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie.

Podobné príznaky môžu existovať v prípade zlomenín a nádorov chrbtice, ako aj v prípade jej poranenia infekčným procesom, poškodenia medzirebrových svalov a zlomenín rebier.

Takáto bolesť môže byť pozorovaná v prípade costochondritis - zápalu chrupavky, s ktorým sa rebro pripája k hrudnej kosti. Ďalšou príčinou bolesti je fibromyalgia, ochorenie, ktorého príčiny nie sú známe, čo vedie k chronickej bolesti v rôznych svaloch, vrátane medzirebrových a hrudných svalov.

Všetky choroby pohybového aparátu hrudníka, ktoré vedú k vzniku boľavej bolesti, sa vyznačujú prítomnosťou lokálnej bolesti pri stlačení na postihnuté miesto. U väčšiny z nich sa bolesť zvyšuje náhlymi pohybmi, dýchaním a kašľom.

pásový opar

Pásový opar je herpetická infekcia, ktorá ovplyvňuje nervové vlákna. Toto ochorenie sa môže vyvinúť v ktorejkoľvek časti tela, ale najčastejšie sa prejavuje na interkonstálnych nervoch. V takýchto prípadoch sa u pacienta najprv vyvinie bolesť v jednej polovici hrudníka, potom je v tejto oblasti charakteristická vyrážka s malými pľuzgierikmi, najčastejšie sa šíriac pozdĺž medzirebrového priestoru od zadnej časti hrudnej kosti.

Po asi 10–14 dňoch vyrážka zmizne, ale u niektorých pacientov sa vyvinie postherpetická neuralgia, choroba, pri ktorej sa chronická bolesť vyskytuje v postihnutej oblasti po dlhú dobu. Tento pretrvávajúci syndróm bolesti môže spôsobiť depresiu, nespavosť, úbytok hmotnosti, niektorým pacientom je ťažké vykonávať každodenné činnosti, vrátane obliekania, varenia. V takýchto prípadoch je liečba potrebná na zmiernenie stavu.

Problémy so srdcom spôsobujúce nepríjemnú bolesť

Pri srdcových ochoreniach sa tiež môže vyskytnúť bolesť pri stlačení. V takýchto prípadoch sa v prírode stláča alebo boľavá, má inú intenzitu, môže sa šíriť na krk, dolnú čeľusť, rameno a rameno, najmä na ľavej strane tela. Pri angine pectoris sa bolesť prejavuje ako reakcia na fyzický alebo emocionálny stres, trvá pomerne krátko a odchádza po jeho ukončení a používaní nitroglycerínu. Pri infarkte myokardu, ktorý bezprostredne ohrozuje život, je bolestivý syndróm intenzívny a trvá viac ako 15 - 20 minút.

Veľmi často pacienti s bolesťou srdca nemôžu presne opísať svoje pocity. Tam je také charakteristické znamenie: ak osoba stlačí päsť do hrudníka, keď opisuje jeho príznaky, to naznačuje prítomnosť srdcových problémov; ak presne indikuje lokalizáciu bolesti prstom, syndróm bolesti, s najväčšou pravdepodobnosťou, má iný pôvod.

Niekedy sa srdce začne žuť s vegetatívnou cievnou dystóniou, záchvatmi paniky, vysokým krvným tlakom.

Choroby tráviaceho systému

Najčastejším ochorením tráviaceho traktu, ktoré môže spôsobiť bolesť srdca, je gastroezofageálny reflux (skrátene GERD). Niekedy sa príznaky GERD prijímajú na príznaky anginy pectoris, ale najčastejšie sa vyskytuje po jedení mastných, korenených alebo korenených jedál, najmä ak osoba okamžite po jedle zaujme polohu ležania. Príčinou jeho vzniku je prenikanie kyslého obsahu zo žalúdka do pažeráka.

Zriedkavejšie sa srdce trápi pri chorobách žlčníka. Tento príznak u cholecystitídy sa vyskytuje hlavne u žien, je sprevádzaný nepohodlím alebo bolesťou v pravej hypochondriu a vyvíja sa po jedle mastných jedál.

Pľúcne ochorenia

Niekedy bolesti srdca pre pľúcne ochorenia, ako je zápal pľúc alebo pohrudnice, najmä ak je patologický proces sa nachádza vedľa neho.

Zápal pľúc je infekčný zápal pľúc, ktorý môže spôsobiť bolesť v hrudníku, ktorá je často vnímaná ako bolesť v srdci. Pneumónia je charakterizovaná horúčkou, zimnicou, kašľom so spútom.

Pleurizmus je zápal pohrudnice (podšívka, ktorá lemuje pľúca a hrudnú stenu). Pri pleuróze sa zvyšuje boľavá bolesť s dýchaním alebo kašľom, stáva sa ostrým.

diagnostika

Bolesť na hrudníku je bežným príznakom veľkého množstva rôznych ochorení. Jeho zdrojmi môžu byť samotné srdce, pľúca, pleura, nervové vlákna, kosti a svaly hrudnej steny. Často nie je možné urobiť správnu diagnózu na základe iba jednej charakteristiky syndrómu bolesti, ktorá je čisto individuálna pre každého pacienta. Na objasnenie príčin syndrómu bolesti sa preto vykoná ďalšie vyšetrenie, vrátane:

1. Elektrokardiografia - záznam elektrických potenciálov srdca, s ktorými môžete identifikovať jeho chorobu.
2. Echokardiografia je metóda vizualizácie štruktúry a fungovania srdca.
3. Rádiografia - získavanie snímok orgánov hrudnej dutiny, pomocou ktorej môžete identifikovať pneumóniu, pleurózu, zlomeniny rebier a iné ochorenia.
4. Počítačová tomografia je metóda, ktorá umožňuje vizualizáciu štruktúr a orgánov umiestnených v hrudnej dutine.

Na základe výsledkov týchto testov môžu lekári objednať ďalšie vyšetrenia, medzi ktoré patrí fibroesofagogastroduodenoskopia, ultrazvuk žlčníka a pankreasu, angiografia koronárnych artérií a ďalšie metódy.

liečba

Ak má človek bolesť srdca, musí najprv urobiť správnu diagnózu a až potom začať vhodnú liečbu. Faktom je, že boľavá bolesť srdca môže byť spôsobená rôznymi chorobami, ktorých liečba je úplne iná. Napríklad:

• Na angínu alebo infarkt myokardu môže liečba zahŕňať terapiu liečivom alebo chirurgickú obnovu zásobovania srdcového svalu.
• Pri pneumónii sa predpisujú antibakteriálne lieky.
• Na liečbu GERD sa používajú lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdka.
• Pri chorobách pohybového aparátu sú najčastejšie používané nesteroidné protizápalové lieky, steroidné injekcie do patologického zamerania a chirurgické zákroky.
• V pásovom opare v akútnom štádiu môže liečba zahŕňať lieky proti bolesti a v chronickom štádiu sa ďalej používajú antidepresíva, kortikosteroidy a antikonvulzíva.

V každom prípade bolesti v oblasti srdca by mal lekár predpísať potrebnú liečbu.

výhľad

Prognóza pre bolesť srdca závisí od toho, ako toto ochorenie spôsobuje tento príznak. Napríklad, ak sú poškodené medzirebrové svaly, zlomenina rebra, mierna pneumónia, pásový opar, neexistuje bezprostredné ohrozenie života pacienta. Ale ochorenia ako infarkt myokardu, ťažká pneumónia s ťažkým respiračným zlyhaním môžu dokonca viesť k smrti mnohých pacientov.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Prečo to bolí srdce?

Pre zdravý a uspokojujúci život je nevyhnutné, aby nedošlo k žiadnym poruchám v činnosti organizmu. Preto každá odchýlka vo fungovaní srdca vyžaduje okamžité konanie. Vo viacerých prípadoch je bolesť srdca prvým príznakom zdravotných problémov.

Mnohí ľudia sa mylne domnievajú, že ak srdce bolelo dlho alebo slabo, potom nie je dôvod na obavy. Príčiny môžu v skutočnosti niesť najzávažnejšie následky.

Dôvody, pre ktoré môže bolieť srdce

S bolesťou musíte okamžite kontaktovať kardiológa, aby ste podstúpili vyšetrenie a zistili povahu bolesti.

Intercostal Neuralgia

Príčiny vzniku ochorenia sú často bakteriálne a vírusové infekcie, osteochondróza, poranenie oblasti hrudníka - v dôsledku toho sú postihnuté nervové zakončenia. Choroba môže byť tiež dôsledkom skoliózy.

Jedným z prvých príznakov ochorenia je schmielenie v srdcovej oblasti. Bolesť sa postupne stáva akútnou a stáva sa ťažko znášateľnou. Chipping sa zvyšuje s povzdychom. Ochorenie môže byť sprevádzané zvýšenou telesnou teplotou, ak sú prítomné zápalové procesy.

Angina pectoris

Postupom času sa stratí elasticita cievnych stien a ich hrúbka sa zvýši, čím sa priechod krvi stane ťažším. To je jeden z hlavných dôvodov, prečo je stenokardia častejšie diagnostikovaná u starších ľudí. Zvlášť ak sú často problémy s priechodnosťou koronárnych tepien. Dôsledkom tejto patológie je nedostatok krvného zásobenia srdca kyslíkom.

Príznaky svedčiace o stenokardii sú:

• Bolesť v oblasti srdca (tlač, kolitída, bolesť). V podstate je bolesť pozorovaná v polohe na bruchu, prechádza útokmi trvajúcimi približne pol hodiny.
• Zvracanie a nevoľnosť.
• Závažné závraty.
• Silný pokles krvného tlaku.
• V niektorých prípadoch možná strata vedomia.

V častých prípadoch sa angína pectoris stáva počiatočným štádiom vývoja závažnejších ochorení, ako je infarkt myokardu. Po úplnom vyšetrení sa odporúča bojovať s chorobou pomocou liekov.

Čo robiť, keď bolí srdce s angínou?

Ak pacient ochorel doma, je potrebné zavolať lekára a poskytnúť prvú pomoc:

1. Bez fyzickej námahy.
2. Ak je golier, potom je potrebné relaxovať (rozopnúť tlačidlo, zips, stretch).
3. Usaďte pacienta.
4. Dajte pilulku "Nitroglycerín", ak neexistujú žiadne kontraindikácie.

Akútny infarkt myokardu

Trombóza koronárnych ciev, sprevádzaná nekrózou, vedie k rozvoju ochorenia. Ochorenie môžete identifikovať podľa nasledujúcich príznakov:

• Bolestivé pocity inej povahy, ktoré sa často vyskytujú v noci alebo skoro ráno.
• Šance na bolesť po cvičení sú skvelé, napríklad beh, tréning.
• Pacienti s infarktom myokardu často popisujú, že bolesť srdca sprevádza pálčivá bolesť na ľavej strane, lokalizovaná v hrudnej kosti, lopatke, ramene a hrdle. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môže pozorovať bolesť na pravej strane.
• V období útokov, pacient nemá schopnosť pohybovať sa samostatne, existuje strach spojený so smrťou.
• Bolesť možno pozorovať 2-3 dni.
• "Glycerol" pri infarkte myokardu je neúčinný.
• Dochádza k zvýšeniu telesnej teploty.
• Závraty.
• Slabosť v celom tele.
• Končatiny sú znecitlivené.

Dôležité: choroba je život ohrozujúca, preto si vyžaduje okamžité opatrenia liečby.

vysoký tlak

Fáza 3 ochorenia vedie k poškodeniu srdcových svalov, podvýžive hypertrofovaného myokardu. U ľudí trpiacich hypertenziou sa pri hypertenzných krízach a zvýšenom výkone častejšie pozoruje šklbanie v srdci. Hypertenziu možno odlíšiť od stenokardie symptómami:

• Vysoká rýchlosť na tonometri.
• Bolesti srdca, ktoré nie sú sprevádzané záchvatmi.
• V parietálnych a týlových oblastiach môže byť pulzujúca bolesť.
• Tam sú závraty a tinitus.
• Koža tváre načervenáva.
• Počas krízy dochádza k traseniu.

Na účinnú liečbu tohto stavu sa používajú antihypertenzíva.

myokarditída

Vo viacerých prípadoch sa ochorenie začína vyvíjať o 3-5 dní neskôr po diagnóze ochorenia s infekčným charakterom. Z tohto dôvodu musí byť lekár v prípade bolestivosti, bolesti srdca informovaný o nedávno prenesených chorobách, ako sú: akútne respiračné vírusové infekcie, osýpky, bolesť hrdla, chrípka, záškrt, rubeola.

Myokarditída je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• Bolesť v srdci matného charakteru.
• Prítomnosť dýchavičnosti v pokoji.
• Arytmia.
• Telesná teplota sa dlhodobo zvyšuje.

Aby bolo možné priradiť správnu liečbu, je potrebné vytvoriť spojenie s infekčným ochorením a odhaliť neprítomnosť bolesti pri útokoch.

cardioneurosis

Choroba sa začína vyvíjať na pozadí vyčerpania nervového systému. Identifikujte možné príznaky kardioneurózy:

• Rôzna intenzita bolesti.
• Tep sa stáva rýchlym, viac ako 100 úderov za minútu.
• S týmto ochorením sú príznaky anémie.
• Pre pacienta je ťažké dýchať.
• Je tu dýchavičnosť.
• Bolesti hlavy.
• Závraty.
• Hyperhidróza (zvýšené potenie).
• Zhoršený pocit paniky.
• Nespavosť.

Aby sa eliminovali riziká, je potrebné zachovať rovnováhu medzi prácou a odpočinkom, snažiť sa vyhnúť stresovým situáciám, viesť zdravý životný štýl.

pericarditis

Zápalový proces na vonkajšej výstelke srdca je vírusovej povahy. Choroba je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• Stláčanie, stláčanie bolesti v oblasti srdca.
• Slabosť v celom tele.
• Suchý kašeľ.
• Pravidelné zvyšovanie telesnej teploty.
• V niektorých prípadoch môže byť pozorované prasknutie krvi.

Pri perikarditíde sa na pravej strane tela pozoruje bolesť.

Čo mám robiť, keď mi srdce bolelo perikarditída?

V prvom rade je potrebné umiestniť pacienta do mierne ohnutej polohy dopredu. To pomôže zmierniť všeobecný stav pred príchodom sanitky.

Srdcovú povahu boľavého pocitu v oblasti srdca sprevádzajú závraty, dýchavičnosť, pocit tlaku v oblasti hrudníka, mdloby, arytmia, zmena sfarbenia kože (cyanóza, bledosť, začervenanie). Ak máte bolesť v oblasti srdca, potom by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom, pretože to môže byť prvý príznak ochorenia, ktoré je nebezpečné pre život a zdravie. Je kontraindikované zapojiť sa do samoliečby, pretože príčina bolesti môže mať odlišný charakter, resp. Liečba sa má podať po identifikácii príčin.

Prečo to bolí srdce? Ne-srdcové príčiny

Štiepanie v srdci môže byť symptómom ochorenia, ktoré nesúvisí so samotným orgánom. V častých prípadoch bolesť srdca, keď sú narušené svaly, pľúca, črevá a žalúdok. S chorobami chrbtice a infekčnej, nervóznej povahy.

Choroby sprevádzané štiepením v oblasti srdca zahŕňajú:

Porušenie pohybového aparátu. Keď pacient pociťuje nepríjemný, boľavý pocit počas pohybov: otočí sa, ohýba, pohyby rukami, vdychuje a vydychuje, zatiaľ čo zviera ustúpi, potom sa zvýši a neodstráni sa pomocou lekárskych prípravkov, potom to môže byť príznak nasledujúcich porúch:

• Radikulárny syndróm je kompresia vlákien miechy. Pozorované pri krčnej, hrudnej skolióze a osteochondróze.
• Zápalové procesy vo svaloch (myalgia).
• Tietzeho syndróm (zápalové procesy v chrupavke rebier). Dôvodom pre rozvoj tohto syndrómu môže byť: akékoľvek poškodenie rebier (zlomeniny, podliatiny), interkonstálna neuralgia.

Pľúca. Bolesť srdca môže byť príznakom blokovania pľúcnej tepny krvnou zrazeninou. Prejav prichádza v náhlom momente, počas povzdychu sa bolesť stáva veľmi silnou. Pacient začne rýchlo dýchať, vyskytujú sa sťažnosti na tachykardiu, panický strach, stratu vedomia.

• Pri pľúcnej hypertenzii stúpa tlak v cievach, čo vedie k nepríjemným pocitom v oblasti srdca.
• Závažná bronchiálna astma.
• Pri pneumónii možno pozorovať akútnu bolesť v srdci.

Tráviace orgány. Narušenie činnosti tráviacich orgánov môže byť sprevádzané bolesťou podobnou bolesti srdca, to znamená, že pacientovi sa zdá, že oblasť srdca bolí. Choroby zažívacích orgánov majú tiež negatívny vplyv na prácu srdca.

• Nadúvanie môže spôsobiť zníženie kontrakcií srdca, pretože črevá naplnené plynmi vyvíjajú tlak na membránu.
• Gastrický vred, gastritída.
• Po jedle sa môže vyskytnúť nepríjemný pocit v oblasti srdca so spazmami pažeráka, herniou membrány.
• Simulácia bolesti v srdci je spôsobená ochoreniami pankreasu, žlčníka.

Zranená bolesť srdca spojená s neurológiou je častejšia u žien. Bolestivé pocity sa objavujú počas záchvatov paniky: silný pocit strachu bez zjavného dôvodu, rýchly srdcový tep, dýchanie. V tomto prípade musíte kontaktovať svojho neurológa.

Čo robiť, keď vaše srdce bolí?

Po prvé, ak je v srdci boľavý pocit, mali by ste zmeniť situáciu: vstať, ľahnúť si, sadnúť si.

Ak sa bolesť začala meniť (zníženie, zvýšenie), potom je to znak svalového zovretia. Ak chcete odstrániť bolesť, mali by ste zaujať pozíciu, v ktorej budete musieť stráviť nejaký čas. V tomto prípade nie je dôvod na znepokojenie: v každodennom živote môže dôjsť k častému výskytu svalov.

Ak zostane zovretie nezmenené, potom je potrebné zaistiť prívod čerstvého vzduchu do miestnosti (snáď srdce nemá dostatok kyslíka), rozopnúť golier košeľa a odstrániť všetky veci, ktoré vyvíjajú tlak na hrudník a krk. Pacient, pred príchodom lekára, môže dostať asi 40 kvapiek "Valocordin" alebo "Corvalol", podľa inštrukcií. Kvapky môžu byť nahradené tabletami "Nitroglycerín".

Aby ste sa vyhli problémom s činnosťou srdca, mali by ste viesť zdravý životný štýl, namaľovať denný režim a pozorovať ho. Dobré zdravie a zlé návyky sú nezlučiteľné, preto je potrebné vzdať sa fajčenia a alkoholu.

Mali by ste jesť len zdravé jedlo, to znamená, že diéta by nemala byť veľmi slaná, vyprážané, tučné jedlá. Ak nie je možné vylúčiť jeho použitie, je potrebné znížiť príjem na minimálne množstvo.

Snažte sa vyhnúť stresovým situáciám. Ťažké životné situácie je potrebné riešiť pokojne. Nadmerné emócie môžu byť škodlivé pre zdravie.

Ťažká a častá bolesť v srdci je signálom narušenia aktivity ľudského tela, resp. Vyžaduje okamžité konanie. Nie je možné liečiť sa samoúčelne, najmä ak sa neodhalí povaha choroby. Je kontraindikované, aby sa lieky na srdce, ak diagnóza ešte nie je známa, pretože bolesť v srdci nemusí byť spojená s ochorením samotného orgánu.

Stlačenie bolesti v srdci: príčiny - srdcové a nekardiálne, diagnostika, liečba

Tlaková bolesť v srdci je jedným z hlavných prejavov ischemickej choroby srdca, vyskytujúcich sa v akejkoľvek forme (angína, srdcový infarkt). Bolesť je výsledkom hypoxie srdcového svalu spôsobenej trombózou alebo aterosklerózou koronárnych ciev. Zvyčajne je sprevádzaný pocitom nedostatku vzduchu, bolesti hlavy, vysokého krvného tlaku, necitlivosti končatín a strachu zo smrti. S angínou bolesť trvá 5-20 minút. Bolesť v srdci, ktorá trvá viac ako pol hodiny, je pravdepodobným znakom začiatku infarktu myokardu.

Ischémia myokardu (hladina kyslíka v srdcovom svale) je hlavnou príčinou naliehavej bolesti. Môže spôsobiť infarkt myokardu (nekróza časti srdca bez prietoku krvi)

Každý dospelý zažil najmenej raz v živote život drvivej bolesti srdca. Toto je snáď najčastejšia sťažnosť, ktorá je adresovaná kardiológovi. V skutočnosti tento pomerne častý príznak nie vždy znamená dysfunkciu kardiovaskulárneho systému. Ale naliehavá bolesť v srdci je znamením mnohých ochorení, ktoré nemožno začať. Ak máte takéto ochorenie, mali by ste sa obrátiť na zdravotnícke zariadenie, podstúpiť úplné diagnostické vyšetrenie a určiť jeho príčiny.

Príčiny naliehavej bolesti v srdci sú veľmi rôznorodé. Obvykle sú rozdelené do dvoch veľkých skupín - srdca alebo srdca. Iba určením príčiny patológie môžete pokračovať v jej liečbe.

Srdcové dôvody

Najčastejšie srdce tlačí proti kardiálnym pacientom trpiacim anginou pectoris, myokarditídou, kardionurózou a inými chorobami.

• Infarkt myokardu je jednou z hlavných príčin intenzívnej bolesti za hrudnou kosťou. Závažnosť bolesti závisí od stupňa poškodenia myokardu. Ak je oblasť nekrózy významná, pacienti pociťujú pálenie, utláčanie, stlačenie, bolesť dýky, sprevádzanú negatívnymi emóciami: úzkosť, strach zo smrti. Bolesť je lokalizovaná hlavne na ľavej strane, nezmizne po užití "Nitroglycerínu" a môže pretrvávať niekoľko hodín. Liečba infarktu myokardu by mala začať okamžite.
• Angína pectoris sa tiež prejavuje ako tlak v srdci a dýchavičnosť. Príčinou boľavej stenokarditickej bolesti je nedostatočné množstvo kyslíka a živín vstupujúcich do myokardu krvným obehom. Pálenie a tlaková bolesť je zvyčajne lokalizovaná v centrálnej časti hrudnej kosti. Útoky na angínu netrvajú dlho a zvyčajne sa vyskytujú u starších ľudí. Pri ťažkej koronárnej dysfunkcii strácajú steny koronárnych artérií svoju elasticitu. Postupom času sa tento stav prejavuje bolesťou a pevnosťou v hrudníku. U pacientov s tlakom a bolestivosťou v srdci a necitlivou ľavou rukou. Zvyšok a tableta "Nitroglycerín" pomôže vyrovnať sa s nepríjemnými príznakmi.
• Kardionuróza je porucha srdca spôsobená vyčerpaním nervového systému. Patológia sa prejavuje bolesťou rôznej intenzity, tachykardiou viac ako 100 úderov za minútu, príznakmi anémie, dýchavičnosťou a ťažkosťami s dýchaním. Hlavným príznakom kardioneurózy je panika alebo kardiofóbia. Menej časté prejavy zahŕňajú: závraty, úzkosť, hyperhidrózu, bolesti hlavy, hrudku v hrdle, slabosť, nespavosť. Ak sa chcete zbaviť podobného problému, je potrebné normalizovať spôsob práce a odpočinku, správne jesť, udržiavať zdravý životný štýl a obnoviť duševný stav. Upokojujúce lieky uľavujú od stresu, a tým aj utláčajúce pocity v srdci zmiznú.
• Myokarditída je zápalové ochorenie srdcového svalu reumatoidnej etiológie, pri ktorom dochádza k matnej tlakovej bolesti v srdci, slabosti, dýchavičnosti, horúčke, tachykardii, opuchu nôh. Myokarditída je komplikáciou bakteriálnej infekcie. Útoky sa vyskytujú niekoľkokrát počas dňa a po užití nitroglycerínu nezmiznú. Pri absencii adekvátnej terapie v nemocnici sa môžu vyvinúť nebezpečné komplikácie a dokonca aj smrť pacienta.
• Perikarditída je zápal vonkajšej výstelky srdca vírusovej etiológie. U pacientov s tlakom v oblasti srdca trpia suchým kašľom a slabosťou. Teplota tela sa periodicky zvyšuje, možno aj hemoptýza. Muži sú najviac náchylní na ochorenie. Perikardiálna bolesť sa zvyčajne šíri na pravej strane tela. Uvoľniť stav pacientov pomôže nútenej polohe - sedenie a ohýbanie dopredu.
• Srdcové defekty v štádiu dekompenzácie sa prejavujú boľavou a naliehavou bolesťou, ktorá v pokoji neodchádza. Pacienti majú silnú bolesť srdca, rýchly srdcový tep a dýchanie, závraty, chrapot, bolesti na hrudníku, mdloby a opuchy nôh. Tieto príznaky nie sú špecifické pre túto patológiu. Keď sa objavia, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Nasledujúce symptómy pomôžu potvrdiť hypotézu srdcovej povahy naliehavej bolesti za hrudnou kosťou: arytmia, tachykardia, závraty, dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním, bolesť v chrbte, končatinách, krku, bledosť alebo cyanóza kože, dyspepsia, mdloby. Srdcové abnormality, ktoré sa prejavujú tlakovou bolesťou v hrudníku, sa majú okamžite liečiť. Nehľadanie lekárskej starostlivosti v dôsledku toho spôsobuje smrť.

Ne-srdcové príčiny

Stlačenie bolesti v srdci môže byť symptómom pľúcnych ochorení, medzistavcovej prietrže, patológie tráviaceho traktu, nervových ochorení.

• Depresia je zvláštny stav tela spojený s nerovnováhou mysle. Patológia sa vyskytuje ako reakcia na rôzne negatívne faktory. U pacientov neustále tlačí v oblasti srdca: po nervóznom preťažení av pokoji. Tento stav je často sprevádzaný vyššie opísanými kardionurózami a syndrómom autonómnej dysfunkcie (vegetatívno-cievna dystónia).
• Pálenie záhy je príznakom rôznych ochorení tráviaceho systému, ktoré môžu spôsobiť bolesť v hrudi. Nepríjemné pocity sa zvyšujú, keď sa pacient nakloní alebo zaujme horizontálnu polohu. Vred žalúdka a ezofagitída s nekrotickými zmenami sa prejavujú bolesťou v oblasti srdca a ťažkosťami s dýchaním.
• Pleurizmus je zápalové ochorenie pleurálnych listov obklopujúcich pľúca. Jedným z jeho príznakov je naliehavá bolesť v hrudi. Bolesť v pleuritíde ostrá, zhoršená vdychovaním a počas kašľa. Pacienti zaujímajú nútenú pozíciu: ležia na zdravej strane, nepohybujú sa a obmedzujú výdych dýchacích ciest hrudníka. Medzi inými príznakmi pleurisy, indispozície, všeobecná slabosť, potenie, zimnica sú rozlišované.
• Osteochondróza je zápalové deštruktívne degeneratívne ochorenie chrbtice, v ktorom tlačí a tlačí v oblasti srdca a dochádza k bolesti na hrudníku. Okrem bolesti majú pacienti brnenie na koži, obmedzenú pohyblivosť kĺbov. Bolesť sa zvyšuje s chôdzou, otáčaním hlavy a pohybmi rúk. Odstupuje, ak nájdete správnu pozíciu. Súčasne nie sú v srdci žiadne patologické zmeny.
• Medzistavcové prietrže, zvyčajne sprevádzajúce osteochondrózu - ochorenie spôsobené zhoršením tkaniva chrupavky. Zovretie nervových koreňov vedie k veľmi silnej bolesti, pri ktorej je dýchanie ťažké a je tu pocit nedostatku vzduchu. Pacienti si ho berú na angínu. Ich srdce bolí a je ťažké dýchať. Bolesť na hrudníku je sprevádzaná plazením, necitlivosťou v hrudníku, chrbte, ramenách, slabosťou v svaloch rúk.
• Hrudná radiculitída alebo interstrikálna neuralgia je ochorenie periférneho nervového systému, ktoré sa prejavuje paroxyzmálnymi alebo pretrvávajúcimi bolestivými pocitmi medzi rebrami. Bolesť sa zvyšuje s pohmatom, pohybom, kašľaním, kýchaním, jednoduchým dotykom. Bolesť chrbtice dosahuje prednú časť hrudníka a pokrýva celý tento priestor.

Čo robiť, ak tlačí v oblasti srdca - pozadie a metódy liečby

Bolesť v srdci - v hrudi na ľavej strane - aspoň raz došlo u každého človeka. Ale nie vždy znamenajú rozvoj srdcových patológií, príčiny nepohodlia sú mnohé. Ak vaše srdce bolí, mali by ste venovať pozornosť iným príznakom a znakom, ktoré pomôžu navrhnúť diagnózu.

Príznaky srdcových problémov

Bolesť v hrudnej kosti môže mať rôznu závažnosť. Bolesť je boľavá a stláčaná, lisovaná a ostrá, ostrá. Zvlášť nebezpečné pocity, sprevádzané stláčaním hrudníka, ako by boli rozdrvené vonku. Je to znak hladovania kyslíkom v oblasti srdcového svalu, ktorý je charakteristický pre angínu aj infarkt myokardu.

Symptómy srdcovej bolesti u pacienta môžu byť sprevádzané ďalšími príznakmi:

• dýchavičnosť;
• bolesť hlavy;
• znecitlivenie rúk a nôh;
• bolesť v chrbte a pod lopatkou;
• strach zo smrti;
• tlakové rázy;
• búšenie srdca;
• arytmie;
• bledosť.

Príčiny srdcového charakteru

Ak je srdce stlačené, je potrebné vylúčiť srdcové príčiny ochorenia. Toto je veľká skupina a ďalšie predpoklady sú zahrnuté v skupine nekardiálnych príčin bolesti.

Angina pectoris

U pacientov starších ako 50 rokov je najčastejšou príčinou tlaku a bolesti angína pectoris. Toto je prejav koronárnej srdcovej choroby, ku ktorej dochádza, keď je koronárna artéria blokovaná aterosklerotickými plakmi. Vzhľadom na obštrukciu ciev nedostáva myokard dostatok kyslíka, dochádza k bolestivému záchvatu. Častejšie sa angína vyskytuje u obéznych ľudí, fajčiarov, ktorí konzumujú nezdravé potraviny.

Je veľmi dôležité rozlišovať angínu pectoris od infarktu myokardu. V prvom prípade sa v hrudníku vyskytuje paroxyzmálna bolesť, ktorá trvá 5 až 20 minút, nie viac. Človek sa sťažuje na stlačenie, zúženie pocitov, ťažkosti na ľavej strane hrudníka alebo uprostred. Symptómy sa môžu zhoršiť pri ležaní a nevoľnosť, závraty, pálenie na hrudi a necitlivosť v ľavej ruke sa často vyskytujú paralelne. Bolesť sa zmierňuje užívaním Nitroglycerínu. Ak neexistuje žiadny účinok, môže to byť srdcový infarkt.

Srdcové defekty

Typicky sú srdcové chyby zistené v detstve, pretože patológia je vrodená. Ale stenóza pľúcnej artérie, lézie mitrálnej chlopne sa môžu vyskytnúť nie od narodenia, ale neskôr. Bez chirurgickej liečby nedávajú poruchy u ľudí zjavné znaky len v štádiu kompenzácie. Neskoršie patológie v každom prípade začínajú spôsobiť bolestivé príznaky:

• bolesť, tlak, najmä po cvičení;
• bledý, modrý nasolabiálny trojuholník;
• slabosť, únava;
• arytmie;
• dýchavičnosť.

V ťažkom štádiu je bolesť sprevádzaná závratmi, chrapotom, opuchom nôh (so zlyhaním srdca), mdloby. U detí s malformáciami dochádza zvyčajne k spomaleniu fyzického vývoja, všetky príznaky postupujú rýchlejšie. Čo robiť so srdcovými ochoreniami? Bez chirurgických zákrokov zomrie 65% ľudí, takže v špecializovanom centre sa vyžaduje chirurgická liečba.

Infarkt myokardu

Pri akútnom infarkte myokardu sú príznaky podobné príznakom pri záchvate angíny, ale trvajú dlhšie a sú oveľa silnejšie. Intenzita pocitov závisí od stupňa poškodenia myokardu, od veľkosti blokovanej artérie. V ťažkých prípadoch, bolesti syndróm dýka, nedáva normálne dýchanie.

K srdcovému infarktu dochádza často v súvislosti so strachom zo smrti, úzkosti, bolesti hlavy. Keď užijete Nitroglycerín, bolesť nezmizne, môže sa len mierne znížiť. Bez núdzovej liečby je možná nekróza srdcového svalu a smrť!

vysoký tlak

Bolesť v srdci je veľmi charakteristická pre pokročilé štádiá hypertenzie, pretože krvný obeh človeka je vážne poškodený. Kvôli vazospazmu a náhlym tlakovým výkyvom sa zväčšuje srdcový sval a zvyšuje sa záťaž. Najčastejšie bolesť, stlačenie na pravej strane hrudníka s hypertenznými krízami alebo nezvyčajne vysoký nárast tlaku.

Rozdiel oproti angíne:

• vysoké čísla na tonometri;
• kombinácia s bolesťou v zadnej časti hlavy, korunkou;
• závrat, tinitus;
• začervenanie tváre;
• často - chvenie ruky.

U ľudí, ktorí zneužívajú alkohol, sa tieto príznaky často objavujú s kocovinou, u ľudí s obezitou sa príznaky môžu zvyšovať s cvičením.

myokarditída

Patológia je oveľa menej častá angína, príčinou myokarditídy je reumatizmus, ktorý vedie k poruche myokardu, jeho zápalu. Predpokladom je vystavenie streptokokovým toxínom a iným bakteriálnym infekciám, takže bolesť sa vyskytuje 1 až 2 týždne po infekčnom ochorení. Nitroglycerín nezmierňuje symptómy, malátnosť je kombinovaná s horúčkou (nie vždy), arytmiou, dýchavičnosťou, opuchom nôh. Syndróm bolesti na hrudníku matný, perzistentný.

cardioneurosis

Táto porucha hlavného čerpadla je spôsobená vyčerpaním nervového systému, ale nie je spojená s jeho organickým poškodením. Hlavnými rozdielmi od závažnejších srdcových problémov sú tachykardia, silná úzkosť, úzkosť, môže byť ťažké dýchať. Mnoho pacientov má paniku, existujú rôzne fóbie.

Pri kardioneuróze je srdce na vrchole záchvatov paniky, ktoré je kombinované s nasledujúcimi príznakmi:

• nadmerné potenie;
• sčervenanie tváre, striedanie s bledosťou;
• závraty a mdloby;
• hrudka v hrdle;
• migréna;
• poruchy spánku.

pericarditis

Perikarditída je zápal vírusovej, bakteriálnej, traumatickej povahy perikardu. Pocity v srdci v podobe ostrých, boľavých bolestí sa vyskytujú na pozadí vysokej teploty, celkovej intoxikácie, slabosti. Ďalšie príznaky môžu byť kašeľ, hemoptýza. Bolesť sa najprv pozoruje na ľavej strane, potom, čo prejde na pravú stranu, je pre človeka bolestivé, aby si povzdychol. Je ľahšie sedieť a nakláňať sa dopredu.

Ne-srdcové príčiny

Pretože mnoho orgánov sa nachádza v oblasti hrudníka, iné príčiny môžu spôsobiť podobné príznaky.

Osteochondróza a interkonstálna neuralgia

Neuralgia intercostálnych nervov môže spôsobiť nepohodlie v zóne srdca, dokonca aj u detí. To sa často stáva so skoliózou, kyfózou, keď stavce stlačujú nervové korene, čo spôsobuje bolesť spôsobenú zvieraním.

Zvyčajne zmena polohy tela prináša úľavu, alebo sa bolesť úplne zastaví. Iným názvom interkonstálnej neuralgie je „hrudná ischiasica“. Patológia je často sprevádzaná takýmito príznakmi:

• zvýšená bolesť pri kašli, kýchaní, niekedy pri dotyku oblasti rebier;
• putujúce bolesti na hrudi, plecia, v spodnej časti rebier, chrbát, pod lopatkami;
• slabosť, necitlivosť rúk alebo jedna ruka;
• "Goosebumps" v ruke, rameno.

Podobné pocity sú sprevádzané osteochondrózou hrudnej oblasti, ale symptómy sú doplnené postupným obmedzovaním pohybov chrbta a stuhnutosti. Ak je kýla, bolesť syndróm bude silný, streľba cez, vzhľadom k hrudníku.

Pleurálne ochorenia

Pleurizmus je zápalový proces v pleurálnych listoch obklopujúcich pľúca. S pleurisy, človek musí trpieť represívne pocity, ostré odrezky v hrudi. Symptómy sa zhoršujú inhaláciou, počas kašľa, takže pacient je nútený dýchať menej hlboko. Pohyb zvyšuje pocity paralelne, sú slabosť, horúčka, zimnica, malátnosť.

Zvyčajne sa pleurizmus stáva komplikáciou nasledujúcich patológií:

• zápal pľúc;
• závažná alergická reakcia;
• poranenia hrudníka;
• menej často - nádory pľúc, metastázy z iných orgánov.

neuróza

Absencia reálnych chorôb, organické lézie kardiovaskulárneho systému v kombinácii so syndrómom bolesti srdca môžu hovoriť o vývoji neurózy.

Charakteristickejšou patológiou u žien je zmena hormonálnych zmien, môžu sa vyskytnúť u adolescentov počas puberty, u dievčat počas raného tehotenstva au žien s menopauzou.

Choroby tráviaceho systému

Do oblasti hrudníka sa často podáva kŕčová bolesť brucha s črevnou, žlčovou kolikou. Nadúvanie spôsobuje stláčanie zväčšené vo veľkosti čriev vnútorných orgánov, vyvíjajú tlak na hrudník, čo spôsobuje bolesť. Pri pankreatitíde (zápal pankreasu), bolestivé kŕče často dávajú na hrudník a chrbát.

Charakteristickým znakom takýchto problémov sú ďalšie funkcie:

• nevoľnosť;
• vracanie;
• pálenie záhy;
• bolesti žalúdka;
• porušenie kresla - hnačka, zápcha;
• rachot v žalúdku.

pásový opar

Porážka nervových kmeňov vírusu varicella zoster sa vyskytuje častejšie u dospelých s chronickými ochoreniami, zníženou imunitou. Na tele v oblasti chrbta a hrudnej vyrážky sa objaví na type herpesu, sprevádzaný ostrou, niekedy neznesiteľnou bolesťou. Zvyčajne nie sú žiadne iné príznaky, ochorenie zmizne v 2-4 týždňoch, ale niekedy syndróm bolesti trvá až 3-6 mesiacov.

Pľúcne ochorenia

Ťažká pneumónia (lobar), empyém, hnisavý absces pľúc môžu spôsobiť nepohodlie v oblasti srdca. Dokonca aj silná bronchitída s dlhým priebehom vyvoláva bolestivé pocity pri vdýchnutí a ostrý výdych, ktorý sa počas kašľa zintenzívňuje. Toto je charakteristický znak týchto patológií, pretože silný kašeľ nie je zvláštny pre bolesť srdca. Súbežne, intoxikácia, vysoká teplota, dýchavičnosť.

Srdcové nepohodlie pri vdýchnutí

Príčinou tohto príznaku môže byť pohrudnica, nádor pľúc a pohrudnice, pneumotorax. Z problémov so srdcom je príznak charakteristický pre perikarditídu, srdcový syndróm, poranenie srdca. Posilnenie pocitu pri pohybe hrudníka je neodmysliteľnou súčasťou interkonstálnej neuralgie.

Príčiny bolesti s nedostatkom vzduchu

Čo sa týka srdcových príčin, môžu sa týkať všetkých zanedbaných patológií, ktoré už viedli k srdcovému zlyhaniu.

Inhalačné ťažkosti sú zvyčajne charakteristické pre léziu pľúcnej artérie, poruchu v práci pravého srdca. Najčastejšie sa tento stav pozoruje pri ischemickej chorobe srdca. Môže sa objaviť počas infarktu myokardu, anginy. U ľudí s vegetatívno-cievnou dystóniou sa to často stáva na pozadí záchvatov paniky a trvá maximálne 30 minút.

Bolesti a znecitlivenie

Ak je srdce boľavé, celá ruka alebo prsty sa stávajú paralelne, kardiológ by to mal okamžite zvážiť. Ischémia môže dosiahnuť vysoký stupeň, vyžadujú sa špeciálne prípravky. To je spôsob, akým môže začať infarkt myokardu vo vývoji - bolesť často vydáva v tvári, krku, čeľuste.

Bolesť po káve

Ak pijete kávu v príliš veľkých množstvách, nápoj môže nadmerne stimulovať nervový systém a spôsobiť nadmernú stimuláciu. To sa zvyčajne stáva, keď spotrebuje viac ako 3 až 5 šálok / deň.

Niekedy stačí, aby ľudia s hypertenziou pili jeden pohár na to, aby sa objavil tlak. Keď bolesť arytmie, silný tep môže byť spôsobený jedinou konzumáciou silného nápoja.

Kedy navštíviť lekára

Pravidelný výskyt nepríjemných pocitov si vyžaduje okamžitú návštevu u lekára. Je to dokonca o slabých bolestiach as ostrými, silnými pocitmi musíte zavolať sanitku.

diagnostika

Diagnostické metódy priamo závisia od príčiny patológie, jej symptómov. V prvej fáze, počúvanie srdcových tónov, EKG a ultrazvuku srdca, je urobený obraz pľúc. Ďalšie sa môžu vyžadovať:

• všeobecný biochemický krvný test;
• denné monitorovanie EKG;
• transesofageálna elektrostimulácia;
• MRI alebo scintigrafia srdca;
• FGS žalúdok atď.

Metódy prvej pomoci

Akékoľvek akútne príznaky vyžadujú neodkladné vyšetrenie lekárom. Pred príchodom sanitky, môžete si vziať nitroglycerín pilulku, bude to odstrániť pocity spojené s angínou. Osoba musí byť položená v horizontálnej polohe, nedovoľte, aby sa pohyboval, otvorte okno pre prístup vzduchu. Ak neexistuje žiadny nitroglycerín, môže byť nahradený kvapkami Corvalolu.

Pri zmene polohy tela znižuje pocit, je potrebné anestetizovať hrudný priestor iným spôsobom. Zvyčajne je to typické pre osteochondrózu, interkonstálnu neuralgiu a masáže, protizápalové lieky, odpočinok s vložením valčekov pod krk, spodná časť chrbta pomôže zmierniť symptómy. Keď je pacient pod tlakom, je potrebné sa upokojiť, dať pilulku na pitie pre rýchle zníženie výkonu (napríklad Captopril).

Liečba a prevencia

V kardiologických patológiách kardiológ predpisuje, aby užívali individuálne zvolený súbor liekov: beta-blokátory, srdcové glykozidy, nitráty atď.

Samoliečba je neprijateľná a môže spôsobiť vážne škody! Mnohí pacienti majú dlhodobé lieky na riedenie krvi - to pomôže zabrániť infarktu myokardu. V niektorých prípadoch (s poruchami, perikarditídou) sa vyžaduje chirurgický zákrok.

Opatrenia na prevenciu bolesti sú jednoduché:

• športová alebo cvičebná terapia;
• zdravé stravovanie;
• nedostatok zlých návykov, hypotermia;
• bojovať so stresom.

Žiadna liečba

Najzávažnejším dôsledkom je nekróza myokardu pri infarkte. Dlhodobé hladovanie kyslíkom môže spôsobiť smrť buniek srdcového svalu a nie vždy je možné obnoviť zdravie. Veľa prípadov končí smrťou pacienta!

Komplikácia neliečenej infekcie sa stáva myokarditídou, ktorá vedie k tvorbe jaziev a vzniku ťažkých arytmií. Sprísnenie s návštevou lekára nemôže byť, potom príležitosť na vyliečenie bude reálnejšia, dokonca aj pri vážnych chorobách.

Prečo sú bolestivé bolesti srdca a aké nebezpečné je to?

Dátum uverejnenia článku: 29.8.2018

Dátum aktualizácie článku: 26.11.2018

Autor článku: Dmitrieva Julia - praktický kardiológ

Ak máte bolesti v srdci, potom by ste mali vedieť, že je to príznak, ktorý vyžaduje povinnú konzultáciu s lekárom.

Z tohto článku sa naučíte: prečo vznikajú takéto pocity, čo ich môže spôsobiť, v ktorých prípadoch je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc, a keď to nie je veľmi vážne.

Príčiny bolesti na hrudníku sú rozdelené na srdcové a nekardiálne (extracardiac).

Srdcové dôvody

Bolesť na hrudníku je hlavným príznakom srdcového ochorenia v polovici prípadov s touto sťažnosťou.

Najbežnejšie prípady sú:

1. Angina pectoris Bolesť na hrudi vľavo od hrudnej kosti, sprevádzaná strachom, pocitom nedostatku vzduchu, dobre sa zastaví užívaním dusičnanov. Vzniká v dôsledku nerovnováhy medzi dodaním krvi do myokardu a potrebou. Diagnóza môže potvrdiť Holterovo monitorovanie alebo záťažové testovanie.
2. Aterosklerotická kardioskleróza. Vyznačuje sa neexprimovanou bolesťou v oblasti srdca, občas vznikajúcim intenzívnym tepom. Môže sa kombinovať so symptómami srdcového zlyhania: suchý kašeľ, najmä v noci, opuch nôh, dýchavičnosť. Diagnostikované EKG, echokardiografia.
3. Infarkt myokardu. Ischémia a nekróza nervových zakončení spôsobuje bolesť, ktorá pod ľavou, menej často pravou rukou pod lopatkou. Často dochádza k pocitu nedostatku vzduchu, necitlivosti ľavej strany tela. Ak užívate nitroglycerín neuvoľňuje bolesť počas 5 minút, je naliehavé zavolať sanitku. Odstránenie EKG môže potvrdiť alebo odmietnuť diagnostiku.
4. Srdcové defekty. Zmeny v hemodynamike s malformáciami preťažujú jednotlivé štruktúry srdca. Srdcový sval, ktorý má zvýšené zaťaženie, potrebuje väčšiu spotrebu kyslíka, ktorú zásobovacie nádoby nie vždy poskytujú. Na diagnostiku chyby môžete použiť EchoCG.
5. Kardiomyopatia. V prípade hypertrofickej kardiomyopatie sa zvyšuje hmotnosť myokardu a prietok krvi sa nemení, čo vedie k ischémii modifikovanej oblasti, ktorá je sprevádzaná bolesťou. S dilatačnou kardiopatiou, v dôsledku rozťahovania dutín a porušovania hemodynamiky, dochádza k preťaženiu srdca, zvýšeniu potreby kyslíka a v dôsledku toho ischémie a bolesti. Diagnóza je potvrdená echokardiografiou.
6. Myokarditída. Často sprevádzané nevytlačeným tlakom, otravnou bolesťou, dýchavičnosťou. Pri diagnóze EKG, echokardiografii, môže byť anamnéza indikáciou predchádzajúcej infekcie.
7. Zápal osrdcovníka. Zapálené membrány srdca sa neustále trú o seba a spôsobujú konštantnú monotónnu bolesť. Na stanovenie použitej diagnózy EchoCG. Zvyčajne perikarditída nie je hlavnou diagnózou, ale je komplikáciou iných ochorení (napríklad chronického poškodenia obličiek).
8. Hypertenzia. Zvýšený tlak spôsobuje intenzívnejšie fungovanie srdca. Myokard sa prispôsobuje závažnejšiemu zaťaženiu a zvyšuje svoju vlastnú hmotnosť. S prudkým zvýšením tlaku alebo stresu sa nedostatočné zásobovanie krvi zvýšenou svalovou hmotou, čo je sprevádzané bolesťou v oblasti srdca, zvýšeným tepom srdca, závratmi
9. Alkoholické poškodenie srdca. Vyvinutý v dôsledku systematického zneužívania alkoholu. Väčšina alkoholu je premenená na toxickú látku, ktorá priamo ovplyvňuje bunky v tele, čo spôsobuje dystrofiu a nekrózu. Toto je obzvlášť zreteľné pri opici, keď je toxický účinok na telo obzvlášť veľký.

Ne-srdcové príčiny

Veľmi často nie je bolesť v oblasti srdca prejavom chorôb s ňou spojených, ale signálov z iných orgánov hrudníka: pleury a pľúc, pažeráka, chrbtice, medzirebrových svalov.

neuralgia

Zápalové procesy v periférnych nervoch sú často podobné bolesti srdca, niekedy je ťažké ich odlíšiť. Bolesť je však vždy spojená s polohou tela, dýchaním. Určený tiež bolesťou na palpačných medzirebových priestoroch.

Často, intercostal neuralgia môže byť príznakom pásového oparu spôsobeného vírusom herpes simplex.

Patológia pohybového aparátu

Druhá najčastejšia skupina príčin bolesti v srdci po angíne pectoris spojenej s patológiou chrbtice: medzistavcové prietrže, spondylitída a osteochondróza, skolióza.

Patogenéza zmeny je rovnaká pre každého. Kompresia miechových koreňov štruktúrami chrbtice nastáva, impulz bolesti sa šíri cez interkonstálne nervy. Pacienti sa často sťažujú, že ich srdcové bolesti a ich ruky sú necitlivé. V tomto prípade sa bolesť zhoršuje otočkami a sklonmi tela. Podobné príznaky sa vyskytujú pri poraneniach hrudníka.

Niekedy sú situácie, keď je po dlhom pobyte v jednej polohe stlačený v srdci. Výskyt bolesti je spôsobený tým, že v dôsledku nútenej nefyziologickej polohy došlo k prepätiu svalov. Postupom času sa svalstvo „unavuje“ a spazmy, čo spôsobuje bolesť. Štípací sval môže s prudkým nárastom gravitácie.

Zriedkavý Tietze syndróm je charakterizovaný zápalovými zmenami v kostných chrupavkách. Prejavuje sa bolesťou v miestach pripevnenia rebra k hrudnej kosti. Podozrivý syndróm môže byť bolestivý pri prehmataní rebier.

Pri vyšetrení pacienta sa stanoví bolesť v paravertebrálnych bodoch, mäkké tkanivá hrudníka, obmedzenie aktívnych pohybov. Diagnóza je potvrdená rádiografiou chrbtice alebo hrudníka, MRI, CT.

Choroby tráviaceho traktu

Celá škála gastroenterologickej patológie môže prejaviť bolesť v oblasti srdca:

• GERD (refluxná choroba pažeráka). Pri tomto ochorení sa obsah žalúdka vrhá do pažeráka. Najčastejšie ho sprevádza pocit pálenia na hrudi alebo v oblasti srdca. Ale pri malých a častých odliatkoch môže byť bolesť mierne výrazná a konštantná. Porušenie priechodnosti hrudky môže spôsobiť bolestivú bolesť za hrudnou kosťou na úrovni srdca, ktorá je vždy spojená s príjmom potravy. Diagnóza je potvrdená EGD, RTG kontrastnou štúdiou gastrointestinálneho traktu.
• Diafragmatická prietrž. Steny žalúdka alebo čreva prechádzajú cez oblasti šľachy v membráne. Diagnózu môžete potvrdiť rádiografickým vyšetrením gastrointestinálneho traktu s kontrastom. Príznaky sú vždy spojené s príjmom potravy, najmä bohatým. V hrudníku sú v oblasti srdca tupé, boľavé, boľavé bolesti. Často je sprevádzaný popraskaním, nevoľnosťou, vracaním.
• Ochorenia žalúdka: chronická gastritída a gastroduodenitída, peptický vred, rakovina žalúdka. Bolesť spojená s jedlom. Pacienti často hovoria, že ich srdce sa po jedle zovrelo. Choroba je potvrdená FGD, v prípade potreby sa vykoná biopsia.

Pľúcne ochorenia

Anatomická blízkosť pľúc a srdca často vedie k vážnym diagnostickým chybám. Bolesť v srdci sa berie na pohrudnice a srdcový infarkt sa zamieňa s pneumóniou.

Bolestivé pocity v hrudníku spôsobujú:

• Zápal pľúc. Pri pneumónii sa vyskytuje bolesť, keď dochádza k pleurálnemu postihnutiu patologického procesu. Okrem bolesti sa pacient obáva kašľa (zvyčajne vlhkého, ale možno suchého), teploty, dýchavičnosti. Pri vyšetrení môže lekár zvyčajne podozrenie na zápal pľúc. Diagnóza je potvrdená rádiografiou orgánov hrudnej dutiny.
• Exudatívna a suchá pleuróza. Podobne ako perikarditída je to často komplikácia iných chorôb (pneumónia, tuberkulóza). Bolesť je konštantná, zhoršuje sa inšpiráciou, mení sa poloha tela. Reliéf prichádza z ležania na ľavej strane. Zvláštnosť pleurálnej bolesti - výskyt suchého kašľa vo výške inhalácie, mierny úľavu od stavu výdychu. Môže byť sprevádzaná dýchavičnosťou, zaostávaním na postihnutej strane pri dýchaní. Na diagnostiku sa použila rádiografia hrudníka.
• Nádorové procesy pľúc s klíčivosťou v pohrudnici, pleurálnych nádoroch. Charakterizovaný postupným štartom. Bolesť môže dávať ramene, medzidruhovej oblasti. Častejšie to nie je ostré, ale lisovanie alebo lisovanie. Diagnóza je potvrdená RTG, CT, MRI.
• Spontánny pneumotorax - spontánne prasknutie patologických dutín (býkov) v pľúcach naplnených vzduchom. Ak je močový mechúr veľký, bolesť bude intenzívna s jasným príznakom respiračného zlyhania. Ak je mechúr malý, bolesť často nie je výrazná. Pacienti môžu po dlhú dobu trpieť menšou bolesťou v hrudníku.

U detí, adolescentov a tehotných žien

Niekedy sa mladí ľudia sťažujú, že v oblasti srdca pravidelne cítia závraty a bolesť. Zároveň zamrznú v teplých miestnostiach a takmer vždy majú studené nohy. Tonometer zároveň zobrazuje normálny tlak, labilný (často sa meniaci) pulz. To je typický prejav vegetatívno-vaskulárnej dystónie. Diagnóza je stanovená vtedy, keď neexistuje potvrdenie organickej patológie kardiovaskulárneho systému.

Osobitnou kategóriou pacientov sú tehotné ženy. Rovnako ako všetky z nich môžu trpieť ochoreniami pľúc, gastrointestinálneho traktu, srdca. Ale najčastejšie je bolesť spôsobená zvýšeným zaťažením chrbtice a vnútorných orgánov. Ak sú patologické príčiny vylúčené, liečba sa nevyžaduje. Odporúča sa vykonávať špeciálnu gymnastiku pre tehotné ženy, normalizáciu práce a odpočinku.

Bolesť v srdci môže byť narušená v detstve. Najčastejšie ho dieťa opisuje ako niečo, čo mu ubližuje, aby sa zhlboka nadýchol a ukázal na hruď. V takýchto prípadoch sa zvyčajne vyskytujú rastúce bolesti. Nie je to patológia, ale skôr variant normy. Vyskytuje sa v čase takzvaných rastových výrastkov, keď rýchlo rastie muskuloskeletálne tkanivo a nervová a vaskulárna sieť s ním nesleduje. Môže prejaviť rôzne príznaky, s štrukturálne porušenie nemožno identifikovať. Diagnóza - rastúca bolesť, sa podáva deťom v neprítomnosti potvrdenia inej patológie, ktorá by mohla spôsobiť podobné príznaky.

Čo robiť a ako sa správať?

Ak je srdce zovreté a je ťažké dýchať, musíte najprv byť nervózny, zastaviť a odpočívať. Je potrebné sa zbaviť trápnych odevov, otvoriť okno, poskytnúť čerstvý vzduch, sedieť alebo ležať, merať krvný tlak a telesnú teplotu.

Najdôležitejšou vecou nie je vynechať nástup infarktu myokardu. Ak sa v oblasti srdca vyskytli ostré bolesti, vyžarujúce do ľavej ruky, pod lopatkou v kombinácii s ťažkosťami s dýchaním, potom je pravdepodobnosť vzniku srdcového infarktu vysoká. V tomto prípade je pacientovi umožnené žuť (a nie len prehltnúť!) Tabletu kyseliny acetylsalicylovej (aspirín) a nitroglycerín pod jazyk.

Ak liek nepomôže a bolesť sa neuvoľní, je možná ďalšia tableta nitroglycerínu s intervalom 5 minút. Prvá pomoc je spôsobená neúčinnosťou prvej pilulky. V žiadnom prípade by ste sa nemali snažiť liečiť doma.

Mali by ste si uvedomiť, že Valocordin, Valerianca, Validol nie sú liekmi a nemajú žiadny dokázaný účinok na srdce. Preto v prípade podozrenia na patológiu srdca je používanie týchto látok neprijateľné!

Zostávajúce podmienky nie sú naliehavé, ale v každom prípade sa vyžaduje konzultácia s lekárom. Pre dočasné zmiernenie stavu, môžete si vziať pilulku bolesti. Je však potrebné pochopiť, že anestézia je len odstránenie symptómov, nijako neovplyvňuje príčinu patológie.

Aj pri komplexnom vyšetrení nie je vždy možné určiť presnú príčinu bolesti. V takýchto prípadoch sa predpisuje symptomatická liečba a časom sa choroba buď prejde, alebo sa prejaví jasnejšie.