Hlavnými príznakmi srdcovej zástavy sú príčiny klinickej smrti.

Zastavenie srdca je klinická (reverzibilná) smrť, pacient môže byť stále zachránený, ale jeho život visí na nite.

Preto je dôležité poznať všetky znaky zlyhania srdca a pravidlá prvej pomoci.

dôvody

Najčastejšími príčinami srdcovej zástavy sú kardiovaskulárne ochorenia: angina pectoris, arytmia, infarkt myokardu, pľúcna embólia, trombóza koronárnych artérií. Existujú však aj iné dôvody - sú to stav šoku, dehydratácia, udusenie, utopenie, podchladenie, elektrický šok, predávkovanie drogami, alkoholom, drogami.

Ktoré skupiny obyvateľstva majú najčastejšie srdcové zlyhanie?

Fajčiari a alkoholici majú väčšiu pravdepodobnosť klinickej smrti ako ľudia, ktorí vedú zdravý životný štýl. Ak matka, otec alebo iní príbuzní osoby trpia zástavou srdca, pravdepodobnosť jeho klinickej smrti sa zvyšuje.

Čím je táto osoba staršia, tým väčšia je pravdepodobnosť zástavy srdcového svalu - je to spôsobené opotrebovaním celého tela a myokardu. Stresové stavy, prejedanie, nadmerné cvičenie na tele sú dôležitými faktormi, ktorým by sme sa mali tiež vyhnúť.

Hlavné vlastnosti

Prvá a najdôležitejšia značka - zastavenie pulzu. Nedá sa zistiť ani na ramene, ani na karotickej artérii (na krku). Srdce neodhodí krvné cievy do krvi, pretože ich steny nie sú kolísavé.

Po ukončení pulzu nasleduje strata vedomia. Srdce je orgán, ktorý dodáva krv do všetkých častí tela, vďaka ktorým orgány a ich systémy dýchajú, kŕmia a fungujú.

Najdôležitejším orgánom, ktorý riadi zvyšok, je mozog. Keď sa srdce zastaví, zásoba energie mozgu je narušená, vstúpi do režimu úspory energie, čo je dôvod, prečo človek stráca vedomie.

muky

Ak človek nestratil vedomie, potom začne trpieť. Zahŕňa príznaky zástavy srdca, ako je narušenie normálneho dýchacieho rytmu, dýchanie Cheyne-Stokesovho: kŕčovité a povrchné. Človek cíti strach: chápe, že prichádza smrť. Citlivosť bolesti sa postupne stráca.

Hlas človeka je chrapľavý. Možno, že vzhľad peny z úst. Aj dýchanie je ťažké vzhľadom na to, že pľúca sa pri klinickej smrti zväčšujú. V pľúcach hlienu sa hromadí, a pretože svaly hrudníka sú oslabené, nie je odstránený z pľúc.

Ak po niekoľkých minútach srdce nezačne znovu fungovať, potom sa dych zastaví, pleť sa sivej farby, na koži sa objaví hustý pot, tvár nevyjadruje žiadne emócie. Zachovala sa však reakcia žiakov na svetlo. Záchvaty môžu trvať pol minúty, čo je jeden zo známok zástavy srdca.

Prvá pomoc

Ak nie je obetiam poskytnutá okamžitá lekárska starostlivosť, potom dôjde k biologickej smrti v priebehu 2 - 5 minút - mozog zomrie a nie je možné osobu zachrániť.

Ak zistíte, že vaša príbuzná alebo blízka osoba je v bezvedomí, postup bude nasledovný:

Identifikujte hlavné príznaky zástavy srdca. Opýtajte sa osoby, či vás počuje. Takže môžete určiť, či je človek pri vedomí.

Ak nie je vedomie, musíte zviera uškrtiť. Táto možnosť je oveľa lepšia ako facka (bolestivá a neestetická) a nalievanie studenej vody (nebezpečné).

Ak ešte neexistujú známky života, musíte konať rýchlo a jasne. Zavolajte na číslo 112 a zavolajte na lekársku pomoc. Teraz musíte zachrániť svojho príbuzného sami: pravdepodobne nebude schopný zdvihnúť nepriamu srdcovú masáž a umelé dýchanie, pretože sanitka nebude schopná vystúpiť do 2 minút.

resuscitácia

Pri nepriamej masáži srdca je potrebné mať na pamäti, že ruky by sa mali držať rovné a neohnuté (ako je uvedené, prvá pomoc je znázornená vo väčšine filmov, seriálov atď.).

Je potrebné umiestniť slabé rameno (vľavo v pravici alebo v ľavici) niekoľko centimetrov nad xiphoidný proces a silnejšiu ruku. Po tom, musíte urobiť niekoľko tlačí dole do stredu hrudníka.

Snažte sa robiť triašky tak často, ako je to len možné a nebojte sa poškodiť kosti: ich rozbitie je dosť ťažké, ale nesprávna nepriama masáž, ktorá je jedinou metódou spásy, môže viesť ku konečnej smrti.

Ideálna prvá pomoc pri ZO môže byť iba dvaja ľudia: jeden robí nepriamu masáž srdca a iné umelé dýchanie. Ale ak musíte poskytnúť prvú pomoc sám, potom majte na pamäti, že by mali byť dva vdychy a 30 z 30 otrasov.

Ak pomáhate neznámej osobe, uistite sa, že používate gázu alebo šál, aby ste predišli riziku nákazy infekčnými chorobami.

Akcie lekárov

Po príchode sanitky na scénu budú lekári pacienta znovu oživovať defibrilátorom - zariadením, ktoré obnovuje funkciu myokardu elektrickými impulzmi, intravenózne vstrekuje fyziologický roztok, aplikuje atropín, glukózu.

Ak sa pri príchode sanitky vyskytne zástava srdca, použije sa účinná metóda precordial mŕtvice. Aplikuje sa päsťou cez hrudnú kosť. Táto metóda môže okamžite odstrániť pacienta zo stavu klinickej smrti.

Prekordiálny zdvih však môže dodať len vyškolený odborník, inak je riziko poškodenia hrudnej kosti vysoké.

Ak je dýchacie cesty zablokované, uskutoční sa tracheálna intubácia - do tracheálnej dutiny sa vloží trubica, ktorá umožní obeti dýchať.

Najčastejšie môže byť pacient uložený. Nemôžete paniku, musíte konať.

Príčiny zástavy srdca, rizikových faktorov, núdzovej pomoci

Z tohto článku sa naučíte: prečo je zástava srdca považovaná za ekvivalent klinickej smrti. Aké príčiny a faktory môžu spôsobiť zástavu srdca? Charakteristické znaky, algoritmus prvej pomoci, prognóza.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Na celom svete lekári jednohlasne považujú náhlu zástavu srdca za jeden z prvých a najzreteľnejších príznakov klinickej smrti (krátke časové obdobie, počas ktorého sa môže obeť vrátiť do života). V okamihu, keď sa telo prestane uzatvárať, rýchlosť krvného obehu rýchlo klesá, nezvratné zmeny začínajú v tele na pozadí porúch výmeny plynu, metabolizmu, stagnácie, ktoré vedú k biologickej smrti (nie je možné vrátiť obeť do života).

Na obnovenie funkcie srdca sa vykonáva priama masáž srdca, v dôsledku čoho je niekedy možné zachrániť život človeka. 7 minút po srdcovej zástave stratia resuscitačné opatrenia svoj význam, pretože poškodenie mozgu dosiahne kritickú úroveň a osoba môže zostať trvalo postihnutá. Napriek tomu, že vždy existujú výnimky z pravidla: počas hypotermie sa doba trvania, počas ktorej je možné vrátiť osobu do života, niekoľkokrát zvyšuje.

Percentuálny podiel tých, ktorí prežili, závisí od toho, aká rýchla bola prvá a prvá pomoc, na to, aby zavolali do záchrannej služby a urýchlene hospitalizovali osobu v nemocnici. Pred príchodom lekárov musíte vykonať priamu masáž srdca a ventiláciu. Zároveň ani včasné núdzové opatrenia v resuscitácii nezaručujú priaznivý výsledok, pretože zastavenie kontraktilnej aktivity by mohlo spôsobiť stavy nezlučiteľné so životom (závažné ochorenie srdca, akútna strata krvi, onkológia).

Takže zástava srdca je úplne ekvivalentná klinickej a neskôr biologickej smrti. Ako nebezpečná je? Nie je možné ju vyliečiť, je ťažké predpovedať presný záchvat, je možné obnoviť prácu srdca v 30% prípadov, s priaznivým výsledkom pre pacienta (úplné obnovenie mozgovej aktivity) len v 5% prípadov.

Núdzoví lekári v kardiológoch, kardiológoch a chirurgoch sa podieľajú na poskytovaní pohotovostnej starostlivosti.

dôvody

Príčiny srdcového zlyhania môžu byť spôsobené nasledovným:

• v 90% prípadov - fibriláciou komôr (chaotická, nepravidelná, nekoordinovaná kontrakcia jednotlivých zväzkov svalových vlákien);
• v 5% prípadov - asystólia (úplné zastavenie bioelektrickej aktivity a kontrakcií);
• menej často komorová paroxyzmálna tachykardia (nedostatok pulzu v kombinácii so zvýšenou frekvenciou kontrakcií);
• elektromechanická disociácia (zachovanie bioelektrickej aktivity myokardu v kombinácii s absenciou komorových kontrakcií).

U pacientov so závažným srdcovým ochorením (fibrilácia, akútne srdcové zlyhanie), s akútnou stratou krvi, so zraneniami nezlučiteľnými so životom, u pacientov s rakovinou av niektorých iných prípadoch je možné predpovedať ukončenie srdcovej činnosti. Vo všetkých ostatných prípadoch je zastavenie „náhlejší“.

Rizikové faktory

Hlavnými príčinami srdcovej zástavy sú funkčné poruchy (zlyhanie orgánov), ktoré sa vo väčšine prípadov neobjavujú samy od seba, ale vznikajú pod vplyvom mnohých faktorov. Najčastejšie sú to choroby a patológie srdca, mozgu a vnútorných orgánov, niekedy sú to prirodzené príčiny alebo nehoda.

Choroby, ktoré môžu spôsobiť zástavu srdca:

Prečo dochádza k zástave srdca a ako jej možno predísť?

Úmrtnosť na kardiovaskulárne ochorenia patrí na prvé miesto na svete, najmä v civilizovaných krajinách. To je primárne kvôli prítomnosti rôznych rizikových faktorov, vrátane nesprávnej stravy alebo fajčenia. Pri všetkom množstve kardiovaskulárnych patológií sa pri mnohých iných ochoreniach vyskytne náhla zástava srdca.

V tomto ohľade je veľmi dôležité vedieť, ako identifikovať príznaky zlyhania srdca a poskytnúť prvú pomoc pred príchodom sanitky. Tiež stojí za to premýšľať o preventívnych opatreniach na zabránenie takejto podmienke.

Čo je zástava srdca?

Zastavenie srdca je rýchle a úplné zastavenie čerpacej funkcie myokardu, v dôsledku čoho sa srdcová aktivita stáva úplne neúčinnou. To vedie k zhoršeniu krvného obehu vo všetkých tkanivách a orgánoch a k rozvoju klinickej smrti. Zároveň sa na EKG bioelektrické aktivity buď úplne chýba, alebo je, ale nesprávne.

Klinická smrť (forma, pri ktorej je možné uzdravenie) trvá 3-5 minút (v chladnom období do 30 minút), po ktorom sa v mozgu vyskytujú nevratné procesy - tzv. Biologická smrť.

Čo môže viesť k náhlemu prerušeniu funkcie srdca?

Zvyčajne myokard prestane fungovať kvôli patológiám kardiovaskulárneho systému (tzv. Kardiogénne príčiny). Často sa však iným spúšťacím faktorom stávajú aj iné akútne alebo chronické ochorenia, ako aj zranenia a nehody (nekardiogénne).

Samostatné epizódy, ktoré môžu spôsobiť zástavu srdca, zahŕňajú:

• Anafylaktický šok (spôsobený anestéziou, lokálnou anestéziou, antibiotikami a inými liekmi, uhryznutím hmyzom);
• Otravy (vrátane alkoholu a drog);
• Masívne popáleniny;
• Hypo- a hypertermia;
• Elektrické poranenie;
• Udusenia.

Príčiny u detí a mladých ľudí

Najčastejšie umierajú starší ľudia na zastavenie práce srdca. Existujú však dôvody, ktoré ho môžu spôsobiť u detí alebo u chlapcov. Zvyčajne k nim vedú vyššie uvedené stavy spojené so zraneniami a inými zraneniami, ako aj závažné arytmie. Existujú však určité špecifické patológie.

Vo veku do jedného roka sa môže vyskytnúť náhla náhla smrť detí. V takom prípade sa vyvíja porucha srdcového tepu a dýchania na pozadí absolútnej vonkajšej pohody, najčastejšie v noci a počas spánku.

Rizikovými faktormi náhleho úmrtia dojčiat môžu byť:

• spať na príliš mäkkom lôžku v nevetranom priestore na bruchu - dieťa sa môže jednoducho udusiť;
• viacpočetné tehotenstvo;
• nezrelosť;
• pôrod cisárskym rezom;
• zlé návyky matky počas tehotenstva.

Počas tehotenstva sa z jedného alebo druhého dôvodu môže vyskytnúť zlyhanie srdca plodu. Najčastejšie sa to deje kvôli nediagnostikovaným vnútromaternicovým vývojovým poruchám embrya, genetickým patológiám.

Športovci majú často smrteľnú smrť v dôsledku syndrómu Commotio Cortisa. Vzniká v dôsledku ostrého a silného úderu do oblasti srdca v čase diastoly. Takéto pôsobenie môže spôsobiť reflexný vývoj nebezpečných arytmií, napríklad ventrikulárnej fibrilácie.

Ohrozujúce v tomto ohľade sú športy:

• bojové umenia;
• baseball;
• Americký futbal;
• Hokej.

Symptómy a príznaky stavu

V medicíne sa krátkodobá zástava srdca považuje za rovnocennú klinickej smrti. Symptómy týchto stavov sú teda takmer rovnaké:

• úplná strata vedomia. Človek nereaguje na podnety zvuku a bolesti;
• po veľmi krátkom čase po ukončení liečby sa môžu vyskytnúť krátke záchvaty;
• dýchanie je buď úplne neprítomné alebo veľmi zriedkavé a prerušované.
• koža je veľmi bledá a pokrytá potom, ale na špičkách prstov, nosa, pier sa stáva cyanotickou (cyanotickou);
• pulz chýba na periférii (na zápästí) a na hlavných artériách (karotída, na krku).
• je tiež nemožné cítiť úder srdca na ľavej strane hrudnej kosti;
• žiaci nereagujú (nezužujú), keď na ne smeruje svetlo;
• vyjadrenie strachu na tvári.

Vyššie uvedené je rozšírený príznak klinickej smrti. Európska asociácia resuscitátorov však odporúča osobám bez lekárskeho vzdelania iba kontrolovať pacientovu myseľ a dýchanie.

Toto obmedzenie je spôsobené tým, že je veľmi málo času a v extrémnych situáciách je priemerný človek schopný zmiasť sa, vystrašiť a nevykonávať všetky resuscitačné a diagnostické postupy. Okrem toho, počas overovania aktivity srdca sa vyskytuje takzvaný „syndróm falošného pulzu“ - v dôsledku uvoľnenia adrenalínu môže človek pocítiť svoj vlastný pulz na zosnulom.

Po prvé, pacient musí skontrolovať vedomie:

1. Zavolajte obeť nahlas (najlepšie na ucho).
2. ak neodpovedá, aplikujte stimuláciu bolesti. Napríklad silne pritlačte horný okraj svalu trapezius.
3. ak vôbec nereaguje, znamená to, že neexistuje žiadne vedomie, prejdite na dychovú skúšku.

Hodnotenie respirácie sa vykonáva nasledovne:

1. Nakloňte hlavu obete späť, aby ste vyčistili dýchacie cesty a otvorili ústa.
2. Ak sú v ústach cudzie telá, vezmite ich von - môžu zasahovať do dýchania.
3. Ohnite sa nad obeťou a počúvajte dych po dobu 10 sekúnd. V tomto prípade budete cítiť pohyb vzduchu na tvári a sledovať vzostup hrudníka. Na 10 sekúnd by mali byť aspoň 2-3 dychy.
4. Ak je dýchanie neprítomné alebo je zaznamenané v počte menej ako 2 dychy, môžeme predpokladať, že došlo k srdcovej zástave, čo je indikátorom KPR.

Aké typy existujú a ako sa od seba líšia?

To, čo vidíme vo filmoch ako priamka, nie je jediný spôsob, ako zastaviť prácu myokardu. Často sa pozoruje elektrická aktivita, ale neexistuje normálny krvný obeh.

Typy zástavy srdca sú nasledovné:

• fibrilácia komôr - tzv. chaotická, nerozlišujúca kontrakcia jednotlivých myocytov. V dôsledku toho sa zdá, že srdce sa chveje, ale funkcia čerpania sa stratí. V tomto prípade je účinná elektrická defibrilácia.
• asystólia - tento typ je charakterizovaný úplnou absenciou kontrakcií a elektrickou aktivitou. Na kardiograme je priamy izolín.
• elektromechanická disociácia - súčasne sú na EKG pozorované oddelené QRS komplexy, avšak nedochádza k žiadnym kontrakciám, nie je krvný tlak.

Ako konať a čo robiť ako prvé?

Ďalší osud pacienta vo veľkej miere závisí od kvality a včasnosti prvej pomoci.

Po zistení neprítomnosti srdcovej činnosti je potrebné začať resuscitačné opatrenia, ktoré pozostávajú z vonkajšej srdcovej masáže a mechanickej ventilácie:

1. Zavolajte sanitku, alebo požiadajte niekoho, aby to urobil, a pokračujte v kardiopulmonálnej resuscitácii;
2. Nájdite bod na hrudnej kosti, ktorý sa nachádza na hranici dolnej a strednej tretiny;
3. Tam položte základňu dlaní;
4. Začnite tlačiť takou silou, že hrudník ide dole do hĺbky 5-6 cm, pozorujúc frekvenciu 100-120 tlakov za minútu (asi dve za 1 sekundu);
5. Po 30 cvaknutiach nasajte dva vdychy do úst obete a pritom držte nos uzavretý
6. Neprestávajte, kým ambulancia príde, alebo tam sú známky života, alebo nebudete môcť pokračovať.

Aké sú dôsledky situácie a ako tomu zabrániť?

U pacienta, u ktorého sa vyskytla klinická smrť, sa môžu vyvinúť rôzne komplikácie:

• neurologické poruchy;
• ischemické poškodenie iných orgánov (obličky, pečeň, gastrointestinálny trakt), ktoré vedú k ich zlyhaniu;
• poruchy zraku, strata sluchu;
• mentálnych porúch.

Okrem toho sa významne zvyšuje riziko opakovanej náhlej smrti.

Aby sa zabránilo takémuto stavu, je potrebné prijať tieto opatrenia: t

• starostlivo dodržiavať všetky lekárske predpisy, liek nevynechávajte;
• aspoň raz za šesť mesiacov absolvovať plánované inšpekcie a skúšky;
• vyhnúť sa fyzickému stresu a psycho-emocionálnemu stresu;
• prestať fajčiť a piť alkohol;
• jesť správne - vyhnúť sa mastným jedlám, jesť viac zeleniny a ovocia, dodržiavať režim príjmu potravy v rovnakom čase, najmenej 4 krát denne;
• zapojiť sa do fyzickej terapie a dychových cvičení pod prísnym dohľadom lekára.

Tieto opatrenia výrazne zlepšujú prognózu a zlepšujú kvalitu života pacienta.

zistenie

Zablokovanie srdca je nebezpečný stav, ktorý vedie k rozvoju klinickej smrti a vyskytuje sa z mnohých dôvodov, predovšetkým kvôli kardiovaskulárnym ochoreniam.

Včasné rozpoznanie stavu a účinná prvá pomoc môže znížiť pravdepodobnosť úmrtia a následných komplikácií.

Zánik srdca - príčiny, príznaky a komplikácie

Zastavenie srdca v prvých niekoľkých minútach vedie k stavu klinickej smrti. Po určitom čase nastane biologická smrť. Ak v prvom prípade existujú minimálne šance na prežitie človeka, potom druhá možnosť zahŕňa rozvoj porúch, ktoré nie sú kompatibilné so životom.

Príčiny a rizikové faktory

V prvých siedmich minútach by sa mali prijať núdzové opatrenia, po ktorých je takmer nemožné prežiť po zastavení srdca. Vo výnimočných situáciách zostanú tí, ktorí prežili, zdravotne postihnutí alebo upadnú do kómy. To sa deje preto, že mozgové bunky sa rýchlo strácajú v neprítomnosti kyslíka a za nimi prestanú normálne fungovať aj iné životne dôležité orgány. Prvá pomoc sa musí často poskytovať ľuďom ďaleko od medicíny. Bohužiaľ, sú zriedkakedy schopní sebakontroly a nemajú vždy dostatok vedomostí v tejto oblasti.

Zastavenie srdca je diagnostikované vtedy, keď orgán zastaví svoju prácu pri prečerpávaní krvného obehu bez toho, aby sa vytvorili kontraktívne pohyby. Najčastejšie myokard prestáva fungovať počas diastolického obdobia. Krv už necirkuluje v orgánoch, zostáva bez kyslíka a živín, zastavujú sa všetky životne dôležité procesy, začína sa nevratná smrť buniek a tkanív.

Takýto stav nemôže vzniknúť sám od seba. Existujú dôvody pre všetko. Môžu byť spojené s patológiami obehového systému a jeho hlavného orgánu. Toto je najbežnejšie vysvetlenie najčastejších úmrtí. Existujú aj iné stavy, ktoré vedú k zástave srdca a smrti.

Typy zástavy srdca:

• Zriedkavo dosť: asystoly (bioelektrická aktivita a srdcové kontrakcie sú úplne neprítomné), elektromechanické disociačné stavy (elektrické impulzy vznikajú, ale nespôsobujú kontraktilnú aktivitu v komorách), paroxyzmy ventrikulárnej tachykardie (dochádza k častým sťahom komôr, ale nepočuť pulz).
• Drvivá väčšina zastavení srdca je spojená s fibriláciou predsiení (niektoré skupiny komorových svalových buniek sa sťahujú chaotickým spôsobom, ale funkcia čerpania krvi sa nevykonáva).

Srdcové ochorenia ako hlavná príčina srdcového zlyhania:

• Akútna insuficiencia myokardu.
• Akútny koronárny syndróm alebo prejavy koronárnej choroby srdca (spojené s trombózou, aterosklerózou, arteriálnou stenózou)
• Rozsiahly infarkt myokardu.
• Srdcové defekty spojené s anomáliami chlopňového aparátu a koronárnych ciev.
• Kardiomyopatia.
• Tromboembolizmus pľúcnej cievy.
• Roztrhaný aneuryzmus aorty.
• Ťažký zápalový proces v myokarde.
• Vývoj kardiogénneho šoku.
• Srdcová tamponáda vyplývajúca z hydroperikardu alebo hemoperikardia.
• Brugádov syndróm (genetické metabolické ochorenie, ktoré spôsobuje náhle ataky komorovej tachykardie). Táto patológia je bežnou príčinou srdcového zlyhania u mladých ľudí (polovica všetkých prípadov).
• Hypertenzná kríza.

Chronické alebo akútne stavy spojené s poškodením vnútorných orgánov a mozgu môžu tiež spôsobiť zlyhanie srdca:

• Poruchy mozgu (krvácanie a nekróza tkanív).
• Dysfunkcia obličiek a pečene.
• Onkologické ochorenia.
• Infekcie (napr. Meningitída).
• Závažný diabetes mellitus, ktorý môže viesť k diabetickej kóme.
• Komplikácie pľúcnych ochorení (atak bronchiálnej astmy).

Príčiny náhlej zástavy srdca, ktoré priamo nesúvisia s chorobami:

• Významná strata krvi (viac ako polovica normálneho objemu).
• Rôzne typy šoku (anafylaktické, traumatické, bakteriálne, popáleniny, bolesť, dehydratácia).
• Toxické zmeny spojené s predávkovaním alebo nesprávnou kombináciou určitých nebezpečných látok (alkohol, drogy, niektoré lieky bez ohľadu na kontraindikácie).
• Rôzne život ohrozujúce poranenia (úraz elektrickým prúdom, uzavreté alebo otvorené rany, následky nehody).

• Anestézia počas operácie.
• Kritické vystavenie nízkym alebo vysokým teplotám.
• Dýchanie (úmyselné alebo neopatrné, ak sa do dýchacích ciest dostane cudzí predmet).
• Voda vstupuje do pľúc.
• Vývoj akútnej hyperkalcémie.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko náhlej srdcovej smrti:

• staroba;
• zlé návyky (vrátane pravidelného prejedania);
• silný emocionálny šok;
• fyzické preťaženie (najmä často u profesionálneho športovca);
• obezita;
• vysoký cholesterol alebo krvný cukor;
• dedičný faktor.

Symptómy srdcového zlyhania

Ukončenie srdcového svalu je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

1. Ostrá synkopa s pádom a stratou vedomia. Vyvíja sa za 10-20 sekúnd.
2. Prejav konvulzívneho syndrómu po 20-30 sekundách.
3. Heartbeat nie je bugged.
4. Pulz nie je detegovateľný.
5. Žiadne dýchanie (bez pohybu hrudníka). Alebo sa stáva zriedkavým, kŕčovitým, s dýchavičnosťou.
6. Zmeny kardiogramu.

Zastavenie srdca môžete určiť podľa vzhľadu osoby:

• Koža sa zbledne, končatiny, uši, nos, ústa zmodrá.
• Žiaci sú široké, nie sú úzke pod pôsobením svetla.
• Človek leží bez pohybu, nereaguje na výkriky, pleská na lícach.
• Vyjadrenie strachu na tvári.
• Reflexné ručné stlačenie srdca.
• Telo je neprirodzene zášklbanie.

Syndróm náhleho úmrtia dojčiat

Príležitostne sa zaznamenávajú ojedinelé prípady úmrtia zdravých detí v noci v spánku, bez zjavného dôvodu vo veku 2 až 5 mesiacov. Zastavenie srdca u novorodenca sa vysvetľuje nasledujúcimi dôvodmi:

• nedostatočné fyziologické dozrievanie kardiovaskulárneho systému novorodenca;
• mať dieťa z viacpočetného tehotenstva;
• Prenesená hypoxia v maternici je jednou z častých príčin náhlej zástavy srdca u plodu;
• nedostatok kyslíka počas pôrodu;
• predčasný pôrod, dieťa je predčasné;
• infekcia nenarodeného embrya alebo novorodenca v prvých týždňoch života;
• abnormálny vývoj plodu v maternici;
• tehotenstva s patológiami.

Existuje mnoho faktorov, ktoré prispievajú k zastaveniu srdca u mladších detí:

• dymová, zatuchnutá, horúci vzduch v miestnosti spiaceho dieťaťa;
• dieťa spí na bruchu;
• posteľ je veľmi mäkká, dieťa do nej spadá, je pokryté našuchorenou dekou, spí na vankúši;
• mladá neskúsená matka dá dieťa spať vedľa nej, môže ho neúmyselne strčiť do spánku;
• rodičia pijú alkohol, nemôžu adekvátne sledovať dieťa.

diagnostika

Osoba v bezvedomí sa môže nachádzať v tejto pozícii z rôznych dôvodov. Musíte ich nainštalovať čo najskôr. Diagnóza zástavy srdca (na rozdiel od krátkodobej synkopy) zahŕňa tieto činnosti:

• Zavolajte padlého, triasť s ním, nie veľmi bolestivé zasiahnuť do tváre, posypať studenou vodou. Pokúste sa obetiam priniesť všetky zmysly. Ak to nepomôže, môžete podozriť na zástavu srdca.
• Skontrolujte pulzáciu v krčnej tepne na krku. Zistite, či osoba dýcha. Na tento účel je často odporúčané, aby zrkadlo k ústam (to bude potiť, ak máte dýchanie), sledovať pohyb hrudníka, počúvať tlkot srdca, naklonil ucho k hrudníku. Ďalším spôsobom je dať tvár na pery obete, môžete cítiť, ako to bude teplo a vlhkosť, ak vzduch aj naďalej cirkulovať v pľúcach.
• Ak chcete nasmerovať lúč svetla do žiakov, normálnou reakciou bude ich zužovanie.
• Vyhodnotiť vzhľad pokožky. Označte cyanózu a nadmernú bledosť.
• Ak je to možné, odčítajte hodnoty EKG.

Poskytnutie prvej prvej pomoci

Náhla zástava srdca je kritickým stavom, pri ktorom je naliehavo potrebná akcia. To sa môže stať všade, a častejšie než ne, klinická smrť predbehne osobu mimo zdravotníckeho zariadenia. Preto by prvú pomoc mali poskytovať osoby v okolí. Je nevyhnutné, aby ste zavolali sanitku, ale nemali by ste na to spoliehať. Koniec koncov, obeť je meraná len 7 minút, aby sa vrátila do života. Nie každá ambulancia sa tak rýchlo ponáhľa na scénu.

Čím skôr sa začnú resuscitačné opatrenia, tým väčšia je šanca zachrániť človeka pred náhlou smrťou. Neskoré obdobie takýchto akcií výrazne znižuje tieto šance. Každú minútu v tele bez kyslíka vznikajú nevratné procesy, ktoré ničí predovšetkým mozgové tkanivo. Vážne poranenia sa vyskytujú aj v iných životne dôležitých orgánoch. Ak človek môže byť oživený po 7-10 minútach klinickej smrti, je pravdepodobné, že zostane postihnutý následnými komplikáciami.

Ako môžete pomôcť so zástavou srdca pred príchodom lekára:

1. Vykonajte umelé dýchanie. Ak to chcete urobiť, položte človeka na chrbát, povrch by mal byť čo najhladší a pevný. Hlava je zdvihnutá, dolná čeľusť je predĺžená. Skontrolujte dýchacie cesty na zvracanie alebo iné cudzie predmety, ak je to potrebné, vyčistite ústa a hrdlo. Zabrániť pádu jazyka. Potom odoberte čo najviac vzduchu do pľúc a vydýchnite ho do úst obete (predtým, ako ho zakryjete tkanivom, aby sa zabránilo infekcii). Nosné otvory by mali byť upnuté rukou. Vykonajú sa dve takéto injekcie, potom sa vykoná nepriama masáž srdcového svalu.
2. Na masáž srdca. Položte ruku jednej ruky na druhú, roztiahnite ruky, položte ich na hruď (dolná tretina hrudníka). Stlačte sile, ostro, päťkrát za sebou, ak je iný asistent, ktorý potom vykoná jeden umelý dych. V opačnom prípade urobte 15 kliknutí a dve injekcie za sebou. Rýchlosť nárazu by mala byť okolo 100 za minútu.

Je nevyhnutné vykonať resuscitáciu, kým sa neobjavia známky života: nezávislé srdcové tepy alebo vlastné dýchanie. Tlačte dosť pevne, ale snažte sa neporušiť postihnuté rebrá (čo sa v takýchto situáciách často stáva). Avšak po pol hodine, ktorá uplynula od momentu zástavy srdca, sa považuje za neúčinné vykonávať akúkoľvek manipuláciu na odstránenie osoby zo stavu klinickej smrti. V tomto bode sa zistí biologická smrť.

Komplikácie srdcového zlyhania

Podľa teórie patanatómie, po siedmej minúte srdcovej zástavy mozog začína umierať. Optimálna doba na záchranu životov bez kritických následkov pre duševné a telesné zdravie je až 3-4 minúty od nástupu klinickej smrti. Ľudia zachránili v siedmej minúte a neskôr vyvinuli komplikácie rôznej závažnosti.

Krátkodobá zástava srdca je charakterizovaná miernymi a stredne závažnými poruchami aktivity mozgu:

1. Pravidelné bolestivé pocity v hlave, ktoré pretrvávajú dlhú dobu.
2. Strata zrakovej funkcie, dokonca slepota.
3. Problémy s pamäťou, sluchom, koncentráciou.
4. Kŕčové záchvaty.
5. Duševné a duševné poruchy, prejavujúce sa sluchovými a vizuálnymi halucináciami

Ťažké poškodenie mozgu zahŕňa:

• kómu;
• úplná neschopnosť duševnej činnosti, strata všetkých funkcií mozgu, neschopnosť samoobsluhy;
• paralýzu celého tela alebo jeho samostatných častí.

výhľad

Všeobecne platí, že prognóza srdcovej zástavy sa nemôže nazvať pozitívna. Je možné zachrániť len tretinu obetí. Iba desatina preživších sa však môže spoľahnúť na úplné alebo čiastočné obnovenie funkcií životne dôležitých orgánov.

Najúspešnejší je výsledok v prípade, že pacient opustí stav klinickej smrti počas prvých 3 minút. Prežitie po 10-minútovej zástave srdca je jedna stotina všetkých nehôd.

Úplný návrat všetkých mozgových funkcií je pozorovaný u 3-5% ľudí, asi 15% preživších trpí miernym poškodením mozgového tkaniva. Zostávajúce percento nevychádza z kómy alebo sa mení na absolútne postihnutého až do konca života.

Ľudia, ktorí sa vrátili „z ďalšieho sveta“ v plnom vedomí a bez akýchkoľvek špeciálnych zdravotných problémov, sa považujú za „šťastných“. Zastavenie srdca môže byť takmer rovnaké ako biologická smrť. Príliš malé šance na záchranu životov. Pokiaľ však existuje nádej na záchranu človeka, musíme za neho bojovať. O tom, ako to urobiť správne, musíte vedieť každého. Možno, že zručnosti umelého dýchania a nepriamej masáže myokardu budú užitočné, aby pomohli vašim blízkym. Aby sa predišlo takýmto stavom, človek by mal chrániť srdce pred preťažením, včas liečiť kardiologické ochorenia, byť opatrný a vyhnúť sa pádu do život ohrozujúcich situácií.

Sosudinfo.com

Úplné zastavenie činnosti srdca pod vplyvom rôznych faktorov sa nazýva zástava srdca. V niektorých prípadoch sa vyvíja reverzibilná klinická smrť av iných aj ireverzibilná biologická smrť. Krv necirkuluje cez cievy, mechanizmus čerpania srdca nefunguje, čo spôsobuje hladovanie kyslíkom zo všetkých ľudských systémov.

Pre poskytnutie prvej pomoci a "spustenie" mechanizmu je len 7 minút. Potom sa začnú vyvíjať nevratné procesy, ktoré vedú k úplnej nefunkčnosti mozgu, k smrti dochádza. Každý môže čeliť problému zástavy srdca, a to ako v starom, tak v mladom veku.

dôvody

Zastavenie funkcie srdca je spojené s ochoreniami srdca a iných ľudských orgánov. V tomto prípade nastane náhla smrť. Príčiny zástavy srdca môžu byť rôzne.

1. Srdcové (srdcové) ochorenia: nezrovnalosti v rytme srdcových kontrakcií, ischemická choroba, tromboembolizmus, infarkt myokardu, Brugadov syndróm, ruptúra ​​aneuryzmy aorty, zlyhanie srdca.
2. Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť zástavy srdca u ľudí s ochoreniami srdca a ciev: starší vek, zneužívanie zlých návykov, nadváha, stres a únava, intenzívne cvičenie, hypertenzia, vysoká hladina cukru a cholesterolu v krvi.
3. Extracardiac (extracardiac) ochorenia: chronické ochorenia v ťažkej forme, asfyxia, anafylaktický, posttraumatický a popáleninový šok, akútna otrava, násilná expozícia.

V niektorých prípadoch sa srdcová zástava vyskytuje u plodu, kým je ešte v maternici. K úmrtiu plodu dochádza pod vplyvom viacerých faktorov.

1. Nedostatočné zásobovanie kyslíkom. Najčastejšie sa to vyskytuje v prítomnosti sprievodných kardiovaskulárnych ochorení matky. Nedostatok kyslíka u plodu sa môže vyvinúť aj pri tuberkulóze, emfyzéme, pneumónii, príznakoch anémie.
2. Nedostatočný prietok krvi. Problém sa vyskytuje pri utiahnutí uzlín na pupočníkovej šnúre počas pôrodu, ako aj pri vývoji plodu v maternici. Zastavenie srdca a smrť plodu sa môžu vyskytnúť pri placentárnom oddelení, kŕčoch maternice.
3. Porucha funkcie centrálneho nervového systému plodu. Asfyxia sa vyskytuje pri poraneniach lebky (s kompresiou, opuchom mozgu, abnormálnym vývojom plodu).
4. Obštrukcia dýchacích ciest plodu. Keď sa plodová voda alebo hlien dostane z krčka maternice do ústnej dutiny plodu, asfyxia sa vyvíja, čo vedie k srdcovej zástave dieťaťa.

Veľká pozornosť by sa mala venovať syndrómu náhleho úmrtia dojčiat (SIDS). Zastavenie srdca u detí vo veku 2-4 mesiacov (nie starších ako jeden rok) a smrť počas spánku bez zjavných príčin a závažných ochorení. Rizikové faktory pre SIDS zahŕňajú: hypoxiu plodu, viacpočetné tehotenstvo, predčasné narodenie, zlé návyky matky, mäkkú detskú posteľ s vankúšom, nesprávnu polohu tela počas spánku a predchádzajúce infekčné ochorenia.

Podľa štúdií až 90% prípadov srdcovej zástavy je spojených s ventrikulárnou fibriláciou, pri ktorej sa svalové vlákna začínajú sťahovať chaotickým spôsobom. Druhou najdôležitejšou príčinou náhlej zástavy srdca je ventrikulárna asystólia (úplné zastavenie myokardiálnej aktivity).

Rušivé znaky

Klinický prejav srdcovej zástavy sa prejavuje zhoršením celkovej pohody. Syndróm sa vyskytuje náhle, pacient stráca vedomie. Pozorujú sa tieto príznaky zástavy srdca:

• nedostatok pulzov na veľkých tepnách (na krku, stehne, v slabinách);
• úplné zastavenie dýchania alebo príznaky agonistického (smrteľného) dýchania po dobu dvoch minút;
• bledá a modrá koža;
• objavenie sa kŕčov (15-30 sekúnd po strate vedomia);
• rozšírených žiakov so svetlom (po dvoch minútach).

Po 6 až 7 minútach, pri absencii pomoci obeti, dochádza k biologickej smrti.

diagnostika

Vyhlásenie o náhlej zástave srdca by sa malo vykonať okamžite, pretože pacient je v stave núdze. Najčastejšie sa vyskytujú problémy mimo nemocnice, takže každý by mal vedieť, ako posúdiť stav obete a ako poskytnúť prvú pomoc.

V prvom rade sa vykoná rýchle vizuálne vyšetrenie osoby, ktorá stratila vedomie. Je potrebné zistiť, či došlo k obvyklej mdloby. Po stlačení ramena, ľahkom nárazu na líca, je možné rozpoznať, či je obeť pri vedomí. Ak nie sú pozorované príznaky mdloby a osoba je stále v bezvedomí, potom musíte skontrolovať jeho dýchanie. Taktiež pulzuje na karotickej tepne. V neprítomnosti dýchania a pulzu je potrebné okamžite začať nepriamu masáž srdca. Súbežne sa zavolá záchranný tím.

V nemocničnom prostredí je možné diagnostikovať zástavu srdca pomocou externého vyšetrenia pacienta, ako aj pomocou elektrokardiogramu (EKG). Prístroj EKG zaznamenáva neprítomnosť srdcovej aktivity.

V závislosti od výsledkov prieskumu existujú nasledujúce typy zástavy srdca:

• asystólia (priama čiara na EKG, najčastejšie v diastole);
• fibrilácia komôr (nekoordinované kontrakcie svalových vlákien);
• elektromechanická disociácia - neúčinné srdce (jednotlivé vrcholy na EKG, nedostatok kontrakcie myokardu).

Prvá pomoc a liečba

Náhla zástava srdca si vyžaduje okamžitú pomoc obete, akékoľvek oneskorenie spôsobí jeho smrť. Za týmto účelom sa osoba zmestí na pevný rovný povrch a vykonajú sa tieto akcie:

• zatlačte spodnú čeľusť obete smerom dopredu, vráťte hlavu dozadu, zabalenú handričkou prstom, pokúste sa odstrániť všetky cudzie predmety v ústach (potopený jazyk, hlien, zvracanie);
• umelé vetranie pľúc (metóda „úst do úst“ alebo „úst do nosa“);
• nepriama srdcová masáž, počnúc precardial mŕtvicou v oblasti hrudníka (taká rana je kontraindikovaná pri poskytovaní starostlivosti nekvalifikovaným špecialistom).

Pri masáži je určená dolná časť hrudníka (vo vzdialenosti dvoch prstov nad spodným okrajom hrudnej kosti), prsty sú krížené do zámku. Vykonával rytmický tlak na hrudi s periodicitou 100 lisov za 60 sekúnd. Po každom piatom tlaku sa do obete vháňa vzduch. Počas masáže, paže zostanú rovné a tlaková sila by nemala byť príliš veľká, nohy pacienta sa zdvihnú 30-400 od podlahy.

Prvá pomoc sa poskytuje, kým obeť nemá pulz, nezávislé dýchanie. Ak sa človek neobnoví vedomie, potom resuscitácia pokračuje až do príchodu sanitky.

Na obnovenie srdcového rytmu lekári používajú pulznú terapiu (defibriláciu), umelé dýchanie hardvéru a prívod čistého kyslíka cez endotracheálnu trubicu alebo kyslíkovú masku.

Núdzové lieky zahŕňajú prostriedky na zlepšenie vodivosti impulzov, ktoré zvyšujú počet srdcových kontrakcií, liekov na arytmie.

Chirurgický zákrok na zastavenie srdca spočíva v odobratí tekutiny z perikardu (s tamponádou srdca) a vpichu do pleurálnej dutiny (s pneumotoraxom).

Dôsledky a možné komplikácie

Ak je srdcový tep spustený v čase, pacient prežije. V tomto prípade sa pozorujú nasledujúce účinky srdcovej zástavy:

• ischemické poškodenie mozgu a iných orgánov (pečeň, obličky) v dôsledku zhoršeného krvného obehu;
• pneumotorax (vzduch v pleurálnej dutine), zlomenina rebier spôsobená nesprávnou alebo nadmerne silnou masážou srdca.

Stupeň komplikácií po zástave srdca závisí od času, počas ktorého bol mozog ponechaný bez kyslíka. Ak bola prvá pomoc poskytnutá v priebehu prvých 3-4 minút, funkcia mozgu bude takmer úplne obnovená bez vážnych následkov. Pri dlhodobej hypoxii (viac ako 7 minút) sa významne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku neurologických komplikácií.

Možné zhoršenie sluchu, zraku, strata pamäti, časté bolesti hlavy, kŕče, halucinácie. Krátkodobá zástava srdca u 80% obetí končí rozvojom postresuscitačného ochorenia, ktoré sa vyznačuje predĺženou stratou vedomia (viac ako 3 hodiny). V závažných prípadoch je možné vážne poškodenie funkcie mozgu s ďalším rozvojom kómy a vegetatívnym stavom pacienta.

Zastavenie srdca je vážny problém, ktorému čelia nielen staršie osoby, ale aj ľudia v mladom veku. Po ukončení srdcovej činnosti prežije len 30% ľudí, z ktorých iba 3,5% sa môže vrátiť do normálneho života bez vážnych následkov. Zdravý životný štýl, pravidelné lekárske prehliadky a zdravotná starostlivosť pomáhajú predchádzať závažným kardiovaskulárnym ochoreniam.

Prečo sa môže zastaviť srdce? Príznaky zástavy srdca a prvej pomoci

Zastavenie srdca je úplné zastavenie činnosti orgánu s prítomnosťou alebo neprítomnosťou bioelektrickej aktivity. Srdce sa skladá z mnohých svalových vlákien s jedným mechanizmom. Keď je práca svalov z akéhokoľvek dôvodu narušená, dochádza k náhlej zástave srdca.

rysy

Percento úmrtnosti spôsobenej zástavou srdca predchádza počtu úmrtí v dopravných nehodách, požiaroch a rakovine.

Ukončenie činnosti orgánov vedie k klinickej smrti. Ak osoba nie je v čase pomáhal, je to smrteľné. Podľa štatistík WHO v 90% prípadov nie je možné osobu zachrániť. Smrť nastane pred príchodom sanitky.

Čo sa stane s organizmami počas zástavy srdca?

1. Rýchlosť krvného obehu prudko klesá.
2. Prichádza hladovanie kyslíkom.
3. Metabolizmus je porušený.
4. Všetky orgány prestanú fungovať.

Keď sa srdce zastaví, je málo času na pomoc. Dokáže len zachovať povedomie druhých o správnych krokoch v takejto situácii.

Srdcové zlyhanie môže nastať v mladom veku počas spánku. A nie nevyhnutne je to spojené s chorobou. U zdravého človeka sa srdce môže zastaviť ostrým porušením jediného mechanizmu vo sne.

Typy zástavy srdca

Mechanizmy rozvoja srdcovej zástavy sú spojené s poruchami funkcie orgánov.

Vo väčšej miere sa to týka týchto charakteristík: t

Z nich závisí od typu ukončenia srdcovej činnosti.

Telo prestane pracovať dvoma spôsobmi:

• Asystolia - 5% prípadov;
• Fibrilácia - v 90% prípadov.

Epizodická asystólia na EKG

Asystolia je charakterizovaná zastavením komorovej kontrakcie v relaxačnej fáze. Niekedy sa práca zastaví vo fáze nárazu, keď sa krv uvoľní do aorty.

Takáto situácia môže vyvolať nielen srdcové ochorenia, ale aj operáciu na iných orgánoch.

To sa deje reflexívne. V tomto prípade ide o vagus a trigeminálne nervy. Keď reflexný myokard myokardu nie je poškodený, je v dobrom stave.

V situáciách, ktoré nesúvisia s reflexným prenosom, sa v pozadí vyvíja asystólia:

• Hypoxia - hladovanie kyslíkom;
• Prebytočný oxid uhličitý v krvi;
• Porušenie acidobázickej rovnováhy;
• Odchýlky hladiny elektrolytov;
• Zníženie celkového objemu krvi - hypovolemický šok.

Zvlášť nebezpečná je kombinácia týchto faktorov. Metabolické poruchy nepriaznivo ovplyvňujú myokard - svalovú vrstvu, ktorá tvorí väčšinu hmoty srdca.

Myokard sa redukuje v dôsledku depolarizačného procesu - poklesu potenciálu membránového odpočinku. Dokonca aj v prípadoch porúch vedenia vedie depolarizácia k zastaveniu srdca.

V dôsledku porúch metabolických reakcií bunky myokardu strácajú aktívny myozín, ktorý je zdrojom energie pre mechanizmus orgánu.

Ak sa asystol vyskytuje vo fáze kontrakcie myokardu, osoba zvyšuje koncentráciu vápnika v krvnej plazme.

Najčastejším typom srdcovej abnormality je orgánová fibrilácia. Tento stav je spojený s narušením spojenia medzi kardiomyocytmi v koordinovaných činnostiach, ktoré ovplyvňujú kontrakcie myokardu. Práca svalových vlákien stráca synchronicitu. Začnú sa zmenšovať v rôznych rytmoch. Táto patológia ovplyvňuje uvoľňovanie krvi z komôr.

Keď sa fibrilácia rozširuje len do predsiení, niektoré impulzy sa dostanú do komôr. To vám umožňuje udržiavať krvný obeh na normálnej úrovni.

Krátkodobá fibrilácia môže skončiť sama. Napätie komôr však neposkytuje správnu dynamiku. Zásoby energie sa vysychajú, čo vedie k náhlej zástave srdca.

Iné mechanizmy rozvoja

Niektorí vedci trvajú na výbere inej formy zástavy srdca - elektromechanickej disociácie. Tento termín znamená neprítomnosť mechanickej aktivity srdca v prítomnosti elektrických kontrakcií.

EKG je na monitore, ale nie je krvný obeh. Kontrakcie myokardu pokračujú, ale aktivita nie je dostatočná na to, aby poskytla cievy cievam.

Pri elektromechanickej disociácii pulz nie je detegovateľný, nie je tu žiadny krvný tlak.

Na registroch zariadení EKG:

• Správne rezy s nízkou frekvenciou;
• Idioventrikulárny komorový rytmus - vlastný komorový rytmus;
• Strata aktivity sínusového a atrioventrikulárneho uzla.

Tento stav je spôsobený slabou aktivitou impulzov v srdci.

V 70. rokoch minulého storočia sa objavil termín „obštrukčná spánková apnoe“. K srdcovej zástave dochádza v noci počas spánku. Tento stav je sprevádzaný dočasným prerušením dýchania. Táto patológia sa nazýva nočná bradykardia. V štúdii krvi sa zistil nedostatok kyslíka v plazme.

Podľa štatistík bola práca srdca počas spánku narušená z nasledujúcich dôvodov.

1. Zastavte rytmus a jeho porušovanie - 49% prípadov.
2. Porušenie elektrického impulzu z predsiene na komory - 27%.
3. Predsieňová fibrilácia - časté a chaotické predsieňové kontrakcie - v 19%.
4. Kombinácie niekoľkých typov bradyarytmií (porucha vedenia srdcového svalu) - v 5%.

Obštrukčný syndróm spánkovej apnoe je diagnostikovaný špeciálnym zariadením. Pri používaní prístroja pacienti zaznamenávajú, že sa srdce na niekoľko sekúnd zastavilo: od 3 do 13 rokov. V období bdelosti sa u pacientov s týmto syndrómom nevyskytujú mdloby a zlyhanie dýchania.

Čo je príčinou srdcového zlyhania počas spánku?

U ľudí je dýchací reflex zhoršený. Respiračné orgány prenášajú impulz do svalov srdca cez nerv vagus. Z toho prichádza zastavenie srdcovej činnosti.

Prečo sa srdce zastaví - príčiny

Ukončenie tela je najčastejšie spojené so závažným ochorením srdca.

Zastavenie srdca predchádza:

• Veľká strata krvi počas operácie;
• Zranenie nezlučiteľné so životom;
• Onkológie.

V iných situáciách sa ukončenie fungovania tela nazýva náhle zastavenie. Pri akýchkoľvek odchýlkach v srdcovom rytme je narušený mechanizmus orgánu. Signál sa prenáša do srdca v mnohých patológiách, ktoré nesúvisia s činnosťou orgánu. Srdce sa môže zastaviť kvôli mnohým chorobám.

Ne-chorobné stavy tiež vedú k náhlej zástave srdca.

Kto je najviac náchylný na zlyhanie srdca?

Riziká sú:

• Ženy nad 60 rokov;
• Muži nad 50 rokov;
• Užívatelia alkoholu a drog;
• fajčiarov;
• Ľudia s Romano-Wardovým syndrómom - dedičná komorová fibrilácia.

Ako zastaviť srdce? Na vyvolanie zástavy srdca môže byť kombinácia viacerých faktorov.

Ľudia so srdcovými a cievnymi ochoreniami, ktorí majú nadváhu a závislosť od alkoholu, sú vystavení veľkému riziku.

Čo môže zastaviť srdce novorodenca?

Syndróm náhleho úmrtia dojčiat (SIDS) postihuje deti mladšie ako jeden rok. Riziko - deti 2-4 mesiace. Respiračná a srdcová zástava sa vyskytuje počas spánku bez predchádzajúcich zdravotných problémov.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko SIDS:

• Zvyk spať na bruchu;
• Mäkké lôžko;
• Vychutnaná izba;
• Vysoká teplota miestnosti;
• Dieťa sa narodí predčasne;
• Oneskorenie vývoja plodu počas tehotenstva;
• Intrauterinálna hypoxia;
• V rodine boli deti so SIDS;
• Po narodení malo dieťa vážne infekcie.

Srdcová masáž pre dieťa

Hlavné príznaky srdcového zlyhania

Náhla zástava srdca sa vyskytuje na pozadí pohody alebo mierneho nepohodlia v hrudníku. Osoba náhle stráca vedomie, ktoré je jedným zo znakov stavu. Často je srdcová zástava zamenená so synkopou. Ako rozlíšiť stav od straty vedomia?

Príznaky zlyhania srdca:

• Pulz je neprítomný;
• Človek nedýcha;
• Agónia - rýchle dýchanie, chrapľavé, kŕčovité;
• Žiaci nereagujú na svetlo;
• Bledá koža;
• Môžu začať záchvaty;
• Hrudník sa nezvyšuje;
• Modré pery, ušnice, prsty.

Keď sa srdcová zástava vyskytne vo sne, človek sa pokojne spí, koža sa vizuálne nezmení. Hlavným príznakom v tomto prípade je absencia dýchania.

Ak sa prvá pomoc nepodá do 7 minút po nástupe príznakov, mozog zomrie. Keď je človek po tejto dobe zachránený, zostáva zablokovaný. Preto je mimoriadne dôležité posúdiť jeho stav.

Na to potrebujete:

• Zavolajte sanitku;
• Hit tváre, tresk;
• Skontrolujte dýchanie;
• Položte ukazovák a stredný prst na veľké cievy - na krk, do slabín - aby ste zistili, či existuje pulz.

Príznaky zlyhania srdca

Aké lieky spôsobujú zastavenie činnosti srdca?

Patria medzi ne lieky, ktoré sú predpísané na liečbu ochorení tela.

Lekár Vám predpisuje liek, berúc do úvahy charakteristiky:

Pri užívaní liekov sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré nemožno ignorovať.

Predávkovanie sa vyskytuje v prípadoch:

• Nadmerná dávka - bežná situácia - Zabudol som si vziať pilulku, piť dve naraz;
• Príjem alkoholu s drogami;
• Kombinácia s tradičnými metódami liečby: niektoré bylinky obsahujú zložky, ktoré pri nekontrolovanom užívaní spôsobujú predávkovanie;
• Zavedenie celkovej anestézie na pozadí liekov.

Aké pilulky by ste sa mali báť?

Lieky spôsobujúce kritický stav:

• Hypnotiká kyseliny barbiturovej;
• Silné lieky proti bolesti s narkotickým účinkom;
• Ers-blokátory pri vysokom krvnom tlaku;
• Upokojujúce liečivá zo skupiny fenotiazínov;
• Zo srdcových liekov môžu byť nebezpečné glykozidické činidlá používané na liečbu arytmií, dekompenzované srdcové zlyhanie.

Podľa štatistík sú 2% prípadov srdcovej zástavy spojené s užívaním liekov.

Výber lieku by mal vykonať lekár na základe individuálnych charakteristík pacienta, sprievodných chronických ochorení a veku.

Ak užívate lieky podľa odporúčaní priateľov, môžu spôsobiť nenapraviteľné škody.

EKG s tachykardiou

Prvá pomoc pri zástave srdca

V 2 z 3 prípadov sa srdce zastaví u osoby mimo nemocnice. Život obete závisí od verejného povedomia o prvej pomoci.

Čo ak príznaky naznačujú zástavu srdca?

1. Položte obeť lícom nadol na rovný pevný povrch.
2. Mierne vrhnite hlavu, zatlačte čeľusť. Odstráňte dýchací trakt z jazyka, ktorý spadne, jedlo, zvracanie.
3. Urobte nepriamu masáž srdca. Položte ruky na seba tak, aby ste mohli tlačiť na hrudník dlaňami na natiahnutých pažiach. Na výrobu približne 30 rytmických tlakov.
4. Vyvetrajte pľúca ústami. Pred zákrokom musíte zatvoriť ústa obete vložkou alebo vreckovkou. Na vetranie zviera nos a vdychuje časť vzduchu do úst. Účelom zákroku je stimulovať prácu hrudníka, cirkulovať vzduch v pľúcach. To pomôže obnoviť činnosť srdca. Keď je fúkaný vzduch, odhaduje sa, ako vysoko vystupuje hrudník.

Prvá pomoc

Pri vykonávaní ventilácie pľúc určite použite šatku alebo obrúsku. Priamy kontakt so slinami je nebezpečný pri prenose infekcií. Napríklad tuberkulóza.

Profesionálna pomoc

Lekársky tím pomáha na mieste alebo na ceste do nemocnice.

Pri zástave srdca platia opatrenia:

• Nepriama masáž srdca;
• Použitie defibrilátora - prístroja na elektropulzovú terapiu;
• Vetranie cez vrecko Ambu;
• Pripojenie k respirátoru;
• Prívod kyslíka pomocou masky alebo trubice;
• Zaviesť intrakardiálne liečivo.

Keď človek môže byť spasený, je poslaný na intenzívnu starostlivosť. Úlohou lekárov je zistiť príčinu zástavy srdca. V prípade pľúcnych ochorení je obeť liečená v terapeutickom oddelení. Ak je príčinou kardiovaskulárnych ochorení, regenerácia sa vykonáva v kardiológii.

Dôsledky srdcového zlyhania

Vývoj komplikácií závisí od trvania prerušenia srdcovej aktivity. Ak sa obeť vrátila do života po 3 minútach zániku, mozog, s najväčšou pravdepodobnosťou, nebol zranený.

Po 7 minútach klinickej smrti mozog zomrie. V prípade obnovenia srdca sa vyvíja neurologické poškodenie centrálneho nervového systému.

Odchýlky sú rozdelené stupňami:

Komplikácie mierneho a stredného stupňa zahŕňajú:

• Čiastočná strata pamäte;
• Znížené videnie;
• Ťažké bolesti hlavy;
• Halucinácie.

Komplikácie po resuscitácii sa vyskytujú u 75-80% obetí. U 70% starších a mladých ľudí sa vedomie a mentálne funkcie obnovia po 3 hodinách resuscitácie.

Vážne následky:

• kómu;
• Úplná strata pamäte a reflexov;
• Vegetatívny stav - strata vedomia.

Prognóza po zástave srdca je nepriaznivá. Len 30% ľudí prežije a iba 10% z nich sa zotavuje bez vážnych následkov. Šanca na prežitie sa zvyšuje s včasnou pomocou. Riziko komplikácií je minimálne, ak trvanie klinickej smrti nepresiahlo 3 minúty.