logo

Zvýšená kyselina močová v krvi: príčiny, príznaky a liečba

Kyselina močová je organická zlúčenina, ktorá vzniká ako dôsledok metabolických procesov dezintegrácie purínov, je indikátorom činnosti obličiek a meria sa tak v krvi, ako aj v moči.

  • spotreba potravín rastlinného a živočíšneho pôvodu, dochádza k procesom metabolizmu purínu, čo vedie k tvorbe zlúčenín kyseliny močovej;
  • v procese rozpadu vlastných buniek.

Puríny (purínové nukleotidy) sú organické látky, ktoré sú súčasťou buniek živých organizmov.

Hlavné množstvo kyseliny močovej sa nachádza v pečeni, v mozgu, je súčasťou krvi a je dôležitou zložkou zdravia:

  • má antioxidačné vlastnosti, ktoré bránia voľným radikálom v oxidácii a zničení cievnych a srdcových buniek;
  • predlžuje účinok hormónov adrenalínu a norepinefrínu, ktorý sa prejavuje normálnym tónom srdca, krvných ciev, zvýšením nálady;
  • zabraňuje rozvoju rakovinových buniek.

Hlavná časť zlúčenín kyseliny močovej sa vylučuje obličkami, ako aj črevnými baktériami, ktoré spracúvajú 15 - 20% látky.

Norma u žien a mužov podľa veku (tabuľka)

Úroveň zlúčenín kyseliny močovej závisí od mnohých faktorov: pohlavia, veku, hmotnosti, výživy, športu, genetickej predispozície.

Norma kyseliny močovej v krvi pre deti bez ohľadu na pohlavie je 140–200 µmol / liter. Takáto nízka úroveň analýzy je spojená so skutočnosťou, že u detí mladších ako 14 rokov prevládajú anabolické procesy (zvýšenie počtu buniek) a nie katabolizmus (rozpad proteínov).

Keď sa v tele pozoruje zvýšená koncentrácia kyseliny močovej (hyperurikémia), látka kryštalizuje vo forme solí (urátová soľ) a narúša svalové a kostné tkanivá: usadzuje sa v kĺboch, spôsobuje zápal a zväčšenie kĺbov. To je, ako sa vyskytuje dnová artritída alebo dna.

Príčiny zvýšenej kyseliny močovej v krvi


Vrodené a získané príčiny zvýšených hladín kyseliny močovej sú vyššie ako normálne:

1. Vrodené (dedičné) príčiny zvýšenej hladiny krvi sú genetické ochorenia:

  • dedičnú idiopatickú familiárnu hyperurikémiu;
  • Lesch-Nyhanov syndróm.

Pri dedičných ochoreniach sa pozoruje hyperurikémia ako dôsledok nedostatočnosti mnohých enzýmov, ktoré kontrolujú metabolizmus purínu (napríklad enzým hypoxantín).

2. Získané dôvody. Zvýšená kyselina močová v krvi môže byť spôsobená fyziologickými príčinami (aktívna dezintegrácia purínov) alebo patologickým stavom vnútorných orgánov.

Faktory, ktoré aktivujú metabolizmus purínu a nadmerné zvýšenie kyseliny močovej, zahŕňajú:

  • zneužívanie alkoholu;
  • potravinové bielkovinové produkty živočíšneho pôvodu;
  • cvičenie, silový tréning;
  • dlhší pôst;
  • dlhodobé podávanie liekov, ktoré ovplyvňujú vylučovanie zlúčenín kyseliny močovej (etambutol, pyrazinamid, levadop, salicyláty atď.).

Medzi príčiny zvýšenia kyseliny močovej v krvi patria aj tieto ochorenia:

  • zápal obličiek (glomerulonefritída, pyelonefritída, nefritída) a zlyhanie obličiek, pri ktorých sa zhoršuje schopnosť orgánov filtrovať krvnú plazmu;
  • narušenie endokrinného systému (diabetes mellitus, acidóza, hypotyreóza);
  • ochorenia krvi (hemolýza, polycytémia);
  • onkologické procesy (leukémia, lymfóm);
  • obezita;
  • ochorenie pečene (hepatitída, cirhóza);
  • zápal žlčníka (cholecystitída);
  • dermatologické ochorenia (psoriáza);
  • závažné alergické reakcie;
  • u tehotných žien.

V niektorých prípadoch sa môže kyselina močová zvýšiť v krvi počas závažných infekčných ochorení, ako je napríklad šarlach, tuberkulóza a tiež pri pneumónii.

príznaky


Príznaky ochorenia sa spravidla prejavujú výrazným zvýšením koncentrácie zlúčenín kyseliny močovej. U dospelých, najmä u mužov po 50 rokoch, sú príznaky zvýšených hladín kyseliny močovej nasledovné: t

  • bolesť v kĺboch ​​na nohách a na pätách pri chôdzi;
  • zapálený a sčervenený zápal kĺbov;
  • bolesť pri močení;
  • bolesť brucha a dolnej časti chrbta;
  • časté bolesti hlavy;
  • vysoký krvný tlak;
  • rýchla tvorba zubného kameňa;
  • narušenie mozgu (zhoršenie pamäti, zlá nálada, nervozita);
  • chronickej únavy.

Pri zvýšených hladinách metabolizmu purínov sa v kĺboch ​​prstov na nohách a rukách tvoria usadeniny soli (tophi alebo dnové žľazy). V pokročilom štádiu môžu byť postihnuté väčšie kĺby, vrátane lakťa, kolena a tiež chrbtice.

U dojčiat a detí do 10 - 12 rokov sa zvýšená kyselina močová prejavuje predovšetkým kožnými ochoreniami (dermatitída, diatéza, psoriáza).

liečba

Aby sa znížila hladina kyseliny močovej v tele, je potrebné aplikovať liekovú terapiu v kombinácii s diétou. Komplexná liečba je zameraná na:

  • odstránenie symptómov protizápalových liekov;
  • odstraňovanie urátov;
  • normalizácia metabolizmu.

Lieky, ktoré znižujú hladinu kyseliny močovej, sú rozdelené do skupín v závislosti od účinku:

  • vylučovanie kyseliny močovej kyselinou močovou (probenecid, hydrogenuhličitan sodný, sulfinpyrazon);
  • odstránenie metabolitov z tkanív v krvnej plazme (cichoven);
  • zníženie aktivity metabolizmu purínu, čo vedie k zníženiu množstva produkovanej kyseliny (allomaton, alopurinol);
  • diuretiká, ktoré aktivujú obličky (furosemid, manitol, lasix).

diéta


Správna výživa je dôležitou podmienkou pre udržanie optimálnej hladiny kyseliny močovej v krvi. Lekársky stôl 6, zložený z komplexných sacharidov, znižuje tvorbu produktov purínového metabolizmu a zvyšuje rýchlosť ich vylučovania.

Potraviny so zvýšenou kyselinou močovou by mali pozostávať z produktov s nízkym obsahom purínov, pretože purínové zlúčeniny v zložení živočíšnej potravy majú negatívny vplyv na ľudské telo.

Ak je indikátor kyseliny močovej zvýšený, potom je dovolené jesť nasledujúce produkty:

  • zelenina (repa, zemiaky, cibuľa, mrkva, kapusta, uhorky, paradajky, cuketa, baklažán);
  • zeleninové bujóny;
  • obilniny (pohánka, ryža, proso, ovsené vločky atď.);
  • mliečne výrobky (nízkotučný tvaroh a syry, kefír, jogurt);
  • pekárenské výrobky (čierny, biely chlieb, galetové pečivo, výrobky s otrubami);
  • maslo;
  • ovocie a bobule (najmä jablká, hrušky, marhule);
  • orechy, sušené ovocie;
  • ovocné a zeleninové šťavy, čaj s citrónom, kompóty, želé, kvas.

Výrobky, ktoré sa odporúča zahrnúť do klinickej výživy v obmedzených množstvách: t

  • vajcia (1 ks denne);
  • kurča, morka (2-3 krát týždenne);
  • chudé ryby (až 3 krát týždenne);
  • nakladaná a solená zelenina (3-4 krát týždenne);
  • greeny (šťovík, špenát, petržlen).

Ak je kyselina močová v krvi zvýšená, je zakázané používať:

  • tučné mäso, droby;
  • živočíšne tuky (tuk, sadlo);
  • salámy;
  • mäso z mäsa a konzerv, údené mäso;
  • mäsové a rybie vývary;
  • fazuľa;
  • čokoláda, kakao;
  • silný čaj, káva;
  • alkohol (najmä pivo).

Na zníženie obsahu kyseliny močovej v krvi pomocou klinickej výživy je potrebné nielen dôsledne dodržiavať diétu, ale aj dodržiavať tieto pravidlá:

  • jesť iba varené mäso (hydina);
  • v období exacerbácie symptómov je nevyhnutné prísne obmedziť diétu, jesť iba zeleninu (vo forme dusených mäsa, polievok atď.) a ovocia;
  • vypite veľké množstvo vody (až 2 litre denne);
  • Užívajte jedlo 4 krát denne v 3-4 hodinách v malých porciách.

Liečba ľudových prostriedkov


Ľudové recepty sú ďalšou metódou, ktorou možno kyselinu močovú odstrániť z tela. Spravidla sa na tento účel používajú liečivé rastliny, ktoré majú diuretický účinok a pomáhajú znižovať hladinu kyseliny močovej.

Lingonberry listy. Sušené listy brusnice obsahujú vitamíny B, kyselinu askorbovú, taníny a phytoncidy. Rastlina prispieva k aktívnej práci pečene a obličiek a má diuretický, choleretický a protizápalový účinok.

Na prípravu infúzie sa 2 polievkové lyžice sušenej rastliny nalejú pohárom vriacej vody a infúzia sa aplikuje 30 minút. Je potrebné použiť infúziu na tretiu šálku 3 krát denne po dobu jedného mesiaca. Po 5-7 dňoch môžete liečbu opakovať.

Bylinné zbierky. Na odber sú potrebné tieto liečivé rastliny: t

  • koreň lopúcha (aktivuje metabolizmus) - 50 gramov;
  • koreň pšeničnej trávy (podporuje vylučovanie zlúčenín kyseliny močovej z tela) - 40 gramov;
  • trikolóra fialová (protizápalový a choleretický účinok) - 60 gramov;
  • Veronica officinalis (obsahuje karotén, kyselinu askorbovú, jablčnú, mliečnu, kyselinu citrónovú a prispieva k rozpúšťaniu kryštálov dna tophi) - 40 gramov.

Všetky zložky sú rozdrvené a uskladnené na tmavom mieste v sklenenej nádobe.

40 gramov byliniek, liter vody sú potrebné na odvar Potom, čo zmes varí, urobte malý oheň a varte vývar na ďalších 15 minút. Keď tekutina vychladne, namočte vývar a trikrát denne pred jedlom použite jedno sklo. Priebeh liečby je 3 týždne.

Listy brezy. Kyselina močová v krvi klesá po pravidelnom používaní odvarov z listov brezy. Listy obsahujú éterické oleje, kyselinu nikotínovú, flavonoidy a fytoncidy, ktoré prispievajú k normálnemu fungovaniu obličiek, znižujú edém a eliminujú toxické látky.

Ak chcete pripraviť nástroj, musíte variť jednu polievkovú lyžicu listov brezy v pohári vody a dusíme 10 minút. Je potrebné použiť vývar na treťom pohári 3 krát denne pred jedlom počas mesiaca.

Vysoká hladina kyseliny močovej v krvi

Kyselina močová je poslednou väzbou v reťazci štiepenia purínových báz, ktoré tvoria hlavné zložky molekúl DNA a RNA - nukleotidov. Látka sa transformuje hlavne v tráviacom trakte (gastrointestinálnom trakte) a konkrétnejšie v pečeni. Vylučovanie tohto katabolitu sa vyskytuje prevažne v moči a iba menej ako jedna tretina sa vylučuje prirodzene cez črevo.

Pre normálne fungovanie tela vyžaduje rovnováhu všetkých základných chemických prvkov a zlúčenín. Kyselina močová nie je výnimkou a každá odchýlka od normy môže byť nielen dôkazom vývoja patológie, ale tiež viesť k dosť nebezpečným a bolestivým ochoreniam. Zníženie hladiny látky nie je pre telo považované za veľmi nebezpečné. Ale celkom opačná situácia, keď sa zvýši kyselina močová v krvi.

Čo je hyperurikémia?

Rýchlosť kyseliny močovej (MK) v krvi dospelého sa môže pohybovať v rozsahu od 150 do 420 μmol / l. U žien má tento ukazovateľ hranice 150–350 a pre mužov 210–420 µmol / l. Hodnoty normy sú zároveň nižšie pre deti a sú 120–320 µmol / l. Porušenie normálnych hodnôt tejto chemickej zlúčeniny sa môže vyskytnúť v oboch smeroch, to znamená pokles alebo zvýšenie.

Veľká pozornosť v lekárskej praxi je venovaná poslednému symptómu, v ktorom je vysoký obsah MK v krvnom sére. Tento stav sa nazýva hyperurikémia. Netýka sa špecifického ochorenia, ale je len samostatným prejavom jedného z komplexných znakov vývojovej patológie.

Pomoc! Bez ohľadu na klinický obraz, vysoká MK značka v biochemickom krvnom teste alebo inej štúdii je dosť nebezpečná a môže ohroziť osobu s vážnym zhoršením zdravia. Aj keď je potrebné poznamenať, že ak sa koncentrácia mierne zvýši, môže k tomu dôjsť v dôsledku fyziologických faktorov, ktoré možno ľahko korigovať.

Príčiny zvýšenej kyseliny močovej v krvi

Hlavné okolnosti, ktoré vedú k posunu ukazovateľa kyseliny močovej v jednom smere alebo v inom, zahŕňajú dva procesy, ktoré poskytujú túto časť energetického metabolizmu. Prvou je rýchlosť syntézy zlúčeniny v pečeni a druhá je čas vylučovania močovým systémom.

Okrem toho významný vplyv na obsah MK má koncentrácia urátov (sodných solí, derivátov kyseliny močovej) viažucich proteín. Existuje mnoho dôvodov pre zvýšenie kyseliny močovej v krvi, a takmer všetky z nich nesú vážne nebezpečenstvo pre ľudský život a zdravie, rovnako ako majú tendenciu sa vyskytovať v komplikovaných formách. Tieto zahŕňajú nasledujúce.

arteriálnej hypertenzie

Napriek tomu, že faktory, ktoré vyvolávajú túto patológiu, nie sú úplne pochopené, vedci zistili, že už v druhej fáze ochorenia dochádza k zvýšenej hladine kyseliny močovej. Zároveň nebolo možné dospieť k jednoznačnému názoru, či je prebytok metabolitu dôsledkom vysokého krvného tlaku alebo či je zdrojom spúšťania patologických biochemických reakcií.

Hyperurikémia s týmto ochorením spôsobuje porušenie funkcie a štruktúry obličiek, čo vedie k ešte väčšiemu zhoršeniu hypertenzie. Ukazuje sa, že je to začarovaný kruh. Užívanie antihypertenzív môže znížiť koncentráciu kyseliny močovej bez akýchkoľvek špecifických liekov.

Ak takáto terapia nevedie k požadovanému výsledku, pacient by mal dodržiavať diétu s nízkym obsahom purínu. Je to zvýšená fyzická aktivita, podlieha normalizácii krvného tlaku a predpisuje lieky, ktoré sú zamerané na zníženie hladiny MK.

dna

Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku nadbytku kyseliny močovej v dôsledku nadmerne aktívneho štiepenia purínových báz. Hlavným cieľom patológie je močový systém a najmä obličky, čo vedie k nedostatočnosti ich funkcie. Úroveň zmien závisí od obsahu MK v krvi. Okrem obličiek dochádza aj k poškodeniu iných orgánov (najčastejšie u pacientov sú zápaly kĺbov zapálené a zapálené), ale v nich dochádza k menšiemu pokroku.

Použitie liekov, napríklad alopurinol vo väčšine prípadov znižuje koncentráciu metabolitu a účinne zabraňuje vzniku komplikácií. Poznamenáva sa, že hyperurikémia vedie k poškodeniu stien artérií, prispieva k rozvoju a rýchlej progresii takých ochorení, ako je ateroskleróza. To do veľkej miery vysvetľuje, prečo pacienti s dnou majú tendenciu vyvíjať kardiovaskulárne patológie.

Endokrinné ochorenia

Táto skupina zahŕňa také ochorenia, ako je diabetes mellitus, akromegália, hypotyreóza, hypoparatyroidizmus. V druhej patológii sa pri biochemickej analýze okrem hyperurikémie diagnostikuje vysoký index vápnika, čo sa vysvetľuje uvoľňovaním tohto prvku z kostných tkanív. Pri diabetes mellitus spôsobuje zvýšená hladina glukózy a intenzívna syntéza hormónov posun v mnohých metabolických procesoch.

Bunky sú zničené, čo spôsobuje zvýšenie hladín kyseliny močovej. V dôsledku vysokej produkcie somatotropného hormónu sa vyvíja akromegália. Hlavnými príznakmi ochorenia sú neprimeraný rast častí tela, ktorý je sprevádzaný paralelným porušovaním metabolizmu purínov.

obezita

Tento typ patológie sa často vyvíja s dnou. V poslednom čase sa takáto kombinácia nazýva metabolický syndróm, ktorý navyše zahŕňa diabetes mellitus a arteriálnu hypertenziu. Každá z týchto chorôb vedie k zvýšeniu koncentrácie MK.

Vysoký cholesterol a lipoproteín

Často sa objaveniu jasného klinického obrazu hypertenzie a dny predchádza zvýšenie zložiek lipidogramu (analýza zložiek metabolizmu tukov). A po dlhú dobu sú príznaky choroby spravidla neprítomné. Aby sa zabránilo rozvoju patológií, pacient bude musieť výrazne zmeniť svoj životný štýl.

Choroby krvi

Aktívna dezintegrácia krvných buniek, ako aj zložiek tkanivových štruktúr, spôsobuje zvýšenie purínových báz. Hyperurikémia sa takmer vždy pozoruje pri leukémii, polycytémii a B12-anémia nedostatku. Okrem toho sa hladina MK zvyšuje s hemolytickou anémiou dedičnej alebo získanej povahy.

Choroby charakterizované masívnym rozpadom tkaniva

Najvýznamnejším príkladom takýchto ochorení je popáleninový šok a dlhodobý syndróm stláčania. Keď sa vyvinie zlyhanie obličiek, čo vedie k zvýšeniu času odstránenia MK z tela. Intenzívna infúzna terapia je jedným z dôležitých aspektov, ktoré tvoria liečbu takýchto patológií. V niektorých situáciách sa musíte uchýliť k dialýze.

Aterosklerotická arteriálna choroba

Veľké cievy v dôsledku prítomnosti aterosklerotických plakov môžu významne znížiť kvalitu odstraňovania látok z krvi.

Znížený výkon pri zlyhaní obličiek

V prípade závažných patológií obličiek - toxikózy tehotných žien, polycystózy, nefropatickej acidózy (v prípade otravy olovom) dôjde k trvalému zvýšeniu koncentrácie MC.

Zlepšenie ochorenia

Okrem patologických procesov, ktoré zvyšujú kyselinu močovú v krvi, sú často prípady nepatologického charakteru, ktoré nevyžadujú predpis.

Jesť potraviny bohaté na puríny

Pri konzumácii veľkého množstva produktov obsahujúcich mnoho purínových báz, ako je mäso, vedľajšie produkty, kakao, sa často zaznamenáva zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi. Takáto odchýlka vyžaduje iba nutričnú korekciu za predpokladu, že nie sú spojené žiadne symptómy, ktoré by naznačovali prítomnosť patológie. Naši predkovia nazvali dnu "ochorenie aristokratov", pretože strava vyššej triedy pozostávala hlavne z mäsových jedál a vína.

Nadmerné cvičenie

Intenzívne cvičenie alebo zvýšené svalové zaťaženie pri profesionálnych činnostiach vyžaduje viac energie, preto je katabolizmus v tele rýchlejší. Pre obličky je ťažké filtrovať a odstraňovať veľké množstvá kyseliny močovej, čo vedie k jej akumulácii.

Príjem liekov

Lieky, napríklad furosemid, niektoré sa používajú na zbavenie sa nadváhy a tento spôsob chudnutia sa niekedy stáva faktorom, ktorý zvyšuje obsah kyseliny močovej. V tejto súvislosti sa často vyvíja závažný stupeň zlyhania obličiek, v ktorom sa glomerulárna filtrácia stáva minimálnou a život pacienta sa môže ušetriť len pri hemodialýze.

Fenomenálne vlastnosti

Skutočnosť, že hyperurikémia môže viesť k chorobám, je dlhodobým a nesporným faktom. Málo ľudí však vie o jeho priaznivých účinkoch na organizmus a nedávno. Faktom je, že kyselina močová svojím chemickým vzorcom má veľkú podobnosť s látkou nazývanou trimetylovaný xantínový kofeín, ktorý má priaznivý vplyv na fyzickú a psychickú výkonnosť. To znamená, že MK má tiež podobný účinok na telo.

Početné vedecké štúdie uskutočnené v 60. - 70. rokoch minulého storočia potvrdili hypotézu, že ľudia trpiaci hyperurikémiou majú vyššiu inteligenciu a rýchlosť reakcie.

Druhou užitočnou vlastnosťou tejto látky je jej antioxidačný účinok. MK je schopný blokovať superoxid (voľný radikál), peroxynitrit (produkt oxidu dusnatého) a oxidované reakcie katalyzované železom.

Niektorí autori tvrdia, že vysoká MK má vlastnosti sérových antioxidantov a je schopná zabrániť oxidačným procesom vedúcim k starnutiu, čím sa predlžuje životnosť. Výsledky štúdie ukázali, že transfúzia MK zvyšuje aktivitu antioxidantov v plazme a zlepšuje funkciu endotelových buniek.

Ak je kyselina močová nebezpečná pre všeobecný stav tela, potom špecificky pre centrálny nervový systém je jej úloha úplne opačná. Tento metabolit je silný neuroprotektor, rovnako ako inhibítor neurozápalu a neurodegenerácie. Princíp jeho dopadu nie je úplne stanovený, ale zároveň pacienti s hypeurkemiou majú nižšie riziko ochorení, ako sú Alzheimerova choroba a Parkinsonova choroba a iné neurodegeneratívne ochorenia.

Existujú podobné výsledky pre roztrúsenú sklerózu. Schopnosť vysokej hladiny MK znížiť tvorbu nitrotyrozínu (nitridačný produkt aminokyseliny tyrozínu) je vyjadrená v neuroprotektívnych vlastnostiach, ktoré minimalizujú riziko vzniku mozgových príhod a iných neurologických ochorení.

Podľa výsledkov epidemiologických štúdií je u ľudí s hyperurikémiou niekoľkokrát menej často diagnostikovaná skleróza multiplex, Alzheimerova choroba a Parkinsonova choroba. Stojí za zmienku, že zavedenie MK ako terapeutického činidla znižuje neurologické prejavy spôsobené experimentom.

Vedci nedávno dospeli k záveru, že priaznivý účinok MK súvisí skôr s jeho účinkom na gliálne alebo pomocné bunky nervového systému. Nemenej pravdepodobnou príčinou je aj možnosť blokovania hematoencefalickej bariéry (úprava prenikania krvi do mozgu).

Liečba hyperurikémie

Zvýšenie koncentrácie MK sa nevzťahuje na nezávislé ochorenie - to je len jeden symptóm az akých príznakov ho sprevádzajú diagnostické metódy a liečba. Ak sa ukáže, že obsah metabolitu sa zvýšil kvôli nevyváženej strave s veľkým množstvom purínového jedla, bude stačiť na nápravu stravy.

Ak má pacient bolesť kĺbov na pozadí hyperurikémie, sú zapálené (najčastejšie dochádza k takejto zmene na palcoch), čo znamená vývoj dnavej artritídy. Potom budete potrebovať vymenovanie farmakoterapie, vrátane nesteroidných protizápalových liekov v období exacerbácie a prostriedkov na zníženie MK počas remisie.

V iných situáciách, v ktorých je hyperurikémia pozorovaná ako jeden z komplexov symptómov, je typ liečby určený základným ochorením. Napríklad pri urolitiáze sa môže zvoliť chirurgická cesta, čo znamená zbaviť sa kameňov rozdrvením a následnou prirodzenou elimináciou cez močovú trubicu.

V prípade protidrogovej liečby by ste tiež mali dodržiavať nízkokalorickú diétu, regulovať fyzickú námahu a zároveň robiť ľahké cvičenia alebo jednoduché cvičenia. Ľudia s nadváhou by mali podniknúť kroky na jeho zníženie. Všetci pacienti trpiaci hyperurikémiou, je potrebné piť veľa tekutín v akejkoľvek možnosti: čistá voda, čaj, bylinné odvar, ovocné nápoje, prírodné šťavy, kompóty.

To uľahčí odstránenie kyseliny močovej. Okrem toho je dôležité pravidelne vykonávať testy, aby sa váš stav udržal pod kontrolou. Viac informácií o spôsoboch znižovania hladiny kyseliny močovej v krvi sa nachádza v tomto článku.

Čo zvyšuje kyselinu močovú v krvi

Kyselina močová je jednou z látok prirodzene produkovaných organizmom. Vzniká ako výsledok rozpadu molekúl purínu obsiahnutých v mnohých produktoch, pôsobením enzýmu nazývaného xantínoxidáza.

Po použití sa puríny degradujú na kyselinu močovú a spracujú. Niektoré z nich zostávajú v krvi a zvyšok sa vylučuje obličkami.

Odchýlky v hladine kyseliny močovej v krvi môžu byť spôsobené relatívne neškodnými faktormi a dokonca dennými výkyvmi (vo večerných hodinách sa jej koncentrácia zvyšuje).

Preto je potrebné zistiť príčinu, ak sa zvýšená kyselina močová nachádza v krvi - čo je to: výsledok intenzívneho cvičenia, dôsledok diéty alebo príznak závažnej organickej patológie. Aké patológie spôsobujú abnormálne hladiny kyseliny močovej? Hovorme o tom podrobnejšie.

Ako sa pripraviť na analýzu

Ak chcete podstúpiť biochemický krvný test, ktorý určuje hladinu kyseliny močovej, deň pred tým, ako musíte dodržiavať tieto pravidlá:

  1. Žiadne šťavy, čaj, káva.
  2. Žuvačka sa tiež neodporúča.
  3. Konzumujte alkohol deň pred darovaním krvi.
  4. Nefajčite hodinu pred biochemickou analýzou.
  5. Je žiaduce, aby od jedla uplynulo 12 hodín.
  6. Krv sa má užiť ráno.
  7. Vylúčiť psycho-emocionálny stres a stres.

Dekódovaciu analýzu a ďalšie stretnutia by mal vykonávať len ošetrujúci lekár.

Norm kyseliny močovej v krvi

Bežný obsah sa líši podľa pohlavia a veku - menej pre mladých ľudí ako pre starších ľudí a viac pre mužov ako pre ženy:

  • deti do 12 rokov: 120-330;
  • ženy do 60 rokov: 200-300;
  • muži do 60: 250-400;
  • ženy od 60 rokov: 210-430;
  • muži od 60 rokov: 250-480;
  • norma u žien od 90 rokov: 130-460;
  • normou u mužov od 90 rokov: 210-490.

Hlavné funkcie kyseliny močovej:

  1. Aktivuje a zlepšuje činnosť norepinefrínu a adrenalínu - stimuluje mozog a nervový systém všeobecne;
  2. Antioxidant - chráni telo pred voľnými radikálmi a zabraňuje degenerácii rakovinových buniek.

Hladina kyseliny močovej, určená biochemickou analýzou krvi, hovorí o zdravotnom stave. Posuny obsahu tohto metabolického produktu v krvi, smerom nahor aj nadol, závisia od dvoch procesov: tvorby kyseliny v pečeni a času, kedy sa vylučuje obličkami, čo sa môže meniť v dôsledku rôznych patológií.

Príčiny zvýšenej kyseliny močovej v krvi

Prečo je dospelá kyselina močová zvýšená a čo to znamená? Prekročenie hornej hranice sa nazýva hyperurikémia. Podľa lekárskej štatistiky je častejšie pozorovaná u mužov ako u žien. Hyperurikémia je možná vo forme trvalého skoku vo fyziologických podmienkach:

  • prebytočné bielkovinové potraviny;
  • fyzická námaha;
  • dlhší pôst;
  • zneužívanie alkoholu.

Iné príčiny zvýšenia kyseliny močovej nad normálne hodnoty sú pozorované pri nasledujúcich patologických stavoch:

  1. Hypertenzia. Už v štádiu 2 hypertenzie je pozorované zvýšenie kyseliny močovej. Hyperurikémia spôsobuje poškodenie obličiek a prispieva k progresii základného ochorenia. Proti antihypertenznej liečbe sa hladiny kyseliny močovej môžu vrátiť do normálu bez špecifickej liečby. Ak neexistuje takáto dynamika, odporúča sa dodržať špeciálnu diétu (pozri nižšie) a zvýšiť fyzickú aktivitu pri ďalšej terapii hyperurikémie.
  2. Znížené vylučovanie kyseliny močovej obličkami pri zlyhaní obličiek, polycystickej chorobe obličiek, otrave olovom s rozvojom nefropatie, acidózy a toxikózy tehotných žien.
  3. Jedným z dôvodov zvýšenia kyseliny močovej v krvi, lieky nazývajú podvýživa, a to spotreba neprimeraných množstiev výrobkov, ktoré akumulujú purínové látky. Jedná sa o údené mäso (ryby a mäso), konzervované potraviny (najmä šproty), hovädziu a bravčovú pečeň, obličky, vyprážané mäsové pokrmy, huby a iné dobroty. Veľká láska k týmto produktom vedie k tomu, že purínové zásady potrebné pre telo sú absorbované a konečný produkt, kyselina močová, sa ukazuje byť nadbytočným.
  4. Zvýšený cholesterol a lipoproteíny. Vývoju zjavných klinických príznakov dny a hypertenzie často predchádza dlhé asymptomatické zvýšenie rôznych zložiek lipodigramu.
  5. Ďalšou príčinou kyseliny je dna. V tomto prípade už môžeme povedať, že nadmerné množstvo kyseliny močovej spôsobuje samotnú chorobu, to znamená, že existuje príčinná súvislosť.
  6. Lieky: diuretiká, lieky na tuberkulózu, aspirín, chemoterapiu rakoviny.
  7. Choroby endokrinných orgánov, vrátane: hypoparatyroidizmu, akromegálie, diabetu.

Ak sa u ženy alebo muža zvýši hladina kyseliny močovej v krvi, mali by ste niekoľkokrát darovať krv na analýzu, aby ste videli, ako sa časom dosahuje výkon.

príznaky

Spravidla samo osebe, počiatočné zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi nastáva bez viditeľných príznakov, a to dopadá náhodou, podľa výsledkov testov vykonaných počas preventívneho vyšetrenia alebo v dôsledku liečby inej choroby.

Keď hladiny kyseliny močovej stúpajú dostatočne vysoko, tieto príznaky sa môžu objaviť:

  • akútne bolesti v kĺboch ​​končatín v dôsledku kryštalizácie solí v nich;
  • výskyt podozrivých škvŕn na koži, malých vredov;
  • zníženie produkcie moču;
  • začervenanie lakťov a kolien;
  • náhle tlakové skoky, poruchy srdcového rytmu.

Liečba hyperurikémie sa predpisuje len vtedy, ak sa týmto príznakom zistí ochorenie. Iné príčiny sú eliminované korekciou výživy a životného štýlu. V každom prípade je potrebná špeciálna diéta.

účinky

Jednou z najčastejších komplikácií spôsobených vysokým obsahom kyseliny močovej v krvi je dna. Je to zápal kĺbov alebo artritídy, ktorý spôsobuje významnú bolesť u niekoho, kto trpí a môže ho znefunkčniť.

Hyperurikémia zvyšuje riziko dny, pretože kyselina močová sa hromadí v krvi a spôsobuje vznik mikroskopických kryštálov v kĺbe. Tieto kryštály môžu preniknúť do synoviálneho kĺbu a spôsobiť bolesť, keď sa v pohybe vyskytne trenie.

Dna pešo

Ako liečiť vysokú hladinu močoviny v krvi

V prípade zvýšenia hladiny močoviny v krvi pozostáva komplexná schéma liečby z nasledujúcich opatrení:

  1. Užívanie liekov s diuretickým účinkom a prostriedkov na zníženie tvorby kyseliny močovej (Allopurinol, Koltsikhin).
  2. Oprava diéty s prevahou chudých, zeleninových jedál, vylúčenie alkoholických nápojov.
  3. Zvýšte množstvo spotrebovanej tekutiny, vrátane - šťavy, kompóty.

Kľúčom k zotaveniu z hyperurikémie je špeciálna diéta, ktorá by nemala obsahovať produkty s vysokou koncentráciou purínov.

Pri liečbe hyperurikémie sa používajú aj ľudové prostriedky. Na tento účel sa odoberajú vo vnútri odvarov a nálevov brusníc, listov brezy, žihľavy. Na kúpanie nôh aplikujte infúzie nechtíka, harmančeka a šalvie.

Aká by mala byť diéta?

Potraviny so zvýšenou kyselinou močovou by mali byť vyvážené a diétne. Zároveň je potrebné minimalizovať množstvo soli v potrave.

Diéta znamená kategorický zákaz:

  • o alkoholických nápojoch;
  • bohaté vývary;
  • tučné jedlá z mäsa a rýb, droby, údené mäso, údeniny, atď.;
  • korenené koreniny, pochutiny, omáčky, uhorky a iné výrobky obsahujúce veľké množstvo sodných solí.

Okrem toho sa dôrazne odporúča znížiť v potrave tieto potraviny: t

  • strukoviny, huby;
  • čokoláda, káva, kakao;
  • paradajky, špenát.

Je veľmi užitočné jesť:

  • zelené jablká rôznych odrôd;
  • cesnak a cibuľa;
  • citróny a ostatné citrusové plody;
  • biely a čierny chlieb;
  • kôrovce;
  • vajcia, ale nie viac ako 3 ks. týždenne;
  • zelený alebo bylinný čaj;
  • tekvice a mrkva;
  • repa;
  • uhorky a biela kapusta;
  • tvaroh, kefír, kyslá smotana;
  • melón;
  • ošúpané zemiaky varené akýmkoľvek spôsobom;
  • nízkotučné varené mäso a ryby;
  • varené a potom pečené králičie, kuracie a morčacie mäso;
  • rôzne rastlinné oleje, najmä olivové.

Množstvo tekutiny spotrebovanej za deň by malo byť 2-2,5 litra denne, z ktorých väčšina by mala byť čistá voda

Dodržiavanie základných princípov diéty so zvýšenou kyselinou močovou bude mať po celý život, pretože choroba sa môže opakovať. Terapeut alebo urológ môže vytvoriť menu a vyzdvihnúť produkty, ale predtým musí pacient prejsť súborom testov, ktoré pomôžu vytvoriť správnu a účinnú diétu na terapeutické účely.

Ak diéta nepomôže znížiť príznaky a znížiť hladinu kyseliny močovej, potom lieky sú predpísané. Alopurinol, sulfinpirazon, benzobromarón, kolchicín - znamená blokovať syntézu v pečeni.

Prečo kyselina močová stúpa v krvi, ako ju znížiť

Hladina kyseliny močovej je najdôležitejším markerom pri diagnostike rôznych ochorení. Ak je nízka alebo vysoká, môže to znamenať prítomnosť zápalového procesu, ukladanie kryštálov soli a porušenie metabolizmu.

Ak sa v krvi zistí zvýšená kyselina močová, je potrebné podrobiť sa diagnóze a zistiť, ako je zvýšenie jej koncentrácie vyvolané. Nadbytok tejto látky neznamená vždy prítomnosť závažných patológií, pretože táto hodnota sa môže líšiť v dôsledku menších faktorov, ako je zvýšená fyzická námaha a diéta.

Čo to je?

Kyselina močová je organická zlúčenina produkovaná pečeňou v dôsledku rozpadu purínov a nachádzajúcej sa v krvnej plazme vo forme sodnej bázy. Je tiež známa ako rocková kyselina.

Ak je jeho hladina v normálnom rozsahu, nedochádza k poškodeniu tkanív vnútorných orgánov.

Nadmerná kyselina vyvoláva zápal chrupavky a kĺbov. Jeho vysoký obsah v krvi je považovaný za nebezpečný, pretože často vedie k rozvoju akútneho zápalu.

Lekári hovoria, že najčastejšie sa jeho hladina zvyšuje s dysfunkciou močového systému, napríklad s obličkovými kameňmi. Vysoký obsah kyseliny močovej v medzinárodnej medicíne sa nazýva hyperurikémia.

Úloha v tele

U dospelých a detí je látka prítomná v krvnej plazme, čo je spôsobené dezintegráciou produktov s purínovou bázou. Ak jeho produkcia nepresiahne normu, kyselina pomáha neutralizovať voľné radikály, čo minimalizuje pravdepodobnosť vzniku rakovinových výrastkov. Prispieva tiež k odstráneniu prebytku dusíka.

Je dôležité poznamenať, že v malých koncentráciách je kyselina dokonca prospešná, pretože zlepšuje celkový stav organizmu. Ale ak sa jej hladina náhle zvýšila, je to dôvod myslieť na vaše zdravie a okamžite sa poradiť s lekárom.

Odborníci hovoria, že hyperurikémia často poukazuje na prítomnosť nebezpečných patológií, ktoré v prípade absencie včasnej liečby môžu viesť k nežiaducim komplikáciám až po smrť a smrť.

Norma pre dospelých a deti

Bez ohľadu na to, aké prekvapujúce to môže byť, ale u žien au mužov sa hladina kyseliny môže veľmi líšiť v dôsledku anatomických vlastností. Hodnoty sa tiež môžu líšiť v závislosti od veku pacienta a jeho stravy. Prípustné množstvo tejto látky sa môže značne líšiť:

  1. Pre deti do 14 rokov je prípustná hodnota od 120 do 320 µmol / l (bez ohľadu na pohlavie).
  2. Pre spravodlivé pohlavie - od 150 do 350 µmol / l.
  3. Pre mužov - od 210 do 430 µmol / l.

Zvýšená rýchlosť 250-430 µmol / l sa považuje za normu pre ľudí vo veku odchodu do dôchodku, pretože po určitom míľniku sa mnohé metabolické procesy spomaľujú.

Ako sa pripraviť na analýzu

Na stanovenie hladiny kyseliny je potrebné vykonať biochemický krvný test. Dnes je táto metóda považovaná za najefektívnejšiu a najúčinnejšiu. Aby analýza ukázala spoľahlivý výsledok, niekoľko dní pred predložením biomateriálu vám lekári poradia, aby ste dodržiavali tieto pravidlá:

  1. Odmietnuť kávu, čaj a prírodné šťavy.
  2. 24 hodín pred zákrokom je zakázané piť alkohol.
  3. Hodinu pred biochemickou analýzou sa neodporúča fajčiť.
  4. Posledné jedlo by sa malo urobiť do 9 hodín. Ak sa krv odoberá ráno alebo počas dňa, môžete piť vodu.
  5. Ak pacient berie nejaké lieky alebo lieky, darovanie krvi na biochémiu sa neodporúča, pretože výsledok bude nespoľahlivý. Analýzu je možné vykonať až po 3 týždňoch po liečbe.
  6. 3 dni pred odchodom do nemocnice by ste mali zmeniť stravu, musíte úplne opustiť produkty nasýtené purínmi (najväčšie množstvo sa nachádza v mäse, rybách, fazuli a fazuli).
  7. Je dôležité vyhnúť sa stresu a nervovému napätiu.

Dešifrovanie testov by mal vykonávať ošetrujúci lekár. V prípade zvýšenia hladiny kyseliny predpíše správnu liečbu. Vo väčšine prípadov dekódovanie biochemickej analýzy trvá najviac 2 dni.

Prečo je predpísaná analýza a ako sú výsledky interpretované

Treba poznamenať, že biochemický krvný test na kontrolu hladiny kyseliny močovej sa nepovažuje za štandardný. Lekári to zvyčajne predpisujú, ak máte podozrenie na prítomnosť chorôb, ktoré spúšťajú spomalenie metabolizmu alebo renálnej dysfunkcie.

Odber vzoriek krvi sa vykonáva ráno nalačno, zvyčajne sa odoberie od pacienta maximálne 10 ml. Množstvo metabolitu dáva lekárovi možnosť posúdiť stav orgánov a ako dobre fungujú telesné systémy.

Ak sa obsah tejto látky v plazme zvýši, pacientovi sa predpíše vhodná liečba, ktorá zabráni hromadeniu prebytku soli a reguluje výmenu nukleových kyselín.

V niektorých laboratóriách sa forma s výsledkami podáva priamo do pacientových rúk. Ak chcete výsledok dešifrovať sami, musíte vedieť, že obsah zlúčeniny sa vypočíta v kilomóloch na liter. Tento indikátor označuje počet molekúl obsiahnutých v 1 litri krvi.

Dôvody zvýšenej hodnoty

Nie je možné nezávisle určiť, čo spôsobilo hyperurikémiu, pretože je potrebné urobiť analýzu na klinike. Odborníci tvrdia, že v 70% prípadov je patológia diagnostikovaná u mužov kvôli ich anatomickým vlastnostiam.

Najpravdepodobnejšími príčinami zvýšených hodnôt sú:

  • nesprávna strava, koncentrácia kyseliny močovej sa zvyšuje s nadmernou konzumáciou bielkovinových potravín;
  • zvýšený výkon a pravidelný športový tréning; medzi ľuďmi, ktorí vedú aktívny životný štýl, úroveň látky takmer vždy prevyšuje normu, hodnota je obzvlášť silná večer;
  • pevnú diétu sprevádzanú predĺženým pôstom;
  • zneužívanie alkoholu.

Zvýšené alebo znížené hladiny kyseliny v plazme môžu byť znakom prítomnosti patológií, ako sú:

  1. Renálne zlyhanie a polycystické. Pri takýchto ochoreniach sa zvyčajne diagnostikuje pokles.
  2. Hypertenzia. Výrazné zvýšenie kyseliny močovej sa pozoruje v druhom štádiu ochorenia. Ak je pacientovi predpísaná správna liečba včas, indikátor sa vráti do normálu bez špecifickej liečby.
  3. Vysoký cholesterol.
  4. Dna. V takýchto prípadoch je ochorenie spočiatku vyvolané presne zvýšenými hladinami kyseliny v krvi.
  5. Dlhodobá liečba určitými liekmi. Častejšie sa táto porucha vyskytuje pri užívaní diuretík a protizápalových liekov, ako aj pri chemoterapii a pri liečbe rakoviny.
  6. Patológia endokrinných orgánov.

Aby sa zvýšila hladina kyseliny močovej, lekári mohli zhodnotiť celkový klinický obraz a pochopiť, čo presne vyvoláva odchýlku, je potrebné vykonať analýzu niekoľkokrát, len tak bude možné objektívne vyhodnotiť dynamiku.

symptomatológie

V počiatočnom štádiu sa hyperurikémia prakticky necíti. Vzhľadom k tomu, príznaky patológie sú mierne, pacient nebude hádať prítomnosť ochorenia až do poslednej. Zvyčajne je ochorenie diagnostikované náhodne počas testov tretej strany alebo počas profylaktického vyšetrenia.

Ak sa hladina koncentrácie kyseliny močovej príliš zvýši, môžu sa objaviť nasledujúce príznaky:

  • opakujúce sa bolesti v kĺboch;
  • vzhľad malých škvŕn a vredov po celom tele;
  • zníženie množstva vylučovaného moču;
  • Kvôli zvýšenej koncentrácii soli sa kolenné kĺby a lakte môžu zčervenať;
  • náhly pokles tlaku.

Ak je choroba vyvolaná určitým ochorením, predpisuje sa liek. Ak však príčiny ochorenia spočívajú vo vonkajších faktoroch (podvýživa, zneužívanie športu), potom je osobitná diéta, zmena životného štýlu určená na prispôsobenie diskutovaného ukazovateľa.

Hlavné metódy liečby

Na elimináciu hyperurikémie je potrebný integrovaný prístup. Na zníženie hladiny látky v plazme pomáhajú takéto aktivity:

  1. Úprava stravy. Základom menu by mali byť zeleninové jedlá a rýchle občerstvenie. Rozhodne nie je dovolené piť alkohol.
  2. Príjem liekov s diuretickým účinkom (tablety by mal vyberať len ošetrujúci lekár).
  3. Zvýšený príjem tekutín. Minerálna voda a prírodné kompóty pomôžu odstrániť prebytočnú soľ.

diéta

Správne vybrané potraviny sú kľúčom k úspechu v boji proti tejto chorobe. Diéta by mala byť čo najviac vyvážená a diétna. Ako znížiť obsah tejto kyseliny u dospelých a detí?

Prvá vec by mala byť úplne vylúčená:

  1. Alkoholické výrobky.
  2. Mäsové jedlá a bujóny.
  3. Rieka a morské ryby.
  4. Korenie a koreniny.
  5. Candy, džem.
  6. Huby.

Základom stravy by mala byť zelenina a ovocie: repa, uhorky, tekvice, zemiaky, citrusové plody, jablká. Neobmedzené množstvá môžu byť konzumované mliečne výrobky, pokiaľ majú nízky obsah tuku.

Ak chcete obnoviť zdravie a vyhnúť sa komplikáciám, bude potrebné dodržiavať takúto diétu po celý život, a nie len počas liečby.

lieky

Ak sa zmena v diéte nezlepší a príznaky patológie nikdy nezmiznú, pacientovi sa predpisujú lieky. Na boj proti patológii najčastejšie používali tieto nástroje:

  1. Etamid. Znižuje koncentráciu produktu v krvi znížením jeho reabsorpcie obličkami. Liek je dostupný vo forme tabliet. Keď negramotné použitie môže spôsobiť mnoho vedľajších účinkov. Liek nie je predpísaný deťom mladším ako 14 rokov.
  2. Alopurinol. Pozitívny účinok sa dosahuje zabránením tvorby xantínoxidázy, ktorá stimuluje syntézu purínových zlúčenín.
  3. Sulfinpyrazón. Zvyšuje vylučovanie kyseliny vďaka zrýchlenej diuréze. Liek sa vyrába vo forme tabliet a kvapiek. Napriek tomu, že liek je veľmi účinný, jemne ovplyvňuje telo, takže je predpísaný aj pre deti.

Aplikácia ľudových metód

Ak obsah látky v plazme nie je rozhodujúci, ľudové prostriedky pomôžu znížiť ju. Na samom začiatku ochorenia môžu rôzne odvarky a infúzie založené na liečivých bylinách úplne odstrániť patológiu bez toho, aby sa užívalo lieky.

Najúčinnejšími spôsobmi sú:

  • Čučoriedková infúzia. Hrsť listov treba umyť a zalejeme 400 ml vriacej vody. Kontajner je pokrytý prikrývkou a ponechaný pol hodiny. Po uplynutí tejto doby musí byť tekutina vypustená a odoberaná každú hodinu hrdlom.
  • Žihľava šťava Dostať to ľahko. Je potrebné vybrať si čerstvé listy, umyť a ako stlačiť. Kvapalina sa vypije trikrát denne v čistej forme bez prísad, každá po 15 ml.
  • Jablkový džús K tomu je potrebné pridať niekoľko kúskov jablka, vyprážané na masle. Liečba sa užíva denne, minimálne trvanie liečby je 2 týždne.

Možné komplikácie

Lekári varujú pacientov, že pri absencii riadnej liečby môže hyperurikémia viesť k najviac nežiaducim dôsledkom, vrátane tvorby obličkových kameňov a vzniku srdcového infarktu.

Veľmi často sa u pacientov trpiacich touto chorobou vyvinie dna a artritída. Tieto patológie nepriaznivo ovplyvňujú kvalitu života, pretože vyvolávajú najsilnejšie bolestivé pocity, ktoré bude ťažké odstrániť aj pomocou moderných liekov.

V niektorých prípadoch sú komplikácie také závažné, že sa pacient stane zdravotne postihnutým a dostane certifikát o zdravotnom postihnutí.

prevencia

Je oveľa rozumnejšie neliečiť chorobu, ale jednoducho zabrániť jej rozvoju. Odborníci tvrdia, že pravdepodobnosť hyperurikémie sa výrazne zníži, ak budete dodržiavať tieto odporúčania:

  1. Denne ráno musíte robiť gymnastiku. Veľmi užitočná je rýchla chôdza a beh na čerstvom vzduchu.
  2. Je dôležité sledovať vašu diétu a snažiť sa z nej odstrániť škodlivé potraviny.
  3. Eliminovať hromadenie solí pomáha filtrovanej vody s pridaním klinčekov citróna.
  4. Raz za rok musíte podstúpiť kúpeľnú liečbu pomocou špeciálnych kúpeľov, ktoré zlepšujú krvný obeh.

Zvýšená koncentrácia kyseliny močovej v krvi nie je pre telo nebezpečná len vtedy, ak je odchýlka spôsobená vonkajšími faktormi. Aby sa predišlo rozvoju závažných ochorení, je potrebné sledovať vašu diétu, ako aj pridať minimálnu fyzickú námahu k životu, ktorá nielenže zlepší metabolické procesy, ale tiež vám pomôže sprísniť vašu postavu, dá vám pozitívne emócie.

Kyselina močová v krvi zvýšila príčiny, príznaky a liečbu

Kyselina močová je látka, ktorá sa normálne tvorí v ľudskom tele a podieľa sa na biochemických metabolických procesoch. Podieľa sa na metabolizme proteínov a je jedným z konečných produktov ich metabolizmu.

Kyselina močová sa tvorí v pečeňovom tkanive, kde sa proteíny z čreva, ktoré sú súčasťou potravy, spracúvajú na zložky potrebné pre telo. Kyselina močová sa vylučuje močom, za tento proces sú zodpovedné obličky.

Obsah kyseliny močovej v krvi je dôležitým diagnostickým znakom rôznych patológií. Je dôležité pravidelne túto analýzu vykonávať, pretože včasná diagnostika ochorenia zabráni jeho progresii a vzniku komplikácií.

Aké sú príčiny, príznaky a liečba vysokých hladín kyseliny močovej v krvi u mužov a žien? Zvážte tento článok.

Normálna kyselina močová

V priemere u zdravého človeka sa hladina kyseliny močovej v sére pohybuje od 180 do 400 mikromolov na liter. Toto pravidlo je mierne odlišné pre ženy a mužov. U žien je to 150-300 mikromolov na liter, u mužov 200 až 400 mikromolov na liter.

U detí je fyziologický obsah kyseliny močovej o niečo nižší ako v dospelosti. Je to 100 až 250 mmol na liter.

Hladina kyseliny močovej v krvi musí byť neustále udržiavaná na rovnakej úrovni. To je zabezpečené koordinovanou prácou viacerých systémov karosérií. Hlavnú úlohu v metabolizme tejto látky zohrávajú pečeň a obličky.

Fyziolo- gický obsah kyseliny močovej sa udržuje v dôsledku konzistencie jej tvorby v pečeni a vylučovania v obličkách. Ak dôjde k porušeniu mechanizmu regulácie, úroveň kyseliny močovej sa zvýši. Vyvíja sa špeciálny stav - hyperurikémia.

Zvýšená kyselina močová

Zvýšenie obsahu kyseliny močovej v ľudskom sére môže byť spojené s množstvom ochorení, ktoré sú systémové alebo lokálne. Na prvý pohľad niektoré z nich nemusia priamo súvisieť s metabolizmom tejto látky, ale komplexné biochemické väzby v tele poskytujú interakciu všetkých orgánov a systémov, vďaka čomu sú takéto interakcie možné.

Zvážte hlavné príčiny zvýšenej hladiny kyseliny močovej v krvi.

dna

Dna je ochorenie, ktoré najčastejšie vedie k hyperurikémii. Mechanizmus vývoja tejto patológie priamo súvisí s metabolizmom kyseliny močovej. Keď dna významne urýchľuje jej syntézu v pečeni vzhľadom k tomu, že telo produkuje veľké množstvo purínov - dusíkaté bázy. Výsledkom je, že kyselina močová nemá čas vystúpiť z tela a je uložená v tkanivách a orgánoch. Vo veľkých množstvách patologicky ovplyvňuje telo, čo vysvetľuje vývoj ochorenia.

Ovplyvnené sú hlavne obličky. Progresia ochorenia môže viesť k najťažšej komplikácii - zlyhaniu obličiek. Kyselina močová poškodzuje iné orgány a systémy.

Klasickým prejavom tohto ochorenia je bolesť v kĺboch, pretože sa v nich ukladajú soli kyseliny močovej. Látka nepriaznivo ovplyvňuje cievnu stenu. To prispieva k rozvoju aterosklerózy, o ktorej je známe, že je jedným z rizikových faktorov infarktu myokardu a mŕtvice.

Keď je dna určená prudkým zvýšením hladiny kyseliny močovej v sére. Tento indikátor je jedným z dôležitých kritérií na diagnostiku pacienta.

hypertonické ochorenie

Hypertenzia je patológia, ktorej príčiny ešte neboli definitívne stanovené. Klinické štúdie ukázali, že s touto chorobou sa významne zvyšuje hladina kyseliny močovej v krvi v štádiu 2 priebehu.

Lekári ešte nerozhodli, či je to dôsledok vysokého tlaku na tkanivá tela, alebo naopak, je jednou z príčin hypertenzie. Analýza kyseliny močovej sa však aktívne používa pri diagnostike hypertenzie.

Stojí za zmienku, že vysoká koncentrácia látky nepriaznivo ovplyvňuje tkanivo obličiek, čo spôsobuje ich smrť a atrofiu. Fenomén hyperurikémie preto významne komplikuje priebeh hypertenzie.

Choroby žliaz s vnútornou sekréciou

Zvýšenie kyseliny močovej sa môže pozorovať pri takých patológiách, ako sú: t

  1. Akromegália (zvýšená produkcia rastového hormónu - hormón hypofýzy);
  2. Hypoparatyroidizmus (nedostatočnosť funkčnej aktivity prištítnych teliesok);
  3. Diabetes mellitus (pankreas s nedostatkom inzulínu).

V zdravom tele produkujú endokrinné žľazy hormóny, ktoré regulujú fungovanie orgánov a systémov tela. V prípade porušenia ich práce sa hormonálne pozadie dramaticky mení. Príčinou patologických zmien môže byť tak nedostatočná, ako aj nadmerná tvorba hormónov.

Keď sú tieto ochorenia porušené, regulácia jedného z dôležitých cyklov metabolizmu - výmena purínových nukleotidov. Tieto látky sú normálne obsiahnuté v zložení DNA a RNA. Ak ich telo už viac nepotrebuje, potom sú nukleotidy v pečeni zničené tvorbou kyseliny močovej.

Tento proces je regulovaný hormónmi hypofýzy, pankreasu a prištítnych teliesok. S ich patológiou je fungovanie cyklu narušené a hladina kyseliny močovej v krvi sa výrazne zvyšuje.

Obezita a ateroskleróza

Tieto ochorenia sú vo veľkej miere vzájomne prepojené, pretože vznikajú v dôsledku porušenia metabolizmu lipidov v tele. Tento proces priamo súvisí s metabolizmom purínov. Preto, ak má človek poruchu lipidového profilu, potom je pravdepodobnosť hyperurikémie u neho vysoká.

Iné dôvody

Vyššie uvedené ochorenia najčastejšie vedú k zvýšenej hladine kyseliny močovej. Existuje však mnoho ďalších faktorov, ktoré ovplyvňujú jeho metabolizmus. Patrí medzi ne:

  1. Jesť veľké množstvo purínových báz (sú obsiahnuté v droboch, víne, mäse);
  2. Používanie určitých liekov (napr. Furosemidu);
  3. Intoxikácia (otrava olovom v rôznych patológiách, toxikóza tehotných žien);
  4. Krvná patológia (polycytémia, leukémia, anémia s nedostatkom vitamínu B12).

Jednou z príčin zvýšenej kyseliny močovej môže byť aj masívna deštrukcia tkanív v tele. Tento jav sa napríklad vyskytuje, keď sa objavia ťažké popáleniny, keď sa u pacienta vyvinie popáleninový šok.

Príznaky zvýšenej kyseliny močovej

Zvýšenie kyseliny močovej alebo hyperurikémia nie je samostatným ochorením, ale symptómom. Aké klinické prejavy bude mať každý individuálny pacient, závisí od toho, s čím je chorý. Vysoké hladiny sú však často spojené s určitými príznakmi.

V detstve sa hyperurikémia prejavuje tvorbou ružových škvŕn pigmentu. Sú spôsobené prítomnosťou dedičnej hyperurikémie u dieťaťa. Škvrny sú umiestnené na povrchu kože v krku, lícach, čele, hrudníku.

Postupom času tieto formácie začínajú uvoľňovať tekutinu, vďaka čomu sa na povrchu vytvára živné médium na reprodukciu mikroorganizmov. V dôsledku toho sa na mieste objaví sekundárna infekcia. Okrem toho majú deti s touto patológiou zvýšenú citlivosť na mnohé domáce a potravinové alergény, preto je dôležité správne organizovať ich jedlo.

U dospelých sa príznaky hyperurikémie objavujú celkom inak. Môžu mať:

  1. Bolesť v kĺboch, najmä mučenie pacienta v noci;
  2. Ostré nepohodlie pri akomkoľvek pohybe;
  3. Opuch a zmena tvaru kĺbov;
  4. Začervenanie kože nad ich povrchom;
  5. Strata schopnosti pracovať.

Závažné príznaky sprevádzajú poškodenie tkaniva obličiek kyselinou močovou. Pacienti majú bolesti v bedrovej oblasti, ktorá sa často šíri do oblasti slabín. Títo pacienti majú zvýšené riziko cystitídy, preto majú niekedy aj svoje klinické prejavy.

Pacienti sú náchylní na tvorbu uratínových kameňov, ktorých pohyb cez vylučovací systém je sprevádzaný veľmi ostrými bolestivými záchvatmi - renálnou kolikou.

Kyselina močová však postihuje nielen obličky, ale aj mnoho ďalších telesných systémov. V ústnej dutine sa zvyšuje tvorba zubného kameňa, zhoršuje sa stav ďasien a parodontu. Kardiomyopatia sa vyvíja v srdci, čo môže v závažných prípadoch viesť k infarktu myokardu. Nervový systém je prepracovaný, človek sa cíti neustále unavený, ale zároveň nemôže správne spať.

Zvýšená kyselina močová v krvi: liečba

Prvým krokom k liečbe hyperurikémie je úplné vyšetrenie. Po vykonaní laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení môže lekár diagnostikovať pacienta a predpísať správnu liečbu.

Niektoré opatrenia, ktoré môže pacient urobiť sám, pred odchodom k lekárovi. Takže potrebuje úplne prispôsobiť svoju stravu. Na tento účel sa pozoruje špecifická diéta, ktorá pomáha znižovať vstup purínových nukleotidov do tela a následne znižuje tvorbu kyseliny močovej.

Pacient by mal úplne obmedziť používanie nasledujúcich liekov: t

  • Mastné mäso;
  • vnútornosti;
  • Salo;
  • salámy;
  • Marinády a uhorky;
  • Sladká a múka;
  • Čierny čaj a perlivá voda;
  • Alkohol.

Pri varení používajte čo najmenej horúceho korenia.

Ako hlavné zložky stravy, lekári odporúčajú používať:

  • Varená hydina;
  • Mliečne výrobky;
  • Ovocie a zelenina vo veľkých množstvách;
  • Zelený čaj;
  • Malý počet vajec;
  • Káva len na mlieko, slabá;
  • Čerstvo vyrobené ovocné nápoje, kompóty, želé;
  • Bran chlieb.

Ak odmietnete obľúbené jedlo, pacient bude mať samozrejme nepohodlie, ale strava je jednou z hlavných zložiek liečby. Okrem toho je pacientovi predpísané lieky, ktoré významne znižujú obsah kyseliny močovej v krvi. Hlavnými aktívami tejto skupiny sú:

Účel týchto liekov vykonáva lekár. Len kvalifikovaný odborník je schopný posúdiť priebeh ochorenia u každého jednotlivého pacienta a zvoliť typ liečby, ktorá bude pre neho optimálna.

Kyselina močová je teda látka, ktorá sa tvorí v tele a je z nej normálne úplne odstránená. Ak sú tieto procesy porušené, potom nastáva nerovnováha medzi tvorbou a uvoľňovaním močovín a zachovávajú sa v tele.

Z krvi sa tieto látky dostávajú do tkanív a orgánov, kde sa ukladajú vo forme sedimentu. Takéto formácie spôsobujú veľké škody všetkým systémom, najmä obličkám. Preto je dôležité včas absolvovať testy na úrovni kyseliny močovej u pacienta a pri zistení vysokého obsahu urátov je potrebné sa zaregistrovať na vyšetrenie, ktoré určí príčinu jeho výskytu.