Aterogénny koeficient - čo to je

Mnohí počuli o nebezpečenstvách cholesterolu a vážnych chorobách s ním spojených.

Kvôli nedostatku vedomostí, niektorí ľudia sedia na pevných diétach, začínajú čistiť nádoby tradičnými metódami, alebo ešte horšie, berú lieky, ktoré môžu poškodiť zdravie.

Avšak cholesterol je prirodzene prítomný v tele a plní dôležité funkcie. Líšia sa vo zlomkoch, z ktorých niektoré sú prospešné, iné poškodzujú. Na rozlíšenie dobrého a zlého cholesterolu sa vykonáva biochemický krvný test, pri ktorom sa zistí aterogénny koeficient (CA).

Termín aterogenicita určuje pomer frakcií cholesterolu, kde prevláda „zlý“.

Výpočet koeficientu aterogenicity teda umožňuje určiť stupeň rizika aterosklerózy.

Cholesterol sa nachádza v krvi vo forme komplexných zlúčenín, ktoré sú rozpustné. Je v kombinácii s proteínmi a táto zlúčenina sa nazýva lipoproteín (lipoproteín).

Rozlišujú sa tieto lipoproteíny: t

• HDL s vysokou molekulovou hmotnosťou sa vyznačujú vysokou hustotou;
• nízkomolekulárny LDL má nízku hustotu;
• zlúčeniny VLDL s veľmi nízkou molekulovou hmotnosťou majú minimálnu hustotu.

Na stanovenie rizika vaskulárnych ochorení je žiaduce vypočítať všetky skupiny komplexných zlúčenín (lipoproteínov). Pre lekára študujúceho lipidogram sú dôležité ukazovatele celkového cholesterolu, jeho frakcie a triglyceridy. Posledne menovaný označuje tuky a je produktom karboxylových kyselín a triatomického glycerínového alkoholu.

Ako sa vytvára aterogénny koeficient cholesterolu

Približne 80% cholesterolu sa produkuje v pečeni, pohlavných žľazách, nadobličkách, obličkách a črevách. Zvyšok vstúpi do tela s jedlom. Cholesterol interaguje s apoliproteínmi (proteínmi) za vzniku zlúčenín s vysokou a nízkou hustotou.

Ak cholesterol vstupuje do tela zvonku, potom je súčasťou chylomikrónov, ktoré sú syntetizované v čreve. Potom zlúčenina vstúpi do krvi.

Nízkomolekulárne lipoproteíny sa transportujú z pečene do tkanív, s vysokou molekulovou hmotnosťou - do pečene a chylomikrónov - do pečene a periférnych tkanív.

HDL sa vyrába v pečeni. Chylomikróny, ktoré sa dostávajú do pečene, sa konvertujú na LDL a HDL v závislosti od apoliproteínu, s ktorým cholesterol tvorí zlúčeninu.

Lipoproteíny s nízkou hustotou sa nazývajú aterogénne. Ak sa vyrobí veľké množstvo, potom do buniek vstupuje viac mastných kyselín. Tuky sa z buniek odstránia naviazaním na HDL. Akonáhle je v pečeni, cholesterol je nakoniec hydrolyzovaný.

Aterogénny koeficient ukazuje, ktoré lipoproteíny sú viac prítomné v krvi. Ak je nízka molekulová hmotnosť, potom sa zvyšuje pravdepodobnosť aterosklerózy.

Pomer "dobrého" a "zlého" cholesterolu

Hladina cholesterolu v krvi môže byť odlišná. V jednej osobe to bude 7 jednotiek, v inom - 4. Celkový cholesterol (GC) neposkytuje úplný obraz o tom, či existuje riziko ukladania cholesterolu v cievach alebo nie.

Napríklad, ak sa v prvom prípade dosiahne vysoký cholesterol v dôsledku zvýšeného HDL, potom je pravdepodobnosť aterosklerózy nízka. Lipoproteíny s vysokou hustotou reagujú na transport tukov z buniek do pečene, kde sa spracovávajú. Ak je HDL vysoká, potom hovoria o anti-aterogenite.

V druhom prípade môže byť LDL zvýšená a hladina vysokomolekulových zlúčenín je nízka. Táto situácia sa vyznačuje vysokou aterogenitou.

Na rozvoj aterosklerózy nie je nevyhnutne nutný silný nadbytok zlúčenín s nízkou molekulovou hmotnosťou. Nízke hladiny HDL môžu tiež spôsobiť patologické procesy.

Aby bolo možné správne určiť, či došlo k porušeniu alebo nie, vypočítajte rozdiel medzi týmito ukazovateľmi. Napríklad, ak je koeficient 2 mmol / l, LDL je dvakrát väčší.

Miera aterogenity:

• do 3 - v rámci normálneho rozsahu;
• do 4 - zvýšená hodnota, ktorú možno znížiť pomocou stravy a zvýšenej fyzickej aktivity;
• nad 4 - vysoké riziko vzniku aterosklerózy, ktorá si vyžaduje liečbu.

Vysoká úroveň „zlého“ cholesterolu je spôsobená nevyváženou výživou. Jesť veľké množstvo tukových potravín porušuje metabolizmus lipidov, čo vedie k zvýšeniu počtu nízkohustotných lipoproteínov.

Vysokomolekulárne zlúčeniny sa syntetizujú len v pečeni. Nie sú dodávané s jedlom, ale polynenasýtené tuky, ktoré patria do triedy Omega-3 a sú prítomné v mastných rybách, môžu prispieť k zvýšeniu tejto frakcie.

O príčinách aterosklerózy

Hlavnou príčinou aterosklerózy sú zvýšené hladiny cholesterolových frakcií s nízkou molekulovou hmotnosťou. Cholesterol sa ukladá na steny krvných ciev a časom sa usadeniny rozširujú, čím sa zužuje lumen a vytvárajú sa plaky.

V miestach, kde sa hromadí cholesterol, sa ukladajú vápenaté soli, ktoré spôsobujú vaskulárne lézie: stratu pružnosti a dystrofiu.

To však nie je jediná príčina aterosklerotických cievnych zmien. Choroba sa môže vyvinúť na pozadí vírusových infekcií, zmien súvisiacich so starnutím obyvateľstva, zlého životného štýlu a mnohých ochorení. Preto môžeme hovoriť o skupine ľudí, ktorí sú najviac náchylní na vývoj patológie.

Rizikové faktory:

• dedičnosť;
• zmeny veku po 50 rokoch;
• pohlavie (u mužov sa vyskytuje patológia častejšie);
• zvýšená telesná hmotnosť;
• nízka úroveň fyzickej aktivity;
• diabetes;
• hypertenzia;
• infekcie (cytomegalovírus, herpes, chlamydia);
• fajčenia.

Keď je aterogénny index vyšší ako 3 mol / l, na stenách ciev začne pretrvávať cholesterol. Ak je toto číslo vyššie, proces sa zrýchli.

Výsledkom je, že sa tvoria cholesterolové plaky, ktoré sa môžu rozpadať a premeniť na krvné zrazeniny. V tomto prípade je osobe diagnostikovaná taká nebezpečná choroba, ako je tromboembolizmus, ktorý môže viesť k náhlej smrti.

Aterogénny index: norma u žien a príčiny zvýšenia aterogenity

Ateroskleróza ciev často postihuje mužov, takže normy stanovené pre nich sú vyššie ako pre ženy. Aterogénny koeficient je u žien znížený v dôsledku účinku hormónu estrogénu.

Hormón má pozitívny vplyv na steny ciev, čo im poskytuje dobrú elasticitu, ktorá chráni pred tvorbou usadenín cholesterolu. Cholesterol sa ukladá na poškodené oblasti krvných ciev.

Ak cievy nie sú elastické, potom v dôsledku krvných turbulencií dochádza k viacnásobnému poškodeniu stien a cholesterol je v týchto bodoch fixovaný. Vzhľadom na prirodzený mechanizmus ochrany ciev je u žien menej pravdepodobné, že budú diagnostikované ochorenia, ako sú mŕtvice a infarkty.

Aterogénny koeficient sa u žien znižuje len na 50 rokov. Po menopauze hormón prestáva chrániť cievy a ženy sa stávajú náchylnými na rozvoj aterosklerózy rovnakým spôsobom ako muži.

Úroveň lipoproteínov do 50 rokov (mmol / l):

• celkový cholesterol - 3,6-5,2;
• lipoproteíny s vysokou hustotou - 0,86-2,28;
• zlúčeniny s nízkou molekulovou hmotnosťou - 1,95-4,51.

Výpočet aterogénneho indexu sa uskutočňuje podľa vzorca, kde AI je určená rozdielom v celkovom cholesterole a pliopoproteínoch s vysokou hustotou delených indexom HDL.

Aterogénny index u žien: norma podľa veku (mmol / l):

• do veku tridsiatich až do 2,2 roka;
• po 30 - 3,2.

Po päťdesiatich rokoch veku sa aterogénny index u žien vypočíta pre mužov.

Dôvody pre zvýšenie počtu žien

Prvým dôvodom zvyšovania ženskej kozmickej lode je nesprávna výživa. Ak diéta obsahuje veľa tukových potravín: bravčové mäso, maslo, kyslá smotana, atď, potom to prispieva k hromadeniu tukov v tele. Veľké množstvá LDL nie sú bunkami potrebné, takže neustále cirkulujú v krvi vo veľkých množstvách.

Ďalší dôvod súvisí s prvým. Ak sa tuk nespotrebuje v dôsledku fyzickej aktivity, akumuluje sa v bunkách a hladina lipoproteínov s nízkou molekulovou hmotnosťou v krvi tiež stúpa.

Fajčenie spomaľuje metabolizmus tukov, čo tiež vedie k zvýšeniu hladiny cholesterolu v krvi. Je pozoruhodné, že alkohol zvyšuje proces metabolizmu lipidov.

Nemali by ste ho však používať na tento účel, pretože alkoholický nápoj spôsobuje iné nebezpečné ochorenia a tiež interferuje s normálnym fungovaním pečene, čo je dôležité pre syntézu HDL.

Dôvodom odchýlky aterogénneho indexu od normy u žien môže byť dedičnosť, ktorá negatívne ovplyvňuje metabolizmus lipidov.

Zvýšenie CA však prispieva k porušeniu metabolizmu proteín-tuk. Preto pri analýze krvi vziať do úvahy takýto indikátor ako úroveň triglyceridov.

Štandardy triglyceridov (mmol / l):

• 1.78-2.2 - norma;
• 2,2-5,6 - zvýšená úroveň;
• nad 5,6 - vysoká koncentrácia.

Na internete sa ženy zaujímajú o otázku: čo robiť, ak sa aterogénny koeficient zvýši pri prázdnom krvnom teste. Takýto indikátor CA sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, takže prístup k liečbe musí byť individuálny.

V závislosti od veľkosti koeficientu môže byť redukcia cholesterolu dosiahnutá pomocou diéty, ktorá vylučuje živočíšne tuky, šport, alebo liekovú terapiu zameranú na redukciu syntézy cholesterolu.

Aby sa eliminovali negatívne účinky cholesterolu na cievy, mali by sa liečiť komorbidity: cytomegalovírus alebo chlamýdiová infekcia, diabetes mellitus, hypertenzia. Počas menopauzy majú ženy predpísané estrogénové substitučné terapie.

Aterogénny koeficient: norma u mužov a metódy znižovania cholesterolu v krvi

Ak ženy trpia aterosklerózou ciev po šesťdesiatich rokoch, potom u mužov sa vyvíja skôr. Aterogénny index sa zvyšuje v dôsledku skutočnosti, že cievy strácajú svoju elasticitu rýchlejšie a v dôsledku toho je riziko vývoja cievnych patológií vyššie.

Úroveň lipoproteínov u mužov (mmol / l):

• celkový cholesterol - 3,5-6,0;
• lipoproteíny s vysokou hustotou - 0,7-1,76;
• zlúčeniny s nízkou molekulovou hmotnosťou - 2,21-4,81.

Po 50-60 rokoch sa normálne hodnoty môžu meniť, pretože prirodzené procesy metabolizmu proteín-tuk sú narušené.

Aterogénny koeficient: norma u mužov podľa veku (mmol / l):

• 20 - 30 rokov - 2,5;
• po tridsiatich rokoch - 3.5.

Dôvody pre zvýšenie počtu mužov

Dôvody pre zvýšenie kozmickej lode, ako aj pre ženy, sú porušením metabolizmu proteín-tuk. Patrí medzi ne nadbytok tela živočíšnymi tukmi, sedavý spôsob života, stres, fajčenie a iné faktory, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú metabolizmus tukov.

V niektorých prípadoch môže byť aterogénny koeficient zvýšený v procese užívania hormonálnych liekov. Toto sa však vyskytuje len v čase liečby a po prerušení liečby pacient vidí v testovacej forme aterogénny index.

Biochemická analýza krvi u mužov tiež odhaľuje úroveň zásob lipidovej energie v tele. Normy triglyceridov sa zhodujú s normami stanovenými pre ženy.

Po prvé, muži by mali zmeniť svoj životný štýl: vzdať sa zlých návykov, zvýšiť fyzickú aktivitu a znížiť množstvo konzumovaných živočíšnych tukov. Samozrejme, ak ste zvyknutí na mäso, nemali by ste sa stať vegetariánom.

Mali by ste si však vybrať chudé hovädzie mäso alebo ryby a variť pre pár, skôr ako smažiť. Ak nemôžete vážne robiť šport, pomôže normálnej chôdzi. Práca sa dá napríklad dosiahnuť pešo a nie dopravou.

Ak dôjde k významnému prekročeniu CA, lekár predpíše konzervatívnu liečbu, ktorá spočíva v odobratí sateens, čo znižuje syntézu cholesterolu v tele.

Aterogénny index: ako vypočítať a čo urobiť, aby sa znížil

Na stanovenie CA sa odoberie krv pacientovi a uskutoční sa biochemická analýza materiálu. Krv sa odoberá z žily ráno, pretože pred vykonaním testu nie je možné jesť jedlo po dobu ôsmich hodín.

V laboratóriu sa na stanovenie frakcií lipidových zlúčenín používajú depozičné a fotometrické metódy. Potom sa vypočíta aterogénny koeficient.

Po preskúmaní konceptu aterogénneho indexu, ako ho vypočítať pomocou rôznych vzorcov, budeme diskutovať nižšie.

Základný vzorec aterogénneho indexu, ktorý sa bežne používa pri spracovaní údajov o krvných testoch, je nasledujúci: IA = (XC-HDL) / HDL, kde IA je aterogénny index, XC je celkový cholesterol, HDL je zlúčenina s vysokou molekulovou hmotnosťou.

V niektorých prípadoch sa na výpočet aterogénneho indexu vyžaduje zohľadnenie lipoproteínov s nízkou a veľmi nízkou hustotou. Tieto sa detegujú prostredníctvom indikátora koncentrácie triglyceridov. VLDL = TG / 2.2. Všeobecný vzorec je teda nasledujúci: IA = (LDL + TG / 2,2) / HDL.

Aterogénny koeficient, ktorého rýchlosť je prekročená, vyžaduje inštaláciu príčiny tohto stavu. Metabolizmus lipidov sa nemusí nevyhnutne vyskytnúť, zvýšenie CA môže byť spôsobené tehotenstvom alebo inými dočasnými hormonálnymi poruchami. Preto by ste sa nemali zapojiť do samoliečby, inak môžete narušiť prirodzené mechanizmy tela.

Pri niektorých chorobách sa predpisuje liečba hormonálnymi liekmi, v ktorých sa zvyšuje rýchlosť aterogenity. Priebeh liečby je monitorovaný lekárom, ktorý určuje riziká a ak existuje podozrenie na vývoj inej patológie, môže zmeniť liečbu.

Znížiť aterogénny podiel prispievajú k diéte. Tento prístup však môže mať nevýhodu. Napríklad prísne obmedzenie osoby v tukoch, naopak, vyvoláva zvýšenú produkciu lipidov v tele. Preto by malo byť vhodné organizovať potraviny bez nadbytočného tuku.

Produkty na vylúčenie:

• salámy a iné výrobky obsahujúce živočíšny tuk;
• sadlo, mastné bravčové mäso a baranie mäso, maslo, kyslá smotana, žĺtky;
• trans-tuky, ktoré tvoria margarín, nátierky a iné podobné výrobky.

Výrobky, ktoré je potrebné použiť na doplnenie telesných tukov:

• mastné morské ryby;
• orechy, najmä užitočné vlašské orechy;
• rastlinné oleje: olivový, ľanové semeno, slnečnica.

Dobrým doplnkom správnej výživy bude zelený čaj a čerstvo vylisované šťavy z ovocia a zeleniny. Nezabudnite na čistú vodu, ktorá prispieva k prirodzenému čisteniu tela. Mal by vypiť aspoň 1,5 litra denne, bez iných nápojov.

Ak je aterogénny index významne zvýšený, lekár predpisuje liečbu liekmi. Z týchto liekov sa používa satén, ktorý znižuje tvorbu cholesterolu, katexov, ktoré viažu žlčové kyseliny v čreve a lieky s omega-3 tukmi, čo znižuje hladiny HDL.

Alternatívou k liekovej liečbe je postup mechanického čistenia krvi, ktorý sa nazýva extracorporálna hemokorekcia. Na tento účel sa pacientovi odoberá krv zo žily, prechádza cez špeciálne filtre a vstrekuje sa späť do žily.

Čo tvorí nízky koeficient aterogenicity:

• krvné testy pri ležaní;
• diéty, ktoré vylučujú živočíšne tuky;
• aktívne športy alebo iné fyzické aktivity;
• užívanie viacerých liekov: liekov obsahujúcich estrogén, kolchicín, antifungálne látky, klofibrát, satén.

Nízky koeficient aterogenity charakterizuje čisté cievy a nevyžaduje žiadne ošetrenie. Takéto analýzy sa často pozorujú u mladých žien, čo sa považuje za normu.

Ak sa na pozadí poklesu celkového cholesterolu znižuje HDL, potom sa to nedá nazvať dobrá liečba. V tomto prípade, príjem sateen, zníženie produkcie cholesterolu, nie je považovaný za účinné a nebezpečné, pretože telo stráca dôležitú zložku, ktorá reguluje prírodné procesy.

Aterogénny koeficient: čo znamená dôvody pre zvýšenie, zníženie

Mnoho ľudí vie, že vysoký cholesterol, „zlé“ lipoproteíny, triglyceridy, nízke hladiny „dobrého“ cholesterolu sú spojené s rozvojom aterosklerózy. V skutočnosti je to dôležité, ako zmena obsahu lipidových frakcií a veľkosť pomeru medzi nimi.

Aterogénny index je ukazovateľ odrážajúci pravdepodobnosť vzniku kardiovaskulárnych ochorení. Výpočet indexu je obzvlášť dôležitý pre ľudí, ktorí sú vystavení riziku infarktu myokardu, cievnej mozgovej príhody.

V súčasnosti sa čoraz viac používa ďalší faktor: pomer medzi celkovým cholesterolom OX a HDL. Predpokladá sa, že lepšie odráža pravdepodobnosť ochorenia. Naši lekári však stále používajú aterogénny faktor na stanovenie rizika aterosklerózy.

Aterogénny koeficient - čo to je?

Cholesterol je tuk podobný alkohol, ktorý je nerozpustný vo vode. Preto nemôže cirkulovať krvným obehom sám. V krvi je cholesterol viazaný komplexnými komplexmi proteín-tuk - lipoproteíny. Rozlišujú sa tieto triedy lipoproteínov: t

• „Zlé“ lipoproteíny s nízkou hustotou, veľmi nízkou hustotou (LDL, VLDL), ktorých vysoká hladina prispieva k tvorbe cholesterolových plakov;
• „Dobrý“ lipoproteín s vysokou hustotou HDL, ktorého vysoká koncentrácia chráni telo pred rozvojom aterosklerózy.

Celkové množstvo všetkých lipoproteínov sa nazýva celkový cholesterol (OH).

Aterogénny koeficient (CA) je pomer "nízkej" nízkohustotnej, veľmi nízkej hustoty lipoproteínov k "dobrým" lipoproteínom s vysokou hustotou. Čím vyššia je, tým silnejšia je nerovnováha medzi prospešnými komplexmi škodlivých proteínov a tukov.

Ako vypočítať koeficient aterogenicity?

Podľa definície, KA = (VLDL + LDL) / PAP. Nie všetky lipidogramy obsahujú indikátor VLDL. Častejšie sa preto stanovenie koeficientu aterogenity uskutočňuje podľa vzorca: CA = (OH-HDL) / HDL.

Komu sa zobrazí skúšobná dodávka

KA je súčasťou štandardného lipidového profilu, ktorý tiež zahŕňa celkový cholesterol, VLDL, LDL, HDL, triglyceridy. Existuje niekoľko dôvodov na použitie tejto analýzy:

1. Skríningové štúdie. Biochemické zmeny v krvi predchádzajú vývoju klinických príznakov. Skríningové štúdie môžu detegovať markery pre prítomnosť cholesterolových plakov ešte pred nástupom charakteristických symptómov. Liečba aterosklerózy v tomto štádiu prináša najlepšie výsledky. Prvý krvný test sa vykonáva vo veku 9-11 rokov, druhý vo veku 17-21 rokov. Dospelí by sa mali pravidelne vyšetrovať každé 4 - 6 rokov. Aterogénny index sa určuje častejšie, ak je osoba vystavená riziku vzniku aterosklerózy.
2. Diagnóza patológií spojených s porušením metabolizmu cholesterolu. Ak má lekár podozrenie, že pacient má aterosklerózu, vypíše odporúčanie na profil lipidov, aby potvrdil diagnózu, ako aj určiť závažnosť ochorenia.
3. Monitoring. Pacienti s cholesterolovými plakmi pravidelne vykonávajú krvný test na cholesterol, LDL, HDL, triglyceridy a ich pomer. To pomáha lekárovi vyhodnotiť reakciu organizmu na liečbu, upraviť liečebný režim alebo dávku liekov podľa potreby.

Ako sa pripraviť na analýzu

Aterogénny koeficient je citlivý na mnohé vonkajšie faktory. Vysoké hodnoty QA môžu vyplývať z:

• tehotenstvo, cholesterol neprejde pred 6. týždňom;
• dlhší pôst;
• fajčenie;
• jesť potraviny bohaté na živočíšne tuky;
• darovanie krvi v stoji;
• liečba steroidmi, androgénmi, kortikosteroidmi.

• intenzívna fyzická aktivita;
• vegetariánska strava;
• darovanie krvi v polohe na bruchu;
• užívanie statínov, klofibrátu, kolchicínu, alopurinolu, antifungálnych liekov, sekvestrantov žlčových kyselín, erytromycínu, estrogénu.

Falošne pozitívne výsledky sú nežiaduce, pretože začínajú liečiť neexistujúce ochorenia u zdravého človeka. Falošné negatívne je tiež zlé. Pacient, ktorý potrebuje pomoc, ho nedostane.

Aby sa dosiahli adekvátne výsledky, je potrebné vylúčiť všetky vonkajšie faktory v maximálnej možnej miere pred užívaním lipidogramu. Postupujte podľa niekoľkých pravidiel:

• darovať krv ráno (do 12:00) nalačno. Povolená je len voda;
• po dobu 1-2 týždňov, neporušujte zvyčajné stravovacie návyky;
• jeden deň pred testom nezneužívajte tučné jedlá, nepoužívajte alkohol;
• pol hodiny pred odberom krvi, nefajčite, neťažte fyzicky, nebojte sa;
• absolvovať sedenie 5 minút pred testom;

Ak užívate akékoľvek lieky alebo doplnky, poraďte sa so svojím lekárom o možnosti dočasného prerušenia liečby. Ak to nie je možné, je vhodné zvážiť ich vplyv pri analýze aterogénneho indexu.

Aterogénny koeficient: norma v krvnom teste

Je známe, že hladiny cholesterolu u mužov a žien nie sú rovnaké. Aj hodnoty indikátora ovplyvňujú vek, u žien - fyziologický stav. KA je menej závislá od pohlavia, vekových faktorov, pretože neodráža absolútny, ale relatívny obsah jednotlivých lipoproteínových frakcií. Ale je tu ešte nejaký rozdiel pre mužov, ženy.

Norma pre ženy

Riziko vzniku aterosklerózy u mladších žien je nižšie ako u mužov. Musia sa však podrobiť pravidelným vyšetreniam. Zvlášť opatrní by mali byť dievčatá užívajúce orálnu antikoncepciu. Sú schopné zvýšiť množstvo cholesterolu, LDL.

Čo znamená zvýšená aterogenita?

O nebezpečenstve aterosklerózy sa začalo hovoriť pomerne nedávno. Odborníci zistili, že ľudia trpiaci touto patológiou, zvýšený aterogénny index. Navštevujú lekárov častejšie, sťažujú sa na príznaky koronárnych srdcových ochorení a veľmi často chodia do nemocnice s podozrením na mozgovú príhodu alebo infarkt myokardu. Patogenéza ochorenia je porušením metabolizmu tukov a tvorbou krvných zrazenín cholesterolových zrazenín. Vedú k silnému zúženiu cievnych medzier, vyvolávajú narušenie krvného obehu a dodávajú dostatok kyslíka do tkanív všetkých vnútorných orgánov, zvyšujú riziko akútnych patológií srdca a mozgu.

Posúdenie možnosti komplikácií spôsobených aterosklerózou pomôže určiť aterogénny koeficient. Jeho vysoká miera je dôvodom na začatie liečby zameranej na zníženie cholesterolu v krvi. Pozrime sa, čo to je zvýšená úroveň aterogenicity a ako sa s ňou vysporiadať.

Čo znamená vysoký aterogénny index?

Vysoká aterogenita - dôvod na začatie liečby

Nepriaznivým faktorom je vysoký koeficient aterogenity. Pretože je to celé množstvo. Môže sa meniť počas celého života a môže sa líšiť u pacientov s rovnakou koncentráciou cholesterolu. Napríklad hodnoty cholesterolu u dvoch pacientov sú 5,5 mmol na liter. V jednom je reprezentovaný lipoproteínmi s vysokou hustotou a jeho aterogénny index je normálny. V tomto ohľade je pravdepodobnosť aterosklerózy pomerne nízka. A ak je druhému pacientovi dominovaný lipoproteín s nízkou hustotou s normálnym obsahom cholesterolu, koeficient sa zvyšuje a odporúča sa, aby podstúpil terapiu zameranú na jej zníženie.

S vysokou mierou celkového cholesterolu a aterogenicity možno tvrdiť, že pacient už trpí aterosklerózou a existuje vysoký stupeň pravdepodobnosti závažných kardiovaskulárnych patológií.

Preto sa predpokladá, že aterogénny index je diagnostický indikátor, ktorý indikuje možnosť vzniku závažných komplikácií spôsobených aterosklerózou, ako je mozgová mŕtvica alebo infarkt myokardu u ľudí s vysokými koncentráciami cholesterolu. Zvýšený cholesterol neznamená vždy aterosklerózu. Keď je tvorený HDL, možnosť vaskulárnych patológií je malá. Pre zdravie nebezpečne zvýšené hladiny LDL. Vysoký koeficient aterogenity vyžaduje apelovať na špecialistu, ktorý predpíše priebeh liečby a profylaktické opatrenia.

Dôvody pre zvýšenie pomeru

Zvýšený aterogénny index u pacientov nie je často problémom. Hlavným faktorom je spôsob života, ktorý vznikol v detstve. Muž ho sleduje celý svoj dospelý život. Z tohto dôvodu, keď pacient ukázal zvýšenie lipidových parametrov, odborníci odporúčajú kontrolu celej rodiny.

Zvýšenie tohto ukazovateľa nastane, keď:

• nesprávnych preferencií potravín. Tuky sú nepochybne nevyhnutné a dôležité pre ľudské telo. Majú mnoho rôznych funkcií: cholesterol je potrebný na syntézu hormónov nadobličiek a dodáva bunkovým membránam silu, LDL dodáva tuk do tkaniva pečene z tenkého čreva, HDL transportuje tuk z tkaniva pečene do buniek celého tela. Z tohto dôvodu by mali byť prítomné tuky v dennej strave. Nesmieme zabúdať, že nie všetky tuky sú prospešné. Dôvodom zvýšenia aterogénneho indexu môže byť nadmerná konzumácia živočíšnych tukov, ktoré sú prítomné v tukovom mäse, droboch, slanine, tuku, mastnom mlieku, masle, salámoch, vaječných žĺtkoch a mliečnych výrobkoch;
• vysoký krvný tlak môže tiež spôsobiť zvýšenie aterogenity. Podľa štatistík, zvýšený krvný tlak sleduje takmer 40% populácie vyspelých krajín vo veku 45 rokov. Vysoký krvný tlak tonizuje steny krvných ciev, čo má zlý vplyv na zásobovanie tkanív a orgánov krvou. Tepny odolávajú určitému tlaku bez následkov. Tolerujú dlhodobé kontrakcie so športovými bremenami alebo počas stresu. Takýto vplyv prispieva k mobilizácii vnútorných rezerv a prerozdeleniu prietoku krvi. Zvýšený tlak udržiava cievy v stave tónu, ktorý ich poškodzuje a mikrotrhliny rýchlo zaplňujú LDL;
• Zvýšenie tohto ukazovateľa tiež prispieva k fajčeniu. Tabakový dym znižuje obsah kyslíka v krvi a prispieva k tvorbe mikrodamage na cievach. Tieto miesta rýchlo vyplňujú krvné doštičky a lipidy, čo vedie k tvorbe aterosklerotických zrazenín;
• vďaka použitiu veľkého množstva alkoholických nápojov dochádza k redistribúcii tlaku v cievach, povrchové tepny sa rozširujú a viscerálne zužuje, vyživujú srdce, mozog a iné ľudské orgány. Preto dochádza k porušeniu dodávok systémov a orgánov krvou. Na cievnych stenách sa objavujú mikrotrhliny, namiesto ktorých sa čoskoro vytvoria lipoproteínové zrazeniny;
• cukrovky druhého typu - táto patológia sa prejavuje vysokou koncentráciou cukru v krvi. Arteriálne steny sú poškodené glukózou, čo vedie k tvorbe mnohých cholesterolových zrazenín. Spolu s tým je rozvoj diabetu porušením metabolizmu sacharidov a tukov. Pacienti trpiaci touto patológiou aj po prísnej diéte majú tendenciu k obezite. Nadbytok tuku pri diabete môže spôsobiť zvýšenie indexu;
• obezita môže prispieť k zvýšenej aterogenite. Existuje niekoľko faktorov, kvôli ktorým sa táto patológia vyvíja. Najčastejšie - alimentárne a endokrinné. Pri obezite sa zvyšuje obsah lipidov v krvi, čo vedie k rozvoju aterosklerózy a zvýšeniu indexu;
• odborníci poznamenali, že častejšie má aterogénny index vysoké hodnoty u pacientov, ktorých príbuzní krvi trpeli aterosklerózou, kardiovaskulárnymi patológiami a utrpeli srdcový infarkt alebo mŕtvicu. Z tohto dôvodu by sa mali osoby s takou rodinnou anamnézou pravidelne kontrolovať a monitorovať ukazovatele cholesterolu;
• Medzi príčiny, ktoré viedli k zvýšeniu aterogénneho indexu, sa počíta aj sedavý spôsob života. Odborníci dokázali, že sa v aktívnych ľuďoch prakticky nezvyšuje.

Tieto faktory majú dlhodobý účinok na organizmus. Z tohto dôvodu sú zvýšené hodnoty indexov najčastejšie u ľudí starších ako 40 rokov. V posledných rokoch sa podobná anomália vyskytuje u adolescentov vo veku 13 - 15 rokov, čo viedlo k popularite profilu lipidov.

Vlastnosti zvýšeného koeficientu

Pred nástupom menopauzy sa redukujú zástupcovia slabšieho pohlavného aterogenicity

U žien

Aterosklerózu ciev najčastejšie postihujú muži. Z tohto dôvodu majú normy pre ne vyššie hodnoty ako pre ženy. Aterogénny index u žien sa znižuje estrogénom.

Má pozitívny vplyv na cievne steny, zabezpečuje ich elasticitu, čo prispieva k ich ochrane pred výskytom tukových zrazenín. Cholesterol sa akumuluje v miestach poškodenia krvných ciev.

Keď cievy stratia svoju elasticitu, kvôli turbulenciám, ktoré sa vyskytujú pri pohybe krvi, sú ich steny poškodené a lipoproteíny s nízkou hustotou sú balené do týchto miest. Kvôli prítomnosti ochranného mechanizmu ciev, ktoré poskytuje príroda, ženy majú oveľa menej často mŕtvice a srdcové infarkty.

Pred nástupom menopauzy, v priemere na 50 rokov, sa zníži predstava slabšieho pohlavného aterogenicity. Keď nastane menopauza, estrogén sa vyrába v menšom množstve a nechráni cievy v potrebnom rozsahu. V tomto prípade je hrozba aterosklerózy u žien porovnaná s mužmi.

Hodnoty lipidového profilu pred menopauzou:

• Celkový cholesterol - od 3,6 do 5,2 mmol na liter;
• HDL - od 0,86 do 2,28 mmol na liter;
• LDL - od 1,95 do 4,51 mmol na liter.

Rýchlosť aterogénneho indexu:

• Až 30 rokov - 2,2 mmol na liter;
• Po 30 až 3,2 mmol na liter.

Keď príde menopauza, aterogénny index u žien sa vypočíta ako u mužov.

U mužov

Ak sa u žien po 60 rokoch vyvinie ateroskleróza, potom u mužov sa objaví oveľa skôr. Aterogénny index sa zvyšuje, pretože cievy rýchlo strácajú svoju pružnosť a zvyšuje sa možnosť vzniku cievnych ochorení.

U mužov sú hodnoty lipoproteínov normálne:

• Celkový cholesterol - od 3,5 do 6,0 mmol na liter;
• HDL - od 0,7 do 1,76 mmol na liter;
• LDL - od 2,21 do 4,81 mmol na liter.

U detí

Aterogénny koeficient u detí, ktoré ešte nedosiahli 18 rokov, by nemal prekročiť 1.

Nebezpečenstvo zvýšenia koeficientu

Zvýšený aterogénny faktor prispieva k tvorbe cholesterolových plakov na vnútornej strane ciev

Zvýšená úroveň aterogenicity sa v priebehu rokov necíti. Z tohto dôvodu sa mnohí ľudia domnievajú, že tento stav je úplne bezpečný a nemal by sa s ním zaobchádzať. Vzhľadom k tejto mylnej predstave sa ateroskleróza tiež nazýva „jemný vrah“, pretože tvorba zrazenín cholesterolu a zvýšený aterogénny index je vývojom veľmi závažných patológií, ktoré môžu spôsobiť náhlu smrť.

Komplikácie spôsobené zvýšeným aterogénnym indexom:

1. Akútny infarkt myokardu. Najtrvácnejšie je srdcový sval. Čerpa krv, celý život, robí obrovské množstvo práce. Z tohto dôvodu musí byť srdcové tkanivo zásobované krvou bez prerušenia a musí prijímať kyslík a užitočné látky v správnom množstve.

Zvýšený aterogénny faktor prispieva k tvorbe cholesterolových plakov na vnútornej strane ciev. Nie je výnimkou a koronárnou. Poškodené zásobovanie tkanív myokardu krvou sa môže vyskytnúť pri zúžení arteriálneho lúmenu. Objavujú sa nepríjemné pálčivé bolesti v hrudi. Keď sa vyskytujú fyzické zaťaženia, sú posilnené. Keď sú koronárne artérie upchaté lipoproteínovými zrazeninami, vyvíja sa infarkt myokardu.

Pacienti, ktorí utrpeli srdcový infarkt, podstúpia dlhodobé zotavenie. Títo pacienti vyžadujú celoživotné pozorovanie zo špecializovanej a pravidelnej rehabilitácie.

1. Mŕtvica. Mozog vyžaduje neustálu saturáciu kyslíkom, cukrom a živinami. Zlý prísun krvi do nervového tkaniva v prítomnosti aterosklerózy môže spôsobiť akútnu mŕtvicu. Pod ktorým zomrie mozgové tkanivo. Známky neurologického charakteru sa vyvíjajú - paralýza, mdloby, porušovanie prehĺtaní a respiračných reflexov, niekedy je kóma a smrť.

Ako znížiť aterogenitu

So zvýšenou hladinou HDL existuje možnosť, že sa zvýši aj aterogénny koeficient. Hlavným cieľom terapie je zníženie hladiny LDL a celkového cholesterolu zvýšením hladiny HDL.

Na zníženie aterogénneho indexu je možné:

• s použitím diéty s nízkym obsahom cholesterolu;
• zmena životného štýlu;
• začatie liečby sprievodných patológií;
• zníženie hmotnosti v obezite, liečba odborníkom na výživu;
• vzdať sa zlých návykov;
• vyhnúť sa stresovým situáciám.

Podstatou farmakoterapie je zníženie hladiny LDL a celkového cholesterolu v tele, čo eliminuje príčiny, ktoré prispievajú k rozvoju aterosklerotických plakov. Aterogénne činidlá znižujúce index sú:

• statíny;
• fibráty;
• sekvestranty žlčových kyselín.

Odporúča sa znížiť aterogenitu

Dokonca aj dokonale zdraví ľudia potrebujú mať lipidový profil raz za 3-5 rokov.

K poklesu tohto ukazovateľa dochádza pri komplexnej liečbe aterosklerózy. Pacienti s podobnými patológiami sa zvyčajne pozorujú u špecialistu s IHD alebo dyscirkulačnou encefalopatiou - lipoproteínovými zrazeninami v cievach mozgu. Pacienti sa sťažujú na bolesť, nepríjemnú bolesť v hrudnej kosti, dýchavičnosť, poškodenie pamäti, bolesti hlavy, neznášanlivosť fyzickej námahy. Pri analýze takýchto pacientov sa často zistilo zvýšenie lipidických indikátorov.

Metabolické poruchy metabolizmu tukov sa často zisťujú náhodne počas rutinného vyšetrenia počas núdzovej hospitalizácie v dôsledku mŕtvice alebo infarktu myokardu. Tieto komplikácie sa neočakávane vyvíjajú a spôsobujú značné poškodenie zdravia.

Je dôležité, aby aj pre dokonale zdravých ľudí robil lipidový profil raz za 3-5 rokov, aby sa včas zistil nárast aterogénneho indexu a aby sa začali opatrenia na jeho zníženie.

Vysoký koeficient (index) aterogénny

Ateroskleróza je ochorenie, ktoré len nedávno začalo hovoriť o nebezpečných následkoch. Je preukázané, že ľudia trpiaci aterosklerózou majú zvýšený aterogénny koeficient (CA). Je 6-8 krát pravdepodobnejšie, že pôjdu k lekárovi so symptómami ischemickej choroby srdca a 4 krát častejšie sú hospitalizovaní s podozrením na infarkt myokardu alebo mozgovú príhodu. Patogenetický mechanizmus vývoja ochorenia spočíva v zhoršenom metabolizme tukov a tvorbe tzv. „Cholesterolových plakov“ na vnútornom povrchu ciev, ktoré výrazne zužujú lumen ciev, narušujú zásobovanie krvi všetkými orgánmi a môžu zvyšovať riziko akútnych ochorení srdca a mozgu.

Na posúdenie rizika kardiovaskulárnych komplikácií aterosklerózy u každého jednotlivého pacienta môžete určiť koeficient (index) aterogenicity. Vysoká aterogenita - dôvod na začatie liečby zameranej na zníženie hladiny cholesterolu v krvi.

Aterogénny koeficient - kľúčový ukazovateľ lipidogramu

Aterogénny koeficient je integrálnym vzorcom pre pomer lipoproteínov s vysokou a nízkou hustotou, čo odráža stupeň aterosklerózy.

Všetky lipidy v tele buď prichádzajú s jedlom alebo sú syntetizované v pečeni. Pretože tuky sú svojou povahou hydrofóbne, nemôžu voľne cirkulovať v krvi. Pre ich pohyb sú potrebné špeciálne transferové proteíny, apoproteíny. Chemická kombinácia lipidov a proteínov sa nazýva lipoproteín.

Podľa molekulárnej štruktúry môžu mať tuky rôzne hustoty. Preto všetky tuky cirkulujúce v krvi sú rozdelené na lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL), lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL) a lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL). LDL a VLDL sa považujú za „škodlivé“ tuky. V nadbytku sú uložené na stenách artérií, posilnené spojivovým tkanivom, kalcifikáciou a tvorbou aterosklerotických (cholesterolových) plakov. Takéto plaky značne zužujú lumen krvných ciev, čo narúša zásobovanie orgánov a tkanív krvou. Obzvlášť postihnuté sú srdce a mozog, ktorí neustále potrebujú veľké množstvo kyslíka a živín. Naopak, lipoproteíny s vysokou hustotou sa nazývajú „užitočné“ lipidy, pretože prenášajú tuk do buniek tela a tým znižujú jeho koncentráciu v krvi a čistia cievy čerstvých lipidových usadenín.

Aterogénny koeficient je ukazovateľom pomeru "užitočných" a "škodlivých" tukov. Stanovuje sa po získaní výsledkov biochemickej analýzy krvi pre lipidy a vypočíta sa podľa vzorca:

KA = (celkový cholesterol - HDL) / HDL

CA = (LDL + VLDL) / HDL (vzorec vyžaduje predĺžený profil lipidov so štúdiou nielen lipoproteínov s vysokou, ale nízkou hustotou).

Jeho norma závisí od vybavenia konkrétneho laboratória, ale v priemere je to 2-3, v prípade nedostatočného HDL bude zvýšená. V niektorých prípadoch môže dosiahnuť 7-8 a vyžaduje si vážne nápravné opatrenia. Nízky koeficient aterogenicity v lekárskej praxi je zriedkavý.

Čo znamená vysoký aterogénny index?

Zvýšená úroveň aterogenicity je známkou nežiaducich účinkov. Keďže táto hodnota je integrálna, môže kolísať v priebehu života a môže sa líšiť aj u pacientov s rovnakou hladinou cholesterolu. Napríklad ukazovateľ hladiny cholesterolu v krvi na oboch návštevníkoch kliniky je 5,5 mmol / l. V jednom z nich je zastúpený najmä lipoproteínmi s vysokou hustotou, preto bude aterogénny index v normálnom rozsahu a riziko aterosklerózy je nízke. Naopak, s prevalenciou LDL v porovnaní s HDL, aj pri normálnej hladine cholesterolu, sa tento koeficient zvýši a pacientovi sa odporučí liečba na jeho zníženie.

Ak je aterogénny index zvýšený pre veľké hodnoty celkového cholesterolu, znamená to, že ateroskleróza pacienta je s najväčšou pravdepodobnosťou už rozvinutá a riziko kardiovaskulárnych komplikácií je extrémne vysoké.

Aterogénny index teda možno nazvať prognostickým indikátorom: hodnotí riziká komplikácií aterosklerózy (akútny infarkt myokardu, mŕtvica) u pacienta so zvýšeným cholesterolom. Nie vždy je zvýšený cholesterol príznakom aterosklerózy. Ak sa tvorí hlavne vďaka HDL, riziko cievnych ochorení je malé. Nebezpečná prevalencia LDL v štruktúre tuku prítomného v tele je nebezpečnejšia. Ak je aterogénny index zvýšený, je potrebné kontaktovať svojho lekára a vypracovať plán liečby a preventívne opatrenia.

Dôvody pre zvýšenie pomeru

Zvýšený aterogénny index pacient často nepozoruje. Hlavným rizikovým faktorom je spôsob života, ktorý sa tvorí v detstve a človek ho sleduje počas celého života. Preto pri detekcii zvýšených lipidových parametrov v krvi pacienta sa odporúča skontrolovať členov jeho rodiny.

Príčiny zvýšenej aterogenity:

1. Nesprávne stravovacie návyky. Tuky sú samozrejme dôležitou a nevyhnutnou ľudskou látkou, ktorá v tele vykonáva mnoho funkcií (napr. Cholesterol je stavebný materiál pre bunkové membrány a hormóny nadobličiek, LDL je transportná forma tukov, ktoré ich dodávajú z tenkého čreva na ďalšie biochemické premeny na pečeň, HDL). lipoproteín, ktorý transportuje tuky z pečene do buniek celého tela). Preto je možné a dokonca potrebné zahrnúť tuky do vašej dennej stravy. Ale nie všetky tuky sú rovnako prospešné. Dôvodom zvýšeného aterogénneho koeficientu je nadmerná konzumácia živočíšnych tukov obsiahnutých v tukovom mäse, tuku, sadlo, vnútornosti (obličky, mozog), klobásy, maslo, mastné mlieko a mliečne výrobky, vaječný žĺtok.
2. Arteriálna hypertenzia môže tiež zvýšiť aterogenitu. Podľa štatistík, vysoký krvný tlak - problém 35-40% ľudí vo vyspelých krajinách viac ako 45 rokov. Tlak viac ako 140/90 mm Hg. Art. vyvoláva zvýšený vaskulárny tón, ktorý negatívne ovplyvňuje zásobovanie orgánov a tkanív krvou. Faktom je, že tepny sú určené pre určitý tlak: ich krátkodobé zúženie je možné pri športových alebo stresových situáciách, takéto zaťaženie „mobilizuje“ vnútorné rezervy tela, prerozdeľuje prietok krvi. V prípade arteriálnej hypertenzie prispieva k ich poškodeniu stále zvýšený tonus ciev a molekuly s nízkou hustotou lipoproteínov sa rýchlo zrážajú na mikrotraumách.
3. Fajčenie môže tiež zvýšiť aterogenitu. Pravidelné vdychovanie tabakového dymu vedie k zníženiu saturácie kyslíka v krvi a permanentnému poškodeniu ciev. Lipidy spolu s krvnými doštičkami tieto lézie rýchlo vyplnia a vytvoria sa aterosklerotický (cholesterolový) povlak.
4. Zneužívanie alkoholu vedie k patologickej redistribúcii cievneho tlaku. Periférne (povrchové) artérie sa rozširujú a viscerálne, kŕmia srdce, mozog a iné vnútorné orgány, sa zužujú. Prerušenie zásobovania orgánov a systémov krvami, vytváranie mikrodamage v zúžených nádobách a tvorba cholesterolových plakov.
5. Ďalším dôvodom zvýšenej rýchlosti je diabetes typu II. Toto metabolické ochorenie je charakterizované prebytkom glukózy (cukru) v krvi. Jej molekuly poškodzujú jemnú vnútornú stenu tepien a tvoria veľké množstvo cholesterolových plakov. Okrem toho pri cukrovke je narušený nielen sacharid, ale aj metabolizmus tukov: pacienti s touto chorobou sú náchylní na obezitu, dokonca aj pri diéte. Nadbytok lipidov v tele s diabetes mellitus môže tiež viesť k zvýšenému pomeru.
6. Obezita je ďalším dôvodom, ktorý môže zvýšiť aterogenitu. Existuje niekoľko faktorov, ktoré vedú k obezite, najčastejšie sú alimentárne (pravidelná konzumácia vysokokalorických potravín, potravín s vysokým obsahom tuku) a endokrinné (rôzne hormonálne dysregulácie životne dôležitých procesov). S obezitou rastie hladina lipidov v krvi, zvyšuje sa a zvyšuje riziko aterosklerózy.
7. Rodinná anamnéza. Lekári hovoria, že najčastejšie je aterogénny koeficient zvýšený u osôb, ktorých blízki príbuzní krvi trpeli aterosklerózou, kardiovaskulárnymi ochoreniami a utrpeli jeden alebo viac infarktov alebo mŕtvice. Preto sa odporúča, aby všetky osoby s rodinnou anamnézou podstúpili pravidelné vyšetrenia a testy na cholesterol a lipidový profil.
8. Sedavý spôsob života sa v poslednej dobe začal pripisovať faktorom, ktoré môžu zvýšiť aterogenitu. Je dokázané, že ľudia, ktorí vedú aktívny životný štýl, s nižšou pravdepodobnosťou čelia zvýšeným úrovniam aterogenicity.

Všetky tieto príčiny ovplyvňujú telo po dlhú dobu, takže zvýšenie miery aterogenity je častejšie vo veku nad 40 rokov. V poslednom desaťročí sa však zvýšený aterogénny index nachádza aj u mladistvých vo veku 13 - 15 rokov, preto sa štúdium lipidogramov stáva čoraz obľúbenejším.

Nebezpečenstvo zvýšenia koeficientu

Po celé roky je zvýšená úroveň aterogenicity asymptomatická, takže mnohí majú dojem, že tento stav nie je nebezpečný a nevyžaduje liečbu. Je to pre takúto mylnú predstavu, že ateroskleróza sa nazýva „tender vrah“, pretože nebezpečenstvo cholesterolových plakov a vysoký aterogénny koeficient spočíva vo vážnych komplikáciách, ktoré môžu byť fatálne.

Komplikácie so zvýšenou aterogenitou:

1. 1. Akútny infarkt myokardu. Srdcový sval je najtrvalejšie v tele. Je to skvelá práca, keď sa počas života človeka pumpuje obrovské množstvo krvi. Preto sa musí krvná zásoba do tkanív srdca uskutočniť bezodkladne. Okysličená krv prúdi do srdca cez koronárne artérie.

So zvýšeným aterogénnym koeficientom existuje vysoké riziko tvorby cholesterolových plakov na vnútornom povrchu všetkých ciev v tele, vrátane koronárnych. Dokonca aj mierne zúženie lúmenu tepien, ktoré kŕmia srdce, vedie k vážnym poruchám v jeho krvnom zásobení. Prejavujú sa ako ťahanie, pálenie bolesti za hrudnou kosťou, zhoršené fyzickou námahou. Ak je lumen koronárnych artérií doslova „upchatý“ mastnými usadeninami, skôr alebo neskôr sa môže vyskytnúť také závažné ochorenie ako infarkt myokardu.

Infarkt myokardu je smrť srdcového svalu, ku ktorému dochádza náhle a vyznačuje sa ťažkou, neznesiteľnou bolesťou v hrudi, potom, chladom, lepkavým potom. Ak je oblasť nekrózy (odumretie tkaniva) významná, potom srdce nereaguje na svoju prácu, môže sa vyvinúť zlyhanie srdca a smrť.

Zotavenie pacientov po infarkte myokardu je dlhé a ťažké. Títo pacienti potrebujú celoživotné monitorovanie kardiológom a pravidelnú rehabilitáciu.

1. Mŕtvica alebo akútne porušenie mozgového obehu. Mozog je ďalší orgán, ktorý potrebuje pravidelný príjem kyslíka, glukózy a živín. Nedostatočné prekrvenie nervového tkaniva pri ateroskleróze môže viesť k akútnemu stavu ako mŕtvica - smrť časti mozgového tkaniva s rozvojom neurologických symptómov - paralýza, strata vedomia, poruchy prehĺtania a dýchania, až do kómy a smrti.

Ako znížiť aterogenitu: pokyny pre liečbu

Ak sa pri krvných testoch pozoruje zvýšená hladina HDL, aterogénny koeficient bude pravdepodobne nad normálom. Hlavným cieľom liečby s vysokým aterogénnym indexom je preto zníženie koncentrácie „škodlivých“ liekov a celkového cholesterolu v krvi zvýšením „užitočného“ HDL.

Na zníženie koeficientu aterogenity pomocou nasledujúcich všeobecných opatrení: t

1. Strave. Zníženie vysokého cholesterolu je dlhý proces. Prvým krokom je vždy neliečivá liečba a najmä diéta. Terapeuti odporúčajú obmedziť alebo úplne odstrániť zo stravy potraviny bohaté na cholesterol - tučné bravčové mäso a jahňacie, sadlo, slanina, klobásy a wieners, mastný krém a iné mliečne výrobky, vaječný žĺtok. Všetky tieto látky sú zdrojom veľkého množstva cholesterolu a sú nežiaduce pri vysokom aterogénnom faktore. Naopak, strava by mala obsahovať potraviny bohaté na zdravé nenasýtené mastné kyseliny a HDL. Patria k nim: rastlinné oleje (lekári odporúčajú denné zeleninové šaláty, ich naplnenie slnečnicovým alebo olivovým olejom), červené odrody rýb, orechy.
2. Zmena životného štýlu. Ak chcete znížiť rýchlosť, musíte sa vzdať fajčenia a pitia alkoholu. Odporúča sa vykonávať každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu, robiť ľahké cvičenia, zapájať sa do športu koordinovaného s lekárom (plávanie, turistika, chôdza, jazdecké športy atď.).
3. Liečba sprievodných ochorení. Pravidelný príjem antihypertenzných liekov (znižujúcich tlak) na arteriálnu hypertenziu: cieľové hodnoty tlaku u pacientov s hypertenziou by mali zostať na úrovni 130-140 / 80 mmHg. Art. a nižšie. Tiež sa ukazuje, že pacienti s diabetes mellitus, ktorí majú zvýšený aterogénny index, sledujú diétu nielen s obmedzením živočíšnych tukov, ale aj ľahko stráviteľných sacharidov a cukru. Často je požadovaná koncentrácia glukózy v krvi dosiahnutá užívaním liekov znižujúcich glukózu.
4. Zníženie nadváhy s obezitou. Konzultácia odborníka na výživu.
5. Ak je to možné, odstráňte alebo minimalizujte stresové situácie v práci a doma.

Liečba liekom so zvýšeným koeficientom aterogenity spočíva v znížení koncentrácie lipoproteínu s nízkou hustotou a celkového cholesterolu v krvi, čím sa eliminujú patogenetické rizikové faktory pre rozvoj aterosklerotického plaku. Lieky, ktoré môžu znížiť aterogenitu zahŕňajú:

• Statíny (Atorvostatin, Rosuvostatin, Simvastatin) sú najúčinnejším prostriedkom na zníženie aterogenity. Znižujú syntézu cholesterolu v pečeni o 30%, znižujú koncentráciu lipoproteínov s nízkou hustotou a zvyšujú - vysoké. Podľa štatistík pravidelné užívanie statínov po dobu 5 rokov alebo viac znižuje riziko vzniku kardiovaskulárnych komplikácií aterosklerózy o 40%.
• Fibráty (Tsifrofibrat, Fenofibrat) - ďalšia skupina liekov na zníženie celkového cholesterolu a aterogenicity. Podobne ako statíny, fibráty znižujú LDL cholesterol a zvyšujú HDL.
• Sekvestranty žlčových kyselín (cholestyramín) - znamená, že viažu mastné kyseliny v čreve a bránia ich vstrebaniu do krvi. Predtým sa používali ako lieky na chudnutie. Často predpísané okrem statínov a fibrátov, na zvýšenie ich účinku.

Odporúča sa znížiť aterogenitu

Zníženie tohto ukazovateľa sa zvyčajne vyskytuje pri komplexnej liečbe aterosklerózy. Takíto pacienti sú spravidla registrovaní u terapeuta a sú pozorovaní na ischemickú chorobu srdca alebo dyscirkulačnú encefalopatiu (cholesterolové plaky v cievach mozgu). Môžu sa sťažovať na časté otravné, boľavé bolesti na hrudi, dýchavičnosť, neznášanlivosť, bolesti hlavy, stratu pamäti. Zvyčajne pri analýze takýchto pacientov dochádza k významnému zvýšeniu celkového cholesterolu a významnej dyslipidémie.

Poruchy metabolizmu tukov sa často stanú náhodným nálezom pri štandardnom vyšetrení pacienta počas núdzovej hospitalizácie pre infarkt myokardu alebo mŕtvicu. Tieto závažné komplikácie sa môžu náhle vyvinúť a spôsobiť vážne poškodenie zdravia.

Preto je dôležité venovať pozornosť zvýšeniu aterogénneho koeficientu na samom začiatku ochorenia, keď sa mierne prejavia javy zhoršeného metabolizmu tukov. Dokonca aj úplne zdraví ľudia, ktorí nemajú žiadne sťažnosti, sa odporúča, aby sa analýza cholesterolu a lipoproteínov 1 krát za 3-5 rokov. Starostlivá pozornosť k vášmu zdraviu a pravidelným preventívnym prehliadkam zachová zdravie a dlhovekosť.