logo

Príznaky mŕtvice: hlavné prejavy

Mŕtvica je život ohrozujúce ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku čiastočného blokovania mozgových ciev krvnou zrazeninou alebo ich úplného prasknutia, čo je dôvod, prečo dochádza k krvácaniu.

Táto choroba je jednou z najnebezpečnejších chorôb, ktorej úmrtnosť presahuje 60% všetkých prípadov.

Môže postihnúť mužov aj ženy, väčšinou vo veku od tridsiatich do šesťdesiatich rokov, ale vyskytujú sa prípady skorej mozgovej príhody (pre osoby postihnuté do tridsiatich rokov).

Alkoholizmus, predtým prenášaný mikrotrh, vysoký krvný tlak a nesprávna výživa môžu vyvolať mŕtvicu.

Pred zvážením príznakov cievnej mozgovej príhody a začiatku vzniku cievnej mozgovej príhody je dôležité povedať, že ochorenie môže viesť k vážnym následkom: smrť, kóma, recidivujúca cievna mozgová príhoda, srdcový infarkt, závažné poruchy srdcového a nervového systému, preto je mimoriadne dôležité poznať prvé príznaky. cievnej mozgovej príhody, aby sa mohli okamžite poradiť s lekárom.

Treba poznamenať, že mozgová príhoda je dvoch typov - ischemickej a hemoragickej. Každá z nich má samostatné znaky mŕtvice, a preto potrebuje niekoľko rôznych prvej pomoci.

Ischemická cievna mozgová príhoda sa vyvíja v dôsledku zúženia alebo závažného upchatia cievy v mozgu. V tomto stave sa symptómy pacienta vyvíjajú pomaly a postupne sa zvyšujú.

Prekurzory ischemickej mŕtvice budú bolesti hlavy, závraty a necitlivosť končatín. Táto ischemická cievna mozgová príhoda najčastejšie postihuje mužov.

Hlavnými črtami tohto typu zdvihu sú:

  1. Svalová slabosť V tomto prípade sa človek bude cítiť náhle slabosť v celom tele. Bude pre neho ťažké pohybovať sa a dokonca aj pohybovať jazykom.
  2. Bolesť hlavy zároveň poukazuje na riziko cievnej mozgovej príhody a na skutočnosť, že sa to už stalo. V druhom prípade bude bolesť veľmi výrazná, ostrá a stláčaná. Pacient bude tiež ťažké zdvihnúť hlavu alebo ju pritlačiť k hrudníku.
  3. Závraty sa vyskytujú, keď sú oblasti mozgu vážne postihnuté.
  4. Strata vedomia a vracanie.
  5. Paralýza sa prejavuje zhoršením citlivosti a pohyblivosti.
  6. Porucha zraku (rozmazané objekty alebo tmavnutie obrazu pred očami).
  7. Kŕče.

Okrem toho sa počas ischemického záchvatu u ľudí môže zhoršiť reflex prehĺtania a reči. Preto môže pacient začať koktať, nie jasne hovoriť.

Vzhľadom k porážke chrbtice (vertebrálny) stĺpec, môže pacient vyvinúť nedostatok koordinácie, takže nebude môcť pohybovať samostatne alebo dokonca sedieť.

Často vznikajú porušenia v centrálnom nervovom systéme. V tomto prípade môže dôjsť k strate pamäte, zníženiu bolesti, poškodeniu sluchu a dezorientácii v priestorovej orientácii.

Je tiež dôležité povedať, že takéto príznaky cievnej mozgovej príhody u niektorých pacientov sa môžu vyvinúť v priebehu jedného dňa av iných počas niekoľkých hodín.

Mŕtvica patrí k tým chorobám, s výskytom príznakov, ktoré musíte okamžite zavolať lekára, pretože oneskorenie liečby môže viesť k katastrofálnym následkom.

Pred príchodom lekárov urobte nasledovné:

  • Postavte osobu vodorovne tak, aby hlava bola na úrovni tela.
  • Uvoľnite krk a opasok, aby ste zlepšili dýchanie.
  • Ak má človek kŕče, amoniak nemôže byť použitý na to, aby ho priviedol k vedomiu.
  • Brúsené paralyzované končatiny.
  • Nedávajte človeku vodu ani iné liečivá.
  • Zmerajte krvný tlak a iné vitálne funkcie. Uistite sa, že osoba môže dýchať.
  • Ak človek stratil vedomie a bol na zemi, musíte ho vyzdvihnúť a položiť na pohovku alebo posteľ. Názor, že nie je možné presunúť pacientov s mŕtvicou, nie je pravdivý.
  • Nemôžete dať osobe žiadne jedlo. Najlepšie je počkať na lekárov a poslať pacienta do nemocnice.

Po hospitalizácii sa u pacienta s ischemickou cievnou mozgovou príhodou vykoná urgentná počítačová tomografia. Ďalšie ošetrenie je vybrané na základe jeho výsledkov.

Iný typ mŕtvice je hemoragický. Vyznačuje sa okamžitým vývojom symptómov.

Hlavnými príznakmi mŕtvice (hemoragickej) budú mierne odlišné príznaky ako ischemická cievna mozgová príhoda.

V takomto stave môže tvár pacienta dramaticky zčervenať. Je spôsobená zmenami krvného tlaku. Často sa vyskytuje dýchavičnosť, zlyhanie srdca a čiastočná paralýza končatín.

Niekedy dochádza k prevráteniu nohy v opačnom smere alebo k previsu jednej tváre. Pre hemoragickú mŕtvicu je veľmi charakteristická expanzia žiakov a nedostatočná reakcia očí na svetlo.

Ďalšími príznakmi takejto mŕtvice môžu byť záchvaty, epilepsia, kóma, vracanie a bolesť hlavy.

Vyššie uvedené príznaky ohrozujú život človeka, takže keď sa objavia, musíte okamžite zavolať lekárskemu tímu a pred jeho príchodom urobiť nasledovné:

  • Najprv sa uistite, že človek môže dýchať. Ak je jeho dýchanie poškodené, pacient by mal byť otočený na jednu stranu a ústna dutina by mala byť vyčistená.
  • Postavte osobu vodorovne a mierne zdvihnite hlavu.
  • Odstráňte z úst zubné protézy.
  • Otvorte okno pre viac čerstvého vzduchu.
  • Ak je osoba v bezvedomí, jeho hlava musí byť otočená nabok. To pomôže odvádzať sliny a zabrániť jej pádu do hltanu.
  • Pred príchodom lekára sledovať vitálne funkcie.

Ak je pacient pri vedomí, jednoduchý test pomôže skontrolovať, či má mŕtvicu alebo nie.

Pozostáva z troch hlavných činností:

  1. Musíte sa opýtať osoby na niekoľko jednoduchých otázok o mene, mieste bydliska atď. Ak súčasne pacient neodpovedá, znamená to, že mozog je poškodený.
  2. Mali by ste požiadať osobu, aby hovorila a usmiala sa. Ak je zároveň úsmev pokrivený, znamená to, že jedna časť tváre je už ochorením ovplyvnená a ochromená.
  3. Ďalej musíte požiadať pacienta, aby zdvihol ruky. Ak je časť tela ochrnutá, môže byť zdvihnutá iba jedna ruka.

Prvé príznaky mŕtvice u mužov: vlastnosti prúdenia

Prvé príznaky cievnej mozgovej príhody sú niektoré príznaky, ktoré by mali vyvolať poplach, pretože stav pacienta, ktorý bol predčasne poskytnutý, pomáha zhoršovať stav pacienta a namiesto miernych následkov môže vyvinúť nebezpečné komplikácie vo forme úplnej paralýzy, kómy a zhoršených životných funkcií.

Zvyčajne, stav pred mŕtvica u mužov nemá ostré zhoršenie, na rozdiel od žien. Prvé príznaky mŕtvice u zástupcov silnejšieho pohlavia sú vyjadrené odlišne.

Pri silnom poškodení mozgu sa u pacienta môže vyvinúť bolesť hlavy a epilepsia.

Keď sa krvný obeh v tele zhoršuje, prvé príznaky mŕtvice sa prejavia v necitlivosti končatín, zhoršení citlivosti a silnej svalovej slabosti v tele.

Pri ťažkom poškodení krvných ciev môže pacient pociťovať problémy so zrakom, ťažkosti s vnímaním informácií a poruchy reči. Aj v raných štádiách môže choroba viesť k kóme a strate vedomia.

Okrem toho často naznačujú možné zvýšenie krvného tlaku a zvracania.

Podľa štatistík úmrtnosť na mŕtvicu u mužov hraničí s úmrtnosťou na infarkt, takže tieto prejavy nepodceňujte.

Príznaky mŕtvice u žien: predzvesťou choroby

Symptómy mŕtvice u žien majú mierne odlišný prejav, pretože často, aj niekoľko dní pred nehodou, ženské telo začína varovať pred možnou chorobou.

Tí, ktorí trpia hypertenziou, diabetes mellitus, hormonálnou nerovnováhou, ischémiou a arteriálnou hypertenziou, sú najviac postihnutí mŕtvicou. U starších žien sa často pozoruje aj prasknutie krvných ciev v mozgu.

Predzvesťou mŕtvice u ženy sú príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť niekoľko dní alebo hodín pred nástupom ochorenia.

Klasická predzveska mŕtvice u ženy sú zvyčajne malátnosť, ťažká slabosť, záchvaty paniky, hluk hlavy, zhoršené vedomie. Tam sú tiež skoky v tlaku, zvýšené potenie a poruchy spánku.

Okrem toho prekurzory cievnej mozgovej príhody u ženy môžu viesť k strate vedomia, atypickým škytavkám, sucho v ústach, bolesti v jednej oblasti tváre, ťažkostiam s dýchaním a búšenie srdca.

Už po prasknutí cievy alebo úplnom zablokovaní mozgu sa príznaky mŕtvice u žien začnú prejavovať v plnej sile.

V tomto stave sa zvyčajne pozorujú nasledujúce prejavy ochorenia:

  • Necitlivosť tváre.
  • Ťažkosti s gestami.
  • Strata zraku v jednom oku.
  • Nie schopnosť hovoriť.
  • Zvýšený tlak u žien.
  • Porušenie koordinácie.
  • Znížená citlivosť.

Okrem toho, symptómy mŕtvice u žien môžu byť v kŕče, strata pamäti, vracanie a zhoršená koordinácia.

Za zmienku tiež stojí, že príznaky cievnej mozgovej príhody u žien po 50 rokoch silnejšie ovplyvňujú nervový systém, kvôli čomu môže človek trpieť útokmi agresie, depresiami, iracionálnym správaním a stresom. Tieto príznaky sú založené na vlastnostiach ženského CNS a ich vyššej citlivosti na podnety.

Príznaky pred mŕtvicou: hlavné príznaky

Pred poukázaním na príznaky hroziacej mŕtvice je potrebné podrobne zvážiť faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku tohto ochorenia.

V prvom rade v provokatívne faktory mŕtvice je vysoký krvný tlak. Že to vedie k oslabeniu stien krvných ciev, pretože to, čo sa stávajú viac náchylné k prasknutiu a krvácaniu v mozgu. Arteriálna hypertenzia sa považuje za ešte nebezpečnejšiu u starších ľudí, ktorí už majú oslabené cievy.

Rôzne autonómne poruchy, najmä vegetatívne-cievna dystónia, s rýchlym progresom zvyšujú riziko cievnej mozgovej príhody o viac ako 90%.

Nedostatočne aktívny životný štýl, preto je v tele stagnácia a stáva sa náchylnejšou k náhlym krvácaním v mozgu. Navyše sa dokázalo, že ak osoba, ktorá sa dlhodobo nezúčastňuje na fyzickej aktivite, začne na svojom tele vykonávať športové zaťaženie, pravdepodobnosť mŕtvice sa viackrát prekročí.

Ťažké chronické ochorenia, najmä diabetes, doslova ničí všetky telesné systémy, najmä krvné cievy. Kvôli tomu sa stávajú veľmi krehkými.

Zlé návyky - pitie alkoholu a fajčenie cigariet vedie medzi príčinami mŕtvice u mužov. Práve tieto škodlivé závislosti narušujú krvný obeh a vyvolávajú prasknutie ciev.

Nesprávna strava, najmä spotreba tukových potravín, vedie k zvýšenej produkcii cholesterolu, ktorý zasa upcháva krvné cievy a vyvoláva krvnú zrazeninu. Okrem toho, v dôsledku častého používania rýchleho občerstvenia sa problém mŕtvice v posledných rokoch výrazne „dostal do mladšieho veku“ a teraz sa často vyskytuje u ľudí mladších ako tridsať rokov.

Ďalšie faktory, ktoré zvyšujú riziko cievnej mozgovej príhody sú:

  • Časté napätie a preťaženie nervov.
  • Obezita (prispieva k zvýšenému tlaku na cievy, je preto považovaná za nebezpečnú).
  • Nedávno utrpeli poranenia mozgu (v dôsledku pádu, dopravnej nehody, tupého úderu atď.).
  • Nedávno prenesený mikroskopický výboj môže začať pokročiť ďalej, ak sa nelieči.

Predbežné opatrenia na prevenciu tejto choroby zahŕňajú dodržiavanie niekoľkých dôležitých odporúčaní lekára.

Ak chcete začať s, mali by ste prestať fajčiť a piť alkohol, a to aj v malých množstvách. Tým sa nielen zlepší stav ciev, ale aj pozitívny vplyv na celkovú prácu všetkých systémov tela.

Ďalším krokom je korekcia výkonu. Strava zdravého človeka by mala pozostávať najmä z ovocia, zeleniny, obilnín, mliečnych výrobkov, chudých rýb a mäsa.

Aby sa znížilo množstvo cholesterolu v krvi, mali by sa upustiť od údenín, dobrých potravín, rýchleho občerstvenia, zvierat, koncentrovaných tukov a vyprážaných potravín.

Z nápojov je vhodné použiť zelený čaj a minerálnu vodu.

Zdravá strava ochráni nielen pred mozgovou príhodou, ale aj pred rôznymi chorobami srdca, aterosklerózou a inými život ohrozujúcimi chorobami.

Ďalej by ste mali nastaviť svoju váhu, ak sú kilá navyše. V tejto oblasti pomôže skúsený odborník na výživu, ktorý si bude môcť vybrať individuálny priebeh úbytku hmotnosti.

Ďalším krokom je aktívne cvičenie. Mali by byť pravidelné. To môže byť jóga, tanec, jogging alebo akýkoľvek iný šport. Hlavná vec je, že prinútil osobu, aby sa pohybovala a nesedala celé hodiny pred počítačovým monitorom.

Je dokázané, že šport má nielen pozitívny vplyv na prácu ciev, ale zlepšuje aj psycho-emocionálny stav človeka.

Poslednou profylaktickou fázou mŕtvice je normalizácia nervového systému, to znamená zníženie stresu, vystúpenie z dlhodobej depresie a zmiernenie nervového napätia. Pomôže mu psychológ, aktívny životný štýl, noví známi, zmena scenérie a zaujímavý koníček.

Môžete tiež piť rôzne bylinné čaje (vyrobené z mäty alebo lipy) na upokojenie.

Symptómy pred mŕtvicou do značnej miery závisia od špecifického typu mŕtvice.

Napriek tomu je pred mozgovou príhodou sedem hlavných príznakov, ktoré presne indikujú ochorenie:

  1. Wry tvár (asymetrický úsmev, skosené oko).
  2. Nekoherentná reč
  3. Ospalosť (apatia).
  4. Fokálne akútne bolesti hlavy a tváre.
  5. Rozmazané videnie
  6. Paralýza končatín.
  7. Porušenie koordinácie.

Príznaky hroziacej mŕtvice môžu byť veľmi rôznorodé, takže by ste mali byť veľmi pozorní k tomu, aké príznaky sa vyskytujú pred mozgovou príhodou u ľudí.

Všetky príznaky a prvé príznaky mŕtvice, testy

Z tohto článku sa naučíte: všetko o prvých príznakoch cievnej mozgovej príhody a ďalších „neskorých“ symptómoch, rozdieloch v prejavoch rôznych typov mozgovej príhody, test na mozgovú príhodu.

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologická chirurgka, vyššie lekárske vzdelanie s titulom Všeobecné lekárstvo.

Mŕtvica je akútne poškodenie krvného obehu v oblasti mozgu. Bez ohľadu na veľkosť a typ lézie, mŕtvica vždy predstavuje vážnu hrozbu pre zdravie a dokonca aj pre život pacienta - to je druhá najčastejšia príčina smrti (z chorôb) medzi svetovou populáciou.

Priebeh a prognóza sú do značnej miery determinované včasnosťou a kvalitou poskytovanej starostlivosti: ak sa okamžite rozpoznali prvé príznaky patologickej mŕtvice a pacient podstúpil potrebnú liečbu, pravdepodobnosť nepriaznivého výsledku (invalidita a smrť) sa zníži o faktor 2 alebo viac.

Klinický obraz mŕtvice pozostáva z cerebrálnych, autonómnych a fokálnych symptómov.

Najprv sa pozrieme na spoločné príznaky akéhokoľvek typu mŕtvice.

Cerebrálne symptómy

Cerebrálne symptómy počas vývoja mŕtvice sa vyskytujú v dôsledku zvýšenia intrakraniálneho tlaku, zmien v krvnom obehu v mozgu a podráždenia mozgových blán. Zahŕňajú:

  1. Bolesť hlavy rôznej závažnosti - od neustáleho bolesti až po náhle, akútne a bolestivé.
  2. Nevoľnosť a zvracanie tvárou v tvár bolesti hlavy.
  3. Závraty, pocit nevoľnosti a tinitus.
  4. Poruchy vedomia - od miernej dezorientácie v priestore a času až po úplnú stratu vedomia a prechod do kómy. Počas dezorientácie si človek nemôže zapamätať (alebo s ťažkosťami, po dlhom uvážení), že si spomína dátum, deň v týždni a miesto, kde sa nachádza, nemôže nájsť cestu domov, zabudne na svoje meno atď. Je možné, že stav zátky je charakterizovaný ohromenými, inhibovanými, slabá a pomalá reakcia na to, čo sa deje okolo. Keď chýba kóma, neexistuje žiadna reakcia na hmatové a bolestivé podnety.
  5. Kŕče záchvatov.

Fokálne príznaky

Pretože každá oblasť mozgu je zodpovedná za špecifické procesy v tele (kontroluje pamäť, pozornosť, reč, pohyby v určitej svalovej skupine, atď.), Potom ak je krvný obeh narušený, v určitej oblasti sa vyskytujú špecifické príznaky - tzv. Fokálne neurologické symptómy.

Mŕtvica príznaky závisia na tom, ktorá časť mozgu bola ovplyvnená.

Pri diagnostike cievnej mozgovej príhody sú veľmi dôležité fokálne symptómy. Z povahy fokálnych príznakov nie je ľahké posúdiť, či sa vyskytla cievna mozgová príhoda alebo mŕtvica: neurológ alebo skúsený terapeut bude schopný pomocou charakteristických znakov určiť, v ktorej konkrétnej oblasti je krvný obeh narušený - dokonca pred špeciálnym vyšetrením.

Charakteristikou fokálnych príznakov je ich vzhľad na strane protiľahlej k miestu mŕtvice. Ak je teda krvný obeh poškodený na pravej hemisfére, potom sa fokálne symptómy prejavia na ľavej strane a naopak.

Pre určité oblasti mozgovej kôry sú charakteristické "ich" fokálne symptómy.

Čelný kortex

  1. Paréza - absencia dobrovoľných hnutí. Vyskytujú sa v jednej končatine (monoparéza) alebo súčasne v ramene a nohe na jednej strane (hemiparéza). Súčasne bude hemiparéza pravostranná, ak je krvný obeh narušený v kortexe frontálneho laloku ľavej hemisféry a ľavostranný, ak mŕtvica postihla pravú hemisféru.
  2. Porucha reči - ťažkosti pri zostavovaní viet.
  3. Krútenie a nestabilita pri chôdzi.
  4. Zmeny v osobnosti a správaní - nezvyčajný hnev alebo naopak veselosť; hlboká apatia s nedostatočnou reakciou na to, čo sa deje v okolí so zachráneným vedomím; atypické správanie (agresivita alebo neodôvodnená veselosť).
  5. Kŕče.
  6. Strata zápachu z opačnej strany porážky.

Parietálny kortex

  1. Strata hmatovej citlivosti (nedostatok pocitov z dotyku pokožky).
  2. Strata schopnosti počítať, písať a čítať.

Kôra dočasného laloka

  • Zmeny sluchu - hluchota, znížená ostrosť sluchu, hučanie v ušiach a sluchové halucinácie, rôzne poruchy sluchového vnímania (až do straty schopnosti porozumieť hovorenej reči).
  • Zhoršenie pamäte - amnézia (pamäť prepadne), deja vu (falošné spomienky na to, čo sa deje, pocit, že sa to stalo predtým).

Okcipitálny lalok

Patológia zraku - úplná strata a rôzne zrakové poruchy sú možné:

  • vizuálne halucinácie (človek vidí niečo, čo tam naozaj nie je);
  • vizuálne ilúzie (nesprávne vizuálne vnímanie existujúcich objektov);
  • neschopnosť rozpoznať podľa vzhľadu známe predmety a ľudí.

Vegetatívne symptómy

Vegetatívne symptómy sú spôsobené zmenami v sympatickom a parasympatickom nervovom systéme. Najčastejšie sa vyskytujú mŕtvice:

  • búšenie srdca,
  • potenie,
  • pocit sucha v ústach
  • pocit horúčavy

Tieto príznaky sú nešpecifické a sú pravdepodobnejšími dodatočnými príznakmi, podľa ich prítomnosti, či sa vyskytla mŕtvica, ako aj jej typu a závažnosti stavu.

Rozdiely medzi ischemickou a hemoragickou mŕtvicou

Poruchy obehového systému v oblasti mozgu sa môžu vyskytnúť z dvoch hlavných dôvodov - v dôsledku nedostatku krvného toku (ischemická cievna mozgová príhoda) alebo v dôsledku krvácania (hemoragickej mŕtvice). Pretože príčiny a mechanizmy vývoja patológie v týchto dvoch situáciách sú výrazne odlišné, prístupy k liečbe budú odlišné. Preto je dôležité poznať hlavné rozdiely medzi ischemickou a hemoragickou mŕtvicou.

Testy ťahu

Priebeh a závažnosť mŕtvice je determinovaná mnohými faktormi. Ak je krvný obeh poškodený v malej oblasti mozgu (tzv. Mikroproces), môžu chýbať špecifické fokálne symptómy a klinický obraz je často rozmazaný. Pre diagnózu mŕtvice v nejasných a podozrivých prípadoch existujú špeciálne testy, ktoré sa ľahko vykonávajú nezávisle pred zrkadlom, alebo vykonávajú pod dohľadom príbuzných alebo zdravotníckych pracovníkov.

Takéto testy zahŕňajú úsmev (porazenie zubov), zaskrutkovanie jeho očí, držanie jazyka. V dôsledku parézy mimických svalov počas mŕtvice sa zaznamenáva krivka úsmevu (krivka úsmevu), asymetria mimiky, nerovnomerné stláčanie a odchýlka jazyka na opačnej strane lézie.

Okrem mimických testov sa používajú aj testy koordinácie a zrozumiteľnosti reči. Výsledkom koordinačných testov na cievnu mozgovú príhodu je nestabilita pacienta v stoji so zavretými očami, vynechaný testom nosa prsta (keď bol požiadaný, aby ste si natiahli ruky a potom ukazovákom, najprv ľavou, potom pravou rukou, aby ste sa dotkli špičky nosa).

Na overenie zrozumiteľnosti reči musí pacient jasne vysloviť zápletku alebo vetu zložitej konštrukcie. V prítomnosti zdvihu je táto požiadavka nemožná.

Indikácie pre testovanie zahŕňajú akékoľvek príznaky podozrivé z mozgovej príhody: nedostatok reči, zmena v správaní alebo nejaké zvláštne podivné správanie, problémy s pamäťou, letargia atď.

Test na diagnostiku mŕtvice

záver

Mŕtvica je vážny stav, ktorý vyžaduje pohotovostnú špecializovanú lekársku starostlivosť. Aj keď mal pacient mikroproces alebo došlo k prechodnému porušeniu mozgovej cirkulácie (symptómy zmizli samy o sebe v priebehu niekoľkých hodín) - v blízkej budúcnosti existuje vysoké riziko opakovaného atakovania a v závažnejšej forme. Preto pre akékoľvek príznaky mŕtvice, alebo dokonca len pre podozrenie z nej, je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc - zavolať sanitku alebo vziať pacienta na neurologické oddelenie.

Symptómy a príznaky všetkých typov mŕtvice

Mŕtvica je akútne porušenie mozgového obehu spojené s ruptúrou (hemoragickou) alebo blokovaním (ischemickou) mozgových ciev, po ktorom nasleduje smrť buniek mozgového tkaniva, ako aj mozgová mŕtvica (spinálna). Symptómy cievnej mozgovej príhody do značnej miery závisia od formy a typu ochorenia, miesta a strany poškodenia mozgu.

Príčiny rôznych typov ťahov

Najčastejšími príčinami tohto patologického procesu v každom veku sú kardiovaskulárna patológia - cerebrálna ateroskleróza, hypertenzia, poruchy rytmu, srdcové defekty, ako aj iné ochorenia srdca a ciev, sprevádzané srdcovým zlyhaním.

Porucha cerebrálnej cirkulácie v hemoragickom type sa vo väčšine prípadov vyvíja na pozadí zvýšeného tlaku v dôsledku prasknutia steny chorej cievy, ktorá napája časť mozgu alebo miechy.

Príčinou vzniku ischemickej cievnej mozgovej príhody je zablokovanie cievy veľkým kusom aterosklerotického plaku alebo trombotickej aplikácie na srdcové chlopne, krvná zrazenina vytvorená na veľkých plakoch počas zúženia ciev, ako aj s predĺženým spazmom mozgových ciev.

Etiologické faktory mŕtvice v závislosti od veku

Hemoragická cievna mozgová príhoda u mladých sa vyvíja pri prasknutí aneuryzmy (sakrálne formácie na cievnej stene) alebo v prítomnosti zvýšenej krehkosti mozgových ciev, ktorá je spojená s toxickým poškodením cievnej steny (fajčenie, alkohol, drogy, drogy). U starších pacientov sú predispozičnými faktormi mozgového krvácania aterosklerotické poškodenie mozgových ciev, diabetickej angiopatie a poškodenia cievnej steny nádorovým procesom.

Nový nástroj na rehabilitáciu a prevenciu mŕtvice, ktorý má prekvapivo vysokú účinnosť - Kláštorná zbierka. Kláštorná zbierka naozaj pomáha riešiť následky mŕtvice. Okrem toho čaj udržiava normálny krvný tlak.

Symptómy mozgovej mŕtvice a stavy pred mŕtvicou

Príznaky mŕtvice u ľudí sú rozdelené na autonómne, cerebrálne a fokálne symptómy.

Medzi cerebrálne symptómy patrí - zhoršené vedomie vo forme strnulosti, ťažkej ospalosti alebo nepokojov, ktoré sú často sprevádzané silnou bolesťou hlavy, sprevádzanou nevoľnosťou a vracaním.

Náhle, silné bolesti hlavy na pozadí vysokého krvného tlaku sa často považujú za prvý znak stavu pred mŕtvicou.

Prvé príznaky cievnej mozgovej príhody sa môžu prejaviť aj ako prechodné poruchy mozgového obehu, ktoré zmiznú po niekoľkých minútach (menej často), ale môžu sa opakovať počas dňa. Tieto príznaky sú príznakmi hroziacej mŕtvice:

  • náhla slabosť v ramene a nohe na jednej strane (alebo len v ramene);
  • poruchy reči - obtiažnosť formulovania myšlienky, zneužitie slov („verbálna okroška“) a / alebo nepochopiteľná reč („kaša v ústach“);
  • zrakové poškodenie (pred slepotou) v polovici zorného poľa alebo úplná tma;
  • ťažká, náhla bolesť hlavy;
  • závrat, tinitus, s pocitom nevoľnosti;
  • menej často, prudký pokles pamäte alebo dezorientácia v čase a samostatne.

Môžete sa zotaviť z mŕtvice doma. Len nezabudnite piť raz denne.

Príznaky hemoragickej mŕtvice

Klinický obraz hemoragickej mŕtvice sa vyznačuje jasnými príznakmi - sú možné náhle bolesti hlavy, vracanie a strata vedomia, kŕče a sipot. Vyskytuje sa náhle, spravidla na pozadí preťaženia (emocionálneho alebo fyzického), častejšie vo dne, s výrazným zvýšením krvného tlaku (u pacientov trpiacich mozgovou aterosklerózou, krvnými chorobami a hypertenziou).

Pri hemoragickej cievnej mozgovej príhode s tvorbou intrakraniálneho hematómu je na postihnutej strane sčervenanie tváre, opakované vracanie a časté záchvaty so záchvatmi vo forme paralýzy, parézy a porúch reči.

Hemoragická mŕtvica u mladých

Keď sa aneuryzma mozgovej cievy roztrhne (častejšie v mladom veku), klinický obraz hemoragickej mŕtvice sa vyznačuje krvácaním do pošvy mozgu a prejavuje sa náhlou bolesťou hlavy (pacienti kričia v bolesti) so zvracaním a stratou vedomia a následným zotavením. Títo pacienti sú charakterizovaní ťažkou ospalosťou, letargiou, pokračujúcimi záchvatmi vracania, silnými bolesťami hlavy a nedostatkom paralýzy.

Pacient musí byť naliehavo hospitalizovaný v špecializovanom zdravotníckom zariadení pre pohotovostnú starostlivosť a kvalifikovanú liečbu.

Charakteristické znaky ischemickej cievnej mozgovej príhody

Ischemická cievna mozgová príhoda je najbežnejšou formou akútnej cerebrovaskulárnej príhody a ako samostatné formy vyžaruje prechodnú poruchu mozgovej cirkulácie a mini mŕtvicu.

Symptómy ischemickej cievnej mozgovej príhody sú fuzzy, postupné zvyšovanie alebo "blikanie". Tento typ ochorenia sa môže vyvíjať častejšie v noci alebo ráno. Existuje aj súvislosť s predchádzajúcim zvýšeným emocionálnym (stresovým faktorom) alebo fyzickou námahou, konzumáciou alkoholu, stratou krvi alebo progresiou infekčného procesu alebo somatického ochorenia.

Minimálny zdvih

S rozvojom „menšej mozgovej príhody“ sú neurologické príznaky vo forme stuporu, závratov, bolesti hlavy, zhoršenej motorickej koordinácie a krátkodobej straty vedomia mierne vyjadrené a plne normalizované v priebehu troch týždňov. Fokálne príznaky sa prejavili len málo alebo nie sú typické.

Príznaky ischemického poškodenia mozgu

Symptómy ischemickej cievnej mozgovej príhody závisia od lézie hlavného cievneho systému a kauzálneho faktora (embólia, cerebrovaskulárna insuficiencia alebo trombóza) a arteriálneho kalibru (veľké mozgové cievy, stredné a malé artérie). Najvýraznejšie príznaky ischemickej cievnej mozgovej príhody sa pozorujú pri embólii alebo tromboembólii veľkých artérií mozgu. Vyznačuje sa náhlou stratou vedomia, generalizovanými kŕčmi, zhoršeným dýchaním s fokálnymi príznakmi a ďalšími neurologickými poruchami (porucha reči, citlivosť, koordinácia pohybu, epileptické záchvaty).

Miechová mŕtvica

Poškodenie miechy (spinálna mŕtvica) sa vyvíja náhle (pri poraneniach chrbtice a cievnej embólii) alebo v priebehu niekoľkých hodín (dní) v dôsledku trombózy, ateromatózy, predĺženého spazmu vertebrálnych artérií alebo vaskulárnej blokády meningitídy, diabetu, neurosyfilisu alebo SLE. Symptómy mozgovej mŕtvice v štádiu výšky sú: bolesť chrbtice rôznej intenzity, parestézia, intermitentná klaudikácia, dysfunkcia panvových orgánov.

Keď sa tieto príznaky objavia, je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom a podrobiť sa kompletnému vyšetreniu - počítačovému alebo magnetickému rezonančnému zobrazeniu, aby sa objasnila diagnóza s včasným a primeraným ošetrením. Dôsledky mŕtvice miechy (s neskorou liečbou pacienta alebo závažným poškodením chrbtice s masívnou smrťou nervových buniek) sú paréza a paralýza v závislosti od úrovne a rozsahu lézie, pretrvávajúcej dysfunkcie panvových orgánov a areflexie.

Zásady liečby

Najdôležitejšou vecou pri liečbe akejkoľvek mŕtvice je okamžitá hospitalizácia a liečba zameraná na normalizáciu dýchania, homeostázu, kardiovaskulárnu aktivitu, boj proti opuchu mozgu a symptomatickú liečbu (primeraná anestézia, antiemetiká a antikoagulanciá).

Liečba mŕtvice mŕtvice je vymenovanie venotonic, lieky proti bolesti, vazodilatátory, decongestants, lieky, ktoré zlepšujú funkciu srdca a ciev, rovnako ako liečba sprievodných somatických a / alebo infekčných ochorení.

Ste v ohrození, ak:

  • zažíva náhle bolesti hlavy, "blikajúce muchy" a závraty;
  • tlakové "skoky";
  • rýchlo sa cítite slabí a unavení;
  • naštvaný maličkosťami?

Všetky tieto sú predzvesťou mŕtvice! E.Malysheva: „V čase, zaznamenané znamenia, ako aj prevencia v 80% pomáha predchádzať mŕtvici a vyhnúť sa hrozným následkom! Aby ste sa chránili seba a svojich blízkych, musíte si vziať nástroj penny. »ČÍTAJTE VIAC. >>>

Príznaky mŕtvice: prekurzory, prvé prejavy, príznaky a ich triedy, rozdiely v ischemickej a hemoragickej

Prečo je dôležité poznať príznaky mŕtvice? Ktorýkoľvek študent strednej školy bude pravdepodobne schopný odpovedať na túto otázku, pretože tu a tam počujete, že niekto bol náhle chorý, „ochrnutý“, osoba v bezvedomí bola zdvihnutá na ulici ambulanciou alebo vo sne alebo pri smrti dacha. Pravdepodobne, hádaním, ľudia predpokladajú infarkt myokardu alebo mozgovú mŕtvicu (= akútna cerebrovaskulárna príhoda).

Symptómy dvoch typov mozgovej príhody - ischemickej a hemoragickej (hemorágie) môžu byť odlíšené neurológom, ale príznaky mŕtvice a srdcového infarktu môžu byť diferencované bez lekárskeho titulu. Aby sme sa nestratili v takýchto situáciách a ak je to možné, aby boli užitočné v núdzových prípadoch, môže sa čitateľ pokúsiť naučiť sa identifikovať tieto stavy skúmaním rozlišovacích znakov mŕtvice.

Alarmujúce udalosti

Prvé príznaky mŕtvice sú do značnej miery závislé od umiestnenia a veľkosti ohniska ischémie alebo krvácania a v menšej miere od jej typu.

Je, že príznaky krvácania sa javia trochu jasnejšie a rýchlejšie a v prípade bežných lézií sa vyskytujú častejšie smrteľne.

Osoba, ktorá náhle pocítila „nevoľnosť“, môže navrhnúť cievne problémy podľa nasledujúcich príznakov, ktoré možno považovať za prvé príznaky mŕtvice:

  • Necitlivosť oblastí tela (tváre, končatín);
  • bolesť hlavy;
  • Strata kontroly nad prostredím;
  • Dvojité videnie a iné poruchy zraku;
  • Nevoľnosť, vracanie, závraty;
  • Pohybové a citlivé poruchy.

Tieto symptómy mŕtvice sú však určené (dokonca aj pacientom) za predpokladu, že je pri vedomí. Akútne porušovanie mozgového obehu je často medzi prvými príznakmi mdloby, z ktorých sa pacient nemusí dostať von.

Podozrenie, že osoba má príznaky mŕtvice (skrútená tvár, nezrozumiteľná reč, slabosť končatín na jednej strane, dezorientácia), netraste s ním, nepokúšajte sa ho postaviť alebo si sadnúť, najmä ak je v bezvedomí. Mŕtvica môže byť taká závažná, že neodôvodnené konanie iba zhorší stav pacienta.

Správne správanie druhých by nemalo poškodiť pacienta, je potrebné, aby ste pacientovi poskytli pohodlnú pozíciu, ak je osoba pri vedomí, môžete ho požiadať, aby sa usmial, ukázal jazyk. Neschopnosť vykonávať tieto jednoduché akcie, zhoršené vedomie, poruchy reči, neschopnosť presunúť sa alebo dokonca zmeniť polohu tela sú prvými príznakmi mŕtvice, ktorá by mala okamžite zavolať záchrannú službu a čakať na lekársky tím.

základné testy na podozrenie na mŕtvicu

Ťahy, predovšetkým, čakajú na ľudí v pokročilom veku. Ak ich však diferencujeme podľa pohlavia, potom sa akútne porušenie mozgového obehu u ženy objaví v neskoršom veku (po menopauze, pretože predtým, ako estrogén chráni ženské pohlavie), zatiaľ čo u mužov môže byť mŕtvica oveľa mladšia a vo veku štyridsiatich rokov sa nepovažuje za takú. vzácnosťou.

Ak vezmeme do úvahy, že každý človek sa môže stať svedkom katastrofy a život obete bude pravdepodobne závisieť od jeho činov, v prvom rade by sme sa mali zaoberať všeobecnými znakmi mŕtvice charakteristickej pre oba typy mŕtvice.

Prvé príznaky a príznaky mŕtvice - 4 kontroly

Poruchy mozgu a neurologické poruchy

V akútnom období akejkoľvek mŕtvice neurológovia rozlišujú 2 skupiny porúch.

Základom pre rozvoj symptómov, nazývaných mozgové, je hypoxia v dôsledku ischémie (mozgový infarkt) alebo zvýšený intrakraniálny tlak na pozadí krvácania (hemoragická mŕtvica). Mozgové symptómy môžu byť podozrivé v prítomnosti:

  1. Ťažké bolesti hlavy;
  2. Nevoľnosť a zvracanie;
  3. Porucha vedomia (od zakalenia až po kómu);
  4. Kŕče.

Neurologické prejavy mŕtvice, nazývané fokálne, indikujú poškodenie špecifickej oblasti mozgu. Ak sa na pacienta pozeráte pozorne, môžete si ho všimnúť nielen u zdravotníckeho pracovníka, ale aj u osoby, ktorá je náhodou najbližšia:

  • Porušenie alebo úplná strata motorických funkcií končatín na strane proti lézii, znížené reflexy šliach a svalový tonus (hemiparéza alebo hemiplegia);
  • Na opačnej strane léznej strany je možné pozorovať porušenie citlivosti (hemihypestézia);
  • Zmena polohy očí - pozerajú sa v smere strany lézie (paréza oka), na strane, ktorá zažíva utrpenie, je žiak rozšírený (mydriáza);
  • Vynechanie rohu úst a hladkosti nasolabiálneho záhybu;
  • Poruchy reči v prípade poškodenia prevládajúcej hemisféry GM (u pravákov, reč je narušená, keď sa vyskytujú problémy na ľavej hemisfére, u ľavákov, naopak - vpravo)
  • Výskyt patologických reflexov, u ktorých je nepravdepodobné, že by dokázali identifikovať osobu, ktorá nemá kvalifikáciu neurológa, by sa preto mal do ich identifikácie zapojiť odborník.

Zároveň je veľmi dôležité z hľadiska predpovedania, ktorá časť mozgu trpí ischémiou alebo krvácaním. A hoci symptómy cievnej mozgovej príhody sú takmer identické pre oba typy cievnych mozgových príhod, ale v závislosti od umiestnenia postihnutej oblasti, existujú výrazné príznaky mŕtvice, ktoré môžu okrem špecialistov zaujať aj našich čitateľov.

Tresty hlavných akcií

Pravdepodobne, čitateľ stále chce vedieť, aké príznaky mŕtvice vyzerajú, keď je ovplyvnená určitá časť mozgu. Napokon, posolstvo, že frontálny alebo temporálny región je vystavený utrpeniu, napríklad nehovorí nič samo o sebe, ak neviete, ktoré centrá sa nachádzajú v tejto oblasti a za čo sú zodpovedné.

Subarachnoidný priestor

Subarachnoidný (alebo subarachnoidný) priestor je dutina naplnená cerebrospinálnou tekutinou, ktorá sa nachádza medzi meningami: mäkká a subarachnoidná.

Krvácanie v subarachnoidnom priestore je vždy sprevádzané udalosťami, ktoré ohrozujú život pacienta:

  1. Ťažké bolesti hlavy;
  2. Závažné mozgové symptómy;
  3. Vývoj kómy.

Mozgový kmeň

Neurológovia a utrpenie mozgového kmeňa nájdu najnebezpečnejší stav, pretože na tomto mieste sa nachádzajú veľmi dôležité nervové centrá, ktoré zabezpečujú životne dôležitú činnosť organizmu, ako aj jadra kraniálneho nervu. Pravdepodobnosť smrti v krvácaní do trupu dosahuje 90%.

Symptómy mŕtvice (krvácanie) s léziou trupu sú celkom výrečné:

  • Rýchla strata vedomia a rozvoj kómy:
  • Bilaterálna paralýza, porucha citlivosti;
  • Prerušenie funkcie prehĺtania;
  • Porušenie dýchania a činnosť srdca.

Komory mozgu

Rozsiahle krvácanie krvácanie je často sprevádzané prielomom do komôr mozgu, čo tiež predstavuje skutočnú hrozbu pre život pacienta.

Známky takejto mŕtvice:

  1. Ostré narušenie vedomia;
  2. Kóma.

mozoček

Masívne krvácanie v oblasti mozočku (okcipitálny lalok) ohrozuje rýchly rozvoj edému a jeho zavedenie do veľkého foramenového magnumu, ktorý končí smrťou pacienta.

Symptómy mozgovej mŕtvice:

  • Intenzívna bolesť hlavy v oblasti týlnej kosti;
  • Závažné závraty;
  • vracanie;
  • Porušenie koordinácie pohybov (osoba stráca schopnosť zaujať vertikálnu pozíciu);
  • Poruchy reči.

Čelné laloky

Keďže frontálne laloky sú zodpovedné za veľký počet funkcií určujúcich osobnosť (sebaúcta, kritika, schopnosť abstraktného myslenia, pozornosti), utrpenie danej oblasti sa prejavuje kombináciou symptómov, ktorá sa nazýva "frontálna psychika":

  1. Zmena osobnosti;
  2. Návrat primitívnych reflexov (prehensil, proboscis);
  3. disinhibition;
  4. Prudká agresivita;
  5. apatia;
  6. Kŕčové záchvaty.

Vo všeobecnosti sa správanie pacienta v prípade lézie frontálnych lalokov mení mimo rozpoznania, existujú však aj iné príznaky charakteristické pre všetky typy mŕtvice: motorické a senzorické poruchy, paralýza, porucha reči.

Parietálna oblasť

S porážkou parietálnej oblasti najprv trpí hmatová citlivosť, stratí schopnosť písať, čítať, počítať, orientovať v priestore, človek prestane rozpoznávať známe objekty.

Časový lalok

Trápenia spánkového laloku sa prejavujú predovšetkým:

  • Poruchy sluchu (hluchota, tinitus);
  • Strata schopnosti porozumieť rodnému jazyku, vnímať iné zvuky (hudba, spev vtákov);
  • halucinácie;
  • Vývoj temporálnej epilepsie.

Samozrejme, nie je možné opísať utrpenie všetkých štruktúr mozgu samostatne, najmä preto, že všeobecné príznaky mŕtvice sú viac či menej charakteristické pre lézie v akejkoľvek oblasti nervového systému.

Čo vidí neurológ?

Z akých dôvodov presne ošetrujúci lekár presne vie, v ktorej časti mozgu došlo k nehode? Vo frontálnom alebo parietálnom laloku? Alebo, Bože chráň, v kufri? Samozrejme, nebudeme schopní pochopiť všetky jemnosti neurologickej vedy s trochou, ale pravdepodobne bude možné naučiť sa nejaké tajomstvá diagnostiky.

Mnohí ľudia z nelekárskych profesií pravdepodobne počuli, že mŕtvice sú ischemické a hemoragické. Je možné ich odlíšiť od osoby, ktorá nemá lekárske vzdelanie? S najväčšou pravdepodobnosťou nie, a neurológ, ktorý sa krátko pozrel na pacienta alebo ho dokonca skúmal a kontroloval reflexy, sotva môže s úplnou dôverou povedať, že má všetky dôvody na to, aby spojil mŕtvicu s konkrétnym typom (mozgový infarkt, krvácanie). V každom prípade je pri diagnostickom vyhľadávaní potrebné použiť pomocné inštrumentálne a laboratórne testy (CT, očné pozadie, koagulogram, punkcia chrbtice, atď.). Kritériá, na ktorých sa bude lekár spoliehať, sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Aby sa vyššie uvedené nezdalo neopodstatnené, pokúsime sa v nasledujúcich častiach urobiť nejaké porovnanie etiológie, patogenézy a symptómov ischemickej a hemoragickej mŕtvice.

Ischemická cievna mozgová príhoda - akútna forma mozgovej ischémie

Ischemická cievna mozgová príhoda, ktorá predstavuje akútnu formu mozgovej ischémie, sa najčastejšie vyskytuje na pozadí aterosklerotického procesu ovplyvňujúceho mozgové cievy a sprievodnej artériovej hypertenzie, to znamená u starších ľudí, ktorí sú zaťažení mnohými zdravotnými problémami, ale nie vždy dávajú tejto skutočnosti náležitý význam. hodnôt. V mnohých z nich sa mozgová ischémia vyskytuje v chronickej forme, sprevádzanej opakujúcimi sa bolesťami hlavy, závratmi, zhoršenou pamäťou a pozornosťou. Pre niektorých je progresívny proces tvorený mentálnym postihnutím, ktoré vedie k invalidite.

Medzi ďalšie príčiny, ktoré vedú k rozvoju akútnych porúch krvného obehu, patria: vaskulitída, vrodené cerebrálne anomálie, diabetes mellitus, reumatizmus, zlé návyky, zhoršená systémová hemodynamika (CAD, poruchy srdcového rytmu so sklonom k ​​tromboembolizmu, problémy s hemostázou). Nemôžete ignorovať faktory, ktoré primárne naznačujú akútnu mozgovú ischémiu:

  1. Vek po 50 rokoch (a pre mužov - a dokonca skôr) - spravidla v takýchto rokoch sa vzácni pacienti môžu pochváliť čistými cievami, žiadnym posunom v spektre lipidov a normálnym krvným tlakom;
  2. Zvýšená viskozita krvi a jej pomalý pohyb pozdĺž cievneho lôžka;
  3. Porušenie metabolizmu tukov - hrozba našich životov (menopauzálne obdobie u žien v tomto ohľade pridáva problémy: úroveň estrogénov klesá, nárast telesnej hmotnosti, aterosklerotický proces sa aktívne vyvíja, krvný tlak stúpa - existuje riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody);
  4. Hematologická patológia sprevádzaná zvýšenou zrážanlivosťou krvi a teda zvýšená (často zbytočná) krvná zrazenina;
  5. Osteochondróza krčka maternice a všetky jej dôsledky (napr. Vertebro-bazilárna insuficiencia);
  6. Neochota podieľať sa na zlých návykoch nadobudnutých v mládeži, medzi ktorými patrí hlavné miesto fajčenia.

Medzitým sa už dlho zistilo, že ischemické mozgové príhody u ľudí s vyššie uvedenou patológiou sa často vyskytujú na pozadí stresu, vzrušenia, strachu, to znamená, že emócie zohrávajú významnú úlohu vo vývoji ochorenia.

Ischemická cievna mozgová príhoda = mozgový infarkt

Lekári ischemická cievna mozgová príhoda sa nazýva mozgový infarkt, pretože je najčastejšie založený na cievnej trombóze mozgu v mieste poranenia plaku. Narušenie integrity endotelového krytu plaku vedie k nevyhnutnej trombóze a uzavretiu lúmenu tepny. V oblasti narušeného prietoku krvi sa zastaví výživa tkanív, dôjde k hlbokej hypoxii s rozvojom nekrózy - to je mozgový infarkt alebo ischemická cievna mozgová príhoda.

Je potrebné poznamenať, že ischemická cievna mozgová príhoda, na rozdiel od hemoragickej choroby, má často prekurzory, medzi ktorými sú aj nasledujúce príznaky, ktoré sa už môžu prejaviť pri prvých príznakoch mŕtvice, ale stále sa vyskytujú:

  • Závraty, všeobecná slabosť;
  • Bolesť hlavy môže byť prítomná, ale jej závažnosť je zvyčajne dosť slabá, takže pacient nevenuje pozornosť tomuto symptómu;
  • Slabý impulz;
  • Nízky krvný tlak;
  • Telesná teplota je normálna (alebo subfebrilná);
  • Krátkodobé poškodenie vedomia (v čase vývoja tejto ONMK ischemickým typom, vedomie zostáva spravidla);
  • Stmavenie očí;
  • Prechodná paréza a parestézia.

Nedostatok krvného zásobenia v určitej časti mozgu (nástup skutočného mozgového infarktu) sa prejavuje skôr rýchlo, čím sa vytvára akútny stav.

Prechodný ischemický záchvat (TIA) - dočasný záchvat so symptómami tejto ischemickej mŕtvice. Stav môže prejsť bez následkov, ale vyžaduje okamžitú liečbu a pozorné sledovanie pod dohľadom špecialistu.

Prvé príznaky mŕtvice sa prakticky nelíšia od príznakov TIA:

  1. Osoba sa cíti veľmi závratne;
  2. Nauzea, často nasleduje zvracanie;
  3. Reč sa stáva nezreteľnou (jazyk je „tkaný“);
  4. Vo väčšine prípadov je zhoršené videnie;
  5. Oblasti tváre (a celého tela), ktoré sú inervované z postihnutej oblasti, sa stanú znecitlivenými;
  6. Porušenie orientácie v čase a priestore priťahuje pozornosť, pacient si nemôže spomenúť na jeho vek, adresu bydliska atď.
  7. Neurologické symptómy, ktoré sa prejavujú vymiznutím citlivosti, výskytom patologických reflexov a poruchami pohybu, neponechávajú samy o sebe dlho čakať.

Neurologické symptómy nie sú súčasťou povinných vedomostí ľudí, ktorých odborná činnosť je ďaleko od medicíny, ale navonok to môže byť viditeľné, najmä ak sa pokúsite trochu zvierať pacientovi končatiny špendlíkom alebo ihlou - ak sa necítite citliví na injekcie, nebudú reagovať.

Hemoragická mŕtvica je vždy vážnym stavom

Nástup hemoragickej mŕtvice je v zásade charakterizovaný rovnakými príznakmi, ktoré sú charakteristické pre infarkt mozgu. Je pravda, že:

často sprevádzané stratou vedomia, rýchlejším rozvojom symptómov mŕtvice, vždy významnými neurologickými poruchami.

Je to spôsobené tým, že v tomto prípade je mozgová cirkulácia narušená v dôsledku prasknutia cievnej steny výtokom krvi a tvorbou hematómu alebo v dôsledku namáčania nervového tkaniva krvou.

Ak veľké plavidlo trpí a postihnutá oblasť zaberá významnú oblasť, potom čoskoro dôjde k rýchlemu zvýšeniu intrakraniálneho tlaku a teda k rýchlemu rozvoju neurologických príznakov. Klinické prejavy akútnych cerebrálnych cirkulačných porúch hemoragického typu sú teda primárne spôsobené umiestnením a veľkosťou lézie a vyvíjajú sa v závislosti od toho, ktoré mozgové štruktúry sú ovplyvnené patologickými procesmi, to znamená, že prvé príznaky mŕtvice indikujú utrpenie jedného alebo druhého. funkcie mozgu. Medzitým sú najčastejšie do popredia motorické a senzorické poruchy.

Zdvih a krvácanie Aký je rozdiel?

Niektorí ľudia sa mýlia, že dať "rovnaké" znamenie medzi krvácanie a mŕtvice, pretože to nie sú presne rovnaké pojmy, aj keď hemoragické mŕtvice je vždy krvácanie, a krvácanie nie je vždy mŕtvica.

Hemoragický typ hemoragickej mŕtvice alebo hemoragickej mŕtvice sa nazýva akútne krvácanie v dôsledku ruptúry cievy alebo nervového tkaniva nasiaknutého krvou cez cievnu stenu na pozadí vysokého krvného tlaku u ľudí, ktorí trpia hypertenziou a majú mnoho hypertenzných kríz. Treba poznamenať, že samotná hypertenzná kríza je často príčinou krvácania v mozgu - steny ciev môžu „vydržať“ dlhú dobu, ale s novou krízou, ktorá prechádza patologickými zmenami, nemôžu odolať tlaku a výbuchu.

Pokiaľ ide o sekundárne krvácanie, ktoré je dôsledkom vystavenia iným príčinným faktorom (počet patologických stavov, ktoré nie sú spojené s trvalým zvýšením krvného tlaku alebo zmien v krvných cievach), slovo „mŕtvica“ zvyčajne súvisí s týmito udalosťami, ktoré sú mimochodom príznakmi mŕtvice. nepoužíva sa.

Takmer vždy náhle a neočakávané

Je nepravdepodobné, že by pacienti s anamnézou artériovej hypertenzie, častých hypertenzných kríz alebo aneuryziem, a vaskulárnych malformácií, o ktorých človek nemusí vedieť, stavali pre seba také neisté vyhliadky, ako napríklad mŕtvica. Pravidlom je, že každý človek vždy dúfa, že sa môže stať, že sa s niekým stretne, ale nie s ním, preto sa s jeho hypertenziou a krízami zaobchádza bezstarostne. Keď sa však pacient dostane do nemocnice a prišiel k jeho zmyslom, počuje strašné slovo „mŕtvica“ vo vzťahu k sebe samému, z nejakého dôvodu začína byť prekvapený, že to bol on, kto mal taký smutný osud. Bohužiaľ, nie všetci pacienti sa v prípade akútneho porušovania mozgovej cirkulácie môžu trýzniť ​​podobnými úvahami. Hemoragický typ ochorenia často nenecháva šancu na život.

príčiny hemoragickej mŕtvice - krvácanie s deštrukciou cievnej steny, v dôsledku malformácií a ruptúry aneuryzmy

Hemoragická mŕtvica „mladšia“ ischémia, jej náhly výskyt u mladých pacientov nie je prekvapujúcim špecialistom. Na rozdiel od mozgového infarktu sa krvácanie zvyčajne vyskytuje počas dňa v dôsledku vysokého krvného tlaku a spravidla osoba nepredpokladá hroziacu katastrofu, to znamená, že hemoragický typ hemoragického typu nie je charakterizovaný prítomnosťou prekurzorov v GM ischémii.

Preto prvé príznaky mŕtvice (hemoragický typ):

  • Strata vedomia v čase skoku krvného tlaku (na pozadí krízy, zaťaženia - emocionálne alebo fyzické);
  • Vegetatívne príznaky (potenie, horúčka, začervenanie tváre, menej často - bledosť kože);
  • Porucha dýchania a srdcová frekvencia;
  • Možno vývoj kómy.

Hlavným dôvodom nástupu krvácania je arteriálna hypertenzia, aneuryzmy a malformácie, ktoré zohrávajú významnú úlohu pri formovaní predpokladov pre nástup mŕtvice. Okrem toho, taká patológia ako diabetes mellitus, zhoršené spektrum lipidov, hematologické ochorenia sprevádzané poklesom zrážanlivosti krvi, dedičnosť a, samozrejme, aterosklerotický proces, ktorý veľmi negatívne ovplyvňuje stav cievnej steny (ulcerácia, rednutie ). Použitie antikoagulancií, protidoštičkových látok a fibrinolitikov, ako aj nemožnosť a neochota vzdať sa zlých návykov - faktory, ktoré môžu viesť k tejto závažnej patológii.

Diagnóza a liečba

Napriek tomu, že slovo „mozgová príhoda“ je v lexikóne lekárov, samotných pacientov a ich príbuzných pomerne často prítomné, tento pojem možno len ťažko nájsť v stĺpci „diagnóza“. Lekár sanitky napíše stručne: ONMK a neurológ, ktorý sa drží svojej terminológie, urobí jednu z nasledujúcich diagnóz:

  1. hematóm;
  2. Hemoragické namáčanie;
  3. Infarkt mozgu.

Okrem toho sa k niektorému z týchto slov pridajú informácie o umiestnení zamerania lézie, ktoré, ako je uvedené vyššie, majú definujúcu prediktívnu hodnotu.

Chcel by som upozorniť čitateľa, že liečbu mozgového infarktu a hemoragickej mŕtvice v niektorých polohách možno považovať za opačnú.

Napríklad antikoagulanty predpísané pre ischémiu budú katastrofálne pre krvácanie, pretože budú ďalej rozširovať veľkosť lézie (hematóm alebo namáčanie).

Pokus o liečbu akútneho porušovania mozgového obehu, opierajúc sa o skúsenosti priateľov a susedov, nepovedie k ničomu dobrému, aj keď prvé príznaky mŕtvice nie sú obzvlášť desivé kvôli slabému prejavu. Iba akútna zdravotná starostlivosť v akútnom období a dôsledná realizácia ošetrujúceho lekára počas fázy zotavenia pomôžu minimalizovať reziduálne účinky, ktoré sú viac-menej prítomné až do konca života pacienta.