Ako liečiť lymfadenitídu

Lymfadenitída je nešpecifická alebo špecifická zápalová patológia, ktorá ovplyvňuje cervikálne, submandibulárne, inguinálne lymfatické uzliny. Klinické prejavy ochorenia zahŕňajú náhle teplotné skoky, bolesti hlavy, malátnosť, únavu.

Diagnostika lymfadenitídy je zhromažďovanie histórie a vykonanie série laboratórnych testov. Skôr ako začnete liečiť lymfadenitídu, typ mikroorganizmu alebo vírusu, ktorý spôsobil zápalový proces, je nevyhnutne stanovený. Liečba antibiotikami, fyzioterapia a v niektorých prípadoch chirurgický zákrok je indikovaný pri liečbe ochorenia.

Základné princípy liečby

Lymfadenitída je vyvolaná vírusmi, patogénnymi hubami, patogénnymi baktériami a toxínmi, ktoré prenikli do lymfatických uzlín. Rôzne patogény vysvetľujú nedostatok účinnosti pri liečení patológie akýmikoľvek ľudovými prostriedkami. Nevykazujú antivírusovú a antibakteriálnu aktivitu, nie sú schopné vytvoriť potrebnú maximálnu koncentráciu biologicky aktívnych látok v systémovom obehu.

Pri liečbe lymfadenitídy akéhokoľvek genézu sa uplatňoval integrovaný prístup. Pozostáva z týchto prvkov:

• etiotropná terapia zameraná na elimináciu príčiny lymfadenitídy - vírusov, plesní, baktérií;
• symptomatickú terapiu na zníženie závažnosti klinických prejavov ochorenia;
• patogenetická terapia, ktorá pomáha rýchlo a účinne eliminovať vzniknuté komplikácie.

Lekári odporúčajú, aby sa pacienti pred začatím liečby vyhýbali fyzickej námahe, znížili motorickú aktivitu, aby nevyvolali ďalšie šírenie infekčných patogénov. Pri diagnostike hnisavej lymfadenitídy sa u dospelého alebo dieťaťa ukáže pokoj na lôžku. Silný zápalový proces vyžaduje operáciu. Lekár otvorí absces a odstráni jeho obsah. Ďalšia liečba spočíva v tom, že sa antibiotiká užívajú na základe priebehu a pravidelne sa lieči miesto lézie antiseptickými roztokmi.

odstránenie príčiny

Použitie len antibakteriálnych alebo antimykotických prípravkov na lokálnu aplikáciu neprinesie požadovaný výsledok. Patogénne mikroorganizmy a vírusy cirkulujú v krvnom obehu, preto sú na ich zničenie potrebné systémové lieky. Úspech liečby akútnej alebo chronickej lymfadenitídy je priamo závislý na dodržiavaní odporúčaní lekára týkajúcich sa metód starostlivosti o pacientov a používania farmakologických činidiel. Antibiotiká, antimykotiká a antivírusové lieky sa majú užívať v priebehu niekoľkých dní po úplnom zmiznutí príznakov. V opačnom prípade sa po krátkom čase vrátia patologické príznaky a ich závažnosť bude oveľa silnejšia.

Bakteriálna lymfadenitída je liečená širokospektrálnymi antibiotikami.

Antibiotická terapia

Najčastejšie sa u pacientov diagnostikuje bakteriálna lymfadenitída, ktorá môže byť špecifická a nešpecifická. Prvý typ zahŕňa patológie vyvolané patogénnymi mikróbmi, patogénmi:

Nešpecifická lymfadenitída sa zvyčajne vyvíja u dospelých a detí po bakteriálnych respiračných infekciách. Kauzálne agensy krvného prietoku boli prenesené do lymfatického krčka, submandibulárneho, inguinálneho uzla, kde tvorili sekundárne zápalové ložiská. Výber antibiotík závisí od typu infekčných agens. Výsledky laboratórnych štúdií musia často čakať 2-3 dni, takže lekár primárnej starostlivosti poskytuje úvodnú liečbu širokospektrálnymi liekmi.

Bežne predpísané antibiotiká zahŕňajú:

• penicilíny (sodná soľ benzylpenicilínu, ampicilín, oxacilín, amoxicilín);
• makrolidy (azitromycín, klaritromycín, Josamycín);
• cefalosporíny (cefuroxím, cefalexín, ceftriaxón, cefazolin).

Nevhodné použitie liekov s antibakteriálnou aktivitou prispelo k rezistencii patogénnych baktérií na polosyntetické penicilíny. Lekári po diagnostikovaní lymfadenitídy uprednostňujú predpisovanie chránených penicilínov pacientom:

Kombinácia amoxicilínu s kyselinou klavulanovou pomáha dlhodobo predchádzať tvorbe bakteriálnych enzýmov baktériami. Tieto zlúčeniny robia mikroorganizmy necitlivé na antibiotiká, čo znižuje ich terapeutickú účinnosť. Zavedenie kyseliny klavulanovej do kompozície liekov umožňuje zabrániť zvýšeniu jednorazových a denných dávok, ako aj častú náhradu antibakteriálnych látok.

Niekoľko dní po užití antibiotík sa môže zhoršiť stav dospelého alebo dieťaťa. To nie je známkou neúčinnosti terapie, ale práve naopak. Vyskytuje sa smrť veľkého počtu patogénnych baktérií a začínajú sa odstraňovať zo zápalových ohnísk. V systémovom obehu sa zvyšuje koncentrácia mikróbov a toxických produktov ich životne dôležitej aktivity, čo spôsobuje, že sa človek necíti dobre.

Rimantadín sa používa na liečbu lymfadenitídy vyvolanej herpes vírusmi alebo chrípkou

Antivírusové lieky

Tieto liečivá sa používajú pri diagnostike lymfadenitídy vyvolanej penetráciou do lymfatických uzlín herpes vírusu, chrípky, pásového oparu, varicelly, cytomegolovírusu. Minimálna dĺžka trvania liečby je približne dva týždne. Vysoké dávky antivírusových činidiel sa spravidla predpisujú naraz, pričom sa líšia podľa typu patogénu. Ako sa dá liečiť tento typ lymfadenitídy:

• Acyklovir. Tento syntetický analóg purínových nukleozidov má schopnosť inhibovať replikáciu vírusových kmeňov vložením infekčných činidiel do DNA. Stratia schopnosť rásť a množiť sa, čo spôsobuje smrť vírusových buniek;
• Remantadín (rimantadín). V dôsledku pôsobenia lieku je potlačenie vírusov v tkanivách potlačené v dôsledku blokovania génu do bunkovej cytoplazmy. Remantadín tiež vykazuje imunomodulačné vlastnosti.

Účinnosť predpísanej liečby je indikovaná vymiznutím príznakov zápalového procesu po 2-3 dňoch liečby. Okrem antivírusových liekov sa pacientom odporúča, aby užívali ďalšie imunomodulátory a imunostimulanty - Immunal, echinacea tincture, Viferon v rektálnych čapíkoch, Ribomunyl, Licopid, Cycloferon.

Lieky proti tuberkulóze

Často sa lymfatické uzliny v podpazuší alebo v slabinách zapália po vstupe mycobacterium tuberculosis do krvného riečišťa. Najčastejšie však patogénne mikroorganizmy infikujú lymfatické uzliny nachádzajúce sa na hrudi. Zdrojom mykobaktérií sa stáva tuberkulóza pľúc, gastrointestinálny trakt, kostné tkanivá. Patologická liečba závisí od povahy poškodenia lymfatických uzlín a závažnosti základného ochorenia. Ak sa diagnostikuje akútny priebeh tuberkulózy, predpíšu sa nasledujúce lieky:

• ethambutol;
• tubazid;
• Streptomycín v kombinácii s etionamidom;
• pyrazínamid;
• Protionamid.

Rozsiahly hnisavý proces vyžaduje použitie širokospektrálnych antibakteriálnych liečiv, napríklad fluorochinolónov. Cvičil použitie mastí s antimikrobiálnou aktivitou - Tubazidovaya, Tibonovaya.

Lymfadenitída spôsobená patogénnymi hubami je liečená antimykotikami

antimykotiká

Lymfatické uzliny sú niekedy ovplyvnené hubami, ktoré sú infekčnými patogénmi kryptokokózy, histoplazmózy, kokcidioidomykózy. Anti-mykotické prípravky vo forme tabliet, kapsúl alebo injekčných roztokov sa používajú na zmiernenie zápalu. Trvanie terapie závisí od typu patogénnych húb, štádia základného ochorenia a umiestnenia zapálenej lymfatickej uzliny. Najúčinnejšie sú tieto antimykotiká:

• Amfotericín B,
• flukonazol,
• itrakonazol,
• Ketokonazol.

Pri pôsobení účinných látok týchto liekov je narušená priepustnosť membrán buniek húb a ich rast a aktívna reprodukcia sú potlačené. Anti-mykotické lieky sa zvyčajne užívajú raz denne a účinnosť liečby sa monitoruje pomocou priebežných laboratórnych testov.

Dodatočná liečba

V terapeutickej schéme lymfadenitídy akejkoľvek etiológie a lokalizácie sú vždy zahrnuté antialergické liečivá.

Cetirizín, blokátor receptora H1-histamínu, sa stáva liekom prvej voľby. Sú umiestnené na vnútorných stenách ciev a membrán bielych krviniek, medzi ktoré patria neutrofily, lymfocyty, bazofily. Po preniknutí do gastrointestinálneho traktu sa cetirizín adsorbuje do systémového obehu a vstupuje do zapálenej lymfatickej uzliny, kde sa prejavuje jeho terapeutická aktivita:

• v infekčnom ohnisku úzke krvné cievy;
• permeabilita kapilár klesá, čo zabraňuje odstráneniu leukocytov a nahromadenej tekutiny z ciev;
• biele krvinky prestanú vstupovať do zápalového ohniska;
• z leukocytov prestávajú byť biologicky aktívne zlúčeniny, ktoré prispievajú k šíreniu zápalu.

Kurz užívajúci antihistaminiká môže rýchlo eliminovať opuch tkanív nachádzajúcich sa priamo v blízkosti infekčného ohniska. Ďalším pozitívnym účinkom týchto činidiel je redukcia alergických reakcií na pozadí použitia veľkého počtu farmakologických prípravkov.

Nesteroidné protizápalové lieky používané pri liečbe lymfadenitídy na odstránenie bolesti a tepla

Cervikálna, hrudná, subandibulárna lymfadenitída je komplikovaná symptómami celkovej intoxikácie tela. Významné množstvo patogénnych mikroorganizmov a toxických produktov ich vitálnej aktivity preniká do systémového obehu. Dospelý alebo dieťa trpí horúčkou, dyspepsiou, bolesťami hlavy. V týchto prípadoch je dôležité použitie nesteroidných protizápalových liekov. Majú komplexný účinok na ľudské telo.

Dokonca aj jedna dávka NSAID eliminuje bolesť, zastaví šírenie zápalového procesu, znižuje telesnú teplotu. Čo môže lekár určiť:

V závislosti od štádia lymfadenitídy sa NSAID používajú vo forme tabliet, kapsúl alebo roztokov na intramuskulárne podanie. Pri predpisovaní lekár berie do úvahy vek a celkový zdravotný stav pacienta. Ak história štúdie odhalila akékoľvek ochorenia gastrointestinálneho traktu, tieto lieky sú z terapeutického režimu vylúčené.

Hlavným vedľajším účinkom NSAID je schopnosť poškodiť sliznice tráviaceho systému. Nesteroidné protizápalové lieky sa užívajú 7-10 dní v kombinácii s inhibítormi protónovej pumpy: rabeprazolom, omeprazolom, esomeprazolom, pantoprazolom. Pacienti, ktorí sú kontraindikovaní na užívanie NSAID, na zníženie závažnosti bolesti, použitie antispasmodík alebo analgetík - Spazmalgona, Baralgin, Spazgana.

Hlavnou liečbou vírusovej, bakteriálnej, fungálnej lymfadenitídy sú lieky systémového účinku. Použitie iba miestnych liečiv nemá žiadny terapeutický účinok. Možno mierny pokles symptómov len na krátky čas. Kombinácia miestnych a systémových prostriedkov však urýchli zotavenie, skráti dobu trvania rehabilitácie. Vo väčšine prípadov lekári predpisujú nasledujúce lieky na vonkajšie použitie:

• Višnevského liniment,
• Ichtyylová masť.

Tieto činidlá majú antiseptický, protizápalový, baktericídny, ako aj imunomodulačný lokálny účinok. V dôsledku zlepšenia mikrocirkulácie je hojenie poškodených tkanív rýchle.

Fyzioterapeutické procedúry

Vplyv rôznych fyzikálnych faktorov na zapálené lymfatické uzliny urýchľuje regeneráciu tkanív postihnutých vírusmi, baktériami, hubami alebo toxínmi. Súčasné použitie fyzioterapeutických postupov a farmakologických prípravkov rýchlo zlepšuje pohodlie pacienta, zastavuje šírenie zápalového procesu, znižuje závažnosť symptómov. Lekár predpisuje spravidla jednu lekársku manipuláciu, pričom berie do úvahy všeobecný stav dospelého a dieťaťa, ako aj závažnosť patológie.

Ultrazvuková liečba lymfadenitídy je indikovaná u pacientov s akoukoľvek lokalizáciou zápalu.

Frekvencia terapia ultravysoké

Keď sú vystavené ultrafrekvenčnému pulznému alebo konštantnému elektrickému poľu ľudského tela v zápalových ložiskách, teplota stúpa. Výsledkom je rozšírenie krvných ciev a prechod bielych krviniek do oblastí poškodených infekciou. Vláknité tkanivo postupne rastie, zvyšuje sa lokálna antiinfekčná imunita a klesá opuch. Liečba UHF je indikovaná pri akútnom, rýchlo progresívnom zápalovom procese v submandibulárnych, inguinálnych, axilárnych lymfatických uzlinách na krku.

Fyzioterapia má kontraindikácie. Patrí medzi ne pacient s nasledujúcimi patológiami:

• podozrenie na vznik malígneho novotvaru v lymfatickej uzline;
• diagnostika špecifickej lymfadenitídy spôsobenej mykobaktéria tuberkulóza.

Fyzioterapeutická manipulácia sa nevykonáva, ak sa lymfadenitída vyskytuje na pozadí symptómov všeobecnej intoxikácie tela: hypertermia, zimnica, horúčka, zvýšená srdcová frekvencia a svalová bolesť.

Laserová terapia

Počas fyzioterapie je osoba ovplyvnená svetelnými vlnami.

V dôsledku toho sa mikrocirkulácia v zápalovom ohnisku zlepšuje, molekulárny kyslík, živiny a biologicky aktívne látky začínajú prúdiť do poškodených tkanív. Po niekoľkých sedeniach laserovej terapie sa závažnosť bolestivých pocitov znižuje. Procedúra má protizápalové a anti-edémové účinky, podporuje regeneráciu poškodených tkanív. Lekári predpisujú laserovú terapiu v nasledujúcich prípadoch:

• lymfadenitída, vyskytujúca sa na pozadí akútneho zápalového procesu;
• liečba lymfadenitídy, ktorá trvala chronicky.

Fyzioterapeutická manipulácia sa neuskutočňuje, kým sa nedosiahnu výsledky biopsie, čo umožňuje detekciu degenerácie malígnych buniek. Laserová terapia nie je predpísaná pacientom, ak sa v mieste zápalových ohnísk nachádza prítomnosť mólov alebo pigmentových škvŕn.

Laserová terapia rýchlo potláča zápal pri lymfadenitíde bakteriálnej a vírusovej etiológie.

galvanizácia

Princíp fyzioterapeutickej techniky je simultánny dopad na postihnuté miesto tela nízkofrekvenčného prúdu a nízkeho napätia. Táto kombinácia fyzikálnych faktorov spúšťa rôzne biochemické procesy v tkanivách. Po elektrolytickom pokovovaní lekári zaznamenali tieto pozitívne účinky:

• vymiznutie bolesti v lymfatických uzlinách;
• zlepšenie krvného obehu v zápalových ložiskách;
• opraviť poškodené tkanivo;
• normalizáciu prenosu impulzov v postihnutých nervových vláknach.

Fyzioterapeutický postup je pacientom indikovaný počas rehabilitačného obdobia, po ukončení hlavnej liečby. Lekári odporúčajú pozinkovanie aj na prevenciu častých recidív chronickej patológie.

elektroforéza

Táto fyzioterapia sa používa na dodanie farmakologických činidiel do zápalových ohnísk na lokálne vystavenie vírusom alebo baktériám, ako aj na odstránenie symptómov. Počas manipulácie platí:

• nesteroidné protizápalové lieky;
• spazmolytiká;
• analgetiká;
• vitamínové komplexy.

Bavlnené tampóny impregnované liečivými roztokmi sa aplikujú na oblasť zasiahnutú zápalom a kovové dosky sa umiestnia na vrch. Po prechode elektrickým prúdom cez ne prenikajú aktívne zložky prípravkov priamo do lymfatických uzlín v podpazuší alebo slabinách, v krku, pod čeľusťou. Stačí zastaviť zápal, znížiť závažnosť bolesti a urýchliť hojenie poškodených tkanív.

Liečba lymfadenitídy akejkoľvek lokalizácie sa vykonáva doma, s výnimkou závažných infekčných patológií, napríklad tuberkulózy. Pacient môže byť hospitalizovaný v nemocnici s progresívnym zápalovým procesom. Terapia sa uskutoční pomocou injekčných roztokov alebo predpíše chirurgický zákrok.

Lymfadenitída - liečba a symptómy

Veľmi často sa telo dozvie o hroziacich zdravotných problémoch. V tomto zmysle sú lymfatické uzliny typom signalizačného systému, ktorý varuje pred vývojom patologických procesov v tele. Opuchnuté lymfatické uzliny môžu naznačovať jednoduchú chrípku a onkologický proces. Zodpovedný postoj k vášmu zdraviu znamená vidieť špecialistu, keď sa objavia príznaky charakteristické pre lymfadenitídu.

Čo je lymfadenitída

Zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v lymfatických uzlinách ľudského tela, je známy ako liek pod názvom lymfadenitída. Častejšie je ochorenie spôsobené infekciou organizmu patogénnymi mikróbami. Patogény sa šíria všade s prietokom krvi a lymfy, sústreďujúc sa v lymfatických uzlinách, ktoré na to reagujú so zápalom. Záleží na vlastnostiach infekcie, ktoré špecifické uzly budú vystavené väčšiemu zápalu.

Lymfatické uzliny patria do periférnych orgánov, ktoré pozostávajú z buniek zodpovedných za tvorbu imunitnej reakcie organizmu. Reakčný mechanizmus je založený na skutočnosti, že lymfa so sebou prináša cudzie antigény, ktoré sú dráždivé pre zodpovedajúce bunky lymfatického systému. Lymfatické uzliny sú úzko prepojené s obehovým systémom a hrajú úlohu druhu filtrov, ktoré zabraňujú šíreniu patogénov v tele.

Klasifikácia lymfadenitídy

Existuje niekoľko kritérií na klasifikáciu lymfadenitídy. Trvanie ochorenia je určené akútnou alebo chronickou formou, typ infekčného patogénu rozdeľuje patológiu na špecifickú alebo nešpecifickú, charakter progresie určuje klasifikáciu do hnisavého alebo hnisavého. Formuláre sa líšia v nasledujúcich charakteristikách:

• Nešpecifický typ vzniká v dôsledku prenikania streptokokov, stafylokokov a iných pyogénnych mikróbov do tela, ktoré produkujú toxíny a vyvolávajú procesy rozkladu tkaniva. Lymfatické uzliny koncentrujú preniknuté patogény a zvyšujú veľkosť.
• Špecifický typ je spôsobený nádormi alebo chorobami, ako je AIDS, tuberkulóza, toxoplazmóza, tularémia, infekčná mononukleóza, sarkoidóza, aktinomykóza, brucelóza.
• Hnisavá forma je charakterizovaná zápalom vlákna okolo infikovanej lymfatickej uzliny, čo vedie k edému. Hlavnou charakteristikou tejto formy je, že sa môžu vyplaviť hnisanie a infiltrácia.
• Nehnisavý typ je určený skutočnosťou, že zápal je obmedzený na hranice lymfatickej uzliny.
• Katarálna forma je charakteristická pre prvé štádium ochorenia. K zápalu dochádza v dôsledku zhoršenej priepustnosti kapilár, čo spôsobuje prenikanie krvi do tkaniva lymfatických uzlín.
• Hyperplastický typ sa objavuje v neskorších štádiách ochorenia. Medzi jeho vlastnosti patrí hyperplázia (proliferácia) lymfocytov zapálenej lymfatickej uzliny a ťažká infiltrácia leukocytov.

ostrý

V akútnej forme ochorenia dochádza k rýchlemu nárastu negatívnych symptómov. Príčinou vývoja patológie je lézia lymfatickej uzliny vysoko virulentnou infekciou. Pri absencii včasnej liečby sa choroba dostáva do hnisavej fázy, ktorá v konečnom dôsledku vedie k deštrukcii (taveniu) uzla s rozvojom adenoflegónu alebo abscesu. Proces je sprevádzaný celkovou slabosťou, zimnicou, horúčkou a bolesťou svalov. V niektorých prípadoch je akútna lymfadenitída symptómom rakoviny.

chronický

Chronická forma ochorenia môže trvať niekoľko mesiacov av niektorých prípadoch niekoľko rokov. Ochorenie sa začína vyvíjať, keď je infikované slabo virulentnými patogénmi alebo je výsledkom neliečenej akútnej formy lymfadenitídy, keď sa zápal stane protrahovaným. Chronická forma je charakteristická pre špecifickú lymfadenitídu a má lokalizáciu v závislosti od umiestnenia lymfatickej uzliny (cervikálnej, inguinálnej, submandibulárnej a ďalších).

Príčiny lymfadenitídy

Zvýšenie lymfatických uzlín predchádza veľká choroba. Po vstupe cudzieho agenta do lymfatickej uzliny v ňom začína zápalová reakcia. Príčiny sa môžu líšiť v závislosti od miesta infekcie. Subandibulárna lymfadenitída je teda spôsobená infekciami ústnej dutiny, pokožky tváre a slinných žliaz. Axilárna lokalizácia je spôsobená varmi, hnisaním, plesňou alebo poranením hornej končatiny, mastitídou. Inguinálna forma je často spôsobená vulvitídou alebo kvapavkou.

Najpočetnejším zoznamom príčin zápalu lymfatických uzlín je lokalizácia ochorenia krčka maternice:

• otitis media;
• nádcha;
• angína;
• bolenie hrdla;
• ružienke;
• chrípka;
• zoster;
• infekčná tyreoiditída (bakteriálny alebo vírusový zápal štítnej žľazy);
• adenovírusovú infekciu (variant ARVI);
• infekčná mononukleóza (vírusové poškodenie najprv krčka maternice a potom ďalšie lymfatické uzliny).

Symptómy lymfadenitídy

Existuje niekoľko typov lymfadenitídy, ktorých príznaky sa líšia v závislosti od miesta. Spoločné pre všetky značky sú:

• zvýšenie zápalových lymfatických uzlín v oblasti infekcie a nástup zápalu;
• opuch lymfatických uzlín, bolesť pri stlačení;
• sčervenanie kože (jasne červená);
• strata chuti do jedla, celková slabosť;
• bolesť hlavy;
• tachykardia.

Známky závisia od miesta zápalu

Podľa miesta zápalu a zväčšenia veľkosti lymfatických uzlín sú príznaky lymfadenitídy odlišné. vlastnosti:

1. Cervikálny typ - zápal lymfatických uzlín v krku. Keď kliknete na oblasť, cítite bolesť, stav pacienta sa zhoršuje, teplota stúpa a objavuje sa bolesť hlavy. Akútna forma ochorenia sa vyznačuje silným hnisaním. U detí je tento typ ochorenia rýchlejší, vyznačuje sa poruchami spánku, silným opuchom krku, stratou chuti do jedla.
2. Submandibulárne ochorenie - nástup ochorenia je charakterizovaný slabou bolesťou pri stlačení cez ucho alebo pod čeľusťou. Uzly nezasahujú do žuvania, ale na tretí deň znateľne napučiavajú, môžu zaberať celú submandibulárnu časť tváre a zostupovať do kliešťovej kosti. Príznaky sú zvýšené opuchy, sčervenanie ústnej sliznice. Komplikácie sú streľba bolesť, horúčka, bordová pleť, modrá koža, keď sa uvoľní hnis.
3. V slabinách - zvýšenie a zhutnenie lymfatických uzlín oblasti slabín, sprevádzané bolesťou v dolnej časti brucha, vyjadrená počas pohybu. Koža v mieste zápalu sa zmení na červenú, pacient sa cíti slabý.
4. Axilárna - zápal vedie k zvýšeniu veľkosti uzlín, bolesti pri stlačení. Purulentná forma ochorenia postihuje celý lymfatický systém.

diagnostika

Zápal lymfatických uzlín možno diagnostikovať symptómami, začať liečbu. Pre výskum v ťažkých prípadoch je predpísaný krvný test, ultrazvuk (ultrazvuk), röntgenové vyšetrenie, počítačová tomografia a biopsia lymfatických uzlín:

1. Pre podozrenie z infekčného procesu je predpísaný kompletný krvný obraz, pomáha identifikovať patogén a určiť citlivosť na antibiotiká. Zvýšenie počtu leukocytov, lymfocytov, neutrofilov, monocytov, eozinofilov môže indikovať ochorenie. Ak sú monocyty a eozinofily znížené, znamená to výrazný hnisavý proces, so zvýšením rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) existuje možnosť zápalového procesu.
2. Ultrazvuk - bezpečná metóda pre štúdium lymfatických uzlín. Lekár sa pozerá na lokalizáciu orgánov, adhézie uzlín s okolitými tkanivami, prítomnosť zápalu, hnis (abscesy, celulitídu), ohnisko infekcie. Pri infekcii HIV alebo alergických reakciách sú uzly zväčšené.
3. X-ray - sa používa, ak má lekár podozrenie na léziu hlboko ležiacich lymfatických uzlín. Röntgenový snímok hrudníka a brucha pomáha identifikovať skupiny bronchopulmonálnych, tracheálnych lymfatických uzlín, aby sa určilo, či sú kosti končatín postihnuté osteomyelitídou.
4. Tomografia - metóda pomáha presnejšie určiť veľkosť, umiestnenie a tvar zapálených lymfatických uzlín, prítomnosť abscesu, stupeň šírenia hnisu.
5. Biopsia je invazívna výskumná metóda, pri ktorej je porušená integrita kože. Toto je odstránenie a ďalšie skúmanie časti zapálenej lymfatickej uzliny. Indikácie pre biopsiu sú chronický priebeh ochorenia, podozrenie na nádorovú povahu, špecifická lymfadenitída. Technika je rozdelená na jemnú ihlovú vpich (vloženie dutej ihly do tkanív a odsávanie striekačkou) a incizálne (odstránenie časti postihnutej lymfatickej uzliny počas operácie).

Materiál získaný biopsiou sa pošle do laboratória na výskumné a liečebné účely. Tam sa zafarbí a skúma pod mikroskopom. Táto technika pomáha určiť prítomnosť nádorových buniek, stupeň a závažnosť procesu zápalu (ak existuje viac lymfocytov - uzol je ovplyvnený vírusmi, neutrofilmi - baktériami). Materiál sa zaseje na živné médium, ktoré vykazuje typ patogénu. To pomôže určiť citlivosť infekcie na antibiotiká.

lymfadenitída

Lymfadenitída je nešpecifická alebo špecifická zápalová lézia lymfatických uzlín. Lymfadenitída je charakterizovaná lokálnou citlivosťou a opuchnutými lymfatickými uzlinami, bolesťami hlavy, malátnosťou, slabosťou, horúčkou. Diagnóza lymfadenitídy sa vykonáva pomocou anamnézy a fyzického vyšetrenia; etiológia sa zistí biopsiou zmenenej lymfatickej uzliny. Liečba lymfadenitídy sa vykonáva s prihliadnutím na izolovaný patogén a zahŕňa antibiotickú terapiu, fyzikálnu terapiu. Keď sa vytvorí absces alebo adenoflegmon, otvoria sa a vypustia sa.

lymfadenitída

Typicky sa lymfadenitída vyskytuje ako komplikácia primárneho zápalu akejkoľvek lokalizácie. Infekčné patogény (mikroorganizmy a ich toxíny) ​​prenikajú do regionálnych lymfatických uzlín s prúdom lymfy, ktorý prúdi z primárneho hnisavého ohniska. Niekedy sa v čase, keď sa lymfadenitída vyvíja, primárne zameranie už eliminuje a môže zostať nerozpoznané. V iných prípadoch sa lymfadenitída vyskytuje, keď infekcia priamo vstupuje do lymfatickej siete cez poškodenú kožu alebo sliznice.

Zápalová reakcia lymfatických uzlín s lymfadenitídou je bariérovou funkciou lymfatického systému, ktorá obmedzuje šírenie infekcie v celom tele. Vývoj lymfadenitídy však môže byť východiskovým bodom pre bežné hnisavé procesy - adenoflegón a sepsu. Lekári sa zaoberajú liečbou lymfadenitídy, najmä špecialistov v oblasti flebológie a lymfológie. Pri lymfadenitíde sa častejšie vyskytujú submaxilárne, cervikálne, axilárne lézie a menej často popliteálne, lakťové a trieslové lymfatické uzliny. Vyskytuje sa zápal hlbokých lymfatických uzlín (panvová, bedrová).

Klasifikácia a štádium lymfadenitídy

V priebehu lymfadenitídy je akútna a chronická. Akútna lymfadenitída sa vyskytuje v jej vývoji v troch fázach - katarálnej, hyperplastickej a hnisavej.

Počiatočné patologické procesy pri lymfadenitíde sú charakterizované kongestívnou hyperémiou kože nad zväčšenou lymfatickou uzlinou, dilatáciou dutín a deskvamáciou ich endotelu. Nasledujú fenomény exsudácie a serózna impregnácia parenchýmu uzla, infiltrácie leukocytov a proliferácie lymfoidného tkaniva. Tieto štrukturálne zmeny zodpovedajú katarálnym a hyperplastickým štádiám lymfadenitídy s lokalizáciou patologických procesov v kapsule lymfatickej uzliny. V prípade nepriaznivého ďalšieho vývoja sa hnis lymfatickej uzliny roztaví pri vzniku enkapsulovaného abscesu alebo prieniku infikovaného obsahu do okolitého tkaniva - vzniku paralimfadenitídy a adenoflegónu. Osobitnou závažnosťou priebehu je ihorosis lymfadenitída, ktorá sa vyskytuje pri hnilobnom rozpade lymfatických uzlín.

Menej časté sú fibrinózna lymfadenitída, charakterizovaná hojnou exsudáciou a stratou fibrínu a nekrotickou lymfadenitídou, ktorá sa vyvíja v dôsledku rýchlej a rozsiahlej nekrózy lymfatickej uzliny. Rozlišuje sa aj špeciálna forma lymfadenitídy - hemoragická, vyznačujúca sa imbláciou (impregnáciou) lymfatickej uzliny krvou v antraxe alebo moru.

S jednoduchou a hyperplastickou formou môže lymfadenitída podstúpiť chronický priebeh. Pri lymfadenitíde sa môže zápal zúčastniť jediná lymfatická uzlina alebo niekoľko lymfatických uzlín nachádzajúcich sa v blízkosti. V závislosti od etiológie a patogénu sa rozlišuje špecifická a nešpecifická lymfadenitída.

Príčiny lymfadenitídy

Príčincami nešpecifickej lymfadenitídy sú zvyčajne pyogénna flóra - stafylokoky a streptokoky, ako aj toxíny a produkty rozpadu tkanív, ktoré vylučujú, ktoré prenikajú lymfatickými uzlinami lymfatickým, hematogénnym alebo kontaktným spôsobom. Primárnym zameraním na nešpecifickú lymfadenitídu môžu byť hnisavé rany, panaritídy, vredy, karbunky, celulitída, eryzipel, trofické vredy, tromboflebitída, kaz, osteomyelitída. Lokálne zápalové procesy sú často sprevádzané regionálnou lymfadenitídou.

Lymfadenitída u detí je často spojená so zápalovými procesmi horných dýchacích ciest (chrípka, otitída, chronická tonzilitída, angína), detské infekcie (šarlachu, záškrt, mumps) a kožné ochorenia (pyodermia, exsudatívna diéta, infikovaná ekzémom atď.). Kauzálne agens tuberkulózy, syfilis, kvapavka, aktinomykóza, mor, antrax, tularémia a iné infekcie spôsobujú špecifickú lymfadenitídu.

Symptómy lymfadenitídy

Akútna nešpecifická lymfadenitída sa prejavuje bolestivosťou regionálnych lymfatických uzlín a zvýšením ich veľkosti. V prípade katarálnej a hyperplastickej formy môžu byť zväčšené uzliny ľahko vnímané, ich bolesť je nevýznamná, všeobecné poruchy sú mierne alebo chýbajú. Lymfadenitída sa často vyskytuje pri postihnutí lymfatických ciev - lymfangitíde.

V prípade hnisania sa uzol stáva hustým a bolestivým, generálna intoxikácia sa vyvíja - horúčka, strata chuti do jedla, slabosť, bolesť hlavy. Miestne javy rastú - hyperémia a edém v oblasti postihnutého uzla, kontúry lymfatickej uzliny sa stávajú fuzzy v dôsledku periadenitídy. Pacient je nútený ušetriť postihnutú oblasť, pretože bolesť sa zintenzívňuje pohybmi. Čoskoro dôjde k hnisavej fúzii lymfatických uzlín a kolísanie sa prejaví v infiltrovanej oblasti.

Ak sa formovaný absces včas neotvorí, môže hnis vypuknúť alebo preniknúť do okolitého tkaniva. V druhom prípade sa vyvíja adeno-flegmon, ktorý je charakterizovaný difúznou, hustou a bolestivou infiltráciou s oddelenými oblasťami zmäkčovania. Keď je lymfadenitída hnilobná, palpácia uzla spôsobuje krepitus plynu (škrípanie). S deštruktívnymi procesmi prechádzajú všeobecné poruchy - horúčka, tachykardia a intoxikácia rastú.

Komplikácie hnisavej lymfadenitídy môžu byť tromboflebitída, lymfatické fistuly, septikopyémia. Prielom hnisu z tracheobronchiálnych lymfatických uzlín v prieduškách alebo pažeráku vedie k tvorbe bronchopulmonálnych alebo esofageálnych fistúl, mediastinitíde.

Lymfadenitída u detí prebieha rýchlo s horúčkou, malátnosťou, stratou chuti do jedla, poruchami spánku. Možné závažné komplikácie môžu byť generalizácia infekcie s rozvojom sepsy.

Pri chronickej nešpecifickej lymfadenitíde sú lymfatické uzliny zväčšené, mierne bolestivé, husté, nepájkované do okolitých tkanív. Výsledkom chronickej lymfadenitídy je vrások uzlín v dôsledku nahradenia lymfoidného tkaniva spojivovým tkanivom. Niekedy proliferácia spojivového tkaniva spôsobuje poruchu lymfatického obehu: edém, lymfhostázu, elephantiasis.

Pre špecifickú kvapavkovú lymfadenitídu je typické zvýšenie a prudká bolesť v ingvinálnych lymfatických uzlinách. Tuberkulózna lymfadenitída sa vyskytuje s vysokou horúčkou, ťažkou intoxikáciou, periadenitídou a často nekrotickými zmenami v uzlinách. Lymfadenitída v syfilis je charakterizovaná jednostranným miernym zvýšením reťazca lymfatických uzlín, ich nesúladom medzi sebou a pokožkou. Keď syfilitická lymfadenitída nikdy nenastane hnisanie lymfatických uzlín.

Diagnóza lymfadenitídy

Rozpoznanie akútnej nešpecifickej lymfadenitídy povrchovej lokalizácie je jednoduché. Toto berie do úvahy históriu a celkový počet klinických prejavov. Komplikované formy lymfadenitídy, ktoré sa vyskytujú pri periadenitíde a adenoflegme, zahŕňajúcom mediastinálne tkanivo a retroperitoneálny priestor, sú ťažšie diagnostikovateľné. Vo všetkých prípadoch je potrebné stanoviť primárne hnisavé zameranie. Diferenciálna diagnostika akútnej lymfadenitídy sa vykonáva osteomyelitídou, celulitídou, hnisavým aterómom atď.

Pri chronickej lymfadenitíde sa spravidla vyžaduje biopsia punkcie lymfatickej uzliny alebo jej excízia histologickou analýzou. Je potrebné rozlišovať medzi chronickou lymfadenitídou a systémovými ochoreniami (sarkoidóza), lymfogranulomatózou, leukémiou, metastatickými léziami lymfatických uzlín pri rakovine atď.

Diagnóza špecifickej lymfadenitídy je založená na komplexe klinických a laboratórnych údajov. Na detekciu tuberkulózy sa vykonávajú tuberkulínové testy Mantoux a Pirque. Mikroskopické vyšetrenie bodnutí odhalí obrovské Pirogov-Langganove bunky. Počas rádiografie hrudníka môžu byť zistené tuberkulózne lézie v pľúcach; pri štúdiu mäkkých tkanív krku, submandibulárnych, axilárnych, ingvinálnych oblastí sa na obrázkoch určujú kalcifikácie vo forme hustých tieňov.

Keď syfilitická lymfadenitída pri bodnutí zistila bledý treponém. Fytiziológovia, venereológovia, infekční lekári sa podieľajú na diagnostike špecifickej lymfadenitídy. Ak je to potrebné, pacienti s lymfadenitídou vykonávajú ultrazvuk lymfatických ciev, CT, MRI postihnutých segmentov, lymfoscintigrafiu, RTG kontrastnú lymfografiu.

Liečba a prognóza lymfadenitídy

Katarálna a hyperplastická akútna lymfadenitída je liečená konzervatívne. Je potrebné vytvoriť odpočinok pre postihnutú oblasť, vykonať adekvátnu antibiotickú liečbu na základe citlivosti mikrobiálnej flóry, UHF terapie, vitamínovej terapie. Keď sa ukáže hnisavý proces, otvorenie hnisavej lymfadenitídy, adenoflegónu, drenáže a sanitácie ohniska podľa princípov hnisavých rán. Predpisuje sa aktívna detoxikácia a antibakteriálna liečba.

Pri chronickej nešpecifickej lymfadenitíde je potrebná eliminácia základného ochorenia, ktoré podporuje zápal v lymfatických uzlinách. Špecifická lymfadenitída sa lieči s prihliadnutím na etiologické činidlo a primárny proces (syfilis, kvapavka, tuberkulóza, aktinomykóza atď.).

Včasná etiotropická liečba lymfadenitídy zabraňuje šíreniu a zovšeobecneniu procesu. Výsledkom chronickej lymfadenitídy môže byť zjazvenie lymfatickej uzliny s náhradou spojivového tkaniva lymfoidného tkaniva. V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť porucha lymfatickej drenáže a lymfatického systému.

Prevencia lymfadenitídy vyžaduje prevenciu mikrotraumat, infekciu rán a odreniny, odreniny kože. Tiež je potrebná včasná liečba ložísk infekcie (angína, zubný kaz), disekcia hnisavých útvarov (panaritium, var).

Ako správne liečiť lymfadenitídu

Obsah článku:

1. príčiny
   • U dospelých
     
   • U detí
   
   
2. Hlavné príznaky
   
3. Odrody lymfadenitídy
   • ostrý
     
   • chronický
     
   • krk
     
   • tanínová
     
   • podpažní
   
   
4. Liečba dospelých
   • lieky
     
   • Ľudové prostriedky
   
   
5. Starostlivosť o dieťa
   

Lymfadenitída je ochorenie charakterizované zápalovým procesom v lymfatických uzlinách, čo je reakcia organizmu na predtým existujúci zápal. Zriedkavo pôsobí ako nezávislé ochorenie vo forme hnisavej infekcie lymfatických uzlín. Vyskytuje sa vtedy, keď sa odpadové produkty patogénnych mikróbov a vírusov uvoľňujú do lymfy z primárneho zdroja infekcie, ktorou sa šíria do lymfatických uzlín.

Príčiny lymfadenitídy

Lymfa, ako veľký dopravný systém, šíri infekciu z postihnutej oblasti v celom tele. Preto sú postihnuté najbližšie lymfatické uzliny, ktoré si ich berú na seba. Lymfadenitída je v skutočnosti signálom, že v tele je problém, takže je potrebné čo najrýchlejšie identifikovať príčinu zápalu lymfatických uzlín.

Prečo je lymfadenitída u dospelých

Hlavné príčiny lymfadenitídy u dospelých môžu byť charakterizované v závislosti od lokalizačnej zóny a pôvodcu zápalu. Prideľte špecifickú a nešpecifickú lymfadenitídu spôsobenú rôznymi baktériami, vírusmi a sprievodnými faktormi.

Špecifické príčiny zápalu lymfatických uzlín zahŕňajú negatívny vplyv na organizmus nasledujúcich baktérií:

Mycobacterium tuberculosis. Spôsobuje tvorbu špecifických protilátok v tele, ktoré charakterizujú ochorenie, ako je tuberkulóza.

Treponema pallidum. Tyčová baktéria, ktorá je pôvodcom syfilisu.

Brucella. Spôsobuje nebezpečnú zooanthroponotickú chorobu prenášanú z chorých zvierat na ľudí - brucelózu.

Baktérie tularémie. Spôsobuje tularémiu. Ide o zooantropickú infekciu charakterizovanú horúčkou, všeobecnou intoxikáciou a zápalom lymfatických uzlín.

Morový prútik. Je to pôvodca morového moru, morová pneumónia a septický mor, ktorý v stredoveku zabil milióny ľudí.

Aktinomycéty. Baktérie z rodiny Actinomycetaceae spôsobujú takéto ochorenie, ako je aktinomykóza, chronická infekcia ľudského tela a zvierat.

Všetky vyššie uvedené dôvody majú významný rozdiel: každý patogén spôsobuje množstvo špecifických symptómov, podľa ktorých môže lekár okamžite identifikovať jednu z týchto chorôb.

Nešpecifické príčiny lymfadenitídy najčastejšie zahŕňajú:

Aktivita podmienene patogénnych baktérií a vylučovanie produktov ich životne dôležitej aktivity v lymfy. Sú to stafylokoky, streptokoky, E. coli atď., Ktoré žijú u ľudí v normálnom zdraví a začínajú uvoľňovať toxíny so zníženou imunitou, ktoré ovplyvňujú orgány a tkanivá produktmi ich životne dôležitej aktivity.

Aktivita vírusových buniek. Keďže sú oddelenými živými mikroorganizmami, majú vlastnú DNA a RNA, infikujú genetický kód a vytvárajú nové vírusové bunky - patogénne.

Parazitizujúce huby. Patogénne mikroorganizmy sú parazity bez zmeny ľudského genetického kódu. Inhibujte imunitný systém, prijímajúci vitálnu energiu z ľudského tela.

Príčiny lymfadenitídy u detí

Lymfadenitída u detí sa najčastejšie vyskytuje vo veku od 1 do 6 rokov v dôsledku celkovej nezrelosti imunitného systému, ako aj lymfatického systému. Vyskytuje sa ako komplikácia primárnej infekcie a vyskytuje sa počas palpácie alebo vizuálne pediaterom, ktorý môže poslať na konzultáciu iným špecialistom:

Detský otolaryngológ (ORL lekár) - na otitis, faryngitídu, sinusitídu atď.

Pre detského zubára - hlavne s tokom, zubným kazom, periodontitídou;

Detský chirurg - s rôznymi poraneniami, ochorenia pohybového aparátu;

Detský imunológ - s častými akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, keď pediater nastoľuje otázku zníženej imunity a pretrvávajúcich ochorení v histórii;

Detský reumatológ - pre ochorenia kĺbov a spojivového tkaniva.

Hlavné príčiny zápalu lymfatických uzlín u detí sú:

Zápal ORL orgánov. Tonzilitída, bolesť v krku, zápal stredného ucha a zápal vedľajších nosových dutín v 2/3 prípadoch sú komplikované zápalom blízkych lymfatických uzlín, ktoré majú tendenciu lokalizovať a zničiť infekciu, čím sa zabráni vstupu cudzích telies do krvi.

Zápal slizníc a infekčné ochorenia kože. To sú všetky druhy varu, hnisavé rany, stomatitída, ekzémy - ochorenia zahŕňajúce tvorbu hnisu.

Špecifické ochorenia. Tuberkulóza, infekčná mononukleóza, aktinomykóza a iné ochorenia charakteristické pre dospelých.

Choroby krvi. Najmä leukémia, počas ktorej bude v tele obrovské množstvo toxínov.

Zápal zubného profilu. Ide o kaz, osteomyelitídu, atď., Ktoré môžu byť aj po vytvrdnutí príčinou zvýšenia príznakov lymfadenitídy.

Vírusové infekcie. Napríklad ovčie kiahne, osýpky, šarlach, vírus Epstein-Barrovej, cytomegalovírus.

Príčiny ochorenia teda môžu byť odlišné a líšia sa charakterom výskytu a priebehu ochorenia. Lymfadenitída je odpoveďou organizmu na infekciu, ktorá je v ňom prítomná, čo naznačuje potrebu diagnostiky a komplexný prístup k liečbe.

Hlavné príznaky lymfadenitídy u ľudí

Hlavným príznakom zápalového procesu v lymfatických uzlinách je bolesť pri stlačení alebo dotyku miesta lokalizácie. Deti aj dospelí sa vyznačujú všeobecnou intoxikáciou tela, je možné, že teplota sa môže zvýšiť, niekedy dokonca nad 39 stupňov.

Ďalšie charakteristické príznaky zahŕňajú:

Edém a hyperémia - lokálne javy, ktoré charakterizujú boj lymfocytov s vírusmi a patogénnymi baktériami.

Strata chuti do jedla, slabosť, bolesť hlavy - vyvíjajú sa na pozadí otravy tela toxínmi, ktoré vyžarujú patogény zápalu.

Preháňanie v oblasti lymfatických uzlín - ak je tvorba hnisu, potom hovoríme o vývoji abscesu, niekedy je hnisavá fúzia lymfatickej uzliny.

Rozvoj tachykardie - keď proces prebieha, zápal sa zvyšuje a komplikuje kardiovaskulárny systém.

Plynový krepitus - pri pohmate postihnutej lymfatickej uzliny dochádza k miernemu chrumkaniu.

Porušenie funkčných znakov lokalizácie zápalu - v dôsledku výrazného syndrómu bolesti človek nemôže pohybovať rukou alebo nohou, krkom, v závislosti od oblasti, v ktorej je lymfatická uzlina zapálená.

Lymfadenitída u detí je charakterizovaná ťažkým priebehom ochorenia, so zvýšenou teplotou do kritických bodov, slabosťou, stratou chuti do jedla a poruchami spánku a tiež sú prítomné príznaky všeobecnej intoxikácie.

Špecifická lymfadenitída je zvyčajne charakterizovaná výraznými príznakmi:

Zvýšené a ťažké bolestivé lymfatické uzliny - v oblasti lokalizácie, s kvapavkou, napríklad inguinálnymi lymfatickými uzlinami atď.

Pre tuberkulóznu lymfadenitídu je charakteristická vysoká teplota, najmä silná intoxikácia a niekedy aj nekrotické zmeny v lymfatických uzlinách.

Unilaterálne zväčšenie reťazca lymfatických uzlín, ich nekonzistentnosť s kožou a medzi nimi sú príznakmi syfilitickej lymfadenitídy.

Symptómy lymfadenitídy sú rôzneho charakteru, ale bolesť a opuch sú charakteristické pre takmer akúkoľvek lymfadenitídu. Iné príznaky sa líšia a môžu byť prítomné v kombinácii alebo samostatne u toho istého pacienta.

Aké sú typy lymfadenitídy

V závislosti od lokalizačnej zóny a typu patogénu sa lymfadenitída delí na druhy, ktoré majú množstvo znakov, symptómov a charakteristických vlastností. Líšia sa v metódach diagnostiky a liečby.

Akútna lymfadenitída

Akútny zápal lymfatických uzlín sa nazýva akútna lymfadenitída. Vyskytuje sa v miestach anatomickej akumulácie lymfatických uzlín - v submandibulárnych, cervikálnych, axilárnych a ingvinálnych oblastiach.

Zvyčajne sa vyznačuje výrazným priebehom ochorenia so zvýšením telesnej teploty až o 40 stupňov a kožou cez lymfatické uzliny, ako aj bolesťou v tejto oblasti.

Príčinou akútnej lymfadenitídy môže byť akákoľvek infekcia alebo bakteriálna flóra, ktorá ovplyvňuje špecifickú oblasť ľudského tela a potom infekciu prenesie do najbližšej lymfatickej uzliny.

Akútny proces prebieha v dvoch fázach:

Serózny zápal je jasný zápalový proces so známkami opuchu a bolesti pri palpácii, ale bez abscesu. Predpokladá sa konzervatívna liečba.

K vnútornému zápalu sa pridáva purulentná lymfadenitída - furuncle, absces alebo hnisavá rana, čo naznačuje okamžitú operáciu, tj otvorenie abscesu, odvodnenie a upchanie. V opačnom prípade je možné otvoriť absces vo vnútorných tkanivách, čo povedie k ďalšej infekcii tela.

Ak sa vykoná adekvátna včasná liečba, potom je celkom možné vyhnúť sa prechodu seróznej lymfadenitídy do hnisavého procesu.

Boj proti seróznej chorobe je zameraný na odstránenie príčiny - ochorenia, ktoré viedlo k intoxikácii tela a poškodeniu lymfatického systému. Obvykle po odstránení zápalu lymfadenitída zmizne sama po niekoľkých dňoch. Keď horúčka a syndróm silnej bolesti používajú antipyretiká a lieky proti bolesti.

V prípade hnisavej lymfadenitídy sa vykonáva operácia, počas ktorej sa odstráni hnis a časť mŕtveho tkaniva, rana sa premyje antiseptickými roztokmi, aplikuje sa tampon s protizápalovou masťou. Pacientovi je tiež predpísaná liečba antibiotikami av prípade potreby aj antipyretiká, ktoré dávajú odporúčania na bandážovanie rany v nasledujúcich 7 až 10 dňoch.

Chronická lymfadenitída

Chronická forma lymfadenitídy sa najčastejšie vyskytuje, keď sa akútna lymfadenitída nelieči, keď narušenie fungovania susedných orgánov vedie k chronickému procesu.

Špecifické príčiny spôsobujú určité procesy v tele, ktoré sú spôsobené neustálou prítomnosťou patogénu a jeho aktivitou (tuberkulóza, syfilis atď.). Telo neustále bojuje s infekciou, takže lymfocyty v lymfatických uzlinách zasiahnu a snažia sa lokalizovať zápal v uzle.

Nešpecifická chronická lymfadenitída je tiež založená na konštantnom potlačovaní imunitného systému patogénnymi vírusmi a baktériami, ktoré boli opísané vyššie. Avšak liečba tohto typu lymfadenitídy má vysokú šancu, pretože patogény sú také mikroorganizmy, ktoré sú prístupné liečbe účinnejšie ako špecifické.

Liečba chronickej lymfadenitídy závisí od celkového stavu pacienta, závažnosti primárneho ochorenia a trvania ochorenia.

Hlavným cieľom chronickej lymfadenitídy je udržanie a obnovenie imunity. Na tento účel používajte antibiotiká, imunomodulátory, ako aj populárne metódy - používanie potravín bohatých na vitamín C a prispievajúcich k boju proti chorobám.

Niekedy je možné rozhodnúť o odstránení zapálenej lymfatickej uzliny, ale to nepovedie k pozitívnemu výsledku, pretože príčinou nebola infekcia lymfatického systému, ale prítomnosť ďalšieho lokálneho zápalu. Odstránenie lymfatických uzlín bude mať za následok zhoršenú lymfatickú drenáž, ďalej zníženú imunitu a rozvoj ochorenia, ako je napríklad elephantiasis. Toto riziko môže byť opodstatnené v onkologickej praxi v boji o život pacienta.

Cervikálna lymfadenitída

Zapálené lymfatické uzliny v oblasti krku charakterizujú cervikálnu lymfadenitídu, ktorá je pre lekára aj pacienta ľahká na detekciu, pretože táto časť tela je zvyčajne otvorená a po starostlivom vyšetrení sa zápal, sčervenanie a opuch submandibulárnych lymfatických uzlín ľahko zistia.

Pri palpácii sa lymfatická uzlina zhrubne, môže sa tiež zvýšiť teplota kože nad ňou a pri stlačení sa môže vyskytnúť bolestivosť.

Hlavnými patogénmi, ktoré spúšťajú ochorenie, sú nešpecifické streptokoky, stafylokoky a iné baktérie.

Choroby provokujúce cervikálnu lymfadenitídu:

Zápal ORL orgánov - zápal stredného ucha, faryngitída, angína, atď.

Alergia - absolútne každá, v ktorej telo zápasí s katalyzátorom alergénov.

Poruchy metabolických procesov, počas ktorých je telo presýtené toxínmi a patogénmi, sú aktivované v dôsledku oslabenia ochranných funkcií.

Choroby v spojivových tkanivách - proliferácia spojivového tkaniva vedie k elephantiasis, lymphostasis a edema.

Onkologické ochorenia - sarkómy, neuroblastómy a iné.

Infekcia HIV postihuje celý imunitný systém, takže lymfatické uzliny sú postihnuté ako prvé.

Zlé návyky - fajčenie a alkohol vyvolávajú pokles imunity a otravy organizmu toxínmi, ktoré človek nedokáže vyrovnať s používaním lymfocytov.

Hlavné nebezpečenstvo cervikálnej lymfadenitídy je v blízkosti horných dýchacích ciest: výrazný opuch krku môže spôsobiť problémy s dýchaním a výživou, najmä u detí. Preto je potrebné okamžite začať liečbu!

Inguinálna lymfadenitída

Inguinálna lymfadenitída sa môže vyvinúť, keď sa infekcia dostane do inguinálnych lymfatických uzlín s lymfou alebo prietokom krvi, môže byť primárna (bezprostredne postihnutá lymfatická uzlina) a sekundárna (reakcia na vzniknutú chorobu).

Hlavnými príčinami výskytu budú:

Zápalové a infekčné ochorenia mäkkých tkanív v dolnej časti tela - vary, abscesy, erysipely, rezy, vredy, infikované hnisavé rany v perineu a kožu nôh.

Sexuálne prenosné infekcie - syfilis, kvapavka, chlamýdie, ktoré sa prejavujú ako pôvodcovia špecifickej lymfadenitídy.

Nádory a ich metastázy - lymfóm, lymfogranulomatóza, čo sú onkologické ochorenia so špecifickým obrazom priebehu ochorenia.

Zápal genitálií - uretritída, balanopostitída u mužov, vulvitída, vaginitída, kolpitída u žien.

Účinky uštipnutia a škrabancov v oblasti genitálií získané od mačiek - rickettsiae, ktoré žijú v tele zvieraťa, spôsobujú vážne zápaly a hnisanie rany, v dôsledku čoho sú postihnuté lymfatické uzliny v oblasti slabín.

Bežný človek môže pri svojej inguinálnej lymfadenitíde nájsť pri chôdzi, keď sa v hrádzi vyskytuje bolesť, ktorá bráni pohybu, alebo pri pocite pre okrúhly pohyblivý alebo stacionárny náraz (lymfatická uzlina), výskyt sčervenenia a opuchu.

Inguinálna lymfadenitída môže spôsobiť značné nepohodlie počas pohybu, ako aj pri absencii včasnej liečby sa môže vyvinúť hnisavý proces - celulitída, ktorá je sprevádzaná horúčkou, celkovou slabosťou, bolesťou a intoxikáciou celého tela.

Axilárna lymfadenitída

Podobne ako iné typy lymfadenitídy, aj axilárna je charakterizovaná silnou bolesťou ťahu v podpazuší, hypertermiou a hyperémiou, sprevádzanou horúčkou, rozvojom zimnice, tachykardiou.

Často sa v lete vyskytuje axilárna lymfadenitída, keď je neznesiteľné teplo, zvyšuje sa hladina hyperhidrózy a prítomnosť prievanu sa stáva priaznivou podmienkou pre fúkanie podpazušia - možno tak získať hypotermiu.

Tuberkula, ktorá vzniká v axilárnej oblasti, by mala upozorniť svojho majiteľa: odporúča sa okamžitá konzultácia s chirurgom av prípade potreby sa odporúča onkológ. Nie je možné presne určiť diagnózu a predpísať liečbu, pretože ochorenie môže byť podobné symptómom onkologickým ochoreniam alebo iným podobným zápalom. Vlastná liečba v tomto prípade je plná vývoja adenomophlegmon a sepsy, ktoré sa liečia tvrdšie a dlhšie.

Príčiny môžu byť akékoľvek mikroorganizmy charakteristické pre iné typy lymfadenitídy: streptokoky, bacil tuberkulózy, infekcia HIV a ďalšie.

Terapia sa používa s antibiotikami aj antiseptikami (v prítomnosti hnisu). Priraďte pokoj a teplo, odporúča sa vyhnúť sa podchladeniu a prievanom.

Vlastnosti liečby lymfadenitídy u dospelých

Terapia a liečba závisia od celkového stavu pacienta (teplota, celková slabosť alebo úplná absencia symptómov zápalu), forma zápalového procesu (akútne alebo chronické), miesto zápalu (krk, slabin, axil) a štádium ochorenia (serózne alebo chronické). hnisavý). V závislosti od toho sa terapeut môže odvolávať na množstvo vyšetrení: ultrazvuk, biopsiu atď., Ako aj na konzultácie s inými špecialistami: chirurgom, endokrinológom, onkológom.

Ako liečiť lieky lymfadenitídy

V zápalovom procese sa často predpisujú antibiotiká, imunomodulátory a antivírusové lieky.

Zvážte hlavné lieky predpísané lekármi na lymfadenitídu:

Azitromycínu. Širokospektrálne antibiotikum, ktoré pôsobí na extracelulárnej a intracelulárnej úrovni. Niekoľko gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov je naň citlivých: stafylokoky, streptokoky atď.

Penicilín. Je to antibiotikum predpísané pre závažné ochorenia, ako sú erysipel, vrodený syfilis, pneumónia, absces, lymfadenitída a ďalšie.

Vilprafen. Makrolidové antibiotikum spomaľuje rast a reprodukciu baktérií, má baktericídny účinok.

Limfomiozot. Homeopatický liek, ktorý prispieva k zvyšovaniu všeobecnej imunity.

Amoxicilín. Je to antibiotikum na liečbu infekčných a zápalových procesov: pyelonefritída, bronchitída, pneumónia atď.

Supraks. Cefalosporínové antibiotikum so širokým spektrom účinku má baktericídny účinok.

Ergoferon, Anaferon. Antivírusové homeopatické lieky, ktoré zvyšujú lokálnu imunitu.

Heparínová masť. Odstraňuje opuchy a stagnujúce procesy.

Ichtyylová masť. Má antimikrobiálny účinok.

UHF, elektroforéza a obklady s masťou Vishnevsky (pre hnisavé lymfadenitídy) môžu byť tiež predpísané na liečbu.

Liečba ľudových liekov lymfadenitídy

Hlavnou úlohou tradičnej medicíny pri liečbe lymfadenitídy je odstránenie opuchov, zápalu a zvýšenie lokálnej imunity. Na tento účel sa používajú všetky druhy tinktúr, odvarov, pleťových vôd a obkladov byliniek a zeleniny.

Tu sú niektoré recepty, ktoré si na odporúčanie lekára a pod jeho dohľadom môžete urobiť sami doma:

Aloe. 150 g aloe gruel mix s 1 šálkou medu a 1,5 šálky vína (Cahors), trvajú na týždeň v chladničke. Vezmite polhodinu pred jedlom - trikrát denne.

Čučoriedky. Zrelé bobule nalejte vodu z pomeru 1: 4 (5 g na 200 ml) a nechajte ju variť hodinu, dvakrát denne dve polievkové lyžice.

Vlašské orechy listy. V suchej alebo čerstvej forme, vezmite 1 kg, nalejte studenú vodu do panvice akejkoľvek veľkosti, varte asi 45 minút. Nalejte vývar do kúpeľa a vezmite ho asi 30 minút.

Púpava listy. Pripravte odvar z listov púpavy v pomere 1: 4, vezmite 50 ml 3 krát denne po dobu 30 minút. pred jedlom.

Repné šťavy Pripravené z repy a mrkvy v pomere 1: 4. Nepite viac ako 100 ml denne.

Zmes medu, tuku, oleja a aloe. V tomto množstve berieme 100 g medu + 100 g sadla (bravčové alebo husacie) + 100 g masla + 15 ml aloe šťavy. Zložky zmiešajte a vezmite 1 lyžicu na 200 ml horúceho mlieka 3 krát denne.

Kytice žihľavy sú hluché. Pripravte si infúziu 1 polievkovej lyžice žihľavy a 200 ml prevarenej vody, trvajte na teplom mieste po dobu 30-40 minút, po zabalení riadu prikrývkou. Užívajte 0,5 šálky 3 krát denne pred jedlom.

Tak, lymfadenitída u dospelých vyžaduje včasnú liečbu, ktorá zahŕňa antibiotickú liečbu, pričom antivírusové lieky, rovnako ako odstránenie zápalu s bylinným odvarom doma. Ak sa dodržiavajú dávkovania a všetky odporúčania, a bez komplikácií, zotavenie netrvá dlho a čaká sa na nich, a nebude sa objavovať žiadna stopa po lymfadenitíde.

Pravidlá liečby lymfadenitídy u dieťaťa

Ako u dospelých, lymfadenitída u detí vyžaduje špecifikáciu ochorenia: závažnosť, štádium vývoja zápalu atď. Avšak so všeobecnou nezrelosťou malého tela stojí za to pripomenúť, že samo-liečenie je prísne zakázané!

V prípade serózneho priebehu ochorenia sa používa konzervatívna taktika, pri ktorej sa predpokladá použitie takýchto liekov:

Nurofen, Cefecon, Paracetamol, Panadol - antipyretické a protizápalové lieky.

Polyoxidonium, Viferon - imunomodulátory a antivírusové lieky.

Supraks, Augmentin, Flemoksin Solyutab - širokospektrálne antibiotiká, ktoré sa môžu užívať ako v tabletách, tak v suspenzii, čo je veľmi vhodné pre deti od jedného roka.

Vitamishki, Multitabs a iné - multivitamíny pre deti so zníženou imunitou.

Pri akútnej purulentnej lymfadenitíde sa v prípade potreby používa chirurgická chirurgická disekcia alebo odstránenie postihnutej lymfatickej uzliny, ako aj aplikácia drenážneho systému.

Po operácii sú tieto lieky zvyčajne predpísané:

Cefotaxím, azitromycín - širokospektrálne antibiotiká druhej generácie.

Zodak, Fenistil, Claritin - antihistaminiká, ktoré znižujú výskyt alergických reakcií.

Ibuprofen (Nurofen) - anestetikum a antipyretikum.

Vitamínové komplexy - rovnako ako u non-hnisavej lymfadenitídy - sú vybrané pre každé dieťa individuálne.

Vo väčšine prípadov je lymfadenitída u detí úplne vyliečená, ale stáva sa, že lymfatické uzliny umierajú. Preto je ľahšia prevencia detskej lymfadenitídy ako dlhodobá liečba liekmi a fyzioterapiou (UHF, elektroforéza). Pre prevenciu, mali by ste neustále temperovať dieťa, udržiavať hygienu tela a bytu (doma).