Vertebrálne artérie a ich patológie

Štúdia príčin cerebrálnej ischémie umožnila stanoviť, že v 90% prípadov to bolo spôsobené extrakraniálnymi tepnami, ktoré dodávali krv do hlavy. Najväčšiu časť patologických zmien tvoria karotidové, subklavické a vertebrálne artérie (vertebrálne).

Včasná detekcia segmentu zodpovedného za znižovanie prietoku krvi, pomáha predchádzať mŕtvici, aplikovať najefektívnejší spôsob liečby.

Čo hovoria štatistiky?

Štatistické spracovanie údajov získaných výpočtovou tomografiou ukázalo, že u takmer 1/3 pacientov (26% v izolácii a 3% v kombinácii s inými cievami) s ischemickou cievnou mozgovou príhodou sa hlavné zameranie nachádza v zóne vertebrobazilárnej zodpovednosti alebo v povodí. Je tvorená bilaterálnou vertebrálnou artériou, ktorá prechádza do bazila (hlavného).

Podľa klinických nálezov sa prechodné ischemické ataky v tejto oblasti vyskytujú 3 - 3,5 krát častejšie ako v iných extrakraniálnych oblastiach zásobovania mozgom.

Anatomické vlastnosti vertebrálnych artérií

Normálne vertebrálne artérie vstupujú do mozgu s 30% požadovaného objemu krvi. Anatómia hrá významnú úlohu pri vytváraní podmienok na zúženie priemeru ciev.

Vertebrálna artéria sa od subklavia oddeľuje bližšie k centrálnej časti vnútorného okraja svalových svalov v krku.

Je dôležité, aby do susedného ústia kmeňa štítnej žľazy, ktorý je tiež vetvou subklavickej tepny, nezostalo viac ako 1–1,5 cm, čo vytvára ďalší mechanizmus „krádeže“ (prerozdeľovania krvi) počas hypoplazie alebo stenózy vertebrálnej artérie.

Nadol, tepna na úrovni šiesteho krčného stavca (menej často piata) vstupuje do chráneného kostného kanála tvoreného spinálnymi procesmi stavcov.

Obvykle sa rozlišujú úseky alebo segmenty vertebrálnej artérie:

• I - celá oblasť od VI do II krčných stavcov, kde plavidlo opúšťa otvor;
• II - mimo kanála v uhle 450 sa odchyľuje posteriorne a ide do priečneho procesu prvého krčného stavca (Atlanta);
• III - prechádzajúc otvorom atlanty na jej zadnej strane, tepna vytvára slučky, ich úlohou je zabrániť prietoku krvi pri otáčaní hlavy;
• IV - smerujúca do veľkého okcipitálneho foramenu, tepna sa nachádza vo vnútri hustého väziva, keď osifikácia nádoby alebo kostných výčnelkov na týlovej kosti vytvára podmienky na traumatizáciu cievnych stien počas pohybov v krčnej oblasti;
• V - vo vnútri okcipitálneho foramenu (intrakraniálny segment) prechádza vertebrálna artéria cez dura mater a je položená na povrchu medulla oblongata.

Osobitnou črtou je kompenzačný vývoj krvného obehu v dôsledku vertebrálnej artérie na jednej strane, ak je upnutá iná symetrická vetva. Asymetria prietoku krvi v vertebrálnych artériách je vyrovnaná prietokom krvi cez bazilárnu artériu do neporušenej časti.

Čo je najčastejšia anatomická patológia?

20% prípadov patológie vertebrálnych artérií sa vyskytuje vo vývojových abnormalitách:

• vypúšťanie priamo z aorty;
• vstup do vertebrálneho kanála kosti je vyšší ako obvykle (na úrovni tretieho alebo piateho krčného stavca);
• premiestnenie úst smerom von.

Lézie sa často kombinujú a sú rozdelené do nasledujúcich možností:

• až 34% je spôsobené spoločným účinkom vývojových anomálií a extravazálnej svalovej kompresie;
• 39% sú stenózy aterosklerotickej a trombotickej povahy;
• maximálna časť - 57% - je reprezentovaná kompresiou rôznych posunov stavcov v kombinácii s aterosklerózou.

Hlavné príčiny a súvislosti s lokalizáciou poškodenia

Všetky príčiny patológie vertebrálnych artérií sú rozdelené do dvoch veľkých skupín:

Vertebrálne v dôsledku zmien chrbtice. V detstve sú najčastejšie:

• vývojové abnormality;
• poranenia v krčnej oblasti (vrátane poranení získaných pri pôrode);
• patologický svalový spazmus so silným podchladením, krivý.

Dospelí majú viac spojení s chorobami stavcov:

Zranenia tiež záleží.

Nevertebrogénne látky predstavujú tri skupiny chorôb:

• spôsobenie stenózy lúmenu artérií (zápalová arteritída, trombóza, ateroskleróza, embólia);
• prispievanie k porušeniu tvaru a smeru plavidiel (ohyby, nelineárny priebeh od šiesteho do druhého stavca, zvýšená krivosť);
• ako dôsledok stlačenia zvonka (spazmické svaly, abnormálne rebrá, jazvové tkanivo v pooperačnom období).

Úroveň zúženia vertebrálnej artérie koreluje s príčinami patológie.

Vo vnútri kostného kanála z priečnych procesov stavcov môže byť nebezpečné pre plavidlo:

• zväčšené zahnuté procesy;
• subluxácie v chrbtových kĺboch, čo vedie k zvieraniu jednej alebo oboch tepien;
• účinky spondyloartrózy, rast kĺbových povrchov;
• hernia disku (zriedka nájdená).

Pri opúšťaní kanála bránia tepnám:

• príliš hlboká brázda nad horným okrajom atlasu, ktorý tvorí ďalší kostný kanál (Kimerleyho anomália);
• stlačenie na stavcové telieska spastickým spodným šikmým svalstvom hlavy;
• aterosklerotické plaky (zistilo sa, že extrakraniálne tepny sú častejšie postihnuté aterosklerózou než interné);
• Zvýšená tortuozita a ďalšie zlomy sú častejšie tvorené na úrovni prvého sekundárneho krčného stavca, zvyčajne v kombinácii s podobnými zmenami v subklavických a karotických artériách.

Trombotické zmeny v vertebrálnych artériách sa nachádzajú na pitvách u 9% ľudí, ktorí mali cievne ochorenia mozgu. Spravidla im predchádza výrazná ateroskleróza. Bez aterosklerotických zmien prispieva trombóza k rozvoju „krádežového“ syndrómu s reverzným prietokom krvi v dôsledku subklavickej artérie a jej ďalších vetiev.

Ako sa prejavujú zlomené vertebrálne artérie?

Klinické príznaky zhoršeného prietoku krvi v vertebrálnych artériách závisia od týchto faktorov:

• stav kruhu Willis;
• rozvoj siete kolaterálov a anastomóz so subklavickou artériou;
• rýchlosť nárastu obštrukcie.

Kombinácia symptómov indikuje léziu v špecifickej časti mozgu. Najčastejšia ischémia v bazéne:

• zadnej mozgovej tepny;
• zóny trupu alebo mozočka (v akútnych a chronických variantoch);
• jadrá a lebečné nervy spôsobujúce vestibulárne poruchy.

Syndróm "cervikálna" migréna sprevádza krčnú osteochondrózu, spondylózu. Charakterizuje:

• typické bolesti v zadnej časti hlavy a krku, vyžarujúce do supraorbitálnej oblasti;
• mdloby;
• závraty;
• tinnitus.

Vestibulárne krízy sú sprevádzané:

• výrazné závraty, zmysel rotácie predmetov;
• nystagmus oka;
• nerovnováha.

Atonický-adynamický syndróm sa objavuje počas ischémie medulla oblongata:

• prudký pokles svalového tonusu;
• neschopnosť stáť samostatne.

Poruchy zraku v dôsledku zhoršenej mikrocirkulácie oka:

• škvrny, body, čiary pred očami;
• stmavnutie;
• prechodná strata zorných polí;
• pocit zábleskov v očiach (fotopsia), redukcia viditeľných objektov (mikropsia);
• optických podvodných javov.

• Syndróm prechodné tonické kŕče v rukách a nohách bez straty vedomia, pri napínaní extenzorových svalov a natiahnutí končatín. Symptóm "intermitentnej klaudikácie" v rukách je pozorovaný u 65% pacientov.
• Prechodné poruchy reči, kŕče žuvacích svalov.
• Náhla kontrakcia bránice, ktorá sa prejavuje paroxyzmálnym kašľom, dilatovaným žiakom na postihnutej strane, zvýšeným slinením, tachykardiou.

Mimo kríz, neurológ si všimne u pacienta niektoré non-hrubé fokálne príznaky, paréza niektorých párov lebečných nervov.

Charakteristika hlavných príznakov

73% pacientov má bolesti hlavy. Natáčanie, pulzujúci, pulzujúci charakter.

• prehmatanie krčných stavcov;
• po spaní v nepohodlnej polohe;
• v dôsledku lokálneho chladenia.

Závraty sa často trápia ráno po spánku, sprevádzané poruchami sluchu, zraku, pocitom hluku v hlave.

Takýto znak ako tinitus je u väčšiny pacientov pociťovaný na oboch stranách.

Charakteristický je nárast výšky počuteľného hluku pri nástupe cievnej krízy a jej pokles v interiktálnom období. Pacienti si všimnú zmenu počas dňa s osteochondrózou (zhoršená v noci).

Na pokožke krku, okolo úst, na rukách sa pozoruje necitlivosť.

Mdloby sú vyvolané nadmerným ohnutím hlavy. Zvyčajne im predchádza iné uvedené prejavy.

Nevoľnosť a zvracanie sa považujú za predzvesť krízy.

Dlhý priebeh ochorenia spôsobuje mentálne zmeny u pacientov, sprevádzané depresiou.

Aké je nebezpečenstvo porušenia?

Narušená priechodnosť vertebrálnej artérie nakoniec spôsobuje ischémiu rôznych častí mozgu. Cievne krízy sú varianty prechodných ischemických záchvatov. Nedostatok pozornosti na symptómy a nesprávna liečba čoskoro prispeje k rozvoju „plnohodnotnej“ ischemickej cievnej mozgovej príhody s nežiaducimi účinkami: paréza, paralýza, porucha reči, videnie.

Ako identifikovať patológiu vertebrálnych artérií?

Podľa prítomnosti príznakov, definície jeho spojenia s pohybmi krku sa vyskytuje podozrenie na patológiu vertebrálnych artérií u praktického lekára alebo všeobecného lekára. Čas sa obrátiť na neurológa a na vyšetrenie - záležitosť skúseností.

• Dopplerov ultrazvuk - vyhodnotenie všetkých anatomických charakteristík vertebrálnych artérií na oboch stranách, priemer nad, rýchlosť prietoku krvi, je dôležitý ako spôsob stanovenia rezervy cerebrálnej cirkulácie;
• magnetická rezonančná tomografia ciev mozgu a krku indikuje objavujúce sa lézie so zhoršeným krvným zásobovaním, tvorbou cyst, aneuryzmou;
• röntgenové snímky krčnej chrbtice sa môžu posudzovať na základe účasti patologických porastov kostného tkaniva pri zvieraní vertebrálnych artérií;
• angiografia ciev hrdla sa uskutočňuje zavedením kontrastného činidla do subklavickej artérie. Technika je informatívna, ale vykonáva sa len v špecializovaných oddeleniach.

Metódy spracovania

Jedným z najjednoduchších spôsobov liečby je nosiť trenčkový golier po celú dobu. Mimochodom, používa sa aj na diagnostiku: ak sa pacient cíti lepšie s použitím goliera, potvrdzuje to súvislosť s patológiou vertebrálnych artérií.

Hodnota cvičenia a masáže

Zriedkavé vaskulárne krízy v liečbe umožňujú robiť bez účinných liekov. K tomu musíte zvládnuť cvičenia fyzikálnej terapie a masážnych techník.

Pohyby by sa mali robiť opatrne a pomaly:

• hlava sa otáča do strán, najprv s malou amplitúdou, postupne ju zvyšuje;
• tlak na čelo gule;
• prikývne hlavou;
• pokrčiť ramenami.

Masáž sa nevykonáva v akútnom období. Jeho hlavnou úlohou je zmierniť napätie v krčných svaloch a znížiť tlak na tepny. Neodporúča sa dôverovať procedúre neskúsenej osobe.

Liečba liekmi

V závislosti od dôvodu zúženia si lekár vyberá lieky:

• protizápalový účinok (Nimesulide, Ketorol, Nayzilat);
• na udržanie cievneho tonusu potrebujeme Troxerutín a skupinu venotoník;
• Trombóza sa dá predísť pomocou Curantila, Trentala;
• pri vertigo a vestibulárnych poruchách, Betaserc, Betahistine;
• neuroprotektory (Mexidol, Piracetam, Gliatillin) sú nevyhnutné na ochranu mozgu pred ischémiou.

Fyzioterapeutické techniky majú rovnaké ciele ako masáž, podporujú úľavu od bolesti. Kurzy sú pridelené:

• magnetickej terapie
• diadynamické prúdy
• fonoforéza s hydrokortizónom.

Akupunktúra a strečing sa môžu používať len v špecializovaných centrách.

Kedy je nutná operácia?

Prvá operácia rekonštrukcie vertebrálnej tepny bola vykonaná v roku 1956 av roku 1959 bola prvýkrát odobratá krvná zrazenina zo subklavickej tepny zachytením lôžka vertebrálnej cievy.

Operovať pacientov v neurochirurgických oddeleniach. Urobte odstránenie kostných útvarov, nádorov, sympatických uzlín (na odstránenie nadmerného spazmu).

Anomálnu tortuozitu je možné eliminovať len vtedy, keď je lokalizovaná v I segmente.

Prevencia kríz

So zavedenou diagnózou je pacient schopný predchádzať vaskulárnym krízam. Na to potrebujete:

• robiť gymnastiku;
• zakazujú sa spať na bruchu;
• absolvovať aspoň dvakrát ročne fyzioterapiu a masážne kurzy;
• kúpte si ortopedický vankúš, ktorý zabezpečí rovnomernú polohu krčnej chrbtice počas spánku;
• nosiť golier Shantz;
• zbaviť sa arteriálnych konštrikčných faktorov (fajčenie, príjem alkoholu).

Klinika mŕtvice nie je nevyhnutne spôsobená intracerebrálnymi cievami. Pri diagnostike a predpisovaní liečby je potrebné mať na pamäti vždy extrakraniálne poruchy. Takáto taktika môže zabrániť život ohrozujúcim komplikáciám.

Nepriama linearita vertebrálnych artérií

Nelineárnosť priebehu vertebrálnych artérií je choroba vyplývajúca z takých patológií krčnej chrbtice, ako je zakrivenie, osteochondróza, skolióza a tak ďalej. Fyziologicky prechádzajú vertebrálne artérie v chránenej oblasti krčnej chrbtice. V dôsledku jeho zničenia sú posunuté alebo zúžené, čo znižuje prietok krvi a ďalšie patologické stavy mozgu.

Vertebrálne artérie sú hlavnými dodávateľmi krvi do mozgu. Štatistiky ukazujú, že viac ako 50 percent mozgových príhod sa vyskytuje v dôsledku abnormalít spojených s vertebrálnymi artériami. Z tohto dôvodu by mali byť liečení s plnou zodpovednosťou av prípade výskytu príznakov chorôb okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Príznaky patológie

Včasná identifikácia problému môže výrazne urýchliť procesy diagnostiky a liečby. Z tohto dôvodu stojí za zmienku množstvo príznakov, pri ktorých stojí za zmienku neurológ a ortopéd.

• Časté bolesti hlavy v krku;
• Bolesť v krku;
• Výskyt predčasného omdlievania s náhlymi pohybmi;
• Zvýšený intrakraniálny tlak;
• Pretrvávajúca alebo prerušovaná slabosť rúk, nôh alebo nôh;
• Spontánna nevoľnosť;
• Nedostatok koordinácie a problémov s vestibulárnym aparátom;
• Systematické rozmazané videnie.

Tieto príznaky nepreukazujú priamo, že problém spočíva práve v vertebrálnych artériách, len indikuje porušenie krvného obehu v mozgu. Často je to však spôsobené práve vertebrálnymi artériami.

Nepriama linearita mŕtvice znamená, že namiesto priamej a najkratšej cesty do mozgu sa tepna nachádza pozdĺž skrútenej trajektórie. Na nápravu patológie je potrebné konať nie s tepnami, ale s primárnym problémom - krčnej chrbtice. Zvážte príčiny ochorenia podrobnejšie.

dôvody

Moderná medicína rozdeľuje príčiny nelinearity priebehu tepien v krčnej chrbtici na 2 kategórie - vertebrálne a nevertebrálne.

Vertebrálne príčiny sú spojené s patológiami vývoja chrbtice alebo zmenami v jej štruktúre, a to u detí aj dospelých. U detí sa táto patológia môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

• Poranenia krčnej chrbtice. Môžu sa vyskytnúť v akomkoľvek veku vrátane generického procesu, ktorý je pre dieťa veľmi nebezpečný;
• Abnormality vo vývoji chrbtice;
• Patologický spazmus krčných svalov. Často vädne v dôsledku podchladenia. Zmena tónu a umiestnenia svalu ovplyvňuje polohu tepny, v dôsledku čoho sa znižuje šírka pásma tepny.

Vertebrálne príčiny patológie u dospelých sa vyskytujú z iných dôvodov, medzi ktorými sú hlavné ochorenia:

• Opuch krčnej chrbtice alebo mozgového oka;
• osteochondrosis;
• Ankylozujúca spondylitída;
• Poranenia, podobne ako u detí, môžu tiež ovplyvniť stav a umiestnenie tepny.

• Je zaujímavé čítať: cvičenie pre ankylozujúcu spondylitídu

Medzi nevertebrálne príčiny stoja za zmienku tieto skupiny chorôb:

• Zápal, ateroskleróza, embólia a iné ochorenia, ktoré spôsobujú stratu pružnosti a tónu tepny;
• Choroby, ktoré ovplyvňujú tvar tepien, zlomy a podobne;
• Patológie spojené so zmenami tvaru tepien v dôsledku kompresie. Príčiny zahŕňajú anomálne umiestnenie rebier, zjazvenie tkaniva v dôsledku operácie a tak ďalej.

Nebezpečenstvo nepriameho priebehu oboch tepien spočíva v tom, že zvyšuje pravdepodobnosť ischemických záchvatov v rôznych častiach mozgu. V prípade ignorovania príznakov ochorenia existuje riziko mozgovej mŕtvice. Rehabilitácia po cievnej mozgovej príhode nie je vždy možná a úplná korekcia jej následkov nie je možná.

diagnostika

Pri prvom prejave symptómov je potrebné kontaktovať terapeuta na primárne vyšetrenie. Potom sa obráti na neurológa, ktorý sa zaoberá ďalšou diagnostikou a liečbou ochorenia. Najefektívnejšie diagnostické metódy výskytu tohto problému sú:

• Ultrazvuk Doppler. Použitím tejto metódy sa skúmajú obidve vertebrálne artérie na rýchlosť vlny prietoku krvi, aby sa určila účinnosť cerebrálnej cirkulácie a jej rezervy;
• MRI ciev krčnej chrbtice a mozgu. MRI môže detekovať prítomnosť aneuryziem a zápalov v artériách, vrátane umiestnenia narušeného prietoku krvi;
• Tiež je potrebné röntgenové vyšetrenie krčnej chrbtice, pretože touto metódou je možné vidieť stav kostného tkaniva, polohu stavcov a procesy, na základe ktorých sa robia závery o možnom stlačení tepny;
• Použitie kontrastného činidla, ktoré sa vstrekne do subklavickej artérie injekciou. Táto metóda sa nazýva vaskulárna angiografia. To vám umožní určiť prítomnosť slučiek alebo zmeny polohy artérií.

• Pozri tiež: vazokonstrikciu krčka maternice

liečba

Liečba tejto patológie v prvom rade závisí od toho, čo vyvolalo jej vzhľad. Dnes je široko používaný golier Shantz. Je však účinná len vtedy, ak je hlavnou príčinou spinálna patológia.

Masážna a cvičebná terapia sa používa na zmiernenie napätia vo svaloch krčnej oblasti. Vykonávanie týchto postupov by malo byť zverené výhradne odborníkom, inak by sa s vysokou pravdepodobnosťou mohol stav zhoršiť.

liečenie

V prípade potreby, s touto patológiou, lekár predpisuje lieky nasledujúcich typov:

• protizápalové;
• Zvýšenie a udržanie cievneho tonusu;
• Od závratov a mdloby, na posilnenie vestibulárneho aparátu;
• Neuroprotektívne lieky na ochranu pred ischemickými záchvatmi.

chirurgia

V prípade neúčinnosti všetkých vyššie uvedených metód je nevyhnutným krokom chirurgická liečba, pretože riziká ochorenia sú dosť vysoké.

Prvá operácia tohto typu sa uskutočnila pred viac ako 70 rokmi a dnes sa vďaka teoretickému a technickému pokroku tento chirurgický zákrok nepovažuje za potenciálne nebezpečný.

Extravazálna kompresia vertebrálnej artérie

Ako urobiť zábery pre zápal ischiatického nervu?

Diagnóza a liečba extravazálnej kompresie vertebrálnych artérií

Extravazálna kompresia sa môže vyvinúť v oblasti oboch vertebrálnych artérií (PA) av kombinácii s laterálnymi prietržami na medzistavcových platničkách krčného stavca.

Kompresia pomáha znižovať krvné cievy, čo spôsobuje pokles rýchlosti prúdenia krvi o 35-40%, čo vedie k zhoršeniu krvného obehu v mozgu, stimulácii miechového nervu a zvýšeniu tonusu cievneho systému.

Typy kompresie vertebrálnych artérií

Príčiny a príznaky ochorenia

Prívod krvi do mozgu je zabezpečený dvoma kanálmi: karotídou a vertebrobazilom. Ak je narušená normálna funkcia jedného alebo oboch kanálov, tj extravazálnej kompresie, sú pozorované také nepríjemné symptómy, ako je bolesť hlavy, strata sluchu, závraty, zhoršená koordinácia pohybov, videnie. To všetko možno skombinovať do jedného celku - syndrómu spinálnej artérie.

Kompresia, ktorá je pozorovaná v PA, je kompresia pravej, ľavej alebo oboch tepien, v dôsledku vertebrálnej hernie alebo nádoru. Kompresia je najčastejšie pozorovaná v intervale 4-5 stavcov, ale bez ohľadu na príčinu, v každom prípade dochádza k zúženiu cievneho lúmenu, čo je príčinou zhoršeného krvného obehu v mozgu.

Táto patológia sa vyznačuje veľmi silnými pretrvávajúcimi bolesťami hlavy, závratmi, nevoľnosťou a vracaním. Bolesť je najčastejšie lokalizovaná v krku a krku, vyžaruje do predných lalokov.

Príznaky extravazálnej kompresie sa môžu stať ešte silnejšími po odpočinku na tvrdom vankúši, trasúc sa jazdou a náhlymi pohybmi v krčnej oblasti.

Bolesť môže byť pulzujúca aj streľba alebo kňučanie. Často sa cíti aj pri zvyčajnom dotyku pokožky hlavy.

Extravazálna kompresia, ktorá sa pozoruje na oboch PA, je charakterizovaná nielen závratmi, tinnitom, stratou sluchu, nevoľnosťou, ale aj zrakovými poruchami, ktoré sa môžu spočiatku objaviť vo forme častej únavy očí s predĺženou námahou, bolesťou, začervenaním a slzením. Niekedy môže pacient pociťovať falošnú prítomnosť cudzích telies v očiach, blikanie.

Pri zbere histórie a pri zohľadnení symptómov pacienta sa diagnostikuje "syndróm pravej PA" alebo "syndróm ľavej PA".

Diagnóza

Presná diagnóza extravazálnej kompresie pravej alebo ľavej vertebrálnej artérie sa stanoví až po vykonaní ultrazvukového duplexného vyšetrenia hlavných tepien mozgu s funkčným zlyhaním.

Prostredníctvom takejto štúdie vertebrálnych artérií je možné určiť rozsah poškodenia vnútorných stien PA a poskytnúť presné stanovenie miesta kompresie. Niekedy môže lekár predpísať CT alebo angiografiu.

Vertebrálny Doppler pomáha stanoviť silu krvného obehu a jeho patológiu. Vek ľudí, u ktorých sa zistilo, že majú takéto ochorenie, sa pohybuje od 28 do 75 rokov. To znamená, že sa môže stať v takmer každom veku.

Nie je potrebné myslieť si, že taká diagnóza je veta, pretože veľký počet ľudí žije s podobným ochorením a ak bola v počiatočných štádiách stanovená presná diagnóza, potom je vysoká pravdepodobnosť vyliečenia a úplného zotavenia.

Metódy spracovania

Ochorenie je prístupné tak fyzickej, ako aj protidrogovej liečbe. Na tento účel lekári odporúčajú piť nesteroidné protizápalové lieky v závislosti od štádia vývoja ochorenia a stupňa citlivosti.

Fyzikálne metódy expozície zahŕňajú spánok na ortopedickom vankúši. Pomáha dobre ťahať krk a obsahuje magnetické častice. Vďaka špeciálnemu zloženiu sa vankúš zahrieva a udržiava teplotu a jeho špeciálny tvar pomáha udržiavať krk natiahnutý a liečiť herniu krčnej časti chrbtice. V niektorých prípadoch môže byť takýto vankúš nahradený bežným valčekom z hrubej vlnenej tkaniny, ktorý musí byť umiestnený pod krkom tak, aby hlava bola mierne zavesená a tak spala.

Ak sa po diagnóze extravazálnej kompresie ľavej alebo pravej vertebrálnej artérie zistí, že choroba je už v pokročilom štádiu, najlepšou liečbou bude chirurgický zákrok na odstránenie solí. Novocainická blokáda PA, manuálna terapia, postizometrická relaxácia má určitý analgetický účinok. Zotavenie z chirurgickej liečby zahŕňa:

• masáž oblasti krku;
• rehabilitácia;
• Cvičenie terapia;
• akupunktúra;
• sanitárnej a rezortnej liečby.

Trvanie regeneračnej masáže nie je dlhšie ako 20 minút a mal by ju vykonávať profesionálny masážny terapeut, ktorý nevyvíja príliš veľa úsilia, ktorý sa nepokúsi vložiť stavce na svoje miesto, urobiť ďalšie pohyby a trhliny.

Liečba je primárne zameraná na zníženie edému a zápalu, ktorý je sprevádzaný stagnáciou žilovej krvi. Tento faktor sa preto musí brať do úvahy pri predpisovaní liečby. Takže neurológ musí predpísať komplexné lieky, ktoré sú určené na obnovenie zhoršenej hemodynamiky.

Ak táto liečba nemá požadovaný účinok, v niektorých prípadoch je operácia predpísaná s dekompresiou PA, odstránením osteofytov a rastov, ktoré majú stláčací účinok na cievy v tele stavcov.

Po operácii skúsenými neurochirurgmi sa kompresia v oblasti vertebrálnych artérií už neprejavuje, terapia je presmerovaná na regeneráciu zovretých neurónov, ktorí predtým trpeli hladom kyslíka a obnovou mozgových funkcií. V dôsledku toho sa všetky dôležité funkčné procesy, ktoré prebiehajú v mozgu, normalizujú.

Ale nestáva sa to tak často. V mnohých prípadoch ide len o odstránenie symptómov a dočasné zlepšenie stavu. Pacienti s touto patológiou by mali dbať na svoje zdravie av prípade potreby vykonať preventívne opatrenia.

Prevencia a prevencia vývoja chorôb

Pre efektívnu liečbu je veľmi dôležitá nielen včasná diagnostika, ale aj prevencia. Preto preventívne vyšetrenie osôb s rizikom vertebrálnej patológie nebude zbytočné. Ultrazvuková diagnostika a ďalšie doplnkové postupy sa považujú za najúčinnejšie.

Pacienti, ktorí opakovane trpia prejavom syndrómu extravazálnej kompresie vertebrálnej artérie, musia byť vyšetrení neurológom a vykonávať profylaktickú vaskulárnu liečbu. Okrem toho je užitočné vykonávať cvičenia na posilnenie ramenného pletenca, svalov chrbtice a krčných oblastí.

Nežiaduce účinky na telo sú tiež nepriaznivo ovplyvnené podchladením a všetkými druhmi poranení, ktoré môžu spôsobiť rozvoj tohto ochorenia alebo spôsobiť jeho opakovanie. Pacientom so syndrómom PA je zakázané pracovať vo výške, transportovať, vykonávať ťažkú ​​fyzickú námahu, športovať a komunikovať s pohyblivými mechanizmami.

SHEIA.RU

Priamy obrat oboch vertebrálnych tepien (vpravo, vľavo): Čo to je, príznaky

Príznaky nelinearity priebehu oboch vertebrálnych artérií

Ľudia, ktorí trpia vysokým krvným tlakom a závratmi, si často ani neuvedomujú, že tieto príznaky môžu naznačovať vývoj závažných ochorení. Okrem iných nepríjemných patológií môžu byť tieto príznaky zapríčinené nepriamym priebehom oboch vertebrálnych artérií, čo málo ľudí vie a aké nebezpečné je, a nakoniec je najlepšie začať vyšetrenie a liečbu tejto funkcie čo najskôr.

Vlastnosti a úloha vertebrálnych artérií

Vertebrálna artéria, ktorá je spárovaná a nachádza sa na oboch stranách ľudského tela, pochádza zo subklavickej artérie. Útvary (alebo segmenty) vertebrálnej artérie prechádzajú v kanáli priečnych procesov krčných stavcov, pre ktoré má plavidlo svoje meno.

Rozlišujú sa nasledujúce časti vertebrálnej artérie:

1. Prevertebrálne oddelenie. Tento segment zaberá plochu od začiatku tepny v subklavickej nádobe a až po vstup do kanála procesov stavcov;
2. Cervikálna oblasť zaberá oblasť tepny, ktorá prechádza v kanáli procesov krčných stavcov;
3. Cerviko-okcipitálny segment. Toto oddelenie sa nachádza na intervale od východu z kanála priečnych procesov stavcov a na vstup do lebky;
4. Intrakraniálna oblasť sa nachádza od lebky k sútoku dvoch vertebrálnych artérií v bazilárnej nádobe.

Vertebrálne artérie tvoria vertebrobazilárny povlak, ktorý zásobuje mozog krvou, a tým aj kyslík a živiny, o 15-30% (zvyšných 85-70% poskytuje karotídu). Najmä vertebrálne tepny poskytujú prietok krvi do mozgu mozgu a jeho trupu - táto štruktúra je zodpovedná za dýchanie a krvný obeh, čo je dôvod, prečo je mŕtvica vyplývajúca z lézie týchto ciev ťažká a často spôsobuje smrť.

Viac ako polovica prípadov smrti z cerebrálnej vaskulárnej insuficiencie je teda spojená s patológiou vertebrálnych artérií. Jednou z týchto porúch je nepriamy priebeh vertebrálnych artérií medzi priečnymi procesmi krčných stavcov.

Umelé artérie a ich príčiny

Nelineárnosť priebehu tepien (tortuosita) je veľmi často vrodeným znakom, ktorého príčinou je prevaha elastických vlákien na kolagénových vláknach. Výsledkom tejto prevahy je deformácia, stenčenie a zakrivenie stien tepny, kvôli takýmto zmenám v cieve dochádza k zúženiu lúmenu a v dôsledku toho sa zhoršuje prietok krvi, čo môže spôsobiť mŕtvicu a iné ochorenia. Najčastejšie sa vyskytuje crimpness intrakraniálnych (intrakraniálnych) segmentov artérií.

Takáto vrodená anomália však nie je pre osobu veľmi často obťažujúca, avšak v situácii, keď miesto ohýbania ovplyvňuje aterosklerotické plaky, sa lumen zužuje ešte viac, čo môže spôsobiť výrazný nedostatok kyslíka v mozgovom a vertebrálnom syndróme. To je dôvod, prečo ľudia s vrodenou tortuosity tepien musí starostlivo sledovať stav ciev.

Tiež nelinearita priebehu vertebrálnych artérií môže byť získanou patológiou. Často sú jej príčiny často patologické patologické stavy - osteochondróza, skolióza a iné ochorenia, ktoré spôsobujú deformáciu chrbtice. Často dochádza k tortuozite, keď miechový proces ovplyvňuje tepnu. Najväčší počet artérií artérií sa vyskytuje na úrovni stavcov I-II krku. V tejto oblasti tepny sa môžu vyskytnúť excesy, slučky, aneuryzmy a výrony cievnej steny.

Nepriamosť tepien tiež prispieva k ich kompresii medzistavcovou prietržou, výskytom rôznych nádorov v stavcoch a podobne.

príznaky

Nepriama vertebrálna artéria nie je choroba, ktorá je dôvodom, prečo nemá crimpness žiadne symptómy.

Táto odchýlka však môže spôsobiť nedostatok kyslíka v mozgu a v dôsledku zlyhania v jeho práci, ktoré sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi:

1. Bolesti hlavy rôznych síl;
2. závraty;
3. Vysoký krvný tlak;
4. Mdloby a mdloby;
5. Nedostatok koordinácie, strata rovnováhy;
6. Znížené videnie a sluch;
7. Nevoľnosť a zvracanie.

Ak sa vyskytnú komplikácie, môžu sa vyskytnúť poruchy reči a dokonca paralýza rúk.

diagnostika

Pri diagnóze odborník vykonáva prieskum pacienta o prítomnosti akýchkoľvek chronických ochorení, symptómov.

Okrem odstránenia chýb lekár predpíše niekoľko vyšetrení:

• Dopplerov ultrazvuk, s ktorým odborník prijíma údaje o rýchlosti a smere prietoku krvi, ako aj priechodnosť vertebrálnych artérií;
• Testy funkčnosti kompresie pomáhajú nájsť spôsob, ako sa vyhnúť hypoxii mozgu počas obdobia upínania ciev;
• Duplexné skenovanie umožňuje zobraziť stav cievnych stien, ako aj štruktúru a povahu zúženia lúmenu;
• MRI a angiografia umožňujú skúmať stav veľkých ciev hlavy;
• Rádiografiu.

liečba

Aby sa odstránili symptómy spôsobené zmätenosťou priebehu oboch tepien, v prvom rade stojí za to zbaviť sa príčiny, ktorá spôsobila túto patológiu. Ak je teda nepriama aktivita spôsobená osteochondrózou, potom sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky (Dikloberl, Nurofen, Pentalgin), lieky, ktoré znižujú svalový tonus (Mydocalm, Baclofen). Je tiež potrebné užívať lieky, ktoré obnovujú tkanivo chrupavky (Arteparon, Struktum).

Po liečbe ortopedickej choroby, ktorá spôsobila ukončenie nelineárneho priebehu tepny, sa musia prijať opatrenia na zlepšenie prietoku krvi a zníženie závažnosti symptómov. Na tento účel sa používa terapeutická masáž, to znamená, že sa použije priamy účinok na stavce a väzy deformovanej chrbtice.

Okrem toho, s tortuosity vertebrálnych tepien, lieková terapia sa používa, takže s liekmi, ktoré zlepšujú venózny odtok sa odporúča, napríklad Anavenol, Antistax, Eskuzan. Tiež predpísané miestne lieky - cievna masť (Capilar, atď.).

Tiež, ak je to potrebné, použite lieky proti bolesti, lieky, ktoré znižujú krvný tlak a lieky, ktoré eliminujú príznaky vestibulárnych porúch. Stojí za zmienku, že protidrogová liečba nie je schopná úplne napraviť deformáciu cievy, ale značne uľahčuje ľudský život.

Chirurgický zákrok na elimináciu mučivosti artérií sa vykonáva len pri vysokom riziku ischemickej cievnej mozgovej príhody, najčastejšie sa táto hrozba vyskytuje v I (prevertebrálnom) úseku tepny.

Chirurgická liečba môže nastať použitím niekoľkých metód. Ak teda dôvodom pre nelinearitu priebehu tepny bolo jej predĺženie, nastane skrátenie a narovnanie cievy.

V niektorých situáciách sa tiež používa artériová protéza, ktorá spočíva v odstránení postihnutej oblasti a jej nahradení umelou nádobou - protézou. Treba však poznamenať, že takýto zásah je veľmi zranený spôsob liečby, ktorý zahŕňa množstvo komplikácií, ako je napríklad otvorenie krvácania, zvýšenie tlaku a tak ďalej.

V poslednej dobe sa zvýšila popularita stentovacích operácií. Stent je kovový produkt, ktorý sa vloží do tepny v zloženom stave pomocou balónikového katétra. Po správnom umiestnení stentu do artérie dôjde k jeho otvoreniu, čo umožňuje, aby sa lúmen cievy rozšíril a normalizoval prietok krvi.

Stentovanie je menej traumatizovanou metódou chirurgického zákroku, pretože sa vykonáva prostredníctvom mikrorezu. Táto operácia je však možná len s dostupnosťou moderného vybavenia.

Akákoľvek patológia krvných ciev môže spôsobiť vážne komplikácie a dokonca spôsobiť smrť, preto ak zistíte akékoľvek príznaky, ktoré by naznačovali porušenie prietoku krvi a nelinearitu priebehu vertebrálnych artérií, mali by ste okamžite konzultovať s odborníkom. Okrem toho je potrebné pravidelne absolvovať preventívne prehliadky stavu ciev, čo pomôže včas liečiť a vyhnúť sa mnohým problémom.

Čo je stenóza vertebrálnej artérie

Stenóza vertebrálnej artérie je zúženie vertebrálnej artérie, čo má za následok zhoršenie krvného obehu v mozgu, nutričné ​​nedostatky, hladovanie kyslíka nervovými bunkami (neuróny) a ischemickú cievnu mozgovú príhodu. Vertebrálne artérie (PA) sú jedným z hlavných ciev prechádzajúcich po oboch stranách chrbtice (ľavá a pravá artéria) a zásobujú mozog krvou (až 25% celkového objemu krvi vstupujúcej do hlavy).

Podstata patológie

Chronické zlyhanie nastáva, keď je nedostatok 35-40% krvi a je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

• závraty, migrény, ktoré nie sú ovplyvnené analgetikami;
• poruchy zraku - vzhľad muchy, tmavých škvŕn alebo vizuálnych obrazov pred očami;
• poškodenie pamäti a intelektuálnych schopností;
• nekoordinovanosť v dôsledku poškodenia mozočka;
• bolesť bedra, zhoršená chôdzou a fyzickým cvičením, ustupujúca pri nakláňaní sa dopredu;
• necitlivosť končatín, mravenčenie a husacie svaly na nohách, slabosť svalov;
• hypertenzia;
• bolesť v oblasti cerviko-okcipitálnej oblasti.

Ak je vertebrálna artéria zúžená na polovicu, potom sa stav pacienta zhoršuje, náhle ataky straty vedomia a obehové poruchy, v ktorých časť mozgových buniek umiera, sa zvyšujú.

Príčiny stenózy

Podľa faktorov, ktoré vyvolali rozvoj stenózy, sú klasifikované 3 hlavné skupiny:

1. Dedičné patológie spojené s cievami. V neprítomnosti exacerbácie sa choroba neprejavuje a osoba zostáva aktívna počas celého života.
2. Stenóza získaná v dôsledku ochorení ovplyvňujúcich krvný obeh (ateroskleróza, diabetes a metabolické poruchy).
3. Zúženie stien tepny v dôsledku poranenia (kontúzia, zlomenina, hematóm).

Príčiny stenózy:

• ochorenia, ktoré spôsobujú degeneráciu a dystrofiu vertebrálnych stĺpcov krčnej oblasti (osteochondróza, spondylóza, ankylozujúca spondylitída), čo viedlo k zmiešaniu stavcov a zhoršenej mikrocirkulácii mozgu;
• aterosklerózy krvných ciev v dôsledku koncentrácie cholesterolových plakov v dutine krvných ciev;
• nádory vertebrálnych procesov;
• rast kostí (osteofyty) v kĺboch ​​medzistavcového priestoru;
• hypertonia a kŕče krčných a svalových svalov.

V závislosti od oblastí poškodenia sa rozlišujú tieto typy stenózy PA:

1. Stenóza úst je forma lézie vertebrálnych artérií na pravej alebo ľavej strane, sprevádzaná duševnými poruchami, ktoré sa prejavujú vypuknutím záchvatov paniky, strachom zo smrti, kompresnou bolesťou v prednej časti, podráždenosťou a strachom zo svetla. Hlavná liečba je chirurgická.
2. Subkompenzovaná stenóza sa spúšťa poraneniami a vytesnením krčnej chrbtice. Chirurgický zákrok je potrebný na nápravu posttraumatických komplikácií. Ak je lézia spôsobená onkologickým nádorom, potom ochorenie končí smrťou.
3. Vertebrálna stenóza - je charakterizovaná prejavom bolesti v lumbálnej a sakrálnej oblasti chrbtice bez akýchkoľvek zápalových procesov a miernych zmien v prednom laloku mozgovej kôry. Vertebrálna cieva sa vyšetrí pomocou MRI. Chirurgická liečba je cez stentovanie punkciou femorálnej artérie a inštaláciou endoprotézy.
4. Kompenzovaná stenóza - je charakterizovaná pomalým priebehom ochorenia, keď sa lumen cievnych stien postupne zužuje a umožňuje liečbu ochorenia pomocou liekov bez chirurgického zákroku.
5. Stenóza intrakraniálneho delenia - spôsobuje arteriálnu trombózu, progreduje rýchlo a vyvoláva mozgovú príhodu.
6. Zúženie ľavej vertebrálnej artérie je dôsledkom abnormálnych zmien chrbtice (osteochondróza krčka maternice, medzistavcové prietrže, rakovinové nádory). Prognóza s úplným odstránením zdrojov ochorenia je priaznivá, obnovuje sa zásobovanie mozgových tkanív krvou.
7. Stenóza pravej vertebrálnej artérie - symptómy a liečba sú podobné stenóze na ľavej strane chrbtice.
8. Dynamické zúženie PA - je vyjadrené úplným alebo čiastočným porušením priechodnosti tepien a je považované za najnebezpečnejší typ stenózy. Liečba liekmi je iba symptomatická, vyžaduje sa pohotovostná chirurgická pomoc.
9. Funkčná stenóza sa vyskytuje len vtedy, keď určitá poloha krku postupuje v dôsledku existujúcej osteochondrózy, spondylózy a iných spinálnych lézií.
10. Multifokálne stenózy sú lézie niekoľkých alebo viacerých ciev. Aplikujte len liekovú terapiu alebo angioplastiku, vrátane výmeny postihnutých tkanív artérií.
11. Hemodynamická vazokonstrikcia znamená, že obštrukcia postihla viac ako polovicu cievy, v ktorej je narušená životná aktivita mozgu.
12. Dekompenzovaná stenóza - ochorenie sa stáva chronickým, proces sa stáva nezvratným. Prognóza je relatívne priaznivá s úplnou výmenou zúženej oblasti arteriálnej cievy alebo vytvorením alternatívneho prietoku krvi.
13. Stenóza miechového kanála v dôsledku jeho zúženia. Tento typ stenózy je pozorovaný v lumbálnej chrbtici a spôsobuje stláčanie koreňov nervu lumbálneho plexu a neuralgie sedacieho nervu. To môže byť pozorované v krčnej miechy, stlačenie druhej, čo môže viesť k úplnej paralýze.

Diagnóza cerebrovaskulárnej insuficiencie

Študovať krvný obeh mozgu pomocou nasledujúcich inštrumentálnych metód:

• Dopplerogram ciev cervikálnej chrbtice na identifikáciu procesov arteriálneho zúženia;
• Angiografia - zavedenie kontrastných látok do ciev a ich rádiografia na vylúčenie aterosklerotických a anatomických porúch cievneho systému;
• magnetická rezonančná angiografia - skenovacie kontrastné artérie;
• CT sken s kontrastným roztokom vstreknutým do artérie na určenie stupňa stenózy;
• kontrastná panangiografia - rádiograf pomocou kontrastných látok, ktorý umožňuje detekciu prítomnosti a umiestnenia krvnej zrazeniny na operáciu.

Liečba ochorenia

Zúženie vertebrálnej artérie je ochorenie, ktoré vyžaduje včasnú liečbu, inak môžu komplikácie viesť k ischemickej cievnej mozgovej príhode. Liečba stenózy je predpísaná na základe príčin patologických procesov a typu stenózy.

Liečba liečivom zabezpečuje účinok na symptómy ochorenia, potlačuje ich prejavy: používajú sa lieky znižujúce tlak (Indap, Lozap, Dibazol, atď.); ortopedické obojky, ktoré obmedzujú pohyb krčných stavcov; antikoagulanciá; prostriedky na normalizáciu krvného obehu (Cinnarizin, Mildronat, Encephabol, Vazobral, Instenon, atď.); NSA. Liečba drogami je však účinná len v 30-40% prípadov a existuje nebezpečenstvo regresie ochorenia.

V takýchto situáciách sa vyžaduje použitie radikálových metód.

Chirurgický zákrok zahŕňa rôzne typy operácií, v závislosti od priebehu a lokalizácie procesu zúženia cievnych stien. Medzi nimi sú:

1. Endarterektómia - resekcia poškodených oblastí tepny a zavedenie implantátu (stentu).
2. Rekonštrukčná chirurgia - arteriolyza, resekcia a náprava poškodených častí PA.
3. Stabilizácia pohybu pohyblivej časti chrbtice.
4. Odstránenie osteofytov - rast kostí v medziobratlových kĺboch.
5. Stenting - vloženie kovového rámu s plastom, ktorý chráni steny cievy pred zúžením.
6. Fixácia krčnej chrbtice pri odstraňovaní niektorých kĺbových prvkov inštaláciou špeciálnych titánových systémov.

Prognóza PA stenózy

Prognóza ochorenia vo väčšine prípadov je skôr nepriaznivá, umiestnenie degeneratívnych zmien v PA ovplyvňuje výsledok. Kritická stenóza pravej PA končí spravidla mŕtvicou s možným fatálnym koncom. Pacienti, ktorí utrpeli toto ochorenie, sú postihnutí.

Príčiny a liečba nelinearity priebehu vertebrálnych artérií

V blízkosti chrbtice prechádza veľké množstvo krvných ciev a nervových vlákien. Niekedy sa v tejto oblasti vyskytuje nepriamy priebeh vertebrálnych artérií. Príčiny môžu byť degeneratívne dystrofické zmeny v kostných štruktúrach. Táto porucha môže viesť k nebezpečným komplikáciám, ako je mozgová príhoda a zlyhanie mozgu. Preto je dôležité pochopiť, čo je nepriamy priebeh vertebrálnych artérií.

Symptómy a nebezpečenstvo nelinearity priebehu vertebrálnych artérií

Obehový systém hrá dôležitú úlohu vo fungovaní ľudského tela. Jeho funkčnosť závisí od mnohých procesov a prvkov, vrátane vertebrálnych tepien zásobujúcich krv mozgu. Vertebrálne tepny poskytujú kyslík tak mozgu, ako aj bunkovej štruktúre centrálnych orgánov imunitného systému, ktorých funkčnosť ovplyvňuje pohodu, psychický stav a zdravý metabolizmus.

Vzhľadom k tomu, že vertebro-bazilárna insuficiencia (nepriama artéria) nie je choroba, nemá žiadne špecifické príznaky, ale následky, ktoré vedie k priamočiarosti vertebrálnych ciev, sú sprevádzané:

• bolesť hlavy a krku;
• brnenie v prednom laloku;
• strata rovnováhy;
• vysoký systolický krvný tlak;
• náhla strata vedomia alebo mdloby;
• porušovanie funkcií orgánov vizuálneho systému;
• periodický nedostatok zvuku, čiastočná strata sluchu;
• nedobrovoľné erupcie žalúdka.

Ak zistíte takéto alebo podobné príznaky, okamžite sa poraďte s lekárom, pretože je poskytnutá včasná lekárska starostlivosť - to je kľúčom k úspešnému uzdraveniu.

Hlavné príčiny a súvislosti s lokalizáciou poškodenia

Nelineárny priebeh oboch vertebrálnych artérií sa môže vyskytnúť v dôsledku mnohých faktorov, ale v medicíne sa zvyčajne delia na vrodené a získané.

Vrodenou príčinou tohto ochorenia je prevaha elastických vlákien nad vláknami extracelulárnej látky. Dôsledky tejto prevahy sa často prejavujú vo forme zúženia ciev alebo ich stien, aterosklerotických procesov, deformácie artérií, blokovania ciev mozgu. To znamená nielen zníženie venóznych lúmenov a trombózy, ale aj zhoršený prietok krvi.

Počas života človek nemusí hádať o vrodenej patológii nelineárneho priebehu oboch vertebrálnych artérií. Iba v prípade, že sa v mieste ohybu objaví neoplazma pozostávajúca z cholesterolu alebo vápnika, môže sa objaviť nepohodlie a bolesť.
Ak nehľadáte lekársku pomoc včas na zistené príznaky, potom existuje riziko, že pacient bude postupovať hladomým kyslíkom v mozgu a objaví sa syndróm vertebrálnej artérie, preto ľudia s vrodenými abnormalitami musia starostlivo sledovať stav tela a najmä krvných ciev.

Najčastejšou lokalizáciou krivky tepny je prvý a druhý krčný stavec. Vo väčšine prípadov sa vyskytujú aneuryzmy, ostrohy a deformácie stien.

diagnostika

Pred uskutočnením diagnózy lekár požiada pacienta o prítomnosť chronických ochorení, ktoré môžu byť stimulačným faktorom pri rozvoji ohybu vertebrálnych artérií. Potom lekár predpíše špeciálne diagnostické opatrenia charakteristické len pre toto ochorenie:

• detekcia vaskulárnej patológie pomocou ultrazvuku, ktorá umožňuje detekciu lymfatických a krvných zrazenín, ktoré interferujú so zdravým prietokom krvi;
• funkčné testy intrakraniálneho krvného obehu, odhalenie porúch spojených s činnosťou chlopní;
• duplexné skenovanie na získanie obrazu postihnutých ciev;
• študovať stav veľkých ciev hlavy, používajú magnetickú rezonančnú tomografiu, ako aj kontrastné röntgenové vyšetrenie;
• štúdium vnútornej štruktúry tepien pomocou röntgenového žiarenia.

Metódy spracovania

V závislosti od príčiny, ktorá spôsobila ochorenie, predpíšte liečbu. Ako hlavná liečba je predpísaná farmakoterapia, ktorá môže pozostávať napríklad z nesteroidných protizápalových liečiv, ako aj antibiotík, ktoré pomáhajú obnovovať tkanivo chrupavky a znižovať svalový tonus. Potom sa zvyčajne predpisuje ortopedická masáž, ktorá zlepšuje prietok krvi a zabraňuje opakovaniu ochorenia.

Čo sa týka farmakoterapie, je to len anestetický proces. Predpisujú sa rôzne tabletky, otupujúca bolesť a zlepšujúci sa venózny odtok. Ľudské zdravie bude lepšie, ale je dočasné, pretože deformáciu cievy nemožno korigovať užívaním liekov.

Ak hrozí ischemická cievna mozgová príhoda, je predpísaný chirurgický zákrok. Chirurg vykonáva stentovanie, ktoré umožňuje expanziu cievy alebo protézy (nahradenie prirodzenej cievy umelou). Možné je aj predĺženie a skrátenie tepny.

Preventívne opatrenia

Je možné zabrániť akejkoľvek chorobe. Preventívne opatrenia proti nelinearite priebehu vertebrálnych artérií sa spravidla nelíšia od ostatných. Hlavná vec je:

• robiť gymnastiku;
• nespia na žalúdok;
• spať na ortopedickom lôžku;
• pravidelne navštevovať masážneho terapeuta a absolvovať kurzy fyzioterapie;
• na bolesti krku použite golier Schantz;
• Nezneužívajte alkohol a tabak.