Lipidogram - čo to je: dôležitý krok v diagnostike ochorení kardiovaskulárneho systému

Lipidogram - analýza spektra lipidov v krvi. Patrí do skupiny biochemických laboratórnych testov. Lipidy sú široká škála organických zlúčenín, ktoré majú vo svojom zložení tuky a látky podobné tuku.

U ľudí vykonávajú tuky obrovské množstvo životne dôležitých funkcií. Ale spolu s tým, keď počujeme o cholesterole (lipoproteín) - jeden z hlavných ukazovateľov odchýlok v metabolizme tukov, na mysli prichádzajú najrôznejšie závažné ochorenia kardiovaskulárneho systému a predovšetkým - ateroskleróza.

Časť z toho môže byť obviňovaná z "anti-cholesterolu horúčka", ktorý je už klesá. Samozrejme, cholesterol a jeho frakcie hrajú úlohu pri vzniku chorôb kardiovaskulárneho systému, ale to je otázka rovnováhy.

Na kontrolu tejto rovnováhy existuje lipidový profil (lipidové spektrum) - aký druh krvného testu to je a aké choroby to ukazuje, povieme ďalej.

Príprava na analýzu

Obvykle predpisujte lipid v nasledujúcich prípadoch:

• nadváha, vek;
• dedičné faktory (ochorenia kardiovaskulárneho systému u blízkych príbuzných);
• ochorenia, ktoré vyžadujú kontrolu cholesterolu;
• fajčenie, neaktívny životný štýl;
• počas bežných kontrol;
• na kontrolu terapie;

Príprava pred dodaním analýzy na lipidové rozmedzie sa v žiadnom opise od biochemickej analýzy v žiadnom prípade neodlišuje od štandardu:

• ráno nalačno;
• eliminovať nadmernú fyzickú aktivitu deň pred analýzou;
• alkohol a ťažké potraviny sa nespotrebovávajú za deň;
• posledné jedlo v predvečer - najneskôr osem hodín;
• hodinu na vylúčenie fajčenia a emocionálneho stresu;

Indikátory: čo je zahrnuté v spektre lipidov v krvi

Analýza lipidov tradične zahŕňa päť ukazovateľov:

Celkový cholesterol (cholesterol) - najdôležitejšie číslo v lipidograme. Cholesterol je rozdelený na endogénne (syntetizované organizmom, najmä v pečeňových bunkách) a exogénny (prichádzajúci zvonku, hlavne s jedlom).

Podieľa sa na tvorbe všetkých tkanív a bunkových membrán tela, podporuje vstrebávanie živín, predchodcu rastových hormónov zodpovedných za pubertu a celkový vývoj tela.

Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL, alfa-cholesterol, „dobrý“ cholesterol) - antiaterogénny faktor. Jeho hlavnou úlohou je transport voľného cholesterolu z buniek.

HDL ho odstraňuje do buniek pečene, z ktorých, ak je všetko v poriadku s metabolizmom tukov, je z tela odstránené mastnými kyselinami.

Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL, beta-cholesterol, „zlý“ cholesterol) - tento indikátor sa považuje za viac aterogénny.

Aj pri normálnej hladine celkového cholesterolu zvýšený LDL indikuje porušenie metabolizmu tukov a riziko aterosklerózy.

Je to spôsobené tým, že lipoproteíny tohto typu sú schopné zotrvávať na stenách ciev, čo vedie k tvorbe plakov.

Percento LDL v plazme v zložení celkového cholesterolu je asi 65%.

Lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL) - niektoré lekárske laboratóriá používajú tento indikátor pri dešifrovaní lipidogramov. Dnes však neexistujú žiadne spoľahlivé štúdie potvrdzujúce potrebu diagnostikovať hladinu VLDL na posúdenie rizika kardiovaskulárnych ochorení a vymenovania liečby.

Tento ukazovateľ je relevantný v prípade zriedkavej formy dyslipidémie, alebo alternatívne namiesto ukazovateľa LDL, ak analýza prebehne bez odmietnutia jesť jedlo.

Triglyceridy (TG) - v plazme sú zastúpené v malých množstvách, prevažne sa hromadia v tukových tkanivách. Ide o zlúčeninu glycerínu a esteru mastnej kyseliny.

Hlavnou funkciou je energia. Krv je prítomná v zložení VLDL (lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou), ktoré sa potom konvertujú na LDL, takže je dôležité monitorovať tento indikátor.

Aterogénny index (CA) - tento ukazovateľ sa nedosiahne priamym vyšetrením krvných testov, ale vypočíta sa zo všetkých ostatných ukazovateľov. To sa robí na výpočet pomeru aterogénnych a antiaterogénnych faktorov.

Typicky sa to robí s použitím vzorca, kde je rozdiel celkového cholesterolu a HDL rozdelený na HDL. Čím vyšší je koeficient, tým vyššie je riziko kardiovaskulárnych ochorení.

Toto video je o zlom a dobrom cholesterole:

Rozlúštenie analýzy krvného lipidového spektra

Krv vykonáva obrovské množstvo dôležitých funkcií. Prakticky akýkoľvek stav tela bezprostredne ovplyvňuje krvný obraz, takže je dôležité ho vyšetriť. Zvýšenie alebo zníženie hladiny lipidov v krvi indikuje prítomnosť rôznych ochorení alebo náchylnosť na ne. Rozlúštenie analýzy lipidového spektra krvi pomôže identifikovať a predísť mnohým chorobám.

Čo sú lipidy

Lipidy sú tuky potrebné pre telo. Hlavným lipidom je cholesterol (cholesterol). Má 3 hlavné funkcie. Prvá dôležitá úloha - je súčasťou bunkovej membrány. Druhou funkciou je účasť na syntéze hormónov (testosterón u mužov a estrogénov u žien) a tiež sa zúčastňuje syntézy kortizónu. A tretia dôležitá funkcia - vďaka slnečnému žiareniu prispieva k tvorbe vitamínu D v koži, bez ktorého je absorpcia vápnika nemožná. Bez cholesterolu nie je možné normálne fungovanie orgánových systémov. V našom tele asi 350 g tohto dôležitého lipidu, 90% z nich je v tkanivách a 10% v krvi. Väčšina z toho je produkovaná samotným telom, zvyšok pochádza z jedla. Na stanovenie obsahu lipidov pomôže analýza lipidového spektra krvi.

Krvný test sa odoberá zo žily na lačný žalúdok. Je lepšie to urobiť ráno, pretože konzumácia jedla sa neodporúča aspoň 8 hodín pred štúdiou.

Užívanie alkoholu a fajčenie môže narušiť metabolizmus tukov v tele. Je dôležité nepiť alkohol aspoň jeden deň, fajčiť jednu hodinu pred darovaním krvi. Nejedzte tučné potraviny 24 hodín. Snažte sa vyhnúť psychologickému a fyzickému preťaženiu. Môže tiež ovplyvniť výsledok: stres, poranenie, dlhodobý pôst, tehotenstvo, infekčné ochorenia, rôzne lieky (hormóny, kyselina nikotínová, aspirín, inzulín, cholestyramín, kyselina askorbová, soli lítia, fenobarbital atď.). Ak používate akékoľvek lieky, je vhodné upozorniť lekára o tom a zrušiť ich v prípade svedectva.

Analýza lipidového profilu a jeho interpretácia

Lipidový profil (spektrum) sa tiež nazýva lipidogram - označuje biochemickú analýzu, ktorá vám umožňuje stanoviť hladinu tuku v tele. Ukazuje vývoj kardiovaskulárnych ochorení, pečene, obličiek, žlčníka, endokrinného systému, aterosklerózy, ako aj predispozície k nim. Vzorka krvi sa odoberá na analýzu zo žily.

• OXC - cholesterol. Norma 3,4 - 5,4 mmol / l. Hlavný lipid. Najnižšia úroveň u novorodencov. S vekom sa rýchlosť zvyšuje.
• HDL - lipoproteín s vysokou hustotou. Norma pre mužov je 0,7-1,7 mmol / l, pre ženy 0,8-2,2 mmol / l. Transportujú tuky do pečene, kde sa rozkladajú. Zabraňujú tvorbe plakov.
• LDL - lipoproteín s nízkou hustotou. Miera u mužov je 2,2-4,8 mmol / l, u žien 1,9-4,5 mmol / l. Transportovaný cholesterol sa transportuje do cievnych stien, kde sa formujú plaky, v dôsledku čoho sa lúmen ciev zužuje, čím narúša prietok krvi.
• LRONP - lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou. Norma 0,16 - 1,63 mmol / l. Najškodlivejšie tuky sú zapojené do transportu triglyceridov do periférnych tkanív.
• Triglyceridy. Norma 0,41 - 1,8 mmol / liter. Mastné zlúčeniny, hlavný zdroj energie pre bunky.
• KA - aterogénny koeficient. Norma je 1.5-3. Toto je pomer LDL a VLDL k frakcii HDL.

Čím staršia osoba je, tým väčšia je pravdepodobnosť abnormalít. Najčastejšie sa zvýšená miera vyskytuje u žien. Odporúča sa pravidelne vykonávať krvný test na tuky, najmä u ľudí starších ako 40 rokov. To pomôže predísť mnohým chorobám.

Abnormality metabolizmu lipidov

Odchýlka analýzy lipidov na väčšej alebo menšej strane indikuje prítomnosť akéhokoľvek ochorenia alebo náchylnosť na ne. Nízka hladina cholesterolu v krvi je tak nebezpečná, že znamená, že metabolizmus tukov je rozbitý.

• TC. Miera nadštandardnej analýzy môže znamenať: tehotenstvo, obezitu, poruchy metabolizmu, zlú stravu (množstvo sacharidov a tukov), zneužívanie alkoholu. Pozoruje sa aj pri ochoreniach: ateroskleróza, ischemická choroba srdca, diabetes mellitus, hypertenzia, nedostatok stomatotropných hormónov, dna, infarkt myokardu, zlyhanie obličiek, hypoperióza atď. pečene, podvýživy, infekčných chorôb.
• Zvýšenie profilu celkových telesných tukov (HDL, LDL, VLDL) môže byť pri diabete, hepatitíde.
• Zvýšené hladiny triglyceridov povedú o hypertenzii, ischemickej chorobe srdca, infarkte myokardu, vírusovej hepatitíde, diabetes mellitus, dne, pankreatitíde (akútnej a chronickej), mozgovej trombóze. Zníženie profilu môže indikovať ochorenie pľúc, podvýživu, anarexiu, mŕtvicu, ochorenie obličiek.
• Aterogénny koeficient (CA) vykazuje predispozíciu k tvorbe aterosklerotických zmien. Čím vyšší je ukazovateľ, tým vyššia je pravdepodobnosť.

Je dôležité pochopiť, že jediná analýza lipidového spektra znemožňuje diagnózu. Rozlúštiť ho môže len lekár, predpíše ďalšie vyšetrenie a liečbu.

Prevencia vysokého cholesterolu a diéty

Aby bol profil lipidov dobrý a metabolizmus tukov v tele je stabilný, alebo čo najbližšie k ideálu, je dôležité čo najviac eliminovať tukové potraviny. To platí najmä pre ženy, pretože majú zvýšený cholesterol je bežnejší. Ale to sú nasýtené tuky, ktoré zvyšujú lipidy v krvi, medzi ktoré patria: rafinované maslo, maslo, červené mäso, syr, vajcia, majonéza, sadlo, mastné mliečne výrobky, margarín, chipsy a rýchle občerstvenie.

Polysaturované tuky pomáhajú znižovať cholesterol, to je olivový olej (rovnako ako kukurica a sója). Z mäsa je lepšie vybrať vtáka (bez kože) a rýb, sú bohaté na bielkoviny, používať mierne rýchlu sviečkovice hovädzieho a jahňacieho mäsa. Preferujem odstredené mlieko. Neodporúča sa jesť veľa vajec. Nie sú nevyhnutne vylúčené zo stravy, ale na zníženie ich množstva v potravinách určite stojí za to. Ovocie a bobule tiež prídu na pomoc v boji proti vysokým lipidom v krvi, najmä je potrebné uprednostniť jablká, granátové jablká, čerešne, čerešne, višne a hrozno.

Skvelé pre strukoviny bohaté na bielkoviny a orechy (pistácie, vlašské orechy, mandle). Obilniny tiež pomáhajú vrátiť výmenu celkového cholesterolu do normálu: obilniny, celozrnný chlieb. Nadmerné fajčenie a konzumácia alkoholu nepriaznivo ovplyvňujú diagnostický výkon. Psychologické preťaženie tiež znamená zvýšenie lipidového profilu. Musíme sa snažiť vyhnúť stresovým situáciám.

V štúdii lipidového spektra je dôležité zvážiť vek pacienta, pretože čím staršia osoba je, tým vyššia bude hladina celkového cholesterolu v jeho tele. Ak sa v dôsledku lipidogramu zistí vysoký obsah LDL, malo by to slúžiť ako budenie, pretože tento druh tuku je najškodlivejší. Je potrebné urobiť všetko pre zníženie jeho úrovne. To pomôže správnej výžive. Je tiež dôležité pochopiť, že cholesterol je nevyhnutný pre naše telo, ale s mierou, je nebezpečné zneužiť tučné jedlá. Včasná diagnóza pomôže predísť mnohým chorobám kardiovaskulárneho systému a predpíše účinnú liečbu, ak už existujú. Výsledky profilu lipidov sa berú do úvahy v spojení s dodatočným výskumom, takže lekár bude schopný produkovať transkript.

Lipidové spektrum, ktoré vstupuje

Lipidogram: podstata analýzy, ktorá ukazuje normu a odchýlky, ako prejsť

Kardiovaskulárne ochorenia vedú v mnohých prípadoch na celom svete a ich hlavnou príčinou sú poruchy metabolizmu tukov s aterosklerózou postihujúcou cievne steny. Laboratórne testy, vrátane lipidogramu, pomáhajú objektívne posúdiť riziko aterosklerózy.

Ďalšie informácie o množstve celkového cholesterolu môžu pochádzať z biochemickej analýzy krvi, ale len tento ukazovateľ neumožňuje spoľahlivo posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť patológie. Štúdium lipidového spektra zahŕňa stanovenie koncentrácie nielen cholesterolu, ale aj ďalších tukových frakcií krvi. Tieto ukazovatele sú veľmi dôležité pri hodnotení stupňa rizika patológie srdca a krvných ciev, preto sú indikované pre ľudí náchylných k ateroskleróze, ischémii myokardu a cukrovke.

Na analýzu sa odoberá venózna krv a pacient musí poznať niektoré vlastnosti prípravy a podmienky, ktoré môžu ovplyvniť výsledok. Dešifrovanie lipidogramu vykonáva terapeut, kardiológ, endokrinológ.

Profil lipidov

Patológia metabolizmu tukov hrá kľúčovú úlohu pri vzniku rôznych chorôb a predovšetkým cievnych lézií. Niet pochýb o vplyve metabolizmu lipidov na rozvoj aterosklerózy a toto ochorenie je cestou infarktu myokardu, mŕtvice, nebezpečných lézií aorty, ciev obličiek, končatín.

Včasná detekcia abnormalít vo frakciách cholesterolu a lipidov je nevyhnutná nielen pre včasnú diagnostiku patológie kardiovaskulárneho systému, ale aj pre prevenciu závažných komplikácií aterosklerózy.

Mnohí ľudia vedia, že hladina cholesterolu je najdôležitejším indikátorom metabolizmu tukov, preto je jeho zvýšenie vždy dôvodom na obavy. Avšak pre správne závery nestačí len tento ukazovateľ, pretože cholesterol sa môže u absolútne zdravých ľudí zvýšiť bez provokácie aterosklerózy. Na stanovenie metabolizmu tukov je dôležité stanoviť koncentráciu lipidových frakcií, ktorých fluktuácie do značnej miery charakterizujú patológiu alebo rýchlosť.

Lipidogram so štúdiou všetkých tukových zložiek krvnej plazmy umožňuje presnejšie vyhodnotiť riziko aterosklerózy. Analýza môže odhaliť abnormality, aj keď je celková koncentrácia cholesterolu v normálnych medziach.

Cholesterol je integrálnou zložkou bunkových membrán, je súčasťou žlče potrebného na správne trávenie, je prekurzorom pohlavných hormónov, bez ktorých nie je žiadny vývoj, puberta a fungovanie dospelého organizmu. V plazme sa cholesterol viaže na lipoproteínové proteíny.

Okrem cholesterolu (cholesterolu), lipidogram - krvný test na lipidy zahŕňa ukazovatele ako triglyceridy (TG) a lipoproteíny s vysokou, nízkou a veľmi nízkou hustotou - HDL, LDL, VLDL. Oni tvoria celkový cholesterol, ale ich úloha je iná, takže celkový cholesterol neposudzuje chorobu. Na základe obsahu týchto zložiek sa stanoví plazmatický aterogénny koeficient, ktorý slúži ako prognostický faktor kardiovaskulárnych ochorení.

Cholesterol je tvorený pečeňovými bunkami a vstupuje do tela zvonku s jedlom a jeho prebytok je eliminovaný. VLDL nie sú nasýtené cholesterolom a sú schopné viazať ho, stať sa LDL. Lipoproteíny s vysokou hustotou zachytávajú prebytočný cholesterol z krvi a dodávajú ich do hepatocytov, kde sa cholesterol premieňa na mastné kyseliny alebo sa inkorporuje do lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou, čím sa "neutralizuje".

Lipoproteíny s vysokou hustotou sa označujú ako antiaterogénne frakcie, to znamená, že tieto zložky inhibujú aterosklerózu odstránením „zlého“ cholesterolu z obehu. S ich znížením sa zvyšuje pravdepodobnosť aterosklerózy.

Objem krvných tukov je LDL, ktoré majú schopnosť "držať" sa na stenách ciev a podieľať sa na tvorbe tuku-proteín plaku. Predstavujú až 70% celkového cholesterolu. Ak tieto látky neprekračujú hranice normy, riziko patológie je minimálne, pretože výmena prebieha správnym spôsobom. V prípadoch, keď je LDL zvýšený a uložený na cievnych stenách, je možné hovoriť o vysokej pravdepodobnosti aterosklerózy, aj keď si celkový cholesterol zachováva svoje normálne hodnoty.

Triglyceridy sú normálnou zložkou krvi, považujú sa za prirodzené metabolity, ktoré sú súčasťou VLDL, prichádzajú s jedlom a sú vylučované pečeňou. Ich hlavný objem je koncentrovaný v tukovom tkanive, sú hlavným energetickým substrátom v tele. Keďže sú neoddeliteľnou súčasťou metabolických procesov, môžu spôsobiť vážne poškodenie, ak sú prekročené normálne koncentrácie.

Bolo zistené, že TG stúpa s aterosklerózou, diabetes mellitus, nadváhou, hypertenziou a hrá významnú úlohu pri vzniku koronárnych srdcových ochorení a vaskulárnych zmien v mozgu.

Lipidogram teda pozostáva z definície:

Z týchto ukazovateľov sa vypočíta aterogénny koeficient, ktorý umožňuje kvantifikovať riziko aterosklerotickej lézie vaskulárneho endotelu: súčet hodnôt VLDL a LDL je vydelený hladinou HDL. (Normálne až 3,5).

Pre správnu interpretáciu profilu lipidov je potrebné vziať do úvahy niektoré ďalšie podmienky:

1. Paul;
2. age;
3. Dedičnosť v súvislosti s kardiovaskulárnym ochorením;
4. Prítomnosť metabolizmu sacharidov;
5. Prítomnosť a stupeň obezity;
6. Hladina krvného tlaku;
7. Zlé návyky (fajčenie, alkohol).

Iba objektívne vyhodnotenie lipidového spektra s prihliadnutím na tieto faktory poskytuje najpresnejšiu prognózu aterosklerózy a ochorení srdca a ciev.

Kedy by som mal skúmať spektrum lipidov?

Štúdia lipidového spektra sa zameriava nielen na stanovenie rizika srdcových a cievnych ochorení, ale aj na hodnotenie účinnosti liečby v prípade zistenej diagnózy ischémie myokardu, diabetu a hypertenzie. Je dôležité pre dynamické pozorovanie pacientov na diéte znižujúcej lipidy a užívanie liekov na zníženie cholesterolu.

Indikácie pre lipidový profil sú:

• Skúška ako súčasť preventívnych opatrení pre osoby staršie ako 20 rokov - raz za päť rokov;
• Zvýšený celkový cholesterol v biochemickej analýze krvi;
• Prítomnosť zmien v koncentrácii cholesterolu v minulosti;
• Nepriaznivá dedičnosť, keď medzi blízkymi príbuznými sú pacienti s ťažkou aterosklerózou, dedičné formy porúch metabolizmu tukov;
• Prítomnosť rizikových faktorov - fajčenie, cukrovka, nadváha, hypertenzia, vo veku 45 a 55 rokov pre mužov a ženy;
• Liečba liekov znižujúcich lipidy, vymenovanie špeciálnej diéty (kontrolný účinok).

Ako prejsť analýzou a čo ovplyvňuje výsledok?

Ak pôjdeme na akýkoľvek výskum alebo analýzu, všetci chceme získať správny a najspoľahlivejší výsledok av prípade profilu lipidov, ako pri iných analýzach, musíte poznať a dodržiavať určité pravidlá, aby nedošlo k skresleniu ukazovateľov.

Spektrum lipidov v krvi je veľmi citlivé na vonkajšie stavy. Nejde len o jedenie. Výsledok môže byť ovplyvnený úzkosťou, nadmernou fyzickou námahou, medikáciou, inými štúdiami, infekciami atď., Takže je potrebné mať na pamäti všetky tieto faktory.

Odber vzoriek krvi na spektre lipidov sa odporúča ráno, nalačno, najmenej 12 hodín po poslednom jedle. Pol hodiny pred štúdiou by sa mala eliminovať fyzická aktivita a psycho-emocionálne zážitky, ako aj fajčenie. Analýza sa nemá vykonať u pacientov s akútnym infarktom myokardu a počas prvých 3 mesiacov od okamihu jeho výskytu.

Výsledok sa môže zmeniť:

• Fyzická aktivita, poranenie;
• Infekčné ochorenia v akútnom období;
• Jedlo, alkohol, fajčenie krátko alebo bezprostredne pred analýzou;
• „Hladová“ strava, vyčerpanie;
• Sprievodné ochorenia s poškodením pečene, obličiek, endokrinných žliaz;
• Tehotenstvo.

Mnoho liekov môže spôsobiť zvýšenie alebo zníženie celkového cholesterolu a jeho frakcií, preto v prípade užívania akýchkoľvek liekov musíte o tom informovať lekára.

Celkový cholesterol sa zvyšuje v liečbe beta-blokátorov, mimochodom, často predpísaný pre patológiu srdca a krvných ciev, ktorý tiež slúži ako zámienka pre lipidový profil. Hormóny, niektoré diuretiká a trankvilizéry tiež zvyšujú celkový cholesterol.

Pokles celkového cholesterolu je pozorovaný u jedincov užívajúcich lieky znižujúce lipidy (statíny, fibráty), ako aj pri predpisovaní liekov na estrogén, androgény, alopurinol a ďalšie.

Kortikosteroid a pohlavné hormóny spôsobujú zvýšenie nielen celkového cholesterolu, ale aj HDL a LDL. Hormonálne antikoncepcie zvyšujú hladinu cholesterolu, LDL a nižšieho HDL.

Schopnosť mnohých liečiv ovplyvňovať ukazovatele lipidogramu nielenže berie do úvahy pri interpretácii výsledkov, ale aj pozorne sledovať pacientov užívajúcich takéto lieky, pretože majú vyššie riziko vzniku vaskulárnej a srdcovej patológie.

Norm alebo patológia?

Pri dešifrovaní profilu lipidov u dospelých odborník najprv posúdi, či existujú odchýlky v údajoch špecifických ukazovateľov. Predpokladá sa, že riziko aterosklerózy sa zvýši, ak celkový cholesterol, LDL, VLDL a TG prekročia normálne hodnoty. Patológia je tiež indikovaná aterogénnym koeficientom vyšším ako tri a zníženým obsahom lipoproteínov s vysokou hustotou.

Normálne sa berú do úvahy hodnoty profilu lipidov:

• Aterogénny koeficient - 2,2-3,5;
• Hladina TG až 2,25 mmol / l;
• HDL - 1,03-1,55;
• LDL do 3,3;
• VLDL - 0,13-1,63 mmol na liter;
• Celkový cholesterol - až 5,2 mmol / l.

Pre lipoproteíny s vysokou hustotou sú pre ženy a mužov k dispozícii rôzne normálne hodnoty. Zvýšená pravdepodobnosť aterosklerotických lézií a kardiovaskulárnych ochorení je teda indikovaná HDL nižšou ako 1 mmol na liter krvi u mužov a menej ako 1,3 u žien. Nízke riziko je určené pre ľudí oboch pohlaví, ak je HDL viac ako 1,55 mmol na liter.

Aterogénny koeficient môže tiež slúžiť ako prognostický indikátor. Ak je pod tri, potom je minimalizované riziko aterosklerózy a cievnych lézií. Úroveň koeficientu 3 až 4 môže poukazovať na zvýšené riziko aterosklerózy, a keď je 5 alebo viac, pacienti zvyčajne už majú určité prejavy aterosklerózy - ischemickej choroby srdca, dyscirkulačnej encefalopatie, renálnej patológie, zhoršeného prietoku krvi v končatinách. S takýmito údajmi sú pravdepodobne veľmi pravdepodobne vaskulárne komplikácie.

Pozitívny profil lipidov, to znamená zvýšenie jeho aterogénnych parametrov, možno pozorovať v najrôznejších patológiách:

1. Familiárne, dedičné formy dis- a hyperlipidémie;
2. Ischémia srdca pri aterosklerotických zmenách koronárnych artérií;
3. Hepatitída, cirhóza pečene;
4. Patológia močových orgánov;
5. Znížená tvorba hormónov štítnej žľazy;
6. Ochorenia pankreasu (pankreatitída, diabetes);
7. Nadváhou.

Fyziologické zvýšenie cholesterolu je možné počas tehotenstva.

Zníženie celkového cholesterolu a jeho frakcií je možné:

• Zhubné nádory;
• Pľúcna patológia;
• tyreotoxykóza;
• Infekčné ochorenia, sepsa;
• Choroba horenia;
• Pôst.

Lipoproteíny s vysokou hustotou sa zvyčajne znižujú s ischemickou chorobou srdca, aterosklerózou, infarktom myokardu, diabetom a žalúdočnými vredmi.

Na výkon metabolizmu tukov je značne ovplyvnený charakter konzumovaných potravín. Aj keď ateroskleróza ešte nie je prítomná, zmeny v lipidovom spektre už vytvárajú riziko ochorení srdca a ciev. Zneužívanie rýchlo stráviteľných sacharidov, živočíšnych tukov, mastných a vyprážaných potravín a alkoholu vytvára nadmerné zaťaženie cholesterolom, ktorý telo nemôže metabolizovať. Postupom času sa zvyšujúce sa koncentrácie jeho derivátov ukladajú do vaskulárneho endotelu.

Ak si lekár všimol zvýšený cholesterol v biochemickom krvnom teste, poukáže na štúdium lipidového spektra na vylúčenie metabolických porúch. Pacienti, ktorých cholesterol je normálny, potrebujú podrobnú analýzu, ak sú vystavení rizikovým faktorom. Osoby s nepriaznivou dedičnosťou pre dyslipidémiu sa pravidelne vyšetrujú, najmenej raz ročne, bez ohľadu na vek.

Cena štúdia lipidového spektra závisí od úrovne kliniky a lokality, ktorá sa pohybuje medzi 500 a 1500 rubľov. Analýza je pomerne bežná, takže zvyčajne nie je problém nájsť kliniku alebo laboratórium, kde by sa to dalo urobiť.

Video: lipidogram v programe "Live Healthy!"

Krok 2: Po zaplatení, opýtajte sa svoju otázku vo formulári nižšie ↓ Krok 3: Môžete navyše poďakovať špecialistovi s inou platbou za ľubovoľnú sumu

Čo je krvný lipidogram a ako hodnotiť výkonnosť tejto analýzy

Môžete veľa hovoriť o škodách a prínose tuku, cholesterolu, ale faktom zostáva - jeho prebytok je škodlivý a nedostatok je ešte horší. Celý problém je v genetickej predispozícii av určitom rozsahu v životnom štýle a výžive.
Lipidogram je laboratórna výskumná metóda, ktorá identifikuje potenciálne nebezpečné zmeny metabolizmu tukov, ktoré sú základom kardiovaskulárnych ochorení.

Cholesterol potrebuje telo

Pozrime sa, prečo potrebujeme cholesterol. Štruktúrou je lipoproteínom časť bunkovej steny, čo zaisťuje jej štrukturálnu tvrdosť. Je tiež súčasťou pohlavných hormónov, ktoré sú zodpovedné za rast a vývoj tela. Okrem toho sa podieľa na tvorbe žlče - dôležitú zložku pre správne fungovanie tráviaceho systému. Ako vidíte, dôležitosť cholesterolu by sa nemala podceňovať.

Existuje nevýhoda.

Škodlivé tuky a frakcie cholesterolu

V krvi sa cholesterol transportuje proteínmi. Rozlišujú sa nasledujúce typy lipidových komplexov:

• Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL) - najškodlivejšia frakcia lipidov v krvi, ktorá má najvyššiu aterogenitu (schopnosť tvoriť aterosklerotické plaky);
• Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) - zabraňujú tvorbe aterosklerotických plakov v krvných cievach transportom voľného cholesterolu do pečeňových buniek, kde sa spracovávajú. Zvýšenie ich počtu je dokonca dobré;
• lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL), ktoré užívajú cholesterol z HDL, sa menia na LDL. V skutočnosti najškodlivejšie a aterogénne zlúčeniny;
• triglyceridy sú mastné zlúčeniny, dôležitý zdroj energie pre bunky. Ich prebytok v krvi tiež predisponuje k ateroskleróze.

Ako vidíte, hodnotenie rizika kardiovaskulárnych ochorení len z hľadiska celkového cholesterolu je neúčinné. Dokonca aj pri normálnej úrovni ako celku, ale so zvýšením podielu škodlivých frakcií, je riziko vysoké.

Kto je zobrazený a ako sa pripraviť

Potreba skúmať lipidové spektrum krvi sa vyskytuje:

• Počas preventívnych prehliadok zdravých pacientov s pravidelnosťou každých päť rokov;
• So zvýšenými hladinami celkového cholesterolu v biochemickej analýze;
• V prítomnosti rizikových faktorov (vek, obezita, fajčenie, cukrovka, sedavý spôsob života);
• So zaťaženou dedičnosťou (prítomnosť kardiovaskulárnych ochorení, cukrovky, mŕtvice alebo srdcového infarktu u príbuzných);
• Kontrola účinnosti liečby statínmi a diétou znižujúcou lipidy.

Pre spoľahlivosť výsledkov sa musia dodržiavať tieto pravidlá: t

1. Darovať krv na lipidovom profile nalačno ráno a aspoň 10 hodín by malo prejsť po jedle;
2. Vylúčiť príjem alkoholu denne, fajčenie jednu hodinu pred analýzou;
3. Snažte sa vyhnúť psycho-emocionálnej a fyzickej námahe v predvečer analýzy.

Výsledky analýzy

Lipidogram je reprezentovaný nasledujúcimi indikátormi: t

Do úvahy sa berie aj aterogénny koeficient, ktorý vyjadruje pomer aterogénnych a neterogénnych lipoproteínov. Vyzerá to takto:

KA (koeficient aterogenicity) = (celkový cholesterol-HDL) / HDL

Normálne by tento indikátor mal byť menší ako 3. Pri hodnote od 3 do 4 je riziko aterosklerotických lézií tela vysoké. A ak aterogénny koeficient dosiahne 5 alebo viac, ochorenie je v plnom prúde a pokračuje.

Podrobnejšie zvážte profil lipidov.

triglyceridy

Zvýšenie triglyceridov o viac ako 2,26 mmol / l bude u osoby, ktorá je už postihnutá aterosklerózou. Hodnoty hraníc znamenajú, že proces sa práve začína. Okrem toho sa môže u diabetikov zvýšiť.

Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL)

Hraničné hodnoty v rozmedzí 3,5-4,5 mmol / l poukazujú na vysoké riziko a prekročenie týchto hodnôt poukazuje na aterosklerózu, ktorá už začala.

Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL)

Ak je ich obsah menší ako jeden, potom je riziko ochorenia vysoké. Pri vysokých hodnotách HDL sa významne znižuje riziko aterosklerózy a ischémie orgánov.

Čo môže ovplyvniť výsledok

Výsledky Lipidogramu môžu byť skreslené z nasledujúcich dôvodov: t

• jesť tučné jedlá deň predtým;
• fajčenie hodinu pred analýzou;
• stres, studená, akútna infekcia;
• tehotenstva;
• ochorenie pečene a obličiek;
• užívanie určitých liekov ovplyvňuje výsledok;
• Rôntgenové kontrastné vyšetrenia krátko pred analýzou.

Pravdepodobnosť zarábania aterosklerózy je teda vysoká, ak podľa údajov lipidogramu:

• zvýšený celkový cholesterol;
• zvýšený obsah LDL a VLDL;
• znížené hladiny HDL;
• aterogénny koeficient je väčší ako tri.

Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch je predpísaná liečba znižujúca lipidy a diéta zameraná na normalizáciu metabolizmu tukov.

Meranie cholesterolu doma

Stále častejšie, moderný ľudia majú tendenciu používať lieky na meranie cholesterolu doma. A to nie je prekvapujúce, pretože to trvá oveľa menej času, úsilia a umožňuje získať presný výsledok bez opustenia domova. Je všeobecne známe, že lipidové zlúčeniny s nízkou hustotou majú negatívny vplyv na ľudské zdravie a môžu viesť k blokovaniu krvných ciev. Lekári odporúčajú včasnú kontrolu hladiny cholesterolu v krvi, aby sa chránili pred nežiaducimi následkami.

Systematické meranie cholesterolu sa odporúča predovšetkým pre tých, ktorí kedysi porušili normálne hodnoty triglyceridov alebo lipoproteínov s vysokou hustotou a nízkohustotných lipoproteínov. To pomôže včas napraviť hladiny cholesterolu pomocou stravy alebo liekov.

Výhody používania zariadení

Moderné merače cholesterolu sú prenosné, vhodné na použitie, vysoko presné. Výsledky analýzy je možné získať rýchlo, všetky indikátory sú uložené v pamäti zariadenia. To vám umožní analyzovať dynamiku priebehu ochorenia a podľa potreby zmeniť ďalší liečebný režim za účasti ošetrujúceho lekára. Glukometer s meraním cholesterolu vám umožňuje určiť indikátory a cholesterol a hladinu cukru v krvi v plazme.

Výhody merania cholesterolu doma:

• Nie je potrebné vždy kontaktovať okresného lekára.
• Nie je potrebné chodiť na kliniku, čakať v rade a darovať krv zo žily.
• Nie je potrebné vopred sa pripravovať na testovanie: dodržiavajte prísnu diétu, prestaňte piť čaj a kávu.
• Po dosiahnutí výsledku navštívte vždy lekára.
• Výsledky analýzy je možné získať doslovne za minútu.

Súprava, ktorá umožňuje výmenu doma, obsahuje merač cholesterolu, špeciálne testovacie prúžky potiahnuté chemickými zlúčeninami, vďaka ktorým môžete získať vysoko presný výsledok. Prúžky reagujú na cholesterol v krvnej plazme, ako aj na lakmusový papier na kyselinu. Jednotky na meranie cholesterolu v krvi sú milimoly na liter (takéto jednotky sú typické pre Rusko); alebo miligramov na deciliter (typické pre americké štúdie). V prípade porušenia indikátorov je potrebné, aby sa pacient poradil s lekárom, diétou a prípadne aj s liekmi.

Meracie prístroje

Zvážte najpopulárnejšie a vysoko presné zariadenia na meranie cholesterolu:

1. Pomocou analyzátora Easy Touch môžete ovládať nielen hladinu cholesterolu, ale aj glukózu a hemoglobín. Zariadenie bude nevyhnutné pre tých, ktorí majú metabolizmus lipidov. Môžete získať výsledky po niekoľkých sekundách, vyžaduje minimálny odber krvi. Súprava obsahuje priamo meter, špeciálne testovacie prúžky na glukózu, cholesterol a hemoglobín, denník samokontroly, lancety, špeciálne pero na prepichnutie prsta.

2. Použitie biochemického analyzátora Accutrand Plus, ktorý sa vyrába v Nemecku, vám umožňuje stanoviť hladinu glukózy, laktátu, triglyceridov, lipoproteínov s nízkou hustotou a cholesterolu. Princíp činnosti je založený na fotometrickej analýze svetla, ktorá sa odráža od testovacích prúžkov. Zariadenie je určené pre domáce aj klinické použitie. Accutrend je vybavený veľkým LCD displejom, ktorý ukazuje výkon merania a orientuje pacienta počas analýzy. Špeciálne výzvy a pípnutia okamžite hlásia možné porušenia, ktoré sa môžu vyskytnúť počas používania. Pamäť je určená pre sto meraní pre každú z možných skúšok.

3. Pomocou prenosného analyzátora Multi Care môžete merať triglyceridy, cholesterol a glukózu. Zariadenie je ľahko ovládateľné, vybavené širokouhlým displejom. Kapacita pamäte sa vypočíta na 500 meraní. Prenos dát je možné vykonať na počítači. Na antiseptické ošetrenie zariadenia je možné oddeliť spodnú časť telesa. Výrobcovia majú právo vybrať si medzi dvoma technológiami merania: reflexometrickou a amperometrickou. Ten ľahko určuje hladinu glukózy v krvnej plazme.

4. Accutrendzh Js C je dnes jedným z najmenších prenosných modelov. Medzi ďalšie výhody patrí široká škála meraní, minimálne množstvo krvi použité na meranie, pamäť sa vypočíta pre 20 výsledkov, zaznamená sa dátum a čas štúdie.

5. Prenosné rýchle analyzátory ochrannej známky Cardio Chek umožňuje diagnostikovať lipidové spektrum, glukózu a kreatinín. Analýza trvá niekoľko minút. Vstavaná pamäť umožňuje zaznamenať posledných 30 meraní. Zariadenie je dostatočne kompaktné, môžete si ho vziať so sebou na dlhé cesty a služobné cesty. Výsledky testu sú na žiadosť pacienta zobrazené v milimolárnych alebo miligramových hodnotách. Expresný analyzátor môže testovať krv na niekoľko indikátorov. Podľa potreby môže byť zariadenie pripojené k počítaču.

Zariadenia je možné zakúpiť vo veľkých lekárenských reťazcoch alebo objednať online. Lekári odporúčajú nákup zariadení na meranie cholesterolu v špecializovaných predajniach alebo lekárňach. To vám umožní okamžite otestovať zariadenie, otestovať jeho výkon a požiadať lekárnika, aby preukázal základné princípy činnosti.

Aby ste pred použitím zariadenia získali presný a správny výkon, mali by ste si pozorne prečítať návod na použitie a všetky odporúčania výrobcu. Pravidlom je, aby sa merania uľahčili. V prípade, že liek má používať staršia osoba, je potrebné mu vysvetliť, ako to urobiť správne. Princíp činnosti je veľmi jednoduchý: musíte preniknúť prstom pomocou špeciálnej lancety, kvapka krvi na špeciálny testovací prúžok.

odporúčanie

Určite hladiny cholesterolu odporúčané pre všetkých ľudí každých niekoľko rokov. To vám umožní diagnostikovať možné porušenia. Existujú určité skupiny ľudí, ktorí nevyhnutne potrebujú skúmať stav metabolizmu lipidov - to sú fajčiari aj ľudia zneužívajúci alkoholické nápoje, ako aj tí, ktorí majú problémy s nadváhou.

Lekári odporúčajú kúpiť pre domáce použitie špeciálne zariadenia, ktoré majú funkcie glukometra a cholesterolu meter pre ľudí trpiacich cukrovkou, starších ľudí, rovnako ako tí, ktorí majú dedičné predispozície na vysoký cholesterol. Rizikom sú aj ľudia, ktorí trpia kardiovaskulárnymi ochoreniami, ako sú ischemická choroba srdca, srdcový infarkt alebo mŕtvica.

Moderné zariadenia majú schopnosť nielen merať hladinu cholesterolu, lipoproteínov s vysokou a nízkou hustotou, triglyceridov, ale aj stanoviť obsah cukru v krvnej plazme. Neustále monitorovanie a dodržiavanie všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára môže zabrániť vzniku závažných patológií a zlepšiť kvalitu života pacienta.

Čo robí krvný test pre spektrum lipidov a jeho interpretáciu?

Aterosklerotické zmeny môžu byť príčinou zhoršenej vaskulárnej priechodnosti rôznych orgánov a významne ovplyvniť vývoj srdcových patológií. Dôležitým ukazovateľom ľudského zdravia sú krvné testy. Ak chcete identifikovať ochorenia kardiovaskulárneho systému v ranom štádiu, môžete použiť štúdie profilu lipidov alebo spektra.

Koncepcia a indikácie pre zadanie

Takže čo je to "lipidový profil"? Definícia celkového cholesterolu (OH), lipoproteínov (LP) a triglyceridov (TG) sa nazýva lipidové spektrum alebo profil. To vám umožní identifikovať porušenie pomeru LP, čo naznačuje zmenu metabolizmu tukov v ľudskom tele (fyziologické alebo patologické).

U niektorých ochorení sa zaznamenávajú charakteristické odchýlky v lipidovom profile. Najcitlivejšie na zmeny metabolizmu lipidov sú kardiovaskulárny systém a mozog.

Mladý zdravý človek nepotrebuje častú analýzu. Do 35 rokov stačí vykonať štúdiu lipidového spektra krvi aspoň raz za 5 rokov, starší pacienti by mali sledovať profil lipidov ročne.

V prípade porušenia kardiovaskulárneho systému je potrebné skúmať lipidové spektrum na výber najúčinnejšej taktiky liečby a výberu liekovej terapie. Úroveň aterosklerotických cievnych zmien významne ovplyvňuje priebeh ochorenia. Poruchy metabolizmu tukov často vedú k ochoreniam pečene a pankreasu, v počiatočných štádiách lipidogramu možno nájsť markery týchto ochorení, dokonca aj v predklinickom štádiu.

Štúdium krvného zloženia lipidov sa preto vykonáva s podozrením a identifikovanými chorobami krvi (anémia, sepsa, myelóm), problémy s obličkami, pečeňou, pankreasom, diabetes mellitus, hypo- a hypertyreózou. Pri obezite, anorexii a intoxikácii alkoholom je tiež potrebné monitorovať lipidové zloženie krvi. Použitie určitých skupín liekov môže tiež poskytnúť špecifické zmeny v analýze.

Príprava a analýza

Metabolizmus tukov môže byť ovplyvnený mnohými faktormi. Ak chcete získať spoľahlivý výsledok, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:

1. Na vedenie lipidového profilu vezmite žilovú krv ráno nalačno.
2. V deň zákroku sa dôrazne odporúča nefajčiť.

Je žiaduce obmedziť akýkoľvek psycho-emocionálny vplyv na telo, pretože stresujúci stav môže viesť k porušeniu tukového zloženia krvi.

Indikácie na analýzu

Ukazovatele miery

Hodnoty normálneho lipidového profilu sa môžu líšiť medzi skupinami pacientov rôzneho veku a pohlavia. Zistiť problémy v metabolizme tukov pomocou priemeru.

Priemerná hodnota normálneho celkového cholesterolu (OH) je od 3,0 do 5,5 mmol / l. Existuje množstvo ochorení, keď je potrebné tieto ukazovatele znížiť (stav po infarkte, patológia štítnej žľazy).

Normálna hodnota triglyceridov (TG) je 0,5-1,5 mmol / l. Normálne majú lipoproteínové frakcie takéto kvantitatívne hodnoty:

• vysoká hustota (HDL) - 1,0-2,0 mmol / l;
• nízka hustota (LDL) - 1,70-3,00 mmol / l;
• veľmi nízka hustota (VLDL) - 0,15-1,65 mmol / l.

Aterogénny koeficient (norma 1.5-3) poskytuje predstavu o možných aterosklerotických cievnych zmenách a riziku aterosklerózy.

odpis

Akékoľvek abnormality v lipidovom profile môžu naznačovať poruchu orgánov a systémov. Niektoré zmeny môžu byť spôsobené nesprávnou analýzou, porušením stravy, užívaním liekov. Pre správne dešifrovanie by mal lekár vedieť o:

• odložená choroba;
• lieky, ktoré pacient berie;
• diéta v predvečer odberu krvi.

Zvýšený cholesterol možno pozorovať počas tehotenstva, požívania alkoholu, obezity, diét s vysokým obsahom kalórií s vysokým obsahom ľahko stráviteľných sacharidov a tukov. Niektoré ochorenia môžu prispieť k zvýšeniu TK:

• aterosklerotické vaskulárne zmeny;
• CHD a MI;
• hypertenzia;
• diabetes;
• poruchy funkcie obličiek a štítnej žľazy;
• ochorenia pankreasu rôznych etiológií.

Nízky cholesterol je markerom týchto ochorení:

• zmeny cirhóznej pečene;
• porušovanie absorbovateľnosti v zažívacom trakte;
• pôst a kachexia;
• rozsiahle popáleniny;
• hypertyreóza;
• megaloblastickú anémiu a talasémiu;
• pľúcna tuberkulóza.

Zvýšený HDL sa pozoruje, keď:

• užívanie určitých liekov (glukokortikoidov, perorálnych kontraceptív);
• porušenie stravy;
• obezita a anorexia;
• tehotenstva;
• endokrinné poruchy;
• zlyhanie obličiek.

Strava s vysokým obsahom sacharidov, abnormálna funkcia pečene a obličiek, fajčenie vedie k poklesu HDL v krvi. LDL a VLDL spôsobujú aterosklerotické plaky. Je to zistenie ich zvýšených sadzieb poukazuje na riziko aterosklerózy.

Cholesterol v tele

Keď hypertyreóza, stres, poruchy tráviaceho systému, neschopnosť dodržiavať diétu, artritídu, myelóm, môže dôjsť k zníženiu hladiny lipoproteínov s nízkou a veľmi nízkou hustotou.

Úroveň LDL nad normou sa zistí, keď:

• tehotenstva;
• SLE;
• obezita a anorexia;
• endokrinné ochorenia;
• chronické zlyhanie obličiek;
• jesť tučné jedlá.

Eliminácia porúch metabolizmu lipidov

Ak sa v lipidovom profile zistia abnormality, treba okamžite prijať opatrenia. Prvou prioritou je zmena stravy. Na stabilizáciu metabolizmu tukov v tele musíte opustiť:

• tučné mäso a mäsové prípravky, údeniny;
• sladké pečivo a biely chlieb;
• konzumácia vajec (najmä žĺtkov);
• koreniny a sýtené nápoje.

Dobré účinky diétnej terapie sa pozorujú, ak pacient do denného menu zaradí:

• veľké množstvo zeleniny a ovocia;
• chudé mäso;
• ryby s nízkym obsahom tuku (losos, sleď);
• obilniny;
• rastlinné oleje (ľanové, olivové, repkové);
• chlieb, lepšie z celozrnnej múky alebo otruby.

Liečba základného ochorenia urýchľuje proces normalizácie lipidového spektra. Na lekársku úpravu stavu pomocou nasledujúcich liekov:

• statíny (atorvastatín, simvastatín);
• kyselina nikotínová (vitamín PP);
• antioxidanty a fibráty (Clofibrát, Gemfibrozil);
• sekvestranty žlčových kyselín (Cholestyramine, Colesevelam).

Indikácie pre vymenovanie statínov

Normalizácia ukazovateľov, ak sa dodržiavajú všetky odporúčania, sa môže vyskytnúť počas prvého mesiaca liečby. Ale aj pri pravidelnej medikácii a dodržiavaní tohto režimu je potrebné pravidelne vykonávať laboratórne monitorovanie, aby sa včas opravili zmeny a upravila liečba. Diéta by mala byť trvalá, nie dočasný spôsob normalizačných testov.

Zmeny v lipidovom profile môžu byť príčinou závažných ochorení (aterosklerózy) a následkom zmien v tele (hypotyreóza, hypertyreóza). Pravidelné lekárske vyšetrenia, vrátane laboratórnych testov, poskytnú čas na zaznamenanie zmien v biochemickej analýze a prijmú opatrenia na úpravu životného štýlu s cieľom zabrániť rozvoju chorôb.

Vyvážená strava, dostatočná aktivita, pozornosť k vlastnému zdraviu pomôžu zachovať zdravie a výkonnosť mnoho rokov.

Lipidové spektrum

Lipidové spektrum (lipidogram) - komplex biochemických krvných testov, ktorý umožňuje vyhodnotiť celkový stav metabolizmu tukov v tele. Štúdia obsahuje definíciu:

• celkový cholesterol (OH);
• triglyceridy (TG);
• lipoproteín s vysokou hustotou (HDL);
• lipoproteín s veľmi nízkou hustotou (VLDL);
• lipoproteín s nízkou hustotou (LDL);
• aterogénny koeficient (CA).

V rozšírenom teste lipidového spektra tiež dochádza k stanoveniu proteínov prenosu lipidov cirkulujúcich v krvi, apoproteínu A a apoproteíne B.

Cholesterol je všeobecný názov pre mastné molekuly cirkulujúce v krvi. Cholesterol vykonáva v tele niekoľko biologických funkcií. Je to štrukturálna zložka cytoplazmatickej membrány všetkých buniek v tele; je prekurzorom hormónov nadobličiek - kortikosteroidy, estrogén a testosterón; Je súčasťou vitamínu D rozpustného v žlči a tuku, ktorý je zodpovedný za rast tkaniva kostí a chrupavky a imunitnú obranu tela.

Pretože tuk, a teda cholesterol, má hydrofóbnu povahu a nemôže sa pohybovať nezávisle v krvi, spájajú sa s ním špeciálne proteíny transportujúce apoproteíny. Komplex proteín + tuk sa nazýva lipoproteín. Podľa ich chemickej a molekulárnej štruktúry existuje niekoľko typov lipoproteínov, ktoré vykonávajú svoje funkcie v tele.

Lipoproteíny s vysokou hustotou - frakcia lipidového spektra, ktorá má antiaterogénne vlastnosti. Pre schopnosť viazať nadbytok telesného tuku, transportovať ho do pečene, kde sa využíva a vylučuje cez gastrointestinálny trakt, sa HDL nazývajú "dobrý" alebo "zdravý" cholesterol.

Nízko a veľmi nízkohustotné lipoproteíny sú hlavným faktorom pri tvorbe aterosklerózy. Ich hlavnou úlohou je transport cholesterolu do všetkých buniek ľudského tela. Vo zvýšených koncentráciách LDL a VLDL môže "linger" v krvnom obehu, uložené na stenách tepien a tvoriť cholesterolové plaky.

Triglyceridy sú neutrálne tuky cirkulujúce v krvnej plazme, tiež rizikový faktor pre aterosklerózu. Tieto lipidy sú hlavnými zásobami telesného tuku, čo zabezpečuje, že bunky potrebujú energiu.

Aterogénny koeficient je pomer "užitočných" a "škodlivých" tukov v krvi pacienta, ktorý sa vypočíta podľa vzorca: CA = (OH - HDL) / HDL.

Apoproteíny (apolipoproteíny) sú proteíny, ktoré prenášajú frakcie cholesterolu v krvnom obehu. Apoproteín A1 je zložkou HDL, apoproteínu B - HDL.

Abnormality v lipidovom spektre indikujú poruchy metabolických procesov v tele a môžu viesť k vážnym komplikáciám. Pravidelná analýza a monitorovanie jej výsledkov pomôže predchádzať vzniku chorôb.

Indikácie pre analýzu lipidového spektra

Štúdia lipidového spektra sa uskutočňuje pre:

• diagnostika a kontrola dynamiky aterosklerózy u pacientov s rizikovými faktormi: fajčenie, nadmerné požívanie alkoholu, kardiovaskulárna patológia, arteriálna hypertenzia, diabetes mellitus, zaťažená dedičnosťou atď.;
• štúdium stavu metabolizmu tukov u pacientov s koronárnym srdcovým ochorením, po utrpení infarktu myokardu;
• odhady metabolizmu tukov, pokiaľ ide o riadenie pacientov s vaskulárnymi ochoreniami mozgu.

V poslednom čase je krvný test celkového cholesterolu u všetkých pacientov starších ako 50 rokov vo väčšine kliník zaradený do rozsahu garantovaného skríningového (profylaktického) vyšetrenia. To znamená, že bez ohľadu na dôvod návštevy u lekára by sa mal vykonávať v cieľových vekových kategóriách 1 krát ročne (alebo 2 roky). Ak sa v tomto štádiu zistí abnormalita, pacientovi možno priradiť pokročilý krvný test pre spektrum lipidov.

Okrem toho sa odporúča, aby všetci zdraví mladší ľudia boli testovaní na lipidové spektrum 1 krát za 5 rokov. To umožní, aby ste si všimli porušenie metabolizmu tukov a začali liečbu.

Monitorovanie liečby aterosklerózy by sa malo vykonávať aj štúdiou lipidového spektra. Krvný test je predpísaný 1 krát za 3 mesiace v období výberu lieku a dávky a 1 krát za 6 mesiacov v prípade pozitívnej dynamiky. Redukcia cholesterolu, LDL, VLDL a aterogénneho koeficientu indikuje správny výber prostriedkov na liečbu aterosklerózy.

Ako sa pripraviť na analýzu

Podobne ako ktorýkoľvek iný biochemický test, analýza lipidového spektra vyžaduje malú predbežnú prípravu a dodržiavanie nižšie uvedených pravidiel:

• Štúdium lipidového spektra sa vykonáva ráno nalačno (čas nalačno by mal byť aspoň 8 hodín, ale nie viac ako 14). Ak nie je možnosť darovať krv ráno, je to dovolené robiť vo dne. Interval medzi posledným jedlom a odberom krvi by mal byť 6-7 hodín.
• Večera v predvečer by mala byť ako obvykle, nedodržiavanie špeciálnej diéty: takže výsledky analýzy lipidového spektra budú spoľahlivejšie. Okrem toho nie je potrebné porušovať obvyklé zvyklosti pre stravovanie osoby počas 1-2 týždňov pred vyšetrením;
• Odporúča sa prestať fajčiť pol hodiny pred odberom krvi a užívaním alkoholu - na jeden deň;
• Štúdia lipidového spektra by sa mala vykonať, keď je pacient v pokoji a nemá psychické ťažkosti;
• Pred užitím krvi by ste mali pokojne sedieť 5-10 minút.

Krv na analýzu sa odoberá zo žily. Zvyčajne dosť 5-10 ml. Potom technik správne pripraví biologickú tekutinu a dopraví ju do laboratória. Potom sa krv pošle do prepisu: výsledky testu na lipidové spektrum sú spravidla pripravené do jedného dňa.

Normálne a patologické hodnoty lipidového spektra

Miera krvnej analýzy pre spektrum lipidov sa líši v závislosti od veku subjektu a vybavenia konkrétneho laboratória. Priemery sú uvedené v tabuľke nižšie.