logo

Koľko žije s Hodgkinovým lymfómom

Lymfatický systém je jedným z hlavných "sprievodcov" ľudského tela. Čistí bunky, cievy a tkanivá pred škodlivými látkami a je tiež súčasťou kardiovaskulárneho systému.

Imunita závisí od stavu lymfatických uzlín, preto je Hodgkinov lymfóm závažnou patológiou lymfatického systému s malígnym priebehom.

Čo je Hodgkinov lymfóm?

Choroba má niekoľko mien: Hodgkinova choroba, Hodgkinova choroba, malígny granulóm - nádor, ktorý napáda lymfatický systém. V skutočnosti je to rakovina samotného systému.

Pri Hodgkinovom lymfóme dochádza k zvýšeniu lymfatických uzlín - krčka maternice, supraclavikulárneho alebo inguinálneho. Choroba mení biele krvinky krvných lymfocytov, transformuje sa na malígne. Neskôr sa pečeň, slezina a pľúca začínajú meniť.

U dojčiat a malých detí (do 4 rokov) nie je takmer žiadna rozvinutá lymfogranulomatóza. Bližšie k adolescencii zvyšuje riziko vzniku chorých.

Hlavné vrcholy morbidity:

  1. od 14 do 15 až 20 rokov;
  2. po 50 rokoch.

Viac informácií o chorobe z videa:

Druhy a štádiá ochorenia

Hodgkinova choroba je považovaná za "priaznivé" onkologické ochorenie a táto osoba má veľkú šancu zbaviť sa choroby.

WHO zdôrazňuje niekoľko typov Hodgkinovho lymfómu:

  • Nodulárna skleróza. Najčastejšie diagnostikovanou formou je 80% pacientov, ktorí sú často vyliečení;
  • Zmiešaný typ buniek. Vyskytuje sa v 20% prípadov granulomov. Pomerne agresívna forma, ale prognóza je stále priaznivá;
  • Lymfoidná dystrofia. Veľmi zriedkavá forma, asi 3% prípadov. Je ťažké rozpoznať, ale prognóza je slabá;
  • Hodgkinov lymfóm s veľkým počtom lymfocytov je tiež vzácnou formou ochorenia;
  • Nodulárny lymfóm. Ďalší zriedkavý typ ochorenia sa vyskytuje najčastejšie u adolescentov. Symptómy sa neprejavujú, majú veľmi pomalý priebeh.

Hodgkinov lymfóm má postupnú progresiu:

  1. Stupeň 1 je ovplyvnený iba jednou časťou lymfatických uzlín (napríklad iba krčné uzliny). Človek prakticky nepociťoval.
  2. Stupeň 2 - pokrýva dve a viac častí lymfatického systému na jednej strane hrudníka. Proces môže začať zachytávať susedné orgány.
  3. Fáza 3 - postihuje dve strany bránice, ako aj trieslové lymfatické uzliny, slezinu.
  4. Stupeň 4 - choroba postihuje celý lymfatický systém a ďalšie vnútorné orgány - pečeň, slezina, mozog.

V prvej fáze ochorenia prakticky neexistujú žiadne príznaky, alebo sa môžu zamieňať s bežnou SARS. Preto je tak dôležité, aby sme boli každý rok vyšetrení, napríklad aby sme urobili krvný test a navštívili terapeuta.

výhľad

Malígny granulóm je dobre liečiteľný a človek sa môže úplne zbaviť tohto ochorenia. Hlavná vec - čas na identifikáciu ochorenia. Potom sú šance vysoké - viac ako 85 percent pacientov s diagnózou Hodgkinovho lymfómu je úplne vyliečených.

Prognóza závisí od viacerých faktorov:

  • Štádium ochorenia. Pacienti so štádiom 2 dosiahli remisiu v 90% prípadov. S 3-4 - v 80 percent.
  • Prítomnosť metastáz. Mnohé orgány a systémy môžu byť ovplyvnené takým spôsobom, že ich uzdravenie už nie je možné.
  • Riziko relapsu. Po liečbe môže ochorenie vrátiť 15-25% pacientov. V tomto prípade je prognóza sklamaním.
  • Niekedy Hodgkinova choroba jednoducho nereaguje na žiadny typ terapie. Toto je však zriedkavé.

príčiny

Prečo sa vyskytuje Hodgkinov lymfóm, nie je známe. Existujú iba teórie a predpoklady:

  • Infekcie a vírusy (vírus Epstein-Barr, herpes typu 8, infekčná mononukleóza). Spôsobuje rýchlu deštrukciu foriem lymfocytov;
  • Dedičná predispozícia;
  • HIV (kvôli zníženej imunite);
  • Vystavenie karcinogénom (napríklad škodlivé faktory pri práci);
  • Choroby imunitného systému.

Hodgkinov lymfóm nie je nákazlivý. Presná príčina ochorenia sa však doteraz nenašla.

príznaky

V počiatočnom štádiu vývoja je takmer nemožné pozorovať Hodgkinov lymfóm. Choroba sa najčastejšie vyskytuje už v štádiách 3-4 choroby.

Malígny granulóm má u dospelých tieto príznaky:

  • Zväčšené lymfatické uzliny. Najznámejšie znamenie. Najčastejšie zvyšuje krčné alebo submandibulárne lymfatické uzliny, človek sa cíti dobre. V iných prípadoch sa choroba vzťahuje na oblasť slabin. Lymfatické uzliny môžu rásť do veľkých veľkostí, ale zvyčajne sú bezbolestné. Fotografia ukazuje neskoré štádium Hodgkinovho lymfómu.
  • Poškodenie pečene, sleziny. V prípade Hodgkinovho lymfómu sa tieto orgány zväčšujú, niekedy veľmi, ale nespôsobujú u pacientov obavy.
  • Krehkosť kostí, časté zlomeniny. Tieto príznaky sa vyskytujú, keď sa metastázy dostanú do kostrového systému.
  • Svrbenie. Vyskytuje sa v dôsledku zvýšenia koncentrácie leukocytov.
  • Agonizujúci kašeľ po použití tabliet neprechádza.
  • Dýchavičnosť. To môže byť ako pri pohybe, tak aj v pokojnom stave a vzniká v dôsledku pretlaku priedušiek.
  • Ťažké prehĺtanie. V dôsledku silného nárastu lymfatických uzlín sa slinky a potraviny sotva dostanú do žalúdka.
  • Opuch.
  • Zápcha a hnačka, bolesť brucha.
  • Nevoľnosť a zvracanie.
  • Nadmerné potenie.
  • Niekedy sa môže vyskytnúť necitlivosť v rukách alebo nohách, problémy s obličkami. Ale s Hodgkinovým lymfómom je to zriedkavé.

Navyše imunitná obrana tela je oslabená a ľudia sa môžu cítiť:

  1. Zvýšenie teploty na 39-40 stupňov. Môžu začať zimnice, svalová bolesť. To všetko pacient berie na prejavy chrípky, ale takéto príznaky sa znovu a znovu opakujú.
  2. Chronická únava, ktorá neumožňuje robiť bežné veci.
  3. Pacient rýchlo stráca váhu len za šesť mesiacov, má časté infekcie, vrátane pneumónie.

Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, pozorne sledujte stav lymfatických uzlín, najmä u detí. Prečítajte si tu o detskej lymfadenitíde.

Diagnóza ochorenia

Vzhľadom na absenciu symptómov pri nástupe ochorenia a mnohostranných prejavov už v neskorých štádiách môže byť ťažké diagnostikovať Hodgkinov lymfóm. Terapeut zvyčajne posiela pacientovi hematológa. Odborný lekár predpisuje výskum:

  1. Všeobecný krvný test. Základná analýza neurčuje nádor, ale umožňuje vyhodnotiť niektoré funkcie orgánov a podozrenie, že niečo nie je v poriadku. Možno pozorovať: pokles hemoglobínu, krvných doštičiek. Zvýšia sa leukocyty, monocyty, bazofily a eozinofily. Lymfocyty sú významne redukované. ESR naopak vzrástla (viac ako 25).
  2. Biochemická analýza krvi. Lekár v tejto analýze vidí výskyt proteínov zápalu, ich zmenu: fibrinogén, C-reaktívny proteín, a2-globulín. V neskorších štádiách ochorenia sa zvyšuje bilirubín, silne skoky ALAT, ASAT.

Na diagnostiku Hodgkinovej choroby sa používa aj:

  • X-ray. To pomôže vidieť zvýšenie lymfatických uzlín, rovnako ako zmeny vo vnútorných orgánoch.
  • US. Používa sa na štúdium veľkosti lymfatických uzlín, stupňa poškodenia, prítomnosti alebo neprítomnosti metastáz v orgánoch.
  • CT. Počítačová tomografia umožňuje podrobne študovať miesto, kde sa nádor nachádza a jeho zloženie. A tiež zhodnotiť stav tela v momente ako celku.
  • EGD. Potrebné na stanovenie metastáz lymfómu.
  • Prepichnutie kostnej drene. Používa sa v prípade metastáz v tkanive, kde odoberajú kúsok.
  • Biopsia lymfatických uzlín. Presne určuje patologické bunky. Ak to chcete urobiť, odstráňte postihnutú lymfatickú uzol a preskúmajte ju pod mikroskopom.

Vývoj dieťaťa

Novorodenci a deti vo veku do 4 rokov tento typ rakoviny lymfatického systému zvyčajne nevyvíjajú. Najčastejší vek pacientov s priemerom 14 rokov. Ale asi 4% detí v základnom a školskom veku sú stále choré.

Deti necítia nástup ochorenia. Ale neskôr sa môžu objaviť nasledujúce príznaky:

  • Dieťa sa často unavuje, stáva sa letargickým a ľahostajným ku všetkému.
  • Môžete si všimnúť zvýšenie lymfatických uzlín v krku alebo slabinách, ktoré neprejdú dlho.
  • Dieťa stráca váhu rýchlo, jej málo.
  • Príznaky svrbivej dermatózy sa objavia.
  • Skoky v telesnej teplote, potom sa objaví, potom zmizne znova.
  • Môže sa vyskytnúť ťažké potenie, najmä v noci.
  • To všetko nevadí dieťaťu. Avšak neskôr, veľmi pomaly, sa symptómy zvyšujú, začínajú sa zmeny v pečeni a slezine.

Ak má lekár podozrenie na Hodgkinovu chorobu, dieťa je diagnostikované rovnako ako dospelý. A v prípade potvrdenia obáv sa posielajú do nemocnice.

Choroba u tehotných žien

Je to veľký problém v diagnostike aj v liečbe. Všetky manipulácie by sa mali vykonávať pod dohľadom gynekológa.

Kvôli tehotenstvu môže žena pociťovať výrazné zhoršenie zdravia, avšak našťastie sa choroba vyvíja pomaly, čo znamená, že lekári majú čas pokúsiť sa dosiahnuť pacienta so stabilnou remisiou.

V počiatočných štádiách je radiačná terapia neprijateľná. V ťažkých prípadoch lekári odporúčajú potrat, pretože ohrozujú život pacienta.

Liečba tehotnej ženy je prakticky vylúčená. Lekári majú taktiku čakania. Snažia sa pomôcť pacientovi priviesť dieťa do dátumu splatnosti a po pôrode okamžite začnú liečbu. Prirodzene, dojčenie je vylúčené. Neexistuje riziko prenosu choroby na dieťa.

liečba

Pacient je hospitalizovaný na onkologickom oddelení a pre neho je zvolený najvhodnejší spôsob liečby:

  1. rádioterapia;
  2. chemoterapie;
  3. Chirurgický zákrok.

Radiačná terapia je najúčinnejšia v skorých štádiách ochorenia. Priebeh liečby je asi mesiac. Počas tejto doby sa utratí 15 sedení a je pravdepodobnejšie, že osoba vstúpi do stabilnej remisie.

V neskorších štádiách sa k ožarovaniu pridáva lekárska terapia, to znamená chemoterapia s antibakteriálnymi a protinádorovými liečivami (Adriamycín, Bleomecin), blokátory syntézy nukleových kyselín (cyklofosfamid) a ďalšie.. Tiež sa používajú hormonálne prípravky, ako napríklad Prednisonal.

V prvých dvoch štádiách postačuje zvyčajne jedna rádioterapia alebo radiačná terapia plus dva cykly „chémie“. V 3 až 4 fázach strávite aspoň 9 cyklov chemoterapie.

Kritériá pre primeranú liečbu:

  1. Zníženie alebo dokonca vymiznutie niektorých symptómov lymfómu;
  2. Zníženie veľkosti lymfatických uzlín;
  3. Vo výskume nádorové bunky zmiznú.

Ak ochorenie nereaguje na liečbu, predpíše sa takzvaný režim DHAP, ktorý sa skladá z troch liekov: cisplatiny, cytarabínu a dexametazónu.

V extrémnych prípadoch, keď iné prostriedky nepomáhajú, sa uplatňuje chirurgický zákrok. Príliš veľké formácie sa odstránia, slezina sa môže odstrániť. Chirurgickou metódou sa uchýlil k záchrane života pacienta.

Na potlačenie vedľajších účinkov chemoterapie a radiačnej terapie je pacientovi predpísané lieky, ktoré zvyšujú imunitu, ako aj vitamíny.

prevencia

Jasné pokyny na prevenciu ochorenia neexistujú. Odporúča sa chrániť pred infekciou vírusmi a HIV, účinkami karcinogénov a včas odhaliť a liečiť herpes rôzneho druhu.

Hodgkinova choroba je rakovina lymfatického systému. Našťastie má veľmi veľké percento vyliečenia - viac ako 90 percent v druhej fáze. Všetko, čo je potrebné, je ostražitosť a každoročné lekárske vyšetrenie.

Koľko ľudí žije po Hodgkinovom lymfóme po liečbe

Patológia nádorového charakteru, ovplyvňujúca lymfatický systém uzlami a cievami. Hlavnou otázkou, ktorá znepokojuje pacientov s Hodgkinovým lymfómom, je, ako dlho žijú s touto chorobou? Patológia sa vzťahuje na počet malígnych, v ktorých je konštantné rozdelenie postihnutých buniek. Nové bunkové formácie vyvolávajú narušenie fungovania lymfatických uzlín a celého somatického systému.

Ak sa ochorenie zistí v počiatočnom štádiu lézie uzlín pred začiatkom migrácie mutovaných buniek v tele, pravdepodobnosť úspešnej liečby a prežitie pacienta je pomerne vysoká. Patológia sa vyvíja pomaly s výskytom špecifických symptómov. Vďaka včasnej liečbe lymfogranulomatózy je prognóza viac ako pozitívna u 9 z 10 pacientov. Ak nebolo možné včas identifikovať chorobu, potom len 7 z 10 ľudí môže dúfať v dlhodobú stabilnú remisiu.

Príčiny ochorenia

Patológia sa líši od iných malígnych lézií lymfatických uzlín prítomnosťou modifikovaných a špeciálnych viacjadrových buniek. Nazývajú sa Sternberg a Hodgkinove bunky. Dôvody ich výskytu v organizmoch ešte neboli presne stanovené. Moderná medicína predkladá len verzie, ale nie je schopná ich vyvrátiť ani potvrdiť.

Jedinou dokázanou skutočnosťou je vývoj ochorenia v dôsledku vírusu Epstein-Barrovej. Infekcia sa zistila v viacjadrových bunkách novotvaru. Jeho vplyv prispieva k aktívnemu klonovaniu zmenených buniek, čo vedie k ich transformácii na nádorové bunky.

Už v tejto forme sa bunky začnú aktívne šíriť po celom tele.

Mnohí vedci inklinujú k verzii genetickej predispozície k rozvoju patológie. Tento predpoklad podporujú časté prípady detekcie ochorenia u dvojčiat. Práca na definícii špecifického génu, ktorý spúšťa Hodgkinovu chorobu, však nepriniesla pozitívne výsledky.

Zvažujú sa aj ďalšie možné príčiny patológie:

  1. Oslabenie imunity. Vývoj Hodgkinovej choroby je determinovaný na pozadí porušovania druhej úrovne ochrany imunitného systému.
  2. Vystavenie žiareniu.
  3. Nepriaznivé environmentálne podmienky.
  4. Dlhodobý alebo pravidelný kontakt s organickými rozpúšťadlami, karcinogénmi a chemikáliami.
  5. Prítomnosť autoimunitných patológií. Najväčším problémom je lupus a reumatoidná artritída.
  6. Terapia s použitím hormonálnych liekov.
  7. Vývoj lymfómu po liečbe protirakovinovými liekmi.

Zo zoznamu bola vymazaná iba verzia s citlivosťou na rodinu. Zároveň však otázka vývoja patológie v obidvoch identických dvojčiatách zostáva nevysvetliteľná.

Druhy a formy ochorenia

Okrem klasickej formy, ktorú opisuje Hodgkin, moderná medicína zdôrazňuje niekoľko ďalších typov ochorenia:

  1. Klasická forma s dominanciou lymfocytov.
  2. Nodulárna skleróza. Histologická forma s hustým rastom štruktúr spojivového tkaniva.
  3. Nodulárny lymfóm, ktorému dominujú lymfocyty.
  4. Lymfóm s nodulárnou sklerózou. Charakteristická je deštrukcia lymfatickej uzliny vláknitými kordmi.
  5. Lymfóm s lymfopéniou. V oblasti nádoru úplne chýbajú zdravé lymfocyty. Zdravé tkanivá lymfatických uzlín sú nahradené vláknitým tkanivom.
  6. Zmiešaná bunková patológia. Pozorovaná nekróza lymfatickej uzliny. Pri výskume nádoru sa našli všetky leukocytárne bunky.

Na objasnenie vlastností vývoja Hodgkinovho lymfómu, špecialista, založený na subjektívnych príznakoch ochorenia, nevyhnutne priradí pacientovi niekoľko ďalších inštrumentálnych a laboratórnych štúdií. S ich pomocou je možné určiť špecifiká vývoja patológie.

V prípade Hodgkinovej choroby môže špecialista predpísať terapiu až po stanovení histologickej štruktúry nádoru. Účinnosť liečby a prežitie pacientov závisí do značnej miery od štádia patológie.

Fázy patológie

Pri Hodgkinovom lymfóme sa delenie do štádií zvyčajne uskutočňuje na základe závažnosti priebehu ochorenia a šírky zóny distribúcie nádorových buniek. Celkovo sú tu 4 fázy:

  1. Choroba prebieha bez príznakov. Je objavená náhodne pri komplexnom vyšetrení. Rast nádorov sa pozoruje len v jednej skupine lymfatických uzlín.
  2. Proces nádoru sa nachádza v niekoľkých skupinách lymfatických uzlín. Granulomatózne zlúčeniny ovplyvňujú okolité štruktúry.
  3. Na oboch stranách bránice dochádza k rozsiahlemu nárastu lymfatických uzlín. Granulomatózne inklúzie postihujú vnútorné orgány a tkanivá. Vo väčšine prípadov pacienti majú mnohopočetné nádory v pečeni a slezine. Miera prežitia pacientov v tomto prípade do veľkej miery závisí od zvoleného priebehu terapie a citlivosti patológie na predpísané lieky.
  4. Proliferácia nádorových formácií porušuje fungovanie mnohých štruktúr tela. Štatistiky ukazujú, že v tomto štádiu majú pacienti výrazný nárast lymfatických uzlín. Absencia intenzívnej starostlivosti v tomto štádiu je smrteľná.

Prežitie pacientov závisí od šírky šírenia nádorových buniek. Čím menšie poškodenie tela, tým vyššia je šanca na úspešnú liečbu.

Príznaky ochorenia

Pacient môže dlho žiť bez toho, aby poznal Hodgkinov lymfóm. Ale pozornosť k rôznym zmenám vo vašom tele vám umožňuje pozorovať príznaky patológie pred ich prechodom do tretej alebo štvrtej etapy. Špecifickým znakom vývoja Hodgkinovho lymfómu je lymfadenopatia. V tomto prípade pacient začne zvyšovať rast lymfatických uzlín na pozadí normálneho zdravia. Submandibulárne lymfatické uzliny sa najprv menia, potom inguinálne a axilárne. Ak sa stali hustými a elastickými bez tkanivových adhézií, získali mobilitu, ale zostali bezbolestné, odporúča sa okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Nečinnosť pacienta často vedie k zvýšeniu lymfatických uzlín na gigantické proporcie.

Patologický rast nepriaznivo ovplyvňuje fungovanie všetkých orgánov a tkanív susediacich s lymfatickými uzlinami, čo vedie k vzniku príznakov vo forme:

  1. Suchý kašeľ.
  2. Dyspnea, ktorá sa vyskytuje aj v pokoji.
  3. Narušenie funkcie prehĺtania vyvolanej kompresiou lumenu pažeráka. V prvej fáze, ťažkosti pri prehĺtaní tuhých potravín. V budúcnosti sa pacient ťažko prehltne a tekutiny.
  4. Opuchy končatín a zväčšená pečeň, slezina. Symptóm signalizuje stláčanie spodných a dutých vyšších žíl. Poškodený krvný obeh prispieva k tvorbe ďalších funkčných abnormalít v tele.
  5. Poruchy trávenia vo forme hnačky, zápchy, nadúvania.
  6. Porucha motorickej funkcie končatín.

Ďalší rast nádoru vyvoláva stále silnejšiu kompresiu okolitých tkanív. Špecifické symptómy sa spájajú so špecifickými.

Príznaky poškodenia orgánov

Aktívna tvorba granulómov a nádorov vedie k vážnemu poškodeniu tela. Pacient môže pociťovať:

  1. Hepatomegália. Proces rastu granulómov prispieva k eliminácii zdravých pečeňových buniek. Štrukturálne lézie vedú k neschopnosti tela vyrovnať sa s jeho funkciami.
  2. Splenomegália. Zvýšenie tkaniva sleziny s ich následným zhutnením. Symptóm sa často vyskytuje pri štádiu 3 a 4 lymfómov.
  3. Poruchy dýchania.
  4. Patologické zmeny v kostnej štruktúre. Znížená sila kosti vedie k poraneniu aj pri ľahkom zaťažení.
  5. Kožná patológia. Pacienti môžu pociťovať svrbenie, pálenie alebo bolestivosť určitých oblastí kože.

Systémová povaha lézie môže viesť k predĺženej teplote sprevádzanej zimnicou a bolesťou. Zároveň sa pozoruje nadmerné potenie pri prudkom návrate teploty do normálu. Jeho zvýšenie sa periodicky pozoruje. Vyčerpaný imunitný systém nie je schopný bojovať proti únave a stresu. Pacient má ospalosť, slabosť, zníženú koncentráciu.

V neskorých štádiách lymfómu, ako dôsledok funkčnej nedostatočnosti vnútorných orgánov, dochádza k rýchlej strate hmotnosti a svalovej hmoty. Deplécia imunity robí telo zraniteľným voči útokom rôznych infekcií. Ak je pacientovi predpísaná chemoterapia alebo liečba rádioterapiou, pravdepodobnosť častých infekčných ochorení sa mnohokrát zvyšuje.

Prognóza Hodgkinovho lymfómu

Prežitie v prítomnosti ochorenia závisí od jeho typu, štádia a pravdepodobnosti relapsu. Prevažná väčšina pacientov, ktorí podstúpili terapiu, bola schopná úplne prekonať patológiu a dosiahnuť stabilnú remisiu. Podobný výsledok sa pozoroval v 90% prípadov v liečbe štádia 1 a 2 lymfómu. Využíva integrovaný prístup, vrátane rádioterapie alebo chemoterapie. Liečba zahájená v štádiách 3 alebo 4 zabezpečuje dlhodobú remisiu v 75% prípadov.

Účinnosť liečby ovplyvňuje prítomnosť komorbidít. Ich prítomnosť často obmedzuje používanie niektorých protirakovinových liekov.

Terapia trvá dlhšie a prežitie pacienta je v tomto prípade sporné.

V prípadoch, keď sa príznaky ochorenia prejavujú až po prechode do štádia 4, liečba môže byť neúčinná. Prognóza sa robí na základe klinického obrazu a typu patológie. Neefektívna terapia a smrť sa pozorujú len v ojedinelých prípadoch.

Pre včasnú liečbu Hodgkinovho lymfómu sa odporúča neopustiť profylaktické lekárske vyšetrenie vykonávané raz ročne. Choroba v počiatočných štádiách je asymptomatická, čo jej umožňuje dlhodobo nepozorovane. Aby sa zabránilo vzniku ťažkých porúch v tele spôsobených rastom lymfatických uzlín, neodporúča sa ignorovať výskyt prvých príznakov oslabenej imunity a včas vyhľadať lekársku pomoc.

Hodgkinov lymfóm: ako dlho žijú?

Hodgkinova choroba (lymfóm) - porážka lymfatického systému rakovinových buniek, čo má za následok patologickú zmenu v zložení krvi. Často sa vyskytuje u mužov au pacientov od adolescencie do 40 rokov. V patológii sú postihnuté systémové uzliny, ochorenie ovplyvňuje krv a oblasti tela.

Hodgkinov lymfóm sa vyvíja pomaly. Bez špeciálnej liečby sa objavuje funkčná nedostatočnosť orgánov, ktorá je smrteľná. Ak chcete predĺžiť život, musíte byť riadne liečený lekárom. Prognóza ochorenia závisí od rôznych faktorov.

Formy lymfómu

Existuje niekoľko foriem ochorenia, ktoré sa líšia svojou povahou a inými aspektmi.

  • Klasický lymfóm. Vyskytuje sa vo veku od 15 do 35 rokov, zistené u starších ľudí.
  • Nodulárna forma lymfoidnej prevencie je päťpercentnou časťou iných typov patológie. Ovplyvňuje deti a ľudí po tridsiatich rokoch. Lymfóm má dlhý vývoj, je detekovaný v prvom a druhom štádiu. Niektorí pacienti sú vyliečení. Od klasiky sa líši svojou histologickou štruktúrou, správaním a charakteristikami. Smrť sa vyskytuje v 5% prípadov, pre pomalý, opakujúci sa.
  • Sklerotizujúca nodulárna forma. Zistené u 60% pacientov. Je ovplyvnená slezina, nádor prechádza do oblasti kostnej drene. Nepriaznivá prognóza sa podáva so silným potením v noci a chudnutím.
  • Zmiešaný bunkový lymfóm. Ak je priebeh pomalý, lymfadenopatia (zvýšenie lymfatických uzlín lymfatického systému) sa stanoví niekoľko rokov pred zistením ochorenia. Stav pacienta je bezpečný po dobu piatich rokov. Niekedy je kurz rýchly. S úspešnou liečbou existuje veľa šancí na dlhé remisie. Predpovede sú odlišné.
  • Lymfoidná deplécia. Zriedkavý typ patológie, diagnostikovaný v piatich percentách prípadov u pacientov po 50 rokoch. V bunkách nádoru sa množstvo lymfocytov stále znižuje.

Hodgkinov lymfóm je zákerná choroba, ktorá má rôzne formy. Každý nesie nebezpečenstvo, nemôžete s akýmkoľvek prejavom zaobchádzať ľahko. U niektorých typov lymfómov je priebeh priaznivý, dĺžka života sa zvyšuje. Niekedy dôjde k úplnému vyliečeniu. Ak bol identifikovaný Hodgkinov lymfóm, odpoveď na dĺžku života závisí od štádia patológie.

Fázy Hodgkinovho lymfómu

Štádiá ochorenia sa klasifikujú podľa závažnosti a rozsahu lézie.

  • Prvá fáza je charakterizovaná absenciou symptómov. Choroba sa zistí náhodne, keď sa pacient vyšetrí podľa plánu alebo pri inej príležitosti. V tomto štádiu je patológia charakterizovaná prítomnosťou prerastania nádorov v jednej skupine lymfatických uzlín alebo v jednom orgáne, ktorý sa nachádza v blízkosti.
    V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia je zvyčajne postačujúce minimum liečby. Počet ľudí, ktorí prežili desať rokov, viac ako 90%. Úplné remisie sa vyskytujú u 96% pacientov. Obdobie, počas ktorého sa relapsy nevyskytujú, dosahuje u 80% pacientov 15 rokov.
  • Druhý stupeň je charakterizovaný šírením nádoru do skupín lymfatických uzlín, ktoré sú umiestnené nad abdominálnou prepážkou. V okolitých štruktúrach sa tvoria granulomatózne útvary.
    Pacienti s druhým štádiom lymfómu dostávajú priaznivú prognózu. Miera prežitia za päť rokov presahuje 80%. K úplnej remisii dochádza v 70%. Relapsy sa vyskytujú u 35%, negatívny priebeh sa vyskytuje u jednej tretiny pacientov.
  • V tretej etape sú lymfatické uzliny aktívne zväčšené na oboch stranách membrány. Stanoví sa veľké množstvo granulomatóznych inklúzií v tkanivách a orgánoch. Nádory sa zisťujú v tkanivách sleziny, pečeňovej štruktúre a krvotvorných orgánoch.
    Liečba je úspešná v 80% prípadov. 60% pacientov žije desať rokov. V prvých 12 mesiacoch liečby sa relapsy vyskytujú v 10-40% prípadov, závisí od stupňa komplikácií.
  • Štvrtá fáza je charakterizovaná šírením nádorových procesov do mnohých štruktúr, v dôsledku čoho sa ich funkcie menia a sú narušené. 50% pacientov má zväčšené lymfatické uzliny.
    Dokonca aj v tomto štádiu existuje pravdepodobnosť úplného zotavenia, dosahuje 75%. Úplná remisia je pozorovaná u takmer 50%, ale u rovnakého počtu pacientov v prvých rokoch dochádza k relapsom, z ktorých 10% žije dlhšie ako desať rokov.

Priemerná dĺžka života v Hodgkinovom lymfóme je priamo závislá od štádia ochorenia. Čím skôr sa choroba zistí, tým väčšia je šanca na predĺženie rokov života. Niekedy sa zastaví vývoj patológie a dokonca vylieči.

Nie je vždy možné diagnostikovať lymfóm v čase, takže je potrebné venovať pozornosť prvým príznakom alebo byť pravidelne vyšetrovaný v nemocnici. Je dôležité venovať pozornosť opuchnutým lymfatickým uzlinám v krčnej, inguinálnej, okcipitálnej alebo subklavickej oblasti. Môže narušiť kašeľ, dýchavičnosť.

Redakčná rada

Ak chcete zlepšiť stav vašich vlasov, je potrebné venovať osobitnú pozornosť šampónom, ktorý používate.

Děsivá postava - v 97% šampónov známych značiek sú látky, ktoré otrávia naše telo. Hlavné zložky, vďaka ktorým sú všetky problémy na štítkoch označené ako laurylsulfát sodný, laurethansulfát sodný, sulfát kokosu. Tieto chemikálie ničia štruktúru vlasov, vlasy sú krehké, strácajú pružnosť a pevnosť, farba vybledne. Ale najhoršie je, že sa táto látka dostane do pečene, srdca, pľúc, hromadí sa v orgánoch a môže spôsobiť rakovinu.

Odporúčame vám, aby ste sa vzdali využívania finančných prostriedkov, v ktorých sa tieto látky nachádzajú. V poslednej dobe odborníci nášho redakčného tímu vykonali analýzu šampónov bez obsahu síranov, kde prvé miesto získali fondy spoločnosti Mulsan Cosmetic. Jediný výrobca prírodnej kozmetiky. Všetky výrobky sú vyrábané pod prísnymi systémami kontroly kvality a certifikácie.

Odporúčame navštíviť oficiálny online obchod mulsan.ru. Ak máte pochybnosti o prirodzenosti vašej kozmetiky, skontrolujte dátum exspirácie, nemal by presiahnuť jeden rok skladovania.

komplikácie

Priemerná dĺžka života závisí od komplikácií ochorenia a liečby. Dôsledky vážne ovplyvňujú kvalitu života. Podľa štatistík Stanfordskej univerzity na druhom mieste v príčinách úmrtia u pacientov s lymfómom je smrteľný zo sekundárnych nádorov. Prvé miesto je venované smrti z progresie patológie. Tu sú najčastejšie komplikácie.

    • Porušenie štítnej žľazy. Zistilo sa u 17-50% pacientov. Často sa vyvíja hypotyreóza (špecifický stav, ktorý je spojený s reakciou na nízku hladinu hormónov štítnej žľazy). V 3-6% prípadov existuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny štítnej žľazy.
    • Myokarditída (všeobecný názov pre zápal v myokarde) a perikarditída (zápal sérovej srdcovej membrány), vyskytujúci sa bez príznakov. Určený u polovice pacientov, ktorí podstúpili rádioterapiu. Diagnostikované röntgenovým žiarením a ultrazvukom. Niekedy sa vyvíja akútna perikarditída.
  • Pulmonitída (pulmonitída - zápal pľúc, ktorý ovplyvňuje steny alveol), chronická reštriktívna fibróza (reštriktívne patologické stavy sa vyznačujú poklesom natiahnuteľnosti pľúc, fibrózou - proliferáciou spojivového tkaniva v kombinácii s tvorbou jaziev). Diagnostikované u 20% pacientov, ale s použitím modernej radiačnej liečby, príznaky sú zistené v 5%.
  • Dysfunkcia pohlavných žliaz. Častejšie diagnostikované u mužov. Ak sa vyskytnú výrazné príznaky intoxikácie, u viac ako polovice mužov, ktorí majú príznaky intoxikácie v kombinácii s vážnym úbytkom hmotnosti, sa zistia rôzne porušenia spermatogenézy.
  • Vývoj druhých malígnych nádorov. Patrí medzi ne sekundárna leukémia (onkológia tvorby krvi), non-Hodgkinove lymfómy (malígny novotvar, v ktorom sú lymfatické bunky hematopoetického zárodku). Existuje riziko vzniku rakoviny pľúc, prsníka, žalúdka a melanómu.
  • Závažné infekcie. Sú spôsobené oslabeným telom pacienta a vykonávanou liečbou.

Ktorákoľvek z podmienok môže viesť k zdravotným problémom, mnohé z nich môžu znížiť očakávanú dĺžku života.

liečba

Komplikácie sa objavujú po liečbe, ktorá sa musí brať do úvahy v otázke očakávanej dĺžky života v lymfóme. Používajú sa rôzne lekárske taktiky, jednou z nich je rádioterapia. Výsledkom vplyvu takejto liečby na nádorové bunky sú ich mutačné zmeny, ktoré zabraňujú ich reprodukcii a životu.

Radiačná terapia sa používa v prvých dvoch štádiách ochorenia. Vyznačuje sa súčasným ožiarením postihnutých oblastí. Rádioterapia pre pacienta neprejde bez stopy. Samozrejme, že je nevyhnutné, aby sa predĺžil život lymfómu a nesie s ním menšie nebezpečenstvo ako samotná choroba, následky sú nepríjemné.

  • Hypotyreóza je znížená funkcia štítnej žľazy, ktorá sa prejavuje suchou kožou, slabosťou, znížením krvného tlaku a nedostatkom emócií.
  • Porážka slinných žliaz, čo vedie k suchosti v ústach.
  • Radiačná pneumonitída - vznik jazvového tkaniva v pľúcach, ktorý vedie k dýchavičnosti, zhoršuje námahu.
  • Radiačná kolitída je zápalový proces v hrubom čreve, ktorý sa prejavuje nepríjemnými pocitmi v bruchu a zápche.
  • Radiačná cystitída je zápalový proces v močovom mechúre, ktorý sa prejavuje častým močením, počas ktorého môžu byť prítomné bolestivé pocity.

Lymfogranulomatóza sa lieči chemoterapiou. Je navrhnutý tak, aby úspešne pozastavil bunkové delenie, poškodenie mutovaných buniek. Chemoterapia má tiež nepríjemné komplikácie.

Lekári môžu predpisovať lieky na boj proti týmto komplikáciám. Je dôležité hovoriť o Vašom stave, aby lekár rozumel, ako najlepšie pomôcť pacientovi.

Prognóza života

Pri tejto chorobe závisí prognóza od štádia, histologickej formy, závažnosti symptómov, pravdepodobnosti relapsu. Uvádza sa dobrá prognóza, viac ako 80% pacientov sa zotavuje. V prvých dvoch štádiách komplexnej liečby sa úplné uzdravenie dosiahne u 90% pacientov, pričom pretrváva remisia.

Nežiaduca prognóza sa často podáva nasledujúcim pacientom:

  • s hemoglobínom pod 105;
  • vo veku nad 40 rokov;
  • v 4. štádiu ochorenia;
  • keď je obsah albumínu menej ako 40;
  • s leukémiou viac ako 15 000 MCL;
  • mužských pacientov;
  • s rozšírením choroby do pečene.

Prežitie v lymfóme - cieľ pacientov. Ak chcete predĺžiť život, musíte dodržiavať rady lekára a snažiť sa udržať pozitívny postoj.

Hodgkinov lymfóm: znaky a príznaky ochorenia, prognózy lekárov

Hodgkinov lymfóm (LH), tiež nazývaný lymfogranulomatóza, je malígny rast v lymfatickom systéme, ktorý inhibuje jeho základné funkcie a negatívne ovplyvňuje rad telesných systémov (vrátane imunitných a vylučovacích).

Čo je to choroba a ako sa vyvíja? Aké príznaky sa objavia ako prvé? Koľko z nich žije a ako sa dá vyliečiť?

Vedci naznačujú, že vývoj Hodgkinovho lymfómu môže byť spojený s infekciou vírusom Epstein-Barr, ako aj so znížením imunity v dôsledku užívania imunosupresív alebo infekcie HIV.

Hodgkinov lymfóm postihuje ľudí rôzneho veku, najčastejšie pacientov vo veku od 14 do 40 rokov a špecifický typ tohto nádoru (zmiešaný bunkový typ) postihuje mužov nad 50-55 rokov. Presné príčiny LH ešte nie sú známe: k dispozícii lekárom sú len údaje o symptómoch, liečebných režimoch a zozname rizikových faktorov.

Hodgkinov lymfóm: symptómy a typy ochorenia

Hodgkinov lymfóm (LH), tiež nazývaný lymfogranulomatóza alebo malígny granulóm, je ochorenie lymfoidného tkaniva, v ktorom sa B-lymfocyty degenerujú na patologické gény Reed - Berezovsky - Sternbergove bunky.

Podľa rôznych klasifikácií existuje päť typov LH:

  • Klasický Hodgkinov lymfóm;
    • Zmiešaný bunkový lymfóm;
    • LH s nodulárnou sklerózou;
    • LH s nízkym počtom lymfocytov (lymfopénia);
    • Klasická LH, bohatá na lymfocyty;
  • Nodulárny LH bohatý na lymfocyty.

Všetky typy tohto ochorenia, okrem nodulárneho lymfómu s prevahou lymfocytov, sa často označujú ako podtyp klasického Hodgkinovho lymfómu (KHL) v dôsledku podobných vývojových špecifík. V súčasnosti je podľa tejto klasifikácie incidencia CHL 95% všetkých registrovaných prípadov.

Vrchol výskytu klasického Hodgkinovho lymfómu - 15-35 rokov. Druhý vrchol pre zmiešaný bunkový nádor sa vyskytuje v starobe. Aj tento poddruh chorých detí.

Detská granulomatóza je zriedkavejším prípadom ako ochorenie aj po dosiahnutí vrcholu. Hodgkinov lymfóm nie je nikdy registrovaný u dojčiat (do jedného roka). U detí sú malígne granulomy zvyčajne lokalizované v krčku maternice a, ako choroba progreduje, v lymfatických uzlinách hilar.

Najbežnejším typom CHL je lymfóm s nodulárnou sklerózou. Väčšina pacientov s touto diagnózou sú mladé ženy.

Klinický obraz niektorého z poddruhov LH je často príčinným nárastom lymfatických uzlín v neprítomnosti infekčných ochorení. Najčastejšie sú postihnuté uzly na krku a nad kľúčnou kosťou.

V zriedkavejších prípadoch je v približne 20% prípadov lymfóm lokalizovaný v axilárnych lymfatických uzlinách a mediastíne (stredná časť hrudníka, kde sa nachádza srdce a pľúca). Menej ako 10% prípadov je spôsobených zvýšením inguinálnych a intraabdominálnych uzlín.

Najprv, opuch lymfatických uzlín neinterferuje so životne dôležitou aktivitou a môže byť dokonca nevšimnutý, pretože sú bezbolestné a dostatočne mäkké. Časom však zväčšené uzly začnú vyvíjať tlak na orgány. Najmä, keď je postihnutá lézia intrathorakálneho lymfoidného tkaniva, pacient má kauzálny kašeľ, dýchavičnosť s námahou, ťažkosti s dýchaním.

Menej časté príznaky Hodgkinovho lymfómu - nadmerné nočné potenie, hypertermia (horúčka), prudký úbytok hmotnosti bez zmien v strave, strata chuti do jedla - sa zvyčajne pozorujú u starších pacientov s CLX zmiešaného bunkového a lymfopenického typu.

Vzhľad týchto príznakov v skorých štádiách ochorenia znižuje šance na úspešnú liečbu.

Medzi príznaky Hodgkinovho lymfómu patrí aj svrbenie tela a bolestivé lymfatické uzliny, ktoré sa pozorujú u mnohých pacientov. Bolesť sa zvyšuje po požití alkoholu.

Štádiový lymfóm

Stupeň ochorenia je určený stupňom jeho prevalencie v tele. Stupeň 4 Hodgkinovho lymfómu:

  1. Lokalizácia v 1. orgáne (mimo lymfatického tkaniva) alebo v prvej oblasti lymfatických uzlín.
  2. V druhej fáze sú postihnuté lymfatické uzliny vo viac ako 1 oblasti alebo orgán a lymfatické uzliny na rovnakej strane hrudníka.
  3. Postihnuté sú uzly v niekoľkých oblastiach oboch strán hrudníka. Tento proces sa môže rozšíriť do akéhokoľvek orgánu v tejto oblasti a sleziny. Tretia etapa zahŕňa aj léziu hornej časti peritoneum, aorty a panvy.
  4. Difúzne poškodenie vnútorných orgánov. Stupeň 4 lymfómu je charakterizovaný prechodom patologického procesu z lymfoidného do okolitých tkanív. V tomto štádiu sú ovplyvnené kostná dreň, pečeň, obličky, gastrointestinálny trakt a ďalšie orgány.

K indikácii štádia sa pridávajú špecifické symboly: A (žiadne znaky LH), B (pol roka, hypertermia alebo hojný pot), E (poškodenie orgánu nachádzajúceho sa v blízkosti patologicky zmenených lymfatických uzlín), S (prechod na slezinu), X ( prítomnosť veľkého novotvaru).

Diagnóza Hodgkinovej choroby

Pri Hodgkinovom lymfóme diagnostika často začína röntgenovým vyšetrením, pri ktorom sa počas ročného vyšetrenia zisťujú ročné patologické zmeny v lymfoidnom tkanive, po ktorých nasleduje všeobecný krvný test (OAK).

Výsledky krvného testu u pacienta LH sa líšia od normy.

Znižuje sa najmä hemoglobín (je to uľahčené zníženou apetítom a nedostatkami výživy), krvné doštičky (ak sa dostane malígne tkanivo do kostnej drene, dochádza k zhoršenej hematopoéze), leukocytárny vzorec sa mení (podiel neutrofilov a eozinofilov sa dramaticky zvyšuje) ESR).

Lekár pri vyšetrení prehmatáva periférne skupiny lymfatických uzlín (od krčka maternice a supraclavikulárne k inguinálnej), skúma mandle a nosohltan a vytvára bolestivé oblasti, ktoré sa zistia pri užívaní alkoholu. Primárna diagnóza je doplnená biopsiou lymfatickej uzliny, v ktorej bola predtým stanovená patológia. Zvyčajne sa uzol úplne vymaže.

Histologické vyšetrenie postihnutého tkaniva umožňuje presne určiť poddruh LH a predpísať primeranú liečbu.

Na presnejšie určenie prevalencie procesu je priradených niekoľko ďalších štúdií:

  1. Ultrazvukové vyšetrenie periférnych lymfatických uzlín (v blízkosti krku, kľúčnej kosti, podpazušia, pobrušnice, panvy a slabin). Skúmajú sa tiež pečeň, slezina a uzliny nachádzajúce sa pozdĺž aorty a v oblasti ilia.
  2. Vypočítaná tomografia oblastí s možným patologickým procesom (podobná ultrazvuku).
  3. Krvná biochémia. Detekcia voľného proteínu, ako aj odchýlka od normálnej hladiny kreatinínu, alkalickej fosfatázy, bilirubínu a ďalších produktov metabolických procesov indikujú stupeň poškodenia obličiek a pečene.
  4. Biopsia krídla Ilium a kostnej drene.
  5. Vyšetrenie kostí (so sťažnosťami na bolesť): scintigrafia kostí, rádiografia atď.
  6. Pred ožarovaním krčných lymfatických uzlín je predpísaná analýza hormónov štítnej žľazy.

Keď je diagnóza ukončená a potvrdená, špecialista vyberie liečebný režim. Najvýznamnejšími faktormi, ktoré zhoršujú priebeh ochorenia a prognózu, je veľká plocha postihnutej oblasti (viac ako 0,3-0,33 štvorca hrudnej kosti), poškodenie orgánu, ktorý nesúvisí s lymfoidným systémom, ESR nad 30-50 mm / h a účasť na patologickom náleze. proces viac ako troch zón lymfatických uzlín.

Liečba Hodgkinovým lymfómom

Liečba Hodgkinovho lymfómu zahŕňa priebeh chemoterapie a ožarovania. Pri liečbe vysokými dávkami je povinná transplantácia autológnej kostnej drene (ak sa choroba pred začatím liečby nerozšírila na CM).

Transplantácia ako liečba Hodgkinovho lymfómu je len posledným štádiom a nepoužíva sa ako monoterapia.

Chemoterapia pre Hodgkinov lymfóm je nevyhnutne zvolená na základe typu vzdelania, štádia procesu a ďalších faktorov (šírenie nádoru na orgány alebo niekoľko uzlov atď.). V neprítomnosti leukémie pacient po terapii berie biomateriál (kostnú dreň) na transplantáciu.

Chemoterapia sa môže uskutočniť podľa nasledujúcich schém:

  • ABVD (doxorubicín, bleomycín, dekarbazín, vinblastín);
  • BEACOPP (doxorubicín, prednizolón, cyklofosfamid, bleomycín, vinkristín, etoposid, prokarbazín);
  • Eskalovaný BEACOPP (doxorubicín, prednizolón, cyklofosfamid, bleomycín, vinkristín, etoposid, prokarbazín, G-CSF);
  • BEAM (Etoposid, Cytosar, Carmustine, Melphalan, automyelotransplantation);
  • CBV (etoposid, karmustín, cyklofosfamid, autotransplantácia);
  • iné (CVPP, MOPP).

Monopreparačná terapia sa zriedkavo vykonáva vo výnimočných prípadoch - napríklad u starších pacientov po viacerých cykloch chemoterapie s diagnostikovanou hypoplaziou kostnej drene. Nízke využitie je spôsobené nízkou účinnosťou - nie vyššou ako v 30% prípadov. Monoterapia môže spomaliť progresiu ochorenia, ale neumožňuje dosiahnuť remisiu.

Liečba Hodgkinovho lymfómu nevyhnutne zahŕňa rádioterapiu (ožarovanie). Pri použití tejto metódy výlučne (v skorých štádiách ochorenia) postihnuté lymfatické uzliny dostávajú dávku žiarenia 40-45 Gy a v oblasti preventívnej terapie do 35 Gy. V SNŠ sa najčastejšie menovala širokopásmová rádioterapia.

Výživa pre lymfóm

Pri ochorení, ako je Hodgkinov lymfóm, musí byť liečba nevyhnutne podporovaná dodržiavaním odporúčaní pre denný režim a výživu.

Diéta by mala pomôcť zlepšiť imunitu a obnoviť telo rýchlo v intervaloch medzi chemoterapiou a po ukončení liečby.

Veľká pozornosť je venovaná rovnováhe BZHU (bielkoviny, tuky, sacharidy) v pacientovom menu, ako aj užívaniu vitamínov a stopových prvkov (najmä železa, kyseliny listovej a vitamínu C, ktoré sú zodpovedné za tvorbu krvi). V tomto prípade nadmerné množstvo vitamínov zhoršuje stav pacienta počas obdobia "chémie" a rádioterapie.

Moderní odborníci na výživu nedefinujú jedinú diétu pre pacientov s rakovinou. Stále však existujú všeobecné zásady tvorby dávky v Hodgkinovom lymfóme:

  1. Počas obdobia rastu nádoru (tj najmä na začiatku liečby) je potrebné konzumovať veľa potravín obsahujúcich draslík, ale solené a údené potraviny sú vylúčené, čo spôsobuje prebytok sodíka. Ak je pacient často trápený hnačkou a zvracaním, môže sa konzumovať soľ - množstvo treba konzultovať s lekárom.
  2. Nádory sa vyvíjajú intenzívnejšie s nadbytkom glukózy, takže je potrebné znížiť množstvo ľahkých sacharidov (cukor, cukrovinky, sladké ovocie) v potrave. Sacharidy by sa však nemali úplne vyhnúť: môže vyvolať hypoglykémiu.
  3. Je nevyhnutné obmedziť používanie produktov s nasýtenými tukmi a úplne vylúčiť zdroje trans mastných kyselín (rýchle občerstvenie atď.).
  4. Pri zníženej chuti do jedla nezabudnite pridať malé množstvo korenia a omáčok do jedla. Môžete tiež dodržiavať zásady zlomkovej výživy, jesť malé porcie jedla. Pri zvracaní je potrebné jesť oveľa častejšie a starostlivo zabezpečiť, že strava je kompletná.
  5. 20-40 minút pred jedlom musíte vypiť pohár zriedenej šťavy, čistej vody alebo zeleného čaju. Pitie by malo byť teplé, ale nie horúce. Jablká sú tiež dobré pre vzrušujúce chuť k jedlu.

Jesť s lymfómom by mal byť plne, často, ale bez prebytkov. Prejedanie a nadmerné „škodlivé“ potraviny (uhorky, rýchle občerstvenie atď.) Zhoršujú stav pacienta a predlžujú proces regenerácie.

Projekcie pre pacientov s Hodgkinovým lymfómom

Mnohí pacienti sú viac znepokojení problémami, ktoré sa netýkajú toho, čo je Hodgkinov lymfóm, alebo ako prebieha proces liečby, ale koľko pacientov žije, ako sa mení kvalita ich života a aká je prognóza v tomto prípade.

Štúdie ukazujú povzbudivé predpovede: s počiatočnými štádiami Hodgkinovho lymfómu (2 tbsp. Vzťahuje sa na ne pri absencii rizikových faktorov), 5-ročná miera prežitia je asi 90%. Presná diagnóza a včasná liečba zaisťujú dobrú mieru prežitia 5 rokov - 75-80% - a pre starších pacientov.

Deti majú veľkú šancu na prežitie: až 95% detí, u ktorých bola diagnostikovaná Hodgkinova choroba, má každú šancu žiť po niekoľkých liečebných postupoch podľa jedného alebo druhého režimu.

Charakteristickým znakom tejto rakoviny je, že aj pacienti so štádiom 4 LH majú pomerne vysoké miery prežitia (60%) počas roka.

Prognóza v konečnom dôsledku ovplyvňuje nielen typ, štádium vývoja nádorového procesu a vek pacienta, ale aj trvanie remisie, dostupnosť možnosti vykonávať celý priebeh liečby a komplikácie infekčnej povahy po vysokodávkovej chemoterapii.

Lézie orgánov, ktoré nesúvisia s lymfatickým systémom, pretrvávajúcou remisiou (menej ako 12 mesiacov) a inými rizikovými faktormi znižujú prežitie (prítomnosť 1. faktora - na 81%, 2 - 40 alebo menej).

Budeme veľmi vďační, ak to hodnotíte a zdieľate na sociálnych sieťach.