logo

Farmakologická skupina - beta-blokátory

Prípravky podskupín sú vylúčené. umožniť

prípravky

  • Lekárnička
  • Internetový obchod
  • O spoločnosti
  • Kontaktujte nás
  • Kontakty vydavateľa:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Adresa: Rusko, 123007, Moskva, st. 5. hlavná línia, 12.

Oficiálne stránky Skupiny firiem Radar ®. Hlavná encyklopédia drog a farmaceutického tovaru sortiment ruského internetu. Referenčná kniha liekov Rlsnet.ru poskytuje používateľom prístup k inštrukciám, cenám a opisom liekov, potravinových doplnkov, zdravotníckych pomôcok, zdravotníckych pomôcok a iného tovaru. Farmakologická referenčná kniha obsahuje informácie o zložení a forme uvoľňovania, farmakologickom účinku, indikáciách na použitie, kontraindikáciách, vedľajších účinkoch, liekových interakciách, spôsobe užívania liekov, farmaceutických spoločnostiach. Lekárska referenčná kniha obsahuje ceny liekov a tovaru farmaceutického trhu v Moskve a ďalších mestách Ruska.

Prenos, kopírovanie, šírenie informácií je zakázané bez povolenia spoločnosti LLC RLS-Patent.
Pri citovaní informačných materiálov zverejnených na stránke www.rlsnet.ru sa vyžaduje odkaz na zdroj informácií.

Sme v sociálnych sieťach:

© 2000-2018. REGISTRA MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Všetky práva vyhradené.

Komerčné použitie materiálov nie je povolené.

Informácie určené pre zdravotníckych pracovníkov.

Beta blokátory. Mechanizmus pôsobenia a klasifikácia. Indikácie, kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Beta-blokátory alebo blokátory beta-adrenergných receptorov sú skupinou liekov, ktoré sa viažu na beta-adrenergné receptory a blokujú na nich pôsobenie katecholamínov (adrenalínu a norepinefrínu). Beta-blokátory patria k základným liekom pri liečbe esenciálnej artériovej hypertenzie a syndrómu vysokého krvného tlaku. Táto skupina liekov sa používa na liečbu hypertenzie od šesťdesiatych rokov, keď prvýkrát vstúpili do klinickej praxe.

História objavovania

V roku 1948 R. P. Ahlquist opísal dva funkčne odlišné typy adrenoreceptorov - alfa a beta. V priebehu nasledujúcich 10 rokov boli známe iba antagonisty alfa adrenoreceptorov. V roku 1958 bol objavený dichlórisoprenalín, ktorý kombinuje vlastnosti agonistu a antagonistu beta receptorov. On a niekoľko ďalších následných liekov ešte neboli vhodné na klinické použitie. A iba v roku 1962 bol syntetizovaný propranolol (inderal), ktorý otvoril novú a jasnú stránku v liečbe kardiovaskulárnych ochorení.

Nobelovu cenu za medicínu v roku 1988 získal J. Black, G. Elion, G. Hutchings za vývoj nových princípov farmakoterapie, najmä za zdôvodnenie používania betablokátorov. Treba poznamenať, že beta-blokátory boli vyvinuté ako antiarytmická skupina liekov a ich hypotenzívny účinok bol neočakávaným klinickým nálezom. Spočiatku bol považovaný za náhodný, ďaleko od vždy žiaduci krok. Až neskôr, počnúc rokom 1964, po vydaní Pricharda a Giiliama, bolo ocenené.

Mechanizmus účinku beta-blokátorov

Mechanizmus účinku liekov v tejto skupine je spôsobený ich schopnosťou blokovať beta-adrenergné receptory srdcového svalu a iných tkanív, čo spôsobuje množstvo účinkov, ktoré sú súčasťou mechanizmu hypotenzného účinku týchto liekov.

  • Zníženie srdcového výdaja, frekvencie a sily srdcových kontrakcií, v dôsledku čoho sa znižuje spotreba kyslíka myokardu, zvyšuje sa počet kolaterálov a prietok krvi myokardu.
  • Zníženie srdcovej frekvencie. V tomto ohľade diastoly optimalizujú celkový koronárny prietok krvi a podporujú metabolizmus poškodeného myokardu. Beta-blokátory, „chrániace“ myokard, sú schopné znížiť infarktovú zónu a frekvenciu komplikácií infarktu myokardu.
  • Zníženie celkovej periférnej rezistencie znížením produkcie renínu juxtaglomerulárnymi bunkami.
  • Zníženie uvoľňovania norepinefrínu z vlákien postganglionových sympatických nervov.
  • Zvýšená produkcia vazodilatačných faktorov (prostacyklín, prostaglandín e2, oxid dusnatý (II)).
  • Zníženie reabsorpcie sodíkových iónov v obličkách a citlivosť baroreceptorov aortálneho oblúka a karotickej (somnoe) sinus.
  • Účinok stabilizujúci membrány - znižuje priepustnosť membrán pre ióny sodíka a draslíka.

Okrem antihypertenzív majú betablokátory nasledujúce účinky.

  • Antiarytmická aktivita, ktorá je spôsobená ich inhibíciou pôsobenia katecholamínov, spomalením sínusového rytmu a znížením rýchlosti impulzov v atrioventrikulárnej priehradke.
  • Antianginózna aktivita - kompetitívne blokovanie beta-1 adrenergných receptorov myokardu a krvných ciev, čo vedie k zníženiu srdcovej frekvencie, kontraktilite myokardu, krvnému tlaku, ako aj zvýšeniu dĺžky diastoly a zlepšeniu koronárneho prietoku krvi. Všeobecne, aby sa znížila potreba srdcového svalu pre kyslík, v dôsledku toho sa zvyšuje tolerancia k fyzickému stresu, znižujú sa obdobia ischémie, znižuje sa frekvencia záchvatov angíny u pacientov s angínou exacerbácie a angína po infarkte.
  • Protidoštičková schopnosť - spomaľuje agregáciu krvných doštičiek a stimuluje syntézu prostacyklínu v endoteli cievnej steny, znižuje viskozitu krvi.
  • Antioxidačná aktivita, ktorá sa prejavuje inhibíciou voľných mastných kyselín z tukového tkaniva spôsobeného katecholamínmi. Znížená spotreba kyslíka pre ďalší metabolizmus.
  • Zníženie venózneho prietoku krvi do srdca a cirkulujúci plazmatický objem.
  • Znížením sekrécie inzulínu inhibíciou glykogenolýzy v pečeni.
  • Majú sedatívny účinok a zvyšujú kontraktilitu maternice počas tehotenstva.

Z tabuľky je zrejmé, že beta-1 adrenoreceptory sa nachádzajú prevažne v srdci, pečeni a kostrových svaloch. Katecholamíny ovplyvňujúce adrenoreceptory beta-1 majú stimulačný účinok, čo vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie a sily.

Klasifikácia beta-blokátorov

V závislosti od prevládajúceho účinku na beta-1 a beta-2 sa adrenoreceptory delia na:

  • kardio selektívne (metaprolol, atenolol, betaxolol, nebivolol);
  • kardio selektívne (propranolol, nadolol, timolol, metoprolol).

V závislosti od ich schopnosti rozpustiť sa v lipidoch alebo vo vode sú beta-blokátory farmakokineticky rozdelené do troch skupín.

  1. Lipofilné beta-blokátory (oxprenolol, propranolol, alprenolol, karvedilol, metaprolol, timolol). Pri perorálnom použití sa rýchlo a takmer úplne absorbuje (70-90%) v žalúdku a črevách. Prípravky tejto skupiny dobre prenikajú do rôznych tkanív a orgánov, ako aj cez placentu a hematoencefalickú bariéru. Spravidla sú lipofilné beta-blokátory predpísané v nízkych dávkach pre závažné zlyhanie pečene a kongestívneho srdcového zlyhania.
  2. Hydrofilné beta-blokátory (atenolol, nadolol, talinolol, sotalol). Na rozdiel od lipofilných beta-blokátorov, keď sa aplikujú orálne, absorbujú len 30-50%, sú menej metabolizované v pečeni, majú dlhý polčas. Vylučuje sa hlavne obličkami, a preto sa hydrofilné beta-blokátory používajú v nízkych dávkach s nedostatočnou funkciou obličiek.
  3. Lipo- a hydrofilné beta-blokátory alebo amfifilné blokátory (acebutolol, bisoprolol, betaxolol, pindolol, celiprolol) sú rozpustné v lipidoch aj vo vode, po perorálnom podaní sa absorbuje 40-60% liečiva. Majú strednú polohu medzi lipo- a hydrofilnými beta-blokátormi a vylučujú sa rovnako obličkami a pečeňou. Lieky sa predpisujú pacientom so stredne ťažkou renálnou a hepatálnou insuficienciou.

Klasifikácia beta-blokátorov podľa generácií

  1. Cardione selektívne (propranolol, nadolol, timolol, oxprenolol, pindolol, alprenolol, penbutolol, karteolol, bopindolol).
  2. Kardioselektívny (atenolol, metoprolol, bisoprolol, betaxolol, italolol, bevantolol, esmolol, acebutolol, talinolol).
  3. Beta-blokátory s vlastnosťami blokátorov alfa-adrenergných receptorov (Carvedilol, Labetalol, Celiprolol) sú lieky, ktoré sú súčasťou mechanizmov hypotenzného pôsobenia oboch skupín blokátorov.

Kardioselektívne a nekardioelektívne beta-blokátory sa zase delia na lieky s vnútornou sympatomimetickou aktivitou a bez nej.

  1. Kardioselektívne beta-blokátory bez vnútornej sympatomimetickej aktivity (Atenolol, Metoprolol, Betaxolol, Bisoprolol, Nebivolol) spolu s antihypertenzívnym účinkom znižujú srdcový rytmus, spôsobujú antiarytmický účinok, nespôsobujú bronchospazmus.
  2. Kardioselektívne beta-blokátory s vnútornou sympatikomimetickú aktivitou (acebutolol, talinolol, celiprolol) menej spomaľuje srdcovú frekvenciu, inhibujú automacie sínusového uzla a atrioventrikulárneho prenosu, poskytujú významný proti angine pectoris a antiarytmické účinky sínusovej tachykardie, supraventrikulárne a ventrikulárne arytmie, má malý účinok na beta -2 adrenergné receptory priedušiek pľúcnych ciev.
  3. Ne-bioselektívne beta-blokátory bez vnútornej sympatomimetickej aktivity (Propranolol, Nadolol, Timolol) majú najväčší antianginózny účinok, preto sú častejšie predpisované pacientom so sprievodnou angínou.
  4. Ne-bioselektívne beta-blokátory s vlastnou sympatomimetickou aktivitou (Oxprenolol, Trazicor, Pindolol, Visken) sú nielen blokujúce, ale tiež čiastočne stimulujú beta-adrenoreceptory. Lieky v tejto skupine znižujú srdcovú frekvenciu v menšej miere, spomaľujú atrioventrikulárne vedenie a znižujú kontraktilitu myokardu. Môžu byť predpísané pacientom s arteriálnou hypertenziou s miernym stupňom poruchy vedenia, zlyhaním srdca a zriedkavejším pulzom.

Srdcová selektivita beta-blokátorov

Kardioselektívne beta-blokátory blokujú beta-1 adrenergné receptory nachádzajúce sa v bunkách srdcového svalu, juxtaglomerulárnom aparáte obličiek, tukovom tkanive, srdcovom vodivom systéme a črevách. Selektivita beta-blokátorov však závisí od dávky a zmizne, keď sa použijú vysoké dávky beta-1 selektívnych betablokátorov.

Neselektívne beta-blokátory pôsobia na obidva typy receptorov, na beta-1 a beta-2 adrenoreceptory. Beta-2 adrenoreceptory sú umiestnené na hladkých svaloch krvných ciev, priedušiek, maternice, pankreasu, pečene a tukového tkaniva. Tieto lieky zvyšujú kontraktilnú aktivitu tehotnej maternice, čo môže viesť k predčasnému pôrodu. Blokáda adrenoreceptorov beta-2 je súčasne spojená s negatívnymi účinkami (bronchospazmus, periférny vazospazmus, metabolizmus glukózy a lipidov) neselektívnych betablokátorov.

Kardioselektívne beta-blokátory majú výhodu v porovnaní s nekardioselektívnymi pri liečbe pacientov s arteriálnou hypertenziou, bronchiálnou astmou a inými ochoreniami bronchopulmonálneho systému, sprevádzanými bronchospazmom, diabetom, intermitentnou klaudikáciou.

Označenia na vymenovanie:

  • esenciálna arteriálna hypertenzia;
  • sekundárna arteriálna hypertenzia;
  • príznaky hypersympatikotónie (tachykardia, vysoký pulzný tlak, hyperkinetický typ hemodynamiky);
  • sprievodné ochorenie koronárnych artérií - námahová angína (selektívne beta-blokátory fajčenia, neselektívne - neselektívne);
  • utrpel srdcový infarkt bez ohľadu na prítomnosť angíny;
  • poruchy srdcového rytmu (predsieňové a komorové predčasné údery, tachykardia);
  • subkompenzované srdcové zlyhanie;
  • hypertrofickú kardiomyopatiu, subaortálnu stenózu;
  • prolaps mitrálnej chlopne;
  • riziko komorovej fibrilácie a náhlej smrti;
  • arteriálnej hypertenzie v predoperačnom a pooperačnom období;
  • Beta-blokátory sú tiež predpísané pre migrénu, hypertyroidizmus, zneužívanie alkoholu a drog.

Beta-blokátory: kontraindikácie

Zo strany kardiovaskulárneho systému:

  • bradykardia;
  • atrioventrikulárny blok 2-3 stupne;
  • hypotenzia;
  • akútne srdcové zlyhanie;
  • kardiogénny šok;
  • vazospastická angína.

Z iných orgánov a systémov:

  • bronchiálna astma;
  • chronická obštrukčná choroba pľúc;
  • ochorenie periférnych cievnych stenóz s ischémiou končatín v pokoji.

Beta blokátory: vedľajšie účinky

Zo strany kardiovaskulárneho systému:

  • pokles srdcovej frekvencie;
  • spomalenie atrioventrikulárnej vodivosti;
  • významné zníženie krvného tlaku;
  • znížená ejekčná frakcia.

Z iných orgánov a systémov:

  • poruchy dýchacej sústavy (bronchospazmus, porušenie priechodnosti priedušiek, exacerbácia chronických pľúcnych ochorení);
  • periférna vazokonstrikcia (Raynaudov syndróm, studené končatiny, prerušovaná klaudikácia);
  • psycho-emocionálne poruchy (slabosť, ospalosť, poškodenie pamäte, emočná labilita, depresia, akútna psychóza, poruchy spánku, halucinácie);
  • gastrointestinálne poruchy (nevoľnosť, hnačka, bolesť brucha, zápcha, exacerbácia peptického vredu, kolitída);
  • abstinenčný syndróm;
  • porušenie metabolizmu sacharidov a lipidov;
  • svalová slabosť, intolerancia cvičenia;
  • impotencia a znížené libido;
  • znížená funkcia obličiek v dôsledku zníženej perfúzie;
  • znížená tvorba sĺz, zápal spojiviek;
  • poruchy kože (dermatitída, vyrážka, exacerbácia psoriázy);
  • fetálna hypotrofia.

Beta blokátory a diabetes

U diabetes mellitus druhého typu sa uprednostňujú selektívne betablokátory, pretože ich dismetabolické vlastnosti (hyperglykémia, znížená citlivosť na inzulín) sú menej výrazné ako u neselektívnych.

Beta blokátory a tehotenstvo

Počas gravidity je použitie betablokátorov (neselektívnych) nežiaduce, pretože spôsobujú bradykardiu a hypoxémiu s následnou hypotrofiou plodu.

Aké lieky zo skupiny beta-blokátorov je lepšie používať?

Keď už hovoríme o beta-adrenergných blokátoroch ako triede antihypertenzív, znamenajú lieky, ktoré majú beta-1 selektivitu (majú menej vedľajších účinkov), bez vnútornej sympatomimetickej aktivity (účinnejšia) a vazodilatačných vlastností.

Ktorý betablokátor je lepší?

Nedávno sa v našej krajine objavil beta-blokátor s najoptimálnejšou kombináciou všetkých vlastností potrebných na liečbu chronických ochorení (arteriálna hypertenzia a koronárna choroba srdca) - Lokren.

Lokren je originálny a zároveň lacný beta-blokátor s vysokou selektivitou beta-1 a najdlhším polčasom (15-20 hodín), ktorý umožňuje jeho použitie raz denne. Zároveň nemá vnútornú sympatomimetickú aktivitu. Liek normalizuje variabilitu denného rytmu krvného tlaku, pomáha znižovať stupeň ranného zvýšenia krvného tlaku. Pri liečbe Lokrenov u pacientov s ischemickou chorobou srdca sa znížila frekvencia mozgových príhod, zvýšila sa schopnosť znášať fyzickú námahu. Liek nespôsobuje pocity slabosti, únavy, neovplyvňuje metabolizmus sacharidov a lipidov.

Druhé liečivo, ktoré možno rozlíšiť, je Nebilet (Nebivolol). Pre svoje nezvyčajné vlastnosti zaujíma osobitné miesto v triede beta-blokátorov. Nebilet sa skladá z dvoch izomérov: prvý je beta-blokátor a druhý je vazodilatátor. Liečivo má priamy účinok na stimuláciu syntézy oxidu dusnatého (NO) vaskulárnym endotelom.

Vzhľadom na dvojitý mechanizmus účinku sa liek Nebilet môže predpisovať pacientovi s arteriálnou hypertenziou a sprievodnými chronickými obštrukčnými pľúcnymi ochoreniami, aterosklerózou periférnych artérií, kongestívnym zlyhaním srdca, závažnou dyslipidémiou a diabetes mellitus.

Čo sa týka posledných dvoch patologických procesov, dnes existuje značné množstvo vedeckých dôkazov, že Nebilet nielenže nepriaznivo neovplyvňuje metabolizmus lipidov a sacharidov, ale tiež normalizuje účinok na cholesterol, hladiny triglyceridov, glukózy v krvi a glykovaného hemoglobínu. Výskumníci spájajú tieto vlastnosti jedinečné pre triedu beta-blokátorov s NO-modulačnou aktivitou lieku.

Beta-blokátor abstinenčný syndróm

Náhle zrušenie blokátorov beta-adrenoreceptorov po ich dlhodobom užívaní, najmä vo vysokých dávkach, môže spôsobiť príznaky charakteristické pre nestabilnú angínu pectoris, ventrikulárnu tachykardiu, infarkt myokardu a niekedy aj náhlu smrť. Abstinenčný syndróm sa prejavuje po niekoľkých dňoch (menej často - po 2 týždňoch) po ukončení liečby blokátormi beta-adrenoreceptorov.

Aby sa zabránilo vážnym následkom zrušenia týchto liekov, mali by sa dodržiavať tieto odporúčania:

  • zastaviť užívanie blokátorov beta-adrenoreceptorov postupne, počas 2 týždňov, podľa tejto schémy: 1. deň sa denná dávka propranololu znižuje o viac ako 80 mg, 5. deň - o 40 mg, 9. deň - o 20 dní mg a na 13. až 10. mg;
  • pacienti s ischemickou chorobou srdca počas a po vysadení blokátorov beta-adrenoreceptorov by mali obmedziť fyzickú aktivitu av prípade potreby zvýšiť dávku dusičnanov;
  • Osoby s ischemickou chorobou srdca, ktoré podstúpia bypassovú operáciu koronárnych artérií, pred operáciou nezrušia blokátory beta-adrenoreceptorov, 2 hodiny pred chirurgickým zákrokom sa predpisuje polovičná denná dávka, počas operácie sa beta-adrenergné blokátory nepodávajú, ale 2 dni. po intravenóznom podaní.

Beta-blokátory pre hypertenziu

Jedna z najpopulárnejších a vysoko účinných farmakologických skupín pri liečbe esenciálnej a symptomatickej hypertenzie sa tradične považuje za beta-blokátory.

Tieto lieky pomáhajú nielen účinne znižovať krvný tlak, keď dosahuje zvýšené hladiny, ale tiež v dostatočnej miere pomáhajú znižovať srdcovú frekvenciu.

Čo sú beta a alfa blokátory

Prípravky, ktoré sú klasifikované ako adrenergné blokátory, sú zasa klasifikované do niekoľkých podskupín, a to napriek skutočnosti, že všetky tieto látky môžu byť účinne použité pri ošetrovaní tlakových rázov.

Alfa-blokátory sú biochemicky účinné látky, ktoré pôsobia na alfa receptory. Užívajú sa na esenciálnu a symptomatickú hypertenziu. Vďaka tabletám sa cievy rozširujú, čím sa ich odolnosť voči okraju oslabuje. Kvôli tomuto efektu je prietok krvi veľmi uľahčený a úroveň tlaku sa znižuje. Okrem toho, alfa-blokátory vedú k zníženiu množstva škodlivého cholesterolu a tuku v krvi.

Beta blokátory sú tiež rozdelené do dvoch kategórií:

  1. Pôsobia len na receptory typu 1 - takéto lieky sa zvyčajne nazývajú selektívne.
  2. Lieky, ktoré ovplyvňujú oba typy nervových zakončení - sú už nazývané neselektívne.

Venujte pozornosť skutočnosti, že adrenergné blokátory druhého typu v najmenšom neinterferujú s citlivosťou receptorov, prostredníctvom ktorých si uvedomujú svoj klinický účinok.

Venujte pozornosť skutočnosti, že kvôli schopnosti znížiť srdcovú frekvenciu, beta-blokátory môžu byť použité nielen na liečbu základných GB, ale aj na odstránenie prejavov ischemickej choroby srdca.

klasifikácia

Na základe prevládajúceho účinku na beta-1 a beta-2, adrenoreceptory, sa beta-blokátory klasifikujú na: t

  • kardio selektívne (zahŕňajú metaprolol, atenolol, betaxolol, nebivolol);
  • kardio selektívne (beta blokátory - zoznam liekov na hypertenziu je nasledovný: Propranolol, Nadolol, Timolol, Metoprolol).

Existuje ďalšia klasifikácia - podľa biochemických vlastností štruktúry molekuly. Na základe schopnosti rozpustiť sa v lipidoch alebo vo vode sú zástupcovia tejto skupiny liekov rozdelení do troch skupín:

  1. Lipofilné beta-blokátory (oxprenolol, propranolol, alprenolol, karvedilol, metaprolol, timolol) - sú zvlášť odporúčané v nízkych dávkach pre zlyhanie pečene a kongestívneho srdcového zlyhania v pokročilých štádiách.
  2. Hydrofilné beta-blokátory (medzi nimi napríklad Atenolol, Nadolol, Talinolol, Sotalol). Používa sa v menej pokročilých fázach.
  3. Amfifilné blokátory (zástupcovia - Atsebutolol, Bisoprolol, Betaxolol, Pindolol, Celiprolol) - táto skupina získala najväčšiu distribúciu vďaka širokému spektru účinku. Amfifilné blokátory sa najčastejšie používajú v GB a CHD av rôznych variantoch tejto patológie.

Veľa ľudí sa zaujíma, ktoré lieky (beta-blokátory alebo alfa-blokátory) pre hypertenziu fungujú lepšie. Faktom je, že beta-blokátory s vysokou selektivitou, to znamená, že majú selektívne selektívne účinky v terapeutických dávkach (zoznam - Bisoprolol, Metaprolol), budú vhodnejšie na zmiernenie hypertenzného syndrómu na dlhú dobu (to znamená na systematické použitie). ).

Ak je potrebný účinok, ktorého trvanie sa prejaví krátko (indikácia - rezistentná GB, keď je naliehavé znížiť hladinu krvného tlaku, aby sa zabránilo kardiovaskulárnej katastrofe), potom môžete tiež priradiť alfa blokátory, ktorých mechanizmus účinku je stále odlišný od BAB.

Kardioselektívne beta-blokátory

Kardioselektívne beta-blokátory v terapeutických dávkach vykazujú biochemickú aktivitu najmä vo vzťahu k beta-1-adrenoreceptorom. Dôležitým bodom je, že so zvýšením dávkovania beta-blokátorov ich špecificita významne klesá, a potom aj tie vysoko selektívne lieky blokujú oba receptory. Je veľmi dôležité pochopiť, že selektívne a neselektívne beta-blokátory znižujú hladinu krvného tlaku približne rovnakým spôsobom, ale kardio-selektívne beta-blokátory majú výrazne menej vedľajších účinkov, ľahšie sa kombinujú v prítomnosti asociovaných patológií. Typické vysoko kardiovaskulárne lieky zahŕňajú Metoprolol (obchodný názov - Egilok), ako aj Atenolol a Bisoprolol. Niektoré β-blokátory, medzi nimi aj karvedilol, blokujú nielen receptory β1 a β2-adrenergné receptory, ale aj receptory alfa-adrenergných receptorov, ktoré v niektorých prípadoch smerujú k výberu klinického lekára.

Vnútorná sympatomimetická aktivita

Niektoré beta-blokátory majú vlastnú sympatomimetickú aktivitu, ktorá je tiež veľmi dôležitá. Takéto liečivá zahŕňajú pindolol a acebutol. Tieto látky buď prakticky neznižujú, alebo menej, ale nie zvlášť, HR index v pokoji, avšak opakovane blokujú zvýšenie HR počas vyskytujúcej sa fyzickej námahy alebo pôsobenia beta-adrenomimetík.

Lieky, ktoré nejakým spôsobom majú vnútornú sympatomimetickú aktivitu, sú jasne ukázané pre bradykardiu rôznych stupňov.

Treba tiež poznamenať, že používanie beta-blokátorov s BCMA v kardiologickej praxi sa dostatočne zúžilo. Tieto liečivá získavajú spravidla význam pre liečbu nekomplikovaných foriem hypertenzie (to zahŕňa aj hypertenziu počas tehotenstva - Oxprenolol a Pindolol).

U pacientov s angínou pectoris je použitie tejto podskupiny výrazne obmedzené, pretože sú menej účinné (v porovnaní s β-adrenergnými blokátormi bez VSMA), pokiaľ ide o poskytnutie negatívnych chronotropných a bathmotropických účinkov.

Betablokátory s BCMA sa nemajú používať u pacientov s akútnym koronárnym syndrómom (skrátene ACS) au pacientov po infarkte z dôvodu vysokého rizika zvýšených kardiogénnych komplikácií a mortality v porovnaní s beta-adrenergnými blokátormi bez BCMA. Lieky s VSMA nie sú relevantné pri liečbe osôb so srdcovým zlyhaním.

Lipofilné liečivá

Všetky lipofilné beta-blokátory by sa počas tehotenstva určite nemali používať - ​​táto vlastnosť je daná tým, že do veľkej miery prenikajú do placentárnej bariéry a už po určitom čase po podaní začínajú mať nežiaduci účinok na plod. Vzhľadom na skutočnosť, že betablokátory sa môžu používať u tehotných žien len vtedy, ak je riziko niekoľkokrát nižšie ako očakávaný prínos, kategória liekov, o ktorých sa uvažuje, nie je vôbec povolená.

Hydrofilné liečivá

Jednou z najdôležitejších vlastností hydrofilných liečiv je ich dlhší polčas (napríklad Atenolol sa vylučuje z tela v priebehu 8-10 hodín), čo im umožňuje podávať 2-krát denne.

Ale je tu aj ďalšia vlastnosť - vzhľadom na to, že hlavnou záťažou pri odstraňovaní pripadá na obličky, nie je ťažké odhadnúť, že ľudia, ktorí boli zasiahnutí týmto orgánom počas neustáleho zvyšovania tlaku, by nemali užívať drogy z tejto skupiny.

Beta blokátory najnovšej generácie

Skupina beta-blokátorov v súčasnosti zahŕňa viac ako 30 položiek. Potreba zahrnúť ich do liečebného programu pre kardiovaskulárne ochorenia (skratka pre CVD) je zrejmá a je potvrdená štatistickými údajmi. Počas posledných 50 rokov klinickej praxe v srdcovej oblasti sa betablokátory postavili na silnú pozíciu pri prevencii komplikácií a pri farmakoterapii rôznych foriem a štádií hypertenzie, ischemickej choroby srdca, CHF, metabolického syndrómu (MS), ako aj pri rôznych formách tachyarytmií ventrikulárnych aj supraventrikulárnych typov pôvodu.,

V súlade s požiadavkami všeobecne uznávaných štandardov, vo všetkých nekomplikovaných prípadoch, liečba hypertenzie začína u beta-blokátorov a ACE inhibítorov, mnohokrát znižuje riziko AMI a iných kardiovaskulárnych príhod rôzneho pôvodu.

Za scénami sa verí, že najlepšími betablokátormi sú dnes lieky ako bisoprolol, karvedilol; Metoprolol sukcinát a nebivolol.

Zoberme si, že právo navštevovať beta-blokátor má len ošetrujúci lekár.

A v každom prípade sa odporúča vybrať si lieky len novej generácie. Všetci odborníci sa zhodujú na tom, že spôsobujú minimálne vedľajšie účinky a pomáhajú vyrovnať sa s úlohou v žiadnom prípade, čo vedie k zhoršeniu kvality života.

Použitie pri chorobách kardiovaskulárneho systému

Lieky z tejto skupiny sa aktívne používajú pri liečení GB aj symptomatickej hypertenzie, ako aj tachykardií, bolesti na hrudníku a dokonca aj fibrilácie predsiení. Ale predtým, ako ho vezmeme, je potrebné čerpať z niektorých skôr nejednoznačných vlastností týchto liekov:

  • Beta blokátory (skrátene BAB) značne inhibujú schopnosť sínusového uzla generovať pulzy vedúce k zvýšeniu srdcovej frekvencie, čo spôsobuje sínusovú bradykardiu - spomalenie pulzu na hodnoty pod 50 min. Tento vedľajší účinok je menej výrazný u BAB s vnútornou sympatomimetickou aktivitou.
  • Venujte pozornosť skutočnosti, že lieky v tejto skupine s vysokým stupňom pravdepodobnosti môžu viesť k atrioventrikulárnej blokáde rôzneho stupňa. Okrem toho výrazne znižujú silu kontrakcií srdca - to znamená, že majú tiež negatívny kúpeľný účinok. Posledne menovaný je menej výrazný v BAB s vazodilatačnými vlastnosťami.
  • BAB znižuje krvný tlak. Drogy tejto skupiny spôsobujú výskyt skutočného kŕče periférnych ciev. Z tohto dôvodu sa môže objaviť ochladzovanie končatín, v prípade prítomnosti Raynaudovho syndrómu je zaznamenaná jeho negatívna dynamika. Tieto vedľajšie účinky prakticky neobsahujú liečivá s vazodilatačnými vlastnosťami.
  • BAB významne znižuje prietok krvi obličkami (s výnimkou nadololu). Z dôvodu zhoršenia kvality periférneho krvného obehu liečba týmito liekmi zriedkavo spôsobuje závažnú všeobecnú slabosť.

Angina Stres

Vo väčšine prípadov je BAB voľbou na liečenie angíny pectoris a srdcových záchvatov. Všimnite si, že na rozdiel od nitrátov tieto lieky nespôsobujú toleranciu pri dlhodobom používaní. BAB sa môže výrazne hromadiť v tele, čo umožňuje po chvíli mierne znížiť dávkovanie lieku. Okrem toho tieto nástroje dokonale chránia samotný myokard a optimalizujú prognózu znížením rizika manifestácie recidivujúceho AMI.

Antianginózna aktivita všetkých BAB je relatívne rovnaká. Ich výber je založený na nasledujúcich výhodách, z ktorých každá je veľmi dôležitá:

  • trvanie účinku;
  • absencia (v prípade kompetentného použitia) výrazných vedľajších účinkov;
  • relatívne nízka cena;
  • možnosť kombinácie s inými liekmi.

Priebeh liečby začína relatívne malou dávkou a postupne sa zvyšuje na účinnú dávku. Dávka sa volí tak, aby srdcová frekvencia v pokoji nebola nižšia ako 50 za minútu a hladina CAD neklesla pod 100 mm Hg. Art. Po nástupe očakávaného terapeutického účinku (zastavenie nástupu bolesti na hrudníku, normalizácia tolerancie aspoň pri priemernom cvičení) sa dávka počas určitého časového obdobia zníži na minimum.

Pozitívny účinok BAB je obzvlášť zrejmý, ak sa angína pectoris kombinuje so sínusovou tachykardiou, symptomatickou hypertenziou, glaukómom (zvýšený očný tlak), zápchou a gastroezofageálnym refluxom.

Infarkt myokardu

Prípravky z farmakologickej skupiny BAB v AMI majú dvojitý úžitok. Ich zavedenie do / v prvých hodinách po prejave AMI znižuje potrebu kyslíka srdcového svalu a zlepšuje jeho pôrod, výrazne znižuje bolesť, prispieva k vymedzeniu nekrotickej oblasti a znižuje riziko arytmií žalúdka, ktoré predstavujú bezprostredné nebezpečenstvo pre ľudský život.

Dlhodobé užívanie BAB znižuje riziko recidívy srdcového infarktu. Už bolo vedecky dokázané, že zavedenie BAB s následným prechodom na „pilulku“ významne znižuje úmrtnosť, riziko zastavenia obehu a opakovaný výskyt nefatálnych kardiovaskulárnych príhod o 15%. V prípade, že sa včasná trombolýza vykonáva v núdzovej situácii, BAB neznižuje mortalitu, ale významne znižuje riziko vzniku angíny pectoris.

Čo sa týka vytvorenia demarkačnej zóny nekrózy v srdcovom svale, najvýraznejší účinok vyvoláva BAB, ktorý nemá vlastnú sympatomimetickú aktivitu. Preto by bolo vhodnejšie použiť kardio selektívne činidlá. Sú zvlášť účinné pri kombinovaní infarktu myokardu s hypertenziou, sínusovou tachykardiou, poinfarktovou anginou pectoris a tachysystolickou formou AF. BAB môže byť predpísané okamžite, keď je pacient hospitalizovaný, za predpokladu, že neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie. Ak nie sú zaznamenané nežiaduce vedľajšie účinky, liečba týmito liekmi pokračuje aspoň rok po utrpení AMI.

Chronické srdcové zlyhanie

Beta-blokátory majú viacsmerné účinky, čo z nich robí jednu z liekov voľby. Nižšie sú tie, ktoré majú najväčšiu hodnotu pri zatýkaní CHF:

  • Tieto lieky opakovane zlepšujú pumpovaciu funkciu srdca.
  • Beta-blokátory dobre znižujú priamy toxický účinok norepinefrínu.
  • BAB výrazne znižuje srdcovú frekvenciu paralelne s tým, čo vedie k predĺženiu diastoly.
  • Majú významný antiarytmický účinok.
  • Lieky sú schopné zabrániť remodelácii a diastolickej dysfunkcii ľavej komory.

Osobitne dôležitá bola liečba BAB po spoločnej teórii vysvetľujúcej prejavy CHF bola neurohormonálna teória, podľa ktorej nekontrolovaný nárast aktivity neurohormónov spôsobuje progresiu ochorenia a hlavnú úlohu v tom má noradrenalín. Preto beta-blokátory (je jasné, že len tí, ktorí nemajú sympatickú aktivitu), blokujúc účinok tejto látky, bránia rozvoju alebo progresii CHF.

hypertonické ochorenie

Beta blokátory sa už dlho úspešne používajú pri liečbe hypertenzie. Blokujú nežiaduci vplyv sympatického nervového systému na srdce, čo značne uľahčuje jeho prácu a zároveň znižuje potrebu krvi a kyslíka. Výsledkom toho je zníženie zaťaženia srdca, čo vedie k poklesu počtu krvných tlakov.

Priradené blokátory pomáhajú hypertenzným pacientom kontrolovať srdcovú frekvenciu a používajú sa pri liečbe arytmií. Pri výbere vhodného betablokátora je veľmi dôležité vziať do úvahy vlastnosti liekov z rôznych skupín. Okrem toho by sa mali brať do úvahy rôzne vedľajšie účinky.

Takže v prípade, že lekár dodržiava individuálny prístup ku každému pacientovi, potom aj samotný betablokátor dokáže dosiahnuť významné klinické výsledky.

Poruchy srdcového rytmu

Vzhľadom na skutočnosť, že pokles sily kontrakcií srdca významne znižuje potrebu kyslíka v myokarde, BAB sa úspešne používa na nasledujúce poruchy srdcového rytmu:

  • atriálna fibrilácia a flutter,
  • supraventrikulárne arytmie,
  • zle tolerovaná sínusová tachykardia,
  • Použité lieky z tejto farmakologickej skupiny a ventrikulárne arytmie, ale tu ich účinnosť bude menej výrazná,
  • BAB v kombinácii s draslíkovými prípravkami sa úspešne používa na liečenie rôznych arytmií, ktoré boli vyvolané glykozidovou intoxikáciou.

Vedľajšie účinky

Určitá časť vedľajších účinkov je spôsobená nadmerným pôsobením BAB na kardiovaskulárny systém, menovite:

  • ťažká bradykardia (pri ktorej srdcová frekvencia klesne pod 45 za minútu);
  • atrioventrikulárny blok;
  • arteriálna hypotenzia (s poklesom hladiny GARDENU pod 90-100 mm Hg.), venujte pozornosť skutočnosti, že tento druh účinkov sa zvyčajne vyvinie pri intravenóznom podaní beta-blokátorov;
  • zvýšená intenzita symptómov CHF;
  • Zníženie intenzity krvného obehu v nohách, pri poklese srdcového výdaja - tento druh problému sa zvyčajne vyskytuje u starších ľudí s aterosklerózou periférnych ciev alebo manifestovanou endarteritídou.

Existuje ešte jedna veľmi zaujímavá vlastnosť účinku týchto liekov - napríklad, ak má pacient feochromocytóm (benígny adrenálny nádor), beta-blokátory môžu viesť k zvýšeniu krvného tlaku v dôsledku stimulácie a1-adrenoreceptorov a vazospazmu hemato-mikrocirkulačného lôžka. Všetky ostatné nežiaduce vedľajšie účinky spojené s užívaním betablokátorov nie sú ničím iným ako prejavom individuálnej intolerancie.

Zrušovací syndróm

Ak užívate betablokátory dlhší čas (tj niekoľko mesiacov alebo dokonca týždňov) a potom náhle prestanete užívať, objaví sa abstinenčný syndróm. Jej ukazovateľmi budú nasledujúce príznaky: palpitácie, úzkosť, záchvaty angíny, výskyt patologických príznakov na EKG a pravdepodobnosť AMI, ba dokonca náhla smrť, sa často zvyšuje.

Prejav syndrómu abstinenčného stavu možno vysvetliť tým, že sa telo počas prijímania prispôsobuje zníženému účinku norepinefrínu - a tento účinok sa dosahuje zvýšením počtu adrenergných receptorov v orgánoch a tkanivách. Vzhľadom na skutočnosť, že BAB spomaľuje transformáciu tyroidného hormónu tyroxínu (T4) na hormón trijódtyronín (T3), niektoré prejavy abstinenčného syndrómu (úzkosť, tras, palpitácie), obzvlášť výrazné po vysadení propranololu, môžu byť spôsobené nadbytkom hormónov štítnej žľazy,

Na realizáciu preventívnych opatrení abstinenčného syndrómu by mali byť postupne upustení, do 14 dní - ale tento princíp je relevantný len pri perorálnom užívaní.

Zoznam beta-blokátorov na liečbu hypertenzie

Beta-drenobloky sú lieky, ktoré ovplyvňujú sympathoadrenálny systém ľudského tela, ktorý reguluje činnosť srdca a ciev. Pri hypertenzii látky, ktoré tvoria liečivá, blokujú pôsobenie adrenalínu a noradrenalínu na receptory srdca a krvných ciev. Blokáda prispieva k expanzii ciev a znižuje srdcový tep.

Typy blokátorov

V roku 1949 vedci zistili, že steny ciev a srdcového tkaniva obsahujú niekoľko typov receptorov, ktoré reagujú na adrenalín a norepinefrin:

  • Alfa, alfa2.
  • Beta 1, Beta 2.

Receptory pod vplyvom adrenalínu produkujú impulzy, pri ktorých dochádza k vazokonstrikcii, zvýšeniu tepovej frekvencie, zvýšeniu tlaku a hladine glukózy, expanzii priedušiek. U ľudí s arytmiou a hypertenziou táto reakcia zvyšuje pravdepodobnosť hypertenznej krízy a srdcového infarktu.

Objav receptorov, štúdium mechanizmu ich práce tvorili základ pre vytvorenie novej triedy liekov na liečbu hypertenzie:

Beta-blokátory hrajú hlavnú úlohu pri liečbe hypertenzie, alfa-blokátory majú druhoradý význam.

Alfa blokátory

Všetky lieky tohto typu sú rozdelené do 3 podskupín. Klasifikácia mechanizmu pôsobenia na receptory je založená na: selektívnom blokovaní jedného typu receptorov, neselektívnom blokovaní oboch typov receptorov (alfa 1, alfa 2).

V prípade arteriálnej hypertenzie je potrebné blokovať receptory typu alfa1. Lekári na tento účel predpisujú alfa 1-blokátory:

Tieto lieky majú malý zoznam vedľajších účinkov, jednu hlavnú nevýhodu a niekoľko výhod:

  • majú pozitívny vplyv na hladinu cholesterolu (všeobecne), ktorý inhibuje rozvoj aterosklerózy;
  • Nie je to nebezpečné pre ľudí s cukrovkou, ich obsah cukru v krvi zostáva nezmenený;
  • pokles krvného tlaku, zatiaľ čo tepová frekvencia sa mierne zvyšuje;
  • mužská potencia netrpí.

nedostatok

Pod vplyvom alfa-blokátora expandujú všetky typy krvných ciev (veľké, malé), takže tlak klesá viac, keď je človek vo vzpriamenej polohe (stojaci). Pri použití alfa blokátora u ľudí je prirodzený mechanizmus normalizácie krvného tlaku narušený, keď sa zvyšuje z horizontálnej polohy.

U ľudí je mdloba možná s ostrou vertikálnou polohou. Keď vstane, dôjde k prudkému poklesu tlaku, zhoršuje sa výživa mozgu kyslíkom. Človek cíti ostrú slabosť, závraty, stmavnutie v očiach. V niektorých prípadoch je synkopa nevyhnutná. Je to nebezpečné len pri poraneniach na jeseň, pretože po prijatí horizontálnej polohy sa vedomie vracia, tlak sa vracia do normálu. Táto reakcia sa vyskytuje na začiatku liečby, keď pacient užíva prvú pilulku.

Mechanizmus účinku a kontraindikácie

Po užití pilulky (kvapky, injekcie) sa v ľudskom tele vyskytnú nasledujúce reakcie: t

  • znižuje zaťaženie srdca v dôsledku expanzie malých žíl;
  • pokles krvného tlaku;
  • krv cirkuluje lepšie;
  • hladiny cholesterolu klesajú;
  • normálny pľúcny tlak;
  • hladina cukru sa vráti do normálu.

Prax používania alfa blokátorov ukázala, že u niektorých pacientov existuje riziko srdcového infarktu. Kontraindikácie, ktoré sa majú prijať, sú ochorenia: hypotenzia (arteriálna), zlyhanie obličiek (pečeň), príznaky aterosklerózy, infarkt myokardu.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky sú možné počas liečby blokátormi alfa. Pacient sa môže rýchlo unaviť, môže byť narušený závratmi, ospalosťou, únavou. Okrem toho u niektorých pacientov po užití tabliet:

  • zvyšuje sa nervozita;
  • tráviaci trakt je narušený;
  • Vyskytujú sa alergické reakcie.

Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, poraďte sa so svojím lekárom.

doxazosín

Liečivo je doxazosín mesilát. Aditíva sú horčík, MCC, laurylsulfát sodný, škrob, mliečny cukor. Formulár release - pilulky. Balenie je dvoch typov: bunka od 1 do 5 v balení, banka. Balenie buniek môže obsahovať 10 alebo 25 tabliet. Počet tabliet v banke:

Po jednorazovej dávke je účinok pozorovaný po 2, maximálne 6 hodinách. Činnosť trvá 24 hodín. Jedlo užívané v rovnakom čase ako Doxazosin spomaľuje účinok lieku. Pri dlhodobom používaní je možná hypertrofia ľavej komory. Odstráňte obličky a črevá.

terazosín

Účinná látka terazosín hydrochlorid, tablety sú dostupné v dvoch typoch - 2 a 5 mg. Jedno balenie obsahuje 20 tabliet balených v 2 blistroch bunkového typu. Liek je dobre absorbovaný (absorpcia 90%). Účinok prichádza do hodiny.

Väčšina látky (60%) sa vylučuje gastrointestinálnym traktom, 40% obličkami. Terazosín sa predpisuje perorálne, počnúc 1 mg pre hypertenzné problémy, dávka sa postupne zvyšuje na 10-20 mg. Odporúčame celú dávku užiť pred spaním.

Prazonin

Liečivo je prazonín. Jedna tableta môže obsahovať 0,5 alebo 1 mg prazonínu. Predpísané lieky pri vysokom tlaku. Účinná látka prispieva k rozšíreniu krvných ciev:

Maximálny účinok v jednej dávke by sa mal očakávať od 1 do 4 hodín, trvá 10 hodín. Osoba môže byť návyková na liek, v prípade potreby zvýšiť dávku.

Beta blokátory

Beta-blokátory pre hypertenziu poskytujú skutočnú pomoc pacientom. Sú zahrnuté v liečbe pacientov. Pri absencii alergických reakcií a kontraindikácií je liek vhodný pre väčšinu ľudí. Užívanie blokátorov znižuje príznaky sprievodnej hypertenzie a slúži ako dobrá profylaktika.

Látky zahrnuté do kompozície, blokujúce negatívny vplyv na srdcový sval:

  • nižší tlak;
  • zlepšiť celkový stav.

Dať prednosť týchto liekov nemôže mať strach z hypertenzných kríz a mŕtvice.

Zoznam liekov na hypertenziu je široký. Zahŕňa lieky selektívne a neselektívne. Selektivita je selektívny účinok iba na jeden typ receptora (beta 1 alebo beta 2). Neselektívne činidlá pôsobia súčasne na oba typy beta receptorov.

Pri užívaní betablokátorov u pacientov s nasledujúcimi prejavmi: t

  • pokles srdcovej frekvencie;
  • znateľne sa zníži tlak;
  • zlepšuje sa cievny tonus;
  • krvné zrazeniny sa spomaľujú;
  • telesné tkanivá sú lepšie zásobované kyslíkom.

V praxi sú beta-blokátory široko používané na liečbu pacientov s arteriálnou hypertenziou. Môžu byť podávané kardioelektívne a nekardioelektívne blokátory.

Zoznam kardioselektívnych beta blokátorov

Zvážte popis niekoľkých najpopulárnejších liekov. Môžu byť zakúpené bez lekárskeho predpisu v lekárni, ale samoliečba môže viesť k vážnym následkom. Príjem beta-blokátorov je možný len po konzultácii s lekárom.

Zoznam kardio selektívnych liekov:

atenolol

Liek s predĺženým účinkom. V počiatočnom štádiu je denná dávka 50 mg, po určitom čase môže byť zvýšená, maximálna denná dávka je 200 mg. Hodinu po užití lieku pacient začne pociťovať terapeutický účinok.

Terapeutický účinok trvá celý deň (24 hodín). Po dvoch týždňoch musíte navštíviť lekára, aby ste zhodnotili účinnosť liečby liekmi. Tlak do konca tohto obdobia by sa mal normalizovať. Atenolol je dostupný vo forme tabliet 100 mg, balených v plechovkách po 30 kusoch alebo v baleniach po 10 kusoch.

metoprolol

Pri užívaní Metoprololu dochádza k rýchlemu poklesu tlaku, účinok sa prejaví po 15 minútach. Trvanie terapeutického ošetrenia je krátke - 6 hodín. Lekár predpisuje množstvo techník od 1 do 2-krát denne, 50-100 mg naraz. Za deň môžete konzumovať maximálne 400 mg metoprololu.

Preneste prostriedky vo forme tabliet na 100 mg. Okrem účinnej látky metoprolol zahŕňajú aj pomocné látky: t

  • monohydrát laktózy;
  • celulóza;
  • stearát horečnatý;
  • povidón;
  • zemiakový škrob.

Látka sa vylučuje obličkami. Okrem hypertenzie je Metropolol účinný ako profylaktický prostriedok pre stenokardiu, infarkt myokardu, migrénu.

acebutolol

Denná dávka acebutololu 400 mg. Vezmite si ho dvakrát. Počas liečby môže lekár zvýšiť dennú dávku na 1200 mg. Najväčší terapeutický účinok pociťujú pacienti, u ktorých bola diagnostikovaná ventrikulárna arytmia spolu s vysokým krvným tlakom.

Liek je dostupný v dvoch formách:

  • 0,5% injekcie pre 5 ml ampulky;
  • tablety s hmotnosťou 200 alebo 400 mg.

Z tela Atsebutolol sa vylučuje obličkami a gastrointestinálnym traktom 12 hodín po podaní. Účinná látka môže byť obsiahnutá v materskom mlieku. Toto sa musí zvážiť u dojčiacich žien.

nebivolol

Výsledok lieku môžete vyhodnotiť 2 týždne po začiatku liečby. Okrem zníženia tlaku má liek antiarytmický účinok. Do konca štvrtého týždňa prijímania by mal mať pacient tlak, do konca 2 mesiacov liečby by mal byť stabilný.

Nechajte Nebivolol vo forme tabliet balených do kartónových krabíc. Liečivo je hydrochlorid nebivololu. Jeho odstránenie z tela závisí od ľudského metabolizmu, čím vyšší je metabolizmus, tým rýchlejšie sa zobrazí. Vylučovanie prebieha cez tráviaci trakt a obličky.

Denná dávka dospelého je od 2 do 5 mg denne. Po adaptácii pacienta na liek sa denná dávka môže zvýšiť na 100 mg. Najväčší účinok sa dosahuje užívaním lieku v rovnakom čase.

Non-kardio selektívne lieky

Skupina nekardioaktívnych liekov na tlak zahŕňa nasledujúce beta-blokátory:

Pindolol sa predpisuje podľa schémy: 5 mg 3-4 krát denne. Jednorazovú dávku je možné zvýšiť na 10 mg s trojnásobným príjmom počas dňa. Tento liek sa predpisuje v miernych dávkach pacientom s diabetes mellitus.

Timolol pri liečbe hypertenzie sa predpisuje dvojnásobnou dávkou 10 mg. Ak je to potrebné zo zdravotných dôvodov, denná dávka sa upraví na 40 mg.

Propranolol sa odporúča užívať 80 mg denne počas 1 alebo 2 dávok. Prípustná je denná dávka 160 mg, ale ako sa ukazuje v praxi, zvýšenie dávky zvyšuje terapeutický účinok.

Je potrebné zrušiť príjem beta-blokátorov pod kontrolou lekára. Pacient môže dramaticky zvýšiť tlak. Keď ho pacient odmietne vziať, odporúčajú postupné znižovanie dennej dávky v priebehu mesiaca.

Beta blokátory: zoznam liekov

Hypertenzia lieky beta-blokátor skupiny sú ľahko rozpoznateľné podľa ich vedecký názov s koncom - lol. Ak Vám lekár predpíše beta-blokátor, požiadajte ho, aby Vám predpísal liek s dlhodobým účinkom. Takýto liek môže byť o niečo drahší, ale predĺžené formy liekov sú vhodné, pretože sa musia užívať len raz denne. To je dôležité najmä u starších pacientov, ktorí sú viac ohrození chýbajúcou tabletkou kvôli zábudlivosti.

Všetky lieky - blokátory beta-adrenalínových receptorov (beta-blokátory) sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

  • Prípravy prvej, druhej a tretej generácie, pozri tiež tabuľku klasifikácie beta-blokátorov podľa generácií;
  • Kardio-selektívne a neselektívne beta-blokátory - čítajú, čo sú kardio-selektívne betablokátory av akých prípadoch sú predpísané;
  • Lieky, ktoré majú vlastnú sympatomimetickú aktivitu a iné, ktoré ju nemajú;
  • Boli blokátory rozpustné v tukoch (lipofilné) a vo vode rozpustné (hydrofilné) betablokátory, podrobnejšie v časti „Lipofilné a hydrofilné beta-blokátory“.
  • Venujte pozornosť poznámke "Vedľajšie účinky beta-blokátorov."

Po pochopení týchto vlastností pochopíte, prečo Vám lekár predpíše konkrétny liek.

Nižšie nájdete spôsob, ako sa zbaviť hypertenzie bez liekov. U nás sa naučíte kontrolovať krvný tlak bez toho, aby ste mali vedľajšie účinky „chemických“ liekov. Terapeutické opatrenia, ktoré odporúčame, sú užitočné nielen pri hypertenzii, ale aj vo všetkých ostatných prípadoch, keď sú predpísané beta-blokátory. Konkrétne pre akékoľvek kardiovaskulárne problémy - srdcové zlyhanie, arytmie, po infarkte myokardu.

  • Najlepší spôsob, ako liečiť hypertenziu (rýchle, jednoduché, dobré pre zdravie, bez „chemických“ liekov a výživových doplnkov)
  • Hypertenzia je populárny spôsob, ako ju vyliečiť pre štádiá 1 a 2
  • Príčiny hypertenzie a ako ich eliminovať. Analýzy hypertenzie
  • Účinná liečba hypertenzie bez liekov

Farmakologické vlastnosti niektorých beta blokátorov

Notes. + zvyšuje, - znižuje, 0 - žiadny účinok

Informácie o liekoch na hypertenziu zo skupiny beta-blokátorov

Acebutalol (sektrálne, acebutalolové kapsuly, kapsuly acebutalolchloridu) je dostupný v kapsulách po 200 alebo 400 mg. Zvyčajne sa predpisuje na užívanie raz denne, pričom sa začína dávkou 200 mg až do maximálnej dávky 1200 mg. Liek sa vylučuje viac pečeňou ako obličkami.

Atenolol je beta blokátor, ktorý možno užívať 1 krát denne. Nevyvoláva vedľajšie účinky centrálneho nervového systému a je považovaný za bezpečný pre obličky. Z hypertenzie a kardiovaskulárnych ochorení - zastarané.

Betaxolol je beta blokátor, ktorý znižuje hladinu krvného tlaku u pacientov obzvlášť hladko. Užíva sa 1 krát denne.

Bisoprolol je beta-blokátor, ktorý sa takmer rovnako vylučuje obličkami a pečeňou, preto ochorenia ktoréhokoľvek z týchto orgánov povedú k akumulácii lieku v krvi. Môže sa užívať 1 krát denne.

Karteolol (mrkva, filtab v tabletách) je dostupný v tabletách po 2,5 a 5 mg. Zvyčajne sa užíva 2,5 mg raz denne. Maximálna dávka je 10 mg raz denne. Liek sa vylučuje z tela častejšie obličkami ako pečeňou.

Karvedilol - má zlepšenú účinnosť a bezpečnostné vlastnosti v porovnaní s propranololom. Karvedilol sa považuje za liek na liečbu arteriálnej hypertenzie, ak má pacient sprievodné zlyhanie srdca.

Labetanol (normodín, tradat, tablety s chloridom labetanolu) je dostupný v tabletách po 100, 200 a 300 mg. Líši sa od iných beta-blokátorov pôsobením na iné receptory nazývané alfa receptory. To často vedie k závratom. Liek niekedy spôsobuje horúčku a abnormality v pečeni. Zvyčajná dávka je 100 mg dvakrát denne, maximum je až 1200 mg, ktoré sú rozdelené do dvoch dávok. Vylučuje sa hlavne pečeňou.

Metoprolol je beta blokátor, ktorý sa vylučuje z tela pečeňou. Štúdie v roku 1999 potvrdili, že je účinný pri zlyhaní srdca.

Nadolol (nadolol v tabletách) je dostupný v tabletách po 20, 40 a 80 mg. Počiatočná dávka je 20 mg raz denne, až 160 mg raz denne. Vylučuje sa z tela, hlavne obličkami. Nadolol je tiež dostupný v kombinácii s tiazidovým diuretickým bendroflumetiazidom. Táto kombinácia sa nazýva košík. Tablety sú dostupné v dvoch verziách: 40 mg nadolol a 5 mg bendroflumetiazid alebo 80 mg nadolol a 5 mg bendroflumetiazid.

Nebivolol - nielen blokuje beta-adrenoreceptory, ale tiež uvoľňuje krvné cievy. Použitie nebivololu na liečbu hypertenzie a kardiovaskulárnych ochorení nevedie k erektilnej dysfunkcii a impotencii.

Penbutolol (levatol) je dostupný v tabletách po 20 mg. Zvyčajne sa užíva od 20 do 80 mg raz denne. Vylučuje sa hlavne obličkami.

Pindolol (tablety pindololu) je dostupný v dávkach 5 a 10 mg. Zvyčajne sa užíva 5 mg dvakrát denne. Maximálna dávka je 60 mg (30 mg dvakrát denne). Vylučuje sa hlavne pečeňou.

Propranolol (anaprilin) ​​- "veterán" medzi beta-blokátormi. Propranolol bol prvý liek na hypertenziu vyvinutý v tejto skupine. Často sa predpisuje pacientom. Ešte viac zastaraný ako atenolol.

Timolol (blokáda, tablety timololmaleátu) je dostupný v tabletách po 5, 10 a 20 mg. Zvyčajne sa užíva dvakrát denne, 5 mg. Maximálna denná dávka je 40 mg (20 mg dvakrát denne). Vylučuje sa hlavne pečeňou. Timolol je tiež dostupný v kombinácii s dichlórtiazidom ako timolidom: 10 mg timololu a 25 mg diuretika. Liek je tiež dostupný vo forme očných kvapiek, ktoré znižujú vnútroočný tlak.

aké lieky možno použiť na liečbu závažnej hypertenzie, ak má osoba bradykardiu

Normálny špecialista neodporúča tabletky na hypertenziu „v neprítomnosti“, bez osobného kontaktu s pacientom a bez toho, aby sa oboznámil s výsledkami svojich testov. Nájsť dobrého lekára, nesnažte sa šetriť čas a peniaze na to. Ak, samozrejme, nechcete žiť. Ak sa liečba vykonáva „na výstavu“, potom bude fungovať aj rada z internetu :).

Ideológia našej stránky „Liečba hypertenzie“ je pre vás, aby ste si tu prečítali všeobecné informácie o liekoch a prípadne určili, ktorý liek vám najviac vyhovuje. Musíte začať s článkom "Lieky na hypertenziu: čo sú". Potom sa stanete "informovaným pacientom". Ale to neznamená, že teraz môžete nezávisle vymenovať pilulku. Nerobte to vôbec! Opäť: nájsť dobrý (podľa názoru pacientov), ​​lekár a konzultovať s ním. Len s lekárom a pod jeho prísnym dohľadom môžete vyzdvihnúť pilulky na hypertenziu, ktoré sú pre vás najúčinnejšie.

Snažíme sa tiež prilákať pozornosť všetkých našich návštevníkov na liečbu hypertenzie a kardiovaskulárnych ochorení pomocou prírodných látok. Môžu byť použité okrem liekov, a dokonca aj na ich mieste v ranom štádiu ochorenia. Pozri článok "Liečba hypertenzie bez liekov." Táto technika funguje veľmi efektívne, snažte sa byť istí.

Vitajte! Poradíme. Mám 68 rokov, hmotnosť 67 kg, výška 163 cm, mám bradykardiu (pulz 42 a vyšší). Z hypertenzie, vzal diroton, Enap. Všetky kosti, kašeľ a iné vedľajšie účinky boli zranené. Tam bola hypertenzná kríza, pretože som nemohol prijať "by-zákonov". Lorista som pil dva mesiace, ale len v dávke 12,5 mg. Dokonca aj s takou dávkou, všetky kosti tiež bolí, a koxartróza sa zhoršila. Teraz pečeň bolí (pred 10 mesiacmi, ona mala operáciu pre absces na pečeni), pankreasu, žalúdka.
Existujú nejaké iné možnosti liečby?

> Existujú iné možnosti pre drogy?

Váš prípad ide nad rámec mojich kompetencií, nie som pripravený niečo poradiť.

Vitajte! Prosím, povedzte mi, je možné vziať betablokátory do boja proti zvýšenému poteniu, ak áno, čo? Pot je absolútne neustále a dokonca aj v zime. Máme druhý typ silného potenia: primárny, a potom je všetko úplne zakryté, od čela a nosa až po zadok (spodná bielizeň je vždy mokrá a tričko je úplne mokré). V rovnakej dobe, manžel je úplne zdravý, nie je diabetes, hypertenzia, všetky ukazovatele sú normálne, zdravé srdce, a nie sú žiadne infekčné choroby, potenie nebolo tiež prenesené dedičstva! Jedinou starosťou je bolesť v dolnej časti chrbta, krku a chrbtice! Vyskúšali mnoho superstabilných deodorantov z potu (obsahujúce 25% chloridu hlinitého). Vyskúšané a mnoho ľudových prostriedkov. Akékoľvek prepraty zo skupiny beta-blokátorov by boli pre nás vhodné vzhľadom na tieto vlastnosti a absenciu akýchkoľvek problémov so srdcom alebo tlakom.

> môžu byť beta-blokátory prijaté v boji proti poteniu

Nemyslím si, že to pomôže. Prečítajte si aj článok o vedľajších účinkoch beta-blokátorov.

Vitajte! Pijem z tlaku Lorista N. Všetko je v poriadku, ale kašeľ je mučený a pred tým sa lizinopril kašľal. Nahradený Lorista N. Je tam lek-va pre hypertenziu bez bolesti v krku? Vopred ďakujem za odpoveď.

Ako bolo predpísané v takýchto prípadoch, boli ste nahradení ACE inhibítorom a blokátorom angiotenzínových receptorov - a to ešte nepomohlo. Spoločne so svojím lekárom (.) Skúste použiť iný blokátor receptora angiotenzínu II a ak nepomôžete, skúste lieky z iných tried. Prečítajte si aj naše články v bloku „Liečba hypertenzie za 3 týždne je reálna“.

Vitajte! Mám 27 rokov, povedz mi, aký liek môže nahradiť Anaprilin. Pomáha mi lepšie ako iní v boji proti hypertenzii av malých dávkach, ale začal alergicky na červené škvrny na tvári. Atenolol pomáha dobre, ale z nej za pár týždňov sa vedľajšie účinky objavujú aj vo forme všeobecnej slabosti, slabosti a apatie. Rovnaké vedľajšie účinky sa vyskytujú pri užívaní liekov Enap, Enalapril, Lisinopril len počas týždňa. Po lieku Capoten s jednorazovou dávkou alebo veľmi dobrými, alebo silnými bolesťami hlavy. Ďakujem.

> akú drogu
> je možné nahradiť Anaprilin

Ani jeden adekvátny odborník na túto otázku neodpovie na diaľku bez osobnej konzultácie. A ak niekto chce, musí si vziať lekársky diplom a manžety. Pretože príčiny vašich problémov nie sú známe, neexistujú žiadne analýzy údajov a aké sú vaše sprievodné ochorenia. Poraďte sa s lekárom!

Venujte pozornosť betaxololu (lokren). Naše stránky majú podrobný článok o tom. Ide o relatívne nový beta blokátor s minimálnymi vedľajšími účinkami. A v ľavom stĺpci je odkaz "Ktoré lieky na hypertenziu spôsobujú impotenciu a ktoré nie." Tu si môžete prečítať o ďalších beta-blokátoroch najnovšej generácie. Ale neakceptujte ich z vlastnej iniciatívy! Informujte sa u skúseného lekára!

Je to zlé, že ste sa v tom veku dostali na tabletky. Prečítajte si článok v bloku "Cure hypertenzia za 3 týždne - to je skutočné." Zvlášť ak máte hypertenziu v kombinácii s nadváhou.

Zvýšený tlak sa zistil u mňa vo veku 13 rokov a bol som u mnohých špecialistov, všetky výsledky testov boli veľmi dobré, lekári predpokladali, že to bolo spôsobené tým, že som rýchlo rástol (10 cm za rok) a plavidlá so mnou nedržali krok, alebo že to bolo realistickejšie. zdedila ma. Na začiatku vojenského veku bola vykonaná komplexná diagnóza celého tela s cieľom identifikovať príčiny hypertenzie v kardiologickom centre, všetko bolo tiež vynikajúce (srdce, obličky, pečeň, močový mechúr, atď.) Jediná vec, ktorú som neurobil, bola mozgová tomografia. Nezistili príčinu choroby a poukázali na dedičnosť.

Nikdy som trpel obezitou, pozerám sa na seba a mám atletickú postavu. Nie je zástancom chemikálií a rád by ich odmietol, keby to bolo naozaj možné. Niekedy, samozrejme, nahradím chémiu bylinami, ale to je určite, keď neexistujú žiadne fyzické a emocionálne stresy, aj keď v dokonalej harmónii, niekedy sa zvýšený tlak cíti sám a bylinky sa s tým vždy nevedia vyrovnať.

Verím, že hoci liek nie je schopný liečiť hypertenziu, najmä v troch týždňoch (hoci v týchto článkoch sú semená pravdy), každý by bol vyliečený, keby bolo všetko tak veľké. Áno, liek je schopný po určitú dobu odstrániť príznaky choroby, ale samotná choroba sa nedá úplne vyriešiť.

Ďakujem vám za vaše odporúčania, budem určite venovať pozornosť navrhovanému lieku a poraďte sa so svojím lekárom.

> Čo je skutočnejšie?
> odovzdané mne dedičstvom

To je nezmysel. Tam je vždy príčinou hypertenzie, len niekedy je ťažké nájsť.

> jediná vec, ktorú som neprešiel
> Takže toto je mozgová tomografia

Príčinou vášho problému môže byť malý, ale malígny nádor v mozgu alebo nadobličkách, ako aj problémy so štítnou žľazou. V článku „Príčiny hypertenzie a ako ich eliminovať. Hypertenzia Analýzy ”podrobnosti príčiny sekundárnej hypertenzie. Musíte starostlivo skontrolovať všetky tieto možnosti. A skôr, ako urobíte ultrazvuk alebo tomogram, mali by ste sa uistiť, že výskum vykonáva skutočne kompetentný, skúsený špecialista.

A uistite sa, že nie ste intoxikovaný ortuťou alebo olovom, ako aj normálnym obsahom železa v krvi.

> Myslím, že pri medicíne
nie je schopný liečiť hypertenziu
> najmä tri týždne

U 90% pacientov spôsobuje hypertenzia metabolický syndróm a u takýchto pacientov sa zvyčajne kombinuje s nadváhou. Naša metóda pomáha za 3 týždne alebo menej. Váš prípad nie je typický, vhodnejší pre seriál „Doctor House“ :). Príčina vášho problému nie je štandardná a musíte ho veľmi usilovne nájsť.

V každom prípade má zmysel, aby ste okrem liekov používali horčík, ako je opísané na našich webových stránkach, aby ste zistili, čo sa stane. Ale nemyslím si, že "zbaviť" horčíka sám, bez toho, aby zistil príčinu vašej hypertenzie.

Čo robiť, keď pri meraní tlaku, na ľavej strane ukazuje, že je vysoká, a na pravej strane, že je spustená?

To sa často stáva v starobe, ak sú na jednej strane cievy silne postihnuté aterosklerózou, a na druhej strane nie moc. Všeobecné pravidlo: zamerať sa na vyššiu sadzbu. Uistite sa, že robíte všetko správne, keď meriate tlak. Na našich stránkach pod nadpisom "Meranie krvného tlaku" sa môžete dozvedieť o chybách a ako sa im vyhnúť.

Som 39 rokov, trpím hypertenziou už 10 rokov, konkrétne exacerbácie sa vyskytujú, keď je 0 stupňov vonku, a to ako v zime, tak na jar. Hmotnosť 112 kg, zvýšenie 176 cm Povedzte mi, čo potrebujete, aby si pre seba, že by nejako zhoršiť zhoršenie.

> čo musíte zachovať
> aspoň s vami
> nejako porazil zhoršenie

Správne ste položili otázku. Pretože ak sa nebudete systematicky uzdravovať, ale iba „zvrhnete zhoršenie“, môžete sa starať o miesto na cintoríne. Už čoskoro to príde vhod.

Musíte čítať články v bloku "Obnoviť z hypertenzie za 3 týždne - to je skutočné" a rýchlo začať robiť všetko, čo sa tam odporúča.

Lekár na zmiernenie hypertenzných kríz môže vybrať len Váš lekár po dôkladnom vyšetrení. V neprítomnosti neposkytujeme také rady. Na našich stránkach sú podrobné informácie o "chemických" drogách. Ale kategoricky vám nedoporučujem, aby ste ich brali svojvoľne. Nájdite si dobrého lekára a choďte k nemu s touto otázkou.

> Hmotnosť 112 kg, výška 176 cm

Vaša hypertenzia s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobuje metabolický syndróm. Ak starostlivo vykonáte naše odporúčania pre prirodzenú liečbu hypertenzie, potom "exacerbácie" vo vás prestanú rovnako. A nebude potrebné žiadne lieky.

Je možné z času na čas piť betablokátor (24 hodín), keď tlak stúpne na 150/100? Raz týždenne stúpa. V ostatných dňoch je tlak 125/80 130/80. Predpísané s ohľadom na Veget. plavidla. dystónia, ktorá sa musí vypiť až do leta nepretržite. Výsledky testov tiež predpisovali Magnerot, Heptral pre pečeň. V TSH štítnej žľazy je 8 mm uzol, zvyšuje sa T4 norma. Jazyk v bielom kvete, plyny, polotuhá polotekutá stolica

> Môžem piť beta
> Blokátor Concor (24 hodín)
> príležitostne

Nie, nebude to tak. Beta blokátory sú lieky na „systémovú“ liečbu, nie „protikrízovú“. Vzhľadom k tomu, že sú problémy so štítnou žľazou, potom pre vás je to všeobecne zlá voľba.

> Magnerot tiež predpísaný

Ak budete mať nejaké horčíka liek, potom s najväčšou pravdepodobnosťou to zlepší vašu pohodu.

Ale veľká otázka je v dávkovaní. Ak chcete získať dobrý účinok, musíte mať významné dávky. Ak Magnerot obsahuje 500 mg magnézia orotat v každej tablete (čo zodpovedá 32,8 mg horčíka), potom by som odporučil aspoň 8 tabliet denne. A môžete 12, ak ste veľká stavba.

Sme veľmi úspešní v používaní horčíka na liečbu hypertenzie a srdcových problémov. Prečítajte si článok na tému "Efektívna liečba hypertenzie bez liekov" v bloku "Obnovenie z hypertenzie za 3 týždne je reálne." Horčík zlepšuje situáciu aj pri IRR, keď iné metódy nepomáhajú. Ale všetko závisí od dávkovania. Lekári zvyčajne predpisujú príliš nízke "zbabelé" dávky. Nebojte sa vziať veľa horčíka, ak nemáte zlyhanie obličiek. Je lepšie použiť jeden z prípravkov „Magnesium + B6“ ako magnerot, v ktorom nie je vitamín B6.

> K dispozícii je 8 mm uzol
štítnej žľazy štítnej žľazy zvýšil

Je veľmi dôležité, aby ste našli dobrého (!) Endokrinológa. Ešte raz: nie prvý, ale dobrý, inteligentný, kompetentný, skúsený.

Ďakujem. Zvýšte dávku horčíka. Bolo mi predpísaných 6 tabliet v prvom týždni (už som opitý) a 3 tablety denne počas jedného mesiaca. Čo sa týka vitamínu B6, pijem neurovitamíny skupiny B. Je tu nasycovacia dávka B6 a B12. Povedzte mi prosím, kam ísť so štítnou žľazou? Na našej klinike hovoria, že nie sú veľmi dobrým endokrinológom. Bývam v blízkosti Moskvy. Môže ísť do "Endocrine Science Center" v Moskve? A stále môžete urobiť biopsiu tejto stránky? Najstrašnejšia vec v mojej diagnóze VSD bola necitlivosť rúk s ich kŕčom, necitlivosť nôh, kŕč brucha a svaly jazyka. Teraz je tu tlak, ktorý pravidelne skákať

> 6 tabliet v prvom týždni

Snažte sa zvýšiť na 8-10 tabliet do 3 týždňov. Ak sa vyskytne hnačka, znížte dávku späť. A napriek tomu používať magnézium + B6, skôr ako magnerot.

> K dispozícii je plniaca dávka B6 a B12

Terapeutická šoková dávka B6 začína od 50 mg denne

> kam sa obrátiť
> štítnej žľazy?

Pozrite sa na inteligentných lekárov, podľa ich pacientov. Lekári, ktorí nie sú leniví poskytovať poradenstvo pacientom prostredníctvom internetu na lekárskych stránkach, sú spravidla dobré. Samozrejme, ak to pacientova diagnóza umožňuje :).

Žijem blízko Moskvy

Pre vás to nebude problém.

> môže okamžite urobiť
> biopsia týchto stránok?

To vám povie endokrinológ.

Mám 25 rokov, váha 85 kg, výška 184 cm šport. V ordinácii lekára merali tlak

195/110 (117) v oblasti. Ihneď išiel urobiť testy: krv, kardiogram, moč. Všetko je normálne, kardiogram je dobrý, krvný obsah látok (cukor, atď.) Je normálny, ale v moči je prebytok bielkovín všetko ostatné normálne. Ultrazvuk obličiek ukázal, že sú úplne zdravé. Čo som si všimol pri meraní tlaku? V každom prípade sa cítim (tlak pri meraní domu 168/108). Tiež som si všimol, že nemám žiadne bolesti v srdci, bolesti hlavy, závraty, to znamená, že neexistujú žiadne zjavné prejavy tlaku. A ak si spomeniete, už som mal vysoký tlak v primárnych ročníkoch na lekárske vyšetrenia. Možno by si nejako mohol situáciu objasniť. Mimochodom, môj otec má rovnakú situáciu, lekár má 187/114 a doma 125/85.

> Možno by si mohol,
> ako objasniť
> situácia

Na 25, majú taký hrozný tlak je veľmi zlé. Prognóza je ťažká.

> v prebytku moču

Je to znak problému s obličkami.

Ukazuje sa ultrazvukové vyšetrenie obličiek
> ktoré sú úplne zdravé

Vyzerá to, že vyzerajú zdravo, ale ultrazvuk neukáže, čo je vo vnútri.

Musíte prejsť krvnými testami. Bolo by pekné to urobiť v súkromnom nezávislom laboratóriu. Takéto laboratóriá robia testy, ale v zásade nie sú zapojené do liečby. Ktoré indikátory kontrolujú podozrenie na obličky - môžete ľahko zistiť na internete. A vezmite so sebou svojho otca na analýzu.

Ak krvné testy ukážu, že obličky sú zdravé, musíte byť starostlivo vyšetrení. Prečítajte si náš článok „Príčiny hypertenzie a ako ich odstrániť. Analýzy hypertenzie "a skúmal na zozname, ktorý je tam uvedený. Počas testovania okamžite začnite užívať Magnesium-B6, ako odporúčame. Bude to pre vás rovnako užitočné.

> otec má rovnakú situáciu
> u lekára 187/114 a doma 125/85

Toto sa nazýva „syndróm bielej srsti“, na tomto mieste máme materiál. Alebo máte doma zlý monitor krvného tlaku. Je potrebné mať moderný poloautomatický tonometer. Je to jednoduché a pohodlné použitie a je veľmi presné.

> hmotnosť 85 kg, výška 184 cm

Si veľký chlap. S vysokou pravdepodobnosťou máte v krvi nadbytok inzulínu. V zásade to bude užitočné pre vás ísť na low-sacharidov stravy Atkins, zatiaľ čo v najjemnejšej forme.

Ale vaše ukazovatele krvného tlaku sú monstrózne. Hyperinzulinizmus za 25 rokov k tomu nemôže viesť. Preto je potrebné preskúmať a hľadať skutočnú príčinu vašej hypertenzie. Inak nemôžete žiť do 35 rokov.

Môžete sa ďalej pýtať otázky v komentároch k tomuto článku. Zadajte výsledky testov a všetky nové informácie, ktoré dostanete. Pokúsime sa pomôcť čo najviac.

Teraz merím hodnoty krvného tlaku tak, aby bol kompletný obraz o návšteve špecialistu a pripravil otázky. Tam bola taká situácia, ktorá merala tlak v dopoludňajších hodinách, keď som sa zobudil pri 178/107 a pulz 101. Po nejakom čase som išiel do sprchy a po meraní tlaku 132/80 pulz 92 (mimochodom, vždy som pocítil zvýšenie pulzu pri meraní krvného tlaku a agitácie). Tlak bol tiež meraný na šálku kávy 158/98, 5 minút po káve, tlak bol 130/75 pulz 70 a meranie bolo opakované po 10 minútach. pomyslel si chybu, tlak 130/80. Úprimne povedané, podivný obraz horúcej sprchy a prírodnej silnej kávy normalizuje A.D., hoci musí existovať opačný účinok. Jediné, čo som si všimol, bolo, že som si mohol oddýchnuť a stav bol takmer ako obvykle. Začal som si všimnúť, že nižší tlak nepresahuje 90, hoci v prvých meraniach bolo 115.
Krvný test podľa lekára neodhalil žiadne abnormality, všetko je normálne. A čo sa týka bielkovín v moči, spomenul som si, že som použil masť Lorinden C a vylučuje sa močom ako zlúčenina jódu a bielkovín, možno to bola príčina zvýšeného obsahu.
Zaujímalo by ma, či by to mohlo byť, nejaká akútna reakcia na samotný proces merania alebo fyziologická zvláštnosť tela, stále mám necitlivý krk, keď sa posadím rovno.

Keby som bol tebou, teraz by som intenzívne premýšľal, kde nájsť dobrého lekára, ktorý by sa mal preskúmať a konzultovať s ním.

S číslami pulzov a tlaku je veľmi blízko srdcovému infarktu alebo mozgovej príhode.

71 rokov, výška 165, hmotnosť 70kg. CHD, angina pectoris, reumatoidná artritída. Prijímam Mataprolol 1 2 raz denne, cardiomagnyl 0,75-1 tabuľku denne. Analýzy - celkom. cholesterol-7, cukor-5,8, kreatinín-102, ud.weight-1,003, cukor a proteín neboli nájdené, obsah železa v krvi je normálny, hemoglobín-109

> 71 rokov, výška 165, hmotnosť 70 kg.
> Koronárna choroba, angína, reumatoid
> artritída. Súhlasím

A aká je vaša otázka?

Máte vysoký cholesterol. Určite existuje významná ateroskleróza krvných ciev, kvôli nej ischemická choroba srdca a mŕtvica. Beta-blokátory (najmä metoprolol) tlmia symptómy, ale nemajú žiadny vplyv na príčiny problémov.

Keby som bol tebou, našiel by som a pozorne si prečítal obe Atkinsove knihy, ako odporúčame v bloku „Vytvrdzovanie Hypertenzie v 3 týždňoch je skutočné“.

Prejsť na jedlo s obmedzením sacharidov, prínos obličiek funguje viac-menej normálne a umožňujú. Po 4-6 týždňoch diéty s nízkym obsahom sacharidov prejdete opäť na krvné testy a uistite sa, že sa profil cholesterolu zlepšil. A preto sa vývoj aterosklerózy spomalí. Tiež sa snažte užívať rôzne doplnky pre srdce, ako sa odporúča v knihe "Doplnky: Prírodná alternatíva k liekom." Niektoré z nich budú mať na vás malý vplyv a niektoré z nich výrazne zlepšia vašu pohodu.

Plus, prednostne vitamín C, vitamín E a iné antioxidanty, snažiace sa chrániť cievy. Toto je vaša hlavná úloha. Čím lepšie sa s tým vyrovnať, tým dlhšie budete žiť.

P. S. Metoprolol a kardiogram (menovite aspirín v ňom) - nesnažte sa zrušiť, kým sa váš zdravotný stav výrazne nezlepší. Potom sa poraďte so svojím lekárom, ak môžete liek odmietnuť.

Mám 54 rokov, skúsenosť s hypertenziou je 15 rokov. Teraz prijímam Egilok-retard ráno a večer amlodipín. Pred tým bol Lodoz. Mám taký problém - mám na tieto lieky kašeľ. Pred tým, pred 5 rokmi, bola rovnaká reakcia na enalapril. Čítam teraz článok o tom, ako sa zbaviť hypertenzie bez liekov, existuje taký problém - ako keby všetky akcie sú zamerané na zníženie hmotnosti, a ja už mám normálnu hmotnosť a nechcel by som schudnúť. Výška 156, hmotnosť 52. Čo Vám odporúčame.

> Čo odporúčate.

Prečítajte si článok „Príčiny hypertenzie a ako ich odstrániť. Testy na hypertenziu “, urobte testy. Pokúste sa nájsť príčinu hypertenzie a vyliečte ju.

Ak sú vaše obličky normálne, skúste užívať horčík a taurín. Ale v každom prípade, starostlivo preskúmať a hľadať skryté príčiny hypertenzie.

-18 rokov, 186 cm, hmotnosť 92
-Hypotyreóza.
-Zo sťažností: Nárast o 6,30 sa neobťažuje. Niekde do 12 hodín sa postupne objavuje únava, hlava sa začína v zadnej časti hlavy, mozog prestáva myslieť a pracovná kapacita sa znižuje na imaginárnu (ak nameráte tlak niekde 145/90). Použitie capoten znova (pod jazykom) alebo 10-20 minút spánku ma vracia k životu, tlak klesá na 135.
Len v prípade, že bolesti hlavy vznikajú hlavne z ťažkého duševného stresu, s fyzickou námahou sa cítim skvele.
- Eutiroks 150 -1 p / deň, ráno
-Z testov nedávno daroval krv (na hormóny, cukor, cukornú krivku), moč, EKG, ultrazvuk obličiek.
Všetko je normálne s výnimkou hormónov štítu Železo (nepatrná odchýlka od normy)
Akú drogu môžete poradiť?

> Aké liečivo
> Môžete poradiť?

Uistite sa, že ste zapojení do skutočne kvalifikovaného endokrinológa a robíte všetko, čo je v jeho silách, aby ste napravili hypotyreózu. V opačnom prípade nebude mať žiadny zmysel žiadne pilulky.

Hypertenzia lieky v neprítomnosti vám neodporúča. Porozprávajte sa s touto témou s endokrinológom.

Môžete skúsiť horčík, ako tu aktívne odporúčame. Taurín - pravdepodobne nie je potrebný. Rybí olej - na požiadanie.

Draslík / horčík / rybí olej a gerimaky (voda) - Pijem neustále, cítim 0
Ďakujem za odpoveď, ktorá mi nič nedala.
Bývam s hypotyreózou z 1. triedy a nevadilo mi to ani bez hormónov, keď hormóny prekročili normu o faktor 10k.
A posledná polovica roka, keď tlak začal zasahovať, a výkon zo strany štítu žľazy sa v posledných rokoch nezmenil (pravidelne robím ultrazvuk / darujem krv, kliniku, biochémiu, cukor)
A ako zvyčajne, všetci experti prekladajú šípky, idú k tomu alebo k tomu, a ukazuje sa, že je to začarovaný kruh.
Záver - jedinou cestou von je samoliečba a ako to nie je smutné, je to pravda.

> Jediný záver
> výstup je samoliečba

Vo vašom prípade je jediným riešením liečba hypotyreózy pomocou kvalifikovaného endokrinológa, ktorý je ešte potrebné vyhľadať.

Ak poznáte angličtinu, môžete si prečítať populárnu lekársku literatúru o problémoch štítnej žľazy. Obávam sa, že z kníh, ktoré sú v ruštine, nebude zmysel.

Dobré popoludnie Môj otec (75 rokov, asi 1,75 výšky, hmotnosť asi 80) má ischemickú cievnu mozgovú príhodu v ľavom bazéne SMA, miernu ľavostrannú hemiparézu. Hypertenzia 3 tbsp., Riziko 4. Cukor 5.7, cholesterol 4.5 Karotída: príznaky aterosklerózy, p-gr OGC: korenová fibróza, mozog CT: subakútny infarkt myokardu v pravom parietálnom laloku, chronické štádium infarktu myokardu v prednom laloku vľavo mozgové hemisféry, výrazná ateroskleróza intrakraniálnych tepien. V nemocnici sa liečili: reopolyglukín, heparín, síran horečnatý, mildronát, bisoprolol, indapamid, amlodipín, Relanium, fiziotenz, cytoflavín, perineva Počas liečby v nemocnici sa jeho krvný tlak normalizoval, ale mal neustále problémy, strašné sny, agresiu. Pri prepustení domov boli predpísané mexidol bisoprolol aspirín amlodipín a atorvastatín. Po zrušení bisoprololu, amlodipínu a atorvastatínu pokračovali poruchy a strašné sny, ktoré zmizli nasledujúci deň. Ale teraz nemôžeme nájsť pilulky, ktoré môžu udržať tlak v norme. Skúšané: zokson, indap, anaprilin, sloz, diroton (nepomáha a nespôsobuje závady), opäť bisoprolol s amlodipínom (opäť závady) - žiadny výsledok, tlak je 190-170 horný denne. Nifedipín redukuje trochu a nie na dlhú dobu. Teraz pijeme zokson trombos ass, carvedilol, glycín a pokračujeme až do lozapu. Žiadny výsledok. Možno nám niečo poradíte. Nemáme „dobrého“ lekára.

> Možno ste k nám
> niečo poradiť

Vo vašej situácii by ste nemali očakávať výrazné zlepšenie. Pravdepodobne nie je potrebné sa snažiť agresívne znižovať tlak.

Krvný tlak, ktorý je normálny pre ľudí bez mozgovej príhody, je teraz oveľa nižší pre vášho otca. Myslím si, že práve preto vznikajú „závady, hrozné sny, agresia“. Informujte sa u svojho lekára, akú úroveň krvného tlaku je pre neho najvhodnejšia.

Pred úderom bol jeho pracovný tlak 140 (hore), a teraz s týmto tlakom (140-150) sa cíti dobre, ak stúpa hore, začína mať bolesti hlavy.

> teraz pri tomto tlaku (140-150)
> cíti sa dobre

Po mŕtvici je to bežná situácia. Môže to stáť za to odísť. Len v prípade, poraďte sa so svojím lekárom. V každom prípade sa ťažko odporúča zamerať sa na 120/80.

Má zmysel v našom prípade vyskúšať diétu + horčík + rybí olej a taurín?

Ak chcete odpovedať presne, musíte prejsť krvi a moču testy, ktoré kontrolujú prácu obličiek. S najväčšou pravdepodobnosťou nebude škoda. Môžete skúsiť horčík a rybí olej. Taurín a diéta - neviem.

Vitajte! Som 39 rokov, výška 182, hmotnosť 84. V poslednej dobe sa tlak pravidelne zvyšuje na 140-150. V tom som sa cítil veľmi zle. Začali hľadať informácie na internete a narazili na vašu stránku. Začal užívať Magnelis 8 tabliet denne. Výsledok prevýšil všetky očakávania. Doslova na štvrtý deň prijatia, tlak v dopoludňajších hodinách bol 105 - 110 mm., Vo večerných hodinách, 125 - 130. Rozhodol som sa znížiť dávku na 6 tabliet denne - tlak sa vrátil na 140. Opäť pijem 8 - tlak ráno je okolo 100 mm, večer sa mi 125-130.130 perfektne hodí, ale tu ráno nie je dosť nízka? Ako stabilizovať tlak? Ďakujem.

> tu 100 ráno nie je nízka?

Nie, je to v normálnom rozsahu, ak sa cítite normálne. Akýkoľvek „horný“ tlak nad 90 s dobrým zdravotným stavom je v poriadku.

> Ako stabilizovať tlak?

Vo vašej situácii to nerobte. Tlak počas dňa kolíše a je to normálne. Hlavná vec, ktorú cítite dobre. Merajte krvný tlak raz denne - v neskorých popoludňajších hodinách, ale nebojte sa o ranných ukazovateľoch.

> Magnelis 8 tabliet denne.

Budete ušetriť značne, ak prepnete na magnézium zo Spojených štátov namiesto magngelis. Prečítajte si viac v článku "Liečba hypertenzie bez liekov."

Ahoj, povedz mi, že tlak často stúpa
240/150 Užívam ho s injekciou papaverínu a dibazolu
Robím alebo nemusíte potrebovať ďalšie injekcie.

> môžu potrebovať ďalšie injekcie

Na vašu otázku nemám odpoveď na cenzúru.

7. mája 2013 mala moja matka hemoragickú mŕtvicu. Po cievnej mozgovej príhode došlo na ľavej strane k strate zorného poľa. Hematóm bol 25 kociek. V júli, CT-všetko čisté. Absolvoval rehabilitačný kurz. Použitá tlaková komora, akupunktúra, cvičebná terapia. Po mŕtvici neboli žiadne rezy. Zvolil sa 2,5 mg amlodipínu; Prestarium 2 mg a Nebilet-Paul, tableta s najnižšou dávkou. To všetko ráno. Prijíma atorix. Omega, tromboass. Po 3,5 mesiacoch sa tlak vo večerných hodinách pravidelne zmenil na 180/67. Taký pulz od mojej matky od narodenia. Pije corinfar, keď stúpa. Po prečítaní stránky sa rozhodli piť manga-B6. Kým 4 dni. Nie je to lepšie. Poradíme. S obličkami je všetko v poriadku. Výška 154, hmotnosť 52 kg

> S obličkami je všetko v poriadku

Aby ste to potvrdili, musíte prejsť testami krvi a moču a nie len ultrazvukom

Radím Vám, aby ste si prečítali článok „Príčiny hypertenzie a ako ich odstrániť. Testy na hypertenziu “a skúmať matku, ako je maľovaná.

Okrem toho, aby krvné testy, ktoré ukazujú jeho hrúbku, a preto riziko opakovaného mŕtvice.

Ak výsledok vyšetrenia odhalí príčinu hypertenzie, starostlivo ju ošetrte.

Uvedomte si, že poškodenie po mŕtvici je nezvratné.

67 rokov výška 154 hmotnosť 50 kg osteoporóza, gastritída? Hypertenzná kríza na pozadí antihypertenzív, záchvat začína náhle, krvný tlak stúpa za 30 sekúnd so115 / 70 stúpa na 160/95, okamžite mení črevá a silná nutkanie konať deformácie, posledné 2 útoky opustili ľavú nohu a ramennú tachykardiu, stav, ktorý čoskoro slabne. Každý deň užívam Norvasc 5 mg Concor 2,5 mg kardio-agryl, Krestor. Fiochromocytóm na MRI nebol potvrdený. V útoku prijímam korinfar glycín fenozepam anaprilin všetko pod jazyk. ako sa vyhnúť útokom. a dokonca Norvasc spôsobuje bolestivé kŕče pri močení, ako môže byť nahradený. Analýza moču obličiek je normálna, analýza moču je perfektná, pečeň je diéta, jedlo nie je slané, ale je tu rýchla nočná diuréza, cukor je 5,8 -5,2, v závislosti od sacharidov, ktoré tiež limitujem.

> pomáhajú predchádzať záchvatom

Prečítajte si článok „Príčiny hypertenzie a ako ich odstrániť. Testy na hypertenziu. Pozrite sa na obličky, ako je opísané v tomto dokumente, nie na „test obličiek v moči“. Opatrne liečte pyelonefritídu. Ďalej hľadajte dobrého (!) Endokrinológa a nechajte ho nasmerovať vás na testy a skúšky.

> Fochochromocytóm na MRI nebol potvrdený

To je len jedna z variácií endokrinologických problémov, ktoré môžu spôsobiť záchvaty. Článok popisuje príčiny hypertenzie a ďalšie. Ešte raz: potrebujete inteligentného (!) Endokrinológa, ktorý je ťažké nájsť. Čítal by som na vašom mieste odborné knihy o endokrinológii.

Ak je na prázdny žalúdok, potom je to veľmi veľa. Ak sa po jedle toleruje.

Pokúste sa pridať horčík do liekov, ktoré užívate, ako je opísané v článku "Liečba hypertenzie bez liekov." Ale hlavná vec je nájsť endokrinologickú príčinu vašich záchvatov a tiež na liečbu pyelonefritídy.

Mám 56 rokov, hmotnosť 86 kg, výška 157. Už som sa pýtal otázku, neodpovedali mi. Lekár predpísal bidop, cítila sa veľmi dobre, keď pila, štvrtina tabliet. 1 krát denne. Trvalo 2 roky, objavili sa suché sliznice a veľmi silná zápcha. Rozhodla sa zmeniť liek a lekár, ktorý to predpísal, bol preč. Upozornite, že je lepšie akceptovať. Mám tlak 145/86, podozrenie na zlyhanie srdca, uzliny v štítnej žľaze.

> Upozornite, že je lepšie vziať.

Preštudujte si články v bloku „Cure hypertenzia za 3 týždne - je to reálne“ a pozorne dodržiavajte odporúčania. Po prvé, choďte si testy, ktoré odporúčame.

A aký druh „chemických“ piluliek na potlačenie symptómov namiesto normálnej liečby nie je taký dôležitý.

ahoj Mám 46 rokov, hmotnosť je 118 kg, výška je 175. Môj tlak je dedičný. Keď mala 17 rokov, dostala prácu, lekári boli prekvapení, že som mal tlak 100/150. Nedávno som bol skúmaný. Bol kardiológ, neurológ, urológ. Absolvoval všetky testy, absolvoval ultrazvuk, IVF. Všetko sa zdá byť normálne. Som veľa nervózny. Kardiológ mi napísal FIREL. Cítim sa veľmi dobre, keď ju pijem, 1 tableta 1 krát denne. Prijať rok. Informujte sa, ako užívať liek s vašou metódou. Viete, na týždeň užívam MAGNESIUM B-6, rybí olej a pijú hlohový čaj bez použitia lieku. Tlak neklesá na 105/170. Ako najlepšie si vziať?

> Tlak nespadá

Vo vašom prípade je diéta s nízkym obsahom sacharidov dôležitejšia ako tabletky. Prečítajte si články v bloku „Vytvrdzovanie hypertenzie za 3 týždne - je to skutočné“.

> Cítim sa veľmi dobre
> sám, keď ju pijem

Prečo hľadáte iné spôsoby liečby?

> Ako čo najlepšie vziať?

Predtým, ako niečo vezmete, preštudujte si článok „Príčiny hypertenzie a ako ich odstrániť. Testy na hypertenziu "a ísť na testy. Ako sú vaše obličky a štítna žľaza?

Mám 30 rokov, výška 158, váha 92. V rukách a hlave sa objavuje veľmi emocionálna osoba, a preto sa s ňou často stretávajú triašky. Zvýšený tlak od detstva. Aby som vyriešil svoje problémy s trasúcimi sa rukami, užívam 3-4 denne tablety a raz denne ráno. Z neho sa cítim ako ospalá letka pred večerou, rozptýlená, ale inak sa nedokážem vyrovnať. Môžem piť beta-blokátory a ktoré sú lepšie v mojej situácii?

> Je možné piť beta blokátory
> a čo je lepšie v mojej situácii?

Na vašu otázku nemám odpoveď na cenzúru.

Dobré popoludnie Som nadšene preskúmal informácie na vašich webových stránkach, som už jednu objednávku na iHerb.com a dostal veľmi rýchlo. Niečo ma však zmiatlo. Ide o časť informácií, ktorá porovnáva ceny na iHerb.com av lekárňach Ukrajiny. V našej Magnicum, čo je dihydrát laktátu horečnatého, obsahuje 1 tableta 470 mg látky, čo je z hľadiska čistého horčíka 47 mg, čo výrobca úprimne informuje.
1 tableta UltraMag obsahuje 200 mg citrátu horečnatého, ktorý pri porovnávaní cien vo vašom výrobku vydáva 200 mg čistého horčíka, čo je veľká pochybnosť, pretože Jednoducho mlčíte o percente horčíka v magnéziovej soli „magnéziumcitrát“.
Táto "pravda" nemôže držať, takže nie je prekvapujúce, že ste ukončili komentáre. Žiadam vás, aby ste objasnili podstatu položenej otázky, nevylučujem, že v mojom odôvodnení môže byť chyba.

> 1 tableta obsahuje UltraMag
> 200 mg citrátu horečnatého

Nie, toto je množstvo čistého horčíka, ako vo všetkých ostatných amerických doplnkoch, ktoré odporúčame.

Táto téma bola niekoľkokrát vznesená v komentároch, nečítali ste ju veľmi pozorne.

Ak tomu neveríte - skúste jesť 5-7 tabliet UltraMag hneď - a za pár hodín budete jasne vysvetľovať vaše črevá :).

Ďakujem vám za odoslanie mojej otázky, ani to nečakali. Stále však niečo nerozumiem. Tu sú zostavy UltraMag na iHerb.com
Horčík (ako citrát horečnatý, taurinát, malát, glycinát a sukcinát) ………………..400 mg
To znamená „horčík vo forme citrátu horečnatého… 400 mg“ “.
Súhlasíte s tým, že „Magnézium vo forme citrátu horečnatého“ rozhodne nie je „Pure Magnesium“, ako píšete. A to je celkom prirodzené, pretože čistý horčík sa neabsorbuje a jednoducho sa z tela odstráni. Nikdy som nevidel aditíva vo forme čistých kovov, všetky sa vyrábajú vo forme solí s obsahom kovu. A výrobcovia na Ukrajine naznačujú tento obsah, a bohužiaľ, rešpektované americké firmy neposkytujú takéto informácie. Preto je nesprávne porovnávať ceny podobných druhov výrobkov bez toho, aby sme poznali obsah čistého kovu v soli.
Vysvetlite, prosím, čo sa mýlim.
Ďakujem!

> Horčík ako citrát horečnatý

To má byť PURE magnézium.

> Vážené americké firmy
> takéto informácie, žiaľ,
> neposkytujú

Pretože všetky z nich označujú len množstvo čistého horčíka v ich doplnkoch, pretože je vhodné pre spotrebiteľov a nikto sa nezaujíma najmä o celkovú hmotnosť tabliet a kapsúl.

54 rokov, výška 176, hmotnosť 110, nadváha je tam a ja to viem. 12. decembra sa počas vyšetrenia srdca v katétri zistilo, že je úplne uzavretá nádoba, jedna o 50% a jedna o 90. Bol umiestnený stent. Povedali, že uzavretá loď je výsledkom srdcového infarktu, ale keď to bol srdcový infarkt, iba Boh vie. Od 30. novembra užívam metoprolol. Predtým vzal len Kandensartan, bol tu zvýšený krvný tlak. Po stentovaní bolesť ustúpila, ale od začiatku podávania metoprololu sa objavil podivný pocit nepohodlia na hrudníku, ktorý si nejasne pripomínal úzkosť. Tiež pocit hladu. Niekedy sa bolesti v oblasti bránice postupne stláčajú, večer pri chôdzi je pocit nedostatku vzduchu, chcem sa naplno nadýchnuť každých 100 krokov. Lekári kladú stabilnú angínu. Tlak, ktorý sa v poslednej dobe podarilo priniesť až na 125, alebo skôr, je v priemere, a nižší mierne prekračuje normu - v rámci 90. Pulse 60-70, zriedka až 80. Užívam lieky: aspirín ACC 100 (predpísaný na život), metoprolol, kandensartan, amlodipín, pantaprozol a simvastatín. Niekedy sú bolesti v srdci, brnenie, a pocit, že niekto sa tam pohybuje, kupiruyu ich valokordinom. Ale nie je to každý deň. Vo vrecku je nitroglycerín, ale vďaka Bohu ešte neboli žiadne dôvody, prečo by ste ho mali vziať. Ortopéd diagnostikuje súbežnú spondylózu hrudnej chrbtice, obrázky to ukázali, urobili blokádu. Časť bolesti je preč. Hemoroidy sa za posledné dva dni zhoršili, aj keď som alkohol neužil viac ako 4 mesiace. Vylúčené tučné jedlá, piť veľa kyslého mlieka, piť harmanček. Čo sa stalo je - nemôžem nájsť odpoveď. Všetci lekári, ktorí nehovorili, boli spokojní s výsledkami stentingu, ale môj stav sa nezlepšuje. Aj keď som tiež rád, že som to urobil včas, ale niečo nie je v poriadku. Podozrenie padá na lieky, ale lekár odpočíval a nechce nič meniť. Sedel som na nemocenskej dovolenke tri mesiace a nedošlo k zlepšeniu. Áno, zabudol som povedať, boli urobené partie kardiogramov, všetky ukazujú absenciu srdcového infarktu. Vopred ďakujem za odpoveď a radu.

> Sedel som na nemocenskej dovolenke tri mesiace
> a žiadne zlepšenie

Pri použití stentu máte zlepšený prietok krvi v niektorých koronárnych cievach. Avšak, ateroskleróza zasiahla nielen tieto cievy, ale všetky ostatné vo vašom tele. Operácia vám zachránila život, ale dúfam, že vás vráti k dobrému zdraviu. Srdce je zahalené v hustej sieti krvných ciev. Niekoľko z nich bolo „opravených“ operáciou, ale väčšina je v rovnakom stave, v akom boli.

Odporúčam Vám, aby ste si preštudovali článok "Liečba hypertenzie bez liekov" a popri drogách sa snažte vziať všetky prísady, ktoré sú tu popísané. Možno váš stav zlepší L-karnitín a koenzým Q10.

To bude tiež užitočné pre vás ísť na low-sacharidov stravy spomaliť obezitu, aterosklerózu a diabetes typu 2. Ale vo všeobecnosti ste príliš neskoro na to, aby ste nás našli. Neexistuje ešte spôsob, ako vás skutočne vyliečiť.

Mám 60 rokov, výška 158 cm, hmotnosť 95 kg, pravdepodobne mám hypertenziu, tlak 160/90 ráno. Pijem enalapril a metoprolol. Keď som rozrušený, tlak dosahuje 180/90, často srdce bije na 129 úderov za minútu. Kardiogram nebol veľmi dobrý, pretože lekár predpísal piť panangín a deprenorm. Trochu som pil a z deprenormy sa mi niečo stalo a ja som prestal piť a EKG sa zlepšilo. Často som začal liať na kožu. Myslím, že čo viac benígne pilulky nahradiť metoprolol a enalapril.

> aké jemné pilulky
> nahradiť metoprolol a enalapril

Prečítajte si článok v bloku "Cure hypertenzia po dobu 3 týždňov - to je reálne" a postupujte podľa odporúčaní.

Chcel by som vedieť, ktorý liek možno použiť na zmiernenie vegetatívnych príznakov (sčervenanie, búšenie srdca, nadmerné potenie) v prípade sociálnej fóbie?

Otázka nie je na adrese, máme tu stránku na inú tému. Radšej by ste sa radšej obrátili na psychoterapeuta, ako na pilulku na zálohovanie vašich problémov.

Vitajte! Mám 44 rokov, výška 165 cm, hmotnosť 100 kg. Moja otázka znie - nedávno som urobil laparoskopiu, odstránili sa myómy a cysta. Kým som klamal, bol som meraný tlakom a bol vždy zvýšený o 160/100. Nebol som ho ovládať. Po príchode domov začal merať - ráno 159/96, deň je vždy zvýšený 170/100. Podpísané k lekárovi. Pre túto chvíľu prijímam kapoten na 1 / 4tablety, povedal lekár. Môže to byť kvôli odloženej operácii? Ďakujem.

> Môže to súvisieť
> s odloženou operáciou?

Nie, je to spôsobené metabolickými poruchami. Musíte študovať články v bloku "Cure hypertenzia po dobu 3 týždňov - to je reálne" a postupujte podľa odporúčaní. Znižuje tiež riziko opakovaných problémov, ktoré vás viedli k operačnému stolu.

Môžem brať betablokátory ako Concor, Prestarium a bežať? Normálny tlak je 130-135 / 80-90. Vek 45 rokov, výška 185 cm, hmotnosť 86 kg. Priemerná srdcová frekvencia 60-65.

Môžete. Prečítajte si knihu "Qi-Run" a zapojte sa do uvoľneného jogu, ako je tu popísané. Robím to sám, veľmi potešený. V žiadnom prípade nezaťažujte pri behu!

Keby som bol tebou, pozorne by som preštudoval článok „Príčiny hypertenze a ako ich odstrániť“ a potom som bol vyšetrený.

42 rokov
Výška 174 cm
Hmotnosť 74 kg
Výživa - zdravá.
Nefajčím. Pijem veľmi zriedka
Chcem ísť do posilňovne.

Pred niekoľkými rokmi som zistil, že mám vysoký krvný tlak - 140/90. Absolvoval úplnú skúšku. Nič sa nenašlo.
Lekár povedal, že nie vždy je možné pochopiť príčinu vysokého krvného tlaku. Možno je to nervy. Odporúčané - pilulky na pitie.
Nepil som pilulky. Hľadal som metódy bez liekov. Veľa som sa snažil. Nič mu nepomohlo.
Nedávno som začal užívať Concor 5 mg ráno. Začal tiež užívať magnézium - 400-500 mg denne. Počul som, že horčík môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov blokátorov kalciových kanálov, ako sú závraty, nevoľnosť, retencia tekutín.
Som veľmi dôverný pre vaše stránky. Poraďte mi, čo mám robiť?

> Oznámte mi, čo mám robiť?

Prečítajte si článok o príčinách hypertenzie a viac endokrinných príčin hypertenzie, potom pozorne preskúmajte, ako sú napísané.

> horčík môže zvýšiť riziko nežiaducich účinkov
> účinky blokátorov kalciových kanálov,

To je pravda. Ale concor je beta blokátor, nie antagonista vápnika. Alebo beriete niečo iné?

Vaša rada na liečbu hypertenzie bez liekov je jednoducho úžasná. Predpokladal som, že toto je skutočný šok. Neviem, prečo to robí každý na webových stránkach na internete. Bol som stále v pokušení - prestal som piť liek na tlak indapamidu, z ktorého sa môj tlak vrátil do normálu a namiesto 180/80 alebo 160/80 sa stal 120/80. Všetko zanechal po prečítaní neodkladných odporúčaní, že hypertenzia sa dá vyliečiť pomocou MAGNESIUM B6. Kúpil som ho, začal ho aplikovať s vitamínmi navyše - a po 5 dňoch došlo k opuchu nôh, očí, návalu do tváre. Vzdal som sa vašej úžasnej liečby a vrátil sa k liekom na hypertenziu, a opuchy nôh stále nejde preč... Toto je spôsob, ako liečiť a dôrazne poradiť pacientom, riadiť ich do veľkej choroby...

> došlo k opuchu nôh, očí, návalu na tvári

Ste vinní, pretože ste nečítali pozorne. Nikdy vám neodporúčam, aby ste okamžite prestali užívať „chemické“ lieky. Doplnky pre hypertenziu musia začať s nimi súčasne. Dávky liekov sa postupne znižujú na nulu neskôr, keď je účinok aditív už zrejmý.

Povedz mi, čo môžete nahradiť Concor. Existuje lacnejší náprotivok?

> čo môže nahradiť Concor.
> Existuje lacnejší náprotivok?

Prečítajte si článok „Bisoprolol a Concor“, odpovedá na vašu otázku.

ahoj Mám 52 rokov, výška 160 cm, hmotnosť 75 kg. Vo veku 45 rokov sa vyskytla hlboká žilová trombóza (ľavá noha) a užívala hormonálne antikoncepčné tabletky. To však nebolo možné, ako sa ukázalo teraz, mám genetickú predispozíciu na trombózu. Teraz som neustále piť Cardiomagnyl 75 mg, pravidelne detralex a Wessel Due, folín. Tlak 120-140 / 80-90. Náhodou som meral tlak pred týždňom - ​​170/90, pulz je vždy 76-84. Ihneď začal hľadať, čo robiť. Náš terapeut miluje predpisovať doplnky stravy, nepáči sa mi to. Skôr ako začnete piť lieky, odporúčame znížiť tlak, absolvovali testy. Všetko je normálne. Tlak nie je teraz vysoký. Povedzte mi, prosím, či je potrebné, aby ste už brali horčíkové prípravky, alebo by sa mali brať, keď je tlak. Ďakujem.

> musia byť odobraté pri tlaku

Nie, musia sa brať každý deň. Cardiomagnyl obsahuje dávky horčíka, ktoré nie sú dostatočné na dosiahnutie účinku. Nahraďte ho horčíkovými doplnkami s vitamínom B6, ktorý tu odporúčam.

> predispozícia k trombóze

V tomto prípade je žiaduce užívať celý komplex vitamínov skupiny B - doplnok B-50 spolu s horčíkom.

> Náš terapeut rád predpisuje
> Doplnky výživy, nepáči sa mi to

Horčík a ďalšie produkty, ktoré propagujem na tejto stránke, sú tiež doplnkami stravy. Vyrába ich však vážne americké firmy, nie podzemné, a sú dobré pre mnohých pacientov.

Môj krvný tlak je dedičný, môj brat utrpel mŕtvicu. V poslednej dobe, po nervových skúsenostiach, tlak vyskočil - 210/125. Mám 55 rokov, výška 170 cm, hmotnosť 65 kg. Pred týždňom začal užívať Magne-B6, enalapril 1 tabletu raz denne. Bolesti hlavy, tinnitus - neprejdú. Vľavo v zadnej časti hlavy bolia krvné cievy. Ako spustím diagnostiku a liečbu mojej choroby?

> Kde spustím diagnostiku
> a liečbu mojej choroby?

Prečítajte si článok „Príčiny hypertenze a ich odstránenie“, vykonajte testy krvi a moču.

Dobré popoludnie Mám 62 rokov, výška 165 cm, hmotnosť 90 kg. Trpím hypertenziou 10 rokov, užívam Lozap Plus pilulky raz denne ráno. Jednotky s najvyšším tlakom boli až 180/100. Analýzy šli všetci - krv biochémia, kompletný krvný obraz a analýza moču a podľa Nechyporenko - všetko je normálne. Som rušený silným hlukom v mojej hlave, ako rachot elektrických vodičov vysokého napätia a prakticky neprejdú. Ako a ako sa dajú odstrániť?

Je to spôsobené aterosklerózou. Odstránenie je problematické, aj keď sa ukáže, že znižuje krvný tlak užitím účinných liekov. Pretože prietok krvi v cievach blokovaných aterosklerotickými plakmi sa ešte nenaučil obnoviť. Asi za 5-10 rokov to bude ľahké. Ale stále potrebujeme žiť.

Okrem užívania tabliet Lozap Plus sa riaďte odporúčaniami opísanými v bloku „Je to naozaj vyliečenie hypertenzie za 3 týždne“.

Ahoj, doktor!
Môj manžel má pravidelný nárast tlaku ráno 158/105. Večer 135-85.
Výška 176, hmotnosť 75 kg, vek 50 rokov. Prieskumy nepriniesli nič - všetko je normálne. Nechcem ísť teraz k lekárom.
Otázka: Čo môže určiť nárast tlaku počas noci?
Ďakujem.

> Čo možno určiť
> zvýšený tlak počas noci?

Je potrebné preštudovať si článok o príčinách hypertenzie a skúma sa tak, ako je tu uvedené.

Dobré popoludnie Mám 44 rokov. Žena. Výška 168 cm Hmotnosť 75 kg. Ochorenia: vitiligo, psoriáza, zrak mínus 5,5 v oboch očiach. Achalasia cardia.

Počas roka sa obávam ťažkej dýchavičnosti a búšenie srdca. Krvný tlak je 120/80 alebo 130/90, ale s takýmto tlakom sa cítim veľmi chorý a až kým nevraciam, nie je to ľahšie, vrhá sa do horúčky, strachu. Pulz pri akomkoľvek tlaku 108-112 úderov. Nemôžem vyliezť po schodoch, kopec, hovoriť pri chôdzi po telefóne, okamžite sa udusím. Povedz mi, čo sa so mnou deje? Lekári kardiológ a endokrinológ hovoria, že nevidia žiadne abnormality z EKG testov a hormonálnych testov. Som zdravotná sestra. Sama začala piť, keď jej srdce silno bilo, Anaprilin raz denne. Okamžite sa stane dobrým!

Skontrolujte hladinu cukru v krvi. Bez ohľadu na to, ako sa ukázalo, že ide o diabetes a diabetickú gastroparézu.

Povedz mi, čo sa so mnou deje?

Komplexné metabolické poruchy :).

Nemôžem, samozrejme, poskytnúť presnú diagnózu.

Začal som piť, keď moje srdce silno bilo, Anaprilin raz denne

Keby som bol tebou, pokúsil by som sa, aby sa všetky doplnky popísané tu, nie tak z hypertenzie, ako zlepšiť výkon srdca. Možno, okrem taurínu, alebo pridať posledný. Skúste prejsť z anaprilínu na tieto doplnky. Majte na pamäti, že Inderal zhoršuje metabolizmus. S vašou vitiligo a psoriázou, to jednoducho nebolo dosť.

Dobré popoludnie Môj manžel je 36 rokov, výška je 180 cm, hmotnosť 95 kg, diabetes mellitus typu 1 je závislý od inzulínu a dedičná hypertenzia je tlak 140-160 / 90-110. Neberie žiadny liek na tlak. Kde začíname av akom poradí prijať doplnky? Vďaka vopred!

Kde začíname

Prečítajte si článok o liečbe diabetu 1. typu a starostlivo vykonajte to, čo je v ňom napísané. Diabetes typu 1, zaťažený obezitou, je horší, ako to nemôže byť.

Ak sa manžel nezaoberá mysľou, potom by som na vašom mieste začal hľadať náhradu za neho, pretože čoskoro sa stane zdravotne postihnutou osobou.

v akom poradí, aby sa doplnky?

Doplnky hrajú úlohu tretej strany vo vašej situácii. Hlavná vec je prísna diéta s nízkym obsahom sacharidov a starostlivý výpočet dávok inzulínu.

Mám 57 rokov, hmotnosť 87 kg, výška 160 cm, bronchiálna astma, ischemická choroba srdca, angína pectoris, komorová predčasná porážka stupňa 3 podľa Lone-Wolfe, tachykardia, zlyhanie AK, hypertenzia 150-160 / 100. Užívam prednizón dvakrát denne, amiodarone, sloz +. Verapamil bol predpísaný - trvalo rok, ale len sa zhoršil. Miestny lekár sa spýtal, či by som mohol nahradiť verapamil niečím iným, len potriasol ramenami. Musel som ísť na internet sám... Našiel som amiodarón - po týždni prijatia mi nekonečné prerušenia v mojom srdci prestali mučiť. Je však znepokojujúce, že tento liek sa neodporúča kombinovať s GCS a budezonidom. Pýtam sa na vašu radu, je to nebezpečné?

Musel som ísť on-line sám... Našiel som amiodarón

Priradiť amiodarón k sebe je odvážne rozhodnutie.

Pýtam sa na radu

S otázkou o prípustnej kombinácii liekov musíte konzultovať s lekárom, nie so mnou.

Ak by som bol tebou, študoval by som materiály v bloku „Vyliečiť hypertenziu za 3 týždne je skutočný“ a usilovne som robil to, čo je tam napísané. Potrebujete prísnu diétu s nízkym obsahom sacharidov a suplementáciu z hypertenzie a na zlepšenie práce srdca.

Zistite, čo je lepok, ako je škodlivý, aké potraviny obsahuje a potom ho úplne odstráňte z vašej stravy. Dúfam, že to uľahčí vašu astmu a všetky ostatné problémy. Po 2-3 týždňoch bude jasné, ako diéta a doplnky fungujú. Ak sa cítite lepšie - skúste znížiť dávkovanie prednizónu a iných liekov. Strava by mala byť opäť prísna. Dokonca aj zanedbateľné množstvo nezákonných produktov vyvolá autoimunitné ataky a skoky hladiny inzulínu v krvi.

Mám 68 rokov, výška 162 cm, hmotnosť 86 kg. Tlak sa pohybuje od 110/80 do 150/90. Tento rok podstúpila stenting. Odstránený žlčník pred 3 rokmi. Užívam všetky potrebné lieky okrem amlodipínu a podobných liekov, pretože spôsobujú opuch tváre, nôh, brucha a nosohltanu. Neberiem tieto lieky - nie je opuch, ale začína kolísanie tlaku. Otázka: Aký liek nespôsobuje edém?

Aký liek nespôsobuje edém?

Preštudujte si materiály v bloku „Cure for Hypertension za 3 týždne - je to reálne“ a urobte to, čo je tam napísané, okrem užívania liekov predpísaných lekárom.

Žlčník bol odstránený

Nie je to kontraindikácia nízko sacharidovej stravy.

Nenašli ste informácie, ktoré ste hľadali?
Opýtajte sa tu.

Ako vyliečiť hypertenziu sami
za 3 týždne, bez drahých škodlivých liekov,
diéta s „hladom“ a ťažká telesná výchova:
Tu nájdete bezplatné inštrukcie krok za krokom.

Pýtajte sa, ďakujeme za užitočné články.
alebo naopak kritizovať kvalitu materiálov na stavenisku