logo

Magnetická rezonančná angiografia mozgových ciev - pomoc pri včasnej diagnostike cievnych patológií

Všetky procesy v ľudskom tele sú riadené mozgom. Na zabezpečenie jej efektívnej prevádzky je nevyhnutné adekvátne zásobovanie krvou. Je to preto, že mozgové tkanivá vyžadujú veľké množstvo kyslíka a živín a zníženie dodávky krvi do mozgu vedie k zhoršeniu jeho výkonu. Toto ovplyvňuje zdravie a stav tela ako celku.

Magnetická rezonančná angiografia je jednou z metód na štúdium stavu mozgových tepien, ktorá je založená na fenoméne nukleárnej magnetickej rezonancie a umožňuje sledovať charakter krvného obehu v cievach mozgu.

Kedy je predpísaná štúdia?

Existuje množstvo príznakov a stavov, ktoré naznačujú poruchu krvného zásobovania mozgu, čo si vyžaduje dôkladnejšiu diagnostiku a MRI artérií. Patrí medzi ne:

  • Sťažnosti pacienta na časté bolesti hlavy, závažné závraty a nevoľnosť, bolesť krku a periodicky sa opakujúca strata vedomia.
  • Poranenie hlavy otvorené alebo zatvorené.
  • Diabetes mellitus s vysokými hladinami glukózy.
  • Diagnóza mŕtvice a prechodnej ischémie.
  • Pooperačný monitoring po operácii mozgu alebo ciev.
  • Onkologické vyšetrenia.
  • Choroby, pre ktoré je indikovaná magnetická rezonančná angiografia - ateroskleróza mozgových tepien, aneuryziem, trombóze a vaskulárnych cystách.

Kontraindikácie postupu

Napriek bezpečnosti metódy MRI nie je preukázaná všetkým. Kontraindikácie zahŕňajú:

  • Duševné poruchy u pacienta - MR postup vyžaduje predĺženú nehybnosť. Toto je relatívna kontraindikácia, pretože použitie anestézie je možné v prípade, keď je to vhodné.
  • Zlyhanie srdca, pečene a obličiek vo fáze dekompenzácie.
  • Ak používate kontrast - alergický na to.
  • Narušenie systému zrážania krvi.
  • Nainštalovaný kardiostimulátor - MR skener je obrovský magnet, jeho elektromagnetické pole spôsobí prerušenie prevádzky zariadenia.
  • Prítomnosť kovových predmetov v tele - ihly, protézy, rovnátka, implantáty.
  • Prvý trimester tehotenstva.

Čo ukazuje MR angiografia?

Magnetickú rezonančnú angiografiu možno použiť na vyhodnotenie povahy krvného prietoku v mozgových artériách, žilách a kapilárach. Pán angiografia diagnostikuje nasledujúce nebezpečné patológie:

  • Aneuryzma tepien, ich lokalizácia a veľkosť, stav stien.
  • Oddelenie steny cievy alebo aneuryzmy.
  • Vaskulárne malformácie.
  • Prítomnosť aterosklerotických zmien v lúmene cievy.
  • Lokalizácia stenózy alebo oklúzie artérií a žíl.

Prečo práve MR angiografia?

Štúdia MRI je založená na vlastnostiach atómov vodíka, ktoré majú byť excitované pod vplyvom vysokofrekvenčného elektromagnetického poľa. V ľudskom tele je vodík zložený z molekúl vody, preto štruktúry, ktoré sa skladajú z vody a vodných roztokov, sú jasne vizualizované, zatiaľ čo MRI v angiografickom móde ukazuje krvné cievy a charakter krvného obehu.

Trojrozmerný obraz cievneho systému mozgu je vytvorený pomocou počítačového zariadenia zabudovaného do tomografu počas MRI. Ak je to potrebné, samostatne posúdiť stav tepien alebo žíl. Pomocou trojrozmerného obrazu je možné skúmať zásobovanie mozgu krvou v dynamike, odhaliť najmenšie patológie v najskoršom štádiu vývoja. Nespornou výhodou MR-výskumu je schopnosť monitorovať stav krvného obehu v mozgu u pacientov s mŕtvicou.

Dôležitou výhodou MR angiografie je, že štúdia sa vykonáva bez použitia ionizujúceho žiarenia, takže toto vyšetrenie sa môže vykonávať neobmedzene bez poškodenia ľudského tela. Štúdia je neinvazívna, nie je potrebné použiť intravaskulárne katétre.

Na rozdiel od angiografie s použitím katétrov trvá MRI v angioregime kratší čas a nevyžaduje žiadnu zvláštnu dobu obnovy.

MRI angiografia jasne ukazuje vaskulárne malformácie, aneuryzmy a stenózy. Na štúdium ciev v hlave a krku sa vo väčšine prípadov nevyžaduje použitie kontrastnej látky. Kontrast sa používa na zviditeľnenie nádorov a metastáz - kontrastného činidla schopného „zosilniť“ kapilárny vzor v oblasti nádoru. Kontrastná látka sa vstrekuje intravenózne pred MRI a umožňuje vyhodnotiť najmenšie nádory, ktoré sú uzavreté veľkými cievami.

Metodológia angiografie MRI

MRI angiografia sa významne nelíši od konvenčných vyšetrení hlavy a krku. Pacient odstráni všetky dekorácie a kovové výrobky a položí na špeciálny výsuvný gauč, ktorý ho presunie do zobrazovacej kamery. Skenovanie trvá v priemere 30 minút, pacient musí udržiavať úplnú nehybnosť. V susednej miestnosti je špecialista, ktorý pomocou špeciálneho počítačového programu nakonfigurovaného na zobrazovanie krvných ciev mozgu a krku hodnotí povahu krvného obehu v mozgu. V prípade potreby sa môže pacient obrátiť na lekára pomocou integrovaného komunikačného zariadenia.

Okrem skenovania mozgových ciev je veľký význam pripisovaný diagnóze stavu ciev hrdla. Je to spôsobené tým, že cievy v krku sú jediným spôsobom, ako dodať krv do mozgu a najmenšie narušenie prietoku krvi cez ne vedie k vážnemu poškodeniu nervového systému. Pomocou MR v angio režime je možné diagnostikovať osteochondrózu krčnej chrbtice - to je najčastejšia príčina zlého zásobovania mozgu krvou.

Magnetická rezonančná angiografia ciev mozgu a krku je cenovo dostupnou diagnostickou metódou, ktorá umožňuje identifikovať závažné patologické stavy v ranom štádiu vývoja a včas predpísať vhodnú liečbu. Neignorujte nepríjemné príznaky, včas vyhľadajte lekársku pomoc, aby ste sa vyhli vážnym následkom.

Indikácie pre MR angiografiu, čo sa ukáže a ako je štúdia

Z tohto článku sa dozviete: čo je MRA (magnetická rezonančná angiografia), ako sa líši od iných podobných štúdií. Algoritmus postupu, keď je predpísaný a čo môže ukázať.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Pomocou magnetickej rezonančnej angiografie sa diagnostikujú vaskulárne patológie, počas procedúry sa použije magnetický rezonančný tomograf. Pod vplyvom rádiofrekvenčného impulzu a magnetického poľa zariadenia sa mení magnetické pole atómov vodíka v kvapalinách, v tomto prípade v krvi, pretože má inú chemickú štruktúru v porovnaní s imobilnými tkanivami (kosť, sval). Tieto krátkodobé zmeny energie sa zaznamenávajú vo forme obrázkov.

Príklad magnetického rezonančného angiogramu

Zariadenie zaznamenáva informácie o rýchlosti krvi v cievach. V oblastiach, kde dochádza k netypickej kontrakcii alebo expanzii, sa rýchlosť prúdenia krvi spomaľuje alebo urýchľuje, čo indikuje umiestnenie patológie.

Vďaka rôznym typom MR angiografie (fázový kontrast, čas letu, 4D) sa teda získajú dvojrozmerné alebo trojrozmerné obrazy nie zo samotných ciev, ale z krvi cirkulujúcej cez ne.

Ide o jednu z najinformatívnejších metód na diagnostiku vaskulárnych patológií, ktorá umožňuje rozlíšiť žilový a arteriálny prietok krvi, vyhodnotiť jeho rýchlosť a presne určiť prítomnosť a lokalizáciu:

  1. Stenóza (kontrakcia).
  2. Oklúzia (oklúzia lúmenu).
  3. Aneuryzma (expanzia, nebezpečenstvo prasknutia).
  4. Ateroskleróza (plaky cholesterolu).
  5. Vaskulitída (zápal).
  6. Oddelenie cievnych stien.

Na rozdiel od klasickej angiografie nie je katéter vložený do cievneho lôžka na vykonávanie magneticko-rezonančných angiografických postupov, rádioaktívne kontrastné látky a röntgenové žiarenie sa nepoužívajú, preto sa považujú za najbezpečnejšie. Niekedy, aby sa získal jasnejší obraz, môžu sa použiť látky obsahujúce gadolínium (špeciálny chemický prvok), založené na jeho výrazných magnetických vlastnostiach.

Častejšie sa MR angiografia predpisuje na diagnostiku cievnych patológií a obehových porúch mozgu, srdca, krku, menej často na posúdenie stavu cievneho lôžka iných častí tela (pečeň, obličky, končatiny). Dnes je to jediný spôsob, ako zhodnotiť stav cievneho lôžka v reálnom čase.

Analógový chirurg, flebolog, neurochirurg alebo neuropatológ sa môžu odvolávať na postup, ale vykonáva ho angiograf, rádiológ alebo rádiológ.

Označenia postupu

Údaje na vymenovanie postupu sú: t

  • ischemickej alebo hemoragickej mŕtvice;
  • ischémia, dyscirkulačná encefalopatia a dystónia (zhoršené zásobovanie krvou) mozgových ciev;
  • skleróza (krehkosť) ciev na pozadí endokrinologických ochorení (diabetes mellitus);
  • hematómy, cysty, mozgové nádory;
  • trombóza mozgových a miechových ciev;
  • vrodené alebo získané anomálie vývoja a polohy ciev;
  • traumatické poranenia mozgu a iných poranení;
  • stenóza renálnej artérie;
  • poruchy sluchu, zraku, reči, bolesti hlavy, náhlej a častej straty vedomia, tinitu;
  • poruchy správania a ťažkosti pri realizácii každodenných zručností bez zjavného dôvodu;
  • svalová slabosť, brnenie a necitlivosť končatín;
  • epileptoidné záchvaty, narušená koordinácia pohybov.

MR angiografia je predpísaná na objasnenie diagnózy, na zhodnotenie stavu pacienta po liečbe alebo operácii na cievach srdca, mozgu, krku, menej často - iných častí tela.

S dyscirkulačnou encefalopatiou sa hypoxia vyskytuje v niektorých oblastiach mozgu. MRA vám umožňuje identifikovať tieto stránky

Čo ukáže angiografia

Magnetická rezonančná angiografia je nevyhnutná pre diagnostiku funkčných zmien v cievnom lôžku:

  • vrodené srdcové chyby;
  • stenóza (zúženie lúmenu) a vaskulárna trombóza;
  • aneuryzma (rozšírenie steny) disekcie aorty a aneuryzmy;
  • aterosklerotické formácie;
  • vaskulitída (zápal stien krvných ciev).

V procese výskumu dostane špecialista absolútne spoľahlivý a podrobný obraz ciev: normálne tepny a žily majú rovnomerný a presný obrys bez slučiek a ostrých ohybov, zhrubnutie pozdĺž redukcie lúmenu (cievne vetvy).

Preto pri riešení patológie môže špecialista presne určiť akúkoľvek, dokonca aj najmenšiu anomáliu a príčinu zhoršeného prekrvenia orgánu. Napríklad podľa výsledkov MPA sa diagnostikujú ložiská ischémie ako výsledok kraniocerebrálneho poranenia alebo mŕtvice, roztrúsených sklerotických zmien v mozgových cievach, rôznych hematómoch, cystách, nádoroch atď.

Príprava postupu

Pred vymenovaním procedúry je pacientovi odovzdaný dotazník, ktorý musí vyplniť, s uvedením prítomnosti implantátov, protéz, kardiostimulátora, vnútromaternicového zariadenia a iných cudzích predmetov v tele. Niektoré z nich sú absolútnou kontraindikáciou pre MRA, druhá časť môže skresliť hodnoty prístroja.

Uistite sa, že informujte ošetrujúceho lekára o prítomnosti alergickej reakcie na drogy a strachu z toho, že budete v obmedzenom priestore.

Neexistujú žiadne iné štádiá prípravy: pôst alebo zrušenie pravidelne užívaných liekov nie je potrebné.

Ako je štúdia

Tomografový prístroj na magnetickú rezonančnú angiografiu je horizontálna komora vo forme trubice, v ktorej je pacient umiestnený ležiaci na špeciálnom posuvnom stole.

Steny zariadenia sú vybavené silným magnetom a zariadením, pomocou ktorého zariadenie generuje magnetické pole a rádiové frekvencie a zaznamenáva výsledok prieskumu, prenáša signály do hlavného počítača nainštalovaného v susednej miestnosti.

Procedúra môže trvať 30 až 90 minút, zvyčajne sa výskum vykonáva v niekoľkých fázach (od 2 do 6), v dôsledku čoho sa do hlavného počítača odošle séria čítaní.

Počas zákroku musíte úplne klamať, a to je jeden z hlavných problémov pre pacienta.

Zvyšok metódy je bezbolestný, niekedy dochádza k miernemu páleniu na koži alebo horúčave účinkami rádiových vĺn alebo elektromagnetického impulzu:

  1. Pred zákrokom sa musíte zbaviť kovových predmetov (náušnice, hodinky, prstene). Kovové časti by nemali byť na oblečení - počas štúdie môžu narúšať magnetické pole.
  2. Oblečenie - voľné, neobmedzujúce pohyby a nerušiace klamstvo.
  3. Pacient je umiestnený na diagnostickom stole, končatiny a hlava sú upevnené popruhmi.
  4. Ak je potrebné injikovať kontrastnú látku, kvapka sa vloží do pacienta a prepichne žilu na jednej z ramien.
  5. Stôl je zasunutý dovnútra zariadenia, pacient môže počuť začiatok činnosti vysokofrekvenčných impulzných cievok (charakteristické klikanie, poklepanie).
  6. Na konci pracovného stola je vytlačený zo zariadenia.

Procedúra sa vykonáva ambulantne, takže nie je potrebná doba zotavenia. Výnimkou je, keď sa vyžaduje sedatívum: väčšina skenerov v našej krajine sú uzavreté zariadenia, bez okien na oboch stranách, pacient je v tme. Ak sú mentálne problémy alebo nervové poruchy, môže to vyvolať záchvat paniky, takže MPA sa vytvára v celkovej anestézii.

Lekár sedí pri počítači a vykonáva štúdiu (angiograf, rádiológ, rádiológ). Rozlúštenie a interpretácia výsledkov trvá od 10 do 30 minút, záver je daný pacientovým rukám bezprostredne po zákroku. Zistenia, predpisy a odporúčania výsledkov štúdie vypracoval špecialista, ktorý uviedol MR angiografiu.

Angiografia mozgových ciev: čo to je, indikácie a kontraindikácie

Angiografia mozgových ciev je inštrumentálna metóda výskumu, ktorá umožňuje doslova „vidieť“ cievy mozgu. Na uskutočnenie štúdie je potrebné zaviesť kontrastnú látku do zodpovedajúcej cievy mozgu a prítomnosť röntgenového prístroja, s ktorým bude fixovaný obraz ciev naplnených týmto kontrastom. Angiografia mozgových ciev nie je rutinnou diagnostickou metódou, má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie, ako aj, bohužiaľ, komplikácie. Aká je táto diagnostická metóda, v akých prípadoch sa používa, ako presne sa vykonáva a o ďalších odtieňoch angiografie mozgových ciev sa môžete dozvedieť z tohto článku.

Angiografia v širšom zmysle je získavanie obrazov akýchkoľvek ciev v tele pomocou röntgenového žiarenia. Angiografia mozgových ciev je len jednou z odrôd tejto rozsiahlej výskumnej metódy.

Angiografia bola medicíne známa už takmer 100 rokov. Prvýkrát ho navrhol portugalský neurológ E. Moniz v roku 1927. V roku 1936 sa angiografia používala v klinickej praxi av Rusku sa táto metóda používa od roku 1954 vďaka neurovským lekárom v Rostove V.Nikolskému a E. Temirovej. Napriek takému dlhému obdobiu používania sa angiografia mozgových ciev stále zlepšuje.

Aká je angiografia mozgových ciev?

Podstata tejto výskumnej metódy je nasledovná. Látka, ktorá je nepriepustná pre žiarenie, sa vstrekne pacientovi v určitej tepne mozgu (alebo celej sieti mozgových tepien), zvyčajne na báze jódu (Urografin, Triodtrast, Omnipak, Ultravist, atď.). To sa robí preto, aby bolo možné fixovať obraz cievy na röntgenovom filme, pretože v normálnom obraze sú cievy zle vizualizované. Zavedenie látky nepriepustnej pre žiarenie je možné prepichnutím príslušnej cievy (ak je to technicky možné) alebo katétrom pripojeným k požadovanej nádobe z periférie (zvyčajne z femorálnej artérie). Keď je kontrastné činidlo vo vaskulárnom lôžku, vytvorí sa séria röntgenových snímok v dvoch projekciách (priamych a laterálnych). Získané snímky vyhodnocuje rádiológ, vyvodzujú závery o prítomnosti alebo neprítomnosti určitej patológie mozgových ciev.

druh

V závislosti od spôsobu podávania lieku môže byť táto výskumná metóda:

  • prepichnutie (keď je kontrast zavedený prepichnutím zodpovedajúcej nádoby);
  • katetrizácia (keď je kontrast podávaný cez katéter zavedený cez femorálnu artériu a posúvaný pozdĺž cievneho lôžka na požadované miesto).

Podľa rozsiahlosti študijnej oblasti môže byť angiografia mozgových ciev:

  • časté (vizualizované všetky cievy mozgu);
  • selektívne (považované za jeden súbor, karotídu alebo vertebrobazilárny);
  • super selektívne (menšia nádoba sa vyšetruje v jednej z krvných ciev).

Superselektívna angiografia sa používa nielen ako výskumná metóda, ale aj ako metóda endovaskulárnej liečby, keď sa po určení „problému“ v konkrétnej nádobe tento problém „eliminuje“ pomocou mikrochirurgických techník (napríklad embolizácia alebo trombóza arteriovenóznych malformácií).

V súvislosti s rozsiahlym zavádzaním moderných diagnostických metód, ako sú počítačová tomografia (CT) a zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI), sa v poslednej dobe stále častejšie vykonáva CT angiografia a MR angiografia. Tieto štúdie sa vykonávajú v prítomnosti vhodných skenerov, sú menej traumatické a bezpečnejšie ako len angiografia. Ale o tom neskôr.

Indikácie pre

Angiografia mozgových ciev je špecializovaná diagnostická metóda, ktorú by mal predpisovať len lekár. Nevykonáva sa na žiadosť pacienta. Hlavné indikácie sú:

  • podozrenie na arteriálnu alebo arteriovenóznu mozgovú aneuryzmu;
  • podozrenie na arteriovenóznu malformáciu;
  • stanovenie stupňa stenózy (zúženia) alebo oklúzie (oklúzie) mozgových ciev, to znamená vytvorenia lúmenu príslušných ciev. V tomto prípade závažnosť aterosklerotických zmien v cievach a potreba následného chirurgického zákroku;
  • vytvorenie vzťahu mozgových plavidiel s blízkym nádorom na plánovanie operačného prístupu;
  • kontrolovať umiestnenie klipov uložených na cievach mozgu.

Chcel by som poznamenať, že jednoducho sťažnosti na závraty, bolesti hlavy, tinitus a podobne nie sú samy o sebe indikáciami pre angiografiu. Pacienti s takýmito príznakmi by mali byť vyšetrení neurológom a výsledky vyšetrenia, ako aj iné výskumné metódy, určujú potrebu angiografie. Táto potreba je stanovená lekárom!

kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie sú:

  • alergická reakcia (intolerancia) na jódové prípravky a iné látky neprepúšťajúce žiarenie;
  • tehotenstva (kvôli ionizujúcemu žiareniu počas zákroku). V tomto prípade je možná MRI angiografia;
  • duševná choroba, ktorá vám neumožňuje splniť všetky podmienky zákroku (napríklad osoba sa počas obrazu nemôže pohybovať);
  • akútne infekčné a zápalové ochorenia (ako sa zvyšuje riziko komplikácií);
  • porušenie systému zrážania krvi (smerom nadol aj nahor);
  • celkový stav pacienta, považovaný za závažný (môže to byť zlyhanie srdca III. stupňa, zlyhanie obličiek a pečene v konečnom štádiu, kóma a tak ďalej). Táto podskupina kontraindikácií je v podstate relatívna.

Príprava na angiografiu

Na získanie presných výsledkov a zníženie rizika komplikácií z procedúry sa odporúča:

  • absolvovať všeobecné a biochemické krvné testy, vrátane - na určenie ukazovateľov koagulačného systému (premlčacia doba testov by nemala presiahnuť 5 dní). Určený tiež krvnou skupinou a faktorom Rh v prípade možných komplikácií;
  • urobte EKG a FG (FG, ak jeden nebol vykonaný počas posledného roka);
  • nekonzumujú alkoholické nápoje 14 dní;
  • počas posledného týždňa nebrať lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi;
  • vykonajte alergický test s kontrastnou látkou. Na to sa počas 1 až 2 dní intravenózne podá pacientovi 0,1 ml zodpovedajúceho prípravku a vyhodnotí sa reakcia (svrbenie, vyrážka, ťažkosti s dýchaním atď.). V prípade reakcie je postup kontraindikovaný!
  • v predvečer užívania antihistaminík (antialergických) liekov a sedatív (ak je to potrebné a len tak, ako je predpísané lekárom!);
  • Nejedzte 8 hodín a nepite vodu 4 hodiny pred testom;
  • kúpať a oholiť (ak je to potrebné) miesto vpichu alebo katetrizácie cievy;
  • pred samotnou štúdiou odstráňte všetky kovové predmety (vlásenky, šperky).

Technika výskumu

Na samom začiatku sa pacient hlási k tomuto typu štúdia. Pacient má umiestnený intravenózny periférny katéter, aby mal okamžitý prístup do obehového systému. Potom sa uskutoční premedikácia (približne 20-30 minút pred zákrokom): zavedú sa antihistaminiká, trankvilizéry a anestetiká, aby sa minimalizovalo nepohodlie počas zákroku a riziko komplikácií.

Pacient je umiestnený na stôl a pripojený k prístrojom (srdcový monitor, pulzný oxymeter). Po ošetrení kože lokálnym anestetikom a anestéziou sa príslušná cieva prepichne (karotická alebo vertebrálna artéria). Pretože nie je vždy možné presne vstúpiť do týchto tepien, najčastejšie sa vykoná malá kožná incízia a femorálna artéria sa prepichne, nasledovaná ponorením katétra a vedením cez cievy do testovacieho miesta. Propagácia katétra pozdĺž arteriálneho lôžka nie je sprevádzaná bolesťou, pretože vnútorná stena ciev nemá receptory bolesti. Kontrola posunu katétra sa uskutočňuje pomocou röntgenového žiarenia. Keď sa katéter privedie do úst požadovanej cievy, cez neho sa vloží kontrastné činidlo predhriaty na telesnú teplotu v objeme 8 až 10 ml. Zavedenie kontrastu môže byť sprevádzané kovovou chuťou v ústach, pocitom tepla a prúdom krvi do tváre. Tieto pocity prejdú v priebehu niekoľkých minút. Po zavedení kontrastu sa röntgenové lúče prijímajú v predných a bočných projekciách takmer každú sekundu niekoľkokrát (čo nám umožňuje vidieť obe tepny, kapilárnu fázu a žily). Obrázky zobrazia a okamžite vyhodnotia. Ak je pre lekára stále nejasné, zavádza sa ďalšia časť kontrastnej látky a obrazy sa opakujú. Potom sa katéter odstráni, v mieste vpichu cievy uložte tlakovú sterilnú bandáž. Pacient musí byť pod dozorom zdravotníckeho personálu najmenej 6 - 10 hodín.

komplikácie

Podľa štatistík sa komplikácie v priebehu tejto diagnostickej metódy vyskytujú v 0,4 - 3% prípadov, teda nie tak často. Ich výskyt môže byť spojený so samotným postupom (napríklad prietok krvi z miesta vpichu cievy) alebo použitím kontrastného činidla. Treba mať na pamäti, že dodržiavanie všetkých podmienok pri príprave a vykonávaní angiografie je prevencia možných komplikácií. Použitie liekov s obsahom jódu poslednej generácie (Omnipak a Ultravist) sa vyznačuje menšou štatistikou komplikácií.

Možné komplikácie angiografie mozgových ciev sú:

  • vracanie;
  • alergická reakcia na liek obsahujúci jód: svrbenie, opuch a sčervenanie v mieste vpichu injekcie, a potom výskyt dychu (reflexná porucha dýchania), pokles krvného tlaku, porucha srdcového rytmu. V závažných prípadoch sa môže vyvinúť anafylaktický šok, ktorý je život ohrozujúci stav;
  • spazmus mozgových ciev a v dôsledku toho akútne porušenie mozgovej cirkulácie (až do mŕtvice);
  • kŕčovité záchvaty;
  • prenikanie kontrastnej látky do mäkkých tkanív v oblasti vpichu cievy (mimo cievneho lôžka). Ak je objem lieku rozliaty do tkaniva až 10 ml, potom sú následky minimálne, ak je viac, potom sa vyvíja zápal kože a podkožného tuku;
  • krvácanie z miesta vpichu cievy.

CT a MR angiografia: aké sú vlastnosti?

CT a MR angiografia mozgových ciev inherentne predstavujú podobnú štúdiu ako angiografia. Existuje však niekoľko niektorých vlastností týchto postupov, ktoré ich odlišujú od angiografie mozgových ciev. To je o tom a povedzme.

CT angiografia

  • vykonáva sa pomocou tomografu a nie zvyčajného röntgenového prístroja. Štúdia je tiež založená na röntgenovom žiarení. Jeho dávka je však podstatne nižšia ako pri konvenčnej angiografii mozgových ciev, čo je pre pacienta bezpečnejšie;
  • počítačové spracovanie informácií umožňuje získať trojrozmerný obraz ciev úplne v ktoromkoľvek bode štúdie (to sa týka takzvanej špirálovej CT angiografie, vykonanej na špeciálnom špirálovom tomografe);
  • kontrastné činidlo sa vstrekuje do žily lokty a nie do arteriálnej siete (čo významne znižuje riziko komplikácií, pretože zavedenie lieku sa stáva bežnou intravenóznou injekciou cez periférny katéter).
  • pre CT-angiografiu existuje obmedzenie hmotnosti osoby. Väčšina skenerov odoláva telesnej hmotnosti do 200 kg;
  • Procedúra sa vykonáva ambulantne a nevyžaduje pozorovanie pacienta po jeho ukončení.

MR angiografia

Pán angiografia sa vyznačuje nasledujúcimi znakmi:

  • Vykonáva sa pomocou zobrazovača magnetickej rezonancie, to znamená, že metóda je založená na jave nukleárnej magnetickej rezonancie. To znamená úplnú neprítomnosť röntgenového žiarenia počas procedúry (a preto je MR-angiografia povolená počas tehotenstva);
  • sa môže uskutočňovať s použitím kontrastnej látky (na lepšiu vizualizáciu) alebo bez nej (napríklad s intoleranciou na jódové prípravky u pacientov). Táto nuancia je nepochybná
    výhody oproti iným typom angiografie. Ak potrebujete použiť kontrast, látka sa tiež injektuje do žily ohybu lakťa cez periférny katéter;
  • obraz ciev sa získa trojrozmerne vďaka počítačovému spracovaniu;
  • séria záberov trvá o niečo dlhšie ako iné typy angiografie a človek musí stále ležať v skeneri. Pre tých, ktorí trpia klaustrofóbiou (strach z uzavretého priestoru), to nie je možné;
  • postup je kontraindikovaný v prítomnosti umelého kardiostimulátora, kovových svoriek na cievach, umelých kĺbov, elektronických implantátov vnútorného ucha);
  • sa vykonáva ambulantne a pacient je okamžite prepustený domov.

Všeobecne možno povedať, že CT a MR-angiografia sú moderné, menej nebezpečné a viac informatívne metódy vyšetrenia ako konvenčná angiografia mozgových ciev. Nie sú však vždy uskutočniteľné, takže konvenčná angiografia mozgových ciev je stále relevantnou metódou na štúdium vaskulárnej patológie mozgu.

Angiografia mozgových ciev je teda veľmi informatívna metóda na diagnostiku, najmä cievnych ochorení mozgu, vrátane stenóz a oklúzií, ktoré spôsobujú mŕtvicu. Samotný spôsob je pomerne cenovo dostupný, vyžaduje len prítomnosť röntgenového prístroja a kontrastného činidla. Keď sú splnené všetky podmienky prípravy a výskumu, angiografia mozgových ciev poskytuje presnú odpoveď na otázku, ktorá mu bola položená s minimálnym počtom komplikácií. Okrem toho, moderná medicína má také inovatívne metódy ako CT a MR-angiografia, viac nepríjemné, menej škodlivé a traumatické pre pacienta. CT a MR-angiografia umožňujú získať trojrozmerný obraz ciev, čo znamená, že s väčšou pravdepodobnosťou nevynechá existujúcu patológiu.

Lekárska animácia na tému "Cerebrálna angiografia":

Čo MR angiografia mozgu a krku?

MR angiografia je špeciálna diagnostická technika, ktorá vám umožňuje získať presné informácie o stave krvných ciev. Na tento účel sa súčasne používa špeciálna kontrastná látka a magnetická rezonancia. Túto metódu možno použiť na štúdium stavu obehového systému v mozgu. Táto metóda umožňuje vizualizovať všetky cievy, okrem toho sa vytvoria 3 projekcie naraz. Vďaka tejto presnosti je možné zistiť prítomnosť ochorenia v jeho najskorších štádiách. V tomto prípade bude liečba úspešná.

MR angiografia je špeciálna diagnostická technika, ktorá vám umožňuje získať presné informácie o stave krvných ciev. Na tento účel sa súčasne používa špeciálna kontrastná látka a magnetická rezonancia. Túto metódu možno použiť na štúdium stavu obehového systému v mozgu. Táto metóda umožňuje vizualizovať všetky cievy, okrem toho sa vytvoria 3 projekcie naraz. Vďaka tejto presnosti je možné určiť prítomnosť ochorenia v jeho raných štádiách. V tomto prípade bude liečba úspešná.

Označenia na vymenovanie

Keď sa v ľudskom tele vyskytnú abnormálne procesy, vždy sa objavia príznaky, ktoré naznačujú, že sa zhoršuje zdravotný stav osoby. Dôvody takýchto zmien môžu byť viaceré. V takýchto prípadoch je indikovaná MR angiografia mozgových ciev.

Indikácie pre tento postup sú nasledujúce príznaky:

  1. Bolesť hlavy a závraty, ktoré nepretrvávajú. Nemajú ísť von, aby sa zbavili pomocou tabliet alebo iných metód.
  2. Tinnitus.
  3. Pretrvávajúca nevoľnosť a grganie v neprítomnosti zjavných príčin.
  4. Poranenia hlavy
  5. Diabetes mellitus.
  6. Podozrivé nádory.
  7. Choroby srdca a obehového systému.
  8. Celková alebo čiastočná strata sluchu alebo zraku.

Vďaka angiografii MR je možné zviditeľniť aneuryzmy, čo nie je vždy možné pri tomografii. To isté platí pre expanziu alebo kontrakciu lúmenu krvných ciev, fistuly, disekcie, malformácie a iných patológií.

Angiografia sa používa v takých oblastiach medicíny:

  1. Onkológie. Technika pomáha vizualizovať rôzne nádory, formácie a metastázy.
  2. Phthisiology. Môžete určiť miesta, kde je plavidlo zablokované alebo zúžené, rôzne patológie, krvné zrazeniny, vrodené alebo získané zmeny, ateroskleróza.
  3. Cievna chirurgia. Angiografia sa používa pri chirurgických zákrokoch v krvných cievach, aby sa presne určilo miesto dislokácie a rôzne porušenia.
  4. Neurológie. Umožňuje vizualizovať hematómy, aneuryzmy, nádory v mozgu, ktoré sa používajú na krvácanie a mozgovú príhodu.
  5. Pulmonologie. Vyžaduje sa pri diagnostikovaní rôznych patológií v pľúcach, ako aj pri hľadaní zdroja krvácania.

Angiografia môže byť všeobecná aj selektívna. S generálom sa skúmajú všetky cievy. Keď selektívne - len obehový systém jednotlivých častí tela. V tomto prípade sú jednotlivé nádoby kontrastné.

Angiografia MRI sa spravidla predpisuje v prípadoch, keď existuje podozrenie na:

  • lézie renálnych artérií;
  • aneuryzma;
  • poškodenie aorty;
  • malformácie žíl a artérií;
  • prítomnosť krvných zrazenín v kanáli pľúcnej artérie (čo sa nazýva tromboembolizmus);
  • hlboká žilová trombóza (postup pomôže určiť charakter zmien).

Angiografia ciev na krku a mozgu sa vykonáva s nasledujúcimi indikáciami:

  • aneuryzma;
  • nádory mozgu;
  • angióm;
  • srdcový infarkt;
  • hemoragickej mŕtvice;
  • malformácie krvných ciev;
  • podliatiny;
  • poranenia.

Indikácie na vykonanie zákroku na cievach dolných končatín sú:

  • ateroskleróza;
  • laktátová endarteritída;
  • trombóza;
  • tromboflebitída;
  • tromboembolické;
  • rôzne poškodenia krvných ciev v dôsledku poranení;
  • stratifikovaná aneuryzma;
  • kontroly chirurgického zákroku.

Angiografia koronárnych ciev je predpísaná pre: t

  • srdcový infarkt;
  • ischemická choroba srdca;
  • aterosklerózy na týchto cievach;
  • patológie krvi, čo je vrodená zmena.

Príprava postupu

Magnetická rezonančná angiografia krvných ciev je technika, ktorá sa používa pre dospelých pacientov aj deti. Deti takýto postup nie je pridelený menej často ako dospelí. Je oveľa ľahšie tolerovať takýto prieskum. Je to preto, že krvné cievy sú pružnejšie. Ale dieťa bude musieť urobiť všeobecnú anestéziu na vykonanie takéhoto postupu.

Aby ste sa vyhli negatívnym dôsledkom, musíte lekárovi oznámiť akékoľvek ochorenie chronického typu a tiež poskytnúť zoznam všetkých liekov, ktoré osoba v súčasnosti prijíma. Niekedy sú niektoré lieky zrušené pred zákrokom. Musíte tiež hovoriť o akýchkoľvek alergiách, vrátane liekov proti bolesti, jódu, trankvilizérov atď.

Tehotná žena musí indikovať svoj stav, pretože pre dieťa sa röntgenové žiarenie považuje za nebezpečné. V takýchto prípadoch je preferovaná MRI angiografia mozgových ciev alebo iných častí tela.

Pár týždňov pred zákrokom musíte úplne opustiť alkoholické nápoje. Týždeň pred zákrokom musíte prestať užívať lieky určené na riedenie krvi.

5 dní pred zákrokom je potrebné vykonať všetky analýzy, ktoré lekár predpísal, vykonať vyšetrenia (ultrazvuk, elektrokardiogram), vykonať krvný test (biochemické a všeobecné). Musíte tiež poznať krvnú skupinu a Rh faktor, urobiť krvný test na hepatitídu C, B, HIV, vykonať koagulogram.

Pár dní pred predpísaným postupom sa vyžaduje analýza kontrastnej látky, ktorá sa má použiť.

Ak sa vyskytne alergická reakcia, štúdia sa nevykoná.

Deň pred vyšetrením sa odporúča vyčistiť črevá. Na to musíte urobiť klystír alebo použiť sviečku typu glycerínu. V mieste, kde dôjde k prepichnutiu, musíte vlasy vopred odstrániť.

V deň, keď sa zákrok vykoná, sa odporúča vzdať sa vody a jedla. Keď sa injektuje kontrastná látka, niektorí ľudia pociťujú nevoľnosť, takže nie je vylúčené zvracanie. Pred zákrokom musíte vyprázdniť močový mechúr. Pre ľudí, ktorí trpia chronickými ochoreniami, môže lekár predpísať individuálny tréning.

Čo je to technika?

Tento postup sa len mierne líši od MRI mozgu. Jej podstata spočíva v tom, že sa prenášajú údaje. Po prvé, pomocou tomografu sa signály prenášajú do mozgu a potom z neho do zariadenia. Potom sa všetky údaje zobrazia ako snímka. Ďalej je potrebné dekódovanie. Kontrastné činidlo vám umožňuje vytvoriť trojrozmerný obraz tak, aby boli viditeľné všetky problémy krvného obehu.

Po prvé, pacient leží na špeciálnej komore, ktorá sa potom uzavrie. Dostáva kontrastné činidlo. Po tom, kamera bude musieť byť asi pol hodiny a nepohybujú sa. Ak má pacient rôzne problémy, dochádza k klaustrofóbii alebo iným nervovým patológiám, dostáva celkovú anestéziu.

Rozdiel medzi MR angiografiou a MRI je, že na počítači sa používajú špeciálne programy. Ich práca je zameraná len na cievy. Keď sa zákrok skončí, musíte čakať až do konca celkovej anestézie. Výsledky štúdie je možné získať okamžite, čo je ďalšou výhodou takéhoto postupu. Zvyčajne je potrebné počkať od 15 minút do 1 hodiny. Pacient dostane disk s výsledkami, obrázkami a prepustením lekára. Potom lekár starostlivo zváži všetky obrázky.

V niektorých prípadoch je takýto postup zakázaný. Kontraindikácie zahŕňajú:

  1. Infekčné alebo zápalové ochorenia.
  2. Duševné problémy.
  3. Zlyhanie srdca. Počas štúdie sa môže zvyšovať a znižovať krvný tlak.
  4. Renálne zlyhanie. Kontrast je niekedy dráždivý pre obličky.
  5. Hepatálne zlyhanie dekompenzovaného typu. Kontrastné činidlo môže dokonca vyvolať pečeňovú kómu.
  6. Problémy zrážania krvi.
  7. Tromboflebitída.
  8. Alergia na jód a prípravky, ktoré ho obsahujú. U pacienta sa môže vyvinúť angioedém a iné nepríjemné a nebezpečné príznaky.
  9. Tehotenstvo.

Všeobecný záver

Väčšina kyslíka a iných živín potrebných pre život spotrebuje ľudský mozog. Vďaka tomu môže telo plne fungovať. Ak vzniknú problémy s prepravou týchto látok, vyvinú sa závažné patologické stavy, ktoré sa ťažko liečia.

Aby sa tomu zabránilo, diagnostika by sa mala vykonávať v počiatočných štádiách ochorenia. To pomôže angiografii ciev krku a mozgu. Ide o informatívnu, bezpečnú a účinnú metódu, pri ktorej sa radiačná expozícia neuplatňuje a diagnóza sa dá naučiť v krátkom čase. Okrem toho sa táto technika používa nielen na určenie príčin porúch obehu a problémov krvných ciev mozgu a krku, ale sa používa aj počas liečby na sledovanie všetkých zmien a účinnosti liečby.

Čo ukazuje MR angiografiu mozgových ciev

Angiografia mozgu sa považuje za účinnú hardvérovú metódu na skúmanie a hodnotenie uzavretého cievneho lôžka. Umožňuje detekciu expanzie alebo patologického zúženia aj najmenších ciev, určenie umiestnenia nádorov, krvných zrazenín, krvácania a iných porúch, ktoré sa nedajú zistiť inými prostriedkami. Okrem toho sa postup vykonáva vo forme prípravných činností pred operáciou mozgu. Táto diagnóza sa vykonáva pri liečbe strelných a hlbokých bodných rán.

Podstata prieskumu

Tento typ diagnózy spočíva v röntgenovom vyšetrení hlavy, srdca, brucha, krčnej oblasti, končatín a hrudníka. Súčasne sa vizualizuje venózny, arteriálny a kapilárny systém, cez ktorý sa uskutočňuje nepretržitý tok krvi.

Angiografia mozgových tepien sa vykonáva po kontraste karotickej artérie, ktorá aktívne dodáva krv do mozgu. Na tento účel parenterálne podávané liečivá obsahujúce častice jódu:

Všetky sú relatívne bezpečné, rozpustné vo vode a zriedkavo spôsobujú nežiaduce reakcie. Ľudia s poruchou funkcie obličiek trpia týmito liekmi, pretože riziko anafylaktického šoku spôsobeného alergickou reakciou na jód sa výrazne zvyšuje.

Typy angiografie

Existuje niekoľko populárnych typov tejto diagnostiky. Líšia sa podľa:

  1. Z metódy kontrastu:
  • Prepichnutie, pri ktorom sa rôntgenový kontrast priamo vstrekne do skúmanej cievy.
  • Katetrizačná angiografia mozgu zaisťuje dodávku kontrastu cez katéter.
  1. Z kontrastnej zóny:
  • Všeobecná angiografia, keď sú cievy mozgu alebo miechy menšie a väčšie, sa skúmajú použitím kontrastu cez katéter na časť aorty.
  • Selektívny (selektívny) sa uskutočňuje zavedením nepriepustného žiarenia do krvných ciev punkciou alebo katéterovou metódou.
  • Super selektívne, v ktorom sa skúmajú najmenšie krvné cievy.

    Keď je menovaný

    Angiografia cievnych ochorení mozgu alebo miechy sa vykonáva, ak sú podozrivé, ako aj vývoj iných ochorení spojených s patologickým stavom mozgového tkaniva.

    • Ateroskleróza, pri ktorej sa cievy zužujú kvôli hromadeniu cholesterolových plakov na cievnych stenách. Tým, že včas odhalí patológiu, je možné sa vyhnúť vážnym následkom ochorenia.
    • Aneuryzma.
    • Arteriovenózne malformácie.
    • Tvorba trombu.
    • Angiografia mozgu je indikovaná pre ťažké bolesti hlavy, keď neinvazívne diagnostické metódy neodhalia skutočnú príčinu poruchy.
    • Systematické krúžkovanie hlavy, ktoré vedie k strate koordinácie pohybov.
    • Nevoľnosť sprevádzaná závratmi a bolesťami hlavy. Zvlášť nebezpečné sú ranné útoky.
    • Záchvaty spôsobené epilepsiou alebo akútnym traumatickým poranením mozgu.
    • Opakovaná strata vedomia bez zjavného dôvodu.
    • Možný rozvoj rakoviny. Neurochirurg potom, čo dostal model nádoru v 3D, môže vopred analyzovať svoje činnosti pred operáciou, čo skráti čas intervencie a zvýši šance na úspech.
    • Chronický vysoký intrakraniálny tlak.
    • Neustále cítil hučanie, škrípanie, zvonenie v ušiach.
    • Intrakraniálne krvácanie.
    • Fokálne neurologické príznaky.
    • Porucha mozgu.
    • Intrakraniálne hematómy.

    Kto riadi

    Priradenie procedúry môže:

    • Neurochirurg zaoberajúci sa operačnou elimináciou patologických porúch nervového systému.
    • Neurológ špecializujúci sa na centrálny nervový systém. Zaoberá sa príznakmi nervových ochorení, ich terapiou a prevenciou.
    • Lekári, ambulantná diagnostika, ako sa pripraviť na vyšetrenie a ako sa vyhnúť negatívnym reakciám.
    • Phlebologist, špecialista na liečbu a prevenciu ochorení žíl spôsobených porušením prietoku krvi.
    • Rádiológ študujúci účinky ionizujúceho žiarenia a patológie, ktoré sú spojené s účinkami týchto žiarení na ľudí.

    Prípravné opatrenia 1. T

    Pred začatím procedúry je pacientovi vysvetlené, čo je angiografia mozgových ciev a ako sa na ňu pripraviť. Uistite sa, že test na citlivosť na jód. Intravenózne sa podávajú 2 ml látky obsahujúcej jód a sleduje sa blahobyt človeka.

    • Edém.
    • Kašeľ.
    • Svrbenie.
    • Podráždenie.
    • Pocit pálenia.
    • Začervenanie kože.
    • bolesť hlavy

    kontrastné testovanie sa neskončí. Alternatívne je predpísaná MR-angiografia, kde nie je potrebné zavádzanie kontrastných látok.

    Pred manipuláciou musí pacient podstúpiť sériu laboratórnych vyšetrení:

    • Všeobecné testy krvi a moču.
    • Ultrazvuk obličiek.
    • Elektrokardiogram.
    • Navštívte anesteziológa.

    V prípade závažného krvácania počas vyšetrenia stanovte Rh faktor a krvnú skupinu pacienta.

    Angiografia mozgu nevyžaduje zrušenie predtým predpísanej liekovej terapie. Vylúčené sú len finančné prostriedky, ktoré pracujú na riedení krvi, aby sa zabránilo krvácaniu. Po dobu 8-10 hodín pred zákrokom sa pacient zdržiava jedla. 4 hodiny pred vyšetrením je zakázané piť vodu. Pred angiografiou sa odoberajú kovové predmety, ktoré môžu skresliť obraz. So silnou úzkosťou môže byť pacientovi poskytnutá upokojujúca injekcia.

    Klasická angiografia

    Táto štúdia bola široko používaná pred príchodom CT a MRI. Metóda umožňuje identifikovať aneuryzmy, nádory, lepenie alebo zúženie krvných ciev, slučkovanie, miesto a charakter blokovania. V prítomnosti modernejších metód sa menej často používa klasická (cerebrálna) angiografia ciev mozgu a miechy.

    Proces začína lokálnou anestéziou a vpichom zavedením do vonkajšej karotickej artérie približne 10 mg kontrastu zahriateho na normálnu telesnú teplotu. Potom fotte s prestávkou za pár sekúnd. To umožňuje v jasnom poradí hodnotiť prietok krvi, vizualizovať typ a miesto patológie, ak existuje.

    Angiografia mozgu sa nevykonáva v prípade:

    • Intolerancia na častice jódu.
    • Duševné poruchy.
    • Ťažká ateroskleróza.
    • Hypertenzia.
    • Tromboflebitída.
    • Akútny zápal.
    • Infekčné ochorenia.
    • Renálne zlyhanie.
    • Kóma.

    Tento postup je kontraindikovaný u detí a tehotných žien.

    CT angiografia ciev

    Prípravný proces je podobný konvenčnej angiografii. Pacient úspešne absolvoval oblasť testovania na citlivosť na intravenózne injikovaný jód. Potom sa rôntgenové lúče uskutočňujú postupne. Výsledné mozgové obrazy sa premenia na 3D modely s jasne viditeľnými krvnými cievami.

    Medzi výhody tohto prieskumu patria:

    • Absencia chirurgického zákroku, ktorý sa vo forme punkcie vykonáva jednoduchou angiografiou.
    • Znížená dávka žiarenia nemá nepriaznivý vplyv na telo.
    • Vysoko informatívna počítačová metóda výrazne prevyšuje obvyklú angiografiu.

    CT mozgová angiografia sa predpisuje pre stenózu, aneuryzmu, vaskulárne patológie a trombózu. V progresívnych klinikách poskytujú služby CT angiografie s využitím pokročilejších počítačových tomografov.

    CT angiografia je kontraindikovaná v:

    • Intolerancia na častice jódu.
    • Akútne zlyhanie obličiek.
    • Myelóm.
    • Arytmia.
    • Tachykardia.
    • Tehotenstvo kedykoľvek a dojčenie.
    • Endokrinné poruchy
    • Diabetes mellitus.
    • Stav komatózy.

    MR angiografia

    Činnosť magnetického rezonančného tomografu nie je založená na röntgenovom žiarení, ale na magnetickom poli. MRI angiografia mozgových ciev sa v závislosti od účelu štúdie úspešne uskutočňuje s kontrastným činidlom alebo bez neho.

    Diagnóza sa odporúča absolvovať na:

    • Vrodené chyby srdca.
    • Aneuryzmové zväzky.
    • Artritída.

    MR-angiografia nevyžaduje žiadnu špeciálnu prípravu. Diéty a dni nalačno nemusia obmedzovať podávanie predtým predpísaných liekov.

    Prieskum sa nevykoná, keď:

    • Klaustrofóbie.
    • Prítomnosť implantátov (kardiostimulátory, nervové stimulanty, protetické srdcové chlopne atď.).
    • Duševné poruchy.
    • Obezita (ak pacient váži viac ako 180 kg, odporúča sa použiť tomografy určené pre 400 kg).
    • Zlyhanie srdca.
    • Tehotenstvo.

    Hlavnou nevýhodou takéhoto prieskumu je dĺžka procedúry, ktorá v priemere trvá najmenej 40 minút. Pacient by mal byť nehybný v komore tomografu. Ak v dôsledku určitých chorôb nie je možné udržať nehybnosť, diagnóza sa vykonáva v celkovej anestézii.

    Možné komplikácie

    Pacient, ktorému bolo predpísané toto vyšetrenie, by mal vedieť, ako sa vykonáva angiografia mozgových ciev, čo to je a aké ťažkosti sa môžu vyskytnúť.

    Nežiaduce prejavy zahŕňajú:

    • Extravazácia (náhodné lekárske šírenie). Vyskytuje sa, keď látka obsahujúca jód vstupuje do tkanív nachádzajúcich sa v blízkosti poškodenej cievy. Toto sa deje, keď prepichnutie žilovej steny alebo jej prasknutie v dôsledku tlaku vytvoreného počas podávania liečiva.
      Ak zadáte až 10 ml finančných prostriedkov, nedôjde k dôsledkom. V prípade požitia väčšieho množstva nie je vylúčený vývoj zápalového procesu kože až do smrti tkanív.
    • Najzávažnejšou komplikáciou je intolerancia jódu. Moderné rádioaktívne lieky sú relatívne bezpečné, čo výrazne znižuje výskyt nepríjemných incidentov. Často sa alergie prejavujú neočakávane.
      V oblasti injekcie jódových prípravkov sa objavuje pocit pálenia, začervenanie, opuch. Je tu dýchavičnosť, letargia, potenie. Znižuje krvný tlak. Miestnosti, kde sa vykonáva angiografia tepien mozgu, sa dodávajú spolu s liekmi na poskytnutie núdzovej pomoci v prípade anafylaktického šoku.
    • Akútne zlyhanie obličiek. Rozvíja sa v dôsledku skutočnosti, že kontrast sa vylučuje obličkami, to znamená prirodzene. Ak je poškodená funkcia obličkového systému, veľké množstvo látok obsahujúcich jód môže spôsobiť ischémiu renálnej kortikálnej látky a viesť k exacerbácii existujúcich ochorení. Preto pred postupom s použitím kontrastu nevyhnutne skontrolujte prácu vylučovacieho systému.

    Výsledky dekódovania

    Každý typ plavidiel poskytuje špecifický obraz snímok, ktoré hodnotí odborník. Hladké obrysy a rovnomerné zúženie lúmenov sa považuje za normu. Röntgenové žiarenie sa v tele mení v závislosti od hustoty štruktúr a tkanív. Na obrázkoch sa hustota zobrazuje v nasledujúcich odtieňoch:

    • Kostné tkanivo na obrázku je biele.
    • Nádoby a likéry sú čierne.
    • Mozgová substancia je sivá.

    Napriek nedostatkom sa za najúčinnejšiu diagnostickú metódu považuje angiografia mozgu. Drvivý počet pacientov sa po vyšetrení cíti dobre. Po každodennom pozorovaní v nemocnici majú možnosť ísť domov. Len v 5% prípadov sú komplikácie.

    Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

    Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik