Profil lipidov: dekódovanie biochemickej analýzy HDL, noriem a patológie

Tvrdil, že cholesterol v ľudskom tele je dosť škodlivou látkou. Mnohé informačné zdroje odporúčajú neustále znižovať toto číslo v ľudskom tele. Je potrebné okamžite poznamenať, že tento názor je chybný, pretože je to cholesterol, ktorý sa podieľa na mnohých procesoch životne dôležitej aktivity ľudských buniek.

LDL je považovaný za aterogénny a HDL je aterogénny

Okolní ľudia veria, že existujú dva typy cholesterolu - „dobrý“ a „zlý“, a so silným prebytkom v tele je uložený na cievnych stenách a vedie k katastrofálnym následkom. Podrobnejšie pochopíme, čo je lipidový profil a čo je hladina cholesterolu nielen bezpečná, ale aj nevyhnutná pre zdravé fungovanie tela. A tiež to, čo laboratórny výskum určuje tento ukazovateľ v krvi a jeho interpretáciu.

Čo je cholesterol?

Cholesterol je steroid alebo látka s vysokou biologickou aktivitou. Najviac produkované v ľudských pečeňových bunkách, až do asi 50%, je asi 20% syntetizovaných črevom. Zvyšok cholesterolu je syntetizovaný nadobličkami, kožou a gonádami. A len 500 mg cholesterolu denne pochádza z potravy.

Tiež cholesterol má rôzne funkcie. Najzákladnejším z nich je posilnenie bunkovej steny, tvorba žlčových kyselín a syntéza steroidných hormónov.

LDL - takzvaný "zlý", v skutočnosti tento pojem v lekárskom slovníku neexistuje, je to bežnejší názov lipoproteínov s nízkou hustotou. A je to zlé, pretože s nadbytkom a oxidáciou sa skutočne usadzuje na vnútornej stene nádoby a uzatvára svoj lúmen. Preto je potrebné tento ukazovateľ monitorovať, najmä ak je zvýšený celkový cholesterol v krvi.

HDL je možné znížiť z mnohých dôvodov, napríklad v prípade nesprávnej stravy alebo zlých návykov.

Lipoproteíny sa líšia veľkosťou, hustotou a obsahom lipidov.

HDL sa v každodennom živote považuje za „dobré“. Líši sa od lipoproteínov s nízkou hustotou vo svojej štruktúre a funkčných vlastnostiach. Jeho hlavnou funkciou je čistenie cievnej steny z LDL. S dostatočne vysokou hladinou HDL alebo jeho rýchlosťou sú ľudia menej postihnutí aterosklerotickými ochoreniami. Ak HDL krvný test odhalí významný pokles krvi, potom sa predpokladá, že ateroskleróza je predpísaná a ďalšie štúdie sú predpísané na potvrdenie diagnózy.

Profil lipidov

Ide o špeciálny biochemický krvný test. Štúdia zahŕňa rozloženie lipidov (tukov) do jednotlivých zložiek. Pomocou tejto analýzy môžete sledovať ukazovatele a včas vyhľadávať špecializovanú lekársku starostlivosť o akékoľvek patologické abnormality. Takáto biochemická analýza zahŕňa:

1. Celkový cholesterol alebo cholesterol - je jedným z hlavných ukazovateľov stavu bilancie tuku u ľudí. Vyrába sa v bunkách pečene.
2. HDL (lipoproteín s vysokou hustotou) - dodá cholesterol do pečene z cievnej steny s jeho nadbytkom.
3. LDL (lipoproteín s nízkou hustotou) - je nosičom cholesterolu z pečene do artérií, pričom sa prebytok akumuluje na cievnej stene.
4. TG (triglyceridy) - neutrálne lipidy.

Aj pri tejto štúdii sa vypočíta koeficient atherogenity (CA), ktorý určuje citlivosť na aterosklerózu. Takže pomenovaný medzi HDL a LDL.

Indikácie na analýzu

Pri niektorých vaskulárnych ochoreniach sa významne zvyšuje hladina LDL v krvi, čo môže znamenať aterosklerózu a súvisiace ochorenia. S najväčšou pravdepodobnosťou sa zvýši celkový cholesterol. Indikátor HDL, ktorý je zodpovedný za proces reinkarnácie cholesterolu do žlče a odstraňuje plaky cholesterolu zo stien ciev, výrazne klesá v krvi.

Profil lipidov sa často predpisuje pri podozrení na riziko vzniku ischemickej choroby srdca.

Krvný test na lipidový profil je určený pre ľudí, ktorí patria do "rizikovej skupiny" a majú niektoré z nasledujúcich ochorení:

• ischemická choroba srdca;
• pečeň a pankreas;
• chronickej pankreatitídy;
• obezita, jedlo;
• hypertyreóza;
• alkoholizmus;
• myelóm;
• sepsa;
• dna.

Ďalší profil lipidov sa predpisuje deťom, ale aj pri niektorých chorobách, napríklad pri diabetes mellitus alebo pri dedičnej predispozícii porúch metabolizmu tukov.

Interpretácia analýzy

Lipidogram umožňuje zistiť poruchy metabolizmu lipidov

V lekárskej praxi existujú určité štandardy, ktorými sa hodnotí profil lipidov. Je tiež potrebné poznamenať, že v rôznych laboratóriách sa môžu normy biochémie krvi mierne líšiť, čo je spôsobené použitím rôznych súprav a reagencií pre výskum. Pri dekódovaní analýzy sa berie do úvahy hmotnosť a vek pacienta.

Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL): normálne, zvýšené, znížené

Vedci už dlho rozdelili cholesterol (cholesterol, cholesterol) na "zlé" a "dobré". Posledne uvedený typ zahŕňa lipoproteíny s vysokou hustotou, ktoré je možné vidieť vo forme analýz pod skratkou HDL. Ich hlavnou funkciou je spätný transport voľných lipidov z cievneho lôžka do pečene na následnú syntézu žlčových kyselín.

Lipoproteíny (lipoproteíny) v ich zložení kombinujú lipidy (tuky) a proteíny. V tele hrajú úlohu "nosičov" cholesterolu. Prírodný mastný alkohol sa nerozpúšťa v krvi. Pretože je nevyhnutné pre všetky bunky v tele, lipoproteíny sa používajú na prepravu.

Nízka HDL je vážnym nebezpečenstvom pre cievy, pretože zvyšuje riziko aterosklerózy. Zhoršenie jeho úrovne je spojené s príčinou srdcových ochorení, cukrovky, problémov metabolizmu lipidov. Údaje sú zaujímavé pre špecialistov akéhokoľvek profilu - terapeutov, kardiológov, endokrinológov.

Lipoproteínová typológia

Existujú 3 typy lipoproteínov: vysoká, nízka a veľmi nízka hustota. Líšia sa v pomere koncentrácie proteínu a cholesterolu. Nezrelé HDL (lipoproteíny s vysokou hustotou) obsahujú významné percento proteínu a minimum cholesterolu.

Vzorec HDL pozostáva z:

• Proteín - 50%;
• Voľný xc - 4%;
• XC estery - 16%;
• Griglyceridy - 5%;
• Fosfolipidy - 25%.

Dvojvrstvová fosfolipidová membrána v tvare gule, prispôsobená na naloženie voľného cholesterolu, sa tiež nazýva „dobrý“ cholesterol, pretože je pre telo životne dôležitá: pomáha zbaviť sa takzvaného „zlého“ cholesterolu, odstrániť ho z periférnych tkanív na transport do pečene, po ktorom nasleduje spracovanie a výstup so žlčou.

Čím vyššia je hladina škodlivého cholesterolu, tým lepšie sa telo cíti, pretože HDL zabraňuje vzniku závažných ochorení: aterosklerózy, srdcového infarktu, mŕtvice, reumatických ochorení srdca, žilovej trombózy a porúch srdcového rytmu.

Pozrite si video o výhodách „dobrého“ HS

Na rozdiel od HDL obsahujú lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL) vyššie percento cholesterolu (vo vzťahu k proteínu). Získali povesť ako "zlý" cholesterol, pretože prekročenie normy tejto látky vedie k akumulácii v cievach tuleňov cholesterolu, ktoré zužujú tepny a bránia prekrveniu krvi.

Minimálny proteín sa nachádza v lipoproteínoch s veľmi nízkou hustotou, ktoré majú podobné vlastnosti. VLDL syntetizuje pečeň. Pozostávajú z cholesterolu a triglycerolov, ktoré sa prenášajú krvou do tkanív. Po uvoľnení triglycerolov z VLDL sa vytvorí LDL.

Kvalita cholesterolu závisí od triglyceridov - tieto tuky naše telo používa ako zdroj energie. Vysoké hladiny triglyceridov s nízkymi hladinami HDL sú tiež predpokladom kardiovaskulárnych patológií.

Porovnaním pomeru cholesterolu HDL a LDL v krvi dospelého lekára odhadujú lekári spravidla objem triglyceridov.

Normálny rozsah

Pre HDL sú normové limity podmienené a závisia od veku, hormonálnych hladín, chronických ochorení a iných faktorov.

Na prepočet mg / dl na mmol / l sa použije faktor 18,1.

Ukazovatele cholesterolu do určitej miery závisia od pohlavia: cholesterol v krvi žien môže byť mierne vyšší.

Rýchlosť HDL v krvi, mg / dl

Príčiny abnormalít HDL

Ak je HDL zvýšený, príčiny by sa mali hľadať predovšetkým pri chronických patológiách. Diabetici s nízkym titrom teda indikujú dekompenzáciu, systematickú hyperglykémiu. Pacienti s ketoacidózou majú tiež problematické výsledky.

U iných chorôb môžu byť indikátory takýchto lipidov ďaleko od normy:

• ateroskleróza;
• Srdcové patológie;
• Renálne zlyhanie;
• myxedema;
• Biliárna cirhóza;
• Hepatitída (chronická forma);
• Alkoholizmus a iné chronické intoxikácie;
• Mŕtvica trpela za posledných šesť mesiacov;
• Zvýšený krvný tlak;
• onkológia;
• Genetická predispozícia.

Ak je prítomný ktorýkoľvek z týchto predpokladov, vyžaduje sa skríning cholesterolu. Ak sa NSAIDs znížia, s výnimkou chronických ochorení, príčinou môže byť diéta s „hladom“, stres, prepracovanie.

Analýza HDL predpisuje:

• Po 20 rokoch - na prevenciu aterosklerózy;
• So zvýšeným celkovým xc;
• S dedičnou predispozíciou k srdcovým patológiám;
• Ak krvný tlak prekročí prah 140/90 mm Hg. článok;
• Pri diabete všetkých typov - ročne;
• Pri nadváhe: objem ženského pásu - 80 cm a 94 cm - samec;
• V rozpore s metabolizmom lipidov;
• Pri ischemickej chorobe srdca, aneuryzme aorty, šesť mesiacov po srdcovom infarkte alebo mŕtvici;
• 5 týždňov po začiatku diéty alebo drogovej terapie, zníženie obsahu triglycerolu - na kontrolu.

Pre tých, ktorí sú v ohrození, sú ročné inšpekcie povinné, pre ostatné, každé 2 roky. Krv sa odoberá z žily ráno, po 12-hodinovej prestávke v jedle. V predvečer je potrebné dodržiavať nízkotučné diéty, nepiť alkohol, nebuďte nervózni. Lekár niekedy predpisuje opätovné vyšetrenie.

Pravdepodobnosť ischemickej patológie sa vypočíta pomocou aterogénnych koeficientov pomocou vzorca: K = celkový cholesterol - HDL / HDL.

Orientačné body v tomto prípade sú:

• Pre batoľatá do 1 rokov;
• Pre 20-30-ročných mužov - do 2,5;
• Pre ženy - do 2,2 roka;
• Pre mužov vo veku 40-60 rokov - do 3,5.

U pacientov s anginou pectoris dosahuje toto číslo 4-6.

Čo ovplyvňuje výsledky analýz HDL v programe „Live is great!“

Analýza rizík

Ak HDL pomáha čistiť cievy odstránením uzáverov, potom LDL vyvoláva ich akumuláciu. Vysoká HDL je indikátorom dobrého zdravia, a ak je HDL znížená, čo to znamená? Riziko srdcového zlyhania sa spravidla odhaduje ako percento lipidov s vysokou hustotou na celkový cholesterol.

Kritické objemy celkového cholesterolu a HDL:

Existuje nepriamo úmerný vzťah medzi údajmi HDL a rizikom srdcových ochorení. Podľa výsledkov výskumu vedcov NICE sa pravdepodobnosť cievnej mozgovej príhody zvyšuje o 25% s poklesom obsahu HDL každých 5 mg / dl.

HDL je „reverzný transport cholesterolu“: absorbuje prebytočné tkanivo a krvné cievy, vracia ho do pečene na odstránenie z tela. Poskytujú HDL a normálny endotel, potlačujú zápal, zabraňujú oxidácii LDL tkaniva a zlepšujú zrážanie krvi.

Analýza rizika ukazuje:

• Ak je HDL zvýšená, čo to znamená? Hladina aspoň 60 mg / dl ukazuje minimálnu pravdepodobnosť vývoja IHD. Angína často postihuje ženy v menopauze.
• Ak je normálne rozmedzie prekročené pre HDL a LDL, zmeny apolipoproteínu-B sú potrebné na posúdenie rizika aterosklerózy.
• Obsah HDL do 40 mg / dl je diagnostikovaný ako veľmi nízky, čo ohrozuje srdce a cievy. Pri diagnostike metabolických porúch berte do úvahy nízky obsah HDL (ako 1 z 5 faktorov).
• HDL pri 20-40 mg / dl indikuje vysoký obsah triglycerolov, riziko diabetu súvisiaceho s inzulínovou rezistenciou (inzulínová necitlivosť).
• Zníženie množstva HDL a niektorých liekov (ako sú anabolické steroidy alebo blokátory).
• Index HDL v biochemickom krvnom teste pod 20 mg / dl naznačuje vážnu zmenu zdravotného stavu. Takáto anomália môže znamenať zvýšenú koncentráciu triglyceridov. Možné sú aj genetické mutácie (ako je Tangierova choroba alebo syndróm rybieho oka).

Ako zabrániť nerovnováhe

Zdravý životný štýl hrá kľúčovú úlohu v prevencii "dobrého" nedostatku cholesterolu. Iba odvykanie od fajčenia zaručuje 10% zvýšenie HDL!

Zlepšuje úroveň užitočných lipoproteínov, plávanie, jogu, dávkovanie a pravidelné cvičenie.

Obezita vždy poukazuje na nedostatok HDL a nadbytok triglycerolu. Existuje inverzný vzťah medzi týmito parametrami: strata hmotnosti 3 kg zvyšuje HDL o 1 mg / dl.

Nízka sacharidov vyvážená strava s ohľadom na frekvenciu jesť aspoň 3 krát denne podporuje "dobrý" cholesterol je normálne. Ak v potrave nie je dostatok tuku, údaje o HDL a LDL cholesterole sa zhoršujú. Pre odporúčanú rovnováhu by trans-tuky mali uprednostňovať polynenasýtené tuky.

Keď nadváha a metabolické poruchy normalizujú hladinu triglyceridov pomôže odmietnuť rýchle sacharidy.

Celkové množstvo tuku v menu by nemalo prekročiť 30% všetkých kalórií. Z nich 7% by mali byť nasýtené tuky. Trans-tuky predstavujú najviac 1%.

Na nápravu nedostatku HDL pomôžu tieto produkty:

• Olivové a iné rastlinné oleje.
• Všetky druhy orechov.
• Morské plody - zdroje mastných kyselín Shch-3.
• Jednoduché (pomalé) sacharidy.

Ako liečiť / normalizovať hladiny lipoproteínov tradičnými liečebnými metódami? Zvýšenie HDL fibrátov a statínov:

• Niacín - kyselina nikotínová nemá žiadne kontraindikácie. Ale self-lieky doplnky stravy s Niaspan, ktoré možno zakúpiť bez lekárskeho predpisu, nebude môcť aktívne nastaviť úroveň triglycerolu. Bez lekárskej pomoci, doplnky môžu poškodiť pečeň.
• Besalip, grofibrát, fenofibrát, tricore, lipantil, trilipix a iné fibráty zvyšujú množstvo HDL cholesterolu v krvi.
• Okrem rosuvastatínu, lovastatín, atorvastatín, simvastatín, používajú statíny novej generácie. Roxera, chresor, roscard blokujú syntézu látok, ktoré pečeň produkuje na produkciu cholesterolu. To znižuje jeho koncentráciu a urýchľuje odstraňovanie z tela. Lieky v tejto skupine sú schopné eliminovať cholesterol z krvných ciev. Kapsuly pomáhajú hypertonikom a diabetikom. Voľba liekov by mala byť poskytnutá lekárovi, pretože statíny majú kontraindikácie.

Lipoproteíny s vysokou hustotou sú častice tuku a proteínu syntetizované pečeňou a črevami. Absorbuje voľný cholesterol z ciev, vráti ho do pečene na spracovanie. Ide o najmenšie častice s najvyššou izoelektrickou hustotou.

Bunky môžu dávať cholesterol len pomocou HDL. Týmto spôsobom chránia cievy, srdce, mozog pred aterosklerózou a jej následkami. Pravidelné monitorovanie HDL indikátorov znižuje riziko srdcového infarktu, mŕtvice, ischemickej choroby srdca.

Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL): čo to je a aké sú ich funkcie, príčiny a následky zvýšenia

Pri zdvíhaní HDL nehrozí nebezpečenstvo pre telo. Táto frakcia cholesterolu sa bežne nazýva „dobrá“, neusadzuje sa na stenách ciev a nespôsobuje rozvoj aterosklerózy.

Ale ako každý indikátor, aj hodnota PAP musí byť monitorovaná. Odchýlka môže signalizovať prítomnosť závažných ochorení.

Článok sa bude zaoberať hlavnou funkciou PAP a dôvodmi odchýlky indikátora od normy.

Cholesterol a lipoproteín s vysokou hustotou (HDL): čo to je?

Cholesterol je prijateľná forma tuku. V tejto forme vstupuje do tkanív a vzniká z triglyceridov - produktov rozkladu tukov v tenkom čreve. V ľudskom tele vykonáva cholesterol tieto funkcie:

• je stavebný materiál, je súčasťou bunkových stien;
• spracované v tkanivách s uvoľňovaním energie pre biochemické procesy;
• podieľa sa na syntéze pohlavných hormónov (u mužov a žien).

Približne 80% látky sa tvorí v pečeni. Telo premieňa prichádzajúce tuky na molekuly cholesterolu. Okolo 20% vstupuje do tela zvonku. Cholesterol sa nachádza v rybí kaviár, tučné mäso, margarín a vyprážané potraviny (nie je v samotnom rastlinnom oleji, ale počas jeho tvorby dochádza k reakciám jeho vzniku).

Všetky biochemické reakcie v ľudskom tele sú automatizované. Telo udržiava prijateľnú hladinu cholesterolu a triglyceridov v krvi v normálnom rozsahu, pokiaľ je to možné. Prebytočný tuk v krvnom riečišti je „vyzdvihnutý“ špecializovanými konglomerátmi - lipoproteínmi s vysokou hustotou (HDL, HDL).

Sú to zlúčeniny proteínov a tukových molekúl. Tukové fragmenty sú uzavreté vo vreciach, na ich povrchu sú proteíny - receptory. Sú citlivé na bunky pečene a vďaka tomu transportujú konglomerát presne do miesta určenia.

Existujú aj ďalšie frakcie cholesterolu - LDL a VLDL (lipoproteíny s nízkou a veľmi nízkou hustotou). Toto sú tie isté vrecká, ale na nich nie sú prakticky žiadne proteínové receptory. V tejto forme sa cholesterol z pečene šíri do tkanív. Je to LDL a VLDL, ktoré uviaznu v cievach a tvoria cholesterolové plaky. Tieto frakcie sa považujú za „zlý“ cholesterol.

Hustota konglomerátu je určená vzorcom pre pomer počtu tukových buniek vo vaku k počtu proteínov na jeho povrchu.

Diagnostika ich obsahu v krvi

Ak zvýšite alebo znížite príznaky HDL, zmiznú. Na nich určiť odchýlku je nemožné. Spoľahlivé výsledky sa získajú biochemickou analýzou krvi. Biomateriál sa odoberá zo žily alebo z prsta. Po testovaní v laboratórnych podmienkach sa zostaví krvný lipidogram (hladina rôznych frakcií tukových molekúl). Zahŕňa: HDL, LDL, VLDL, celkový cholesterol, triglyceridy.

Analýza sa vykonáva prísne na prázdny žalúdok, nemôžete jesť 8 hodín pred zákrokom, užívajte lieky. Môžu skresliť výsledky. Alkohol je zakázané piť 2 dni pred analýzou.

Preceňovanie HDL nie je určené len štandardom jeho hodnoty. Všetky frakcie cholesterolu sa spočítajú a vypočíta sa aterogénny index. Vo všeobecnosti zobrazuje stav metabolizmu lipidov. Z celkového cholesterolu bol odčítaný indikátor HDL. Zostávajúce číslo je opäť rozdelené HDL. To je výsledok. Len po vyhodnotení aterogénneho indexu môžeme hovoriť o odchýlke jednej frakcie.

Pravidlá pre mužov a ženy podľa veku

U žien a mužov je rýchlosť cholesterolu odlišná kvôli charakteristikám metabolizmu a tela ako celku. Ženské telo potrebuje viac tuku, pretože sú základom syntézy estrogénu (ženských pohlavných hormónov).

S vekom sa metabolizmus spomaľuje a rýchlosť HDL sa zvyšuje. Cholesterol z potravy sa pomaly spracúva. Vyššie množstvo HDL je potrebné na jeho transport a prebytok iných frakcií do pečene, inak sa usadí na stenách ciev. Ak sa u starších osôb redukuje lipoproteín s vysokou hustotou, významne sa zvyšuje riziko vzniku aterosklerózy.

Tabuľka 1. Miera HDL u žien podľa veku.

Lipidogram - krvný test na cholesterol. HDL, LDL, Triglyceridy - príčiny zvýšeného lipidového profilu. Aterogénny koeficient, zlý a dobrý cholesterol.

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Ako urobiť krvný test na cholesterol?

Krv sa odoberá zo žily, ktorá sa odoberá nalačno ráno, aby sa stanovili hodnoty lipidového profilu. Príprava na podanie analýzy zvyčajná - abstinencia z potravy po dobu 6-8 hodín, vyhnutie sa fyzickej námahe a bohatým jedlám. Stanovenie celkového cholesterolu sa vykonáva jednotnou medzinárodnou metódou Abela alebo Ilka. Stanovenie frakcií vykonávaných metódami depozície a fotometrie, čo je pomerne pracné, ale presné, špecifické a dosť citlivé.

Autor upozorňuje, že normálne hodnoty sú dané priemerne a môžu sa líšiť v každom laboratóriu. Materiál výrobku by sa mal používať ako referencia a nemal by sa pokúšať samostatne diagnostikovať a začať liečbu.

Lipidogram - čo to je?
V súčasnosti sa stanovuje koncentrácia nasledujúcich lipoproteínov v krvi:

1. Celkový cholesterol
2. Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL alebo a-cholesterol),
3. Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL beta cholesterol).
4. Triglyceridy (TG)

Kombinácia týchto ukazovateľov (cholesterol, LDL, HDL, TG) sa nazýva lipidogram. Dôležitejším diagnostickým kritériom pre riziko aterosklerózy je zvýšenie LDL frakcie, ktorá sa nazýva aterogénna, to znamená, že prispieva k rozvoju aterosklerózy.

HDL - naopak, sú antiaterogénnou frakciou, pretože znižujú riziko aterosklerózy.

Triglyceridy sú transportnou formou tuku, takže ich vysoký obsah v krvi tiež vedie k riziku aterosklerózy. Všetky tieto ukazovatele, spolu alebo samostatne, sa používajú na diagnostiku aterosklerózy, ICHS a tiež na stanovenie rizikovej skupiny pre vývoj týchto ochorení. Používa sa aj ako kontrola liečby.

Prečítajte si viac o ischemickej chorobe srdca v článku: Angina

"Zlý" a "dobrý" cholesterol - čo to je?

Pozrime sa podrobnejšie na mechanizmus účinku frakcií cholesterolu. LDL sa nazýva „škodlivý“ cholesterol, pretože to vedie k tvorbe aterosklerotických plakov na stenách ciev, ktoré narúšajú prietok krvi. V dôsledku toho vzniká v dôsledku týchto plakov deformácia cievy, jej lumen sa zužuje a krv nemôže voľne prechádzať do všetkých orgánov, čo vedie k kardiovaskulárnej nedostatočnosti.

HDL je na druhej strane „dobrý“ cholesterol, ktorý odstraňuje aterosklerotické plaky zo stien ciev. Preto je viac informatívne a správne určiť frakcie cholesterolu, a nie len celkový cholesterol. Celkový cholesterol pozostáva zo všetkých frakcií. Napríklad koncentrácia cholesterolu u dvoch ľudí je 6 mmol / l, ale jeden z nich má 4 mmol / l HDL a druhý má rovnaké 4 mmol / l LDL. Samozrejme, že osoba, ktorá má vyššiu koncentráciu HDL môže byť pokojná a osoba, ktorá má vyšší LDL, by sa mala starať o svoje zdravie. Takýto rozdiel je možný, zdá sa, že má rovnakú hladinu celkového cholesterolu.

Prečítajte si o ischemickej chorobe srdca, infarkte myokardu v článku: Koronárna choroba srdca

Normy Lipidogram - cholesterol, LDL, HDL, triglyceridy, aterogénny koeficient

Zvážte indikátory lipidogramu - celkový cholesterol, LDL, HDL, TG.
Zvýšený cholesterol v krvi sa nazýva hypercholesterolémia.

Hypercholesterolémia sa vyskytuje ako dôsledok nevyváženej výživy u zdravých ľudí (nadmerná konzumácia tukových potravín - mastné mäso, kokos, palmový olej) alebo ako dedičná patológia.

Keď HDL cholesterol stúpa a čo to znamená

Liečba takmer všetkých kardiovaskulárnych patologických stavov nie je úplná bez posúdenia koncentrácie rôznych frakcií cholesterolu. Niekedy analýza krvných lipidových parametrov ukazuje: HDL cholesterol je zvýšený. Čo to znamená?

Opodstatnenou skutočnosťou je, že lipoproteíny s vysokou hustotou zabraňujú rozvoju aterosklerózy. Avšak prevaha lipoproteínov s nízkou hustotou zvyšuje pravdepodobnosť vzniku srdcových infarktov, mŕtvice, narušuje funkciu nervového systému. Zmena hladiny HDL nad normálne môže zároveň znamenať vážne zdravotné problémy.

Cholesterol a tučné látky

Je známe, že cholesterol hrá v tele niekoľko dôležitých úloh. Bez tejto látky nie je možná funkcia žiadnej živej bunky. Cholesterol sa podieľa na syntéze určitých hormónov (testosterón, progesterón, estrogén, kortizol), ergokalciferolu (vitamín D) a žlčových kyselín. Zároveň existuje mnoho údajov o negatívnych účinkoch na telesný cholesterol.

Príčiny negatívnych účinkov cholesterolu spočívajú v jeho štruktúre a koncentrácii v krvi. Látka nie je homogénna v kompozícii, ale obsahuje lipoproteíny s vysokou hustotou, lipoproteíny s nízkou a veľmi nízkou hustotou. Okrem toho môžu v krvi cirkulovať aj triglyceridy a produkty oxidácie cholesterolu - oxysteroly. Bolo zistené, že LDL, oxysteroly a triglyceridy sú aktívnymi účastníkmi tvorby ateromatóznych plakov.

„Dobrý“ a „zlý“ cholesterol

Lipoproteíny s vysokou hustotou prenášajú cholesterol do pečene na ďalšie spracovanie a elimináciu z tela. Čím vyššia je hladina HDL, tým účinnejšie vykonávajú svoju funkciu, čím zabraňuje ukladaniu ateromatóznych plakov vo vnútri ciev. To znamená, že "dobrý" cholesterol zabraňuje rozvoju aterosklerózy.

Situácia je iná u lipoproteínov s nízkou hustotou. Ich štruktúry transportujú cholesterol do buniek a ciev. LDL je tiež východiskovým materiálom na syntézu hormónov, vitamínu D. Ak sa hladina lipoproteínov s nízkou hustotou zvýši nad normálnu hodnotu, nadbytok častíc cholesterolu začne invázii do steny tepny, čím sa vytvárajú aterosklerotické plaky. Táto okolnosť vedie k poklesu lúmenu krvných ciev a vzniku ischemických patológií (srdcový infarkt, mŕtvica).

"Dobrý" a "zlý" cholesterol v tele sú navzájom úzko prepojené. Lipoproteíny s vysokou molekulovou hmotnosťou zachytávajú a vylučujú cholesterol odvodený z LDL. Ak sa hladina "zlého" cholesterolu v krvi stane pod normou, prestane pochádzať z potravy, začne aktívne syntetizovať pečeň. Zníženie koncentrácie HDL v takejto situácii vedie k rozvoju aterosklerózy.

Úloha triglyceridov

Triglyceridy, ktoré sú zdrojom energie v tele, spolu s lipoproteínmi s nízkou hustotou, môžu ovplyvniť proces tvorby aterosklerotických plakov. Táto okolnosť nastáva, keď je koncentrácia tuku v krvi vyššia ako normálna a „dobrý“ cholesterol kvôli svojmu nízkemu obsahu prestáva plniť funkciu prenosu LDL.

K zvýšeniu počtu trihyceridov dochádza pri nadmernej konzumácii potravín bohatých na živočíšne tuky. Použitie liekov obsahujúcich hormonálne lieky, ako aj veľké množstvo kyseliny askorbovej zvyšuje hladinu triglyceridov v krvi, čo vyvoláva rozvoj trombózy, aterosklerózy.

Nebezpečenstvo oxysterolov

Oxysteroly sú intermediárne štruktúry, ktoré vznikajú počas syntézy žlčových kyselín, steroidných hormónov. Osobitným nebezpečenstvom pre plavidlá sú však oxysteroly, ktoré vstupujú do tela potravou. Tieto zlúčeniny sú schopné spúšťať tvorbu aterosklerotických plakov. Oxisteroly vo veľkom množstve sú prítomné v žĺtkoch, mrazenom mäse, rybách, ako aj v sušenom mlieku, rozpustenom masle.

Výskumný postup

Lekár zvyčajne predpisuje krvný test na frakcie cholesterolu a triglyceridov, aby určil príčinu vysokého krvného tlaku, kardiovaskulárnych, endokrinných patológií, počas užívania hormonálnych liekov. Analýza cholesterolu bude užitočná pre mužov nad 35 rokov a pre ženy staršie ako 40 rokov.

Pred uskutočnením štúdie niekoľko dní sa neodporúča jesť potraviny bohaté na tuky. Analýza sa vykonáva nalačno. Cvičenie, stres a fajčenie pred užitím krvi na cholesterol skresľuje výsledky štúdie.

Hodnotenie koncentrácie látky

Na zistenie, ako hladina cholesterolu negatívne ovplyvňuje stav ľudského zdravia, je potrebné analyzovať niekoľko parametrov. Toto je hladina celkového cholesterolu, triglyceridov, ako aj koncentrácia HDL a LDL v krvi. Pre mužov a ženy rôznych vekových skupín sa normy ukazovateľov budú líšiť.

Dekódovanie a vyhodnotenie údajov získaných analýzou krvi pre rôzne frakcie lipidov vykonáva lekár s prihliadnutím na vek a pohlavie osoby. Existujú určité štandardy pre celkový cholesterol, LDL, HDL, triglyceridy pre ženy a mužov. Dekódovacia analýza by mala zahŕňať aj aterogénny index. Tento indikátor znamená, aký je pomer medzi lipoproteínmi s vysokou a nízkou hustotou. Inými slovami, koľko „dobrého“ cholesterolu prevláda nad „zlým“.

Niekedy sa lipidový profil (krvný test na rôzne frakcie tukov) mení pod horšie pod vplyvom fyziologických faktorov. U mužov sú cholesterol a triglyceridy viac ovplyvnené vekom. U žien sa počas tehotenstva po nástupe menopauzy zvyšujú ukazovatele „zlého“ cholesterolu a lipidov. Nízkohustotné lipoproteíny a triglyceridy sú v stresových situáciách vyššie ako normálne a zvyšujú fyzickú aktivitu.

Celkový cholesterol

Analýza lipidov v krvi musí nevyhnutne zahŕňať informácie o celkovom cholesterole. Normy tohto indikátora sa líšia v závislosti od veku a pohlavia osoby. Celkový cholesterol je zvyčajne zvýšený u starších ľudí a môže dosiahnuť 6,5 - 7 mmol / liter. U žien je hladina cholesterolu zvyčajne zvýšená v porovnaní s hladinou opačného pohlavia. V pooperačnom období sa pozoroval prudký pokles koncentrácie cholesterolu, s infarktom myokardu, závažnými bakteriálnymi infekciami.

Ukazovatele LDL

Nasledujúcim integrálnym indikátorom, ktorý zahŕňa interpretáciu profilu lipidov, sú lipoproteíny s nízkou hustotou. Pri zvýšených koncentráciách LDL sa zvyšuje riziko vzniku závažných vaskulárnych patológií, ischémie a aterosklerózy.

U mužov sú normy hladín lipoproteínov s nízkou hustotou znížené na tridsať rokov v porovnaní s rovesníkmi opačného pohlavia. Toto číslo sa pohybuje od 1,6 mmol / liter u chlapcov vo veku 5-10 rokov až po 4,27 mmol / liter u tridsaťročných mužov. U žien sa však rýchlosť LDL postupne zvyšuje z 1,8 mmol / liter vo veku 5 až 4,25 mmol / liter na 30 rokov.

Potom až do päťdesiatich rokov je hladina LDL mierne vyššia u mužov ako u žien rovnakého obdobia života a dosahuje 5,2 mmol / liter. Maximálne koncentrácie "zlého" cholesterolu sú fixované po 55 rokoch a považujú sa za normálne v rozmedzí do 5,7 mmol / liter vo veku sedemdesiatich rokov.

Koncentrácia HDL

Krvný test na cholesterol by mal odrážať ukazovateľ hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou. Koncentrácia HDL je spravidla relatívne nízka a mala by byť v rozsahu 0,7–1,94 mmol / liter pre mužov alebo ženy rôzneho veku. Nízke hladiny lipoproteínov takmer vždy znamenajú, že sa zvyšuje riziko vzniku srdcových a cievnych patológií.

Predpokladá sa, že čím vyššia je rýchlosť lipoproteínov s vysokou hustotou, tým lepšie ovplyvní ľudské zdravie. Vysoká hladina HDL skutočne zabraňuje tvorbe aterosklerotických plakov. Avšak nadhodnotené údaje o lipoproteíne s vysokou hustotou môžu indikovať závažné ochorenia.

Je známe, že hepatitída v chronickom štádiu, biliárna cirhóza, predĺžená intoxikácia, predĺžený príjem alkoholu môže zvýšiť koncentráciu lipoproteínov s vysokou hustotou. Pri dešifrovaní profilu lipidov je preto dôležité venovať pozornosť limitujúcim hodnotám HDL.

Aterogénny koeficient

Podľa aterogénnych údajov možno hodnotiť skutočné riziká aterosklerózy. Aterogénny index je definovaný ako rozdiel medzi celkovou koncentráciou cholesterolu a HDL delený množstvom lipoproteínu s vysokou hustotou. Čím vyššia je aterogenita, tým väčšia je pravdepodobnosť, že osoba bude mať léziu krvných ciev, srdcové infarkty, mozgovú príhodu a hypertenziu.

Prípustné limity aterogenity u mladých ľudí kolíšu v priebehu 3 rokov. Po tridsiatich rokoch môže aterogenicita dosiahnuť 3,5 a vo vyššom veku 7,0.

triglyceridy

Plavidlá sú vážne ohrozené aterosklerózou, ak sú triglyceridy zvýšené v krvi. U žien sa toto číslo zvyčajne pohybuje od 0,4 do 1,6 mmol / liter, zatiaľ čo u mužov by malo byť v rozsahu 0,5-2,8 mmol / liter. Hladina triglyceridov sa znižuje porušením pečene, pľúcnych ochorení, podvýživy. Príčiny zvýšených koncentrácií triglyceridov môžu byť spojené s diabetom, vírusovým alebo alkoholickým poškodením pečene.

Ako zlepšiť lipidový profil

Hodnotenie ukazovateľov rôznych frakcií cholesterolu umožňuje lekárovi zabrániť rozvoju aterosklerózy, hypertenzie, aby sa zabránilo vzniku infarktu a mozgovej príhody. Údaje o profile lipidov je možné zlepšiť niekoľkými spôsobmi. V prvom rade je potrebné zanechať závislosť od nikotínu, nezneužívať alkoholické nápoje, je rozumné pristupovať k fyzickej námahe. Je dôležité jesť potraviny, ktoré obsahujú „dobrý“ cholesterol, veľké množstvo pektínov, minimum tukov a sacharidov.

Na zníženie aterogenity môže lekár predpísať špeciálne lieky: statíny, fibráty, antioxidanty a tiež prostriedky na normalizáciu funkcie pečene. Niekedy, aby sa znížila hladina „zlého“ cholesterolu, je potrebné odmietnuť užívať lieky obsahujúce hormóny. K zlepšeniu lipidového profilu prispieva aj normalizácia psycho-emocionálneho stavu. Je dôležité, aby ste so svojím lekárom zodpovedne a pravidelne zaobchádzali so svojím lekárom, aby ste zhodnotili koncentráciu cholesterolu v krvi.

Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) - čo to je

Niekedy sa pri skúmaní lipidového spektra zistí, že hladina HDL je zvýšená alebo znížená: čo to znamená? V našom prehľade budeme analyzovať, aké rozdiely existujú medzi lipoproteínmi s vysokou a nízkou hustotou, čo je dôvodom odchýlok v prvej analýze od normy a aké metódy na jej zvýšenie existujú.

Dobrý a zlý cholesterol

Cholesterol je látka podobná tuku v ľudskom tele, ktorá je notoricky známa. O poškodení tejto organickej zlúčeniny existuje veľa lekárskeho výskumu. Všetky z nich spájajú zvýšené hladiny cholesterolu v krvi a také strašné ochorenie ako je ateroskleróza.

Ateroskleróza je dnes jednou z najčastejších chorôb u žien po 50 rokoch a mužov po 40 rokoch. V posledných rokoch sa patológia vyskytuje u mladých ľudí a dokonca aj v detstve.

Ateroskleróza je charakterizovaná tvorbou cholesterolových usadenín - aterosklerotických plakov - na vnútornej stene ciev, ktoré výrazne zužujú lumen artérií a spôsobujú prerušenie zásobovania vnútorných orgánov krvou. Po prvé, systémy, ktoré robia veľa práce každú minútu a potrebujú pravidelný prísun kyslíka a živín - kardiovaskulárne a nervózne, trpia.

Časté komplikácie aterosklerózy sú:

• dyscirkulačnú encefalopatiu;
• ONMK na ischemickom type - mozgová mŕtvica;
• ischemickej choroby srdca, bolesti angíny;
• akútny infarkt myokardu;
• poruchy krvného obehu v cievach obličiek, dolných končatín.

Je známe, že hlavnou úlohou pri vzniku ochorenia je zvýšený cholesterol. Ak chcete pochopiť, ako sa vyvíja ateroskleróza, musíte sa dozvedieť viac o biochémii tejto organickej zlúčeniny v tele.

Cholesterol je látka podobná tuku, podľa chemickej klasifikácie, ktorá sa týka mastných alkoholov. Keď spomeniete svoje škodlivé účinky na organizmus, nezabudnite na dôležité biologické funkcie, ktoré táto látka vykonáva:

• posilňuje cytoplazmatickú membránu každej bunky ľudského tela, robí ju pružnejšou a trvanlivejšou;
• reguluje permeabilitu bunkových stien, zabraňuje prenikaniu niektorých toxických látok a lytických jedov do cytoplazmy;
• časť produkcie nadobličiek - glukokortikosteroidy, mineralokortikoidy, pohlavné hormóny;
• pri syntéze žlčových kyselín a vitamínu D pečeňovými bunkami.

Väčšina cholesterolu (asi 80%) sa produkuje v tele hepatocytmi a len 20% pochádza z potravy.

Rastlinné bunky nasýtených lipidov neobsahujú, takže všetok exogénny cholesterol v tele vstupuje do zloženia živočíšnych tukov - mäsa, rýb, hydiny, mlieka a mliečnych výrobkov, vajec.

V pečeňových bunkách sa syntetizuje endogénny (vlastný) cholesterol. Je nerozpustný vo vode, preto sa transportuje do cieľových buniek špeciálnymi nosnými proteínmi, apolipoproteínmi. Biochemická zlúčenina cholesterolu a apolipoproteínu sa nazýva lipoproteín (lipoproteín, LP). V závislosti od veľkosti a funkcie sú všetky LP rozdelené na:

1. Lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL, VLDL) sú najväčšou frakciou cholesterolu, ktorá pozostáva hlavne z triglyceridov. Ich priemer môže dosiahnuť 80 nm.
2. Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL, LDL) sú proteín-tukové častice pozostávajúce z molekuly apolipoproteínu a veľkého množstva cholesterolu. Priemerný priemer je 18 až 26 nm.
3. Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL, HDL) sú najmenší podiel cholesterolu, ktorého priemer častíc nepresahuje 10-11 nm. Objem proteínovej časti v kompozícii výrazne presahuje množstvo tuku.

Veľmi nízko a nízkohustotné lipoproteíny (najmä LDL) sú aterogénne frakcie cholesterolu. Tieto veľké a veľké častice sa sotva pohybujú cez periférne cievy a môžu „stratiť“ niektoré z mastných molekúl počas prepravy do cieľových orgánov. Takéto lipidy sa ukladajú na povrch vnútornej steny krvných ciev, posilňujú sa spojivovým tkanivom a potom kalcinátmi a tvoria zrelý aterosklerotický povlak. Pre schopnosť vyvolať rozvoj aterosklerózy sa LDL a VLDL nazývajú „zlý“ cholesterol.

Naopak, lipoproteíny s vysokou hustotou sú schopné čistiť nádoby z tukových usadenín na ich povrchu. Malé a svižné zachytávajú lipidové častice a transportujú ich do hepatocytov na ďalšie spracovanie do žlčových kyselín a vylučovanie z tela cez gastrointestinálny trakt. Pre túto schopnosť sa HDL cholesterol nazýva "dobrý".

Preto nie je všetok cholesterol v tele zlý. Možnosť rozvoja aterosklerózy u každého konkrétneho pacienta nie je indikovaná len OX (celkový cholesterol) indikátor v krvnom teste, ale aj pomerom medzi LDL a HDL. Čím vyššia je frakcia prvej a nižšej - druhá, tým väčšia je pravdepodobnosť vzniku dyslipidémie a tvorby aterosklerotických plakov na stenách ciev. Platí aj inverzný vzťah: zvýšený index HDL možno považovať za nízke riziko aterosklerózy.

Ako sa pripraviť na analýzu

Krvný test sa môže vykonávať ako súčasť lipidového profilu, komplexné vyšetrenie metabolizmu tukov v tele alebo nezávisle. Aby bol výsledok testu čo najpresnejší, pacienti by mali dodržiavať nasledujúce pokyny:

1. Lipoproteíny s vysokou hustotou sa skúmajú striktne nalačno v ranných hodinách (približne od 8:00 do 10:00).
2. Posledné jedlo by malo byť 10-12 hodín pred dodaním biomateriálu.
3. 2-3 dni pred vyšetrením odstráňte zo stravy všetky vyprážané potraviny.
4. Ak užívate akékoľvek lieky (vrátane vitamínov a biologických doplnkov), určite o tom informujte svojho lekára. Možno vám odporučí, aby ste pilulky nepili 2-3 dni pred štúdiou. Výsledky testov ovplyvňujú najmä antibiotiká, hormóny, vitamíny, omega-3, NSAID, glukokortikoidy atď.
5. Nefajčite najmenej 30 minút pred testom.
6. Pred vstupom do miestnosti na odber krvi sedieť 5-10 minút v uvoľnenej atmosfére a pokúsiť sa byť nervózny.

Krv sa zvyčajne odoberá zo žily na stanovenie hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou. Samotný postup trvá jeden až tri minúty a výsledok analýzy bude pripravený nasledujúci deň (niekedy po niekoľkých hodinách). Spolu s údajmi získanými na formulári analýzy sa zvyčajne uvádzajú referenčné (normálne) hodnoty prijaté v tomto laboratóriu. To sa robí pre jednoduché dešifrovanie diagnostického testu.

Lekári odporúčajú pravidelne darovať krv na stanovenie celkového cholesterolu všetkým mužom a ženám, ktorí dosiahli vek 25-35 rokov. Aj pri normálnom lipidovom profile sa test má opakovať každých 5 rokov.

Normy HDL

A aká by mala byť hladina lipoproteínov s vysokou hustotou u zdravého človeka? Norma u žien a mužov tejto frakcie cholesterolu môže byť iná. Štandardné hodnoty lipidového profilu sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Podľa výskumného centra NICE, zníženie hladín lipoproteínov s vysokou hustotou o 5 mg / dl zvyšuje riziko vzniku akútnej vaskulárnej katastrofy (srdcový infarkt, mŕtvica) o 25%.

Na posúdenie rizika aterosklerózy, ako aj jej akútnych a chronických komplikácií je dôležité vziať do úvahy pomer lipoproteínov s vysokou hustotou k celkovému cholesterolu.

Ak je HDL znížená v dôsledku vysokej hladiny aterogénnych lipidov, pacient pravdepodobne už má aterosklerózu. Čím je fenomén dyslipidémie výraznejší, tým aktívnejšia je tvorba cholesterolových plakov v tele.

Čo to znamená zvýšenie hodnoty

Zvyšovanie nie je tak často diagnostikované. Faktom je, že maximálna koncentrácia tejto frakcie cholesterolu neexistuje: čím viac lipoproteínov s vysokou hustotou v tele, tým nižšie je riziko aterosklerózy.

Vo výnimočných prípadoch sa pozoruje hrubé porušenie metabolizmu tukov a výrazne sa zvyšuje HDL cholesterol. Možné príčiny tohto stavu sú:

• dedičnú dyslipidémiu;
• chronickej hepatitídy;
• cirhotické zmeny v pečeni;
• chronická intoxikácia;
• alkoholizmus.

V tomto prípade je dôležité začať liečbu základného ochorenia. Špecifické opatrenia na zníženie hladiny HDL v medicíne nie sú vyvinuté. Je to táto frakcia cholesterolu, ktorá je schopná odstrániť krvné cievy z plakov a zabezpečuje prevenciu aterosklerózy.

Čo to znamená nižšiu hodnotu

Nízke hladiny HDL v tele sú oveľa častejšie ako vysoké. Takáto odchýlka od normy môže byť spôsobená:

• diabetes, hypotyreóza a iné hormonálne poruchy;
• chronické ochorenia pečene: hepatitída, cirhóza, rakovina;
• ochorenie obličiek;
• dedičná (geneticky stanovená) hyperlipoproteidémia typu IV;
• akútne infekčné procesy;
• nadmerný príjem aterogénnych frakcií cholesterolu s jedlom.

Zároveň je dôležité odstrániť existujúce príčiny a podľa možnosti zvýšiť koncentráciu príjmu cholesterolu na správnu úroveň. Ako to urobiť, uvažujeme v nižšie uvedenej časti.

Ako zvýšiť HDL

Je možné zvýšiť obsah lipoproteínov s vysokou hustotou v krvi, ak vykonávate súbor opatrení zameraných na korekciu diéty, životného štýlu a normalizácie telesnej hmotnosti. Ak bola dyslipidémia spôsobená akýmikoľvek chorobami vnútorných orgánov, tieto príčiny by sa mali podľa možnosti odstrániť.

Korekcia životného štýlu

Životný štýl je prvá vec, ktorú musíte venovať pozornosť pacientom s nízkym HDL. Dodržujte odporúčania lekárov:

1. Odstráňte zlé návyky zo svojho života. Cigaretový nikotín má škodlivý účinok na vnútornú stenu krvných ciev a prispieva k ukladaniu cholesterolu na jeho povrchu. Zneužívanie alkoholu negatívne ovplyvňuje metabolizmus a ničí pečeňové bunky, kde sa normálne tvoria lipoproteíny. Odmietnutie fajčenia a alkoholu zvýši hladinu HDL o 12-15% a zníži aterogénne lipoproteíny o 10-20%.
2. Bojujte s nadváhou. Obezita v medicíne sa nazýva patologickým stavom, pri ktorom BMI (relatívna hodnota, ktorá odráža pomer hmotnosti a výšky pacienta) presahuje 30. Nadmerná hmotnosť nie je len dodatočnou záťažou na srdce a krvné cievy, ale aj jedným z dôvodov zvýšenia celkového cholesterolu v dôsledku jeho výskytu. aterogénne frakcie. Zníženie LDL a VLDL kompenzácie vedie k normalizácii hladín lipoproteínov s vysokou hustotou. Bolo dokázané, že strata hmotnosti 3 kg vedie k zvýšeniu HDL o 1 mg / dl.
3. Zapojte sa do športu schváleného lekárom. Je lepšie, ak je to plávanie, chôdza, Pilates, jóga, tanec. K typu fyzickej aktivity treba pristupovať so všetkou zodpovednosťou. Mal by prinášať pacientovi pozitívne emócie a nezvyšovať zaťaženie srdca a ciev. Pri ťažkej somatickej patológii by sa aktivita pacienta mala postupne rozširovať tak, aby sa telo prispôsobilo dennému zvyšovaniu záťaže.

A samozrejme, pravidelne navštevujte lekára. Spolupráca s terapeutom pomôže normalizovať narušený metabolizmus rýchlejšie a efektívnejšie. Neignorujte sprievodné návštevy predpísané terapeutom, podrobte sa testom na lipidovom spektre 1 krát v 3-6 mesiacoch a skúmajte cievy srdca a mozgu v prípade príznakov nedostatočného prekrvenia týchto orgánov.

Terapeutická strava

Výživa je tiež dôležitá pri dyslipidémii. Medzi princípy terapeutickej diéty, ktorá umožňuje zvýšenie hladiny HDL, patria:

1. Výživová frakcia (až 6-krát denne), v malých porciách.
2. Denný príjem potravy by mal byť dostatočný na doplnenie nákladov na energiu, nie však príliš vysoký. Priemerná hodnota je na úrovni 2300-2500 kcal.
3. Celkové množstvo tuku vstupujúceho do tela po celý deň by nemalo prekročiť 25-30% celkového množstva kalórií. Väčšina z nich je odporúčaná pre nenasýtené tuky (s nízkym obsahom cholesterolu).
4. Vylúčenie potravín s najvyšším možným obsahom „zlého“ cholesterolu: tuku, hovädzieho loja; vnútornosti: mozog, obličky; zrelé syry; margarín, olej na varenie.
5. Obmedzenie výrobkov s LDL. Napríklad mäso a hydina s cholesterolovou diétou sa odporúča jesť nie viac ako 2-3 krát týždenne. Je lepšie ho nahradiť vysoko kvalitnými rastlinnými bielkovinami - sójou, fazuľami.
6. Dostatočný príjem vlákien. Ovocie a zelenina by mali byť základom pacientov s aterosklerózou. Majú priaznivý vplyv na gastrointestinálny trakt a nepriamo ovplyvňujú zvýšenie produkcie HDL v pečeni.
7. Zaradenie do dennej stravy otruby: ovsené vločky, raž atď.
8. Zahrnutie do stravy potravín, ktoré zvyšujú hladinu HDL: mastné morské ryby, orechy, prírodné rastlinné oleje - olivy, slnečnice, tekvicové semená atď.

Je možné zvýšiť HDL pomocou výživových doplnkov obsahujúcich omega-3 - polynenasýtené mastné kyseliny bohaté na „exogénny“ dobrý cholesterol.

Podľa štatistík asi 25% svetovej populácie nad 40 trpí aterosklerózou. Miera výskytu medzi mladými ľuďmi vo veku 25 - 30 rokov sa z roka na rok zvyšuje. Porušenie metabolizmu tukov v tele je vážny problém, ktorý si vyžaduje komplexný prístup a včasnú liečbu. A zmeny v hladine HDL v analýze by nemali byť ponechané bez odbornej pozornosti.

HDL - lipoproteíny s vysokou hustotou („dobrý cholesterol“)

Lipidy sú tuky, ktoré sa nerozpúšťajú vo vode, takže nie sú prítomné v krvi v ich čistej forme, pretože sa nemôžu pohybovať a prepravovať spolu s krvným riečiskom.

Preto príroda poskytla koherentnú látku, v ktorej sa tuky stanú rozpustnými v krvi a väčšou pohyblivosťou sú lipoproteíny (alebo lipoproteíny). Ide o komplex pozostávajúci z tukov a bielkovín, ktoré vyzerajú ako mäkká, voskovitá hmota, ktorá sa nachádza takmer vo všetkých častiach tela a je súčasťou bunkových štruktúr. Pre mnohých je táto látka známejšia ako cholesterol.

Jedna koncepcia nestačí vedieť, na diagnostické účely odborníci analyzujú stav podtried a frakcií tejto komplexnej zlúčeniny. Jednou z týchto podskupín sú lipoproteíny s vysokou hustotou (alebo HDL). Dnes vám povieme, čo je lpvp v biochemickom krvnom teste, ktorý je indikovaný odchýlkami a čo je normou pre zdravého človeka.

Ktorý cholesterol je dobrý a čo je zlé?

Bez ohľadu na to, aké prekvapivé to môže pre niektorých znamenať, ale cholesterol nie vždy poškodzuje telo, v prijateľných množstvách je dokonca nevyhnutné, aby telo budovalo bunkové membrány, zúčastňovalo sa na metabolických procesoch, produkcii pohlavných hormónov a oveľa viac.

Vedci už dlho začali deliť cholesterol na "zlé" a "dobré". Zlé, zvyčajne sa dostaneme spolu s jedlom, spolu s vyprážanými klobásami, wieners, konzervovanými potravinami, údeným mäsom, rýchlym občerstvením, majonézou atď. To neznamená, že telo to vôbec nepotrebuje, je schopné dobre podporovať a stimulovať imunitný systém, ale len vtedy, keď je v povolenom množstve.

Dobrý, prospešný cholesterol produkuje ľudské telo na boj proti negatívnym časticiam a normalizáciu životne dôležitých procesov.

Ide o príslušné lipoproteíny s vysokou hustotou. Pomáha šíriť škodlivé látky späť do pečene na spracovanie, slúži ako stavebný materiál pre bunky, pomáha vytvárať produkciu hormónov nadobličkami, okrem toho je zodpovedný za psycho-emocionálny stav osoby, neumožňuje výskyt depresívneho stavu a náhlych výkyvov nálady. Hovoriť každodenný jazyk, HDL je "dobrý" cholesterol. A preto, ak je lpvp znížená, toto nie je vôbec dobré znamenie, v tomto prípade sa zvyšuje riziko aterosklerózy, srdcového infarktu, mŕtvice a iných chorôb ciev.

Teda lipoproteíny s vysokou a nízkou hustotou majú takmer opačné funkcie a typ účinkov na telo, a preto je diagnostická hodnota týchto látok odlišná.

Norma HDL

Aby bolo možné posúdiť možné riziká vzniku srdcovej ischémie alebo infarktu myokardu, aterosklerózy alebo výskytu krvných zrazenín a zvoliť správnu taktiku liečby, kardiológovia, praktickí lekári a endokrinológovia často predpisujú pacientovi biochemický krvný test.
Rýchlosť lipoproteínov sa môže líšiť u ľudí rôznych vekových kategórií a pohlavia. Normálna hladina HDL pre zdravého človeka je:

• pre deti:
• do 5 rokov - 0,98-1,94 mmol / l;
• 5-10 rokov - 0,93-1,94 mmol / l;
• 10-15 rokov - 0,96-1,91 mmol / l;
• viac ako 15 rokov - 0,91-1,63 mmol / l.
• pre dospelých:
• od 20 rokov - 0,78-2,04 mmol / l;
• od 30 rokov - 0,72 - 1,99 mmol / l;
• od 40 rokov - 0,7-2,28 mmol / l;
• od 50 rokov - 0,72-2,38 mmol / l;
• po 60-65 rokoch - 0,78-2,48 mmol / l.

Treba poznamenať, že miera ukazovateľa sa môže mierne líšiť v závislosti od laboratória, v ktorom sa štúdia vykonáva.

HDL je normou u mužov, mierne nižšia ako u žien. Ukazovateľ menší ako 1,036 mmol / l pre mužov a 1,30 mmol / l pre ženy naznačuje lekárovi, že cholesterol s vysokou hustotou je nižší ako normálny, a preto je riziko kardiovaskulárnych ochorení oveľa vyššie.

Na posúdenie potenciálneho rizika ischémie lekári často analyzujú lipoproteínový cholesterol s vysokou hustotou
vztiahnuté na celkový počet cholesterolu v krvi. Na tento účel bol vytvorený aterogénny koeficient, ktorý ukazuje rovnováhu medzi „dobrým“ a celkovým cholesterolom.

KA = Spolu. - HDL / HDL.

Normálne by mal byť tento koeficient v rozsahu 2-2,5 (pre novorodencov - nie viac ako 1, pre mužov po 40 rokoch - nie viac ako 3,5).

Cholesterol znižuje bielkoviny, čo to znamená?

Hladina prospešného cholesterolu v krvi sa môže líšiť od štandardných hodnôt, a to z rôznych dôvodov, ako je podvýživa, zlé návyky, rytmus života atď.

Možno je však znížený cholesterol LPVP a z patologických dôvodov sú to:

• vaskulárna ateroskleróza;
• endokrinné ochorenia a poruchy;
• ochorenie žlčových kameňov;
• ochorenia pečene a obličiek: cirhóza, nefrotický syndróm a ďalšie;
• hyperlipoproteinémia typu IV;
• a iné infekčné ochorenia v akútnom štádiu.

Hladina „dobrého“ cholesterolu sa môže znížiť v dôsledku dlhodobého užívania určitých liekov, silného stresu alebo akútnych infekčných účinkov. V tomto prípade je pacient zaradený na opätovné štúdium po približne 1,5-2 mesiacoch.

Lipoproteíny s vysokou hustotou sú zvýšené, čo to znamená?

Po preštudovaní informácií o HDL si môžete myslieť, že zvýšený indikátor je dobrým znamením pre telo, pretože táto látka zabraňuje tvorbe nadbytočného cholesterolu, a preto znižuje riziko vzniku cholesterolových plakov a vývoja všetkých druhov ochorení. To je pravda, ale nie vždy. Zvýšený cholesterol čo to znamená?

Áno, samozrejme, ak sú lipoproteíny s vysokou hustotou v krvi zvýšené, lekári hovoria, že pravdepodobnosť vzniku ischémie je minimálna, pretože „Užitočné“ komponenty sú viac než dosť a aktívne vykonávajú svoju prácu. Avšak, keď je lpvp cholesterol významne zvýšený, existuje dôvod na podozrenie na niektoré abnormality v tele. Takéto patologické stavy možno identifikovať len veľmi málo, medzi ktoré patria:

• dedičné zvýšenie lipoproteínov v krvi - hyperlipoproteinémia;
• biliárna (primárna) cirhóza;
• chronickej hepatitídy;
• alkoholizmus alebo iný druh chronickej intoxikácie tela.

Chcel by som tiež poznamenať, že existujú niektoré faktory, ktoré môžu ovplyvniť výsledok a vyvolať zvýšenie indikátora, napríklad:

• tehotenstva (preto sa odporúča vykonať test najskôr po 6-8 týždňoch po pôrode);
• užívanie statínov, estrogénu, fibrátov, holistyramínov alebo inzulínu.

k obsahu ↑

Ako zvýšiť hladinu cholesterolu lpvp?

Ako sme už povedali, jedinečnou vlastnosťou cholesterolu Lpvp-frakcie je, že je hustšia a je schopná preniesť „prebytok“ cholesterolu z orgánov a ciev späť do pečene, z ktorej bude následne odstránená z tela. Vedci dokázali, že zvýšenie lpvp len 0,02 mmol / l znižuje riziko srdcového infarktu o viac ako 3%.

Preto sa internet často začal klásť otázku, ako zvýšiť dobrý cholesterol a znížiť zlé.

Treba si uvedomiť, že termíny „zlý“ a „dobrý“ cholesterol sa používajú na ľahšie vysvetlenie problému pacientom. No, na základe vlastností rôznych podtried cholesterolu.

Takže, aby sa zvýšila úroveň dobrého cholesterolu, musíte predovšetkým dodržiavať odporúčania na zníženie LDL, to znamená „zlého“ cholesterolu. Na to potrebujete:

• znížiť príjem nasýtených trans-tukov, zvyčajne sa nachádzajú v maximálnom množstve v živočíšnych produktoch (mäso, sadlo, smotana, maslo...);
• znížiť denný príjem kalórií, najlepšou možnosťou by bolo zahrnúť do ponuky zeleninu bohatú na vlákninu, bobule a ovocie;
• zvýšenie fyzickej aktivity, je to otázka užitočných gymnastických a kardio cvičení;
• vzdať sa zlých návykov;
• Je to pravidlo piť zelený čaj, obsahuje polyfenol látky, ktoré pomáhajú znížiť celkové hladiny cholesterolu, a zároveň zvýšiť lpvp. Brusnicová šťava má podobné vlastnosti.

Tak, že v budúcnosti nebudete predbehnúť celú „partiu“ chorôb a problémov s krvnými cievami, premýšľajte o svojom zdraví a sledujte svoju stravu práve teraz!