logo

Ateroskleróza - čo to je, príčiny, príznaky, symptómy, komplikácie, liečba a prevencia

Ateroskleróza je systémová lézia artérií s veľkým a stredným kalibrom, sprevádzaná akumuláciou lipidov, proliferáciou vláknitých vlákien, dysfunkciou endotelu cievnej steny a vedúcou k lokálnym a všeobecným hemodynamickým poruchám.

Choroby kardiovaskulárneho systému ohrozujú ľudstvo jeho vážnymi komplikáciami: mozgovou mŕtvicou a akútnym infarktom myokardu. Príčiny smrti týchto chorôb sú nadradené všetkým ostatným. Ateroskleróza je hlavnou patológiou ovplyvňujúcou životne dôležité orgány, ktoré sa zaujímajú o zásobovanie krvou.

Podrobnejšie o tom, aký druh choroby je, prečo ovplyvňuje ľudí a aké príznaky sú pre ňu charakteristické - neskôr v článku.

Čo je ateroskleróza?

Ateroskleróza je chronické ochorenie artérií, ku ktorému dochádza v dôsledku poruchy metabolizmu lipidov (široká skupina organických zlúčenín, vrátane mastných kyselín) a je sprevádzaná ukladaním cholesterolu vo vnútornej výstelke ciev.

Následne sa táto "kontaminácia", steny krvných ciev zahustia a lumen sa zníži, stratí sa ich elasticita, čo vedie k blokáde. Vzhľadom k deformácii nádob, je zaťaženie srdca, pretože potrebuje viac úsilia na pumpovanie krvi.

Pri ateroskleróze sú postihnuté tepny stredného a veľkého kalibru, elastické (veľké artérie, aorty) a svalovo elastické (zmiešané: karotída, artérie mozgu a srdca). Ateroskleróza je preto najčastejšou príčinou:

  • infarkt myokardu,
  • ischemická choroba srdca,
  • mozgová príhoda
  • obehových porúch dolných končatín, abdominálnej aorty, mesenterických a renálnych artérií.

Symptómy aterosklerózy v ich povahe a intenzite sa navzájom výrazne líšia v závislosti od postihnutých orgánov. Preto iba lekár môže určiť typ ochorenia a urobiť presnú diagnózu.

dôvody

V prvom rade si uvedomujeme, že výskyt a následná tvorba aterosklerózy závisí od nasledujúcich faktorov:

  • stav, v ktorom sa nachádzajú cievne steny;
  • význam genetického dedičného faktora;
  • poruchy metabolizmu tukov (lipidov).

Priemerný vek, pri ktorom ateroskleróza najčastejšie postihuje ľudské telo, je 40 až 45 rokov.

Muži sú náchylní k ateroskleróze 3 a niekedy aj štyrikrát častejšie ako ženy, čo je spôsobené tým, že prevencia aterosklerózy u silnejšieho pohlavia sa často neberie vážne.

K rozvoju a ďalšiemu progresiu aterosklerózy prispieva do dnešného dňa päť hlavných faktorov:

  • dedičnosť
  • Sedavý životný štýl
  • Metabolické a endokrinné poruchy (sú predzvesťou ochorenia)
  • Nutričný faktor (s potravou sa do tela dodáva veľké množstvo tuku, bielkovinových potravín a cholesterolu)
  • Nervové poruchy (zmena rovnováhy lipid-proteín)

Príčiny aterosklerózy sú:

  • vysoký krvný tlak
  • fajčenie,
  • diabetes mellitus
  • zvýšený cholesterol v krvi.

Ale hlavnou príčinou aterosklerózy je porušenie metabolizmu cholesterolu. Tvorba aterosklerózy je prirodzený proces, ktorý začína vo veku 10 - 15 rokov. S vekom sa môže spomaliť a môže sa zrýchliť.

klasifikácia

Proces akumulácie cholesterolových komplexov a tvorba ateromatóznych plakov najprv nevyvoláva známky aterosklerózy. Napriek tomu, štrajkujúci, všeobecne, všetky nádoby tela, niektorí dáva zvláštne preferencie. Z hľadiska patogenézy to možno predpokladať na základe charakteristických znakov určitých patologických stavov.

V závislosti od aktivity aterosklerotického procesu emitujte:

  • progresívna ateroskleróza - pokračuje tvorba nových alebo rast ateromatóznych plakov, klinické prejavy sa postupne zhoršujú, riziko komplikácií je vysoké;
  • stabilizovaná ateroskleróza - zastavenie vývoja a tvorby nových plakov, klinické prejavy zostávajú nezmenené alebo regresné, riziko komplikácií je nízke;
  • regresívne - klinické príznaky ustupujú, zlepšujú sa všeobecné podmienky a zlepšujú sa laboratórne krvné parametre.

V závislosti od preferenčnej lokalizácie procesu sa rozlišujú tieto typy aterosklerózy:

  • Ateroskleróza ciev srdca;
  • Ateroskleróza aorty;
  • Ateroskleróza mozgových ciev;
  • Ateroskleróza renálnych artérií;
  • Ateroskleróza abdominálnej aorty a jej vetiev;
  • Ateroskleróza ciev dolných končatín.

Všeobecná porážka všetkých tepien tela je pomerne zriedkavá. Často sa pozoruje blokovanie krvných ciev určitých orgánov: mozgu a srdca, dolných končatín alebo obličiek. Progresia aterosklerózy sa prejavuje tým, že pri intenzívnom funkčnom zaťažení orgánu je prietok krvi nedostatočný. To vedie k nepríjemným pocitom z orgánu.

Načasovanie a rýchlosť vývoja aterosklerózy je pomerne ťažké predvídať. Môže to byť roky alebo mesiace. To všetko závisí od vlastností metabolizmu, rýchlosti metabolizmu, prítomnosti predispozície k ateroskleróze a chorobám, ktoré zvyšujú riziko ich vývoja a mnohých ďalších faktorov.

štádium

V modernej kardiológii sa rozlišujú nasledujúce štádiá aterosklerózy:

  1. Prvá etapa. Zníženie rýchlosti systémového prietoku krvi, rast tukových škvŕn, absencia bolestivých symptómov.
  2. Druhá etapa. Liposclerosis je sprevádzaná rastom a šírením tukového tkaniva, vysokou pravdepodobnosťou krvnej zrazeniny a porušením systémového obehu.
  3. Tretia etapa. Aterokalcinóza je sprevádzaná zhutnením aterosklerotických plakov, ukladaním vápnika, deformáciou ciev a zúžením lúmenu s rizikom blokovania.

Symptómy aterosklerózy

Klinické príznaky sú spojené s lokalizáciou a štádiom vývoja aterosklerotických lézií. Je dokázané, že znaky sa objavujú s léziou 50% alebo viac lúmenu cievy.

Symptómy aterosklerózy sa najlepšie posudzujú v súlade s jej lokalizáciou, to znamená, že opisujú prejavy izolovanej formy ochorenia. To im umožňuje niektoré detaily, pretože nemôžu byť príznaky aterosklerózy aorty a periférne cievy sú presne rovnaké.

Existujú nasledujúce klasifikácie bežných príznakov:

  • ischemická - trvalá ischémia tkanív sa vyskytuje vo forme mŕtvice (zo srdca), intermitentnej klaudikácie (v dolných končatinách);
  • trombonekroticheskie - prejavujú sa závažnejšie komplikácie vo forme mŕtvice, infarktu myokardu, gangrény chodidla;
  • vláknito-kardiológovia majú známe prípady postupnej náhrady svalových vlákien srdcovým tkanivom s tvorbou oblastí kardiosklerózy.

Aortálna ateroskleróza, mozgové cievy, cievy dolných končatín, koronárne (koronárne) tepny srdca, mesenteriálne a renálne artérie sú najviac náchylné na rozvoj aterosklerózy. Symptómy aterosklerotických zmien v týchto prípadoch sú odlišné a priamo závisia od lokalizácie patologického procesu.

Prvé alarmové volania: príznaky cerebrálnej artériosklerózy

Niektoré ochorenia trvajú dlhý čas na to, aby sa vyvinuli a začali spôsobiť nepohodlie pre život človeka. Jedným z takých ochorení je ateroskleróza. Pokrok podľa veku, životného prostredia a životného štýlu môže viesť k vážnym následkom. Aby bolo možné včas rozpoznať aterosklerózu a prijať potrebné opatrenia, je potrebné poznať jej príznaky. Ako rozpoznať prvé signály a čo robiť, keď sa zistí choroba, zistíme v tomto článku.

Čo je to?

Ateroskleróza je chronická choroba, ktorá môže byť asymptomatická po dlhú dobu bez toho, aby rušila osobu. Vyznačuje sa postupným poškodzovaním tepien a rôznych ciev v tele. Pri ateroskleróze sa na stenách krvných ciev začínajú hromadiť rôzne lipoproteíny s nízkou hustotou, cholesterol a ďalšie mastné usadeniny vo forme plakov.

Vazokonstrikcia spôsobuje zhoršenie krvného obehu a saturáciu rôznych orgánov živinami. Ďalšie blokovanie krvných ciev môže viesť k trombóze a úplnej obštrukcii a začína ischemické poškodenie orgánov, dokonca aj smrteľné.

Prvé príznaky aterosklerózy

Nebezpečenstvo aterosklerózy je, že choroba sa vyvíja v priebehu života a môže sa prejaviť len v starobe alebo s príležitostným vyšetrením lekárom. V počiatočných štádiách je veľmi ťažké rozpoznať aterosklerózu v sebe, zvyčajne ľudia nevenujú pozornosť prvým alarmujúcim „zvončekom“ tela.

Plaky a plaky sa postupne zväčšujú v cievach a zužujú sa v lúmene, prvé príznaky sa začínajú prejavovať len vtedy, keď je plavidlo už blokované polovicou, takže je dôležité pravidelne chodiť na preventívne vyšetrenia.

Počiatočné príznaky aterosklerózy zahŕňajú:

  1. Pri ateroskleróze srdcových ciev sú prvými príznakmi rôzne bolesti v hrudníku, bruchu alebo za hrudnou kosťou. Človek pociťuje nepohodlie, ktoré sa prejavuje bolesťou lisovania alebo pálením, trpí dýchavičnosťou, angínou.
  2. Ateroskleróza mozgu sa najprv objaví bolesti hlavy a závraty. Pacient sa cíti neustále unavený, trpí nespavosťou alebo naopak ospalosť. Môže byť tinnitus.
  3. Ateroskleróza končatín môže byť rozpoznaná dlhou chôdzou alebo manuálnou prácou.
    • kožné huby;
    • končatiny často necitlivé;
    • integuments blednú;
    • lýtkové svaly zranené;
    • prijaté rany alebo poranenia sa hoja;
    • človek môže začať krívať;
    • končatiny neustále mrazia, pretože krvný obeh je narušený.
  4. Pri ateroskleróze renálnych artérií sa začína vyvíjať hypertenzia. V testoch moču, zvýšené hladiny bielkovín a červených krviniek.

Príznaky rôznych typov chorôb

Ak chcete zvážiť príznaky a príznaky, musíte vedieť, aké typy aterosklerózy sú rozdelené.

  • Ateroskleróza srdcových ciev.
  • Cerebrálna ateroskleróza.
  • Ateroskleróza tepien obličiek.
  • Ateroskleróza horných a dolných končatín.
  • Ateroskleróza abdominálnej aorty.

Srdce

Jedným z najčastejších typov aterosklerózy je ochorenie srdca. Prejavuje sa takými príznakmi ako:

  • Bolesť v oblasti srdca inej povahy: utláčajúca, nudná alebo pálivá. Bolesť môže byť v predlaktí, v lopatke alebo v ramene.
  • Nestabilita krvného tlaku spôsobuje ataky angíny.
  • Dýchavičnosť.
  • Slabosť v rukách a nohách.
  • Bolesť na chrbte alebo naopak v ušiach, čeľusti a krku.
  • Slabé zásobovanie krvi spôsobuje studené končatiny.
  • Potenie.
  • Rôzne srdcové arytmie.
  • Husí koža a zimnica.
  • Rôzne poruchy vedomia.
  • Nevoľnosť.
  • Zvýšenie krvného tlaku.
  • Pri požití jedla môžu nastať poruchy.
  • Môžu sa objaviť sivé vlasy.

Mozgové cievy mozgu

Príznaky aterosklerózy mozgových ciev zahŕňajú:

  1. Bolesť klenutého charakteru v celej hlave, bez jasnej lokalizácie.
  2. Tinnitus.
  3. Pacient trpí nespavosťou alebo naopak zvýšenou ospalosťou, najmä počas dňa.
  4. Človek sa stáva agresívnym, podráždeným, nervóznym.
  5. Pocit neustálej úzkosti.
  6. Funkcia jedenia je porušená, pacient sa dusí jedlom.
  7. Zreteľná reč.
  8. Únava a znížený výkon.
  9. V priestore môže dôjsť k strate orientácie.

Renálne artérie

Značky sú nasledovné:

  • Hypertenzia.
  • Výskyt proteínov v moči.
  • Bolesť v bruchu alebo v dolnej časti chrbta do oblasti triesloviny.
  • Krv v moči.
  • Nízke hladiny draslíka v krvi.
  • Renálne zlyhanie.

Horné a dolné končatiny

Príznaky aterosklerózy tohto typu:

  1. Horné končatiny:
    • Rýchla únava rúk počas fyzickej námahy.
    • Kŕče.
    • Bolesť a boľavé ruky.
    • Koža je bledá, výrazná cievna sieť.
    • Necitlivosť prstov
    • Ruky stále studené.
    • Ťažkosť v rukách.
    • Srsť sa riedi.
    • Tam je zhrubnutie nechtovú platňu.
    • Pulzne sa cítil.
    • Zlé hojenie rán, môžu tvoriť vredy.
  2. Dolné končatiny:
    • Pacient začína kulhat.
    • Nohy sú necitlivé, končatiny sú studené.
    • Chlad a husia koža.
    • Rôzne kŕče.
    • Bolesť, najmä pri chôdzi alebo pri športe.
    • Bledá koža.
    • Trombóza.
    • Srsť sa stáva tenšou.
    • Bolesti sa hoja zle a vredy sa tvoria v pokročilých štádiách, nekróza nôh tkaniva je možná.

Abdominálna aorta

  1. Bolesť v bruchu alebo v blízkosti pupka, zhoršuje po jedle.
  2. Rôzne poruchy trávenia sú symptómy:
    • zápcha;
    • hnačka;
    • nadúvanie.
  3. Anorexia.
  4. Letargia a únava pacienta.
  5. Angina pectoris
  6. Genitálna dysfunkcia u mužov.
  7. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť porucha dolných končatín a malá panva.
  8. Nie je možné určiť pulz pod kolenom alebo v pupku.
  9. Trombóza, ktorá môže viesť k zápalu brušných orgánov.

Čo robiť, keď zistíte?

Ateroskleróza sa vyvíja počas pomerne dlhej doby života, takže hlavným odporúčaním je prevencia a monitorovanie hladín cholesterolu v krvi. Ak zistíte aterosklerózu počiatočnej, alebo ľahkej fázy, hlavná vec bude diéta.

  1. Je potrebné vylúčiť zo stravy diétu z mastných a vysokokalorických potravín.
  2. Mal by zanechať alkohol vo veľkých množstvách, pretože spôsobuje nenapraviteľné poškodenie tela. Môžete piť nejaké víno, je to dobré pre srdce.
  3. Na boj proti vrstveniu tukových usadenín na stenách krvných ciev, ľanového oleja a olivového oleja alebo rybieho oleja sú vhodné.
  4. Mali by ste zvýšiť príjem kapusty, obilnín, papriky, jabĺk, mrkvy a ďalších potravín s vysokým obsahom vlákniny. Vlákna urýchľujú proces odstraňovania cholesterolu.
  5. Dobre prispôsobené mliečne výrobky, ktoré zlepšujú prácu tráviaceho systému.
  6. Od svojho veku budete potrebovať adekvátnu fyzickú námahu, vykonávať ranné cvičenia alebo cvičenie a úplne prestať fajčiť.
  7. Odporúča sa znížiť telesnú hmotnosť s jej nadbytkom.

použitia:

  • Statíny.
  • Fibráty.
  • Nikotinát.
  • Fytopreparáty.
  • Sekvestranty žlčových kyselín.

záver

Ak zistíte príznaky podobné ateroskleróze, mali by ste sa poradiť s lekárom a podstúpiť preventívne vyšetrenie. Nebojte sa aterosklerózy, ak ochorenie môže byť diagnostikované včas, môžete úplne zastaviť, a to nespôsobí nepohodlie pre život. Na liečbu ťažkých foriem existuje aj veľa liekov, ktoré pre Vás môže odborník ľahko vybrať.

Varovanie! Informácie tohto článku overili naši odborníci, odborníci s dlhoročnými skúsenosťami.

Ak sa chcete poradiť s odborníkmi alebo sa opýtať na svoju otázku, môžete to urobiť v pripomienkach úplne zadarmo.

Ak máte otázku nad rámec tejto témy, nechajte ju na tejto stránke.

Opis príznakov aterosklerózy

Ateroskleróza artérií je závažné chronické ochorenie, pri ktorom dochádza k vaskulárnej deformácii a je narušená dodávka krvi určitým orgánom.

Počas vývoja ochorenia aterosklerotický proces prechádza niekoľkými štádiami, môže postihnúť artérie v rôznych častiach tela a prejavovať sa vo forme rôznych symptómov.

Popis prejavov patológie v etapách

Hlavným patologickým procesom pozorovaným pri vývoji aterosklerózy je akumulácia tukov na stenách tepien a ich premena na mastné plaky s následným zúžením lúmenu a blokovaním krvných ciev.

  • Všetky informácie na stránke majú len informatívny charakter a NIE SÚ PRÍRUČKOU pre činnosť!
  • Iba DOCTOR vám môže poskytnúť presnú diagnózu!
  • Naliehavo vás žiadame, aby ste nerobili vlastné uzdravenie, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistu!
  • Zdravie pre vás a vašu rodinu!

Proces aterosklerotických zmien v postihnutých artériách prechádza niekoľkými štádiami:

  • tvorba lipidových škvŕn;
  • tvorba vláknitého plaku na pozadí zápalových procesov v tukových zásobách na stenách ciev;
  • ďalší rozvoj vláknitého plaku, jeho rast, zhutnenie a deformácia.

Čo sa týka symptómov, vývoj patológie jasne rozlišuje 2 obdobia:

  • Pre predklinické obdobie je charakteristické postupné zvyšovanie hladiny lipoproteínov, cholesterolu a iných tukov v krvi, v dôsledku čoho sa steny tepien začínajú intenzívne nasývať tukmi.
  • Zjavné príznaky ochorenia v tomto čase sa neprejavujú.
  • Keď mastné plaky pokrývajú až 50% lúmenu tepny, klinické obdobie aterosklerózy sa vyvíja so symptómami charakteristickými pre ochorenie.
  • Podľa štatistík je najpriaznivejšou podmienkou intenzívneho zúženia lúmenu ciev a teda prechodu na klinické obdobie ochorenia staroba a poruchy metabolizmu tukov.
  • ischemické štádium - narušené zásobovanie krvi samostatným orgánom alebo časťou tela;
  • trombonekroticheskaya štádium - rozvoj trombózy poškodených tepien;
  • vláknité štádium - proliferácia spojivového tkaniva v orgáne dodanom postihnutej tepne.

Zoznam príznakov aterosklerózy

Aortálna ateroskleróza, mozgové cievy, cievy dolných končatín, koronárne (koronárne) tepny srdca, mesenteriálne a renálne artérie sú najviac náchylné na rozvoj aterosklerózy. Symptómy aterosklerotických zmien v týchto prípadoch sú odlišné a priamo závisia od lokalizácie patologického procesu.

Veľmi často, aby sa zistil vývoj ochorenia, umožňujú vonkajšie znaky porúch obehového systému v poškodených artériách.

aortálnou

Najčastejším prípadom vývoja ochorenia je práve ateroskleróza aorty, najväčšej cievy v ľudskom tele.

Symptómy aterosklerózy aorty sa líšia v závislosti od toho, ktorá časť cievy je poškodená - hrudná alebo abdominálna:

  • pálivá bolesť v hrudi;
  • vysoký krvný tlak;
  • časté závraty;
  • ťažkosti s dýchaním a prehĺtaním.
  • arteriálnej hypertenzie;
  • bolestivá paroxyzmálna bolesť brucha po jedle;
  • narušenie gastrointestinálneho traktu (nadúvanie, plynatosť, striedanie zápchy a pronos), strata chuti do jedla a následná strata hmotnosti;
  • zhoršené zásobovanie obličkami a rozvoj zlyhania obličiek;
  • všeobecné zhoršenie pohody.

Ak sú tieto príznaky ignorované a neexistuje včasná liečba, môže sa vyvinúť nebezpečná komplikácia - aneuryzma aorty.

Pri tejto patológii sa steny poškodenej cievy výrazne stenčujú a expandujú, čo môže viesť k prasknutiu a silnému vnútornému krvácaniu.

Mozgové cievy

Prvé príznaky aterosklerózy intrakraniálnych a extrakraniálnych ciev sa zvyčajne objavia po 60 rokoch, preto sa často nepovažujú za prejav špecifického ochorenia, ale za súčasť procesu starnutia organizmu.

Existuje však celý komplex symptómov, ktorý umožňuje jasne hovoriť o aterosklerotických zmenách v krvných cievach, ktoré sú zodpovedné za kŕmenie mozgu:

  • dočasné poruchy citlivosti - od redukcie na jednej strane tela až po úplnú stratu;
  • čiastočná strata svalovej sily až po rozvoj paralýzy;
  • rozvoj depresií na pozadí ostrých zmien charakteru;
  • zvýšená úzkosť, poruchy spánku;
  • poruchy vyššej nervovej aktivity (zhoršené videnie, sluch a reč, poškodenie intelektuálnych schopností a pamäti).

V skorých štádiách aterosklerózy sa opísané symptómy objavujú sporadicky a po určitom čase zmiznú. V prípade vzniku komplikácií sa príznaky stávajú výraznejšími a dlhšími.

Pri výrazných a hlbokých aterosklerotických zmenách v mozgových cievach sa môže vyvinúť mozgová príhoda so sprievodnou deaktiváciou lokalizovaných mozgových tkanív a pretrvávajúcou dlhodobou manifestáciou opísaných symptómov.

Dolné končatiny

Počiatočné príznaky aterosklerózy dolných končatín, ako aj v prípade aterosklerotických lézií artérií iných častí tela sa objavujú len vtedy, keď je krvný obeh v cievach už vážne narušený.

Zoznam liekov na prevenciu cerebrálnej aterosklerózy nájdete tu.

Symptómy a liečba aterosklerózy

Ateroskleróza v medicíne označuje ochorenie, pri ktorom dochádza k systémovej lézii krvných ciev (tepien) s veľkým a stredným priemerom v dôsledku ukladania lipidov na ich vnútornom povrchu. Podľa štatistík, ktoré poskytol Inštitút terapie, táto patológia spôsobuje smrť v 3% všetkých prípadov zaznamenaných na svete. Okrem toho u mladých ľudí je táto diagnóza posmrtne stanovená v 2%, u starších ľudí - v 25%, u ľudí v starobe až do 39% prípadov.

Podľa tých istých štatistík je ateroskleróza príčinou infarktu myokardu, cievnej mozgovej príhody, ischemickej choroby srdca a ďalších smrteľných patológií ľudského kardiovaskulárneho systému. V poslednom desaťročí je táto patológia diagnostikovaná 1,5-krát častejšie, čo naznačuje rýchle zhoršenie zdravia populácie planéty. Veková štatistika sa tiež zhoršuje - choroba sa častejšie zaznamenáva u mladých ľudí.

Čo je ateroskleróza - štádium patológie

Choroba ateroskleróza postihuje najmä veľké arteriálne cievy ľudského tela: karotídu a mozgovú artériu, renálnu, srdcovú a abdominálnu aortu. Základom ochorenia je zmena metabolických procesov, pri ktorých dochádza k nadmernému hromadeniu ťažkého cholesterolu a p-lipoproteidu v krvi na pozadí poklesu počtu fosfolipidov a proteínov. Výsledkom tejto nerovnováhy sa stáva systematická zmena cievnych stien, ktorá prechádza niekoľkými stupňami. Keď sa vyskytnú, vyskytnú sa nasledujúce zmeny:

  1. Stupeň lipidového (tukového) miesta, v ktorom sa na povrchu cievnej steny objavuje opuch a uvoľňovanie epitelu. V tomto štádiu nie je vaskulárna lézia smrteľná, navyše nie je prakticky prístupná diagnostike, pretože lipidové usadeniny na léziách sa nachádzajú na vnútornej výstelke artérií v tzv. Intime. Lokalizácia lipidových škvŕn - hlavne v rozvetvených artériách.
  2. Štádium liposklerózy alebo proliferácia lipomatózneho plaku v dôsledku aktívnej tvorby spojivového tkaniva v postihnutej oblasti. V tomto štádiu je celkom jednoduché eliminovať takéto neoplazmy, pretože prípravky na liečbu aterosklerózy ľahko rozpúšťajú ešte mäkké plaky. Na druhej strane je v tomto štádiu vývoja ochorenia vysoká pravdepodobnosť oddelenia fragmentov, po čom nasleduje blokovanie lúmenov artérií. Toto štádium aterosklerózy je charakterizované zmenou fyzikálnych vlastností cievnej steny - stáva sa menej elastickou a ľahko prechádza traumou.
  3. Stupeň aterokalcinózy alebo indurácia aterosklerotického plaku jeho saturáciou vápenatými soľami. V tomto štádiu dosahujú patologické zmeny svoj vrchol - ložiská expandujú a obmedzujú prietok krvi v dôsledku deformácie cievnych stien. V tomto štádiu je ateroskleróza artérií exprimovaná tvorbou ohnísk nekrózy alebo gangrény na končatinách a orgánoch, ktoré živia poškodenú cievu.

Okrem opísaných zmien môže hlavná príčina aterosklerózy spočívať v infekcii vírusom herpesu, cytomegalovírusu, chlamýdiách, mutácii epitelových buniek obehového systému, dedičných patológiách, ktoré spúšťajú zmeny metabolizmu lipidov. Napriek počiatočným príčinám aterosklerózy ochorenie v každom prípade prechádza všetkými vyššie uvedenými krokmi.

Faktory a rizikové skupiny

Experti identifikujú niekoľko skupín obyvateľstva, pre ktoré sú najvýznamnejšie rizikové faktory aterosklerózy:

  1. Podľa veku - osoby staršie ako 40-50 rokov.
  2. Podľa pohlavia - muži sú náchylnejší k ochoreniu ako ženy.
  3. Dedičnosť - riziko aterosklerózy je vyššie u tých, ktorých príbuzní majú takúto diagnózu.

Tieto faktory sú neprekonateľné a človek ich nemôže zmeniť. V medicíne dostávajú definíciu „smrteľného“.

Druhá skupina faktorov, ktoré vyvolávajú výskyt aterosklerózy, sa nazýva potenciálne eliminovateľná. Patria sem systémové patológie, ktoré vedú k zmenám vo funkciách kardiovaskulárneho systému. Ich negatívny vplyv sa dá predísť, ak si pacient vezme lieky odporúčané lekárom.

Podmienene odstrániteľné faktory zahŕňajú:

  1. Hypertenzia.
  2. Dyslipidémia alebo zvýšený cholesterol v krvi.
  3. Intoxikácia infekčnými agensmi.
  4. Diabetes mellitus.
  5. Obezita.

Jednorazové faktory aterosklerózy zahŕňajú prevažne nezdravý životný štýl a zlé návyky: fajčenie, alkoholizmus, fyzická nečinnosť a nevyvážená strava. Vyvolávajú výskyt chorôb, ktoré sú pri absencii liečby komplikované aterosklerózou. Tieto faktory výrazne urýchľujú priebeh ochorenia a zvyšujú riziko úmrtia na aterosklerózu.

Príznaky ochorenia

Klinické príznaky aterosklerózy sa objavujú len s aktívnou progresiou ochorenia, keď sa lumen krvnej cievy zužuje o 50% alebo viac. Vo všeobecnosti príznaky závisia od toho, ktoré konkrétne cievy podliehajú patologickým zmenám.

Prejav aterosklerózy aorty

Ak sa patologický proces vyskytuje v aortálnom oblúku a jeho vetvách, u pacientov sa vyskytuje symptomatická hypertenzia. Tento typ aterosklerózy je sprevádzaný syndrómom zlyhania obehu v mozgovom a hornom ramene. Choroba je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi a klinickými prejavmi:

  • zvýšenie indexov systoly na pozadí normálnych alebo redukovaných indexov distolii
  • bolesti hlavy a závraty;
  • mdloby;
  • parestézie a slabosť v rukách

Ak sa proces vaskulárnej nákazy začal v abdominálnej aorte, hlavnými príznakmi aterosklerózy sú redukcia pulzácie krvi v femorálnych a popliteálnych artériách, zhoršená funkcia niektorých vnútorných orgánov (podrobnejšie symptómy budú diskutované neskôr).

Pretože liečba aterosklerózy v takýchto prípadoch nezačína okamžite, ochorenie môže byť komplikované aneuryzmou rôznych častí aorty. Vyskytujú sa tieto príznaky:

  • s porážkou vzostupnej časti aorty - dlhotrvajúca bolesť alebo stláčanie bolesti na hrudi, ktoré sa postupne objavovalo a bledlo;
  • ak je poškodený aortálny oblúk, chrapot, ťažkosti s dýchaním, dislokácia hrtanu;
  • s porážkou zostupnej aorty - bolesť v hrudi a chrbte, pocit stláčania pažeráka.

Aortálna disekcia je sprevádzaná intenzívnou bolesťou v hrudníku, v epigastrickej oblasti. Pacient trpí nedostatkom vzduchu a závažnou slabosťou v dôsledku kritického zníženia krvného tlaku.

Aortálna disekcia sa považuje za smrtiaci jav. Miera prežitia je nižšia ako 50% a len vtedy, ak poskytuje včasnú lekársku starostlivosť.

Prejavy aterosklerózy mezenterických ciev

S porážkou mezenterických ciev je dôležité včas rozpoznať typické príznaky patológie, pretože tento typ aterosklerózy sa klinicky podobá exacerbácii peptického vredu. Objektívne môže byť pacient pozorovaný:

  • nadúvanie;
  • absencia alebo významné oslabenie peristaltiky;
  • bolesť pri pokuse o prehmatanie hornej časti brucha;
  • mierne napätie brušnej steny.

Hlavnými príznakmi aterosklerózy brušných ciev sú bolesti, ktoré sa vyskytujú po jedle. Diferenciácia patológie môže byť spôsobená nedostatkom účinku lieku určeného na normalizáciu trávenia. V rovnakom čase užívanie nitroglycerínu rýchlo zastaví útok.

V prípade neskorej liečby ateroskleróza tohto typu končí náhlym vznikom trombózy, ktorá je sprevádzaná putovaním alebo lokalizovanou bolesťou brucha, oneskorenou stolicou, zvracaním s prímesou žlče a krvi. Nesprávna diagnóza a oneskorená liečba môžu viesť k črevnej gangréne.

Prejavy aterosklerózy renálnych artérií

Pri poruche renálnej artérie je ochorenie sprevádzané neustálym zvýšením krvného tlaku. Klinický priebeh aterosklerózy je dokonca bez ostrých exacerbácií. Pri výskyte trombózy renálnej žily pacienta, bolesti v dolnej časti chrbta a brucha sa môžu vyskytnúť známky dyspepsie.

Prejavy aterosklerózy ciev nôh

Aterosklerotické zmeny v dolných končatinách sa prejavujú intermitentnou klaudikáciou, parestéziou a pocitom chladu v končatinách. Vonkajšie vyšetrenie nôh môže odhaliť nasledujúce príznaky ochorenia:

  • oslabenie pulzácie;
  • trofické vredy na prstoch, nohách alebo päte;
  • blanšírovanie kože;
  • riedenie a suchá koža.

Žilová trombóza vznikajúca na pozadí aterosklerotických zmien vedie k zvýšenej bolesti a vzniku výrazne zväčšených žíl v nohách.

Prejavy cerebrálnej artériosklerózy

Pri ochorení, ako je ateroskleróza, klasifikácia zahŕňa poškodenie mozgových ciev. Tento typ ochorenia sa prejavuje výrazným zhoršením fungovania centrálneho nervového systému, čo je vyjadrené:

  • zníženie pracovnej kapacity;
  • zhoršenie pozornosti a pamäti;
  • znížená inteligencia;
  • poruchy spánku;
  • závraty.

Pacient môže byť obťažovaný aj bolesťami hlavy. Tam sú tiež významné zmeny v duševnom stave. Tento poddruh aterosklerózy je nebezpečná taká komplikácia ako mŕtvica.

Prejavy aterosklerózy koronárnych artérií

S porážkou koronárnych tepien sa pacient sťažuje na bolesť za hrudnou kosťou, pocit slabosti a únavy. Počas exacerbácie ochorenia dochádza k pocitu necitlivosti v ľavej ruke, dýchavičnosti. Útoky sú sprevádzané strachom zo smrti, zákalu alebo úplnej straty vedomia. Nebezpečenstvom tohto typu patológie je vysoké riziko úmrtia v dôsledku infarktu myokardu.

Diagnóza aterosklerózy

Pri kontakte s klinikou má ošetrujúci lekár anamnézu a zisťuje pacientove sťažnosti, na základe ktorých je možné urobiť počiatočný obraz ochorenia. Na objasnenie diagnózy sa používajú tieto typy diagnostiky:

  • auskultivácia koronárnych ciev;
  • meranie krvného tlaku;
  • laboratórne krvné testy;
  • aortografia a koronárna angiografia;
  • angiografia;
  • USGD a ultrazvuk.

Okrem toho budete možno musieť konzultovať kardiológa, neuropatológa alebo psychiatra.

Metódy liečby chorôb

Hlavnou liečbou vaskulárnej aterosklerózy je užívanie liekov a zmena životného štýlu pacienta. V prvom rade je pacientovi predpísaný komplex liekov, ktorých účinok je zameraný na znižovanie cholesterolu v krvi a znižovanie hypoxie tkaniva (najmä pri poškodení koronárnych a cerebrálnych ciev). V tomto prípade platí:

  • prípravky na báze kyseliny nikotínovej vo forme tabliet a injekcií;
  • Sekvestranty žlčových kyselín;
  • statíny;
  • fibráty.

Tieto skupiny liekov na aterosklerózu sa predpisujú v súlade s prítomnosťou indikácií a kontraindikácií a dávka sa vypočíta individuálne.

Zlepšiť stav pacienta a prísnu diétu, čo znamená zníženie množstva živočíšneho tuku. Jedlá by mali byť v súlade so zásadami tabuľky tabuľky 10c. Pri nekomplikovanom priebehu ochorenia sa používa diéta č.

S vysokou pravdepodobnosťou oklúzie postihnutých ciev je pacientom indikovaná chirurgická liečba:

  • endarterektómia - otvorená chirurgia;
  • endovaskulárna terapia - minimálne invazívna chirurgia na artériách.

Počas týchto postupov sa stenty vložia do artérie alebo sa tepna dilatuje pomocou balónikových katétrov. S porážkou koronárnych ciev sa vykoná operácia bypassu koronárnych artérií.

Preventívne opatrenia

Ateroskleróza je extrémne zriedkavo diagnostikovaná u ľudí, ktorých história nie je zhoršená ochoreniami spojenými s metabolizmom. Avšak aj oni sú v ohrození, pretože ateroskleróze sa dá predísť len dodržiavaním noriem zdravého životného štýlu. Významným znížením rizika tohto ochorenia môže byť opustenie zlých návykov, normalizácia výživy a zvýšená fyzická aktivita. V prítomnosti progresívnej aterosklerózy sa odporúča prísne dodržiavať odporúčania lekára týkajúce sa liekov.

Významné príznaky a prejavy aterosklerózy

Symptómy aterosklerózy ciev neboli dlhodobo spojené so starnutím. Charakteristickým znakom ochorenia je postupný a asymptomatický vývoj, preto jeho prítomnosť bude rozpoznaná len so zrejmými klinickými poruchami. Symptómy aterosklerózy sa značne líšia v závislosti od toho, ktoré krvné cievy sú v tejto časti ovplyvnené sklerotickými zmenami. Najčastejšie trpia cievy veľkého stredného priemeru. Na ich stenách vo forme útvarov sa ukladá cholesterol z plakov, takže sa lumen postupne zužuje. Prerušenie dodávky krvi určitým orgánom v priebehu času vedie k vzniku zodpovedajúcich symptómov.

Ako vzniká tvorba aterosklerotických plakov

Ateroskleróza postihuje cievy obsahujúce elastické vlákna. Plavidlá lymfatického systému, žily a kapiláry, to nemá vplyv. Tvorba aterosklerotických plakov je spojená s poruchou metabolizmu tukov v tele, konkrétne s nadmerným množstvom lipoproteínov s nízkou hustotou (lipidová časť je reprezentovaná cholesterolom). Preto pri zvažovaní symptómov a liečbe aterosklerózy venujte osobitnú pozornosť metabolickým poruchám.

Cholesterol plaket - čo to je? Miesto jeho vzniku je mikrotrauma cievnej steny. Takéto poškodenie môže nastať v dôsledku vystavenia vírusu. Samotný povlak je tvorený v niekoľkých stupňoch.

Po prvé, v oblasti mikrotraumy cievnej steny dochádza k akumulácii tuku (spot). Postupne sa škvrna nasiakne cholesterolom a potom sa zmení z voľnej na hustú. V tejto dobe je stále možnosť ovplyvniť vzdelávanie, aby sa to rozpustilo. Neskôr sa plak stáva veľmi hustým, vydutím, deformujúcim cievu, čím sa zabraňuje normálnemu prietoku krvi. Po uložení solí sa rast zastaví. Tvorba aterosklerotických plakov, ku ktorým dochádza rýchlo, vedie k akútnej forme ochorenia. V opačnom prípade choroba postupuje chronicky, postupne získava rozsiahlejšie rozmery.

Čo je príčinou porušenia?

Symptómy a liečba vaskulárnej aterosklerózy závisia od príčiny, ktorá spôsobila jeho vývoj. Faktory, ktoré vyvolávajú ukladanie cholesterolových plakov na cievnych stenách, sú spravidla rozdelené do dvoch typov: závisia od samotnej osoby a od tých, ktoré ju neovplyvňujú.

Príčiny aterosklerózy, ktoré závisia od pôsobenia osoby.

  • Fajčenia. Je to najvýznamnejší faktor vo vývoji aterosklerotických zmien v cievnej stene. Nikotín, vstupujúci do krvi, narúša rovnováhu medzi lipoproteínmi a vytesňuje ho na zlúčeniny s nízkou hustotou, čo vedie k ich ukladaniu.
  • Vysoký krvný tlak. Vysoký krvný tlak vedie k tomu, že lipoproteíny s nízkou hustotou, "prilepené" na cievnej stene. To výrazne urýchľuje tvorbu cholesterolových usadenín.
  • Nedostatočná fyzická aktivita. Vyvoláva výskyt stagnácie krvi, jej vyčerpania kyslíka a živín. Prispieva k oslabeniu svalového rámca cievnej steny.
  • Prebytok telesnej hmotnosti. Je spojená s poruchami metabolických procesov v tele, vrátane lipidov.
  • Mastné jedlo. Postupne spôsobuje narušenie pečene, čo vedie k neschopnosti týchto orgánov produkovať dostatok enzýmov na spracovanie cholesterolu.
  • Diabetes. Vedie k metabolizmu lipidov.
  • Infekčné ochorenia. Infekcie majú škodlivý účinok na cievne steny, čo vyvoláva tvorbu plakov v mieste mikrotraumy.

Faktory spôsobujúce rozvoj aterosklerózy, ktoré nezávisia od osoby.

  • Genetická predispozícia. Pravdepodobnosť výskytu ochorenia sa zvyšuje, ak boli pozorované mŕtvice, srdcové infarkty, hypertenzia.
  • Age. Napriek tomu, že ateroskleróza sa rýchlo stáva mladšou, starnutie stále zostáva hlavným faktorom jej vývoja. To súvisí so stratou ochranných funkcií tela súvisiacou s vekom.
  • Paul. Podľa štatistík sú muži náchylnejší na rozvoj aterosklerózy. Po menopauze je však pravdepodobnosť aterosklerotických zmien u oboch pohlaví rovnaká.

Ako je ateroskleróza?

Pretože cholesterol je uložený na cievnej stene vo forme útvarov, plakov, potom postupne ako kompenzačná reakcia, táto časť tepny vyčnieva smerom von. Počas tohto obdobia sa klinické prejavy aterosklerózy zatiaľ jasne neprejavujú. Postupne ako dôsledok ďalšieho vplyvu negatívnych faktorov (stres, vysoký krvný tlak, nadmerné cvičenie a iné) sa depozícia na stene tepny stáva nestabilnou. Vytvára mikrotrhliny a potom krvné zrazeniny, čo vedie k výraznému zúženiu lúmenu krvných ciev. Počas tohto obdobia vývoja sa choroba začína prejavovať, objavujú sa prvé príznaky.

Najčastejšie aterosklerotické usadeniny postihujú veľké a stredné cievy obehového systému. Po prvé, choroba postihuje abdominálnu a hrudnú aortu, cievy hlavy, krku, dolných končatín. Častá je aj ateroskleróza koronárnych artérií, mesenterická, renálna.

Prakticky každý z uvedených variantov ochorenia má skrytý začiatok, vyvíja sa postupne a nepozorovane. V tomto ohľade izolované asymptomatické obdobie vývoja, ako aj klinické. V prvom prípade môže byť patologický proces podozrivý na základe laboratórneho krvného testu, ktorý preukáže vysoký obsah cholesterolu alebo betalipoproteínov. Pre klinické obdobie je charakteristický dostatočný stupeň závažnosti symptómov. Zúženie lúmenu ciev o viac ako polovicu sa prejavuje zodpovedajúcimi znakmi.

Klinické obdobie ochorenia možno rozdeliť do troch štádií.

  1. Ischemická choroba. Vyznačuje sa poruchou krvného obehu orgánu s následnými príznakmi. Napríklad ischémia renálneho tkaniva v dôsledku aterosklerózy renálnej artérie.
  2. Trombonekroticheskaya. Vyvíja sa vaskulárna trombóza. Napríklad v aterosklerotických léziách mezenterických artérií vedie trombóza ku gangréne.
  3. Vláknitý. Vlastné tkanivá orgánov, ktoré sú nedostatočne zásobované krvou v dôsledku postihnutých tepien, sa začínajú nahrádzať bunkami spojivového tkaniva.

Pre ľudí, ktorí trpia aterosklerózou, ktorá sa vyznačuje unaveným, zlým vzhľadom. Najčastejšie môžu dostať viac rokov, než v skutočnosti sú. Okrem toho sa pri tejto chorobe vytvárajú na viečkach a lakťoch xantómy. Je to žltý alebo žltohnedý povlak vyvolaný vysokým cholesterolom.

V závislosti od povahy patologického procesu a dynamiky symptómov existujú tri typy patológie.

  1. Progresívne. V tomto prípade sa príznaky ochorenia len zvyšujú a tvorba aterosklerotických usadenín na stenách ciev pokračuje.
  2. Stabilizovaný. Cholesterol už nie je oneskorený, rast aterosklerotických plakov je inhibovaný, ale symptómy zostávajú rovnaké.
  3. Spätná. Vo všetkých ukazovateľoch dochádza k zlepšeniu, intenzita symptómov sa výrazne znižuje.

Symptómy poranenia aorty

Ateroskleróza aorty je najčastejším typom vaskulárneho poškodenia cholesterolovými plaky. Symptómy v prípade lézie tejto časti obehového systému sa budú líšiť v dôsledku skutočnosti, že hrudná časť cievy alebo jej oblasť brucha môže byť ovplyvnená. Súčasne, bez ohľadu na oblasť poškodenia, príznaky ochorenia sa nemusia prejavovať dosť dlho.

V hrudnej aorte sú aterosklerotické zmeny často sprevádzané podobnými abnormalitami v mozgu alebo koronárnych artériách. Príznaky sa začínajú prejavovať zvyčajne v 60-70 rokoch. V tomto čase ochorenie dosahuje významný vývoj, cievne steny sú už značne zmenené patologickým procesom. Osoba sa sťažuje na takéto označenia:

  • pocit pálenia, bolesť v hrudi;
  • ťažko sa prehltne;
  • časté závraty;
  • existujú problémy s dýchaním;
  • vysoký krvný tlak.

Medzi menej špecifické príznaky možno uviesť:

  • sivé vlasy sa javia skoro;
  • dochádza k skorému starnutiu tela;
  • na povrchu tváre sú wen;
  • v oblasti ušných boltcov sa aktivujú vlasové folikuly, ktoré spôsobujú vyrastanie veľkého objemu vlasov;
  • na dúhovke (na okraji) sa vytvorí pruh svetlejšieho odtieňa.

Aterosklerotické lézie abdominálnej aorty predstavujú takmer polovicu celkových prípadov ochorenia. Patológia cievy v tejto oblasti vyvoláva výskyt abdominálnej ischémie, ktorá sa analogicky so srdcovou ischémiou vyznačuje zhoršeným prietokom krvi v zodpovedajúcich orgánoch. Aortálna lézia sa v tomto prípade prejaví nasledujúcimi symptómami.

  • Bolesť v bruchu. Bolesť, charakteristická pre aterosklerózu abdominálnej aorty, sa objavuje po jedle. Má otravný charakter, prejavuje sa vo forme záchvatov, nemá špecifickú lokalizáciu, prechádza po čase bez toho, aby užíval lieky.
  • Poruchy trávenia. Prejavuje sa v podobe zvýšenej tvorby plynu, je možné striedanie hnačky a obtiažnosti defekácie.
  • Úbytok hmotnosti. Spôsobená poruchou tráviacej funkcie a nedostatkom chuti do jedla. S postupujúcim ochorením sa zvyšuje úbytok hmotnosti.
  • Renálne zlyhanie. Rozvíja sa ako dôsledok nahradenia renálneho tkaniva spojivovými štruktúrami, čo vedie k narušeniu prietoku krvi a vzniku nekrózy.
  • Zvýšený krvný tlak. Vyskytuje sa v dôsledku zhoršeného prietoku krvi v obličkovom tkanive.

Pri absencii včasnej liečby v dôsledku aterosklerotických zmien v abdominálnej aorte sa vyvinú smrtiace komplikácie: aneuryzma aorty a trombóza viscerálnych artérií.

Príznaky mozgového cievneho ochorenia

Mozgové cievy sú veľmi akútne vnímané nedostatkom výživy a kyslíka, ale často sa prejavy aterosklerózy tejto časti tela považujú za známky starnutia. Je to spôsobené tým, že hlavné príznaky charakteristické pre aterosklerotické zmeny v cievach hlavy sa objavujú vo veku 60 rokov. Okrem toho, počiatočné príznaky ochorenia môžu byť interpretované ako symptómy osteochondrózy, hypertenznej encefalopatie alebo inej poruchy.

Symptómy aterosklerotických porúch mozgových ciev sa prejavujú nie okamžite, ale postupne. Okrem toho, niektoré neurologické prejavy sa môžu vyskytnúť len po určitú dobu a potom zmiznú. Toto je:

  • strata alebo zníženie citlivosti;
  • oslabenie svalov, ktoré môže prejaviť parézu;
  • paralýza;
  • poškodenie sluchu;
  • rozmazané videnie;
  • problémy s rečou.

V niektorých prípadoch, ak sú aterosklerotické zmeny veľmi výrazné v dôsledku straty krvného zásobenia, je možná nekróza oblastí mozgu, vyskytne sa mŕtvica. Potom sa vyššie uvedené príznaky stanú rezistentnými a takmer nie sú prístupné terapeutickým účinkom.

Aké ďalšie príznaky sú charakteristické pre lézie mozgových ciev? Medzi ďalšie príznaky možno uviesť:

  • bolesť hlavy klenutej prírody, ktorá sa spravidla šíri po celej hlave;
  • vysoká únava;
  • zvonenie alebo tinitus;
  • úzkosť a nervozita;
  • letargia, apatia;
  • ťažkosti s koordináciou vo vesmíre;
  • poruchy spánku (vyjadrené ako v jeho neprítomnosti, tak aj vo zvýšenej ospalosti, charakteristické sú nočné mory);
  • zhoršená pamäť a koncentrácia;
  • psychologické zmeny osobnosti (otravné, citlivé a iné);
  • depresie.

Ak nie je včas predpísaná terapeutická liečba, potom sa vyvíja senilná demencia.

Príznaky aterosklerotických lézií dolných končatín

Popri vyššie opísaných možnostiach pre rozvoj aterosklerózy je narušenie prekrvenia končatín po dlhšiu dobu absolútne asymptomatické. Tento priebeh ochorenia môže pokračovať až do okamihu, keď vôbec nie je prerušený prietok krvi. Predtým sa môže patológia končatín prejavovať ako rôzne poruchy, čo je dôvodom na vykonanie dôkladnej diferenciálnej diagnózy.

Zhoršenie krvného obehu v cievach vedie k akútnemu nedostatku kyslíka a výživy. Hladina kyslíka v svalovom tkanive zase spôsobuje bolesť. Bolesť je v tomto prípade klasickým príznakom indikujúcim vývoj aterosklerotických zmien. Ako choroba postupuje, dochádza k tzv. "Prerušovanej klaudikácii". Čo to znamená? V priebehu času, bolestivé pocity v dôsledku poškodenia tepien sa šíri po svalovom tkanive nôh: na stehnách, lýtkach, som rok starý. To sa prejavuje vo forme útokov a vedie k tomu, že osoba je nútená kulhat. Okrem toho, paroxyzmálna bolesť spôsobuje, že sa zastaví v procese pohybu, aby čakal, až sa bolest ustúpi.

V počiatočnom štádiu vývoja cievnych porúch končatín je možné pozorovať epizodické prejavy iných symptómov.

  • Nohy a ruky sa pravidelne „ochladzujú“, objavuje sa pocit chladu.
  • Na končatinách sa objavuje pocit plazenia "husacích kostí", ako pri dlhom pobyte v jednej polohe, ale pri ateroskleróze - v normálnom stave.
  • Povrch kože sa stáva tak bledý, že sa priebeh krvných ciev začína prejavovať.

Ako choroba postupuje (v konečnom štádiu), osoba vyvíja závažnejšie príznaky cievnych lézií končatín.

  • Tkanivá, kvôli nedostatku kyslíka a živín, začínajú atrofovať. V tomto prípade sa degenerácia vyskytuje nielen vo svaloch. Dochádza k riedeniu podkožného tukového tkaniva, nechtových platničiek. Vlasy sa stávajú tenkými a bezfarebnými a potom permanentne vypadávajú kvôli atrofii vlasových folikulov.
  • Na povrchu kože sa objavujú trofické lézie - vredy.
  • V mimobunkovom priestore dochádza k hromadeniu tekutiny, vytvára stabilný opuch končatín.
  • Prsty majú červený odtieň.
  • Charakteristickým znakom indikujúcim aterosklerotické zmeny v cievach je nedostatok pulzu počas tlaku na artériu (napríklad v popliteálnom fosse).
  • Ako posledný stupeň zmien aterosklerotických končatín sa vyvinie gangréna a nekróza.

Ťažká bolesť v nohách sa postupne zvyšuje a časom sa začína objavovať aj v neprítomnosti akéhokoľvek pohybu, čo indikuje arteriálnu insuficienciu. V závislosti od intenzity syndrómu bolesti existujú štyri stupne jeho vývoja.

  1. Funkčná kompenzácia. Bolesť sa začne obťažovať v dôsledku dlhej chôdze na dlhé vzdialenosti (viac ako 1 km) alebo iného, ​​nie menej intenzívneho zaťaženia. Je lokalizovaný v lýtkach, nohách. Počas tohto obdobia sa pacient sťažuje na pocit chladu alebo stratu citlivosti v končatinách. Možné prejavy zhoršeného krvného obehu, ako sú: pálenie, brnenie; môže byť narušená kŕčovitými záchvatmi.
  2. Subindemnification. Syndróm bolesti sa objavuje pri pohybe nie väčšej ako 0,2 km. Objavujú sa vonkajšie príznaky aterosklerózy, ktoré sa vyznačujú predovšetkým suchou kožou. Odlupovanie a strata elastických vlastností epidermy je spôsobená výskytom trofizmu tkaniva. Počas tejto doby nastane zmena v nechtovej platni a vlasoch. Spodný povrch chodidiel je vystavený zvýšenej keratinizácii kvôli nedostatku výživy. Zriedenie vlasov a odumretie vlasových folikulov vedie k vzniku plešatých lézií. Okrem toho dochádza k postupnej atrofii svalového tkaniva nôh, podkožná vrstva vlákna je veľmi riedka.
  3. Dekompenzácia. V treťom štádiu arteriálnej insuficiencie človek nie je schopný prekonať viac ako 25 m, alebo sa obáva bolesti aj pri úplnej absencii pohybu. Trofické poruchy v tkanivách v tomto štádiu sú veľmi zhoršené. Riedená koža sa stáva ľahko zraniteľnou, čo spôsobuje výskyt hlbokého poškodenia aj v prípade drobných škrabancov. Povrch epidermy, keď poloha končatiny "dole" sa stáva červenou.
  4. Deštruktívne zmeny. Štvrtý, posledný stupeň ochorenia je charakterizovaný prítomnosťou ulceróznych lézií a rozvojom nekrózy tkaniva. Kvalita života je znížená na minimum kvôli neustálej neznesiteľnej bolesti. Charakterizované prítomnosťou trofických vredov, najmä na prstoch, ktoré nie sú prístupné cielenej liečbe. Tkanivá končatín sú opuchnuté. V tomto štádiu vývoja ochorenia sa vyvíja gangréna.

S aterosklerotickými poruchami, ktoré sa vyvíjajú v horných končatinách, sa stávajú chladnými a slabými. U ľudí je vysoká únava, znížený výkon, znížená svalová sila v rukách. Ak je patologický proces jednostranný, dochádza k zúženiu lúmenu v subklavickej artérii, potom je pozorovaný asymetrický pulz. Horný tlak na postihnutú končatinu môže byť až 80 mm Hg. Art.

Prejavy aterosklerózy koronárnych tepien srdca

Identifikácia začiatku tvorby aterosklerotických zmien v koronárnych artériách srdca nie je ľahké. Vklady na cievnych stenách bránia normálnej výžive srdcových tkanív, v dôsledku čoho je narušená aktivita myokardu. Vyvíjajú sa choroby ako angína alebo ischémia. Ako komplikácia sa vyskytuje kardioskleróza a srdcový infarkt. Preto príznaky aterosklerózy v tomto prípade prejavia príznaky týchto porúch.

Teda pri angine pectoris sa ateroskleróza koronárnych tepien srdca prejavuje nasledujúcimi znakmi.

  • Bolestivý syndróm, lokalizovaný v hrudníku. Bolesť môže horieť, rozdrviť, pohybovať sa smerom k ramenu, späť (na ľavej strane). Zvyčajne sa vyskytuje v procese fyzickej aktivity alebo preťaženia nervov.
  • Dýchavičnosť. To môže sprevádzať bolesť, alebo sa vyskytuje nezávisle počas pohybu alebo nejaký druh akcie. Prejavuje sa ako pocit akútneho nedostatku vzduchu. Posilňuje sa v polohe na bruchu, preto by osoba mala prijať sediacu polohu, aby sa neudusila.
  • Bolesti hlavy a závraty (prejavujú sa ako dôsledok zhoršeného krvného obehu a nedostatku kyslíka).
  • Zvracanie a / alebo nevoľnosť môže tiež sprevádzať záchvat anginy pectoris.

Ak sa v dôsledku aterosklerotických porúch vyvinie kardioskleróza, potom ďalším príznakom dyspnoe bude výskyt ťažkého edému. K srdcovému zlyhaniu dochádza postupne. Fyzická výkonnosť tiež klesá so zhoršujúcim sa stavom.

Infarkt myokardu v dôsledku aterosklerózy koronárnych ciev srdca sa prejavuje takmer rovnakými príznakmi ako angína. Je tu akútny nedostatok vzduchu, dýchavičnosť až po mdloby. Použitie nitroglycerínu, na rozdiel od napadnutia angíny, neprináša úľavu.

Príznaky aterosklerózy mesenterických artérií

S rozvojom aterosklerózy mezenterických artérií sa v hornej časti brucha vyskytujú vaskulárne zmeny, preto dochádza k narušeniu prekrvenia zažívacích orgánov nachádzajúcich sa v tejto oblasti tela. Objem krvi, ktorý je potrebný na zabezpečenie normálneho fungovania tráviaceho traktu, je nedostatočný. Naznačujú to zodpovedajúce vonkajšie a vnútorné prejavy. Príznaky sa vyskytujú najčastejšie večer po jedle. Symptomatológia v tomto prípade aterosklerotických zmien nesie zovšeobecnený názov "ropucha ropucha" a komplex charakteristických znakov je nejakým druhom markera ochorenia.

  • Pain. Je mierny. To sa podobá na peptický vred, ale v druhom prípade je dlhšie. Trvanie syndrómu bolesti pri ateroskleróze mezenterických artérií je odlišné od pár minút až hodiny.
  • Zvýšenie tvorby plynu.
  • Mierne svalové napätie.
  • Hypotenzia alebo črevná atónia. V dôsledku zhoršených motorických schopností sú ťažkosti s defekáciou, nadúvaním.
  • Krkat.

Ateroskleróza mezenterických artérií môže vyvolať ich trombózu. Zvyčajne sa táto komplikácia prudko rozvíja a je charakterizovaná silnou tvorbou plynu, intenzívnym zvracaním, nevoľnosťou a bolesťou. Bolesť trombózy je difúzna alebo putujúca, predĺžená, môže sa sústrediť okolo pupka. V zvracaní môže byť prítomná krv alebo žlč.

V mnohých prípadoch je výsledkom trombózy mezenterických artérií gangréna a peritonitída. Príznaky vaskulárnej aterosklerózy sa prejavujú ako: prudké zvýšenie teploty, zníženie krvného tlaku, nadmerné potenie, prudká silná bolesť brucha a neustále vracanie.

Prejavy aterosklerotických cievnych lézií renálnych artérií

Ateroskleróza renálnych artérií má znaky symptómov. Tento variant ochorenia v priebehu času vyvoláva výskyt ischémie, čo vedie k trvalému zvýšeniu krvného tlaku. Niekedy môžu chýbať špecifické príznaky ochorenia. Najčastejšie však aterosklerotické zmeny krvných ciev spôsobujú zhoršený prietok krvi a rozvoj sekundárnej hypertenzie. V tomto prípade sa vysoký krvný tlak stáva zrejmým príznakom aterosklerózy a hovorí, že lumen cievy je uzavretý o viac ako 70%.

Charakteristickým znakom krvného tlaku pri ateroskleróze renálnej artérie je zvýšenie krvného tlaku a systolického a diastolického tlaku. V dôsledku abnormalít, ktoré sa vyskytujú, sa tiež zvyšuje tlak v mozgu, ktorý sa prejavuje silnou bolesťou a ťažkosťou v hlave, výskytom závratov, porúch zraku a tinitu.

Ak je patologickým procesom ovplyvnená len jedna tepna, ochorenie sa vyvíja postupne a je charakterizované častým prejavom hypertenzie. Keď je lumen zúžený aterosklerotickými depozitmi oboch tepien, vývoj ochorenia sa dramaticky, rýchlo a je sprevádzaný ďalšími príznakmi:

  • bolesť v oblasti brucha, bedrovej oblasti (trvanie môže dosiahnuť niekoľko dní);
  • zvracanie a nevoľnosť;
  • horúčka;
  • je bolestivá bolesť v oblasti srdca;
  • zvýšenie srdcovej frekvencie.

Takáto komplikácia ako infarkt obličiek je charakterizovaná syndrómom ostrej bolesti v bedrovej oblasti, ako aj prítomnosťou krvných stôp v moči.

V dôsledku toho sa stav osoby dramaticky zhoršuje.

Príznaky aterosklerózy karotídy

Ďalšou časťou obehového systému, ktorá môže byť ovplyvnená aterosklerotickými depozitmi, sú karotidy. Obvykle sa karotická ateroskleróza deteguje po vzniku mŕtvice. Rovnako ako iné formy ochorenia, aj v tejto oblasti dochádza k postupnému porušovaniu a neodhalia sa ničím iným. S opatrnejším prístupom k vášmu blahobytu však môžete identifikovať tieto prejavy ochorenia:

  • pocit svrbenia nôh a rúk;
  • necitlivosť a / alebo brnenie;
  • strata kontroly nad pohybom akejkoľvek končatiny;
  • oslabenie alebo strata zraku jedného oka;
  • problémy s rečou, problémy s výslovnosťou.

Okrem toho sa karotická ateroskleróza prejavuje slabosťou a stuporom tela.

Diagnóza ochorenia

Zistiť vývoj aterosklerózy v ranom štádiu je pomerne problematické.

Obvykle sa špecialista zaoberá sťažnosťami, ktoré zodpovedajú špecifickej aterosklerotickej poruche. Zároveň vaskulárna lézia už dosiahla významný stupeň V závislosti od povahy symptómov môže lekár okrem laboratórnej diagnostiky predpísať také štúdie, ako sú: t

  • elektrokardiogram;
  • Dopplerov ultrazvuk;
  • srdcová katetrizácia;
  • magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia;
  • angiografia a iné.

V každom prípade bude zostavený komplex diagnostických vyšetrení, ktorý umožní odhaliť zmeny v cievach v najväčšej miere a urobiť správnu diagnózu.

Prognóza a prevencia

Prognóza aterosklerózy sa považuje za priaznivú, za predpokladu, že pacient úplne prehodnotí svoj životný štýl, prispôsobí svoju stravu, návyky a fyzickú aktivitu.

Okrem toho bude potrebné prísne dodržiavať predpisy lekára o užívaní liekov. Iba v tomto prípade je možné nielen stabilizáciu stavu a zastavenie ďalšieho rastu a rozvoj aterosklerotických depozitov, ale aj úplnú regresiu ochorenia. Posledne uvedené je však možné len v prípade, že ateroskleróza bola zistená v ranom štádiu vývoja. Ak pacient odmietne vykonať úpravy v životnom štýle a tiež ignoruje predpísanú terapeutickú liečbu, potom je prognóza vývoja ochorenia nepriaznivá.

Včasné preventívne opatrenia zabránia výskytu aterosklerotických cievnych lézií, a ak sú prítomné, umožnia zastaviť patologický proces a udržať zdravie. Prevencia zahŕňa jednoduché, cenovo dostupné pravidlá životného štýlu:

  • dodržiavať diétu okrem mastných a vyprážaných potravín;
  • zvýšenie odolnosti voči stresu;
  • normalizovať a udržiavať telesnú hmotnosť;
  • rozlúčte sa so zlými návykmi;
  • zvýšenie fyzickej aktivity.

Okrem toho, osoby s predispozíciou na diabetes alebo vysoký krvný tlak by mali včas podstúpiť preventívne prehliadky u špecialistu.