Čo je nebezpečná kóma po mŕtvici

Kóma po mŕtvici je stav medzi životom a smrťou, spojený s úplnou porážkou a narušením mozgu a všetkých fyziologických systémov. Ide o ochrannú reakciu organizmu, ktorá má neuspokojivú prognózu. Pravdepodobnosť zotavenia po kóme sa zaznamenáva zriedkavo a vyžaduje dlhodobú rehabilitáciu.

Prečo pacient spadne do kómy

Kóma v mŕtvici je dôsledkom apoplexie, sprevádzanej mozgovým krvácaním a vedúcim do stavu bezvedomia, s čiastočnou stratou reflexov.

Existujú hemoragické a ischemické mozgové príhody, charakterizované poškodením krvných ciev mozgu.

Osoba môže do tohto stavu prísť kvôli viacerým faktorom:

• vnútorné mozgové krvácanie, ku ktorému dochádza, keď sa tlak zvyšuje v jednom zo segmentov;
• ischémia - nedostatočný prísun krvi do akéhokoľvek orgánu;
• edém mozgu v dôsledku zhoršenej hormonálnej funkcie a hypoxie mozgových buniek;
• ateróm (degenerácia) cievnych stien;
• intoxikácie tela;
• kolagenózy charakterizované zmenami v spojivovom tkanive (kapiláry);
• depozícia (angiopatia) v mozgových cievach beta-amyloidového proteínu;
• akútny nedostatok vitamínov;
• ochorenia krvi.

Kóma s ischemickou cievnou mozgovou príhodou je menej často diagnostikovaná, hlavne sprevádzaná nezávislým spôsobom. V hemoragickom krvácaní je stav komatózy nebezpečný, pretože vedie k nekróze veľkých oblastí mozgu.

Ako určiť, kto

Doslovný význam slova „kóma“ je hlboký spánok. Naozaj, pacient v kóme po mŕtvici vyzerá ako niekto, kto spí. Človek žije, len on nemôže byť prebudený, pretože reakcia úplne chýba.

Existuje množstvo príznakov, ktoré odlišujú komatózu od klinickej smrti, mdloby alebo hlbokého spánku. Patrí medzi ne:

• dlhý stav v bezvedomí;
• slabá mozgová aktivita;
• sotva výrazné dýchanie;
• sotva hmatný pulz;
• nedostatočná reakcia žiakov na svetlo;
• sotva detekovateľný tep;
• porušenie prenosu tepla;
• spontánny pohyb čriev a močenie;
• neodpovedanie na podnety.

Vyššie uvedené príznaky pre každú osobu sa prejavujú individuálne. V niektorých prípadoch pretrváva prejav základných reflexov. Čiastočné uchovanie spontánneho dýchania niekedy nevyžaduje pripojenie k prístroju a prítomnosť funkcií prehĺtania vám umožňuje odmietnuť napájanie cez sondu. Často je kóma sprevádzaná reakciou na svetelné podnety so spontánnymi pohybmi.

Coma sa vyvíja rýchlo. Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode je však možné včasné odhalenie kómy.

Dôsledky mŕtvice možno predpovedať, ak má osoba tieto príznaky:

• závraty;
• znížené videnie;
• ospalosť sa prejavuje;
• zmätené vedomie;
• zívanie sa nezastaví;
• silná bolesť hlavy;
• končatiny sú necitlivé;
• narušený pohyb.

Včasná reakcia na varovné signály poskytuje ľuďom ďalšiu šancu na život a následne priaznivú prognózu priebehu ochorenia.

Stupeň kómy s mŕtvicou

Kópia po mŕtvici je skôr zriedkavý (fixovaný v 8% prípadov) fenomén. Je to veľmi vážny stav. Správne predpovedať dôsledky môže určiť stupeň kómy.

V medicíne existujú 4 stupne rozvoja kómy pri mŕtvici:

1. Prvý stupeň je charakterizovaný inhibíciou, ktorá sa prejavuje nedostatkom reakcie na bolesť a dráždivosť. Pacient je schopný kontaktovať, prehltnúť, mierne prevrátiť, vykonať jednoduché úkony. Má pozitívny výhľad.
2. Druhý stupeň sa prejavuje potlačením vedomia, hlbokým spánkom, nedostatkom reakcií, zúžením žiakov, nerovnomerným dýchaním. Sú možné spontánne svalové kontrakcie, fibrilácia predsiení. Šance na prežitie sú sporné.
3. Tretí, atonický stupeň je sprevádzaný nevedomým stavom, úplnou absenciou reflexov. Žiaci sa dohodnú a nereagujú na svetlo. Nedostatok svalového tonusu a reflexov šliach vyvoláva záchvaty. Fixovaná arytmia, zníženie tlaku a teploty, nedobrovoľný pohyb čriev. Prognóza prežitia je znížená na nulu.
4. Štvrtým stupňom je iná isflexia, svalová atónia. Pevné dilatované žiakov, kritické zníženie telesnej teploty. Všetky funkcie mozgu sú poškodené, dýchanie je nepravidelné, spontánne, s dlhým oneskorením. Obnovenie nie je možné.

V stave kómy po mŕtvici, osoba nepočuje, nereaguje na podnety.

Je takmer nemožné určiť, ako dlho bude kóma trvať. Závisí to od závažnosti a rozsahu poškodenia mozgu, na mieste patológie a príčiny cievnej mozgovej príhody, jej typu, ako aj od rýchlosti liečby. Najčastejšie sú prognózy nepriaznivé.

Priemerná dĺžka osoby v kóme je 10-14 dní, ale v lekárskej praxi existujú prípady mnohých rokov vo vegetatívnom stave.

Je dokázané, že v neprítomnosti kyslíka v mozgových bunkách viac ako mesiac sa životaschopnosť osoby neobnoví.

Najčastejšie smrť nastáva 1-3 dni po vstupe do kómy. Letálny výsledok je určený nasledujúcimi faktormi:

• opakujúce sa mŕtvice viedli k ponoreniu do „hlbokého spánku“;
• nedostatok reakcií na zvuky, svetlo, bolesť;
• vek pacientov nad 70 rokov;
• zníženie kreatinínu v sére na kritickú úroveň - 1,5 mg / dl;
• rozsiahle poškodenie mozgu;
• nekróza mozgových buniek.

Presnejší klinický obraz je možné získať laboratórnymi krvnými testami, výpočtovou diagnostikou alebo zobrazením magnetickou rezonanciou.

Úvod do umelej kómy po mŕtvici

Niekedy sa vyžaduje lekárske vypnutie vedomia osoby, aby sa vylúčili život ohrozujúce zmeny v mozgu.

V prípade kompresného tlaku na mozgové tkanivo, ich opuch alebo krvácanie a krvácanie vyplývajúce z poranení hlavy, krvácania a krvácanie pacienta sú ponorené do umelej kómy schopnej nahradiť anestéziu v krízových dňoch.

Dlhodobá analgézia umožňuje zúžiť cievy, znížiť intenzitu mozgového toku, aby sa zabránilo nekróze mozgového tkaniva.

Sedácia je spôsobená zavedením kontrolovanej vysokej dávky špeciálnych liekov, ktoré znižujú centrálny nervový systém, v podmienkach resuscitácie.

Tento stav môže trvať dlho a vyžaduje neustále monitorovanie stavu pacienta. Akékoľvek reakcie na vonkajšie podnety, pohyby naznačujú možnosť návratu vedomia.

Úlohou zdravotníckeho personálu je pomáhať pri odchode z kómy.

Úvod do sedácie má vedľajšie účinky, ktoré sa prejavujú komplikáciami dýchacieho systému (tracheobronchitída, pneumónia, pneumotorex), zhoršenou hemodynamikou, zlyhaním obličiek, ako aj neurologickými patológiami.

Starostlivosť a liečba pacientov v kóme

Po poškodení vedomia je pooperačná kóma sprevádzaná nezávislým dýchaním a búšením srdca. Trvanie kómy počas cievnej mozgovej príhody sa nedá predpovedať, preto je potrebná špeciálna starostlivosť o pacienta.

Tu je niekoľko odporúčaní:

1. Power. Keďže pacienti s komatózou jedia cez špeciálnu sondu nainštalovanú v žalúdku, jedlo by malo mať tekutú konzistenciu. Ideálne pre túto detskú výživu: mliečny prípravok alebo ovocné a zeleninové pyré v plechovkách.
2. Hygiena. Aby sa predišlo vzniku vredov a preležanín, aby sa zachovala čistota tela, je potrebné denne liečiť pokožku pacienta mydlovou vodou alebo špeciálnymi prostriedkami, ako aj čistiť ústa pacienta vlhkými gázovými utierkami. Hrebeň denne (obzvlášť dlhé vlasy) a aspoň raz týždenne umyte chlpaté časti tela.
3. Zmena polohy. Aby sa zabránilo preležaninám, pacient by sa mal systematicky otáčať rôznymi smermi.

V prípade rozsiahlej hemoragickej mŕtvice je indikované chirurgické odstránenie hematómu vo vnútri mozgu, čo zvyšuje šance na zotavenie.

Kóma vyplývajúca z ischemickej cievnej mozgovej príhody sa lieči v špecializovanej reanimácii neurologického oddelenia. Ak sú poškodené funkcie podporujúce život, pacient je pripojený k prístroju na umelé dýchanie (ALV) a monitoru, ktorý zaznamenáva indikátory tela. Eutanázia je v Rusku zakázaná, takže život človeka bude zachovaný tak dlho, ako to bude trvať dni.

Keď je predpísaná ischemická cievna mozgová príhoda: t

• antikoagulanciá (aspirín, heparín, warfarín, trental);
• nootropné liečivá (Cavinton, mexidol, actovegin, cerebrolysin).

Ukončite kómu

Funkcie stratené v dôsledku kómy po návrate mŕtvice pomaly. Vychádzanie z kómy po mŕtvici zahŕňa nasledujúce kroky:

Starostlivosť o pacienta

1. Funkcia prehĺtania (mierna) sa vracia, koža a svaly reagujú na vonkajšie prejavy. Človek reflexívne pohybuje svojimi končatinami, hlavou. Lekár predpovedá pozitívny vývoj.
2. Pacient sa začína búriť, sú možné halucinácie, vracia sa vedomie, obnovuje pamäť, videnie a čiastočne rečové funkcie.
3. Obnovuje sa pohybová aktivita: pacient najprv sedí, potom pomaly stúpa a následne chodí s podporou.

Keď sa pacient vráti do vedomia, zobrazí sa tomografická štúdia na určenie rozsahu poškodenia mozgu a na výber spôsobu následného zotavenia.

Proces rehabilitácie trvá dlho a vyžaduje si morálnu a fyzickú silu tak od pacienta, ako aj od príbuzných.

Mŕtvica a kóma sú sprevádzané zničením mozgových buniek a stratou životne dôležitých telesných funkcií. Úlohou rehabilitácie je zabezpečiť, aby sa tieto procesy nerozširovali do iných častí mozgu. Na to, aby každý deň po dlhú dobu, ľudia by mali vykonávať špeciálne gymnastické cvičenia, ktoré sa postupne stávajú zložitejšie.

Úlohou príbuzných obete kómy je pomôcť dostať sa z tohto stavu, vytvoriť čo najpriaznivejšie morálne a psychologické podmienky pre obdobie rehabilitácie.

Odporúčania pre príbuzných pacientov

Vychádzanie z kómy si vyžaduje zvýšenú pozornosť.

Aby sa zabránilo opakovaniu apoplexie, je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania: t

• vzbudiť nádej na obnovu;
• vytvoriť priaznivé psychologické prostredie a príjemné prostredie;
• motivovať každodenné aktivity a chváliť úspech;
• ovládať zručnosti manuálnej masáže.

Len láska, starostlivosť a pozornosť môže zázraky pracovať. Láska a starať sa o seba a svojich blízkych, a priaznivý výhľad nebude trvať dlho.

Po šanci na mŕtvicu prežiť

Post-mŕtvica kóma: je nejaká šanca na prežitie?

Mŕtvica (ischemická alebo hemoragická) u pacientov sa pozoruje, keď sa krvné cievy roztrhnú v mozgu. Dôvodom môže byť mnoho stavov - vysoký krvný tlak, ateroskleróza, intoxikácia, ochorenia krvi. Štatistiky sú sklamaním - viac ako 50% prípadov končí srdcovým zlyhaním pacienta. Ďalším nepriaznivým výsledkom vývoja ochorenia je apoplexická kóma.

Extrémne ťažký a život ohrozujúci typ mŕtvice - hemoragický. Letálny výsledok je zaznamenaný u 90%. A tí pacienti, ktorí sa dostanú von, zostanú navždy zdravotne postihnutí. Počas tejto mŕtvice sa klinicky kóma vyskytuje častejšie.

Kóma po mŕtvici je stav pacienta v bezvedomí, v ktorom sú narušené funkcie centrálneho nervového systému a fyziologických systémov. Je ťažké urobiť predpovede pre takýto vývoj mŕtvice - veľa závisí od stupňa kómy a stavu ľudského tela.

Symptómy a priebeh kómy po mŕtvici

Kóma v gréčtine znamená „sen“. Pri pohľade to je - človek spí pokojne. To je len prebudiť pacienta, ktorý spadol do takéhoto stavu, je nereálny. Bez toho, aby reagoval na život okolo, zostáva nažive - orgány pokračujú (niekedy s pomocou zariadení) fungovať. Ale je to život?

Muž v hlbokom kóme:

• neustále v bezvedomí;
• výkaly spontánne;
• stráca schopnosť udržiavať cyklus spánku / bdenia;
• nereaguje na podnety z vonkajšieho prostredia (zvuky, bolesť, dotyk, svetlo).

Kóma s mozgovou príhodou u každého pacienta ide inak - niekto je pripojený k zariadeniu a niekto dokonca udržiava prehĺtacie reflexy, čo vám umožňuje robiť bez sondy. Niektorí pacienti reagujú na jasné svetlá, robia spontánne pohyby, tváre alebo sa smejú. Ale tieto faktory nepreukazujú, že človek získal vedomie - nehovorí, nepočuje ani nerozumie.

Kóma sa môže vyskytnúť rýchlo - v skorých ranných hodinách mŕtvice. Ale stáva sa (najmä pri ischemickej cievnej mozgovej príhode), že kóma sa dá predpovedať pre množstvo symptómov:

• závraty;
• poruchy zraku;
• nezvyčajná ospalosť;
• zmätené vedomie;
• záchvaty zívania;
• silná bolesť hlavy;
• znecitlivenie končatín;
• paralýza končatín.

Ak včas zareagujeme na alarmujúce príznaky krvácania do mozgu a kómy, pacient má možnosť prežiť.

Stupne kómy po mŕtvici

Kóma po mozgovej mŕtvici zvyčajne trvá 2 hodiny až 10 dní. V lekárskej praxi boli prípady, keď pacient po mŕtvici bol v stave komatózy niekoľko mesiacov a dokonca rokov. Presné predpovede, ako dlho bude trvať, nebudú poskytnuté žiadnym odborníkom.

Čím dlhšie kóma trvá, tým ťažšie je pre pacienta zotaviť sa. Vo väčšine prípadov človek zostáva trvalo postihnutý - mnoho životne dôležitých funkcií tela sa nikdy nevráti.

Coma je charakterizovaná postupným procesom:

1. 1. stupeň (pre-coma). Pacient je stále pri vedomí, zachovávajú sa reflexné funkcie, dochádza k určitej inhibícii pohybov, úbytku svalového tonusu, oslabeniu reflexov kože. Je dôležité „vidieť“ začiatok vývoja patológie a začať liečbu, pretože potom bude neskoro.
2. 2. stupeň. Pacient spadne do hlbokého spánku. Nereaguje na vonkajšie podnety a bolesť a nie sú tu žiadne fyziologické reakcie. Dýchanie môže byť prerušované a hlučné, často dochádza k nevedomým sťahom svalov končatín.
3. 3. stupeň. Tento stupeň kómy často spôsobuje rozsiahle mŕtvice. Vedomie pacienta je úplne neprítomné, neexistujú žiadne fyziologické reakcie na podnety a svalové kontrakcie. Krvný tlak a pokles telesnej teploty.
4. 4. stupeň. Takýto vývoj mŕtvice je nezlučiteľný so životom pacienta. V tomto prípade chýba aj spontánne dýchanie - pacient je na zariadeniach podporujúcich život. Klesá krvný tlak, objavuje sa hypotermia.

Obeť teraz potrebuje osobitnú starostlivosť. A aj keď sa necíti a nepočuje, nič nehovorí, stále potrebuje jedlo. Počas kómy je pacient pod lekárskym dohľadom. Odborník v závislosti od stupňa poškodenia mozgu predpisuje liečbu, ktorá podporí život pacienta. Je nevyhnutné prijať opatrenia na zabránenie jeho preležanín.

Aké sú prognózy návratu k životu?

Prognózu prežitia osoby, ktorá upadla do kómy, je ťažké. Záleží na mnohých faktoroch:

• závažnosť kómy;
• stupeň poškodenia mozgu;
• príčiny mŕtvice;
• miesto, kde došlo k mŕtvici;
• účinnosti terapeutických opatrení.

Vo väčšine prípadov sú predpovede sklamaním - existuje len málo šancí, že pacient opustí stav apoplexickej kómy. 3. a 4. stupeň sú obzvlášť nebezpečné.

Poruchy mozgovej aktivity u niektorých pacientov vedú k vegetatívnemu stavu. Len v ojedinelých prípadoch je takýto stav prechodný, ale lekári odporúčajú až do posledného boja o zotavenie osoby. Čakanie a nádej je to, čo zostáva pre príbuzných. A ak sa človek „prebudí“, potom budú dlhé mesiace a roky boja o prežitie.

Maximálna mortalita po rozsiahlej mozgovej príhode nastáva 1-3 dni po nástupe ťažkého kómy. Dôvodom je opuch mozgu, jeho zničenie alebo kompresia dôležitých nervových centier. Nasledujúce faktory zvyšujú letálny výsledok v kóme:

• „Spánok“ prišiel po druhom ťahu;
• nedostatok fyziologických reakcií;
• vek pacientov nad 70 rokov;
• sérový kreatinín v krvi sa zníži na 1,5 mg / dl;
• tomografia vykazuje rozsiahle poškodenie mozgovej aktivity;
• dysfunkcie mozgového kmeňa.

Príbuzní obete sa často pripravujú na najhoršie. Ale v živote je miesto pre zázraky - pacient prichádza z kómy. V lekárskej praxi sa vyskytli prípady, keď aj po niekoľkých rokoch „spánku“ pacient otvoril oči.

Ukončite kómu

Až vo filmoch končí kóma pri mŕtvici okamžitým prebudením pacienta, keď už za pár dní žije celý život. Vlastne - kóma je prerušená pomaly. Týždne prechádzajú skôr, ako pacient vykazuje známky života.

Vychádzanie z kómy prebieha v niekoľkých fázach:

1. Ukazuje sa prehltnutie reflex, svaly a koža začnú reagovať na vonkajšie podnety, pacient môže pohybovať prstami. S prejavom takýchto príznakov lekár stanovuje pozitívnu prognózu.
2. Osoba získava vedomie, reč sa vráti o niečo neskôr. Počas tohto obdobia sa u pacienta môžu vyskytnúť bludy a halucinácie.

Keď človek znovu získa vedomie, tomografia jasne ukazuje, ktoré oblasti mozgu boli zasiahnuté mŕtvicou. To uľahčuje výber metód pre ďalšiu rehabilitáciu pacienta.

Ak chcete žiť starý život, aktívny a plný, obeť zlyhá ani roky po kóme. Obdobie rehabilitácie je veľmi dlhé a bolestivé, a to ako pre pacienta, tak aj pre jeho blízkych. Bude musieť obnoviť motorickú a duševnú aktivitu. Mnohí pacienti sa učia od nuly jesť, chodiť na toaletu a hovoriť, toto je najťažšie obdobie.

Zotavenie pacienta závisí vo veľkej miere od neho. Každý deň bude musieť namáhať všetku svoju silu vôle, aby sa naučil žiť znovu, zvyknúť si na svoj stav.

Súvisiace príspevky:

Mŕtvica - poskytujeme prvú pomoc pacientovi Príznaky hemoragickej mŕtvice: prognóza, liečebné metódy Masáž po mŕtvici Pozor! Ak sa mŕtvica neodhalí v čase, zabíja!

Kóma po mŕtvici: prognózy lekárov a šance na prežitie

Cievne ochorenia mozgu sú celkom bežné. Dôvodom je nedostatok prevencie hypertenzie, srdcových ochorení a niektorých ďalších orgánov. To všetko vedie k rozvoju cerebrálnej cirkulačnej insuficiencie, tzn. Mŕtvice.
Jednou z najhorších komplikácií cievnej mozgovej príhody je kóma. Aký je tento stav, keď sa vyvíja a aké sú dôsledky?

Čo je to kóma?

Kóma je stav, pri ktorom neexistuje vedomie pacienta, reč, reakcia na rôzne podnety, ako aj pohyb.

Závažnosť poškodenia vedomia sa hodnotí na Glasgowovej stupnici. Táto škála umožňuje určenie motorickej aktivity, funkcie reči a odozvy na okolité podnety (najmä na reč).

Vo väčšine prípadov je klinický obraz kómy typický - pacient leží so zavretými očami, nereaguje na príkazy alebo odvolania. Pozorované extinkcie reflexov (v závislosti od umiestnenia centra ischémie). Rýchlosť vývoja kómy závisí od toho, aký patologický proces prebieha v mozgovom tkanive.

V akých prípadoch sa rozvíja a aké sú najčastejšie príčiny jej vývoja?

Ako ukazujú štatistické štúdie, najčastejšie sa pozoruje stav komatózy u pacientov, ktorých lézia sa nachádza pod hladinou mozočka (tj subtentálne). Práve tu sa nachádza mozgový kmeň - štruktúra, ktorá je založená na dôležitých centrách na podporu života, ako aj na bdelosti.

Kóma sa vyvíja v dôsledku potlačenia ich aktivity (najmä retikulárnej formácie, ktorá prechádza cez všetky časti mozgu).

Takmer vždy, rôzne krvácania (do mozgu alebo medzizubných priestorov) vedú k prechodu pacienta do stavu komatózy. Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode sa kóma zriedkavo vyvíja a zvyčajne sa pozoruje u pacientov vo veku v prítomnosti chronických ochorení rôzneho stupňa kompenzácie. Depresia vedomia počas ischemických procesov prebieha postupne, prechádza všetkými jej hlavnými fázami - ohromujúcou, strnulosťou, strnulosťou a konečne kómou.

Často vzniká otázka - ako dlho trvá kóma?

Túto otázku nemožno jednoznačne odpovedať, pretože nervový systém každého človeka je obnovený a prestavaný rôznymi spôsobmi. U niektorých pacientov stačí absolvovať kurz so špeciálnymi preparátmi (ceraxon, pro-neuro, aktovegin) a po ich zavedení mnohí pacienti prichádzajú do zmyslov. Iní, na úplné uzdravenie, potrebujú nejaký čas, počas ktorého sa obnovuje zhoršená funkcia.

Ako prax ukazuje, čím dlhšie je pacient v stave kómy, tým menšia je šanca na úplné uzdravenie. Jeho trvanie závisí aj od mohutnosti lézie - počas vývoja hemisférického infarktu alebo ischemickej zóny v oblasti kmeňových štruktúr a mediobasálnych oddelení.

Pacienti s kmeňovými syndrómami sú v stave kómy oveľa dlhšie a menej často ako pacienti trpiaci ischemickou cievnou mozgovou príhodou. Dôvodom je, ako je uvedené vyššie, umiestnenie v mozgovom kmeni vaskulárneho, respiračného a niektorých ďalších centier.

V hemisférických mozgových príhodách je dĺžka kómy spôsobená léziou traktov v mozgovom tkanive, ako aj procesom dekortikácie. Ak prevláda deštrukcia kôry, pacient sa môže uzdraviť, ale už si nie je vedomý seba samého ako človeka a bude naďalej existovať vo vegetatívnom štádiu.

Šance na prežitie s kómou

S primeranou starostlivosťou a vymenovaním potrebných liekov je pravdepodobnosť, že pacient opustí kómu s obnovením vedomia, vysoká. Súčasne pretrvávajú fokálne príznaky o niečo dlhšie.

Najmenšia šanca na prežitie sa pozorovala u pacientov, u ktorých sa náhle vyvinulo poškodenie mozgu (ruptúra ​​mozgovej aneuryzmy, masívne krvácanie a namáčanie mozgového tkaniva). V tomto prípade je pravdepodobnosť prežitia určená tým, ako rýchlo bol pacient odvezený do nemocnice a bola poskytnutá kvalifikovaná lekárska pomoc.

Čo sa týka komorbidít, možno poznamenať nasledovné: pacienti, ktorí netrpia chronickými procesmi (diabetes mellitus, ischemická choroba srdca, arteriálna hypertenzia) majú vyšší potenciál na prežitie a zotavenie sa z kómy ako tí, ktorí trpia týmito patológiami dlhý čas.

Prognózy lekárov

Ako je uvedené vyššie, s vývojom kómy na pozadí obehových porúch, najmä ischemickej cievnej mozgovej príhody, je stav pacienta extrémne nestabilný a akýkoľvek posun v jeho metabolických procesoch môže ovplyvniť negatívne aj priaznivo na jeho stav.

Ak pacient pravidelne užíval všetky predpísané lieky na sprievodné ochorenia, nezneužíval zlé návyky, viedol zdravý životný štýl, potom má táto osoba všetky možnosti dostať sa z kómy a uzdravenia.

Ak človek počas celého života zanedbával svoje zdravie, nepodliehal preventívnym prehliadkam včas a neporadil sa s lekármi o chorobách, potom v jeho prípade je prognóza slabá. Stupeň nevýhod závisí aj od toho, ako rýchlo a efektívne bola poskytnutá prvá pomoc a boli použité potrebné lieky.

Coma v mozgovej mŕtvici: príčiny a šance

Tento patologický stav je charakterizovaný úplnou depresiou centrálnej nervovej aktivity a je sprevádzaný stratou vedomia bez príznakov smrti mozgu. Pre takýto stav, ako je mozgová kóma, je charakteristický pokles životných funkcií a nedostatok reflexov. Najčastejšou príčinou vzniku tohto stavu je sekundárne poškodenie mozgu, ku ktorému došlo na pozadí narušeného krvného zásobenia mozgového tkaniva.

Mozgová kóma po mŕtvici je častou komplikáciou hemoragickej a ischemickej mozgovej mŕtvice. Tento stav sa vyskytuje v prípadoch, keď veľká mozgová katastrofa narúša normálne fungovanie centrálnej nervovej činnosti.

Takéto stavy môžu vyvolať výskyt ischemickej cievnej mozgovej príhody:

• Ateroskleróza mozgových ciev. Keď sa aterosklerotický plak vyvíja intravaskulárne, pozoruje sa obštrukcia lúmenu tejto cievy, čo vedie k podvýžive oddelenej časti mozgu;
• Hemodynamické poruchy. S konštantnou labilitou krvného tlaku a organickými poruchami v cievach mozgu dochádza k podvýžive mäkkých tkanív;
• Kardioembolické poruchy. V tomto prípade sa oklúzia mozgových ciev uskutočňuje pomocou krvných zrazenín, ktoré sa privádzajú zo srdcových chlopní alebo srdcových komôr. Takéto stavy ako infarkt myokardu a arytmia môžu vyvolať separáciu krvnej zrazeniny.

Vývoj tzv. Kómy a hemoragickej mŕtvice je podporovaný nasledujúcimi faktormi:

• Prítomnosť cievnych aneuryziem;
• Vonkajšie škody veľkých plavidiel;
• Porucha vývoja steny ciev.

Hemoragická mŕtvica je závažnejší a život ohrozujúci stav. Tento stav je spojený s krvácaním do mozgu. Boj proti mozgovému krvácaniu je ťažké. Coma po hemoragickej mŕtvici je ťažšie.

Uznávajúc vznik kómy pri mozgovej mŕtvici, môžete na nasledujúcich charakteristických znakoch:

• Zamlžovanie vedomia a charakteristické nezmysly;
• Nekoherentný a tichý prejav
• Všeobecná slabosť;
• Rýchle dýchanie a slabý pulz.

Po nástupe týchto príznakov, človek, ktorý utrpel masívnu mŕtvicu, dochádza k strate reakcií na vonkajšie podnety. Pri hemoragickej mŕtvici sa môžu pridať ďalšie symptómy.

Stupne závažnosti

V neurologickej a neurochirurgickej praxi sa počas cerebrálnej kómy, ktorá vzniká na pozadí hemoragickej alebo ischemickej cievnej mozgovej príhody, rozlišuje niekoľko stupňov závažnosti stavu komatózy.

Každý stupeň má svoje vlastné charakteristiky:

Ako rozpoznať mozog

Ak má pacient hemoragickú mŕtvicu a je v charakteristickom stave hlbokej kómy, nereaguje na vonkajšie podnety.

Pri mozgovej kóme sa pozoruje zúženie zrenice, areflexia a absencia bolestivej reakcie. Pre mnohých ľudí je mozgová kóma sprevádzaná spontánnym výtokom výkalov.

Zvýšenie rizika smrti na pozadí mozgovej kómy sa vyskytuje pod vplyvom týchto faktorov:

• Pokročilý vek nad 70 rokov;
• Predtým utrpel mŕtvicu;
• Trvanie spazmu horných a dolných končatín presahuje 3 dni.

Takzvaná cerebrálna kóma po mŕtvici vzniká v dôsledku rozsiahlej oblasti ischémie. K tomu dochádza, keď má pacient blokádu vo veľkej krvnej cieve. Keď je ischemická cievna mozgová príhoda charakterizovaná hladkým vývojom kómy. Niekoľko dní pred tvorbou kómy, človek cíti tzv precomb a ohromujúci. Okrem toho sa títo pacienti sťažujú na závraty, zníženú zrakovú ostrosť a konštantnú ospalosť. Zvonku tento jav vyzerá ako hlboký hlboký spánok.

Pretože mŕtvica a kóma často idú bok po boku, je charakteristický náhly nástup mozgovej kómy na pozadí hemoragickej mŕtvice. Títo ľudia rýchlo strácajú vedomie, po ktorom sa nemôžu zotaviť.

V lekárskej praxi existuje aj umelá kóma pre mŕtvicu, ktorú lekári intenzívnej starostlivosti provokujú špeciálnymi prípravkami. Toto opatrenie je nevyhnutné na prevenciu smrteľných následkov v mozgu. Takzvaná umelá drogová kóma a účinky tohto stavu sú nepredvídateľné.

Liečba a starostlivosť

Bez ohľadu na príčinu mozgovej kómy, osoba, ktorá je v kóme po mŕtvici, je transportovaná na jednotku intenzívnej starostlivosti, pretože na udržanie života je potrebné špeciálne vybavenie.

Vo väčšine prípadov tento stav nesprevádza strata srdcovej frekvencie a schopnosť samostatne dýchať. V závažných prípadoch je osoba prenesená do prístroja umelej činnosti. Nevyhnutným opatrením je nepretržitá mechanická ventilácia pre zdvih. Títo ľudia nie sú schopní hovoriť, presťahovať sa, vidieť a samoobslužne sami, takže potrebujú špecializovanú starostlivosť.

Otázka, koľko dní vylučovanie osoby z kómy pokračuje počas mozgovej mŕtvice, nemá žiadny časový limit. Dĺžka pobytu v tomto stave sa pohybuje od niekoľkých dní do niekoľkých desaťročí. V závislosti od závažnosti brainstormingu a trvania bytia v komatóznom stave závisí úplnosť obnovy životne dôležitých funkcií.

Príbuzní a blízki ľudia z takéhoto pacienta, ktorí utrpeli mŕtvicu kmeňových buniek, by mali byť trpezliví. Rehabilitačná fáza zahŕňa vykonávanie denného súboru cvičení, ktoré sú zamerané na prenos stratených funkcií do iných mozgových štruktúr.

Byť v kóme, osoba dostane parenterálne alebo sondy výživy. Na tento účel boli vyvinuté špecializované zmesi, vrátane sady aminokyselín, emulgovaných tukov a iných zložiek potravín. Diéta takýchto pacientov často zahŕňa detské zeleninové a ovocné pyré.

Základom hygienických opatrení je prevencia otlakov a trofických vredov, ktoré sú spojené s dlhodobým pobytom v pasívnej polohe. Každý deň sa koža chorej osoby lieči mydlovou vodou a ústa sa utierajú špeciálnymi vlhkými obrúskami.

Najmenej 1 krát za 7 dní je potrebné umyť tie časti tela, ktoré obsahujú vlasy. Ako jedna z možností prevencie vzniku preležanín vydáva zmena polohy tela. Za týmto účelom je pacient v tomto stave niekoľkokrát denne otočený zo strany na stranu.

Naši čitatelia odporúčajú!

Nový liek na rehabilitáciu po mŕtvici, ktorý má prekvapivo vysokú účinnosť - kláštorný čaj. Kláštorný čaj skutočne pomáha riešiť následky mŕtvice. Okrem toho čaj udržiava normálny krvný tlak. Názorní lekári.

V prípade masívneho krvácania je pacient po cievnej mozgovej príhode vo vážnom stave s kómou, chirurgický zákrok sa odporúča na odstránenie vzniknutého hematómu. Táto udalosť zvýši šance na zotavenie.

Osoba je pripojená k zariadeniu na podporu života.

Mozgová mŕtvica a kóma spôsobené ischemickými zmenami v mozgu sa liečia v podmienkach jednotky intenzívnej starostlivosti neurologickej nemocnice. Pri absencii životne dôležitých funkcií je osoba spojená so zariadeniami na podporu života. Takíto ľudia vykazujú terapiu nootropnými liekmi, ako aj antikoagulanciami.

Ukončite kómu

Postupne dochádza k návratu stratených funkcií vyššej nervovej aktivity. Tento zdĺhavý a zložitý proces zahŕňa tieto fázy:

1. Normalizácia funkcie prehĺtania. Okrem toho osoba obnovuje reakciu pokožky a svalov na vonkajšie podnety. Títo ľudia začnú reflexívne pohybovať hlavou, hornou a dolnou končatinou;
2. Čiastočná obnova reči a vizuálnej funkcie. U takýchto pacientov sa vedomie postupne vracia, čo sa prejavuje v okamihoch spontánnej ilúzie;
3. Obnova motorickej aktivity. Človek, ktorý utrpel mozgovú vlnu, ku ktorej sa znovu učí sedieť, potom sa postupne dostáva na nohy a začne chodiť s pomocou príbuzných alebo zdravotníckeho personálu.

Lekári vykonávajú MRI mozgu

Po návrate do vedomia mu bolo odporučené, aby podstúpil MRI sken, aby zistil závažnosť poškodenia mozgových štruktúr.

• urážka
• Neurologické ochorenia
• Neurologické testy
• Rehabilitačné kliniky
• reklama

© Všetky práva vyhradené. Kopírovanie materiálov na stránkach je zakázané. Informácie na tejto stránke nemajú nahradiť odbornú lekársku starostlivosť, poradenstvo a diagnostiku. Existujú kontraindikácie, je nutná konzultácia s odborníkom. Odoslaním akéhokoľvek formulára na stránke súhlasíte so zásadami ochrany osobných údajov na tejto stránke. (Zásady ochrany osobných údajov)

Vyplňte všetky polia

Správa odoslaná, čakajte prosím

Správa bola úspešne odoslaná.

Neplatný verifikačný kód

Chyba, znova odošlite

Podrobne opíšte svoju otázku. Kvalifikovaný odborník Vám odpovie čo najskôr.

Kóma na mŕtvicu: Vaše šance na prežitie!

Kóma je stav charakterizovaný úplným alebo čiastočným zánikom reflexov spôsobených akútnou cirkulačnou poruchou v mozgu. Komatóza pre cievnu mozgovú príhodu je závažnou komplikáciou, ktorá vedie k neodvolateľnému odchodu mozgových buniek.

Ako a prečo prichádza kóma?

Byť komatózou po mŕtvici môže byť zamenený s hlbokým spánkom; Môžete ho určiť pomocou nasledujúcich funkcií:

• dlhý pobyt v bezvedomí;
• znížená mozgová aktivita;
• slabo hmatný pulz;
• oslabené dýchanie;
• porušenie prenosu tepla;
• nedostatočná reakcia na podnety.

Kóma je závažná komplikácia, pri ktorej je narušená acidobázická rovnováha v nervových tkanivách, ako aj výmena iónov. Poškodenie nervových vlákien môže byť spôsobené:

• mozgová mŕtvica;
• guľka na hlave;
• poranenia a pomliaždeniny.

Nervové tkanivá môžu poškodiť chemickú zlúčeninu, ktorá vzniká pri niektorých chorobách alebo pochádza zvonku:

• V dôsledku hypoxie, nedostatku kyslíka sa môže vyskytnúť kóma.
• Tento stav môže byť spôsobený akútnou intoxikáciou, s patológiami obličiek a pečene.
• Kto môže spôsobiť vysoký aj nízky glykemický index.
• Príčinou môže byť vonkajšia intoxikácia, predávkovanie tabletkami na spanie, lieky.

Keď mŕtvica s krvácaním v mozgu, dôsledkom je často kóma. Rozsiahle krvácanie je často fatálne. V menej závažných prípadoch sa prehĺta, motor a funkcie reči stratia. Psychologické abnormality sa tiež prejavujú, proces myslenia je narušený. Pri kóme po mŕtvici u starších pacientov je prognóza často slabá.

Stupeň kómy

Tento stav možno rozdeliť do niekoľkých stupňov:

• Prvý stupeň je charakterizovaný miernym poškodením bunkových štruktúr mozgu pri zachovaní reflexných funkcií. Pacient je schopný reagovať na bolesť, kontakt a robiť jednoduché pohyby. Predikcia prežitia v tomto prípade je zaručená.
• Druhý stupeň - prítomnosť kŕčov, hlučné prerušované dýchanie, hlboký spánok bez odozvy na bolesť naznačuje, že osoba je po kóme v kóme.
• V tretej fáze sa k stratenému vedomiu pridáva pokles krvného tlaku a nízka telesná teplota. Tu sú šance na prežitie minimálne.
• Štvrtý stupeň je nezlučiteľný so životom, pretože všetky funkcie mozgu sú narušené. Pacient má rozšírené žiaky, teplota je kriticky znížená, je prítomná úplná svalová atónia, prerušované nepravidelné dýchanie.

Referencie: Vedci preukázali účinok depresie u žien na rozvoj mŕtvice. Nepretržité používanie antidepresív má priťažujúci účinok.

Úvod do umelej kómy po mŕtvici

Ako dlho trvá umelo vyvolaná kóma? Postup na uvedenie pacienta do bezvedomia sa nazýva umelé kóma. V tomto stave sa metabolizmus mozgového tkaniva spomaľuje a krvný prietok mozgu sa znižuje. Existuje zúženie ciev potrebných na zníženie intrakraniálneho tlaku, čo vám umožňuje odstrániť opuch tkaniva a eliminovať nekrózu. Ponorenie do kómy sa vykonáva pomocou špeciálnych liekov, ktorých dávkovanie zodpovedá stupňu anestézie. Vplyv liekov spôsobuje úplnú relaxáciu väzov a svalov.

O tom, ako dlho trvá umelé kóma, rozhodujú špecialisti - uvedenie do kómy je riadený proces. Po odstránení edému sa vykonajú potrebné lekárske opatrenia a lekár môže kedykoľvek priviesť pacienta k zmyslom. Pobyt v tomto stave má množstvo nepríjemných následkov, vedľajšie porušenie môže ovplyvniť srdce, gastrointestinálnu peristaltiku, obličky a tiež oslabiť imunitnú obranu.

Pomoc: Prvé príznaky mŕtvice sú vyjadrené rozmazaným videním, závratmi, zmätkom a zakalením vedomia. Existuje aj nezvyčajná ospalosť a nevoľnosť.

Čo sa stane s mužom v kóme?

Po mozgovej príhode dochádza k silnej inhibícii alebo úplnému zastaveniu všetkých procesov mozgu. Mozog stráca schopnosť vnímať informácie z okolitého sveta. Počuje človek v kóme? Čo cíti človek v kóme po mŕtvici? Z hľadiska medicíny sa nič nestane, ale niektorí pacienti hovoria opak.

Koľko dní trvá kóma?

Coma na mŕtvicu koľko dní pokračuje? Trvanie nie je predvídateľné: môže trvať pol hodiny alebo niekoľko rokov. Stav kómy po cievnej mozgovej príhode vo veľkej miere závisí od včasnej lekárskej pomoci - čím dlhšie je pacient v bezvedomí, tým viac sa poškodzuje mozog. Zároveň je dôležitá lokalizácia a objem postihnutej oblasti. Ak je postihnutá periférna oblasť, môže mať za následok menšie príznaky. Kým, keď je poškodený mozgový kmeň, objaví sa štvrtý stupeň mozgovej kómy.

Pomoc: Koľko ľudí môže po mŕtvici byť v kóme? V priemere 1-2 týždne.

Následky mŕtvice a kómy môžu byť veľmi nepriaznivé. Keď sa po mŕtvici objaví kóma, šanca na prežitie sa objaví u pacientov v prvom a druhom štádiu poškodenia mozgu. Výsledkom tohto stavu môže byť:

• Výjazd z kómy s priaznivými možnosťami s možnosťou obnovy stratených funkcií.
• Hlboká kóma po mŕtvici môže viesť k stavu bez obnovenia zhoršenej reči, keď ochrnutie pretrváva, pamäťová funkcia je narušená.
• Pri rozsiahlej mŕtvici a kóme je prognóza sklamaním, pretože stav je charakterizovaný silnou nekrózou tkanív v mozgu.

Obdobie komatózy môže byť sprevádzané komplikáciami vo forme pneumónie, zlyhania obličiek, kvôli imobilite pacienta svalovým systémom atrofuje.

Starostlivosť a liečba pacienta

Ľudia, ktorí sú v kóme, potrebujú lekársky dohľad a dobrú starostlivosť. Tento stav je pozorovaný v špecializovaných neurologických oddeleniach, kde, keď sú ohrozené život podporujúce funkcie pacienta, sú spojené s umelým dýchaním. Indikátory tela sú zaznamenané na monitore, predpisujú sa antikoagulanciá a nootropné lieky.

Potravinoví pacienti prostredníctvom špeciálne nainštalovanej sondy. Odporúča sa tekuté jedlo, rozomleté ​​mixérom.

Hygiena je nevyhnutná, koža pacienta musí byť ošetrená špeciálnymi prostriedkami, aby sa zabránilo preležaninám. Ústna dutina sa čistí vlhkou handričkou, vlasy sa pravidelne umývajú a česajú sa denne. Pacient potrebuje pravidelnú zmenu polohy tela.

Referencia: Dynamika procesov obnovy po cievnej mozgovej príhode bude charakterizovaná vzostupmi a pádmi. Je potrebné veriť v dobrý výsledok a nezastaviť rehabilitačné opatrenia.

Ukončite kómu

Pri opúšťaní kómy dochádza k pomalému obnoveniu stratených reflexov:

• Prvé prehltnutie a spätný odraz pokožky.
• Možno pozorovať halucinácie, postupný návrat pamäte, čiastočne obnovený reč.
• Obnovenie motorickej aktivity je možné po dlhej dobe rehabilitácie.

Referencie: V súčasnosti neurológovia testujú metódu, pri ktorej je mozgová kôra stimulovaná elektromagnetickými pulzmi. Účinnosť metódy potvrdzujú prípady pacientov vracajúcich sa z kómy.

Ako dostať osobu z kómy? Lekári dôrazne odporúčajú, aby prostredie pacienta udržiavalo komunikáciu, čítalo knihy, rozprávalo, spievali, mŕtvicu, objímali a bozkávali. Vrátiť činnosť mozgu pomôže príbehy blízkych ľudí o aktuálnych udalostiach, spoločné spomienky na minulé, vtipné a vtipné príbehy.

Je to dôležité! Experimenty potvrdili, že pacienti, ktorí sú v neustálom prostredí blízkych ľudí, prichádzajú z kómy pred zvyškom.

Odporúčania pre príbuzných pacientov po kóme

Je nevyhnutné, aby ste pacienta obkľúčili opatrne a podporovali. Človek by mal vštepiť nádej v človeka, povzbudzovať a chváliť úspechy. Spev môže pomôcť obnoviť reč, jednoduchí konštruktéri môžu byť zostavení na rozvoj motorických zručností. Pamäť je dobré obnoviť hry na pozornosť, hádať krížovky.

Pomoc a podpora príbuzných je počas adaptačného obdobia neoceniteľná. Ľudia, ktorí prišli z kómy s čiastočne stratenou kapacitou s vhodnou rehabilitačnou terapiou, majú väčšiu šancu na pozitívne výsledky.

Šanca človeka prežiť kómu po mŕtvici

Čo je to kóma pre mŕtvicu? Je to nebezpečný stav, v ktorom je človek doslova na pokraji života a smrti. Táto komplikácia je charakterizovaná poškodením a v dôsledku toho poruchou mozgu, čo vedie k úplnému odstaveniu fyziologických systémov. Kóma je považovaná za obrannú reakciu nášho tela, aby sa zachovali zvyšky pracovného systému, preto je možný odchod z kómy po mŕtvici. Pozrime sa bližšie na tento stav.

Príčiny kómy

Stav kómy spôsobuje mŕtvicu mŕtvicu, v dôsledku ktorého krvácanie do mozgu sa vyvíja, a to spôsobuje známy stav v bezvedomí. Coma po mŕtvici je veľmi časté.

K tomuto javu môžu viesť tieto faktory:

• Ťažké krvácanie v mozgu je považované za najčastejší faktor vo vývoji kómy.
• Ischémia. Tento faktor je charakterizovaný nedostatočným alebo dokonca chýbajúcim prietokom krvi do mozgu.
• Edém mozgu. Tento faktor môže viesť k vyššie uvedeným faktorom.
• Ateróm. Tento faktor je charakterizovaný výraznou degeneráciou cievnych stien.
• Intoxikácie. Stav kómy môže spôsobiť vážnu intoxikáciu v dôsledku chemikálií alebo iných látok v závislosti od množstva spotrebovanej látky.
• Kallagenoz. Tento stav sa vyznačuje výraznými zmenami v spojivovom tkanive.
• Angiopatia. Stav, pri ktorom sa špecifický proteín začína hromadiť v cievach mozgu.
• Extrémne zriedkavý faktor je akútny nedostatok vitamínov.
• Infekčné, autoimunitné ochorenia krvi.

Okrem toho je ischemická cievna mozgová príhoda tiež rozdelená na typy, ktoré závisia od príčiny samotnej ischémie. Pozrime sa na ne:

• Mŕtvica spôsobená aterosklerózou v mozgových žilách. V procese šírenia plakov, roztrhávanie alebo pri tvorbe krvnej zrazeniny na plaku samotnom. To vedie k uzavretiu lúmenu tepny a následne k závažnému porušeniu krvného obehu.
• Mŕtvica spôsobená kardioembolizmom. To sa vyvíja v dôsledku vniknutia krvnej zrazeniny v srdci, v mozgu. Tromby môžu dobre rásť v srdcových komorách alebo komorách, ale oddelenie krvnej zrazeniny sa vyskytuje najčastejšie z dôvodu porušenia frekvencie a rytmu srdca.
• Lacunar mŕtvica. Vyskytuje sa v dôsledku deformácie malých ciev mozgu, najčastejšie sa vyskytuje ako komplikácia iných ochorení, ako je diabetes mellitus (hlavne druhého typu) alebo hypertenzia.
• Mŕtvica spôsobená zhoršenou hemodynamikou. Najčastejšie je spôsobená akoukoľvek organickou léziou mozgových ciev v kombinácii s labilným krvným tlakom (krvný tlak), z ktorých všetky spôsobujú poruchy perfúzie.

Ischemické mozgové príhody tak často nespôsobujú stav kómy, ale často je to tak, že pacienti z nej vychádzajú. Ale stav kómy s hemoragickým krvácaním sa vyskytuje častejšie, tento typ je tiež veľmi nebezpečný, pretože spôsobuje závažnú nekrózu tkanív v mozgu. Hovorme o tejto forme podrobnejšie.

Mozgová hemoragická mŕtvica

Tento typ mŕtvice sa vyznačuje rozsiahlym krvácaním v mozgu. Krvácanie môže začať po poškodení cievy (v dôsledku vonkajšieho mechanického poranenia) v dôsledku prasknutia aneuryzmy, poškodenia krvných zrazenín. Okrem toho existujú prípady, keď existuje vrodená abnormalita, v ktorej je zvýšená priepustnosť cievy. Prirodzene, s týmto typom mozgovej príhody sa prognóza výrazne zhoršuje, pretože následky sú veľmi závažné a doba rehabilitácie sa zvyšuje. Je tiež potrebné poznamenať, že s hemoragickou mŕtvicou, kóma je veľmi ťažké.

Pri akomkoľvek type mozgovej príhody sa môže vyvinúť kóma, ale s hemoragickou mozgovou príhodou sa objavuje najčastejšie, vyvíja sa rýchlejšie a má množstvo komplikácií a priťažujúcich faktorov.

Stanovenie stavu kómy

Jednou z častých otázok je trvanie osoby v kóme po mŕtvici. Priemerná doba trvania kómy je od niekoľkých dní do dvoch týždňov, ak bola poskytnutá pohotovostná lekárska starostlivosť a opuch mozgu bol odstránený.

Ak by boli nejaké ďalšie faktory, stav kómy môže trvať až niekoľko rokov.

Komu je možné predpovedať, teraz vám povieme hlavné príznaky nástupu kómy:

• Veľmi tichá reč, najčastejšie človek nemôže pripojiť pár slov.
• Špecifické delírium a zmätenosť.
• Pacient nereaguje na vonkajšie podnety, tento symptóm sa vyvíja pomerne rýchlo.
• Samotná nevoľnosť alebo zvracanie.
• Je ťažké cítiť pulz.
• NPV (respiračná frekvencia) klesá na kritické úrovne.
• Teplota tela sa znižuje a akútne poruchy prenosu tepla vedú k tomu.
• Zriedkavé prípady, keď má pacient nekontrolované močenie a defekáciu.
• Výrazná dilatácia žiakov, ktorí nereagujú na zmeny vo svetle v životnom prostredí.

Všetky vyššie opísané symptómy sa vyvíjajú individuálne, niekedy s ich vzhladom, človek pokračuje v činení na úrovni inštinktov alebo základných reflexov. Existujú reflexy, ako je dýchanie (najčastejšie je to zriedkavé, plytké dýchanie, ktoré nemusí stačiť, a pacient je pripojený na špecializované zariadenie) a prehĺtanie reflexov (vďaka ktorým môžete vylúčiť jedlo sondami).

Existujú prípady, keď počas kómy sú kŕče, navijaky, malé pohyby.

Kóma sa vyvíja okamžite, je takmer nemožné ju predvídať, okrem kómy, ktorá je spôsobená ischemickou cievnou mozgovou príhodou. Takéto závažné následky cievnej mozgovej príhody možno pozorovať, ak má pacient tieto príznaky:

• Závažné závraty, ktoré neprejdú dlho.
• Prudký pokles zrakovej ostrosti, možná úplná strata zraku.
• Ťažká a nezdravá ospalosť, pacient môže zaspať takmer na cestách.
• Vedomie u takýchto pacientov je veľmi zmätené.
• Silná necitlivosť končatín, mierna strata citlivosti kože.
• Koordinácia pohybov je značne narušená, niekedy sa pacient nemôže postaviť na nohy.

Takéto príznaky trvajú dosť dlho, aj keď im ľudia niekedy nevenujú pozornosť.

Ak poznáte tieto príznaky, môžete sa obrátiť na špecialistu na pomoc včas, čím sa zlepší prognóza alebo úplne zabráni rozvoju ochorenia.

výhľad

Nie je možné povedať s úplnou istotou, aký druh predpovede čaká na konkrétneho človeka, to všetko závisí od ďalších faktorov, ktoré boli pred alebo po kóme. Zvážte faktory, ktoré môžu viesť k úmrtiu pacienta:

• Kreatín. Pri zvýšených koncentráciách kreatínu v krvi (do 1,5 mg / dl) sa zvyšuje šanca na nepriaznivý výsledok.
• Ťažké kŕče, ktoré môžu udržať intenzitu a silu až tri alebo viac dní.
• Úplná strata všetkých reflexov, najmä dýchania a prehĺtania.
• Age. Čím staršia osoba je, tým ťažšie je dostať sa z kómy. Ľudia vo veku nad 70 rokov nemajú takmer žiadnu šancu na rehabilitáciu.
• Negatívne indikácie pre zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI).

Pomerne častý jav, v ktorom je kóma nahradená vegetatívnou existenciou.

Pozitívne predpovede závisia len od stupňa poškodenia mozgu a centrálneho nervového systému (CNS), ako aj od ďalších faktorov.

• Informácie o príčinách ochorenia budú mať pozitívny vplyv na kvalitu liečby a tým aj na trvanie rehabilitácie.
• Poskytnite prvú pomoc.
• Kompenzačná schopnosť centrálneho nervového systému.

S postupným odchodom z kómy môžete určiť stupeň poškodenia mozgu. Môžu sa prejaviť ako porucha reči, výrazná strata citlivosti, strata zraku a iné komplikácie spôsobené kómou.

liečba

Liečba začína stabilizáciou NPV (respiračná frekvencia) a tiež je veľmi dôležité obnovenie všetkých funkcií kardiovaskulárneho systému. Vypracovanie plánu liečby by sa malo začať až po ukončení všetkých potrebných výskumov. Je veľmi dôležité rýchlo nahradiť všetky životne dôležité funkcie umelými funkciami. Napríklad, dodávka kyslíka do tela, stabilizovaná telesná teplota, to je docela dôležité, aby jedlo.

Hemoragickú mŕtvicu možno liečiť len chirurgicky. Pri takejto operácii sa vylučuje krvácanie, ktoré prechádza v mozgu, aneuryzma je blokovaná, čo bolo pôvodcom krvácania. Po všetkých týchto manipuláciách začne edém rýchlo ustupovať. Keď taká operácia vyžaduje vysoko kvalifikovaného neurochirurga.

Starostlivosť o pacienta pre kómu

Pacient, ktorý je v kóme po mŕtvici potrebuje dobrú starostlivosť. Je potrebné denné pozorovanie, ako aj náležitá odborná starostlivosť. Po vstupe osoby do reanimácie bude prvým krokom pripojenie všetkých potrebných zariadení, ktoré podporia život človeka.

Výživa by mala pozostávať zo živín, ale aby sa predišlo problémom so žalúdkom, je niekedy nevyhnutné dávať pravidelné jedlo varené doma, samozrejme, v rámci zdravej výživy.

Je potrebná prevencia otlakov, pretože pacient leží niekoľko dní. Mala by sa udržiavať hygiena pacienta a výmena posteľnej bielizne, pretože je znečistená alebo raz týždenne.

prevencia

Najdôležitejšou prevenciou kómy je prevencia mozgovej príhody. Prevencia spočíva v základných princípoch, pozrime sa na ne podrobne:

Vždy sa obáva o svoj zdravotný stav, mal by pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenia, dodržiavať aj správny životný štýl, aby sa predišlo komplikáciám alebo patológiám.

Je potrebné doslova zapamätať hlavné príznaky mŕtvice, stojí za zmienku, že pri najmenšom podozrení je potrebné okamžite vyhľadať špecialistu na radu.

V dôsledku toho sme si uvedomili, že mŕtvica a kóma sú navzájom veľmi prepojené. Kóma je len rozvinutým vegetatívnym stavom. Preto rehabilitácia závisí od všetkých cudzích faktorov, ktoré doslova spadajú na osobu. Je možné sa dostať z kómy, ale na to musíte vynaložiť veľa úsilia. Dúfame, že sme boli schopní odpovedať na vašu otázku, koľko dní trvá kóma a čo s ňou robiť.