Príčiny, príznaky a liečba kardiopatie u detí a dospelých

Z tohto článku sa naučíte: čo je to kardiopatia, čo ju spôsobuje. Hlavné typy kardiopatie, rozdiely medzi pediatrickou a dospelou formou ochorenia. Hlavné príznaky a liečebné metódy.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Kardiopatia je skupina ochorení srdcového svalu (myokard). Sú spojené charakteristickými dystrofickými a sklerotickými zmenami v myokardiálnych tkanivách: metabolické procesy v bunkách sú narušené, normálne tkanivo je nahradené spojivovým tkanivom, čo vedie k tvorbe jaziev, k rýchlemu rastu myokardu alebo k riedeniu. To všetko má za následok zhoršenú funkciu srdca (teda názov ochorenia - „funkčná kardiopatia“).

Takéto zmeny môžu byť spôsobené akýmikoľvek nešpecifikovanými dôvodmi. Ako spúšťač môže slúžiť genetická predispozícia, vírusové ochorenie, alkoholický toxín alebo hormonálna nerovnováha. Všetky príčiny kardiopatie ešte nie sú úplne pochopené, lekári hovoria len s najväčšou pravdepodobnosťou z mnohých.

Čo je to nebezpečná choroba? V počiatočných štádiách môže prejavovať štandardné príznaky kardiovaskulárnych porúch: bolesť srdca, dýchavičnosť, poruchy rytmu, potenie, únava.

Ak sa v budúcnosti neodstráni príčina kardiopatie, objavia sa morfologické zmeny v myokarde (bunky srdcového svalu sa regenerujú, ich kontraktilná funkcia je narušená). Srdce výrazne zväčšuje objem (na veľkosť hlavy dieťaťa), steny komôr zhrubnú, ich funkčný objem sa znižuje, vyvíjajú sa patologické stavy chlopní. Toto štádium ochorenia zvyčajne postupuje rýchlo a v 70% prípadov vedie k komplikáciám, ako je tromboembolizmus (blokovanie veľkej cievy zlomenou krvnou zrazeninou), malígne zlyhanie srdca, závažné obmedzenie fyzickej aktivity a náhla smrť.

Priaznivý výhľad môže byť aj. Záleží na mnohých faktoroch, vrátane typu morfologických zmien v myokarde.

Bohužiaľ, nie je vždy možné identifikovať alebo odstrániť príčinu patológie, preto by mali byť pacienti po celý život sledovaní kardiológom, sledujúc režim a užívajúci lieky aj po operácii.

Štyri hlavné typy kardiopatie, ich príčiny a opis

V závislosti od príčin kardiopatie je zvyčajné rozdeliť ich na primárne a sekundárne:

V závislosti od morfologických zmien v tkanivách myokardu (môžu to byť kikorické, sklerotické a dystrofické modifikácie bunkovej štruktúry) existujú 4 hlavné typy kardiopatie:

1. Rozšírené. Príčinou ochorenia sú pravdepodobne vírusy, toxíny (alkohol v 30% prípadov), metabolické poruchy, dedičnosť, hormonálne a autoimunitné poruchy. Vyznačuje sa smrťou kardiocytov (myokardiálnych buniek), drobnými zmenami, nerovnomerným nárastom a rastom tkanív, znížením kontraktility srdca a rozšírením jeho hraníc.

Obmedzujúce. Príčinou ochorenia je pravdepodobne toxín infekčného alebo parazitárneho pôvodu (filarióza). Vyznačuje sa smrťou kardiocytov, rastom a zjazvením tkanív, porušením elasticity srdcových stien, ukladaním vápenatých solí v myokarde.

Hypertrofické. Pravdepodobne dedičná forma (v 30% prípadov), niekedy metabolická porucha môže byť príčinou ochorenia. Vyznačuje sa nerovnomerným difúznym zahusťovaním stien myokardu a poklesom objemu komôr, ako aj vývojom patológie chlopní.

Ischemická choroba. V 58% prípadov sa vyvíja na pozadí základného ochorenia, ischemickej choroby srdca. Je charakterizovaná rastom myokardu, odumieraním kardiocytov, rozsiahlymi oblasťami umierajúceho tkaniva a tvorbou jaziev, rednutím stien ľavej komory.

Progresívne ochorenie vedie k závažnému funkčnému poškodeniu srdcovej činnosti.

Kardiopatia v detstve

Samostatne musíte prideliť funkčnú kardiopatiu deťom. Čo je to? Zmeny funkcie myokardu a srdca sú v tomto prípade spôsobené nadmerným nervovým alebo fyzickým stresom. Choroba môže mať vrodenú, získanú alebo zmiešanú povahu (na pozadí vrodených srdcových abnormalít) a je diagnostikovaná hlavne u detí vo veku od 7 do 12 rokov.

V adolescencii sa stali príčinou vegetovaskulárne poruchy regulácie srdcovej činnosti, ako aj "tanečné" hormonálne pozadie.

U detí sa funkčná kardiopatia prejavuje boľavou bolesťou v srdci, dýchavičnosťou, poruchami rytmu, bledosťou a potením kože, záchvatmi krátkodobej straty vedomia a záchvatmi paniky, ktoré sú často zamieňané s prejavmi vegetatívno-cievnej dystónie.

Aké príznaky by mali rodičia venovať:

• sú dlhé (až niekoľko dní) alebo krátkodobé záchvaty boľavej bolesti v srdci;
• vyvinúť ťažkú ​​dýchavičnosť z akéhokoľvek fyzického pôsobenia, dokonca aj z pomalého a nespútaného;
• dieťa je extrémne únavné a vyčerpávajúce akékoľvek fyzické akcie.

Správna a včasná diagnostika, vymenovanie preventívnych a terapeutických opatrení, kardiopatia u detí je stabilne stabilizovaná.

Rozdiely medzi kardiopatiou u detí a dospelých

Aký je rozdiel medzi kardiopatiou u detí a dospelých? Choroba sa vyvíja podľa vlastných zákonov, vlastnosti liečby a prevencie nie sú spôsobené vekom pacienta, ale príčinou vzniku ochorenia a zmien v myokarde.

A ešte niektoré malé nuansy sú:

• kardiopatia u detí sa koriguje v 80% prípadov, je takmer nemožné dosiahnuť úplný liek, ale je realistické kontrolovať celý proces počas celého života;
• u starších pacientov so stagnujúcimi formami je prognóza v 70% prípadov nepriaznivá;
• pri liečbe ochorenia zavádza vek pacientov určité obmedzenia týkajúce sa výberu liekov a používania hardvérových techník;
• Niektoré formy ochorenia sú diagnostikované len u dospelých (alkoholická kardiopatia).

Podstatou liečby ochorenia, bez ohľadu na vek, je: identifikovať príčinu a odstrániť ju - alebo napraviť symptómy ochorenia, ak príčinu nemožno identifikovať.

Hlavné príznaky

Pre každý typ kardiopatie sú charakteristické spoločné a individuálne symptómy:

1. Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre kongestívnu alebo dilatovanú kardiopatiu: bolesť v srdci, ktorá nemôže byť zmiernená nitroglycerínom, dýchavičnosťou, cyanózou (cyanózou) pier a nasolabiálnym trojuholníkom. Niekedy, pri pohľade, deformácia hrudníka (srdcový hrb) je zrejmý, kvôli zväčšenému srdcu. Ochorenie postupuje rýchlo a vedie k významným obmedzeniam motorickej aktivity.
2. Reštriktívna kardiopatia sa zaznamenáva hlavne v trópoch. Typické symptómy: bolesť v srdci, abnormálny srdcový rytmus, dýchavičnosť, opuch tváre v tvare Mesiaca, zvýšenie brucha. Plná fyzická aktivita v ktoromkoľvek štádiu ochorenia je vážne obmedzená stavom pacienta.
3. Keď sú hypertrofické symptómy najvýraznejšie: bolesť v srdci, arytmie, dýchavičnosť, závraty, mdloby. Na pozadí malígneho srdcového zlyhania je malé množstvo fyzickej aktivity dostatočné na vyvolanie náhlej smrti.
4. Ischemické symptómy zahŕňajú: bolesť srdca, poruchy rytmu, dýchavičnosť. Pri každom zaťažení dochádza k náhlej slabosti, astme, poteniu, bledosti kože, mdloby. Srdcové zlyhanie postupuje rýchlo, s malou nervovou alebo fyzickou námahou, tromboembolizmom a náhlym úmrtím.

Diagnóza príznakov je ťažká v počiatočných štádiách ochorenia, pretože majú veľa spoločného s niektorými kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Metódy spracovania

Liečba kardiopatie je celá škála opatrení zameraných na odstránenie príčin, symptómov, prevencie a prevencie komplikácií. V počiatočných štádiách môže byť stav stabilizovaný, aby sa zabránilo ďalším deštruktívnym zmenám v myokarde, ale títo pacienti sú sledovaní počas celého života.

Skupiny liečiv, režim alebo spôsoby liečby sú vybrané v závislosti od morfologických zmien v myokarde:

Priraďte diuretiká, srdcové glykozidy, antikoagulanciá, vazodilatátory, antiarytmiká.

V štádiu fibrózy je možné len chirurgické odstránenie zmenených tkanív, ako aj náhrada chlopne.

výhľad

Projekcie liečby kardiopatie sú vo všeobecnosti nepriaznivé. Tam je logické vysvetlenie pre toto: choroba je ťažké diagnostikovať v ranom štádiu, keď je najjednoduchšie pozastaviť vývoj zmien srdca.

V čase detekcie, srdcové zlyhanie postupuje rýchlo, vznikajú rôzne komplikácie: malígna arytmia, tromboembolizmus. Po potvrdení dilatačnej formy u dospelých viac ako 5 rokov žije iba 30% pacientov. Po transplantácii srdca sa periódy môžu zvýšiť až na 10 rokov.

Chirurgická liečba významne zlepšuje stav pacienta, ale v hypertrofickej forme sa musí brať do úvahy vysoká mortalita: každý šiesty pacient zomrie na stole a po operácii.

V skorých štádiách systematickej liečby je možné stabilizovať kardiopatiu na neurčito. Bude nevyhnutné kontrolovať stav celého života v dospelosti, pretože hlavnou vecou v tomto prípade je zabránenie vzniku ireverzibilných zmien v myokarde.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Kardiopatia u dospelých - čo to je?

Kardiopatia je ochorenie myokardu, pri ktorom patologické procesy ničia kardiomyocyty, v dôsledku čoho sú nahradené spojivovým tkanivom. Vedenia vodivosti impulzov môžu byť postupne ovplyvnené, čo vedie k zlyhaniu srdcového rytmu.

Príčiny kardiopatie srdca sú rôzne: dedičnosť, infekcie, hormonálne poruchy, účinky alkoholu a iných toxických látok. Ďalšia taktika liečby bude závisieť od etiológie ochorenia.

Príznaky kardiopatie: ako podozriť z patológie a aké sú prvé príznaky?

Pacienti si často nevšimnú príznaky choroby, obviňujú ich z únavy, stresu, zlej výživy. Bohužiaľ, mnohí sa obrátia na lekára, keď sa už objavili komplikácie.

Napriek veľkému počtu odrôd ochorenia, príznaky budú takmer rovnaké. Hlavné sťažnosti v akejkoľvek kardiopatii sú:

• bolesť alebo ťažkosť v srdci;
• ťažká slabosť, závraty;
• nedostatok vzduchu alebo dýchavičnosť s miernou fyzickou námahou;
• opuch dolných končatín;
• cyanóza;
• poruchy spánku, stavy v bezvedomí;
• viditeľný nárast hrudníka.

Kardiopatia s poruchami rytmu

Pri kardiopatii dochádza k organizácii zmien svalového tkaniva ľavej komory a prenosu impulzov. Poruchy rytmu sa vyskytujú u 85% pacientov bez ohľadu na typ ochorenia. Existujú atriálne a ventrikulárne formy arytmií, ktoré sú paroxyzmálnej povahy. Počas záchvatu sú možné okrem hlavných príznakov kardiopatie, búšenie srdca, únava, studený pot a pocit strachu.

Rizikom arytmií je tvorba krvných zrazenín a pravdepodobnosť komplikácií: mŕtvica, srdcové infarkty vnútorných orgánov, embólia pľúcneho trombu.

Je dôležité, aby ste včas podozrievali z porušenia srdca a šli k lekárovi. Okrem profylaktických ročných vyšetrení terapeutom by sa človek nemal liečiť samoúčelne, keď sa objavia vyššie uvedené príznaky, najmä ak sú prítomné rizikové faktory (vírusová infekcia, endokrinologické, imunitné ochorenia, patológia spojivového tkaniva, toxické účinky).

Aké typy chorôb existujú?

Myokardiopatia môže byť primárna alebo sekundárna. Prvá možnosť je idiopatická, s nešpecifikovanou príčinou. V dôsledku iných ochorení sa môže vyskytnúť sekundárna forma. Používa sa aj na klasifikáciu rozdelenia ochorenia podľa mechanizmu ochorenia srdca. Rozlišujú sa tieto formy:

1. Rozšírené. Vyznačuje sa zvýšením, expanziou srdcových komôr, zatiaľ čo hrúbka stien myokardu sa nemení. Vyskytuje sa systolická dysfunkcia, stáza krvi a srdcové zlyhanie. Aby sa telo dodalo kyslíku, srdce sa častejšie zmenšuje, môže sa objaviť rytmus, arytmia.
2. K hypertrofickej forme dochádza v dôsledku zahusťovania stien ľavej komory, stávajú sa hustými a tuhými, nie sú schopné sa natiahnuť, aby sa získal a uvoľnil požadovaný objem krvi. Kvôli rozporu medzi potrebou tela na kyslík a schopnosťou srdca ju poskytovať, rytmus sa zrýchľuje, angína sa môže objaviť aj v normálnom stave koronárnych artérií.
3. Reštriktívna kardiopatia spôsobená abnormálnym natiahnutím endokardu vedie k nedostatku krvného zásobenia a chronickému srdcovému zlyhaniu. Choroba sa rýchlo rozvíja a objavujú sa závažné komplikácie: narušenie práce a zväčšenie pečene, ascites, arytmie s častou stratou vedomia.
4. Arytmogénna kardiopatia pravej komory je zriedkavé dedičné ochorenie. Vyskytuje sa u mladých, aktívnych ľudí. Prejavom vo forme častých komorových arytmií je príčina smrti nahradenie kardiomyocytov mastným alebo spojivovým tkanivom.

Choroba má špecifické formy:

• ischemická - spojená s nedostatočným prívodom krvi do myokardu, periodicky sprevádzaná bolesťou v srdci, môže vyvolať závažný fokálny infarkt;
• alkohol - etanol má toxický účinok na myokard, zomiera kardiomyocyty, čo spôsobuje nerovnomernú svalovú hypertrofiu;
• dysmetabolické - spôsobené metabolickými poruchami, nedostatočným množstvom mikroelementov, avitaminózou;
• dishormonálne - spojené s endokrinnými poruchami, napríklad v období dospievania alebo po liečbe hormónmi. Jedna z odrôd je klimakterická u žien;
• dysplastika - narušenie integrity myokardiálnych tkanív s ich nahradením spojivovým tkanivom;
• infekčná toxická - zápalová forma (myokarditída), spôsobená baktériami, vírusmi alebo hubami;
• mandlí - častejšie u mladých ľudí na pozadí chronickej tonzilitídy;
• posthypoxické - vyskytuje sa pod vplyvom ischemickej choroby;
• zmiešané.

Ako sa vysporiadať s prejavmi patológie?

Kardiopatiu lieči kardiológ. Na diagnostiku, elektrokardiografiu, echokardiografiu, krvný test, magnetickú rezonanciu alebo počítačovú tomografiu sa vykonávajú testy hladiny hormónov.

• lieky. Používajú lieky na zníženie tlaku, odstránenie arytmií a tachykardií, zníženie zaťaženia srdca, spomalenie progresie srdcového zlyhania. Používajú sa beta-blokátory, ACE inhibítory, blokátory kalciových kanálov, diuretiká, protidoštičkové činidlá, srdcové glykozidy;
• chirurgická náhrada chlopne za malformácie, implantácia kardioverter-defibrilátora, transplantácia srdca;
• modifikácie spôsobu života v neprítomnosti špecifickej terapie.

Vlastnosti liečby u dospelých

Voľba liečby závisí od typu a príčin. V prípade sekundárnej kardiopatie sa predchádzajúce ochorenie eliminuje, napríklad antibiotiká sa predpisujú pre postinfekčný variant, koriguje sa hormonálna nerovnováha a zlepšujú sa metabolické procesy. V primárnej forme je terapia zameraná na kompenzáciu srdcového zlyhania, elimináciu komplikácií, obnovenie myokardiálnych funkcií. Diétna terapia, regulácia fyzickej aktivity.

Prognóza je zvyčajne nepriaznivá: progresia srdcového zlyhania a objavia sa ťažké, bolestivé komplikácie. Priemerná päťročná miera prežitia je 30%.

Korekcia stavu u detí a dospievajúcich

Kardiopatia u detí môže byť vrodená (malformácie) alebo získaná (sekundárna a funkčná). Novorodenci tiež niekedy robia túto diagnózu, ochorenie sa objavuje v dôsledku hypoxie.

Liečba u detí a dospievajúcich je pomerne účinná. Liečba liekmi môže byť predpísaná na prevenciu komplikácií a pri vážnych vrodených malformáciách je nutný chirurgický zákrok.

Funkčná kardiopatia, ktorá sa vyznačuje výskytom ťažkostí počas fyzickej námahy, nevyžaduje špecifické spôsoby liečby. Je možné aplikovať fyzioterapiu, kúpeľnú liečbu, optimalizáciu denného režimu.

zistenie

Kardiopatia u dospelých je závažné ochorenie, ktoré je ťažké pozorovať v počiatočných štádiách. Pacienti často prichádzajú k lekárovi s príznakmi komplikácií vyžadujúcich chirurgickú liečbu. Pacienti by mali byť pozornejší k svojmu zdraviu, pravidelne vyšetrovaní aj bez zrejmých sťažností, nie sú schopní samoliečby, včas konzultovať s lekárom.

Čo je kardiopatia, jej typy a liečba

Kardiopatia je nebezpečná choroba, ktorá sa prejavuje u dospelých aj detí. Získava sa a príčiny vzhľadu sa nedajú presne pomenovať. V 70% prípadov vedie toto ochorenie k výraznému zníženiu účinnosti a pri absencii včasnej liečby môže byť smrteľné.

Špecifickosť patológie

Čo je kardiopatia? Srdcom vzhľadu ochorenia sú poruchy v systéme výmeny kardiomyocytov, čo vedie k zvýšeniu veľkosti srdca a zhoršeniu jeho kontraktility. Patológia je charakterizovaná dystrofickými a sklerotickými zmenami v tkanive myokardu. V tomto prípade spojivové tkanivo začína nahrádzať srdce, v dôsledku čoho myokard sa stáva tenším a vznikajú jazvy.

U dospelých sa choroba vo väčšine prípadov získava počas života a u detí je vrodená a môže sa prejaviť už od útleho veku. Nebezpečenstvo je, že v počiatočnom štádiu vývoja môže byť choroba asymptomatická alebo so štandardnými ochoreniami, ktoré sú pripisované únave:

• dýchavičnosť;
• zvýšená únava;
• potenie;
• poruchy srdcového rytmu.

V dôsledku toho ochorenie progreduje rýchlo a riziko tromboembolizmu a malígneho zlyhania srdca je vysoké. Preto je dôležité, aby sa v prípade zistenia príznakov okamžite poradili s odborníkom.

Príčiny a mechanizmus ochorenia

Kardiomyopatia srdca - koncept, ktorý zjednocuje skupinu chorôb, ktoré sa objavujú z neznámeho dôvodu a vyvíjajú sa u každého pacienta individuálne. Ochorenie nie je spojené s tvorbou nádoru alebo so zápalom v myokarde.

Medzi hlavné faktory výskytu choroby patria:

• Dedičnosť. Vrodená patológia vývoja jedného z proteínov zapojených do myokardu vedie k strate funkčnosti celého srdcového svalu. V tomto prípade je ťažké zistiť príčinu ochorenia, ochorenie je vrodené.
• Účinok toxínu alebo vírusu. Baktérie a huby, vstupujúce do tela, narušujú reťazec DNA, menia svoju štruktúru a spôsobujú vznik ochorení srdcového svalu. Neexistujú žiadne patologické stavy koronárnych artérií a srdcovej chlopne.
• Autoimunitné abnormality. Keď je infikovaný vírusom, telo začne produkovať protilátky, čo môže viesť k deštrukcii ich vlastných buniek. Ak k útoku dochádza na bunkách srdcového svalu, ochorenie nie je možné vyliečiť.
• Idiopatická fibróza. Kvôli rozvoju kardiosklerózy sú bunky nahradené spojivovým tkanivom. Kvôli neelastickosti stratia svoju funkčnosť a prestanú sa zmenšovať.

Okrem vyššie uvedených faktorov existuje množstvo ochorení, proti ktorým sa môže objaviť kardiomyopatia:

• Ischemická choroba srdca. V dôsledku dusenia cholesterolovými usadeninami sa koronárne artérie zužujú a krvný obeh je narušený. Srdcový sval prestáva dostávať dostatočný objem vzduchu, bunky začínajú odumierať a spojivové tkanivo ich zaujíma.
• Infekčné ochorenia. Počas vývoja zápalového procesu začína prejavovať myokarditídu, čo spôsobuje smrť buniek.
• Hypertenzia. Zvýšený krvný tlak má ďalšiu záťaž na srdcovú translokačnú funkciu, ktorá vedie k strate elasticity cievnych stien.
• Porušenie žliaz s vnútornou sekréciou. Keď zlyhá nerovnováha hormónov v tele, stúpa srdcová frekvencia a stúpa krvný tlak, čo má za následok zníženú funkčnosť myokardu.
• Intoxikácie. Rôzne zložky, ktoré tvoria liečivá, môžu pôsobiť na myokard a meniť jeho štruktúru. To platí aj pre otravu alkoholom alebo ťažké kovy.

Vzhľadom na nedostatočné vedomosti o chorobe sa lekári môžu zaoberať iba symptómami kardiomyopatie. Eliminácia faktorov, ktoré ju spôsobujú, nie je možná.

Typy kardiomyopatie

Pri stanovení diagnózy kardiológ, ktorý venuje pozornosť symptómom a príčinám, určuje typ ochorenia pre čo najväčšiu účinnosť liečby.

Kardiopatia môže byť primárna a sekundárna. V prvom prípade je vrodená alebo sa objavuje v dôsledku neznámych (idiopatických) príčin. Toto ochorenie sa vyznačuje širokým rozsahom ochorení a veľkým množstvom zmien v štruktúre srdcového svalu.

Sekundárne sa vyskytuje po prenesených komplikáciách ochorení spojených s metabolickými poruchami (napríklad diabetes). Prognóza v tomto prípade závisí od toho, či sú výsledky liečby základného ochorenia pozitívne.

V závislosti od mechanizmu vývoja a zmien v bunkách myokardu identifikujú špecialisti nasledujúce formy kardiomyopatie:

• Rozšírené. Vyznačuje sa rýchlym nárastom srdcovej dutiny, hypertrofiou a významným poklesom kontraktility srdcového svalu. Účinky toxickej a infekčnej povahy, ako aj autoimunitné a metabolické poruchy zohrávajú významnú úlohu vo vzhľade ochorenia. V 15-25% prípadov je ochorenie dedičné. Je to najnebezpečnejšie zo všetkých druhov.
• Obmedzujúce. Existuje proliferácia srdcového tkaniva, po ktorej nasleduje zjazvenie, bunková štruktúra odumiera. V neprítomnosti zväčšeného srdca je zachovaná kontraktilita myokardu. Hlavnou príčinou vzniku patológie je infekčná otrava tela.
• Hypertrofické. Existuje difúzne zvýšenie myokardu s proporcionálnym poklesom komôr (väčšinou vľavo). Asymetrická hypertrofia zahŕňa zhrubnutie medzikomorovej priehradky a symetrická hypertrofia zahŕňa samotné komorové steny. Je dedičnou patológiou, ktorej vzhľad je náchylnejší na mužov vo veku 30 rokov.
• Arytmogénny. Je charakterizovaný nahradením kardiomyocytov tukovým alebo vláknitým tkanivom, sprevádzaným abnormalitami v práci komôr. Je najmenej študovaný medzi všetkými druhmi, pravdepodobne vytvorenými v dôsledku dedičného faktora a vystavenia chemickým prvkom.

Z dôvodu výskytu je možné rozlišovať tieto typy foriem ochorenia: t

• Dyshormonal. Vytvorené v dôsledku výskytu zlyhania v endokrinnom systéme a môžu sa vyskytnúť v dôsledku hormonálnych liekov.
• Alkohol. Negatívny účinok alkoholu na kardiomyocyty vedie k bunkovej smrti a vzniku mastnej degenerácie myokardu.
• Metabolické. Vyskytuje sa v dôsledku nedostatku vitamínov, metabolických porúch a prítomnosti ochorenia štítnej žľazy alebo cukrovky.
• Ischemická choroba. Zúženie koronárnych artérií vyvoláva vývoj ochorenia.
• Infekčné-toxické. Negatívny vplyv vírusov, húb, baktérií a chemikálií vedie k smrti telesných buniek.
• Menopauza. Vytvára sa počas menopauzy u žien.
• Autoimunitné. Vyvíja sa po prevode ochorenia, keď protilátky produkované telom začínajú ničiť vlastné bunky.

U detí sa vyvinie funkčná kardiopatia. Zobrazuje sa na pozadí nesprávneho rozloženia záťaže počas cvičenia. V závislosti od typu ochorenia, obdobia jeho vývoja, priebehu ochorenia a následných predpovedí kolíše.

symptomatológie

V závislosti od príčin výskytu, umiestnenia a úrovne deštruktívnych zmien sa príznaky môžu líšiť. Medzi hlavné príznaky vývoja patológie patria:

• konštantná slabosť a zvýšená únava;
• bolestivé pocity v mieste patológie;
• bledosť;
• závraty;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• modré špičky prstov na rukách a nohách.

S porážkou pravého srdca sú pozorované nasledujúce znaky:

• opuch;
• dýchavičnosť;
• závažnosť perikardu;
• silné potenie;
• nepretržitý kašeľ bez dôvodu.

Diagnóza sa stanoví na základe vykonaných klinických štúdií. Patrí medzi ne EKG, ventrikulografia, MRI, snímanie a röntgenové vyšetrenie pľúc. Užitočná bude ambulantná karta s anamnézou ochorenia a dedičnou zdravotnou anamnézou.

Lekárske udalosti

Vedenie liečby u dospelých je založené na stanovení formy ochorenia. V počiatočných štádiách je možné zabrániť ďalšiemu rozvoju ochorenia a stabilizovať stav človeka. Účelom terapeutických opatrení je zabrániť vzniku komplikácií, ktoré sú nezlučiteľné so životom.

Terapia stabilnej formy ochorenia sa uskutočňuje v ambulantnej forme, počas exacerbácie je nutná hospitalizácia. Pacientom sú priradené diuretiká - diuretiká, ktoré eliminujú pľúcnu a venóznu kongesciu (Metolazon, Furosemide).

Odporúča sa používať glykozidy (Digoxin, Celanid) a antiarytmiká (Metoprolol, Kordanum). Ľudové metódy by sa mali používať opatrne a až po konzultácii s odborníkom.

Ak je patológia vrodená, je potrebná transplantácia srdca darcu. Na hypertrofiu CMP sa používajú chirurgické metódy.

Prognózy a dôsledky

Vo väčšine prípadov je výsledok ochorenia nepriaznivý, častejšie kvôli neskorej návšteve u lekára. Počas tohto obdobia sa podarí vyvinúť mnoho komplikácií - arytmia, zlyhanie srdca, tromboembolizmus.

Po potvrdení diagnózy v dilatovanej forme má len 30% pacientov šancu prežiť 5 rokov. Transplantácia srdca toto obdobie predlžuje na 10 rokov.

Detekcia ochorenia v ranom štádiu vám umožní rýchlo urobiť diagnózu, určiť liečbu a znížiť negatívne následky. Je potrebné absolvovať pravidelné vyšetrenia a ak sa zistia príznaky, kontaktujte kardiológa.

Zvlášť opatrní sú tí, ktorí mali v rodine prípady kardiopatie. Na zlepšenie stavu je potrebné vzdať sa zlých návykov, normalizovať spánkové návyky, zmeniť stravu a ak je to možné aj fyzickú terapiu.

Kardiopatia u detí a dospelých: výskyt, formy, prejavy, ako sa liečiť

Kardiomyopatia (CMP) je ťažké poškodenie srdcového svalu, ktorého pôvod nie je vždy známy, ale dôsledky sú dobre študované: táto patológia poskytuje predpoklady pre rozvoj srdcového zlyhania a často sa stáva príčinou náhlej smrti. Pojem „kardiopatia“ sa v takýchto situáciách nepoužíva a nie je vždy identifikovaný s kardiomyopatiou, preto by človek nemal byť panický po zistení diagnózy „dysplastickej kardiopatie“ alebo „funkčnej kardiopatie“ u detí a dospievajúcich. Tiež by sa nemalo zvlášť prekvapiť, že u dospelých je diagnóza „funkčnej kardiopatie“, ktorá sa považuje za dieťa, najpravdepodobnejšie prejavmi autonómnych-dehormonálnych porúch v menopauze.

Existuje mnoho typov kardiomyopatií, dotkneme sa ich v našom článku, ale prvé časti budú venované tým formám srdcových porúch, ktoré najviac zaujímajú čitateľov (nezadávajú ICD, strašia ich mená).

Kardiopatia u detí - „všetci pochádzame z detstva“

Na rozdiel od dlhodobo zavedeného poriadku, ktorý opisuje primárne patológiu zistenú u dospelých, sa dnes bude pozornosť venovať rozvoju kardiopatie u detí a adolescentov. O dospelých - o niečo ďalej.

V doslovnom a obrazovom zmysle - „všetci pochádzame z detstva“, z ktorého berieme nielen príjemné spomienky na bezstarostný život, ale aj choroby získané pri narodení alebo získané v dôsledku individuálnych faktorov v mladšom veku av puberte, keď hormonálny rovnováha.

Kardiopatia u detí a dospievajúcich nie je nezvyčajná a môže byť vrodená alebo získaná. Toto ochorenie je tvorené najmä rôznymi abnormalitami v štruktúre srdca, ktoré ovplyvňujú vývoj myokardu a medzi nimi najčastejšie patria:

• Abnormálny vývoj jednej z komôr;
• Viacnásobné ďalšie akordy;
• Prolaps mitrálnej chlopne;
• Zahusťovanie medzikomorovej priehradky;
• Arteriálne anastomózy a zmeny veľkých veľkých ciev;
• Chyby ventilov.

Kardiopatia u detí a adolescentov teda môže byť:

1. Výsledok abnormálneho vývoja myokardu v prenatálnom období;
2. Zjavné ako sekundárne procesy vytvorené v dôsledku iných patologických stavov;
3. Vyskytujú sa ako funkčné poruchy srdcovej činnosti alebo dysplastickej kardiopatie (tieto typy kardiopatie vo frekvencii výskytu sú výrazne nadradené iným skupinám).

Tieto patologické zmeny môžu narušiť srdcový rytmus, interferovať s normálnym čerpaním krvi, spôsobiť zlyhanie srdca a dýchania, prejaviť príznaky kardiopatie (bolesť srdca, dýchavičnosť, tachykardia, edém).

Vrodená kardiopatia nie vždy čaká na prvú výzvu v škole alebo dospievaní, môže sa vyhlásiť doslovne od prvých dní života, ak sú vrodené poruchy dostatočne závažné, ale častejšie sa o nej dozvedia vo veku 7 až 12 rokov.

U adolescentov, ktorých telo začalo hormonálnu úpravu, je možné pozorovať kardiopatiu na príznaky únavy a autonómnych porúch. Je možné podozrenie na problémy so srdcovou aktivitou u detí sledovaním dieťaťa počas hier, ktoré vyžadujú vysokú fyzickú aktivitu. Treba však poznamenať, že sťažnosti malých detí vo väčšine prípadov ešte nie sú schopné formulovať, hluk nie je vždy počuteľný a príznaky ako búšenie srdca a „pošmyknutie“ extrasystolov sú pre mladistvých charakteristickejšie ako deti, ktoré navštevujú materskú alebo základnú školu.,

Funkčná kardiopatia a dysplastika

Dysplastická kardiopatia - v Medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD) sa takáto diagnóza ťažko dá nájsť, je, ako to bolo, určené na vnútorné použitie v oblastiach nazývaných CIS. Je častejšia u detí.

Lekár, ktorý v detstve objavil viac akordov a prolaps mitrálnej chlopne, píše do karty: funkčnú kardiopatiu (PCF), nie vždy zrozumiteľne vysvetľujúcu rodičom, čo to všetko môže znamenať. Podstatou tohto záznamu je, že dieťa má malú anomáliu vývoja srdca, nazývanú priestranne a zapamätateľne - MARS, ktorá pri určitých zaťaženiach môže narušiť srdcovú frekvenciu. Fyzické záťaže, ktoré padli "na hlavu" mladšieho školáka alebo už tínedžera (tanec, šport a niekedy len telesná výchova), sú pre jeho srdce zbytočné a začína sa mu pripomínať. Ak nevenujete pozornosť „požiadavkám“ srdca, ale aj naďalej sa usilujete o šport a iné úspechy, potom je možné, že sa dajú získať symptómy srdcového zlyhania.

Znaky, že srdcový sval je ťažké zvládnuť s úlohami, ktoré sú mu pridelené, sa zvyčajne objavujú u detí v základnom školskom veku au adolescentov a prejavujú sa najmä symptómy autonómnej dysfunkcie (IRR, NDC):

• Blanšírovanie kože;
• V ostatných prípadoch - mdloby;
• Poruchy rytmu (tachykardia, extrasystol);
• Dyspnea je možná;
• Zvýšené potenie.

Po adresovaní lekárovi a po absolvovaní nevyhnutného vyšetrenia sa s najväčšou pravdepodobnosťou vykoná diagnostika dysplastickej alebo funkčnej kardiopatie.

Liečba v takejto situácii bude predpísaná, ak lekár zistí zjavné príznaky mitrálnej regurgitácie a poruchy rytmu. Vzhľadom k tomu, že možný mechanizmus, ktorý spúšťa vznik syndrómu srdcovej dysplázie spojivového tkaniva (UDTS), môže byť nedostatkom horčíka, potom na korekciu metabolických porúch budú na prvom mieste predpísané jeho lieky. A zvyšok - bude odporúčané nepreťažovať srdce.

Ochrana dieťaťa pred nadmernou psycho-emocionálnou a fyzickou námahou (ak je to možné a v rozumných medziach) je starostlivosť o rodičov, kde hlavnou vecou nie je preháňať ho, pretože umelo vytvorené „skleníkové podmienky“ môžu premeniť zdravé a veselé dieťa na strach, vždy chorý. U detí a adolescentov má mnoho patologických stavov svoje vlastné charakteristiky, ktoré by mali byť známe a ich liečebné problémy by mali byť vždy prediskutované s odborníkom, ktorý bude pravdepodobne interpretovať, že neexistuje žiadna diagnóza ako funkčná alebo dysplastická kardiopatia v medicíne, existuje fráza, ktorá vysvetľuje stav, rovnováha medzi absolútnou normou a niektorými zmenami vytvorenými MARS.

Avšak kardiomyopatia, ktoré sa prejavujú ako nedostatočná hypertrofia myokardu, dilatácia srdcových dutín, progresia srdcového zlyhania, sú skutočne predmetom záujmu pediatrických kardiológov. Takéto porušenia sú spravidla dôsledkom vplyvu genetických faktorov a patria do primárnej patológie.

Video: o funkčnej kardiopatii u detí

Primárna kardiomyopatia u dospelých

Kauzatívny faktor primárnej kardiopatie (alebo správne kardiomyopatie) často zostáva neznámy. Vzhľadom na morfologické zmeny a poruchy funkčných schopností, ktoré sa vyskytujú v tomto patologickom stave, sa rozlišujú tieto typy primárnej idiopatickej kardiopatie:

1. Hypertrofická kardiomyopatia (HCM) s charakteristickou izolovanou hypertrofiou intraventrikulárneho septa alebo disproporcionálnou komorovou hypertrofiou (zvyčajne vľavo) s výbežkom do dutiny pravej zosilnenej interventrikulárnej priehradky;
2. Dilatačná (DCM) alebo kongestívna forma, ktorá je charakterizovaná expanziou všetkých srdcových komôr, v tomto prípade však ľavá komora trpí častejšie ako iné;
3. Reštriktívna (RCMP) alebo obliteratívna, existujúca v dvoch variantoch (endokardiálna fibróza a Lefflerova endomyokardiálna fibroelastóza), ktoré nie sú medzi sebou patologicky odlišné: v oboch prípadoch je endokard výrazne zhrubnutý a okrem toho existujú znaky komorovej hypertrofie s rastúcimi alebo klesajúcimi dutinami druhá;
4. Arytmogénna (mastná, fibro-mastná) dysplázia pravej komory, ktorá sa nazýva Fontanaova choroba, je zriedkavo diagnostikovaným patologickým procesom v srdcovom svale, ktorý je výsledkom nahradenia (často z neznámych dôvodov) buniek myokardu (kardiomyocytov) bunkami iného tkaniva (spojivového, adipózneho),

Klinický obraz všetkých týchto foriem je charakterizovaný rôznymi príznakmi, diagnostické vyhľadávanie často spočíva na mnohých ťažkostiach a popis primárnej kardiomyopatie nie je cieľom tohto článku. Vzhľadom na sekundárnu kardiopatiu sa však odporúča pokračovať v dilatovanej CMP, ktorá sa pripisuje primárnej patológii, ale v niektorých prípadoch naznačujú jej sekundárny pôvod.

Dilatovaná kardiomyopatia je prevaha dilatácie srdcových komôr pred hypertrofiou myokardu, znížením kontraktility myokardu a progresiou zlyhania srdca rezistentného na liečbu.

Expanzia komôr a zvýšenie hmotnosti srdca sú hlavným charakteristickým znakom dilatovanej formy kardiomyopatie (hmotnosť srdca môže dosiahnuť kilogram alebo prekročiť tieto hodnoty). Predpokladá sa, že začiatok vývoja tejto formy je za nadmerným užívaním alkoholických nápojov alebo vystavením infekčným agens, nie vždy je však možné identifikovať príčiny a vo väčšine prípadov je pôvod ochorenia záhadou. Čo sa týka alkoholu, môže skutočne spôsobiť rozvoj alkoholickej kardiopatie s výrazným nárastom srdcových komôr, ale potom to bude sekundárna porucha, presne tak ako v prípade dilatovanej ischemickej kardiopatie, ktorá sa vytvára ako výsledok progresu aterosklerotického procesu. Rozdiel medzi pôvodom a priradením choroby primárnej alebo sekundárnej patológii týkajúcej sa kardiopatií (alebo kardiomyopatií) zjavne predstavuje určité ťažkosti.

Liečba dilatačnej kardiomyopatie je podobná liečbe ťažkého srdcového zlyhania, ale títo pacienti netolerujú srdcové glykozidy, takže sú im predpísané inglykemické inotropné lieky (dopamín) v kombinácii s diuretikami a navyše:

• Beta blokátory;
• Antagonisty vápnika;
• Periférne vazodilatátory, ktoré pomáhajú znižovať nadmernú záťaž pľúcneho obehu a uľahčujú srdcový výdaj.

Dilatovaná CMP, bohužiaľ, významne skracuje život, po 5-6 rokoch pacienti zvyčajne pociťujú náhlu smrť v dôsledku porúch rytmu alebo tromboembolizmu.

Sekundárna kardiopatia

Sekundárna kardiopatia (alebo kardiomyopatia) sa tvorí na pozadí ďalšieho (hlavného) patologického procesu, to znamená je jeho dôsledkom. Môžu to byť:

1. Zmeny v hormonálnom stave (disharmonická kardiopatia), najčastejšie sa vyskytujúce vo veku 45 - 55 rokov, teda v období útlmu sexuálnych funkcií;
2. Poruchy metabolizmu (metabolická, dysmetabolická kardiomyopatia) - diabetická, tyreotoxická CMP;
3. Vystavenie toxickým látkam (alkoholická kardiomyopatia);
4. Iné patologické stavy, napríklad aterosklerotický proces vedúci k rozvoju ischemickej CMP.

Dishormonálna kardiopatia

Priebeh disharmonickej kardiopatie u mužov a žien má určité rozdiely.

Climax, alebo skôr vek, u žien je hlavnou príčinou hormonálnych zmien, ktoré ovplyvňujú nielen srdcový sval. Prvé príznaky, ktoré sa prejavia, sú:

• Neuropsychiatrické zmeny, poruchy spánku, emočná labilita, strata pamäti;
• Návaly horúčavy, potenie, závraty, dýchavičnosť, parestézia;
• Časté močenie.

Diagnóza dyshormonálnej kardiopatie v menopauze sa stanovuje častejšie skôr na základe sťažností a anamnézy, než na základe údajov z inštrumentálnych vyšetrení, pretože v prítomnosti bolesti sa nevyskytujú významné zmeny v srdci. Vykonané štúdie vo väčšine prípadov sú presvedčivé o fyziologickej povahe menopauzy u zdravých zástupcov slabšieho pohlavia. Medzitým sa odborníci domnievajú, že predpoklady vegetatívne-dyshormonálnych porúch sú odložené v adolescentnom alebo dievčenskom období vo forme asténie a zvýšenej vegetatívnej nestability, aby sa prejavili symptómy dyshormonálnej kardiopatie počas nasledujúcej hormonálnej úpravy.

Všeobecne platí, že tento stav je tiež odlišne nazývaný: autonómna-dyshormonálna dystrofia myokardu, menopauzálna alebo funkčná kardiopatia, alebo patologická menopauza, ktorá však vyžaduje (na diagnostiku) prítomnosť troch komplexov symptómov, ktoré komplikujú život a sťažujú normálnu profesionálnu aktivitu:

1. Vegetatívne (potenie, návaly horúčavy, závraty, horúčka do subfebrilu, hypotalamické krízy);
2. Neuropsychiatrické (nestabilita nálady, slznosť bez zvláštneho dôvodu, poruchy spánku);
3. Porušenie menštruačného cyklu.

U mužov sa objavujú problémy s potenciou a inými príznakmi patológie urogenitálneho systému. Samozrejme, bolesť srdca je tiež znepokojujúca, hoci počas vyšetrenia nie sú žiadne zjavné známky poškodenia myokardu.

Kardialgia s dyshormonálnym KMP zvyčajne trvá dlho a počas cvičenia a dokonca zvyšuje ich intenzitu. Okrem toho, počas obdobia bolestivých záchvatov sú často prítomné pocity pulzácie a búšenie srdca. Nitroglycerín podávaný pod jazyk v takýchto prípadoch spravidla nemá žiadny účinok.

Liečba dishormonálneho CMP: užitočné sú sedatíva, beta-blokátory, terapeutický telesný tréning, vodné procedúry a psychoterapia.

Toxický CMP

Ako príklad toxickej formy kardiopatie u dospelých je pravdepodobne najzaujímavejšia alkoholická kardiomyopatia. Je to najčastejšie, pretože sa vyskytuje na pozadí mnohých rokov zneužívania nápojov obsahujúcich etanol a dodržanie krajín „suchého práva“ na planéte je veľmi málo. Národné tradície sú tiež živé: niektoré ako pivo, iné ako vodka alebo tequila.

Treba poznamenať, že takýto alkohol s nízkym obsahom alkoholu a v malých dávkach, ktoré niekto považuje za užitočný, nápoj, ako je pivo, s nekontrolovanou konzumáciou spôsobuje poškodenie srdcového svalu a navyše neprirodzený nárast v srdci samotnom (v tomto ohľade bola vynájdená apt definícia -). pivné srdce “). Výsledok "pivného srdca" - časté poruchy rytmu, opuch, dýchavičnosť, zväčšená pečeň a iné zdravotné problémy. Silnejšie tekutiny obsahujúce etanol, samozrejme, tiež spôsobujú poškodenie myokardu, ale napodiv je stále menej. Pri alkoholizme je narušený intracelulárny transport vápnika, ktorý zabraňuje pokoju srdcového svalu (myokard stráca svoju schopnosť úplne relaxovať).

Klinické prejavy alkoholickej kardiopatie sa veľmi podobajú symptómom vegetatívnej krízy:

• Bolesť lokalizovaná v oblasti srdca má najrôznejší charakter (pálenie, boľavé, ťahanie, atď.), Zvyčajne trvá dlhú dobu, niekedy však ustupuje, potom sa opäť zvyšuje;
• Dyspnea je veľmi výrazná, akékoľvek napätie spôsobuje pocit nedostatku vzduchu, neprimerané dýchanie (inhalácia aj výdych);
• Nepretržitý pocit „nesprávneho“ tepu srdca (tachykardia, extrasystola, fibrilácia predsiení);
• Edematózna tvár s hyperémiou, príležitostne „krupobitím“ padajúceho potu, mokrých studených končatín, citeľným trasom prstov prstov (je ťažké pre človeka držať lyžicu, pero a držať prestížne sklo bez jeho rozliatia) sa stáva problematickým.

Pri abstinencii od užívania alkoholu sú uvedené symptómy trochu vymazané, ich závažnosť klesá a klinické prejavy nie sú pre ostatných tak nápadné. Pri ďalšom pravidelnom používaní opojných nápojov sa však objavuje zvýšenie veľkosti srdca, známky dekompenzácie srdca a poškodenie iných orgánov a systémov (polyneuropatia, cirhóza atď.).

Hlavnou liečbou je eliminácia alkoholu, vitamínov skupiny B a iných liekov, ktoré zlepšujú metabolické procesy v srdcovom svale a tým ho obnovujú. Ak sú príznaky zlyhania srdca, beta-blokátory (malé dávky) a srdcové glykozidy nebudú interferovať.

Metabolická a dysmetabolická kardiopatia

Metabolická kardiopatia zahŕňa veľkú skupinu patologických stavov s odlišným etiologickým faktorom vedúcim k jednému výsledku - metabolickej poruche, ktorá:

1. Vyskytuje sa pri ochoreniach štítnej žľazy (tyreotoxická kardiopatia);
2. Tvorené spolu s ďalšími zmenami charakteristickými pre diabetes (diabetická kardiopatia);
3. Vyskytuje sa v dôsledku hormonálnej úpravy v období menopauzy (dyshormonálna kardiopatia);
4. Je výsledkom mnohých rokov zneužívania nápojov ovplyvňujúcich srdcový sval (alkoholická kardiopatia).

Vo všeobecnosti medzi nimi nie je veľký rozdiel v tom zmysle, že všetky tieto okolnosti nepriaznivo ovplyvňujú metabolické procesy, čo spôsobuje metabolickú kardiopatiu. Sekundárne poruchy sa týkajú tak organizmu ako aj celého myokardu.

Narušenie metabolických procesov v srdcovom svale vedie k dystrofickým zmenám a rednutiu srdcovej steny, zníženiu kontraktility myokardu, k rozvoju srdcového zlyhania, všeobecne k vzniku dysmetabolickej kardiomyopatie, z ktorej, ak je čas identifikovať príčinu a odstrániť ju, môžete sa zbaviť s malými stratami, to znamená bez vážnych následkov.

Liečba u detí a dospelých

Liečbu kardiopatie u detí a adolescentov rieši pediatrický alebo adolescentný lekár. Ak je to potrebné (od desiatich rokov), môže použiť metódu interferenčnej terapie pomocou špeciálneho prístroja, v prísne individuálnej dávke, predpísať beta-blokátory alebo jednoducho poradiť valeriánskym tabletám. Určuje aj množstvo fyzickej námahy a vydáva osvedčenie o výnimke z hodín telesnej výchovy.

Osobitnú pozornosť je potrebné venovať ľudovým prostriedkom, ktoré sa týkajú ich používania v organizme pre deti, ale ak vám naozaj chcete a dôrazne odporúčate, nezabudnite prediskutovať túto otázku so svojím lekárom. Od rodičov je však potrebné presne sledovať a kontrolovať, pravidelne navštevovať funkčné diagnostické miestnosti (EKG, ultrazvuk) a laboratóriá, aby sa nevynechal vývoj procesu a nepriniesli vážne patologické zmeny v srdcovom svale.

U dospelých sa kardiopatia lieči v závislosti od jej formy, napr. Dishormonálne sa snažia „upokojiť“ liekmi, ktoré ovplyvňujú príčinu (diabetes mellitus, tyreotoxikóza, menopauza) a následky (vegetatívne poruchy, zhoršená srdcová aktivita): ACE inhibítory, beta-blokátory, antagonisty vápnik, vitamíny, homeopatické lieky na menopauzu).

Keď dismetabolic formy predpísané lieky, normalizovať metabolické procesy v myokarde (preductal), na zlepšenie funkčného stavu srdcového svalu počas vývoja ischemickej dilatovanej CMP používať antihypoxanty (mexikor), antioxidačné a vitamínové komplexy.

V mnohých prípadoch môže byť užitočná ľudová liečba, psychoterapia, fyzikálna terapia, vodné a fyzioterapeutické procedúry, ale v každom prípade je potrebný individuálny prístup.

Kardiopatia: Symptómy a liečba

Kardiopatia - hlavné príznaky:

• slabosť
• Srdcové palpitácie
• Bolesť srdca
• kašeľ
• únava
• potenie
• Ťažkosť v srdci
• Bledosť kože
• Opuchy končatín
• Pľúcna nedostatočnosť

Kardiopatia je ochorenie kardiovaskulárneho systému charakterizované rôznymi abnormalitami vo fyziologickom vývoji srdcových tkanív. Toto ochorenie spravidla nemá žiadnu súvislosť so zlyhaním srdca alebo reumatizmom. Často sa táto choroba vyskytuje u malých detí alebo dospievajúcich, ako aj u starších ľudí.

Funkčná kardiopatia je charakterizovaná bolesťami v srdci, dýchavičnosťou, ktorá môže trvať niekoľko dní a potom rýchlo prejsť.

dôvody

Hlavné príčiny vzniku kardiopatie u detí a dospelých sú: t

• genetická predispozícia. Kardiomyocyty obsahujú proteíny, ktoré sa aktívne podieľajú na plnom fungovaní srdca. Rôzne poruchy v nich vedú k problémom v práci svalových štruktúr. Pre rozvoj symptómov ochorenia nie je potrebné trpieť inou chorobou, to znamená, že ochorenie je primárne;
• vírus alebo toxín. Infekčne toxická kardiopatia u detí a dospelých sa vyvíja v dôsledku prítomnosti vírusov, patogénnych baktérií alebo húb v tele. V tomto prípade vírusové ochorenia nemusia prejavovať svoje typické príznaky. Nepozoruje sa patológia chlopne alebo koronárnych artérií;
• autoimunitnú patológiu. Proces zabíjania vlastných buniek tela vlastnými protilátkami môže spôsobiť infekčný toxický typ ochorenia a môže byť ťažké zastaviť tento proces;
• idiopatickej fibrózy. Fibróza (kardioskleróza) je náhrada svalových buniek typom spojivového tkaniva. Steny srdca s časom sa teda normálne nedajú redukovať ako nepružné. Častý vývoj fibrózy po infarkte nám umožňuje pripísať fibrózu sekundárnym príčinám.

Často sa v prípadoch uvedených vyššie liečia len symptómy kardiopatie. Lekári môžu kompenzovať zlyhanie srdca, ale nemôžu ovplyvniť odstránenie príčin kvôli ich zlým vedomostiam. Čo sa týka srdcových ochorení, ktoré môžu vyvolať dyshormonálnu alebo inú formu ochorenia, dochádza k hypertenzii, ischemickej chorobe, amyloidóze, chorobám endokrinného systému, toxickým látkam, patológiám spojivového tkaniva a mnohým ďalším chorobám.

Kardiopatia v detstve

Kardiopatia u detí sa vyvíja v prítomnosti patológií pri narodení - napríklad s postihnutými chlopňami alebo srdcovou priehradkou. Občas sa môže vyvinúť ako komplikácia reumatizmu. Lekári rozdeľujú chorobu na dieťa do získaného a vrodeného (najčastejšie dochádza k druhej forme).

V závislosti od ovplyvnenia srdcového svalu môže byť kardiopatia u detí:

• stagnujúci - vyvíja sa v dôsledku reumatizmu;
• hypertrofia - u dieťaťa rastie srdcová stena v ľavej komore;
• obmedzujúce - spôsobené slabosťou srdcového svalu;
• funkčne funkčná kardiopatia sa môže vyvinúť v dôsledku nadmerne veľkého zaťaženia nervového systému alebo svalov dieťaťa pri návšteve športových sekcií bez koordinácie s lekárom.

Choroba u detí sa môže vyvinúť s častým prechladnutím a potom je to sekundárna kardiopatia.

Kardiopatia je reprezentovaná nasledujúcimi typmi a formami:

• dyshormonal. Naznačuje patológiu srdcovej aktivity spojenej s problémami v endokrinnom systéme. Dishormonálna forma ochorenia sa často prejavuje u adolescentov, starších ľudí (najčastejšie žien) alebo po hormonálnej terapii. V tomto prípade pacient zvyčajne nemá dostatok pohlavných hormónov. Ochorenie nie je zápalové;
• alkohol. Alkoholická forma choroby sa prejavuje použitím toxickej látky etanolu. Vedie k zničeniu srdcových buniek a spôsobuje v nich intoxikáciu. Myokard v alkoholovej forme ochorenia sa stráca. Medzi príznaky alkoholickej formy ochorenia patrí dyspnoe, tachykardia a opuch nôh;
• metabolické. Tento typ ochorenia je spojený s vrodenými patológiami, ako aj s metabolickými poruchami určitých látok (najmä mastných kyselín). To je zase spôsobené nedostatkom rôznych enzýmov (napríklad karnitínu);
• infekčné toxické. Nosí názov myokarditídy a je zápalovou formou. Vyvinutý v dôsledku systémových infekcií. Keď mikroorganizmy (plesne, parazity, baktérie) vstupujú do myokardu, spôsobujú edém so zápalom, ktorý môže viesť k bunkovej smrti. Na ich mieste sa vytvára spojivové tkanivo;
• Climax spôsobuje tento typ ochorenia, ako je menopauzálna kardiopatia;
• dysplastické. Kardiopatia tohto typu zahŕňa porušenie integrity svalov srdca. Dysplastická kardiopatia často spôsobuje progresiu srdcového zlyhania.

symptomatológie

V závislosti od lokalizácie deštruktívnych procesov a formy ochorenia (napríklad alkoholické alebo metabolické) môžu byť príznaky odlišné a zahŕňajú:

• všeobecná slabosť;
• rýchla únava aj pri najmenšom namáhaní;
• bolesť v srdci;
• bledú pokožku;
• tachykardia;
• pľúcna insuficiencia (s poškodením pravej strany srdca);
• opuch končatín;
• zvýšené potenie;
• kašeľ, ktorý nie je sprevádzaný inými chorobami;
• ťažkosti v srdci.

diagnostika

Funkčná kardiopatia, jej alkoholické, infekčné toxické a iné formy môže diagnostikovať ošetrujúci lekár nasledujúcimi spôsobmi:

• vyšetrenie a výsluch pacienta, kde lekár bude schopný vytvoriť predbežné závery o svojom stave;
• EKG. Tam môžete vidieť zmeny v myokarde, problémy s rytmom a zmeny v segmentoch komôr;
• röntgen pľúc. Odhaľuje stagnáciu, dilatáciu a iné problémy, ktoré môžu indikovať infekčný toxický typ ochorenia;
• ventrikulografii. Ide o invazívne vyšetrenie srdcových komôr;
• MRI srdcového svalu. Zahŕňa skenovanie tela rádiovými vlnami;
• MSCT. Skenuje všetky srdcové tkanivá vo vrstvách, používa sa na trojrozmernú rekonštrukciu modelu srdca;
• snímanie. Zahŕňa zber tkaniva z dutiny srdca na výskum.

Podľa výsledkov štúdií predpísané lieky.

liečba

Ak sa u detí zaznamená kardiopatia, dieťa sa musí podrobiť interferenčnej terapii. Liečba dieťaťa a dospelého závisí od formy ochorenia. Napríklad funkčná kardiopatia vyžaduje použitie zariadenia AIT (často sa používa na liečbu dieťaťa vo veku 10 - 15 rokov od ochorenia).

Vzhľadom na zvýšenie neznášanlivosti niektorých liekov sa v súčasnosti vyvíjajú nové metódy liečby tejto choroby. Metóda liečby popularity založená na prijatí týchto fondov:

• valeriánsky koreň;
• propranolol;
• verapamil. Je predpísaný, ak má pacient príznaky bradykardie.

Niektoré prípady vyžadujú vymenovanie pohlavných hormónov. Účinnosť liečby alkoholu a iných foriem môže byť určená vylúčením symptómov (najmä bolesti). Liečba môže zahŕňať aj vymenovanie ACE inhibítorov. Pre každého pacienta je potrebné zvoliť individuálnu dávku lieku, inak sa počas liečby môže zvýšiť krvný tlak alebo sa objavia iné vedľajšie účinky. Ak chce pacient použiť lieky na liečbu, musí byť najprv schválený lekárom.

Ak si myslíte, že máte kardiopatiu a príznaky charakteristické pre toto ochorenie, potom vám môže pomôcť Váš kardiológ.

Taktiež odporúčame využiť službu online diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných príznakov vyberá možné ochorenia.

Poruchy alebo anatomické abnormality srdca a cievneho systému, ktoré sa vyskytujú prevažne počas vývoja plodu alebo pri narodení dieťaťa, sa nazývajú vrodené srdcové ochorenia alebo CHD. Názov vrodená choroba srdca je diagnóza, ktorú lekári diagnostikujú u takmer 1,7% novorodencov. Druhy CHD spôsobuje symptomatológiu Diagnóza Liečba Samotné ochorenie je abnormálny vývoj srdca a štruktúra jeho krvných ciev. Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že v takmer 90% prípadov novorodenci nežijú do jedného mesiaca. Štatistiky tiež ukazujú, že v 5% prípadov zomierajú deti s CHD do 15 rokov. Vrodené srdcové chyby majú mnoho typov abnormalít srdca, ktoré vedú k zmenám v intrakardiálnej a systémovej hemodynamike. S rozvojom CHD sú pozorované poruchy vo veľkých a malých kruhoch, ako aj krvný obeh v myokarde. Choroba zaberá jednu z vedúcich pozícií u detí. Vzhľadom k tomu, že CHD je nebezpečný a smrteľný pre deti, stojí za to preskúmať chorobu podrobnejšie a zistiť všetky dôležité body, o ktorých bude tento materiál hovoriť.

Srdcové defekty sú anomálie a deformácie jednotlivých funkčných častí srdca: ventily, priečky, otvory medzi nádobami a komorami. Kvôli ich nesprávnemu fungovaniu je krvný obeh narušený a srdce prestáva plniť svoju hlavnú funkciu - prívod kyslíka do všetkých orgánov a tkanív.

Ochorenie, ktoré sa vyznačuje výskytom akútneho, chronického a opakovaného zápalu pohrudnice, sa nazýva tuberkulózna pleuróza. Toto ochorenie je charakteristické prejavom infekcie tela vírusmi tuberkulózy. Často dochádza k pleuróze, keď má človek tendenciu k pľúcnej tuberkulóze.

Koronárna insuficiencia je patologický stav, pri ktorom je koronárny prietok krvi čiastočne redukovaný alebo úplne zastavený. Výsledkom je, že srdcový sval dostane nedostatočné živiny a kyslík. Tento stav je najčastejším prejavom CHD. Najčastejšie je to akútna koronárna insuficiencia za infarktom srdcového svalu. Náhla koronárna smrť je tiež priamo spojená s týmto patologickým procesom.

Karditída - zápalové ochorenie rôznej etiológie, pri ktorom dochádza k poškodeniu srdcových membrán. Tak myokard, ako aj iné orgánové membrány, ako je perikard, epikard a endokard, môžu trpieť karditídou. Systémový viacnásobný zápal srdcových membrán tiež zapadá do bežného názvu patológie.

S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.