RFA žily dolných končatín

Minimálne invazívny zákrok RFA žíl dolných končatín je v jeho účinnosti blízko laserovej terapie. Má mnoho výhod, medzi ktorými sú krátke termíny a žiadna potreba hospitalizácie. Výsledok vo veľkej miere závisí od profesionality lekára, ktorý operáciu vykonáva, a zodpovedného prístupu pacienta k odporúčaniam počas rehabilitačného obdobia.

svedectvo

Je to len lekár, ktorý sa môže rozhodnúť, či bude vykonávať RFO dolnej končatiny, ak existujú nasledujúce dôvody:

• akútna venózna insuficiencia;
• posttrombotický syndróm;
• kŕčové žily rôznej závažnosti.

Späť na obsah

Výhody a nevýhody ablácie

Rádiofrekvenčná obliterácia žíl v nohách má nasledujúce výhody:

• krátke termíny;
• nie je potrebné zostať v nemocnici;
• vysoká účinnosť liečby aj pre hlboké žily;
• odstránenie rán a jaziev ako pri normálnej prevádzke;
• nie je potrebné zavádzať sklerosanty.

Medzi nevýhody patrí:

Po takomto zásahu sa môže vyvinúť trombóza.

• riziko trombózy;
• popáleniny;
• rozvoj inguinálneho refluxu;
• tvorba pľuzgierov na koži;
• vysoké náklady na postup.

Možné komplikácie po obliterácii kŕčových žíl:

• syndróm bolesti, ktorý zmizne v priebehu niekoľkých dní;
• podliatiny a opuchy;
• cievna sieť zmizne do 14 dní;
• tromboflebitída.

Späť na obsah

Príprava na rádiofrekvenčnú obliteráciu žíl dolných končatín

Lekár je povinný dostávať úplné informácie o živote pacienta, vrátane období menštruačného cyklu a užívaní hormonálnej antikoncepcie. Pred pridelením RFO pre kŕčové žily pacient podstúpi sériu nasledujúcich vyšetrení:

• Krvné a močové testy na neviditeľné zápaly.
• Ultrazvuk alebo Doppler. Nechajte odhaliť postihnutú oblasť, jej dĺžku a priemer nádoby.
• Vizuálna kontrola. Určuje najlepšie miesto vpichu a absenciu kožných problémov v oblasti obliterácie.

Pred chirurgickým zákrokom by mal pacient oholiť nohy.

V predvečer zákroku by ste sa mali zbaviť nežiaducich vlasov holiacim strojčekom. To pomôže lepšie spracovať kožu a vyhnúť sa infekcii. 1 deň pred RFO má užívať 1 tabletu "Cardiomagnyl" na prevenciu trombózy. Pre tento postup musíte nosiť priestranné oblečenie z prírodných tkanín.

Je zakázané používať depilačné krémy alebo epilátory, aby sa zabránilo podráždeniu.

Fázy postupu

Po testovaní a absolvovaní vyšetrenia sa pacientovi určí dátum operácie. Rádiofrekvenčnú abláciu žíl spravidla vykonáva lekár a asistent. Postupnosť krokov je nasledovná:

1. Anestézia miesta vpichu žily. Počas operácie je potrebné pacienta uvoľniť a zabrániť vstupu impulzu do cievy.
2. Vykonajte prepichnutie. Lekár si vyberie veľkú žilu a kontroluje následné kroky pomocou ultrazvuku na presnosť ablácie.
3. Úvod do rezu katétra. Veďte elektródy a slúži na ohrev stien nádoby.
4. Pridávanie špeciálnych liekov. Tým sa zabezpečí ochrana zdravých ciev.
5. Prívod prúdu a otepľovanie stien žily na 100-120 stupňov. Nádoby sa pečú a prestanú fungovať, čas expozície sa nastaví automaticky pomocou počítača.
6. Dokončenie operácie. Po odstránení katétra sa ošetrí miesto jeho zavedenia, uzavrie sa sterilným obväzovým a kompresným odevom.

Späť na obsah

zotavenie

Obdobie rehabilitácie zahŕňa implementáciu pravidiel, ktoré pomôžu predchádzať komplikáciám a opätovnému výskytu ochorenia. Základné kroky počas obnovy:

• Noste kompresnú bielizeň 3 dni.
• Robia každodenné prechádzky pomalým tempom.
• Odstráňte viac ako 10 kg, ako aj výkon.
• Sledujte vodnú bilanciu tela.
• Obmedzte príjem soli.
• Zastavte návštevu kúpeľa a solária na 2 mesiace.

Späť na obsah

Existujú nejaké kontraindikácie?

Neurčujte implementáciu rádiofrekvenčnej obliterácie, keď zistí nasledujúce problémy:

• aterosklerózy žíl;
• akútna tromboflebitída;
• hnisavý zápal kože;
• nadváha a iné kontraindikácie použitia kompresného pančuchového tovaru;
• fyziologických vlastností žíl, ktoré bránia priechodu katétra.

Tento postup sa nemá vykonávať u tehotných žien a žien počas dojčenia.

Stručný záver

Rádiofrekvenčná liečba žíl dolných končatín sa vykonáva na 3 stupňoch kŕčových žíl, keď konzervatívna liečba lekárskymi prípravkami nedáva očakávaný účinok. Táto operácia nevyžaduje serióznu prípravu, zaberie trochu času. Na konci dňa sa pacient vráti do normálneho života. Po RFO, mali by ste dodržiavať diétu a robiť warm-up pravidelne.

RFA žily dolných končatín: recenzie a následky

Rádiofrekvenčná ablácia žíl je modernou metódou chirurgickej liečby. Svojou pomocou sa cievni chirurgovia v krátkom čase bez zranenia kvalitatívne vyrovnávajú s najzložitejšími zmenami v obehovom systéme.

Operácia sa uskutočňuje v rôznych štádiách kŕčových žíl. Je indikovaný najmä v závažných prípadoch ochorenia, keď sú diagnostikované závažné nutričné ​​patológie a inervácia tkaniva.

Počiatočné štádiá kŕčových žíl sa majú liečiť medikáciou, masážou a inými konzervatívnymi metódami. Hlboké venózne lézie dolných končatín vyžadujú len chirurgický zákrok.

Rádiofrekvenčná ablácia sa vykonáva ako posttrombotická terapia. V niektorých prípadoch žiadne z liečebných opatrení nepomôže eliminovať ochorenie, iba odstránenie postihnutých oblastí, poskytuje sa krvná zrazenina. Potom zničenie vlny bude možnosťou:

Ablácia žíl dolných končatín bude spása v ťažkej žilovej nedostatočnosti. Podobná patologická porucha sa praktizuje spolu s liečbou. Pod podmienkou integrovaného prístupu sa dosahuje pozitívna dynamika, vráti sa funkčnosť postihnutých nôh.

Čo v tomto článku:

Výhody a nevýhody, kontraindikácie

Rádiofrekvenčná ablácia žíl dolnej končatiny má rad kladov a záporov v porovnaní s inými metódami obnovy krvného obehu. Pozitívnymi aspektmi sú krátke trvanie procedúry, účinnosť, neprítomnosť jaziev a ďalšie stopy po manipulácii. Intervencia trvá maximálne pol hodiny.

Po operácii sa môžete okamžite vrátiť domov, pacient má povolené vykonávať svoje obvyklé činnosti, pohybovať sa. Metóda bude najmenej traumatická, moderná. Po ňom nie je žiadna nekróza, otvorené rany, čo výrazne urýchľuje proces regenerácie.

Existujú však nevýhody operácie, z preskúmaní vyplýva pomerne vysoké náklady na intervenciu. Veľmi často, cena jednoducho desí, to môže byť veľmi ťažké pre priemerného pacienta s kŕčovými ochoreniami. V priemere sa cena operácie pohybuje od 50 do 80 tisíc rubľov.

Nevýhodou je skutočnosť, že účinnosť výsledku je o niečo nižšia ako pri použití lasera. V tomto prípade sa rádiofrekvenčná ablácia v malých mestách vykonáva zriedka, pacienti musia chodiť do okresných alebo regionálnych centier.

Existujú aj kontraindikácie, v takýchto prípadoch nie je možné odstrániť patologické poruchy obehu:

• tehotenstvo, laktácia;
• aterosklerózy venóznych stien;
• hlboká a povrchová žilová trombóza;
• hnisavý zápalový proces.

Počas tehotenstva a dojčenia je dôležité, aby pacient úplne rozlišoval medzi chirurgickými zákrokmi, vrátane rádiofrekvenčnej ablácie. Hlavným dôvodom zákazu je riziko nedostatočnej reakcie tela na anestéziu, zahusťovanie krvi a ďalšie anatomické vlastnosti. Preto, aby ste sa zbavili kŕčových ochorení, musíte použiť špeciálny kompresný pančuchový tovar, lieky, masáže.

Spôsob je nežiaduci pri ateroskleróze venóznych stien, pretože nepriaznivo ovplyvňuje rehabilitáciu, môže vyvolať rozvoj rôznych komplikácií. Nepokúšajte osud a buďte v ohrození.

Keďže operácia prilepí steny žíl pred ošetrením:

1. stabilizovať situáciu;
2. eliminovať žilovú trombózu;
3. normalizovať prietok krvi.

Ak neodstránite hnisavé a zápalové procesy vírusovej, infekčnej etiológie, existuje šanca priviesť patogénnu flóru do cievneho lúmenu. Zníženie imunity len prispieva k zvýšenému zotaveniu.

Pretože stále nosenie kompresného úpletu sa stáva neoddeliteľnou súčasťou regenerácie, rádiofrekvenčná ablácia sa neodporúča pacientom, ktorí nemôžu nosiť takéto spodné prádlo z niekoľkých dôvodov.

Mechanizmus operácie

Pod abláciou je potrebné pochopiť jednoduché lepenie postihnutých cievnych stien ciev. Metóda sa objavila v roku 1998 a každý rok získava na popularite a po celom svete.

Na intervenciu pracujú dvaja zdravotnícki pracovníci. Vykonávajú akcie v určitom poradí. Po prvé, je potrebné anestetizovať cievy postihnuté kŕčovými žilami, hoci manipulácia nespôsobuje nepohodlie a bolesť.

Anestézia je nutná v prípade, že je narušená presnosť injekcie, poškodená cievka, nie je možné zavádzať zariadenie do žilovej dutiny. Lieky proti bolesti sa vzťahujú len na oblasť prevádzky, môže to byť:

Pred prepichnutím sa integ- ria liečia antiseptikom, punkcia sa vykoná jednorazovým katétrom. Zavádza sa do spodnej časti zapálenej nádoby, presúva sa hore. Dĺžka hrotu je 7 centimetrov, dokončenie ohrevu trvá 20 sekúnd.

V ďalšej fáze sa do lúmenu cievy zavedie špeciálne frekvenčné zariadenie, ktoré vysiela vlnové žiarenie postihujúce postihnuté oblasti, spojivové tkanivo. Na overenie správnosti umiestnenia zariadenia sa vykonáva kódový ultrazvukový prístroj.

Po tom, ako sa lekár uistí, že postup prebieha podľa plánu, drogy sa vstrekujú do oblasti manipulácie. Činidlá slúžia ako bariéra medzi zapálenou oblasťou a zdravými žilami. Ďalej dirigent:

1. prenáša prúd určitej frekvencie;
2. lokálne ohrieva postihnutú oblasť na teplotu 100 stupňov;
3. určuje teplotu ohrevu, môže zmeniť dobu expozície.

Lekár presunie katéter okolo cievy. Pod silou pôsobenia tepla sa cievne steny pečú, potom padajú, nezúčastňujú sa na krvnom obehu.

Po ukončení procedúry skleroterapie je oblasť vpichu utesnená omietkou.

Príprava postupu

Pred rádiofrekvenčnou abláciou by mal lekár vidieť úplný obraz ochorenia. Najprv skúma postihnuté oblasti dolných končatín. Počas palpácie lekár určí, na akom mieste je potrebné vykonať punkciu, v akom stave sa nachádzajú steny ciev.

Dôležité je dopplerografia, ultrazvukové skenovanie. Metódy ukazujú veľkosť cievneho lúmenu, stupeň kŕčových žíl, rýchlosť prietoku krvi. Vďaka štúdiám s presnosťou jedného milimetra je možné určiť polohu obehovej poruchy.

Uistite sa, že je potrebné darovať krv na biochemický výskum. Získané parametre určujú ukazovatele hladiny cukru v krvi, počtu leukocytov, krvných doštičiek a ďalších faktorov ovplyvňujúcich vzhľad krvných zrazenín.

Pred chirurgickým zákrokom sa pacientovi odporúča, aby sa zbavil nežiaducich ochlpení v oblasti operácie. Je to potrebné na riešenie problémov:

• najpresnejšia punkcia žily;
• zavedenie zariadenia;
• prevencia infekcie rán.

Nedostatok vlasov prispieva k lepšiemu spracovaniu obsluhovanej plochy a dosiahnutiu tesného uchytenia kompresného úpletu.

Obnova a prevencia

Po manipulácii by mal pacient naladiť, že úplné obnovenie funkčnosti trvá až jeden mesiac. Počas tejto doby je zaťaženie transportu kyslíkových molekúl a živín prevzaté susednými nádobami nôh.

Na dobrý regeneračný proces je potrebné použiť kompresné spodné prádlo. V závislosti od miesta patologického procesu sa pacientovi odporúča nosiť lekárske ponožky, ponožky, pančuchy alebo pančuchy.

Pre správnu voľbu bielizne sa vykonávajú individuálne merania, výrobok musí správne stlačiť nohu, podoprieť sa, bez toho, aby to spôsobilo nepríjemné pocity. V niektorých prípadoch, na odstránenie príznakov po operácii, flebolog odporúča neodstraňovať kompresné produkty ani v noci.

Na dokončenie tréningu a športu začnite 7-10 dní po úplnom uzdravení tela. Teraz sa posteľná bielizeň nepozoruje, naopak krátke sú zobrazené:

Chôdza miernym tempom bude vynikajúcou prevenciou edému, komplikácií operácie. Toto potvrdzujú recenzie pacientov.

Ale z návštevy sauny, solária a kúpeľa s kŕčovými žilami by ste sa mali zdržať. Pacient musí konzumovať veľké množstvo čistej vody, aby sa znížila spotreba soli. Takéto opatrenia zabránia zhrubnutiu krvi, opuchu.

Doplňte opatrenia na regeneráciu príjemom venotoniky, použitím mastí proti kŕčovým žilám, gymnastickým cvičeniam a kontrastnej sprche.

Všetky metódy prispievajú k obnoveniu adekvátneho krvného obehu.

Účinky postupu 1. T

RFO žily dolných končatín dostali pozitívnu spätnú väzbu. Takýto zásah je však stále operáciou, preto nie je vylúčená pravdepodobnosť komplikácií. Vďaka zlepšeniu procesu sa minimalizuje ľudský faktor, v dôsledku čoho sa negatívne následky postupu vyskytujú veľmi zriedka.

Len vo výnimočných prípadoch po operácii pacient diagnostikuje bolesť, porušenie citlivosti operovanej nohy, rozsiahle hematómy, perforáciu krvnej cievy.

Ťažké účinky rádiofrekvenčnej ablácie tiež nemusia byť diskontované, ako pri iných typoch liečby kŕčových žíl. Riziko problému je 12%, zvyčajne ide o trombózu krvných ciev.

Najvýraznejším dôsledkom akéhokoľvek typu zásahu je pľúcna embólia, veľmi často to bude príčina smrti. V tomto prípade je pravdepodobnosť porušenia znížená na nulu. Vo veľkom:

• výsledok operácie je uspokojivý;
• nevyskytuje sa žiadne nepríjemné pocity;
• priaznivá prognóza.

Lekári nevylučujú opakovaný výskyt kŕčových ochorení, príčinou môže byť nadmerné zaťaženie žilových žíl, nekvalitná rádiofrekvenčná ablácia.

Riziko opätovného vývoja patologického stavu je podobné ako pri iných typoch chirurgických zákrokov. Táto technika má však nesporné výhody, predovšetkým vynikajúci kozmetický účinok. Po liečbe nezostávajú na nohách žiadne jazvy ani jazvy, čo je obzvlášť dôležité pre ženy.

Odborníci budú hovoriť o rádiofrekvenčnej ablácii žíl vo videu v tomto článku.

Rádiofrekvenčná obliterácia žíl s kŕčovými žilami: indikácia, postup, výsledok, porovnanie s "laserom"

Bolesť nôh a kňučanie. Masti, krémy, pilulky nepomôžu. Škaredé cievnaté hviezdy a nity na nohách. Verdikt lekárov je kŕčové žily. Jednou z metód liečby je RFO (rádiofrekvenčná obliterácia žíl, RFA (rádiofrekvenčná ablácia). Podstata techniky spočíva v pôsobení na vnútornú stenu venóznej cievy vysokofrekvenčného prúdu, vďaka ktorej je nádoba zlepená v dôsledku zahrievania a následne sklerózou. Metóda sa vzťahuje na minimálne invazívne, čo umožňuje postup v lokálnej anestézii as malým obdobím rehabilitácie.

Ďakujeme, že môžete povedať srdcovým chirurgom: predpokladá sa, že metóda RFO bola od nich požičaná. Podobná technika sa používa na obnovenie kontraktilnej funkcie myokardu.

RFO žily dolných končatín pre kŕčové ochorenia sa prvýkrát aplikovali v Európe v roku 1998 ao rok neskôr - v Spojených štátoch. Prvé postupy RFO boli vykonané pri pracovnej teplote 70 С, pretože boli dosť dlhé. Lekári sa obávali zvýšiť teplotu kvôli možnosti poškodenia okolitých tkanív. Neskôr vedci dospeli k záveru, že je bezpečné pôsobiť na žilu s vyššou teplotou - 120 ° C. Zároveň sa čas manipulácie výrazne znižuje - len niekoľko minút.

Ako sa vykonáva RFO: podrobnosti

RF vodič sa vloží do postihnutej žily po prepichnutí kože. Dohliada na postup ultrazvuku. Okolo žily sa vytvára „vodné perie“ s anestetikom. To tiež obmedzuje žilu z tkanív, ktoré ju obklopujú. RF generátor potom prenáša vlny do katétra. V dôsledku aktívneho žiarenia dochádza k zmene proteínových molekúl žily. Jedno zahrnutie generátora umožňuje spracovať približne 7 centimetrov venóznej cievy. Ako dirigent postupuje, zvyšok žily je zachytený.

Proces spracovania je automatický: zariadenie so zameraním na teplotu vo vnútri nádoby reguluje tok energie do žily. Samotné zariadenie určuje dobu trvania akcie. Úplné uzavretie stien nádoby s dĺžkou asi 45 cm sa vykonáva za 5 minút. Po ukončení manipulácie sa miesto vpichu ošetrí dezinfekčným roztokom, zapečatí a potom sa na nohu položí nemocničná pančucha. To je všetko!

Video: princíp RFO a podávanie správ o operácii

Kto je zobrazený RFO?

Hlavnou indikáciou obliterácie ciev dolných končatín sú kŕčové žily. Samozrejme, táto technika nie je jedinou zbraňou proti chorobe. Existujú konzervatívne metódy, skleroterapia a flebektomická chirurgia. Najbližšou konkurenčnou technikou je endovasálna laserová obliterácia.

Čo je EVLO?

Metóda laserovej koagulácie je veľmi podobná RFO: v poškodenej žilovej nádobe sa tiež vykoná punkcia, potom sa do nej vloží tenké laserové vlákno a upevní sa do nej. Výkon laserového lúča je prísne dávkovaný. Manipulácia je riadená ultrazvukom.

Kedysi sa verilo, že cievna cievka bola poškodená v dôsledku varu krvi. Ale teraz sa ukázalo, nové detaily: okrem varu a poškodenia žily pod vplyvom vysokej teploty kolagénu zrútenie štruktúry steny nádoby. Z vnútornej strany je "spekanie" žily. Postup je celkom bezpečný a rýchly. Áno, a pacient vôbec nebolí: vykonáva sa účinná anestézia.

Čo je dobré na EVLO?

• Koža je mierne poranená: zostáva malá ihla.
• Nie je potrebná hospitalizácia.
• Všetky manipulácie prebiehajú v lokálnej anestézii. Muž je pri vedomí.
• Absencia anestézie nevyvoláva skoky v krvnom tlaku, čo priaznivo ovplyvňuje srdcovú aktivitu pacienta.
• Vodný laser robí manipuláciu absolútne bezbolestnou.
• Veľmi malé percento vedľajších účinkov.

Nepochybne, endovasálna laserová obliterácia v bezpečnosti je lepšia ako chirurgické techniky. Na konci EVLO pacient vloží špeciálnu kompresnú pančuchu, vďaka ktorej sa hematómy absorbujú rýchlejšie a liečená žila sa stlačí. Pacienti s kompresnou pančou nosia viac ako tri týždne.

Je všetko tak dobré?

Pri vykonávaní laserovej koagulácie, ako pri iných metódach, sa vyskytujú vedľajšie účinky. Ale sú skromné ​​a prístupné konzervatívnemu efektu.

1. podliatiny;
2. Paravazálne popáleniny;
3. Tromboflebitída liečenej žilovej oblasti;
4. Prítoky flebití.

Tieto problémy sa riešia po použití antikoagulačnej liečby, zvýšenej kompresii a vymenovaní heparínovej masti.

Umiestnite RFO do liečby kŕčových žíl

Táto otázka, hoci včasná, je veľmi nejednoznačná. Každý rok sa vyvíjajú intravaskulárne metódy, ktoré sú dokonalejšie, objavujú sa nové údaje. Preto neexistujú žiadne všeobecne uznávané štandardy, ako sa zbaviť kŕčových žíl, medzi metódami neexistuje ani „vodca“.

Klasická metóda - flebektómia - je hlavnou liečbou kŕčových žíl už 100 rokov. Vedľajšie účinky chirurgie (kozmetická, dlhá rehabilitácia) však nútia lekárov, aby sa stále viac a viac rozhodli pre minimálne invazívne zákroky. Stále však existuje ekonomická zložka - náklady. Flebectomy sa vykonáva podľa systému CHI a intravaskulárne intervencie sú veľmi drahé potešenie. Napríklad pri laserovej koagulácii a rádiofrekvenčnej obliterácii žíl môže byť cena neprístupná pre mnohé kategórie pacientov, najmä dôchodcov.

Napriek vysokej bezpečnosti a veľmi krátkej dobe rehabilitácie nie je pacientovi vždy preukázaná metóda laserovej koagulácie. Rádiofrekvenčná obliterácia žíl dolných končatín v niektorých ukazovateľoch prevyšuje EVLO. RFO sa používa na lézie žiliek saphenous (veľké a malé).

Kedy je RFO zakázané?

• Dolné končatiny postihnuté aterosklerózou;
• Žena je tehotná alebo dojčiaca;
• Prenesená trombóza;
• Akútna trombóza;
• V oblasti vpichu sa na koži pozorujú choroby (zápalové alebo infekčné);
• Ťažkosti s použitím kompresného prádla (napríklad v prípade obezity);
• Ťažká krivosť žíl.

Príprava na RFO

Keďže RFO je považovaná za relatívne bezpečnú metódu liečby kŕčových žíl, nie je na jej realizáciu potrebná špeciálna príprava. Napriek tomu je stále potrebné vykonať ultrazvukové duplexné skenovanie ciev venóznych ciev, aby sa potvrdil dôkaz. Okrem toho musí byť pacient vyšetrený: aby sa vytvoril coalogram a EKG, aby sa mohli vykonať krvné testy (biochémia, hepatitída, všeobecne, HIV, syfilis).

Je tiež potrebné získať povolenie od terapeuta na operáciu, ak neexistujú zodpovedajúce kontraindikácie. Pred zákrokom pacienti sami vykonávajú depiláciu a skladujú na kompresnom prádle.

Často sa používa kombinovaná technika: RFO je doplnená skleroterapiou. Miniflektektómia malých prítokových žíl postihnutých kŕčovými žilami sa takmer vždy vykonáva.

Rehabilitácia a pravdepodobné účinky RFO

Na konci intravaskulárneho zákroku pacient okamžite nasadí kompresný odev a musí v ňom chodiť 40 minút. Takáto prechádzka je nevyhnutná na prevenciu trombózy.

Nemocničný úplet sa nosí krátko: 1-2 týždne. Všimnite si, že toto je najkratšia doba jeho použitia medzi všetkými metódami. Každý deň musí pacient chodiť aspoň hodinu. Lekcia je jednoduchá a veľmi príjemná.

1. Statické zaťaženie nôh;
2. Gymnastika, aerobik, silové zaťaženie;
3. Tepelné procedúry (sauna, parný kúpeľ);
4. Cvičenie Bike

Je to dôležité! Po procedúre RFO je potrebné pozorovať svojho ošetrujúceho lekára. Po niekoľkých dňoch je nevyhnutné vykonať ultrazvukové angioscanning.

U 1-2% pacientov sa môžu vyskytnúť komplikácie vo forme hlbokej venóznej trombózy dolných končatín. Prípady pľúcnej embólie sú opísané v literatúre.

Podobne ako pri iných spôsoboch liečby kŕčových žíl, aj po vykonaní RFO sa môže vyskytnúť relaps.

• Rekanalizácia žíl;
• Výskyt inguinálneho refluxu;
• Porušenie postupu;
• Osobitná štruktúra ciev pacienta;

Pravdepodobnosť opakovaného výskytu ochorenia je, podobne ako pri použití iných metód, približne 10%.

Výhody metódy RFO

Rádiofrekvenčná obliterácia žíl predstihuje iné známe metódy liečby kŕčových žíl v rade indikátorov:

1. Rýchlosť prevedenie;
2. Automatický výber výkonu generátora;
3. Nízka bolestivosť;
4. Neprítomnosť škaredých jaziev a rezov v nohách;
5. Veľmi málo vedľajších účinkov vo forme krvácania alebo infekčných infekcií;
6. Možná kombinácia s farmakoterapiou a skleroterapiou;
7. Môže sa používať na liečbu pacientov s nadváhou;
8. Krátke obdobie rehabilitácie;
9. Krátke použitie kompresného prádla;
10. Možnosť použitia v problémových oblastiach pre prevenciu.

Takže čo: RFO alebo laser?

Technika rádiofrekvenčnej obliterácie je moderný endovasálny postup na liečbu kŕčových žíl. V USA sa však používa len v 30% prípadov. Laserová liečba je viac ako dvojnásobná. Faktom je, že veda nestojí v pokoji, objavujú sa nové moderné laserové zariadenia. S ich pomocou sa postup uskutočňuje s najväčším účinkom a po ňom takmer neexistuje hematóm. Navyše, priemer postihnutej cievy nie je prekážkou pre endinálne laserové obliterovanie žíl. Týmto spôsobom sa môže liečiť akékoľvek štádium kŕčových žíl.

Pri laserovej technike však sám lekár mení rýchlosť pohybu a intenzitu nárazu lúča. „Ľudský faktor“ ovplyvňuje výsledky. Áno, a kompresné prádlo sa nosí dlhšie.

RFO a EVLO sú najmodernejšími metódami ovplyvňovania chorých žíl. Mnohé z nich poskytujú vynikajúce výsledky. Obe metódy sú bezbolestné. Avšak relapsy sú častejšie pozorované po RFO.

Pacient môže byť zmätený: čo si vybrať? S mnohými rovnakými podmienkami sa náklady na liečbu stávajú rozhodujúcim faktorom. Metóda rádiofrekvenčnej obliterácie žily stojí viac ako laserová koagulácia. Napríklad, v Rusku, v závislosti na výške intervencie, sa pohybuje od 40.000 do 70.000 rubľov (na jednej nohe).

Aký spôsob liečby kŕčových žíl zvoliť - rozhodne flebologist spolu s pacientom. Objektívnym faktorom ovplyvňujúcim túto voľbu sú indikácie na vykonanie jednej alebo druhej metódy získanej vyšetrením pacienta. Toto vyšetrenie umožňuje zistiť rozsah ochorenia, stav chlopní, ako aj perforačné a hlboké žily.

Ale dnes, v mnohých smeroch, je táto voľba subjektívna. Záleží na vybavení kliniky, na kvalifikácii, preferenciách a klinických skúsenostiach flebologa. A voľba kliniky, lekár je vždy pre pacienta.

Rádiofrekvenčná ablácia žíl dolných končatín - indikácia, technika

Rádiofrekvenčná ablácia žíl je modernou metódou liečby mnohých cievnych patológií. Na internete môžete ľahko nájsť rave recenzia o tom, ako táto technika pomohla prekonať vážne zdravotné problémy a vrátiť sa do normálneho života.

Lekári sa vďaka svojej profesii neustále snažia nájsť spôsoby, ako sa vyrovnať s bežnými problémami ľudí s minimálnymi zraneniami. RFO je len príkladom takýchto pokrokov v medicíne. Minimálne účinky na organizmus a prakticky žiadne riziko vzniku komplikácií.

svedectvo

Rádiofrekvenčná ablácia žíl dolných končatín je moderná technológia, ktorá vám umožní vyrovnať sa s mnohými rôznymi druhmi ochorení, ako sú:

• trombóza. RFO ďalšia fáza obnovy po odstránení krvnej zrazeniny z dutiny cievy. V tomto prípade nie je možné zachrániť samotné cievne steny;
• kŕčové žily. RFA žily sa často vykonávajú v neskorších štádiách patológie, keď neexistuje žiadne alternatívne riešenie problému. Teoreticky môže byť táto metóda vybraná pacientmi a ich lekármi v ktoromkoľvek štádiu kŕčových žíl, ale v ranom štádiu bude masáž, medicína a laserová terapia veľmi účinná. Preto operácia v tomto čase nie je potrebná. Ale v neskoršom štádiu, keď varikozita už príliš ovplyvňuje cievy, RFO žily dolných končatín by boli ideálnym riešením problému;
• žilovej nedostatočnosti. Táto patológia môže mať súčasne niekoľko prejavov rôznej povahy. Zaobchádzanie s rovnakým problémom si vyžaduje aj komplexnosť. Je veľmi dôležité kombinovať operáciu s liečbou. Len s komplexným dopadom na problém bude možné vyrovnať sa s ním a vrátiť nohy normálnemu výkonu.

Zároveň by sa ablácia mala vykonávať len vtedy, ak existujú skutočne závažné dôvody. Lekár môže rozhodnúť o vhodnosti po podrobnom vyšetrení pacienta.

Lekár môže pre túto operáciu identifikovať niekoľko kontraindikácií. Jednoznačné zákazy zahŕňajú: obdobie tehotenstva, kŕmenie dieťaťa a prítomnosť aterosklerózy (v tomto prípade sú steny ciev príliš postihnuté, čo môže spôsobiť vážne komplikácie po operácii), hnisavý zápal (infekcia sa môže dostať do lúmenu cievy), srdcové problémy, trombóza.

Môžu byť identifikované jednotlivé znaky tela, ktoré budú zasahovať do procedúry. Niektorí pacienti môžu byť identifikovaní nejaký problém, ktorý neumožňuje nosiť kompresné odevy, čo je v tomto prípade nevyhnutné.

Výhody a nevýhody

Cievna obliterácia má tieto hlavné výhody:

• postup sa vykonáva maximálne pol hodiny;
• účinnosť je veľmi vysoká;
• neprítomnosť jaziev a známok na koži po ukončení zákroku (na rozdiel od EVLK);
• je to absencia rán alebo nekróza na ošetrovanej ploche, ktorá zaisťuje rýchle zotavenie kože po zákroku;
• pacient nemusí po zákroku tráviť čas v nemocnici. Ihneď po jeho dokončení môžete ísť domov a vrátiť sa k obvyklému spôsobu života.

Napriek prevažnej časti pozitívnych aspektov tejto techniky je potrebné poznamenať a nevýhody:

• vysoká cena. Veľmi často je to cena, ktorá zastaví ľudí. Zároveň je dôležité zhodnotiť pomer nadchádzajúcich nákladov a prínosov. Mali by ste tiež vypočítať náklady na iné postupy (ktoré budú vyžadovať oveľa viac), kurzy liečby drogovej závislosti;
• relatívne menší účinok. Napríklad laserová technika je stále efektívnejšia. V tomto prípade je laser stále ďaleko od miesta, ktorý je momentálne k dispozícii. Ak sa RFO vykonáva aj vo veľmi malých sídlach, laserová terapia sa vykonáva len na veľkých klinikách.

Technický holding

Rádiofrekvenčná obliterácia žíl dolných končatín, hoci ide o operáciu, ale vplyv na telo bude minimálny. Spodným riadkom je, že do dutiny postihnutej cievy sa vloží katéter. Potom sa časť katétra zahrieva, pod vplyvom ktorej žila padá. Keď sa katéter vyberie z cievy, jednoducho sa zlepí.

Postup je nasledovný:

1. Príprava pacienta na operáciu. Vedenie ultrazvuku na identifikáciu postihnutých oblastí a rozsahu ich poškodenia; odber krvi a moču (obzvlášť dôležité pre kontrolu hladiny cukru);
2. Úľava od bolesti so špeciálnymi krémami, sprejmi;
3. Zavedenie katétra do dutiny cievy;
4. Prenos liečiv pozdĺž katétra, ako aj emisie rádiových vĺn;
5. Aplikácia náplasti na miesto vpichu.

Obdobie vymáhania

Pacient musí byť pripravený na to, že sa môže úplne uzdraviť len 40 dní po operácii. Ale potom sa bude musieť držať diéty, robiť špeciálnu gymnastiku. V opačnom prípade existuje vysoké riziko recidívy - lézie iných cievnych stien.

Je tiež dôležité venovať pozornosť všeobecným odporúčaniam pre obdobie zotavenia tela po operácii:

• konzumovať veľa vody a minimum soli;
• nosiť kompresné spodné prádlo každý deň, ktoré sa nosí ihneď po zákroku. Streľba je povolená len v noci;
• nenavštevovať kúpeľ alebo solárium počas obdobia hojenia;
• za týždeň začať fyzické cvičenia.

Obmedzenie rádiovej frekvencie (RFO)

Rádiofrekvenčná obliterácia žíl je najbežnejšou a najmodernejšou metódou liečby kŕčových žíl. Je to alternatíva k flebektomii, zatiaľ čo RFO je minimálne invazívny postup, ktorý sa vykonáva pomocou zariadenia, ktoré generuje rádiofrekvenčné žiarenie a pôsobí na žilu prostredníctvom katétra.

Pod neustálym vplyvom rádiových vĺn sa žila expanduje s kŕčovými žilami, zahrieva sa a zrúti sa a potom sa mení (nahradenie spojivovým tkanivom). Operácia je pre pacienta bezbolestná, vykonáva sa bez celkovej anestézie, trvá približne 40 minút a nevyžaduje hospitalizáciu. Pacient sa niekoľko hodín po zákroku vráti domov.

Indikácie a kontraindikácie pre

Hlavnou indikáciou postupu RFO je samozrejme odporúčanie flebologa. Ak žiadna z metód konzervatívnej liečby kŕčových žíl nevedie k výsledkom, lekár starostlivo preskúma zdravotnú anamnézu pacienta, odporučí hardvérové ​​a laboratórne diagnostické postupy, posúdi prítomnosť alebo neprítomnosť chronických ochorení (ktoré môžu byť kontraindikáciou operácie), a to až potom, čo sa dá nasmerovať RCHO.

Pre ktoré choroby sa postup uvádza: t

• Kŕčové žily v rôznych štádiách ochorenia. Najúčinnejšia je rádiofrekvenčná obliterácia žíl v neskorých štádiách vývoja patológie. V pokročilom štádiu ochorenia je vysoké riziko tromboflebitídy a tvorba trofických vredov, preto sa na zabránenie takýmto komplikáciám odporúča vykonať operáciu okamžite. Ak je počiatočné štádium kŕčových žíl prístupné liečbe drogami, masážou, nosením kompresného spodného prádla, potom sa neskoré štádium patológie dostane len do operácie.
• Posttrombotická liečba. Ak po všetkých terapeutických opatreniach prijatých na záchranu poškodenej nádoby zlyhá, je potrebné jej odstránenie. V tomto prípade je najvhodnejšia metóda RFO, okrem toho je bezbolestná a minimálne invazívna, teda bezpečná.
• Venózna insuficiencia. Ak kŕčové žily vedú k takejto patológii, potom sa operácia kombinuje s užívaním liekov. Tento prístup umožňuje rýchle obnovenie funkčnosti nôh a rýchle dosiahnutie výsledkov.

Bohužiaľ, v niektorých prípadoch je takýto postup ako obchádzanie rádiofrekvenčnej frekvencie zakázaný a na liečbu kŕčových žíl bude nevyhnutné použiť alternatívny spôsob intervencie.

Kontraindikácie pre RFO:

• Obdobie tehotenstva a dojčenia. V týchto obdobiach lekári odporúčajú nevykonávať chirurgické zákroky, dokonca aj minimálne invazívne. Takýto zákaz je odôvodnený možným vývojom nepredvídanej reakcie na zložky liekov proti bolesti, zahusťovania krvi a iných anatomických zmien v tele u tehotných a dojčiacich žien. Rady lekárov - počkajte až do konca obdobia dojčenia a potom vykonajte operáciu. Počas tehotenstva a dojčenia, bude stačiť, aby lieky (so súhlasom lekára), nosiť kompresný úplet a masáže.
• Ateroskleróza venóznych stien. Patológia môže nepriaznivo ovplyvniť stav žíl v období zotavenia a viesť k rozvoju komplikácií, takže lekári neodporúčajú vystaviť sa neprimeranému riziku.
• Trombóza žíl dolných končatín - povrchná alebo hlboká. Pred RFO sa odporúča stabilizovať situáciu a odstrániť príznaky choroby.
• Zápalové procesy bakteriálnej alebo vírusovej etiológie, najmä na pozadí hnisania, ku ktorému dochádza na koži v oblasti chirurgickej manipulácie. Počas zákroku sa bakteriálna infekcia môže dostať do lúmenu cievy, čo je spojené so závažnými komplikáciami.
• Iné patologické stavy tela, pri ktorých je kontraindikované nosenie kompresných pančúch.

Pred udelením povolenia na rádiofrekvenčnú obliteráciu musí lekár starostlivo preskúmať anamnézu pacienta, najmä tendenciu k alergickým reakciám, prítomnosť alebo neprítomnosť diabetes mellitus a problémy so systémom tvorby krvi.

Príprava postupu

Rádiofrekvenčná obliterácia pacienta zahŕňa predbežné vyšetrenie pacienta, ako akýkoľvek iný typ intervencie. Pred chirurgickým zákrokom musíte informovať lekára, že žena užíva akékoľvek hormonálne lieky, či už perorálne kontraceptíva alebo estrogény. Harmonogram užívania iných liekov sa nemení.

Vedenie RFO počas menštruačného cyklu sa neodporúča, pretože v tomto období sa menia vlastnosti zrážania krvi, čo môže viesť k tvorbe hematómov, vzniku trombózy alebo tromboflebitídy.

Zoznam hardvérových a laboratórnych štúdií:

• biochémia krvi, markery hepatitídy B a C, HIV, Wassermanova reakcia, KLA;
• rozbor moču;
• EKG (elektrokardiografické vyšetrenie);
• skenovanie duplexnej žily.

Pred samotným postupom:

• jeden deň pred RFO musíte užiť 1 tabletu lieku Thromboc-Ass alebo Cardiomagnyl;
• aby sa zabránilo použitiu depilačných krémov, je lepšie oholiť končatinu, na ktorej sa zákrok vykoná;
• Urobte si hygienickú sprchu a umyte si nohy antibakteriálnym mydlom;
• príjem potravy pred zákrokom by mal byť voľný;
• na ošetrenie musíte prísť do pohodlného oblečenia a obuvi.

Takýto výcvik je povinný pred RFO, pacienti vo veku 45 rokov tiež vyžadujú povolenie ošetrujúceho lekára na vykonanie operácie písomne.

Fázy prevádzky

Počas venóznej reuchotómie dolných končatín budú v blízkosti pacienta dvaja zdravotnícki pracovníci. Prevádzka sa vykonáva v niekoľkých etapách:

1. Anestézia postihnutých ciev. Napriek tomu, že RFO je prakticky bezbolestný postup a nespôsobuje pacientovi nepríjemné pocity, lekári uprednostňujú externú anestéziu. Anestézia je nevyhnutná, aby sa pacient cítil uvoľnene a nepoškodil sa pri prepichnutí žily. V opačnom prípade sa nádoba poškodí a presnosť zavedenia katétra do žily sa zlomí. Preto sa pred začatím procedúry aplikujú na kožu spreje, krémy a iné anestetiká.
2. Prepichnutie kože na zavedenie rádiofrekvenčného vodiča do dutiny safenóznej žily.
3. Vytvorenie „vodného peria“ - anestetikum sa vstrekuje okolo žily, aby sa cievka znecitlivila a obmedzila sa z okolitých tkanív.
4. Zapnite rádiofrekvenčný generátor, ktorý vysiela rádiové vlny do pracovnej časti katétra. Pod vplyvom vlnovodu sa steny žily zahrejú, potom odpadnú a dochádza k ich spájkovaniu. Výhodou postupu je, že lekár nemusí do zariadenia ručne zadávať žiadne nastavenia - zariadenie nezávisle vyberie silu nárazu na žilovú stenu, ako aj čas potrebný na účinné spájkovanie. Údaje sa prenášajú špeciálnymi senzormi zabudovanými do katétra a určujú účinnosť postupu. Táto fáza sa vykonáva pod neustálym dohľadom lekára pomocou ultrazvuku, ktorý vám umožní kontrolovať akékoľvek nuansy. V jednom otočení zariadenia je možné spracovať 3 až 7 centimetrov žily, po ktorej sa vodič pohybuje, až kým nie je postihnutá nádoba úplne upravená. Po takomto spracovaní rádiovými vlnami sa postihnutá žila prestane zúčastňovať na obehovom systéme a jej funkcie sú vykonávané zdravými krvnými cievami.
5. Na konci rádiofrekvenčnej obliterácie žíl dolných končatín sa miesto vpichu uzavrie špeciálnou lepiacou bandážou a na nohu sa položí kompresná pančucha.

Niekoľko hodín po zákroku môže lekár prepustiť pacienta domov, po tom, ako sa uistí, že sa cíti dobre, a dáva odporúčania, ako sa počas obdobia zotavenia správne správať.

Obdobie vymáhania

Obliterácia rádiofrekvenčnej žily je minimálne invazívna procedúra a nevyžaduje žiadne závažné opatrenia počas obdobia zotavenia.

Kľúčové odporúčania:

• Správna kompresia nohy má veľký význam v pooperačnom období. Nosenie kompresného prádla by malo byť konštantné, koľko pančúch treba nosiť - lekár vám odporučí na základe histórie konkrétneho pacienta. Vo väčšine prípadov sa nosenie pančúch po celý deň odporúča počas prvých 2 až 3 dní, potom je pacientovi dovolené vziať ich v noci a nosiť ich len počas dňa.
• Počas celého obdobia regenerácie je zakázané horúcu kúpeľ, je povolená len sprcha. Pri hygienických procedúrach nie je nutné brať pančuchy, je lepšie ju chrániť vodotesným spodným prádlom. Kožu nôh možno utrieť antibakteriálnymi utierkami alebo mliekom, miesta vpichu a injekcie sa nedajú dotknúť.
• Na konci obdobia nosenia kompresných pančúch a po ukončení zotavovacej periódy musíte navštíviť ošetrujúceho lekára na primárne vyšetrenie a podľa jeho odporúčania podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie.

Tiež lekári radia po chôdzi RFO denne chodiť aspoň 1 hodinu, ale obmedziť iné fyzické aktivity - nerobte aerobik, nezdvíhajte závažia a vyhýbajte sa športovým silám. 40-50 dní nemôžete navštíviť saunu a solárium.

Možné komplikácie

Komplikácie po rádiofrekvenčnej obliterácii sú zriedkavé, ale existuje riziko následkov.

Možné komplikácie:

• bolestivosť v miestach vpichu injekčnej prírody - vyskytuje sa zriedka a zmizne po 2–9 dňoch;
• podliatiny v mieste vpichu injekcie - dôsledok je bezpečný a vymizne sám po 1-2 týždňoch;
• Vzhľad tenkej vaskulárnej siete pozdĺž žily je zriedkavý a prebieha po 4-6 mesiacoch;
• tromboflebitída - dôsledok, ktorý sa vyskytuje v rozpore s pravidlami nosenia kompresnej bielizne v období zotavenia, sa vyvíja vo veľmi zriedkavých prípadoch.

Kŕčové žily, ktoré boli vystavené rádiofrekvenčnej obliterácii, sú eliminované a zdravé funkcie preberajú ich funkcie. U pacientov s predispozíciou na kŕčové žily sa však na iných miestach môžu vyvinúť rozšírené cievy. Na spomalenie progresie ochorenia môže lekár odporučiť užívať lieky a nosiť kompresné prádlo.

Náklady na

Náklady na postup sa môžu líšiť v závislosti od kliniky a rádiofrekvenčného radiačného prístroja, s ktorým sa RFO vykonáva. V moderných klinikách vybavených najmodernejším vybavením môže byť cena zákroku omnoho drahšia, ale v podstate priemerné náklady na rádiofrekvenčnú obliteráciu sú 59-60 tisíc rubľov za končatinu.

Výhody a nevýhody postupu

Obliterácia rádiovej frekvencie má niekoľko výhod oproti iným typom minimálne invazívnych postupov:

• rýchly postup - spravidla netrvá dlhšie ako 30 - 40 minút;
• táto technika je menej traumatická, neposkytuje chirurgické rany, rozvoj nekrózy, čo významne skracuje dobu zotavenia;
• nie je potrebná hospitalizácia;
• vysoká účinnosť, vrátane kozmetických - absencia jaziev, stehov a jaziev.

Hlavné nevýhody možno pripísať len vysokým nákladom na postup. Racionálnosť konania sa musí posudzovať nielen z hľadiska materiálnych nákladov, ale aj vzhľadom na vysokú účinnosť postupu.

RFO alebo laser?

Veľa pacientov sa zaujíma o to, ktorý postup je najvhodnejší na liečbu kŕčových žíl - laserová koagulácia alebo rádiofrekvenčná obliterácia? Do dnešného dňa lekári aktívne používajú jednu a druhú metódu.

Hlavný rozdiel medzi RFO a laserovou terapiou možno nazvať minimálnym vplyvom ľudského faktora. Samotné rádiofrekvenčné zariadenie riadi stupeň ohrevu žilových stien a počet otáčok, čím sa zvyšuje alebo znižuje výkon v správnom čase. Výsledkom je eliminácia prehriatia žíl a dosiahnutie rovnomerného spracovania.

Rovnako ako pri laserovej koagulácii prebieha proces pod nepretržitým monitorovaním ultrazvukového skenovania. Voľba najlepšieho spôsobu liečby je zvyčajne zverená ošetrujúcemu lekárovi a zohľadňuje sa aj materiálna schopnosť pacienta vykonávať postup.

Alternatívna metóda

Okrem týchto účinných a bezpečných postupov, ako je rádiofrekvenčná obliterácia a laserová koagulácia, existuje ešte menej traumatická, ale spoľahlivejšia a pohodlnejšia procedúra - netermálna venózna obliterácia.

Nettermálna ablácia sa vykonáva pomocou špeciálneho bioglue, ktorý sa zavádza do lúmenu žíl, v dôsledku čoho sa lepidlo lepí.

Fázy postupu:

1. Anestézia malej oblasti kože na stehne alebo dolnej časti nohy.
2. Prepichnutie žily, zavedenie tenkého katétra do jeho dutiny.
3. Vykonávanie katétra a postupné zavádzanie bioglue do dutiny nádoby pod kontrolou ultrazvukového skenera.

Po ukončení procedúry (trvanie nepresiahne 25 - 30 minút) pacient opustí kliniku. Nie je potrebné nosiť kompresné prádlo, pacient sa môže okamžite po kúpeli a opaľovať. Tiež po ňom nie sú žiadne bolestivé alebo nepríjemné pocity.

Skúsenosti lekárov vykonávajúcich minimálne invazívne postupy na liečbu kŕčových žíl ukazujú, že moderné technológie sa posunuli dopredu. Každému pacientovi je teraz poskytnutý veľký výber liečebných metód v závislosti od jeho materiálnych schopností a indikácií na vykonanie konkrétneho postupu.

Liečba kŕčových žíl minimálne invazívnymi metódami prevyšuje klasické metódy vo všetkom. Samozrejme, prevencia a včasná liečba kŕčových žíl sú najlepšími opatreniami, aby sa predišlo komplikáciám a vážnym stupňom patológie. Ale ak konzervatívna liečba nedala požadované výsledky, - arzenálu medicíny je pripravený poskytnúť akúkoľvek z moderných a bezpečných metód na odstránenie symptómov tohto nepríjemného a nebezpečného ochorenia.

Endovenálna rádiofrekvenčná ablácia (RFA) žíl dolných končatín

Rádiofrekvenčná ablácia (RFA) sa praktizuje v západných krajinách viac ako 10 rokov ako spôsob rýchleho a spoľahlivého liečenia kŕčových žíl. Spočiatku sa RFA použila v srdcovej chirurgii na liečbu arytmií. Rádiofrekvenčná chirurgia je najúčinnejším spôsobom liečby kŕčových žíl, ktorý má veľké výhody oproti iným metódam. Relatívne nedávno sa objavila rádiofrekvenčná ablácia (RFA) žíl dolných končatín v Moskve. Avšak 5 rokov praxe ukázali, že toto je najbolestnejšia a najbezpečnejšia metóda liečby kŕčových žíl, ktorá má ohromujúci účinok.

Rádiofrekvenčná ablácia (RFA Venefit ™): Čo je to?

Rádiofrekvenčná ablácia je intravaskulárny tepelný účinok na steny žíl rádiofrekvenčným žiarením na uzavretie lúmenu poškodenej cievy. Jednoducho povedané, rádiofrekvenčná ablácia (RFA) je druh „varenia“ nádoby s jej vypnutím z celkového krvného obehu. V opačnom prípade sa metóda RFA nazýva obliterácia rádiofrekvenčnej frekvencie Covidien alebo predtým nazývaná uzávierka VNUS. Podstata samotnej metódy spočíva v udržiavaní rádiofrekvenčného katétra do kŕčovej žily a postupnom tepelnom spracovaní oblasti postihnutej kŕčovými žilami.

Rádiofrekvenčná ablácia umožňuje:

• opraviť kozmetický defekt (eliminovať nepríjemný obraz kŕčových žíl korenených nohou);
• eliminovať opuchy, nepohodlie a bolesť v dolných končatinách spojená s poškodením kŕčových žíl;
• eliminovať pravdepodobnosť náhlej smrti z flebotrombózy, tromboflebitídy a pľúcnej embólie (PE).

Rádiofrekvenčná ablácia (RFA) - Wikipédia hovorí, že...

RFA metóda je vhodnejšia na liečenie malých aj veľkých žíl s priemerom lúmenu väčším ako 15 mm. Ak hrúbka žily nie je väčšia ako 3 mm, potom je výhodnejšie použiť laserové obliterovanie žíl, pretože svetlovod je o niečo tenší ako RF katéter.

Rádiofrekvenčná ablácia (RFA) žíl je tiež technicky ťažko uskutočniteľná na plavidlách s výrazným ohybom alebo špeciálnou štruktúrou. Avšak v malých a veľkých subkutánnych žilách, ktoré sú najčastejšie vystavené rádiofrekvenčnému „vareniu“, sú vážne ohyby, ktoré bránia priechodu katétra, veľmi zriedkavé.

Výhody rádiofrekvenčnej ablácie

RFA má rad výhod v porovnaní s inými radikálnymi metódami liečby kŕčových ochorení:

• vysoká presnosť vďaka presnosti
• možnosť ambulantnej liečby
• bezbolestná metóda a ľahká prenosnosť procedúry
• kozmetický efekt (žiadne rezy a švy)
• nedostatok možnosti lekárskej chyby pri určovaní nastavení rádiovej frekvencie
• možnosť chirurgického zákroku v ťažkých prípadoch s trofickými vredmi a induráciou kože
• krátke obdobie obnovy bez veľkých obmedzení životného štýlu
• absencia negatívnych prejavov po zákroku (hematómy, parestézie, neuropatia)
• možnosť kombinovať RFA s inými liečbami pre maximálny účinok
• žiadne komplikácie

Príprava na RFA

Rádiofrekvenčná ablácia (RFA) žíl dolných končatín sa vykonáva ambulantne, pred zákrokom je potrebná len séria štúdií. Štandardná predoperačná príprava zahŕňa:

1. kompletný krvný obraz
2. coagulogram
3. rozbor moču
4. biochemické vyšetrenie krvi
5. výskum syfilisu, HIV, hepatitídy „B“ a „C“
6. EKG so záverom terapeuta

Bezprostredne pred zákrokom lekár určí dĺžku oblasti hlavnej žily postihnutej kŕčovými žilami, ktorá sa použije na rádiofrekvenčnú abláciu (RFA). Náklady na postup sa dohodnú s pacientom počas počiatočnej konzultácie po rozhodnutí o uplatnení tejto techniky.

Pred vystavením rádiofrekvenčnej expozícii musí pacient oholiť vlasy na nohách a zakúpiť si špeciálny kompresný pančuchový tovar. Pacient by nemal prestať užívať lieky, ktoré mu boli predpísané v priebehu liečby. Tento postup nie je potrebný na prázdny žalúdok. Žiadne ďalšie lieky sú predpísané pred operáciou.

Dôležité: v deň chirurgického zákroku by pacient nemal viesť vozidlo!

Vykonanie postupu rádiofrekvenčnej ablácie

Celý postup prebieha pod kontrolou duplexného ultrazvukového skenovania. Pacient v stoji je označený kŕčovou žilou. Ďalej je lokálna anestézia. Keď sa dosiahne takmer úplná anestézia. Delimitácia žily z okolitých tkanív je spôsobená tumescentnou anestéziou - "vodný vankúš".

Po dezinfekčnej liečbe sa vykoná punkcia dolného segmentu žily poškodenej kŕčovými žilami a zavedie sa katéter, pomocou ktorého sa vykoná rádiofrekvenčná ablácia (RFA) dolných končatín. Náklady spojené s použitím jednorazového katétra sú mierne zvýšené. Katéter sa pohybuje žilou do horného segmentu, to znamená do miesta, kde žila prúdi do hlbokého žilového systému. Na konci katétra je rádiofrekvenčný prvok s dĺžkou 7 cm, ktorý bude prenášať vysokofrekvenčné vlny. Potom sa generátor spustí do 20 sekúnd, pričom dôjde k spracovaniu vysokofrekvenčnými vlnami tejto oblasti. Rádiofrekvenčná ablácia (RFA) dolnej končatiny sa vyskytuje postupne. S použitím značiek na rádiofrekvenčnom katétri RFA vodivý špecialista vytiahne katéter o 7 cm a reštartuje generátor. Stojí za povšimnutie, že zariadenie pracuje v automatickom režime, nezávisle na nastavení úrovne nárazovej sily v závislosti od teploty vo vnútri žily. Automaticky sa určí aj trvanie expozície. Súčasne nie je možné ovplyvniť „ľudský faktor“, pretože lekár iba monitoruje postup katétra cez žilu a neurčuje nastavenia. Všetko prechádza automatickým režimom.

Takto sa vykonáva rádiofrekvenčná ablácia (RFA) žíl dolných končatín. Videá znázorňujúce priebeh tejto operácie dokazujú relatívnu jednoduchosť tejto metódy. V tomto prípade trvá celá operácia 30-40 minút. Na konci procedúry pacient okamžite nasadí kompresný úplet. V priebehu niekoľkých týždňov sa na mieste problémovej žily vytvorí kábel spojivového tkaniva.

Takmer vo všetkých prípadoch je RFA doplnená minarablebectomiou podľa Varadiho alebo skleroterapiou prítokových (povrchových) žíl. O otázke použitia jednej alebo druhej doplnkovej metódy liečby rozhoduje špecialista, ktorý vykoná rádiofrekvenčnú abláciu (RFA). Cena je do značnej miery určená množstvom vystavenia rádiovej frekvencie a výberom ďalšej metódy na dosiahnutie maximálnej účinnosti. K vonkajším zmenám dochádza bezprostredne po vykonaní rádiofrekvenčnej ablácie (RFA) dolných končatín. Fotografie pred a po zákroku jasne ukazujú účinnosť tohto spôsobu liečby.

Rehabilitácia po rádiofrekvenčnej ablácii

Rehabilitácia po RFA je pomerne krátka a trvá 1-2 týždne, aby sa tento účinok počas tohto obdobia upevnil, musí pacient počas dňa nosiť kompresný pančuchový tovar. Po iných metódach trvá regenerácia 2 mesiace alebo viac. Krátka doba zotavenia je ďalšou výhodou oproti iným metódam liečby kŕčových žíl.

Prvých niekoľko dní po zákroku je potrebné obmedziť fyzickú záťaž na nohy. Neodporúča triedy v gymnastike, aerobiku a na stacionárnom bicykli. Nie je však vítaná ani pasivita pacienta. Vyžaduje sa denná hodinová prechádzka. Pacient nie je žiaduce sedieť na dlhú dobu, musíte sa postaviť na nohy čo najviac. 3 týždne by osoba, ktorá podstúpila rádiofrekvenčnú abláciu, nemala chodiť do kúpeľa a sauny. Po rádiofrekvenčnom vystavení žilám v zásade neexistujú žiadne iné obmedzenia.

Rádiofrekvenčná ablácia (RFA) žily, kontraindikácie

Metóda rádiofrekvenčnej ablácie nie je použiteľná v nasledujúcich prípadoch:

• tehotenstvo a dojčenie po pôrode;
• príznaky akútnej hlbokej žilovej trombózy;
• anamnéza prenesenej trombózy;
• výrazné znaky aterosklerózy dolných končatín;
• nemožnosť nosenia kompresného úpletu;
• relatívna kontraindikácia je prítomnosť zápalových alebo hnisavých ložísk kožnej infekcie v miestach plánovaných punkcií.

O výbere liečebnej metódy rozhoduje len lekár na základe štúdií a anamnézy. Neprítomnosť kontraindikácií a dostatočné výhody tejto techniky majú za následok, že pacient podstúpi rádiofrekvenčnú abláciu (RFA) žíl. Ohlasy od ľudí pridelených do RFA potvrdzujú bezpečnosť a bezbolestnosť metódy.

Rádiofrekvenčná ablácia (RFA) žíl dolných končatín, komplikácie

Metóda RFA je automatizovaný proces, ktorý eliminuje nadmerné účinky na žilu a perforáciu. Americkí a európski lekári fleboológovia veria, že najbezpečnejšou metódou na liečbu kŕčových žíl je momentálne rádiofrekvenčná ablácia (RFA). Fotografie pacientov po zákroku potvrdzujú absenciu opuchu a hematómov. Neexistuje žiadna bolesť ako taká, ani počas RFA, ani po nej.

Jedinou komplikáciou, ktorá sa vyskytla počas vývoja tejto techniky, bola hlboká žilová trombóza. Takáto závažná komplikácia však bola veľmi zriedkavá. Rôzne zdroje odhadujú riziko trombózy na 0,1-2%. Počas celej 10-ročnej histórie používania rádiofrekvenčnej ablácie bolo na celom svete zaznamenaných len niekoľko prípadov trombózy alebo pľúcneho vaskulárneho tromboembolizmu.

Aby sa predišlo vzniku krvných zrazenín, lekár vám môže predpísať nízkomolekulárne heparíny (Clexane alebo Fraxiparin) v profylaktických dávkach odo dňa, kedy sa bude vykonávať rádiofrekvenčná ablácia (RFA) dolných končatín. Recenzia zanechaná pacientmi len príležitostne hovorí o niektorých nepríjemných pocitoch. Nepríjemné pocity sú mierne a rýchlo prechádzajú.

Účinnosť rádiofrekvenčnej ablácie žíl

Hoci rádiofrekvenčná ablácia (RFA) žíl dolných končatín je uznávaná ako najúčinnejšia a najkvalitnejšia metóda liečby kŕčových žíl, nevylučuje možnú recidívu ochorenia. Žiadna z moderných metód nedáva úplný liek na chronickú venóznu insuficienciu. Avšak vývoj relapsu po rádiofrekvenčnom "varení" hlavných žíl je dnes takmer nemožné.

Pacienti, ktorí podstúpili rádiofrekvenčnú abláciu (RFA), ktorých recenzie sú zverejnené na internete a na našich webových stránkach, sú spokojní s výsledkami operácie. Pacienti si všimli, že ich životný štýl a motorický režim zostali v období rehabilitácie takmer nezmenené, čo je v našej dobe veľmi dôležité. Žily s rádiofrekvenčnou abláciou (RFA), ktorých cena je pomerne dostupná, sú najúčinnejším, najbezpečnejším a najrýchlejším spôsobom liečby kŕčových žíl na celom svete. Vysoko kvalifikovaný personál kliniky a vysokokvalitné vybavenie pre RFA sú garantom vynikajúceho výsledku.

Preskúmanie postupu RFA, uskutočnené v "Medical Innovation Phlebology Centre"

Preskúmanie nášho pacienta o postupe RFA: Arina, 26 rokov, Kashira.

Chcem sa podeliť o svoje skúsenosti s liečbou kŕčových žíl pomocou rádiofrekvenčnej ablácie. Zjavné príznaky kŕčových žíl sa objavili vo mne od veku 20 rokov. V matkinej línii všetky ženy trpeli touto pohromou. A aj keď moje mama nohy vyzerali hrozne, nikdy necítila bolesť, a preto nešla k lekárovi. Veľmi rýchlo som mal pocit, že na moje nohy sú viazané obrovské kamene. K ťažkostiam v nohách sa pridala bolesť. Niekedy nespala v noci a nevedela, ako si ľahnúť, takže aspoň trochu to bolo ľahšie. Slovám vďačnosti oznamujem špecialistom Vašej kliniky. Bol som operovaný s použitím rádiofrekvenčnej metódy žily na oboch nohách. Operácia bola úplne bezbolestná. Ako som bol rád, že som videl moje nohy hneď po operácii: obrovská hrúbka vypuklých žíl doslova zmizla pred našimi očami. V prvých pár dňoch bol v nohách nejaký nepríjemný pocit, ale sotva ho môžete nazvať bolesťou. Pokračujem v podpornej liečbe liekmi a na lekárskom vyšetrení sa ukážu lekárovi. Arina, 26 rokov.

Reakcia nášho pacienta na postup RFA: Elena, 45, Moskva.

Som 45 rokov, s prerušeniami na dovolenke a dekrétom, pracoval ako predávajúci. Samozrejme, vo večerných hodinách po práci boli nohy veľmi unavené. Postupne sa objavovali opuchy a žilky. Nešiel som k lekárom, bol som hlúpe dúfal v to. Ale v priebehu rokov sa to len zhoršilo. Hrozné modré žily sa objavili s hroznými uzlami. Priateľ, ktorý bol liečený na vašej klinike a bol spokojný s výsledkom liečby, mi poradil, aby som vás kontaktoval. Po absolvovaní všetkých testov a skúmaní mojich žíl som mal predpísané RFA. Spočiatku som sa veľmi bála, pretože, ako som pochopila, žila by sa jednoducho spálila. Ale doktor ma ubezpečil a presvedčil, že toto je najbolestnejšia metóda. Okrem toho mám problémy so srdcom, naozaj som nechcel robiť operácie na žilách v celkovej anestézii a s RFA robia zvyčajnú anestéziu. Všeobecne platí, že všetky moje obavy boli márne, po hodine a pol po RFA som bol už doma. Nielen ťahanie bolesti a ťažkosti v nohách, teraz nemôžem skryť nohy pod dlhú sukňu a tesné pančuchy. Vyjadrujem vďaku všetkým pracovníkom kliniky. Ďakujem a klaňam sa vám zo srdca. Elena, 45 rokov.