Ako kontrolovať srdce doma? 3 jednoduchý test

Choroby srdca sú veľmi zákerné. Niekedy nám neprinášajú žiadnu úzkosť, ale keď „strieľajú von“ - bez „ambulancie“, často jednoducho nemôžu robiť. Takže človek musí byť ostražitý a poznať prvé znamenia, pomocou ktorých bude možné určiť, že existujú nejaké problémy so srdcom. Okrem poznania týchto príznakov, môžete stále kontrolovať svoje srdce na zdravie a bez pomoci lekára, ako sa hovorí, doma. Zároveň nepotrebujeme žiadne komplikované (a teda drahé) zdravotnícke pomôcky. Budeme spravovať iba hodinky s second hand, alebo stopky, ktoré sú dnes v každom, aj najjednoduchšom mobilnom telefóne.

Zdravie srdca kontrolujeme sami. Ako sa to dá urobiť?

Samozrejme, že všetky tieto testy nemôžu nahradiť plnohodnotné vyšetrenie v zdravotníckom zariadení. Môžu vám však poskytnúť dostatok informácií na posúdenie, či máte srdcové problémy alebo nie. Takže hodiny s druhou rukou alebo stopkami na dosah ruky, potom môžete začať.

Počiatočné meranie tepovej frekvencie

Aby ste mohli ďalej analyzovať stav svojho srdca, musíte najprv merať pulz. To sa dá urobiť na radiálnej tepne (nájdete ju na zápästí), alebo na karotickej tepne (umiestnenej na krku). Meranie pulzu trvá 10 sekúnd a súčasne sa uistite, že ste v pokoji. Výsledný počet úderov sa potom vynásobí 6, to znamená, že takto získame výsledok za minútu. Nezabudnite si zapísať všetky tieto čísla.

Testovacie číslo 1. Vzorka martínu

Ďalej vykonáme tento test, ktorý nám dá predstavu o sile nášho srdca a všeobecne o stave kardiovaskulárneho systému ako celku.

Squat 20 krát za 30 sekúnd, zmerať pulz znova, a zaznamenať výsledky. Potom minútu alebo dva odpočinky. Počas tejto doby je potrebné znovu zmerať prácu srdca a pulz. Ukazovateľ, ktorý dostanete, v porovnaní s pôvodným pulzom, to znamená, keď ste boli ešte v pokoji.

Ak to nie je veľmi odlišné od tohto počiatočného ukazovateľa, potom vaše srdce funguje dobre. No, ak počas tejto doby srdce nemalo čas na zotavenie, potom je jeho práca rozbitá. Prečo? Dôvody môžu byť odlišné. Táto arytmia a ateroskleróza a poruchy obehového systému. Na to môže prísť len kardiológ.

Dva následné testy vám pomôžu pochopiť, ako dobre funguje váš kardiovaskulárny a respiračný systém.

Testovacie číslo 2. Stangeho test

Po prvé, robiť 2-3 hlboké dychy, respektíve rovnaký počet výdychov. Ďalej hlboko vdychujeme a zadržiavame dych, pevne zakrývajúci ústa a nos. Ak sa vám nepodarí dýchať viac ako 50 sekúnd, váš výsledok je jednoducho vynikajúci. Ak sa zmestíte do rozpätia 40-50 sekúnd, môžete poskytnúť uspokojivé hodnotenie. A "neúspešný", ak je menší ako 40.

Testovacie číslo 3. Genchaho test

Tiež dychová skúška. Držíme ho na výdychu a nedýchame. Výborný - viac ako 40 sekúnd, uspokojivé hodnotenie - 35-40 sekúnd a zlý výsledok - menej ako 35 sekúnd. Tu je už potreba urobiť srdcovú kontrolu nie doma, ale s odborníkom.

A dve užitočné videá z Vitalija Ostrovského, v ktorých vám povie a ukáže vám oveľa viac, čo je užitočné na testovanie práce nášho srdca. Pozrite si video číslo 1.

Beh na chudnutie. Ako spustiť. Bežecká obuv: recenzie.

Ako skontrolovať srdce?

Nie je žiadnym tajomstvom, že liek je veľmi "ťažká" oblasť. Osoba, ktorá si myslí, ako skontrolovať srdce, sa môže stretnúť s dvoma protichodnými štýlmi lekárskej praxe:

• absolútne diabolský postoj;
• overdiagnosis formy "akýkoľvek postup pre vaše peniaze."

Keďže však otázka je vážna, mnohí by chceli vedieť, aké postupy sú dnes skutočne vhodné na vyšetrenie stavu kardiovaskulárneho systému.

Moderné metódy výskumu srdca

Dnes vyzerá „zlatý štandard“ výskumu srdca

1. Ultrazvuk srdca, je ECHO-KG
2. Zát'ažový test, Tridmill alebo veloergonometria.
3. Holter monitoring

Osoba, ktorá nepredloží žiadne špecifické sťažnosti, ale ktorá chce skontrolovať funkčný stav srdca pred športom (najmä behom), môže byť obmedzená na prvé dva body. Podrobnejšie sa o nich budeme starať.

Ultrazvuk srdca

Bežná ultrazvuková štúdia, počas ktorej lekár meria parametre srdca a prietoku krvi podľa protokolu. Táto štúdia vám umožní identifikovať poruchy v chlopňovom aparáte, časť aorty, zahusťovanie stien srdca. Spolu s tým sa merajú parametre prietoku krvi a celková čerpacia funkcia srdca, ejekčná frakcia, t.j. Účinnosť srdca.

Záťažový test

Tento postup vyzerá takto. Stroj EKG je pripojený k vám, naťahuje sa manžeta a vy ste nútení šliapať alebo bežať na bežeckom páse. Postupne zvyšujte zaťaženie av každom štádiu odmerajte tlak a odčítajte hodnoty EKG.

Takže všetky parametre práce srdca nie sú zaznamenané v pokoji, ale počas cvičenia, čo je veľmi dôležité pre tých, ktorí chcú začať športovať.

S výsledkami týchto štúdií sa môžete obrátiť na kardiológa a ak sú výsledky v poriadku a nie sú žiadne sťažnosti, nebudú potrebné žiadne ďalšie štúdie.

EKG a krvný test

EKG je spoločný kardiogram. Toto je najjednoduchšia metóda a znamená to, že by sa mala robiť aj tak. Uskutočňuje sa rýchlo a lacno.

Pokiaľ ide o krvný test, odporúča sa urobiť všeobecnú analýzu (ktorú terapeut vždy určí) a podľa odporúčaní American Heart Association by sa mal každých 5 rokov užívať „profil lipidov“ - krvný test na cholesterol.

Zahŕňa - triglyceridy, celkový cholesterol, Chvp (cholesterol s vysokou hustotou) a Hnp (cholesterol s nízkou hustotou), aterogénny index.

Darovanie krvi cholesterolu musí byť prísne na prázdny žalúdok, inak môže byť výsledok nadhodnotený. Súčasne počas týždňa pred darovaním je potrebné viesť normálny život, nie je potrebné darovať krv po sviatkoch alebo stretávať sa s priateľmi. Tiež pred vydaním by nemala ísť na diétu. Úlohou testu je stanoviť hladinu cholesterolu typického pre váš životný štýl.

Prísne vzaté, táto analýza nie je ukazovateľom súčasného stavu srdca, ale je analýzou rizikového faktora aterosklerózy v budúcnosti.

Ak sú výsledky príliš vysoké, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom o zmenách stravy a životnom štýle (beh pomáha znižovať cholesterol). Potom analýzu po chvíli zopakujte.

Iné štúdie

Dnes existuje obrovské množstvo informatívnych diagnostických metód. Ale všetky metódy, ktoré neboli uvedené v tomto článku sú špecifické a sú predpísané kardiológ striktne podľa indikácií.

Ako skontrolovať a preskúmať srdce, ak máte podozrenie na patológiu?

Moderné osoby často vyvíjajú srdcové a cievne ochorenia spôsobené stresom, rýchlym rytmom života, ekológiou a inými faktormi. Nemusia si byť vedomí patológie až do času, keď nastane kritická situácia. V tomto prípade bude pre lekárov ťažké pomôcť a vyliečiť pacienta, preto, aby sa zachovalo zdravie srdca, je dôležité vykonávať preventívnu diagnostiku a ako kontrolovať srdce, povieme v tomto článku.

Symptómy srdcového zlyhania

Mnohí nechodia k lekárovi, keď sa objavia problémy so srdcom, pretože príznaky sú často rozmazané a môžu byť zamenené s inými chorobami, ako sú pľúca alebo žalúdok. Aj keď je problém zrejmý a pacient chápe, že niečo nie je v poriadku s jeho srdcom, často chodí do lekárne, aby si kúpil lieky, ktoré môžu zmierniť symptómy, ale samotná choroba nie je liečená a postupuje.

Hlavné príznaky srdcových ochorení, ktoré vyžadujú pomoc lekárov a dôkladné vyšetrenie, sú nasledovné:

• Dýchavičnosť a nedostatok vzduchu. Hovoríme o krátkosti dychu bez fyzickej námahy.
• Nedostatok vzduchu v noci. V polohe na bruchu sa príznak zvyšuje a keď je telo vzpriamené, zmizne, čo indikuje zlyhanie srdca.
• Opuch. Takýto symptóm sa vyskytuje z rôznych dôvodov, ale ak existuje patológia srdca, potom sa napokon nohy zväčšujú vo večerných hodinách, opuch sa postupne šíri vyššie, až do oblasti brucha.

• Bolesť a tlak v hrudi. Symptóm sa objavuje po a počas zaťaženia, ale po 5-10 minútach bolesť zmizne. Zmizne, ak dáte nitroglycerín pod jazyk. Symptóm sa objaví, keď je narušená vaskulárna permeabilita a nemôžu sa normálne vyrovnať s krvným zásobovaním myokardu.
• Bolesť v srdci. Ak srdce bolí, objaví sa piercing, prenikavý pocit. Pri otáčaní alebo ohýbaní sa nezvyšuje skutočná bolesť v srdci.
• Bolesť hlavy, nevoľnosť, tinitus. Symptómy sa objavujú s hypertenziou. Problém sa vyskytuje u ľudí starších ako 50 rokov.
• Zlyhanie srdcového rytmu. Ak sa srdce začne biť nepravidelne a nerovnomerne, potom je lepšie poradiť sa s lekárom o diagnóze a správnej liečbe.

Je to dôležité! Okrem zlyhania srdcového rytmu by ste sa mali poradiť s lekárom, ak tepová frekvencia v pokoji prekročí 90 alebo menej ako 60 úderov za minútu.

Primárna diagnóza

Kardiovaskulárny systém vedie k počtu ochorení. Častým problémom je ateroskleróza. Rozvíja sa pomaly. počas celého života. Lekári preto odporúčajú podstúpiť diagnostiku raz ročne. Ak zistíte ochorenie v ranom štádiu, liečba bude rýchla a účinná.

Metódy štúdia srdca v lekárskej praxi sú rozdelené do dvoch typov:

Počas úvodného vyšetrenia v nemocnici lekári používajú objektívne vyšetrenie kardiovaskulárneho systému. Po vyšetrení lekár urobí predpokladanú diagnózu, potom spojí inštrumentálnu diagnostiku.

Medzi objektívne metódy skúmania srdca patria:

• Pohmat. Test sa vykonáva aplikovaním ruky na hrudník pacienta tak, aby sa kefa dotýkala rebier, po ktorých prsty pocítia oblasť srdca. Táto metóda pomáha počúvať rytmus srdca, silu rytmu, ihrisko a ich miesto. Vďaka tomu je možné stanoviť niektoré patologické stavy, napríklad stenózu, aortu, tachykardiu.

• Perkusie srdca. Tento spôsob štúdia kardiovaskulárneho systému umožňuje približne určiť veľkosť orgánu a polohu v hrudníku poklepaním. Vďaka tomu môžete urobiť predbežnú diagnózu.

• Auskultácia srdca. Vedené so stetoskopom. Táto metóda spočíva v počúvaní a umožňuje posúdiť povahu srdcového šumu, odchýlku zvukového obrazu od normy. Postup by mal byť vykonaný v úplnom tichu.

• Meranie krvného tlaku. V tomto prípade sa používa akýkoľvek typ tonometra, ktorým sa meria tlak na stanovenie hypertenzie alebo hypotenzie.

Opísané metódy štúdia kardiovaskulárneho systému sa vykonávajú len počas počiatočného vyšetrenia, ak lekár zistí určité odchýlky od normy, predpíše ďalšie metódy na kontrolu aktivity srdca, v tomto prípade sa použije kompletné vyšetrenie so špeciálnym vybavením.

elektrokardiogram

Táto diagnostická metóda vám umožňuje zaregistrovať sa a potom preskúmať elektrické impulzy, ktoré srdcový sval produkuje počas prevádzky. Ak je srdce bez patológií, elektrická excitácia prechádza rôznymi oblasťami srdca so špecifickou sekvenciou. Ak zlyhá vzrušivosť srdcového svalu, hovorí o patológiách a možných chorobách.

Keď je myokard znížený a uvoľnený, všetky údaje sú zaznamenané a zapísané vo forme zubov, po ktorých lekár dostane krivku, graf.

Údaje sa zaznamenávajú špeciálnym zariadením, ktoré sa nazýva elektrokardiograf. Táto metóda diagnostiky nám umožňuje odhadnúť frekvenciu a jednotnosť srdcového rytmu, rôzne elektrické procesy, ktoré sa vyskytujú v orgáne. EKG sa vykonáva na detekciu arytmií, ischémie, srdcového infarktu.

Je to dôležité! Posuny na krivke EKG nie sú spôsobené len abnormálnou funkciou srdca. Príčinou môžu byť ochorenia, ktoré nesúvisia s týmto orgánom: pneumónia, pohrudnica, obezita atď.

Elektrokardiografia môže byť zahrnutá do komplexného vyšetrenia srdca spolu s ďalšími metódami.

Okrem odstránenia kardiogramu v pokoji sa používajú aj iné techniky EKG:

1. Holter monitoring;
2. ergometria pre bicykle.

V prvom prípade štúdia pokračuje deň. Zariadenia a senzory sú pripojené k pacientovi, po ktorom začína nepretržitý záznam ukazovateľov zmien excitability. Často sa podobná metóda používa u ťažkých pacientov, alebo ak sa problém objavuje periodicky, napríklad počas krátkodobých arytmií.

V druhom prípade sa EKG odstráni pred zaťažením na tele a za nimi. Táto metóda vám umožňuje identifikovať citlivosť pacienta na fyzickú námahu. Ergonómia bicyklov sa často používa na ischémiu, konkrétne angínu pectoris.

Fonokardiografia a echokardiografia

Phonokardiografia umožňuje zaznamenať všetky zvuky a zvuky srdca. Záznam sa vykonáva pomocou fonokardiografu, ktorý je zvyčajne prídavným zariadením elektrokardiografu. Táto metóda inštrumentálnej diagnostiky umožňuje vyhodnotiť symptómy chorôb zvukom.

Echokardiografia sa vykonáva pomocou ultrazvuku. K dnešnému dňu existuje niekoľko metód vykonávania echokardiografie:

1. Jednorozmerná echokardiografia umožňuje získať projekciu orgánu v rovine. Skúmajte srdce takým spôsobom, aby ste určili hrúbku steny a rozmery dutín. Okrem toho práca ventilov a stav orgánu počas obdobia kontrakcie a po jeho vyhodnotení.
2. Dvojrozmerná echokardiografia poskytuje trojrozmerný obraz vyšetrovaného orgánu, preto sa táto metóda považuje za informatívnejšiu.
3. Dopplerova echokardiografia - diagnóza prietoku krvi v srdci, sa používa na stanovenie hemodynamiky, detekcie defektov chlopní a septa, prítomnosti shuntov.

rádiografiu

Metódy štúdia srdca a krvných ciev pomocou röntgenových lúčov nám umožňujú odhadnúť veľkosť a tvar srdca, veľkých ciev, objem tekutiny v perikardiálnej časti. Pri použití tejto metódy osoba dostáva dávku žiarenia, takže nemá zmysel ju zbytočne používať. Používa sa vtedy, keď iné metódy neposkytujú dostatočné informácie o stave osoby a jej tela.

X-lúče nie je možné použiť na vyšetrenie tehotných žien. Jeden z typov rádiografia - tomografia. Druhá metóda je informatívnejšia, pretože obraz sa zobrazuje na obrazovke monitora, simuluje telo pacienta, ale v tomto prípade je expozícia vyššia ako pri röntgenovom vyšetrení.

Vyšetrenie rádionuklidov a angiocardiografia

Izotopová štúdia srdca, menovite radionuklidová metóda, sa vykonáva zavedením do krvných rádioizotopov, čo nám umožňuje ďalej hodnotiť ich distribúciu. Táto metóda pomáha určiť tvorbu krvných zrazenín v cievach, ako aj infarkt myokardu. V tomto prípade pacient dostáva aj žiarenie.

Angiokardiografia zahŕňa podávanie rádioaktívne nepriepustnej látky priamo do srdca. S tým môžu lekári študovať mnohé parametre srdcových komôr a ciev. Postup sa používa na objasnenie možnosti chirurgického zákroku na orgáne. Je to táto metóda - jedna z hlavných pri skúmaní krvných zrazenín. Angiokardiografia sa vykonáva katetrizáciou.

Je to dôležité! Iba lekár si zvolí spôsob kontroly ciev srdca, dopplerografiou alebo angiografiou. Výber metódy je ovplyvnený mnohými parametrami vrátane účelu štúdie.

Pre každú osobu a prípad je možné použiť určitý typ diagnózy, hoci v niektorých situáciách nie je možné použiť jednu metódu, ale niekoľko naraz. Záleží na zdravotnom stave, veku pacienta a na dôvodoch, prečo srdce bolí, to znamená existujúca patológia.

Metódy domáceho overovania

Prácu srdca je možné kontrolovať doma a osobám starším ako 40 rokov sa odporúča, aby to robili častejšie, aby včas odhalili zhoršenie. Pre domácu diagnostiku sa na meranie krvného tlaku a tepovej frekvencie používa tonometer.

Tonometer môže byť použitý akéhokoľvek typu, pre ktorý je dostatok peňazí. Merania sa vykonávajú iba v sediacej alebo ležiacej polohe, v pokoji. Môžete ich držať na oboch rukách, ale len na lakte. Ak je počas meraní tlak väčší alebo menší ako 110 / 70-140 / 90 a indikátor trvá dlho, odporúča sa navštíviť kardiológa.

Ak chcete merať pulz doma, stačí byť v pokoji a opraviť bitie cievy na krku alebo ramene. Pulzácia sa musí zvážiť jednu minútu. Táto metóda vám umožní zachytiť zlyhanie rytmu, ak nejaké existuje.

Niektoré typy tonometrov môžu nezávisle merať pulz počas merania krvného tlaku.

Ako kontrolovať srdce rôznymi spôsobmi?

Symptómy ochorenia srdca a ciev

Veľmi často ľudia nevenujú pozornosť prítomnosti nasledujúcich príznakov, odpisujú svoj vzhľad pre únavu a iné ochorenia. Samozrejme, nemali by ste sa ponáhľať na kardiológa, ktorý zistil jeden z opísaných príznakov. Ak sa však tieto prejavy prejavia po dlhú dobu a nezmiznú, konzultovať s lekárom, nebude to zbytočné.

Bledosť a slabosť

Úzkosť, únava, zlý spánok môžu byť príznakmi srdcovej neurózy. Bledosť kože hovorí o anémii a vazospazme a modrosti končatín, nosa, líca a uší naznačujú kardiopulmonálnu insuficienciu.

ULTRASOUND DIAGNOSTICS

Elektrokardiografia (EKG) je povinný spôsob vyšetrovania srdca. EKG vám umožňuje získať predstavu o frekvencii a pravidelnosti srdcového rytmu, o prítomnosti arytmií, ako aj o dostatočnosti alebo nedostatku krvného zásobenia srdcového svalu (myokardu).

Holter EKG monitoring je metóda denného zaznamenávania EKG pomocou špeciálneho zariadenia - registrátora, ktorý pacient nosí 22-24 hodín bez toho, aby bol v nemocnici. Metóda sa používa na hĺbkovú analýzu arytmií a detekciu epizód ischémie myokardu.

Denné monitorovanie krvného tlaku (ABPM) - metóda dennej evidencie krvného tlaku pomocou automatizovaného počítačového tonometra. Štúdia sa vykonáva v podmienkach bežného života a umožňuje posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť arteriálnej hypertenzie u pacienta, ako aj primeranosť liečby.

Echokardiografia (echokardiografia alebo ultrazvuk srdca) - určuje veľkosť dutín a hrúbku stien srdca, hodnotí prácu ventilového aparátu, odhaľuje porušovanie kontraktilnej funkcie a funkciu relaxácie, dáva charakteristiku pohybu krvného obehu v srdci.

Umožňuje diagnostikovať ischemickú chorobu srdca, angínu pectoris, infarkt myokardu, ochorenia svalov a vonkajších škrupín srdca. A tiež za účelom rutinnej kontroly, pretože metóda umožňuje odhaliť poruchy činnosti srdca v najskorších štádiách.

Indikácie pre echokardiografiu sa môžu líšiť: bolesť v srdci srdca, zmeny v elektrokardiograme, srdcový šelest, poruchy srdcového rytmu, hypertenzia, vrodené srdcové vady, príznaky srdcového zlyhania atď.

Stresová echokardiografia (stresová echokardiografia) je vysoko informatívna štúdia, ktorá umožňuje získať nielen elektrokardiografické príznaky ischémie myokardu, ale aj vyhodnotiť porušovanie kontraktilnej funkcie srdca, zmeny v intrakardiálnej hemodynamike po cvičení (fyzické alebo liečivé).

Ultrazvuková vaskulárna dopplerova sonografia (UZDG) sa používa na detekciu porúch prietoku krvi v cievach. Štúdia metódou USDG sa vykonáva na cievach hlavy, krku, žíl dolných a horných končatín.

Vyšetrenie je informatívne pre venózne aj arteriálne cirkulačné systémy. Pomocou USDG je možné skúmať povahu krvného prietoku v cievach, jeho poruchy spôsobené aterosklerotickými plakmi, krvnými zrazeninami a zápalom.

Výsledky získané pomocou Dopplerovho ultrazvuku môžu úspešne liečiť ochorenia srdca a neurologické ochorenia.

Návšteva flebologa alebo angiológa by nemala byť oneskorená, ak sa venózny vzor na nohách stáva výraznejším, a večer sú opuchnuté nohy a pocit únavy a ťažkosti v dolných končatinách nedáva odpočinok.

Spravidla sa lekár začína dostávať so zrakovými príznakmi zmien v koži. Aby sme však urobili presnú diagnózu, je dôležité mať informácie o stave spojivového tkaniva a hlbokých safénových žíl a ich ventiloch.

Nebudeme opakovať duplexné ultrazvukové vyšetrenie, ktoré je univerzálnou metódou na skúmanie krvných ciev, keď sú ešte špecifické spôsoby vyšetrenia žíl dolných končatín.

Existuje mnoho funkčných testov, ktoré nemajú presné informácie, ale poskytujú možnosť v určitom štádiu ochorenia určiť stupeň priechodnosti hlbokých žíl. Tak napríklad pri pochodovom teste Delba-Perthes sa pacient, s plnosťou povrchových žíl, položí na škrtidlo na stehne a navrhne 10 minút chôdzu.

S dobrou permeabilitou povrchové žily padajú za minútu.

venography

Presnejšie informácie možno získať vyšetrením žíl rádiografiou (venografia, venografia) so zavedením kontrastnej látky. Tento proces je dosť časovo náročný, pretože rádiograf sa robí v rôznych projekciách. Pacient by mal zmeniť polohu tela, potom zadržať dych a potom včas vydať výdych.

Funkčná dynamická flebomanometria

Táto metóda poskytuje presnejšie informácie, pretože venózny tlak sa meria pri rôznej fyzickej námahe. Pri odpočinku vo zvislej polohe nemôže venózny tlak v nohách prekročiť hydrostatický tlak.

Aby sa však zistili poškodené ventily, je potrebné obrátiť sa na ultrazvukový Dopplerov detektor. Podľa ultrazvukového vlnového senzora vznikajú rôzne zvuky.

Na hodnotenie priemeru žily, lúmenu, prítomnosti ventilu sa používa niekoľko študijných režimov. Lekári často používajú dvojfarebný Dopplerov analyzátor pri diagnostike venóznej dilatácie, ktorá zvýrazňuje žily v modrom a tepnách v červenej farbe, ale považuje sa za neúčinné.

Aké testy prechádzajú na detekciu ochorení srdca a krvných ciev?

Napodiv, ale na diagnostikovanie stavu kardiovaskulárneho systému, lekár predpisuje najbežnejšie laboratórne testy: všeobecné a biochemické krvné testy. Na základe ich výsledkov je možné posúdiť hlavné procesy prebiehajúce v tele.

Poskytuje predstavu o úrovni hemoglobínu, počte leukocytov, erytrocytov, krvných doštičiek, indexoch erytrocytov, rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) a ďalších ukazovateľoch. Rozlúštenie výsledkov tejto jednoduchej analýzy na prvý pohľad môže lekár zistiť naraz niekoľko abnormalít v tele:

• nízka hladina hemoglobínu (norma pre mužov je 130-160 g / l, pre ženy 120-140 g / l) indikuje problémy s obličkami, anémiu, vnútorné krvácanie môže indikovať;
• zvýšenie počtu leukocytov (norma je od 4 do 9 x 109 buniek na liter) naznačuje vývoj zápalového procesu;
• pokles červených krviniek (norma pre mužov je 4,4-5,0 h1012 / l, pre ženy - 3,8 až 4,5 h1012 / l) je známkou chronických zápalových procesov a rakoviny a ich zvýšenie indikuje dehydratáciu organizmu;
• nedostatok krvných doštičiek (u mužov je rýchlosť 200 - 400 tisíc U / µL, u žien - 180 - 320 tisíc U / µL.) vedie k problémom so zrážaním krvi a príliš k tvorbe krvných zrazenín;
• vysoká rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) je jasným znakom zápalového procesu. Norm ESR pre mužov - 1-10 mm / h, pre ženy - 2-15 mm / h.

Vďaka nemu lekár dostane ďalšie informácie o práci srdca a krvných ciev, pretože poskytuje výsledky pre väčší počet enzýmov.

Indikácie na kontrolu

Na identifikáciu vrodených abnormalít srdcových ciev je znázornená koronárna angiografia srdcových ciev. Ak je predpísané posunovanie, potom pomocou danej techniky lekár určí oblasť pre budúce operácie.

Indikácie srdcovej koronárnej angiografie sú nasledovné:

• prejavom zúženia ciev srdca
• neefektívna terapia liekmi;
• výmena ventilov;
• operácia otvoreného srdca;
• zlyhanie srdca;
• vážne poškodenie hrudníka.

Ak sa syndróm bolesti šíri do žalúdka, chrbta a krku, vykonáva sa kardiografia. Počas rutinnej prehliadky sa odporúča urobiť kardiogram počas tehotenstva. Kardiografia, na rozdiel od koronárnej angiografie, odhalila skryté poruchy srdcového rytmu. Pomocou týchto techník lekár identifikuje koronáciu ciev, infarkt.

Ako urobiť kardiogram? Po prvé, pacient leží. Špecialista pripája elektródy do oblasti rúk, nôh a hrudníka. Potom sa zaznamená srdce. Skúška trvá 5-10 minút. Kardiológ alebo terapeut skúma stav pacienta.

Takýto prieskum sa často predpisuje deťom. Normálna hodnota ukazovateľov ich kardiogramu sa však líši od ukazovateľov dospelých. U detí mladších ako jeden rok závisí výkyvy v kontrakcii srdca od ich životného štýlu. Kardiografia vo veku 1-6 rokov ukazuje normálnu, vertikálnu alebo horizontálnu polohu EOS. Od 7 do 15 rokov je poloha EOS normálna alebo vertikálna.

Koronárna angiografia srdcových ciev je kontraindikovaná v nasledujúcich prípadoch:

• s patológiami obehového systému, pľúc, obličiek;
• ak má pacient krvácanie alebo vysokú telesnú teplotu;
• s diabetom.

Čo je koronárna angiografia, ako sa vykonáva, by mala byť vedomá starších ľudí. Môžu podstúpiť podobné vyšetrenie až po konzultácii s lekárom. Po koronárnej angiografii sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

• srdcový infarkt;
• prasknutie tepny alebo srdca;
• srdcový infarkt alebo mŕtvica;
• arytmie;
• poškodenie obličiek;
• nadmerné krvácanie.

Ako koronárna angiografia? Pred zákrokom budete potrebovať nasledovné:

• absolvovať biochemické a klinické analýzy;
• prejsť koagulogramom;
• identifikovať krvnú skupinu;
• určiť faktor Rh.

Kontrola srdcových ciev vyžaduje predchádzajúce úplné vyšetrenie pacienta:

• elektrokardiogram;
• ultrazvuk;
• RTG hrudníka.

Príprava pacienta na kontrolu zahŕňa: t

• Odmietnutie jesť a piť 12 hodín pred štúdiou;
• vyprázdňovanie močového mechúra;
• Pred vyšetrením sa odporúča odstrániť šperky a kontaktné šošovky.

Neexistujú žiadne charakteristické znaky vaskulárnych lézií. Tepny a žily sú napojené na rôzne orgány av prípade porúch krvného obehu postihujú telo. Preto ochorenie získava symptómy charakteristické pre patológiu tohto orgánu, čo samozrejme sťažuje diagnostiku.

Najčastejšie indikácie pre vaskulárne vyšetrenie sú nasledujúce stavy:

1. Abnormálny krvný tlak.
2. Zvýšený intrakraniálny tlak.
3. Akékoľvek traumatické poranenie mozgu.
4. Migrény a bolesti hlavy, ktorých príčina nie je určená.
5. Nádory mozgu.
6. Príprava na operáciu srdca.
7. Akékoľvek príznaky ischémie.
8. Kŕčové žily
9. Opuchy a ťažkosti končatín, fenomén chladu, kŕče.
10. Rizikové faktory: fajčenie, nadváha, cukrovka a podobne.

Ako skontrolovať srdce a cievy

Choroby srdca a krvných ciev patria medzi najnebezpečnejšie a najbežnejšie ochorenia. Preto mnohí ľudia majú otázku: ako kontrolovať srdce a cievy, aby sa včas identifikovali príznaky nebezpečných porúch? Diagnózu ochorení kardiovaskulárneho systému vykonáva kardiológ, ktorý po úvodnom vyšetrení a konzultácii vypracuje individuálny vyšetrovací program.

Pozývame pacientov so srdcovými chorobami do účinných kardiorehabitačných programov v sanatóriu Barvikha. V prípade otázok a písania volajte 8 925 642-52-86.

Metódy diagnózy srdca a krvných ciev

Ak hovoríme o tom, aké testy musíte prejsť na kontrolu srdca, v prvom rade sú pacientom podávané všeobecné a biochemické krvné testy, stanovenie hladín cholesterolu a v prípade potreby markery poškodenia myokardu. Lekár tiež predpisuje inštrumentálne metódy vyšetrenia.

• Elektrokardiografia (EKG) - pomocou špeciálneho zariadenia sa zaznamenáva elektrická aktivita srdca. Podľa výsledkov štúdie môže lekár navrhnúť prítomnosť rôznych srdcových abnormalít. Okrem EKG sa používa aj Holterova metóda monitorovania - dlhodobý záznam srdcového výkonu;

• Veloergometria - vyšetrenie srdca pod tlakom, pri ktorom je pacient zapojený na bicykli a súčasne vykonáva EKG;

• Echokardiografia - ultrazvukové vyšetrenie srdca, ktoré umožňuje vizualizovať orgán a získať predstavu o existujúcich poruchách;

• Koronárna angiografia je vysoko informatívne RTG vyšetrenie koronárnych ciev použitím kontrastného činidla;

• Výpočtové a magnetické rezonančné zobrazovanie (CT a MRI) so zavedením kontrastnej látky - tieto štúdie sa v zriedkavých prípadoch určujú, keď sa vyskytnú ťažkosti pri formulovaní presnej diagnózy;

• Scintigrafia myokardu je rádioizotopová metóda na štúdium srdcového svalu.

Ako skontrolovať srdce dieťaťa

Pravidelne skúmať srdce, aby sa zistilo porušenie je potrebné nielen u dospelých, ale aj u detí akéhokoľvek veku. Výskumné metódy kardiovaskulárneho systému u mladých pacientov sa nelíšia od metód používaných u dospelých. Hlavnými diagnostickými metódami sú EKG a Echo-KG.

Srdcové ochorenie u dieťaťa môže byť podozrivé dokonca aj pred vykonaním inštrumentálnej diagnostiky z mnohých dôvodov: srdcový hluk počas počúvania, pomalý prírastok hmotnosti, oneskorenie vývoja, zlyhanie dýchania, tachykardia. Ak zistíte tieto príznaky, dieťa by sa malo ukázať pediatrickému kardiológovi.

Diagnostické metódy

Metódy diagnostikovania ochorení srdca a krvných ciev sa neustále zlepšujú spolu s rozvojom technologického pokroku. Avšak staré osvedčené diagnostické metódy, ako je auskultácia srdca a elektrokardiografia, nestrácajú význam.

- METÓDY DIAGNOSTIKY CHOROBY SRDCE A PLAVIDIEL

Elektrokardiografia (EKG) je technika na zaznamenávanie a štúdium elektrických polí vytvorených srdcom. Elektrokardiografia je pomerne lacná, ale cenná metóda elektrofyziologickej inštrumentálnej diagnostiky v kardiológii.

prihláška

• Definícia frekvencie (pozri tiež pulz) a pravidelnosť tepov (napr. Extrasystoly (mimoriadne kontrakcie) alebo strata individuálnych kontrakcií - arytmie).
• Ukazuje akútne alebo chronické poškodenie myokardu (infarkt myokardu, ischémia myokardu).
• Môže sa použiť na zistenie nerovnováhy draslíka. vápnik. horčíka a iných elektrolytov.
• Detekcia intrakardiálnych porúch vedenia (rôzne blokády).
• Metóda skríningu koronárnych srdcových ochorení. vrátane záťažových testov.
• Dáva predstavu o fyzickom stave srdca (hypertrofia ľavej komory).
• Môže poskytnúť informácie o srdcových ochoreniach, ako je pľúcna embólia.
• To vám umožní vzdialene diagnostikovať akútnu srdcovú patológiu (infarkt myokardu, ischémia myokardu) pomocou kardiofónu.
• Môže byť použitý v štúdiách kognitívnych procesov, samostatne alebo v kombinácii s inými metódami [1]

Indikácie pre EKG

1. Podozrenie na srdcové ochorenie a vysoké riziko týchto ochorení. Hlavnými rizikovými faktormi sú: t

• hypertonické ochorenie
• Pre mužov - vek po 40 rokoch
• fajčenie
• hypercholesterolémia
• Minulé infekcie

2. Zhoršenie pacientov so srdcovým ochorením, objavenie sa bolesti v oblasti srdca, rozvoj alebo posilnenie dýchavičnosti, výskyt arytmií.

3. Pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom.

4. Choroby vnútorných orgánov, žliaz s vnútornou sekréciou, nervový systém, ochorenia ucha, hrdla, nosa, kožných ochorení atď. so suspektným postihnutím srdca v patologickom procese.

5. Odborné posúdenie vodičov, pilotov, námorníkov atď.

6. Prítomnosť pracovného rizika.

Na odporúčanie terapeuta (kardiológa) sa vykonáva elektrokardiografia s medicínskymi vzorkami (s nitroglycerínom, s obzidanom, s draslíkom), ako aj EKG s hyperventiláciou a ortostatickým zaťažením pre diferenciálnu diagnostiku organických a funkčných srdcových zmien.

2. Denné monitorovanie EKG (Holter-EKG)

Označenia na vymenovanie:

- prítomnosť atypickej bolesti v srdci, podozrivej z anginy pectoris;

- u pacientov s diagnostikovaným ochorením koronárnych artérií, vrátane tých, ktorí utrpeli infarkt myokardu;

- monitorovať účinnosť liekovej terapie pri ischemickej chorobe srdca a výsledky chirurgickej revaskularizácie myokardu

- v prítomnosti sťažností, ktoré môžu byť spojené s arytmiami, ktoré nie sú zaznamenané na normálnom EKG

- pri podmienkach synkopálnych (mdloby);

- u pacientov s diagnostikovanými arytmiami určiť ich závažnosť, identifikovať a vyhodnotiť riziko výskytu život ohrozujúcich variantov porúch rytmu.

- monitorovať účinnosť antiarytmickej liečby

- posúdiť účinnosť implantovaného kardiostimulátora.

• Denné monitorovanie krvného tlaku:

- jediná metóda vyšetrenia, ktorá umožňuje získať čo najúplnejšie informácie o úrovni a výkyvoch krvného tlaku počas dňa, počas bdelosti a spánku, identifikovať pacientov s nedostatočným a nadmerným poklesom krvného tlaku počas nočných hodín, pacientov s nočnou hypertenziou.

- posúdiť primeranosť antihypertenzívnej liečby atď.

• Bežecký pás - test (test s fyzickou aktivitou na bežeckom páse)

Test bežeckého pásu - chôdza na bežeckom páse s dávkovaným stupňovitým zvýšením intenzity fyzickej aktivity, simultánnym záznamom EKG, meraním krvného tlaku.

Hlavné oblasti použitia vzorky: t

- vyšetrenie rôznych skupín pacientov na včasnú detekciu kardiovaskulárneho ochorenia

kardiovaskulárnej patológie

- identifikácia a identifikácia srdcových arytmií na záťaži;

- identifikácia osôb s hypertenznou reakciou na záťaž;

- stanovenie individuálnej tolerancie cvičenia v roku 2006. t

pacientov so zavedenou diagnózou ischemickej choroby srdca;

- hodnotenie účinnosti terapeutických a rehabilitačných opatrení;

- preskúmanie schopnosti pacientov pracovať s kardiovaskulárnymi ochoreniami;

- profesionálny výber (pre prácu v extrémnych podmienkach alebo pre

pracovných miest vyžadujúcich vysokú fyzickú výkonnosť.

- hodnotenie prognózy kardiovaskulárnych ochorení.

5. Echokardiografia -

ultrazvuková diagnostická metóda. zamerané na štúdium morfologických a funkčných zmien srdca a jeho ventilového aparátu. Je založený na zachytávaní ultrazvukových signálov odrazených od štruktúr srdca

6. Koronárna angiografia je rádiopakologická metóda výskumu, ktorá je najpresnejšou a najspoľahlivejšou metódou diagnostiky koronárnych srdcových ochorení (CHD). umožňuje presne určiť charakter, umiestnenie a stupeň zúženia koronárnej artérie.

Táto metóda je "zlatým štandardom" v diagnostike ischemickej choroby srdca a umožňuje rozhodovať o výbere a rozsahu ďalších liečebných postupov, ako je balóniková angioplastika, stenting a koronárna bypassová operácia.

Počas koronárnej angiografie intervenčný kardiológ postupne injektuje vo vode rozpustnú rádioaktívnu látku postupne do ľavej a pravej koronárnej artérie pomocou angiografických katétrov. Pri každom takomto zavedení, rádioaktívne nepriepustná látka rýchlo vyplní lúmen tepny po celej svojej dĺžke. V röntgenovom toku, pevne kontrastovaná tepna vrhá tiene na detektor angiografu a zobrazuje informácie o jeho vnútornej topografii. Fotografovaním v niekoľkých projekciách môžete získať najkomplexnejší obraz anatómie a stupňa lézie koronárnej artérie. Stojí za zmienku, že počas štúdie je pacient v toku ionizujúceho žiarenia a ekvivalentná dávka žiarenia môže byť v priemere 2-10 milisievert v jednej štúdii.

7.Angioplastika a stentovanie tepien srdca je jednou z metód liečby ischemickej choroby srdca. Pripomeňme, že

Ochorenie koronárnych artérií je ochorenie koronárnych artérií, v ktorých aterosklerotické plaky začínajú rásť, zužujú lumen cievy (stenózu) alebo ju úplne blokujú (oklúzia).

Akékoľvek zúženie alebo oklúzia v koronárnych artériách znižuje prívod krvi do srdca. Bunky srdca pri práci používajú kyslík, a preto sú mimoriadne citlivé na nedostatok ich príjmu. Srdce to signalizuje, dochádza k bolesti - angína.

Angioplastika a stenting je metóda obnovenia adekvátneho lúmenu zúžených koronárnych artérií zvnútra cievy pomocou špeciálnych zariadení - balónov a stentov vložených do tepien pod kontrolou röntgenového žiarenia, v lokálnej anestézii, cez kožné vpichy, bez použitia veľkých rezov, celkovej anestézie a najmä umelej cirkulácie,

Cievny stent je kovový rám, ktorým je malá kovová trubica, ktorej stena má sieťovú štruktúru. Stent sa nachádza na balóne. Táto konštrukcia umožňuje, aby stena v neotvorenom stave mala malú veľkosť a po nafúknutí balónika, aby zaujala stanovenú veľkosť a zostala v tejto polohe navždy.

Stent sa zavedie do artérie spravidla po jej expanzii balónikom (po angioplastike) a inštaluje sa v mieste lézie artérie s aterosklerotickým plakom, aby sa zachoval lúmen a zabránilo restenóze (opätovnému zužovaniu).

8. Operácia koronárneho bypassu. Operácia bypassu koronárnych tepien (CABG) je operácia. umožňujúce obnovenie prietoku krvi v artériách srdca obchádzajúcich miesto zúženia koronárnej cievy pomocou skratov.

Včasná operácia bypassu koronárnych tepien zabraňuje nevratným zmenám v srdcovom svale, v mnohých prípadoch zlepšuje kontraktilitu myokardu a zlepšuje kvalitu a dlhovekosť.

Metódy testovania srdca

Rozpoznať charakter anatomických a funkčných zmien pri rôznych srdcových ochoreniach, ako aj stupeň hemodynamického poškodenia a kompenzačných schopností myokardu, použiť objektívne fyzikálne metódy (rozhovory, identifikovať znaky histórie života a vývoja ochorenia, sťažnosti pacientov, vyšetrenie, palpáciu, perkusiu, auskultizáciu), tiež laboratórne, rádiologické, inštrumentálne, funkčné a morfologicko-histologické metódy výskumu.

Interview pacient so srdcovým ochorením by sa mal vykonávať v uvoľnenom a pokojnom prostredí. V tomto prípade by mal pacient pociťovať pozornosť a záujem lekára. Pacient by mal byť povzbudený, aby hovoril o pocitoch, ktoré zažíva, medzi ktorými môže prevládať bolesť za hrudnou kosťou a charakteristické body jej ožiarenia, dýchavičnosť, hemoptýza, palpitácie, slabosť a zvýšená únava. Takáto konverzácia umožňuje nielen identifikovať najdôležitejšie prejavy choroby, priebeh jej vývoja v čase, atď., Ale aj nadviazať dôveryhodný vzťah medzi lekárom a pacientom. Zo sťažností pacientov so srdcovým ochorením je najvýznamnejšia dýchavičnosť, únava pri námahách, bolesť, hemoptýza a edémy na končatinách.

Dýchavičnosť - najdôležitejší prejav ochorenia srdca, ktorý sa vyvíja v dôsledku zvýšeného prekrvenia pľúc. Môže sa vyskytnúť ako v pokoji, tak aj počas fyzickej námahy. Dyspnoe v pokoji (často v noci) sa vyskytuje pri srdcovom ochorení aorty, infarkte myokardu, kardiomyopatii a kardioskleróze. Najčastejšie sa spája s intersticiálnym potením tekutín v alveolách. Výskyt dyspnoe počas fyzickej námahy môže byť markerom zlyhania ľavej komory.

Únava je zistená v mnohých srdcových ochoreniach a je tiež znakom zlyhania srdca.

Bolesť v srdci je najčastejšie spôsobená ischémiou myokardu (angina pectoris), perikarditídou, paroxyzmálnou tachykardiou, aneuryzmou aorty (pravdepodobne so znakmi disekcie), syfilitnou aortitídou, koronaritídou, myokarditídou, významnou hypertrofiou ľavej predsiene, neurocirikulačnou dystóniou. Súčasne s ischemickou chorobou srdca (CHD) je angína pectoris často vyvolaná fyzickou námahou, je relatívne krátka (10-15 minút), je odstránená užívaním nitroglycerínu. Dlhšia povaha bolesti je spôsobená buď infarktom myokardu alebo má mimokardiálny pôvod.

Hemoptýza pri srdcových ochoreniach je často spojená s vážnym srdcovým zlyhaním alebo tromboembolizmom vetiev pľúcnej tepny.

Vyšetrenie pacienta so srdcovým ochorením môže odhaliť množstvo dôležitých príznakov ochorenia - cyanózu pier, ušnice, prsty, dýchavičnosť, bledú alebo žltkastú pokožku, periférny edém, abnormálnu pulzáciu veľkých ciev a srdca, deformáciu hrudnej kosti ("srdcový hrb") arytmia.

Opuchy pri srdcových ochoreniach sa najprv objavia na nohách a nohách. Majú hustú textúru, koža nad nimi je studená. V neskorších štádiách srdcového zlyhania sa zaznamenáva zvýšenie veľkosti pečene, ascitu, hemoptýzy a ďalších klinických prejavov.

Vyšetrenie hrudníka môže odhaliť jeho deformáciu a prítomnosť pulzácie na neobvyklých miestach. Takže u detí s hypertrofiou pravej komory s chlopňovými srdcovými defektmi, vrodenými aj získanými, sa srdcový hrb zvyčajne vyvíja vpravo od hrudnej kosti. Pokles hrudnej kosti je často zaznamenaný u pacientov s Marfanovým syndrómom, často v kombinácii s anomáliami veľkých ciev. Prítomnosť kyfózy alebo skoliózy niekedy označuje pľúcnu hypertenziu.

V prípade hypertrofie ľavej komory dochádza k nárastu apikálneho impulzu a jeho miešaniu doľava av prípade pravej hypertrofie sa nachádza vzostupná pulzácia v druhom alebo treťom medzirebrovom priestore vpravo.

Palpácia hrudníka môže odhaliť množstvo dôležitých príznakov: ostré oslabenie (alebo dokonca absencia) apikálneho impulzu pri perikarditíde, diastolický tremor („purring“) počas mitrálnej stenózy. Systolický tremor je charakteristický vrodeným chlopňovým srdcovým ochorením a vaskulárnymi malformáciami.

Pulzy u pacientov so srdcovým ochorením môžu byť dosť rôznorodé. Zároveň sa určuje jeho frekvencia, závislosť na fázach dýchania, rytmus, napätie, plnenie, synchrónnosť na horných a dolných končatinách, rozdiely vo frekvencii srdcových kontrakcií a pulz na periférii.

Perkusie umožňuje určiť veľkosť srdca a miešanie jeho hraníc v hypertrofii, srdcovej a veľkej cievnej aneuryzme, prítomnosti tekutiny v pleurálnej a abdominálnej dutine, ako aj perikardu.

Auskultácia je mimoriadne dôležitá metóda na detekciu srdcových arytmií, patologických tónov a zvukov, ich lokalizácie, ožiarenia, intenzity, kvality a výšky.

Laboratórne výskumné metódy umožňujú vyhodnotiť systémové zmeny v metabolizme a identifikovať množstvo špecifických javov pri srdcových ochoreniach. Okrem štúdia všeobecne uznávaných klinických laboratórnych testov (všeobecné testy krvi a moču, štandardné biochemické parametre) sa tieto metódy môžu použiť na odhad niektorých parametrov hormonálneho profilu (katecholamíny, gluko- a mineralokortikoidy, acetylcholín, serotonín, histamín, prostaglandíny).

Na diagnostické účely sa niekedy študuje rad plazmatických enzýmov, kreatínfosfokinázy (CPK) a jeho izoenzýmu (MB), laktátdehydrogenázy (LDH) a jeho izoenzýmov, ako aj alanínaminotransferázy (ALT) a asparaginín transferázy (AST). Aktivita týchto enzýmov hrá dôležitú úlohu v diferenciálnej diagnostike poškodenia myokardu a pečene.

Popri tom má veľký význam štúdium diagnózy srdcovej choroby a identifikácie systémových zmien štúdium výmeny vody a elektrolytov, stavu koagulačného systému, acidobázického stavu (CBS) a metabolizmu lipidov a sacharidov.

Možné metódy röntgenových štúdií u pacientov so srdcovým ochorením sú roentgenoskopia a rádiografia, tomografia, roentgenografia, elektromyografia, röntgenová televízia a angiokardiografia (Obr. 1).

Obr.1. Operačná sála pre endovaskulárne intervencie.

Pomocou týchto metód je možné určiť tvar hrudníka, veľkosť a tvar srdca, prítomnosť tekutiny v pleurálnych dutinách a perikardu, charakter pulzných vĺn na povrchu srdca, synchronicitu kontrakcie rôznych častí srdca, stav autodiafágnych a kardio-diafragmatických dutín, priehľadnosť pľúcnych polí, štruktúru koreňov pľúc, prítomnosť cudzích orgánov a množstvo ďalších javov.

Koronárna angiografia je v súčasnosti považovaná za najdôležitejšiu metódu diagnostiky ischemickej choroby srdca, ktorá je vedúcou metódou vyšetrovania, ktorá umožňuje vo väčšine prípadov určiť indikácie pre konkrétny spôsob liečby porúch koronárneho prietoku krvi. Táto metóda umožňuje stanoviť jedinú alebo viacnásobnú stenózu a oklúziu koronárnych arteriálnych ciev a vyhodnotiť ich schopnosť dodať krv do srdca.

Echokardiografia by mala byť umiestnená na prvom mieste z hľadiska informatívnosti medzi špeciálnymi výskumnými metódami. ktorá umožní vizualizáciu intrakardiálnych štruktúr na obrazovke a pomocou počítača na odhad hrúbky priečok, veľkosti defektov, hemodynamických parametrov (tlak v dutinách), plochy medzirezortných, interventrikulárnych, aortálnych a pľúcnych otvorov. Táto metóda je založená na analýze ultrazvukových charakteristík srdca, získaných neinvazívnou metódou pomocou špeciálnych zariadení - echokardiografov.

V súčasnosti sú jeho odrody známe - jedno-, dvojrozmerné, dopplerovské a kontrastné, ako aj intraezofageálna echokardiografia. V poslednej dobe sa objavili zariadenia s farebným Dopplerovým skenovaním. Tieto zariadenia sa skladajú z ultrazvukového snímača s piezokryštálom, ktorý vysiela ultrazvukové vlny do tela pacienta a jednotku, ktorá prijíma odrazené impulzy. Moderné zariadenia umožňujú väčšine pacientov identifikovať všetky hlavné prejavy ochorenia, nielen srdce, ale aj perikard a veľké cievy.

Elektrokardiografia (EKG) a vektorová kardiografia (VCG) patria medzi najštudovanejšie a najpoužívanejšie metódy v núdzovej kardiológii a rutinných vyšetreniach. Je možné identifikovať poruchy srdcového rytmu a určiť ich povahu, ischémiu alebo prítomnosť jaziev rôznych stien srdcových dutín, identifikovať nepriame príznaky hypertrofie, srdcové aneuryzmy a jej kompresiu zvonku. V niektorých situáciách sa zobrazuje dlhodobý (dlhodobý alebo denný) záznam EKG pomocou prenosných zariadení (Holter monitoring). Takáto štúdia je primárne určená na registráciu porúch rytmu a ich podrobných charakteristík, ako aj na angínu pectoris, periodické mdloby, prítomnosť umelého kardiostimulátora, objektivizáciu účinnosti farmakologických prípravkov, ako aj vedeckého výskumu.

Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje diagnostikovať poruchy kontraktilnej funkcie myokardu v dôsledku zjazvenia, srdcových nádorov, fibrózy a kalcifikácie chlopní. Spolu s EKG a PCG pomocou týchto neinvazívnych metód sa objektívne základné údaje potrebné na výber chirurgickej liečby získavajú u 90-95% pacientov.

Katetrizácia dutín srdca a veľkých ciev je invazívna diagnostická technika, jedna z najobjektívnejších metód a umožňuje identifikovať veľkosť srdcových dutín, varianty veľkých ciev ustupujúcich alebo unikajúcich zo srdca, abnormálne správy medzi dutinami srdca a hlavnými cievami, skúmať krvný tlak a zloženie plynu po celú dobu. sledujte katéter, vykonajte intrakardiálne EKG a PCG, používajte farbivá alebo rádioaktívne značky, odoberte vzorky krvi z venózneho sínusu pre vyšetrené Aj srdce metabolizmus, správanie röntgenové vyšetrenie srdca a ciev, vykonať biopsiu srdca a rad liečebných postupov (napríklad koronárna angiografia a zavedenie stentu koronárnych tepien).

Moderné angiokardiografické inštalácie sú vybavené komplexnými a drahými zariadeniami, elektrónovo-optickými zosilňovačmi, televíznymi systémami, filmovými kamerami a videorekordérmi s možnosťou nahrávania na rôznych elektronických médiách.

Venózne znejúce srdce. ktorá bola prvýkrát vykonaná na sebe Forcemanom v roku 1927, je v súčasnosti dôležitou metódou pre štúdium nielen patológie srdca, ale aj pľúc (napríklad s PE). Špeciálne cievne sondy (katétre) sa vedú cez ulnárnu alebo femorálnu žilu do pravého srdca, do pravej predsiene a odtiaľ do pľúcnej tepny. Sonda na ulnárnej žile môže byť držaná v ľavej predsieni.

Ak sa v tom istom čase interatriálna prepážka prepichne špeciálnou ihlou, ktorá sa vykoná pomocou sondy, potom sa takáto štúdia nazýva transseptálna punkcia. Cez mitrálnu chlopňu môže byť katéter vedený ďalej do ľavej komory.

Ďalšou metódou skúmania ľavého srdca je arteriálne sondovanie s vedením cievnej sondy cez ulnárnu alebo femorálnu artériu podľa Seldingera. Sonda je vedená pozdĺž aorty k aortálnej chlopni a cez ňu preniká do ľavej komory. Monitorovanie polohy sondy sa vykonáva pomocou röntgenového žiarenia. Pripojenie katétra elektromagnetickým senzorom, zaznamenajte krvný tlak v komorách srdca a určte stupeň okysličovania krvi. Znalosť normálnych hodnôt krvného tlaku (mm Hg. Art.) A okysličovanie krvi (%) je kľúčom k pochopeniu patogenézy a klinickej prezentácie každého defektu.

Príkladné charakteristiky zloženia plynu a tlaku v dutinách srdca a veľkých ciev sú uvedené v tabuľke. 1.

Tabuľka 1. Zloženie krvi a krvného tlaku v dutinách srdca a krvných ciev v normálnom stave

Ak získané údaje nie sú postačujúce na dekódovanie defektu, pomocou sondy sa injikuje vo vode rozpustné kontrastné činidlo (50-70% kardiovaskulárny roztok, hypox atď.) A pozoruje sa jeho prechod.

Radionuklidové metódy na diagnostikovanie srdcových ochorení sú zložité a drahé, ale pre mnohých pacientov je potrebná ich implementácia. Takéto metódy zahŕňajú rádionuklidovú angiocardiografiu, perfúznu scintigrafiu myokardu a infarktu, rádionuklidovú aortoarteriografiu a vizualizáciu myokardu rádioaktívnymi mikrosférami. Tieto výskumné metódy, okrem vizualizácie jednotlivých štruktúr srdca a veľkých ciev, nám umožňujú vypočítať BCC, celkovú periférnu vaskulárnu rezistenciu a rad ďalších dôležitých parametrov charakterizujúcich štrukturálne a funkčné zmeny v širokej škále srdcových ochorení.

Veľký význam pri diagnostike ochorení srdca a veľkých ciev sú CT (vrátane špirálového CT) a MRI, ktoré umožňujú určiť polohu, veľkosť a vzťah patologickej formácie s množstvom lokalizovaných anatomických štruktúr.

Intravitálna biopsia srdca nasledovaná histologickým a elektrónovým mikroskopickým vyšetrením odhalila deštruktívne a kompenzačne-adaptívne zmeny indikujúce funkčné a štrukturálne zmeny v myokarde v prvom rade (napríklad pri dilatačných kardiomyopatiách), ako aj pri hodnotení stavu lokálnej imunity pri transplantácii tkaniva (počas transplantácie orgánov). ). Intravitálna biopsia sa vykonáva buď perkutánnou punkciou alebo invazívnou endomyokardiálnou metódou. Perkutánna punkcia je kontraindikovaná pri závažnom zlyhaní cirkulácie, pretrvávajúcich poruchách srdcového rytmu, závažnom zlyhaní cirkulácie, infekčných procesoch v perikarde a pľúcach. Absolútne kontraindikácie pre invazívnu biopsiu endomyokardu prakticky chýbajú.

Funkčné metódy. Patrí medzi ne štúdium respiračných funkcií, štúdium zloženia EK a krvného plynu, spiroergometria, elektrokardiogram s meraným cvičením, elektrická stimulácia predsiení a stanovenie tolerancie záťaže. To vám umožňuje určiť stupeň systémových porúch a úroveň pripravenosti pacientov na rozsiahle chirurgické zákroky.

Vyššie uvedené nám teda umožňuje dospieť k záveru, že doteraz má arzenálu kardiochirurgov širokú škálu techník, ktoré umožňujú komplexné vyšetrenie pacienta, presnú diagnózu ochorenia a jeho komplikácií, úroveň systémových zmien a pripravenosť pacienta na invazívne metódy liečby. To umožňuje s veľkou spoľahlivosťou vykonávať najkomplexnejšie chirurgické zákroky a individualizovať taktiku liečby.

Ako určiť srdcové ochorenia?

Každé ochorenie srdca má svoje vlastné príznaky. Existujú však srdcové ochorenia spôsobené komplikáciami, napríklad následkami po iných predchádzajúcich ochoreniach. Ak máte ostrú bolesť v hrudi - hlavný príznak perikarditídy.

Nie je potrebné vydržať, odložiť zajtra na cestu k lekárovi, ak máte nepríjemnú bolesť na hrudníku, dýchavičnosť sprevádzaná zvýšením krvného tlaku je tiež príznakom srdcových ochorení. Ak máte závraty, celkovú slabosť - môže byť aj závažným príznakom srdcových ochorení.

Príčiny bolesti srdca pri srdcových ochoreniach sú rozdelené na srdcové a nekardiálne.

"Srdce" príčiny srdcových ochorení

Infarkt myokardu. Bolesť sa aplikuje na chrbát, ramená, ramená.

Angina pectoris Stláčanie a stláčanie začína v hrudníku. Takáto bolesť sa môže vyskytnúť po strese alebo po cvičení. Bolesť môže ustať v pokoji.

Perikarditída - zápal alebo zmeny v perikarde (vrecko, v ktorom sa nachádza srdce). Perikarditída spôsobená reumatoidnou artritídou, traumou, chorobami spojivového tkaniva. Sprevádzaná ostrou bolesťou v strede hrudníka a horúčkou.

Myokarditída - ochorenie spojivového tkaniva, nepravidelné čerpanie krvi. Symptómy: bolesť na hrudníku, necitlivosť končatín, opuch, závraty.

"Non-srdcové" príčiny srdcových ochorení

Máte útok strachu, silné vzrušenie alebo stres. Arytmia je porucha srdcového rytmu (tachykardia a bradykardia). Koronárna choroba srdca môže viesť k srdcovému zlyhaniu. Vrodené srdcové ochorenie je vrodené srdcové ochorenie.

Srdce má štyri ventily. Otvárajú a zatvárajú, prečerpávajú veľké množstvá krvi cez štyri srdcové komory a tepny. Nesprávne otvorenie ventilu môže viesť k srdcovým infarktom.

Zápal pohrudnice. Bolesť na hrudníku sprevádzaná silným kašľom alebo silným dýchaním.

Vertebrálna kardialgia je veľmi podobná symptómom anginy pectoris. Existuje kardialgia v dôsledku osteochondrózy hrudnej oblasti. Na ľavej strane hrudníka je dlhá a dosť nepríjemná bolesť. Pri každom nadmernom pohybe hlavy, rúk alebo krku sa bolesť zintenzívni. Je potrebné vykonať magnetickú rezonančnú terapiu celej časti chrbtice.

Začnete bolieť v hornej časti hrudníka, dýchavičnosť a mierne závraty, sprevádzané bolesťami hlavy, máte - vegetatívne-cievna dystónia.

Tietzeho syndróm. Chrupavka rebier, ktoré sú pripojené k hrudnej kosti, je zapálená. Bolesť vzniká neočakávane a je silná a nepríjemná. Šírenie bolesti je iné. Pri syndróme Tietze sa intenzita bolesti zintenzívňuje pri stlačení hrudníka alebo rebier v blízkosti hrudníka.

Metódy na stanovenie srdcových ochorení

Scintigrafia myokardu pomôže identifikovať príčinu bolesti srdca. Malé množstvo tália (rádioaktívna látka) sa vstrekne do krvného riečišťa (tepny alebo žily). Špeciálne zariadenia určujú priechod srdcom.

Angiografia - test, ktorý pomáha vidieť srdcové tepny. Tekutá látka sa zavedie cez katéter do tepien srdca. S pomocou röntgenových tepien je možné vidieť.

Diagnóza srdcových ochorení

Všeobecné vyšetrenie pacienta počas diagnostiky

Všeobecné vyšetrenie pacienta so srdcovým ochorením zahŕňa určenie jeho polohy, farby kože a slizníc; vyšetrenie tváre, úst, krku, srdca a periférnych ciev, brucha a končatín.

Pacienti so srdcovým ochorením počas obdobia kompenzácie alebo s miernymi stupňami obehových porúch sa voľne pohybujú a zaujímajú akúkoľvek pozíciu vhodnú pre seba. V prípadoch závažného CH, pacienti zvyčajne ležia v posteli na chrbte alebo na pravej strane s vysokým čelom postele, na tento účel používajú niekoľko vankúšov alebo opierku hlavy. Niekedy zaujmú takmer polo sedenie.

Pacienti so srdcovým ochorením sa vyhýbajú umiestneniu na ľavej strane, pretože to spôsobuje nepríjemné pocity zo srdca a zvyšuje sa dýchavičnosť. S výrazným srdcovým zlyhaním so symptómami srdcovej astmy sa pacienti nútene postavia - polo sedia alebo sedia s nohami dole. Títo pacienti často sedia na posteli, púšťajú nohy a nakláňajú sa dopredu, opierajúc sa o chrbát stoličky, alebo ležiaci, opierajúci sa o vankúše. Akýkoľvek pokus o klamanie spôsobuje prudký nárast dýchavičnosti.

Často sedia celé týždne, trávia bezsenné noci, kým nedostanú úľavu od použitia srdca, diuretík a iných prostriedkov. Pacienti so srdcovými chorobami majú takú nútenú pozíciu, pretože v tejto časti cirkulujúcej krvi prúdi do dolných končatín, stupeň stagnácie v pľúcnom obehu sa znižuje, ascitická tekutina sa pohybuje do panvy, zvyšuje sa membránová exkurzia, pohybujú sa dýchacie svaly. Dýchanie a krvný obeh v diagnóze srdcového ochorenia sa stávajú voľnejšími.

Vyšetrenie kože a slizníc pri diagnostike srdcových ochorení

Toto vyšetrenie má veľkú diagnostickú hodnotu pri určovaní srdcových ochorení, pretože cyanóza (cyanóza) je charakteristická pre pacientov so srdcovými chorobami, v iných prípadoch naopak, bledosť, žltnutie alebo kombinácia cyanózy s bledosťou. Závažnosť odfarbenia kože a slizníc nepriamo charakterizuje závažnosť ochorenia.

Diagnóza cyanózy (cyanózy) pri poruchách obehového systému je periférna, pretože je spôsobená spomalením prietoku krvi v tkanivách. Choroby srdca, cyanóza u pacientov so srdcovým ochorením je častejšie akrocyanóza, pretože sa pozoruje hlavne na rukách a nohách, perách, nose, lícach. S acrocyanózou má koža načervenalý nádych, na dotyk je chladná. S výrazným srdcovým defektom s prítomnosťou arterio-venóznej správy je intenzita a prevalencia cyanózy výraznejšia (difúzna, fialová alebo čierno-modrá).

Ak chcete diagnostikovať rozdiel v periférnej cyanóze z centrálnej (pre respiračné ochorenia), môžete použiť také techniky, ako je masáž ušného lalôčika a inhalácia kyslíka. Po masáži, ušných lalokoch až do objavenia sa „kapilárneho pulzu“ v periférnej cyanóze, cyanóza laloku zmizne, zatiaľ čo v strede zostáva. Ak cyanóza nezmizne po 5–12 minútach inhalácie čistého kyslíka, potvrdzuje to prítomnosť periférnej (srdcovej) cyanózy. Farba kože a slizníc je bledá, ak sa HF vyvíja u pacientov s aortálnym srdcovým ochorením (stenóza úst aortálnej chlopne a insuficiencia aortálnej chlopne), infekčná endokarditída, kolaps a hojné krvácanie.

U pacientov s ťažkým srdcovým zlyhaním pravej komory sa môže pozorovať ikterické farbenie kože a slizníc. Je to spôsobené rozvojom preťaženia pečene alebo cirhotických procesov v ňom. Iterterické sfarbenie kože pri srdcových ochoreniach v kombinácii s bledosťou sa niekedy vyvíja s infekčnou endokarditídou. Táto farba pleti sa môže podobať farbe kávy s mliekom. Títo pacienti môžu tiež zistiť bodovú (petechiálnu) hemoragickú vyrážku na koži a spojivke (Lukinov príznak).

Podkožný tuk pri srdcových ochoreniach. Pri dlhodobých poruchách krvného obehu, najmä u pacientov s chlopňovým srdcovým ochorením, sa môže vyskytnúť dramatický úbytok hmotnosti (kachexia), niekedy v kombinácii s výskytom edému (dystrofické štádium chronického zlyhania obehu). U niektorých pacientov sa naopak zistila obezita, ktorá môže byť jedným z dôvodov progresie aterosklerotických lézií srdca a krvných ciev, ako aj obehových porúch.

Vyšetrenie tváre, úst a krku počas diagnostiky

Výraz tváre pacienta so srdcovými chorobami počas diagnózy často odráža jeho stav. Pre pacientov s akútnym HF (srdcovou astmou, pľúcnym edémom) s akútnym ventrikulárnym ventrikulárnym ventilom je príznakom vzrušenie, strach zo smrti. U pacientov so závažným chronickým SZ sa výraz tváre prejavuje apaticky, ľahostajne, ospanlivo. Tvár takéhoto pacienta je žltkasto bledá s modrastým nádychom, opuchnutý, ochabnutý, s tupými očami, napoly otvorenými ústami a cyanotickými perami ("tvár Corvizaru"). U pacientov so zúžením ľavého atrioventrikulárneho otvoru (mitrálna stenóza) sa pozorovala cyanotická tvár na lícach, cyanóza pier, špička a chrbát nosa a uši. Takéto usporiadanie cyanózy na zadnej strane nosa a tváre sa podobá lietajúcemu motýľovi („mitrálnemu motýľovi“) a tvár takého pacienta sa nazýva mitral.

Vyšetrenie ústnej dutiny srdca pacienta počas diagnózy umožňuje posúdiť vývoj cyanózy alebo žltačky farbou tvrdého podnebia. Pri nedostatočných aortálnych chlopniach je niekedy možné pozorovať rytmické blanšírovanie a sčervenanie sliznice mäkkého podnebia. Pri vyšetrení krku sa dá zistiť zväčšenie štítnej žľazy (tyreotoxikóza), čo v niektorých prípadoch vysvetľuje tachykardiu pacienta, fibriláciu predsiení a zvýšenie veľkosti srdca.

U pacientov s insuficienciou aorty je pozorovaná pulzácia karotických tepien („karotický tanec“). Zároveň sa pozoruje nedobrovoľné trasenie hlavy (Mussetov príznak), ku ktorému dochádza v dôsledku ostrého pulzovania karotických artérií s rozdielmi v maximálnom a minimálnom tlaku.

Opuch a kolaps jugulárnych žíl v diagnóze srdcového ochorenia počas jedného srdcového cyklu v dôsledku dynamiky odtoku krvi do pravej predsiene v rôznych fázach systoly a diastoly sa nazýva venózny pulz. Na krku pacientov, ktorí majú problémy s prietokom žilovej krvi do pravej predsiene, sa počas rutinného vyšetrenia ľahko zistí venózny pulz. Ak počas systoly dochádza k poklesu jugulárnych žíl, ide o negatívny venózny pulz, ktorý indikuje zrýchlenie odtoku krvi z jugulárnych žíl do pravej predsiene počas komorovej systoly.

Pulzácia jugulárnych žíl počas diagnózy, ktorá sa časovo zhoduje s komorovou systolou, sa nazýva pozitívny venózny pulz a indikuje nedostatočnosť trikuspidálnej chlopne. Ak chcete skontrolovať pozitívny žilový pulz, musíte prstom stlačiť krčnú žilu a uistiť sa, že žila pulzuje pod tlakovým bodom. Takáto pulzácia je spôsobená retrográdnym prietokom krvi cez neúplne uzavretý pravou atrioventrikulárny otvor počas komorovej systoly.

Opuch a expanzia krčných žíl vo vzpriamenej polohe pri diagnostike ochorení sa pozoruje s exsudatívnou a adhezívnou perikarditídou, pľúcnym emfyzémom, pneumotoraxom, kompresiou hornej dutej žily alebo aneuryzmy aorty, ako aj trombózou hornej dutej žily. Prudká expanzia žiliek krku so súčasným ostrým opuchom (Stokesov obojok) sa pozoruje, keď sa nadradená žilová dutina stlačí.

História v diagnostike srdcových ochorení

História srdcových ochorení

Ak sú príznaky poškodenia fyzického alebo intelektuálneho vývoja, ktoré môžu naznačovať vrodené srdcové ochorenie, malo by sa objasniť, ako bol pacient v rodine pacient, či už dojčený alebo umelo kŕmený, keď začal chodiť a hovoriť, keď začal zaostávať za svojimi rovesníkmi vo fyzickej a fyzickej oblasti. mentálny vývoj, keď začal študovať, jeho akademický výkon, vzdelanie atď.

Zvlášť starostlivo musíte zbierať informácie o minulých chorobách. Počas rozhovoru s pacientom je dôležité identifikovať reumatizmus alebo chorea, ktorá bola dieťaťom, záchvaty anginy pectoris, ktoré pacient mohol trpieť niekoľko rokov, zvýšenie krvného tlaku, dlhodobé ochorenie broncho-pľúcneho systému: bronchitída, pneumónia atď. môže viesť k vzniku chlopňového ochorenia srdca a infekčné ochorenia (týfus, týfus, záškrt, dyzentéria atď.) spôsobujú poškodenie hlavne myokardu a nervového systému srdca a krvných ciev.

Zlé návyky v diagnostike srdcových ochorení

Je potrebné požiadať pacienta o jeho zlé návyky (fajčenie, pitie alkoholu, atď.), Ktoré sú rizikovými faktormi ochorenia kardiovaskulárneho systému. Sedavý spôsob života, zanedbávanie fyzickej aktivity môže viesť k obezite, oslabeniu svalov srdca a svalového systému všeobecne.

Materiálne a životné podmienky v diagnóze

Zlé životné podmienky, nepravidelné jedlo, závislosť na káve a iné vzrušujúce nápoje, slané a korenisté jedlá môžu spôsobiť funkčné zmeny v srdci. Nepriaznivý vplyv intenzívneho priemyselného alebo domáceho hluku na kardiovaskulárny systém je spojený s jeho vplyvom na psycho-emocionálnu sféru.

Nervové napätie vytvorené hlukom prispieva k zvýšeniu cievneho tonusu a krvného tlaku, čo zvyšuje záťaž na srdce. Okrem toho sa pri hluku môžu vyskytnúť neurogénne poruchy srdcového rytmu. Negatívne reflexné a neuroendokrinné vplyvy na aktivitu srdca sú vyvolané ionizujúcim žiarením, silnými magnetickými poliami, elektromagnetickými vlnami a ultrazvukom. Medzi nepriaznivé profesionálne faktory, organokovové zlúčeniny, sírouhlík, olovo, benzén, ktoré môžu spôsobiť myokardiálnu dystrofiu a narušiť cievny tón, nepriaznivo ovplyvňujú aktivitu srdca.

Dedičnosť v diagnostike srdcových ochorení

Pri pohovore by sa mala venovať osobitná pozornosť dedičnej predispozícii k kardiovaskulárnym ochoreniam, ako aj prítomnosti alergických reakcií u subjektu. Je dôležité získať informácie o rodičoch pacienta, bezprostredných príbuzných, zistiť ich vek, chorobu, a ak zomreli, potom z čoho av akom veku. Získané informácie sú často jedným z kľúčov k rozpoznaniu choroby a určujú výber lekárskych činností.

Oneskorenie pri hľadaní lekárskej pomoci v prípade problémov so srdcom a krvnými cievami je spôsobené tým, že príznaky väčšiny týchto ochorení nie sú zrejmé. Takéto príznaky sa môžu zamieňať s chorobami žalúdka, pľúc alebo im nevenovať pozornosť.

Existujú veľké varovné signály, ktoré vyžadujú konzultáciu s kardiológom a ďalšie vyšetrovacie metódy:

Výskyt dychu. Dyspnea pri námahe je normálny fyziologický mechanizmus, ktorý umožňuje telu poskytovať kyslík, keď je to potrebné. Avšak v prípade ochorení srdca a krvných ciev sa v situáciách, ktoré to predtým nevyžadovali, a to s miernou námahou, objavuje pocit nedostatku vzduchu a rýchleho dýchania. V prípadoch závažného srdcového zlyhania sa dýchavičnosť objaví v pokoji a s malou námahou.

Útoky nedostatku vzduchu v noci. Keď zmeníte polohu tela z horizontálnej na vertikálnu, takéto útoky sa úplne znížia alebo zmiznú. Ako výsledok, osoba začne postupne zvyšovať počet vankúšov a začína spať pri sedení. Takýto problém je spojený so srdcovým zlyhaním, zvyčajne sú títo pacienti privedení ambulanciou s podozrením na nástup bronchiálnej astmy alebo pľúcnych ochorení. Tieto útoky možno nazvať záchvatmi astmy, len srdcovými. Akútne zlyhanie ľavej komory sa teda prejavuje.

Výskyt edému. Existuje mnoho dôvodov pre ich vzhľad. Edém spojený so srdcovými ochoreniami sa objavuje najprv na nohách večer, postupne sa zdvíha zdola nahor.

Poruchy rytmu. Pocit nepravidelného srdcového tepu je dôvodom na odkaz na kardiológa. V súlade so súčasnými pokynmi na liečbu takýchto stavov sa lieková terapia používa u všetkých pacientov, u ktorých dochádza k prerušeniu funkcie srdca.

Okrem nepravidelných tepov by ste sa mali poradiť s lekárom, ak je frekvencia sťahov srdca v pokoji nad 90 úderov za minútu alebo pod 60 úderov za minútu.

Aby sa predišlo negatívnym dôsledkom, odporúča sa vyhľadať lekársku pomoc. Kardiológ pomôže vykonať štúdiu stavu srdcových ciev, ktorých povinnosti zahŕňajú vymenovanie komplexného vyšetrenia kardiovaskulárneho systému. Každý môže skontrolovať svoje zdravie kontaktovaním špecialistu včas.

Elektrokardiogram. Vykonáva sa umiestnením elektród na ramená, nohy a hrudník, aby sa do zariadenia prenášala sila a smer prúdov v srdcovom svale. Dáva vám možnosť kontrolovať srdcový rytmus, frekvenciu kontrakcií.

Echokardiografia (ultrazvuková diagnostická metóda). Pomocou špeciálneho senzora aplikovaného na telo dochádza k prenosu a šíreniu vysokofrekvenčnej vlny. Tieto vlny prechádzajú procesom zmeny v závislosti od stavu orgánu a vracajú sa do senzora ako elektrický signál. Výsledkom štúdie je, že lekár vidí trojrozmerný obraz vyšetrovaného orgánu. Ak chcete vykonať kvalitnú echokardiografiu v Moskve, mali by ste sa obrátiť na lekárske stredisko Doktorru.ru.

Počítačová tomografia (s použitím kontrastnej látky). Umožňuje kontrolovať steny tepien, zistiť prítomnosť nádorov, získať trojrozmerné obrazy srdca a ciev. Nevyžaduje spáchanie manipulácie vnútri srdcového svalu. Tento spôsob štúdia stavu kardiovaskulárneho systému sa používa najčastejšie.

Dopplerova sonografia (spočíva v štúdiu parametrov krvného prietoku a stavu ciev zmenou frekvencie ultrazvukových vĺn, ktoré sa odrážajú od krvných buniek). Metóda je pre pacienta bezpečná, pretože úplne vylučuje rôzne invazívne manipulácie.

Ignorovanie prvých príznakov ochorení srdcových ciev a odporúčania kardiológa môžu viesť k nežiaducim následkom. Preto je dôležité pravidelne diagnostikovať činnosť srdcových ciev a udržiavať telo v stresujúcom prostredí moderného života.