Príčiny pulzácie žily v nohe

Mnohí ľudia zažívajú periodické bolesti a ťažkosti v nohách. Niektoré problémy sprevádzajú dlhú dobu, ktorá spôsobuje nepohodlie. Prečo má človek stav, keď cíti, ako mu v nohe pulzuje žila?

dôvody

Chvenie žíl môže byť spojené s problémom v kostiach a svaloch a nervy.

Faktory vyvolávajúce výskyt pulzácií žíl dolných končatín:

• Zranenie nôh (čerstvé alebo dlho zabudnuté). Ak bola porušená celistvosť tkanív a nervových vlákien, pripomína si bolesť v nohách.
• Kŕčové žily Cievne abnormality spôsobujú akumuláciu krvi a stagnáciu, čo spôsobuje zranenie končatín.
• Obezita. Kvôli ťažkým zaťaženiam nôh sa vyskytujú pulzujúce bolesti.
• Strhnutie nervu. S týmto problémom, omylom, je pocit flutingu mylne považovaný za pulzáciu v dôsledku toho, že bolesť dolných končatín spôsobuje bolesť.
• Ischias. Kvôli kompresii koreňov miechy, bolestivý pocit vyžaruje na nohu.
• Trombóza hlbokej žily, ateroskleróza. Obehové problémy vedú k zlému prietoku krvi a bolesti v nohách.

Ak je k žilnému flutteru pridaná necitlivosť, potom tento stav indikuje rozvoj neuropatie (nervový problém) alebo výskyt ischémie tkaniva (nedostatok krvného obehu do postihnutej oblasti).

Svalové kontrakcie

Pod pulzáciou v nohách sa niekedy zamaskujú svalové kontrakcie (fascikulácia) a nie žilné problémy.

Symptómy sú podobné pulzujúcim žilám. Zvyčajne prechádza nezávisle. Napriek tomu, že svalový flutter sa môže prejavovať už niekoľko rokov, fascikulácia neohrozuje zdravie. Ak pacient pozoruje slabosť vo svaloch a zmenu motorickej funkcie v nohách, potom je dôvod poradiť sa s lekárom.

Benígna svalová kontrakcia môže byť spôsobená nedostatkom horčíka v tele. Stály stres, cvičenie so zvýšenou námahou, nadmerné požívanie alkoholu, podchladenie môže tiež spôsobiť zášklby v nohách.

Takéto bolesti sa môžu vyskytnúť kedykoľvek počas dňa.

Liečba, voľba lekára

Ak príčiny pulzácie žíl nie sú známe a existujú pochybnosti o tom, na ktorého špecialistu úzkej špecializácie sa treba obrátiť, obráťte sa na miestneho lekára.

Po vyšetrení odborník stanoví presnú diagnózu a navrhne ďalšie opatrenia. Výber vybavenia v modernej medicíne je pomerne veľký (ultrazvuk, MRI, CT, USDG).

Ak máte podozrenie na zovretie ischiatického nervu alebo nervových koreňov miechy, je nevyhnutné mať RTG lumbálnu chrbticu. Neodkladajte liečbu ochorenia, pretože ide o priamu cestu k poraneniu, bolesti pri pohybe a svalovej atrofii. Slabosť končatín a zhoršená pohyblivosť kĺbov môžu byť tiež príčinou nervového upínania.

Keď kŕčové žily potrebujú kontaktovať flebologistu.

Neurológ lieči choroby, ako je štipnutie nervu.

Ak máte podozrenie na odchýlku neurologickej povahy, a nie fastsikulyatsii svaly, je potrebné poradiť sa s neurológom. Odborník pomôže pochopiť tento problém av prípade potreby predpísať liečbu.

Keď pulzácia dáva kolenám na vonkajšom alebo prednom povrchu, problém môže súvisieť s nervami. Ak rovnaké pocity v popliteal fossa, potom bez cievneho chirurga nemôže urobiť.

prevencia

Aby sa zabránilo a znížila pulzujúca bolesť v nohách, stojí za to preskúmať životný štýl a každodennú rutinu.

Keď je sprevádzaný pulzujúcou bolesťou v žilách s pocitom necitlivosti v nohách (lýtko je stlačené), stojí za to prestať fajčiť a piť alkohol. Neustály stres vedie k strate vitamínov, čo vedie k kŕčom a pocit flutingu v žilách.

Pri vaskulárnom probléme je zhoršený krvný obeh v žilách život ohrozujúci (tvorba krvnej zrazeniny môže dokonca viesť k srdcovej zástave). Preto v prípade bolesti na nohách pomôže včasná liečba zabrániť komplikáciám.

V ľudskom tele sú všetky orgány vzájomne prepojené. Aby ste sa vyhli pulzujúcim bolestiam v končatinách, musíte sa zbaviť príčin, ktoré spôsobujú bolestivé stavy.

Aby ste predišli zvieraniu nervových zakončení, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Snažte sa prejedať, pretože často vedie k nárastu telesnej hmotnosti.
• Zmena polohy tela častejšie, nezostávajte dlho v jednej polohe (sedenie alebo státie).
• Urobte si prestávky na cvičenie a posaďte sa.

Opatrenia zamerané na prevenciu kŕčových žíl:

• Strava a normalizácia hmotnosti. Strava zahŕňa potraviny obsahujúce vlákninu (črevný čistič). Je potrebné znížiť spotrebu živočíšnych tukov, opustiť rýchle občerstvenie, dať prednosť produktom bohatým na vitamín C (na posilnenie stien ciev).
• Dodržiavanie režimu dňa. Snažte sa striedať prácu s odpočinkom.
• Keď nie je možné opustiť sedavý spôsob života, zmeniť pozíciu tela. Držanie tela je kontraindikované, keď je jedna noha umiestnená na druhej nohe.
• Nenoste tesné oblečenie, ktoré stláča nohy.
• Je potrebné opustiť topánky, ktoré majú vysoké aj príliš nízke podpätky. Podrážka by mala byť pohodlná, aby noha necítila nepríjemné pocity.

Ako preventívne opatrenie trombózy žíl dolných končatín je dôležité plávanie, čerstvý vzduch, chôdza, strava (pitie veľkého množstva vody, vyhnutie sa produktom, ktoré zahusťujú krv).

Prevencia všetkých príčin prispievajúcich k pulzujúcej bolesti v nohách je redukovaná na zdravý životný štýl. Vykonávanie ranného alebo večerného nabíjania, sprcha, vyhýbanie sa zlým návykom, jazda na bicykli, masáže a bylinné kúpele nôh - všetky tieto činnosti pomôžu minimalizovať riziko ochorení nôh.

Návštevu lekára neodkladajte, pretože každý vie, že včasná diagnóza je kľúčom k úspešnej liečbe.

Pulzujúce žily v nohách

Mnohí ľudia cítia žilu v pulzujúcej nohe, ale v skutočnosti pulzácia nie je v žilách inherentná. Preto problém spočíva v rôznych chorobách, ako sú: fastsikulyatsiya (svalové zášklby), štipka sedacieho nervu, kŕčové žily alebo tvorba krvných zrazenín. Odporúča sa obrátiť sa na svojho lekára primárnej starostlivosti, ktorý na oplátku dá pokyn na potrebného špecialistu.

Prečo je tu vlnenie?

Človek cíti bolestivé pocity, ktoré ho nenechávajú vo dne ani v noci. Cíti sa ako bodnutie bolesti na jednom mieste a potom sa šíri po končatinách. Dôvody tohto procesu sú nasledovné:

• poranenia, podliatiny, zlomeniny;
• patológia chlopní žíl, čo vedie k ich expanzii a kŕčovým žilám;
• problémy nervového systému (bolesť sprevádzaná strnulosťou v nohách);
• chrbticovú patológiu alebo zovretý nerv;
• porušenie krvného obehu - trombóza žily;
• nadváha a únava nôh.

Svalové fascikulácie

Prejavuje sa nielen v končatinách, ale aj v iných častiach tela. Ľudia tento syndróm nazývajú nervóznym tic. Fasciculations nie ťahať cez vážne komplikácie, sú často benígne. Táto svalová kontrakcia sa objaví a zmizne sama o sebe, ale v niektorých prípadoch môže trvať viac ako rok, potom sa musíte poradiť s neurológom. Odborník vyhodnotí výsledky testov a predpíše liečbu. Dôvodom je nedostatok horčíka, stres, nadmerná fyzická aktivita, hypotermia, konzumácia alkoholu.

Kŕčové žily

Rozpoznať chorobu je jednoduché. Je vyjadrený opuchom žíl a tvorbou uzlov na nohách, ako aj bolesťou, ťažkosťami. Toto ochorenie je zákerné, pretože prvé príznaky sú pripisované normálnej únave, zatiaľ čo patologický proces sa zhoršuje. Je potrebné včas kontaktovať flebologa. Odborník bude analyzovať životný štýl pacienta, priradiť správnu diétu, potrebné cvičenie a lieky.

Choroba tepny

Niekedy pacient cíti škubanie v dolnej časti nohy alebo stehne. Dôvod spočíva v zúžení tepien. Fajčenie a vážne ochorenia, ako napríklad cukrovka, môžu vyvolať stav. Možné sú tak stenóza ciev, ako aj jej blokovanie aterosklerotickými formáciami. Nevylučuje rast vnútornej vrstvy stien s rozvojom Buergerovej choroby. Výsledkom ktorejkoľvek z týchto patológií je nedostatočný prísun končatín kyslíkom, atrofia svalov, vznik gangrény, ktorý je plný amputácie.

Ischias - štipka sedacieho nervu

Ochorenie je známe ako ischias, to znamená zápal. Jeho príčiny sú problémy s chrbticou, podliatiny, osteochondróza. Vyvinutý u sedavých ľudí s nadváhou. Pre bolesť, brnenie, pálenie, nepohodlie, musíte kontaktovať neurológa, ktorý vám predpíše symptomatickú liečbu. Môže vyžadovať pomoc chiropraktika.

Diagnostické metódy

Na stanovenie diagnózy predpisuje špecialista stretnutie s ultrazvukom ciev a žíl Dopplerovým efektom alebo duplexným angioscanningom. Tieto metódy sú neškodné a bezbolestné. Uskutočnila sa tiež štúdia krvných ciev pomocou MRI, ktorej funkcia:

• určiť závažnosť a rozsah vaskulárnych lézií;
• posúdiť celkový stav plavidiel, najmä stupeň poškodenia stien;
• identifikovať príčiny porúch obehového systému;
• detekovať abnormálne formácie.

Liečba pulzácie nôh

Pri najmenšom pocite nepohodlia sa oplatí obrátiť sa na špecialistu, pretože všetky orgány sú prepojené a jedna choroba sa vracia k nástupu ochorení na pozadí alebo k nebezpečným komplikáciám.

Zvyčajne sa liečba vykonáva na klinikách pod dohľadom lekára. Keď pulzácia dáva koleno, problém je spojený s nervovými poruchami. Lekári pripisujú lieky: protizápalové, enzýmy, disagreganty atď. Aj keď sa v prípade patológií obrátia na chirurgický zákrok. Pre bolesti pod kolenom bez cievneho chirurga (angiosurgeon) nemôže robiť.

prevencia

Aby ste predišli vzniku bolesti, musíte viesť zdravý životný štýl: nezabudnite sa vzdať nikotínu a alkoholu, cvičiť, plávať, častejšie navštevovať pod holým nebom, dodržiavať diétu, robiť bylinné kúpele a masáže dolných končatín a tiež udržiavať správnu hmotnosť, zodpovedajúce rastu.

Pravidlá prevencie, ktoré zabraňujú vzniku kŕčových žíl:

• normalizovať hmotnosť, upraviť diétu bez príjmu živočíšnych tukov, rýchle občerstvenie;
• neprepracovávajte a nedostávajte dostatok spánku;
• neustále meniť polohu tela, nesedia v polohe „noha po nohe“;
• opustiť pevné veci;
• nosiť pohodlné topánky.

Všeobecný záver

Ľudské telo je obrovský biochemický problém s veľkým počtom prepojení, jeho dobre zavedená práca zabezpečuje pokojný a neprerušovaný proces. Ale keď jeden z mechanizmov zlyhá, telo to hlási rôznymi spôsobmi, zášklbom v ramene, nohe, hrudníku a vyššom - v krku alebo v hlave. Neprepadajte panike, stačí prehodnotiť svoj životný štýl a poradiť sa s odborníkmi.

Príčina pulzácie v žilách nôh, čo to môže znamenať

Pulzácia žíl v nohe je subjektívny pocit osoby, v skutočnosti nie nevyhnutne spojený so žilami.

Pozrime sa, čo to môže byť - benígne fascikulácie svalových vlákien, ochorenia chrbtice alebo, v skutočnosti, patológie spojené s flebologiou.

Žily v nohách navyše nemôžu pulzovať - ​​pulzácie ovplyvňujú len tepny. Avšak v každom prípade, ak sa zdá, že žila v nohe pulzuje, mali by ste ísť na schôdzku s praktickým lekárom, flebologom alebo neuropatológom.

Príčiny bolesti v nohách

Pozrime sa na situáciu, keď človek pociťuje krátkodobú bolesť v nohách, vzhľadom na to, že má pulzujúcu žilu. Pulzujúca bolestivosť môže spôsobiť nepríjemné pocity vo dne iv noci.

Človek cíti bolesť vychádzajúcu z jedného bodu a šíriaci sa po celej nohe. Zdroj bolesti môže byť pomerne malý - noha nie väčšia ako 2 cm.

Zvážte najčastejšie príčiny tohto stavu:

• Zranenia sa môžu obťažovať, a to ako čerstvé a zdanlivo dlho zabudnuté. Zápalový proces, ku ktorému došlo raz v nohe, svalové prekrvenie, stará zlomenina - integrita tkanív už bola porušená, čo znamená, že príčiny vzniku bolesti zostali navždy.
• Prečo sa vyskytujú kŕčové žily? Zdá sa, že je výsledkom patológie venóznych chlopní. Ak ventily zle fungujú, v cievach sa hromadí žilová krv, čo spôsobuje jej expanziu a žily v nohách sú zranené. Spolu s týmto fenoménom je jasne viditeľná nielen bolesť, rozšírené žily v nohách. Takéto stavy lieči flebolog.
• Ak je pulzujúci pocit sprevádzaný nielen bolesťou, ale aj pocitom necitlivosti, znamená to, že nervy sú príčinou nepohodlia. Nervové ochorenie môže spôsobiť cukrovku, nedostatok vitamínov alebo dlhodobé fajčenie.
• Veľmi často sa pocity mylne považované za pulzáciu žíl spôsobujú patológiu bedrovej chrbtice. Zovretý nerv v bedrovom kĺbe tiež takmer vždy postihuje dolné končatiny. Pre presnejšiu identifikáciu príčin, stojí za to navštíviť neurológa a vziať röntgen určeného oddelenia.
• Pulzovanie žily v nohe, ktoré môže byť spôsobené hlbokou žilovou trombózou. Plavidlá sú upchaté zlým cholesterolom a krvný obeh je narušený. Za týchto podmienok sa uvádza lôžko.
• Nadmerná hmotnosť a preťaženie dolných končatín môže spôsobiť zvýšené napätie v nohách.

Na vyvolanie pulzujúcich pocitov v nohách, vrátane bolestivých, sa môže vyskytnúť ktorýkoľvek z vyššie uvedených dôvodov. Mnohí, ktorí pociťujú znepokojujúce, ale silné pocity, odložia návštevu u lekára. To sa nedá urobiť.

Niektoré problémy spojené s venóznymi patológiami môžu viesť k priamemu ohrozeniu života - napríklad zvýšeniu krvných zrazenín.

Pre presnejšie stanovenie diagnózy je potrebné poradiť sa s lekárom a podrobiť sa testom na modernom vybavení: ultrazvuku, CT, MRI. Po zistení dôvodov tohto stavu Vám lekár predpíše liečbu.

Svalové fascikulácie

Niekedy ľudia berú fascináciu ako pulzáciu žíl: prudké zníženie motorických svalov. Môžete si všimnúť fastsikulyatsii kvôli aktívnemu pohybu svalov, čo v skutočnosti môže byť prijaté na pulzáciu žily.

Neuskutočňuje sa žiadny vážny význam fascikulácie. Najčastejšie sa vyskytujú na tvári (ako príklad - nervózny tic), ale možno ich nájsť aj na nohách v oblasti dolnej časti nohy.

Svalové kontrakcie sa zvyčajne objavujú a miznú nepostrehnuteľne a lekár s takýmito príznakmi by mal byť konzultovaný iba v prípade, ak pacient zažíva svalovú slabosť a zmeny reflexov.

Benígne fascikulácie môžu trvať od jednej minúty do niekoľkých rokov. Ak sú pozorované dlhotrvajúce prejavy, zvyčajne sa vyskytujú s určitou periodicitou: napríklad 3-4 krát denne.

Ak chcete zistiť, či fasciculation je príznakom akejkoľvek neurologickej poruchy, musíte kontaktovať neurológa, ktorý vám pomôže určiť ochorenie, predpísať liečbu.

Prečo sa to deje? Príčinou benígnych svalových kontrakcií môže byť nedostatok horčíka, častý stres, zvýšená fyzická námaha (najmä u ľudí s nízkymi nárokmi na výživu), hypotermia, kúpanie po kúpeli vo vode, nadmerná konzumácia silných nápojov.

Kŕčové žily

Kŕčové žily sú častejšie u žien. Choroba sa rýchlo stáva mladšou: dnes je často diagnostikovaná vo veku 28-30 rokov. Choroba sa vyvíja so sedavým životným štýlom, pracovnou kanceláriou, neustálym stresom a zlou výživou.

Pulzácia žíl v nohách je jedným z mnohých príznakov, ktoré môžu indikovať jeho prítomnosť. Bolesť a ťažkosť v nohách, hviezdičkách, vydutých žilách - to všetko spôsobuje, že lekár uvidí flebologa.

Pri kŕčových žilách sa často vyskytujú nepríjemné pocity v nohách, ktoré dosahujú výraznú bolesť. Bolesť zvyčajne začína s malým stupňom závažnosti a s rozvojom ochorenia sa zvyšuje a môže začať prinášať veľa nepríjemností.

Tam je tiež inverzný vzťah: ak nohy bolí (nie kĺby), potom v 80% prípadov je kŕčové žily. Existujú nasledujúce typy nepohodlia v nohách s kŕčovými žilami:

1. Pocit ťažkosti a opuchy v nohách.
2. Bolesť, pulzujúca bolesť v žilách.
3. Vnímanie tepla pozdĺž žíl.
4. Kŕče.

Zvyčajne sa pri liečbe kŕčových žíl konvenčnými metódami znižuje bolesť a nepohodlie. Bolesť sa zníži:

• Pri pravidelných cvičeniach: akékoľvek cvičenie bude nápomocné, keď nohy musia byť zdvihnuté - breza, nožnice, bicykel.
• Pri použití špeciálnych mastí: mali by ste konzultovať s lekármi o masti - niektoré sa nedajú používať často.
• A, samozrejme, chcete zmeniť svoj životný štýl a obnoviť správnu výživu.

Choroba tepny: čo to znamená

Niekedy sa vyskytujú pulzujúce pocity v dolnej časti nohy alebo stehnovej oblasti, ktoré majú prenosovú povahu z femorálnej artérie do napätej svaloviny. Ak chcete zistiť, prečo sa to deje a odstrániť patológiu, mali by ste požiadať lekára o odporúčanie na dolár dolných končatín.

Najčastejšou príčinou arteriálneho ochorenia je fajčenie. Fajčenie je hlavným faktorom patogenézy okluzívnych procesov: nikotín spôsobuje zúženie artérií. Pri vyšetrovaní sťažností na bolesť v nohách sa lekár pýta, ako dlho pacient fajčí a koľko balení denne fajčí. Akákoľvek liečba arteriálneho ochorenia začína ukončením fajčenia.

Choroby artérií sa prejavujú aj všetkými možnými typmi bolesti a nepohodlia. Zvlášť časté ochorenia tepien dolných končatín.

Ak sa tepny v dôsledku ochorenia zúžia, všetky okolité tkanivá začnú pociťovať hladovanie kyslíkom. Svaly nôh začínajú atrofovať, čo vedie k rozvoju gangrény. Aké choroby tepien v počiatočnom štádiu môžu viesť k zvýšenej pulzácii:

Ateroskleróza obliterans

Bolesť začína lýtkovými svalmi a potom sa môže vyskytnúť na všetkých miestach: vo svaloch stehien, dolnej časti chrbta, nohách, prstoch. Tepna spôsobená aterosklerotickými léziami je blokovaná, krv sa po nej zastaví a krvný obeh do končatiny je narušený. Často je choroba satelitom diabetu.

Tromboangiitis obliterans alebo Buergerova choroba

Spôsobuje proliferáciu buniek vnútornej a strednej vrstvy tepien alebo žíl, po ktorej sa zužuje ich lumen. Potom v lúmene krvných ciev môžu tvoriť krvné zrazeniny, ktoré bránia pohybu krvi cez cievy.

Táto choroba sa vyskytuje hlavne u mladých (do 40 rokov) mužov, ktorí fajčia au 20% žien. Predpokladá sa, že ochorenie spôsobuje zmenenú reakciu tela na nikotín.

Prispievať k rozvoju ochorenia predĺženej hypotermie, vrátane mrazených nôh v zime a stresu.

Na diagnostiku arteriálnych ochorení sa takéto výskumné metódy používajú ako ultrazvukové duplexné angioscanning artérií a angiografie. Liečia choroby odvykaním od fajčenia, kontrolou hladiny cholesterolu a cievnych liekov.

EKG sa robí všetkým pacientom a kardiológ je určený na identifikáciu rizikových faktorov: hypertenzia, fibrilácia predsiení.

Ako určiť príčinu pulzácie v nohách

Zaregistrujte sa u lekára, ktorý pracuje vo vašom meste, priamo na našej webovej stránke.

Čo keď sa cíti cieva, žila, tepnové pulzy alebo pulzujúce bolesti a citlivosť? Požiadajte svojho lekára o odporúčanie:

1. USDG alebo dvojrozmerný ultrazvukový Doppler.
2. UZDS alebo duplexné angioscanning.
3. Triplex 3D ultrazvuku ciev a žíl dolných končatín.

Všetky tieto neinvazívne technológie, úplne bezpečné a bezbolestné pre pacientov. Samostatne môžeme spomenúť takú modernú informačnú metódu výskumu ciev, ako je MRI - tomografia ciev nôh, s ktorými môžete:

• Vyhodnoťte patológiu krvných ciev a nájdite účinný priebeh liečby.
• Ak chcete diagnostikovať stav ciev, určiť stupeň ich poškodenia.
• Identifikujte príčiny porúch obehového systému.
• Zistiť abnormálne formácie.

MRI sa vykonáva so zavedením kontrastu. Čo si vybrať - MRI alebo duplexné angioscanning - lekár rozhodne na základe zozbieranej histórie.

Stanovenie pulzácie periférnych artérií v horných a dolných končatinách

· Účel vývoja: osvojenie si zručností klinického vyšetrenia pacienta.

Nevyhnutné vybavenie: simulátor na stanovenie pulzácie ciev.

Schopnosť výkonu algoritmu:

1. Pulzácia tepien je určená indexom a strednými prstami na nasledujúcich miestach:

1) na radiálnej tepne - pozdĺž palmarového povrchu radiálnej strany predlaktia, 2-3 cm nad zápästným kĺbom;

2) na brachiálnej artérii - smerom dovnútra od bicepsu;

3) na femorálnej artérii - pod pupartovým ligamentom, 1,5-2 cm smerom dovnútra od jej stredu;

4) na popliteálnej tepne - v oblasti popliteálnej fossy, keď je pacient na bruchu a končatina je ohnutá na kolennom kĺbe v uhle 120 °;

5) na zadnej tibiálnej artérii - medzi zadným spodným okrajom vnútorného členku a Achillovou šľachou;

6) na chrbtovej artérii nohy - pozdĺž čiary medzi prstami I a II k členkovému kĺbu;

7) na spánkovej tepne - 1 cm anterior k aurikulovému stojanu;

8) na karotickej artérii - laterálne k štítnej žľaze, v drážke medzi tracheou a sternocleidomastoidným svalstvom v polohe predĺženia krku.

2. Silne netlačte tepnu prstami, pretože pod tlakom môže pulzová vlna zmiznúť.

Obr. 2. Stanovenie pulzácie periférnych tepien

194.48.155.252 © studopedia.ru nie je autorom materiálov, ktoré sú zverejnené. Ale poskytuje možnosť bezplatného použitia. Existuje porušenie autorských práv? Napíšte nám Kontaktujte nás.

Zakážte funkciu adBlock!
a obnoviť stránku (F5)
veľmi potrebné

Prečo pulzuje v stehne bez bolesti

Nohy sú počas života vystavené neustálemu stresu. Mnoho ľudí pociťuje periodickú bolesť a nepohodlie v končatinách. Pulzácia v stehne môže nastať počas dňa alebo v noci. Človek cíti bolesť, ktorá pochádza z jedného bodu a šíri sa po celej nohe.

Možné príčiny zvlnenia stehna

Pulzácia žíl je spojená s patológiou svalov a kostí končatín. Faktory, ktoré vyvolávajú nepohodlie:

• Kŕčové žily - vedú k hromadeniu krvi a jej stagnácii.
• Poškodenie nôh, stará zlomenina, svalová preťaženosť - narušená je integrita tkanív a nervových zakončení.
• Zovretý nerv - v nohe je bolesť a necitlivosť.
• Obezita - veľké zaťaženie dolných končatín.
• Radikulitída - dochádza k stláčaniu koreňov miechy, bolesť je daná na nohy.
• Žilová trombóza, ateroskleróza, zhoršený krvný obeh, vysoká hladina cholesterolu upcháva cievy.
• Valve patológie - problémy s krvným obehom, stázou krvi.
• Diabetes.
• Nedostatok vitamínov.
• Fajčenia.

Neignorujte bolestivé príznaky, je lepšie okamžite konzultovať s lekárom. Patológia žíl môže viesť k tvorbe krvných zrazenín, čo je hrozbou pre život.

Ak sa k pulzácii žíl pridáva pocit necitlivosti, znamená to vývoj neuropatie alebo tkanivovej ischémie, poškodenia krvného obehu v poškodenej oblasti.

Svalové kontrakcie

Ak pulzuje v stehne bez bolesti, môže byť príčinou svalová kontrakcia. Tento stav neohrozuje zdravie. Ak je slabosť svalov a zmena motorickej aktivity, mali by ste sa poradiť s odborníkom.

Svalové kontrakcie sú spôsobené nedostatkom horčíka v tele. To môže viesť k:

• konštantné napätie;
• zvýšené zaťaženie;
• Športovanie;
• podchladenie;
• zneužívanie alkoholu.

Takéto príznaky sa prejavujú kedykoľvek počas dňa, vyskytujú sa s určitou frekvenciou.

Kŕčové žily

Ochorenie je častejšie u žien. Vyvíja sa v dôsledku:

• sedavá práca;
• sedavý spôsob života;
• stres;
• zlá výživa.

Symptómy kŕčových žíl sú:

• pulzujúca bolesť v žilách;
• ťažkosť a opuch v nohách;
• pocity tepla;
• kŕče;
• vypuklé žily;
• hviezdičky.

S vývojom kŕčových žíl, tam sú nepohodlie, bolesť a nepohodlie v nohách, ale nie v kĺboch.

Choroba artérie

Zúženie tepien dolných končatín vedie k nedostatku kyslíka. Svalové atrofie, môže viesť k rozvoju gangrény.

Pulzácia môže viesť k:

S aterosklerózou obliterans, nepohodlie je cítiť v lýtkových svaloch, dolnej časti chrbta, nôh a prstov. V dôsledku toho je arteria zablokovaná, lumen sa zužuje, krvný obeh je brzdený. Neskoré ošetrenie môže viesť k jeho prasknutiu. Smrť je pozorovaná v 30% prípadov.

Príčinou ochorenia môže byť:

• diabetes;
• zvýšený tlak;
• depresie;
• pokročilý vek;
• genetická predispozícia;
• fajčenie;
• alkoholizmus.

• bolesť počas cvičenia;
• pocit pálenia v oblasti žíl;
• znecitlivenie;
• slabosť;
• prepäťová;
• zmena farby pleti;
• brnenie pri chôdzi.

Hlavnou príčinou vzniku tromboangiitis obliterans (Burgerova choroba) je fajčenie. Trpia mladými mužmi a menej často ženami. Bunky artérií a žíl rastú, lumen sa zužuje. To vedie k tvorbe krvných zrazenín a zabraňuje pohybu krvi cievami. Príčinou môže byť aj stres a podchladenie končatín.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Najprv sa musíte prihlásiť do okresného terapeuta, naplánovať si vyšetrenie, v dôsledku čoho sa stanoví presná diagnóza. Potom vydá odporúčanie požadovanému špecialistovi.

• Pri kŕčových žilách musíte navštíviť flebologa.
• Ak dôvod spočíva v zovretí nervu alebo iných abnormalít neurologickej povahy, je potrebný neuropatológ.
• Keď je pulzácia podaná popliteálnej fosse, bude potrebný vaskulárny chirurg.

Diagnostické postupy

Na stanovenie diagnózy pulzácie v stehne sa vykonáva vonkajšie vyšetrenie nôh, palpácia, stanovenie motorickej aktivity. Lekári používajú moderné vysoko presné metódy výskumu:

• EKG;
• USDG artérií a ciev;
• 3D ultrazvuk žíl nôh;
• denzitometria;
• Röntgenové lúče;
• MRI, obraz ciev;
• CT angiografia;
• všeobecných analýz.

Prepichnutie femorálnej artérie sa odoberie, aby sa získala vzorka krvi, zmeria sa tlak, vstúpi do kontrastnej látky. Vyhodnocuje sa anatomický znak tepny, stav jej stien, rozsah lézie.

Ak existuje podozrenie na zovretý nerv, musíte urobiť röntgen bedrovej chrbtice.

Vďaka týmto metódam môžete definovať:

• stav a patológia;
• stupeň opotrebovania plavidiel;
• príčiny porúch obehového systému;
• abnormálne formácie.

Presná diagnóza vám umožňuje stanoviť správnu diagnózu a predpísať účinnú liečbu.

Liečba zvlnenia stehna

Aby sa eliminovala pulzácia v femorálnej časti nohy, je nevyhnutné liečiť základné ochorenie.

Pri ateroskleróze sa vykonáva medicínska terapia, terapeutický telesný tréning a špeciálna diéta. Je potrebné kontrolovať krvný tlak a cholesterol v krvi, zbaviť sa zlých návykov.

Aspirín a klopidogrel sa používajú na liečbu vaskulárnych komplikácií. Použiť ľudové prostriedky ako ďalšiu metódu.

Priepustnosť krvi v femorálnej artérii sa zlepšuje podávaním inhibítorov fosfodiesterázy, Plethala.

Operácia je indikovaná zanedbávanou formou ochorenia alebo neúčinnou liečbou.

Typy chirurgických výkonov:

• Balónová angioplastika - zavedenie katétra s balónom cez prepichnutie kože.
• Protetika - náhrada časti žily alebo blokovanej cievy.
• Posun je vytvorenie ďalšej cesty pre krv.
• Endarterektómia - odstránenie postihnutého arteriálneho plášťa steny.
• Stenting - do tepny sa vloží kovová trubica, ktorá zabráni zúženiu cievy.

Na zlepšenie stavu a odstránenie nepríjemných príznakov, ktoré potrebujete:

• Vykonávať špeciálne cvičenia na posilnenie svalov a zlepšenie prietoku krvi.
• Ak chcete urobiť relaxačné procedúry pred spaním: vezmite si teplé kúpele s éterickými olejmi, použite masáž so špeciálnymi mastami.
• Jedzte organické potraviny, konzumujú viac vitamínov.
• Opustite silné nápoje, čaj, kávu.

Tieto procedúry nezrušujú návštevu u lekára a implementáciu jeho odporúčaní.

Kompresívne spodné prádlo sa používa ako doplnková terapia a na zníženie nepohodlia na zlepšenie prietoku krvi a udržanie krvných ciev.

Dolné končatiny

Kontrola dolných končatín by sa mala vykonávať v polohe ležiaceho pacienta. Nohy by mali byť bez oblečenia. Preskúmajte obidve dolné končatiny od zadku k nohám. Venujte pozornosť:

• Rozmery, symetria, prítomnosť edému. Pozrite si kartu. Chronická arteriálna a venózna insuficiencia.
• Venózny vzor a prítomnosť dilatovaných žíl.
• Prítomnosť pigmentácie, vyrážok, jaziev alebo vredov. Pozrite si kartu. Vredy v nohe a členku.
• Farba a textúra kože, farba nechtov, charakter rozloženia vlasov nôh a chodidiel.

Palpujte povrchové lymfatické uzliny (ako horizontálne, tak vertikálne skupiny). Venujte pozornosť ich vzájomnej veľkosti, textúre, pohyblivosti, bolesti pri pohmate. Inguinálne lymfatické uzliny, ktoré sú často hmatateľné u zdravých ľudí, sú mobilné, majú priemer až 1 cm alebo dokonca až 2 cm.

Pri lymfadenopatii chápeme nárast lymfatických uzlín, sprevádzaný ich bolesťou. Je potrebné rozlišovať lokálnu lymfadenopatiu od systémovej, starostlivo skúmajúcej oblasť, ktorá je odvodnená zmenenými lymfatickými uzlinami, a vylúčiť porážku iných skupín lymfatických uzlín.

Pociťujte pulzáciu tepien, aby ste zhodnotili arteriálny obeh.

Pulz na femorálnej artérii. Prstmi pod spodným záhybom zatlačte okolo stredu medzi prednou hornou bedrovou chrbticou a symfýzou stydkej kosti. Rovnako ako pri hlbokej palpácii brucha, štúdium tepny môže byť vykonané dvoma rukami, pričom jeden na druhý. To môže uľahčiť stanovenie pulzu, najmä u pacientov s obezitou.

Oslabenie pulzácie alebo jej neprítomnosť môže naznačovať zúženie alebo oklúziu artérie proximálne k miestu palpácie. Napríklad oslabenie alebo absencia pulzácie femorálnej artérie indikuje poškodenie aorty alebo iliakálnych artérií. Vzdialená od miesta oklúzie, pulzácia tepien chýba na končatine. Chronická arteriálna oklúzia vedie k vzniku intermitentnej klaudikácie, odfarbeniu končatiny, keď sa jej poloha mení a trofickým zmenám v koži končatiny. Jednou z príčin chronickej arteriálnej oklúzie je ateroskleróza obliterans, v ktorej ateromatózne plaky tvoriace sa v stene artérie zasahujú do toku krvi cez ňu.

Posilnená difúzna pulzácia femorálnej artérie indikuje jej aneuryzmu a patologickú expanziu cievy.

Pulz na popliteálnej tepne. Noha pacienta by mala byť mierne ohnutá v kolene a uvoľnená. Špičky prstov oboch rúk umiestnite tak, aby sa zbiehali na úrovni strednej jamky poplitealis, a pritlačte ich na mäkké tkanivo. Pulz v popliteálnej tepne je často ťažšie sondovať ako v iných artériách. Je umiestnený hlbšie, jeho zvlnenie má viac difúzny charakter.

Ak týmto spôsobom nemôžete určiť pulzáciu popliteálnej tepny, pokúste sa to cítiť tak, že požiadate pacienta, aby zapol žalúdok. Ohnite koleno v uhle 90 ° a dvoma palcami zatlačte na fosfor (pozri fotografie).

Zvýšená difúzna pulzácia popliteálnej tepny indikuje jeho aneuryzmu. Aneuryzma femorálnej a popliteálnej artérie sú zriedkavé, hlavne u mužov starších ako 50 rokov. Zvyčajne sú spôsobené aterosklerózou.

S aterosklerózou obliterans, femorálna tepna je častejšie ovplyvnená. Preto je pulz v femorálnej artérii normálny a v popliteálnej slabej alebo neprítomnej.

Pulz na chrbtovej artérii nohy. Pociťujte chrbát nohy (ale nie členok) na bočnom okraji šľachy dlhého extenzorového palca. Ak pulz zlyhá, pokračujte v palpácii viac laterálne.

Oslabenie pulzu v artériách chodidla alebo jeho absencia (v teplej miestnosti) počas normálnej pulzácie femorálnych a popliteálnych tepien je známkou oklúzie distálnej popliteálnej artérie alebo jej vetiev, čo sa často pozoruje pri diabetes mellitus.

Pulz na zadnej tibiálnej artérii. Stlačte prsty s ohnutými prstami a mierne pod stredným členkom. Môže byť nemožné snímať pulz v zadnej tibiálnej artérii s nadmerným ukladaním tukového tkaniva alebo opuchom v oblasti členka.

Akútna arteriálna oklúzia (napríklad pri trombóze alebo embólii) sa prejavuje bolesťou, necitlivosťou alebo parestéziou. Končatina vzdialená od úrovne oklúzie je studená, bledá, pulz na artériách zmizne. Tento stav si vyžaduje neodkladnú liečbu. S dobrou kolaterálnou cirkuláciou sa akútna arteriálna oklúzia môže prejaviť len ako pocit necitlivosti končatiny a jej ochladzovania.

Odporúčania na vysporiadanie sa s ťažkosťami pri snímaní pulzu. prehmatanie tepny si vyberiete pre svoju pohodlnú pozíciu. Správne umiestnenie kefy v mieste prechodu tepny, pomaly cítiť. Súčasne, zmena sily tlaku na tkaninu, môžete cítiť aj slabé pulzácie. Neumiestňujte pulzáciu v špičkách prstov na pulz pacienta. Ak máte pochybnosti, spočítajte si vlastný pulz a porovnajte ho s pulzom pacienta. Typicky je tepová frekvencia odlišná. Vhodným miestom na určenie pulzu na porovnanie je karotická artéria, ktorá určuje teplotu nôh a nôh pacienta dotykom zadného povrchu prstov. Porovnajte teplotu oboch dolných končatín. Nízka teplota končatín, najmä jedného z nich, v prítomnosti iných objektívnych symptómov je známkou arteriálnej insuficiencie, t. nedostatočné zásobovanie končatiny tepnovou krvou.

Vzhľadom k tomu, čo môže pulzovať žilu v nohe

Otázka: Dobrý deň! Pred pár dňami som si všimol, že žila v nohe pulzuje. Spočiatku k tomu nepripísala žiadny zvláštny význam, myslela si, že to bolo kvôli prepracovaniu. Ale po tomto incidente sa bolesť objavuje systematicky. Nerozumiem tomu, čo by mohlo vyvolať bolestnú pulzáciu, pretože nikdy predtým neboli také problémy. Povedz mi, prosím, kvôli tomu, čo tento pocit môže vzniknúť. Rád by som spoznal príčiny podrobnejšie, pretože neustály pocit bolesti v nohách narúša môj zvyčajný spôsob života. Okrem toho, úzkosť mi vadí, chcem vedieť, či tento problém môže spôsobiť akékoľvek komplikácie v budúcnosti.

Odpoveď: Dobrý deň! V skutočnosti, príčina pulzujúcej žily v nohe môže byť nielen prepracovaná. Niet divu, že bolestivý pocit zasahuje do normálneho života, pretože sa môže začať pulzovať na jednom mieste a bolesť sa môže šíriť do približných oblastí. To vedie k tomu, že je ťažké sa pohybovať.

Tu sú dôvody, ktoré by mohli spôsobiť pulzáciu žíl v nohách:

1. Zranenie. Po určitom čase sa poškodená oblasť cíti, najmä ak sa pri poranení neuskutočnila žiadna liečba.
2. Kŕčové žily. Kvôli narušeniu cievneho systému, krv v žilách nie je schopná normálne sa pohybovať v tele, čo vedie k jeho stagnácii v dolných končatinách. V dôsledku veľkej akumulácie krvi na jednom mieste sa žily rozširujú do neprijateľnej veľkosti, čo vedie k ich poškodeniu.

Na vyvolanie pulzácií v nohách je možné použiť ktorýkoľvek z vyššie uvedených dôvodov. Na stanovenie presnej diagnózy by ste sa mali poradiť s lekárom. S pomocou moderného vybavenia, on rýchlo zistiť, či existujú nejaké nezrovnalosti v práci plavidiel, a tiež povedať, čo robiť v budúcnosti.

Vzhľadom na vlastnosti neustáleho prejavu pulzácie v nohách je naliehavé zistiť, prečo sa to deje. Okrem toho pocit bolesti môže začať rušiť nielen počas dňa, ale aj počas spánku.

Je potrebné pripomenúť, že problémy spojené s narušením práce žíl môžu byť hrozbou pre život. Faktom je, že tvorba krvných zrazenín v krvi môže viesť k tvorbe rakovinových nádorov a dokonca k srdcovej zástave. Je dôležité vedieť, že nie je potrebné odložiť riešenie problému. Včasná liečba pomôže zabrániť vážnym komplikáciám v budúcnosti.

Pulzácia v nohách

ahoj Mám nohy na nohách, na vrchu nôh, kde sa vzostupuje, pulzuje sa, potom sa rozbije a rozleje teplo, horúce. Je to choré. Povedzte mi, čo to je a ako sa ho môžete zbaviť. Ďakujem.

Vitajte! Pocit pulzácie v nohách môže byť spojený s rôznymi chorobami. V prvom rade by som odporučil sledovať ukazovatele hladiny cukru v krvi. Je potrebné opakovať 3-4 krvné testy na cukor v intervale 2-3 dní. Tiež na identifikáciu aj zhoršenej glukózovej tolerancie pomôže test cukru v krvi s nákladom.

Ak je diabetes vylúčený, ďalšou chorobou, ktorá sa má vylúčiť, je tunelový syndróm tibiálnych a peroneálnych nervov. Zvyčajne je poškodenie pozorované v bifurkačnej oblasti sedacieho nervu. Toto je fossa za kolenom. V tomto mieste je ischiatický nerv veľmi blízko povrchu kože. Ak sa počas sedenia, neustále tlačí nad touto oblasťou, nervové vlákno je stlačené. V dôsledku toho trpí inervačný proces. Môže sa prejaviť tým, že v určitých oblastiach chodidla dochádza k pulzácii tepien, páleniu kože, necitlivosti, plazeniu, zimnici atď. Toto ochorenie je možné vylúčiť pri návšteve neurológa alebo neuropatológa.

No, nemali by ste zľavniť možnosť rozvoja aterosklerózy ciev dolných končatín, lumbosakrálnej osteochondrózy s kompresiou radikulárnych nervov, herniovaného disku a mnohých ďalších menej častých patológií. Odporúčam vám ísť na schôdzku s lekárom, ktorý v prípade potreby naplánuje konzultáciu s endokrinológom, neuropatológom alebo vaskulárnym chirurgom.

Stanovenie pulzácie periférnych artérií dolných končatín: femorálna, poplitálna, artéria nohy a chodidla.

1. Pulzácia tepien je určená indexom a strednými prstami na nasledujúcich miestach:

na femorálnej artérii, pod pupartovým ligamentom, 1,5 - 2 cm smerom dovnútra od jej stredu;

a popliteálnu tepnu v oblasti popliteálnej jamky, keď je umiestnená na bruchu a končatinu ohnuté na kolennom kĺbe v uhle 120 °;

na zadnej tibiálnej artérii - medzi zadným okrajom vnútorného členku a Achillovou šľachou;

na chrbtovej artérii nohy - pozdĺž čiary medzi prstami I a II k členkovému kĺbu;

1. Silne netlačte tepnu prstami, pretože pod tlakom môže pulzová vlna zmiznúť.

Kontrola pacienta by sa mala vykonávať pri izbovej teplote nie nižšej ako 20 ° C za denného svetla. Pacient sa najprv vyšetrí vstať. To uľahčuje detekciu zmien v koži (farba, suchosť, riedenie, odlupovanie, lesk, hyperpigmentácia, trhliny, ulcerácia). Je potrebné venovať pozornosť porušeniu rastu vlasov (hypotrichóza), nechtov (onihotrichóza, onihoreksiz), rozdielu v obvode a objeme jednotlivých segmentov končatín, stavu žilovej siete. Potom je pacient vyšetrený ležať. Farba pokožky nôh a rúk zdravého človeka sa pri zmene polohy takmer nemení. Ak sa vo zvýšenej polohe končatiny distálnych častí distálnych častí (plantárne a dorzálne povrchy chodidla) strácajú a pri znižovaní obnovenia normálneho zafarbenia sa oneskoruje, znamená to nedostatok periférneho arteriálneho krvného obehu. U pacientov s tromboangiitídou obliterans sa nedostatočnosť venóznej cirkulácie často spája s arteriálnou insuficienciou, v dôsledku čoho koža, zvyčajne v chrbte prstov na nohách a nohách, preberá purpurovo modrastý nádych a žily zadnej nohy a holennej kosti sú zvyčajne v zrútenom stave, čo indikuje nedostatočný prietok krvi artériou. Paroxyzmálna zmena farby kože, ktorá trvá niekoľko minút až niekoľko hodín, je charakteristickejšia pre rôzne formy angioeurózy (Schultzov syndróm, Cassirer a iné angiopatie) a angiotrofneurózu (Raynaudova choroba, vibračné ochorenie atď.).

Pri určovaní stavu periférneho arteriálneho krvného obehu má palatická metóda pre štúdium veľkých ciev veľkú klinickú a diagnostickú hodnotu. Detekcia impulzov by sa mala vykonávať na prístupných miestach na dolných a horných končatinách symetricky. Iba týmto spôsobom je možné odhaliť rozdiel vo veľkosti a povahe pulzu (plnenie, napätie, frekvencia, rytmus), pružnosť, odolnosť steny ciev, stupeň jej zhutnenia atď. Odporúča sa vyhodnotiť stav pulzácie hlavných cievnych tepien ako „dobrý“, „oslabený“ a „bez pulzácie“. Pulzácia prednej tibiálnej artérie sa vykonáva na zadnej strane nohy medzi I a II metatarzálnymi kosťami a zadnou tibiálnou artériou - medzi zadným okrajom vnútorného členku a Achillovou šľachou. Popliteálna artéria je definovaná v popliteálnom fosse s končatinou mierne ohnutou v kolennom kĺbe. Palpácia femorálnej artérie sa vykonáva tesne pod väzivom Puparte a 1,5 - 2 cm smerom dovnútra od jej stredu. Pulzácia spoločnej karotickej artérie sa stanoví predne k svalom sternoclavikulárnej bradavky, subklavickej tepne v supraclavikulárnej oblasti, axilárnej dutine v axilárnej jamke, brachiálnej pozdĺž vnútorného okraja bicepsu a radiálnej tepne v typickom pulznom mieste.

Posúdenie funkčného stavu hlavných arteriálnych ciev na základe len hmatového vyšetrenia sa musí uskutočniť s veľkou opatrnosťou, pretože strata pulzácie neznamená vždy uzavretie cievy. Výrazné oslabenie alebo dokonca strata pulzácie môže byť dočasné v závislosti od stavu reaktivity študovaných ciev, zmien v ich excitabilite. Palpačná metóda poskytuje len všeobecnú predstavu o stave hlavného periférneho arteriálneho krvného obehu. Nedostatok pulzov v dorzálnych artériách nohy u zdravých ľudí môže byť spôsobený zvláštnosťami anatomického umiestnenia týchto tepien, najmä prítomnosťou ciev vo voľnom type (10%) a v zadnej tibiálnej artérii nebol zaznamenaný pulz u zdravých ľudí v 2,3-4% prípadov.

Metóda palpácie sa tiež používa na stanovenie teploty kože, ale táto technika je veľmi subjektívna.

vyšetrenie počúvaním

Počúvanie veľkých ciev významne obohacuje fyzickú diagnózu cievnych porúch. Táto metóda vám umožní identifikovať nielen prítomnosť stenózy alebo aneuryzmálnej expanzie lúmenu artérie, ale aj ich umiestnenie.

Keď je tromboangiitída, dokonca aj v neskorších štádiách, obvykle chýba vaskulárny hluk. Pri ateroskleróze, v závislosti od umiestnenia lézie, možno počuť systolický šelest na akejkoľvek dostupnej auskultačnej artérii. Auskultácia artérií sa vykonáva v rovnakých bodoch ako palpácia. Auskultácia so stenózami iliakálnej, subklavickej, spoločnej karotickej artérie a stenózy a aneuryzmy abdominálnej aorty je najviac informatívna. Zaznamenáva sa zhoda povahy šumu so stupňom vaskulárnej stenózy.

Pri chorobách artérií dolných končatín sa používajú nasledujúce testy.

1. Vzorka V.A. Oppel (1911). V polohe na chrbte je pacientovi ponúknuté, aby zdvihol dolné končatiny, ktoré sú neohnuté na kolenných kĺboch ​​v uhle 45 ° a udržia ich v tejto polohe po dobu 1 minúty. V prípade nedostatočného arteriálneho krvného obehu v oblasti chodidla dochádza k blanšírovaniu na strane lézie, ktorá normálne chýba. Veľkým klinickým a diagnostickým významom je lokalizácia blanšírovania. U pacientov s tromboangiitídou obliteranmi sa pozoruje, že sa rozšírila na celú chodidlo s léziami ciev dolných končatín. S porážkou iba prednej tibiálnej artérie je blanšírovanie lokalizované v prednej oblasti chodidla, s obliteráciou zadnej tibiálnej artérie - v oblasti päty chodidla. V aterosklerotických léziách artérií dolných končatín je tento test často negatívny ako v štádiu kompenzácie, tak v štádiu subkompenzácie. Tento test, známy v literatúre ako „symptóm plantárnej ischémie“, sa vyhodnocuje časom meraným stopkami. Čím skôr dochádza k blanšírovaniu a čím je výraznejší, tým je narušený periférny arteriálny obeh.

2. Test S. Samuels (S. Samuels, 1929). Základom tohto testu je pracovná hypoxia. V polohe na chrbte je pacient požiadaný, aby zdvihol predĺžené nohy do 45 ° uhla a urobil priemerné tempo 20-30 pohybov v ohybe a predĺžení v členkových kĺboch. Normálne sa farba pokožky podrážky nemení. Výskyt blanšírovania poukazuje na nedostatok periférneho arteriálneho obehu. Samuelský test je už pozitívny v počiatočnom štádiu ochorenia. Pri aterosklerotických léziách artérií proximálnych končatín môže byť tento test negatívny.

3. Test Goldflamm (Goldflamm, 1910) sa vykoná rovnakým postupom ako Samuelsov test. Kritériom posudzovania vzorky je čas vzniku únavy svalov končatiny na postihnutej strane. Trvanie vzorky sa stanoví pomocou stopiek.

4. Vzorka D.I. Panchenko (1937). V sede je pacientovi ponúknuté, aby si na zdravú av prípade bilaterálnej lézie dolných končatín položil boľavú nohu striedavo jednu nohu na druhú (prvá poloha kolena). Po určitom čase sa objavia parestézie a potom bolesť v lýtkových svaloch na postihnutej strane. Autor odporúčal vykonať tento test podľa uvedenej metódy aj v polohe na chrbte (druhá poloha kolena). Čas výskytu parestézie alebo bolesti určuje stopky, ktoré sa aktivujú od začiatku testu. Intenzita a rýchlosť parestézie alebo bolesti priamo závisí od stupňa nedostatočnosti periférneho arteriálneho obehu. Pozitívny test D.I. Panchenko s obliterujúcou tromboangiitídou sa pozoruje v neskorom štádiu ochorenia. Pri periférnej ateroskleróze môže byť vzorka aj pri zapájaní veľkých hlavných ciev mierna alebo negatívna.

5. Vzorka M. Ratshov (1959) charakterizuje stupeň prekrvenia distálnych končatín. Prvá časť testu: ležiaca na chrbte s exponovanými a predĺženými nohami, sa pacient prispôsobuje okolitej teplote počas 10 minút. Potom sa mu ponúkne, že zdvihne nohy v uhle 45 ° av tejto polohe ohne a natiahne nohy raz za sekundu na 2 minúty. Trvanie vzorky sa stanoví pomocou stopiek. Normálne sa difúzne a rovnomerné sčervenanie podrážky objaví do 5 s. Pri nedostatočnom prekrvení končatín sa objavuje blanšírovanie celej podrážky alebo jej časti. Druhá časť testu: pacientovi sa ponúkne, že sa rýchlo posadí a stiahne nohy z pohovky. Stanovuje sa čas nástupu jednotného sčervenania chrbtice chodidiel a prstov, čas naplnenia žilovej siete zadnej časti chodidiel. Normálne sa začervenanie objaví po 2-3 sekundách a naplnenie žíl po 5-7 sekundách. S tromboangiitis obliterans vo všetkých fázach procesu, Ratshov test je pozitívny.

6. Sonda L. Moshkovicha (L. Moskowiez, 1907). V polohe pacienta na chrbte sa spodná končatina odkrytá a ohnutá v kolennom kĺbe nadvihne a drží sa nejakú dobu v tejto polohe, potom sa horná tretina stehna vytiahne po dobu 5 minút gumovým obväzom. Po tomto čase sa obväz odstráni a zaznamená sa čas vzniku reaktívnej hyperémie v oblasti distálnej končatiny. Tento test charakterizuje stav kolaterálneho obehu a vykonáva sa najprv na jednej a potom na druhej končatine. GV Šamova (1949) túto vzorku modifikovala nahradením gumového obväzu pneumatickou manžetou z Riva-Rocciho prístroja, do ktorého je vzduch nútený k tlaku prevyšujúcemu systolický tlak. Noha pacienta v tejto polohe sa prenesie do horizontálnej polohy na 5 minút. Po uplynutí tejto doby sa vzduch z manžety uvoľní a stopky označia čas vzniku reaktívnej hyperémie na chrbte prstov na nohách. Optimálna poloha dolnej končatiny pri teste Moshkovich je zvýšiť nohy o 45 °. Normálne sa čas výskytu reaktívnej hyperémie pohybuje od 5 do 30 s. S tromboangiitídou obliterans, dokonca aj v počiatočnom štádiu ochorenia, je výskyt reaktívnej hyperémie významne oneskorený. S progresiou patologického procesu môže byť Moshkovichova vzorka predĺžená na 2-4 minúty alebo viac. V prípade periférnej aterosklerózy, ak je kolaterálna cirkulácia dobre vyvinutá, môže tento test zostať normálny aj pri značnom poškodení veľkých ciev.

7. Vzorka N.S. Korotkov (1910). Na vyvýšenú holú nohu pacienta ležiaceho na chrbte je umiestnený elastický obväz, ktorý napína obväz od špičiek prstov až k miestu, kde majú v úmysle skúmať množstvo tlaku v zábrane tejto časti končatiny. Potom sa nad túto úroveň aplikuje pneumatická manžeta z Riva-Rocciho zariadenia a vzduch sa do nej vtlačí do výšky tlaku, ktorá presahuje systolický tlak. Nad pneumatickou manžetou je hlavná tepna stlačená palcom čo najďalej v obmedzenej oblasti, aby sa vypínalo najmenšie množstvo zábran. Potom sa končatina zníži a pokračovaním stlačenia hlavnej tepny odstránia elastickú bandáž a pomaly začnú uvoľňovať vzduch z pneumatickej manžety. Obrázok na stupnici sfygmomanometra v čase výskytu reaktívnej hyperémie na vonkajšom povrchu nohy indikuje množstvo tlaku v kolateráloch tejto oblasti končatiny. Normálne je táto hodnota vyššia ako 35 mm Hg. Art. Pokles v tomto počte poukazuje na nedostatočný vývoj kolaterálov v skúmanej skupine.

8. Vzorka M. Linel-Lavastin (M. Laignel-Lawastine, 1924) indikuje stav kapilárneho obehu. Skúmanie dužiny palca súčasne a s rovnakou silou tlačí na plantárny alebo palmový povrch koncových prstov prstov pacienta (a na svedectvo na ostatných prstoch). V mieste tlaku vzniká „biela škvrna“, ktorá normálne trvá 2-4 s. Zvýšenie času blanšírovania o viac ako 4 s sa odhaduje ako spomalenie kapilárneho obehu. Teplota vzduchu v miestnosti v štúdii pacienta by mala byť 20-22 ° C. Zníženie vonkajšej teploty predlžuje trvanie "bielej škvrny", čím sa zvyšuje jej trvanie. S tromboangiitis obliterans, tým ťažší proces, tým výraznejšie tento test.

9. Symptóm V.A. Opel-noha postihnutej končatiny u pacientov s obliterujúcimi chorobami, keď stúpa nad úroveň lôžka o 40-50 cm, sa rýchlo zmení na bledú a pri znižovaní pod úroveň postele sa stáva nerovnomerne cyanotickou. Normálne sa táto zmena farby nevyskytuje.

10. Symptóm N.N. Burdenko - predĺžené blanšírovanie plantárneho povrchu chorej nohy po prechode subjektu z vertikálnej do horizontálnej polohy.

41. Dočasné a konečné zastavenie krvácania s externým krvácaním.