Mozgová echoencefalografia - moderné aplikácie a funkcie

Moderná medicína sa neustále zlepšuje, vyvíjajú sa metódy, ktoré dokážu rozpoznať závažné poruchy spojené s prácou mozgu a nervového systému ako celku.

Jednou z týchto metód výskumu je ECHO-EG postup mozgu alebo echoencefalografie.

Vlastnosti štúdie

Echoencefalografia je diagnostická štúdia založená na ultrazvuku. To vám umožní sledovať stav mozgových štruktúr. ECHO - EG umožňuje vyšetrovať ich prípadné presídlenie, rozpoznať stupeň rozvoja porušení.

Tento postup pomáha lekárovi pri počiatočnom hodnotení vaskulárneho stavu, čo pomáha pri menovaní následnej liečby. Diagnóza nie je invazívna.

Táto technika sa aktívne používa v praxi, pretože umožňuje zvýšiť presnosť diagnostiky o 40-50%. Používa sa aj v prípadoch havarijného vyšetrenia, keď je potrebné v krátkom čase získať presné informácie.

To umožňuje ošetrujúcemu lekárovi vypracovať plán terapeutických a rehabilitačných opatrení v závislosti od funkčného stavu mozgu. Okrem toho sa táto metóda používa v systéme lekársko-pracovnej expertízy.

ECHO sa predpisuje ako nezávislá štúdia a v kombinácii s inými technikami, ktoré umožňujú rozpoznať skutočný stav nervového systému a mozgu. Ďalšie štúdie používané s ECHO: t

V niektorých inštitúciách môže byť ECHO nazývané: t

Indikácie pre diagnózu

Nasledujúce ochorenia a negatívne prejavy zdravotného stavu sú indikáciami pre echokardiografiu mozgu:

• časté a ťažké bolesti hlavy;
• časté prípady závratov (bez dôvodu);
• strata rovnováhy;
• strata vedomia (bez sprievodných patologických príznakov);
• poranenia hlavy;
• opuch mozgu (lokálny alebo difúzny);
• diagnostikované abscesy;
• intrakraniálne hematómy;
• prítomnosť mozgových nádorov;
• intrakraniálna hypertenzia;
• v prípadoch diagnostikovaného hydrocefalusu;
• ak sú v mozgu zápalové procesy;
• porušovanie mozgu;
• ischémia mozgu;
• v prípade mŕtvice;
• je tu pocit nedostatku vzduchu;
• s neurotickými ochoreniami (vrátane stuttering);
• hydrocefalus;
• nespavosť, porucha spánku;
• znížená koncentrácia a výkon;
• sú časté záchvaty nevoľnosti (bez dôvodu);
• po otrasoch alebo modrinách;
• ak pacient trpí vertebrobazilárnou nedostatočnosťou;
• v procese diagnostikovania vegetatívno-vaskulárnej dystónie;
• s rôznymi poruchami prietoku krvi v mozgu;
• v prípade častého hluku v ušiach;
• s adenómom hypofýzy.

Ak dôjde k poraneniu krku alebo ak je zaznamenaná Parkinsonova choroba, je potrebné vyšetrenie hlavy pomocou ECHO.

Čo umožňuje odhaliť techniku

Echoencefalografia pomáha odhaliť prítomnosť patologických zmien a procesov vyskytujúcich sa v tkanivách a oblastiach mozgu. Štúdia je založená na schopnosti mäkkých a tvrdých tkanív hlavy a mozgu prenášať a odrážať prichádzajúce ultrazvukové vibrácie. Preto môže štúdia o tejto technike odhaliť:

• stupeň porúch mozgových komôr;
• určiť ich štruktúru a pochopiť, či v ňom nastali zmeny;
• prítomnosť cyst;
• stupeň rastu nádoru;
• prítomnosť cudzích telies;
• proces tvorby hematómov.

Preto sa pre všetky abnormality zdravotného stavu odporúča požiadať o diagnostické vyšetrenie, ktoré v prípade potreby zahŕňa echokardiogram.

Výhody výskumnej metódy

Echoencefalografia má nasledujúce významné výhody:

• úplne bezpečný spôsob diagnostiky;
• žiadne vedľajšie účinky;
• žiadna veková hranica;
• tehotné ženy a dojčiace matky;
• možnosť absolvovania skúšky v detstve.

Kontraindikáciou použitia tejto diagnostickej metódy je prítomnosť otvorených rán na hlave (len na miestach, kde sú senzory nainštalované).

Príprava na diagnostiku

Echoencefalografia sa vykonáva bez osobitných opatrení súvisiacich s prípravou na zákrok. Uskutočňuje sa tak dospelí, ako aj deti. Na rozdiel od mnohých iných hardvérových techník, nemusíte dodržiavať prísne diéty a iné diétne obmedzenia. Pred prieskumom nie je potrebné piť vodu.

Ak sa na miestach, kde sú pripojené diódy na výskum, vyskytujú poranenia na hlave, odporúča sa nevykonať ultrazvukové vyšetrenie, ale MR zobrazenie (typ ECHO diagnostiky - EH).

V prípade vyšetrení detí sa rodičia zúčastňujú na procese - držia hlavu v určitej pozícii, ktorá je potrebná na vykonanie kvalitatívneho vyšetrenia a diagnostiky.

Pokrok v oblasti výskumu

Pri vykonávaní zákroku echoencefalografie musí pacient ležať alebo sedieť, je zakázané pohybovať sa. Lekár stojí za hlavou pacienta alebo sedí na jeho strane a nad ušami ukladá senzory.

Pri vykonávaní dvojrozmernej štúdie sa senzory pohybujú pozdĺž povrchu hlavy, ako ultrazvukové vyšetrenie. Počítač v tomto čase odráža hodnoty vo forme zakrivených čiar. Aby sa eliminovala možnosť chyby, odporúča sa postup vykonať 2-3 krát.

Výsledky dekódovania

Dekódovanie informácií získaných ako výsledok prieskumu sa vykonáva v niekoľkých fázach, keďže odborníci rozdeľujú proces na niekoľko komplexov.

Prvým z nich sú oblasti, ktoré sú v tesnej blízkosti senzora - svaly, tkanivá a kosti lebky. Druhým komplexom je odolnosť ultrazvukových vĺn s mozgovými hemisférami. Tretí komplex, ktorý sa berie do úvahy v diagnóze - pevná kostná membrána mozgu, ktorá sa nachádza na opačnej strane od senzora.

Všetky tieto komplexy tvoria základ pre dekódovanie získaných výsledkov a stanovenie diagnózy. Ostatné ukazovatele sa zriedka zohľadňujú - v prípade kontroverzných situácií.

Dekódovanie vykonanej procedúry začína vyhodnotením pomocou parametrov M-echo. Nachádza sa uprostred medzi ostatnými komplexmi. Vzdialenosť od zvoleného bodu k týmto komplexom za normálnych podmienok (ak nedôjde k porušeniu) by mala byť rovnaká.

Odchýlka je povolená najviac 5 mm. Dôležité sú aj hranice pulzácie - nemali by prekročiť 50%. Prebytok v tomto parametri indikuje prítomnosť hypertenzie.

Intrakraniálny tlak je diagnostikovaný, ak je priemerný stredný index nižší ako 4 alebo 39. U detí tento ukazovateľ nie je určený - dospelí sú testovaní na tento parameter. Po úplnom dekódovaní a porovnaní výsledkov a sťažností pacienta môže lekár vykonať predbežnú diagnostiku alebo predpísať liečbu v prípade potvrdenia existencie.

ECHO - EG pre deti

U detí je echoencefalografia mozgu predpísaná ako ďalší alebo základný prvok diagnózy, ak je k dispozícii:

• podliatiny hlavy rôznej závažnosti;
• pozoroval sa deficit pozornosti hyperaktivita;
• je potrebné potvrdiť účinnosť liečby zistených neurologických ochorení;
• sú poruchy spánku;
• je prítomný svalový hypertonus;
• výrazné spomalenie fyzického vývoja;
• je potrebné vyhodnotiť stupeň vývoja hydrocefalu;
• diagnostikovaná enuréza;
• nervové tiky sú pevné;
• koktanie.

ECHO môže byť predpísané v rade ďalších diagnostických opatrení.

Náklady na konanie

Náklady na echoencefalografiu je v priemere 3000 rubľov, cena sa môže líšiť v závislosti od kliniky a predmetu Ruskej federácie. Postup môže byť zahrnutý aj do komplexu ďalších diagnostických opatrení, potom bude jeho cena nižšia.

Vykonávajú ECHO v špecializovaných zdravotníckych centrách, z ktorých väčšina je vo veľkých mestách - napríklad v Moskve, Petrohrade, Nižnom Novgorode, ako aj v oblastiach.

ECHO - EG - štúdia, ktorá umožňuje zistiť príčinu mnohých vážnych problémov spojených s neurologickou sférou. Kvalita a spoľahlivosť údajov získaných pri dešifrovaní pomáha zostaviť úplný obraz zmien, ku ktorým dochádza v mozgu, predpisuje účinnú liečbu a profylaktickú liečbu.

Čo je ECHO EG mozog

Echoencefalografia je medicínska neurofyziologická diagnostická metóda, pomocou ktorej môžete skúmať patologický hromadný novotvar v mozgu. Po prvýkrát sa táto metóda začala uplatňovať v roku 1956 neurochirurgom Larsom Lexellom, ktorý založil rádiochirurgiu.

Aká je podstata postupu

Echoeg je založený na ultrazvukových vlnách, ktoré sa po dosiahnutí tkanív odrážajú a zaznamenávajú senzormi. Dosky senzora sú navrstvené na hlavu pacienta. Tvoria ultrazvuk, ktorý sa šíri do štruktúr mozgu a lebky. Keď signál dosiahne hraničné prostredie medzi mozgom a lebkou, alebo medzi komorou a mozgovou substanciou, je vystavený echolokácii a je porazený. Vrátené vlny sú zaznamenané senzormi a obraz štruktúr sa objaví na obrazovke počítača. Echoencefalogram je obrázok, ktorý zobrazuje odrazené vlny.

U ľudí má každé tkanivo vlastnú akustickú odolnosť: reaguje inak ako ultrazvukové vlny. Napríklad husté kostné tkanivo tvorí jeden typ odrazeného signálu, nádory a iné cysty. Echoencefaloskopia je založená na tejto tkanivovej vlastnosti, vďaka ktorej diagnostik určuje zdravé a choré oblasti mozgu a lebky.

Štúdium lebky a mozgu sa vykonáva pomocou ultrazvuku s frekvenciou 2 až 20 MHz. To je príliš málo na potenciálne poškodenie tela dieťaťa a dospelého. Ultrazvuková energia je malá, aby nejakým spôsobom zmenila stav biologického objektu.

Impulz sa vytvára v takýchto postupných stupňoch:

1. Počiatočný komplex. Stanoví sa frekvencia vysielanej vlny.
2. M-echo. Echo je hlavný signál, ktorý sa vytvára počas priechodu hustých a kvapalných štruktúr.
3. Posledný komplex. Signál sa odrazí od kostnej steny lebky na opačnej strane.
4. Bočný signál. Toto je rozdiel medzi vyslaným signálom prvého senzora a prijatým signálom v druhom.

Echo výskum mozgu má niekoľko negatívnych aspektov:

• V porovnaní s modernými metódami (MRI, CT, neurosonografia) má nízku diagnostickú hodnotu.
• Zobrazuje len hotový obraz choroby bez možnosti stanovenia jej príčiny.

Indikácie a kontraindikácie

Indikácie pre postup - súbor alarmujúcich príznakov, ktoré naznačujú, že porušenie mozgu:

1. Periodická alebo chronická bolesť hlavy. Cephalgia, neuvoľnená analgetikami.
2. Cerebrálne symptómy: závraty, nevoľnosť, vracanie, strata vedomia, poruchy spánku, chronická únava.
3. Podozrivý nádor, zvýšený intrakraniálny tlak.
4. Traumatické poranenia mozgu: zlomeniny kostí lebky, mozgové pomliaždeniny, zlomeniny krčnej chrbtice.
5. Cievne katastrofy: subarachnoidné krvácanie, ischemické a hemoragické mŕtvice.
6. Vrodené chyby u detí.
7. Mentálna retardácia, hydrocefalus, obrna mozgu.
8. Zápalové a hnisavé ochorenia mozgu, ako je encefalitída, meningitída alebo tuberkulóza.
9. Neurotické a psychické poruchy: schizofrénia, syndróm posadnutosti.
10. Syndrómy sprevádzané poruchami správania u detí: hyperaktivita, excitabilita, autizmus.
11. Znížená pamäť, koncentrácia, myslenie: zábudlivosť, zmätenosť.

Vykonanie postupu

Postup nevyžaduje osobitnú prípravu na konanie. Preskúmané príde k lekárovi, diagnostik, zapadne na chrbát alebo sedenie. Ak je pacient malé dieťa, je potrebná pomoc rodičov, mali by držať hlavu dieťaťa. Na oboch stranách hlavy sú namontované dva snímače, ktoré sú namontované na tej istej osi. Prvý senzor vysiela signály, druhý prijíma.

Počas štúdie pacient leží, nepohybuje sa. Zvyčajne procedúra nespôsobuje nepríjemné pocity, ale keď sa objavia, mali by ste to oznámiť lekárovi. Vo všeobecnosti diagnostika trvá až 15 minút. Metóda je bezpečná, nespôsobuje negatívne reakcie a vedľajšie účinky.

Vlastnosti postupu u detí

Echo echo môže byť vykonané pre deti, pretože ultrazvukové vlny nepoškodzujú telo. Štúdia sa uvádza v takýchto prípadoch:

• Poškodenie hlavy po pôrode.
• Traumatické poranenie mozgu.
• Duševné poruchy: močová inkontinencia, nočné močenie, kŕče, tiky, podráždenosť, hyperaktivita, apatia, nedostatok emócií.
• Hydrocefalus, u ktorého sa predpokladá zvýšenie intrakraniálneho tlaku.
• Neurologické poruchy: epileptické záchvaty, paralýza, paréza, mozgová obrna.
• Oneskorený psychomotorický vývoj, mentálna retardácia.

Niekedy výsledky nezodpovedajú norme, ale nie sú považované za patologické. Napríklad zvýšená echogenicita mozgu u novorodencov je nešpecifický symptóm. Ak navonok dieťa vyzerá zdravo a jeho psychomotorický vývoj spĺňa vekové štandardy, tento výsledok je variantom normy. Ak sa zistia iné abnormality vo vývoji a zdraví, určí sa hlbšia diagnóza, napríklad zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Ďalším výsledkom, napríklad, echoálne príznaky mozgovej ischémie u dieťaťa, je špecifický príznak, ktorý indikuje vysokú pravdepodobnosť hladkého kyslíka v mozgu.

V posledných 20 rokoch sa mozgová ozvena mozgu stala menej a menej bežnou: metóda sa vynorila do pozadia po objavení neurosonografie, modernejšej štúdie mozgu. Faktom je, že echoencefalografia je jednorozmerný zvukový systém a neurosonografia je postavená na dvojrozmernom systéme. To znamená, že echo detskej hlavy poskytuje menej informácií o stave centrálneho nervového systému. Moderné echoencefalografy sú však vybavené dvoma režimami: prvý režim je jednorozmerné skenovanie, druhý režim je dvojrozmerný (mozog je zobrazený v dvoch rovinách).

výsledok

Dekódovanie Echo ES je v kompetencii neurológa, diagnostika alebo neurofyziológa. Normálne sa predpokladá, že signál prvého senzora by mal byť zhodný so signálom v druhom. Patologický môže byť označený ako signál, ktorý sa líši o 1-2 mm od pôvodnej hodnoty (chyba tolerancie u detí do 3 mm).

Ak sa pôvodný signál zmení, znamená to, že dochádza k dislokácii štruktúr v lebke v dôsledku volumetrického procesu, ktorým môže byť:

1. opuch;
2. intracerebrálne krvácanie;
3. cysta;
4. hnisavý absces;
5. tuberculomas;
6. hromadenie parazitov.
7. objemový zápal.

Na monitore sa však vyskytujú špecifické príznaky rôznych chorôb:

• Nádory a cysty. Značne posúvajú štruktúru mozgu v porovnaní s inými chorobami mozgu, a preto sa zvyšuje rozdiel medzi pôvodným a prijatým signálom.
• Poranenia lebky a mozgu. Dajte rozdiel do 3 mm v dôsledku tvorby edému. Neskoršie poranenia môžu vyvolať rozvoj cyst, čo zvyšuje rozdiel medzi signálmi z 3 mm.
• Akútna cerebrovaskulárna príhoda. Intracerebrálne krvácanie robí veľký rozdiel. Hodnota laterálneho signálu ozveny sa zvyšuje v dôsledku prítomnosti krvácania v tkanivách. Ischemická cievna mozgová príhoda, mozgový infarkt a zmäkčenie mozgového tkaniva vytvárajú jemný rozdiel v signáloch.
• Hydrocefalus. Táto patológia produkuje rozdiel signálu väčší ako 7 mm.

Druhy konania

V echoencefalografickom senzore sú piezokryštály vyžarujúce lúč úzko nasmerovaných zvukových vĺn, ktoré prenikajú do lebky a sú prístupné zmene. Po dosiahnutí lomu média, niektoré z nich sú absorbované, druhá sa odráža a vracia sa k rovnakým senzorom s piezo-kryštálmi. Akonáhle sa v počítači, informácie sú spracované. Vyhodnotila sa intenzita a rýchlosť signálu odozvy. Počítač skonvertuje tieto informácie na grafický obrázok, ktorý sa zobrazí na obrazovke. Vo výslednom obraze je orgán zobrazený čiernobielo. Takýto systém sa nazýva B-mód.

Druhý systém echoencefalografu sa nazýva A-mód. Na rozdiel od predchádzajúceho, výsledok režimu A poskytuje grafickú amplitúdu. Krivka má vrcholy a zostupy. Výška vrcholov je intenzívny signál. Vzdialenosť medzi výškami ukazuje vzájomnú vzdialenosť štruktúr. Tento režim sa zriedka používa v diagnostike: v porovnaní s režimom B a inými výskumnými metódami stráca z hľadiska pohodlia a informatívnosti.

Echo ES má inú verziu - M-mód. S jeho pomocou sa študujú pohyblivé objekty, napríklad funkčný stav ciev hlavy. Pre štúdiu sa používa zosilňovač, pretože intenzita signálu je nízka.

Echoencefalografia (Echo Eg) mozgu: čo to je? Popis metódy a interpretácie echoencefalogramu

1. Základy metódy 2. Typy echoencefalografie 3. Indikátory echoencefalogramu 4. Interpretácia výsledkov 5. ECHO-EG pri rôznych ochoreniach 6. Metodika postupu

Mozog reguluje a koordinuje prácu všetkých orgánov a telesných systémov. Preto jeho ochorenia môžu viesť k významným funkčným poruchám. V tomto ohľade je veľmi dôležité okamžite a presne identifikovať chorobu. Diagnóza často vyžaduje nielen dôkladné neurologické vyšetrenie, ale aj množstvo diagnostických postupov. Jednou z hlavných metód funkčnej diagnostiky nervových ochorení je echoencefalografia (alebo Echo EG).

Echoencefalografia je metóda ultrazvukovej diagnostiky, ktorá umožňuje zistiť stav mozgových štruktúr a určiť prítomnosť ich vytesnenia, ako aj nepriamo vyhodnotiť stav ciev. Postup nie je invazívny. Toto vyšetrenie sa široko využíva v klinickej praxi na diagnostiku (vrátane havarijnej diagnostiky), určenie plánu lekárskych a rehabilitačných opatrení a funkčného stavu mozgu. Štúdia bola okrem toho úspešne použitá v systéme lekársko-pracovnej expertízy.

Echoencefalografia spolu s metódami ako elektroencefalogram (EEG), Dopplerov ultrazvuk ciev ciev a krku, duplex tvorí základ pre diagnostiku ochorení nervového systému.

Ako synonymá pre echoencefalografiu sa používajú termíny elektroencefaloskopie, echoencefaloskopie (echoes), echoencefalogram. Tento druhý koncept však nie je druhým diagnostickým názvom. Echoencefalogram je grafické zobrazenie ultrazvukových signálov.

Základ metódy

Mozgová echoencefalografia je ultrafrekvenčný elektrický impulz, ktorý poháňa piezopláty pripojené k hlave. Generovaný mechanický ultrazvuk šíri vibrácie do tkanív lebky, mozgu a jeho membrán. Na hraniciach médií rôznej hustoty sa tieto signály podrobujú echolokácii. Na obrazovke monitora sa zobrazí grafický obrázok - echoencefalogram alebo planárny obraz počas dvojdimenzionálnej štúdie (napríklad pri neurosonografii u detí). Podľa indikátorov času ich odosielania a prijímania spätne vypočítavajú vzdialenosť k štruktúre zapojenej do odrazu signálu.

Technológiu Echoencefaloskopie zaviedol do klinickej praxe švédsky neurochirurg L. Lassel v roku 1956. Použil modifikáciu ultrazvukového defektoskopu používaného v priemyselnej výrobe.

Druhy echoencefalografie

Echoencefalografia môže byť vykonaná v jednorozmernom režime (tzv. M-štúdia) a dvojrozmernom (ultrazvukové skenovanie). V prvom prípade sa výsledok štúdie stane grafickým obrazom odrazených signálov (echoencefalogram). Dvojrozmerná technika zobrazuje echoencefalografický obraz získaný ako výsledok skenovania mozgu v dvoch rovinách (echoencefaloskopia - ECHO-ES).

Dieťa prvého roku života musí podstúpiť skríningovú neurosonografiu.

Hodnoty echoencefalogramu

Echoencefalogram je záznam ultrazvukových signálov, ktoré sa menia v závislosti od prítomnosti hmoty v mozgu. Hlavná mozgová štruktúra zapojená do zobrazovania impulzov predurčuje tvorbu:

• počiatočného komplexu. Určuje vyslanú vysokofrekvenčnú vlnu;
• M-echo. Hlavný signál je tvorený účasťou septum pellucidum, 3 komôr a epifýzy;
• posledný komplex - signál echolokácie kostnej steny lebky opačnej strany;
• bočné ozveny. Sú fixované po počiatočnom a pred finálnym komplexom (pred a po M-echo). Ich výskyt je spôsobený odrazom signálu z laterálnych komôr.

Je diagnosticky dôležité vykonať niekoľko echo-EG štúdií v procese monitorovania stavu pacienta. Opakované pozorovania umožňujú posúdiť závažnosť a povahu poškodenia mozgu a jeho ciev v rôznych štádiách ochorenia.

Interpretácia výsledkov

Dekódovanie a opis výsledkov štúdie vykonáva neurológ alebo špecialista v neurofyziologickom laboratóriu. Fyziologický je považovaný za rovnakú vzdialenosť od M-echo z jednej a druhej strany. Odchýlky by nemali prekročiť 1-2 mm (deti majú toleranciu 3 mm). V tomto prípade je diagnostikovaná symetria mozgu.

Objemové procesy v substancii mozgu dávajú posun signálu M-echo, menia tvar a trvanie odpovedí. Echoencefalografia sa vykonáva, ak je pacient podozrivý z akéhokoľvek štrukturálneho a dislokačného patologického procesu. Ako to môže byť:

• mozgové neoplazmy;
• intrakraniálne hematómy;
• tuberculoma;
• Gumma;
• abscesy;
• mozgové mŕtvice.

Ultrazvuková procedúra sa môže tiež použiť na nepriame posúdenie stavu mozgových ciev.

V tomto prípade smer stredných odchýlok indikuje lokalizáciu lézie. Vzdialenosť k M-echo na strane patologického procesu je zvýšená v porovnaní s opakom. Avšak pri mnohých ochoreniach v štádiu regenerácie môže byť posun M-echo smerom k postihnutej hemisfére. Je to spôsobené redukciou objemu jednej hemisféry pod vplyvom regeneračných procesov (zjazvenie resorpcie). Najčastejšou príčinou tohto javu sú účinky zápalových reakcií a hemoragickej mŕtvice.

Diagnostická presnosť štúdie závisí od kvalifikácie lekára a charakteristík echoencefalografu - hĺbky snímania a rozlíšenia nástroja.

ECHO-EG pri rôznych ochoreniach

Výskum Echo-EG je určený nielen na detekciu posunu stredných štruktúr mozgu. Elektroencefalografia navrhuje nosológiu patologického procesu.

• Onkológie. Intracerebrálne malígne nádory produkujú väčšie vytesnenie v porovnaní s extracerebrálnymi benígnymi neoplazmami.
• Poranenie. Poranenia mozgu môžu spôsobiť menšie vytesnenie do 3 mm v dôsledku opuchu nervového tkaniva. Tvorba posttraumatických cýst môže spôsobiť vznik výrazných bočných ech.
• CVA. Najväčšia asymetria ukazuje intracerebrálne krvácanie. Okrem toho, v tomto prípade je diagnostický význam laterálnych echiet zvýšený v dôsledku prítomnosti ďalších možností odrazu signálu od hemoragického fokusu. Mozgové infarkty spôsobujú mierne prechodné posuny stredných štruktúr.
• Hydrocefalus. Charakteristickým znakom porušenia dynamiky tekutín je delený zub M-echo s divergenciou vrcholov viac ako 7-8 mm. Okrem toho, echoencefalogram zobrazuje rôzne laterálne echo.

Echo EG však nemôže presne označiť nosológiu choroby, ale je schopná ju len navrhnúť. Na objasnenie diagnózy sú potrebné ďalšie štúdie - EEG, vaskulárne skenovanie hlavy a krku, neuroimaging.

Postup konania

Echoencefalografia sa vykonáva bez predchádzajúcej prípravy. Diagnózu možno vykonať u pacientov akéhokoľvek veku, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Pri štúdiu s deťmi, aby sa vylúčili artefakty, musí byť dieťa dodatočne zaznamenané s pomocou zdravotníckeho personálu alebo rodičov.

Obmedzenie na účel diagnózy sú rozsiahle otvorené povrchy rany na hlave v mieste aplikácie ultrazvukového senzora.

Pacient pri realizácii echoencefalografie leží alebo sedí. Lekár vykonávajúci zákrok je za hlavou pacienta a nad ušami ukladá senzory. Pri vykonávaní dvojrozmernej štúdie snímačov sa pohybujte po povrchu hlavy.

Monitor echoencefalograf zobrazuje krivky štúdie - zaznamenáva sa echoencefalogram. Pre čistotu sa ultrazvukové vyšetrenia vykonávajú niekoľkokrát. Dekódovanie indikátorov v prípade núdzovej diagnostiky nepresiahne niekoľko minút.

Echoencefalografia, EEG, UZDG, duplexná štúdia extra- a intrakraniálnych ciev, CT a MRI sú základom pre diagnostiku mozgových ochorení u dospelých aj detí. Údaje inštrumentálnej diagnostiky však nenahrádzajú vyšetrenie a hodnotenie neurologického stavu pacienta. Iba komplexnosť výskumu presne stanoví diagnózu a správne predpisuje liečbu pacienta.

Echoencefalografia (Echo EG) mozgu u dospelých pacientov

Echoencefalografia je bezbolestný, lacný spôsob, ako preskúmať mozog. Hoci moderné zobrazovacie metódy CT a MRI sú považované za informatívnejšie, echo EG je v niektorých prípadoch stále preferované, napríklad pri diagnostike patológií u dojčiat, neprepraviteľných pacientov.

Podstata metódy

Potom, čo pacient dostal odporúčanie na Echo EG mozgu, pacient zvyčajne začína zisťovať, čo to je. Toto je jeden z typov ultrazvukovej diagnostiky, keď sa skenovanie lebky v jednorozmernom alebo dvojrozmernom režime používa primárne na vizualizáciu M-echo, tj signálu odrazeného od stredných mozgových štruktúr (tretia komora, interhemisférická trhlina, epifýza, veľký kosáčikový proces, priehľadné septum) ) a detekciu vytesnenia v dôsledku tvorby nádoru, abscesu alebo krvácania. Iným názvom metódy je echoencefaloskopia (Echo plus ES).

Zariadenie echoencefalograf vysiela vysokofrekvenčné vlny, ktoré sa šíria ultrazvukovým snímačom aplikovaným na hlavu. V závislosti od stavu mozgových štruktúr menia svoju amplitúdu, frekvenciu, periódu kmitania. Senzor detekuje zmenené vlny odrazené od tkaniva a transformuje ich na elektrické signály. Počítač z nich vytvorí vhodný obrázok. Vzdialenosť od štruktúr je určená zaznamenávaním momentov vysielania a prijímania impulzov.

Vo väčšine prípadov sa Echo EG, používané v neurológii, vykonáva vľavo a vpravo: striedavo s jedným senzorom alebo súčasne s dvoma senzormi (pre najnovšie modely zariadení). Medzi hlavné signály, okrem takzvaného stredného komplexu (M-echo), patria aj prvé a posledné. Jedná sa o ozveny z tkanív a na opačnej strane lebky. Medzi nimi a M-echou sú na obrazovke viditeľné signály zo sylvianskeho sulku a laterálnych komôr. Ak nie sú žiadne patologické stavy, M-Echo sa zaznamenáva na rovnakom mieste, keď sa senzor aplikuje na obe strany hlavy. V opačnom prípade sú pozorované odchýlky. Závisia od veľkosti, povahy, umiestnenia patologickej formácie.

Metóda prieskumu, vyvinutá v 50. rokoch minulého storočia švédskym vedcom Lexellom, zachraňuje v ťažkých situáciách, keď nie je možné použiť modernejšie technické zariadenia. Pomáha určiť príčiny ochorení a predpísať liečbu.

Indikácie a kontraindikácie pre

Treba poznamenať, že echoencefalografia vykazuje hrubé morfologické zmeny. Pretože ultrazvukový lúč pokrýva relatívne obmedzenú oblasť, nie je možné poskytnúť všeobecné hodnotenie stavu pacientovho mozgu a lebky, ako napríklad po CT vyšetrení alebo RTG s kontrastnou látkou.

Ako metóda primárneho vyšetrenia Echo EG - neoddeliteľná súčasť diagnózy. V prvom rade je užitočná pri včasnom odhalení komplikácií traumatického poranenia mozgu, diagnózy intrakraniálnych objemových lézií. Pri skúmaní špecialistov môžu identifikovať:

• intracerebrálne hematómy (krvácanie),
• cudzích orgánov,
• nádor,
• opuch,
• abscesy,
• výtok z likvoru (tekutina),
• expanzia tekutých dutín (hydrocefalus),
• príznaky intrakraniálnej hypertenzie, čo indikuje napríklad Parkinsonovu chorobu.

Echo hlavy u dospelých pacientov je predpísané v nasledujúcich prípadoch:

• časté bolesti hlavy;
• poruchy spánku;
• náhle mdloby;
• závraty;
• sťažnosti na všeobecnú slabosť;
• prítomnosť nádoru (aby sa lokalizoval);
• plávajúce body pred očami;
• dynamické pozorovanie v prípade už diagnostikovaných patológií, vrátane po chirurgickej liečbe nádoru hlavy, pri dodržaní najprísnejšej sterility;
• diferenciálna diagnostika ischemickej a hemoragickej mŕtvice.

Pravidelne echo EG sa odporúča pre niektoré choroby, medzi nimi:

• nešpecifická diseminovaná encefalomyelitída s atypickým nezápalovým opuchom hlavy optického nervu,
• psychopatologických syndrómov
• toxoplazmóza,
• listerióza.

V prítomnosti otvorených rán je lepšie mať magnetickú rezonanciu (MRI). Neexistujú žiadne iné kontraindikácie pre echoencefalografiu.

výhody

Procedúra trvá 10-20 minút. Echoencefalografia je bezbolestné, neškodné vyšetrenie, ktoré nesúvisí s ožiarením, ktoré sa dá vykonať aj na lôžku pacienta a neobmedzene. Experimentálne štúdie ukázali, že ultrazvukové žiarenie s intenzitou 1-5 mW / sq. pozri tiež pri dlhodobých a opakovaných vyšetreniach nespôsobuje poškodenie mozgového tkaniva. EG je bezpečný pre deti akéhokoľvek veku a tehotné ženy.

Postup a interpretácia výsledkov

Pri vykonávaní echoencefalografického vyšetrenia pacienta sedí alebo leží. Pre pacienta je ľahšie udržať hlavu, čo je dôležité pre dosiahnutie správnych výsledkov. Ak je to potrebné, aby sa zabránilo nechceným pohybom, môže byť fixovaný. Metóda je ukázaná v ťažkých prípadoch, keď je použitie iných metód problematické.

Lekár sedí v čele pohovky alebo lôžka, takže počas manipulácie s ultrazvukovým snímačom a echoencefalografom súčasne vidíte obrazovku. Ak je pacient vyšetrený v sede, špecialista stojí pred ním alebo za ním a tiež sa pozerá na obrazovku. Senzor sa aplikuje na hlavu nad uškom, to znamená do chrámu, po odstránení chĺpkov z neho a pošpinení kože špeciálnym gélom. Ak asistent pomáha lekárovi. Potom sa úplne sústredí na obraz.

Patológia v jednej z hemisfér nastáva, keď je M-ozvena posunutá o viac ako 2 mm v opačnom smere. Napríklad veľký počet signálov medzi stredným a primárnym komplexom hovorí o edéme mozgových tkanív. Stanovením indexu mozgového plášťa, tvoriaceho normálny 2-2,3, diagnostikovaného s expanziou ventrikulárneho systému (hydrocefalus). Zub M-echo je teda vidlicový, vzdialenosť medzi vrcholmi je viac ako 7-8 mm. Hemoragická mŕtvica je indikovaná strednou odchýlkou ​​6-7 mm. Priemerný index pod 3,9 je známkou vysokého intrakraniálneho tlaku.

Dôležité je nielen to, ako sa vykonáva Echo EGs, ale aj spôsob, akým sa prijímané informácie interpretujú. Keďže neurológ pracuje s dekódovaním výsledkov, porovnáva ich s normatívnymi indikátormi a spolieha sa na vlastné skúsenosti, údaje z iných štúdií a výsledky testov. Z dôvodu technických chýb je možná nesprávna interpretácia prijatých údajov. Pre kvalitné echoencefalografické štúdie mozgových štruktúr a vyhodnotenie výsledkov je potrebné pochopiť techniku, fyziku, topografickú anatómiu.

Treba poznamenať, že Echo EG, podobne ako iné dostupné technické metódy, je len pomocným diagnostickým nástrojom. Informačná hodnota štúdie získava len v kombinácii s detailnou anamnézou a fyzikálnym vyšetrením. Špecialista vyšetruje hlavu pacienta, aby identifikoval rany, hematómy, deformitu alebo asymetriu lebky.

Náklady na konanie

Jeden postup na ruských klinikách bude stáť asi 200-7500 rubľov. Lacné relácie Echo EG ponúkajú štátne kliniky. V súkromných diagnostických centrách a klinikách sú ceny oveľa vyššie. Najdrahší je prieskum v Moskve a Petrohrade.

Vzhľadom na vysokú dostupnosť v porovnaní s počítačovou tomografiou a inými neurorádiologickými metódami sa echoencefalografia, ktorá je bezpečným ultrazvukovým vyšetrením, stále často používa na počiatočnú diagnózu vytesňovania mozgových štruktúr a kontroly v priebehu rôznych patologických mozgových procesov. Správnosť lekárskeho posudku vo veľkej miere závisí od vedomostí a skúseností špecialistu. Analýzou údajov získaných pomocou EG sa navyše spolieha na výsledky analýz a iných štúdií alebo ich zadáva na objasnenie diagnózy.

Kedy je predpísané prejsť hlavou ECHO a čo to je?

Neurológovia na hĺbkové vyšetrenie nevyhnutne odkazujú pacientov na ECHO hlavy (echoencefalografia, echo EG). Toto je najdostupnejšia neinvazívna metóda štúdia oblastí mozgu, ktorá určuje ich citlivosť na ultrazvuk. Niektorí pacienti ho zamieňajú s elektroencefalogramom, v ktorom sa stav mozgu kontroluje pomocou špeciálnych elektród.

Čo je Echo EG

Lúč zvukových vĺn s frekvenciou od 0,5 do 15 MHz / s preniká cez tkanivá, mozgové membrány, krv, mozgovomiechový mok a odráža sa na ich povrchu. Počas štúdie je možné detegovať hnisavé zápalové procesy, cudzie telieska, hematómy a neoplazmy. Diagnóza sa tiež vykonáva na štúdium tepien a žíl, ako aj na stanovenie priechodnosti lúmenu, tónu a pružnosti ciev.

Lekári pomocou Echo EG identifikujú príčiny zhoršeného krvného obehu, čo spôsobuje rozvoj mnohých závažných ochorení. Štúdia sa vykonáva v jednorozmernom a dvojrozmernom prevádzkovom režime. V prvom prípade diagram na monitore zobrazuje strednú štruktúru mozgu, v druhej je v sekcii zobrazený plochý dvojrozmerný obraz mozgu.

Indikácie pre

Lekári priamo s ECHO hlavy s takýmito patológiami:

• Novotvary sú malígne a benígne.
• Tuberkulóza, ischémia, mozgový infarkt.
• Encefalopatia.
• Edém, absces.
• Chvenie paralýzy.
• Nádor prednej hypofýzy.

Dvojrozmerná echa je potrebná pre:

• Traumatické poranenie mozgu a poranenie krku.
• Migrény.
• Hluk, zvonenie v ušiach.
• Hlava sa točí.
• Bolesti hlavy.
• Pomliaždenie.
• Akútna cerebrovaskulárna príhoda.
• Cievna alebo hypertenzná encefalopatia.
• Vertebro-bazilárny syndróm.
• Zvýšený intrakraniálny tlak.
• Nekrotické procesy v mozgu.
• Vaskulárna dystónia.
• Narušený krvný obeh v dôsledku poškodenia vertebrálnej artérie.

Postup postupu

Mnohí pacienti nevedia, ako sa mozog ECHO robí, čo to je a či je potrebné sa naň pripraviť. Táto štúdia nevyžaduje žiadne prípravky. Nie je potrebné dodržiavať diétu, piť vodu alebo absorbovať lieky. Echo EEG je bezbolestný postup, ktorý nespôsobuje nepohodlie ani bolesť.

Diagnóza sa môže uskutočniť v každom veku. Nie je kontraindikovaný u novorodencov, detí, tehotných a dojčiacich matiek. Len v prípade poranenia hlavy, ak je na lebke otvorená rana, odporúča sa použiť inú metódu vyšetrenia, napríklad počítačovú tomografiu. Keď sa vykonáva echoencefalografia u dojčiat, bude potrebná pomoc rodičov. Počas zákroku musíte držať hlavu dieťaťa a upevniť ho správnym smerom.

Na monitore sa zobrazujú zvukové vlny, ktoré ľahko prenikajú hlboko do mozgu. U zdravého človeka je vzdialenosť od kože k stredným štruktúram mozgu na všetkých stranách rovnaká. V prítomnosti patologických procesov sa mení.

Miestnosť, kde trávia hlavu ECHO, nepotrebuje zvukovú a ľahkú izoláciu. Vyšetrenie sa môže vykonať na všetkých klinikách a ambulanciách vybavených ultrazvukovým prístrojom.

V kancelárii si pacient vezme ležiacu alebo sediacu pozíciu a otočí hlavu, keď lekár diagnostikuje. Procedúra sa začína na pravej strane hlavy, potom sa skúma ľavá strana a pohybuje sa z prednej zóny k zadnej časti hlavy.

Jednorozmerná echoencefalografia sa vykonáva v 2 režimoch:

1. Prenosový režim, keď pracujú 2 senzory, upevnený na oboch stranách lebky. Jeden senzor vyšle signál, druhý ho zachytí. To vypočíta priemernú čiaru hlavy. Ak má pacient zranenie alebo sa vytvoril hematóm, stredová čiara sa nezbiera s anatomickou strednou líniou.
2. Echolokačný režim zahŕňa použitie jedného senzora. Je umiestnený na miestach lebky, kde bude ľahšie preniknúť zvukovými lúčmi vlnového tkaniva cez kostné tkanivo.

Mnohí sa zaujímajú o dvojrozmernú ozvenu hlavy, čo to je. Údaje sa získavajú pomalým pohybom ultrazvukového senzora na povrchu hlavy. Mozog na monitore je zobrazený v horizontálnej časti. Malé ohniskové zmeny v tejto metóde je ťažké identifikovať. Na to je lepšie použiť magnetickú rezonanciu.

Dešifrovanie dát

Echo EG je založené na troch komplexoch (alebo zhlukoch):

1. Počiatočný komplex je tvorený zvukovými vlnami, ktoré sa odrážajú od hustého kostného tkaniva lebky, kože a povrchových mozgových štruktúr zo strany umiestnenej vedľa senzora.
2. Priemerný komplex sa získa kolíziou ultrazvukových vĺn s mozgovými štruktúrami umiestnenými medzi hemisférami.
3. Konečný komplex sa získa z mäkkých tkanív a dura z opačnej strany senzora.

ECHO hlavy spája tieto signály a od prijatých impulzov ich odráža na monitore vo forme grafického diagramu. Dekódovanie začína analýzou údajov:

• M-echo je signál s najvyššou amplitúdou, ktorý zaberá strednú polohu medzi týmito dvoma komplexmi. Povolený je posun 5 mm. Pri neurologických poruchách je posun viac ako 6 mm alarmujúcim faktorom vyžadujúcim ďalšiu diagnostiku.
• Rozšírený alebo rozbitý signál z tretej komory indikuje vysoký intrakraniálny tlak.
• Signály pulzácie M-echo signály by nemali prekročiť 30-40%. Ak sú ukazovatele na úrovni 50-70%, potom je to výrazný príznak hydrocefalického syndrómu.
• Index SI alebo sredselllyarny je v rozsahu 3,9-4,1. Ak sa zníži, znamená to vysoký intrakraniálny tlak. U detí sa tento ukazovateľ nevyhodnocuje.

Vlastnosti ECHO mozgu

Dekódovanie výsledkov závisí do značnej miery od skúseností lekára, ktorý údaje interpretuje. Diagnóza a názor ošetrujúceho neurológa sa často dramaticky líšia. Toto je znak hlavy ECHO.

• Po obdržaní výsledkov by mal pacient vyšetriť neurológ a predpísať vhodnú liečbu. V niektorých prípadoch neurológ sám vykonáva ozvenu pre pacientov.
• S správne nakonfigurovaným prístrojom, zručnou reguláciou dĺžky a frekvencie ultrazvukových vĺn, echoencefalografia odhalí akékoľvek poškodenie a poranenie mozgu.

Echo deti

Včasná realizácia echo-ekg u dieťaťa môže odhaliť patologické stavy:

• Kostné tkanivo hlavy.
• Komorový mozog.
• Cievny systém.
• Škrupina mozgu.

Vďaka ECHO možno u dieťaťa diagnostikovať hematómy, cysty a iné neoplazmy. Procedúra je predpísaná na identifikáciu závažných ochorení, poškodenia krvného obehu, po otrasoch a poraneniach hlavy.

Ak má dieťa neurologické poruchy, odporúča sa urobiť echoencefalogram:

• Nervové kliešte.
• Logoneurosis.
• Porucha spánku
• Hyperaktivita.
• Kŕče.
• Bolesť v hlave.
• Nevoľnosť.

Pre deti, ktoré ešte nestiahli jar, sa namiesto použitia echencefalografie odporúča podstúpiť neurosonografiu. Táto štúdia trvá menej času, je informatívnejšia a úplne bezbolestná.

Hlavnou výhodou hlavy ECHO je schopnosť identifikovať choroby vedúce k vytesneniu mozgových štruktúr z anatomickej stredovej čiary mozgu. Moderné diagnostické metódy sú však presnejšie a častejšie sa predpisujú pacientom. Z nich je možné rozlíšiť počítačovú tomografiu a magnetickú rezonančnú spektroskopiu.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik

Čo je ECHO EG a ES mozog

Štúdie zamerané na štúdium mozgových štruktúr môžu odhaliť choroby, ktoré môžu viesť k závažným vývojovým poruchám a dokonca k smrti osoby. Jednou z bežných metód je echoencefalografia (Echo EG).

Echo EG - efektívna forma diagnózy vykonávaná ultrazvukovou echografiou (ultrazvuk s frekvenciou 0,5-15 MHz / s). Metódu vynalezol Lars Lexell, ktorý študoval kranioskopiu.

Zvukové vlny prenikajú do tkanív tela a odrážajú sa od všetkých povrchov (mäkké kryty hlavy, kosti lebky, dreň, membrána, krv, likér). Počas štúdie odborníci vidia všetky zmeny, ku ktorým dochádza v týchto tkanivách (cudzie telá, cysty, hematómy, abscesy, ložiská reprodukcie, atď.).
Echoencefalografia spolu s takýmito typmi diagnostiky ako elektroencefalogram, duplex, Dopplerov ultrazvuk ciev ciev a hlavy tvoria základ diagnózy patológií nervového systému.

Vlastnosti prieskumu

Echo EG je diagnostická metóda, ktorej podstatou je pôsobenie ultrazvuku. S ním lekári sledujú stav mozgových štruktúr.

Štúdia poskytuje možnosť študovať posun mediánových štruktúr a rozpoznať závažnosť porúch. To pomáha lekárovi predpísať vhodnú liečbu.

Diagnóza je neinvazívna, s jej pomocou sa zvyšuje presnosť detekcie ochorenia o 40-50%.

Diagnostiku využívajú ako samostatnú štúdiu alebo s inými druhmi, aby rozpoznali skutočný stav mozgu.

Synonymá pre echoencefalografiu v medicíne sú termíny:

• elektroentsefaloskopiya;
• Echoencefaloskopie (Echo ES);
• echoencephalogram. Tento pojem v skutočnosti nie je synonymom, ale grafickým zobrazením ultrazvukových signálov.

Podobná metóda Echo EG, ale skúmajúca srdce, je echokardiografia alebo skrátený echogram.

Echo EG je bezpečná metóda, krátka a úplne bezbolestná. Jeho podstata spočíva v tom, že špeciálne zariadenie dodáva vysokofrekvenčné elektriny, ktoré poháňajú dosky pripojené k ľudskej hlave.

Ultrazvuk sa šíri tkanivami mozgu a lebky av tých oblastiach, kde sa pozorujú porušenia, sa signály podrobia echolokácii. Všetky vlny sú zaznamenané prístrojom.

Čo zobrazuje monitor? Grafický obraz, na základe ktorého odborníci dospejú k záveru.

Hodnota metódy spočíva v tom, že lekári ju môžu použiť na skúmanie jednotlivých mozgových štruktúr, určenie stredných pulzácií pri meraní ICP a štúdium stavu obehového priestoru.

Postup vykonajte v dvoch režimoch:

1. Transmission. 2 senzory sú prekryté na opačných stranách hlavy, takže sa zbiehajú v rovnakej osi. Jeden senzor vysiela signál, druhý prijíma.
2. Share. Používa sa iba 1 senzor, ktorý je inštalovaný na mieste, ktoré prispieva k lepšiemu výsledku.

Indikácie a kontraindikácie

Indikácie na vykonanie echoencefalografie u dospelých a detí sú nasledovné:

1. Poranenia hlavy a podliatiny s podozrením na otras mozgu.
2. Útoky na nevoľnosť, ktoré nie sú spojené s jedlom.
3. Tinitus, závrat.
4. Porucha pozornosti, zhoršenie výkonu, poruchy pamäti.
5. Porušenie motorickej koordinácie, strata vedomia.
6. Pocit nedostatku kyslíka.
7. Časté bolesti hlavy, poruchy spánku.
8. Neurotické reakcie (koktanie, enuréza, tiky atď.).

Prevažne Echo EG sa používa ako metóda predbežnej diagnostiky pred CT alebo MRI. V niektorých prípadoch umožňuje echoencefalografia tieto výskumné metódy nahradiť napríklad závažným stavom pacienta alebo prítomnosťou kontraindikácií.

Dôležitou výhodou tohto typu diagnózy je úplná bezpečnosť, žiadne vedľajšie účinky a vekové obmedzenia.

Echo EG sa predpisuje aj novorodencom a tehotným ženám s cieľom študovať stav mozgu u dieťaťa alebo nastávajúcej matky.

Jediné obmedzenie štúdie - otvorené zranenia hlavy v oblastiach senzorov.

Ako je mozog ECHO-EG

Mozgová echoencefaloskopia sa vykonáva prevažne v horizontálnej polohe pacienta. Počas vyšetrenia je hlava nepohyblivá, preto pri prieskume o malých deťoch je potrebná pomoc rodičov.

Počas procedúry sa na pokožku hlavy aplikuje kontaktný gél, ktorý zvyšuje presnosť štúdie, po ktorej sa umiestnia platne.

V závislosti od typu diagnózy lekár hladko pohybuje senzormi na hlave. Celý postup trvá maximálne 10-15 minút.

V režime M

Echoencefalografia v M-móde alebo jednorozmernom - jeden z najrýchlejších a najprístupnejších spôsobov, ako získať potrebné informácie o stave mozgu a identifikovať možné ochorenia a abnormality.
Pomocou tejto metódy sa vyhodnotí stav intrakraniálneho tlaku, stanoví sa veľkosť nádorov a stupeň vytesnenia štruktúr.

Pri realizácii jednorozmerného Echo EG sú senzory inštalované nad vonkajším zvukovým kurzom, v chráme nad nadzemným oblúkom, 4-5 cm za uchom vertikálne.

Ako vyzerá výsledok diagnostiky? Vo forme grafu signálov prijatých z vnútra hlavy.

Jednorozmerná metóda spoľahlivo diagnostikuje patologické procesy. Často po Echo EG v M-móde je predpísaný CT sken alebo MRI.

Dvojrozmerná metóda echencefalografie

Pri dvojrozmernej metóde alebo ultrazvukovom skenovaní sa používa jediný senzor, ktorý je umiestnený v oblasti, ktorá umožňuje ultrazvukovým vlnám ľahko preniknúť do kostí lebky.

Aby sa zobrazil jasný obraz, senzor sa počas postupu posunie v rôznych smeroch. V dôsledku toho sa na monitore zobrazí plochý obraz.

Jednou z odrôd dvojrozmerného Echo EG je neurosonografia - vyšetrenie mozgu ultrazvukom u detí cez jar.

Príprava postupu

Na vykonanie echoencefalografie sa pacient nemusí osobitne pripraviť. Týka sa to dospelých aj malých detí. Nevyžaduje sa žiadna špeciálna diéta alebo pitný režim, nie je potrebné chodiť na kliniku nalačno.
Odmietnutie diagnostiky by sa malo vykonať len vtedy, ak sa počas vyšetrenia na miestach, kde sa majú nainštalovať senzory, našli na temene hlavy otvorené rany. V takejto situácii je lepšie použiť iné typy diagnostiky, napríklad MRI.

Pretože kontaktný gél je hojne aplikovaný pred pripojením snímačov k hlave pacienta, musíte si so sebou vziať obrúsky alebo uterák, aby ste mohli utrieť hlavu.

Echoencefaloskopia u detí

Ako diagnostika pre malé deti? Potrebuje pomoc rodičov. Po určitú dobu je potrebné držať hlavu dieťaťa v pevnej polohe.

Anestézia alebo použitie akejkoľvek sedácie sa nevyžaduje, pretože štúdia je absolútne bezbolestná.

U detí sa používajú prúdy s frekvenciou 2,6 MHz, pretože ľahko prenikajú cez kosti lebky. Metóda Echo EG, uskutočnená u dojčiat, sa nazýva neurosonografia. Prenášajte ho až do veku 1,5 roka, keď jar nie je zarastená.

Údaje získané v štúdii postačujú na identifikáciu patológie u dieťaťa a predpisujú adekvátnu liečbu.

Diagnostika pre dospelých

Kde urobiť Echo EG? Výhodou tejto metódy je, že sa môže vykonávať nielen na špecializovaných klinikách, ale aj v sanitnom vozidle a dokonca aj u pacienta doma.

Dospelý pacient alebo dieťa vedomého veku je počas diagnostiky v ležiacej alebo sediacej polohe. Skúšajúci lekár stojí za hlavou pacienta a aplikuje senzory nad ušami.

Pri vykonávaní dvojrozmernej metódy sa senzor pohybuje po povrchu hlavy. Na monitore sa zobrazia krivky - echoencefalogram.

Pre presnú diagnostiku sa niekoľkokrát vykoná ultrazvukové vyšetrenie a dekódovanie indikátorov nepresiahne niekoľko minút.

Náklady na diagnostiku v súkromnej klinike Sonomed - asi 2500 rubľov.

Aké patologické stavy Echo EG ukazujú?

Najčastejšie Echo EG predpisuje neurológ na účely primárnej diagnózy u podozrivých patológií mozgu u dospelých a detí, ako aj v núdzových situáciách, keď je ohrozený život pacienta.
Ukazovatele dekódovania u dospelých a detí umožňujú identifikovať:

• objemové lézie mozgového tkaniva;
• ohniská krvácania a intrakraniálne hematómy;
• umiestnenie a veľkosť nádorov, cyst, cudzích telies;
• miesta hromadenia hnisu s podozrením na absces mozgu;
• kontrolné indikátory intrakraniálneho tlaku;
• dynamika zmien a príčiny zhoršenia krvného obehu v mozgových cievach (pri ateroskleróze, vaskulárnej dystónii, ischémii, mŕtvici atď.);
• stupeň hydrocefalus (kvapkavý).

Echoencefalografia indikuje identifikáciu lézií v mozgu a určenie ich presného umiestnenia. U detí a dospelých lekári diagnostikujú tieto ochorenia.

Hydrocefalus (kvapkavý)

Tento termín sa vzťahuje na nadbytočnú cerebrospinálnu tekutinu v lebečnej dutine. Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku zvýšenej produkcie alkoholu a zhoršenej cirkulácie.

Známky kvapkavosti (hydrocefalus) zahŕňajú rýchle zväčšené veľkosti hlavy, posunutie smerom nadol, zaoblené pulzujúce výčnelky na nekohéznych oblastiach lebky u novorodencov.

U dospelých pacientov dochádza k porušeniu chôdze, poruchám rovnováhy, demencii, inkontinencii moču.

Hematómy a neoplazmy

Pre diagnostiku sa skúmajú vzdialenosti k M-echo na pravej a ľavej strane. U dospelého pacienta sú tieto vzdialenosti 65-80 mm a sú približne rovnaké (+/- 2 mm).

Ak sú pozorované veľké výkyvy, odborníci majú dôvod na podozrenie na zhubné nádory. Ofset 4 - 8 mm je indikáciou neurochirurgického zákroku.

Mierny posun (nie viac ako 3 mm) indikuje hematómy a edémy v prípade mozgových pohmoždení. Zvyčajne zmiznú za pár dní.

Intracerebrálne krvácanie

Netraumatická hemorágia mozgu sa vyskytuje predovšetkým v dôsledku arteriálnej hypertenzie. Možné sú aj nasledujúce príčiny: ateroskleróza, krvné ochorenia, zápalové deformácie mozgových ciev.

S krvácaním na Echo EG, je detekovaný silný M-echo offset, echogenicita a viacnásobné ozveny.

meningoencefalitída

Pri tomto ochorení sa pozoruje zápal šedej hmoty a membrán orgánu centrálneho nervového systému. Povaha meningoencefalitídy je vírusová a bakteriálna. Súvisiace príznaky: nevoľnosť, bolesť hlavy, vracanie, zimnica, horúčka.

V prítomnosti patológie na echoencefalograme je zreteľne výrazný veľký posun M-ozveny. Keď hodnoty koeficientu 7-8 mm predpokladali začiatok procesu abscesu mozgu.

Interpretácia ukazovateľov

Výklad výsledkov vyšetrenia vykonáva neurológ alebo laboratórny technik.
Hlavný indikátor sa považuje za rovnakú vzdialenosť od M-ozveny na oboch stranách hlavy. Normálne by odchýlky nemali presiahnuť 1-2 mm (u detí - 3 mm). V patologických procesoch je pozorovaný posun M-echo, zmena formy a trvanie odpovedí.

Pri použití echoencefalografie existujú 3 typy signálov (komplexov), ktoré pomáhajú dešifrovať výsledky:

1. Primárny komplex. Signál sa nachádza priamo vedľa snímača. Vytvára sa ultrazvukovou vlnou pri odraze od svalov, kože, vlákniny a štruktúr hornej časti mozgu.
2. Medián. Signál prijatý pri zrážke ultrazvuku so štruktúrami umiestnenými v strede mozgu: priehľadná priehradka, mozgový kmeň, III komora, epifýza, kosáčikový proces veľkého mozgu.
3. Posledný komplex. Signál pochádza z bočných štruktúr: kostí lebky, mäkkých tkanív a dura mater.

Rozlúštenie výsledkov diagnostiky skúseným špecialistom trvá nie viac ako štvrtinu hodiny.

Ako sa líši hlava ES od MRI, CT a EEG?

Existuje mnoho rozdielov medzi diagnostikou zameranou na štúdium štruktúr mozgu. Aký je rozdiel medzi Echo REG, rozdielom od EEG a inými typmi diagnostiky, pozri tabuľku: