kaliopenia

Hypokalémia je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku poklesu draslíka v ľudskom tele. Patologický proces je spojený so znížením koncentrácie draslíka v zložení séra, ako aj s prenosom tejto látky do stredu buniek.

Väčšina strát sa vyskytuje cez obličky, ako aj cez tráviaci trakt. Pri hypokaliémii vyžaduje liečba vysokú kvalitu, aktuálnu, pretože ide o pomerne závažné ochorenie so závažnými komplikáciami.

Príčiny hypokalémie

V normálnom stave by množstvo draslíka v ľudskom tele malo byť okolo 15 mmol / l. Ak sa tento indikátor zvýši, potom ide o prejavy hyperkalémie, ak sú naopak príčiny hypokalémie.

Približne 3-4 g draslíka sa má konzumovať denne, ak sa tak nestane, objavia sa prvé príznaky hypokalémie. Ľudské telo vyžaduje okamžité vysvetlenie príčin a ďalšiu liečbu ochorenia.

Pomocou takéhoto stopového prvku ako draslíka sa z ľudského tela odstránia toxické látky. Príčinou úniku z tela draslíka môže byť nesprávna práca obličiek alebo nadobličiek. Ďalšími faktormi sú neurologické účinky a nedostatočný príjem predmetného mikroelementu prostredníctvom potravy.

Okrem toho sa takéto poruchy môžu vyskytnúť v dôsledku zvracania alebo hnačky - intenzívneho poklesu hladiny draslíka v ľudskom tele. Dôvody výskytu nízkej hladiny sa objavujú pri užívaní liekov, ako sú: inzulín alebo epinefrín.

U detí sa stopový prvok vypočíta inak. Na každý kilogram telesnej hmotnosti sa má konzumovať 15-30 mg draslíka. Štúdie ukázali, že hladina takéhoto stopového prvku ako draslíka zohráva úlohu pri regulácii rovnováhy tekutín ľudského tela, ako aj stability elektrolytov.

Nedostatok môže viesť k metabolickým poruchám ak ďalšiemu rozvoju symptómov hemostázy s ďalším poklesom draslíka v ľudskom tele. Ak sa ochorenie nelieči, objavia sa závažné komplikácie.

Strata obličiek takéhoto stopového prvku ako draslíka v tele sa vyskytuje pri užívaní liekov proti antibakteriálnym liečivám pri liečbe ochorenia. Patrí medzi ne penicilín alebo gentamicín. Rovnako ako porucha obličiek a zníženie hladiny draslíka v tele pacienta sa objaví pri užívaní diuretík alebo amfotericínu.

Výskyt hypokalémie je ovplyvnený stresovými situáciami. Pacienti často trpia zníženou hladinou draslíka v krvi, aktívne sa zapájajú do športového tréningu s nesprávnou výživou.

Príznaky tohto patologického procesu začínajú pomerne rýchlo.

Stáva sa to tak, že pri hypokalémii je ťažké určiť príčinu ochorenia. Patologické procesy sa začínajú vyvíjať nevhodnou výživou a nadmernou konzumáciou sladkých potravín. Vo vyššom veku sa príznaky ochorenia môžu objaviť, keď sa pozoruje nesprávna diéta, napríklad pri chudnutí.

Príznaky patológie

Často sa v dolných končatinách objavuje bolesť a slabosť, v niektorých prípadoch ťažké kŕče, čo znižuje celkový výkon. Vo väčšine prípadov, keď sa objavia tieto príznaky, je zriedkavé, aby niekto šiel k lekárom o pomoc, vysvetľujúc všetko kvôli poveternostným podmienkam, stresu alebo nedostatku vitamínov.

Koncentrácia draslíka sa však postupne znižuje. To v budúcnosti silnejšie zhoršuje situáciu, narušuje sa fungovanie mnohých vnútorných orgánov.

Symptómy tohto ochorenia, s poklesom hladiny draslíka, sú rôzne a nešpecifické.

Môžu sa vyskytnúť pri rôznych chorobách.

Ak je patológia v počiatočnom štádiu a draslík sa mierne zníži, pacienti môžu trpieť nemotivovanou slabosťou a únavou. Počas nízkej hladiny draslíka sa to deje aj vtedy, keď je silná fyzická námaha prakticky neprítomná a nočný spánok je normálny.

Počas progresie hypokaliémie sa príznaky môžu javiť odlišne. V závislosti od nich môže byť významne ovplyvnený nervový systém človeka.

Počas hypokalémie sa vyskytujú nasledujúce príznaky: t

• zdravý spánok neprinesie silu;
• emocionálne pozadie sa znižuje počas začiatku patologických procesov v tele;
• výskyt patológií, ako je paralýza alebo paréza;
• zmeny v psychike;
• hypokalémia spôsobuje ťažký pocit pálenia;
• brnenie v koži;
• prejavy apatie a depresie;
• záchvaty slabosti a necitlivosti končatín, najmä nôh s zanedbávanou formou hypokalémie;
• plíživý pocit.

Porucha funkcie v žalúdku a zažívacom trakte ako celku je spôsobená tým, že peristaltika je znížená. Tak sa objaví určitý súbor symptómov tohto nedostatku nedostatku draslíka: znížená chuť do jedla, vracanie, plynatosť, svrbenie, ťažká nevoľnosť, črevná paralýza.

Porušenie množstva takejto zložky, ako je draslík v ľudskom tele, vedie k tomu, že dochádza k srdcovej poruche. Je tu silná vzrušivosť rytmu.

Identifikácia symptómov ochorenia ako je hypokalémia v skoršom veku vyžaduje vysokú profesionalitu. Lekári vedia, že deti nie sú schopné správne vysvetliť alebo charakterizovať ochorenie a jeho príznaky. Z tohto dôvodu je dôležité venovať pozornosť takýmto prejavom:

• polyúria (zvýšené množstvo denného moču);
• nízky krvný tlak;

Pred liečbou musíte vykonať komplexné diagnostické štúdie, aby ste urobili správne rozhodnutia.

Ako sa diagnostikuje hypokalémia?

Hlavnou metódou diagnostických štúdií pri hypokaliémii je stanovenie percenta výskytu takéhoto stopového prvku ako draslíka v zložení krvného séra. Na jeho výrobu sa používa krvný žilový typ. Existujú však určité faktory, ktoré môžu ovplyvniť príjem diagnostického výsledku. Napríklad, ktoré majú iné ochorenie, ktoré je identické s jeho príznakmi.

Symptómy hypokalémie sú diagnostikované rôznymi metódami. Patrí medzi ne:

• použitie elektrokardiografie (stanovenie tuleňov alebo inverzie T vlny, redukcia segmentu ST pod normu);
• vykonávanie funkčných testov na potlačenie aldosterónu;
• diagnostické testy na hladiny inzulínu a adrenalínu;
• auskultivácia srdca a pľúcneho tkaniva;
• stanovenie hladín krvného tlaku;
• štúdia zloženia krvi pri pH.
• štúdie dennej produkcie draslíka v obličkách;
• história;
• uskutočňovanie testov a testov na rinitídu a aldosterón v krvnej plazme;
• posúdenie stavu pacienta v súvislosti s jeho sťažnosťami;
• stanovenie hladiny draslíka v zložení moču.

Pred darovaním krvi na ďalší výskum existuje súbor odporúčaní:

• Je dôležité prerušiť používanie všetkých diuretík, ako aj liekov, ako sú laxatíva a antihypertenzíva, pred krvným testom.
• Krv sa má okamžite po vyšetrení vyšetriť (je to potrebné na zabránenie hemolýzy počas štúdie krvi v centrifúge).
• Odber určitého množstva krvi na vyšetrenie by sa mal odobrať ráno, ešte predtým, ako sa dostane z postele. Nie je nutné používať pri ťahaní krvi silné utiahnutie škrtidla na končatine.
• Týždeň pred výskumom stojí menej soli. Jeho priemerná hmotnosť by mala byť okolo 5-6 g počas celého dňa.
• Krvné testy by mali byť vykonané niekoľkokrát - to je dôležité urobiť pre správne stanovenie hladiny draslíka. Je to preto, že hladina draslíka je epizodická.

V krvnej plazme je okrem stanovenia hladiny draslíka možné identifikovať dôležité etiopatogenetické príčiny vzniku takéhoto ochorenia ako hypokalémia.

Ak získané informácie nestačia na diagnostiku hypokalémie, predpíše sa ďalšie vyšetrenie, CT, ultrazvuk a MRI.

Ako liečiť hypokalémiu?

Ak sa zistia príznaky hypokalémie, ktoré sú potvrdené výsledkami výskumu, potom je dôležité, aby lekári upravili hladinu elektrolytu. Znížené množstvo takéhoto stopového prvku, ako je draslík v krvnom sére, sa musí zvýšiť akýmkoľvek spôsobom.

Existujú rôzne prípravky orálneho typu, určené na zvýšenie takéhoto stopového prvku, ktorý spôsobuje hypokalémiu, ako je draslík. Niektoré z nich však môžu spôsobiť podráždenie v tráviacom trakte, ako aj periodické krvácanie. Tieto lieky by mal predpisovať výlučne lekár.

Napríklad KCI v kvapalnom stave, keď sa používa perorálne počas nízkej hladiny draslíka v tele, je schopný rýchlo zvýšiť hladinu stopového prvku, a to len za 2-3 hodiny.

Ak sa však dávka prekročí, existuje riziko poškodenia povrchu žalúdka počas liečby. V podstate lieky na liečbu hypokalémie majú špeciálnu membránu pre jednoduché použitie. Používajú sa v dávke maximálne 25 - 50 mEq.

Ak budete postupovať podľa odporúčaní odborníkov, krvácanie žalúdka sa objaví menej často. Ak má pacient ťažkú ​​formu hypokalémie a nie je liečený jednoduchými perorálnymi metódami, potom sa hladina draslíka má kompenzovať parenterálne.

Roztok tejto mikrokomponenty môže dráždiť vnútornú časť periférnych žíl, preto by koncentrácia v žiadnom prípade nemala prekročiť 40 meq / l. Pokiaľ ide o rýchlosť zvyšovania hladiny draslíka v tele pacienta, všetko závisí od jeho pohybu do buniek.

Ak hypokalémia spôsobila takú patológiu ako arytmia, zavedenie KCI by sa malo uskutočniť vysokou rýchlosťou. Zvyčajne sa v tomto prípade používa pri parenterálnych viacnásobných žilách.

Neodporúča sa používať so zavedením roztoku glukózy, ktorý môže zvýšiť hladinu inzulínu v krvi. To povedie k prechodnému zhoršeniu príznakov hlavného ochorenia.

Ak pacienti užívajú diuretiká, nemusia neustále používať draslík, ale odporúča sa kontrolovať jeho hladinu bez chýb:

• keď pacienti predtým mali problémy s ľavou komorou;
• počas užívania digoxínu s cukrovkou;
• osoby s astmou;
• pacientov, ktorí dostávajú beta-agonisty.

Na zvýšenie hladiny draslíka použite Triamteren. Jeho dávka má byť približne 100 mg (perorálne raz denne). Pri používaní spironolaktónu sa odporúča podávať perorálne (25 mg počas dňa).

Ak je hypokaliémia výrazná, najmä u dospelých, a nie je možné ju upraviť, potom sa injektuje veľká dávka takého lieku, ako je chlorid draselný. Môže sa používať spolu s diuretikami šetriacimi draslíkmi (Triamteren, Amiloride alebo Spironolactone).

Zhrnutie

Použitie určitej diéty umožňuje zabrániť faktorom vo vývoji hypokalémie a podobných patologických procesov. Nikto nevie, či sa táto choroba objaví v budúcnosti, alebo nie - je lepšie postarať sa o zdravý spôsob života správnej výživy vopred, ako sa vysporiadať s pokročilou formou choroby a jej symptómami.

Hypokalémia: čo to je, príznaky, príčiny, liečba, príznaky

Hypokalémia - zníženie koncentrácie K v sére +] v krvnej plazme.

Klinické prejavy hypokalémie

• Kardiovaskulárne poruchy
  
  • Abnormality elektrokardiogramu: U-vlny, predĺženie Q-T, zníženie ST
    • Predispozícia k toxickému účinku digitálisových prípravkov (digitalis)
    • Predsieňové a komorové arytmie
• Neuromuskulárne poruchy
  
  • Kostrový sval
    • slabosť
    • kŕče
    • tetánia
    • Ochabnutá paralýza
    • rhabdomyolysis
  • Hladký sval
    • zápcha
    • Obštrukcia čriev
    • Retencia moču
• Endokrinné poruchy
  • Intolerancia sacharidov
  • diabetes mellitus
  • gipoaldosteronizm
  • Retardácia rastu
• Porucha funkcie obličiek a rovnováha elektrolytov
  • Pokles krvného zásobenia obličiek a rýchlosť glomerulárnej filtrácie
  • Nefrogénny diabetes insipidus
  • Zvýšená amoniakóza (hepatogénna encefalopatia)
  • Hyperchloridémia / metabolická alkalóza
  • Tvorba cyst v obličkách; intersticiálnej nefritídy
  • Vysávanie tubulov obličiek

Diagnóza hypokalémie

• Stanovenie sérovej hladiny K
• EKG.
• Z nejasného dôvodu je potrebné stanoviť denné vylučovanie K močom a koncentráciu Mg v sére.

Hypokalémia sa môže detegovať rutinnou analýzou séra na elektrolyty. Má sa predpokladať u pacientov s typickými zmenami EKG alebo v prítomnosti svalových symptómov a rizikových faktorov. Diagnóza je potvrdená výsledkami krvných testov.

V prvom rade je potrebné rozlišovať medzi falošnými (vyvinutými ako dôsledok pohybu iónov draslíka do buniek) od skutočnej hypokalémie (vyplývajúcej zo zníženia celkového množstva draslíka v tele).

Falošná hypokaliémia sa často pozoruje pri silnej leukocytóze (in vitro, izolované leukocyty rýchlo zachytávajú K + z inkubačného média) a nie sú spojené s porušením metabolizmu draslíka.

Rýchly pohyb draslíka vo vnútri buniek sa niekedy pozoruje pri chorobách sprevádzaných zvýšením koncentrácie inzulínu alebo katecholamínov v krvi. Pri astme, exacerbácii chronických obštrukčných pľúcnych ochorení, zlyhaní srdca, bolestiach v hrudnej dutine (napríklad v dôsledku infarktu myokardu) sa vyvíjajú respiračné poruchy, sprevádzané masívnym uvoľňovaním katecholamínov do krvi. Takéto uvoľňovanie môže byť tiež dôsledkom odmietavého syndrómu (ktorý je známy u alkoholikov, narkomanov alebo pri prerušení príjmu určitých liekov, najmä barbiturátov). Vo všetkých týchto situáciách môže prebytok katecholamínov spôsobiť falošnú hypokalémiu. Hypokalémia môže byť tiež spôsobená infúziou exogénneho inzulínu (na korekciu diabetickej ketoacidózy) alebo sa môže vyvinúť v dôsledku použitia agonistov (32-adrenoreceptory (napríklad teofylín). Hypokalémia môže byť tiež príčinou hypokalémie bez poklesu celkového množstva draslíka v tele) alebo dedičnej paralýzy (dedičnej alebo hypertyroidnej). liečba megaloblastickej anémie, syndrómu rekurencie nutrientov (pravdepodobne sprostredkovaného inzulínom), syndrómu recidívy výživy s predĺženým hladomorom Pacienti, ktorí dostávajú alebo nezačali dostávať potravu, začínajú dostávať potravu s pomocou nazogastrických sond a sú tiež pozorovaní u starších pacientov, ktorí majú zlú klinickú manifestáciu podvýživy.

Zníženie celkového množstva draslíka v tele môže byť spôsobené buď nedostatočným prívodom draslíka zvonka, alebo nadmernou stratou draslíka obličkami alebo extrarenálnymi stratami. Na určenie dráhy úbytku draslíka je potrebné určiť jeho koncentráciu v dennej dávke moču a vypočítať jej množstvo v ňom. Ak je koncentrácia K + v moči nižšia ako 20 mEq / l, potom nastane buď nedostatočný príjem draslíka, alebo sa tento elektrolyt stratí extrarenálne. Je tiež užitočné vyhodnotiť stav plazmatickej acidobazickej rovnováhy u pacienta. Prítomnosť metabolickej acidózy poukazuje na vysokú pravdepodobnosť straty v gastrointestinálnom trakte. Príčinou takýchto strát môže byť hnačka akéhokoľvek pôvodu (infekčná, toxická, v dôsledku používania laxatív atď.). Ak sa pH séra nezmenilo, je ťažšie stanoviť príčinu hypokalémie, najmä preto, že je často sekundárneho pôvodu, napríklad v dôsledku znížených solí draslíka a straty draslíka v gastrointestinálnom trakte. Metabolická alkalóza na pozadí koncentrácie K + v moči ([K +] m) pod 20 mEq / l (ktorá sa však zriedkavo pozoruje) však naznačuje možnú otravu laxatívami, adenómom črevného čreva alebo dedičnou hnačkou so stratou chloridov. Hypokalémia s [K +] m nad 20 mEq / l naznačuje nadmerné vylučovanie elektrolytu obličkami. Na určenie príčin takéhoto vylučovania je tiež užitočné stanoviť pH séra. Metabolická acidóza je zvyčajne príčinou renálnej tubulárnej acidózy (typu 1 alebo 2) alebo ketoacidózy, je spôsobená ureterosigmoidostómiou alebo sa vyvíja v dôsledku podávania inhibítorov karboanhydrázy.

Častejšie je strata draslíka v obličkách spojená s metabolickou alkalózou. Pri identifikácii tejto odchýlky je užitočné stanoviť koncentráciu chloridov v moči. Pri nízkej koncentrácii chloridov (menej ako 20 mEq / L) sa pravdepodobne vyskytuje strata draslíka v hornom GI trakte, je spojená s nedávnym príjmom močopudných ciest alebo je dôsledkom posthyperkapnického syndrómu. Hypokalémia na pozadí vysokej koncentrácie Cl - v moči si vyžaduje ďalšie štúdium a predovšetkým je potrebné posúdiť množstvo krvného tlaku u pacienta. U pacientov s normálnym krvným tlakom sa hypokalémia s metabolickou alkalózou a vysoká koncentrácia chloridov v moči s najväčšou pravdepodobnosťou vyvíja v dôsledku nadmerného používania diuretík (slučka alebo pôsobenie na distálne spletité tubuly), ale môže byť aj prejavom Barterových alebo Gittelmanových syndrómov. Niekedy sa vyskytuje v dôsledku závažného nedostatku draslíka alebo horčíka v tele pacienta. Hypokalémia na pozadí zvýšeného vylučovania draslíka a chloridov obličkami a hypertenziou vyžaduje stanovenie koncentrácie aldosterónu v moči. Ak je toto číslo vyššie ako normálne, príčina hypokalémie môže byť primárna (adenóm alebo hyperplázia nadobličiek, nadmerný príjem glukokortikoidov) alebo sekundárna (arteriálna hypertenzia renálneho pôvodu, nadmerné používanie diuretík) hyper aldosteronizmus. Normálna koncentrácia aldosterónu v moči na pozadí zvýšenej koncentrácie kortizolu v plazme naznačuje Cushingov syndróm alebo užívanie steroidných hormónov. Normálna koncentrácia kortizolu v krvi indikuje Lidzlov syndróm (zvýšená aktivita sodíkových kanálov zberných tubulárnych buniek) alebo nadbytočný mineralokortikoidný syndróm (spojený s nedostatočnou aktivitou 11p-hydroxysteroid dehydrogenázy v obličkových bunkách, zdedený alebo spôsobený sladkým drievkom). mineralokortikoidový receptor glukokortikoid). Nadmerné vylučovanie draslíka obličkami bez výrazných porúch acidobázickej rovnováhy sa pozoruje vo fáze zotavenia po akútnej tubulárnej nekróze (RTD), pričom diuréza sa obnoví po odstránení obštrukcie močových ciest a nedostatku horčíka v tele v dôsledku otravy určitými liekmi (aminoglykozidy alebo prípravky platiny). Niekedy sa vyskytne podobná situácia v dôsledku myelomonocytovej leukémie (sekundárna k vznikajúcej lysozymúrii).

Nakoniec, hypokalémia je často výsledkom chronického alkoholizmu. Presné mechanizmy jeho vývoja v tejto chorobe sú nejasné, ale naznačujú, že hypokalémia sa vyskytuje ako výsledok kombinácie niekoľkých faktorov, vrátane nedostatočného príjmu draselných solí, hnačky, sprievodnej alkoholickej intoxikácie respiračnej alkalózy a nadmerného vylučovania draslíka v dôsledku hypomagnezémie.

Hoci hypokalémia spôsobená pohybom draslíka do buniek a hypokalémiou v dôsledku poklesu celkového množstva draslíka v tele sa nepovažujú za nezávislé nozologické formy, často existujú súčasne. Faktom je, že zníženie celkového množstva draslíka v tele zvyšuje účinnosť tých faktorov, ktoré spôsobujú prenos tohto elektrolytu z VCL do buniek. Napríklad, zvyčajne niektorá aktivácia vstupu draslíka do buniek počas inzulínovej terapie nevedie k výskytu hypokalémie. Avšak v kontexte poklesu celkového množstva draslíka v tele (najmä v dôsledku liečby diabetickej ketoacidózy alebo používania diuretík) môže byť akékoľvek podávanie inzulínu komplikované ťažkou hypokalémiou.

EKG. Keď je hypokalémia nutná EKG vyšetrenie. S hladinami v sére> 3 meq / l sú srdcové prejavy zvyčajne minimálne. Hypokalémia je sprevádzaná poklesom ST segmentu, depresiou T vlny a zvýšením U vlny, čím hlbšie je hypokalémia, tým viac sa T vlna znižuje a U vlna sa zvyšuje.Niektorá plochá alebo pozitívna T vlna sa spája s vlnou U, čo vytvára klamlivý dojem predĺženého QT intervalu. Pri hypokalémii sa môžu vyskytnúť predčasné komorové a predsieňové kontrakcie. Pri prehlbovaní hypokalémie sa tieto arytmie stávajú výraznejšími, čo vedie k fibrilácii komôr.

Objasnenie príčiny. Príčina hypokalémie sa zvyčajne prejavuje v anamnéze (najmä pri použití farmakologických liekov). V ostatných prípadoch vykonajte ďalší výskum. Po vylúčení acidózy a iných príčin intracelulárneho posunu draslíka (zvýšené 0-a-drenergné účinky, hyperinzulinémia) sa meria denné vylučovanie K močom a koncentrácia Mg v sére. Keď sa hypokalémia K zvyčajne vylučuje do moču v množstve 25-50 mEq. Voskom impregnované liečivá KC1 sú bezpečné a lepšie tolerované. Ešte menej často dochádza k krvácaniu z gastrointestinálneho traktu, keď sa používajú mikroenkapsulované KCL prípravky, pričom niektoré z týchto prípravkov obsahujú 8-10 meq v každej kapsule.

Pri ťažkej hypokaliémii (napríklad zmeny na EKG alebo závažných príznakoch), ktoré sa nevylučujú perorálnou liečbou, ani u hospitalizovaných pacientov, ktorí dostávajú prípravky digitalis, ako aj u pacientov so závažným ochorením srdca alebo pretrvávajúcimi stratami. Pri výbere rýchlosti korekcie hypokaliémie je potrebné vziať do úvahy čas pohybu K zo séra do buniek. Keď sú arytmie spojené s hypokalémiou, roztok KC1 sa podáva rýchlejšie, zvyčajne cez centrálnu žilu alebo súčasne do niekoľkých periférnych žíl. Infúzia KSL rýchlosťou 40 meq / h vyžaduje neustále monitorovanie stavu srdca a hodinového stanovenia hladiny K v sére. Roztoky glukózy sa nepoužívajú, pretože zvýšenie koncentrácie inzulínu môže prechodne ďalej znižovať hladinu K v sére.

Pri absencii stálych strát je potrebné zaviesť K v množstvách presahujúcich 100-120 meq za deň zriedkavo. S nedostatkom K s jeho zvýšenou koncentráciou v sére, ako je to v prípade diabetickej ketoacidózy, sa intravenózne podávanie K oneskorí až do okamihu, keď začne klesať hladina v sére.

Liečba hypokaliémie závisí od príčiny jej vývoja, stupňa redukcie [K +] v krvnej plazme a karbónu vývoja nedostatku draslíka v tele pacienta. Vo všeobecnosti je hypokalémia spôsobená pohybom draslíka do buniek liečená odstránením okolností, ktoré k tomu prispievajú. Napríklad tento druh hypokaliémie spojený s prebytkom katecholamínov v krvi, uvoľnený v dôsledku bolesti na hrudníku, sa eliminuje po odstránení tejto bolesti. Ak sa však hypokalémia prejaví tak silno, že môže predstavovať ohrozenie života pacienta (napríklad sprevádzané paralýzou, parézou alebo komplikuje infarkt myokardu), jeho korekcia sa prejaví infúziou roztokov draselných solí. Pri hypokalémii (spojenej s nedostatkom celkového draslíka v tele) závisí množstvo vstrekovaného draslíka na stupni deficitu. Napríklad, ak [K +] v plazme pacienta s hypokalémiou klesla z 3,5 na 3,0 mEq / l, nedostatok draslíka v jeho tele je 150 - 200 mEq. Pokles [K +] v plazme z 3 na 2 mEq / l indikuje ďalší deficit ďalších 200–400 mEq. Roztoky draselných solí sa môžu podávať intravenózne, ale s obmedzenou rýchlosťou (maximálne 10 mEq / hs infúziou do periférnych žíl a 15 - 20 mEq / h infúziou do centrálnych žíl). Ak sa vyžaduje zavedenie veľkého množstva draselných solí, je potrebné dodatočne aplikovať svoje liečivá do vnútra alebo vykonávať HD.

Prevencia hypokalémie

Príjem diuretík vo väčšine prípadov nevyžaduje doplnenie zásob K. Avšak pri vysokom riziku hypokalémie alebo jej komplikácií sa musí kontrolovať hladina K. Vysoko rizikovú skupinu tvoria pacienti:

• so zníženou funkciou ľavej komory;
• príjem digoxínu;
• s diabetes mellitus (v ktorom môže kolísať koncentrácia inzulínu);
• s astmou, ktorá dostáva β agonistov₂-adrenergné receptory.

Triamterén alebo spironolaktón (25 mg perorálne 4-krát denne) nezvyšuje vylučovanie K a môžu sa predpisovať pacientom s hypokalémiou, ktorí potrebujú diuretiká. S rozvojom hypokalémie je zvyčajne postačujúce perorálne užívať KCL.

kaliopenia

Ľudské telo je veľmi komplexný systém, ktorý pracuje prostredníctvom koherentnej rovnováhy a interakcie mnohých rôznych látok. Nedostatok alebo prekročenie jednej látky vedie k množstvu závažných porušení.

Normálne je koncentrácia draslíka v ľudskej krvnej plazme od 3,5 do 5,5 mmol / l. Ak sa obsah tejto látky zníži pod dolnú hranicu normálu, potom sa objaví patologický stav, nazývaný hypokalémia. S ním existujú vážne problémy v práci takmer všetkých orgánov a systémov ľudského tela.

Hypokalémia: Príčiny

Hlavnými príčinami vedúcimi k rozvoju hypokalémie sú:

• Významné vylučovanie draslíka z tela. Pozorované zvracanie, hyperglykémia, hnačka, hyperaldosteronizmus, metabolická alkalóza, ochorenie obličiek a užívanie niektorých diuretík. Nadmerná strata draslíka je hlavnou príčinou hypokalémie.
• Nedostatočný príjem tohto prvku do tela s jedlom. Táto príčina hypokalémie môže byť pozorovaná u ľudí, ktorí dodržiavajú veľmi prísne diéty alebo hladujú. Tiež hypokalémia sa často vyvíja u ľudí so sklonom k ​​geofágii (jedenie hliny). V tomto prípade sa železo prítomné v íle viaže na draslík, čím sa vytvorí nerozpustný komplex. V dôsledku toho sa draslík nemôže absorbovať z čreva a telo ho neabsorbuje.
• Významný príjem draslíka z extracelulárnej tekutiny do buniek. Takýto pohyb draslíka je možné pozorovať po zavedení veľkých dávok inzulínu, po abúze alkoholu, nadbytku katecholamínov, ako aj predávkovaní niektorými vitamínmi, najmä kyselinou listovou.

Hypokalémia: Symptómy

Nedostatok draslíka v tele vedie k rozvoju celkovej slabosti, únavy. Okrem toho sa vyvíja svalová slabosť dolných končatín a často sa v nich vyskytujú záchvaty. Pri poklese koncentrácie draslíka v sére nižšej ako 3,0 mmol / l sa objavia iné klinické príznaky hypokalémie:

• Rôzne neurologické poruchy (parestézia, znecitlivenie kože atď.);
• Duševné poruchy (apatia, podráždenosť, letargia);
• Poruchy srdcového rytmu. Nedostatok draslíka zvyšuje excitabilitu myokardu, čo môže viesť k výskytu komorových extrasystolov a dokonca k komorovej fibrilácii. Hypokalémia je obzvlášť nebezpečná pre ľudí, ktorí dostávajú kardioglykozidovú terapiu. Majú dokonca malý nedostatok draslíka môže spôsobiť náhlu ťažkú ​​arytmiu, čo vedie k smrti.
• V ťažkých prípadoch sa môže vyskytnúť vzostupná paralýza, s interkostálnymi svalovými a membránovými léziami. Keď sa objaví, musí byť pacient prenesený do dýchacieho prístroja.

Ďalšími príznakmi hypokalémie sú ťažká nevoľnosť a vracanie, ktoré sú dôsledkom dysfunkcie gastrointestinálneho traktu. Súčasne zvracanie zvyšuje straty draslíka, čo ďalej zhoršuje príznaky hypokalémie. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže závažný nedostatok draslíka spôsobiť rozvoj dynamickej črevnej obštrukcie.

Hypokalémia: liečba

Keď má pacient prvé príznaky hypokalémie, je potrebné zistiť príčinu vzniku tohto stavu a odstrániť ho.

Na doplnenie draslíka v tele použite lieky, ktoré obsahujú túto látku. Pri miernej závažnosti hypokaliémie sa pacientom zvyčajne predpisujú tablety Panangin alebo Asparkam. V závažnejších prípadoch s hypokalémiou sa používa intravenózne podávanie chloridu draselného, ​​citrátu draselného alebo hydrogenuhličitanu draselného.

Ak je však príčina vzniku hypokalémie porušením redistribúcie draslíka medzi bunkami a extracelulárnym médiom, intravenózne podávanie draslíkových prípravkov je absolútne kontraindikované!

Liečba hypokaliémie spôsobenej zvýšenými stratami draslíka sa začína liečbou základného ochorenia, čo vedie k vzniku tohto stavu.

Prevencia hypokalémie

Aby sa zabránilo výskytu nedostatku draslíka, je potrebné zahrnúť do vašej stravy potraviny bohaté na túto chemikáliu:

• Sušené ovocie;
• banány;
• Zemiaky (najlepšie pečené);
• kapusta;
• špenát;
• šalát;
• Orechy (arašidy, mandle, borovica alebo vlašské orechy).

Správna a racionálna výživa umožňuje ľudskému organizmu získať všetky látky potrebné na jeho normálnu životnú aktivitu z potravy, čím sa zabráni vzniku hypokalémie.

Videá YouTube súvisiace s článkom:

Informácie sú zovšeobecnené a slúžia len na informačné účely. Pri prvých príznakoch choroby sa poraďte s lekárom. Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Hypokalémia: Symptómy a liečba

Hypokalémia - hlavné príznaky:

• nevoľnosť
• Časté močenie
• Srdcové palpitácie
• zvracanie
• hnačka
• Svalová slabosť
• Porucha srdcového rytmu
• Suchá koža
• depresie
• Rýchle dýchanie
• Krehkosť vlasov
• apatia
• neplodnosť
• Chronický únavový syndróm
• Znížená imunita
• Plytké dýchanie
• Respiračná porucha

Hypokalémia je patológia, ktorá sa vyskytuje na pozadí poklesu množstva takéhoto stopového prvku ako draslíka v ľudskom tele. To sa deje z rôznych dôvodov, vnútorných alebo vonkajších, a môže viesť k rozvoju závažných patológií. Preto, ak hladina draslíka v moči klesne pod 3,5 mmol / l, lekári vydajú alarm a hovoria o hypokaliémii vyžadujúcej neodkladnú liečbu.

dôvody

Normálne by malo byť množstvo stopového prvku v moči asi 15 mmol / l. S nárastom tohto ukazovateľa hovoria o hyperkalémii, a teda s poklesom - o takomto porušení ako hypokalémia. Denná potreba tohto stopového prvku pre dospelú osobu je 3 g a pre dieťa 16 až 30 mg na kg hmotnosti.

Treba povedať, že tento mikroelement sa aktívne podieľa na regulácii vodnej rovnováhy a rovnováhy elektrolytov, preto jej nedostatok v tele vedie k narušeniu metabolických procesov a ovplyvňuje hemostázu. A draslík pomáha eliminovať toxíny, čo umožňuje telu, aby nezažil príznaky otravy škodlivými látkami.

Ako je uvedené vyššie, príčiny úniku draslíka môžu byť vnútorné (obličkové) a vonkajšie (extrarenálne). Vonkajšie príčiny vzniku takých ochorení, ako je hypokalémia, zahŕňajú nedostatočný príjem tohto stopového prvku s jedlom. Okrem toho môže dôjsť k takémuto porušeniu v dôsledku nadmerného vylučovania draslíka v dôsledku vývoja osoby vracania alebo hnačky. K extrarenálnym príčinám patrí aj redistribúcia draslíka, ktorá sa môže vyskytnúť v dôsledku použitia určitých liekov (inzulín, epinefrín), ako aj rýchlo rastúcich nádorov.

Ak hovoríme o renálnych príčinách tohto porušenia, potom by mali zahŕňať užívanie niektorých antibakteriálnych liekov, ako je penicilín alebo gentamicín. Iné dôvody súvisiace s drogami:

• užívanie diuretík;
• užívaním amfotericínu B a iných liekov.

Existujú aj hormonálne vyvolané príčiny, pri ktorých sa hypokalémia vyvíja v dôsledku patologických procesov v tele, napríklad pri ochoreniach nadobličiek, malígnej hypertenzie, určitých typov nádorov atď.

Niekedy sú príčiny tejto patológie, ako je hypokalémia, banálnejšie a spočívajú v neustálom prežívaní stresových situácií a emocionálnych zmätkov. A aj ľudia, ktorí sa aktívne zapájajú do športu, trpia porušovaním. Najmä, ak športovec neprijme žiadne opatrenia na doplnenie draslíka v jeho tele, to znamená, že nepoužíva špeciálne športové doplnky, veľmi rýchlo začína zažívať príznaky tejto poruchy.

Niekedy sa môže vyvinúť hypokalémia u ľudí, ktorí konzumujú veľké množstvo sladkej stravy. Alebo sa môžu individuálne symptómy objaviť u dospelých, keď sa vyčerpávajú diétou a podvýživou.

príznaky

Existujú explicitné a implicitné príznaky hypokalémie. Výslovné zahŕňajú:

• rozvoj syndrómu chronickej únavy;
• svalová slabosť;
• ťažká depresia a apatia;
• oslabenie imunity;
• suchá koža a krehké vlasy;
• časté močenie;
• výskyt dyspeptických porúch (hnačka, vracanie, nevoľnosť).

Symptómy, ktoré nie sú tak výrazné, zahŕňajú zhoršené dýchanie, ktoré vedie k tomu, že človek začne dýchať povrchne a rýchlo. K dispozícii je tiež vyčerpanie nadobličiek, čo znižuje adaptívne vlastnosti organizmu.

U žien sa na pozadí takejto patológie ako hypokalémia môže vyvinúť erózia krčka maternice, čo môže tiež viesť k rozvoju neplodnosti. Ak sa nedostatok draslíka v tele objavil u tehotných žien, môžu čeliť takémuto problému ako ťažkosti pri prenášaní plodu.

Symptómy hypokalémie potvrdzujú EKG. Pri vyšetrovaní pacientov s takouto patológiou môže lekár zistiť arytmiu alebo tachykardiu, funkčné poruchy myokardu a funkčné poškodenie. V dôsledku zmien v komorovej repolarizácii dochádza k charakteristickým zmenám na EKG - inverzii a splošteniu vlny T, predĺženiu QT intervalu, depresii segmentu ST a zvýšeniu amplitúdy vlny U. V závažných prípadoch sú zmeny na EKG výraznejšie a typické pre tento patologický stav.

Diagnóza a liečba

Diagnózu stanoví lekár po vyšetrení pacienta. Je potrebné brať do úvahy všetky príznaky ochorenia, viesť EKG a tiež analyzovať moč. Dávajú tiež krv na analýzu a predpisujú ultrazvuk obličiek.

Liečba takejto patológie ako hypokalémie by mala byť v prvom rade zameraná na kompenzáciu straty tohto stopového prvku ľudským telom. Ak je patológia zapríčinená vnútornými poruchami v práci orgánov a systémov, je potrebná aj súčasná liečba týchto ochorení, aby sa zabránilo opakovanému úniku draslíka.

Liečba ľudí bez vnútorných porúch je spojená so zmenou stravy ich stravy - produkty bohaté na tento mikrobunku sa zavádzajú do stravy bez toho, aby to bolo bezchybné.

Okrem toho liečba zahŕňa použitie liekov, ktoré zvyšujú obsah tohto stopového prvku v tele. S miernym stupňom nedostatku draslíka, môžete použiť liek, ako je Panangin, a pre ťažšie poruchy, pacienti by mali byť tiež predpísané Asparcam alebo Veroshpilakton navyše k nemu.

V pokročilých prípadoch, keď sú príznaky nedostatku tohto stopového prvku veľmi výrazné a hypokalémia ohrozuje život pacienta, je indikované intravenózne podávanie veľkých dávok chloridu vápenatého. Ale nielen liečba má priaznivý vplyv na stav pacienta - je dôležité venovať pozornosť prevencii tohto porušenia. Na tento účel človek potrebuje jesť viac potravín s obsahom draslíka.

Ak si myslíte, že máte hypokalémiu a príznaky charakteristické pre toto ochorenie, potom vám môže pomôcť Váš lekár.

Taktiež odporúčame využiť službu online diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných príznakov vyberá možné ochorenia.

Ketoacidóza je nebezpečná komplikácia diabetes mellitus, ktorá bez adekvátnej a včasnej liečby môže viesť k diabetickej kóme alebo dokonca k smrti. Tento stav sa začína rozvíjať, ak ľudské telo nedokáže plne využiť glukózu ako zdroj energie, pretože nemá hormón inzulín. V tomto prípade sa aktivuje kompenzačný mechanizmus a telo začne používať prichádzajúce tuky ako zdroj energie.

Adrenálna insuficiencia je závažná porucha endokrinného systému charakterizovaná poklesom produkcie hormónov nadobličiek. Ochorenie sa vyznačuje vážnym a neustále sa rozvíjajúcim priebehom. Vyskytuje sa u oboch pohlaví takmer rovnako. Často diagnostikovaný v strednom veku, od dvadsať do štyridsiatich rokov. V medicíne má tento stav druhé meno - hypokorticizmus.

Nefrotický syndróm je porucha funkcie obličiek, charakterizovaná silnou stratou bielkovín, ktorá sa vylučuje z tela spolu s močom, poklesom albumínu v krvi a zhoršeným metabolizmom proteínov a tukov. Sprevádzaný edémovou chorobou s lokalizáciou v celom tele a zvýšenou schopnosťou zrážania krvi. Diagnóza je založená na údajoch o zmenách v testoch krvi a moču. Liečba je komplexná a pozostáva z diétnej a liekovej terapie.

Hypotermia je patologický pokles centrálnej telesnej teploty u mužov alebo žien (vrátane novorodencov) na úroveň pod 35 stupňov. Tento stav je extrémne nebezpečný pre život človeka (už to nie je otázka komplikácií): ak neposkytnete osobe s lekárskou starostlivosťou, dôjde k úmrtiu.

Astenovegetatívny syndróm (ABC) je patologický proces, pri ktorom dochádza k funkčnému narušeniu autonómneho systému, ktorý je zodpovedný za fungovanie vnútorných orgánov. Najčastejšie takéto porušenie vzniká v dôsledku neschopnosti osoby primerane reagovať na stresové situácie.

S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

kaliopenia

Hypokalémia je pokles koncentrácie draslíkových iónov v krvi.

Obsah

Všeobecné informácie

Ióny draslíka hrajú dôležitú úlohu pri zabezpečovaní normálneho fungovania ľudského tela. Spolu so sodíkom vykonáva draslík tieto úlohy:

• reguluje acidobázickú rovnováhu (KSHB);
• normalizuje rovnováhu vody a soli;
• udržiava osmotickú koncentráciu krvi;
• vytvára podmienky pre svalovú kontrakciu a výskyt membránového potenciálu.

Celkové množstvo draslíka v tele zdravého človeka je asi 40-45 mmol / kg. Z tohto objemu je hlavná časť (90%) obsiahnutá v bunkách, ďalších 8% - v kostnom tkanive, zvyšné 2% - v extracelulárnom priestore. Osoba za normálnych podmienok dostáva 60-100 mmol denne s jedlom, zatiaľ čo približne 80% sa vylučuje močom, zvyšok - výkaly a pot.

Normálne je objem iónov draslíka v krvi v rozmedzí 3,5-5,0 mmol / l, vnútri buniek - 140-160 mmol / l. Keď prvý index klesne pod 3,5 mmol / l, u pacienta sa diagnostikuje hypokalémia. Keď hladina draslíka v krvi klesne na 2 mmol / l a nižšie, existuje riziko celkovej svalovej paralýzy a deštrukcie svalových buniek (rabdomyolýza).

príčiny

Hypokalémia môže byť spôsobená tromi hlavnými dôvodmi:

1. znížený príjem draslíka s jedlom;
2. pohyb draslíkových iónov z extracelulárneho priestoru do buniek;
3. zvýšená exkrécia (moč, pot, cez tráviaci trakt).

Zníženie príjmu draslíka vo veľmi zriedkavých prípadoch je hlavnou príčinou nedostatku draslíka: ak je to potrebné, v dôsledku reabsorpcie sa množstvo draslíka v moči zníži na 15 mmol / deň. Zvyčajne je množstvo draslíka prijímané s jedlom väčšie ako tento ukazovateľ, s výnimkou zástupcov nižších sociálnych vrstiev a jednotlivcov, ktorí zneužívajú prísnu diétu. Tento faktor však môže vážne zhoršiť priebeh hypokaliémie spôsobenej odstránením draslíka z tela.

Hypokalémia spôsobená stratami draslíka cez gastrointestinálny trakt sa vyvíja s vilóznymi polypy, hnačkou, po aktívnom príjme laxatívnych liekov, atď. V dôsledku hyper aldosteronizmu, chronickej pyelonefritídy alebo nefritídy sa môže vyskytnúť zvýšené vylučovanie K močom. hlavnou príčinou patológie je, že pri nedostatku draslíka musí byť strata obsahu žalúdka aspoň 30 litrov. V tomto prípade sa hypokalémia vyvíja hlavne na pozadí metabolickej alkalózy (narušenie acidobázickej rovnováhy) a hypovolémie (pokles objemu krvi).

Ďalším faktorom, ktorý môže viesť k hypokaliémii, je geofágia alebo jedenie hliny (viaže železo a draslíkové ióny a interferuje s ich absorpciou). Táto patológia je pomerne zriedkavá a je pozorovaná u niektorých žien počas tehotenstva, detí, a je tiež dlhoročnou tradíciou černochov na juhu Spojených štátov.

Hypokalémia môže vyvolať metabolickú alkalózu, hyperglykémiu, periodickú familiárnu paralýzu. V niektorých prípadoch je zníženie nedostatku draslíka spôsobené dlhodobým diuretickým podávaním, významnými dávkami inzulínu v diagnostike diabetickej ketoacidózy, použitím beta2-adrenostimulyatorov.

Hypokalémia je zvyčajne charakteristická pre mladé ženy, ktoré zneužívajú prísnu diétu, pre pacientov s hypertenziou, ktorí pravidelne užívajú diuretiká, trpia hormonálnymi poruchami a onkologickými ochoreniami. Patológia sa môže vyskytnúť aj u profesionálnych atlétov, ak strata draslíka z kože (v dôsledku potenia) nie je kompenzovaná špeciálnou diétou.

príznaky

Hypokalémia sa môže prejavovať rôznymi príznakmi, ktoré závisia od závažnosti a príčiny patológie. Typické príznaky hypokalémie sú:

• prudký pokles výkonnosti a únava;
• apatia a neustála ospalosť;
• parestézia (brnenie, pocit pálenia, husacie hrbole);
• svalová bolesť, kŕče, chvenie končatín;
• poruchy trávenia (hnačka, zápcha, plynatosť), nevoľnosť, vracanie;
• zvýšenie močenia;
• poruchy srdcového rytmu.

V ťažkých štádiách hypokalémie sa u pacienta vyskytnú respiračné poruchy, zmeny sa zaznamenajú na EKG (sploštenie, rozšírenie alebo inverzia vlny T, zmena amplitúdy vlny U, zníženie segmentu ST atď.). U jedincov s komorbidnými stavmi možno pozorovať hypertrofiu ľavej komory a ischémiu myokardu - komorové arytmie.

Polyuria (zvýšené močenie) sa vyvíja do reverznej patológie - anúrie, keď sa močenie úplne zastaví. Ak je v skorých štádiách hypokalémie pacient trýznený kŕčmi, potom sa vyvinie neskoršia paréza a svalová paralýza.

Hypokalémia môže vyvolať glykozidovú intoxikáciu a arteriálnu hypertenziu. Hypokalémia je často diagnostikovaná súčasne s poruchami CR. Zhoršená sekrécia inzulínu a inzulínová rezistencia (tkanivová imunita voči účinku inzulínu) s hypokalémiou niekedy prispievajú k tvorbe nefrogénneho diabetu insipidus.

diagnostika

Hlavnou metódou diagnózy nedostatku draslíka je zber anamnézy, v tomto štádiu je ľahké určiť klinické príznaky hypokalémie. Lekár objasní prítomnosť chronických patológií a zažívacích porúch, či pacient pije diuretiká alebo antibiotiká, alebo ak nedávno užíval preháňadlo.

Ďalšími diagnostickými metódami pre podozrenie na hypokalémiu sú hladiny K v sére, analýza moču a počítačová tomografia nadobličiek a elektrokardiogram (EKG).

Pri analýze krvi u pacientov s ťažkou leukocytózou je možná pseudohypokalémia (leukocyty vylučujú draslík z plazmy). Takýto účinok sa obyčajne vyskytuje počas dlhodobého skladovania testov pri izbovej teplote, preto je potrebné, aby sa zabránilo falošnej diagnóze, aby sa krv udržala v chladničke alebo aby sa sérum alebo plazma oddelili od krvných buniek čo najskôr.

Analýza moču poskytuje možnosť identifikovať hlavnú príčinu poklesu hladiny draslíka. Ak funkcia obličiek netrpí, denný objem draslíka v moči je približne 15 mmol. V tomto prípade je príčinou nedostatku draslíka jeho odstránenie cez gastrointestinálny trakt a pot, ako aj po hojnom zvracaní alebo priebehu diuretík.

Nasledujúce príznaky povedia o hypokalémii pacienta na EKG: ak hladina K klesá mierne, pozoruje sa depresia segmentu ST, amplitúda vlny U sa zvyšuje, atď. Pri ťažkých formách hypokaliémie sa interval PQ predlžuje, niekedy sa komplex QRS rozširuje. Neexistuje však priama súvislosť medzi nedostatkom draslíka a zmenami EKG.

Účinným a rýchlym spôsobom štúdia uvoľňovania K z buniek je stanovenie ChGKK (transkutánny gradient koncentrácie draslíka). Toto je pomer objemu draslíka v lúmene kortikálnych oblastí zberných tubulov obličiek a plazmy peritubulárnych kapilár.

liečba

Primárnou úlohou pri liečbe hypokalémie je eliminácia nedostatku K v tele a zastavenie jeho úniku.

Korekcia hypokaliémie by mala začať správnou výživou: už od prvých dní po tejto diagnóze je pacientovi predpísaná terapeutická diéta s vysokým obsahom draslíka (orechy, špenát, hrozienka, sušené marhule, banány, huby atď.). V skorých štádiách hypokaliémie bez úniku draslíka cez gastrointestinálny trakt, to môže stačiť na odstránenie príznakov patológie.

Drogová terapia pre diagnózu "hypokalémie" zahŕňa priebeh draslíkových liečiv, zvýšenie jeho koncentrácie v tele ("Panangin", chlorid draselný, atď.). Korekcia hypokalémie pri dysfunkcii obličiek u pacientov užívajúcich diuretiká musí tiež zahŕňať lieky šetriace draslík, ktoré udržujú draslík v tele a zabraňujú jeho úniku. Sú to Asparks, Veroshpiron a ďalšie.

Chlorid draselný sa používa vo všetkých formách hypokalémie, keď je nedostatok draslíka sprevádzaný metabolickou acidózou, je predpísaný hydrogenuhličitan alebo iné draselné soli.

Lieky sa zvyčajne predpisujú pacientom ústami; ak je závažná forma hypokalémie, je možné podávať lieky intravenózne, najmä chlorid draselný.

Ak je však hypokalémia spôsobená abnormálnym pohybom draslíka v bunkách, potom príjem liekov intravenózne môže vyvolať hyperkalémiu ricochet. Okrem toho môže takáto liečba viesť ku komplikáciám vylučovacích a srdcových systémov, takže použitie draslíka parenterálne by malo byť sprevádzané pravidelnými biochemickými testami a EKG každých 4-6 hodín.

prevencia

Odborníci na výživu a terapeuti tvrdia, že najúčinnejšou a najjednoduchšou prevenciou takých ochorení, ako je hypokalémia, je kompletná strava so zahrnutím potravín bohatých na draslík. Ide predovšetkým o zeleninu, ovocie a huby - špenát, hrozienka, banány, strukoviny, biele huby, pečené zemiaky. Ovesné vločky, pohánka, pšeničné otruby a slnečnicové semená sú tiež dôležitými zdrojmi draslíka.

Ovocie a zelenina čerstvé šťavy pomôžu vyplniť nedostatok draslíka v tele: paradajka, mrkva a citrón. Je však možné vziať čerstvé šťavy len vtedy, ak na ich zložky neexistuje alergia. Ostatné nápoje, ktoré zabraňujú strate draslíka, sú čerstvé mlieko, čaj s citrónom, kakao.

Je tiež potrebné odstrániť alebo minimalizovať potravinové faktory, ktoré by mohli spôsobiť únik draslíka: alkoholické nápoje, sladkosti, čerstvo uvarenú kávu.

Je dôležité si uvedomiť, že mnohé potraviny bohaté na draslík majú vysoký obsah kalórií. Preto ľudia trpiaci obezitou alebo cukrovkou, aby doplnili zásobu draslíka, pomôžu komplexom vitamínov alebo špeciálnym draslíkovým prípravkom na prevenciu hypokalémie.