Lipidogram - čo to je: dôležitý krok v diagnostike ochorení kardiovaskulárneho systému

Lipidogram - analýza spektra lipidov v krvi. Patrí do skupiny biochemických laboratórnych testov. Lipidy sú široká škála organických zlúčenín, ktoré majú vo svojom zložení tuky a látky podobné tuku.

U ľudí vykonávajú tuky obrovské množstvo životne dôležitých funkcií. Ale spolu s tým, keď počujeme o cholesterole (lipoproteín) - jeden z hlavných ukazovateľov odchýlok v metabolizme tukov, na mysli prichádzajú najrôznejšie závažné ochorenia kardiovaskulárneho systému a predovšetkým - ateroskleróza.

Časť z toho môže byť obviňovaná z "anti-cholesterolu horúčka", ktorý je už klesá. Samozrejme, cholesterol a jeho frakcie hrajú úlohu pri vzniku chorôb kardiovaskulárneho systému, ale to je otázka rovnováhy.

Na kontrolu tejto rovnováhy existuje lipidový profil (lipidové spektrum) - aký druh krvného testu to je a aké choroby to ukazuje, povieme ďalej.

Príprava na analýzu

Obvykle predpisujte lipid v nasledujúcich prípadoch:

• nadváha, vek;
• dedičné faktory (ochorenia kardiovaskulárneho systému u blízkych príbuzných);
• ochorenia, ktoré vyžadujú kontrolu cholesterolu;
• fajčenie, neaktívny životný štýl;
• počas bežných kontrol;
• na kontrolu terapie;

Príprava pred dodaním analýzy na lipidové rozmedzie sa v žiadnom opise od biochemickej analýzy v žiadnom prípade neodlišuje od štandardu:

• ráno nalačno;
• eliminovať nadmernú fyzickú aktivitu deň pred analýzou;
• alkohol a ťažké potraviny sa nespotrebovávajú za deň;
• posledné jedlo v predvečer - najneskôr osem hodín;
• hodinu na vylúčenie fajčenia a emocionálneho stresu;

Indikátory: čo je zahrnuté v spektre lipidov v krvi

Analýza lipidov tradične zahŕňa päť ukazovateľov:

Celkový cholesterol (cholesterol) - najdôležitejšie číslo v lipidograme. Cholesterol je rozdelený na endogénne (syntetizované organizmom, najmä v pečeňových bunkách) a exogénny (prichádzajúci zvonku, hlavne s jedlom).

Podieľa sa na tvorbe všetkých tkanív a bunkových membrán tela, podporuje vstrebávanie živín, predchodcu rastových hormónov zodpovedných za pubertu a celkový vývoj tela.

Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL, alfa-cholesterol, „dobrý“ cholesterol) - antiaterogénny faktor. Jeho hlavnou úlohou je transport voľného cholesterolu z buniek.

HDL ho odstraňuje do buniek pečene, z ktorých, ak je všetko v poriadku s metabolizmom tukov, je z tela odstránené mastnými kyselinami.

Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL, beta-cholesterol, „zlý“ cholesterol) - tento indikátor sa považuje za viac aterogénny.

Aj pri normálnej hladine celkového cholesterolu zvýšený LDL indikuje porušenie metabolizmu tukov a riziko aterosklerózy.

Je to spôsobené tým, že lipoproteíny tohto typu sú schopné zotrvávať na stenách ciev, čo vedie k tvorbe plakov.

Percento LDL v plazme v zložení celkového cholesterolu je asi 65%.

Lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL) - niektoré lekárske laboratóriá používajú tento indikátor pri dešifrovaní lipidogramov. Dnes však neexistujú žiadne spoľahlivé štúdie potvrdzujúce potrebu diagnostikovať hladinu VLDL na posúdenie rizika kardiovaskulárnych ochorení a vymenovania liečby.

Tento ukazovateľ je relevantný v prípade zriedkavej formy dyslipidémie, alebo alternatívne namiesto ukazovateľa LDL, ak analýza prebehne bez odmietnutia jesť jedlo.

Triglyceridy (TG) - v plazme sú zastúpené v malých množstvách, prevažne sa hromadia v tukových tkanivách. Ide o zlúčeninu glycerínu a esteru mastnej kyseliny.

Hlavnou funkciou je energia. Krv je prítomná v zložení VLDL (lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou), ktoré sa potom konvertujú na LDL, takže je dôležité monitorovať tento indikátor.

Aterogénny index (CA) - tento ukazovateľ sa nedosiahne priamym vyšetrením krvných testov, ale vypočíta sa zo všetkých ostatných ukazovateľov. To sa robí na výpočet pomeru aterogénnych a antiaterogénnych faktorov.

Typicky sa to robí s použitím vzorca, kde je rozdiel celkového cholesterolu a HDL rozdelený na HDL. Čím vyšší je koeficient, tým vyššie je riziko kardiovaskulárnych ochorení.

Toto video je o zlom a dobrom cholesterole:

Lipidogram: čo to je, normálne hodnoty, transkript

Štúdia lipidogramu má dôležitú diagnostickú hodnotu u pacientov so symptómami aterosklerózy. Analýza tiež pomáha posúdiť riziko kardiovaskulárnych ochorení u pacientov bez klinických príznakov.

Čo je lipidogram - analýza spektra lipidov v krvi, ktorá odráža celkový cholesterol, nízku, veľmi nízku hladinu lipoproteínov s vysokou hustotou, triglyceridov a ich pomer.

Včasná diagnóza poskytuje možnosť prijať opatrenia na prevenciu progresie aterosklerózy, ako aj jej komplikácií: koronárnych srdcových ochorení, mozgu, infarktu myokardu, mŕtvice.

Profil lipidov

Typický lipidový profil zahŕňa nasledujúce ukazovatele:

• Celkový cholesterol (OH) - celkový obsah sterolu v krvi. Cholesterol je tuk podobný alkohol, ktorý sa nerozpúšťa vo vode. Na transport cez cievy je molekula sterolu zabalená v proteínovom vaku. Takto vzniká lipoproteín. Existujú 4 triedy lipoproteínov, ktoré sa líšia veľkosťou, zložením a stupňom aterogenicity - schopnosťou vyvolať rozvoj aterosklerózy. Lipidogram zahŕňa lipoproteíny s veľmi nízkou, nízkou, vysokou hustotou, ktoré majú najväčšiu diagnostickú hodnotu.
• Lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL, VLDL) sú zodpovedné za transport triglyceridov a sú tiež prekurzormi lipoproteínov s nízkou hustotou;
• Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL, LDL) - obsahujú najvyššie množstvo cholesterolu. Nesú sterol z pečene do vnútorných orgánov. Vysoké hladiny VLDL, najmä LDL, sú spojené s vysokým rizikom aterosklerózy. Preto sa nazývajú "zlý" cholesterol.
• Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL, HDL) - sa podieľajú na odstraňovaní nadbytočného cholesterolu z tela. Vysoká hladina HDL indikuje nízku pravdepodobnosť kardiovaskulárnych ochorení, pre ktoré sa nazýva „dobrý“ cholesterol.
• Triglyceridy (neutrálne tuky, TG) - jeden z hlavných zdrojov energie pre ľudské telo. Väčšina triglyceridov v krvi je spojená s VLDL. Nadbytok neutrálnych tukov zvyšuje riziko cievnych a srdcových ochorení.
• Aterogénny index (CA) je lipidový profil, ktorý odráža pomer medzi zlým a dobrým cholesterolom. Vypočítané pomocou vzorca: KA = (VLDL + LDL) / HDL alebo KA = (OH-HDL) / HDL.

Samostatné laboratóriá namiesto koeficientu aterogenity zahŕňajú v lipidograme pomer medzi celkovým cholesterolom a HDL. Je považované za presnejšie určiť riziko kardiovaskulárnych komplikácií. Ak výsledok analýzy vášho lipidového spektra neobsahuje tento indikátor, môže sa vypočítať nezávisle pomocou vzorca: OH / HDL.

Indikácie na analýzu

Účel lipidového profilu je znázornený v troch prípadoch:

• preventívne vyšetrenie;
• primárna diagnostika chorôb;
• monitorovanie zdravia pacienta.

Preventívne štúdie začínajú v detstve. Prvýkrát lipidogram prejsť 9-11 rokov, potom - 17-21. Ak je dieťa vystavené riziku vzniku včasného koronárneho ochorenia srdca, infarktu myokardu, začína sa kontrolovať lipidové spektrum od 2 do 8 rokov.

Všetkým dospelým vo veku nad 20 rokov sa odporúča, aby užívali cholesterolový alebo lipidový profil každých 4-6 rokov. Existuje zoznam rizikových faktorov, ktorých prítomnosť vyžaduje častejšiu kontrolu:

• fajčenie;
• obezita;
• nezdravé potraviny;
• stuhnutosť;
• muži nad 45 rokov, ženy nad 50 - 55 rokov;
• arteriálnej hypertenzie;
• skoré ochorenie srdca u príbuzných prvej línie (predtým 55 u mužov, 65 u žien);
• diabetes alebo stav pred diabetom.

Je dôležité nezabúdať na dôležitý bod. Ak je hladina HDL vyššia ako 1,56 mmol / l, považuje sa to za veľmi dobré znamenie. To vám umožní ignorovať jeden z rizikových faktorov pacienta.

Ak má pacient príznaky kardiovaskulárnych porúch, lipidový profil umožňuje lekárovi potvrdiť diagnózu, určiť závažnosť ochorenia, zvoliť taktiku ďalšieho vyšetrenia, liečbu.

Monitorovanie zdravia vám umožňuje vyhodnotiť účinnosť liečby. Na liečbu statínmi, fibrátmi, kyselinou nikotínovou je potrebné pravidelné testovanie. To vám umožní vyhodnotiť reakciu organizmu, na základe ktorého sa dávka lieku upraví.

Príprava na štúdium

Vlastnosti lipidového profilu sú citlivé na mnohé vonkajšie faktory. Napríklad, ak v predvečer analýzy človek chodil dobre pri narodení svojho priateľa, hladina lipidov by sa dala predpovedať, že bude zvýšená. Aby ste dosiahli adekvátne výsledky pred užitím lipidogramu, musíte:

• 1-2 týždne nerušia zvyčajnú diétu;
• darovať krv ráno nalačno od 8 do 10 hodín;
• sledovať hladnú diétu 12-14 hodín. Môžete piť len vodu;
• jeden deň pred tým, než lipidový profil nezneužije tučné potraviny, zdržať sa alkoholu;
• hodinu pred odberom krvi, nefajčite, vyhýbajte sa fyzickému, emocionálnemu stresu;
• tesne pred odobratím krvi si sadnite.

Lipidogram: rozšírené dekódovanie

Dešifrovanie lipidového profilu sa odporúča, aby ste dôverovali lekárovi. Aby sme odpovedali na otázku, prečo je jeden alebo iný indikátor znížený / zvýšený, je potrebné vziať do úvahy údaje o pacientovej anamnéze, ako aj výsledky iných testov. Bez praktických skúseností nie sú možné špecifické klinické poznatky. Je dôležité pochopiť, že rôzne laboratóriá používajú na určenie rovnakých ukazovateľov rôzne metódy. Preto sa ich normy môžu líšiť.

Normálny výkon

Väčšina rysov lipidového profilu závisí od pohlavia, veku. Necitlivý na rodové rozdiely VLDL, aterogénny koeficient. Miera kozmickej lode sa považuje za:

• 2,0-2,8 - pre mladých ľudí (do 30 rokov);
• 3,0-3,5 - pre pacientov starších ako 30 rokov.

Pomer celkového cholesterolu, HDL by nemal prekročiť hodnotu 1-3,5.

S vekom sa zvyšuje hladina celkového cholesterolu, LDL, triglyceridov, HDL. Je vyššia u mužov ako u žien. Je to spôsobené malým obsahom ženských pohlavných hormónov, ktoré inhibujú rast cholesterolu. Pri určovaní koncentrácie VLDL veku sa neberie do úvahy pohlavie. Norma je obsah v rozsahu 0,26-1,04 mmol / l.

Tabuľka 1. Zdravý človek Lipidogram.

Príčiny odchýlok

Porušenie metabolizmu tukov nastáva pri nezdravom životnom štýle, chorobách, pri užívaní určitých liekov. Každý z lipidogramových indikátorov má svoj vlastný zoznam dôvodov vedúcich k jeho zvýšeniu alebo zníženiu.

Zvýšenie aterogénneho koeficientu indikuje porušenie rovnováhy medzi dobrými a zlými lipoproteínmi. Stupeň rizika závisí od veľkosti kozmickej lode:

• mierne riziko - SC 3-4;
• vysokoriziková - kozmická loď viac ako 4. t

Ak váš lipidový profil obsahuje aterogénny koeficient, ktorý presahuje dolnú hranicu normálu, nie je to dôvod na obavy. To znamená, že vaše cievy sú zdravé.

Vysoká miera CA indikuje rôzne stupne rizika kardiovaskulárnych ochorení:

• priemerné riziko - 4,4 pre ženy, 5,0 pre mužov;
• vysoké riziko - 7,0 pre ženy, 9,6 pre mužov.

Lipidogram: čo to je, dekódovanie, príprava

Lipidogram - čo to je? Lipidogram je špeciálna štúdia hladiny cholesterolu v krvi (odborníci odoberajú krv zo žily). Táto analýza vám umožňuje získať veľa užitočných informácií pre ďalšiu liečbu, ukazuje:

• Hladina cholesterolu;
• Úroveň "dobrého" cholesterolu (HDL);
• Úroveň "zlého" cholesterolu (LDL);
• Úroveň triglyceridov.

Túto analýzu je potrebné vykonávať pravidelne, kým lekári nedostanú presný výsledok, na základe ktorého bude možné vykonať diagnózu. Ak máte riziko, mali by ste sa zaregistrovať aj v prípade lipidového profilu, ale viac o tom neskôr.

Kedy je predpísaný lipidový trakt?

Existuje mnoho indikácií pre profil lipidov a iba kardiológ ho môže predpísať.

Tu sú hlavné:

1. Age. Ľudia, ktorí majú kardiológov, musia mať profil lipidov každých 5 rokov, ak majú 30 alebo viac rokov. Je teda možné odhadnúť riziko aterosklerózy a iných ochorení spojených s kardiovaskulárnym systémom.
2. Fajčenia. To môže viesť k vážnym chorobám.
3. Genetická predispozícia. Ak niektorý z vašich príbuzných mal choroby kardiovaskulárneho systému, potom sa oplatí starať o vás, pretože ste v ohrození. Existujú osobitné obavy, ak títo príbuzní zomreli vo veku 40-45 rokov!
4. Obezita a sedavý spôsob života. Ľudia, ktorí nemajú šport a vedú sedavý spôsob života, by mali byť vážne znepokojení, pretože šanca na rozvoj mnohých chorôb kardiovaskulárneho systému je vysoká.
5. Rutinné inšpekcie.
6. Choroby, pre ktoré je dôležité sledovať cholesterol. V takýchto situáciách sa od ľudí vyžaduje, aby túto analýzu pravidelne prijímali!
7. Zvýšený tlak. Ak váš krvný tlak je takmer nikdy normálne, potom by ste mali urobiť lipidový profil aspoň raz ročne.
8. Diabetes mellitus.
9. Srdcový infarkt alebo mŕtvica. Ak ste utrpeli srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu, mali by ste túto analýzu vykonať aspoň niekoľkokrát ročne.

Príprava: Čo musíte urobiť pred lipidogramom?

Na získanie presného výsledku je potrebná špeciálna príprava na analýzu, ktorá je veľmi dôležitá, pretože každá odchýlka môže byť základom nesprávnej diagnózy a nesprávneho zaobchádzania! Mali by ste zmeniť svoj životný štýl trochu na 1 týždeň pred lipidovým profilom, ale niečo by malo zostať rovnaké.

• V žiadnom prípade nepoužívajte špeciálnu diétu, nemeňte diétu! Výsledok bude spoľahlivý, ak nezmeníte diétu. Ak chcete začať diétu, potom odložiť túto myšlienku na chvíľu.
• Ak ste chorý alebo sa necítite dobre, odmietnite túto analýzu. Mnoho ľudí si myslí, že najčastejšie nachladnutie nemôže zasahovať do plánov. V skutočnosti môže akákoľvek choroba vážne ovplyvniť výsledky lipidogramov!
• Nevykonávajte pred lipidovým profilom. Nemali by ste odmietnuť tréning jeden mesiac pred uskutočnením analýzy, ale v posledných dňoch by ste mali preskočiť pred lipidogramom.
• Nefajčite ani nepite alkohol. Tieto zlé návyky sa musia opustiť najmenej 2-4 dni.
• Pred touto analýzou nejedzte! Lipidogram je určený na podávanie nalačno, pitná voda je povolená. Môžete jesť len za 10-12 hodín.

Čo sa skúma pri tejto analýze?

Lipidogram obsahuje 4 hlavné ukazovatele, na ktoré sa lekári spoliehajú pri ďalšej liečbe:

1. Cholesterol (druhý názov je celkový cholesterol)

Tento ukazovateľ je jedným z hlavných. Lekári cholesterolu sa delia na exogénne (vstupujúce do tela s jedlom) a endogénne, ktoré produkuje telo.

Cholesterol je zodpovedný za mnohé procesy, napríklad:

• Na tvorbu tkaniva;
• Pre pubertu;
• Na tvorbu bunkových membrán;
• Pre celkový vývoj celého organizmu.

2. "Dobrý" cholesterol (vedecký názov - lipoproteín s vysokou hustotou)

Tento cholesterol nepoškodzuje telo, nesnažte sa ho zbaviť, pretože plní mnoho užitočných funkcií. Napríklad, "užitočný" cholesterol je zapojený do transportu celkového cholesterolu do buniek. On sám sa vylučuje z tela pečeňou a odchýlky v jeho množstve môžu preniesť mnohé choroby.

3. „Zlý“ cholesterol (vedecký názov - lipoproteín s nízkou hustotou)

Tento ukazovateľ je najdôležitejší, pretože je to veľmi cholesterol, ktorý trpí mnoho ľudí! Ak máte veľmi vysokú hladinu lipoproteínov s nízkou hustotou, mali by ste sa vážne obávať, pretože existuje veľká šanca na rozvoj aterosklerózy a iných ochorení kardiovaskulárneho systému.

"Zlý" cholesterol je nebezpečný v tom, že má nepríjemné vlastnosti pretrvávajúce na stenách ciev, tvoriace plaky, ktoré môžu dokonca viesť k smrti (ak sú upchaté).

4. Triglyceridy

Triglyceridy sa prakticky nenachádzajú v plazme krvi, ale sú vo veľkom množstve v tukovom tkanive. Tento indikátor je dôležitý pre kontrolu, pretože triglyceridy, ktoré sa nezmenili na energiu, sa stávajú "zlým" cholesterolom.

Niektorí odborníci tiež vypočítajú ukazovateľ lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou, ale jeho vplyv na vývoj ochorenia ešte nebol dokázaný, takže sa často nenachádza v testoch.

Dekódovanie: čo znamenajú odchýlky od noriem?

Stojí za to sa zamerať na dešifrovanie abnormalít v rôznych indikáciách.

1. Poruchy súvisiace s normálnym cholesterolom

Ak zistíte nižšiu hladinu celkového cholesterolu v krvi, môže vás to varovať pred vývojom:

1. horúčka;
2. Rôzne ochorenia pľúc;
3. hypertyreóza;
4. Chudokrvnosť.

Okrem toho takéto zníženie môže byť spôsobené ťažkým fyzickým vyčerpaním alebo hladovaním.

Ak máte zvýšený cholesterol (toto sa stáva oveľa častejšie), potom môžete mať:

• Chronická pankreatitída;
• Rakovina pankreasu;
• Diabetes mellitus;
• Renálne zlyhanie;
• hepatitída;
• cirhóza;
• hypotyreóza;
• Ochorenie obličiek alebo pečene;
• Ischemická choroba srdca.

Existujú aj jednoduchšie príčiny zvyšovania cholesterolu, napríklad obezity, tehotenstva alebo zneužívania alkoholu.

2. Poruchy súvisiace so zlým cholesterolom

Ak ste znížili „zlý“ cholesterol, môže sa vyvinúť:

• Akékoľvek ochorenie dýchacieho systému;
• hypertyreóza;
• Reyeov syndróm;
• anémia;
• Tangierov syndróm.

So zvýšeným „zlým“ cholesterolom môžete mať:

• Diabetes mellitus;
• obezita;
• Genetická predispozícia k vysokému cholesterolu;
• Cushingov syndróm;
• nechutenstvo;
• Ochorenie pečene;
• Ochorenie obličiek;
• Hypotyreóza.

Nevykonávajte predbežné závery pred konzultáciou s odborníkom, pretože možno budete jesť príliš veľa nezdravého jedla a problém sa vyrieši bežnou stravou!

3. Poruchy súvisiace s „dobrým“ cholesterolom

Na rozdiel od predchádzajúcich ukazovateľov "dobrého" cholesterolu často nestačí, dôvodom môže byť:

• vredy;
• Ochorenie obličiek a pečene (akútne štádium);
• tuberkulóza;
• Infarkt;
• Ateroskleróza.

Nebezpečné diagnózy! Dôvodom zvýšenia "dobrého" cholesterolu môže byť:

4. Triglyceridové poruchy

Ak spozorujete, že v dôsledku analýzy bola vaša hladina triglyceridov znížená, mali by ste zvážiť:

• Nebezpečné chronické ochorenia dýchacieho systému;
• hypertyreóza;
• Poruchy súvisiace s diétou.

Príčinou zvýšených triglyceridov môže byť:

1. koronárne arteriálne ochorenia;
2. Infarkt myokardu;
3. hypertenzia;
4. obezita;
5. ateroskleróza;
6. Vírusová hepatitída.

Poďme zhrnúť

Lipidogram je populárny spôsob diagnostiky mnohých ochorení kardiovaskulárneho systému, napríklad kardiológovia sú schopní presne odhadnúť riziko srdcového infarktu alebo iných ochorení, ktoré sa objavujú v dôsledku vysokej hladiny „zlého“ cholesterolu.

Špecialista by vás mal upozorniť na niektorú rizikovú skupinu, frekvencia následných preventívnych procedúr lipidogramu bude závisieť od toho!

Tu sú bežné ochorenia, ktorým sa možno vyhnúť včasným vykonaním tejto analýzy:

• mŕtvice;
• Ochorenie pečene;
• Infarkt;
• Ochorenie obličiek;
• Ateroskleróza.

Lipidogram: aká je táto analýza?

Dátum uverejnenia článku: 25/25/2018

Dátum aktualizácie článku: 4/09/2018

Autor článku: Dmitrieva Julia - praktický kardiológ

Lipidogram (analýza lipidového spektra) - pokročilá metóda biochemického výskumu zameraná na stanovenie odchýlok bilancie tuku.

V skutočnosti je to normálny krvný test. Podľa jeho výsledkov sa pozerajú na to, aký druh porúch metabolizmu lipidov má pacient.

Indikátory lipidového profilu umožňujú vyhodnotiť všetky zložky tukovej krvi. Ak sa pozriete na formu výsledku biochemickej analýzy, môžete vidieť, že už existuje indikátor celkového cholesterolu. Tieto biochemické údaje sú však nedostatočné na objektívne posúdenie stavu lipidových komplexov.

Na identifikáciu rizík vzniku koronárnej aterosklerózy a iných nebezpečných patológií kardiovaskulárneho typu sa vykonáva analýza celého lipidového spektra. Iba na základe jej výsledkov je vypracovaná lekárska správa o prítomnosti alebo neprítomnosti odchýlok.

Čo sa skúma?

Predmetom štúdie lipidového spektra sú nasledujúce ukazovatele: celkový cholesterol alebo cholesterol, triglyceridy, lipoproteíny rôznej hustoty.

Celkový cholesterol (cholesterol)

Tento ukazovateľ je základnou hodnotou pri hodnotení metabolizmu lipidov a okrem lipidogramu sa kontroluje aj počas rutinného biochemického krvného testu. Celkový cholesterol alebo cholesterol (X) je zložkou, ktorá je súčasťou bunkovej membrány a je zodpovedná za jej štrukturálne, pevnostné vlastnosti.

Okrem toho sa podieľa na trávení, hrá kľúčovú úlohu v metabolických procesoch, syntéze hormónov. Cholesterol vstupuje do tela prostredníctvom potravinových produktov výlučne živočíšneho pôvodu, alebo je produkovaný samotným telom, väčšinou v pečeni.

V krvnej plazme je táto látka vo voľnom stave alebo je kombinovaná s komplexnými proteínmi (lipoproteínmi). V závislosti od hustoty tukov obsiahnutých v týchto proteínoch sa izolujú samostatné typy lipoproteínových frakcií.

Lipoproteíny s vysokou hustotou

Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) majú schopnosť viazať "zlý" cholesterol, odstrániť ho z celkového krvného riečišťa a transportovať ho do pečeňových buniek na následné vylučovanie v žlči. Pôsobenie HDL sa nazýva antiaterogénne, pretože zabraňuje tvorbe aterosklerotických "plakov".

Normálna hodnota tohto indikátora naznačuje, že PAPs vykonávajú svoju užitočnú funkciu - chránia cievy pred ich blokovaním „škodlivým“ cholesterolom a znižujú riziko vzniku porúch metabolizmu lipidov.

Lipoproteíny s nízkou hustotou

Nízkohustotné lipoproteíny (LDL) sú zo 70% vyrobené z cholesterolu a plnia funkciu jeho transportu. Ich nepriaznivým účinkom je schopnosť preniknúť do stien ciev akéhokoľvek priemeru v dôsledku malej veľkosti.

Zmenou štruktúry cievnej steny zasahujú do normálneho prietoku krvi. Zvýšené hladiny LDL naznačujú vysokú pravdepodobnosť aterogénnych lézií artérií a nerovnováhy lipidov, zatiaľ čo indikátor celkového cholesterolu môže zostať normálny.

Existuje ďalší indikátor lipidogramu, ktorý sa používa pri dekódovaní výsledkov - lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL). Tento typ lipoproteínov sa skladá hlavne z triglyceridov, ich funkciou je prenos tukových častíc do periférnych orgánov imunitného systému. Majú aterogénny účinok, pretože prispievajú k ukladaniu tuku na vnútornej strane cievnej steny.

triglyceridy

Triglyceridy (TG) sa dodávajú s výrobkami, ktoré obsahujú veľké množstvo živočíšneho tuku. Sú hlavnou zásobou energie pre bunky a sú väčšinou lokalizované v tukovom tkanive. Napriek ich energetickej funkcii, zvýšenie TG nepriaznivo ovplyvňuje činnosť srdca a krvných ciev.

Množstvo prijatého TG musí byť plne využité na výrobu energie, inak sa ich nadbytok akumuluje v tukovom tkanive alebo sa zúčastňuje na produkcii ďalšieho cholesterolu.

Aterogénny koeficient

Aterogénny koeficient (CA) sa vypočíta na základe získaných hodnôt hlavných parametrov profilu lipidov. Vzorec pre jeho výpočet je takýto: CA = (X - HDL) / LDL.

Hodnota koeficientu (zvyčajne je to 3-3,5) je pomer aterogénnych frakcií k neterogénnym. Jeho rast indikuje nerovnováhu v metabolizme tukov. Čím vyššia je hodnota CA, tým vyššie je riziko patologických zmien spôsobených aterosklerotickými léziami krvných a lymfatických ciev.

Ako sa pripraviť?

Výsledky Lipidogramu budú spoľahlivé, ak sa minimalizuje vplyv vonkajších faktorov.

Pri príprave na analýzu existuje množstvo povinných obmedzení, ktoré by sa nemali zanedbávať:

1. 24 hodín pred štúdiom je zakázané jesť tučné jedlá, alkoholické nápoje po dobu 4 hodín - aby sa zabránilo fajčeniu. Posledné jedlo je povolené najmenej 12 hodín pred zákrokom. Čistá voda je povolená.
2. Deň pred analýzou obmedzte fyzickú aktivitu a emocionálny stres, počas procedúry sa tiež snažte byť nervózny a relaxujte.
3. Ak pociťujete fyzické a emocionálne vyčerpanie, procedúru odložte o niekoľko dní dopredu.
4. Nesledujte špeciálnu chudú diétu pred vyšetrením, jesť, ako ste zvyknutí.
5. Neodporúča sa robiť analýzu po röntgenovom vyšetrení, rektoskopii (rektálnom vyšetrení), fyzioterapii. V tomto prípade by malo byť odložené vyšetrenie na niekoľko týždňov. Údaje budú nespoľahlivé tri mesiace po infarkte, traume alebo chirurgickom zákroku.
6. Nezabudnite upozorniť sestru a lekára na užívanie liekov, pretože niektoré z nich môžu významne ovplyvniť výsledky.

Výsledky profilu lipidov budú odlišné počas tehotenstva, s akútnymi infekčnými chorobami, chronickými patológiami močového systému a ochoreniami žliaz s vnútornou sekréciou.

Ako je samotná analýza?

Používa sa na analýzu venóznej krvi pacienta. Darovanie krvi prebieha ráno, na lačný žalúdok. Výsledné sérum sa podrobí centrifugácii a potom sa podrobí laboratóriu na podrobnú štúdiu.

Výskum biomateriálov a príprava záverov trvá najviac 24 hodín. K dispozícii je špeciálne zariadenie - expresný analyzátor lipidového profilu, s ktorým môžete vykonať skrátenú diagnózu len za 5 minút.

Osoby s potvrdenou diagnózou aterosklerózy, lekári odporúčajú skúmať lipidové spektrum krvi každých šesť mesiacov.

Tabuľky normálnych ukazovateľov

Nasledujúce údaje sa považujú za spoločné normy pre dospelých:

Je dôležité si uvedomiť, že referenčné hodnoty budú závisieť od technického vybavenia laboratória. Povolené sú nepatrné odchýlky výsledkov od všeobecne stanovených noriem.

U dospelých žien a mužov

Pri dešifrovaní by výsledky lipidogramov mali venovať pozornosť veku osoby. V reprodukčnom veku bude obsah HDL u žien vyšší ako u mužov. V dôsledku toho je riziko aterosklerózy u žien v tomto veku minimálne.

Po nástupe menopauzy sa v tele ženy vyskytujú zmeny v hormonálnom pozadí, v dôsledku čoho sa zvyšuje koncentrácia „škodlivého“ cholesterolu a významne sa zvyšuje riziko aterosklerotických cievnych lézií.

U detí

Normy hodnôt pre deti sa budú líšiť od noriem stanovených pre dospelých.

Zvýšené hladiny cholesterolu u detí mladších ako 14 rokov sú menej časté ako v období dospievania, mládeže alebo dospelosti. Avšak v prípadoch, keď má dieťa stále zvýšený cholesterol a je tu zaťažená dedičnosť (blízki príbuzní dieťaťa majú diagnózu hypercholesterolémie, koronárnej aterosklerózy, srdcového infarktu, mŕtvice atď.), Je potrebná lipidogram.

Treba mať na pamäti, že až do dvoch rokov táto analýza nie je informatívna, pretože V tomto čase existuje aktívny proces tvorby a rastu tkanív, ktoré potrebujú veľké množstvo tuku absorbovaného z potravy.

Počas tehotenstva

Počas tehotenstva dochádza k zmenám v hormonálnom metabolizme: na jednej strane sú pohlavné hormóny silne produkované v ženskom tele, na druhej strane produkcia enzýmu zodpovedného za rozklad tukov a ich spracovanie je znížené.

To vedie k zvýšeniu cholesterolu a LDL, ich koncentrácia počas tohto obdobia sa zvyšuje o 1,5-2 krát. Súčasne je hladina HDL rovnaká ako hodnoty stanovené ako norma pre negravidné ženy a v skutočnosti sa nemení počas celého obdobia tehotenstva.

Normy stanovené pre tehotné ženy zahŕňajú tieto hodnoty:

• celkový cholesterol nesmie prekročiť 6,5 mmol / l;
• norma LDL je 1,9 - 5,5 mmol / l;
• norma HDL - 0,8 - 2,1 mmol / l;
• normou TG - 1,7 - 2,7 5 mmol / l.

Výsledky dekódovania

Na dešifrovanie výsledkov lipidového profilu by sa malo podeliť len s lekárom, pretože každá odchýlka jeho hodnôt od normy je známkou možných porušení.

Zvýšený výkon

Zvýšené hladiny celkového cholesterolu alebo hypercholesterolémie najčastejšie indikujú vysoké riziko vzniku aterosklerózy u pacienta. Dôvody môžu byť externé a interné.

• nadmerný obsah v strave tukových potravín;
• obezita spôsobená nízkou mobilitou, nedostatkom pohybu;
• zlé návyky.

Keďže veľká časť cholesterolu je produkovaná vnútornými orgánmi a iba jedna pätina prichádza spolu s jedlom, zvýšenie jej obsahu môže byť spôsobené vnútornými príčinami: dedičnými ochoreniami, zmenami súvisiacimi s vekom, patológiami získaného charakteru (diabetes, zlyhanie obličiek, ochorenie štítnej žľazy, cholestáza, hepatitídy a cirhózy pečene, ochorení pankreasu a ďalších). V prípade porúch funkcie pankreasu, čriev, patológií pečene a žlčníka je indikovaný ďalší lipidový profil výkalov.

Patologické zvýšenie hladín HDL nad 2,2 mmol / l, napriek ich pozitívnej úlohe pri regulácii metabolizmu tukov, môže byť spôsobené genetickými patológiami metabolizmu lipidov, onkológiou čreva a silnou fyzickou námahou. V iných prípadoch stredne vysoký obsah HDL indikuje nízke riziko vzniku cievnych ochorení.

Vysoké hodnoty LDL a triglyceridov súvisiace s hornou hranicou normy upozorňujú na vysoké riziko aterosklerotických cievnych lézií. Výrazný prebytok normy zároveň poukazuje na už existujúcu kardiovaskulárnu chorobu - aterosklerózu mozgových a periférnych artérií.

Koncentrácie triglyceridov sa môžu zvýšiť aj z nasledujúcich dôvodov: t

• ischemická choroba srdca (IHD), infarkt myokardu, arteriálna hypertenzia;
• zvýšené hladiny vápnika;
• diabetes;
• obezita;
• chronický alkoholizmus;
• trombóza mozgovej artérie;
• vírusová hepatitída;
• nefrotického syndrómu.

Aterogénny koeficient ukazuje všeobecný obraz stavu metabolizmu tukov. Pri zvýšených ukazovateľoch kľúčových prvkov lipidogramu bude jeho hladina 3-4 jednotky, značný nadbytok noriem - 5 a vyšší - si vyžaduje lekárske monitorovanie a nápravné opatrenia, pretože poukazuje na progres závažných patológií, ako sú:

• ateromatóza a kalcifikácia (pokročilé formy aterosklerózy);
• ischémia srdca a vnútorných orgánov;
• multifokálne alebo difúzne poškodenie mozgu;
• ochorenie obličiek;
• obehových porúch končatín.

Nízke skóre

Hypocholesterolémia (znížený cholesterol) je spôsobená hladovaním, dodržiavaním diéty znižujúcej lipidy alebo ochoreniami ako sú:

• artritída (reumatoidná forma);
• zvýšená funkcia štítnej žľazy;
• generalizované infekčné lézie;
• malígna anémia;
• narušenie absorpčnej kapacity tenkého čreva;
• rozsiahle popáleniny (popáleniny);
• zlyhanie srdca.

Pokles koncentrácie HDL je prekurzorom aterosklerotických cievnych lézií. Dôvodom môžu byť infekcie bakteriálnej alebo vírusovej etiológie, endokrinných patológií, ochorení obličiek a pečene, hepatálnej encefalopatie, dedičných porúch metabolizmu lipoproteínov.

Pokles aterogénnych lipoproteínových frakcií pod normálne rozmedzie je extrémne vzácny. Ak sú všetky ostatné parametre lipidogramu normálne, potom mierne zníženie LDL pozitívne ovplyvňuje stav krvných ciev a naznačuje, že neexistuje riziko vzniku srdcových ochorení.

Pokles triglyceridov sa pozoruje pri autoimunitných neuromuskulárnych poruchách, chronickej pľúcnej obštrukcii, ischemickej cievnej mozgovej príhode, patologických stavoch endokrinného systému, pri použití určitých liekov (napríklad progestínov, heparínu, vitamínu C a ďalších).

Priemerné ceny

V súlade s cenníkom zdravotníckych laboratórií na rok 2018 v Moskve sa náklady na komplexnú štúdiu metabolizmu lipidov budú meniť od 1 400 do 2 500 rubľov, náklady na základný profil lipidov - 600 až 950 rubľov.

Kto je najviac náchylný na zvýšenie cholesterolu?

Zvýšený cholesterol v dôsledku nasledujúcich faktorov:

• životný štýl;
• výživa;
• age;
• dedičnosť;
• choroby.

Naliehavosť tohto problému nestráca svoju hodnotu medzi ľuďmi, ktorí vedú sedavý spôsob života, majú nadváhu a podvýživu. Rast cholesterolu je podporovaný produktmi obsahujúcimi veľké množstvo živočíšnych tukov. Medzi tieto produkty patria: vaječný žĺtok, maslo, margarín, majonéza, sadlo, klobásy, droby - pečeň, mozog, obličky. Fajčenie a pitie alkoholu majú tiež nepriaznivý vplyv na štruktúru cievnych stien, riedenie a prispievajú k tvorbe aterosklerotických nánosov.

S vekom sa metabolizmus spomaľuje, čo vedie k zníženiu rýchlosti eliminácie produktov metabolizmu tukov a sedimentácie častíc cholesterolu na stenách ciev.

Zvýšený cholesterol je charakteristický pre niektoré dedičné a získané ochorenia, ako napríklad:

• dedičnú hyperlipidémiu;
• diabetes;
• reumatoidnú artritídu;
• zlyhanie obličiek;
• dna;
• zmeny pankreasu vedúce k pankreatitíde atď.

Ako znížiť hladinu cholesterolu v krvi?

Hlavným odporúčaním lekárov je zníženie množstva nasýtených tukov v potrave a zvýšenie množstva potravín obsahujúcich rozpustnú vlákninu a polynenasýtené mastné kyseliny. Celozrnné výrobky, zelenina a ovocie sú bohaté na vlákninu. Ich každodenné použitie prispeje k odstráneniu nadbytočného cholesterolu z tela.

Aby sa udržala rovnováha tukov, zjedzte viac zdravých tukov - červené ryby (makrela, losos, pstruh, tuniak), orechy, avokádo. Nahraďte maslo a margarín prvými lisovanými rastlinnými olejmi - olivami, ľanmi, arašidmi a repkou.

A tiež vyžaduje kontrolu nad obsahom tuku v konzumovaných mliečnych výrobkoch, snažte sa, aby to nebolo viac ako 1-2%, a ešte lepšie ísť na nízkotučné výrobky.

Okrem dodržiavania pravidiel správnej výživy by ste mali vylúčiť používanie alkoholu, prestať fajčiť, denne vykonávať jednoduché fyzické cvičenia. Dlhé prechádzky, kúpanie, jazda na bicykli a iné druhy fyzickej aktivity, ktoré sú príjemné, budú prospešné.

Pomocou špeciálnych liekov znižujúcich hladinu lipidov prineste späť normálny cholesterol a lipoproteíny s nízkou hustotou. Patria medzi ne statíny a lieky na báze kyseliny fibrovej. Liečba liekmi by mala byť koordinovaná s lekárom v súlade s jednotlivými kontraindikáciami. Pri menovaní statínov budete s najväčšou pravdepodobnosťou musieť prejsť analýzou na identifikáciu hladiny transamináz (ALT a AST).

Dlhodobo pôsobiaci antagonisti vápnika sú schopní zlepšiť metabolizmus lipidov. Medzi ľudové prostriedky veľkej popularity sú bylinky - kaukazský dioscorea, voňavé kalusie, koreň sladkého drievka, japonská sophora, lipa a ďalšie.

Čo je krvný lipidogram - transkript, tabuľka noriem

Často, okrem štandardných metód vyšetrenia, lekári predpisujú lipidogram pacientom so sťažnosťami na bolesť srdca, dýchavičnosť, nestabilitu krvného tlaku - čo to je? Štúdium lipidového spektra, resp. Lipidogramu - laboratórnej diagnostickej metódy, ktorá umožňuje nielen identifikovať stupeň súčasných porúch metabolizmu tukov v tele, ale tiež naznačovať riziko vzniku patológie srdcových svalov, ciev a iných komplikácií aterosklerózy.

Diagnostická hodnota tejto laboratórnej analýzy je extrémne vysoká: počet pacientov trpiacich ischemickými chorobami srdca a obehovými poruchami mozgu sa každoročne vo svete zvyšuje. Príčinou týchto ochorení v 70-80% prípadov je ateroskleróza - multifaktoriálne narušenie metabolizmu tukov, provokujúce:

• ukladanie cholesterolových plakov na vnútornej vaskulárnej intime;
• obštrukcia normálneho prietoku krvi;
• poskytovanie vnútorných orgánov kyslíkom.

Diagnostikovať aterosklerózu alebo posúdiť riziká jej vývoja umožňuje lipidogram: o tom, čo to je a náklady na postup, uvažujeme nižšie.

Opis analýzy

Krvný lipidogram je pokročilá vyšetrovacia metóda, ktorá umožňuje získať podrobný obraz metabolizmu lipidov. Hoci niektoré ukazovatele tohto diagnostického testu možno považovať za súčasť biochemického krvného testu (napríklad celkový cholesterol), kompletný laboratórny obraz môže poskytnúť len špecializovaná štúdia.

Profil lipidov je predpísaný pre:

• zvýšené hladiny lipoproteínov, stanovené biochemicky;
• komplexné vyšetrenie pacientov trpiacich patológiou srdca, mozgových ciev, arteriálnej hypertenzie;
• endokrinné poruchy;
• profylaktické vyšetrenie pacientov so zvýšeným rizikom infarktu myokardu, mozgovej mŕtvice (napríklad ľudia so záťažou dedičnosti pri srdcových ochoreniach, fajčiari muži a ženy nad 55 rokov);
• vyšetrenie pacientov podstupujúcich akútnu vaskulárnu katastrofu;
• pri menovaní liekov znižujúcich lipidy;
• monitorovať účinnosť terapeutických opatrení u všetkých pacientov trpiacich aterosklerózou.

Profil lipidov sa odporúča u pacientov s vysokým cholesterolom raz za 6 mesiacov. Podľa svedectva štúdie možno vykonávať častejšie. Priemerné náklady na analýzy v súkromných laboratóriách sú 700 p.

Profil lipidov

Počas koncentrácie lipidogramu sa stanoví: t

• celkový cholesterol - OH;
• HDL - lipoproteíny s vysokou hustotou (lipoproteíny);
• LDL - lipoproteíny s nízkou hustotou (lipoproteíny);
• VLDL - lipoproteíny (lipoproteíny) s veľmi nízkou hustotou;
• TG - triglyceridy;
• KA - aterogénny koeficient.

Celkový cholesterol

Cholesterol je jednosýtny mastný alkohol, väčšinou syntetizovaný v ľudskom tele pečeňovými bunkami. Dvadsať percent látky môže prísť s jedlom. Látka plní mnohé biologicky dôležité funkcie:

1. Zahrnuté v bioplazmatickej membráne každej bunky ľudského tela, poskytuje jej permeabilitu pre ióny, aktívne zložky extracelulárnej tekutiny.
2. Robí bunkovú membránu odolnejšou, stabilnejšou.
3. Podieľa sa na produkcii mineralokortikosteroidov, glukokortikosteroidov, pohlavných hormónov v bunkách nadobličiek.
4. Chráni červené krvinky (červené krvinky) pred účinkom hemolytických jedov.
5. Je to jedna zo zložiek syntézy žlče.

Pretože cholesterol je prakticky nerozpustný vo vode, je v krvi transportovaný špeciálnymi nosnými proteínmi - apolipoproteínmi. V závislosti od hustoty a nasýtenia apolipoproteínov mastnými molekulami sa izoluje niekoľko frakcií cholesterolu.

Lipoproteíny s vysokou hustotou (užitočný, „dobrý“ cholesterol) sú najmenšie tučné častice, ktorých veľkosť je iba 8 až 11 nm (normálne). Ich hlavnou funkciou je interakcia s inými lipoproteínmi a bunkami, zber cholesterolu, jeho transport do pečene na ďalšie využitie. Tak, HDL "čistí" steny ciev z tukov, poskytuje prevenciu aterosklerózy.

Nízkohustotné lipoproteíny (škodlivé, "zlé" cholesterol) sú veľké tukové častice s veľkosťou 18 až 26 nm, ktoré sú nasýtené mastnými alkoholmi, ale chudobnými na proteíny. S prietokom krvi sa transportujú po celom tele a ľahko dávajú susedným bunkám lipidy. LDL je najviac aterogénnou frakciou lipoproteínov. Prispievajú k tvorbe mastných plakov na vnútornej stene ciev.

VLDL

Lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou sú ďalšou aterogénnou triedou cholesterolu, ktorá transportuje mastné molekuly do periférnych orgánov, čo spôsobuje ukladanie lipidov na povrchu cievnej steny. VLDL majú veľké rozmery - ich priemer dosahuje 30-80 nm. Okrem toho táto trieda lipoproteínov pozostáva prevažne z triglyceridov.

triglyceridy

Triglyceridy sú organické látky, ktoré tvoria hlavnú dodávku energie bunky. Keď sú nadbytočné s jedlom, triglyceridy tvoria veľké množstvo VLDL, hlavnej aterogénnej frakcie cholesterolu. Veľké množstvo týchto látok sa nachádza v potravinách bohatých na živočíšny tuk: tuk a tučné mäso, maslo, tvrdý syr, vaječný žĺtok. Preto sa všetkým pacientom, ktorí trpia aterosklerózou, odporúča dodržiavať diétu založenú na rastlinách, ktorá obmedzuje uvedené jedlá.

Aterogénny koeficient

Aterogénny koeficient je relatívny ukazovateľ, ktorý umožňuje hodnotenie rizika srdcových cievnych cerebrálnych komplikácií aterosklerózy u pacienta s dyslipidémiou. Hodnota sa vypočíta podľa vzorca:

KA = (X-PAP) / PAP

To určuje pomer „zlých“ a „dobrých“ frakcií cholesterolu, ktoré musia byť v konštantnej rovnováhe na udržanie konštantného vnútorného prostredia.

Normálne hodnoty

Lipidogram zdravého človeka odráža vyvážený pomer všetkých frakcií cholesterolu. Miera analýzy je uvedená v tabuľke nižšie.

V závislosti od profilu lipidov môžete tiež určiť riziko aterosklerózy a jej kardiovaskulárnych komplikácií, preto by dekódovanie analýzy malo vykonať špecialista.

Dávajte pozor! Vzhľadom na rozdiel v lekárskych prístrojoch používaných v laboratóriách sa môže líšiť rýchlosť lipidového profilu.

Čo znamenajú abnormality?

Celkový cholesterol

Toto je hlavný ukazovateľ analýzy lipidového spektra. Odráža úroveň všetkých lipoproteínových frakcií a je prvým krokom v diagnostike porúch metabolizmu tukov.

Zvýšenie celkového cholesterolu takmer vždy poukazuje na vysoké riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení. Môže byť spustená:

• nezdravá strava, jesť veľké množstvo živočíšneho tuku;
• hypodynamia, sedavý spôsob života;
• obezita;
• genetická predispozícia, kardiovaskulárne ochorenia u príbuzných krvi;
• fajčenie a zneužívanie alkoholu;
• staroba: od 20 rokov, kvôli pomalšiemu metabolizmu, hladiny cholesterolu začínajú stúpať; dosahuje svoje maximum vo veku 70-75 rokov;
• sprievodné ochorenia: diabetes mellitus, pokles funkcie štítnej žľazy.

Dávajte pozor! Tehotenstvo, ako aj akékoľvek akútne infekčné alebo zápalové ochorenie môže vyvolať rast cholesterolu v krvi. Na získanie spoľahlivých výsledkov opakujte vyšetrenie 2-3 mesiace po pôrode alebo uzdravení.

Zníženie koncentrácie cholesterolu v sére môže naznačovať:

• hypertyreóza;
• ochorenia pečene, sprevádzané porušením jeho syntetickej aktivity, cirhózy;
• pôst, vegánska strava;
• malabsorpcia (porušenie absorpcie živín črevnými bunkami);
• malígnu formu anémie;
• sepsa, generalizovaná infekcia;
• reumatoidnú artritídu;
• chronickej obštrukčnej choroby pľúc.

Stanovenie príčiny a účinkov odchýlok hladín cholesterolu od normy môže byť len lekár počas komplexného posúdenia stavu pacienta.

Zníženie koncentrácie užitočných odborníkov na cholesterol sa spája s rizikom aterosklerotických problémov. Je dokázané, že každých 0,13 mmol / l odchýlky od priemerných hodnôt zvyšujú možnosť vzniku ischemických srdcových problémov a akútnej koronárnej insuficiencie o 25%.

Dôvody poklesu HDL:

• chronická patológia obličiek a pečene;
• endokrinné poruchy, diabetes;
• akútne infekcie spôsobené vírusmi a baktériami.

Zvýšenie hladiny HDL je indikované, ak prekročilo 2,2 mmol / l. Napriek tomu, že vysoká hladina „dobrého“ cholesterolu chráni cievy pred tvorbou aterosklerotických plakov, takéto zmeny v lipidograme nie sú vždy hodnotené pozitívne. Zvýšenie HDL je zvyčajne spojené s dedičnými genetickými abnormalitami metabolizmu tukov.

LDL a VLDL

Lekári hovoria o priamom vzťahu medzi zvýšením koncentrácie LDL, VLDL a rizikom aterosklerotických plakov. Zvýšenie frakcií cholesterolu s nízkou molekulovou hmotnosťou môže byť spôsobené:

• dedičná predispozícia: v skupine zvýšenej pozornosti osoby, ktorej krvní príbuzní utrpeli srdcový infarkt, mŕtvicu alebo inú akútnu vaskulárnu patológiu mladšiu ako 50 rokov;
• ochorenia pankreasu: pankreatitída, nádory, diabetes;
• nadmerná konzumácia živočíšnych tukov z potravín;
• obezita;
• chronické zlyhanie obličiek;
• metabolické poruchy, dna;
• hormonálne zmeny, tehotenstvo.

Zníženie koncentrácie „zlého“ cholesterolu je zriedkavé. Pri všeobecnom normálnom lipidovom profile to znižuje riziko aterosklerózy.

triglyceridy

Nedostatok HDL, „dobrý“ cholesterol, vedie k zvýšeniu triglyceridov. Okrem toho, zvýšenie koncentrácie triglyceridovej frakcie tukov nastáva, keď: t

• hypertenzia;
• ischemická choroba srdca, infarkt myokardu;
• ateroskleróza;
• chronické ochorenie obličiek;
• trombóza mozgových tepien;
• vírusová hepatitída B, C;
• cirhóza pečene;
• dna, iné metabolické ochorenia;
• thalassemia;
• Downova choroba;
• zvýšenie hladín vápnika v krvi;
• chronickej pankreatitídy;
• alkoholizmus.

Triglyceridy majú veľký vplyv na tvorbu cholesterolových plakov, rozvoj aterosklerózy.

Pokles triglyceridov sa pozoruje pri:

• chronické obštrukčné pľúcne patológie;
• mozgový infarkt;
• hypertyreóza;
• myasthenia gravis;
• popáleniny;
• poranenie;
• podvýživa.

Aterogénny koeficient

Keďže aterogénny koeficient je relatívnou hodnotou, ktorá hodnotí prognózu aterosklerózy a jej komplikácií, jej určenie sa považuje za najdôležitejšie. Zvýšenie CA sa pozoruje s nerovnováhou lipidov v tele, čo je spojené so zvýšením koncentrácie "zlého" a znížením "dobrého" cholesterolu. Čím vyššie toto číslo, tým je pravdepodobnejšie akútne kardiovaskulárne a mozgové problémy u pacienta.

Príprava na prieskum

Osobitná príprava na prieskum sa nevykonáva. Odborníci odporúčajú dodržiavať tieto pravidlá:

1. Keďže analýza lipidového spektra sa podáva presne nalačno, posledné jedlo by malo byť približne 12 hodín pred odberom krvi (minimálne 8, maximálne 14). Šťavy, čaj, káva sú tiež považované za potraviny, takže budete musieť zdržať sa ich. So silným smädom je povolená čistá minerálna voda.
2. Pre spoľahlivý výsledok, nemali by ste ísť na ostrú diétu: dva týždne pred testom, jesť ako obvykle. Ak v predvečer analýzy budete mať veľkú hostinu, preneste cestu do laboratória na 2-3 dni.
3. Nepite alkohol najmenej jeden deň pred štúdiou.
4. Keďže hladina tuku v krvi podlieha výkyvom, odporúča sa darovať krv lipidovému profilu ráno, od 8 do 10 hodín.
5. Nefajčite jednu hodinu pred odberom krvi.
6. Ak je to možné, vylúčte faktory ovplyvňujúce výsledok prieskumu: oslabujúca fyzická námaha, preťaženie, psycho-emocionálne zážitky, stres.
7. Pred odobratím krvi sa odporúča vydýchnuť a pokojne sedieť 10-15 minút.
8. Po vyšetrení R, sigmoidoskopii, fyzioterapii nemôžete darovať krv.
9. Na kontrolu liečby aterosklerózy pomocou predpísaných liekov znižujúcich lipidy nie je potrebné prestať užívať tablety.

Na štúdiu sa berie 2-5 ml žilovej krvi, ktorá sa odstredí a odošle do laboratória na analýzu. Výsledok sa zvyčajne pripravuje do jedného dňa. Ak je diagnostikovaná ateroskleróza, odborníci radia pacientom, aby darovali krv na lipidogram najmenej 1-2 krát ročne.

Ak sa dodržiavajú odporúčania lekára a pozoruje sa komplexná liečba ochorenia, existuje pozitívny trend: zníženie hladiny cholesterolu a obnovenie rovnováhy medzi lipoproteínmi s nízkou a vysokou hustotou.

Lipidový profil je teda štúdia, ktorá je žiaduca pre všetkých pacientov s aterosklerózou a inými poruchami metabolizmu tukov. Nízka invazivita, bezbolestnosť, vysoký výkon a schopnosť hodnotiť prognostické riziká nám umožňujú považovať túto laboratórnu analýzu za hlavnú metódu diagnostiky dyslipidémie u ľudí.