Hemoroidy: príčiny, príznaky a účinná liečba

Nielen tvrdá fyzická práca môže spôsobiť výskyt hemoroidov: existuje mnoho faktorov, ktoré vyvolávajú vývoj tejto choroby. Ide o geneticky určené ukazovatele a závažné tehotenstvo a nerešpektovanie pravidiel zdravého stravovania. Ak sa ochorenie nestane chronickým a po hemoroidoch nie sú žiadne komplikácie, môžete sa s chorobou vyrovnať bez chirurgického zákroku.

Klinické prejavy a komplikácie po hemoroidoch

Hemoroidy sú kŕčové žily konečníka a konečníka. Ochorenie je spojené s trombózou, zápalom, abnormálnou expanziou a tortuóznosťou hemoroidných žíl, ktoré tvoria uzliny okolo konečníka.

Hemoroidy sa vyznačujú patologickým procesom v konečníku, ktorý prináša mnohé nepríjemnosti a výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta. Klinické prejavy hemoroidov sú zaznamenané u 80% svetovej populácie, ale iba 1 zo 4 prípadov hľadá pomoc od lekára. Skutočná hrozba hemoroidov nastáva po 25 rokoch. Muži sú najviac náchylní na to, ale hemoroidy tiež spôsobiť veľa problémov pre ženy. Základom ochorenia - anatomické znaky štruktúry steny konečníka.

V konečníku sú takzvané análne vankúšiky, v ktorých hrúbke je veľké množstvo spletitých ciev. Tieto žily majú značný stres, krvný tlak v nich sa neustále zvyšuje. Steny krvných ciev často expandujú a napučiavajú, čím vytvárajú kužeľovité kŕčové uzliny, v ktorých krv stagnuje. V závislosti na tom, kde sa hrče hrče, lekári hovoria o vnútorných alebo vonkajších hemoroidov.

Prejavy ochorenia závisia od štádia. Spočiatku, príznaky ochorenia hemoroidy sú pocit ťažkosti, svrbenie, pálenie v konečníku. Nepríjemné pocity sa zvyšujú po pití a nadmernej fyzickej námahe. Ako choroba postupuje, hlavným príznakom chronických hemoroidov sa objavuje - prolaps hemoroidov, často sprevádzaný výskytom šarlátového krvavého výtoku na konci aktov defekácie vo výkaloch alebo toaletnom papieri.

Ak sa objavia príznaky hemoroidov, liečba sa má začať okamžite.

Okrem nepohodlia vedú hemoroidy k vzniku nebezpečných komplikácií:

1. Hemoroidy majú sklon k ľahkému zápalu a potom dochádza k akútnej tromboflebitíde hemoroidných žíl, čo je indikované ostrou bolesťou a opuchom, hemoroid sa stáva hustým, teplota stúpa. Zápalový proces sa môže presunúť do okolitého žilného tukového tkaniva.

2. Nemenej nebezpečné sú také komplikácie hemoroidov, ako je strata a porušenie vnútorných uzlín, v ktorých sa stávajú hustými a veľmi bolestivými.

V oboch prípadoch by ste mali okamžite kontaktovať špecialistu.

Liečba hemoroidných komplikácií nie je možná bez riešenia základnej príčiny ochorenia.

Príčiny hemoroidov a rizikových faktorov pre hemoroidy

Hemoroidy sú výlučne ľudské ochorenie, ktoré vedci spájajú so schopnosťou vzpriamiť sa.

Tvorba uzlín sa vyskytuje so zvýšeným tlakom v žilovom systéme konečníka a lokálnym zvýšením prietoku arteriálnej krvi z niekoľkých dôvodov:

• Dedičnosť V literatúre sa opisujú prípady hemoroidov za päť generácií v rade. Hovoríme o štruktúre a sile žilových ciev a ich stenách. To je dôvod, prečo v hemoroidoch lekári často zisťujú iné ochorenia spojené s patológiou venózneho systému, ako napríklad kŕčové žily dolných končatín.
• Zápcha môže byť hlavnou príčinou hemoroidov: počas napínania, intra-abdominálny tlak sa zvyšuje a hemoroidy sú vyhodené z konečníka.
• Tehotenstvo, pôrod V tehotenstve dochádza k systémovej reštrukturalizácii organizmu sprevádzanej najmä chronickým zvýšením vnútrobrušného tlaku a venóznej stagnácie. V čase narodenia môžu tieto faktory prekročiť kritické hodnoty a viesť k vytvoreniu neredukovateľných uzlov. Po pôrode sa hemoroidné žily prudko zužujú a príznaky ochorenia, ak neexistujú iné predispozičné faktory, často vymiznú.
• Tvrdá fyzická práca. Zaťaženia, ktoré sa vyskytujú počas zdvíhania a prenášania závažia, sú ďalšou príčinou hemoroidov, najmä u nepripravených osôb. Môžu spôsobiť poškodenie väzivového aparátu konečníka a malej panvy.
• Sedavý životný štýl. Ak človek sedí na dlhú dobu, najmä na mäkkom, potom druh otepľovania kompresie pôsobí na rozkrok oblasti. Z tohto dôvodu dochádza k expanzii krvných ciev a krvnej stáze a časom k expanzii najmenej stabilných ciev - žíl.
• Porušenie diéty je tiež rizikovým faktorom pre rozvoj hemoroidov (zneužívanie korenených, mastných, slaných a údených potravín, chronické prejedanie). Pikantné koreniny dráždia sliznicu gastrointestinálneho traktu, čo vedie k zvýšenému prietoku krvi, takže dlhodobé užívanie korenených a korenených jedál prispieva k nadmernému prekrveniu a podráždeniu sliznice.
• Škodlivé návyky (tabak, alkohol) Vysoká koncentrácia alkoholu v gastrointestinálnom trakte spôsobuje trvalú reflexnú dilatáciu krvných ciev, ktorá siaha do všetkých častí tráviaceho traktu, vrátane konečníka. To vedie k stagnácii krvi v hemoroidoch a ich zápale.
• Ťažká hnačka je ďalšou príčinou hemoroidov.
• Lokálne podráždenie slizníc - klystír, preháňadlá, análny sex, nadmerne intenzívna hygiena konečníka.

Diagnóza pred liečbou hemoroidov

Diagnóza hemoroidov nie je zložitá. Ide o vizuálnu kontrolu kože análneho priestoru, prítomnosť krvácania a jeho stupeň.

Vyžaduje sa vyšetrenie rektálnych prstov. Pri syndróme silnej bolesti však nemusí byť možné. Potom sa pri užívaní liekov proti bolesti vykonáva anoskopia.

Na kontrolu sliznice konečníka a dolnej časti sigmoidného hrubého čreva sa vykoná sigmoidoskopia, ktorá umožňuje zistiť prítomnosť dokonca vysoko lokalizovaného vnútorného hemoroidu a vyhodnotiť stav vnútorných uzlín alebo fibrokolonoskopiu.

Po diagnostikovaní hemoroidov je liečba predpísaná jednou z troch metód: konzervatívna, minimálne invazívna alebo chirurgická.

Odporúčania pre hemoroidy

Táto nepríjemná choroba si vyžaduje osobitnú pozornosť tak od lekára, ako aj od pacienta.

Liečba nekomplikovaných hemoroidov by mala začať jednoduchými odporúčaniami:

• Zápcha nevyhnutne vedie k hemoroidy, a preto vyžadujú liečbu, najmä ak sú klinické prejavy (análny nepohodlie, výtok, svrbenie a krv vo výkaloch).
• Nespoliehajte sa na preháňadlá a klystír, ale na vyváženú stravu: jesť potraviny bohaté na vlákninu, obilniny, ovocie a zeleninu; pšeničné otruby, morský kel a ľanové semeno v ich prirodzenej forme alebo vo forme farmakologických prípravkov. Lekár môže predpísať enzýmové prípravky, látky ovplyvňujúce flóru a peristaltiku tenkého a hrubého čreva, vlákninu na pozadí pravidelného a dostatočného príjmu tekutín.
• Zvýšený odpor, ktorý sťažuje používanie verejných záchodov v prípade potreby, často spôsobuje, že osoba oneskorí pohyb čriev. Preťaženie konečníka vedie k hemoroidom pomerne rýchlo. Pre prevenciu a liečbu hemoroidov je potrebné pravidelne vyprázdňovať črevá.
• Nastavte si určitý čas dňa, aby ste uvoľnili črevá (aby sa vytvoril podmienený reflex), najlepšie je ráno, po spaní, po vypití veľkej pohára vody. Netrávte dlho na záchode, ako je čítanie.
• Vo večerných hodinách, sedieť 10-15 minút v chladnom kúpeli, prirodzene stimulujúce krvný obeh, alebo urobiť miestny kúpeľ s harmanček odvar: naliať 4 polievkové lyžice. lyžice trávy 1 liter vody, ohrejte na varu, vychladnite a kmeň.
• Sledujte diétu. Vyhnite sa jedlu, ktoré môže spôsobiť miestne podráždenie a dilatáciu ciev (horúce korenie, alkoholické nápoje, káva). Vaša denná strava by mala byť čo najviac tekutín. Počas dňa vypite aspoň 6-8 pohárov vody, ovocných štiav, kvasu, ovocných nápojov. Normálne je obsah hrubého čreva 78% vody. Ak sa jeho množstvo zníži, pohyb fekálnych hmot sa zastaví.
• Chudnúť, čo prispieva k rozvoju hemoroidov. Nebezpečenstvo sa mnohonásobne zvyšuje, ak sa tuk ukladá na prednú brušnú stenu. "Pivo" brucho, ktorého príčinou môže byť závislosť na pive a sladkostiach, pečenie, tlak na vnútorné orgány a narúša venózny odtok.
• Dodržujte osobnú hygienu. Povinná hygiena análneho otvoru po každom pohybe čriev, inými slovami, je potrebné umývať.
• Snažte sa zdvíhať závažia.
• Presunúť viac. Ak máte veľa sedieť, vyberte si tvrdé kreslo (najlepšie drevené).
• Cvičiť pravidelne, robiť gymnastiku, plávanie, chôdzu; Vyhnite sa cyklistike a jazdeckým športom. Každých 1,5-2 hodiny vykonajte špeciálne cvičenia, ktoré podporujú odtok žilovej krvi. Stály alebo sediaci, napínajte a uvoľnite svaly konečníka 10-15 krát. Účinné kruhové pohyby panvy a nakláňania tam a späť v polohe "šírka ramena chodidiel".
• Nenoste príliš tesný odev.
• Nezostávajte príliš dlho v parnom kúpeli pri vysokých teplotách.

Metódy liečby hemoroidov závisia od štádia ochorenia: môžu sa použiť konzervatívne alebo minimálne invazívne metódy alebo chirurgia.

Konzervatívny spôsob liečby hemoroidov liekmi

Indikácie na liečenie hemoroidov sú počiatočnými štádiami chronických hemoroidov a akútnym priebehom ochorenia. Pred liečbou hemoroidy musíte podstúpiť úplné lekárske vyšetrenie.

Lokálna konzervatívna liečba hemoroidov je zameraná na elimináciu bolesti, trombózy alebo zápalu hemoroidov, ako aj krvácania. Pri výbere lokálnej liečby akútnych hemoroidov je potrebné vziať do úvahy prevalenciu jedného zo symptómov - bolesť, trombóza, prevalencia zápalového procesu.

Bolesť v hemoroidoch je zvyčajne spôsobená zovretím trombozmového hemoroidu alebo výskytom akútnej análnej trhliny. Najčastejšie v mechanizme jeho vzniku je kŕč análneho zvierača, spojený so zápalovým procesom v hemoroide. Preto na odstránenie syndrómu bolesti je indikované použitie narkotických analgetík a lokálnych kombinovaných liekov proti bolesti.

Hemoroidná trombóza komplikovaná ich zápalom je indikáciou na použitie lokálnych antikoagulancií vo forme čapíkov a kombinovaných liečiv obsahujúcich lieky proti bolesti, trombolytické a protizápalové zložky.

Pri hemoroidnej trombóze je tiež indikované použitie lokálnych antikoagulancií. Táto skupina liečiv zahŕňa masť heparínu a troxevasínu.

Nepretržité krvácanie v priebehu jednej hodiny je známkou akútneho procesu av tejto situácii je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom - proktológom alebo chirurgom.

Základom všeobecnej liečby je použitie flebotropných liekov, ktoré ovplyvňujú zvýšenie tonusu žíl, zlepšujú mikrocirkuláciu a normalizujú prietok krvi (napríklad Diosmin).

Treba poznamenať, že konzervatívne metódy liečby hemoroidov, uskutočňované hlavne v akútnej fáze ochorenia, sú len paliatívnym opatrením a poskytujú krátkodobý pozitívny účinok. Obnovenie zápchy, chyby v strave, zvýšená fyzická námaha spravidla vedú k ďalšej exacerbácii, ktorá si vyžaduje opakovanú liečbu. Ako rýchlo vyliečiť hemoroidy s neúčinnosťou farmakoterapie, najmä v neskorších štádiách ochorenia? V tomto prípade sa odporúča kombinovaná liečba, okrem konzervatívnych, minimálne invazívnych a chirurgických metód.

Minimálne invazívna metóda liečby hemoroidov: hemoroidná ligácia

Použitie minimálne invazívnej liečby chronických hemoroidov nevyžaduje hospitalizáciu a anestéziu.

Podviazanie. Ligácia hemoroidov s latexovými krúžkami. Tento spôsob liečby hemoroidov bez chirurgického zákroku sa rozšíril vďaka svojej jednoduchosti, nízkej bolesti pre pacienta a minimálnemu počtu komplikácií. Latexový kruh je navrstvený na cievnu nohu uzla, čo má za následok odmietnutie samotného uzla a destabilizáciu cievy zásobujúcej uzol.

Keď infračervená koagulácia do hemoroidného miesta privedie vlákno pred kontaktom s ním. Tepelná energia ovplyvňuje hemoroidy, čo spôsobuje desoláciu a adhéziu krvných ciev.

Menej bežne používaná skleroterapia (zavedenie sklerotizujúceho činidla do hemoroidov, spôsobujúce adhéziu a sploštenie krvných ciev), kryoterapia (zmrazenie hemoroidu počas 2-3 minút, po ktorom odumrie), elektrokoagulácia (účinok elektrického prúdu na hemoroid).

Chirurgická liečba: hemoroidná chirurgia

Ako liečiť hemoroidy operáciou a aké sú metódy chirurgického zákroku?

Ak pacient vynechal svoju šancu na minimálne invazívnu liečbu a dostal „všeobecné“ hemoroidy, potom je to otázka chirurgického odstránenia hemoroidov - hemoroidektómie.

Môže sa vykonávať niekoľkými spôsobmi as rôznymi reznými nástrojmi: elektrochirurgickou jednotkou, chirurgickým laserom, rádiovou vlnou a ultrazvukovým skalpelom.

Ďalšou chirurgickou metódou na liečenie hemoroidov je operácia Longo. Hemoroidy sa neodstránia počas operácie. Nad uzlami sa vyrezá plocha črevnej sliznice a aplikuje sa kruhový steh. To znamená, že v dôsledku tejto chirurgickej operácie na odstránenie hemoroidov sú krvné cievy zošité, privádzajú krv do hemoroidálnych uzlín a samotné uzliny sú dotiahnuté a vracajú sa do svojej fyziologickej polohy.

Ako vyliečiť hemoroidy: moderné metódy liečby bez chirurgického zákroku

Hlavnými cieľmi fyzioterapie pre hemoroidy je zníženie bolesti a zvierača zvierača análneho otvoru, zvýšenie cievneho tonusu, zlepšenie krvného obehu v zvierači a okolitých tkanivách, odstránenie venóznej stázy, zabránenie vzniku tromboflebitídy.

S extrémne konzervatívnymi metódami liečby sa hemoroidy vracajú u 80% pacientov v priebehu nasledujúceho roka po liečbe. Po šetrných operáciách, 50-60% (po 3-5 rokoch).

Ako vyliečiť hemoroidy bez chirurgického zákroku, pomocou šetriacich prostriedkov? Na tento účel sa úspešne aplikuje medicínska elektroforéza a ako akútny fenomén sa laserová terapia aplikuje na rozkrok.

Na zápchu sa odporúča použitie sínusových modulovaných prúdov (SMT).

Účinným spôsobom liečby hemoroidov sú mikroklystery minerálnej vody sírovodíka. Minerálne vody zvyšujú črevnú motilitu. Pri hemoroidoch v kombinácii s kolitídou a zápchou pijú silne a stredne mineralizované vody obsahujúce ióny horčíka, sírany. Pite vodu pri izbovej teplote a 1 sklo 3 krát denne.

Ďalšou modernou metódou liečby hemoroidov je liečba bahna, má protizápalový účinok, zlepšuje metabolické procesy, motorickú funkciu čriev, posilňuje imunitu a znižuje alergické reakcie. Pacienti sa predpisujú deň po aplikácii bahna, rašeliny alebo sapropelu na spodnú časť brucha a segmentujú sa.

Liečba hemoroidov hirudoterapiou

Hirudoterapia (liečba pijavicami) je jedným z liečebných postupov hemoroidnej trombózy, založenej na uvoľnení pijavého hirudínu zo slín. S negramotným užívaním liečby hemoroidov, hirudoterapie a porušením techniky zákroku sú možné komplikácie - výskyt abscesov v oblastiach uštipnutia vyžadujúcich chirurgickú liečbu a závažné krvácanie, ktoré vyžaduje núdzovú hospitalizáciu. Preto sa hirudoterapia pre hemoroidy neodporúča doma.

Fyzická kultúra s hemoroidmi: komplex lekárskej gymnastiky s videom

Fyzikálna terapia hemoroidov by mala byť zameraná na tréning gluteus svalov, análny sfinkter a brušné svaly, pomáha optimalizovať prietok krvi v anorektálnej oblasti. Zvlášť užitočné cvičenie terapia pre tých, ktorí majú sedavý prácu. Vykonať súbor cvičení pre hemoroidy 2 krát denne po dobu 10-15 minút.

Súbor cvičení číslo 1:

1. Zo sklonenej polohy zdvihnúť nohy ohnuté na kolenách. Na začiatku pohybu nôh mierne ohnuté na kolenách - vdychovať. Potom vytiahnite nohy z podlahy a zdvihnite kolená - výdych. Ak je pohyb ľahký, môžete to urobiť s rukami zdvihnutými nad hlavu.

2. Z pozície ležiacej na výdychu zdvihnite rovné nohy nahor. Odporúča sa zdvihnúť ich do vertikálnej polohy; Mali by ste sa snažiť držať kolená rovno a chodidlá na nohách vodorovne, ťahať prsty k sebe. Rovnako ako v predchádzajúcom cvičení, na zvýšenie zaťaženia, môžete zdvihnúť ruky nad hlavu. Ak je zaťaženie brucha a dolnej časti chrbta skvelé pre vás, môžete najprv zdvihnúť kolená a potom narovnať nohy.

3. "Most" na ramenách z polohy na bruchu. Ohnite si kolená a položte nohy bližšie k panve - výdych. Potom pri inhalácii zdvihnite panvu smerom nahor a zdvihnite ju z podlahy. Nohy (a kolená a nohy) šírky ramien od seba, nohy sú paralelné, ruky ležia na zemi, dlane dole. Zatlačte ruky z podlahy a pokúste sa vystúpiť vyššie; Môžete chytiť členky nôh Je vhodné upevniť most a udržať túto pozíciu na chvíľu. Nedržte dych!

4. "Most" na pleciach z miesta na sedenie. Toto cvičenie sa vykonáva takmer rovnako ako predchádzajúce. Nohy a ruky sú od seba vzdialené, prsty smerujú dopredu a nohy sú paralelné. S nadýchaním sa vyšplhajte na rovné ramená. Ak je to možné, snažte sa zvýšiť panvu na úroveň kolien, aby telo a stehná tvorili priamku alebo dokonca s malým „šmýkadlom“ nahor.

5. Otočte v polohe na bruchu. Ľahnite si na chrbát a ohnite ľavú nohu v kolene, položte ju podošvou na koleno druhej nohy (pravá noha rovno). Potom otočte ľavé koleno ďalej na stranu doprava a narovnajte ľavú nohu, snažte sa ju umiestniť v pravom uhle k telu, aby ste prešli cez boky; otočte hlavu v opačnom smere. Pri vykonávaní tohto cvičenia v gymnastike pre hemoroidy, je potrebné obmedziť pózu na 30-60 sekúnd, rovnomerne dýchať, zatiaľ čo vydychuje, uvoľňuje prebytočné napätie, postupne zvyšuje krútenie. Potom vykonajte tú istú pózu v opačnom smere, rozvíjajte stav pokoja, rovnováhy a pohodlia.

Súbor cvičení č. 2:

1. Štartovacia poloha: stojace. Prekročte si nohy, rytmicky natiahnite svaly zadku a konečníka. Opakujte 10 krát.

2. Štartovacia poloha: sedenie na stoličke, narovnané chrbát, telo mierne posunuté dopredu. Rytmicky deformujte svaly konečníka. Opakujte 10 krát. Sídlo kresla by malo byť dosť ťažké.

3. Počiatočná pozícia: ležiace na chrbte, nohy ohnuté na kolenách spočívajú na nohách, od seba oddelené ramená. Opierajúc sa o nohy a ramenný opasok, odtrhnite podlahu a zdvihnite panvu. Opakujte toto cvičenie z komplexu lekárskej gymnastiky pre hemoroidy 10 krát.

4. Počiatočná pozícia: na chrbte. Alternatívne zdvihnite rovné nohy. Opakujte 10 krát.

5. Štartovacia poloha: ležiaca na chrbte so zdvihnutými rovnými nohami. Nohy rozprestrite na boky, potom ich preložte a krížte imitáciou strihových pohybov nožníc. Opakujte 10 krát.

6. Východisková pozícia je rovnaká. Vykonajte pohyby chodidiel, ktoré napodobňujú bicyklovanie. Opakujte 10 krát.

7. Počiatočná poloha: chrbát, nohy narovnané. Ohnite nohy na kolenách, potom ich priveďte do žalúdka, kým sa pevne nestlačí a nevrátia sa do východiskovej polohy. Opakujte 10 krát.

8. Štartovacia poloha: ležiaca lícom nadol. Opierajúc sa o kolená, dlane a lakte, striedavo otáčajte panvu v oboch smeroch tak, aby sa zadok dotýkal podlahy. Opakujte 10 krát.

Video „Gymnastika s hemoroidmi“ vám pomôže lepšie pochopiť, ako sa cvičenia vykonávajú:

Hemoroidy - čo to je, príznaky, príznaky u dospelých, príčiny, štádiá, liečba a prevencia

Hemoroidy sú kŕčová expanzia venózneho plexu konečníka, análneho otvoru, čo má za následok vznik charakteristických hemoroidov, ktoré sú náchylné na zápal, krvácanie a vypadnutie z konečníka.

Podľa štatistík jedna pätina dospelej populácie našej planéty trpí hemoroidmi. Ale nie každý pozná ich problém a ide o lekársku pomoc, preto je počet pacientov s touto chorobou omnoho viac ako informovaný kompetentnými zdrojmi.

Čo je to choroba, aké sú príznaky a príčiny hemoroidov u dospelých a čo sa predpisuje ako profylaxia, budeme sa ďalej zaoberať v článku.

Čo je to hemoroidy?

Hemoroidy je ochorenie, ktoré sa vyskytuje ako dôsledok obehových porúch v cievach hemoroidných plexov dolného rekta, ktoré sú sprevádzané kŕčovými žilami a venóznou trombózou a často sú komplikované krvácaním.

Pri hemoroidoch dochádza k poklesu venózneho tonusu a cievna stena rekta sa uvoľňuje pod tlakom prichádzajúcej krvi. Vytvorené kŕčové žily konečníka. Takto sa objavuje hemoroid.

Následne sa môže vytvoriť trombóza vo vnútri uzla v dôsledku porušenia krvného obehu, čo je akútne štádium hemoroidov a vyžaduje okamžitý lekársky zásah, pretože to zhoršuje priebeh ochorenia a zvyšuje sa bolesť a zápal.

Porušenie krvného obehu v panvových orgánoch vedie k strate prirodzeného tónu cievnych stien. S prechodom života sa tieto steny natiahnu z krvného tlaku a vytlačia črevo cez konečník. Neprítomnosť silných symptómov bolesti alebo ich úplná absencia vedie k tomu, že ľudia vôbec nechodia k lekárovi.

Súčasne sa vyvíjajú hemoroidy, objavujúce sa symptómy sú pacientom ignorované. Následne sa objavia vonkajšie hemoroidy a choroba je komplikovaná.

Podobne ako všetky choroby, hemoroidy sú akútne a chronické, ale vo väčšine prípadov sa tvoria postupne od primárnej expanzie kavernóznych žíl konečníka.

• Chronické ochorenie sa vyvíja a progreduje po dlhú dobu, pričom nebezpečenstvo je vždy komplikované akútnymi hemoroidmi.
• Akútna forma ochorenia nastáva, keď nastane trombóza a zápal hemoroidov (akútna hemoroidná tromboflebitída).

Podľa mechanizmu výskytu hemoroidov je rozdelený na:

• vrodený (dedičný);
• získal.

Získané údaje sú rozdelené na:

• primárny - vznikol ako nezávislé ochorenie;
• sekundárne - čo je symptóm alebo komplikácia iného ochorenia (napríklad cirhóza pečene, adenóm prostaty).

Vnútorné hemoroidy sú izolované, keď sú zväčšené len vnútorné hemoroidy a externé, keď sú zväčšené vonkajšie uzly. Tam je tiež zvýšenie v oboch vnútorných a vonkajších miest, potom môžeme hovoriť o kombinovaných hemoroidy.

1. Vnútorné hemoroidy sú hypertrofia venózneho plexu konečníka nad jeho zvieračmi. Preto nie je možné vidieť patologické zmeny. V štádiu 3-4 choroby, hemoroidné hrbole vypadnú z rektálneho kanála smerom von a môžu byť pozorované. Hlavné príznaky hemoroidov vnútornej lokalizácie - prítomnosť krvi na výkaloch počas pohybu čriev, bolesť pri stolici a zápcha.
2. S externými hemoroidmi sa uzly vytvárajú v bezprostrednej blízkosti konečníka, preto ich citlivý povrch často prechádza a krvácanie sa vyskytuje s jasnou šarlátovou krvou. Bolesť u vonkajších hemoroidov je dosť ostrá a silná, ale pokiaľ ide o autodiagnostiku, tento typ nepredstavuje žiadne ťažkosti.
3. Kombinovaná forma.

príčiny

Na základe výskytu hemoroidov ide o dysfunkciu ciev, zvýšenie krvného prietoku tepny a zníženie odtoku krvi z venóznych plexov, čo vedie k ich expanzii a tvorbe hemoroidov. V skutočnosti, moderní vedci ešte nedosiahli skutočnú príčinu, ale táto teória je považovaná za najspoľahlivejšiu.

Hemoroidy sú jednou z najčastejších cievnych chorôb. Podľa štatistík trpia každých 7 z 10 ľudí.

Je to spôsobené predovšetkým sedavým a prevažne sedavým životným štýlom, ktorý je charakteristický pre moderného človeka. V neprítomnosti potrebnej motorickej aktivity sa venózna krv stagnuje v panvovej oblasti, ktorá je hlavnou príčinou hemoroidov. Preto sú hlavnými rizikovými skupinami ľudia, ktorí majú sedavé povolania (vodiči, programátori, účtovníci, iní administratívni pracovníci atď.).

Príčiny hemoroidov:

• dedičnú predispozíciu k hemoroidom;
• častá zápcha;
• hnačka;
• predĺžené sedenie na záchode, namáhanie pri pohybe čriev;
• tehotenstvo a pôrod;
• nadmerná konzumácia korenených, konzervovaných potravín, ktoré spôsobujú podráždenie v oblasti konečníka;
• časté používanie silnej kávy, čaju, alkoholických nápojov;
• sedavý, často sedavý spôsob života;
• silná fyzická námaha;
• vzpieranie;
• nadváhou;
• análny sex;
• stresujúce situácie;
• ochorenia panvových orgánov.

Prvé príznaky hemoroidov

Pri kŕčových žilách konečníka je dôležité, aby ste nevynechali počiatočné príznaky ochorenia. V skorých štádiách ochorenia možno liečiť konzervatívnou terapiou. Prvé príznaky hemoroidov sa prejavujú z nepohodlia v konečníku. Pacienti sa zvyčajne sťažujú na ťažkosti v tejto oblasti, ktorá nezmizne ani po pohybe čriev. Okrem toho patológia sprevádza:

• pálenie a svrbenie v konečníku;
• vypúšťanie žieravého hlienu;
• hyperémia kože okolo konečníka;
• análne trhliny;
• plynatosť.

Pacienti môžu pociťovať prvé príznaky hemoroidov, ale nepripájajú k tomu dôležitosť alebo nepoznajú ich problém. Koniec koncov, väčšina pacientov nechodí na lekársku pomoc, pocit hanby a rozpakov.

Exacerbácie hemoroidov v počiatočných štádiách krátkodobých a jeho príznaky nie sú výrazné.

K zhoršeniu dôjde, keď:

• poškodená stolica
• v čase prenášania dieťaťa
• po porušení diéty alebo zneužívania alkoholu.

Etapy vývoja

Hemoroidy prechádzajú 4 štádiami vývoja, z ktorých každý má svoje vlastné príznaky a vyžaduje individuálny prístup k liečbe.

• Stupeň 1 Vyznačuje sa bezbolestnými hemoroidmi s ich miernym výbežkom do lúmenu análneho otvoru. Nevylučuje možnosť krvácania, ktoré nie je sprevádzané bolesťou. Anoskopické vyšetrenie určuje prítomnosť uzlín, zápal slizníc a rozšírený stav kapilár. Pôsobenie defekácie môže byť v niektorých prípadoch sprevádzané krvácaním a nepohodlím.
• Stupeň 2 Vyznačuje sa prolapsom uzlín, vyskytuje sa len vtedy, keď je akt defekácie, ktorý je sprevádzaný ich následným doplňovaním. Krvácanie a nepohodlie sú často sprevádzané svrbením a výtokom.
• Hemoroidy vyžadujú manuálnu redukciu v tretej fáze, pretože samy o sebe nezmiznú a na začiatku tohto obdobia sa objavia s činom defekácie, a potom začnú vypadávať, keď zdvíhajú závažia a iné činnosti, ktoré zvyšujú intraabdominálny tlak;
• Štvrtý stupeň je charakterizovaný pretrvávajúcou stratou hemoroidov, nemožnosťou ich redukcie, hrozbou porušenia, trombózou a silným krvácaním.

Symptómy hemoroidov u dospelých

Vo väčšine prípadov sa hemoroidy vyvíjajú postupne. Po prvé, je tu pocit svrbenia, pálenia, ťažkosti v konečníku, bolesti a zápchy. Potom sa bolesti zintenzívnia, nastane hemoroidné krvácanie, dôjde k strate hemoroidov.

Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že sa u neho môže vyvinúť trombóza a dokonca aj nekróza hemoroidu, charakterizovaná závažným klinickým obrazom.

Symptómy hemoroidov u dospelých:

• Nepohodlie v konečníku, vyjadrené v pocite cudzieho tela. Tento príznak prichádza zvyčajne s črevnými poruchami (zápcha alebo hnačka), diétne poruchy, nadmerné požívanie alkoholu;
• Scarlet krvácanie po pohybe čriev (môžu byť videné napríklad na toaletnom papieri alebo v stolici);
• Strata hemoroidov. V počiatočnej fáze sa resetujú, potom vyžadujú „manuálny“ zásah;
• Neustála bolesť (najmä počas pohybov čriev), svrbenie v konečníku.

Hemoroidy: Príznaky a liečba

V našej kultúre je dno tela a jeho funkcie témou, o ktorej sa v slušnej spoločnosti nehovorí. Preto ochorenia postihujúce tieto časti tela spôsobujú nielen fyzické, ale aj psychické vlastnosti. Bohužiaľ, jedna z týchto chorôb - hemoroidy - nie je tak zriedkavá, ako by sme chceli; postihuje najmenej 10-15% celej dospelej populácie na Zemi. Najčastejšie ľudia od 30 do 50 rokov trpia hemoroidmi a muži sú štyrikrát pravdepodobnejší ako ženy. Bohužiaľ, nie všetci pacienti, ktorí pociťujú príznaky nástupu ochorenia, idú k lekárovi. Mnohým ľuďom je zabránené falošnou hanbou, radšej si samoliečia, než len zhoršujú situáciu. Ale hemoroidy, rovnako ako iné choroby, sú najľahšie liečiteľné v počiatočných štádiách.

Čo je to hemoroidy a ich príčiny

Posledná časť tráviaceho traktu, posledný segment hrubého čreva, sa nazýva konečník; začína niekde na úrovni tretieho sakrálneho stavca a končí pri konečníku. Jeho zásobovanie krvou je zabezpečené piatimi tepnami (z ktorých jeden je nepárový a nazýva sa hemoroid) a odtok krvi sa vykonáva široko rozvetvenou sieťou žíl umiestnenou v submukóznej vrstve konečníka. V spodnej časti konečníka alebo v hemoroidnej zóne pod sliznicou sú kavernózne alebo kavernózne telá prepichnuté sieťou drobných žíl. Normálne by steny týchto ciev mali podporovať spojivové tkanivo, ale ak je oslabené, prietok krvi sa zvýši a výtok je narušený, steny ciev sa zväčšia, kavernózne telá sú naplnené prebytočnou krvou a vydutím, vyplňujúcim celú dutinu a niekedy dokonca vystupujúcou cez konečník. Hemoroidy sú krv opuchnuté a vypuklé kavernóznych tiel. Niekedy výskyt hemoroidov spôsobuje mechanické príčiny, keď sa pod vplyvom niektorých faktorov svalové vlákna pozdĺžneho svalu rekta natiahnu a zoslabia, čo spôsobí, že sa hemoroidy posunú na anus a vypadnú z neho. Počet uzlov u pacientov je veľmi odlišný - od jedného po niekoľko, ktoré môžu vyplniť celú análnu oblasť. Ich veľkosť sa tiež líši - od 5 mm do 3 cm.

Hoci presné príčiny výskytu a vývoja hemoroidov ešte neboli identifikované, predpokladá sa, že k tomu prispievajú nasledujúce faktory: t

Sedavý životný štýl. Najmä výskyt hemoroidov je náchylný k ľuďom, ktorí svojou povahou musia byť dlhodobo v sede alebo v stoji. Keď človek sedí alebo stojí dlhú dobu, v panvových orgánoch dochádza k stagnácii krvi, ktorá môže narušiť prietok krvi žilami.

Fyzická práca. Cvičenie však nie je všeliek; Ľudia, ktorí pracujú v oblastiach, ktoré vyžadujú dlhú a konštantnú fyzickú prácu tiež trpia hemoroidy.

Komplikácie defekácie - či už hnačky alebo chronickej zápchy. Obidva tieto stavy spôsobujú zvýšenie tlaku v brušnej dutine, čo vedie k zvýšeniu hemoroidov a ich strate.

Nesprávna výživa. Zvýšená konzumácia alkoholu, korenené jedlo spôsobuje prítok tepien do kavernóznych tiel konečníka, čo prispieva k ich expanzii. Jedlo, chudobné na vlákninu, spôsobuje zápchu, a množstvo tukových potravín - hnačka.

Hypotermia alebo prehriatie panvovej oblasti. Oba tieto stavy zhoršujú krvný obeh a prispievajú k stagnácii krvi v panvovej oblasti.

Tehotenstvo, pôrod. V tomto stave žena zvyšuje tlak v oblasti brucha a môže byť narušený odtok krvi cez žily. V dôsledku toho sa môžu tvoriť hemoroidy.

Obezita. Najmä výskyt hemoroidov náchylných k ľuďom, ktorých tuk je hlavne uložený v bruchu.

Niektoré sexuálne praktiky, vrátane análneho sexu.

Rôzne ochorenia: ochorenia pečene (keď sú zlomené venózny odtok krvi, zvyšuje sa tlak v žilách, čo prispieva k rozvoju hemoroidov); ochorenia panvových orgánov (močového mechúra, prostaty); neoplazmy a / alebo zápaly panvy, čriev.

Dedičné príčiny: funkčná nedostatočnosť spojivového tkaniva, narušená nervová regulácia tonusu žilovej steny, patológia srdca a krvných ciev.

Príznaky hemoroidov

Hemoroidy sa javia postupne a nepozorovane; človek nepociťuje žiadne nepríjemnosti, okrem toho, že čas od času po črevnom pohybe môže pociťovať nepohodlie, bolesť, svrbenie v konečníku. Mäkké tkanivo v konečníku môže napučať. Hlien môže byť vypudený z konečníka, dráždi análny otvor a spôsobuje pálenie. Niekedy má pacient pocit, že v konečníku je cudzie teleso; po pohybe čriev sú časté bolestivé bolesti. Tieto javy sa zhoršujú porušením stravy alebo porúch gastrointestinálneho traktu. Ale najčastejšie ľudia chodia k lekárovi po zistení krvi vo výkaloch, toaletnom papieri alebo spodnom prádle vo forme malých kvapiek, pruhov alebo vo výnimočných prípadoch s intenzívnym krvácaním.

Avšak krvácanie z konečníka nie je vždy spojené s hemoroidmi (najmä ak je pacient starší ako 40 rokov). Rektálne krvácanie sa môže vyskytnúť aj pri nasledujúcich ochoreniach: t

rakoviny konečníka

prolaps konečníka

kolitídy, polypy, kandidáty

Pacient by mal venovať pozornosť tomu, či je výskyt krvácania spojený so zmenou správania čreva, vzhľadom stolice inej farby alebo textúry ako obvykle. Pri takýchto príznakoch by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom - prípadne s výskytom krvácania inde v gastrointestinálnom trakte.

Ako sa prejavujú hemoroidy

Hemoroidy môžu byť vonkajšie alebo vnútorné. V externých hemoroidoch, hemoroidy, ktoré sú tvorené z nižšieho venózneho plexu a sú umiestnené priamo na anus expandujú. Keďže zápal nie je vo vnútri konečníka, ale mimo neho, ak si želáte, môžete túto oblasť skúmať vlastnými očami. Krvácanie s týmto typom hemoroidov je takmer neprítomné, ale pacienti sú veľmi znepokojení bolesťou v oblasti konečníka. Vonkajšie uzliny sú často zapálené, poranené hrubým plátnom a častejšie sa znovuzrodené do onkologických útvarov. Tento typ hemoroidov je relatívne zriedkavý - nie viac ako 10% z celkového počtu pacientov trpí.

Vnútorné hemoroidy sú umiestnené v submukóznej vrstve konečníka, je možné ich vidieť voľným okom len v neskorších štádiách ochorenia, keď je škrupina telies kaverna tak deformovaná, že vyzerá cez análny otvor. Hlavnými príznakmi vnútorných hemoroidov sú prítomnosť krvi vo výkaloch (aj keď najčastejšie je to šarlátový, arteriálny, je tiež možný výskyt tmavej žilovej krvi s zrazeninami), bolesť počas defekácie. V neskorších štádiách ochorenia vypadnú hemoroidy z konečníka; najprv sa zatiahnu do seba, ale neskôr to pacienti musia urobiť ručne.

Existujú tiež kombinované hemoroidy, v ktorých sa deformujú kavernózne telieska konečníka a subkutánny venózny plexus análnej oblasti.

Hemoroidy môžu byť akútne (keď sa symptómy rýchlo rozvinú, uzliny sa zapália, zápal prechádza do susedných tkanív, pacient trpí bolesťou, sú možné aj nekrotické zmeny uzlín v dôsledku trombózy) a chronické. Potom choroba trvá dlhú dobu, niekoľko mesiacov a dokonca roky, v tom istom čase sa pravidelne stáva akútnym - dochádza ku krvácaniu, uzliny vypadávajú, stláčajú sa a spôsobujú veľké nepríjemnosti. Počas obdobia remisie, s výhradou preventívnych opatrení, pacient cíti malý nepohodlie.

Fázy vývoja ochorenia

Väčšina prípadov hemoroidov je diagnostikovaná v neskorých štádiách - buď preto, že pacienti nevenovali pozornosť symptómom, pripisovali ich iným dôvodom, alebo kvôli falošnej hanbe oneskorili návštevu lekára. Existujú štyri štádiá hemoroidov.

Prvá etapa. Symptómy sú vyjadrené implicitne, vyskytujú sa len v špeciálnych prípadoch (napríklad pri črevných poruchách, po ťažkej fyzickej námahe, dlhotrvajúcom postavení alebo sedení na mieste, poruche potravy, prehriatí alebo prechladnutí). Niekedy pacient cíti nepohodlie počas stolice, pálenie a svrbenie po ňom. Pri vyšetrení si lekár všimol prítomnosť stagnácie krvi a natiahnutie cievnych stien. Ak je možné v tomto štádiu diagnostikovať hemoroidy, liečba je rýchla a bez problémov.

Druhá etapa. Hemoroidy sa zväčšujú, ich steny sa stenčujú, na nich sa môžu tvoriť malé medzery, čo vedie k krvácaniu. Pacient po ťažkej fyzickej námahe, komplikovanom pohybe čriev alebo podchladení môže zažiť stopy krvi vo výkaloch, na toaletnom papieri alebo spodnom prádle, ale krvácanie je veľmi malé a rýchlo prechádza. Hemoroidy sú trochu zväčšené a môžu vypadnúť z análneho otvoru po pohybe čriev, avšak samé o sebe. Ich vzhľad je spôsobený zvýšeným tlakom v peritoneu s vysokým napätím, či už ide o fyzickú prácu alebo silný kašeľ. V tejto fáze sa môžete uchýliť k konzervatívnej liečbe.

Tretia etapa. Análny sfinkter prechádza dystrofickými zmenami a oslabuje, v dôsledku čoho môže byť pokles kvapiek upravený iba manuálne. Pacient sa obáva vážneho svrbenia, častého a silného krvácania. Konzervatívna liečba už nie je možná.

Štvrtá etapa. Uzly sú tak zväčšené, že ich nie je možné opraviť. Svaly konečníka sú výrazne oslabené, tón zvierača je znížený. Pre stratu uzlov dosť aj najmenšia fyzická aktivita. Uzly samotné môžu mať podobu pečate, sú zapálené; zápal môže postihnúť aj okolité tkanivá.

Komplikácie hemoroidov

Našťastie komplikácie hemoroidov nie sú veľmi časté. Hoci väčšina pacientov s hemoroidmi pacienta je vystrašená zrakom krvi, nie je uvoľnená natoľko, že predstavuje nebezpečenstvo pre život. Pri dlhodobom pretrvávajúcom krvácaní sa však môže vyvinúť anémia.

Príjem hlienu z konečníka spôsobuje svrbenie a môže viesť k ekzémom.

S ďalším rozvojom ochorenia, keď hemoroidy už prešli do tretej alebo štvrtej fázy, manuálna premiestnenie uzlov dáva pacientovi veľa nepríjemností. A už môžu vypadnúť nielen po črevnom pohybe, ale aj pri silnom kašli, kýchaní, fyzickej námahe.

V ojedinelých prípadoch môže byť upustené hemoroidy zoštíhlené svalu análneho zvierača, ktorý spôsobuje silnú bolesť. Ak sa uzly neopravia, môže sa vyvinúť trombóza. Ide o najťažšiu možnú komplikáciu hemoroidov, ktorá vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. V tomto stave sú hemoroidné uzliny opuchnuté, napäté, značne zväčšené, čo môže viesť k vzniku hnisavej infekcie v tele pacienta. Pacienti strácajú chuť do jedla, ich teplota stúpa, cíti sa zle.

Akákoľvek choroba sa zhoršuje, ak sa nelieči. Hemoroidy nie sú výnimkou - ak sa nelieči, postupuje, čo môže viesť k ireverzibilným zmenám v žilách konečníka.

Hemoroidy počas tehotenstva a pôrodu

Dôvodom vývoja hemoroidov u tehotných žien je kompresia žíl kavernóznych tiel konečníka zväčšenou maternicou, ktorá spôsobuje poruchy v odtoku krvi, pretečenie krvných ciev a tvorbu hemoroidov. Tiež výskyt hemoroidov u tehotných žien môže spôsobiť zápchu, keď fekálne hmoty natiahnu steny konečníka a poškodia kavernózne telá. V posledných mesiacoch tehotenstva je spravidla žena nútená viesť sedavý spôsob života, ktorý tiež neprispieva k zdravému telu. Počas pôrodu sú svaly hrádze namáhané, kavernózne telieska konečníka sú napnuté a zranené. S výrazným rozťahovaním svalov hrádze môže análny sfinkter oslabiť a v dôsledku toho uzly vypadnú.

Často, ženy, ktoré porodili zmiasť príznaky hemoroidy s účinkami pôrodu a nie sú okamžite vidieť lekára, čím provokujú rozvoj ochorenia.

Na koho sa má liečiť, ak sú podozrenie na hemoroidy?

Ak je osoba narušená nepríjemným pocitom v konečníku, svrbení, ako aj stôp krvi, mali by ste sa poradiť s proktológom alebo coloproctológom.

Diagnóza ochorenia

Zvyčajne, pre diagnostiku hemoroidov dosť vizuálna prehliadka análnej oblasti tela pacienta. V tomto prípade pacient buď zaujme pozíciu kolenného kĺbu, alebo si vezme gynekologickú stoličku. Lekár skúma pacientovú ranu, pričom venuje osobitnú pozornosť stavu kože, prítomnosti hemoroidov, ich veľkosti a polohe.

Na potvrdenie diagnózy môže lekár vykonať ďalšie štúdie:

Digitálne rektálne vyšetrenie. Lekár skúma tkanivá análneho kanála, vyhodnocuje stav sliznice konečníka, ako aj orgány a tkanivá, ktoré ho obklopujú, určuje umiestnenie hemoroidov, ich veľkosť a stupeň bolesti, či krvácanie. Pravda, presná veľkosť uzlov sa nedá zistiť - pri gropingu sa spravidla znižuje veľkosť. V tomto prípade môže pacient ležať na boku, na chrbte, alebo stáť na všetkých štyroch, a lekár v rukaviciach s ukazovákom skúma konečník zvnútra. Po vyšetrení prstom môže lekár predpísať anoskopiu a sigmoidoskopiu.

Anoskopické. S anoskopiou sa do chrbta vkladá špeciálny prístroj, ktorý umožňuje lekárovi skúmať povrch konečníka po dobu 10-15 cm, pomocou anoskopu lekár určí, kde sú postihnuté kavernózne telieska, či sú tu nádorové procesy a zápalové ochorenia v konečníku. Na vykonanie testov sa používa aj anoskop - biopsia a šmuhy. Tento postup je bezbolestný a nemá prakticky žiadne kontraindikácie; výnimka - štádium exacerbácie zápalových ochorení. Potom lekár odporúča, aby ste najprv odstránili zápal a potom vykonali vyšetrenie.

Hoci anoskopia je pomerne jednoduchý postup, vyžaduje si prípravu vopred. Aby nič nebránilo vyšetreniu konečníka, pacient by sa mal zdržať konzumácie jedla v noci predtým, a tiež urobiť dve očistné klystýry - jednu pol dňa pred zákrokom a druhú - niekoľko hodín pred tým. Je tiež možné, že lekár požiada pacienta, aby prebral preháňač deň predtým.

Na elimináciu rizika vzniku onkologickej patológie môže lekár navrhnúť, aby pacient podstúpil sigmoidoskopiu - sigmoidné a rektálne vyšetrenie. V tejto štúdii môže lekár skúmať vnútorný povrch konečníka ešte ďalej - do 25 cm Ak z nejakého dôvodu nie je možné vykonať sigmoidoskopiu (predpokladajme, že pacient má patologické poruchy konečníka), namiesto toho sa vykoná kolonoskopia - keď sa skúma vnútorný povrch konečníka. pomocou endoskopu.

Vďaka tomuto prístupu môže lekár získať jasný obraz o chorobe, v akom štádiu je a ako sa bude vyvíjať. Pozdĺž cesty, môžete identifikovať ďalšie choroby, ktoré ovplyvňujú fungovanie systémov tela sa nachádza v blízkosti. Často sú hemoroidy sprevádzané ochoreniami análnej časti tela a hrubého čreva, spôsobenej krvácaním z hemoroidov. Niekedy sa vyskytuje aj syndróm dráždivého čreva.

Ako liečiť hemoroidy

Po stanovení diagnózy lekár rozhodne, akú liečbu predpíše. Ale so všetkými štádiami hemoroidov, od prvej po poslednú, prebieha liečba, ktorá umožňuje zastaviť príznaky ochorenia - znížiť bolesť, zastaviť krvácanie. Ak hemoroidy prvej alebo druhej fázy, môže byť vyliečený s použitím tzv. konzervatívna liečba - to znamená používanie liekov, ktoré zmierňujú bolesť, zabraňujú komplikáciám a tiež prispievajú k pooperačnej rehabilitácii pacientov. Najlepšie výsledky sa dosahujú spoločným používaním liekov, a to externých aj interných.

Hemoroidy. Príčiny a symptómy, typy - vonkajšie a vnútorné hemoroidy, hemoroidné štádiá, prevencia. Liečime hemoroidy doma: diéta, sviečky na hemoroidy, hemoroidy masť - čo je lepšie? Chirurgické odstránenie hemoroidov - typy operácií, príprava.

Často kladené otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Hemoroidy sú ochorenie, ktoré je známe už od čias veľkých liečiteľov staroveku, ako je Hippokrates a Avicenna. Dodnes prináša utrpenie miliónom ľudí na celom svete. Asi 5% svetovej populácie aspoň raz, ale zažil horkosť tohto ochorenia. Prevalencia medzi populáciou rozvinutých krajín sa pohybuje od 6% do 10% av niektorých krajinách je toto percento ešte vyššie. Takmer 80% tvoria zástupcovia silnejšieho pohlavia, ženy trpia menej často o 20%. Najväčšie percento pacientov s diagnózou hemoroidov sa vyskytuje u ľudí v produktívnom veku od 21 do 40 rokov.

Predpokladá sa, že táto diagnóza bola zavedená do medicíny samotným Hippokratom. Zo starovekého gréckeho jazyka sa "hemoroidy" interpretujú ako krvácanie. Aj v tých dňoch bolo toto ochorenie už všeobecne známe, študované a opísané v mnohých lekárskych dokumentoch. Napríklad: starí čínski liečitelia opísali 24 typov hemoroidov a použili rôzne metódy liečby. Uplynuli storočia, medicína sa neustále vyvíjala a hľadala nové príležitosti na zmiernenie utrpenia tisícov ľudí. Tak čo hovorí moderná medicína o hemoroidy, a čo najefektívnejšie metódy liečby môžu ponúknuť trpiacim dnes?

Anatómia konečníka - odkiaľ pochádzajú hemoroidy?

Na úvod sa zoznámime s modernými poznatkami v oblasti anatómie. Ak chcete poraziť nepriateľa, je potrebné ho dobre študovať. Takže s chorobou prekonať, musíte vedieť všetko o tom.
Termín "hemoroidy" sa teda chápe ako kŕčové žily v konečníku, ktoré sa prejavuje periodickým krvácaním, zápalom a bolesťou.

Umiestnenie a funkcie tejto časti gastrointestinálneho traktu určovali zvláštnosť jeho anatomickej štruktúry. Konečník je konečnou časťou konečníka, ktorý spolu s sigmoidom a hrubým črevom (stúpajúcim, priečnym, zostupným) črevom tvorí časť hrubého čreva.

Aby sme pochopili príčinu hemoroidov, je potrebné podrobnejšie zvážiť prísun krvi do tejto časti čreva. Toto oddelenie má niekoľko charakteristických znakov. Konečník je preniknutý hustou sieťou venóznych plexov.

Existujú interné a externé plexusy, ktoré sú v prírode dosť chúlostivé, sú krvavé a krv nimi prúdi pomerne pomaly. To všetko vytvára vynikajúce podmienky pre ich nadmernú expanziu v určitých oblastiach, ktoré tvoria hemoroidy.

Takéto žily majú jednu dôležitú vlastnosť, otvárajú malé tepny. Tento vzťah vysvetľuje prítomnosť šarlátovej krvi namiesto tmavomodrej krvi (charakteristika žilového lôžka) s krvácaním z hemoroidov.

Anatomická vlastnosť týchto plexusov teda umožňuje množstvo dôvodov na spustenie mechanizmu výskytu takejto choroby ako hemoroidy. Aké sú teda najčastejšie príčiny tejto patológie?

Príčiny hemoroidov?

Na základe výskytu hemoroidov ide o dysfunkciu ciev, zvýšenie krvného prietoku tepny a zníženie odtoku krvi z venóznych plexov, čo vedie k ich expanzii a tvorbe hemoroidov. V skutočnosti, moderní vedci ešte nedosiahli skutočnú príčinu, ale táto teória je považovaná za najspoľahlivejšiu.

Existuje niekoľko nepriaznivých faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia, uvádzame zoznam hlavných:

• genetická predispozícia
• zápcha
• dlhé státie alebo sedenie
• tvrdá fyzická práca
• tehotenstva a pôrodu
• neaktívny životný štýl
• rôzne intoxikácie (zneužívanie alkoholu, atď.).
• chyby vo výžive (veľa korenených, korenených jedál).
• infekčné agens (spôsobujúce zápal hemoroidných žíl, kolitídu)

Neprítomnosť takýchto nepriaznivých faktorov vo vašom živote nezaručuje slobodu od možného ochorenia. Vylúčenie všetkých vyššie uvedených faktorov však významne zníži riziko vzniku a vývoja mnohých veľmi nepríjemných príznakov.

Známky hemoroidov u žien a mužov

Podozrivé hemoroidy môžu byť v prítomnosti nasledujúcich príznakov, a to: nepohodlie v konečníku, krvácanie, bolesť, svrbenie. Zvyčajne sa tieto príznaky vyvíjajú v nasledujúcom poradí:

Nepríjemné pocity v konečníku
Pocit cudzieho tela, nepohodlie sú zvyčajne prekurzory alebo sa vyskytujú ako prvé príznaky hemoroidov a prejavujú sa na začiatku ochorenia.

Krvácanie s hemoroidmi
Je to hlavný príznak, vyskytuje sa v procese aktov defekácie alebo bezprostredne po nej, krv šarlátovej farby nie je zmiešaná s výkalmi, zvyčajne umiestnenými na vrchole výkalov. Intenzita sa pohybuje od niekoľkých kvapiek po ťažké prúdy. Dlhé a ťažké krvácanie môže viesť k rozvoju anémie (pokles hemoglobínu a krvných buniek v krvi).

Bolesť s hemoroidy
Symptóm, ktorý sa vyskytuje po vývoji určitých komplikácií, ako sú: zápal hemoroidov, ich porušovanie alebo vývoj análnej trhliny. Bolesť sprevádza akt defekácie a trvá nejaký čas po ňom.

Svrbenie s hemoroidmi
Svrbenie je možné v dôsledku podráždenia kože hrádze a oblasti okolo konečníka s vysokou pravdepodobnosťou vzniku ekzému (neinfekčné zápalové ochorenie kože). Trvalé poškriabanie môže viesť k vstupu infekcie a rozvoju rôznych hnisavých chorôb. Dlhodobé mechanické podráždenie a poškodenie tkaniva zvyšujú riziko vzniku nádorových procesov.

Tieto príznaky sa môžu objaviť vo vlnách. Počas období pokoja, osoba trpiaca hemoroidy prakticky nesťažuje a cíti sa celkom pohodlne. Keď sú však vystavené nepriaznivým faktorom, ako je alkohol, tvrdá fyzická práca alebo iné, ochorenie sa prejavuje opäť s jeho nepríjemnými príznakmi. Známky hemoroidov u žien a mužov sa nijako nelíšia.

Typy hemoroidov - vnútorné, vonkajšie, hemoroidné štádiá

Typy hemoroidov

Stupne hemoroidov

V procese vývoja, hemoroidy podstúpiť sériu fáz. Stupne odrážajú stupeň komplikácie ochorenia.

Existujú 4 po sebe idúce fázy:

1. V prvej fáze, uzly vyčnievajú do lúmenu čreva (ale nevypadnú), počas pohybov čriev sa krv vylučuje z análneho kanála.
2. V druhej fáze uzly vypadnú počas defekácie a resetujú sa.
3. V tretej etape uzly vypadnú aj pri malej námahe, samy sa nevynucujú, je potrebné ich ručne nastaviť.
4. Vo štvrtej fáze nie sú uzly, ktoré spadajú mimo análny kanál, resetované.

Čo sú nebezpečné hemoroidy?

Diagnóza hemoroidov

Diagnóza „hemoroidov“ nie je pre skúseného lekára zložitá. Vo väčšine prípadov sa diagnóza vykonáva po prieskume a vyšetrení pacienta. Preskúmajte pacienta v kolennej polohe a v drepe. Vyšetrenie je doplnené digitálnym vyšetrením konečníka, anoskopiou, rektoskopiou, irigoskopiou. Tieto výskumné metódy sa vo veľkej miere vykonávajú za účelom vylúčenia iných patológií hrubého čreva, ktoré často sprevádzajú hemoroidy alebo sa skrývajú za maskou symptómov charakteristických pre hemoroidy.
Výskum prstov je cennou diagnostickou metódou, iba po tejto štúdii proktológ predpisuje a vykonáva anoskopiu a rektoskopiu. Táto štúdia je indikatívna pre posúdenie možnosti vykonávať najkomplexnejšie diagnostické manévre, ako aj cielené na podrobnejšie opisovanie lokálnych príznakov patológie.

Anoskopia je metóda inštrumentálneho vyšetrenia rekta pomocou anoskopu (špeciálneho nástroja) do hĺbky 12-14 cm od konečníka. Postup je absolútne bezpečný.

Rektoskopia (Rectoromanoscopy) je jednou z popredných inštrumentálnych vyšetrovacích metód, pri ktorej sa vyšetruje celý konečník a časť sigmoidného hrubého čreva, takže proktoskop preniká do hĺbky 25-35 cm od konečníka. Proktoskop je špeciálne zariadenie vo forme trubice, vybavené optickým systémom a svetelnými prvkami. V závislosti od indikácií a predpokladanej diagnózy je zvolený flexibilný alebo tuhý (tuhý) rektoskop. Pri použití flexibilného proktoskopu je možné kontrolovať prekrývajúce sa črevné rezy (až do slepého čreva). Moderné rektoskopy majú vysokú úroveň vizualizácie povrchu slizníc, čo vám umožňuje diagnostikovať mnohé abnormality vo veľmi skorom štádiu.

Irrigoskopia je röntgenová metóda vyšetrenia, pri ktorej sa hrubé črevo naplní kontrastným činidlom (zmes bária) a odoberajú sa rôntgenové lúče. Táto štúdia má veľkú diagnostickú hodnotu, pretože umožňuje objasniť alebo vylúčiť veľké množstvo ochorení hrubého čreva.

Akékoľvek inštrumentálne diagnostické metódy musia byť doplnené laboratórnymi testami. Pre takú patológiu, ako sú hemoroidy, najmä s častým a silným krvácaním, je potrebné vykonať všeobecný krvný test na detekciu anémie, ktorá je charakterizovaná poklesom hemoglobínu a červených krviniek.

Prevencia hemoroidov

pohyb
Denná prechádzka 25-45 minút.
Prestávky počas dlhodobej práce, najmä sedenia, najlepšie každých 45 minút, v priebehu 10-15 minút, vstanú na prechádzku alebo urobia komplex ľahkých fyzických cvičení, to bude nielen vynikajúca prevencia hemoroidov, ale tiež významne zlepší vaša schopnosť pracovať.
Šport nevyžaduje značné úsilie, behanie, plávanie atď.

Spôsob práce a odpočinku
Vzpieranie nie je pre vás. Nadmerné úsilie vedie k zvýšeniu intravaskulárneho tlaku, ktorý je jednou z hlavných príčin hemoroidov. Takže je na čase, aby si pomohol priateľom a vašim blízkym.
Musíte byť opatrní pri hypotermii, pretože to vedie k zhoršeniu krvného obehu, a tým k novým exacerbáciám.

Vzdať sa zlých návykov
Je potrebné sa obmedziť na používanie alkoholu a fajčenia. Tieto faktory výrazne znižujú ochranné a regeneračné funkcie, ktoré sťažujú hojenie a dokonca zhoršujú situáciu. Použitie alkoholu sa často stáva hlavným faktorom, ktorý spôsobuje zhoršenie hemoroidov.

Hygiena konečníka
Dôležitou podmienkou pri prevencii hemoroidov je osobná hygiena. Čo by sa malo pozorovať zo dňa na deň, najlepšie po každom úkone defekácie, je dobré umývať oblasť konečníka. Je tiež vhodné tento postup vykonať pred spaním.

Liečba hemoroidov: liečime hemoroidy doma

Diéta a správna výživa pre hemoroidy

S hemoroidy, výživa má niektoré zvláštnosti, a to: okrem korenené, korenené, vyprážané, údené výrobky, rovnako ako silné alkoholické nápoje zo stravy, pretože to všetko prispieva k expanzii ciev žilovej siete a poškodený miestny prietok krvi. Dôležitá je aj rovnováha vody a soli. Nadmerný príjem tekutiny a soli vedie k zvýšeniu celkového objemu krvi. Nadmerný objem cirkulujúcej krvi zvyšuje tlak v žilovom systéme, čo vedie k strate hemoroidov.

Je veľmi dôležité, aby sa zabránilo zápche, kľúčovým faktorom výskytu hemoroidov. Zápcha značne zvyšuje vnútrožilový tlak a tlak v hemoroidnom plexe, ktorý spúšťa nešťastný mechanizmus vývoja hemoroidov. Preto sa odporúča používať v potravinárskych výrobkoch obsahujúcich vlákna a hrubé vlákna, ako sú: čierny chlieb, surová zelenina a ovocie, slivky, ovsené vločky, pohánka a jačmeň.

Jediný režim a diéta často nestačia na to, aby porazili chorobu, potom liek príde na záchranu s celým arzenálom moderných liekov a metód liečby.

Klinický priebeh ochorenia (akútny alebo chronický) má rozhodujúci význam pri liečbe hemoroidov.

Prášky na hemoroidy

Detralex - liek na hemoroidy

• detraleks

• reliéf

• Sviečky z rakytníka

• troksevazin

Sviečky a hemoroidné masti

Sviečky pre hemoroidy Reliéf

Vynikajúci liek na hemoroidy, časovo testovaný. Obsahuje olej zo žraločej pečene a fenylefrín (látka, ktorá má schopnosť obmedziť krvné cievy). Zložky lieku dokonale odstraňujú všetky symptómy hemoroidov, eliminujú zápal, opuch, svrbenie, bolesť, zlepšujú schopnosť opravy tkanív. Teda liek významne zvyšuje stupeň pohodlia s takýmto nepríjemným ochorením. Vedľajšie účinky sa vyskytujú veľmi zriedkavo, môžu sa objaviť sčervenanie, svrbenie v análnej oblasti. Sviečky sa aplikujú až štyrikrát denne (ráno, v noci a po každom úkone defekácie).

Podrobné informácie o reliéfnych sviečkach nájdete v článku:

Sviečky pre hemoroidy počas tehotenstva

Sviečky pre hemoroidy s rakytníkom

Rakytníkový olej obsiahnutý vo sviečkach je jedinečnou biologickou látkou, ktorá zahŕňa celý rad najhodnotnejších biologicky aktívnych zložiek. Rakytník má výrazný protizápalový účinok, účinne zmierňuje začervenanie, opuch, bolesť. Okrem toho má antibakteriálne vlastnosti, chráni telo pred možnými infekčnými procesmi a odstraňuje prítomné.

Rakytníkový olej dokonale posilňuje imunitný systém, zvyšuje ochranné vlastnosti organizmu, zlepšuje schopnosť tela liečiť rany. Bez ohľadu na to, či je liek neškodný, jeho použitie počas tehotenstva má vždy určité riziká, v tomto prípade stačí konzultovať s lekárom. Vaše zdravie a zdravie vášho dieťaťa je vo vašich rukách.

Hemoroidy Sviečky s Propolisom

Propolis je jednoducho darom prírody človeku. Má obrovské množstvo liečivých vlastností. A pomáha pri liečbe hemoroidov. Propolis dokonale harmonizuje všetky procesy v tele. Sviečky s propolisom majú lokálny protizápalový účinok, zmierňujú bolesť, svrbenie, majú rozlišujúci účinok, obnovujú normálny krvný obeh. Propolis zvyšuje ochranné vlastnosti organizmu, posilňuje imunitný systém, má antibakteriálnu aktivitu. Podporuje rýchle hojenie a samovoľné hojenie poškodeného tkaniva. Nežiaduce reakcie sú veľmi zriedkavé. Ak ste alergický na propolis, sviečky sú kontraindikované. Sviečky s propolisom sa tak stanú neškodným a veľmi účinným pomocníkom pri liečbe hemoroidov.

Ak sú hemoroidy komplikovaná trombózou hemoroidy, potom menované antikoagulanciá aktuálne gepatrombin T, heparín a troksevazinovaya masti a kol. (Tieto lieky riedenie krvi a zabrániť tvorbe krvných zrazenín), v kombinácii so silnými protizápalovými liekmi (levomekol, Levosin, mafinid),

Pri neustálom krvácaní sa lokálne prípravky používajú na zastavenie krvácania vo forme špongie, ako sú: spongastan, beriplast, adroxon atď.

Hepatrombínová masť G

Heparínová masť na hemoroidy

Traksivazínová masť na hemoroidy

Táto masť má mnoho nevyhnutných účinkov, ktoré sú potrebné pri liečbe hemoroidov. Zvyšuje tón žíl, ich ochranné vlastnosti, má dobrý protizápalový účinok. Masť zmierňuje opuchy, odstraňuje bolesť. Znižuje procesy deštrukcie, zlepšuje regeneračné procesy v stenách ciev. Liek je netoxický, široko používaný a má dobrý terapeutický účinok. Z možných vedľajších účinkov sa môže vyvinúť alergická reakcia na liek. Masť sa aplikuje vonku 2 krát denne, ráno a večer.

Všetky uvedené konzervatívne liečivá majú dočasný účinok. Rovnako ako pri porušení normálneho životného štýlu (chyby vo výžive, nadmerné cvičenie) vo väčšine prípadov opäť viesť k exacerbácii hemoroidov.

Operácia hemoroidov

Odstránenie hemoroidov laserom, skleroterapiou, ligáciou hemoroidov.

V súčasnosti na svete existuje dostatočný počet účinných terapií hemoroidov. Uprednostňujú sa minimálne invazívne liečebné metódy, ktoré sa môžu vykonávať aj na ambulantnom základe.

Typickú hemoroidektomiu (chirurgickú metódu) vykonáva iba 20% pacientov, zvyšok dostáva minimálne invazívnu liečbu.

Minimálne invazívne metódy zahŕňajú:

• infračervená fotokoagulácia
• sklerotizácia
• ligácia s latexovými krúžkami
• elektrokoagulácia
• hemoróza dysartizácia.

Akú metódu odstránenie hemoroidov vybrať?

Liečebná taktika bude teda určená štádiom chronického priebehu ochorenia. Celkové emisie emitujú 4 stupne.

1. Pre prvé štádium sa ukazuje: konzervatívna liečba liekmi na posilnenie ciev, infračervená fotokoagulácia a skleroterapia.

1. Druhá fáza: infračervená fotokoagulácia, skleroterapia, ligácia latexovými krúžkami.

1. Tretia etapa: ligácia latexovými krúžkami a dysarterizácia hemoroidov.

1. Štvrtá fáza: chirurgická liečba.

Tento prístup k liečbe hemoroidov umožňuje získať dobré výsledky u 98-100% pacientov.

Informácie o každej z metód odstraňovania hemoroidov

Infračervená fotokoagulácia

sklerotizácia

Hemoroidná ligácia

Dysarterizácia hemoroidov

Jednoduchá a cenovo dostupná metóda, ktorá umožňuje znížiť prietok krvi vstupujúcej do hemoroidov a tým eliminovať nežiaduce príznaky. To sa dosahuje bandážovaním arteriálnych ciev nad ich prítokom do hemoroidných uzlín. Tento postup sa vykonáva pod kontrolou ultrazvuku, čo výrazne znižuje riziko chyby. U 80% pacientov v druhej a tretej fáze dochádza k úplnému vymiznutiu klinických príznakov.

Chirurgická liečba hemoroidov

Chirurgická liečba je najúčinnejšou liečbou hemoroidov v treťom a štvrtom štádiu.

Hemoroidná chirurgia
Operácia na odstránenie hemoroidov, navrhovaná v 30. rokoch minulého storočia, sa stále používa a naďalej sa modifikuje. Vo svete existujú v podstate dva typy operácií:

1. Uzavretá hemorrhoektómia. Aplikuje sa v štádiu III a IV ochorenia.
2. Otvorená hemorrhoektómia. Tiež v štádiu III a IV, ale komplikované análnou trhlinou alebo paraproktitídou.

Aj v roku 1993 bola navrhnutá nová metóda liečby hemoroidov, ktorú vytvoril taliansky lekár A. Longo, ktorý spočíva v kruhovom odstránení slizničnej submukóznej vrstvy rekta pomocou špeciálneho prístroja.

Pacienti sú prepustení 3 - 4 dni po operácii a zotavenie prebieha medzi 5-7 dňami. Je tiež zaznamenané malé percento pooperačných komplikácií.

Príprava na operáciu hemoroidov

Príprava na operáciu hemoroidov nie je veľmi ťažká. Pred operáciou musí pacient podstúpiť sériu štúdií. Uskutoční sa všeobecná analýza krvi a moču, odoberie sa elektrokardiogram a uskutoční sa konzultácia s praktickým lekárom a anestéziom (lekár, ktorý vykonáva anestéziu a zavedie anestéziu). V prípade potreby vykonajte aj rektoskopiu alebo kolonoskopiu (endoskopické vyšetrenie hrubého čreva).

Priama príprava na úspešnú operatívnu akciu spočíva vo vytvorení najpohodlnejších podmienok pre prácu lekára a prevencii pooperačných komplikácií u pacienta (bandážovanie dolných končatín, aby sa zabránilo krvným zrazeninám). Pripravuje sa operatívne pole, vlasy z hrádze sa oholia a vykoná sa dôkladná toaleta hrádze, črevá sa vyčistia. Od rána v deň operácie, je potrebné dať očistnú klystír, kým hrubé črevo je úplne vyčistené.

Diéta pred operáciou hemoroidy

Výživa a diéta po operácii hemoroidov

Vo väčšine prípadov pacienti po operácii pre hemoroidy môžu začať piť a jesť niekoľko hodín po operácii. Aby sa však vyhovelo stravovaciemu stolu (podľa Pevznera 1a), vylučujte výrobky a riady, ktoré stimulujú vylučovanie žalúdka a dráždia jeho sliznicu. Jedlo je potrebné variť v ošumelej forme, jedlo je dusené alebo varené vo vode, je potrebné ho vziať v tekutom a pastovitom stave. Vylúčiť: teplé a studené, chlieb a múky, surovú zeleninu, ovocie, syr, mliečne výrobky, kyslú smotanu, tvaroh, korenie, omáčky, kávu, čaj. Jesť 6 krát denne v malých porciách. Obnovenie normálneho fungovania čreva sa zvyčajne vyskytuje druhý deň po operácii, preto môže byť prenesené do normálnej diéty. Samozrejme, mali by ste vylúčiť všetky korenené a korenené jedlá, alkohol by mal byť tiež zabudnutý. Dodržiavaním týchto odporúčaní môžete skrátiť dobu zotavenia po operácii a znížiť riziko komplikácií.

Moderná medicína v súčasnosti používa čoraz menej chirurgických zákrokov s nízkym dopadom s použitím najnovších zdravotníckych zariadení, ako sú: ultrazvukový skalpel, zariadenie Liga Sure atď. Tieto techniky môžu znížiť intenzitu a trvanie pooperačnej bolesti, ako aj skrátiť čas po chirurgickej rehabilitácii.

Dlhodobé výsledky chirurgickej liečby hemoroidov prakticky nezávisia od spôsobu jeho implementácie, po ktoromkoľvek z vyššie uvedených operácií je dobrý výsledok zaznamenaný v 98-99%.

Z vyššie uvedeného vyplýva, že hemoroidné ochorenie je závažné ochorenie a vyžaduje maximálnu pozornosť. Osoba, ktorá sa stretla s týmto problémom na svojej životnej ceste, musí na riešenie tohto problému uplatniť všetky možné sily. Konkrétne, čo najskôr sa obráťte na špecializovaného lekára a nie na samoliečbu, ako aj na zmenu svojho životného štýlu a postoja voči sebe a svetu okolo vás.

Často kladené otázky

Môžem piť s hemoroidmi?

Môžem piť pivo s hemoroidmi?

Môžem mať sex s hemoroidmi?

Môžem hrať športy s hemoroidmi?

Môžem bežať s hemoroidmi?

Môžem plávať s hemoroidmi?

Môžem sa kúpať s hemoroidmi?

Môžem sa kúpať a ísť do kúpeľa na hemoroidy?

Kúpeľ a parný kúpeľ sú vynikajúce pri prevencii hemoroidov. Ale v prítomnosti choroby navštívte kúpele a parné miestnosti by mali byť vylúčené. Vysoké teplotné výkyvy povedú k nadmernej expanzii a pretečeniu žilových štruktúr konečníka, čo prispeje k opuchom a strate hemoroidov. Milovníci kúpeľov a dobre parení, trpiaci hemoroidmi by mali brať vážne svoje vlastné zdravie. Čo najskôr sa poraďte s lekárom a odstráňte všetky prekážky, ktoré vám bránia vo vašej obľúbenej práci. S náležitým a spravodlivým zaobchádzaním sa určite čoskoro vrátite k svojmu normálnemu životnému štýlu.