Úplný prehľad dyscirkulačnej encefalopatie: príčiny a liečba

Z tohto článku sa dozviete: čo je dyscirkulačná encefalopatia, ktorej ochorenia vedú k jej rozvoju. Aké metódy sa používajú na stanovenie diagnózy. Liečba tohto ochorenia a starostlivosť o pacienta.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Dyscirkulačná encefalopatia (skrátene ako DE) je porucha mozgu, ktorá sa vyvíja v dôsledku difúzneho poškodenia tkanív v dôsledku chronickej nedostatočnosti zásobovania mozgovou krvou (tj v cievach mozgu).

V prípade chronickej nedostatočnej dodávky krvi do mozgového tkaniva dochádza k neustálemu nedostatku kyslíka a živín dodávaných krvou. Pravdepodobne je DE spôsobené rozsiahlou léziou malých krvných ciev, preto dochádza k dysfunkcii buniek v celom mozgu.

Je takmer nemožné eliminovať patologické zmeny malých mozgových ciev a následky dlhodobého nedostatku kyslíka a živín. DE je pomaly progresívne ochorenie, ktoré v závažných prípadoch vedie k úplnému zdravotnému postihnutiu, k vlastnej starostlivosti a sociálnym zručnostiam.

Problémom DE sa zaoberajú neurológovia a psychiatri.

dôvody

Príčiny DE kombinujú ich škodlivé účinky na mozgové cievy. K nim patria:

• aterosklerózy mozgu;
• hypertenzia;
• diabetes;
• kardiovaskulárne ochorenia so známkami chronického zlyhania obehu;
• poruchy srdcového rytmu;
• arteriálnej hypotenzie.

Všetky tieto ochorenia vedú k zhoršeniu zásobovania mozgu krvou v dôsledku zníženého prietoku krvi alebo poškodenia cievnych stien. V dôsledku chronického nedostatku kyslíka a živín dochádza k difúznej smrti mozgových buniek a ich atrofii.

Keď sú cerebrálne cievy úplne blokované aterosklerotickými plakmi, u pacientov sa vyvinie niekoľko malých mozgových príhod, ktoré nespôsobujú žiadne zjavné príznaky. Avšak títo ľudia zvyšujú riziko dyscirkulačnej encefalopatie.

príznaky

Hlavné príznaky DE sa dajú rozdeliť na kognitívne a neurologické poruchy. Okrem týchto príznakov sa u pacientov s dyscirkulačnou encefalopatiou vyskytujú emocionálne poruchy, ktoré sa prejavujú náhlymi výkyvmi nálady, kauzálnym plačom alebo smiechom, inertnosťou, stratou záujmu o okolité podmienky.

Kognitívne poškodenie

Kognitívne poškodenie je zhoršenie mentálnych schopností, ktoré ovplyvňuje najmä pamäť, myslenie, schopnosť učiť sa, riešiť každodenné problémy a vnímať nové informácie.

Včasné príznaky kognitívnych porúch v DE:

1. Pomalé myslenie.
2. Ťažkosti s plánovaním vašich akcií.
3. Problémy s porozumením.
4. Problémy so sústredením.
5. Zmeny v správaní alebo nálade.
6. Problémy s krátkodobou pamäťou a rečou.

V počiatočných štádiách DE môžu byť tieto príznaky sotva pozorovateľné, niekedy sa užívajú na príznaky nejakého iného ochorenia - napríklad depresie. Ich prítomnosť však naznačuje, že osoba má určitý stupeň poškodenia mozgu a že potrebuje liečbu.

Postupom času sa klinický obraz zhoršenia kognitívnych funkcií zhoršuje. Progresia ochorenia sa vyvíja pomaly, hoci u niektorých pacientov sa môže vyskytnúť pomerne rýchlo, počas niekoľkých mesiacov alebo rokov. Neskoré príznaky kognitívnych porúch v DE zahŕňajú:

• Významné spomalenie myslenia.
• Dezorientácia v čase a na mieste.
• Strata pamäte a výrazné sústredenie.
• Náročné nájsť správne slová.
• Ťažké zmeny osobnosti - napríklad agresivita.
• Depresia, výkyvy nálady, nedostatok záujmu alebo nadšenie.
• Zvýšenie ťažkostí pri vykonávaní každodenných úloh.

Neurologické poruchy

Okrem kognitívnych porúch sa u pacientov so závažným DE vyvinú neurologické príznaky, medzi ktoré patria:

• závraty;
• bolesť hlavy;
• nestabilita pri chôdzi, poruchy chôdze;
• slabá koordinácia pohybov;
• pomalý pohyb;
• triaška končatín;
• problémy s rečou a prehĺtaním;
• strata kontroly nad močením a defekáciou.

diagnostika

Za účelom stanovenia diagnózy dyscirkulačnej encefalopatie, lekári vypočúvajú pacienta alebo jeho príbuzných o symptómoch, ktoré ho rušia, zisťujú prítomnosť chorôb, ktoré môžu viesť k zhoršeniu zásobovania mozgu krvou. Potom sa vykoná všeobecné a neurologické vyšetrenie, vrátane stanovenia reflexov šľachy, svalového tonusu a sily, citlivosti, koordinácie a rovnováhy.

Na potvrdenie diagnózy sa použilo laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie, hodnotenie kognitívnych porúch.

Laboratórne testy

S pomocou laboratórnych testov sa snaží objasniť príčiny vývoja DE. Ak to chcete urobiť, určite:

1. Kompletný krvný obraz s leukocytovým vzorcom.
2. Indikátory zrážania krvi (koagulogram).
3. Profil lipidov (hladina rôznych typov cholesterolu).
4. Hladina glukózy v krvi.
5. Hladiny hormónov štítnej žľazy.

Inštrumentálne vyšetrenie

Účelom inštrumentálneho vyšetrenia pre DE je vizualizovať poškodenie krvných ciev a mozgového tkaniva, ako aj identifikovať príčiny tohto ochorenia.

Hlavné vyšetrenia na získanie obrazu mozgového tkaniva:

Počítačová tomografia (CT) je bezbolestné vyšetrenie, počas ktorého sa veľký počet röntgenových lúčov odoberá v rôznych uhloch. Potom počítač pomocou získaných informácií vytvorí detailný obraz mozgu. CT poskytuje informácie o štruktúre mozgu, umožňuje detegovať ohniská mozgových príhod a úderov, zmeny krvných ciev a nádorov. Niekedy sa pre podrobnejšiu vizualizáciu a zvýšenie diagnostickej hodnoty vyšetrenia vykoná CT vyšetrenie s kontrastom pacientovi, počas ktorého sa mu intravenózne podá rádioaktívne liečivo.

S DE tiež uskutočnila niekoľko ďalších prieskumov:

1. Ultrasonografia karotických artérií je vyšetrenie, ktoré dokáže detekovať aterosklerózu alebo štrukturálne zmeny z hlavných ciev zásobujúcich mozog vysokofrekvenčnými zvukovými vlnami.
2. Elektroencefalografia - metóda zaznamenávania elektrickej aktivity mozgu.
3. Oftalmoskopia - vyšetrenie fundusu, na ktorom sa nachádzajú cievy. Ak má človek poškodenie mozgových tepien, najčastejšie ovplyvňuje stav ciev sietnice.
4. Elektrokardiografia je metóda zaznamenávania elektrickej aktivity srdca, pomocou ktorej je možné odhaliť mnohé z jeho ochorení vedúcich k srdcovému zlyhaniu, ako sú arytmie.

Vyhodnotenie kognitívnych funkcií

Hlavným problémom pre pacientov s ED a ľuďmi v ich blízkosti je kognitívne poškodenie. Na posúdenie kognitívnych funkcií existuje mnoho špeciálnych neuropsychologických testov, ktoré sú určené na posúdenie schopnosti pacienta:

• hovoriť, písať, porozumieť ústnej a písomnej reči;
• práca s číslami;
• vnímať a zapamätať si informácie;
• vypracovať akčný plán;
• efektívne reagovať na hypotetické situácie.

liečba

Dyscirkulačná encefalopatická liečba je zameraná na zastavenie alebo spomalenie progresie poškodenia mozgu, na prevenciu vzniku mozgových príhod a na liečbu ochorení vedúcich k cerebrovaskulárnej insuficiencii.

Terapeutický plán zvyčajne zahŕňa zmeny životného štýlu:

• Zdravé jedlo.
• Normalizácia hmotnosti.
• Odvykanie od fajčenia a pitie alkoholu.
• Fyzická aktivita

Drogová terapia pre DE sa vykonáva v týchto oblastiach:

1. Antihypertenzívna terapia zameraná na normalizáciu krvného tlaku. Udržiavanie normálnych hladín krvného tlaku môže pomôcť spomaliť alebo spomaliť progresiu TE. Najčastejšie, v prítomnosti chronickej cerebrovaskulárnej insuficiencie, lekári odporúčajú používať lieky patriace do skupín inhibítorov angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ramipril, perindopril) alebo blokátorov angiotenzínových receptorov (kandesartan, losartan), pretože majú ochranné vlastnosti v porovnaní s mozgom, krvnými cievami, srdca a obličiek. Ak tieto lieky nestačia na kontrolu krvného tlaku, sú kombinované s inými liekmi - diuretikami (indapamid, hydrochlorotiazid), beta-blokátormi (bisoprolol, nebivolol), blokátormi kalciových kanálov (amlodipín, felodipín). Lieky vhodné pre pacienta s DE môže predpisovať len lekár.
2. Zníženie cholesterolu v krvi. Keďže cerebrálna ateroskleróza je ďalšou hlavnou príčinou ED, lieky, ktoré znižujú hladiny cholesterolu, sú často predpisované pacientom s týmto ochorením. Najčastejšie používané statíny (atorvastatín, rosuvastatín), ktoré okrem zníženia cholesterolu tiež zlepšujú stav vnútornej vrstvy krvných ciev (endotel), znižujú viskozitu krvi, zastavujú alebo spomaľujú progresiu aterosklerózy a majú antioxidačný účinok.
3. Antiagregačná liečba. Jedna zo základných zložiek liečebného plánu pre DE. Protidoštičkové činidlá pôsobia na krvné doštičky, čo im bráni zlepeniu (agregácii), čím sa zlepšuje cirkulácia mozgu. Aspirín sa najčastejšie predpisuje v nízkych dávkach.

Tieto tri oblasti farmakoterapie pre dyscirkulačnú encefalopatiu rozpoznajú takmer všetci lekári. Okrem toho mnohí neurológovia odporúčajú používať tieto typy liečby:

• Antioxidačná liečba - metóda liečby založená na predpoklade výhod liekov, ktoré potláčajú škodlivé účinky voľných radikálov. Medzi ne patrí vitamín E, kyselina askorbová, aktovegín, mexidol.
• Kombinované užívanie drog. Predpokladá sa, že tieto nástroje normalizujú zrážanie krvi, prietok krvi cez malé mozgové cievy, venózny odtok z mozgu a tiež majú antioxidačné, angioprotektívne a neuroprotektívne vlastnosti. Najčastejšie neurológovia predpisujú vinpocetín, pentoxifylín, piracetam, cinnarizín.
• Metabolická terapia. Mnohí lekári sa domnievajú, že zlepšenie metabolizmu v mozgových bunkách je neoddeliteľnou súčasťou liečby dyscirkulačnej encefalopatie. Najčastejšie predpisovaný cerebrolyzín, kortikín, glycín.
• Zlepšenie kognitívnych funkcií. Za účelom liečby porúch pamäti, myslenia, úsudku a akčného plánovania sa najčastejšie predpisujú lieky, ktoré zvyšujú hladinu neurotransmiterov. Donepezil, galantamín, memantín patrí k nim.

U väčšiny pacientov nie je možné úplne eliminovať dyscirkulačnú encefalopatiu pomocou liekovej terapie. Dobrým výsledkom liečby je zastavenie alebo spomalenie progresie ochorenia a poruchy kognitívnych funkcií.

Uľahčenie života pacientom s ťažkou dyscirkulačnou encefalopatiou

Existuje mnoho rôznych metód, ktoré môžu byť použité na uľahčenie každodenného života pacientov s ťažkým DE. Patrí medzi ne:

• Pracovná terapia - identifikovať problémy v každodennom živote, ktoré môžu zahŕňať obliekanie alebo umývanie a ich riešenia.
• Rečová terapia - pomáha eliminovať problémy s komunikáciou.
• Fyzikálna terapia - je užitočná pri odstraňovaní problémov s pohybmi.
• Psychoterapia - na zlepšenie pamäti, mentálnych schopností, sociálnej interakcie.
• Zmeny v domácnosti - napríklad zabezpečenie dobrého osvetlenia vo všetkých miestnostiach, odstraňovanie klzkých miest a kobercov, pridávanie zábradlí a zábradlí, vytváranie príjemného prostredia, protišmyková obuv.

U pacientov s DE sa môže zhoršenie a úzkosť vyskytnúť v akýchkoľvek nových podmienkach pre nich (napríklad pri hospitalizácii), keď sú vystavení nadmernému hluku, keď sú vystavení veľkým zástupom cudzincov, ak je to potrebné na vykonávanie zložitých úloh.

Starostlivosť o pacienta s ťažkým DE je fyzicky a psychologicky oslabujúci proces. Ten, kto ho robí, môže cítiť hnev, hnev, vinu, sklamanie, sklamanie a smútok. Preto je veľmi dôležité venovať viac pozornosti svojmu zdraviu, relaxovať, uspokojovať vaše potreby, a to tak pre ľudí, ktorí sa starajú o pacientov s ED, ako aj pre samotných pacientov.

výhľad

Prognóza závisí od štádia a príčiny tohto ochorenia. Dyscirkulačná encefalopatia mozgu prakticky nie je prístupná na úplné vyliečenie. Cieľom terapie je spomalenie alebo zastavenie progresie kognitívnych porúch a neurologických symptómov.

DE zvyšuje úmrtnosť, riziko zranenia v dôsledku pádov.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Dyscirkulačná encefalopatia

Dyscirkulačná encefalopatia je poškodenie mozgu v dôsledku chronického, pomaly progresívneho porušovania mozgovej cirkulácie rôznych etiológií. Dyscirkulačná encefalopatia sa prejavuje kombináciou kognitívnych porúch s poruchami motorických a emocionálnych sfér. V závislosti od závažnosti týchto prejavov je dyscirkulačná encefalopatia rozdelená do troch štádií. Zoznam vyšetrení s dyscirkulačnou encefalopatiou zahŕňa oftalmoskopiu, EEG, REG, Echo-EG, UZGD a duplexné skenovanie mozgových ciev, MRI mozgu. Dyscirkulačná encefalopatia je liečená individuálne vybranou kombináciou antihypertenzív, vaskulárnych, protidoštičkových, neuroprotektívnych a iných liekov.

Dyscirkulačná encefalopatia

Dyscirkulačná encefalopatia (DEP) je rozšíreným ochorením v neurológii. Podľa štatistík približne 5-6% populácie Ruska trpí dyscirkulačnou encefalopatiou. Spolu s akútnymi mŕtvicami, malformáciami a aneuryzmou mozgových ciev sa DEP vzťahuje na vaskulárnu neurologickú patológiu, ktorej štruktúra sa nachádza na prvom mieste vo frekvencii výskytu.

Dyscirkulačná encefalopatia sa tradične považuje za prevažne staršiu chorobu. Všeobecná tendencia k „omladeniu“ kardiovaskulárnych ochorení je však pozorovaná aj vo vzťahu k DEP. Spolu s angínou pectoris, infarktom myokardu, mozgovou mŕtvicou, sa stále častejšie pozoruje dyscirkulačná encefalopatia u ľudí do 40 rokov.

Príčiny dyscirkulačnej encefalopatie

Vývoj DEP je založený na chronickej mozgovej ischémii vyplývajúcej z rôznych vaskulárnych patológií. V asi 60% prípadov je dyscirkulačná encefalopatia spôsobená aterosklerózou, a to aterosklerotickými zmenami v stenách mozgových ciev. Druhým miestom medzi príčinami DEP je chronická artériová hypertenzia, ktorá sa pozoruje pri hypertenzii, chronickej glomerulonefritíde, polycystickej chorobe obličiek, feochromocytóme, chorobe Itsenko-Cushing, atď.

Medzi dôvodmi, pre ktoré existuje dyscirkulačná encefalopatia, sa rozlišuje patológia vertebrálnych artérií, ktorá poskytuje až 30% cerebrálnej cirkulácie. Klinika syndrómu vertebrálnej artérie tiež zahŕňa prejavy dyscirkulačnej encefalopatie v vertebrobazilárnej panve mozgu. Príčiny nedostatočného prietoku krvi v vertebrálnych artériách vedúcich k DEP môžu byť: osteochondróza chrbtice, nestabilita cervikálneho dysplastického charakteru alebo po vertebrálnom poranení, anomálie Kimerli, malformácie vertebrálnej artérie.

Dyscirkulačná encefalopatia sa často vyskytuje na pozadí diabetes mellitus, najmä v prípadoch, keď nie je možné udržať hladinu cukru v krvi na hornom normálnom limite. Diabetická makroangiopatia vedie v takýchto prípadoch k vzniku príznakov DEP. Medzi ďalšie kauzálne faktory dyscirkulačnej encefalopatie patria kraniocerebrálne poranenia, systémová vaskulitída, hereditárna angiopatia, arytmie, pretrvávajúca alebo častá arteriálna hypotenzia.

Mechanizmus vývoja dyscirkulačnej encefalopatie

Etiologické faktory DEP spôsobom alebo iným spôsobom vedú k zhoršeniu mozgovej cirkulácie, a tým k hypoxii a narušeniu trofizmu mozgových buniek. V dôsledku toho dochádza k smrti mozgových buniek s tvorbou oblastí zriedenia mozgového tkaniva (leukoareóza) alebo viacerých malých ohnísk tzv. „Tichých srdcových infarktov“.

Biela hmota hlbokých častí mozgu a subkortikálnych štruktúr sú najzraniteľnejšie pri chronických poruchách mozgového obehu. Je to spôsobené ich umiestnením na hranici vertebrobazilárnych a karotických povodí. Chronická ischémia hlbokých častí mozgu vedie k poruche spojenia medzi subkortikálnymi gangliami a mozgovou kôrou, známou ako „separačný jav“. Podľa moderných konceptov je hlavným patogenetickým mechanizmom pre rozvoj dyscirkulačnej encefalopatie „disociačný fenomén“ a určuje jeho hlavné klinické symptómy: kognitívne poruchy, poruchy emocionálnej sféry a motorické funkcie. Je charakteristické, že dyscirkulačná encefalopatia na začiatku svojho priebehu sa prejavuje funkčnými poruchami, ktoré pri správnej liečbe môžu byť reverzibilné a potom sa vytvára pretrvávajúci neurologický defekt, ktorý často vedie k invalidite pacienta.

Treba poznamenať, že v približne polovici prípadov sa vyskytuje dyscirkulačná encefalopatia v kombinácii s neurodegeneratívnymi procesmi v mozgu. To je vysvetlené spoločným charakterom faktorov vedúcich k rozvoju cievnych ochorení mozgu a degeneratívnych zmien v mozgovom tkanive.

Klasifikácia dyscirkulačnej encefalopatie

Podľa etiológie dyscirkulačnej encefalopatie je rozdelená na hypertenznú, aterosklerotickú, venóznu a zmiešanú. Charakterom prúdenia sa rozlišuje pomaly progresívna (klasická), remitentná a rýchlo progresívna (cvála) dyscirkulačná encefalopatia.

V závislosti od závažnosti klinických prejavov sa dyscirkulačná encefalopatia delí na štádiá. Dyscirkulačná encefalopatická fáza I sa vyznačuje subjektivitou väčšiny prejavov, miernym kognitívnym poškodením a absenciou zmien v neurologickom stave. Stupeň II dyscirkulačnej encefalopatie je charakterizovaný zrejmými kognitívnymi a motorickými poruchami, zhoršením emocionálnych porúch. Dyscirkulačná encefalopatia v štádiu III je v podstate vaskulárna demencia rôznej závažnosti sprevádzaná rôznymi motorickými a mentálnymi poruchami.

Počiatočné prejavy dyscirkulačnej encefalopatie

Charakteristická je nenápadný a pozvoľný nástup vaskulárne encefalopatie. V počiatočnom štádiu DEP sa môžu objaviť emocionálne poruchy. Približne 65% pacientov s dyscirkulačnou encefalopatiou má depresiu. Charakteristickým znakom vaskulárnej depresie je, že pacienti nie sú naklonení sťažovať sa na nízku náladu a depresiu. Častejšie, ako pacienti s hypochondrickou neurózou, pacienti s DEP sú fixovaní na rôzne pocity nepohodlia somatického charakteru. Encefalopatia sa vyskytuje v týchto prípadoch sa sťažností na bolesti chrbta, bolesti kĺbov, bolesti hlavy, zvonenie alebo hučanie v ušiach, bolesť v rôznych orgánoch a iných výrazov, ktoré nie sú celkom fit do existujúcej klinike pacienta somatické patológie. Na rozdiel od depresívnej neurózy sa depresia s dyscirkulačnou encefalopatiou vyskytuje na pozadí menšej traumatickej situácie, alebo z akéhokoľvek dôvodu vôbec nie je prístupná liečbe drogami antidepresívami a psychoterapiou.

Dyscirkulačná encefalopatia počiatočného štádia môže byť vyjadrená zvýšenou emocionálnou labilitou: podráždenosťou, náhlymi výkyvmi nálady, prípadmi nekontrolovateľného plaču bez podstatného dôvodu, záchvatmi agresívneho postoja voči iným. Takéto prejavy spolu s pacientovými sťažnosťami na únavu, poruchy spánku, bolesti hlavy, zmätenosť a počiatočnú dyscirkulačnú encefalopatiu sú podobné neurasténii. Avšak pre dyscirkulačnú encefalopatiu je typická kombinácia týchto symptómov so znakmi zhoršených kognitívnych funkcií.

V 90% prípadov sa kognitívne poškodenie prejavuje vo veľmi počiatočných štádiách vývoja dyscirkulačnej encefalopatie. Medzi ne patria: zhoršená schopnosť sústrediť sa, zhoršenie pamäti, ťažkosti s organizovaním alebo plánovaním akejkoľvek aktivity, spomalenie myslenia, únava po psychickej námahe. Typické pre DEP je porušenie reprodukcie prijatých informácií pri zachovaní pamäti životných udalostí.

Poruchy pohybu sprevádzajúce počiatočné štádium dyscirkulačnej encefalopatie zahŕňajú najmä sťažnosti na závraty a určitú nestabilitu pri chôdzi. Môžu sa vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie, ale na rozdiel od pravej vestibulárnej ataxie sa objavujú, ako vertigo, len pri chôdzi.

Symptómy štádia dyscirkulačnej encefalopatie II-III

Dyscirkulačná encefalopatická fáza II-III je charakterizovaná zvýšením kognitívnych a motorických porúch. Je tu výrazné zhoršenie pamäti, nedostatok starostlivosti, intelektuálny úpadok, výrazné ťažkosti, keď je potrebné robiť všetky možné mentálne práce. Pacienti s DEP nie sú schopní adekvátne zhodnotiť svoj stav, nadhodnotiť svoj výkon a intelektuálne schopnosti. Časom pacienti s dyscirkulačnou encefalopatiou strácajú schopnosť zovšeobecňovať a rozvíjať akčný program, začínajú sa orientovať v čase a na mieste. V tretej etape dyscirkulačnej encefalopatie sú zaznamenané výrazné poruchy myslenia a praxe, poruchy osobnosti a správania. Demencia sa vyvíja. Pacienti strácajú svoju schopnosť pracovať a pri hlbšom porušovaní strácajú svoje schopnosti samoobsluhy.

Z porúch v emocionálnej sfére je dyscirkulačná encefalopatia neskorších štádií najčastejšie sprevádzaná apatiou. Dochádza k strate záujmu o bývalé záľuby, nedostatku motivácie pre akékoľvek povolanie. U pacientov s dyscirkulačnou encefalopatiou v štádiu III sa pacienti môžu angažovať v nejakej neproduktívnej aktivite a častejšie nič nerobia. Sú ľahostajní k sebe ak udalostiam okolo nich.

Motorické poruchy, ktoré sú sotva pozorovateľné v štádiu I dyscirkulačnej encefalopatie a následne sú zrejmé tým, ktorí sa okolo nich nachádzajú. Typické pre DEP sú pomalá chôdza v malých krokoch, sprevádzaná miešaním kvôli tomu, že pacient nemôže odstrániť nohu z podlahy. Takáto premiešavaná chôdza s dyscirkulačnou encefalopatiou sa nazýva „lyžiarska chôdza“. Je charakteristické, že pri chôdzi je ťažké začať s pacientom s DEP a zastaviť sa. Tieto prejavy, podobne ako chôdza samotného pacienta DEP, majú výraznú podobnosť s klinikou Parkinsonovej choroby, na rozdiel od nej však nie sú sprevádzané pohybovými poruchami vo svojich rukách. V tomto ohľade klinickí lekári označujú klinikov ako klinické prejavy dyscirkulačnej encefalopatie za „parkinsonizmus nižšieho tela“ alebo „vaskulárny parkinsonizmus“.

V štádiu III DEP sa pozorujú symptómy orálneho automatizmu, závažné poruchy reči, tremor, paréza, pseudobulbárny syndróm, inkontinencia moču. Možno sa objavia epileptické záchvaty. Často je štádium II-III dyscirkulačnej encefalopatie sprevádzané pádmi pri chôdzi, najmä pri zastavení alebo otočení. Takéto pády môžu viesť k zlomeninám končatín, najmä ak je DEP kombinovaná s osteoporózou.

Diagnóza dyscirkulačnej encefalopatie

Nepopierateľný význam včasné rozpoznanie príznakov cievnej encefalopatie, čo umožňuje včasné spustenie vaskulárnej terapiu sú k dispozícii cerebrovaskulárnych príhod. Na tento účel sa odporúča pravidelné vyšetrenie neurológa pre všetkých pacientov s rizikom vzniku DEP: hypertenzných pacientov, diabetikov a ľudí s aterosklerotickými zmenami. Okrem toho posledne menovanú skupinu možno pripísať všetkým starším pacientom. Vzhľadom k tomu, kongnitivnye priestupky, ktoré sprevádzali počiatočných fáz encefalopatie, môžu zostať bez povšimnutia u pacienta a jeho rodiny, pre ich identifikáciu je nutné vykonať určité diagnostické testy. Pacient je napríklad požiadaný, aby zopakoval slová, ktoré povedal lekár, vytiahnite číselník so šípkami označujúcimi zadaný čas a potom si spomeňte na slová, ktoré opakoval po lekárovi.

Ako súčasť diagnózy dyscirkulačnej encefalopatie je očný lekár konzultovaný s oftalmoskopiou a stanovením zorného poľa, EEG, Echo EG a REG. Veľký význam pri detekcii cievnych porúch v AEF je USDG ciev ciev a hlavy, duplexné skenovanie a MRA mozgových ciev. Vedenie MRI mozgu pomáha odlíšiť discirculatory encefalopatia s mozgovou patológiu iného pôvodu: Alzheimerova choroba, roztrúsená encefalomyelitída, Creutzfeldt - Jakobova choroba. Najspoľahlivejšou indikáciou dyscirkulačnej encefalopatie je detekcia ohnísk „tichého“ srdcového infarktu, zatiaľ čo pri neurodegeneratívnych ochoreniach možno pozorovať aj príznaky cerebrálnej atrofie a oblasti leukoarózy.

Diagnostické hľadanie príčinných faktorov vývoj cievneho encefalopatie zahŕňa kardiológ konzultácie, meranie krvného tlaku, koaguláciu, stanovenie cholesterolu a krvných lipoproteínov, analýzu krvného cukru. V prípade potreby je pre pacientov s DEP predpísaná konzultácia s endokrinológom, denné monitorovanie krvného tlaku, konzultácia s nefrologom, EKG a denné monitorovanie elektrokardiogramu.

Liečba dyscirkulačnej encefalopatie

Najúčinnejšia proti dyscirkulačnej encefalopatii je komplexná etiopatogenetická liečba. Má byť zameraný na kompenzáciu existujúceho kauzálneho ochorenia, zlepšenie mikrocirkulácie a cirkulácie mozgu, ako aj ochranu nervových buniek pred hypoxiou a ischémiou.

Etiotropická terapia dyscirkulačnej encefalopatie môže zahŕňať individuálny výber antihypertenzív a hypoglykemických činidiel, antisklerotickú diétu atď. Ak sa cirkulačná encefalopatia vyskytuje na pozadí vysokých hladín cholesterolu v krvi, ktoré sa neznižujú diétou, potom pri liečbe DEP patria lieky znižujúce cholesterol (lovastatín, gemfibrozylozylo,

Základom patogenetickej liečby dyscirkulačnej encefalopatie sú lieky, ktoré zlepšujú mozgovú hemodynamiku a nevedú k efektu „krádeže“. Tie zahŕňajú blokátory kalciových kanálov (nifedipín, flunarizín, nimodipín), inhibítory fosfodiesterázy (pentoxifylín, Ginkgo biloba), antagonistu a2-adrenergný receptor (piribedilu, nicergolin). Vzhľadom k tomu, encefalopatia často sprevádzané zvýšenou agregáciou krvných doštičiek u pacientov s DEP odporúča životnosť prakticky príjem protidoštičkové lieky: kyseliny acetylsalicylovej alebo tiklopidín, a v prítomnosti kontraindikácií k nej - dipyridamol (žalúdočný vred, gastrointestinálnom krvácaní a podobne.).

Dôležitú súčasť liečby dyscirkulačnej encefalopatie tvoria lieky s neuroprotektívnym účinkom, ktoré zvyšujú schopnosť neurónov fungovať v podmienkach chronickej hypoxie. Z týchto liečiv pacientom s obehovým encefalopatiou predpísaných derivátov pyrolidónu (piracetam, atď), deriváty GABA (N-nikotinoylchloridu gamaaminomaslovej kyseliny, gama-aminomaslovej kyseliny, aminofenilmaslyanaya kyselina), živočíšne lieky (gemodializat z krvi mliečnych teliat, mozgových hydrolyzátu ošípaných, cortexin), lieky stabilizujúce membrány (cholín alfoscerat), kofaktory a vitamíny.

V prípadoch, keď je dyscirkulačná encefalopatia spôsobená zúžením lúmenu vnútornej karotickej artérie, ktorá dosahuje 70% a je charakterizovaná rýchlou progresiou, epizódami PNMC alebo menšou mozgovou príhodou, je indikovaná chirurgická liečba DEP. V prípade stenózy sa operácia skladá z karotickej endarterektómie, s úplnou oklúziou - pri vzniku extra-intrakraniálnej anastomózy. Ak je dyscirkulačná encefalopatia spôsobená abnormalitou vertebrálnej artérie, potom sa uskutoční jej rekonštrukcia.

Prognóza a prevencia dyscirkulačnej encefalopatie

Vo väčšine prípadov môže včasná a pravidelná liečba spomaliť progresiu štádia I a dokonca štádia II encefalopatie. V niektorých prípadoch dochádza k rýchlej progresii, v ktorej sa každé ďalšie štádium vyvíja 2 roky od predchádzajúceho. Nepriaznivým prognostickým znakom je kombinácia dyscirkulačnej encefalopatie s degeneratívnymi zmenami v mozgu, ako aj hypertenzná kríza vyskytujúca sa na pozadí DEP, akútnych porúch mozgového obehu (TIA, ischemická alebo hemoragická mozgová príhoda), slabo kontrolovaná hyperglykémia.

Najlepšou prevenciou rozvoja dyscirkulačnej encefalopatie je korekcia existujúcich porúch metabolizmu lipidov, boj proti ateroskleróze, účinná antihypertenzívna liečba, adekvátny výber hypoglykemickej liečby diabetikov.

Dyscirkulačná encefalopatia. Stupeň encefalopatie, príznaky, diagnostika a liečba.

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Dyscirkulačná encefalopatia je ochorenie mozgu, ku ktorému dochádza v dôsledku skutočnosti, že jeho rôzne časti hladujú bez príjmu kyslíka a živín. Nervové tkanivo v tomto mieste napučiava, prestáva fungovať a zrúti sa. Príčinou zmien v mozgu sú poruchy malých a veľkých krvných ciev.

Najprv sa choroba prejavuje ako bolesť hlavy, slabosť a znížený výkon. Postupom času sa prejavia ďalšie zmeny: pozornosť sa znižuje, myslenie a pamäť sa zhoršuje, objavuje sa apatia a depresia.

Kto riskuje viac?

Dyscirkulačná encefalopatia je veľmi častým ochorením u ľudí v strednom a staršom veku. Vyskytuje sa po 45 rokoch a polovica pacientov ešte nedosiahla dôchodkový vek. Často sú to ľudia s duševnou prácou a tvorivými profesiami. Ich mozgy tvrdo pracujú, ale nemajú fyzickú aktivitu.

S vekom sa riziko dyscirkulačnej encefalopatie niekoľkokrát zvyšuje. Toto ochorenie je jednou z hlavných príčin demencie. Najnebezpečnejší dôsledok ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Dyscirkulačná encefalopatia na celom svete sa považuje za jednu z hlavných príčin invalidity a smrti. Za posledných desať rokov sa počet pacientov zdvojnásobil. Predpokladá sa, že počet ľudí, ktorí majú túto chorobu, viac ako 6% z celkového počtu obyvateľov planéty.

Hlavnými dôvodmi, prečo sa choroba stala tak bežnou, sú nezdravá strava, nadváha, fajčenie, konzumácia alkoholu, hormonálne poruchy, vysoký krvný tlak a cukrovka. Neúspešná liečba masérmi a manuálnymi terapeutmi, poraneniami miechy a hlavy môže viesť k chorobe.

Kto môže urobiť diagnózu?

Diagnózu robí neurológ, nie miestny terapeut, ako sa často stáva. Je to spôsobené tým, že najprv musíte vykonať dôkladné vyšetrenie. Patrí medzi ne: kardiogram, vyšetrenie ciev na krku a hlave, elektroencefalografia, vyšetrenie fundusu, MRI mozgu.

Okrem toho je potrebné vykonať prieskum pomocou špeciálnych psychologických testov, ktoré odhaľujú porušovanie pamäti, myslenia a emócií. Diagnóza „dyscirkulačnej encefalopatie“ sa uskutočňuje len vtedy, keď zmeny trvajú viac ako 6 mesiacov a stav sa postupne zhoršuje.

Bez výsledkov dôkladného vyšetrenia sa nedá povedať, že osoba má dyscirkulačnú encefalopatiu. Ak ste si všimli príznaky tohto ochorenia, nebuďte v zhone, aby ste sa rozrušili. Pretože jeho príznaky sú v mnohých ohľadoch podobné výsledkom prepracovania, chronickej deprivácie spánku, osteochondrózy krčka maternice alebo iných ochorení.

Ako žiť ďalej?

Ako sa vyvíja dyscirkulačná encefalopatia?

Najčastejšie sa vyskytuje dyscirkulačná encefalopatia v dôsledku vysokého krvného tlaku. Ateroskleróza tiež veľmi často vedie k výskytu ochorenia. Pozrime sa, aké procesy sa vyskytujú v mozgu a vedú k rozvoju ochorenia.

Mozog potrebuje neustály prísun krvi, ktorý jej dodáva kyslík a živiny. Výživa každej nervovej bunky (neurónu) je poskytovaná mnohými veľkými cievami a malými kapilárami. Keď fungujú dobre, nie je problém. Akonáhle sa plavidlá zužujú alebo úplne prekrývajú, začínajú problémy.

Kapilára neprináša dostatok krvi do žiadnej časti mozgu. V tomto bode začne stena nádoby zle pracovať. Prenáša prebytočnú tekutinu do mozgového tkaniva. Vyvíja sa edém. Neuróny dostávajú málo kyslíka. Sú hladoví a umierajú. Deštrukcia nervových buniek sa nazýva mikroinfarkt mozgu.

Choroba má takú vlastnosť, že prvá rana zaberá bielu hmotu, ktorá je pod kôrou. Jeho zničenie vedie k tomu, že signál z častí tela a orgánov nedosiahne mozgovú kôru - naše "kontrolné centrum". Preto je ťažké koordinovať ich pohyby.

Druhý útok ochorenia je zameraný na šedú hmotu - mozgovú kôru. Každá z nich je zodpovedná za jej funkciu. Bunková smrť na povrchu kortexu vedie k poruchám myslenia. Keď sa dyscirkulačná encefalopatia často vyskytujú oblasti nekrózy (smrť) v čelných a temporálnych lalokoch. Tu zomrie až 40% nervových buniek. V dôsledku toho človek stráca motiváciu, nevidí cieľ v živote.

Tiež umiestnené v kôre sú centrá, ktoré poskytujú pozornosť. Pacient sa nie je schopný sústrediť na niečo. Ešte ťažšie je obrátiť vašu pozornosť na iný predmet.

Tam, kde došlo k poškodeniu mozgu, sa bunky už viac neobnovujú. Postupom času sa iné cievy prekrývajú a objavujú sa nové ložiská nekrózy. V tomto prípade osoba zažíva slabosť a bolesť hlavy.

Na rozdiel od mozgovej príhody, keď je zničená len jedna časť mozgu, je tu veľa mikro-ťahov s dyscirkulačnou encefalopatiou. To vedie k tomu, že súčasne dochádza k porušeniu viacerých funkcií. Preto pri tejto chorobe sú súčasne viditeľné poruchy v koordinácii pohybov, pamäti, myslenia, zmeny správania sa a osoba je neustále v depresívnej nálade.

Príčiny dyscirkulačnej encefalopatie

Hlavným dôvodom pre rozvoj dyscirkulačnej encefalopatie je vaskulárne poškodenie. Kapiláry prestanú dodávať dostatok krvi do rôznych častí mozgu. Uvidíme, prečo sa to deje.

1. Ateroskleróza je ochorenie, pri ktorom sa cieva dusí cholesterolovými plaky. Metabolické poruchy vedú k tomu, že tuk je pripojený k vnútornej výstelke artérií. Lumen ciev sa redukuje alebo sa úplne prekrýva. V dôsledku toho krv nedáva kyslík a živiny do určitej časti mozgu.
   
2. Zvýšený tlak (arteriálna hypertenzia) spôsobuje prekrytie alebo prasknutie cievy. V tomto prípade je mozgové tkanivo nasiaknuté krvou alebo plazmou. Stáva sa tiež, že steny nádoby strácajú svoju elasticitu a stávajú sa podobnými sitom. V tomto prípade mozog dostane tie látky, ktoré mu môžu ublížiť.
   
3. Zvýšená viskozita krvi a zle cirkuluje cez úzke kapiláry, stagnuje v nich. Krvné doštičky sa zlepia a tvoria krvné zrazeniny. Tieto zrazeniny upchávajú nádobu. Časť mozgu, ktorú dodal zomrie bez moci.
   
4. Nízky tlak (hypotenzia). Pri tomto ochorení nie sú cievy dostatočne naplnené krvou, pomaly sa prechádza cez kapiláry.
   
5. Osteochondróza chrbtice. Pri tejto chorobe je vertebrálna artéria stlačená procesmi kostí a spastickými svalmi. V dôsledku toho mozog dostáva menej normálneho objemu krvi.
   
6. Poranenia miechy a mozgu. Môžu mať za následok hematómy - oblasti naplnené stojatou krvou. Zovrú krvné cievy a narušia silu nervových buniek.
   
7. Vrodené znaky tela (angiodysplázia, abnormálny vývoj tepien a žíl) môžu spôsobiť, že cievy nebudú fungovať dostatočne dobre.
   
8. Fajčenie spôsobuje zúženie kapilár. Najmä v mozgu. U fajčiarov so skúsenosťami sa cievy spazujú a už sa nerozširujú na normálnu veľkosť.
   
9. Choroby žliaz s vnútornou sekréciou (hormonálne poruchy). Hlavnou úlohou žliaz produkovať hormóny. Tieto látky regulujú všetky procesy v našom tele, vrátane zúženia a expanzie lúmenu krvných ciev v mozgu. Často v dôsledku hormonálneho zlyhania sa u žien počas menopauzy vyskytuje dyscirkulačná encefalopatia.
   
10. Choroby krvi a krvných ciev: vaskulárna dystónia, tromboflebitída. Tieto choroby zhoršujú pohyb krvi cez telo. Po prvé, mozog trpí týmto.

Príznaky a prejavy dyscirkulačnej encefalopatie

Stupne dyscirkulačnej encefalopatie

Symptómy dyscirkulačnej encefalopatie sa postupne zvyšujú. Postupom času sa stav osoby zhoršuje. V priebehu ochorenia sa vyskytujú tri štádiá.

Prvá etapa. Prejavuje miernu bolesť hlavy. Človek má pocit, že nemá dostatok energie na vykonávanie bežných úloh. Objavuje sa nespavosť. Nálada sa často mení. U žien sa to prejavuje únavou a u mužov zvýšená agresivita.

Existujú obdobia, kedy sa človek cíti závrat, dočasné zhoršenie zraku, sluchu a reči. Na jednej strane tela dochádza k slabosti a necitlivosti. Tieto útoky sú spôsobené porážkou novej časti mozgu, prejdú za menej ako 24 hodín. V tejto fáze mozog môže kompenzovať porušenia.

Druhá etapa. Stav sa zhoršuje. Tinnitus sa objavuje, závraty a bolesti hlavy sa vyskytujú častejšie. Ospalosť v popoludňajších hodinách a silná slabosť zasahujú do práce. Všetky druhy pamäti sa postupne zhoršujú. Človek nie vždy rozumie tomu, čo mu bolo povedané. Existujú zmeny v charaktere: pochybnosti o sebe, nerozumná úzkosť, podráždenosť, depresia. Niekedy je zaznamenané nedobrovoľné trhanie úst, hlas sa stáva nosom, reč sa spomaľuje.

Tretia etapa. Pacient sa stáva oveľa horším. Ale necíti to a nesťažuje sa na svoj stav. Toto správanie je spojené so zhoršeným myslením. Človek sa stáva agresívnym a konfliktným, zbavuje sa všetkých druhov komplexov a hanby. Sluch a zrak sa zhoršujú. Pred očami sa objavujú tmavé škvrny alebo hmla. Chôdza sa stáva nestabilnou. Pacient sa cíti silne utláčaný a stráca záujem o život. V tomto štádiu sa vyvíja demencia. Osoba potrebuje neustálu pomoc. Nemôže vykonávať ani tie najjednoduchšie úkony, aby slúžil sám sebe.

Liečba dyscirkulačnej encefalopatie liekmi

Liečba dyscirkulačnej encefalopatie fyzioterapiou

Fyzioterapia je terapeutický účinok na telo fyzikálnych faktorov (prúd, magnetické pole). Realizované kurzy pre 10-20 procedúr. Musíte absolvovať aspoň 2 kurzy za rok.

Electro. Táto metóda pomáha stimulovať mozog nízkofrekvenčnými a silovými prúdmi. Elektródy sú navrstvené na viečkach a cez zväzky krvných ciev prúd preniká hlboko do mozgu. Zlepšuje metabolizmus bielej a šedej hmoty, pomáha vytvárať nové spojenia medzi nervovými bunkami. Počas zákroku človek často spí, nervový systém sa upokojí.

Galvanoterapia. Vplyv na oblasť goliera (krk, ramená) slabé prúdy. Pomáha rozširovať kapiláry a zlepšovať pohyb krvi v nich. Zmierňuje bolesť a kŕče, zlepšuje metabolizmus a výživu buniek. Na zvýšenie účinku môžete súčasne riadiť lieky: jód, bróm, orotát draselný.

UHF-terapia - liečba vysokofrekvenčným elektromagnetickým poľom. V dôsledku toho sa v krvi objaví iónový prúd. Začína sa lepšie pohybovať cez malé kapiláry, prináša do buniek viac kyslíka. Má terapeutický účinok na cievy a neuróny mozgu. Nervové tkanivo absorbuje žiarenie, čo vedie k tomu, že jeho práca sa zlepšuje, zápal zmizne.

Laserová terapia. Aplikované magnetické a magneticko-infračervené laserové žiarenie. Špeciálne oblasti pôsobia na oblasť krčnej chrbtice. Zlepšuje fungovanie nervových buniek, zvyšuje objem krvi vstupujúcej do mozgu. Krv sa stáva viac tekutým, zvyšuje sa rýchlosť, ktorou sa pohybuje cez kapiláry.

Bath. Kúpeľy s kyslíkom, oxidom uhličitým a radónom sú najvhodnejšie na liečbu dyscirkulačnej encefalopatie. Normalizujú krvný obeh, rozširujú cievy. V dôsledku toho sa nálada zlepšuje, problémy so spánkom a hluk v hlave miznú.

Masáž. Aplikovať rôzne typy techník. Akupunktúrna masáž ovplyvňuje špeciálne reflexné body na tele, ktoré zlepšujú funkciu mozgu. Ide dobre s akupunktúrou. Na rozdiel od iných odrôd je povolené aj ľuďom s vysokým krvným tlakom. Pravidelná masáž oblasti krku - pomáha zmierniť svalový spazmus, ktorý môže priškrtiť tepny vedúce do mozgu. Lymfatická drenážna masáž zlepšuje lymfatickú drenáž a zmierňuje opuchy postihnutých oblastí mozgu.

Liečba ľudových prostriedkov

Dyscirkulačná encefalopatia je komplexné ochorenie, ktoré sa doma, s pomocou ľudových prostriedkov, prakticky nelieči. Tradičné liečebné metódy môžu byť použité ako profylaxia dyscirkulačnej encefalopatie alebo jednej zo zložiek komplexnej liečby.

Kaukazský balzam

Výborným prostriedkom na zlepšenie krvného obehu je bylinný balzam, populárne nazývaný "kaukazský". Na prípravu tohto prírodného prostriedku budete potrebovať tri zložky: propolis, tinktúry kaukazského dioscorea a červený ďatelina.

Pripravte propolis. 100 g látky sa musí rozpustiť v 1 litri vodky. Nechajte stáť 10 dní. 2 polievkové lyžice. drvené ružové ďateliny kvety naliať 500 g vodky. Nechajte ho stáť na tmavom mieste 5-7 dní. 3 polievkové lyžice. rozdrvený koreň Dioscorea nalejte 400 g 70% liečivého alkoholu. Potom nechajte variť na chladnom mieste po dobu 3-5 dní.

Posledné štádium: namáhajte všetky ingrediencie cez tenké plátno a premiešajte v rovnakom pomere. Piť liek na 1 lyžičku. po každom jedle. Trvanie liečby je 10 týždňov. Potom sa opakuje prestávka 2 týždne a kurz sa opakuje.
Prvé výsledky sa prejavia po prvých dvoch týždňoch liečby. Kaukazský balzam normalizuje krvný obeh v mozgu a stimuluje jeho výkon.

Liečenie Hawthorn

Hawthorn v ľudovej medicíne bol vždy považovaný za účinný prostriedok na stimuláciu obehového a kardiovaskulárneho systému. Počas plodného obdobia sa odporúča používať čerstvé hlohové ovocie s dyscirkulačnou encefalopatiou. Ale je potrebné pripomenúť, že denná sadzba by nemala prekročiť 1 šálka bobúľ.

Prospešné liečivé účinky hlohu zvyšujú mnohokrát, ak je odvar z ovocia. Budeme potrebovať 1 šálka sušených hloh bobúľ. Ovocie by sa malo umyť teplou vodou a naliať 1 liter vriacej vody do smaltovanej misky a zahrievať 10 minút vo vodnom kúpeli. Vývar trvá na 8-12 hodinách, nápoj sa má vypiť 200 mg pol hodiny pred jedlom trikrát denne. Varený vývar by mal byť počas dňa opitý. Neuchovávajte ho na budúce použitie.

Priebeh liečby je 2-3 mesiace. Po 1-2 týždňoch zmizne bolesť hlavy. Zlepšený výkon mozgu.

Bylinné poplatky

Krymská bylinná kolekcia. Už na začiatku dvadsiateho storočia, známy ruský básnik M. Voloshin pil dvakrát denne čaj zo zbierky byliniek podľa starovekého krymského receptu na „jasnosť mysle“. Tajomstvo tohto čaju mu objavili tatárski pastieri.

Ak chcete čaj, budete potrebovať: sušené: šípky lístkov, liečivé sladké ďateliny trávy, biele brezy listy, trávy vápna, kvetenstvo lipy, prasličky, oregano, matka-a-macecha a listy jačmeňa. Tiež potrebujú drvené sušené ovocie maliny, divokej ruže a pražených kôpkových semien. Všetky uvedené prísady sú rozomleté ​​v hlinenej malte v rovnakom pomere.

Ak chcete čaj, musíte parný 1 polievková lyžica. pripravené na 200 mg vody. Nechajte ho variť 20 minút. Pite pol pohára trikrát denne na lačný žalúdok. Trvanie liečby je 3 mesiace.

Krymská bylinná kolekcia stimuluje hlavné funkcie mozgu, posilňuje pamäť, má tonické vlastnosti. Zlepšenie sa prejaví po 2-3 týždňoch pravidelného používania kolekcie.

Sedatívna bylinná kolekcia. Táto bylinná kolekcia je jednou z najbežnejších v tradičnej medicíne pri liečbe porúch mozgu. Jeho vlastnosti sú zamerané na stimuláciu obehového a centrálneho nervového systému. Má výrazný upokojujúci účinok.

Táto kolekcia obsahuje: sušené harmančekové kvetenstvo, lístky mäty, medovky, citrónovníka a citrónovej kôry.

Ak chcete pripraviť kolekciu, musíte vziať 1 lyžička. Každá ingrediencia sa napustí do 1 litra vriacej vody v smaltovanom hrnci. Obal a strmý po dobu 4 hodín.

Piť 200 mg vývaru každých 8 hodín denne, 2-3 mesiace. Za týždeň budú zrejmé prvé výsledky. Po prvé, spánok je normalizovaný, únava a bolesť hlavy miznú. Po 5-7 dňoch prechádza tinnitus, zlepšuje sa nálada a zlepšuje sa výkonnosť.

Diéta s dyscirkulačnou encefalopatiou

Podľa amerických lekárov je obezita jednou z najčastejších príčin dyscirkulačnej encefalopatie. Preto môže cvičenie v kombinácii so správnou výživou pomôcť zastaviť ochorenie v ranom štádiu.

Mnoho západných a miestnych lekárov súhlasilo s tým, že stredomorské a nízkokalorické diéty budú najúčinnejšie pre pacientov s dyscirkulačnou encefalopatiou.

Stredomorská strava

Ako súčasť vašej dennej stravy, nezabudnite zahrnúť toľko čerstvého ovocia a zeleniny, ako je to možné. Neoddeliteľnou súčasťou stravy by mali byť morské plody, ryža (hnedá), raž, kukurica, nízkotučné syry, mliečne výrobky, lieskové orechy. Osobitné miesto je obsadené hráškom. Obsahuje veľké množstvo vitamínu B12 a pomáha regenerovať membrány mozgových buniek.

Nízkokalorická diéta

Táto diéta zahŕňa obmedzenie príjmu kalórií na 2500 kcal / deň. Zároveň je potrebné úplne upustiť od tukových živočíšnych produktov.

S nízkokalorickou diétou sa odporúča jesť viac strúhanej mrkvy, ochutenej olivovým olejom (300 g / deň). Aj v strave by mali zahŕňať potraviny bohaté na draslík: sušené marhule, figy, hrozienka, zemiaky, avokádo. Zvlášť ak užívate diuretiká.

Krevety a cibuľa budú užitočné na zvýšenie pozornosti a zlepšenie pamäti. Potrebujú jesť 100g denne. Depresia môže pomôcť prekonať: banány, jahody a kmín.

Okrem toho by mala každá strava pacienta zahŕňať potraviny, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi, stimulujú metabolické procesy a majú antioxidačné vlastnosti. Patria sem obilniny (ryža, ovsené vločky), zrno pšeničných klíčkov, primárne lisované rastlinné oleje, treska a zelená zelenina. Okrem toho musíte zahrnúť produkty, ktoré stimulujú obehový systém. Ide o cibuľu, cesnak, zemiaky, papriku, paradajky, petržlen, citrusové plody, hrozno, maliny.

Je tiež veľmi dôležité obmedziť množstvo soli. Nemala by prekročiť pol lyžičky denne. To pomôže zbaviť sa edému a znížiť tlak.

Poskytuje postihnutie s dyscirkulačnou encefalopatiou diagnózu?

Skupina zdravotne postihnutých pre dyscirkulačnú encefalopatiu môže byť stanovená, ak človek nemôže plniť svoje pracovné povinnosti a je pre neho ťažké slúžiť sám. Postihnutie sa uskutočňuje len v 2. a 3. štádiu ochorenia. V závislosti od stavu osoby, I, II, III zdravotne postihnutých skupín môžu byť priradené.

Skupina III: Pacient má štádium 2 dyscirkulačnej encefalopatie. Poruchy života nie sú veľmi výrazné, ale v práci sú ťažkosti. Osoba je schopná samoobsluhy, ale vyžaduje selektívnu pomoc.

Skupina II: Pacient má 2 alebo 3 štádiá ochorenia. Má vážne zdravotné postihnutie. Existuje výrazné zhoršenie pamäte, neurologické abnormality, opakované mŕtvice. Človek nie je schopný plne vykonávať svoju prácu. V každodennom živote je potrebná vonkajšia kontrola a pomoc.

Skupina I: Stupeň progresívnej dyscirkulačnej encefalopatie 3. Prudké narušenie pohybového aparátu, demencie, zhoršeného krvného obehu, straty pamäti, agresivity. Osoba úplne stratila schopnosť pracovať a nie je schopná samoobsluhy.

Uznanie pacienta ako osoby so zdravotným postihnutím v Ruskej federácii sa vykonáva v súlade so spolkovým zákonom o sociálnej ochrane zdravotne postihnutých ľudí. Ten istý zákon určuje postup pri skúmaní zdravotného postihnutia a zaradení skupiny.

Koľko žije s dyscirkulačnou encefalopatiou?

Priemerná dĺžka života pacientov s diagnózou dyscirkulačnej encefalopatie je neobmedzená. Ale ak nechcete liečiť chorobu, môže to viesť k postihnutiu.

Trvanie a kvalita života závisí od štádia, v ktorom sa choroba zistí, či je liečba správne predpísaná a ako presne sa pacient bude riadiť radami lekára.

Smrť sa najčastejšie vyskytuje z komplikácií dyscirkulačnej encefalopatie: kardiovaskulárny kolaps, srdcový infarkt, ischemická cievna mozgová príhoda.

Aká je prognóza dyscirkulačnej encefalopatie?

Prognóza dyscirkulačnej encefalopatie je priaznivá, keď je ochorenie identifikované v ranom štádiu. Ak na túto chorobu reagujeme v prvej etape v čase, vývojový proces môže byť výrazne spomalený a môže byť zastavený.

Dokonca aj štádium 2 dyscirkulačnej encefalopatie sa môže spomaliť na 5 rokov alebo dokonca desaťročia. Stupeň 3, žiaľ, rýchlo napreduje, takže je ťažké bojovať. Integrovaný prístup k liečbe však významne predlžuje životnosť.

Horšia prognóza môže byť: akútne poruchy krvného obehu a degeneratívne zmeny v mozgu, zvýšenie hladiny cukru v krvi.

Stojí za to pripomenúť, že pri ignorovaní liečby a prevencii nových záchvatov ochorenia sa každé ďalšie štádium vyvíja v intervale 2 rokov.

Vedúci odborníci WHO hovoria, že aj s pomocou modernej medicíny v najbližších 10 rokoch bude ťažké konečne prekonať chorobu, najmä v neskorších štádiách vývoja. Bude však možné výrazne zlepšiť kvalitu života chorých ľudí.

Prevencia rozvoja dyscirkulačnej encefalopatie je pomerne jednoduchá. Musíte jesť správne a nezabudnite na fyzickú aktivitu. 15 minút gymnastiky denne vám ušetrí od vzniku tohto ochorenia.