Čo to znamená, ak je lipoproteín s vysokou hustotou (HDL) zvýšený?

Niekedy sa pri skúmaní lipidového spektra zistí, že hladina HDL je zvýšená alebo znížená: čo to znamená? V našom prehľade budeme analyzovať, aké rozdiely existujú medzi lipoproteínmi s vysokou a nízkou hustotou, čo je dôvodom odchýlok v prvej analýze od normy a aké metódy na jej zvýšenie existujú.

Dobrý a zlý cholesterol

Cholesterol je látka podobná tuku v ľudskom tele, ktorá je notoricky známa. O poškodení tejto organickej zlúčeniny existuje veľa lekárskeho výskumu. Všetky z nich spájajú zvýšené hladiny cholesterolu v krvi a také strašné ochorenie ako je ateroskleróza.

Ateroskleróza je dnes jednou z najčastejších chorôb u žien po 50 rokoch a mužov po 40 rokoch. V posledných rokoch sa patológia vyskytuje u mladých ľudí a dokonca aj v detstve.

Ateroskleróza je charakterizovaná tvorbou cholesterolových usadenín - aterosklerotických plakov - na vnútornej stene ciev, ktoré výrazne zužujú lumen artérií a spôsobujú prerušenie zásobovania vnútorných orgánov krvou. Po prvé, systémy, ktoré robia veľa práce každú minútu a potrebujú pravidelný prísun kyslíka a živín - kardiovaskulárne a nervózne, trpia.

Časté komplikácie aterosklerózy sú:

• dyscirkulačnú encefalopatiu;
• ONMK na ischemickom type - mozgová mŕtvica;
• ischemickej choroby srdca, bolesti angíny;
• akútny infarkt myokardu;
• poruchy krvného obehu v cievach obličiek, dolných končatín.

Je známe, že hlavnou úlohou pri vzniku ochorenia je zvýšený cholesterol. Ak chcete pochopiť, ako sa vyvíja ateroskleróza, musíte sa dozvedieť viac o biochémii tejto organickej zlúčeniny v tele.

Cholesterol je látka podobná tuku, podľa chemickej klasifikácie, ktorá sa týka mastných alkoholov. Keď spomeniete svoje škodlivé účinky na organizmus, nezabudnite na dôležité biologické funkcie, ktoré táto látka vykonáva:

• posilňuje cytoplazmatickú membránu každej bunky ľudského tela, robí ju pružnejšou a trvanlivejšou;
• reguluje permeabilitu bunkových stien, zabraňuje prenikaniu niektorých toxických látok a lytických jedov do cytoplazmy;
• časť produkcie nadobličiek - glukokortikosteroidy, mineralokortikoidy, pohlavné hormóny;
• pri syntéze žlčových kyselín a vitamínu D pečeňovými bunkami.

Väčšina cholesterolu (asi 80%) sa produkuje v tele hepatocytmi a len 20% pochádza z potravy.

Rastlinné bunky nasýtených lipidov neobsahujú, takže všetok exogénny cholesterol v tele vstupuje do zloženia živočíšnych tukov - mäsa, rýb, hydiny, mlieka a mliečnych výrobkov, vajec.

V pečeňových bunkách sa syntetizuje endogénny (vlastný) cholesterol. Je nerozpustný vo vode, preto sa transportuje do cieľových buniek špeciálnymi nosnými proteínmi, apolipoproteínmi. Biochemická zlúčenina cholesterolu a apolipoproteínu sa nazýva lipoproteín (lipoproteín, LP). V závislosti od veľkosti a funkcie sú všetky LP rozdelené na:

1. Lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL, VLDL) sú najväčšou frakciou cholesterolu, ktorá pozostáva hlavne z triglyceridov. Ich priemer môže dosiahnuť 80 nm.
2. Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL, LDL) sú proteín-tukové častice pozostávajúce z molekuly apolipoproteínu a veľkého množstva cholesterolu. Priemerný priemer je 18 až 26 nm.
3. Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL, HDL) sú najmenší podiel cholesterolu, ktorého priemer častíc nepresahuje 10-11 nm. Objem proteínovej časti v kompozícii výrazne presahuje množstvo tuku.

Veľmi nízko a nízkohustotné lipoproteíny (najmä LDL) sú aterogénne frakcie cholesterolu. Tieto veľké a veľké častice sa sotva pohybujú cez periférne cievy a môžu „stratiť“ niektoré z mastných molekúl počas prepravy do cieľových orgánov. Takéto lipidy sa ukladajú na povrch vnútornej steny krvných ciev, posilňujú sa spojivovým tkanivom a potom kalcinátmi a tvoria zrelý aterosklerotický povlak. Pre schopnosť vyvolať rozvoj aterosklerózy sa LDL a VLDL nazývajú „zlý“ cholesterol.

Naopak, lipoproteíny s vysokou hustotou sú schopné čistiť nádoby z tukových usadenín na ich povrchu. Malé a svižné zachytávajú lipidové častice a transportujú ich do hepatocytov na ďalšie spracovanie do žlčových kyselín a vylučovanie z tela cez gastrointestinálny trakt. Pre túto schopnosť sa HDL cholesterol nazýva "dobrý".

Preto nie je všetok cholesterol v tele zlý. Možnosť rozvoja aterosklerózy u každého konkrétneho pacienta nie je indikovaná len OX (celkový cholesterol) indikátor v krvnom teste, ale aj pomerom medzi LDL a HDL. Čím vyššia je frakcia prvej a nižšej - druhá, tým väčšia je pravdepodobnosť vzniku dyslipidémie a tvorby aterosklerotických plakov na stenách ciev. Platí aj inverzný vzťah: zvýšený index HDL možno považovať za nízke riziko aterosklerózy.

Ako sa pripraviť na analýzu

Krvný test sa môže vykonávať ako súčasť lipidového profilu, komplexné vyšetrenie metabolizmu tukov v tele alebo nezávisle. Aby bol výsledok testu čo najpresnejší, pacienti by mali dodržiavať nasledujúce pokyny:

1. Lipoproteíny s vysokou hustotou sa skúmajú striktne nalačno v ranných hodinách (približne od 8:00 do 10:00).
2. Posledné jedlo by malo byť 10-12 hodín pred dodaním biomateriálu.
3. 2-3 dni pred vyšetrením odstráňte zo stravy všetky vyprážané potraviny.
4. Ak užívate akékoľvek lieky (vrátane vitamínov a biologických doplnkov), určite o tom informujte svojho lekára. Možno vám odporučí, aby ste pilulky nepili 2-3 dni pred štúdiou. Výsledky testov ovplyvňujú najmä antibiotiká, hormóny, vitamíny, omega-3, NSAID, glukokortikoidy atď.
5. Nefajčite najmenej 30 minút pred testom.
6. Pred vstupom do miestnosti na odber krvi sedieť 5-10 minút v uvoľnenej atmosfére a pokúsiť sa byť nervózny.

Krv sa zvyčajne odoberá zo žily na stanovenie hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou. Samotný postup trvá jeden až tri minúty a výsledok analýzy bude pripravený nasledujúci deň (niekedy po niekoľkých hodinách). Spolu s údajmi získanými na formulári analýzy sa zvyčajne uvádzajú referenčné (normálne) hodnoty prijaté v tomto laboratóriu. To sa robí pre jednoduché dešifrovanie diagnostického testu.

Lekári odporúčajú pravidelne darovať krv na stanovenie celkového cholesterolu všetkým mužom a ženám, ktorí dosiahli vek 25-35 rokov. Aj pri normálnom lipidovom profile sa test má opakovať každých 5 rokov.

Normy HDL

A aká by mala byť hladina lipoproteínov s vysokou hustotou u zdravého človeka? Norma u žien a mužov tejto frakcie cholesterolu môže byť iná. Štandardné hodnoty lipidového profilu sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Podľa výskumného centra NICE, zníženie hladín lipoproteínov s vysokou hustotou o 5 mg / dl zvyšuje riziko vzniku akútnej vaskulárnej katastrofy (srdcový infarkt, mŕtvica) o 25%.

Na posúdenie rizika aterosklerózy, ako aj jej akútnych a chronických komplikácií je dôležité vziať do úvahy pomer lipoproteínov s vysokou hustotou k celkovému cholesterolu.

Ak je HDL znížená v dôsledku vysokej hladiny aterogénnych lipidov, pacient pravdepodobne už má aterosklerózu. Čím je fenomén dyslipidémie výraznejší, tým aktívnejšia je tvorba cholesterolových plakov v tele.

Čo to znamená zvýšenie hodnoty

Zvyšovanie nie je tak často diagnostikované. Faktom je, že maximálna koncentrácia tejto frakcie cholesterolu neexistuje: čím viac lipoproteínov s vysokou hustotou v tele, tým nižšie je riziko aterosklerózy.

Vo výnimočných prípadoch sa pozoruje hrubé porušenie metabolizmu tukov a výrazne sa zvyšuje HDL cholesterol. Možné príčiny tohto stavu sú:

• dedičnú dyslipidémiu;
• chronickej hepatitídy;
• cirhotické zmeny v pečeni;
• chronická intoxikácia;
• alkoholizmus.

V tomto prípade je dôležité začať liečbu základného ochorenia. Špecifické opatrenia na zníženie hladiny HDL v medicíne nie sú vyvinuté. Je to táto frakcia cholesterolu, ktorá je schopná odstrániť krvné cievy z plakov a zabezpečuje prevenciu aterosklerózy.

Čo to znamená nižšiu hodnotu

Nízke hladiny HDL v tele sú oveľa častejšie ako vysoké. Takáto odchýlka od normy môže byť spôsobená:

• diabetes, hypotyreóza a iné hormonálne poruchy;
• chronické ochorenia pečene: hepatitída, cirhóza, rakovina;
• ochorenie obličiek;
• dedičná (geneticky stanovená) hyperlipoproteidémia typu IV;
• akútne infekčné procesy;
• nadmerný príjem aterogénnych frakcií cholesterolu s jedlom.

Zároveň je dôležité odstrániť existujúce príčiny a podľa možnosti zvýšiť koncentráciu príjmu cholesterolu na správnu úroveň. Ako to urobiť, uvažujeme v nižšie uvedenej časti.

Ako zvýšiť HDL

Je možné zvýšiť obsah lipoproteínov s vysokou hustotou v krvi, ak vykonávate súbor opatrení zameraných na korekciu diéty, životného štýlu a normalizácie telesnej hmotnosti. Ak bola dyslipidémia spôsobená akýmikoľvek chorobami vnútorných orgánov, tieto príčiny by sa mali podľa možnosti odstrániť.

Korekcia životného štýlu

Životný štýl je prvá vec, ktorú musíte venovať pozornosť pacientom s nízkym HDL. Dodržujte odporúčania lekárov:

1. Odstráňte zlé návyky zo svojho života. Cigaretový nikotín má škodlivý účinok na vnútornú stenu krvných ciev a prispieva k ukladaniu cholesterolu na jeho povrchu. Zneužívanie alkoholu negatívne ovplyvňuje metabolizmus a ničí pečeňové bunky, kde sa normálne tvoria lipoproteíny. Odmietnutie fajčenia a alkoholu zvýši hladinu HDL o 12-15% a zníži aterogénne lipoproteíny o 10-20%.
2. Bojujte s nadváhou. Obezita v medicíne sa nazýva patologickým stavom, pri ktorom BMI (relatívna hodnota, ktorá odráža pomer hmotnosti a výšky pacienta) presahuje 30. Nadmerná hmotnosť nie je len dodatočnou záťažou na srdce a krvné cievy, ale aj jedným z dôvodov zvýšenia celkového cholesterolu v dôsledku jeho výskytu. aterogénne frakcie. Zníženie LDL a VLDL kompenzácie vedie k normalizácii hladín lipoproteínov s vysokou hustotou. Bolo dokázané, že strata hmotnosti 3 kg vedie k zvýšeniu HDL o 1 mg / dl.
3. Zapojte sa do športu schváleného lekárom. Je lepšie, ak je to plávanie, chôdza, Pilates, jóga, tanec. K typu fyzickej aktivity treba pristupovať so všetkou zodpovednosťou. Mal by prinášať pacientovi pozitívne emócie a nezvyšovať zaťaženie srdca a ciev. Pri ťažkej somatickej patológii by sa aktivita pacienta mala postupne rozširovať tak, aby sa telo prispôsobilo dennému zvyšovaniu záťaže.

A samozrejme, pravidelne navštevujte lekára. Spolupráca s terapeutom pomôže normalizovať narušený metabolizmus rýchlejšie a efektívnejšie. Neignorujte sprievodné návštevy predpísané terapeutom, podrobte sa testom na lipidovom spektre 1 krát v 3-6 mesiacoch a skúmajte cievy srdca a mozgu v prípade príznakov nedostatočného prekrvenia týchto orgánov.

Terapeutická strava

Výživa je tiež dôležitá pri dyslipidémii. Medzi princípy terapeutickej diéty, ktorá umožňuje zvýšenie hladiny HDL, patria:

1. Výživová frakcia (až 6-krát denne), v malých porciách.
2. Denný príjem potravy by mal byť dostatočný na doplnenie nákladov na energiu, nie však príliš vysoký. Priemerná hodnota je na úrovni 2300-2500 kcal.
3. Celkové množstvo tuku vstupujúceho do tela po celý deň by nemalo prekročiť 25-30% celkového množstva kalórií. Väčšina z nich je odporúčaná pre nenasýtené tuky (s nízkym obsahom cholesterolu).
4. Vylúčenie potravín s najvyšším možným obsahom „zlého“ cholesterolu: tuku, hovädzieho loja; vnútornosti: mozog, obličky; zrelé syry; margarín, olej na varenie.
5. Obmedzenie výrobkov s LDL. Napríklad mäso a hydina s cholesterolovou diétou sa odporúča jesť nie viac ako 2-3 krát týždenne. Je lepšie ho nahradiť vysoko kvalitnými rastlinnými bielkovinami - sójou, fazuľami.
6. Dostatočný príjem vlákien. Ovocie a zelenina by mali byť základom pacientov s aterosklerózou. Majú priaznivý vplyv na gastrointestinálny trakt a nepriamo ovplyvňujú zvýšenie produkcie HDL v pečeni.
7. Zaradenie do dennej stravy otruby: ovsené vločky, raž atď.
8. Zahrnutie do stravy potravín, ktoré zvyšujú hladinu HDL: mastné morské ryby, orechy, prírodné rastlinné oleje - olivy, slnečnice, tekvicové semená atď.

Je možné zvýšiť HDL pomocou výživových doplnkov obsahujúcich omega-3 - polynenasýtené mastné kyseliny bohaté na „exogénny“ dobrý cholesterol.

Podľa štatistík asi 25% svetovej populácie nad 40 trpí aterosklerózou. Miera výskytu medzi mladými ľuďmi vo veku 25 - 30 rokov sa z roka na rok zvyšuje. Porušenie metabolizmu tukov v tele je vážny problém, ktorý si vyžaduje komplexný prístup a včasnú liečbu. A zmeny v hladine HDL v analýze by nemali byť ponechané bez odbornej pozornosti.

Lipoproteíny s vysokou hustotou - HDL: čo je normou, ako zlepšiť výkon

HDL sa nazýva dobrý, dobrý cholesterol. Na rozdiel od lipoproteínov s nízkou hustotou majú tieto častice antiaterogénne vlastnosti. Zvýšené množstvo HDL v krvi znižuje pravdepodobnosť aterosklerotického plaku a kardiovaskulárnych ochorení.

Vlastnosti lipoproteínov s vysokou hustotou

Majú malý priemer 8-11 nm, hustú štruktúru. HDL cholesterol obsahuje veľké množstvo proteínu, jeho jadro pozostáva z:

• proteín - 50%;
• fosfolipidy - 25%;
• estery cholesterolu - 16%;
• triglyceroly - 5%;
• voľný cholesterol (cholesterol) - 4%.

LDL dodáva cholesterol produkovaný pečeňou do tkanív a orgánov. Tam sa venuje tvorbe bunkových membrán. Jeho zvyšky zbierajú lipoproteín s vysokou hustotou HDL. V tomto procese sa mení ich tvar: disk sa zmení na guľu. Zrelé lipoproteíny transportujú cholesterol do pečene, kde sa spracovávajú a potom vylučujú žlčovými kyselinami.

Vysoká hladina HDL významne znižuje riziko aterosklerózy, srdcového infarktu, mŕtvice a ischémie vnútorných orgánov.

Príprava na dodávanie lipidov

Obsah HDL cholesterolu v krvi sa stanoví pomocou biochemickej analýzy - lipidogramov. Na zabezpečenie spoľahlivých výsledkov sa odporúča dodržiavať tieto odporúčania:

• Krv pre výskum sa podáva ráno od 8 do 10 hodín.
• 12 hodín pred test nemožno jesť, môžete piť obyčajnú vodu.
• Jeden deň pred štúdiom nemôžete hladovať ani prejedať, naopak, konzumovať alkohol obsahujúci jeho produkty: kefír, kvas.
• Ak pacient užíva lieky, vitamíny, potravinové doplnky, musí to oznámiť lekárovi pred zákrokom. Možno mu odporučí úplne prestať užívať drogy na 2-3 dni pred analýzou alebo odložiť štúdiu. Silne skresľujú výsledky anabolického profilu lipidov, hormonálnych kontraceptív, nesteroidných protizápalových liekov.
• Nežiaduce je fajčiť bezprostredne pred testom.
• 15 minút pred zákrokom je vhodné relaxovať, upokojiť sa, obnoviť dýchanie.

Čo ovplyvňuje výsledky analýz HDL? Presnosť údajov môže byť ovplyvnená fyzickou námahou, stresom, nespavosťou, extrémnym odpočinkom, ktoré pacient pociťuje v predvečer zákroku. Pod vplyvom týchto faktorov sa hladina cholesterolu môže zvýšiť o 10-40%.

Analýza HDL predpisuje:

• Každý rok - ľuďom trpiacim na diabetes mellitus akéhokoľvek typu, ktorí trpia srdcovým infarktom, mŕtvicou, ICHS, aterosklerózou.
• 1 krát za 2 - 3 roky výskumu sa vykonáva genetická náchylnosť k ateroskleróze, srdcovým ochoreniam.
• 1 krát za 5 rokov sa odporúča vykonať analýzu u osôb starších ako 20 rokov s cieľom včasného zistenia vaskulárnej aterosklerózy, ochorení srdcového aparátu.
• 1-krát za 1-2 roky je žiaduce kontrolovať metabolizmus lipidov so zvýšeným celkovým cholesterolom, nestabilným krvným tlakom, chronickou hypertenziou, obezitou.
• 2-3 mesiace po začiatku konzervatívnej alebo lekárskej liečby sa profil lipidov vykonáva na overenie účinnosti predpísanej liečby.

Norma HDL

Pre HDL sú limity normy stanovené s prihliadnutím na pohlavie a vek pacienta. Koncentrácia látky sa meria v miligramoch na deciliter (mg / dl) alebo milimóloch na liter (mmol / l).

Lipoproteíny s vysokou hustotou lpvp hdl pod normálnou hodnotou

Cholesterol v krvnom teste

Krvný test na cholesterol je jednou z najdôležitejších štúdií, ktorá pomáha hodnotiť hladinu cholesterolových buniek v krvi, čo môže indikovať ľudské zdravie. Včasný výskum pomáha identifikovať prítomnosť patológií v skorých štádiách (ateroskleróza, tromboflebitída, koronárna choroba srdca). Odporúča sa darovať krv na cholesterol aspoň raz ročne, čo bude stačiť na sebakontrolu celkového zdravia. Čo naznačuje dekódovanie výsledkov analýzy a ako sa to deje svojou povahou, analyzujme nižšie.

Cholesterol: Nepriateľ alebo priateľ?

Predtým, než prejdeme k dešifrovaniu, musíte pochopiť, čo je cholesterol. Cholesterol je zlúčenina rozpustná v tukoch, ktorá je produkovaná bunkami pečene, obličiek a nadobličiek s cieľom posilniť bunkové membrány a normalizovať ich priepustnosť. Tieto bunky tiež vykonávajú nasledujúce užitočné funkcie pre telo:

• podieľajú sa na syntéze a absorpcii vitamínu D;
• podieľajú sa na syntéze žlče;
• umožniť, aby sa červené krvinky vyhli predčasnej hemolýze (rozpad);
• aktívne sa zúčastňujú na vývoji steroidných hormónov.

Tieto skôr dôležité funkcie cholesterolu naznačujú jeho veľký význam pre telo. Ak je však jeho koncentrácia nad normou, môžu sa vyvinúť zdravotné problémy.

Samotný cholesterol sa nerozpúšťa vo vode, preto pre jeho úplnú prepravu a využitie sú potrebné špeciálne proteínové molekuly - apoproteíny. Keď sú cholesterolové bunky pripojené k apoproteínom, vytvára sa stabilná zlúčenina - lipoproteín, ktorý sa ľahko rozpúšťa a je rýchlejšie transportovaný krvnými cievami.

V závislosti od toho, koľko proteínových molekúl je pripojených k molekule cholesterolu, môžu byť lipoproteíny rozdelené do niekoľkých kategórií:

1. Lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL) - jedna molekula predstavuje tretinu molekuly proteínu, ktorá je katastrofálne nízka pre úplný pohyb a elimináciu cholesterolu. Tento proces prispieva k jeho akumulácii v krvi, čo vedie k blokovaniu krvných ciev a vzniku rôznych ochorení.
2. Nízkohustotné lipoproteíny (LDL) - jedna molekula predstavuje menej ako jednu molekulu proteínu. Takéto zlúčeniny sú neaktívne a zle rozpustné, takže majú najväčšiu šancu usadiť sa v cievach.
3. Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) sú stabilnejšie zlúčeniny, ktoré sú dobre transportované a rozpustené vo vode.
4. Chylomikróny - najväčšie cholesterolové častice so strednou pohyblivosťou a slabou rozpustnosťou vo vode.

Cholesterol v krvi je potrebný, ale niektoré jeho typy môžu vyvolať rozvoj chorôb. Preto sú lipoproteíny s nízkou hustotou považované za zlý cholesterol, čo vedie k blokovaniu krvných ciev. Zároveň sú lipoproteíny s vysokou hustotou zárukou zdravia a užitočnosti všetkých metabolických procesov v tele. Biochémia umožňuje identifikovať predispozíciu k vývoju ochorení spojených špecificky s kvantitatívnym a kvalitatívnym zložením cholesterolu v krvi.

Krvný test na cholesterol: hlavné ukazovatele a ich miera

Na stanovenie koncentrácie a prítomnosti všetkých typov cholesterolu v krvi sa používa špeciálna analýza, ktorej výsledky sú uzavreté v lipidovom profile. Patria sem také ukazovatele ako celkový cholesterol, hladiny triglyceridov, lipoproteíny s vysokou hustotou, lipoproteíny s nízkou hustotou, aterogénny index. Cholesterol v krvnom teste sa stanoví pomocou biochemického krvného testu. Podrobná analýza vám umožní vidieť možné zdravotné problémy, ktoré sú vyvolané zvýšením koncentrácie zlého cholesterolu. Kompletný krvný obraz ukazuje len povrchný obraz, takže ak jeho výsledky majú odchýlky od normy, potom má zmysel vykonávať podrobnejšiu štúdiu.

Celkový cholesterol

Ukazovateľ celkového cholesterolu v krvnej plazme ukazuje jeho koncentráciu v mmol / l. Tento ukazovateľ charakterizuje celkový stav krvných ciev a krvných ciev a môže tiež indikovať kvalitu metabolických procesov. Táto analýza je zásadná, pretože sa používa na posúdenie zdravotného stavu, ako aj potreby ďalšieho, užšieho (HDL, LDL) výskumu.

Normálny ukazovateľ je priamo závislý od takých charakteristík, ako je vek a pohlavie. Zvážte hodnoty normy celkového cholesterolu pre rôzne vekové a pohlavné skupiny, ktoré tabuľka obsahuje.

Celkový cholesterol je priamo spojený s metabolickými procesmi vyskytujúcimi sa v tele a stravovacími návykmi, takže jeho hodnoty sa v priebehu života líšia. Počas hormonálneho vývoja majú ukazovatele tendenciu k dolnému limitu a bližšie k starobe, keď je metabolizmus výrazne spomalený, jeho miera je niekoľkonásobne vyššia.

Lipoproteíny s nízkou hustotou

Táto kategória cholesterolu je najnebezpečnejšia, preto sú pre ženy také najvyššie prípustné hodnoty 2,3-4,7 mmol / l pre mužov a 1,9-4,2 mmol / l. Prekročenie noriem týchto indikátorov indikuje prítomnosť ochorení kardiovaskulárneho systému, ako aj spomalenie metabolických procesov.

Lipoproteíny s vysokou hustotou

"Dobrý" cholesterol by mal byť tiež umiernený. Hodnoty pre mužov sú 0,7-1,8 mmol / l a 0,8-2,1 mmol / l pre ženy. Vo vyššie uvedenom rámci zahŕňajú variáciu veku, pričom sa zohľadňujú údaje pri narodení a starobe.

Hladiny triglyceridov

U mužov dosahuje horná hranica 3,6 mmol / l, zatiaľ čo u žien je o niečo nižšia - 2,5 mmol / l. Je to kvôli zvláštnostiam výživy, pretože mužské telo potrebuje viac sacharidov a tukov. Biochemická analýza krvi pomáha zistiť hladinu triglyceridov v pomere k celkovému objemu krvi v tele.

Aterogénny index

Tento indikátor je jedným z kľúčov v lipidograme, ktorý vám umožňuje odhadnúť percentuálny pomer zlého a dobrého cholesterolu. Indikátor získaný ako výsledok matematických výpočtov indikuje prítomnosť chorôb vyskytujúcich sa v latentnej forme, ako aj predispozíciu k patológiám. Aterogénny index sa vypočíta podľa vzorca:

Celkový cholesterol - lipoproteíny s vysokou hustotou / lipoproteíny s nízkou hustotou

Rýchlosť cholesterolu sa môže líšiť podľa veku. Deti do 6 rokov vykazujú aterogénny index až 2 mmol / l. V mladom veku toto číslo dosahuje 2,5 mmol / l, ale neprekračuje ho. Bližšie k 50 rokom môže miera dosiahnuť 2,8-3,2 mmol / l. V prítomnosti chorôb a patológií krvných ciev môže indikátor dosiahnuť -7 mmol / l, čo bude určovať biochemickú analýzu krvi.

odpis

Potom, čo človek vezme krv, je starostlivo vyšetrený a všetky výsledky výskumu sú zaznamenané v tabuľke. Dekódovanie krvného testu na cholesterol vyžaduje tabuľku, ktorá sa skladá z niekoľkých stĺpcov:

1. Názvy študovaného objektu - to môže byť celkový cholesterol, triglyceridy alebo iné zložky.
2. Hladina krvi - uvedená v mmol / l.
3. Ukazovateľ normy - vzhľadom na hraničné hodnoty, takže človek môže vidieť, ako sa jeho ukazovatele líšia od všeobecne akceptovaných.
4. Záver - tento stĺpec zobrazuje pravdivý obraz stavu ľudského zdravia, kde je oproti každému skúmanému objektu indikovaná norma, zvýšená alebo kriticky zvýšená hladina.

Vizuálne dekódovanie môže mať nasledujúci vzhľad:

Treba si uvedomiť, že získané výsledky sa môžu líšiť od reálnych ukazovateľov, ktoré sú ovplyvnené týmito faktormi:

1. Výživa - ak osoba konzumuje mastné a sladké potraviny pred odobratím krvi, hodnoty môžu byť niekoľkonásobne vyššie ako normálne.
2. Pitie alkoholu.
3. Dlhé pôst.
4. Fyzická aktivita v predvečer.
5. Použitie liekov, ktoré ovplyvňujú chemické zloženie krvi.

Niektoré laboratóriá používajú latinské označenie všetkých ukazovateľov analýzy. Označenie cholesterolu v krvnom teste je nasledovné:

1. TC - celkový cholesterol.
2. LDL - lipoproteíny s nízkou hustotou.
3. HDL - lipoproteíny s vysokou hustotou.
4. TG je množstvo triglyceridov.
5. IA je pomer škodlivého a prospešného cholesterolu k jeho celkovej hmotnosti v krvi (aterogénny index).

Tieto indikátory sú označené písmenami, čo uľahčuje ich určenie a redukuje miesto v dekódovaní. Nie každý vie, ako je v analýze uvedený cholesterol, preto mnohé prepisy vedľa písmen latinskej abecedy používajú zrozumiteľnejšie označenia písmen.

Ako a kedy vziať analýzu?

Odborníci odporúčajú testovanie na cholesterol aspoň raz ročne, ak nie sú žiadne sťažnosti na zdravie, a každých šesť mesiacov, za predpokladu, že existujú problémy s nadváhou, ciev a srdca. Sebakontrola zníži riziko život ohrozujúcich patológií, ako aj zníži pravdepodobnosť predčasnej smrti.

Krv sa odoberá zo žily, ale pred zákrokom by ste mali absolvovať školenie:

1. Nejedzte 5-6 hodín pred odberom krvi.
2. Nepite alkohol deň predtým.
3. Jedzte normálne, obmedzujte sladké a tučné jedlá.
4. Znížiť fyzickú a psychickú záťaž.
5. Dobre si oddýchnite a spajte.
6. Vyhnite sa stresu a emocionálne zmätok.

Analýza pomáha nielen monitorovať zdravotný stav, ale aj ukazovať dynamiku liečby určitých chorôb.

Dekódovanie krvného testu na cholesterol teda obsahuje niekoľko ukazovateľov, z ktorých každý má veľký význam. Táto analýza sa vyžaduje pre ľudí s nadváhou, srdcovými alebo kardiovaskulárnymi problémami. Dešifrovanie vydané pacientmi v laboratóriu je pomerne jednoduché a obsahuje malé množstvo údajov. To vám umožní posúdiť úroveň vášho zdravia sami pred konzultáciou s odborníkom.

Učíme sa, čo to znamená znížiť hladinu cholesterolu v krvi.

Mnohí ľudia starostlivo kontrolujú svoju diétu, nie umožňujú zvýšenie hladiny cholesterolu. Vysoká hladina tejto látky v krvi vyvoláva rozvoj aterosklerózy a ďalších problémov s kardiovaskulárnym systémom. Avšak len málo ľudí vie, že nedostatok cholesterolu nie je menej nebezpečný pre zdravie ako prebytok. Prečo je nízka hladina cholesterolu v krvi a ako ohrozuje zdravie, zvážte ďalej.

Aká analýza je určená?

Cholesterol je dôležitou zložkou metabolizmu lipidov.

Jeho molekuly sú prevažne syntetizované pečeňovými bunkami, zvyšok môže byť požitý s jedlom.

Existujú dva typy testov na stanovenie hladiny tejto látky v krvi:

1. Celkový cholesterol - ukazuje hladinu všetkých zložiek (HDL, triglyceridov, LDL) v krvi, čo vám umožňuje hodnotiť metabolizmus lipidov.
2. Biochemické štúdium jednotlivých zložiek - je priradené v prípade, keď má človek zdravotné problémy a je potrebné identifikovať odchýlky od normy špecifických prvkov.

Vo väčšine prípadov profylaktické vyšetrenia využívajú indikátory celkového cholesterolu. V prípade, že sa hodnoty odchyľujú od odporúčaných štandardov, je zmysluplné použiť podrobnejšie štúdium jednotlivých zložiek, ktoré tvoria celkové zloženie cholesterolu.

Okrem toho zohľadňuje nielen kvantitatívne, ale aj kvalitatívne zloženie, ako aj percentuálny pomer jednotlivých častíc v celkovom množstve cholesterolu.
Opýtajte sa hematológa!

Neváhajte sa pýtať svoje otázky na zamestnancov hematológ priamo na mieste v komentároch. Odpovieme na otázku >>

Najbežnejšie analýzy sú:

1. Rýchle testovanie pomocou vysoko presného prenosného analyzátora - pomáha hodnotiť hladinu cholesterolu v krvi v priebehu 3-5 minút v dôsledku interakcie krvi s činidlom.
2. Il'kova metóda je založená na reakcii separácie molekúl vody a molekúl cholesterolu, keď sú vystavené reakčnému činidlu v kyslých podmienkach.
3. Fluorimetrická medot - najbežnejšia, pretože je založená na získaní charakteristického odtieňa krvnej plazmy, ktorá sa tvorí počas reakcie. Farebné nasýtenie a ďalšie parametre nám umožňujú odhadnúť kvantitatívne zloženie cholesterolu v celkovej hmotnosti krvi.

Na štúdium lipoproteínov s nízkou a vysokou hustotou používajte podrobnejšie štúdie, ktoré vyžadujú časovo náročné.

Príprava na štúdium

Táto analýza je citlivá na rôzne faktory, preto je potrebná predbežná príprava, ktorá pozostáva z nasledujúcich prvkov:

1. Vylúčenie mastných, vyprážaných, údených potravín, ako aj sladkých jedál 3-5 dní pred odberom krvi.
2. Zníženie fyzickej námahy na minimum.
3. Odmietnutie alkoholických nápojov a fajčenie.
4. Obmedzenie účinkov stresu.
5. Celý spánok.

Odoberanie krvi sa vykonáva v prvých hodinách po prebudení na lačný žalúdok. V prípade, že pacient priebežne berie akékoľvek lieky, je laboratórny technik vopred informovaný. Zodpovedajúca chyba pomôže pri výpočte konečného výsledku.

Dodržiavanie týchto odporúčaní poskytne najpresnejšie výsledky.

Čo môže ovplyvniť výsledok?

Laboratórna prax identifikuje tri hlavné faktory, ktoré ovplyvňujú presnosť výsledku:

1. Potraviny spotrebované v predvečer.
2. Pitie alkoholu 10-12 hodín pred odberom krvi.
3. Nedostatok spánku a nadmerné cvičenie.

Preto je potrebné pripraviť sa pred podaním krvi, čím sa zníži pravdepodobnosť nesprávnych výsledkov.

Veľký význam v štúdii má aj samotné laboratórium.

Prednosť dávať lepšie tým laboratóriám, ktoré používajú moderné automatizované systémy výskumu krvi.

Príčiny falošných výsledkov

V prípade, že získané výsledky výskumu sú podozrivé, je potrebné po určitom čase vykonať analýzu.

Príčiny falošných výsledkov môžu byť:

1. Nízka kvalita laboratória a vybavenie.
2. Nedodržiavanie opatrení zameraných na prípravu analýzy.
3. Problémy s analyzátormi, ktoré môžu dávať falošné hodnoty.

Pre maximálnu presnosť sa odporúča darovať krv v rôznych laboratóriách.

odpis

Po obdržaní údajov sú systematizované do tabuľky pozostávajúcej z niekoľkých stĺpcov. V prvej časti tabuľky sú uvedené údaje o pacientovi, v druhom - získaný výsledok av tretej - normálne hodnoty. Niektoré laboratóriá ponúkajú ďalší stĺpec označujúci možné príčiny odchýlok. Táto interpretácia bude zrozumiteľná každému pacientovi, ale aby plne potvrdila absenciu problémov spojených s cholesterolom, je potrebné poradiť sa s lekárom.

Aké hodnoty sa považujú za nízke?

Hodnoty cholesterolu závisia od veku a pohlavia. Pre deti a dospievajúcich bude nízke:

• novorodenci - menej ako 3,3 mmol / l;
• deti do 5 rokov - menej ako 3,1 mmol / l;
• deti mladšie ako 15 rokov - menej ako 2,26 mmol / l;
• mladistvých do 19 rokov - menej ako 3,5 mmol / l.

Nízka hladina krvi u mužov je nasledovná:

• 20-25 rokov - menej ako 3,15 mmol / l;
• 25-35 rokov - menej ako 3,5 mmol / l;
• 35-40 rokov - menej ako 3, 63 mmol / l;
• 40-50 rokov - menej ako 4 mmol / l;
• 50-55 rokov - menej ako 4,09 mmol / l;
• 55 - 65 rokov - menej ako 4,1 mmol / l;
• starších ako 65 rokov - 3,9 mmol / l.

Mužské telo je náchylnejšie na škodlivé účinky vonkajších faktorov.

Okrem podvýživy, zneužívania alkoholu, škodlivých pracovných podmienok, ktoré môžu ovplyvniť výkon pečene, je potrebné vziať do úvahy. Nedostatok syntetizovaného cholesterolu neprechádza do tela bez stopy, takže je dôležité minimalizovať zaťaženie orgánu, ktorý syntetizuje túto látku.

U žien, najmä tých, ktoré sa neustále snažia vyzerať dobre a držať sa prísnych diét, sa môžu vyskytnúť nízke miery v dôsledku nedostatku živín. Nízke ceny sú:

• 20-25 rokov - menej ako 3,15 mmol / l;
• 25 - 30 rokov - menej ako 3,2 mmol / l;
• 35 - 40 rokov - menej ako 3,37 mmol / l;
• 40-45 rokov - menej ako 3,81 mmol / l;
• 45-55 rokov - menej ako 4,2 mmol / l;
• 55-60 rokov - menej ako 4,45 mmol / l;
• 60-65 rokov - menej ako 4,47 mmol / l.

Ženské telo vo veku 13-14 rokov podlieha neustálym účinkom hormónov.

Sú to práve tí, ktorí „vládnu“ telu, preto existuje úzka súvislosť medzi syntézou cholesterolu a hormonálnym pozadím, čo v konečnom dôsledku určuje normálne hodnoty.

Počas tehotenstva sa môže meniť hladina cholesterolu vzhľadom na diétu ženy, ako aj vek. Nízke ukazovatele pre tehotné ženy vzhľadom na vek sú:

• 20 - 25 rokov - 6,2 mmol / l;
• 25-30 rokov - 6,5 mmol / l;
• 30 - 35 rokov - 6,7 mmol / l;
• 35-40 rokov - 7,3 mmol / l.

Cholesterol sa aktívne podieľa na stavbe fetálnych buniek, ako aj metabolizmu lipidov, takže počas tehotenstva sú jeho ukazovatele trochu vysoké.

Nebezpečne nízke

Hypocholesterolémia má niekoľko stupňov, v závislosti od toho, ktorý stupeň závažnosti pacienta mení.

Uvažuje sa o kriticky nízkych hodnotách, ktoré majú tendenciu k 2,3 mmol / l krvi. V tomto prípade sa zvyšuje riziko vzniku rakoviny, najmä rakoviny pečene. Vysoká pravdepodobnosť problémov s dýchacím systémom (rakovina pľúc, emfyzém, astma), kardiovaskulárny systém (srdcový infarkt a mŕtvica) a duševné zdravie. Štatistiky ukazujú, že riziká samovraždy vznikajúce proti nestabilnej psychike sa zvyšujú.

U tehotných žien sú hodnoty pod 3,9 mmol / l považované za nebezpečné hodnoty.

To je spojené s výskytom vnútromaternicových patológií, ako aj so zvýšeným rizikom potratu v skorom období a predčasným pôrodom v neskoršom období tehotenstva.

Pozrite si video o nebezpečenstvách nízkeho cholesterolu

Symptómy a príznaky nízkeho cholesterolu

Na zistenie poklesu syntézy cholesterolu v krvi na základe vonkajších klinických prejavov je takmer nemožné. V prípade, že patologicky nízke hodnoty vyvolávajú vznik akýchkoľvek ochorení, môžu byť problémy s kvantitatívnym a kvalitatívnym zložením podozrivé z týchto symptómov:

• slabosť svalov, ktorá nie je spojená s fyzickou námahou;
• zvýšená únava;
• vzhľad tuku a nestabilnej stolice;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• nedostatok chuti do jedla;
• zmeny nálady, keď apatia spôsobí agresiu;
• poruchy spánku;
• sexuálnej dysfunkcie.

Takéto prejavy môžu byť spojené s poklesom produkcie cholesterolu pečeňovými bunkami, ale vo väčšine prípadov sa počiatočné štádiá hypocholesteronémie nepozorujú.

Iba biochemická analýza krvi pomáha určiť reálny obraz o stave ľudského zdravia.

Keď sa v krvi objaví nízky cholesterol, znamená to, že telo má problém s pečeňovými alebo metabolickými procesmi. Nízke sadzby sú často dôsledkom, nie príčinou.

Nebezpečenstvá a následky

Nízke sadzby by sa mali obnoviť čo najskôr, pretože to môže vyvolať nezvratné procesy v tele. Nedostatok cholesterolu je často dôsledkom vývoja patologických stavov pečene. Pri absencii včasnej diagnózy môže osoba čeliť takýmto nebezpečenstvám, ako sú:

1. Zvýšenie priepustnosti črevných stien, v ktorom všetky trosky a toxíny, ktoré by mali byť odstránené spolu so stoličkou, môže byť ľahko absorbované do krvi a otráviť telo.
2. Vývoj depresie a nestabilných duševných stavov, ktoré sa môžu striedať.
3. Znížená elasticita ciev, čo vedie k ich krehkosti. Riziká rozvoja mozgovej mŕtvice sa zvyšujú s najviac nepredvídateľnými následkami vrátane smrti.
4. Kostné ochorenia spôsobené neschopnosťou plne absorbovať vápnik v dôsledku zhoršenej syntézy vitamínu D.
5. Nedostatok cholesterolu vedie k porušeniu metabolizmu lipidov, čo má za následok, že väčšina tukových buniek je odoslaná do rezervy, čo spôsobuje obezitu.
6. Represia reprodukčnej funkcie, pretože bez cholesterolu, pohlavné hormóny nie je možné syntetizovať v správnom množstve.
7. Hypertyreóza, ktorá sa vyznačuje nadmernou produkciou hormónov štítnou žľazou.
8. Diabetes 2. typu.
9. Akútny nedostatok vitamínov v sériách rozpustných v tukoch, ktoré môžu spôsobiť mnohé netypické ochorenia.
10. Choroby srdca a kardiovaskulárneho systému.

Nepochybne najnebezpečnejším dôsledkom je mŕtvica mozgových ciev, ktorá sa vyvíja v dôsledku poklesu elasticity stien ciev.

To môže spôsobiť invaliditu alebo smrť.

Čo robiť?

V prípade, že v tele je nedostatok cholesterolu, je dôležité presne určiť, čo ho vyprovokovalo. Na tento účel vykonajte niekoľko ďalších štúdií, ktoré hodnotia výkonnosť pečene na prvom mieste. Na základe získaných údajov sa prijmú opatrenia na zlepšenie stavu tela pomocou komplexnej liečby. Prečo sa hladina cholesterolu znížila na kritickú úroveň, sa zistí až po úplnom vyšetrení pacienta.

Dosiahnutie pozitívnych výsledkov pomôže len integrovaný prístup k liečbe.

Na pozadí medikácie, ktorá je základom liečby, bude potrebná aj korekcia výživy, ako aj odmietanie zlých návykov, čo spoločne znižuje záťaž pečene.

diéta

Niektoré potraviny môžu zvýšiť príjem cholesterolu. Patrí medzi ne:

• vajcia, najmä prepelica;
• olivový olej;
• morské plody a morské ryby;
• maslo;
• fermentované mliečne výrobky prírodného pôvodu;
• syry okrem korenených a slaných odrôd;
• orechy;
• odrody chudého mäsa: králik, moriak, teľacie mäso, kurča.

Je dôležité venovať pozornosť spôsobu tepelného spracovania jedál z mäsa a rýb.

Je prísne zakázané používať vyprážanie s použitím rastlinného alebo živočíšneho tuku. Varenie, pečenie v rúre a varenie v pare pomáhajú zachovať zdravé vlastnosti produktov, ako aj znížiť úroveň škodlivého cholesterolu, ktorý môže spôsobiť rozvoj aterosklerózy.

Medzi zakázané produkty patria:

• údené mäso, nakladaná zelenina, uhorky;
• alkoholické nápoje;
• droždie a pekárenské výrobky;
• salámy akéhokoľvek druhu;
• korenené a slané jedlá.

Všetky tieto produkty majú zvýšené zaťaženie pečene. Čo by mohlo byť jedným z dôvodov vzniku hypocholesterolémie.

Jedzte len čerstvo pripravené jedlo. Časť porcie by nemala presiahnuť 180-200 g. Frakčná výživa umožňuje znížiť zaťaženie tráviaceho traktu a pečene.

Zlé návyky budú musieť odísť, ale o alkohole zabudnúť navždy.

Pokyn môže byť príkladom možností ponuky:

• raňajky: omeleta 2 vajec, čaj so sušienkami;
• druhé raňajky: jablko zapečené s tvarohom;
• obed: ryžová polievka s karbonátky, varené mäso so zeleninovým šalátom, kompot zo sušeného ovocia;
• Obed: tvarohový kastról, bylinkový čaj;
• večera: dusená merlúza, dusená zelenina, čaj.

• raňajky: pohánková kaša s mliekom a maslom;
• druhé raňajky: bobule mors, palacinky;
• obed: kuracia rezancová polievka, zeleninový šalát;
• Obed: prírodný jogurt s galetickým sušienkami;
• večera: ryby, zapečené so zeleným hráškom a vajcom.

Pred spaním môžete piť bylinný čaj alebo pol šálky nízkotučného kefíru, ktorý vám umožní upraviť tráviaci proces a urýchliť metabolické procesy.

Nemenej dôležitý je pitný režim. Odporúča sa vypiť aspoň 1,5 litra čistej vody denne, čo je prirodzené rozpúšťadlo a pomáha eliminovať toxíny a toxíny.

Ľudová medicína

Recepty na alternatívnu medicínu môžu byť dobrou pomocou pri liečbe mnohých chorôb, ale môžu slúžiť len ako doplnok k hlavnej liečbe. Iba lekár je schopný predpísať alebo zrušiť jeden alebo iný odvar alebo bylinný zber. Samoliečba nestojí za to, pretože môže vyvolať zhoršenie zdravia.

Normalizovať prácu pečene pomocou týchto vývarov:

1. Odvar z žihľavy - na pohár vriacej vody vezmite 1 lyžičku suchej trávy. Varte 3-5 minút, potom si pred jedlom vezmite 1 polievkovú lyžicu.
2. Odvar z brusnicových listov - má antibakteriálny účinok a pomáha urýchliť metabolické procesy. Varené a prijaté podobne.

Pred použitím sa musíte poradiť s odborníkom.

prevencia

Z dôvodov nízkeho cholesterolu môže byť prevencia:

1. Korekcia výživy a obohatenie stravy mastnými kyselinami.
2. Odmietnutie zlých návykov a aktívny životný štýl.
3. Kontrola príjmu sacharidov.
4. Korekcia hmotnosti a metabolických procesov.
5. Dodržiavanie pitného režimu.
6. Odmietnutie prísnych diét a obmedzení v potravinách, najmä s vysokým obsahom mastných kyselín: orechy, sadlo, mlieko.

Nízky celkový cholesterol nižší ako 3 mmol / l je teda nebezpečný pre ľudské zdravie.

Po prvé, cievy mozgu trpia, čo je spojené s rozvojom mŕtvice.

Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) - čo to je

Niekedy sa pri skúmaní lipidového spektra zistí, že hladina HDL je zvýšená alebo znížená: čo to znamená? V našom prehľade budeme analyzovať, aké rozdiely existujú medzi lipoproteínmi s vysokou a nízkou hustotou, čo je dôvodom odchýlok v prvej analýze od normy a aké metódy na jej zvýšenie existujú.

Dobrý a zlý cholesterol

Cholesterol je látka podobná tuku v ľudskom tele, ktorá je notoricky známa. O poškodení tejto organickej zlúčeniny existuje veľa lekárskeho výskumu. Všetky z nich spájajú zvýšené hladiny cholesterolu v krvi a také strašné ochorenie ako je ateroskleróza.

Ateroskleróza je dnes jednou z najčastejších chorôb u žien po 50 rokoch a mužov po 40 rokoch. V posledných rokoch sa patológia vyskytuje u mladých ľudí a dokonca aj v detstve.

Ateroskleróza je charakterizovaná tvorbou cholesterolových usadenín - aterosklerotických plakov - na vnútornej stene ciev, ktoré výrazne zužujú lumen artérií a spôsobujú prerušenie zásobovania vnútorných orgánov krvou. Po prvé, systémy, ktoré robia veľa práce každú minútu a potrebujú pravidelný prísun kyslíka a živín - kardiovaskulárne a nervózne, trpia.

Časté komplikácie aterosklerózy sú:

• dyscirkulačnú encefalopatiu;
• ONMK na ischemickom type - mozgová mŕtvica;
• ischemickej choroby srdca, bolesti angíny;
• akútny infarkt myokardu;
• poruchy krvného obehu v cievach obličiek, dolných končatín.

Je známe, že hlavnou úlohou pri vzniku ochorenia je zvýšený cholesterol. Ak chcete pochopiť, ako sa vyvíja ateroskleróza, musíte sa dozvedieť viac o biochémii tejto organickej zlúčeniny v tele.

Cholesterol je látka podobná tuku, podľa chemickej klasifikácie, ktorá sa týka mastných alkoholov. Keď spomeniete svoje škodlivé účinky na organizmus, nezabudnite na dôležité biologické funkcie, ktoré táto látka vykonáva:

• posilňuje cytoplazmatickú membránu každej bunky ľudského tela, robí ju pružnejšou a trvanlivejšou;
• reguluje permeabilitu bunkových stien, zabraňuje prenikaniu niektorých toxických látok a lytických jedov do cytoplazmy;
• časť produkcie nadobličiek - glukokortikosteroidy, mineralokortikoidy, pohlavné hormóny;
• pri syntéze žlčových kyselín a vitamínu D pečeňovými bunkami.

Väčšina cholesterolu (asi 80%) sa produkuje v tele hepatocytmi a len 20% pochádza z potravy.

V pečeňových bunkách sa syntetizuje endogénny (vlastný) cholesterol. Je nerozpustný vo vode, preto sa transportuje do cieľových buniek špeciálnymi nosnými proteínmi, apolipoproteínmi. Biochemická zlúčenina cholesterolu a apolipoproteínu sa nazýva lipoproteín (lipoproteín, LP). V závislosti od veľkosti a funkcie sú všetky LP rozdelené na:

1. Lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL, VLDL) sú najväčšou frakciou cholesterolu, ktorá pozostáva hlavne z triglyceridov. Ich priemer môže dosiahnuť 80 nm.
2. Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL, LDL) sú proteín-tukové častice pozostávajúce z molekuly apolipoproteínu a veľkého množstva cholesterolu. Priemerný priemer je 18 až 26 nm.
3. Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL, HDL) sú najmenší podiel cholesterolu, ktorého priemer častíc nepresahuje 10-11 nm. Objem proteínovej časti v kompozícii výrazne presahuje množstvo tuku.

Veľmi nízko a nízkohustotné lipoproteíny (najmä LDL) sú aterogénne frakcie cholesterolu. Tieto veľké a veľké častice sa sotva pohybujú cez periférne cievy a môžu „stratiť“ niektoré z mastných molekúl počas prepravy do cieľových orgánov. Takéto lipidy sa ukladajú na povrch vnútornej steny krvných ciev, posilňujú sa spojivovým tkanivom a potom kalcinátmi a tvoria zrelý aterosklerotický povlak. Pre schopnosť vyvolať rozvoj aterosklerózy sa LDL a VLDL nazývajú „zlý“ cholesterol.

Naopak, lipoproteíny s vysokou hustotou sú schopné čistiť nádoby z tukových usadenín na ich povrchu. Malé a svižné zachytávajú lipidové častice a transportujú ich do hepatocytov na ďalšie spracovanie do žlčových kyselín a vylučovanie z tela cez gastrointestinálny trakt. Pre túto schopnosť sa HDL cholesterol nazýva "dobrý".

Preto nie je všetok cholesterol v tele zlý. Možnosť rozvoja aterosklerózy u každého konkrétneho pacienta nie je indikovaná len OX (celkový cholesterol) indikátor v krvnom teste, ale aj pomerom medzi LDL a HDL. Čím vyššia je frakcia prvej a nižšej - druhá, tým väčšia je pravdepodobnosť vzniku dyslipidémie a tvorby aterosklerotických plakov na stenách ciev. Platí aj inverzný vzťah: zvýšený index HDL možno považovať za nízke riziko aterosklerózy.

Ako sa pripraviť na analýzu

Krvný test sa môže vykonávať ako súčasť lipidového profilu, komplexné vyšetrenie metabolizmu tukov v tele alebo nezávisle. Aby bol výsledok testu čo najpresnejší, pacienti by mali dodržiavať nasledujúce pokyny:

1. Lipoproteíny s vysokou hustotou sa skúmajú striktne nalačno v ranných hodinách (približne od 8:00 do 10:00).
2. Posledné jedlo by malo byť 10-12 hodín pred dodaním biomateriálu.
3. 2-3 dni pred vyšetrením odstráňte zo stravy všetky vyprážané potraviny.
4. Ak užívate akékoľvek lieky (vrátane vitamínov a biologických doplnkov), určite o tom informujte svojho lekára. Možno vám odporučí, aby ste pilulky nepili 2-3 dni pred štúdiou. Výsledky testov ovplyvňujú najmä antibiotiká, hormóny, vitamíny, omega-3, NSAID, glukokortikoidy atď.
5. Nefajčite najmenej 30 minút pred testom.
6. Pred vstupom do miestnosti na odber krvi sedieť 5-10 minút v uvoľnenej atmosfére a pokúsiť sa byť nervózny.

Krv sa zvyčajne odoberá zo žily na stanovenie hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou. Samotný postup trvá jeden až tri minúty a výsledok analýzy bude pripravený nasledujúci deň (niekedy po niekoľkých hodinách). Spolu s údajmi získanými na formulári analýzy sa zvyčajne uvádzajú referenčné (normálne) hodnoty prijaté v tomto laboratóriu. To sa robí pre jednoduché dešifrovanie diagnostického testu.

Lekári odporúčajú pravidelne darovať krv na stanovenie celkového cholesterolu všetkým mužom a ženám, ktorí dosiahli vek 25-35 rokov. Aj pri normálnom lipidovom profile sa test má opakovať každých 5 rokov.

Normy HDL

A aká by mala byť hladina lipoproteínov s vysokou hustotou u zdravého človeka? Norma u žien a mužov tejto frakcie cholesterolu môže byť iná. Štandardné hodnoty lipidového profilu sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Na posúdenie rizika aterosklerózy, ako aj jej akútnych a chronických komplikácií je dôležité vziať do úvahy pomer lipoproteínov s vysokou hustotou k celkovému cholesterolu.

Ak je HDL znížená v dôsledku vysokej hladiny aterogénnych lipidov, pacient pravdepodobne už má aterosklerózu. Čím je fenomén dyslipidémie výraznejší, tým aktívnejšia je tvorba cholesterolových plakov v tele.

Čo to znamená zvýšenie hodnoty

Zvyšovanie nie je tak často diagnostikované. Faktom je, že maximálna koncentrácia tejto frakcie cholesterolu neexistuje: čím viac lipoproteínov s vysokou hustotou v tele, tým nižšie je riziko aterosklerózy.

Vo výnimočných prípadoch sa pozoruje hrubé porušenie metabolizmu tukov a výrazne sa zvyšuje HDL cholesterol. Možné príčiny tohto stavu sú:

• dedičnú dyslipidémiu;
• chronickej hepatitídy;
• cirhotické zmeny v pečeni;
• chronická intoxikácia;
• alkoholizmus.

V tomto prípade je dôležité začať liečbu základného ochorenia. Špecifické opatrenia na zníženie hladiny HDL v medicíne nie sú vyvinuté. Je to táto frakcia cholesterolu, ktorá je schopná odstrániť krvné cievy z plakov a zabezpečuje prevenciu aterosklerózy.

Čo to znamená nižšiu hodnotu

Nízke hladiny HDL v tele sú oveľa častejšie ako vysoké. Takáto odchýlka od normy môže byť spôsobená:

• diabetes, hypotyreóza a iné hormonálne poruchy;
• chronické ochorenia pečene: hepatitída, cirhóza, rakovina;
• ochorenie obličiek;
• dedičná (geneticky stanovená) hyperlipoproteidémia typu IV;
• akútne infekčné procesy;
• nadmerný príjem aterogénnych frakcií cholesterolu s jedlom.

Zároveň je dôležité odstrániť existujúce príčiny a podľa možnosti zvýšiť koncentráciu príjmu cholesterolu na správnu úroveň. Ako to urobiť, uvažujeme v nižšie uvedenej časti.

Ako zvýšiť HDL

Je možné zvýšiť obsah lipoproteínov s vysokou hustotou v krvi, ak vykonávate súbor opatrení zameraných na korekciu diéty, životného štýlu a normalizácie telesnej hmotnosti. Ak bola dyslipidémia spôsobená akýmikoľvek chorobami vnútorných orgánov, tieto príčiny by sa mali podľa možnosti odstrániť.

Korekcia životného štýlu

Životný štýl je prvá vec, ktorú musíte venovať pozornosť pacientom s nízkym HDL. Dodržujte odporúčania lekárov:

1. Odstráňte zlé návyky zo svojho života. Cigaretový nikotín má škodlivý účinok na vnútornú stenu krvných ciev a prispieva k ukladaniu cholesterolu na jeho povrchu. Zneužívanie alkoholu negatívne ovplyvňuje metabolizmus a ničí pečeňové bunky, kde sa normálne tvoria lipoproteíny. Odmietnutie fajčenia a alkoholu zvýši hladinu HDL o 12-15% a zníži aterogénne lipoproteíny o 10-20%.
2. Bojujte s nadváhou. Obezita v medicíne sa nazýva patologickým stavom, pri ktorom BMI (relatívna hodnota, ktorá odráža pomer hmotnosti a výšky pacienta) presahuje 30. Nadmerná hmotnosť nie je len dodatočnou záťažou na srdce a krvné cievy, ale aj jedným z dôvodov zvýšenia celkového cholesterolu v dôsledku jeho výskytu. aterogénne frakcie. Zníženie LDL a VLDL kompenzácie vedie k normalizácii hladín lipoproteínov s vysokou hustotou. Bolo dokázané, že strata hmotnosti 3 kg vedie k zvýšeniu HDL o 1 mg / dl.
3. Zapojte sa do športu schváleného lekárom. Je lepšie, ak je to plávanie, chôdza, Pilates, jóga, tanec. K typu fyzickej aktivity treba pristupovať so všetkou zodpovednosťou. Mal by prinášať pacientovi pozitívne emócie a nezvyšovať zaťaženie srdca a ciev. Pri ťažkej somatickej patológii by sa aktivita pacienta mala postupne rozširovať tak, aby sa telo prispôsobilo dennému zvyšovaniu záťaže.

A samozrejme, pravidelne navštevujte lekára. Spolupráca s terapeutom pomôže normalizovať narušený metabolizmus rýchlejšie a efektívnejšie. Neignorujte sprievodné návštevy predpísané terapeutom, podrobte sa testom na lipidovom spektre 1 krát v 3-6 mesiacoch a skúmajte cievy srdca a mozgu v prípade príznakov nedostatočného prekrvenia týchto orgánov.

Terapeutická strava

Výživa je tiež dôležitá pri dyslipidémii. Medzi princípy terapeutickej diéty, ktorá umožňuje zvýšenie hladiny HDL, patria:

1. Výživová frakcia (až 6-krát denne), v malých porciách.
2. Denný príjem potravy by mal byť dostatočný na doplnenie nákladov na energiu, nie však príliš vysoký. Priemerná hodnota je na úrovni 2300-2500 kcal.
3. Celkové množstvo tuku vstupujúceho do tela po celý deň by nemalo prekročiť 25-30% celkového množstva kalórií. Väčšina z nich je odporúčaná pre nenasýtené tuky (s nízkym obsahom cholesterolu).
4. Vylúčenie potravín s najvyšším možným obsahom „zlého“ cholesterolu: tuku, hovädzieho loja; vnútornosti: mozog, obličky; zrelé syry; margarín, olej na varenie.
5. Obmedzenie výrobkov s LDL. Napríklad mäso a hydina s cholesterolovou diétou sa odporúča jesť nie viac ako 2-3 krát týždenne. Je lepšie ho nahradiť vysoko kvalitnými rastlinnými bielkovinami - sójou, fazuľami.
6. Dostatočný príjem vlákien. Ovocie a zelenina by mali byť základom pacientov s aterosklerózou. Majú priaznivý vplyv na gastrointestinálny trakt a nepriamo ovplyvňujú zvýšenie produkcie HDL v pečeni.
7. Zaradenie do dennej stravy otruby: ovsené vločky, raž atď.
8. Zahrnutie do stravy potravín, ktoré zvyšujú hladinu HDL: mastné morské ryby, orechy, prírodné rastlinné oleje - olivy, slnečnice, tekvicové semená atď.

Podľa štatistík asi 25% svetovej populácie nad 40 trpí aterosklerózou. Miera výskytu medzi mladými ľuďmi vo veku 25 - 30 rokov sa z roka na rok zvyšuje. Porušenie metabolizmu tukov v tele je vážny problém, ktorý si vyžaduje komplexný prístup a včasnú liečbu. A zmeny v hladine HDL v analýze by nemali byť ponechané bez odbornej pozornosti.