Čo odlišuje mozgový vaskulárny REG medzi inými štúdiami je proces a dekódovanie reoencefalografie

Kvalita nášho života závisí od mnohých odtieňov stavu tela. Jedným z nich je práca nášho mozgu. Zdravé cievy a dodávka „čistej a kvalitnej“ krvi prispievajú k jej vynikajúcemu fungovaniu.

Ak dôjde k poruche, je potrebné preskúmať príčinu. Jedným zo spôsobov identifikácie príčin cerebrálneho vaskulárneho ochorenia je REG (reoencefalografia).

Tento článok pomôže pochopiť a pochopiť podstatu tejto metódy.

Všeobecné informácie o štúdii

REG mozgových ciev alebo dešifrovaná reoencefalografia, metóda modernej medicíny pri štúdiu pohybu krvi v ľudskom mozgu, bez prenikania do vnútra lebky.

Štúdium, ak je to potrebné, určitá časť mozgu, stav ciev v ňom, ich steny (tón), ako sú (rýchlo alebo nie) naplnené krvou, do ktorej ich vstupuje krv (viskózna alebo nie), rýchlosť jej príjmu, doba prúdenia a reakcia, správanie sa ciev.

Podstata metódy

Podstatou metódy je, že prúd prechádza cez mozog človeka, je to frekvenčná frekvencia a elektrický odpor mozgu, alebo skôr jeho tkanív, sa zobrazuje na obrazovke monitora.

Napriek týmto výhodám sa mnohí lekári zhodujú na tom, že metóda je zastaraná (hoci sa stále používa v mnohých zdravotníckych zariadeniach) a je nahradená magnetickou rezonanciou a počítačovou tomografiou alebo ultrazvukom Dopplerovho ultrazvuku.

Zariadenia, pomocou ktorých sa vykonáva reoencefalografia mozgových ciev, sa nazývajú rheografy, majú niekoľko kanálov od 2 do 6, čo umožňuje získať výsledky (reoencefalogram) niekoľkých oblastí mozgu naraz.

Najčastejšie sa používajú okrúhle kovové elektródy, ktoré sú upevnené na hlave osoby pomocou pásky z gumového materiálu, kde je to potrebné na výskum (chrámy, nosný mostík, obočie, krk) a na zlepšenie kontaktu s pokožkou hlavy sa používajú špeciálne pasty.

Pacient, na žiadosť lekára, prijíma rôzne polohy hlavy (ohyby doprava, doľava, dozadu, dopredu) a zaznamenávajú sa všetky výsledky, ktoré sa potom dešifrujú odčítaním hárkových ciev v mozgu. Každý vek má svoj vlastný štandard svedectva.

Čo ukazuje a skúma REG

Budeme definovaní takými, ktoré ukazujú REG mozgu.

Výsledky REG sú objemové informácie o stave ciev mozgu.

Na základe ukazovateľov, špecialista študuje cievny tón, pružnosť ich stien, ako rýchlo krv vstupuje do nich, ako sa správajú pri rôznych zaťaženiach (hlava nakloní a otočí), a teda aj odtok krvi z hlavy.

Výsledkom môže byť identifikácia rastu cholesterolu na stenách krvných ciev alebo hematómov, po poškodení lebky, predispozície k tvorbe krvných zrazenín v nich, rozvoj intrakraniálneho tlaku.

Čo ukazuje USDG mozgových ciev a aké sú indikácie postupu, môžete sa poučiť z našej štúdie.

U mužov existujú osobitné príznaky mŕtvice, ktoré sa líšia od príznakov záchvatu u žien. Znalosti, ktoré môžu zachrániť život pacienta.

Indikácie pre štúdiu

Keď naše telo ako celok funguje rovnomerne, v štúdiu jeho práce nie sú žiadne zvláštne pokyny.

Ale vonkajšie faktory (teplotné zmeny, kolísanie tlaku v atmosfére, pohyb z jednej klimatickej zóny do druhej) často zasahujú do činnosti nášho tela, čím ho ovplyvňujú a jeho zložky.

Plavidlá nie sú výnimkou. Opotrebujú sa, nevydržia vystavenie a zlyhania sa vyskytnú počas stresu alebo úzkosti. REG vám umožňuje ich identifikáciu.

Rozlišujú sa tieto hlavné indikácie pre mozog REG:

1. Cholesterolové útvary na stenách ciev, porušujú ich elasticitu, vyvíja aterosklerotický proces, ktorý vo väčšine prípadov vedie k infarktu myokardu alebo cievnej mozgovej príhode. (REG sa predpisuje na infarkt myokardu alebo infarktu myokardu. Ak je pacient hypertenzný alebo má ochorenie - vegetatívno-cievna dystónia).
2. Predispozícia alebo tvorba krvných zrazenín, ich ďalšia separácia a blokovanie cievy vedie k ischemickej cievnej mozgovej príhode (s mozgovou ischémiou alebo ak sú príznaky jej vývoja).
3. Prenesené poranenia hlavy bez zjavného dôvodu (bolesť, závraty) vedú k vzniku intrakraniálneho tlaku alebo krvácania v mozgových tkanivách (s otrasom mozgu alebo kontúziou mozgu).
4. Bolesti hlavy, migrény, sú výsledkom nesprávneho prietoku krvi v cievach hlavy (s bolesťami hlavy, hlukom v ušiach, porušením vestibulárneho aparátu).
5. S nespavosťou, zníženým videním, mdloby.

kontraindikácie

Najčastejšie by sa nemal používať pre novorodencov.

V tomto prípade nie sú hodnoty mozgového regu presné, u detí je amplitúda vĺn malá a trvanie anakrotia, naopak, je veľké, vôbec nie je incizura.

Výhody štúdie v porovnaní s inými metódami

Mnohí lekári v oblasti medicínskych fór ignorujú REG a nahrádzajú ho modernejšími výskumnými metódami.

Tí, ktorí sú proti, tvrdia, že kosti lebky nie sú schopné viesť dostatok prúdu (odpor je prítomný), a výsledky štúdia vnútorných ciev nie sú presné, všetky ukazovatele ukazujú len stav priľahlých plavidiel.

Odmietnutie tohto, články lekárskych vedcov sú uvedené, že kosti lebky nie sú prekážkou, kvôli držanie hlavne kapacitný odpor.

Výhodou tejto metódy je, že vonkajšie faktory (ľudské tkanivo, amplitúda signálu, šírenie vĺn) ju nemôžu ovplyvniť, zatiaľ čo iné metódy podliehajú týmto javom.

Výskumný proces

Proces vykonávania výskumu pomocou cerebrálnej vaskulárnej encefalografie je jednoduchý. Jedinou podmienkou je pokoj.

Pacient leží na chrbte s očami zatvorenými pre med. sofa. Lekár odmasťuje študované oblasti hlavy alkoholom a ukladá im kovové elektródy, ktoré na zlepšenie citlivosti namažú kontaktnou pastou.

Elektródy sú upevnené gumovými pásmi. Elektródami prechádza slabý prúd, pomocou ktorého sa zaznamenávajú indexy ciev mozgu. "Zakrivené čiary" sa zobrazia na obrazovke monitora - indikátory práce ciev a prietoku krvi.

Príprava postupu

Príprava na zákrok trvá približne 5 minút. Špecialista odmasťuje študované oblasti pacienta a fixuje na nich kovové elektródy.

Tento proces sa začal

Táto technika je bezpečná a bezbolestná.

Keďže sa odporúča 15-minútová prestávka alebo odpočinok pred začiatkom, celková dĺžka pacienta trvá približne 25-30 minút (to zahŕňa aj prípravný proces).

Odporúča sa nefajčiť 2-3 hodiny pred zákrokom, neberte si na jeden deň všetky lieky, ktoré ovplyvňujú krvný obeh v tele. Prenášajte ho v polohe na bruchu alebo v sede.

Výsledky a prepis

Výsledok REG, odborník zobrazí na papieri, ktorý ukazuje zakrivené čiary, a pokračuje k ich dekódovaniu.

V prvom rade je pozornosť venovaná veku pacienta, každý vek (mladý aj starý) má svoje vlastné indikácie čítania REG.

Krivky sú oscilácie vĺn, ktoré sa vyznačujú správaním sa krvných ciev a plnením jednotlivých častí mozgu. Vlny sú reprezentované čiarami nahor (anacrot) a dole (katakrota).

Na spodnej línii je dikrotický hrot. Rez sa nachádza v strednej tretine, pred dikrotickým zubom.

Pri dešifrovaní výsledkov cerebrálnej vaskulárnej encefalografie sa venuje pozornosť pravidelnosti vĺn, ich vrcholu a jeho zaokrúhľovaniu, vzostupným a zostupným líniám, prítomnosti iných línií, umiestneniu incisury a dikrotickému zubu.

Recenzie pacientov a lekárov

Názory lekárov sa líšia v ich veku. Mladí odborníci predkladajú svoje názory na využívanie nových metód (počítačový, ultrazvukový) výskum, starší odborníci sa riadia systémom REG.

Neprítomné sú však negatívne hodnotenia a výzvy, aby sa táto technika nepoužila. Pacienti sú spokojní.

Platí to najmä pre matky s malými deťmi, ktoré môžu sedieť na kolenách, kde sa dieťa cíti v bezpečí, alebo dôchodcovia, ktorí si pri príprave na procedúru môžu ľahnúť a porozprávať sa s lekárom v procese diagnostiky.

Náklady na konanie

Cena plavidiel REG mozgu sa pohybuje od 1 000 do 3 500 rubľov. Kde prejsť štúdiom a za aké množstvo si sám pacient vyberie.

Stojí za zmienku, že je lepšie to urobiť v špecializovaných centrách vybavených moderným vybavením a za prítomnosti niekoľkých špecialistov, ktorí dokážu presne určiť diagnózu v ťažkých prípadoch a predpísať liečbu.

Mnohé kliniky ponúkajú svoje služby na vykonávanie tohto postupu u pacienta doma, potom sa náklady zvýšia na 10 000 rubľov až 12 000 rubľov.

Lekárske centrá vykonávajúce výskum

Zdravotnícke strediská ponúkajú svoje služby:

• "Doctor Plus", Moskva. bolezni-spravka.ru;
• "University Clinic", St. Petersburg;
• "Univerzita kliniky hlavy", Moskva. https://es.foursquare.com;
• Doktor DoStaLet, Moskva.

REG je veľmi účinný spôsob diagnostiky stavu mozgových ciev.

Dôvodom je dostupnosť postupu a prevaha zariadení v krajine.

Takmer úplná absencia kontraindikácií alebo vedľajších účinkov presvedčiť mnohých lekárov používať túto konkrétnu metódu diagnózy.

Video: Echoencefalografia - vyšetrenie mozgových ciev

Existuje ďalšia metóda ultrazvukového diagnostikovania patológií v mozgu, ktorá sa vykonáva pomocou osciloskopického zariadenia. Aké sú výhody a nevýhody postupu.

Ako a kde REG mozgových ciev

Reoencefalografia mozgu je neinvazívna metóda na diagnostiku krvných ciev, ktorá je založená na reografii. Štúdia poskytuje informácie najmä o funkčnom stave ciev: tonus, periférna rezistencia, zásobovanie krvou. Tiež REG mozgových ciev ukazuje anatomické znaky, napríklad elasticitu a integritu cievnych stien.

Krv je tekutý systém, naplnený tvorenými prvkami a elektrolyty. Tieto zložky ovplyvňujú elektrický náboj tkanív tepien a žíl. Keď krv preteká cievou, mení sa náboj a po nej sa mení elektrický odpor tkanív. Zmena tohto indikátora zaznamenáva prístroj - reoencefalograf. Odchádzajúce údaje označujú stav plavidiel.

Metóda je bezpečná, neovplyvňuje zdravie pacienta. To môže byť vykonané nekonečne mnohokrát.

Účinnosť výskumu v lekárskych komunitách je teraz sporná. Niektorí neurológovia pochybujú o diagnostickej hodnote metódy vzhľadom na to, že kosti lebky majú tiež odpor voči elektrickému prúdu, takže výsledky neodrážajú všetky patologické procesy. Výskumní oponenti dokazujú, že kosti - to nie je prekážkou pre súčasnosť, takže výsledky nie sú skreslené.

Reoencefalogram je zriedkavo predpísaný nezávislým vyšetrením. Zvyčajne sa táto metóda kombinuje s inými metódami: magnetickou a výpočtovou tomografiou, kontrastnou rádiografiou a elektroencefalografiou. To zvyšuje diagnostickú hodnotu každej metódy a znižuje pravdepodobnosť chybnej diagnózy.

Indikácie a kontraindikácie

V takýchto prípadoch sa predpisuje reoencefalogram:

• Poruchy mozgu:
  • bolesť hlavy, závrat, porucha vedomia;
  • hučanie v ušiach;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • zníženie zrakovej ostrosti a strata bočných polí, stmavnutie v očiach;
  • precitlivenosť na zmenu klímy.
• Duševné poruchy:
  • znížená pamäť, znížená koncentrácia, spomalenie myslenia;
  • podráždenosť, časté výkyvy nálady (viac ako 2-3 krát denne), poruchy spánku, poruchy spánku;
  • znížená schopnosť učiť sa a citlivosť nových informácií.
• Mechanické poškodenie hlavy: zlomeniny lebky, kontúzie a otras mozgu.
• Podozrenie na intrakraniálny nádor.
• Somatické ochorenia, pri ktorých dochádza k narušeniu krvného obehu:
  • diabetes;
  • hypertenzia;
  • ischemická choroba srdca, zlyhanie srdca;
• Stav po mŕtvici.
• Akútne poruchy krvného obehu, subarachnoidné krvácanie, akumulácia krvných a mozgových priestorov.
• Encefalopatia.
• Hodnotenie účinnosti predpísaných liekov.

REG je bezpečná metóda, ale neodporúča sa pre novorodencov a ľudí, ktorí majú poškodené oblasti kože: rany, hematómy, furunky. Neexistuje žiadna štúdia u detí, ak sú nadmerne vzrušená a rozrušená. Po prvé, dieťa musí byť upokojené a až potom začne diagnóza.

Cievna reoencefalografia je indikovaná, ak existuje niekoľko z vyššie uvedených príznakov. Prejav jednotlivých znakov sa často považuje za dočasné funkčné poškodenie. Napríklad, keď je znížená koncentrácia pozornosti, REG nie je predpísaný.

Diagnostika u dospelých sa nelíši od detskej verzie.

Ako sa pripraviť na postup

Pol hodiny pred štartom nemožno fajčiť. Nikotín stláča krvné cievy, čo skresľuje výsledky. Odporúča sa tiež, aby pred zákrokom a počas neho bol pokoj: úzkosť ovplyvňuje cievny tón, takže výsledky môžu byť zvrátené.

prehľad

Ako urobiť RGG mozgové cievy, algoritmus krok za krokom:

• Výskumná ponuka sedieť.
• Gél sa aplikuje na niektoré oblasti pokožky hlavy - zabraňuje podráždeniu a blokuje ďalšiu odolnosť.
• Na hlavu pacienta je nasadená čiapočka vybavená elektródami. Odstraňujú a zaznamenávajú zmenu elektrického odporu.
• Na žiadosť lekára zavrie oči. To je nevyhnutné na odstránenie dodatočného zaťaženia zmyslového systému mozgu.

Samostatné elektródy sa aplikujú na rôzne miesta na hlave - závisí od indikátorov:

1. Senzory sú pripojené k nosu a procesu mastoidu, ak potrebujete skúmať prietok krvi vo vnútornej karotickej artérii a jej zásobe.
2. Pred uchom a nad obočím - bazén vonkajšej karotickej artérie.
3. Okcipitálne hrče, panvy - bazilárna artéria.

Štúdium hlavy reg sa môže uskutočniť pomocou funkčných testov. Tieto sú liečivá, ktoré sa podávajú pred štúdiou, aby sa opravili ostré zmeny v vaskulárnom tonuse. Funkčné testy sú určené na rozlíšenie a zistenie rozdielu medzi organickým poškodením ciev, napríklad aterosklerózou a dysfunkciou, napríklad arteriálnou hypertenziou.

výsledok

Dekódovanie výsledkov závisí od veku pacienta. Čím starší človek študoval, tým nižší bol jeho vaskulárny tón a jeho funkčný stav.

Výsledok štúdie je znázornený na grafickej krivke, ktorej čiary sú usporiadané určitým spôsobom a majú parametre. Táto grafická krivka sa nachádza na páske. Výsledok vyzerá ako elektrokardiogram. Každý pulzujúci tlak krvi v nádobe je reprezentovaný vlnou - opakujúcim sa komplexom, ktorý by mal pozostávať zo stabilných a pravidelných prvkov.

Čo vlna ukazuje: normálne má vrchol - anacrot. Za ním prichádza incissura - koryto, po ktorom začína nová vlna - dikrotický vzostup. Pri rôznych chorobách sa tieto tri zložky menia. Napríklad pri ateroskleróze sa komplex vyrovnáva.

Dekódovacie indikátory zohľadňujú nasledujúce parametre:

1. Frekvencia vĺn.
2. Stupeň zaokrúhľovania Anaktora.
3. Stav zostupnej a vzostupnej čiary.
4. Povaha depresie a dikrotického vzostupu.
5. Prítomnosť ďalších vĺn na páske.

Pri dešifrovaní sa berie do úvahy rozdiel v elektrickom odpore ciev ľavej a pravej hemisféry. V ideálnom prípade sa tieto výsledky kombinujú s elektroencefalogramom, vďaka čomu sa skúma elektrická mozgová aktivita v kombinácii.

Čo ukazuje hlavicu REG pri chorobách:

• Ateroskleróza mozgových ciev:
  • ostré vrcholy;
  • Všetky komplexy na REG vyhladené.
    Pri masívnej ateroskleróze majú vlny formu oblúka.
• Znížený tonus ciev:
  • vlny majú zvýšenú amplitúdu;
  • ostrý vrch a vzostup;
  • medzi komplexmi je ďalší zub, ktorý je posunutý smerom nahor;
  • stúpajúca čiara je krátka.
• Zvýšenie tónu cievnych stien:
  • vlny majú nízku amplitúdu;
  • výťah má hladký charakter;
  • vrch sa posunie;
  • je tu ďalší zub, ale je slabo vyjadrený;
  • vzostupná čiara je skreslená.
• Preťaženie žily:
  • zostupná línia je konvexná a podlhovastá;
• Silný vaskulárny spazmus:
  • vrcholy sú zaoblené.
• hypertenzia:
  • amplitúda a tvar komplexných zmien.

REG mozgových ciev: najbezpečnejšia a najpresnejšia štúdia

Rheoencefalografia je slovo niekoľkých koreňov, od starovekej gréčtiny znamená „ῥέος“ - „tok“, „ἐνκέφαλος“ - „mozog“ a „γράφω“ - „písať, napodobňovať“.

To znamená, že cerebrálny vaskulárny REG ukazuje nákres celého systému krvných ciev v našej hlave, ich priechodnosť a možné zranenia a problémy.

Čo to je, použitie v medicíne

Reg sa vykonáva (jednoducho sa nemusíte báť!) Keď sa elektrický prúd aplikuje do mozgu pomocou elektród. Ak ste niekedy urobili REG - to je taká "čiapka" s drôtmi, sotva viditeľný elektrický náboj s frekvenciou 16-300 kHz.

Naše tkanivá, ktoré tvoria mozog, krvné cievy a podobne, reagujú určitým spôsobom na prúd. V tomto čase počítač zaznamenáva a zaznamenáva všetky zmeny. Na základe toho sa vytvorí mapa práce vyšetrovaného orgánu, keď sa dešifruje, čím sa zistí prítomnosť alebo neprítomnosť akejkoľvek choroby.

Často je to REG, ktorý poskytuje nielen najpresnejšie údaje o priechodnosti plavidiel, ich blokovaní alebo rozbití, ale tiež pomáha zvoliť taktiku na ďalšie predchádzanie vážnym zdravotným problémom.

Čo je priradené a čo ukazuje

Hlavným účelom tohto zariadenia je zistiť, aké procesy sa v súčasnosti odohrávajú v našej hlave. Priraďte štúdiu po vážnom údere do hlavy, aby sa zabránilo krvácaniu.

Druhým prospešným účinkom REG je to, že určuje prietok krvi hlavnými, hlavnými cievami a kolaterálnou cirkuláciou, to znamená pohyb krvných prúdov obchádzajúcich hlavné cievy, ak z nejakého dôvodu nedokážu zvládnuť svoju prácu.

Pred vynálezom reoencefalografie neboli ochorenia ako neurocirkulačná dystónia a migréna považované za ochorenia. Ich preukázanie z lekárskeho hľadiska je takmer nemožné. Osoba je považovaná za zdravú. Orgány fungujú normálne, čo znamená, že človek sa krúti z bolesti hlavy (muži tiež trpia migrénami!) S najväčšou pravdepodobnosťou simuluje. Koniec koncov, úžasná vec, len tie výrobky, ktoré obsahujú kofeín pomáhajú týmto ľuďom od bolesti hlavy.

A iba štúdia REG umiestnila všetko na svoje miesto. Svoju prítomnosť dokázala v priebehu niekoľkých minút a ľudia trpiaci najdivočejšími bolesťami hlavy už neboli obvinení z toho, že predstierali, že našli primerané riešenie svojich problémov.

Čo štúdia ukazuje:

• všetko, čo sa deje v našej lebke;
• zásobovanie mozgu krvou;
• práce jednotlivých plavidiel;
• stav tonusu;
• pružnosť ciev;
• prietok krvi.

Indikácie a kontraindikácie reoencefalografie

REG sa odporúča pre nasledujúce možné diagnózy:

• cerebrovaskulárne ochorenie,
• dystónia,
• stenóza,
• migréna,
• akútne a / alebo chronické obehové poruchy,
• ateroskleróza,
• mŕtvica
• monitorovať účinky jednotlivých liekov a predpísanej liečby, t
• na identifikáciu vertebrálnych účinkov na vertebrálne artérie pri osteochondróze, spondylitíde, následkoch zranení a podobne.

Priame indikácie:

• poranenia hlavy
• bolesti hlavy
• vegetatívna vaskulárna dystónia,
• chronická bolesť hlavy
• závraty,
• rozmazané videnie, sluch, pamäť,
• migréna,
• poruchy obehového systému
• iných chorôb.

Kontraindikácie pri vykonávaní REG:

• odporúča sa nepoužívať novorodenca
• ak sú rany a odreniny viditeľné v oblastiach, ktoré sa majú preskúmať.

Pravidlá prípravy na postup

• Nebojte sa. Tento postup je neinvazívny, to znamená, že nevyžaduje prienik do vnútra, injekcie alebo incízie (non + lat. Invasio - zavedenie, penetrácia). Plus, žiadne poškodenie tela! Je povolený aj pre novorodencov.
• Vezmite si uterák. Je užitočný po zákroku. Utrite špeciálny gél.
• Nemyslite si na zlé, a nie podvádzať sami. Ide hlavne o ženy. Hoci niektorí muži sa nemôžu upokojiť.

Pokrok v čele

Najčastejšie sa v nemocniciach nachádza 2-6 kanálový reograf. Čím viac kanálov, tým viac bude študovaná oblasť. Tam sú tiež polyureografy.

Ako sa REG vykonáva krok za krokom:

1. pacient sedí v pohodlnom kresle;
2. miesta na pokožke hlavy namočenou špeciálnym gélom, aby sa zabránilo podráždeniu pokožky;
3. položia na hlavu klobúk s elektródami, môžu to byť samostatné kovové platne pripevnené gumovým pásom len na skúmaných miestach,
4. lekár vás požiada, aby ste zavreli oči, aby neboli vystavení vonkajším podnetom.

Teraz o konkrétnych miestach a čo presne počítačová reoencefalografia určuje z nich.

Čo je to mozog REG

Základom mozgu je pravidelná dodávka kyslíka, vykonávaná na komplexných cievnych formáciách. Cievnu sieť predstavujú všetky typy krvných ciev - od najmenších kapilár až po veľké artérie. Ich dobre koordinovaná práca je zárukou normálneho fungovania mozgu.

V niektorých prípadoch, v rozpore s procesom krvného obehu, dokonca aj jeho malá časť, sa môže vyvinúť mnoho patológií, reverzibilných aj ireverzibilných. Na sledovanie prvých menších zmien sa často používajú mozgové cievy REG, ktoré umožňujú pochopiť príčiny a identifikovať lokalizáciu lézie.

Podstata a princíp výskumu

Čo je REG? Ak dešifrujete skratku a preložíte ju do gréčtiny, potom sa ukáže, že reoencefalografia je „reo“ - „flow“, „encephalo“ - „brain“, „graphy“ - „write, imit“. Všetko dohromady je záznam o krvnom zásobení mozgu. Na takéto vyšetrenie hlavy sa používa slabý, vysokofrekvenčný elektrický prúd, ktorého prechodom sa mení odpor tkanív.

Krv, podobne ako takmer všetky tekutiny, je elektrolyt, a keď naplní nádoby, klesajú indexy elektrického odporu. Získané hodnoty sa zaznamenávajú pomocou špeciálne navrhnutého prístroja (reograf) na pásku, čo má za následok krivku nazývanú encefalogram. Po tom, čo sa na základe údajov urobí odhad rýchlosti zmeny rezistencie, ktorá indikuje rýchlosť prietoku krvi, vaskulárnu výplň a ďalšie ukazovatele.

Čo definuje reg?

Vzhľadom na to, že údaje z mozgovej reoencefalografie nám umožňujú odhadnúť iba funkčný stav ciev, nemožno ich považovať za záverečné vyšetrenie. Na základe získaných materiálov nie je možné stanoviť diagnózu. Táto technika nám však umožňuje určiť prítomnosť patologických stavov mozgovej cirkulácie a ich špecifickú lokalizáciu, čo pomôže lekárovi sústrediť sa na ňu s ďalším vyšetrením.

Hlava REG poskytuje informácie o nasledujúcich charakteristikách prietoku krvi:

• o vaskulárnom tonuse;
• stupeň plnenia;
• prietok krvi;
• viskozita krvi;
• obehu.

Kedy sa koná prieskum?

Reoencefalografia mozgových ciev sa vykonáva pre všetky príznaky porúch mozgovej cirkulácie. Môžu to byť individuálne prejavy aj patologické stavy - ochorenia charakterizované celým komplexom symptómov. Symptómy vedúce k vymenovaniu diagnózy sú:

• závraty a recidivujúce bolesti hlavy, migrény;
• mdloby a mdloby;
• znížené videnie a sluch, pískanie, tinitus;
• poruchy spánku, pamäť, schopnosť učiť sa;
• meteosenzitivita (vplyv počasia na zdravotný stav).

Patológie, ktoré si vyžadujú vymenovanie hlavy REG, zahŕňajú:

• traumatické poranenie mozgu (podliatiny, otrasy);
• osteochondróza krčnej chrbtice;
• akútne poruchy cirkulácie mozgu v histórii;
• syndróm vertebrálnej artérie, encefalopatia, spondylitída;
• vegetovaskulárna a neurocirkulačná dystónia;
• arteriálna hypo- a hypertenzia;
• aterosklerózy mozgových ciev.

Štúdia REG sa odporúča v prípade dedičnosti, zhoršenej cievnymi ochoreniami mozgu a diabetes mellitus, keď sa objavia príznaky jej komplikácií - mikroangiopatia (poškodenie malých ciev). Jeho správanie je určené aj na hodnotenie účinnosti liečby - liekov, fyto-, fyzioterapie alebo iných metód.

Existujú nejaké kontraindikácie?

REG alebo reoencefalografia je úplne bezpečná a neškodná metóda štúdia mozgu, a preto ju možno vykonávať na takmer všetkých kategóriách pacientov. Výnimkou môže byť iba prítomnosť rozsiahlych povrchov rán v časti hlavy, kde je potrebné inštalovať elektródy alebo plesňové, infekčné alebo parazitické ochorenia.

Bude ťažké diagnostikovať ľudí s duševnou chorobou, ak nemôžu byť v pokoji alebo s určitými typmi patológií sprevádzaných nekontrolovanými pohybmi hlavy. Tiež na vykonanie diagnózy, musíte získať povolenie od pacienta na vyšetrenie. V opačnom prípade je jeho odmietnutie akceptované ako kontraindikácia a postup nie je možné vymenovať.

Vyžaduje sa predbežná príprava pre REG?

Neexistuje jasný súbor pravidiel na vykonávanie tohto postupu - existuje len niekoľko odporúčaní, ktoré pomáhajú získať čo najpresnejšie výsledky. Prvá vec, ktorá stojí za starostlivosť o pacienta - je minimalizovať vzrušenie a stres. Uistite sa, že v predvečer prieskumu by mal dobre spať a relaxovať. Je zakázané piť čierny čaj, silnú kávu, nápoje obsahujúce alkohol a musíte sa zdržať fajčenia. Pretože to môže mať stimulačný účinok na nervový systém, zvýšiť vaskulárny tón hlavy a krku, ako aj krvný tlak, čo povedie k skresleniu vyšetrovacích materiálov.

Posledné jedlo by malo byť najneskôr 1,5 - 2 hodiny pred začiatkom zákroku, v ideálnom prípade sa vyšetrenie vykonáva nalačno. V niektorých prípadoch môže lekár pred štúdiou zrušiť liečbu, ktorá ovplyvňuje cievny tonus. Toto sa však vzťahuje len na lieky, ktoré sú určené na liečbu - ak pacient tieto lieky užíva priebežne, diagnóza sa vykonáva na ich pozadí.

Keď pacient príde do zákroku, nemusí okamžite prejsť do diagnostickej miestnosti. Po prvé, potrebuje si oddýchnuť a odpočinúť si aspoň 15 - 20 minút, sedieť v dobre vetranej miestnosti alebo chodbe a potom ísť na reoencefalografiu. Ľudia s dlhými vlasmi by si mali vziať gumu s nimi na vyšetrenie zbierať ich v chvoste. Pretože pri aplikácii elektród, vlasy budú interferovať s diagnostikom a tiež budú s väčšou pravdepodobnosťou zafarbené použitou kontaktnou pastou alebo gélom.

Diagnostický proces

Postup sa vykonáva pomocou 2 - 6-kanálového reografu, ktorého schopnosti priamo súvisia s počtom kanálov, to znamená, že čím viac sú v zariadení, tým viac oblastí mozgu je možné skúmať. Samotné diagnostické opatrenie spravidla vykonáva lekár, ktorý má kvalifikáciu na stredne pokročilej úrovni, zatiaľ čo lekár priamo zaznamenáva zaznamenané materiály.

Na podstúpenie REG mozgu sa pacientovi ponúkne, že si pohodlne ľahne na gauč alebo sadne, pokúsi sa relaxovať a zavrieť oči. Zdravotnícky pracovník fixuje elektródy na hlave po nanesení gélu alebo kontaktnej pasty na ne a fixuje ho elastickou páskou. Je fixovaný pozdĺž obvodu lebky - nad obočím, ušami a pokrýva zadnú časť hlavy. Pri diagnostike elektrických signálov sa posielajú elektródy do mozgu a na obrazovke počítača sa v tomto čase zobrazujú informácie o stave ciev a krvnom obehu v nich.

V menej moderných reografoch sa výsledky výskumu neprenášajú do počítača, ale zaznamenávajú sa na papierovú pásku. Miesto upevnenia elektród je určené potrebou skúmať špecifickú oblasť mozgu. V prípade potreby preskúmajte:

• elektrické vodiče vonkajšej karotickej artérie sú prekryté nad obočím vonku a pred vonkajším otvorom ucha;
• vnútorná karotída - fixovaná na povrchu nosa a za ušnou kosťou, v oblasti procesu mastoidu;
• povodie vertebrálnych tepien - fixované na povrchu týlnych hrbolčekov a procesu mastoidov a súčasne s REG sa odporúča odstrániť EKG.

Po ukončení hlavnej časti vyšetrenia, ak to lekár považuje za potrebné, sa vykonajú funkčné testy. Môžu byť priradené jeden alebo niekoľko. Medzi najčastejšie vzorky patria:

• užívanie nitroglycerínu - 1 tabletu pod jazykom (kontraindikované u ľudí s glaukómom, hypotenziou a alergiami na liek);
• zmena polohy tela - všetky alebo len ohyby a otočky hlavy;
• hyperventilácia pľúc (hlboké dýchanie) po dobu 3-5 minút;
• zadržiavanie dychu a ďalšie cvičenie.

Po ukončení funkčných testov sa vykoná opakovaný REG a vyhodnotia sa rozdiely medzi dvomi reogramami. Skúška trvá približne 10 minút. Počas jeho prechodu, človek nemá žiadne nepríjemné pocity, jediná vec, ktorá môže byť znepokojujúca je bolesť hlavy v dôsledku užívania nitroglycerínu. Tento liek niekedy dáva podobný negatívny účinok. Špecialista potom pokračuje v dekódovaní výsledkov.

Dekódovanie rheoencefalogramu

Pre správnu interpretáciu údajov získaných pri odstránení ciev REG z hlavy musí diagnostik poznať informácie o presnom veku osoby, ktorá postupovala. Je to kvôli rozdielu v povahe krvného obehu a cievneho tonusu v skúmaných rôznych vekových kategóriách. To je to, čo sa považuje za normu pre seniorov a senilný vek, bude to jasná odchýlka od normy pre mladých ľudí alebo deti.

Reoencefalogram vyzerá ako vlnovitá krivka a každý z jeho fragmentov má zodpovedajúci názov. Vzostupná časť sa nazýva anacrot, zostupná časť je katakrot, ohyb medzi nimi je incisura a malý zub po nej je dichotómia. Pri dešifrovaní odborník vyhodnotí nasledujúce charakteristiky:

• pravidelné kmitanie vĺn;
• vzhľad anakroty a katakly;
• vlastnosti vrcholov vlny;
• miesto začatia a dikrota, hĺbka posledného;
• prítomnosť a povaha ďalších ohybov.

Vlastnosti diagnostiky REG

Treba poznamenať, že reoencefalografia nie je nezávislá diagnóza - neumožňuje potvrdiť jednu alebo inú diagnózu - kardiologickú, neurologickú alebo angiopatickú. V určenom čase však ukazuje prítomnosť vaskulárnych patológií v skorých štádiách ochorenia. REG sa spravidla predpisuje paralelne s inými diagnostickými metódami, ktoré pomáhajú v komplexe hodnotiť aktivitu mozgu a kardiovaskulárneho systému.

Lekári často odporúčajú EKG (elektrokardiogram) srdca a EEG (elektroencefalogram) mozgu. Výsledky týchto postupov umožnia presnejšie študovať fungovanie srdcového svalu a vyhodnotiť biologickú aktivitu mozgovej aktivity. To výrazne zúži rozsah vyhľadávania a identifikácie patologických procesov, poskytne príležitosť na predpísanie adekvátnej liečby a poskytne pacientovi úľavu od symptómov, ktoré znižujú kvalitu života.

Nedávno boli REG použité pri diagnostike menej, pretože dopplerovskú sonografiu ciev nahradila. Ale v praxi sa poznamenáva, že ukazovatele zaznamenané reoencefalografiou, nie je možné stanoviť ultrazvukové vlny. Tieto metódy sa preto navzájom nevylučujú, ale naopak sa navzájom dopĺňajú.

Dopplerova sonografia umožňuje vyhodnotiť štrukturálnu anatómiu cievnych kanálov, zatiaľ čo REG pomáha študovať ich funkčný stav, to znamená určiť kvalitu ich práce a dodržiavanie noriem. Aj napriek tomu, že niektorí odborníci sú k tejto diagnostickej metóde dosť skeptickí, mnohé zdravotnícke zariadenia ju neodmietajú. A pacient, ktorý dostal schôdzku na tento postup, ju bude môcť odovzdať vo verejných nemocniciach aj na súkromných klinikách.

Čo je reoencefalografia (REG) mozgových ciev?

Choroby a ich príznaky spojené s patológiou mozgových ciev, sú v prvom rade apeluje na neurológa. Mnohí sú strašne vystrašení z „strašidelných a nepochopiteľných“ výskumov, ktoré lekár odporúča, pretože ľudia, ktorí sú ďaleko od medicíny, ich často spájajú s podozrením na dostatočne závažnú diagnózu. Ale to je ďaleko od prípadu, takže stojí za to upokojiť a usporiadať veci v poriadku.

Jednou z týchto „nezrozumiteľných“ štúdií je reoencefalografia (REG) mozgových ciev, ktorá počula názov niektorých pacientov, ktorí sú vystrašení z nevedomosti. Čo je teda tento postup?

Čo je reoencefalografia

Rheoencefalografia pomáha určiť stav mozgových ciev

Technika reoencefalografie spočíva v prechode striedavého elektrického prúdu cez mozgové tkanivo a stanovení parametrov elektrického odporu, ktorý závisí od objemu a viskozity krvi v cievach mozgu. Je to indikátor odporu prúdu, ktorý umožňuje vyhodnotiť vyššie uvedené parametre. Keď sú cievy plnokrvné a rozšírené, odpor prúdu sa zvyšuje a ak sú zúžené, pozoruje sa opačný vzor.

Výhody a nevýhody vaskulárnej diagnostiky

V súčasnosti sa reoencefalografia nepoužíva tak často ako predtým, pretože existujú presnejšie metódy diagnostiky stavov mozgu a jeho ciev, ako je elektroencefalografia (EEG), počítačová tomografia (CT) alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI je najpresnejšia diagnostická metóda). ). Vzhľadom k tomu, že nie každá nemocnica alebo klinika (napríklad v regionálnych centrách) sa môže pochváliť prítomnosťou moderného vybavenia, REG sa stáva skvelým asistentom v diagnostike.

Ak sa v zdravotníckom zariadení nachádza tomograf a lekár sa stále usiluje podrobiť reoencefalografii, vzniká otázka: „Prečo je REG, nie magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia, pretože druhá a tretia metóda sú oveľa informatívnejšie?“.

Mnohí lekári si napriek existencii modernejších diagnostických metód stále vyberajú reoencefalografiu rovnako

Po prvé, je to najbezpečnejší spôsob diagnostiky patológie mozgových ciev. Po druhé, nie každý môže odolať hluku a uzavretému priestoru tomografu (to je dôležité najmä pri skúmaní detí, pretože nie všetky deti sú schopné byť v pokoji, najmä v neprítomnosti matky). Po tretie, MRI a CT v porovnaní s REG sú drahou metódou vyšetrenia. Výhodou reoencefalografie je tiež to, že keď sa používa, sú skúmané cievy bez ovplyvnenia „nepotrebných a nepotrebných“ oblastí. Magnetická rezonancia a počítačová tomografia tiež ukazujú kosti lebky a mäkkých tkanív (najčastejšie sa tieto metódy stávajú relevantnými pri podozrení na závažnú diagnózu, napríklad nádorový proces a iné).

Významnou nevýhodou REG je, že akékoľvek vzrušenie, skúsenosť (a spravidla nie je taká osoba, ktorá by takéto emócie nezažila predtým, ako podstúpi akýkoľvek diagnostický postup), nedodržanie odporúčaní o príprave na postup môže ovplyvniť výsledky vyšetrenia.

Indikácie a kontraindikácie pre reoencefalografiu

Časté bolesti hlavy môžu byť indikáciou pre prieskum.

Ak má pacient tieto patologické stavy, lekár môže dať pokyn, aby sa podrobil reoencefalografii:

• bolesti hlavy rôznej intenzity, umiestnenia a trvania;
• závraty;
• mozgová ischémia;
• mŕtvice;
• tinitus a vzhľad "muchy" pred vašimi očami;
• otrasy mozgu a podliatiny mozgu;
• podliatiny a zlomeniny krčnej chrbtice a kostí lebky;
• zvýšený intrakraniálny tlak;
• obehové poruchy mozgu;
• hypertenzia;
• vaskulárna dystónia;
• hypotenzia;
• patológie hypotalamicko-hypofyzárnej oblasti (najmä nádorové formácie);
• encefalopatia;
• Parkinsonova choroba;
• časté mdloby;
• ateroskleróza;
• osteochondróza krčka maternice;
• poruchy pamäti a spánku;
• poruchy zraku a sluchu;
• meteorologická závislosť.

Rheoencefalografia sa považuje za úplne bezpečnú metódu funkčnej diagnostiky, dá sa aplikovať na všetky kategórie populácie (od dojčiat až po starších). Štúdia sa nevykonáva v prípadoch, keď má pacient defekty (rany a odreniny) a infekčné ochorenia pokožky hlavy.

Príprava prieskumu

Na získanie presných výsledkov je potrebné pozorovať emocionálny pokoj v predvečer a bezprostredne pred štúdiou.

Pre prieskum nie je žiadna osobitná príprava. Stačí sa pokúsiť dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• v predvečer štúdie neberte žiadne lieky, ktoré môžu ovplyvniť stav krvných ciev;
• snažte sa predísť stresovým situáciám v predvečer a bezprostredne pred štúdiou;
• nepiť kávu a silný čaj v deň štúdia ráno;
• v predvečer a pred štúdiom nefajčite;
• Bezprostredne pred štúdiom odpočinok po dobu 15 - 20 minút;
• Pripravte si obrúsky a uteráky vopred, aby ste po procedúre odstránili nadbytok gélu.

Takéto opatrenia sú potrebné na upokojenie nervového systému a minimálne vaskulárne zmeny (ako viete, akékoľvek vzrušenie alebo vplyv určitých chemikálií môže zmeniť cievny obraz). Dodržiavanie takýchto jednoduchých pravidiel pomôže špecialistovi čo najpresnejšie posúdiť stav mozgových ciev a urobiť správnu diagnózu.

Priamo vo funkčnej diagnostickej miestnosti špecialista pripraví pacienta na vyšetrenie odmasťovaním pokožky oblastí, ktoré je potrebné vyšetriť, a na ne aplikuje reoentrografové elektródy.

Ako sa diagnostikuje

Diagnóza sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia reografu (reoenografu) pripojeného k prístroju na záznam a vydávanie údajov (elektrokardiograf, počítač, elektroencefalograf a iné). Počas štúdie by mal byť pacient v pohodlnej a uvoľnenej polohe. Najčastejšie sa vkladá do špeciálnej stoličky. Zdravotná sestra alebo lekár vloží elektródy na hlavu pacienta a upevní ich špeciálnou elastickou páskou, po predchádzajúcom namazaní pastou alebo gélom. Na uľahčenie je páska umiestnená tak, že prebieha pozdĺž obvodu hlavy: nad oblasťou nadľahlých oblúkov, nad ušami a pozdĺž zadnej časti hlavy.

Páska eografu je umiestnená pozdĺž obvodu hlavy.

Oblasti prekrytia elektród budú vždy odlišné a závisia od toho, ktoré cievy by sa mali skúmať:

• ak je potrebné vyšetriť vertebrálne artérie, elektródy by sa mali aplikovať do oblasti týlnych hrbolčekov a procesov mastoidov;
• ak je predmetom štúdie externá karotická artéria, elektródy by mali byť umiestnené v časovej oblasti;
• pri skúmaní vnútorných karotických artérií sa elektródy prekrývajú v oblasti procesov mastoidov a mosta nosa.

V podstate preskúmajte všetky plavidlá naraz. Prieskum trvá v priemere maximálne dvadsať minút.

Jednou z hlavných podmienok reoencefalografie je pokoj a relaxácia pacienta.

Umiestnenie elektród prekrývajúcich reoencelograf závisí od umiestnenia študovaných ciev

Popri štandardnej metóde vykonávania REG je vypracovaná štúdia využívajúca tzv. Funkčné testy. Najbežnejšie sú vzorky s otočkami a nakloneniami hlavy v rôznych smeroch, pričom nitroglycerín (pod jazyk), drží dych, zhlboka sa nadýchne a vydýcha, mení polohu tela, cvičenie. Všetky údaje sú tiež zaznamenané a potom porovnané s údajmi, ktoré boli urobené v pokoji.

Možné následky po REG

Ako už bolo uvedené, reoencefalografia je bezpečná diagnostická metóda používaná na vyšetrenie pacientov akejkoľvek vekovej skupiny. Spravidla neexistujú žiadne následky po vykonaní tohto diagnostického postupu v pokoji.

Pri vykonávaní funkčných testov sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy (nitroglycerín má takýto vedľajší účinok) a závraty (po otočení hlavy alebo fyzickej námahe).

Interpretácia výsledkov

Vyhodnotenie parametrov získaných odborníkmi pri dekódovaní reoencefalogramov

Vyhodnotenie parametrov štúdie zahŕňalo lekára. Moderná technológia zjednodušila zložitý postup dešifrovania pomocou špecializovaných počítačových programov. Vďaka tomu môže pacient dostať výsledky svojho vyšetrenia do desiatich minút po ukončení procedúry (a nie o niekoľko dní neskôr, ako to bolo predtým v mnohých zdravotníckych zariadeniach). Vek pacienta je mimoriadne dôležitý, pretože pre každú vekovú skupinu sa menia parametre reogramu.

Všetky údaje získané ako výsledok prieskumu sa konvertujú na grafický obrázok (graf), ktorý vyzerá veľmi podobne ako elektrokardiogram. Zariadenie ich vydáva buď na papieri alebo na obrazovke monitora počítača.

Parametre hodnotené reoencefalografom

Vlnovitý obraz (každý zub rheogramu) je rozdelený na špeciálne segmenty, ktoré majú svoje vlastné názvy:

• Anacrot (vzostupná časť grafu);
• horná časť grafu;
• kakaoprot (časť grafu smerom nadol);
• incisura (zuby na zostupnej časti grafu);
• dikrota alebo dikrotická vlna (zostupná časť grafu, umiestnená po incisure).

Parametre týchto segmentov sú hodnotené ako:

• kruhovitosť alebo ostrosť vrcholov grafu;
• pravidelnosť vĺn;
• hĺbka dikroty;
• kde je incisura;
• vzhľad anakroty a katakly;
• prítomnosť alebo neprítomnosť ďalších vĺn v katakrote.

Treba poznamenať, že nie menej dôležité sú parametre zubov, ako je amplitúda a sklon. Určujú súlad získaných hodnôt s vekom pacienta. Napríklad, mladé zuby sú výraznejšie a viac naklonené ako u starších ľudí.

Dôležité ukazovatele reoencefalogramu v tabuľke

Hodnoty týchto ukazovateľov vytvárajú všeobecný obraz o stave krvných ciev mozgu.

Pri predpisovaní reg hlavy a čo je tento postup

Nie každý pacient vie, na čo sa vykonáva hlava REG, čo to je. To je jedna z metód vyšetrenia, ktorá pomáha určiť, ako prietok krvi veľkých a malých ciev hlavy a krku zodpovedá norme. Rheoencefalografia sa používa vtedy, keď je potrebné určiť prítomnosť patologických stavov v cievnom lôžku mozgu, zhodnotiť stav mozgovej cirkulácie po predchádzajúcich poraneniach, mŕtvici a chirurgických zákrokoch.

Ako sa čítajú údaje v registri REG?

Na vykonanie vyšetrenia je potrebný polygraf, ktorý prinesie výsledok na papierovej páske, čo je špeciálne zariadenie, ktoré dodáva elektrické impulzy senzorom pripojeným k hlave pacienta.

Párované elektródy spojené s reografom sa aplikujú na hlavu subjektu. Jedna z elektród dáva signál, ktorý je po prechode mozgovým tkanivom detekovaný opačnou elektródou. Pretože tkanivá tela a prietok krvi majú rozdielne elektrické vodivosti, pulzné oscilácie v cievnom lôžku spôsobujú určité zmeny v údajoch. Dáta sa prenášajú do počítača, ktorý ho nielen zachytí, ale aj pošle na polygraf.

Grafy sú zaznamenané na papieri, ak sú porovnávané aktivity krvného obehu v ľavej a pravej hemisfére, sú uvedené dva výsledky. Elektrokardiogram sa môže zaznamenávať paralelne s REG hlavy, aby sa sledovala zhoda vaskulárnej výplne a srdcového výdaja.

Kedy má človek reoencefalografiu?

Pomocou systému REG môžete získať informácie o funkčnosti cievneho lôžka bez vizualizácie objektu. Lekár nevidí tepny, ale dostáva len údaje o tom, koľko krvácajú, ako sa zužujú a rozširujú, keď cez ne prechádza krv. Vyšetrenie sa predpisuje pacientom, ktorí sa sťažujú na bolesti hlavy, závraty, mdloby, zlý spánok, mentálne postihnutie. Reoencefalografia sa vykonáva aj u pacientov trpiacich týmito patológiami:

• Vegetatívno-cievna dystónia.
• Hypertenzia.
• Hypotenzia.
• Cerebrálna ateroskleróza.
• Vertero-bazilárna insuficiencia.
• Migréna.
• Neurocirkulačná dystónia.
• Diabetes mellitus.
• Osteochondróza krčnej chrbtice.
• Encefalopatia.
• Parkinsonovej choroby.
• Epilepsia.

Vyšetrenie je indikované u pacientov po cievnej mozgovej príhode, ktorí podstúpili mozgovú ischémiu alebo krvácanie do dutiny hlavy. REG sa môže tiež vykonať po poranení hlavy alebo krku, otrasoch mozgu, aby sa zistilo, či dochádza k porušeniu prietoku krvi. Reoencefalografia môže byť predpísaná na sledovanie účinnosti predpísanej liečby, pretože táto metóda skúmania prietoku krvi pomáha získať dynamické údaje na porovnanie.

Ak sa otázka vynára o tom, čo sa vykonáva REG mozgových ciev, čo to je, môžeme povedať, že ide o cielené vyšetrenie, ktoré umožňuje vyhodnotiť stav ciev, ale nie určiť chorobu.

Kontraindikácie pre REG

Rheoencefalografiu možno vykonávať doslovne pre každú osobu. Tento postup nevyžaduje špeciálny tréning, nespôsobuje nepohodlie. Vysokofrekvenčný prúd dodávaný do elektród je tak slabý, že sa vôbec necíti. Procedúra môže byť vykonaná aj pre deti akéhokoľvek veku, je neškodná.

REG sa dá zrušiť, len ak je koža pacienta poškodená na mieste, kde sa majú elektródy pripevniť. Vyšetrenie sa tiež nevykonáva u pacientov s kožnými ochoreniami pokožky hlavy: seboroická dermatitída, herpes, hnisavý ekzém atď.

Rozdiel REG z MRI, CT, Doppler

Niektorí odborníci sa domnievajú, že prieskum REG prežil svoju užitočnosť, pretože nedosahuje informatívnu hodnotu magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie. Ale nie každý lekár môže na klinike nainštalovať objemný trubicový skener. Táto technika je pomerne drahá a vyžaduje špeciálnu údržbu.

Ale aj keď je k dispozícii zobrazovací snímač magnetickej rezonancie, neurológ nemusí vždy poslať pacienta na tomografický sken. V takých situáciách, keď má pacient kardiostimulátor, nemôže byť vyšetrený pomocou MRI. Tehotné ženy sú kontraindikované pre diagnostiku hlavy na skeneri CT kvôli ožiareniu.

Preto je vhodné používať reoencefalografiu. Tento postup môže pôsobiť nielen ako samostatná metóda vyšetrenia, ale aj ako doplnková dopplerografia u dospelého pacienta, neurosonografia u jednoročného dieťaťa. Komplexné vyšetrenie pomáha presne určiť príčinu vzniku patológie a vybrať najúčinnejšie lieky na liečbu.

Príprava prieskumu

Predtým, než prejdete zákrokom, je vhodné mať dobrý spánok. Dve hodiny pred diagnostickým vyšetrením sa neodporúča piť čaj, kávu, Coca-Cola, je prísne zakázané fajčiť a brať drogy obsahujúce alkohol. Ak pacient užíva lieky ovplyvňujúce cievne lôžko (napríklad vazodilatačné lieky, antispasmodiká, lieky na znižovanie krvného tlaku), mal by ich koordinovať pred vyšetrením s ošetrujúcim lekárom.

Bezprostredne pred zákrokom musí pacient odpočívať. Odporúča sa ticho sedieť 15-20 minút v tichu, nehovorte s nikým, nečítajte, nehrajte hry na mobilnom telefóne alebo tablete a nevstupujte do diskusií.

Ako prebieha postup?

Zvyčajne, na držanie hlavy REG musí pacient sedieť na špeciálnej stoličke. Niekedy sa pacientovi ponúkne, že si ľahne na gauč a vyšetrí sa v polohe na chrbte. Prieskum sa vykonáva na multikanálovom reografe: z 2 kanálov na 6. Počet kanálov určuje rozsah štúdie, čím viac kanálov na zariadení, tým viac časti mozgu možno študovať v jednom postupe.

V mieste pripojenia elektród je koža ošetrená alkoholom. Samotné elektródy sú rozmazané špeciálnym gélom, ktorý zvyšuje vodivosť signálov. Senzory je možné namontovať do štrbín širokej gumičky alebo umiestniť na špeciálnu „čiapku“.

Umiestnenie elektród na hlave pacienta závisí od toho, ktorú oblasť mozgu je potrebné vyšetriť:

• Pri skúmaní bazéna vnútornej karotickej artérie sú senzory pripevnené nad vnútrom obočia a na proces mastoidu (za uchom).
• Ak sa skúma zásoba vertebrálnych artérií (vykonáva sa v osteochondróze cervikálnej oblasti), senzory sa pripoja na mastoid a týlny tuberkul.
• Ak je potrebné vyhodnotiť prietok krvi v externej karotickej artérii, senzory sú upevnené pred ušnou podperou a nad vonkajším okrajom obočia.

Ak je potrebné súčasne viesť EKG, snímače sú tiež pripojené k pacientovým zápästiam. Vyšetrenie hlavy trvá 10-15 minút, kým pacient nič necíti. Dáta z elektród prichádzajú k počítaču, existujú aj staršie zariadenia, ktoré výsledok odosielajú priamo na papier.

Funkčné testy pri REG

Pacient môže byť požiadaný na samom začiatku zákroku, aby zavrel oči, aby ho nič nerozrušilo. Okrem toho, na objasnenie údajov sa prieskum vykonáva funkčnými testami:

• Test s vazodilatátormi. Najčastejšie sa používa nitroglycerín. Ale v prípade potreby môže byť pacientovi ponúknuté, aby užíval aminofylín, kofeín.
• Vzorka s vazokonstrikčnými liekmi.
• Na zistenie, či sa v mozgu vyskytuje vaskulárny spazmus, sa vykonáva glycerínový test.
• Ortostatický test zahŕňa naklonenie hlavy na stranu, tam a späť. Pacient môže byť požiadaný, aby ostro vstal, ohnul sa.
• Test s hyperventiláciou - keď pacient potrebuje dýchať často, na signál, aby zadržal dych, dýcha nosom a potom ústami.

Lekár počas vyšetrenia môže prstom stlačiť niektoré krvné cievy. Toto je potrebné na získanie najkomplexnejších údajov o zásobovaní krvi periférnymi oblasťami mozgu.

Pacienti s epilepsiou by mali preveriť preventívne opatrenia na reoenceografii, pretože majú postup, ktorý môže vyvolať záchvat. Funkčné testy, ktoré ovplyvňujú prietok krvi a prácu neurónov môžu negatívne ovplyvniť.

Čo ukazujú výsledky prieskumu?

To by malo byť ešte raz upozorniť pacienta na to, čo je REG hlavy. Údaje získané z reografu nie sú definitívnou diagnózou, len naznačujú, že funkčnosť ciev zodpovedá norme alebo odchýlke od nej.

Pri dešifrovaní výsledkov lekár berie do úvahy nielen celkový zdravotný stav pacienta, prítomnosť chronických ochorení, ale aj vek. Údaje o REG sa líšia u detí, mladých, dospelých a starších ľudí.

Na papieri stroj vytvára čiary kriviek, ktoré sú usporiadané v grafoch. Poznámky zdravotníka:

• Ancrots sú vzostupné línie vlny, prudko stúpajúce nahor, s mierne zaoblenými vrcholmi.
• Katakroty sú hladko klesajúce zostupné čiary.
• Incensoor - sa nachádza v strednej tretine vlny.

Na to záleží na tom, aké pravidelné sú vlny, či vrcholy majú zaokrúhľovanie, ich výška, ako sa nachádza inurrurr, či existujú ďalšie vlny, zuby. Miera pre 14-ročného pacienta je úplne odlišná od rýchlosti prietoku krvi u 50-ročného pacienta. Ak sú v prvom prípade vlny nerovnomerné a striedajú sa s vysokými vrcholmi, potom v druhom prípade lekár uvidí rovnomernejšiu líniu s rovnomerne rozloženými anacrotmi.

Pri dešifrovaní výsledkov hlavy REG dostane lekár informácie o:

• Tónované tepny, žily, kapiláry.
• Stupeň naplnenia určitej časti cievneho lôžka krvou.
• Rýchlosť prietoku krvi v súlade s pohybom pulznej vlny.
• Viskozita krvi

Podľa výsledku reogramu možno identifikovať tri typy funkcií cievneho lôžka, ktoré indikujú odchýlku od normy:

• Dystonické. Pri tomto type poruchy sa cievny tonus neustále mení, dochádza k hypertonu, striedajúc sa s nízkym pulzným tlakom, čo naznačuje porušenie venózneho odtoku, stagnáciu.
• Angiodistonichesky. Vyznačuje sa nestabilným tónom, ktorý je spôsobený stagnáciou žilovej krvi v určitej časti hlavy. Pozoruje sa, keď je v stenách ciev krvný defekt, čo má za následok stratu pružnosti ciev, zníženie elasticity a v dôsledku toho aj krvné zásobenie mozgových tkanív.
• Hypertenzná. Pri tomto type patológie je obtiažny odtok žilovej krvi, existuje trvalý hypertonický tón cievnej steny.

Výsledky pre pacienta nepredstavujú pre pacienta informačnú hodnotu. Iba lekár môže „čítať“ reogram, určiť, či sa vyskytujú patologické zmeny v krvnom obehu, a predpísať potrebnú liečbu.

Vykonáva sa reoencefalografia na deťoch?

Keďže diagnóza hlavy pomocou REG je absolútne bezpečná, tento postup môže byť vykonaný pre deti akéhokoľvek veku. Neonatálne vyšetrenie tohto typu sa nevykonáva, pretože neurosonografia je dostatočná na získanie údajov o prietoku krvi v mozgu dieťaťa.

V niektorých prípadoch je problém s odstránením údajov, pretože je žiaduce vykonať REG, keď je pacient úplne nehybný. Nie každé dieťa môže sedieť ticho, aj keď procedúra trvá len 5 minút. Zvýšená mobilita malého pacienta môže byť tiež dôvodom na odmietnutie vykonať prieskum. Keď sa rheoencefalogram nepoužíva anestézia, ako ho používať na tak krátku dobu, je nepraktické.

Dieťa prechádza REG spolu s jedným z rodičov. Aby sa dieťa cítilo sebavedomo, môže pokojne sedieť, môžete ho vziať do náručia. Ak pacient plače, bojí sa, kričí, procedúra sa zruší.

Ak nie je možnosť podstúpiť MRI alebo CT vyšetrenie kvôli kontraindikáciám, ale je potrebné skontrolovať stav prietoku krvi, má zmysel súhlasiť s REG. Vyšetrenie hlavy s reoencefalografiou je jednoduchý postup, ktorý je prístupný mnohým pacientom a nevyžaduje špeciálny tréning.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik