logo

Hyperlipidémia: Symptómy a liečba

Lipidy sú vedecký názov pre tuky nachádzajúce sa v ľudskom tele. Keď je hladina týchto látok v normálnom rozsahu, lipidy vykonávajú množstvo veľmi dôležitých funkcií, ale ak sú hojné, môžu nastať vážne zdravotné problémy. V tomto článku budeme hovoriť o tom, čo je hyperlipidémia, opísať príznaky tohto javu a zistiť, ako sa táto choroba lieči.

Všeobecné informácie

Termín hyperlipidémia označuje vysokú hladinu lipidov v krvi. Hyperlipidémia je kolektívny pojem, ktorý zahŕňa niekoľko stavov, ale vo väčšine prípadov to znamená, že pacient má vysoké hladiny cholesterolu a triglyceridov.

Zvýšené hladiny lipidov vedú k rozvoju aterosklerózy, to znamená k stvrdnutiu stien tepny. Za normálnych okolností sú tepny hladké zvnútra a ich lumen sa neprekrýva, ale s vekom sa na stenách ciev začínajú tvoriť plaky. Tieto plaky sú tvorené lipidmi cirkulujúcimi v krvi. Čím viac plakov v tepne, tým menej lumen a horšie funguje. Niektoré plaky môžu byť také veľké, že takmer úplne pokrývajú lúmen cievy.

Ateroskleróza významne zvyšuje riziko vzniku srdcových ochorení, srdcových infarktov a mozgových príhod. Našťastie je každý schopný znížiť krvné tuky a tým znížiť riziko aterosklerózy a všetkých jej komplikácií. Dokonca aj menšie zmeny životného štýlu zdravým spôsobom (napríklad ranné cvičenia a vyhýbanie sa rýchlemu občerstveniu s nezdravým jedlom) môžu znížiť hladiny cholesterolu a stať sa prvým krokom v liečbe hyperlipidémie.

Primárna hyperlipidémia je geneticky dedičná, ale genetický defekt sa nachádza len u malého počtu pacientov s aterosklerózou. Sekundárna hyperlipidémia sa môže vyvinúť na pozadí diabetes mellitus, ochorení štítnej žľazy, ochorení pečene a obličiek, Cushingovho syndrómu, obezity, alkoholizmu, hormonálnych liekov (estrogénov) a iných liekov, ktoré môžu ovplyvniť metabolizmus lipidov. Hyperlipidémia je hlavným a modifikovateľným rizikovým faktorom aterosklerózy a kardiovaskulárnych ochorení.

Nasledujúce podmienky sa tiež používajú na opis tejto podmienky:

  • hypercholesterolémia;
  • hypertriglyceridémie;
  • hyperlipoproteinémie;
  • dyslipidémie;
  • Zvýšený cholesterol v krvi.

hypercholesterolémia

  • Hypercholesterolémia, bez ohľadu na príčinu, je hlavným variabilným faktorom vo vývoji koronárnych srdcových ochorení.
  • Hyperlipidémia sa zvyčajne neprejavuje žiadnym spôsobom, kým hladina krvných lipidov nezmizne.
  • Identifikácia skupín pacientov, ktorí potrebujú špeciálnu liečbu, je teda založená na skríningu detí a dospelých prostredníctvom jednoduchého krvného testu. Okrem toho je potrebné starostlivo zozbierať životnú históriu pacienta, pretože v tomto štádiu možno identifikovať takmer všetky rizikové faktory.
  • Liečba liekmi (statíny) je teraz dostupná a široko sa používa na zníženie hladiny konkrétnej frakcie cholesterolu - lipoproteínu s nízkou hustotou (LDL).
  • Štúdie ukazujú, že pri každom znížení hladiny LDL o 1% dochádza k 1,5% zníženiu rizika kardiovaskulárnych príhod (srdcové infarkty a mŕtvice).
  • Cieľ liečby (dosiahnutie určitej hladiny lipidov) je určený počiatočnou úrovňou lipoproteínov s nízkou hustotou a rizikovou skupinou pacienta.
  • Zmeny životného štýlu, ako je strata hmotnosti, nutričná korekcia a pravidelné cvičenie, sú kľúčovými bodmi liečby hypercholesterolémie.

hypertriglyceridémia

  • Existujú lieky, ktoré môžu znížiť hladinu triglyceridov v krvi.
  • Na rozdiel od všeobecného presvedčenia je hypertriglyceridémia tiež modifikovateľným rizikovým faktorom kardiovaskulárnych ochorení.

Kľúčové vlastnosti

dôvody

Bežné príčiny

  • Dedičná hypercholesterolémia, ktorá sa prejavuje zvýšením cholesterolu a triglyceridov a znížením hladín lipoproteínov s vysokou hustotou;
  • Dedičná hypertriglyceridémia.

Zriedkavé príčiny

hypercholesterolémia

  • Dedičná hypercholesterolémia so zvýšenými hladinami cholesterolu;
  • Dedičná dysbetalipoproteinémia (hyperlipoproteinémia typu III);
  • Vrodený defekt apolipoproteínu;
  • Nedostatok apolipoproteínov;
  • Autosomálna rekurentná hypercholesterolémia.

hypertriglyceridémia

  • Nedostatok lipoproteínovej lipázy.

Predispozičné faktory

  • Diabetes typu 1;
  • Diabetes typu 2;
  • hypertyreóza;
  • Cushingov syndróm;
  • Zlyhanie obličiek a nefrotický syndróm;
  • Cholecystitídy a cholelitiázy;
  • Dysproteinémia (nerovnováha proteínových frakcií).

lieky:

  • Anabolické steroidy;
  • retinoidy;
  • Perorálne kontraceptíva a estrogény;
  • kortikosteroidy;
  • Tiazidové diuretiká;
  • Inhibítory proteázy;
  • Beta blokátory.

Napájanie:

  • Spotreba tuku vo výške viac ako 40% denných kalórií;
  • Spotreba nasýtených tukov v množstve viac ako 10% denného kalorického obsahu;
  • Spotreba cholesterolu v množstve vyššom ako 300 mg denne.

Životný štýl:

převládání

vek

  1. Hladiny celkového cholesterolu a lipoproteínov s nízkou hustotou sa zvýšili u 20% mužov z 20 na 50 rokov.
  2. Hladiny celkového cholesterolu a lipoproteínov s nízkou hustotou sa zvyšujú u 30% žien od 20 do 60 rokov.
  3. Mladé ženy majú nižšie hladiny cholesterolu a LDL ako muži rovnakého veku.

U mužov je hyperlipidémia častejšia ako u žien.

Hladiny celkového cholesterolu a lipoproteínov s nízkou hustotou sú približne rovnaké u zástupcov všetkých národností.

Diagnóza hyperlipidémie

Pretože hyperlipidémia dlhodobo nevykazuje žiadne príznaky, je potrebné pravidelne vykonávať krvné testy. Odporúča sa podstúpiť takéto vyšetrenie najmenej každých 5 rokov po dosiahnutí veku 20 rokov.

Krvný test vám umožní vidieť hladinu cholesterolu a všetkých jeho frakcií. Ošetrujúci lekár bude nevyhnutne porovnávať získané výsledky s normou. Na základe výsledkov porovnania lekár rozhodne, čo je potrebné: predpisovanie liekov, zmeny životného štýlu alebo kombinácia týchto metód liečby. Tiež na špeciálny stôl, terapeut alebo kardiológ určí riziko vzniku srdcového infarktu v nasledujúcich 10 rokoch. Čím vyššia je hladina cholesterolu a LDL a čím viac ďalších rizikových faktorov (obezita, fajčenie atď.), Tým agresívnejšia je liečba predpísaná lekárom.

Krvný test ukazuje hladiny lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL, „zlý cholesterol“), lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL, „dobrý cholesterol“), celkový cholesterol a triglyceridy. Ak chcete znížiť riziko srdcového infarktu, musíte sa snažiť:

  • LDL menej ako 130 mg / dl
  • HDL viac ako 40 mg / dl pre mužov a viac ako 50 mg / dl pre ženy
  • Celkový cholesterol nižší ako 200 mg / dl
  • Triglyceridy menšie ako 200 mg / dl

Predpokladá sa, že čím nižšia hladina cholesterolu a triglyceridov, tým lepšie.

V programe „Žiť zdravo“ hovoria o tom, čo hovorí hladina cholesterolu v krvi:

Ako liečiť hyperlipidémiu?

Liečba hyperlipidémie závisí od hladiny cholesterolu a triglyceridov, od stupňa rizika infarktu myokardu v blízkej budúcnosti a od celkového zdravotného stavu pacienta. Prvá vec, ktorú lekár navrhuje, je zmena životného štýlu (diéta, cvičenie atď.).

Cieľom je znížiť celkový cholesterol a LDL. Ak zlepšenie svojho životného štýlu nepomôže, potom lekár predpíše špeciálne lieky. V priemere takmer všetci muži nad 35 rokov a ženy po menopauze majú predpísané tabletky.

Lieky na zníženie cholesterolu:

Čo by ste mali urobiť, aby ste zostali zdraví?

Lekári vždy odporúčajú začať so zmenami životného štýlu. Tento súbor opatrení umožňuje znížiť hladinu celkového cholesterolu o 10-20%. Hoci väčšina ľudí má pokles celkového cholesterolu len o 2-6%.

Základným prístupom k zmene životného štýlu je nutričné ​​zdravie. Lekári zvyčajne odporúčajú:

  1. Znížte úroveň spotreby nasýtených tukov na 7% denných kalórií.
  2. Znížte spotrebu všetkých tukov na 25-35% denných kalórií.
  3. Snažte sa konzumovať viac ako 200 mg tuku denne.
  4. Jedzte aspoň 25-30 gramov vlákniny denne (zelenina, ovocie, fazuľa).
  5. Predstavte do svojej stravy zdroje "dobrého" cholesterolu: orechy a rastlinné oleje.

Tiež menu musí byť ryby: losos, tuniak. Obsahuje veľa omega-3 nenasýtených mastných kyselín. Sójové výrobky obsahujú mnoho antioxidantov, ktoré pomáhajú znižovať hladinu lipoproteínov s nízkou hustotou.

Zvýšenie hmotnosti zvyšuje hladiny lipoproteínov s nízkou hustotou, zatiaľ čo úbytok hmotnosti zvyšuje hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou. Preto sa pacientovi odporúča kontrolovať Vašu hmotnosť. Lekár vám pomôže určiť, akú veľkú váhu musíte hodiť.

Pravidelné cvičenie je neoddeliteľnou súčasťou zdravého životného štýlu. Lekár Vám odporučí začať s 20-30 minútami chôdze denne. Cvičenie pomôže znížiť hmotnosť, zvýšiť HDL cholesterol a znížiť celkový cholesterol a LDL cholesterol. Pred registráciou v posilňovni sa však pacient musí vždy poradiť s odborníkom. Je potrebné triezvo posúdiť ich schopnosti, ako v snahe o chudnutie, môžete preháňať a poškodiť seba.

Ak pacient fajčí, lekári dôrazne odporúčajú opustiť tento zvyk. Je tiež potrebné vyhnúť sa pasívnemu fajčeniu. Fajčenie znižuje hladinu lipoproteínov s vysokou hustotou, spôsobuje vazospazmus a poškodzuje ich steny. To všetko len zhoršuje priebeh hyperlipidémie.

Hyperlipidémia nie je ochorenie, ale komplex symptómov a stavov. Každý človek má moc zlepšiť kvalitu svojho života tým, že sa vzdá zlých návykov, ako je fajčenie, nadmerné pitie, prejedanie a tak ďalej. Všetky tieto opatrenia budú mať nepochybne pozitívny vplyv na zdravie pacienta a vyhladia príznaky hyperlipidémie, čím sa zvýši celková úroveň ľudského zdravia.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak chcete určiť hladinu cholesterolu v krvi, musíte prejsť biochemický krvný test, ktorým dáva lekár. Ak má pacient hyperlipidémiu, je odkázaný na kardiológa, neurológa, vaskulárneho chirurga, v závislosti od orgánov najviac postihnutých aterosklerózou.

Hyperlipidémia: príznaky, diagnostika, liečba

Dohodnite si termín telefonicky +7 (495) 604-10-10 alebo vyplnením online formulára

Správca vás bude kontaktovať na potvrdenie zadania. Klinika "Capital" zaručuje úplnú dôvernosť Vašej liečby.

Hyperlipidémia je vysoký obsah tuku v tele, najmä cholesterol a / alebo triglyceridy.

Prečo je to nebezpečné?

Cholesterol je dôležitý pre naše telo: je súčasťou bunkovej membrány a je nevyhnutný pri syntéze hormónov a transportu iných molekúl.

Zvýšená hladina cholesterolu a iných tukov však vyvoláva rozvoj aterosklerózy, pri ktorej dochádza k tvorbe plakov z tukov (lipidov) cirkulujúcich v krvi. Postupom času sa môžu stať takými, že sa lumen cievy úplne zužuje a budú existovať život ohrozujúce komplikácie, vrátane napríklad infarktu myokardu.

Dávajte pozor: nemusíte vedieť, že máte zvýšenú hladinu cholesterolu v krvi, pretože samotná hyperlipidémia nedáva žiadne príznaky, kým nevyvolá iné ochorenia, ako je ateroskleróza. Inými slovami, môžete cítiť skvele, zatiaľ čo patologický proces postupuje.

Preto je dôležité skontrolovať, či je váš cholesterol a iné tuky normálne. Toto môže vykonať iba špecialista. Preto neodkladajte s diagnózou, ak chcete včas zabrániť vzniku nebezpečných chorôb.

Urobte si schôdzku práve teraz.

Zvýšený cholesterol v krvi: príčiny

Zvýšené hladiny cholesterolu v krvi sú spravidla výsledkom komplexu dôvodov, medzi ktorými sa zvyčajne identifikuje:

  • Dedičné ochorenia
  • Ochorenie obličiek, ako je chronické zlyhanie obličiek
  • vysoký tlak
  • diabetes mellitus
  • Ochorenia pečene, napríklad akútna a chronická hepatitída, cirhóza pečene
  • Pankreatické ochorenia, ako je opuch, akútna a chronická pankreatitída
  • diabetes mellitus
  • hypotyreózy
  • Nedostatok rastového hormónu
  • Tehotenstvo - zvyšuje množstvo "zlého" a znižuje úroveň "dobrého" cholesterolu
  • Zneužívanie alkoholu alebo zjavný alkoholizmus
  • fajčenie
  • Metabolické poruchy
  • obezita
  • Použitie niektorých liekov, vrátane perorálnych kontraceptív, steroidných hormónov, diuretík a mnohých ďalších
  • Získali chronické ochorenia vo vyššom aj staršom veku

Hyperlipidémia: Symptómy

Opäť poznamenávame: kľúčovým nebezpečenstvom hyperlipidémie je, že tento patologický proces sám osebe sa prakticky vôbec neprejavuje.

Ak máte radi mastné a vyprážané jedlá, neváhajte na nezdravé jedlo, dym, radi pijete a nemáte radi šport, je pravdepodobné, že máte zvýšené hladiny cholesterolu v krvi.

Skontrolujte, či nedošlo k ohrozeniu života. Urobte si schôdzku s našimi špecialistami.

Typy hyperlipidémie

V závislosti od množstva tuku v krvi existuje päť typov hyperlipidémie:

Prvý typ má vysoké hladiny triglyceridov v krvi, čím sa zvyšuje riziko vzniku pankreatitídy.

Druhým typom je vysoký obsah lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL), v dôsledku čoho sa vyvíjajú aterosklerotické zmeny v cievach a zvyšuje sa riziko srdcového infarktu.

Tretím typom je vysoká hladina lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou a triglyceridov, čo tiež zvyšuje riziko vzniku aterosklerózy, ischemickej choroby srdca a rôznych patológií ciev dolných končatín.

Štvrtý typ - zvýšené triglyceridy a normálne alebo mierne zvýšené hladiny cholesterolu, ktoré spolu zvyšujú riziko vzniku diabetu, obezity a sklerotických zmien.

Piaty typ - telo nemôže stráviť a odstrániť triglyceridy, ktoré môžu vyvinúť ťažkú ​​formu pankreatitídy. Najčastejšie sa to stáva, keď zneužívate alkohol a nezdravé tučné jedlá, ako napríklad nezdravé jedlo.

Diagnóza hyperlipidémie

Krvný test nazývaný lipidový profil pomáha diagnostikovať hyperlipidémiu. Nejedzte ani nepite nič 9-12 hodín pred odberom krvi.

Analýza pomôže posúdiť úroveň tukov, identifikovať alebo odstrániť charakteristické zmeny farby séra, charakteristické pre hyperlipidémiu.

Dôležité: aby sa maximalizovalo vaše zdravie, analýza profilu lipidov sa musí opakovať každých 5 rokov.

Ak krvný test ukáže, že máte zvýšené hladiny cholesterolu a iných tukov, Váš lekár vám môže predpísať ďalšie diagnostické testy, ktoré vám pomôžu identifikovať alebo odstrániť rôzne súvisiace patologické procesy:

  • USDG plavidiel
  • Počítačová tomografia
  • angiografia
  • Ďalšie laboratórne testy

Hyperlipidémia: liečba

Najdôležitejšou vecou pri liečbe hyperlipidémie je nájsť a odstrániť príčiny, ktoré vyvolali zvýšenie hladiny tukov v tele. Korekcia stravy a životného štýlu je jednou z kľúčových podmienok úspešnej liečby. Povieme o tom, ako jesť a ktorý životný štýl je vhodnejší nasledovať, a teraz si povedzme o liekovej liečbe hyperlipidémie.

Liečba liekmi

V skorých štádiách vývoja hyperlipidémie je spravidla postačujúce napraviť diétu a životný štýl, aby sa normalizovala hladina tuku v tele. Lieky sa zvyčajne predpisujú ľuďom, ktorým v prvom mesiaci liečby nepomohla diéta.

Aké lieky vám môžu predpísať naši špecialisti:

  • statíny
  • fibráty
  • Vitamín B5 alebo kyselina nikotínová
  • Lieky, ktoré viažu žlčové kyseliny

Náš špecialista vyberie všetky lieky prísne individuálne - len na základe vašej situácie.

Je dôležité si uvedomiť, že liečba hyperlipidémie nie je jednorazovým meraním. Ak má vaše telo sklon k tejto chorobe, je potrebné vykonávať terapiu nepretržite: správne sa stravovať, viesť správny životný štýl av prípade potreby upravovať hladinu tukov v tele pomocou liekov.

Venujte pozornosť: jedným z kľúčových dôvodov pre voľbu liečby hyperlipidémie v sieti našich kliník je možnosť vyliečiť cievy nadmerného cholesterolu high-tech metódami gravitačnej krvnej chirurgie.

Čo je gravitačná operácia krvi?

Gravitačná chirurgia krvi je novým smerom v medicíne, ktorá zahŕňa viac ako 30 high-tech metód, ktorými sú patologické látky odstraňované z tela, menia sa vlastnosti krvných buniek a ich množstvo a lieky sú podávané priamo na miesto ochorenia.

Výsledkom takéhoto čistenia krvi je zjavný účinok liečby hyperlipidémie dokonca aj v prípadoch, keď iné metódy nepomáhajú.

Urobte si schôdzku práve teraz.

Prevencia zvýšeného cholesterolu v krvi

Správna výživa a zdravý životný štýl sú hlavnými podmienkami úspešnej liečby a účinnej prevencie najmä vysokého cholesterolu a hyperlipidémie vo všeobecnosti.

Spôsob života

  1. Prísne dodržiavajte diétu predpísanú našimi odborníkmi.
  2. Cvičenie, ale vyhnúť sa nadmernému cvičeniu. Ideálne je ľahké fitness alebo plávanie.
  3. Nikdy nefajčite ani nezneužívajte alkohol a najlepšie zo všetkého - úplne sa vzdajte alkoholu vrátane červeného vína.
  4. Spánok aspoň 8 hodín denne.
  5. Udržujte krvný tlak normálny.
  6. Nebuďte nervózni cez maličkosti, snažte sa užívať si život.
  7. Čas od času očistite telo "zlého" cholesterolu metódami. gravitačné operácie.

jedlo

Naši odborníci vyberú diétu individuálne - na základe úrovne tuku vo vašom tele, ako aj podľa vašich preferencií. Tu uvádzame len všeobecné odporúčania:

  1. Odstráňte potraviny s nasýtenými tukmi, trans-tuky a cholesterolom
  2. Vzdať sa rýchleho občerstvenia navždy
  3. Jedzte ovocie a zeleninu každý deň.
  4. Jedzte viac rýb - sardinky, lososa, makrely a lososa. Ryby sú veľmi užitočné, pretože obsahujú omega-3 mastné kyseliny, ktoré pomáhajú znižovať hladiny triglyceridov.

Poznámka: hyperlipidémia je bežná patológia, ktorá je diagnostikovaná u mnohých ľudí. Ak sa cítite dobre a nesťažujete sa na nič, nie je to tak, že úroveň tukov vo vašom tele je normálna.

Preto neváhajte navštíviť lekára, ak sa chcete vyhnúť vážnym komplikáciám.

Urobte si schôdzku práve teraz.

Ak sa vám tento materiál páči, zdieľajte ho so svojimi priateľmi!

Hyperlipidémia: čo to je, prečo sa vyskytuje, čo je nebezpečné a ako sa liečiť?

Syndróm hyperlipidémie sa vyvíja u mnohých chorôb, robí ich závažnejšími a vedie k rozvoju komplikácií. Prevencia a liečba hyperlipidémie je veľmi dôležitá pre prevenciu aterosklerózy, normálneho fungovania orgánov, dlhého a aktívneho života.

Obsah

Čo sú lipidy, lipoproteíny a hyperlipidémia?

Existuje názor, že tuky sú pre telo škodlivé. Nie je to vôbec tak. Tuky sú základnou zložkou všetkých živých organizmov, bez ktorých je život nemožný. Sú hlavnou „elektrárňou“, produkujú počas chemických reakcií energiu potrebnú na metabolizmus, obnovu buniek.

Tuky sa stávajú škodlivými, ak je ich obsah nadmerný, najmä určité druhy, ktoré vedú k ateroskleróze a iným chorobám - lipidom s nízkou hustotou alebo aterogénnym. Všetky tukové látky v tele sú rozdelené do dvoch skupín podľa ich chemického zloženia:

lipidy

Názov pochádza z gréckeho lipos - tuku. Ide o celú skupinu látok tvoriacich tuk v tele, vrátane:

  • mastné kyseliny (nasýtené, mononenasýtené, polynenasýtené);
  • triglyceridy;
  • fosfolipidov;
  • cholesterol.

Mastné kyseliny, ktoré sú známe všetkým a ktoré hrajú veľkú úlohu vo vývoji aterosklerózy, sú nasýtené. Nachádzajú sa v živočíšnych produktoch. Nenasýtené kyseliny, naopak, bránia rozvoju aterosklerózy, sú obsiahnuté v rastlinných olejoch, morských plodoch (omega 3, omega 6, omega 9 a ďalšie).

Triglyceridy sú neutrálne tuky, deriváty glycerolu, ktoré sú hlavnými dodávateľmi energie. Ich vysoký obsah prispieva k rozvoju chorôb. Fosfolipidy obsahujú zvyšok kyseliny fosforečnej, sú potrebné na udržanie nervového tkaniva.

Nakoniec, známy cholesterol je hlavným vinníkom mnohých chorôb a ateroskleróza je najbežnejšou "chorobou storočia". Môže to byť 2 typy: vysoká hustota alebo „dobrý cholesterol“, nízka hustota alebo „zlý cholesterol“. Je to on, kto je uložený v orgánoch, spôsobuje tukovú dystrofiu, v cievach, spôsobuje poškodenie krvného obehu.

lipoproteíny

Ide o komplexnejšie zlúčeniny, vrátane lipidov a proteínových molekúl. Sú rozdelené na:

  • chylomikróny, ktoré vykonávajú transportnú funkciu, dodávajú tuk z čreva do tkanív a orgánov vrátane prispievania k jeho ukladaniu v podkožnom tkanive;
  • lipoproteíny rôznej hustoty - vysoká (HDL), nízka (LDL), stredná (LDL) a veľmi nízka (LDL).

Lipoproteíny a lipidy s nízkou hustotou, chylomikróny prispievajú k akumulácii tukových látok, "zlému" cholesterolu v tele, teda k rozvoju hyperlipidémie, proti ktorej sa vyvíjajú choroby.

Normálny obsah hlavných tukových látok v krvi je uvedený v tabuľke:

Názov látky

Normálna sadzba

Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL)

1,92 - 4,82 mmol / l

Lipoproteín s vysokou hustotou (HDL)

Aké sú príčiny hyperlipidémie?

V metabolizme tukov v tele, mnoho orgánov zohráva úlohu: pečeň, obličky, endokrinný systém (štítna žľaza, hypofýza, pohlavné žľazy), a tiež ovplyvňuje životný štýl, výživa, a tak ďalej. Na našom portáli odporúčame tiež študovať informácie o symptómoch hyperkalémie. Príčiny hyperlipidémie preto môžu byť nasledovné:

  • nesprávna strava, nadmerný príjem tukových látok;
  • abnormálna funkcia pečene (s cirhózou, hepatitídou);
  • porucha funkcie obličiek (pri hypertenzii, pyelonefritíde, skleróze obličiek);
  • znížená funkcia štítnej žľazy (myxedém);
  • dysfunkcia hypofýzy (obezita hypofýzy);
  • diabetes;
  • znížená funkcia pohlavných žliaz;
  • dlhodobé užívanie hormonálnych liekov;
  • chronická intoxikácia alkoholom;
  • dedičného charakteru metabolizmu tukov.

Dôležité: Nemyslite si, že uvedené dôvody nevyhnutne vedú k obezite. Hovoríme o hyperlipidémii - vysokom obsahu tukových látok v krvi, orgánoch a nie podkožných tukových zásobách.

Klasifikácia, typy hyperlipidémie

Z dôvodov zvýšenia lipidov v tele sa rozlišujú 3 typy patológie:

  • primárna hyperlipidémia (dedičná, familiárna) spojená s genetickými charakteristikami metabolizmu tukov;
  • sekundárne, rozvíjajúce sa na pozadí chorôb (pečeň, obličky, endokrinný systém);
  • alimentárne, spojené s nadmerným príjmom tuku.

Existuje aj klasifikácia hyperlipidémie v závislosti od lipidovej frakcie v zvýšených koncentráciách v krvi:

  1. So zvyšujúcou sa koncentráciou triglyceridov.
  2. Pri zvýšených koncentráciách „zlého“ cholesterolu (LDL) je najčastejšia hyperlipidémia typu 2a.
  3. S nárastom obsahu chylomikrónov.
  4. So zvýšenou koncentráciou triglyceridov a cholesterolu.
  5. So zvýšenou koncentráciou triglyceridov, cholesterolu a chylomikrónov.
  6. S nárastom obsahu triglyceridov a normálnym obsahom chylomikrónov.

Takéto rozdelenie je dôležité z klinického hľadiska, to znamená, že lekár krvného testu môže určiť, ktoré ochorenie je u daného pacienta pravdepodobnejšie. Najčastejšie sa v praxi vyskytuje zmiešaná povaha hyperlipidémie, to znamená zvýšenie obsahu všetkých tukových zložiek.

Symptómy a diagnóza hyperlipidémie

Hyperlipidémia samotná nie je ochorením, ale syndrómom, proti ktorému sa vyvíjajú iné choroby. Preto ako taký nemá žiadne príznaky, ale choroby, ktoré už spôsobili.

Napríklad zvýšená koncentrácia cholesterolu vedie k aterosklerotickému poškodeniu krvných ciev - tepien srdca, mozgu, obličiek, končatín. Klinické príznaky sa tiež objavujú:

  • s aterosklerózou koronárnych ciev - bolesť v oblasti srdca (záchvaty angíny), dýchavičnosť, poruchy rytmu, v závažných prípadoch strata pamäti, poruchy citlivosti, poruchy reči, psychika sa môže vyvinúť, môže sa vyvinúť akútna cirkulácia mozgu (mozgová príhoda);
  • pri ateroskleróze ciev končatín - bolesť svalov, zvýšený chlad, rednutie kože, nechty, trofické poruchy, oblasti nekrózy na prstoch, gangréna;
  • pri ateroskleróze obličkových ciev - porušenie glomerulárnej filtrácie, arteriálnej hypertenzie, rozvoj zlyhania obličiek, zmenšovanie obličiek.

V minulosti sme písali o vysokom cholesterole v tehotenstve a odporúčame pridať článok do záložky.

Dôležité: Pri zvyšovaní hladiny lipidov sa vyvíjajú nielen choroby uvedené na zozname. Takmer akýkoľvek orgán môže byť ovplyvnený aterosklerózou ciev, ktoré ho kŕmia, a mastnou degeneráciou, napríklad hyperlipidémiou pečene.

Diagnóza hyperlipidémie sa vykonáva na základe biochemickej analýzy krvi, ktorá zohľadňuje nasledujúce kľúčové ukazovatele:

  • cholesterol (cholesterol) - „zlý“, tj nízka hustota (LDL), jeho obsah by nemal prekročiť 3,9 mmol / l, a „dobrý“, tj vysoký obsah (HDL), jeho hladina by nemala byť nižšia ako 1, 42 mmol / 1;
  • celkový cholesterol - nesmie prekročiť 5,2 mmol / l;
  • triglyceridov - nesmie prekročiť 2 mmol / l.

Viac sa dozviete o tom, čo Triglyceridy v biochemickej analýze krvi môžu byť v článku na našom portáli.

Zohľadňuje tiež koeficient aterogenity (CA), teda pravdepodobnosť aterosklerózy. Vypočíta sa takto: HDL sa odpočíta od celkového cholesterolu, potom sa výsledné množstvo rozdelí na HDL. Normálne by CA mala byť nižšia ako 3. Ak je CA 3-4, potom má pacient malé riziko vzniku aterosklerózy, ak je 5 alebo viac vysoký stupeň pravdepodobnosti vzniku srdcového infarktu alebo mŕtvice.

Ak sa v krvi zistí hyperlipidémia, vykoná sa úplné vyšetrenie pacienta: EKG, echografia srdca, encefalografia, kontrastná angiografia, ultrazvuk pečene, obličky, endokrinný systém.

Čo je liečba hyperlipidémie?

Komplex liečby hyperlipidémie pozostáva zo 4 hlavných zložiek: diétna terapia, užívanie statínov (liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu), čistiacich postupov a zvyšovania fyzickej aktivity.

hyperlipidémia

V ľudskej krvi existuje mnoho prvkov, ktoré pomáhajú telu správne fungovať. Aj v krvi je veľa tukov, ktoré sa nazývajú lipidy. Tieto tuky majú tendenciu byť súčasťou mnohých hormónov a tiež majú tendenciu udržiavať telo v dobrom zdravotnom stave.

Ak má človek nadbytok tukov v krvi, alebo skôr lipidy, potom je dobre koordinovaná práca narušená v tele a za takýchto okolností sa hyperlipidémia najčastejšie vyvíja.

Čo to je?

Hyperlipidémia, čo to je a aké vlastnosti má choroba? Ide o ochorenie charakterizované vysokou, abnormálnou hladinou tuku v krvi.

Faktom je, že v krvi začať porušovanie krvných ciev osoby, pretože obsahuje veľké množstvo lipidov. Je tiež potrebné zvážiť, že hyperlipidémia ochorenia má nebezpečné a nezvratné následky. Toto ochorenie často spôsobuje kardiovaskulárne ochorenia, pretože indikátor hladiny cholesterolu v krvi je príliš vysoký. Existuje tiež riziko, že hyperlipidémia môže spôsobiť ochorenie, ako je ateroskleróza a infarkt sleziny.

Depozícia cholesterolu v krvi

Je tiež potrebné poznať príznaky hyperlipidémie. Faktom je, že táto choroba s vysokým obsahom tukov v krvi nemá žiadne špeciálne príznaky, pretože tieto choroby sú spojené s krvou, alebo skôr s jej funkčnosťou. Diagnóza hyperlipidémie môže byť založená na biochemickej analýze krvi. Tiež by sa malo vziať do úvahy, že iba analýza tuku pre tuky môže ukázať vysokú úroveň tukov a presnejšie lipidov. Silné príznaky môžu mať len ochorenia spôsobené hyperlipidémiou a ak sa u človeka vyskytnú také ochorenia, ako je ateroskleróza ciev a akútna pankreatitída, potom sa toto ochorenie môže včas zistiť.

Je tiež potrebné zvážiť, že symptómy hyperlipidémie sa môžu vyskytnúť len v dôsledku ochorení. Táto skutočnosť môže pomôcť včas odhaliť vysoké hladiny lipidov v krvi.

Klasifikácia a príčiny

Klasifikácia hyperlipidémie má niekoľko dôvodov, keď osoba môže mať hyperlipidémiu.

Stojí za to vedieť, že táto choroba môže byť dedičná. Znamená to, že ak príbuzní mali takúto chorobu, potom má človek každú šancu na ochorenie.

Faktom je, že dedičnosť je hlavnou príčinou hyperlipidémie a tiež s ňou sa ochorenie môže prejaviť v mladom veku.

Menej často sa hyperlipidémia prejavuje v dôsledku skutočnosti, že človek konzumuje veľa tuku. S týmto obrazom je ochorenie s vysokou hladinou tuku v krvi mimoriadne zriedkavé, hoci tento dôvod je miesto, kde sa má nachádzať.

Existuje niekoľko klasifikácií, pomocou ktorých je možné určiť štádium hyperlipidémie:

Typy hyperlipidémie a riziko aterosklerózy

  • Prvá klasifikácia, presnejšie, typ hyperlipidémie (I) je extrémne zriedkavá. Ale v tejto forme sa vyznačujú zvýšením krvných tukov a tiež významným poklesom aktivátorového proteínu. Indikátory všetkých zložiek krvi sa tiež môžu líšiť od normy.
  • Druhým typom ochorenia je hyperlipidémia (II) s takouto klasifikáciou ochorenia charakterizovaného zvýšením cholesterolu. Treba však mať na pamäti, že druhá klasifikácia tejto choroby je rozdelená do dvoch podtypov, pretože s rôznymi podtypmi tohto ochorenia je veľmi často možné pozorovať rôzne ukazovatele zložiek v krvi.
  • (IIa) tento typ ochorenia sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku nesprávnej stravy. To znamená, že osoba má nesprávnu diétu, v ktorej je rýchlosť tuku príliš vysoká. S týmto podtypom ochorenia sa pozoruje zvýšenie cholesterolu, ako aj rôzne ukazovatele iných zložiek v krvi, ktoré nie sú normálne. Takýto podtyp sa tiež môže vyskytnúť v dôsledku dedičnosti. Za takýchto okolností je LDL receptor alebo apoB gén väčšinou mutovaný. V tomto scenári existuje možnosť, že deti aj vnúčatá budú mať takéto ochorenie.
  • (IIb) Rovnaký typ hyperlipidémie je charakterizovaný vysokou koncentráciou triglyceridov. Aj tento podtyp sa môže vyskytnúť v dôsledku dedičnosti a zlej stravy.

Pri liečbe týchto podtypov korigujte diétu chorého človeka, a to elimináciu tukov a tiež priame stravovanie vitamínov a užitočných zložiek.

  • Tretí typ ochorenia (III) sa vyznačuje tým, že okrem skutočnosti, že krvný obraz nie je normálny, tak existujú aj poruchy vo fungovaní tela. Je to spôsobené skutočnosťou, že ochorenie začína napredovať, a preto telo začne fungovať abnormálne.
  • Štvrtý typ ochorenia (V) je veľmi podobný prvému typu, pretože má rovnaké príznaky a charakteristiky. Faktom však je, že u tohto typu sa indikátory všetkých funkcií tela iba zhoršujú a tiež s rovnakým typom iných ochorení sa môžu vyvíjať, spôsobené hyperlipidémiou.

liečba

Na liečbu hyperlipidémie aktívne aplikujte metódy korekcie životného štýlu. Faktom je, že takéto ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku nesprávneho životného štýlu, a tým významne zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi.

Užitočné a škodlivé produkty pri ateroskleróze

Na liečbu ochorení hyperlipidémie lekári upravujú diétu a odporúčajú vhodné diétne smernice. Rozumie sa, že hladina tuku, ktorá by mala byť v strave osoby, sa zníži o 7-8% za deň.

Denná hladina tuku v krvi sa tiež znižuje v závislosti od typu ochorenia. Faktom je, že tuky sú potrebné v potrave, ale ich nadmerná konzumácia môže spôsobiť množstvo problémov, s ktorými sa dá ťažko vyrovnať. Treba tiež pamätať na to, že pri rôznych typoch ochorení sa môže znížiť denný počet tukov v krvi na 50%.

Lekári predpisujú špeciálne lieky a tiež predpisujú diétu, v ktorej musia byť ryby nevyhnutne prítomné, pretože v nej je veľa zložiek, ktoré môžu byť zaslané na zotavenie.

Príčiny a liečba hyperlipidémie

Srdcom najsmrtonosnejších chorôb 21. storočia - infarktu myokardu, je mŕtvica porušením metabolizmu tukov - lipoproteínov s veľmi nízkymi, stredne silnými, triglyceridmi s vysokou hustotou. Zvýšený obsah VLDL, LDL a neutrálnych tukov vedie k tvorbe cholesterolových plakov na stenách ciev a k rozvoju aterosklerózy. Celkové množstvo všetkých typov lipoproteínov sa nazýva celkový cholesterol.

Hyperlipidémia je akákoľvek vrodená alebo získaná porucha, ktorá je sprevádzaná zvýšením plazmatickej koncentrácie jednej alebo viacerých lipidových frakcií: cholesterolu, lipoproteínov, triglyceridov.

Bez ohľadu na povahu patológie je skutočnosť, že sa zvyšuje hladina tuku sekundárna. Preto patológia metabolizmu lipidov je skôr symptómom ako samostatným ochorením. Pozrime sa, prečo sa vyvíja dyslipidémia, aké príznaky sprevádzajú, zvážte hlavné metódy diagnostiky, liečby, prevencie patológie.

Rôzne porušenia

Existuje niekoľko typov klasifikácií hyperlipidémie. Najjednoduchší typ lipidovej frakcie je:

  • hypercholesterolémia - vysoký celkový cholesterol;
  • hypertriglyceridémia - zvýšenie koncentrácie triglyceridov;
  • hyperlipoproteinémia - abnormálne hladiny lipoproteínov;
  • hyperchylomikronémia - vysoké chylomikróny.

V praxi sa však tento prístup ťažko uplatňuje: väčšina porušení sa vyskytuje s nárastom niekoľkých druhov tukov. Preto sa vyvinula zložitejšia typizácia.

Medzinárodná klasifikácia chorôb (ICD-10) hyperlipidémie spolu s ďalšími poruchami metabolizmu tukov boli zaradené do samostatnej skupiny - E78, pozostávajúcej z niekoľkých podskupín:

  • E78.0 - čistá hypercholesterolémia;
  • E78.1 - čistá hyperglyceridémia;
  • E78.2 - zmiešaná hyperlipidémia;
  • E78.3 - iné hyperlipidémie;
  • 5. Nešpecifikovaná hyperlipidémia.

Široko sa používa aj klasifikácia amerického lekára Fredricksona schválená WHO. Rozdelil všetky typy metabolických porúch tukov do 6 tried na základe obsahu určitých typov lipidov v krvnej plazme. Viac informácií nájdete na stránke https://sosudy.info/dislipidemiya#i

Prečo sa vyvíjajú patológie?

Všetky príčiny vyvolávajúce zvýšenie koncentrácie tuku možno rozdeliť do 3 skupín:

  • primárne (vrodené) - rôzne génové defekty, ktoré sú dedičné;
  • sekundárne (získané) ochorenia, chyby životného štýlu, lieky, ktoré spôsobujú zvýšenie koncentrácie jednej alebo viacerých skupín lipidov;
  • alimentárne - spojené s podvýživou.

Hlavné príčiny rôznych typov primárnej hyperlipidémie.

  • nefrotický syndróm;
  • hypotyreóza;
  • nechutenstvo;
  • stázu žlče;
  • porfýria;
  • hypergammaglobulinemia.
  • diabetes;
  • obezita;
  • alkoholizmus;
  • chronické ochorenie obličiek;
  • užívanie perorálnych kontraceptív, kortikosteroidov;
  • hypotyreóza;
  • Cushingov syndróm;
  • akumulačné choroby;
  • nefrotický syndróm;
  • akromegália.

(Typ ІІб, ІІІ alebo V)

  • diabetes;
  • zápal pankreasu;
  • obezita;
  • nefrotický syndróm;
  • užívanie glukokortikoidov.
  • diabetes;
  • alkoholizmus.

Príznaky ochorenia

Väčšina prípadov hyperlipidémie, najmä v počiatočných štádiách, je asymptomatická. Je to kvôli zvláštnostiam vývoja patológie. Najprv je telo schopné kompenzovať vysoký obsah tuku. Potom začína fáza dekompenzácie, keď nerovnováha lipidov vyvoláva začiatok vývoja systémových patológií, ktoré sa klinicky neprejavujú okamžite.

Dokončenie všetkých uvedených etáp môže trvať roky. Hyperlipidémia sa preto často vyskytuje náhodne počas rutinnej prehliadky alebo vyšetrenia z iného dôvodu.

Príznaky závažnejších porúch sa líšia v závislosti od povahy ochorenia. Dedičné formy sa môžu prejaviť výskytom subkutánnych nádorových útvarov (xanthomas) na rôznych častiach tela, vrátane očných viečok (xanthelasmy), nadváhy, zmien v štruktúre očných ciev. Symptómy získanej hyperlipidémie sú špecifické pre každé špecifické ochorenie.

Moderné diagnostické metódy

Ak chcete diagnostikovať hyperlipidémiu, určiť jej typ, človek musí prejsť špecifickým krvným testom zo žily - lipidogramu. To vám umožní vyhodnotiť kvantitatívny obsah hlavných lipidových frakcií (celkový cholesterol, nízka, veľmi nízka, lipoproteíny s vysokou hustotou, triglyceridy), ako aj ich pomery.

Druhou fázou diagnózy je zistiť príčinu porušenia. Je to oveľa náročnejšia úloha, pretože hyperlipidémiu môže vyvolať množstvo faktorov. Zo všetkých možných dôvodov si lekár vyberie tie, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou súvisia s existujúcim klinickým obrazom, históriou. Diagnóza je potvrdená inštrumentálnymi metódami. Plán vyšetrenia pacienta môže zahŕňať:

  • úplný krvný obraz, moč;
  • krvný test na hormóny štítnej žľazy;
  • cardiogram;
  • Ultrazvuk brušných orgánov, srdca, štítnej žľazy;
  • Doppler;
  • imunologické testovanie;
  • vizuálne diagnostické metódy (CT, MRI, RTG).

Po odstránení všetkých možných príčin je podozrenie na dedičnú formu patológie. Prítomnosť niektorých z jej foriem môže byť potvrdená genetickým testovaním. Ak sa potvrdí diagnóza dedičnej hyperlipidémie, odporúča sa, aby sa bratia a sestry pacienta, ako aj ich rodičia podrobili podobným testom.

Posledné štádium diagnostiky - posúdenie rizika porušenia pre ďalší život osoby. Jednou z najbežnejších metód výpočtu rizika je SCORE stupnica. Ide o špecifický nástroj, pomocou ktorého lekár vypočíta pravdepodobnosť úmrtia na kardiovaskulárne ochorenia, pričom zohľadní pohlavie, vek, systolický krvný tlak, celkovú koncentráciu cholesterolu pacienta.

Vlastnosti liečby

Ak je riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení na stupnici SCORE menšie ako 5%, hyperlipidémia sa lieči bez medikácie. Každých 5 rokov sa títo pacienti vyšetrujú s prehodnotením stavu. Ak riziko nie je vysoké, liečebný režim sa nezmení.

Ľudia, ktorí dostali skóre 5% alebo viac na stupnici SCORE, tiež podstúpili priebeh neliečebnej terapie. Ak sa počas 3 mesiacov indikátor celkového cholesterolu normalizuje (pod 5 mmol / l), liečba pokračuje bez zmien s povinným podávaním lipidového profilu 1 krát / 3 mesiace. Pacienti, ktorých celková koncentrácia cholesterolu presahuje 5 mmol / l, sú indikovaní látkami znižujúcimi lipidy.

Korekcia životného štýlu

Je dokázané, že hyperlipidémia v počiatočných štádiách je v mnohých prípadoch dobre odstránená bez použitia liekov. Špecialisti Európskej kardiologickej spoločnosti a Európskej spoločnosti pre aterosklerózu rozpoznali najefektívnejší spôsob zníženia hladiny lipidov. Podarilo sa im formulovať 8 princípov výživy, ktorých dodržiavanie dokonale znižuje hladinu cholesterolu, triglyceridov, LDL (3).

Užitočné, nenasýtené mastné kyseliny sú bohaté na rastlinné oleje, semená, ľanové semená, chia, orechy, mastné ryby, avokádo.

Okrem stravy, obsah tuku normalizuje:

  • zníženie telesnej hmotnosti na zdravé ukazovatele (s nadbytkom);
  • denná fyzická aktivita - najmenej 30 minút / deň;
  • odvykanie od fajčenia.

lieky

Lieky sa predpisujú pacientom, ktorí sú ohrození kardiovaskulárnymi komplikáciami, ktorým nepomáha diéta, šport, odvykanie od fajčenia, chudnutie. Zníženie koncentrácie všetkých typov cholesterolu, triglyceridov sa dosahuje menovaním liekov znižujúcich lipidy. Patrí medzi ne:

  • statíny;
  • fibráty;
  • vitamínové PP prípravky (kyselina nikotínová);
  • omega-3 liečivá na báze mastných kyselín;
  • inhibítory absorpcie cholesterolu;
  • sekvestranty mastných kyselín.

Voľba lieku závisí od typu poruchy metabolizmu tukov (tabuľka). Pri predpisovaní liečby berie lekár do úvahy aj hladinu cholesterolu, triglyceridov, prítomnosť sprievodných ochorení.

Taktika protidrogovej liečby.

Liečba sekundárnej hyperlipidémie zahŕňa predpisovanie liekov, ktoré eliminujú príčinu ochorenia, jeho symptómov a zabraňujú vzniku komplikácií.

  • antihypertenzíva;
  • antikoagulanciá;
  • lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu tkanív.
  • inzulín;
  • lieky znižujúce cukor.

Ľudové prostriedky

Hyperlipidémia, ktorá nevyžaduje liečbu liekmi, dobre reaguje na elimináciu „prirodzenými“ liekmi. Väčšina z nich je rastlinného pôvodu a účinok znižujúci lipidy sa dosahuje biologicky účinnými látkami, ktoré sú ich súčasťou, čo je vedecky potvrdené. Medzi najvýkonnejšie nástroje patria:

  • Ovsené otruby sú dobrým zdrojom rozpustnej vlákniny, ktorá znižuje zlý cholesterol (LDL). Môžu byť pridané do pečiva, polievok, šalátov, obilnín. Na dosiahnutie terapeutického účinku je potrebné jesť 5-10 g otrub denne.
  • Koreň zázvoru je vhodný na liečbu hyperlipidémie, prevencie aterosklerózy. Podľa University of Maryland Medical Center, každý deň budete musieť jesť aspoň 4 g zázvoru. Z koreňa rastliny si môžete pripraviť nápoje, pridávať korenie do omáčok, zeleninových jedál, polievok, pečiva.
  • Cesnak znižuje triglyceridy, LDL a tiež zabraňuje oxidácii. To môže byť jeden surový, pripravený vziať alebo vziať tinktúru vyrobenú na základe korenia. 250 g šupky cesnaku, sekaná. Výslednú hmotu nalejte 300 g liehu na lekársky predpis. Nádobu tesne uzavrite a umiestnite na tmavom mieste. Po 3 dňoch opatrne vyprázdnite vrchnú čistú kvapalinu a vylejte zvyšný sediment. Vezmite tinktúru 10-15 kvapiek 3 krát denne. Po 3 týždňoch si urobte prestávku.
  • Rybí olej je bohatý na omega-3 mastné kyseliny, účinne znižuje hladiny triglyceridov, menej cholesterolu, vitamínov A, E. K dispozícii vo forme kapsúl, tekutín.
  • Koriandr má antioxidačný účinok, blokuje vstrebávanie cholesterolu z čriev, stimuluje jeho použitie pri produkcii žlčových kyselín. Denná spotreba korenín priaznivo ovplyvňuje hladinu krvných lipidov.

Komplikácie a prognóza

Hlavným dôsledkom hyperlipidémie je ateroskleróza. Toto ochorenie je sprevádzané tvorbou krvných ciev na stenách ciev cholesterolu, ktoré porušujú priechodnosť tepien. Vzhľadom na nedostatočné zásobovanie krvou je narušené fungovanie vnútorných orgánov, predovšetkým srdca, mozgu. Ďalšia progresia aterosklerózy vedie k infarktu myokardu, mŕtvici.

Aterogénna závislosť od typu hyperlipidémie.

Hyperlipidémia: príčiny, diagnostika a liečba

Hyperlipidémia je zvýšenie jedného alebo viacerých lipidov a / alebo lipoproteínov v krvi. To sa zvyčajne nazýva vysoký cholesterol. Jedna tretina dospelých Američanov má hyperlipidémiu, len jeden z troch ju kontroluje. Prítomnosť hyperlipidémie zdvojnásobuje riziko vzniku srdcových ochorení.

Genetická predispozícia, fajčenie, obezita, zlá strava, sedavý spôsob života - to všetko môže viesť k hyperlipidémii. Hoci nemá žiadne príznaky, môže byť zistená jednoduchým krvným testom.

Stručné fakty o hyperlipidémii

  • Hyperlipidémia je hlavným rizikovým faktorom kardiovaskulárnych ochorení, čo je hlavná príčina smrti v Spojených štátoch.
  • Hyperlipidémia sa tiež nazýva vysoký cholesterol (hypercholesterolémia) alebo hypertriglyceridémia.
  • Lipoproteíny s nízkou hustotou sú zlé.
  • Lipoproteíny s vysokou hustotou sú dobré.
  • Ženy majú vyššiu hladinu cholesterolu ako muži.
  • Pečeň produkuje 75% ľudského cholesterolu.
  • Rastlinné prípravky neobsahujú cholesterol.
  • Symptómy hyperlipidémie neexistujú.
  • Hypotyreóza môže spôsobiť vysoký cholesterol.
  • K hyperlipidémii prispieva vysoký príjem nasýtených tukov.
  • Nadváha môže zvýšiť hladinu cholesterolu.
  • Pravidelná fyzická aktivita môže zvýšiť hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou a znížiť hladiny lipoproteínov s nízkou hustotou.
  • 1 osoba z 500 ľudí má familiárnu hyperlipidémiu.

Čo je hyperlipidémia?

Hyperlipidémia je príliš vysoká v cholesterole v krvi. Cholesterol je lipofilná organická zlúčenina, ktorá sa produkuje v pečeni a je nevyhnutná pre zdravé bunkové membrány, syntézu hormónov a skladovanie vitamínov.

Výraz "hyperlipidémia" znamená "vysoké hladiny lipidov". Hyperlipidémia zahŕňa niekoľko stavov, ale zvyčajne znamená, že sú prítomné vysoké hladiny cholesterolu a triglyceridov.

Dokonca aj pre správne fungovanie mozgu je potrebný cholesterol. To sa stáva problémom, ak sa príliš veľa „zlého“ cholesterolu vyrába alebo pravidelne konzumuje s nezdravým jedlom.

Cholesterol je prenášaný krvou do buniek ako lipoproteíny, ktoré môžu byť buď s nízkou hustotou (LDL) alebo s vysokou hustotou (HDL). Je možné si predstaviť, že lipoproteín je vehikulum a cholesterol je cestujúci.

HDL je „dobrý“ lipoproteín, pretože prenáša prebytočný cholesterol späť do pečene, kde ho možno eliminovať. LDL sú „zlé“ lipoproteíny, pretože zvyšujú nadbytok cholesterolu v krvi.

Triglyceridy - druh tuku v krvi - sa líšia od cholesterolu, ale vzhľadom na ich silné spojenie so srdcovými chorobami sa musí merať aj ich hladina.

Pri hyperlipidémii sú hladiny LDL a triglyceridov často zvýšené.

Čo spôsobuje hyperlipidémiu?

Príčiny hyperlipidémie môžu byť genetické (familiárna alebo primárna hyperlipidémia) alebo spojené s podvýživou a inými špecifickými faktormi (sekundárna hyperlipidémia).

Môžete zvýšiť úroveň "dobrého" cholesterolu tým, že sa vyhnete rýchlemu jedlu, nezdravému jedlu a spracovanému mäsu.

Ak telo nie je schopné využiť alebo odstrániť prebytočný tuk, akumuluje sa v krvi. Postupom času táto akumulácia poškodzuje artérie a vnútorné orgány. Tento proces prispieva k rozvoju kardiovaskulárnych ochorení.

Pri familiárnej hyperlipidémii nie je zvýšený cholesterol spojený so zlými návykmi, ale je spôsobený genetickou poruchou.

Mutantný gén sa prenáša z otca alebo matky, čo spôsobuje neprítomnosť alebo nesprávnu funkciu LDL receptorov, ktoré sa akumulujú v krvi v nebezpečných množstvách.

Niektoré etnické skupiny, ako napríklad francúzski Kanaďania, kresťanskí libanonci, afrikáni z Južnej Afriky a Ashkenazi Židia, majú vyššie riziko dedičnej hyperlipidémie.

Medzi ďalšie príčiny hyperlipidémie patrí nadmerná konzumácia alkoholu, obezita, vedľajšie účinky liekov (ako sú hormóny alebo steroidy), cukrovka, ochorenie obličiek, hypotyreóza a tehotenstvo.

Príznaky a symptómy hyperlipidémie

Pri familiárnej hyperlipidémii môže človek vykazovať príznaky vysokého cholesterolu - žltkastých tukových porastov (xantómov) okolo očí alebo kĺbov. V opačnom prípade hyperlipidémia nemá žiadne známky alebo príznaky a ak nie je určený profil lipidov nalačno, vysoké hladiny cholesterolu môžu zostať bez povšimnutia.

Pacient môže mať infarkt myokardu alebo mozgovú príhodu a až potom zistí, že má hyperlipidémiu.

Prebytočné lipidy sa časom hromadia v krvi, čím sa vytvárajú povlaky na stenách artérií a krvných ciev. Tieto plaky obmedzujú lúmen ciev a vytvárajú cez ne turbulentné prúdenie krvi, čo vedie k väčšiemu zaťaženiu srdca, aby sa pumpovala krv cez zúžené oblasti.

Analýzy a diagnostika hyperlipidémie

Skríning hyperlipidémie sa uskutočňuje krvným testom nazývaným lipidový profil. Je dôležité, aby osoba nejedla ani nepila nič 9-12 hodín pred testom.

Skríning by sa mal začať vo veku 20 rokov a ak je výsledok normálny, analýza by sa mala opakovať každých 5 rokov. Hodnoty normálneho lipidového profilu sú uvedené nižšie:

  • Celkový cholesterol je nižší ako 200 mg / dl (1 mmol / l) u mužov, vyšší ako 50 mg / dl u žien (> 1,2 mmol / l) (čím vyšší, tým lepší);
  • Triglyceridy - menej ako 140 mg / dl (