logo

Lymphostasis - čo to je? Symptómy a liečba lokálnym štádiom

Čo je to? Lymfostáza je vývoj stagnujúcich lymfatických procesov v extracelulárnom priestore tkanív. Okrem charakteristickej lokalizácie patológie lymfatázy (na končatinách) sú známe aj iné varianty prejavu funkčných porúch lymfatického systému - v tkanivách prsníka, tváre alebo miešku.

Podľa štatistík je viac ako 200 miliónov ľudí na celom svete náchylných k lymfmpáze a ich hlavnou kategóriou sú ženy (vek hrdinov Balzac). Leví podiel porúch lymfatického toku je spôsobený lokalizáciou v dvoch alebo jednej dolnej končatine (v takmer 90% prípadov).

Vývoj lymfmpázy začína patologickými procesmi, ktoré porušujú funkcie malých ciev lymfatického systému (kapiláry, kolektory), čo sa prejavuje len mierne viditeľným opuchom nôh. Postupne sa do procesu zapájajú veľké cievy, čo vedie k trofickým zmenám končatín a zvýšeniu ich objemu, čo sa prejavuje ako elephantiasis.

Genesis vývoja

Porušenie lymfatického odtoku sa môže vyvinúť z mnohých dôvodov. Najdôležitejšie sú:

  • Komplikácie spôsobené cievnymi ochoreniami. Príčinou môže byť lokalizácia lymfhostázy na dolných končatinách - CVI, kŕčové žily, komplikácie akútnej alebo chronickej tromboflebitídy;
  • Poranenia alebo pooperačné poškodenie ciev lymfatického systému vo forme slz, zúženia, blokovania alebo chirurgickej ligácie;
  • Nové rasty spôsobujúce kompresiu lymfatických ciest, ich expanzie a stagnujúce procesy;
  • Procesy zápalu spôsobené parazitickými inváziami a patogénnymi baktériami, ktoré prispievajú k nárastu lymfatických uzlín a rozvoju lymfatického systému;
  • Chemoterapeutický účinok.

Hlavnou genézou ochorenia je akumulácia lymfoidnej tekutiny v medzibunkovej štruktúre tkanív, vyvolaná zvýšením lymfatického tlaku vo vnútri, spôsobená nerovnováhou vo formácii a odtoku lymfy, nasýtených proteínmi.

Lymfhostáza edému dolných končatín

Tento proces spôsobuje obmedzenú alebo rozsiahlu lokalizáciu edému tkaniva. S takýmto edémom v lymfo-plaáze nôh je možné úspešne bojovať, pretože edém nespôsobuje termodynamické (ireverzibilné) zmeny tkaniva.

Ale keď zmeny vo forme deštrukcie proteínu začínajú v lymfoidnej tekutine, fibrín a kolagénové vlákna sa vyvíjajú v koži a vláknitej štruktúre, svaloch a fasciálnych tkanivách.

Rýchla proliferácia spojivového tkaniva vedie k termodynamickým zmenám v postihnutých tkanivách, vo forme neoplastických novotvarov, inhibícii prietoku krvi, rušeniu trofickej reakcie a provokácii vývoja zápalových reakcií. Podľa kauzatívneho faktora sú vo vývoji ochorenia dve formy lymfmpázy:

  1. Primárne v dôsledku vrodených anomálií vývoja kanálikov lymfatického systému, s prejavmi symptómov od raného detstva alebo v ranom pubertálnom období.
  2. Sekundárne, charakterizované vývojom ochorenia v dôsledku rôznych patologických stavov. Okrem lymfedému postihujúceho dolné a horné končatiny, táto skupina zahŕňa lymfhostázu ramena po mastektómii.

Príznaky lymfhostázy v štádiách a lokalizácii

lymphostáza, foto symptómov po odstránení prsníka

Patologické príznaky primárnej a sekundárnej lymfhostázy v zásade nemajú žiadne zvláštne rozdiely. V sekundárnom variante sa príznaky lymfhostázy dolných končatín prejavujú v súlade so závažnosťou klinických prejavov spôsobených štádiami ochorenia:

1) Nástup primárneho štádia lymfhostázy je poznačený tvorbou edému, ktorý je perzistentný a zvyšuje sa počas dňa na zadnej strane chodidiel. Koža je napnutá a lesklá. Ľahký tlak opúšťa drážku, ktorá sa čoskoro narovná.

Okrem mierneho nepohodlia vo forme distention, pacient nemá pocit. Bolesťové príznaky chýbajú - keďže opuch zmizne ráno, pacienti nemajú žiadnu konkrétnu úzkosť a nikto nie je v zhone, aby dostal lekársku pomoc. Aj keď je v tomto období, liečba lymphostázy poskytuje najúčinnejší výsledok.

2) Znaky druhého štádia sú charakterizované fibróznymi zmenami v edematóznych tkanivách. Konzistencia edematóznych tkanív je hustá, je zaznamenaná tlaková bolestivosť, po dlhú dobu ostáva zachovaná hĺbková značka. Koža nad edémom je veľmi citlivá a má neatraktívny vzhľad.

Jeho povrch je suchý, pokrytý trhlinami a záhybmi, pri hladení nie je vyrovnaný. V tomto štádiu lymfmpázy nie sú žiadne jasné príznaky dopravnej poruchy, ale existujú zápalové reakcie, ktoré sa objavujú na koži vo forme malých hyperémických škvŕn. Často sú svalové kŕče.

3) V treťom štádiu lymfhostázy dochádza k výrazným zmenám v koži. Je popraskané, suché a silne napnuté. Masívny opuch je veľmi nápadný, čo vizuálne zvyšuje veľkosť postihnutej končatiny. Na koži sa objavuje difúzna červená škvrna - dôkaz vývoja zápalových reakcií a infekcie. Postupom času sú zjavné známky trofických lézií kožného obalu.

4) Vo štvrtej, poslednej fáze vývoja ochorenia sa prejavuje rozsiahlymi príznakmi lézií končatín, ktoré sa šíria do dolnej časti nohy a stehna. Patologické zmeny pokrývajú kĺby a kosti, čo spôsobuje ich deformáciu.

Končatina stráca svoju pôvodnú veľkosť, výrazne sa zvyšuje. V tkanivových štruktúrach sú oblasti indurácie (zhutnenia) a fibrózy s neprirodzeným modrastým nádychom. Ak neliečená lymfomáza môže spôsobiť bradavičné nádory a vredy (trofické).

Lymfostáza po mastektómii - často fenomén - strata časti lymfatických uzlín spolu s tkanivami samotnej žľazy, jej vlákniny a svalového tkaniva, nezastavuje funkciu lymfatického systému, čo vedie k akumulácii lymfoidnej tekutiny v tkanivách, čím vzniká edém. Jej prebytok môže preniknúť cez chirurgické stehy, ktoré pacienti často považujú za uvoľnenie pooperačného ichor.

Opuch, po operácii, sa vyvíja na ramene patologického procesu. Symptomatológia zodpovedá všeobecným znakom, ktoré sú znázornené v rôznych štádiách lymfmpázy.

Najzávažnejšou komplikáciou v poslednom štádiu ochorenia je sepsa alebo rozvoj hustého edému (fibriderma) - to je nezvratný proces, ktorý sa nedá nepriamo regresovať.

V drvivej väčšine, lymfhostáza ramena po mastektómii nevyžaduje liečbu, to ide sám o sebe po dobu šiestich mesiacov. Manipulácia s vlastnou masážou a špeciálne terapeutické cvičenia odporúčané lekárom uľahčujú situáciu.

Liečba lymfhostázy - lieky a techniky

Nanešťastie neexistuje žiadny jediný protokol na liečbu lymfhostázy, hoci sa uskutočňuje terapia. Jeho účelom je:

  1. Zmiernenie progresie ochorenia;
  2. Normalizácia metabolických procesov;
  3. Prevencia vzniku hlbokých lézií a komplikácií.

Liečba je individuálna a komplexná v dôsledku odlišnej genézy patológie. V prvom rade začína elimináciou kauzálneho faktora (niekedy s operačnou metódou, ktorá eliminuje nádory, ktoré bránia pohybu lymfy).

Použitie liekovej terapie pri liečení lymfhostázy dolných končatín sa odporúča len v počiatočných štádiách jej prejavu, keď sa nevyskytujú žiadne štrukturálne zmeny v tkanivovej a kožnej štruktúre, alebo ako doplnok v pooperačnom období. Jeho cieľom je znížiť vylučovanie lymfoidnej tekutiny a obnoviť jej voľný pohyb pomocou rôznych liekov:

  • Lieky, ktoré zlepšujú procesy lymfatického obehu - "Detralex", "Venoruton", "Troxevasin".
  • Normalizuje krvný obeh v mikro-cievach - „Trentala“ a periférnych cievach - „Theonicola“, „Drotaverina“ alebo „No-shpy“.
  • Zabezpečenie odobratia lymfy z intersticiálneho priestoru - "kyselina nikotínová" alebo "kumarín".
  • Prostriedky, ktoré zabezpečujú normalizáciu metabolických procesov a tkanivovej premávky - „Troxerutín“, „Hyaluronidáza“ a „Reopirín“.
  • Prostriedky na riedenie krvi - "Curantila" a stimulujúce imunitné funkcie: "kyselina jantárová", "Licopid" a rôzne vitamínové komplexy.
  • Antibiotiká, keď sa pripájajú na erysipel.

Okrem konzervatívnej liečby sú fyzioterapeutické liečby predpísané vo forme elektro, magnetickej, laserovej stimulácie a pneumomasáže. To vám umožní urýchliť metabolické procesy a normalizovať tok lymfy v systéme. V spojení s lekárskou liečbou lymfhostázy tieto postupy prispievajú k normálnej obnove lymfatickej drenáže a posilňujú cievne steny.

Pri zlyhaní terapeutickej liečby sa používajú mnohé chirurgické techniky. Zo všetkých možností: najčastejšie sa používa liposukcia, lymfangiektómia, lymfatická drenáž a ich kombinácie.

Pri liečbe lymfedému na dolných končatinách, vrátane liečby lymfhostázy po mastektómii, spolu s liečbou liečivami a fyzioterapiou, sú povinné bandážovanie končatín elastickou páskou a použitie kompresnej terapie (použitie kompresného prádla).

Ako môžete pomôcť sami?

Masážne a kompresné spodné prádlo

Liečba lymfhostázy dolných končatín v domácnosti je možná len v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia. Môžu byť použité rôzne metódy kinezioterapie (aktívne a pasívne), odporúčané lekárom - aktívnou kinezioterapiou vo forme terapeutických cvičení, vybraných špecialistom a pasívnymi metódami vo forme masáže. Terapeutickú masáž je možné vykonávať samostatne alebo za pomoci domácnosti.

1) Masáž by mala začať ľahkými kruhovými ťahmi končatiny iba s pohybmi smerujúcimi nahor. Keďže lymfatický systém nemá ventilový aparát, pohyb lymfy poskytuje rozdiel v tlaku, čo je presne to, čo by mali ruky vykonávať.

2) Potom choď nie príliš horlivý hnetenie, poplácanie a trenie. Masážne pohyby sa striedajú s ťahaním.

3) Stretnutie a ukončenie masáže.

Masáž lymfocytázy sa vykonáva v priebehu dvoch týždňov, pričom prestávky medzi jednotlivými cyklami trvajú 1-2 týždne. Je potrebné mať na pamäti, že cvičenie by sa malo vykonávať len v kompresnom prádle (pančuchy, legíny, golf).

Ako doplnok k liečbe je možné použiť recepty tradičnej medicíny, vo forme obkladov listov kapusty, jitrocelu, brezy a imortel, varených a napustených pol hodiny.

O výžive a strave

Liečba lymphostázy nebude úspešná ani v počiatočnom štádiu, ak neupravíte diétu, ktorej cieľom je znížiť nadváhu pacienta, zhoršiť klinický obraz a obnoviť normálne procesy v cievnom systéme. Odporúča to vedec M. I. Pevzner - diétny stôl číslo 10, ktorého diéta sa skladá z vyváženej a vysoko kvalitnej hostiny, ktorá má priaznivý vplyv na funkcie krvného obehu.

Zároveň je potrebné upustiť od solárnych procedúr, navštíviť sauny o verejných kúpeľoch, nepohodlných a stiesnených topánkach a oblečeniach, odstrániť vzpieranie, vyhnúť sa situáciám, keď je potrebné zostať v stoji dlhú dobu, alebo sedieť v nepohodlnej polohe.

Prognóza liečby

Výsledkom neskorého začatia liečby lymfo-plaázou je invalidita. Okrem toho včasnosť identifikácie kauzatívneho faktora a adekvátnej liečby môže zachrániť pacientov pred rozvojom infekčných procesov, ktoré sú predpokladom pre eróziu, vredy a bežné rany na edematóznom povrchu kože.

Ako liečiť lymfhostázu dolných končatín?

Lymfostáza dolných končatín (lymfodémia nôh, lymfatický opuch nôh) je ochorenie lymfatického systému charakterizované poruchou lymfatického obehu a patologickou retenciou lymfy v tkanivách.

Podľa štatistík WHO je v súčasnosti diagnostikovaná lymfocytáza u 10% populácie našej planéty. Progresia tejto patológie k rozvoju slonovosti vytvára fyzické a psychické utrpenie pacienta a takmer vždy vedie k invalidite. Preto je v súčasnosti prevencia a liečba lymphostázy zvýšená pozornosť flebologom a lymfológom na celom svete.

Čo je to?

Lymfostáza je léziou celého lymfatického systému a porušením lymfatickej drenáže. Jednoducho prestáva cirkulovať a akumuluje sa v tkanivách. To je dôvod, prečo sa nohy zväčšujú a koža sa nakoniec stáva veľmi hustou. Problém sám o sebe neprejde a nerozvíja sa do serióznejšej formy, keď sa človek sotva pohne kvôli silnému zhrubnutiu nôh.

U ľudí sa tento fenomén nazýva slonnosť kvôli vonkajšej podobnosti s končatinami tohto zvieraťa. Podobná lymfatická stáza sa môže vyvinúť na jednej nohe alebo na dvoch, ako aj dotykových rukách. Z estetického hľadiska je takýto pohľad veľmi nepríjemný a je dosť ťažké ho skryť. Na internete môžete vidieť fotografie, ktoré ukazujú príklady tohto ochorenia.

Príčiny lymphostázy

Vývoj lymfmpázy môže byť spôsobený radom faktorov, s výnimkou ktorých je možné zabrániť vývoju patologického procesu alebo viesť k stabilnej regresii.

Medzi hlavné emisie patria:

  • pretiahnutie plodovej vody;
  • ochorenia srdca;
  • vrodené poruchy lymfatického systému;
  • malé diametrálne parametre vaskulárnych medzier;
  • nádory rôzneho pôvodu;
  • zápalové ochorenia kože nôh;
  • hypoalbuminémia (nedostatok proteínu);
  • chronická alebo akútna venózna insuficiencia;
  • zlomeniny alebo výrony;
  • zlyhanie obličiek (substitučná liečba);
  • odstránenie uzlových kĺbov lymfatického systému;
  • rôzne parazitické invázie;
  • hrudná chirurgia (napríklad mastektómia);
  • dlhodobá imobilizácia.

Príčiny vzniku ochorenia nemusia mať priame spojenie s lymfatickým systémom, ale nepriamo majú patologický účinok cez susedné orgány alebo systémy.

Príznaky lymphostázy, foto

Každý z štádií lymfhostázy dolných končatín má svoje vlastné príznaky (pozri foto).

Existujú tri úrovne patológie:

  1. Mierny opuch (lymfedém). Nadýchanie je pravidelné, ide do rána, po odpočinku, zvyšuje sa od fyzickej námahy. Spojivového tkaniva nerastú, koža je bledá, je ľahké cítiť, tvorí záhyb počas palpácie. V chladnom počasí môže úplne zmiznúť. V tomto štádiu nie sú žiadne nezvratné zmeny.
  2. Ireverzibilný edém (fibridém). Puffiness nejde preč, objaví sa bolesť, koža je hustá, s hmatom stopa tlaku zostáva, nohy ľahko unavený. V mieste lézií vznikajú kŕče, koža sa nezhromažďuje v záhybe, koža postupne stmavne.
  3. Elefantiáza. Spojivové tkanivo pod kožou silne rastie, koža je namodralá, hrubá, natiahnutá. Opuchy veľa zranili, noha sa podobá končatine slona, ​​čoraz viac sa zahusťuje. Objavujú sa vredy, nekrotické procesy, zápaly. Končatina sa postupne deformuje, spoje nie sú ohnuté.

Lymfhostáza nôh sa môže vyvinúť primárne alebo sekundárne. Primárna lymfodémia je charakterizovaná poruchou lymfatického systému, spôsobenou vrodenými malformáciami lymfatického systému a postihuje buď jednu alebo obe končatiny. Primárne prejavy lymphostázy sa objavujú v detstve a pokroku v budúcnosti.

Sekundárna lymfhostáza sa vyvíja ako dôsledok poranenia nôh alebo vývoja získaných ochorení pôvodne vytvoreného lymfatického systému.

diagnostika

Pri určovaní terapeutickej taktiky sa odporúča vykonať dlhodobé vyšetrenie pacienta, ktoré zahŕňa:

  1. Najspoľahlivejšou metódou na diagnostiku porúch lymfatického transportu v dolných končatinách je MRI (magnetická rezonancia);
  2. Ultrazvuk (ultrazvuk) panvových orgánov a celej dutiny brušnej;
  3. Duplexné skenovanie ciev rúk a nôh;
  4. Ultrazvuk srdca, EKG;
  5. LHC (biochemický krvný test) s povinným stanovením proteínov a pečeňových enzýmov (ALT, AST);
  6. RTG vyšetrenie (lymfografia);
  7. Diagnostika rádioizotopov (lymfoscintigrafia);
  8. OMK (urinalýza).

S najväčšou pravdepodobnosťou všetky tieto diagnostické opatrenia nielenže znamenajú rozvoj lymfatického edému, ale aj príčinu týchto porúch.

Liečba lymfhostázy dolných končatín

Všetky konzervatívne metódy liečby sa používajú len v prvej fáze ochorenia, keď ešte nezačali štrukturálne zmeny v spojivovom tkanive a koži. Ako sa bude liečiť lymfhostáza priamo závisí od príčiny, ktorú spôsobila. V prvom rade je potrebné eliminovať etiologický faktor (napríklad v prítomnosti panvového nádoru, ktorý stláča lymfatické cievy, je potrebné jeho odstránenie).

Hlavné odporúčania pre pacientov s touto patológiou: t

  • jemne a včas rezané nechty;
  • pri masáži sa nemusíte uchyľovať k hneteniu;
  • nemôžete nosiť topánky so šnurovaním alebo päty (päta zvyšuje zaťaženie nôh a tým ovplyvňuje tok lymfy a šnurovanie môže ťahať mäkké cievy a látky, čo tiež ovplyvňuje vývoj tohto ochorenia);
  • je prísne zakázané navštevovať saunu, kúpať alebo opaľovať (vystavenie teplom rozširuje cievy, vrátane lymfatických, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú lymfy, prietok krvi v dolných končatinách);
  • zvládnuť najmenšie poškodenie kože (vrátane bodnutia hmyzom) antiseptickými roztokmi;
  • vyhnúť sa štatistickým zaťaženiam a ťažkému zdvíhaniu (predĺžené sedenie alebo státie);
  • nemôžete sedieť v polohe nôh-noha, čo je mimochodom obľúbená póza každej ženy, pretože to sťažuje prietok krvi a lymfy v panvových orgánoch a nohách;
  • odmietnite tesné oblečenie a pevnú spodnú bielizeň (predovšetkým zmáčknite lymfatické uzliny a trením pokožky vedie k trofickým poruchám);
  • pri kúpaní používajte špeciálne oleje a po procedúrach po vode si utrite pokožku nôh pleťovými vodami a krémami bez konzervačných látok a vôní, ktoré ju nielen ochránia, ale aj zmäknú, čo pozitívne ovplyvňuje ochrannú bariéru;
  • mimo domu je zakázané chodiť naboso (je vysoká pravdepodobnosť poškodenia kože nôh a tvorby vredov, ktoré sa dobre nezahojí);
  • používať prášok (detský prášok, mastenec) so silným potením nôh, čo znižuje riziko vzniku trofických porúch a potenia).

Domáca liečba lymfedému by mala byť komplexná, vrátane medikácie a kompresnej terapie, špeciálnej masáže, starostlivej starostlivosti o nohy, diéty, športových a terapeutických cvičení.

  1. Diéta s lymfhostázou by mala byť nízkokalorická a prakticky bez soli, pretože soľ, ktorá zadržiava tekutinu v tele, prispieva iba k progresii edému. Jedlo pacientov s lymfhostázou by malo byť bohaté na rastlinné a živočíšne proteíny, polynenasýtené mastné kyseliny. Je potrebné obmedziť používanie sladkostí, pekárenských výrobkov a cestovín, niektorých druhov obilnín. Použitie čerstvého ovocia, zeleniny a mliečnych výrobkov je však vítané.
  2. Liečba liekmi pozostáva z užívania tabliet. Normalizáciu lymfatického obehu možno dosiahnuť užitím tabliet troksevazin, detralex a venoruton forte. Na zlepšenie periférneho krvného obehu sú predpísané no-shpu a theonikol. Trentálne lieky pomôžu obnoviť krvný obeh.
  3. V lymfohostáze sú povinná masáž lymfatickej drenáže, ktorá kombinuje hlboké masírovanie lymfatických uzlín s rytmickým a jemným hladením vonkajšej kože. Po masáži, ktorá trvá približne hodinu, sa odporúča aplikovať lekársku bandáž.
  4. Kompresná terapia je redukovaná na nosenie špeciálneho kompresného odevu s distribuovaným tlakom alebo na pravidelné obväzy postihnutých končatín. Na obväzy môžete použiť elastický obväz alebo špeciálne predmety z lekárskeho úpletu. Podporou lymfatickej drenáže tieto opatrenia významne znižujú opuchy.
  5. Pacienti s lymfhostázou sú veľmi užitočnými reláciami fyzickej terapie, plávania a nordic walking.

Lieky na lymfhostázu

Treba poznamenať, že lekárske ošetrenie lymfhostázy nôh obsahuje širokú škálu liekov, ktoré normalizujú lymfatický systém a prietok krvi, znižujú priepustnosť cievnych stien, ako aj pomáhajú zvyšovať ich elasticitu:

  • diuretiká - predpísané opatrne pod dohľadom lekára;
  • protidoštičkové činidlá (riedenie krvi) - trentálne, zvonkohry;
  • enzýmové prípravky (wobenzym, flogenzým) - stimulujú imunitný systém, bojujú proti edému, majú protizápalové a fibrinolytické účinky;
  • flebotropné lieky (detralex, troksevazin a troxututínový gél) - zlepšujú mikrocirkuláciu tkanív, zvyšujú tonus žíl, obnovujú tok lymfy;
  • homeopatický liek - lymfóm, stimulujúci metabolizmus, zlepšenie toku lymfy a zvýšenie eliminácie toxínov z tela;
  • benzopyron (kumarín) - redukuje edém s vysokým obsahom proteínov, riedi krv, aktivuje proteolýzu v dôsledku aktivácie makrofágov; Dobesilát vápenatý je tiež predpísaný, podobne ako benzopyrony;
  • angioproteíny (lieky z extraktu z gaštanov) - normalizujú tón lymfatických ciev a žíl, znižujú priepustnosť cievnej steny, čo znižuje intenzitu edému (escuzan, venitan, aescin);
  • Solcoseryl - redukuje edém tkaniva, má regeneračný účinok, zvyšuje tón cievnej steny (stimuluje tvorbu kolagénu v stenách ciev);
  • antihistaminiká - odporúčané pre rekurentné erysipely a potláčajú inhibičný účinok histamínu na kontraktilnú aktivitu lymfatických ciev (pozri všetky antihistaminiká);
  • imunomodulátory (kyselina jantárová, tinktúra Eleutherococcus, likopid) - stimulujú imunitný systém, posilňujú cievnu stenu;
  • antibiotiká a protizápalové lieky na trofické kožné poruchy (vredy, ekzémy, erysipely);
  • vitamíny (kyselina askorbová, vitamín E, PP, P) - posilňujú cievnu stenu, znižujú priepustnosť ciev, majú antioxidačný účinok.

Spodná bielizeň

Lekársky úplet - spása pre pacientov s patológiou krvného obehu a lymfatického systému.

Produkty majú množstvo výhod:

  1. Funkčnosť. Lymfedém je účinne liečený lekárskym úpletom. Pančuchy, ponožky, rukávy nielen jemne stláčajú postihnuté, rozšírené časti lymfatických alebo krvných ciev, ale tiež poskytujú podporu pre končatinu.
  2. Pohodlie. Je nepravdepodobné, že každý má schopnosti bandážovania s elastickým obväzom alebo základy lymfodrenážnej masáže. A kompresný úplet (pančuchy, rukávy, kolená) môže nosiť každý.
  3. Krásu. Liečba lymfedému, edém môže byť módne a štýlové. Pletené výrobky sú vyrobené v rôznych farbách, štýlovom dizajne. Môže sa nosiť namiesto bežného oblečenia pre bežné oblečenie.

Lekársky dres je nutné zvoliť len podľa jednotlivých opatrení. Odstráni ich lekár, lekársky konzultant. Pre pozitívny účinok stagnácie, edému, dlhodobého užívania, denného umývania pančúch alebo rukávov.

kinezioterapia

Metóda zahŕňa kombináciu lymfatickej drenážnej masáže a fyzikálnej terapie. Podľa pravidiel sa najskôr do 15 minút vykoná špeciálna technika na zlepšenie lymfatického prúdenia a potom nasleduje 15 minút nabíjania. Priebeh liečby je 14 procedúr.

masáž

Keď je základom liečby lymfmpáza. Rovnako účinné sú hardvérové ​​a manuálne účinky na hlboké vrstvy a veľké cievy. Vlastná masáž rúk alebo nôh nebude úspešná pri opuchoch. Vývoj preťaženia začína v oblasti slabín alebo podpazušia, čo je pre pacienta fyzicky náročné. Ak máte sklon k hromadeniu lymfy a intersticiálnej tekutiny, edém, prejdite priebeh masáže s odborníkom.

Po prvej hodine po 1 hodine vymeníte, že postihnutá končatina sa zmenšila, príjemné „huby“ a brnenie sa pociťujú v celom tele. To je signál, že stagnácia tekutiny a lymfy, opuchy ustupuje. Počas sedenia masér zakrýva prstami alebo prstami prstenec, pomaly sa zohrieva a pracuje cez hlboké vrstvy tkaniva. Lymfostázu dolných končatín alebo rúk možno spracovať pomocou masážnej kefy alebo valčeka. A posilniť krvné cievy a odstrániť stagnáciu, opuchy. Oblasti s veľkými kŕčovými uzlinami, trofickými vredmi a inými porušeniami integrity kožného bypassu. Ak sa počas relácie vyskytli nepríjemné pocity, potom sa obsadenie zastaví.

O výhodách cvičebnej terapie

Okrem masáže pre lymfhostázu dolných končatín je veľmi dôležité cvičenie. Sú zahrnuté v liečbe tohto ochorenia. Samozrejme, že je potrebné vyvinúť špeciálny komplex, ktorý je potrebné vykonať dvakrát denne. Triedy by mali mať iba štvrtinu hodiny. Súčasne musí byť na postihnutej nohe prítomný kompresný obväz.

Aké cvičenia možno zahrnúť do komplexu?

  • Bolesť na nohách;
  • Ohýbanie a narovnávanie prstov na nohe;
  • Striedanie nôh striedavo v rôznych smeroch;
  • "Kreslenie" nohy "osem".

Cvičenia sú veľmi jednoduché, ale dôležitým pravidlom je vykonávať ich denne.

Liečba ľudových prostriedkov

Doma na liečbu lymphostázy (ako pomocného lieku a len v počiatočných štádiách) sa používajú rôzne ľudové prostriedky. Nie je možné ich popísať, tu je niekoľko príkladov:

  1. Jablkový ocot Posilňuje steny ciev, eliminuje opuchy a trofické zmeny. Na brúsenie octu vodou v pomere 1: 2. Masáž trieť z nôh do stehien. Potom, po krátkej expozícii, opláchnite zvyšky roztoku a naneste krém s účinkom na posilnenie ciev.
  2. Vynikajúca pomoc komprimuje. Napríklad, pečená cibuľa zmiešaná s lekárne dechtu. Cibuľa sa pečie, rozomelie na rovnomernú hmotu a pridajú sa 2-3 lyžičky dechtu. Zmes sa nanesie na čistú tkaninu. Tkanivo sa rovnomerne rozloží v mieste lokálneho edému, fixuje sa obväzom a nechá sa až do rána.
  3. Púpava koreň - produkt zlepšuje lymfodrenáž a tóny cievnej steny. Použite infúziu púpava listov, pričom 0,5 šálky na lačný žalúdok trikrát denne. Na prípravu infúzie budete potrebovať 2 polievkové lyžice. lyžice suchých púpavy listy, musia naliať 0,5 litra večer. prevarená voda. Pripravený na pitie infúzie počas nasledujúceho dňa a večer na prípravu čerstvej dávky. Môžete použiť púpava korene, ale mali by byť varené vo vodnom kúpeli po dobu 5-8 minút. v rovnakom objeme vody. Pripravený piť vývar ráno pohár pred jedlom.
  4. Bujóny z liečebných poplatkov môžu byť použité vo forme nočných aplikácií. Ako byliny berú ľubovník bodkovaný, jitrocel, rebrík. Do hotového roztoku pridajte 25 ml liehu na lekársky predpis, pilulku aspirínu a pilulky na ampulky. Namočte gázu s kompozíciou a aplikujte ju na postihnuté miesto na koži, naneste handričku navlhčenú v chladnom roztoku soli na vrchole a bezpečne pripevnenú bandážou a nechajte ju celú noc.
  5. Prírodné byliny, ktoré majú diuretický účinok, majú terapeutický účinok, prispievajú k rýchlej eliminácii edému nôh. Kolekcia listov žihľavy, púčiky breza a šípky sa zmiešajú v rovnakých podieloch a potom vo vodnom kúpeli po dobu 10-15 minút. Po filtrácii vypite pol pohára trikrát denne 30 minút pred jedlom.
  6. Neobchádzali tradičnú medicínu a aktívne používanie pijavíc. V prípade nevyvolaného edému je možné použiť 2 až 3 pijavice na jedno sedenie. Vo vyspelejších prípadoch je možné zvýšiť počet pijavíc na 7-8 ks. Počas týždňa môžete absolvovať dva liečebné cykly. Hirudín obsiahnutý v pijaviciach nielen dokonale riedi krv, ale tiež posilňuje cievnu stenu, znižuje výtok tekutiny do tkaniva a v dôsledku toho výrazne znižuje opuchy nôh.

Okrem toho by sme nemali zabúdať na ďalšie odporúčania lekárov pre pacientov, ktorí majú alebo majú podobné problémy. Budú musieť vylúčiť kúpele, saunu, soláriá, vône a konzervačné látky v použitých kozmetických výrobkoch na nohy, vzdať sa topánky na vysokom podpätku, tesného oblečenia, trenia pokožku, vyvarovať sa vzpierania, dlhšieho státia alebo sedenia (najmä pri nohách za nohou).

operácie

Otázka chirurgickej liečby sa zvažuje v prípadoch závažnej vrodenej patológie lymfatického systému, nedostatku účinku konzervatívnej liečby, progresie lymfatického systému, fibrózy mäkkých tkanív, častých epizód erysiplasu atď.

Typy chirurgických výkonov:

  1. Dermato-fasciolipektómia metódou ostrovčekov - odstránenie zmenených oblastí kože spolu s podkožným tukovým tkanivom, fasciou, fibrózou. Predoperačná príprava zahŕňa niekoľko sedení liposukcie potrebných na odstránenie podkožného tkaniva. Chirurgický zákrok spočíva v excízii určitých oblastí kože podkladovými tkanivami postihnutými fibrózou. Výsledný povrch rany je uzavretý zachovaný kožný chlopne alebo odobraté zo zdravej oblasti pacientovej kože.
  2. Tunelovanie - umelé vytváranie špeciálnych kanálov v postihnutých oblastiach pre odtok nahromadenej lymfy do zdravého tkaniva s ďalšou absorpciou do lymfatických ciev. Dočasné tunely sú vyrobené zo špirálovitých drôtov alebo špeciálnych protéz, permanentných - z časti žily alebo z špirály z inertného materiálu. Je znázornená v bežiacej forme lymfedému, ktorá vylučuje možnosť liečenia ktoroukoľvek z vyššie uvedených metód.
  3. Operácia s tvorbou lymfatických anastomóz. Je indikovaný pri sekundárnej lymfhostáze, najmä po ožiarení lymfatických uzlín alebo po ich odstránení pri mastektómii. Na liečbu primárnej lymfhostázy neúčinné. Zásah je izolovať cievy lymfatického lôžka a spojiť ich s blízkou žilou s použitím najjemnejších mikroanastomóz.
  4. Liposukcia - odsávanie pomocou chirurgického zákroku podkožného tkaniva, podrobené fibróznej zmene. Uskutočňuje sa v prítomnosti mierne obmedzenej fibrózy.

Po každom type chirurgického zákroku je predpísaná liečba liekmi. Každý pacient s lymfhostázou, bez ohľadu na štádium procesu, je pozorovaný u angiochirurga. Kurzy udržiavacej liečby sa vo väčšine prípadov vykonávajú počas celého života pacienta.

prevencia

Aby sa zabránilo lymfhostáze dolných končatín, odporúča sa dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • nosiť kompresné spodné prádlo;
  • pravidelne navštevovať bazén;
  • odmietnuť nepohodlnú obuv;
  • piť aspoň dva litre čistej vody každý deň;
  • každý deň robiť polhodinovú prechádzku, bicyklovanie;
  • starostlivosť o pokožku nôh: strihanie nechtov, odstránenie odumretej kože, ošetrenie rán, ošetrenie bodnutí hmyzom antiseptikami alebo kyselinou boritou - všetko by malo byť vykonané včas.

Stáza v tkanivách, narušenie odtoku lymfatickej tekutiny vyvoláva výskyt iných závažných ochorení a obmedzí pohyb. Ako zabrániť rozvoju patológie? Ak je už diagnostikovaná lymfhostáza dolných končatín, liečba doma vám pomôže rýchlo sa vyrovnať. Systém ovplyvňujúcich rizikových faktorov by sa nemal zanedbávať u pacientov s genetickou predispozíciou alebo v remisii.

limfostazom

Lymfostáza je patológia lymfatického systému, sprevádzaná porušením lymfatického obehu a retenciou lymfatickej tekutiny v tkanivách. Keď sa vyskytne lymfhostáza, dochádza k zhutneniu tkaniva, pretrvávajúcemu opuchu a výraznému zhrubnutiu končatiny (lymfedému), vredom na koži. Určenie príčiny lymphostázy vyžaduje ultrazvuk panvy, brušnú dutinu, cievy končatín, RTG hrudníka, lymfografiu, lymfoscintigrafiu. Liečba lymfhostázy môže byť neinvazívna (masáž, kompresná terapia, hirudoterapia, lieky) a chirurgická (rekonštrukcia lymfatických anastomóz).

limfostazom

Lymfostáza (lymfatický edém, lymfedém) sa vyvíja v rozpore s procesmi tvorby lymfy a jej odtokom cez kapiláry a lymfatické cesty z orgánov a tkanív končatín do hlavných lymfatických kolektorov a hrudníka. Podľa štatistík WHO asi 10% svetovej populácie trpí lymfmpasázou. Pri lymfhostáze je konštantný progresívny opuch končatín a jeho zvýšenie objemu, zhutnenie podkožného tkaniva, zhrubnutie kože, hyperkeratóza, praskliny a vredy. Progresia lymfhostázy na rozvoj elephantiasis (hypertrofia končatín) spôsobuje psychické a fyzické utrpenie pacienta a vedie k invalidite. Liečbu lymfhostázy vykonávajú odborníci v oblasti flebológie a lymfológie.

Príčiny lymphostázy

Vývoj lymfmpázy môže byť spôsobený širokým spektrom faktorov. Zhoršená lymfatická cirkulácia s oneskorenou lymfou v tkanivách sa vyskytuje pri srdcovom zlyhaní, ochorení obličiek, hypoproteinémii, keď lymfatické kanály nevedia vyrovnať s lymfatickým odtokom. Lymfostáza môže byť dôsledkom chronickej venóznej nedostatočnosti s dekompenzovanými formami kŕčových žíl, posttromboflebitickým syndrómom, arteriovenóznou fistulou. Odstránenie prebytočného množstva tkanivovej tekutiny vedie k kompenzačnej expanzii lymfatických ciev, čo znižuje ich tonus, rozvoj nedostatočnosti chlopne a lymfatickú venóznu insuficienciu.

Lymfostáza môže byť spôsobená poruchami lymfatického systému, obštrukciou lymfatických ciev, keď sú poškodené (mechanické a prevádzkové poranenia, popáleniny), kompresiou nádorov alebo zápalovými infiltrátmi, ktoré bránia toku lymfy. Pri lymfadenitíde a lymfangitíde vedie obliterácia niektorých lymfatických ciev k dilatácii a chlopňovej nedostatočnosti iných, čo je sprevádzané lymfatickou stázou.

Predĺžená mastektómia vykonaná pre rakovinu prsníka je komplikovaná rozvojom lymfodému hornej končatiny v 10-40% prípadov. Zvyčajne sa pri mastektómii vykonáva axilárna lymfadenektómia (axilárna lymfadenektómia) - odstránenie lymfatických uzlín, ktoré sú zónami regionálnych metastáz. Pravdepodobnosť vzniku lymfhostázy je priamo závislá od objemu pitvy axilárnej lymfatickej uzliny. Rakovina prostaty, lymfóm, inguinálno-femorálna lymfadenektómia a radiačná terapia v zónach regionálnej lymfatickej drenáže môžu tiež vyvolať lymfhostázu.

V niektorých prípadoch sa pri recidivujúcej streptokokovej lymfangitíde (s celulitídou, erysipelmi), parazitárnymi infekciami pozoruje zhoršená lymfatická cirkulácia s rozvojom lymfmpázy. V krajinách s tropickým podnebím sa vyskytuje lymfatická filarióza, ktorá sa šíri komármi (slon, choroba slona). Infekcia sa prejavuje léziou lymfatických uzlín, ich zväčšením, horúčkou, silnou bolesťou a hypertrofiou nôh, rúk, hrudníka alebo genitálií.

Klasifikácia lymfmpázy

S prihliadnutím na etiofaktory sa môže vyvinúť lymfomáza primárne alebo sekundárne. Primárna lymfhostáza je charakterizovaná zlyhaním lymfatického systému spojeným s vrodenými anomáliami lymfatického systému (hypoplazie, agenéza alebo obštrukcia ciev, nedostatočnosť chlopní, dedičné syndrómy). V primárnej lymfhostáze môžu byť postihnuté jedna alebo obe končatiny; prejavy lymfedému sú už vyjadrené v detstve a zvyšujú sa počas dospievania.

Sekundárna lymfhostáza sa označuje v prípade poranení alebo ochorení spočiatku normálne vytvoreného lymfatického systému. Sekundárny lymfedém sa často vyvíja v jednej končatine, zvyčajne v oblasti nôh a dolných končatín, a častejšie má posttraumatickú alebo zápalovú povahu.

Lymfedém sa vyskytuje prevažne u žien. U 91% pacientov sa vyvinie lymfopáza v dolných končatinách. S rozvojom lymfoterapie vo veku 15-30 rokov, hovoria o juvenilnom lymfedéme, po 30 rokoch - o neskorom lymfatickom náleze. Pri vývoji lymfhostázy sa rozlišujú 3 po sebe idúce štádiá: 1 - mierny prechodný edém, 2 - ireverzibilný edém; 3 - elephantiasis (ireverzibilný opuch, cysty, fibróza).

Príznaky lymphostázy

V najmiernejšom štádiu lymfmpázy dochádza k systematickému výskytu prechodného edému končatiny, ktorý je viditeľný večer a po odpočinku zmizne sám ráno. Edém má tendenciu zvyšovať sa po cvičení alebo dlhodobom obmedzení mobility, dlhodobo. Nezvratné zmeny a proliferácia spojivového tkaniva v tomto štádiu sú stále neprítomné, preto včasné postúpenie na lymfológa a uskutočňovanie konzervatívnej liečby vedie k pretrvávajúcej regresii ochorenia.

Stredná lymfhostáza je charakterizovaná nezmizniacim edémom, rastom spojivového tkaniva, zahusťovaním a pevnosťou kože, ktoré môžu byť sprevádzané bolestivými pocitmi. Stlačenie prsta na edematóznom tkanive zanecháva stopy vrúbkovania, ktoré pretrvávajú dlhú dobu. Pretrvávajúci lymfatický edém môže viesť k zvýšenej únave postihnutej končatiny, záchvatom.

Pri ťažkom lymfatickom náleze sa zaznamenáva ireverzibilné poškodenie lymfatickej drenáže, rozvoj fibrocystických zmien v tkanivách a elephantiasis. Lymfostáza sa stáva tak výraznou, že končatina stráca svoje kontúry a schopnosť normálne fungovať. V tomto štádiu lymfmpázy je možné pozorovať vývoj kontraktúr a deformujúcich osteoartróz, trofických vredov, ekzémov, eryzipel. Extrémnym výsledkom lymfmpázy môže byť smrť pacienta z ťažkej sepsy. Keď lymphostáza zvyšuje pravdepodobnosť vzniku lymfosarkómu.

Diagnóza lymphostázy

Ak sa objavia príznaky lymfmpázy, mali by ste sa obrátiť na vaskulárneho chirurga (flebologistu, lymfológa), aby ste zistili príčinu patológie. V prípade lézií dolných končatín je potrebné vykonať ultrazvuk brušnej dutiny a malej panvy; s lymfedémom rúk - rádiografia hrudníka.

Na určenie umiestnenia lymfatického bloku a vaskulárnej permeability sa používa röntgenová lymfografia, lymfoscintigrafia s Tc-99m, MRI, CT. Tieto metódy umožňujú posúdiť zmeny v lymfatickom lôžku, identifikovať oblasti tortuosity, lymfoangiektázie, chlopňovej nedostatočnosti.

Lymfostáza je diferencovaná od hlbokej žilovej trombózy a post-flebitického syndrómu, pri ktorom je lymfedém jednostranný, edém je mierny, je určená prítomnosť hyperpigmentácie, kŕčových ekzémov a kŕčových žíl. Na vylúčenie venóznej patológie sa vykonáva ultrazvuk žíl končatín.

Ošetrenie lymfocytázou

Cieľom liečby lymfomázy je obnova lymfatickej drenáže z končatín alebo iných orgánov. Keď lymphostasis ukazuje vymenovanie manuálnej lymfodrenážnej masáže, aparatúry pneumokompresie, fyzioterapie (magnetoterapia, laserová terapia, hydromasáž), výber a nosenie kompresného pančuchového tovaru. Pacientom sa odporúča dodržiavať diétu s obmedzeným príjmom soli, cvičebnú terapiu, plávanie, nordic walking. Z liekovej terapie sa používa flebotonika s lymfotropným účinkom, enzýmy, angioprotektory a imunostimulanty. Pri trofických vredoch a ekzémoch sa vykonáva ich lokálna liečba.

Keď lymphostasis vyžaduje starostlivú starostlivosť o nohy, aby sa zabránilo vzniku lymfangitídy. S týmto cieľom je lepšie vykonávať pedikúru zdravotníckych prístrojov pomocou špeciálnych prostriedkov na hygienickú a lekársku starostlivosť o nohy. S rozvojom plesňovej infekcie sa predpisujú antimykotiká, liečba nôh antimykotikami.

Dôvody chirurgickej liečby lymfmpázy môžu slúžiť ako neúčinnosť komplexnej konzervatívnej terapie, progresie lymfatického systému, prítomnosť výrazných fibróz a deformujúcich lymfatických vakov. V lymfopáze sa využíva mikrochirurgická tvorba lymfatických anastomóz, liposukcia a dermatofasciolová ipektómia.

V prípade primárneho lymfedému je indikovaná transplantácia kompletného tkanivového lymfoidného komplexu. V prípadoch výraznej elephantiasis, ktorá vylučuje možnosť vykonávať radikálne operácie, sa tunelovanie postihnutých oblastí vykonáva za účelom odvrátenia lymfy do zdravých tkanív, resekčných zásahov.

Prevencia a prognóza lymphostázy

Odmietnutie liečiť lymfedém prispieva k ešte väčšiemu lymfatickému edému tkaniva, zhoršenej pohyblivosti končatín a rozvoju chronickej infekcie. Bez ohľadu na štádium, v ktorom bola diagnostikovaná lymfhostáza, pacienti by mali byť sledovaní z hľadiska angiochirurga. Udržiavacia liečba lymphostázy by sa mala vykonávať po celý život.

Prevencia poškodenia lymfatického obehu v končatinách umožňuje starostlivú starostlivosť o pokožku rúk a nôh, včasnú liečbu poranení a prevenciu ich infekcie. Je potrebné vykonať terapiu ochorení obličiek, srdca, žilových ciev, aby sa zabránilo dekompenzácii patológie.

Pri prevencii rozvoja pooperačného lymfedému v posledných rokoch opustila mammológia úplnú lymfadenektomiu počas radikálnej mastektómie a je obmedzená na odstránenie signálnych lymfatických uzlín.

Lymphostasis - čo je choroba a ako sa lieči

Lymfhostáza na dolných končatinách je reprezentovaná patológiou lymfatického systému. V priebehu ktorého je narušená cirkulácia lymfy a jej oneskorenie v jednotlivých tkanivách.

Veľká pozornosť sa venuje prevencii a účinnej liečbe tohto ochorenia. Vzhľadom k tomu, že poskytuje osobe veľké nepohodlie, prispieva k rozvoju slonovosti.

Všeobecná koncepcia

V prípade porušenia lymfatického systému prestáva cirkulovať v normálnom míznom režime.

Výsledkom tohto procesu je prudký opuch nôh. Na ktorej sa časom pokožka silne zhutňuje.

Pochopenie toho, čo je to lymfmpasáza, musíte pochopiť. Táto komplexná a nebezpečná choroba nezmizne sama od seba a potrebuje terapiu. S časom sa človek nepohodlne pohybuje, dolné končatiny sú silnejšie zhrubnuté. Elephantiasis postupuje na jednej alebo dvoch nohách, menej častých v náručí.

Prečo sa choroba objavuje

Existuje mnoho príčin lymphostázy dolných končatín. S elimináciou charakteristických faktorov sa patológia prestáva vyvíjať a dochádza k pretrvávajúcej regresii. Hlavné dôvody:

  • ochorenia srdca;
  • fyziologické stláčanie krvných ciev;
  • patológia lymfatického toku;
  • opuch;
  • vaskulárne medzery malých priemerov;
  • nedostatok proteínu;
  • zápal kože nôh;
  • časté dislokácie, zlomeniny;
  • venózna insuficiencia v akomkoľvek prejave;
  • ochorenie obličiek;
  • predĺžená dehydratácia;
  • chirurgické odstránenie lymfatických uzlín.

Mnohé z týchto dôvodov nie sú priamo spojené s fungovaním lymfatického systému. Ale majú na ňu negatívny patologický účinok prostredníctvom vzájomne prepojených orgánov a tkanív.

Symptómy lymfatázy

Toto ochorenie predstavuje niekoľko štádií vývoja. Každá z nich sa vyznačuje svojím prejavom:

  1. Lymfedém predstavuje mierny opuch, ktorý sa s dostatočným odpočinkom eliminuje samostatne. A postupuje s fyzickou námahou. Táto fáza neznamená nezvratné procesy. Koža zostáva svetlá, nie je tu žiadne zahusťovanie spojivového tkaniva.
  2. Fibredema je diagnostikovaná s ireverzibilným edémom. V sprievode koi zhutnenia, bolesti, prepracovanosti, stopy na koži s pohmatom. Postupne stmavne, záchvaty sú možné.
  3. Elephantiáza sa vyznačuje silným zvýšením objemu spojivového tkaniva, koža sa zmodrá, natiahne a zhrubne. Opuchnuté nohy veľa bolí, postupne zahusťuje do formy
  4. zápal, nekrotické vredy. Žiadna spoločná funkcia.

Lymphostáza má primárny a sekundárny vývoj. V miernom štádiu ochorenia, lymfatický tok, ktorý sa objavil na pozadí vrodených abnormalít, pracuje prerušovane. Príznaky sa prejavujú v detstve.

Pokiaľ ide o druhotnú formu. Postupuje v dôsledku poranení dolných končatín, vývoja získaných chorôb. Negatívne ovplyvňuje lymfatický systém.

diagnostika

Na zistenie príčin lymfhostázy dolných končatín sa používajú rôzne diagnostické opatrenia, najmä:

  • MRI;
  • ultrazvuk;
  • biochemická analýza krvi;
  • EKG;
  • vykonávanie všeobecného testu moču;
  • lymphoscintigraphy;
  • lymfografiu.

Je to dôležité! V priebehu vykonávania uvedených postupov sa určí stupeň a miesto vývoja patológie, určí sa porušenie, ktoré má za následok ochorenie.

Ako liečiť lymfhostázu dolných končatín

Čo sa týka konzervatívnej terapie, je účinná len v počiatočnom štádiu bez štrukturálnych zmien v koži a tkanivách. Zvláštnosť liečby závisí od príčiny patológie. V prvom rade je boj zameraný na odstránenie etiologického faktora.

Zoznam odporúčaní pre pacientov:

  • starostlivé strihanie nechtov;
  • iba ľahké pohyby chodidiel;
  • odmietnutie topánok s podpätkami, s pevným šnurovaním;
  • návšteva sauny, kúpeľov, solária je neprijateľná;
  • antiseptické liečenie dokonca aj menších kožných lézií;
  • zabránenie statickým zaťaženiam;
  • odmietnutie polohy sedenia v polohe nôh k nohe, čo vedie k upchatiu lymfatického toku;
  • odmietnutie príliš tesného, ​​tesného oblečenia, ktoré tlačí na lymfatické uzliny;
  • ošetrenie nôh pred a po kúpaní hygienickými výrobkami, ktoré neobsahujú konzervačné látky;
  • v neznámych miestach na ulici musí mať topánky. Aby sa zabránilo zraneniam nôh s následným rozvojom vredov;

Odborníci odporúčajú použitie prášku, detský prášok so silným potením nôh.

Liečba liečenia lymfatázy dolných končatín

Terapia založená na komplexnom príjme rôznych liekov je zameraná na normalizáciu lymfatického systému.

Počas liečby je normálna vaskulárna permeabilita, steny žíl sú pružnejšie. Príjem nasledujúcich prípravkov, ktoré vyberie lekár, je uvedený:

  1. Diuretiká.
  2. Pre krvné riedenie antiplatelet.
  3. Enzýmové prostriedky, ktoré eliminujú zápal a opuch, aktivujú imunitný systém.
  4. Prípravky flebotropického pôsobenia sú nevyhnutné na obnovenie toku lymfy a tónu žíl. Zlepšiť cirkuláciu na bunkovej úrovni.
  5. Homeopatický liek.
  6. Angioprotektory - znižujú priepustnosť cievnych stien, stabilizujú tón lymfatických uzlín, čo vedie k zníženému opuchu.
  7. Benzopyron - riedenie krvi, eliminácia edému s vysokým obsahom proteínov.
  8. Antihistaminiká sa predpisujú v prípade recidívy erysipel.
  9. Protizápalové lieky, antibiotiká na ekzémy, trofické vredy.
  10. Imunomodulátory na zlepšenie celkového stavu, posilnenie cievnych štruktúr.
  11. Vitamíny, masť na lymfhostázu.

Trvanie liekovej terapie, dávkovanie liekov určuje ošetrujúci lekár po preskúmaní výsledkov diagnostických opatrení.

Masáž lymphostázou

Takáto liečba, ak je správne vykonaná, má pozitívny účinok. Je potrebné poznamenať, že sú zobrazené manuálne a hardvérové ​​účinky na postihnuté oblasti nôh.

Pre ťažký edém je potrebná ďalšia pomoc. Koniec koncov, stagnácia je vypracovaná zo zóny podpazušia, slabín v smere nôh.

Ak dochádza k zvýšenej akumulácii intersticiálnej tekutiny s lymfou, mal by ju vykonať špecialista.

Pri riadne vykonanej relácii, pacient okamžite pocíti úľavu. Končatina sa zníži v priemere, príjemné brnenie bude citeľné v celom tele. Takéto prejavy naznačujú zníženie edému.

Užitočné je cvičenie, pri ktorom je končatina zakrytá prstami ako prsteň. Pomaly sa tlačí po celej dĺžke, v dôsledku čoho sa spracovávajú hlboké tkanivá.

K dispozícii sú špeciálne valce, kefy na vykonávanie nezávislej masáže. Nedotýkajte sa miesta trofickými vredmi alebo venóznymi uzávermi.

fyzioterapia

Fyzické cvičenie bude užitočné pri diagnostikovanej lymfhostáze.

Komplexné kurzy sa konajú 2 krát počas dňa, špeciálne vyvinuté lekárom. Vyžadovať povinné používanie kompresného prádla.

Často vykonávané cvičenia:

  1. Narovnávanie a ohýbanie prstov boľavou nohou, bicyklom.
  2. Kreslenie vo vzduchu s nohami improvizovanej postavy osem.
  3. Striedanie nôh striedavo v rôznych smeroch.

Napriek jednoduchosti pohybu ich pravidelná implementácia prinesie pozitívny výsledok.

Tradičné tipy pre medicínu

Populárna je liečba lymfhostázy dolných končatín ľudových prostriedkov.

Nemôžu nahradiť primárnu terapiu. Sú však účinným a užitočným doplnkom v boji proti tejto chorobe:

  1. Pripravte si 1: 2 zálievku octu a vody, použite pri masáži. Na konci procedúry opláchnite pokožku, spevnite spevňujúcim krémom.
  2. Kompresia na báze farmaceutického dechtu a pečená leka. Zmes sa rozdelí na čisté tkanivo, aplikuje sa na postihnutú oblasť edému a nechá sa cez noc.
  3. Príjem infúzie púpavy niekoľkokrát počas dňa 100 ml. Na tónovanie cievnych stien, posilnenie lymfatickej drenáže. Varenie: 2 polievkové lyžice. lyžice surovín variť v 0,5 litra vody, trvať na noci.
  4. Nočná aplikácia založená na bylinnom odvare z plantajnu, ľubovníka bodkovaného, ​​rebríčka. Vo výslednej kvapaline (1 šálka) sa pridá 25 ml alkoholu, tableta Aspirinu. Gáza je impregnovaná v kompozícii, navrstvená na postihnutú oblasť kože, uzavretá pevným obväzom, uložená až do rána.
  5. Účinné pri liečbe lymfhostázy dolných končatín u domácich diuretických bylín. Pri pravidelnom používaní prispievajú k zníženiu edému v nohách. Užitočné bude odvar z divokej ruže, breza púčiky, žihľava. Ktoré sa udržiavajú v rovnakom pomere na parnom kúpeli počas 20 minút. Spoločný nápoj si vezmite 100 ml pred jedlom.

Operatívny zásah

Keď sa v pokročilom štádiu prejavuje lymfhostáza a lekárske opatrenia neprinášajú terapeutický účinok, je predpísaná chirurgická liečba.

Vykonávajú sa tieto operácie: t

  1. Tunelovanie, ktoré spočíva vo vytváraní dierovaných miest. Cez ktoré sa lymfa vylučuje do zdravých tkanív, po ktorých sa vstrebáva do lymfatických ciev. V prípade dočasných tunelov sa používajú špirálové protézy pre trvalé tunely - odtoky z inertného materiálu, časť safénových žíl. Operácia sa vykonáva v prípade, keď iné metódy nie sú účinné.
  2. Dermato-fasciolipektómia sa uskutočňuje s použitím postupu ostrovčekov. Zmenené oblasti kože sa odstránia spolu s fibrózou, fasciou, vrstvou tuku. Procedúre predchádza liposukcia na odstránenie podkožného tkaniva. Rany sú uzavreté konzervovanými kožnými náplasťami alebo transplantované zo zdravej časti tela.
  3. Sekundárna lymfomáza zahŕňa vytvorenie lymfatickej anastomózy. Spodným riadkom je spojenie ciev a susednej žily pomocou tenkých mikroanastomóz.
  4. Liposukcia - excízia podkožného tkaniva fibróznej zmeny. Indikácia na vedenie je obmedzená miernou fibrózou.

Po operácii sa vykonáva medikačná terapia. Zobrazované pravidelné návštevy angiosurgeon. Udržiavacia liečba trvá celý život:

  • preventívne opatrenia;
  • používanie pohodlnej obuvi;
  • plavecký bazén;
  • použitie kompresných odevov;
  • ťažké pitie;
  • Turistiku.

Lymfhostáza nôh sa ťažko lieči, je lepšie nedovoliť jej komplikácie. Vykonávať účinnú liečbu v ranom štádiu vývoja. Pravidelné vyšetrenie pomôže včas odhaliť patológiu.