Čo potrebujete vedieť o elektroencefalografii u detí

Encefalogram (EEG) mozgu je priradený dieťaťu, aby sa rýchlo vyhodnotila práca centrálneho nervového systému (centrálneho nervového systému). Pomocou tejto metódy vyšetrenia je možné analyzovať elektrické impulzy mozgu v krátkom časovom období, čím sa dosiahne správna diagnóza a predpíše sa primeraná liečba.

Hlavná podstata a možnosti prieskumu

Encefalogram môže byť vykonaný vo veľmi ranom veku, postup nemá žiadne obmedzenia. Hlavnou podstatou metodológie výskumu je štúdium mozgovej kôry.

Je potrebné pochopiť, že všetky bunky nielen vytvárajú, ale aj prenášajú elektrické impulzy priamo medzi sebou. To vytvára mozgovú aktivitu, konkrétne bioelektrickú.

Elektroencefalogram v detskom veku sa vykonáva v rôznych obdobiach, napríklad: sen, odpočinok alebo bdelosť.

Formovať bioaktivitu mozgu rôznymi spôsobmi. Existuje niekoľko techník pre EEG.

1. Prvá metóda je manuálna, procedúra trvá maximálne 15 minút.
2. Druhou metódou je denná diagnostika. Zahŕňa fixáciu práce mozgu len počas denného spánku.
3. Tretia metóda je nočná diagnostika. Vykonáva sa počas celého nočného spánku dieťaťa.
4. Štvrtou metódou je analýza dát s meraním detí zbavených spánku. Táto metóda diagnózy sa spravidla vykonáva zriedka.

V medicíne existuje iný typ diagnózy - echoencefaloskopia (echa alebo M-metóda). Tento postup pomáha identifikovať patologické stavy, najmä vnútri lebky. Hlavný bod: rozpoznať odraz ultrazvuku priamo z rôznych častí mozgu. Diagnóza sa uskutočňuje pomocou transmisnej metódy, t.j. pomocou 2 snímačov alebo emisnej metódy, jedného snímača.

Indikácie pre EEG

Vyšetrenie nie je určené len ako detekcia ochorenia, ale aj pre štandardné hodnotenie mozgu. Odporúčanie na diagnostické vyšetrenie vydáva psychiater, neurológ alebo neurológ.

Explicitné indikácie diagnózy:

• záchvaty alebo kŕče mozgového pôvodu. Napríklad: fibrilárne zášklby svalov tváre, tonické kŕče (hryzenie jazyka) a iné sťahy svalov tela;
• poranenia mozgu;
• opuch;
• ochorenia mozgu;
• menovaný ako hodnotenie vývoja mozgu detí, priamo v prvom roku života;
• ak má Vaše dieťa často bolesť hlavy alebo závrat;
• EEG sa predpisuje aj pre deti so silnou podráždenosťou, neustálym plačom;
• narušený spánok

Dieťa vo vyššom veku je predpísané na nestabilný krvný tlak (krvný tlak).

Pomocou takejto nezvyčajnej metódy vyšetrenia je možné identifikovať tieto ochorenia: latentnú formu epilepsie, vegetatívnu dystóniu a encefalopatiu.

Je to dôležité! EEG pomáha nielen identifikovať príčiny ochorenia, ale aj vybrať lieky, ako aj vyhodnotiť účinnosť terapeutickej liečby.

Ako sa pripraviť na prieskum?

Pred vykonaním EEG mozgu u detí je potrebné pripraviť sa na zákrok nielen pre dieťa, ale aj pre rodičov.

Vzhľadom k tomu, že elektrické senzory sú nainštalované na hlave dieťaťa, rodičia by si mali dobre umývať hlavy detským šampónom.

Druhá fáza prípravy závisí od veku pacienta. V ranom detstve diagnostické činnosti sú vykonávané v mŕtvom stave dieťaťa, je najlepšie zvoliť obdobie spánku. Preto by rodičia mali informovať svojho lekára o rozvrhu dieťaťa (obdobie spánku a bdelosť).

Bez zlyhania pred mozgovým encefalogramom, rodičia musia kŕmiť dieťa, môžete si vziať fľašu so sebou.

Je to dôležité! Ak je dieťa dojčené, matka by mala vyjadriť materské mlieko a kŕmiť dieťa pred zákrokom.

Ako sme povedali vyššie, príprava na zákrok závisí predovšetkým od veku malého pacienta. Deti staršie ako jeden rok, EEG sa vykonávajú len v období bdelosti. Rodičia by mali byť trpezliví a mali by diagnózu brať vážne, uisťovať dieťa všetkými možnými spôsobmi a dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Ak dieťa užíva lieky, je potrebné o tom informovať lekára pred echoencefaloskopiou, najlepšie pri úvodnom vyšetrení.

Vo veku jedného roka, nie je ťažké upokojiť dieťa, na rozdiel od dvoch alebo troch rokov staré deti. V tomto bode by rodičia mali venovať osobitnú pozornosť psychologickému výcviku.

Poznámka pre rodičov: tipy psychológov

1. Popíšte pripravované vyšetrenie, najlepšie je povedať o diagnóze ako zábavnú a vzrušujúcu hru. Napríklad, hrať sa s dieťaťom v kozmonautoch.
2. Môžete si vziať so sebou svoje obľúbené knihy alebo hračky svojho dieťaťa na vyšetrenie.
3. Po 2 rokoch veku je povinné kŕmiť.
4. Psychológovia dôrazne odporúčajú diagnózu pred spaním dieťaťa.

Ešte jedna rada od špecialistov, doma musíte mať skúšku so svojím dieťaťom. V staršom veku bude dieťa musieť v čase konania prijať určité opatrenia. Preto musia rodičia prísť s hrou, aby dieťa otvorilo a zavrelo oči určitými činmi alebo slovami, pomaly dýchalo. Je povinné dať si na hlavu klobúk, môžete si ho vyrobiť zo šrotu. Takáto jednoduchá príprava upokojí dieťa v čase diagnózy a zachráni ho pred strachom.

Začiatok konania

Diagnostické vyšetrenie prebieha v malej svetlej, ale zároveň zvukovo izolačnej miestnosti. V kancelárii sa nachádza gauč, pre malé deti je prebaľovací pult, v blízkosti ktorého je nainštalovaný prístroj.

Po rozhovore s lekárom položili klobúk na hlavu dieťaťa, ktorý vyzerá ako prilba, ale je to textil alebo guma. Čiapočka obsahuje malé elektródy, ktoré fixujú stav mozgu.

Okrem toho, v miestach pripojenia senzorov, ošetruje lekár povrch gélom alebo fyziologickým roztokom. Potom manuálne ukladá ďalšie elektródy, ktoré sú prepojené pomocou mäkkých drôtov.

Je to dôležité! Nízkofrekvenčné bioprúdy vstupujú do senzora, takže postup nepoškodzuje dieťa.

Mnohí sa budú pýtať, prečo si umyť hlavu gélom? Faktom je, že ak nechcete mazať hlavu, potom akonáhle začne prúdiť bioprúd, vytvorí sa vzduchový vankúš, ktorý vám neumožňuje plne zvážiť stav mozgu.

V niektorých prípadoch, okrem uzáverov so snímačmi, musíte mať na ušiach špeciálne svorky - elektródy.

Vlastnosti EEG

• vo veku jedného roka u detí sa elektroencefalografia vykonáva na rukách jedného z rodičov;
• trvanie vyšetrenia 10-20 minút, v závislosti od stavu dieťaťa (niekedy to trvá dlho, kým sa upokojí);
• vo veku 2 rokov sa postup vykonáva v ležiacom stave na gauči. Zároveň je hlava naklonená dopredu, pretože často dochádza k zvracaniu v dôsledku nadmerného stavu dieťaťa.

Stupne

Po prvé: fixácia aktivity mozgu, vykonaná zaznamenaním "krivky pozadia".

Po druhé: musíte vykonať určité pohyby, otvárať a zatvárať oči. Takéto pohyby pomáhajú určiť stav mozgu, a to, že sa berie do úvahy prechod od pokojného stavu dieťaťa k opačnému.

Po tretie: dieťa musí vykonávať hyperventiláciu (to znamená, že dieťa musí vykonávať: zriedkavé hlboké dychy a výdychy). Takéto aktivity sú potrebné na identifikáciu patológie, napríklad ak existuje podozrenie na latentnú formu epilepsie alebo zápalové procesy v mozgu, vrátane nádorov.

Po štvrté: fotostimulácia. Podstata vzorky spočíva v hodnotení psychomotorického a rečového vývoja. Test sa vykonáva pomocou lampy, ktorá reprodukuje jasné záblesky. Všimnite si, že v čase testu sú oči dieťaťa zatvorené. Ale napriek tomu musí dieťa reagovať na blikanie očí.

Výsledok diagnostiky

Dekódovanie indikátorov je v dokumente stanovené vo forme kriviek. Tieto krivky len ukazujú aktivitu mozgových neurónov.

V platených klinikách sa výsledok zaznamenáva pomocou počítača, čím sa značne zjednodušuje celá analýza diagnostického postupu.

Každý rodič musí pochopiť, že výsledok prieskumu nemá vekové normy, pretože aktivita impulzov každého dieťaťa je individuálna.

Teraz prichádza druhá otázka. Ako potom lekári určujú, či existuje patológia alebo nie? Faktom je, že diagnostický výsledok je pridelený pri komplexnom vyšetrení a poskytuje celkový obraz. Preto lekári porovnávajú všetky údaje o dieťati: anamnézu, sťažnosti rodičov, laboratórne testy a výsledok EEG. V prípade potreby sa od ostatných špecialistov vyžaduje záverečné zhrnutie.

Čo ukazuje EEG

1. Alfa rytmus: tento indikátor indikuje normálny stav. Ak je na monitore zaznamenaná narušená amplitúda, znamená to: nádor, poranenie alebo krvácanie. Ak tieto problémy chýbajú, ale v dokumente je zaznamenaný indikátor „alfa-rytmus“, znamená to oneskorenie vývoja.
2. Beta rytmus - je fixovaný v čele. Ak monitor ukazuje pohyb rytmu v iných oddeleniach, znamená to, že vaše dieťa má oneskorenie vývoja, a to mentálne.
3. Theta rytmus, druhý názov indexu delta rytmu. Počas detského spánku je možné detegovať údaje o theta rytme. Ak sú ukazovatele rozptýlené, znamená to, že dieťa je náchylné na neurózu a psychózu. Ak sa zistí akútna vlna a blesk, znamená to známky epilepsie.

Všetky indikátory dešifrujú ošetrujúceho lekára. Po diagnostike je v prípade potreby predpísaná komplexná terapia, ďalšie terapeutické kurzy.

Ako lekár hodnotí stav pacienta?

Aby bolo možné presne určiť stav mozgu, lekári vykonávajú opis. Zaznamenávajú sa indikátory bazálneho rytmu, aktivita mozgového hrotu, ako aj analýza identifikovaných zmien po testovaní.

• ak má dieťa bariérové ​​bariéry, priamo v oblasti pologule, viac ako 30%;
• pri detekcii vlny sínusového rytmu;
• odchýlka sa tiež považuje za oblúkový rytmus.

Okrem toho, ak celkový rytmus presahuje 50% - aj odchýlka.

Všimnite si, že v prípade traumy je v obraze detekovaná beta vlna, spravidla má vysokú amplitúdu kmitania. Ak sú oscilácie menšie ako 50 mikrovoltov, znamená to, že dieťa má otras mozgu.

Existujú nejaké kontraindikácie?

Echoencefalografia u detí nemá spravidla žiadne kontraindikácie. Ak má však dieťa výraznú duševnú poruchu, je potrebné vykonať lekársku rehabilitáciu.

Sanitáciu vykonáva len detský anestéziológ. Všimnite si, že voľba lieku sa vykonáva po laboratórnom vyšetrení.

Náklady na prieskum

Každá klinika má svoju vlastnú cenovú kategóriu. Ale spravidla existuje pevná cena. Náklady na EEG sa pohybuje od 2000 - 3000 tisíc rubľov.

Je potrebné pochopiť, že bioelektrická aktivita buniek - neurónov, je veľmi dôležitým indikátorom. Že je schopný charakterizovať stav nervového systému.

Okrem toho v súčasnosti vedci ešte nevyvinuli bezpečnejšiu metódu, ktorá by mohla analyzovať všetky mozgové štruktúry. EEG pomáha nielen pri diagnostike, vyšetrenie sa tiež vykonáva ako kontrola liečby.

Rodičia by nemali vykonávať paniku pred vykonaním echoencefaloskopie, najdôležitejšie je nájsť prístup k dieťaťu, upokojiť ho a prísť so zaujímavou hrou. To je jediný spôsob, ako rýchlo a presne diagnostikovať.

Dekódovanie EEG u detí

Elektroencefalografia alebo EEG je vysoko informatívna štúdia funkčných charakteristík centrálneho nervového systému. Prostredníctvom tejto diagnostiky sú stanovené možné poruchy centrálneho nervového systému a ich príčiny. Dekódovanie EEG u detí a dospelých poskytuje podrobný obraz o stave mozgu a prítomnosti abnormalít. Umožňuje identifikovať jednotlivé postihnuté oblasti. Výsledky určujú neurologickú alebo psychiatrickú povahu patológií.

Prioritné aspekty a nedostatky metódy EEG

Neurofyziológovia a samotní pacienti uprednostňujú diagnostiku EEG z niekoľkých dôvodov:

• spoľahlivosť výsledkov;
• žiadne kontraindikácie zo zdravotných dôvodov;
• schopnosť vykonávať výskum v nečinnom a dokonca v bezvedomí pacienta;
• nedostatok pohlavia a vekových limitov pre postup (EEG sa vykonáva pre novorodencov aj starších ľudí);
• cenová a územná dostupnosť (prieskum má nízke náklady a vykonáva sa takmer v každej okresnej nemocnici);
• nevýznamný čas strávený vedením bežného elektroencefalogramu;
• bezbolestnosť (počas procedúry môže byť dieťa zlé, ale nie z bolesti, ale zo strachu);
• neškodnosť (elektródy pripojené k hlave registrujú elektroaktivitu mozgových štruktúr, ale nemajú žiadny vplyv na mozog);
• možnosť vykonávať viacnásobné vyšetrenia na sledovanie dynamiky predpísanej liečby;
• operatívne dekódovanie výsledkov pre diagnózu.

Okrem toho pre EEG nie je zabezpečené predbežné školenie. Nevýhodou metódy je možné skreslenie ukazovateľov z týchto dôvodov:

• nestabilný psycho-emocionálny stav dieťaťa v čase štúdie;
• pohyblivosť (počas zákroku je potrebné pozorovať statický charakter hlavy a tela);
• použitie liekov, ktoré ovplyvňujú aktivitu centrálneho nervového systému;
• hladovanie (zníženie hladiny cukru v pozadí hladu ovplyvňuje mozog);
• chronické ochorenia orgánov videnia.

Vo väčšine prípadov môžu byť uvedené dôvody odstránené (vykonať štúdiu počas spánku, zrušiť lieky, poskytnúť dieťaťu psychologický postoj). Ak lekár predpísal dieťaťu elektroencefalografiu, štúdiu nemožno ignorovať.

Indikácie na vyšetrenie

Indikácie na určenie funkčnej diagnózy nervového systému dieťaťa môžu byť tri typy: kontrola a terapeutické, potvrdzujúce / vyvrátenie, symptomatická. Prvým z nich je povinný výskum po behaviorálnych neurochirurgických operáciách a kontrolných a profylaktických postupoch pre predtým diagnostikovanú epilepsiu, pokles mozgu alebo autizmus. Druhou kategóriou sú medicínske predpoklady pre prítomnosť malígnych novotvarov v mozgu (EEG je schopná detekovať atypickú léziu skôr, než sa bude zobrazovať magnetická rezonancia).

Symptómy úzkosti, pre ktoré je postup predpísaný:

• Detské oneskorenie vo vývoji reči: porucha výslovnosti v dôsledku funkčnej poruchy centrálneho nervového systému (dysartria), frustrácia, strata hlasovej aktivity v dôsledku organického poškodenia určitých oblastí mozgu zodpovedného za reč (afázia), koktanie.
• Náhle, nekontrolovateľné záchvaty u detí (možné epileptické záchvaty).
• Nekontrolované vyprázdňovanie močového mechúra (enuréza).
• Nadmerná pohyblivosť a vzrušivosť detí (hyperaktivita).
• Bezvedomý pohyb dieťaťa počas spánku (námesačnosť).
• Otrasy, podliatiny a iné poranenia hlavy.
• Systematické bolesti hlavy, závraty a mdloby, neistý charakter pôvodu.
• Nedobrovoľné svalové kŕče pri zrýchlenom tempe (nervový tic).
• Neschopnosť sústrediť sa (rozptýlenie pozornosti), znížená duševná aktivita, porucha pamäti.
• Psycho-emocionálne poruchy (neprimeraná zmena nálady, tendencia k agresii, psychóza).

Ako získať správne výsledky?

EEG mozog u detí predškolského a základného školského veku sa najčastejšie vykonáva v prítomnosti rodičov (deti sú držané v náručí). Špeciálne školenia sa nerobia, rodičia by mali dodržiavať niekoľko jednoduchých odporúčaní:

• Starostlivo skontrolujte hlavu dieťaťa. V prípade drobných škrabancov, rán, škrabancov informujte svojho lekára. Elektródy nie sú pripojené k oblastiam s poškodenou pokožkou.
• Krmte dieťa. Štúdia sa vykonáva na plný žalúdok, aby nedošlo k namazaniu ukazovateľov. (Z menu je potrebné vylúčiť sladkosti obsahujúce čokoládu, ktorá vzrušuje nervový systém). Pokiaľ ide o dojčatá, musia byť kŕmené bezprostredne pred zákrokom v zdravotníckom zariadení. V tomto prípade dieťa bude zaspávať ticho a bude vykonávať štúdiu počas spánku.

Je dôležité, aby ste liek zrušili (ak dieťa dostáva liečbu priebežne, musíte to oznámiť lekárovi). Deti v školskom a predškolskom veku je potrebné vysvetliť, čo majú robiť a prečo. Správny mentálny postoj pomôže vyhnúť sa nadmernej emocionalite. Môžete si so sebou vziať hračky (okrem digitálnych prístrojov).

Malo by byť odstránené z hlavy vlásenky, luky, odstrániť náušnice z uší. Dievčatá nemajú vrkôčiky vo vlasoch. Ak sa EEG vykonáva opakovane, je potrebné, aby bol protokol z predchádzajúcej štúdie. Pred vyšetrením by malo mať dieťa umývané vlasy a vlasovú pokožku. Jednou z podmienok je blaho malého pacienta. Ak má dieťa nachladnutie alebo existujú iné zdravotné problémy, postup je lepšie odložiť na úplné uzdravenie.

metodika

Podľa spôsobu vedenia je elektroencefalogram blízky srdcovej elektrokardiografii (EKG). V tomto prípade sa tiež používa 12 elektród, ktoré sú v určitých oblastiach symetricky umiestnené na hlave. Ukladanie a upevňovanie snímačov k hlave sa vykonáva v prísnom poradí. Skalp v miestach kontaktu s elektródami je ošetrený gélom. Inštalované snímače sú upevnené na vrchu špeciálnym zdravotníckym uzáverom.

Pomocou svoriek sú snímače pripojené k elektroencefalografu - zariadeniu, ktoré zaznamenáva vlastnosti mozgovej činnosti a reprodukuje údaje na papierovej páske vo forme grafického obrazu. Je dôležité, aby malý pacient počas vyšetrenia držal hlavu rovno. Časový interval postupu spolu s povinným testovaním je asi pol hodiny.

Test na ventiláciu sa vykonáva pre deti od 3 rokov. Na kontrolu dýchania bude dieťaťu ponúknuté 2 až 4 minúty nafúknuť balónik. Toto testovanie je nevyhnutné na zistenie možných novotvarov a diagnostikovanie latentnej epilepsie. Odchýlka vo vývoji rečového aparátu, mentálne reakcie pomôžu identifikovať svetelnú stimuláciu. Hĺbková verzia štúdie vytvorená na princípe Holterovho denného monitorovania v kardiológii.

Dieťa nosí klobúk 24 hodín, zatiaľ čo malé zariadenie umiestnené na opasku nepretržite zaznamenáva zmeny aktivity nervového systému ako celku a jednotlivých mozgových štruktúr. O deň neskôr sa zariadenie a viečko odstránia a lekár výsledky analyzuje. Takáto štúdia má zásadný význam pre detekciu epilepsie v počiatočnom období jej vývoja, keď sa symptómy ešte často a jasne nezdajú.

Interpretácia výsledkov elektroencefalogramu

Dekódovanie získaných výsledkov by sa mal zaoberať iba neurofyziológ alebo vysoko kvalifikovaný neuropatológ. Na grafe je pomerne ťažké určiť odchýlky od normy, ak nie sú jasne vyslovované. V tomto prípade sa štandardné ukazovatele môžu interpretovať rozdielne v závislosti od vekovej kategórie pacienta a zdravotného stavu v čase konania.

Neprofesionálna osoba, ktorá správne pochopí výkon, je takmer mimo moci. Proces dekódovania výsledkov môže trvať niekoľko dní vzhľadom na rozsah analyzovaného materiálu. Lekár musí vyhodnotiť elektrickú aktivitu miliónov neurónov. Hodnotenie detského EEG komplikuje skutočnosť, že nervový systém je v stave zrenia a aktívneho rastu.

Elektroencefalograf registruje hlavné typy činnosti mozgu dieťaťa, zobrazuje ich vo forme vĺn, ktoré sú hodnotené tromi parametrami:

• Frekvencia kmitania vĺn. Zmena stavu vĺn v druhom časovom intervale (oscilácie) sa meria v Hz (hertz). Na záver, priemerná hodnota získaná priemernou vlnovou aktivitou za sekundu v niekoľkých častiach grafu sa zaznamenáva.
• Veľkosť zmien vlny alebo amplitúda. Odráža vzdialenosť medzi opačnými vrcholmi aktivity vlny. Merané v µV (mikrovoltoch). Protokol popisuje najcharakteristickejšie (spoločné) ukazovatele.
• Fáza. Podľa tohto ukazovateľa (počet fáz na osciláciu) sa určí aktuálny stav procesu alebo jeho zmena smeru.

Okrem toho sa berie do úvahy rytmus srdca a symetria aktivity neutrónov v hemisférach (vpravo a vľavo). Hlavným odhadovaným ukazovateľom aktivity mozgu je rytmus, ktorý je generovaný a regulovaný najkomplexnejšou štruktúrou mozgu (talamus). Rytmus je určený tvarom, amplitúdou, pravidelnosťou a frekvenciou vlnových kmitov.

Typy a normy rytmov

Každý z rytmov je zodpovedný za jednu alebo inú mozgovú aktivitu. Na dekódovanie elektroencefalogramu sa použije niekoľko typov rytmov, označených písmenami gréckej abecedy:

• Alfa, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - charakteristika bdelého pacienta;
• Delta, Theta, Sigma - charakteristika stavu spánku alebo prítomnosti patológií.

Prejav prvého typu:

• α rytmus Má normu amplitúdy do 100 µV, frekvencie - od 8 Hz do 13. Je zodpovedný za pokojný stav mozgu pacienta, pri ktorom sú zaznamenané jeho najvyššie hodnoty amplitúdy. Keď je aktivované vizuálne vnímanie alebo aktivita mozgu, alfa rytmus je čiastočne alebo úplne inhibovaný (blokovaný).
• β rytmus. Frekvencia oscilácie v normálnom rozsahu je od 13 Hz do 19, amplitúda je symetrická v oboch hemisférach - od 3 µV do 5. Prejav zmien je pozorovaný v stave psycho-emocionálneho vzrušenia.
• γ rytmus. Normálne má nízku amplitúdu až do 10 µV, frekvencia oscilácií sa pohybuje od 120 Hz do 180. V EEG sa určuje so zvýšenou koncentráciou a mentálnym napätím.
• Mitko-rytmus. Digitálne ukazovatele kolísania sa pohybujú od 8 Hz do 12.
• λ-rytmus. Zahrnuté do celkovej práce mozgu, ak je to potrebné, vizuálna koncentrácia v tme alebo so zatvorenými očami. Zastavenie pohľadu na určitý bod, λ-rytmické bloky. Má frekvenciu 4 Hz až 5.
• μ rytmus. Charakterizovaný rovnakým intervalom ako α-rytmus. Prejavuje sa aktiváciou mentálnej aktivity.

Prejav druhého typu:

• δ rytmus. Normálne zaznamenané v stave hlbokého spánku alebo kómy. Prejav bdelosti môže indikovať rakovinové alebo dystrofické zmeny v oblasti mozgu, kde je signál prijímaný.
• τ rytmus. Je v rozsahu od 4 Hz do 8. Proces spúšťania sa vykonáva v stave spánku.
• Σ-rytmus. Frekvencia sa pohybuje od 10 Hz do 16. Vyskytuje sa v štádiu zaspávania.

Súbor charakteristík všetkých typov mozgového rytmu určuje bioelektrickú aktivitu mozgu (BEA). Podľa štandardov by mal byť tento hodnotiaci parameter charakterizovaný ako synchrónny a rytmický. Ďalšie možnosti pre opis BEA v závere lekára naznačujú porušenie a patológie.

Možné poruchy EEG

Poruchy rytmov, absencia / prítomnosť určitých typov rytmu, asymetria hemisfér indikujú poruchy mozgových procesov a prítomnosť chorôb. Asymetria 35% alebo viac môže byť znakom cysty alebo nádoru.

Okrem popísaných parametrov sa berie do úvahy vek sledovaného dieťaťa. U dojčiat do šiestich mesiacov sa kvantitatívny index oscilácií theta neustále zvyšuje, zatiaľ čo kmitočty delta klesajú. Od šiestich mesiacov sa tieto rytmy rýchlo strácajú a alfa vlny sa naopak aktívne formujú. Stabilná náhrada teta a delta vĺn vlnami β a α sa pozoruje až do školy. Počas puberty prevláda aktivita alfa rytmu. Konečná tvorba súboru vlnových parametrov alebo BEA je ukončená vekom väčšiny.

Poruchy bioelektrickej aktivity

Relatívne stabilná bioelektroaktivita s príznakmi paroxyzmu, bez ohľadu na oblasť mozgu, kde sa prejavuje, indikuje prevalenciu excitácie nad inhibíciou. To vysvetľuje prítomnosť systematickej bolesti hlavy a neurologického ochorenia (migréna). Kombinácia patologickej bioelektroaktivity a paroxyzmu je jedným zo znakov epilepsie.

Rozšírené možnosti

Pri dekódovaní výsledkov sa berú do úvahy všetky nuansy. Dešifrovanie niektorých z nich je nasledovné. Známky častého podráždenia mozgových štruktúr naznačujú porušenie procesu krvného obehu v mozgu, nedostatok krvného zásobovania. Fokálna abnormálna aktivita rytmov je známkou náchylnosti na epilepsiu a konvulzívny syndróm. Rozdiel medzi neurofyziologickou zrelosťou a vekom dieťaťa naznačuje oneskorenie vývoja.

Narušenie aktivity vlny indikuje prenesené traumatické poranenia mozgu. Prevaha aktívnych výbojov z akejkoľvek štruktúry mozgu a ich zosilnenie počas fyzickej námahy môžu spôsobiť vážne poruchy vo fungovaní načúvacieho prístroja, orgánov videnia a vyvolať krátkodobú stratu vedomia. Deti s takýmito prejavmi musia prísne kontrolovať šport a iné fyzické aktivity. Pomalý alfa rytmus môže byť príčinou zvýšeného svalového tonusu.

Väčšina diseminovaných diagnóz na základe EEG

Bežné ochorenia, ktoré diagnostikuje neurológ u ​​detí po štúdii, zahŕňajú:

• Mozgový nádor rôznej etiológie (pôvod). Príčina patológie zostáva nejasná.
• Traumatické poranenie mozgu.
• Súčasný zápal sliznice mozgu a miechy (meningoencefalitída). Najčastejšou príčinou je infekcia.
• Abnormálne nahromadenie tekutiny v štruktúrach mozgu (hydrocefalus alebo dropy). Patológia je vrodená. S najväčšou pravdepodobnosťou v perinatálnom období žena nepodstúpila povinné vyšetrenia. Buď sa vyvinula anomália v dôsledku traumy, ktorú dieťa dostalo počas porodu.
• Chronické neuropsychiatrické ochorenie s charakteristickými kŕčovitými záchvatmi (epilepsia). Faktory provokujúce sú: dedičnosť, trauma pri pôrode, zanedbávané infekcie, antisociálne správanie ženy počas nosenia dieťaťa (drogová závislosť, alkoholizmus).
• Krvácanie v látke mozgu v dôsledku prasknutia krvných ciev. Môže byť vyvolaný vysokým krvným tlakom, poraneniami hlavy, blokovaním krvných ciev rastom cholesterolu (plaky).
• Mozgová obrna (CP). Vývoj ochorenia začína v prenatálnom období pod vplyvom nepriaznivých faktorov (hladovanie kyslíkom, vnútromaternicové infekcie, vystavenie alkoholu alebo farmakologických toxínov) alebo trauma hlavy počas porodu.
• Bezvedomý pohyb počas spánku (námesačnosť, somnambulizmus). Neexistuje žiadne presné vysvetlenie dôvodu. Pravdepodobne to môžu byť genetické abnormality alebo vplyv nepriaznivých prírodných faktorov (ak sa dieťa nachádzalo v oblasti ohrozujúcej životné prostredie).

epilepsie

Elektroencefalografia umožňuje stanoviť zameranie a typ ochorenia. Charakteristické znaky grafu sú nasledujúce zmeny:

• akútne uhlové vlny s prudkým vzostupom a pádom;
• výrazné vlny s pomalými vrcholmi v kombinácii s pomalými;
• prudký nárast amplitúdy niekoľkých jednotiek kmV.
• keď sa testuje hyperventilácia, zúženie a vazospazmus.
• počas fotostimulácie sa objavia nezvyčajné reakcie na test.

Traumatické poranenie mozgu

Zmeny v grafe závisia od závažnosti zranenia. Čím silnejšia je rana, tým jasnejšie budú prejavy. Asymetria rytmov indikuje nekomplikovanú traumu (mierny otras mozgu). Neobvyklé δ-vlny sprevádzané jasnými zábleskami δ- a τ-rytmu a α-rytmickej nerovnováhy môžu byť znakom krvácania medzi mozgami a mozgom.

Poškodená oblasť mozgu sa vždy vyhlasuje za zvýšenú aktivitu patologického charakteru. Pri vymiznutí príznakov otrasov mozgu (nauzea, vracanie, silné bolesti hlavy) sa ešte zaznamenajú abnormality EEG. Ak sa naopak zhoršia symptómy a výkon elektroencefalogramu, možnou diagnózou by bolo možné poškodenie mozgu.

Podľa výsledkov môže lekár odporučiť alebo nariadiť ďalšie diagnostické postupy. Ak je to potrebné, podrobné vyšetrenie mozgového tkaniva namiesto jeho funkčných znakov je priradené zobrazeniu magnetickou rezonanciou (MRI). Po detekcii nádorového procesu by sa mala použiť počítačová tomografia (CT). Konečná diagnóza je urobená neuropatológom, ktorý sumarizuje údaje vyjadrené v klinickom elektroencefalografickom závere a symptómoch pacienta.

Elektroencefalografia (EEG) u detí - vlastnosti vyšetrenia mozgu

Elektroencefalogram (EEG) je štúdia fungovania mozgu, počas ktorej sa zaznamenávajú biologické prúdy, ktoré z neho vychádzajú. EEG pomáha určiť, či existujú nejaké abnormality v mozgu. Čo ukazuje mozog EEG u detí a ako sa líši od iných typov vyšetrení?

Táto metóda je jedným z najpresnejších a môže ukázať oveľa viac ako iné typy výskumu. Preto je toto vyšetrenie predpísané pre deti. Väčšina rodičov sa obáva, že to dieťaťu uškodí, ale možno povedať, že tieto obavy sú neopodstatnené. Postup je absolútne bezpečný a jeho realizácia pomáha s istotou povedať o správnosti mozgu.

Za čo a komu je pridelený encefalogram

S cieľom odovzdať EEG dieťaťu by sa rodičia mali poradiť s neurológom. To sa robí v prípade pozorovania týchto príznakov:

1. Časté mdloby.
2. Útoky, pri ktorých dieťa stráca kontakt s realitou a nereaguje na iných ľudí alebo je v stave strnulosti.
3. Prenesené traumatické poranenie mozgu.
4. Dieťa hovorí o podivných pocitoch, ktoré vyvolávajú obavy pre rodičov.

Pravidelné vyšetrenie mozgu sa vykonáva v prípade, keď má dieťa prejavy jedného alebo viacerých symptómov zo zoznamu:

• konvulzívny syndróm;
• epilepsia (EEG ako diagnostika v štádiu liečby);
• poruchy spánku;
• príznaky možného nádoru mozgu;
• traumatické poranenie mozgu (na určenie závažnosti poškodenia, ako aj účinku predpísanej liečby);
• doba zotavenia po neurochirurgickej operácii;
• poruchy krvného obehu v mozgu v ranom veku;
• zápal mozgu - meningitída, encefalitída;
• patológie u novorodencov v perinatálnom období;
• Mozgová obrna, autizmus;
• Oneskorenie duševného a fyzického vývoja dieťaťa z rôznych dôvodov.

kontraindikácie

Osobitné kontraindikácie pre tento postup neexistujú, pretože sa vykonávajú aj pre novorodencov. Ak má dieťa príznaky mentálnej poruchy, chová sa agresívne, potom sa upokojujúce lieky podávajú na upokojenie pred začatím procedúry.

Nie je to kontraindikácia, ale stojí za to venovať náležitú pozornosť prítomnosti poškodenia epidermy v miestach, kde by sa elektródy mali pripojiť. Nemôžu byť inštalované na mieste otvorených rán, ťažkých vyrážok alebo ešte nevyliečených švov po operácii.

Príprava dieťaťa na zákrok

Dospelí aj deti by mali byť pred zákrokom riadne pripravení. Na to, lekár vypíše špeciálne odporúčania. Ak postup vykonáva dieťa, rodičia by mali zohľadniť tieto pravidlá: t

1. Vzhľadom k tomu, že elektródy sú namontované na hlave, vlasy by mali byť umývané.
2. Veľmi malé dieťa by malo byť kŕmené pred zákrokom, aby bol pokojnejší.
3. EEG deti sú vykonávané počas spánku, takže je potrebné brať do úvahy obdobie spánku a bdelosti v dieťati a od tohto času si zvoliť čas zákroku.
4. Deti staršie ako 1 rok sa vykonávajú počas bdelosti. Preto musia poskytnúť maximálnu podporu počas procedúry tak, aby neboli vystrašení a neboli zmätení, ale aby sa riadili všetkými pokynmi lekára. Môžete si tiež vziať svoju obľúbenú detskú hračku, aby sa cítil istejšie v ordinácii lekára.
5. Na hlave by nemali byť žiadne ďalšie položky. Platí to najmä pre dievčatá. Je potrebné odstrániť všetky vlásenky, gumové pásy atď.
6. Pred vykonaním zákroku je potrebné upozorniť lekára na priebeh liečby liekmi, ak nejaké existujú.
7. Ak chcete pripraviť malé dieťa na zákrok, musíte ho postupne nechať zvyknúť si na to, že na hlavu bude nasadený niečo ako klobúk. Preto je možné v každodenných činnostiach robiť obliekanie na hlave čiapky a sledovať, ako sa dieťa cíti.

Keďže samotný postup EEG niekedy desí aj dospelých, je veľmi dôležité vykonávať psychologickú prípravu dieťaťa. Preto by ste mali dodržiavať tieto odporúčania:

1. Pre dieťa bude toto vyšetrenie ako niečo nové a divoce desivé, preto sa s ním vopred porozprávajte a vysvetlite, čo sa stane. Pokúste sa to opísať ako druh hry, v ktorej bude pre neho zaujímavé zúčastniť sa.
2. Ak chcete odvrátiť dieťa od vzrušujúceho postupu, vezmite si so sebou svoju obľúbenú knihu na kliniku a prečítajte si ho.
3. Ak chcete obmedziť dieťa na maximum zo stresu, ktorý môže vzniknúť v dôsledku vyšetrenia, zadajte cestu k lekárovi v obvyklom režime dňa. Dajte mu spať, kŕmiť a až potom ísť na vyšetrenie.
4. Môžete si pripraviť dieťa na nové a neznáme tým, že nacvičujete postup doma. Môžete nosiť improvizovaný prístroj vo forme normálnej čiapky, na precvičovanie príkazov zatvárania a otvárania očí, striedanie hlbokého a rýchleho dýchania.

vykonávaním elektroencefalogram

EEG u detí sa zvyčajne vykonáva v zvukovo izolovanej miestnosti, kde sa nachádza gauč a prístroj, ktorý zaznamenáva elektromagnetické impulzy cez elektródy z mozgu.

Pre encefalogram mozgu dieťaťa je na hlavu pacienta nasadená helma s elektródami. Môže byť vo forme textilného uzáveru s už pripojenými elektródami alebo vo forme gumovej sieťoviny, na ktorú sú senzory pripevnené pomocou lekára. Predtým, v miestach, kde sa senzory dostanú do kontaktu s pokožkou hlavy, lekár namastí pokožku špeciálnym gélom. Niekedy pred tým, môžu tiež utrieť kožu s alkoholom, aby ho zbaviť. Na ušiach dieťaťa nosiť špeciálne klipy, ktoré nevedú prúd.

Nasledujúci postup sa môže mierne líšiť v závislosti od veku pacienta. Ak je dieťa úplne malé a on ešte nie je starý, potom bude buď umiestnený na prebaľovací pult, alebo zostane so svojou matkou počas celého zákroku. V tomto veku vykonáva postup dieťa v čase spánku. Môžete tak zabezpečiť jeho pokojné správanie, ktoré je nevyhnutné pre správne upevnenie výsledkov. Zasadnutie trvá zvyčajne 20 minút.

Staršie deti majú mierne odlišný postup. Sú umiestnené na gauči v sklopenej polohe. Dieťa by malo byť úplne pokojné a uvoľnené, pohyby hlavy, ohýbanie dopredu sú vylúčené - to všetko môže skresliť výsledky vyšetrenia.

Postup EEG pozostáva z nasledujúcich krokov:

1. Najprv sa zaznamená krivka pozadia, ktorá zobrazuje stav mozgu v stave pokoja a nečinnosti.
2. Ďalšie testy sa vykonávajú s otvorením a zatvorením očí. Lekár hovorí povely a plne riadi proces. Zvyčajne nespôsobuje žiadne problémy u malých detí. Otvorenie očí vám umožňuje vyhodnotiť procesy inhibície a zatvárania - procesy excitácie v mozgovej kôre.
3. Hyperventilácia sa vykonáva u detí starších ako 3 roky. Aj na príkaz lekára sa dieťa zhlboka nadýcha, vydýchne alebo naopak rýchlo. Môže to byť vo forme hry, napríklad lekár požiada o nafúknutie lopty alebo zhasnutie sviečky. Pomocou tohto testu môžete určiť prítomnosť latentnej epilepsie, nádorov, dysfunkcie mozgu, závažného stresu alebo prepracovania.
4. Poslednou fázou je fotostimulácia, ktorá sa vykonáva so zatvorenými očami pacienta. Pri tomto teste sa používa jasná žiarovka, ktorá v daných intervaloch bliká a zhasína, a dieťa, aj keď má oči zatvorené, to plne vníma. Tento test pomáha nájsť ložiská epileptickej aktivity, hodnotiť psychický, mentálny a fyzický vývoj dieťaťa a eliminovať alebo potvrdiť vývojové oneskorenia.

Toto je štandardná postupnosť postupu, ktorá trvá 20, najviac 30 minút. Ale niekedy môže lekár požiadať o ďalšie testy. Napríklad je možné študovať reakciu na zvukové stimuly, vykonávať fotostimuláciu pri vyšších frekvenciách a aktivitu mozgu zaznamenanú počas hlbokého spánku. Niekedy sú vyzvaní, aby robili pohyby rukou - stlačili vačku, alebo vykonali jednoduché psychologické testy.

Výsledky dekódovania

Výsledky EEG sú zvyčajne pripravené nasledujúci deň. Výsledkom je papier s ostrými krivkami alebo rovnaký súbor v počítači. Lekár z hľadiska frekvencie, amplitúdy, rytmu týchto kriviek a ich skokov v určitých oblastiach dáva záver, ktorý je pripojený k výsledkom EEG. Dekódovanie musí obsahovať opis aktivity a dynamiky vĺn na encefalograme, interpretáciu týchto výsledkov, ako aj ich súlad s predtým identifikovanými klinickými symptómami.

Lekár nevyhnutne oznámi výsledky rodičom, v prípade akejkoľvek patológie popisuje výsledky prístupným spôsobom, predpisuje liečbu alebo pošle inému lekárovi.

Ak existujú pochybnosti o vykonanom postupe EEG, potom sa môže vykonať znova alebo aj trochu, pretože nespôsobuje poškodenie tela dieťaťa. Prechod na ďalší postup, rodičia by mali priniesť so sebou výsledky predchádzajúceho, pre porovnanie. To je nevyhnutné, pretože v takom ranom veku sa nervový systém neustále vyvíja a výsledky môžu mať významné rozdiely v rôznom veku.

Ako je mozog diagnostikovaný na EEG pre deti?

Elektroencefalografia (EEG) je jedným z presných spôsobov štúdia funkcie centrálneho nervového systému. Vykonáva sa na detekciu mozgových impulzov a ich hodnotenie. To je nevyhnutné pre presnú diagnózu a určenie správnej liečby. Rodičia sa zvyčajne obávajú akýchkoľvek zásahov, ktoré sú pridelené ich dieťaťu, avšak metóda je úplne bezbolestná a nie nebezpečná.

Čo je to EEG?

Podstata vykonávania EEG pre dieťa spočíva v štúdiu impulzov dodaných mozgovou kôrou. Nervový systém obsahuje obrovské množstvo neurónov (nervových buniek), ktoré neustále prenášajú nervové impulzy do rôznych častí tela. Z celkového počtu týchto impulzov sa tvorí celková aktivita mozgu. Počas EEG sa deteguje a zaznamenáva graficky, to znamená, že sa získa encefalogram. Toto je výtlačok s veľkým množstvom zakrivených čiar, ktoré lekár dešifruje a dospel k záveru, že všetky procesy v mozgu sú zdravé alebo patologické.

EEG mozgu u detí je menovaný v každom veku. EEG sa vykonáva na identifikáciu ohnisiek konvulzívnej pripravenosti a miest ich lokalizácie, určenie štádia ochorenia, ako aj na stanovenie účinnosti liečby. Po EEG je dôležité, ako presne bude výsledok dešifrovaný - diagnóza pacienta závisí od neho.

EEG u detí

Vedenie elektroencefalogramu u detí má niektoré vlastnosti. Je ťažké držať svoje malé dieťa do 1 roka. V tomto ohľade sa postup vykonáva v čase, keď dieťa spí.

Je to trochu ťažšie študovať dieťa mladšie ako 3 roky - už veľa rozumie a je povinný presvedčiť a vysvetliť, čo od neho chcú. Ak sa dieťa ľahko dohodne, potom sa postup vykonáva, keď je hore, inak budete musieť počkať, až zaspí.

EEG u detí starších ako 5 rokov spravidla nespôsobuje ťažkosti, stačí sa s ním porozprávať.

Je to dôležité. Vysvetľovací proces by sa nemal začať v ordinácii lekára, ale doma, v známom prostredí, aby bolo dieťa pripravené a nebojí sa neznámeho prostredia.

Indikácie pre EEG pre deti

Elektroencefalogram deti trávia výhradne na vymenovanie detského neurológa. Zvyčajne sa to stane, keď:

• opakované opakované mdloby;
• kŕčovité stavy a rôzne záchvaty nevysvetliteľnej povahy;
• TBI a ich dôsledky;
• neoplazmy a iné ochorenia mozgu;
• hodnotenie úrovne vývoja dieťaťa v prvom roku života;
• záchvaty závratov a často sa opakujúcich bolestí hlavy;
• poruchy spánku, najmä príznaky námesačnosti;
• zmeny psycho-emocionálneho stavu - zvýšená podráždenosť a podráždenosť;
• časté plač dieťaťa bez zjavného dôvodu;
• diferenciálny krvný tlak;
• absencia prirodzenej reakcie dieťaťa na vonkajšie podnety (blednutie);
• nevysvetliteľné pocity u dieťaťa staršieho;
• rehabilitácia a pooperačné obdobia po neurochirurgických zákrokoch;
• patologické stavy a patológia plodu a novorodenca vznikajúce v perinatálnom období;
• zápaly mozgu vykonávané na diagnostické účely;
• autizmus alebo obrna mozgu;
• oddialenie fyzického alebo duševného vývoja neidentifikovanej príčiny;
• epilepsia na analýzu poškodenia mozgu a vymenovanie (alebo zrušenie) liečby;
• vegetatívno-vaskulárna dystónia;
• meškanie pri zriaďovaní reči u dieťaťa, koktanie.

Zoznam chorôb a porúch, pre ktoré je indikovaný EEG, je pomerne pôsobivý, každý rušivý symptóm vyžaduje podrobné zváženie a primeranú liečbu. Preto ak lekár predpíše štúdiu, urobte to hneď. Čím skôr bude správna diagnóza stanovená, tým úspešnejšia bude korekcia. EEG vám pomôže odpovedať na nasledujúce otázky:

• či existujú ložiská patológie v mozgu dieťaťa a ak áno, kde sa nachádzajú;
• určiť štádium existujúcej choroby, závažnosť jej výskytu, potvrdiť správnosť zvoleného spôsobu liečby.

Je to dôležité. Tento typ štúdia, podobne ako EEG, nemá vekovú hranicu a je určený pre novorodencov a dospievajúcich.

Príprava dieťaťa na EEG

Pre výskum na hlavu dieťaťa bude nosiť konkrétne vybavenie. Preto je dôležité vysvetliť staršiemu dieťaťu - prečo je to potrebné a či nie je vôbec desivé.

1. Pri vykonávaní tohto postupu by mal byť čas dieťaťa na štúdium koordinovaný s harmonogramom spánku - EEG sa bude vykonávať počas tohto obdobia. Pred zasadnutím sa uistite, že ste dieťa kŕmili.
2. Pre staršie deti si predstavte postup ako vzrušujúce dobrodružstvo. To vám umožní bezpečne upevniť zariadenie na hlavu. Prax doma robí niečo také, takže dieťa sa nebojí.
3. Ak chcete zabezpečiť pokoj, vziať svoje obľúbené hračky alebo knihy, a ak je to potrebné, odviesť dieťa s nimi.
4. V niektorých prípadoch bude musieť dieťa urobiť to, čo hovorí lekár - otvoriť a zavrieť oči, vykonať rôzne testy, dýchať špeciálnym spôsobom. Rodičia by mali varovať dieťa pred takýmito chvíľami.
5. Ak má dieťa predpísané lieky, pred vyšetrením ho určite používajte podľa štandardnej schémy. Lekár, ktorý vykonáva EEG, by to však mal vedieť vopred. Jedinou výnimkou sú lieky proti kŕčom, ktoré sú zrušené tri dni pred EEG.
6. Výskum sa odkladá, ak má dieťa chlad. V nesprávnom okamihu začne kýchať a kašľať, čo negatívne ovplyvní výsledok.
7. V čase, keď sa proces začne, dieťa musí odstrániť všetky cudzie predmety (náušnice, vlásenky) a vlasy sa musia odstrániť.
8. Koža hlavy a vlasov by sa mala umývať a sušiť v čase, keď sa proces začne, bez náznaku akýchkoľvek kozmetických látok.
9. Pred zákrokom by malo byť dieťa pokojné, dobre kŕmené a dobre spať.
10. Manipulácia sa vykonáva v zvukovo izolovanej miestnosti, kde sa nachádza pacientská pohovka a zariadenie EEG.
11. Bezprostredne pred testom sa zariadenie EEG položí na hlavu dieťaťa. Je to buď špeciálny uzáver s elektródami, ktoré sú k nemu pripojené, alebo gumová sieťka, na ktorú lekár upevní senzory.
12. Tam, kde sa tieto senzory dostanú do kontaktu s povrchom hlavy, sa koža rozmazáva gélom.
13. Na uši dieťaťa sú umiestnené špeciálne spony, ktoré nemajú elektrickú vodivosť.
14. V takom prípade, ak sa štúdia vykonáva u dieťaťa, zostáva v rukách matky alebo sa umiestni na prebaľovací pult. Dieťa by už malo spať.
15. Dôležitým bodom je pokojné správanie dieťaťa počas zákroku. Osobitnú úlohu bude zohrávať pri interpretácii výsledkov.
16. Dĺžka zasadnutia je asi 20 minút.
17. Staršie deti počas procedúry klamú, ale sú v polosedení. V tomto prípade je dôležité pozorovať nehybnosť hlavy - nedá sa pohybovať a nakláňať dopredu.

Ako je to EEG

• zaznamenávanie samotnej aktivity mozgu;
• test s uzavretými a otvorenými očami na určenie aktivity mozgu počas prechodu z pokoja do aktivity. Všetko dieťa potrebuje otvoriť a zavrieť oči v určitom čase;
• Vzorka s hyperventiláciou je rôzne dýchacie pohyby. Tento test je dôležitý - umožňuje inštalovať nádory alebo latentnú formu epilepsie;
• Vzorka s fotostimuláciou pomôže identifikovať porušenia psychomotorickej a rečovej aktivity dieťaťa. Odhaľuje tiež príznaky epilepsie. Podstatou skúšky je periodické zapínanie a vypínanie žiarovky v blízkosti dieťaťa, s zatvorenými očami. Konkrétne sa tu hodnotí reakcia dieťaťa na podnet so zavretými očami.

Tento postup nebude trvať dlhšie ako 30 minút. Ak je potrebný ďalší výskum, potom dlhšie. Nosia sa: účinky zvukových signálov, kompresia - neupínajúce sa ruky dieťaťa, určité psychologické testy, fotostimulácia s tmavou adaptáciou, fixácia hodnôt počas celého obdobia nočného spánku.

Možnosti EEG

1. Rutinný EEG - trvá len 10-15 minút a vo svojom procese sa prenáša iba biologická aktivita mozgu s dvoma provokáciami - ľahkým a hlbokým dýchaním.
2. Dlhodobý EEG sa vykonáva s testovaním spánku počas dňa alebo zaznamenaním výsledkov nočného spánku.
3. S depriváciou nočného spánku - výnimočnou metódou používanou vo výnimočných prípadoch. Doba deprivácie spánku je iná - o tom rozhodne lekár. Podstatou metódy je, že dieťaťu sa určitý čas zabráni zaspať a potom sa skúma a zaznamenáva jeho mozgová aktivita. Táto metóda EEG sa používa na objasnenie diagnostickej a kontrolnej liečby.

O spôsobe použitia EEG by mal rozhodnúť aj ošetrujúci lekár.

Ciele EEG

Takáto účinná a presná metóda ako EEG umožňuje neurológovi zhodnotiť nasledujúce stavy:

• zmeny v obdobiach bdelosti a spánku dieťaťa a ich frekvencie;
• poruchy a patologické procesy vyskytujúce sa v mozgu a ich povahe;
• umiestnenie zápalového ohniska;
• účinnosti liečby (najmä pri epilepsii).

Je to dôležité. Podľa výsledkov štúdie bude lekár schopný podať odporúčania týkajúce sa vhodnosti ďalšieho vyšetrenia, napríklad počítačovej tomografie a ďalších.

Výsledky dekódovania

Výsledky postupu sú spravidla pripravené nasledujúci deň. Sú to výtlačky s mnohými zakrivenými čiarami alebo podobným dokumentom na počítači. Lekár preskúma všetky tieto čiary, intervaly medzi nimi a vypracuje opis so záverom pripojeným k EEG. Je to povinné pri opise prítomnosti a dynamiky vĺn, interpretácie výsledkov a ich súladu s predtým zistenými príznakmi.

Ak existujú aj najmenšie pochybnosti o spoľahlivosti a presnosti výsledkov, potom je postup predpísaný znova. S cieľom urobiť EEG znova, uistite sa, že všetky predchádzajúce výsledky s vami. Porovnávajú sa s novými. Malé dieťa sa rýchlo rozvíja, a to najmä, a jeho nervový systém, takže výsledky EEG v rôznych obdobiach života majú rôzne ukazovatele.

Varianty rytmu podľa výsledkov EEG:

1. Alfa rytmus je zaznamenaný v pokoji na oboch mozgových hemisférach. Ak dôjde k porušeniu amplitúdy, frekvencie a zisku na každej hemisfére, znamená to prítomnosť nádorov a indikuje poranenie alebo krvácanie. Zvýšená amplitúda, nadmerná aktivita vo vrchole a týl, zvýšená reakcia počas hlbokej inhalácie indikuje oneskorený psychoemotívny stav u dieťaťa.
2. Beta rytmus je normálne prítomný len v predných lalokoch. Ak nájdete podobný rytmus v iných oblastiach, hovorí o mentálnej retardácii.
3. Theta a delta rytmy sa zvyčajne líšia len vtedy, keď dieťa spí. Vo všetkých ostatných prípadoch tieto rytmy naznačujú demenciu, psychózu alebo neurózu u dieťaťa.
4. Vypuknutie (spike) - potvrdenie prítomnosti epilepsie (diagnóza je spoľahlivo potvrdená iba pomocou EEG).

Posúdenie stavu pacienta

Keď lekár postupuje k opisu elektroencefalogramu, berie do úvahy všetky body a dáva záver. Negatívne ukazovatele podľa výsledkov EEG zahŕňajú:

• bariérovú symetriu na akejkoľvek hemisfére nad 30%;
• vlnové prejavy s sinusovým rytmom;
• prítomnosť oblúkového rytmu;
• celkový rytmus sa zvýšil o 50%;
• beta vlna s amplitúdou pacienta označuje traumatické poranenie mozgu;
• amplitúda menšia ako 50 voltov znamená, že dieťa má otras mozgu.

kontraindikácie

EEG je metóda, ktorá sa líši od niektorých iných práve absenciou absolútnych kontraindikácií. U detí s duševnými poruchami vykonáva anestéziológ rehabilitáciu drog. Okrem toho sa tento liek používa len po laboratórnom vyšetrení.

Tento postup by mal vykonávať len neurofyziológ a rozlúštiť výsledky. Dokonca aj neurochirurgovia a neurológovia potrebujú podrobné dekódovanie EEG. Nesprávne prečítané EEG vedie k nepresnej diagnóze a vymenovaniu nesprávnej liečby. To bude nielen neefektívne, ale aj nebezpečné pre život malého pacienta.

záver

S takýmto presným a účinným vyšetrením sa zistia závažné ochorenia. To je dôležité najmä pre malého pacienta - čím skôr sa začne liečba, tým lepší výsledok. Rodičia musia dodržiavať pokyny lekára a vykonať všetky odporúčané vyšetrenia. Je dôležité pochopiť závažnosť ochorenia a následky, ak nie je vykonaná presná a včasná diagnostika.