logo

Aký biochemický krvný test ukazuje: dekódovanie, norma

Biochemická analýza krvi - štúdia, ktorá sa vykonáva v laboratóriu a používa sa v medicíne na identifikáciu informácií o funkčnom stave organizmu ako celku, orgánov oddelene. Jeho výsledky pomáhajú presne určiť poruchu tela.

Správna interpretácia ukazovateľov biochemickej analýzy krvi u dospelých umožňuje presnú diagnostiku stavu vnútorných orgánov.

Biochemická analýza krvi zahŕňa stanovenie množstva indikátorov, ktoré spoľahlivo odrážajú stav takých metabolických procesov, ako je minerál, sacharid, lipid, proteín.

Ako dešifrovať biochemický krvný test u dospelých?

Rozlúštenie biochemickej analýzy krvi - to je porovnanie výsledkov získaných s normálnymi indikátormi. Formulár analýzy obsahuje úplný zoznam ukazovateľov určených biochemickým laboratóriom a ich referenčné hodnoty.

Pre diagnózu je predpísaná biochemická analýza:

  1. Patologický gynekologický systém.
  2. Ochorenia obehového systému (leukémia).
  3. Renálne zlyhanie pečene (dedičné patologické stavy).
  4. Poruchy srdcového svalu (srdcový infarkt, mŕtvica).
  5. Choroby pohybového aparátu (artritída, artróza, osteoporóza).
  6. Ochorenie štítnej žľazy (diabetes).
  7. Odchýlky vo fungovaní žalúdka, čriev, pankreasu.

Niekedy stačí stanoviť konečnú diagnózu na základe odchýlky od normy jedného alebo viacerých parametrov, ale častejšie pre úplnú diagnózu sú potrebné ďalšie výsledky ďalších výskumných metód a vyhodnotenie klinického obrazu ochorenia.

Príprava na analýzu

Presnosť krvného testu môže mať vplyv na prípravu a jej správanie. Z tohto dôvodu stojí za zmienku hlavné body prípravy, aby sa normálne výsledky štúdie dostali bez falošných odchýlok.

  1. Vylúčiť z diéty ťažké jedlo (vyprážané, mastné a korenené jedlá) aspoň jeden deň pred odberom krvi - najlepšie je sledovať vyváženú stravu niekoľko dní pred štúdiou.
  2. Znížte na minimum spotrebu kávy, silného čaju, psychostimulancií - 12 hodín pred darovaním krvi je absolútne nemožné užívať látky, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém (kofeín, alkohol).
  3. Poskytujú pohodlné podmienky pre emocionálny stav, vyhýbajú sa stresu a fyzickej námahe.
  4. V deň odberu krvi pred zákrokom nemožno jesť.

Podľa analýzy lekár porovná výsledky z laboratória so všeobecne prijatými a určí prítomnosť možného ochorenia.

Biochemická analýza krvi: norma

Normy ukazovateľov biochemickej analýzy krvi u dospelých sú pre prehľadnosť uvedené v tabuľke:

Čo robí kompletný krvný obraz, 8 kľúčových parametrov

Z článku, čitateľ zistí, čo celý krvný obraz ukazuje, kedy je predpísaný, aké indikátory zahŕňajú celkový test. Ako sa pripraviť na postup analýzy a aké faktory môžu ovplyvniť výsledky. Rozpoznáte normálne hodnoty, ako sa menia v rôznych stavoch a chorobách tela.

Krvné testy sú dôležitým krokom pri vyšetrení a diagnostike. Orgány na tvorbu krvi sú citlivé na fyziologické a patologické účinky. Menia obraz krvi.

Obsah článku

V dôsledku toho je všeobecná analýza (UAC) najobľúbenejšou metódou analýzy, ktorá pomáha lekárovi posúdiť celkový stav tela. Na podrobné vyšetrenie sú popri OAK predpísané biochemické analýzy a všeobecná analýza moču (OAM).

Čo zobrazuje úplný krvný obraz, podrobné, kľúčové ukazovatele

Poďme zistiť, čo ukazuje úplný krvný obraz, na aký účel je daný. Všeobecný hematologický krvný test je dôležitým diagnostickým kritériom, ktoré odráža reakciu hematopoetického systému na pôsobenie fyziologických a patologických problémov.

OAK má veľkú hodnotu pri stanovení diagnózy, najmä v prípade ochorení krvotvorných orgánov. KLA sa zaoberá štúdiom týchto ukazovateľov:

  • hladina hemoglobínu (Hb)
  • červených krviniek
  • počet leukocytov
  • počet krvných doštičiek
  • farebný index
  • Výpočet Leykoformuly
  • rýchlosť sedimentácie erytrocytov

V prípade potreby skontrolujte dobu zrážania, trvanie krvácania. V mnohých laboratóriách sa analýza vykonáva na hematologických automatických analyzátoroch. Okamžite určia až 36 parametrov.

Hemoglobín, funkcia a klinický význam

Hb je krvný pigment, je základnou zložkou erytrocytov. Jeho úlohou je prepravovať2 z pľúc do orgánov, tkanív a oxidu uhličitého.

Hladina hemoglobínu plní hlavnú funkciu v diagnostike anémie rôznych etiológií. Jeho výkon sa znižuje.

Zvýšená koncentrácia Hb sa nachádza v erytrémii, symptomatickej erytrocytóze, vrodenej chorobe srdca, kardiopulmonálnej insuficiencii. Zvýšenie Hb je spojené so zvýšením počtu červených krviniek.
Pri akútnej strate krvi dochádza k významnému poklesu Hb na 50 g / l. Minimálny obsah pigmentu v krvi, ktorý je kompatibilný so životom, je 10 g / l.

Ak máte problémy s bolesťou chrbta, odporúčam zistiť, aké sú príznaky a liečba osteoporózy chrbtice, a nordická chôdza s palicami je veľmi užitočná a poškodenie je odhalené v článku - nasledujte odkaz.

Erytrocyty, fyziologická úloha v tele

Červené krvinky zaujímajú hlavný podiel na hmotnosti krvných buniek, v jej zložení obsahuje hemoglobín. Hlavnou funkciou je prenos2 s pomocou Hb. Okrem toho sú zapojené červené krvinky:

  • v absorpcii lipidov, aminokyselín, toxínov
  • v enzymatických procesoch
  • pri regulácii acidobázickej rovnováhy organizmu
  • pri nastavovaní rovnováhy iónov plazmy

Zníženie počtu červených krviniek je jedným zo znakov anémie. Okrem anémie sa červené krvinky znižujú so zvyšujúcim sa objemom krvi v krvnom obehu, napríklad počas tehotenstva.

Zvýšenie počtu erytrocytov (erytrocytóza) je charakteristické pre erytrémiu. UAC u novorodencov ukáže erytrocytózu počas prvých 3 dní života. U dospelých sa počas pôstu, nadmerného potenia, vzostupov do výšky pozoruje erytrocytóza.

Leukocyty svoju fyziologickú úlohu v tele

Dôležitým diagnostickým kritériom je počet leukocytov (L) v krvnom riečišti. Vykonávajú dôležité funkcie - obranné, trofické a iné. Zvýšenie počtu leukocytov o viac ako 10 x 109 / l (g / l) sa nazýva leukocytóza.

Najčastejšie sa vyskytuje leukocytóza v dôsledku akútnych infekcií spôsobených kokmi. Preto KLA určite prejaví zápal, zápal pľúc, rakovinu krvi. Leukocytóza je typická pre:

  1. leukémia rôzneho priebehu, malígne nádory
  2. zápalové, hnisavé, akútne infekčné procesy
  3. urémia
  4. infarktu myokardu
  5. toxická otrava, silná strata krvi, šokové stavy, rozsiahle popáleniny

OAK u akútnej apendicitídy bude vykazovať zvýšenie počtu L. Leukocytóza je charakteristická pre tubálne tehotenstvo, ruptúru sleziny, akútnu dnu.

Pokles počtu leukocytov pod 3,5 g / l sa nazýva leukopénia. Tendencia k leukopénii sa vyskytuje u zdravej populácie a je často dedičná, ale môže závisieť od vystavenia vonkajším faktorom životného prostredia (slnečné žiarenie).

Niekedy sa vyskytuje počas pôstu, s poklesom tónu, vo sne. Leukopénia je typická pre:

  1. infekcie spôsobené vírusmi a baktériami - týfus, endokarditída, salmonelóza, osýpky, chrípka, rubeola
  2. lupus erythematosus
  3. leukémie
  4. stomatitída u dospelých a detí (prečítajte si viac kliknutím na odkaz)

Výskyt leukopénie je spojený s inhibíciou zrenia buniek a uvoľňovaním L z orgánov tvoriacich krv a ich redistribúciou v cievnom lôžku.

Leukocytový vzorec

Diagnostická hodnota počítania leukoformuly je obrovská v mnohých patologických stavoch. Môže sa posudzovať podľa závažnosti situácie, účinnosti predpísanej liečby.

Leukocyty zahŕňajú bunky lymfocytového, monocytového, granulocytového radu. Na zistenie ich počtu sa používa výpočet vzorca leukocytov -% obsahu rôznych typov leukocytov:

  • stabilizované a segmentované neutrofily
  • eozinofily
  • monocyty
  • bazofily
  • lymfocyty

Neutrofily vykonávajú bakteri-candidi a virucídnu funkciu. Sú schopné fagocytózy v kapilárach, sú zapojené do všetkých štádií zápalu. Zvýšenie počtu neutrofilov bude preto vykazovať zápal v tele. Neutrofília (nad 8 × 10 9 / l) je prítomná v akomkoľvek hnisavom procese, sepse.

Eozinofily majú detoxikačný účinok. Vo veľkých množstvách sú v tkanivovej tekutine, črevnej sliznici, koži.

Zvýšenie počtu eozinofilov (eosinofília) v krvi vykazuje alergie u detí a dospelých, prítomnosť červov v tele. Infekcia parazitmi je základom predĺženej eozinofílie. Niekedy je to spôsobené najjednoduchšími organizmami.

Eozinofília je spojená s ochoreniami spojivového tkaniva - polyarteritídou, reumatoidnou artritídou, nádormi, najmä s metastázami a nekrózou.

Eozinopénia (redukcia) je typická pre infekčno-toxický proces v pooperačnom období. A dôkaz závažnosti stavu.

Basofily majú antikoagulačné vlastnosti. Podieľa sa na zápalových a alergických procesoch. Basofília nastáva, keď sa alergická reakcia na jedlo, liek, cudzí proteín. V onkológii, chronickej myeloidnej leukémii, myelofibróze, erytrémii, lymfogranulomatóze.

Charakterizované ulceróznou kolitídou, estrogénovou terapiou. Basofília sa pravdepodobne vyskytne počas ovulácie a tehotenstva, pri rakovine pľúc, anémii neznámeho pôvodu a nedostatku železa.

Monocyty majú schopnosť fagocytózy. Aktívne fagocytujú (absorbujú) bunkové zvyšky, malé cudzie telieska, maláriu plazmidov, mycobacterium tuberculosis.

Pri tuberkulóze sa pozoruje monocytóza v krvi - zvýšenie počtu monocytov. Monocytopénia sa vyskytuje pri hematopoetickej hypoplazii.

Lymfocyty sú dôležité pre imunitu. Okrem toho sa lymfocyty podieľajú na boji proti infekcii, ako aj na trofickej funkcii v miestach zápalu a rán. Lymfocytóza je možná pri infekčnej mononukleóze, tuberkulóze, syfilise.

Krvné doštičky - fyziologická úloha, klinický význam

Vytvorený prvok krvi je zapojený do procesov hemostázy. Trombocytóza (zvýšenie počtu tr) sa môže pozorovať za fyziologických podmienok po fyzickej námahe v dôsledku excitácie nervového systému. Trombocytóza nastáva, keď:

  1. poranenia svalov
  2. popáleniny, zadusenie, po strate krvi a odstránení sleziny
  3. leukémia - erytrémia, myeloidná leukémia

Trombocytopénia (pokles počtu tr) vo fyziologických podmienkach sa vyskytuje počas menštruačnej straty krvi u žien po histamíne. Pri patologických stavoch dochádza k trombocytopénii, keď:

  1. idiopatická purpura krvných doštičiek
  2. toxická intoxikácia
  3. infekčné toxické stavy - sepsa, meningokok, šarlach, diftéria, týfus
  4. toxicko-alergické stavy - pôsobenie medicínskych a potravinových alergénov
  5. parazitických a infekčných chorôb
  6. ochorenia hematopoézy kostnej drene, leukémie, mnohopočetného myelómu

Zároveň má veľký význam autoimunitný faktor - tvorba protilátok proti jeho krvným doštičkám.

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov

Zvýšená ESR sa môže vyskytnúť za fyziologických podmienok - počas tehotenstva, pri pôste počas užívania suchej potravy, po očkovaní, pri užívaní určitých liekov.

Zmena ESR v patológii má diagnostický a prognostický význam. A slúži ako ukazovateľ účinnosti liečby. ESR sa zvyšuje s:

  • infekcií a zápalov
  • hnisavé procesy
  • reumatizmus
  • ochorenia obličiek, ochorenia pečene (vrátane stázy žlče)
  • infarkt myokardu, malígne nádory, anémie

Indikátory zníženej rýchlosti sedimentácie erytrocytov sa nachádzajú v procesoch sprevádzaných krvnými zrazeninami. Niekedy sa pozoruje pri neuróze, epilepsii, anafylaktickom šoku, erytrémii.

Celkový objem červených krviniek (hematokrit)

Hematokrit (Ht) je pomer plazmy k vytvoreným prvkom. Zvýšenie Ht sa nachádza v srdcových defektoch a je sprevádzané cyanózou a erytrocytózou.

Redukcia hematokritu je typická pre rôzne anémie, v druhej polovici tehotenstva.

Farebný indikátor

Farebný alebo farebný indikátor - relatívne množstvo Hb v erytrocyte. K poklesu tejto hodnoty dochádza pri nedostatku železa.

Zvýšenie farebného indexu sa pozoruje pri anémii, nedostatku VitB12 (kyanobolamín), kyselina listová. Sprievodná cirhóza pečene, ochorenie štítnej žľazy sa vyskytuje počas liečby cytostatikami, užívaním antikoncepcií, užívaním antikonvulzív.

Normálne laboratórne krvné testy

Dôležitou etapou pri hodnotení výsledku KLA je stanovenie rozdielu v patológii od normy. Na to je potrebné definovať normálne ukazovatele - to sú ukazovatele zistené u zdravých ľudí. Môžu sa líšiť podľa pohlavia.

Čo ukazuje analýza moču

Medzi mnohými metódami vyšetrenia osoby je značné miesto obsadené testami moču. Existuje pomerne veľký počet typov výskumných údajov. Uvidíme, kedy je menovaný a ktorý ukazuje analýzu moču. Za týmto účelom zvážte najčastejšie priradené typy testov.

Čo ukazuje analýza moču?

Analýza moču označuje najprístupnejšie a najinformatívnejšie štúdie. Moč v jeho zložení je krvné sérum, v ktorom nie sú žiadne jednotné prvky a základné proteíny. Je však obohatený o metabolické produkty. V prípade výskytu solí, enzýmov, proteínov v moči je možné vyhodnotiť fungovanie ľudských orgánov, predovšetkým obličiek.

Čo teda ukazuje analýza celkového moču? Všeobecná alebo klinická analýza moču určuje jej chemické, fyzikálne a mikrobiologické zloženie. Prostredníctvom tejto štúdie možno identifikovať patologické abnormality v orgánoch a systémoch ľudského tela.

Čo odhalí test moču, je možné pochopiť pochopením dekódovania jeho hlavných ukazovateľov.

  1. Farba moču U zdravého človeka sa odtieň moču môže pohybovať od svetložltej po jantárovú. Tmavá farba moču sa vyskytuje pri ochoreniach pečene (cirhóza, hepatitída), obštrukcii žlčových ciest (objavuje sa nazelenalý nádych). Moč sa mení v závislosti od liekov a prijatých potravín. Napríklad, aspirín alebo repa môže zafarbiť ružovo-červenú.
  2. Priehľadnosť. Normálny moč by mal byť jasný. Je zakalený, keď sa v ňom objavujú tuky, hlien, baktérie, bunky, veľké množstvá proteínov a minerálov. Všetky tieto inklúzie naznačujú vývoj určitých chorôb.
  3. Zápach. Zvyčajný zápach moču je mierny, špecifický. Niektoré patologické stavy menia jeho zápach. Takže s cukrovkou sa vôňa moču podobá zápachu zhnitých jabĺk. Pri infekčných ochoreniach sa môže vyskytnúť silný zápach hniloby alebo čpavku.
  4. Reakčné pH moču. Zvyčajne je reakcia moču mierne kyslá. Čo však v teste moču odhalí zmena pH? Zníženie kyslosti môže byť známkou infekčného ochorenia močovej trubice a močového mechúra. U pacientov s diabetes mellitus sa pozorovalo zvýšenie kyslosti.
  5. Relatívna hustota alebo merná hmotnosť. U zdravého človeka je tento ukazovateľ v rozsahu 1 008–1 024. Pri chronickom ochorení obličiek relatívna hustota klesá na 1 000.
  6. Protein. Normálny proteín by nemal chýbať. Obsah proteínov v moči indikuje ochorenie obličiek, močového mechúra, močových ciest, močovej trubice.
  7. Glukóza. V moči nie je povolená prítomnosť glukózy. Môže sa objaviť v prípade diabetes mellitus, poklesu produkcie hormónov štítnej žľazy, niektorých ochorení obličiek (amyloidóza, nefritída).
  8. Acetónové (ketónové) telieska. Tieto látky vznikajú nesprávnou výmenou glukózy v tele. Normálne sa nedajú zistiť v moči. Zvýšenie obsahu acetónových teliesok sa vyskytuje v prípade pokročilého diabetu.
  9. Bilirubín. Prítomný v moči vo veľmi malom množstve. K zvýšeniu koncentrácie dochádza pri ochoreniach pečene a žlčových ciest.
  10. Červené krvinky. Miera červených krviniek v močovom sedimente je 0 - 1 v zornom poli pre mužov, 0 - 3 v zornom poli pre ženy. S nárastom počtu červených krviniek hovoriť o vzhľade v moči krvi (hematuria). Čo ukazuje hematuria v moči? Tento stav môže indikovať ochorenie obličiek (glomerulonefritída, pyelonefritída), ochorenia močovej trubice a močového mechúra a poranenia močovodov, keď nimi prechádza kameň.
  11. Leukocyty. Miera leukocytov u mužov je 0 - 3 v zornom poli, pre ženy - 0 - 6 v zornom poli. Zvýšenie počtu leukocytov sa vyskytuje pri zápalových ochoreniach.

Biochemické vyšetrenie moču

Táto štúdia sa tiež nazýva analýza moču na stopové prvky. Mnohí sa zaujímajú, čo robí analýza moču na stopových prvkoch? Pomocou tejto štúdie je možné diagnostikovať zápalové a reumatické procesy, určiť kvalitu pečene a obličiek, zhoršený metabolizmus vody a soli a vytvoriť nerovnováhu stopových prvkov v tele. Nerovnováha stopových prvkov môže vyvolať rozvoj mnohých patológií. Preto je veľmi dôležité, aby sme ho včas identifikovali a odstránili.

Uvidíme, čo odhalí analýza moču pre stopové prvky? To vám umožní určiť kvantitatívny obsah v ľudskom tele proteínov, enzýmov, sacharidov, lipidov, pigmentov, nízkomolekulových dusíkatých látok, anorganických látok (železo, vápnik, draslík, sodík, chlór, fosfor, kobalt, selén, horčík).

Čo znamená analýza moču podľa Nechyporenko?

Mnohí počuli a odovzdali túto analýzu. Ale čo robí analýza moču podľa Nechyporenko dať, a prečo by mala byť prijatá?

Tento spôsob štúdia zloženia moču je predpísaný v diagnostike zápalových ochorení obličiek a močových ciest chronického a akútneho priebehu. Pri uskutočňovaní presnej koncentrácie erytrocytov, leukocytov, sa stanovia valce.

Červené krvinky sa nazývajú malé červené krvinky, ktoré nesú kyslík. Za normálnych okolností by nemali byť v moči alebo nie viac ako 3 v dohľade. Čo teda znamená výskyt červených krviniek v teste moču? Zvýšenie ich počtu môže naznačovať patologické stavy obličiek a urogenitálny systém (nefrotický syndróm, akútna glomerulonefritída, infarkt obličiek).

Leukocyty sú krvné bunky, ktoré vykonávajú imunitnú kontrolu. Ak ich množstvo v moči prevyšuje normu, je to príznak zápalového ochorenia v obličkách alebo močových cestách (močový mechúr, ureter, obličková panva, močová trubica u mužov).

Valce sú proteínové telieska, ktoré sa tvoria v renálnych tubuloch v prípade závažnej patológie. Môžu mať odlišné zloženie a zahŕňajú deskvamované bunky renálnych tubulov, červených krviniek, proteínu. Čo ukazuje nárast počtu valcov v analýze moču? Hladina valcov sa zvyšuje s patológiou obličiek, vírusovými infekciami, hypertenziou.

Vzorka Zimnitsky

Zimnitsky test je analýza moču, ktorá umožňuje vyhodnotiť fungovanie obličiek. Pri vykonávaní tejto štúdie určte nasledujúce ukazovatele - celkový objem denného moču, jeho hustotu, distribúciu objemu moču počas dňa.

Čo ukazuje objem denného moču v analýze moču v Zimnitskom? Zvýšenie tohto indikátora môže indikovať diabetes mellitus alebo diabetes insipidus, zlyhanie obličiek. Zníženie množstva vylúčeného moču sa vyskytuje pri zhoršenej funkcii obličiek, pri zlyhaní srdca.

Dôležitým ukazovateľom je hustota moču. Čo znamená zmena v jeho hustote v analýze moču? Vysoká hustota môže byť s diabetom, glomerulonefritídou, hemolýzou, kosáčikovitou anémiou. Nízka hustota moču je charakteristická pre diabetes insipidus, srdcové zlyhanie, exacerbáciu pyelonefritídy, hydronefrózy, glomerulonefritídy.

Analýza moču: pravidlá zberu, ukazovatele a interpretácia výsledkov

Všeobecná analýza moču (OAM), tiež nazývaná klinická, je jednou z najčastejších laboratórnych testov, ktorá sa vykonáva na diagnostické účely. Je predpísaný pre mnohé choroby a zahŕňa definíciu až 20 ukazovateľov, z ktorých každá pomáha pri správnej diagnóze. Ak máte pridelený všeobecný test moču, bude užitočné oboznámiť sa s pravidlami interpretácie jeho výsledkov.

Prečo je predpísaný všeobecný test moču?

Moč (Latinská urina) alebo moč je typ biologickej tekutiny vylučovanej obličkami. Spolu s močom sa z organizmu odstraňuje mnoho metabolických produktov, a preto môžeme svojimi vlastnosťami nepriamo posudzovať zloženie krvi a stav močových ciest a obličiek.

Moč zahŕňa látky ako je močovina, kyselina močová, ketónové telieska, aminokyseliny, kreatinín, glukóza, bielkoviny, chloridy, sulfáty a fosfáty. Dôležitú úlohu v diagnostike hrá analýza chemického a mikrobiologického zloženia moču: akékoľvek abnormality naznačujú nesprávny metabolizmus v tele pacienta.

Kedy je predpísaný všeobecný test moču? Táto štúdia je nevyhnutná pre všetky ochorenia genitourinárnych a endokrinných systémov, pre odchýlky v kardiovaskulárnom a imunitnom systéme, ako aj pre podozrenie na cukrovku. U pacientov, ktorí mali streptokokovú infekciu, je tiež určený všeobecný test moču. Okrem toho sa vykonáva na profylaktické účely a na monitorovanie dynamiky chorôb.

Ako absolvovať všeobecný test moču?

Na to, aby výsledky analýzy odrážali skutočný klinický obraz, sa príprava na postup a zber moču vykonáva v súlade s viacerými pravidlami.

Základné požiadavky na prípravu všeobecnej analýzy moču:

  • musí byť zakúpené vopred v lekárni alebo získať špeciálnu sterilnú nádobu na odber tekutín od lekára;
  • zber by sa mal vykonávať ráno: pri analýze sa odporúča použiť rannú tekutinu nahromadenú cez noc, zatiaľ čo pri odbere v nádobe je dôležitá „stredná časť“ prúdu moču;
  • noc predtým, ako by ste mali odmietnuť užívať akékoľvek lieky, ktoré môžu ovplyvniť zloženie moču (je lepšie sa o tom poradiť s lekárom), ako aj alkohol a farbivá (repa, mrkva, rebarbora, bobkový list atď.);
  • ranný moč sa zhromažďuje na prázdny žalúdok, predtým sa nič nemôže jesť ani opiť;
  • Pred odobratím testu sa neprehriata ani neprehrievajte.

Pravidlá zhromažďovania:

  • je žiaduce zhromaždiť 100-150 ml (alebo 2/3 špeciálnej nádoby);
  • pred odberom by sa mal vykonať dôkladný odber genitálií: v niektorých prípadoch sa ženám odporúča, aby používali tampón;
  • odobratá kvapalina by sa mala dodať do laboratória čo najskôr (s oneskorením maximálne 2 hodiny);
  • ak je potrebné kvapalinu nejakú dobu skladovať, nádoba sa dá umiestniť na tmavom a chladnom, ale nie príliš chladnom mieste;
  • je žiaduce prepravovať nádobu pri kladných teplotách v rozsahu 5-20 stupňov.

Čo ukazuje všeobecnú analýzu moču: dekódovanie výsledkov

Rozlúštenie výsledkov všeobecnej analýzy moču pomôže pochopiť výsledky dosiahnuté pred návštevou lekára. V žiadnom prípade však nie je možné zapojiť sa do samodiagnostiky a samoliečby na základe získaných údajov: s cieľom správne analyzovať výsledky a stanoviť diagnózu je potrebné kontaktovať špecialistu.

Moč sa analyzuje v niekoľkých kategóriách, vrátane organoleptických vlastností, fyzikálno-chemických parametrov, biochemických vlastností, mikroskopických štúdií. Ale prvé veci ako prvé.

Organoleptické vlastnosti

Hlasitosti. Celkové množstvo kvapaliny na analýzu neumožňuje urobiť žiadne závery o poruchách diurézy. Je potrebné iba určiť špecifickú hmotnosť moču (relatívna hustota).

Diuréza - objem moču vytvorený počas určitého časového obdobia (denná alebo minútová diuréza). Denná diuréza je zvyčajne 1,5-2 litre (70-80% tekutiny, ktorú pijete). Zvýšenie dennej diurézy sa nazýva polyuria, pokles na 500 ml sa nazýva oliguria.

Farba moču, ako aj priehľadnosť, určuje očný technik. V normálnej farbe sa môže líšiť od slamy k bohatej žltej. Je determinovaný prítomnosťou farbív - urobilínu, uroseínu, uroerytrínu v moči. Akékoľvek iné odtiene môžu signalizovať niektoré patologické stavy v tele, napríklad:

  • tmavo hnedá - žltačka, hepatitída;
  • červená alebo ružová označuje prítomnosť krvi v analýze;
  • tmavo červená - hemoglobinúria, hemolytická kríza, porfyrínová choroba;
  • čierna - alkaptonúria;
  • sivobiela farba indikuje prítomnosť hnisu;
  • zelená alebo modrá je spôsobená hnilobou v črevách.

Zápach nie je rozhodujúci pri všeobecnej analýze moču, pretože mnohé potraviny obsahujúce éterické oleje alebo jednoducho silne zapáchajúce potraviny mu môžu poskytnúť špecifický zápach. Niektoré pachy však môžu naznačovať určité patologické stavy:

  • zápach čpavku hovorí o cystitíde;
  • fekálny zápach - E. coli;
  • hnilobný zápach - gangrenózne procesy v močovom trakte;
  • zápach acetónu - ketonúrie (prítomnosť ketónových teliesok v moči);
  • vôňa hnijúcich rýb - trimetylaminúria (akumulácia trimetylamínu v tele).

Normálny zápach moču je mäkký, trochu špecifický. Ak je nádoba otvorená, zápach sa kvôli oxidačnému procesu stáva drsným.

Penivý. Normálne, keď sa moč mieša, nie je v ňom prakticky žiadna pena a ak áno, je transparentná a nestabilná. So stabilitou peny alebo jej zafarbenia môžete hovoriť o žltačke alebo prítomnosti bielkovín v moči.

Transparentnosť moču zdravého človeka je takmer absolútna. Zakalenie môže byť spôsobené prítomnosťou červených krviniek, baktérií, hlienu, tukov, solí, hnisu a iných látok. Prítomnosť akejkoľvek látky sa zisťuje pomocou špeciálnych techník (zahrievanie, pridávanie rôznych kyselín atď.). Ak sa v moči zistili červené krvinky, baktérie, proteín alebo epitel, znamená to urolitiázu, pyelonefritídu, prostatitídu a niektoré ďalšie ochorenia. Leukocyty označujú cystitídu. Zrážanie solí indikuje prítomnosť urátov, fosfátov, oxalátov.

Fyzikálne a chemické ukazovatele

Hustota. Merná hmotnosť moču je indikátor, ktorý závisí od veku. Miera pre dospelých a deti nad 12 rokov je 1,010–1,022 g / l, pre deti vo veku 4-12 rokov –1,012–1,020, pre deti vo veku 2–3 roky - 1,010–1,017 a pre novorodencov - 1,008–1,018. Hustota moču závisí od množstva solí, proteínov, cukrov a iných látok v ňom rozpustených. V niektorých patológiách tento indikátor stúpa v dôsledku prítomnosti baktérií, leukocytov, erytrocytov. Zvýšená rýchlosť môže znamenať diabetes, infekčné procesy v močovom trakte. U gravidných žien - indikuje toxikózu. Tiež hustota môže byť zvýšená v dôsledku nedostatočného príjmu tekutín alebo jeho straty. Znížená rýchlosť indikuje zlyhanie obličiek, diabetes insipidus. Môže sa vyskytnúť aj pri silnom pití alebo pri užívaní diuretík.

Kyslosť je zvyčajne v rozmedzí 4 - 7 pH. Nízka hodnota môže indikovať prítomnosť mnohých chorôb: chronické zlyhanie obličiek, zvýšené hladiny draslíka v krvi, paratyroidný hormón, urealasmóza, rakovina obličiek alebo močového mechúra atď. Zvýšená kyslosť nastáva aj počas dehydratácie a vyhladovania, pričom sa užívajú určité lieky, pri vysokých teplotách a bohatej konzumácii mäsa. PH nad normál môže indikovať diabetes mellitus, znížené hladiny draslíka a poruchy rovnováhy acidobázickej rovnováhy v krvi.

Biochemické charakteristiky

Protein. Jeho koncentrácia by nemala presiahnuť 0,033 g / l. Detekcia zvýšených hladín môže indikovať poškodenie obličiek, zápal urogenitálneho systému, alergické reakcie, leukémiu, epilepsiu, zlyhanie srdca. Zvýšenie množstva bielkovín nastáva so zvýšenou fyzickou námahou, nadmerným potením, dlhou chôdzou.

Zvýšený obsah bielkovín v moči je určený fyzicky nedostatočne rozvinutým deťom vo veku 7 - 16 rokov a tehotným ženám.

Cukor (glukóza) v moči nie je vyšší ako 0,8 mmol / l. Zvýšené cukry môžu byť spôsobené cukrovkou, nadmernou konzumáciou sladkostí, obličkovými problémami, akútnou pankreatitídou, Cushingovým syndrómom a zvýšením hladín adrenalínu v dôsledku adrenálnych lézií. Počas tehotenstva sa môže vyskytnúť zvýšený obsah cukru v moči.

Bilirubin je žlčový pigment, ktorý by normálne nemal chýbať v moči. Jeho detekcia indikuje prudký nárast koncentrácie bilirubínu v krvi, čo je dôvod, prečo obličky preberajú úlohu jeho odstránenia (normálne je bilirubín úplne eliminovaný črevami). Zvýšená hladina tohto pigmentu v moči indikuje cirhózu pečene, hepatitídu, zlyhanie pečene, ochorenie žlčových kameňov. Môže byť tiež spôsobená masívnou deštrukciou červených krviniek v krvi v dôsledku hemolytického ochorenia, kosáčikovitej anémie, malárie a toxickej hemolýzy.

Ketónové telieska (acetón) v normálnom stave by nemali byť určené vo všeobecnej analýze moču. Ich detekcia hovorí o metabolických poruchách v dôsledku chorôb ako je diabetes mellitus, akútna pankreatitída, tyreotoxikóza, Cushingova choroba. K tvorbe ketónových telies dochádza tiež počas pôstu v dôsledku intoxikácie alkoholom, pri nadmernej konzumácii bielkovín a tukových potravín v dôsledku toxikózy u tehotných žien, ako aj po poraneniach centrálneho nervového systému.

Mikroskopické vyšetrenie

Kaly (organické, anorganické). Pri všeobecnej analýze moču sa pod sedimentom rozumejú bunky, valce a kryštály soli vyzrážané po krátkej centrifugácii. Podrobnejšie o rôznych látkach, ktoré môžu byť odhalené v návrhu, budeme hovoriť nižšie.

Krvné krvinky (červené krvinky, biele krvinky). Erytrocyty - červené krvinky - môžu byť prítomné v moči v malých množstvách (pre ženy - 0 - 3 v zornom poli, jedno - pre mužov). Vysoký obsah červených krviniek poukazuje na závažné ochorenia, ako napríklad:

  • urolitiáza;
  • nefrotický syndróm;
  • infarkt obličiek;
  • akútna glomerulonefritída;
  • rakovina obličiek, močového mechúra, prostaty.

Leukocyty v sedimente, identifikované vo všeobecnej analýze moču, môžu byť výsledkom ochorení močového traktu (pyelonefritída, cystitída, urolitiáza, prostatitída, uretritída, cystitída atď.). Normálne sú leukocyty v moči u žien a detí 0–6 v zornom poli u mužov - 0–3.

Ak ste mali zvýšenú hladinu leukocytov vo výsledkoch celkovej analýzy moču, mali by ste sa dohodnúť s urológom, ktorý pravdepodobne predpíše ďalšie testy - opakujte OAM, alebo v spojení s analýzou moču podľa Nechiporenka, troj sondy, ultrazvuku obličiek. Často sa po opakovanom a dodatočnom výskume rozptýlia všetky obavy.

Hyalínové valce sú valcovité štruktúry, ktorým dominujú renálne tubulárne bunky a proteín. Normálne by nemali byť v moči. Ich detekcia (nad 20 v 1 ml) indikuje hypertenziu, pyelonefritídu, glomerulonefritídu. Tieto valcové útvary sa môžu vyskytnúť aj pri užívaní diuretík.

Granulované valce. V ich zložení prevažujú erytrocyty a bunky renálnych tubulov. Prítomnosť granulovaných valcov v moči v akomkoľvek množstve indikuje vírusové infekcie, pyelonefritídu a glomerulonefritídu. Otrava olovom je tiež možná.

Voskové valce alebo voskové valce sú vytvorené ako výsledok dlhého pobytu v lúmene renálneho tubulu hyalínového alebo granulovaného valca. Ich prítomnosť v moči v akomkoľvek množstve indikuje také patologické stavy, ako je chronické zlyhanie obličiek, renálna amyloidóza (depozícia nerozpustného proteínu - amyloid v tkanive obličiek) a nefrotický syndróm.

Baktérie. Prítomnosť akýchkoľvek baktérií vo všeobecnej analýze moču indikuje zápalové procesy v močovom systéme. To znamená, že normálne baktérie by mali chýbať. Ich objav naznačuje, že takéto infekčné ochorenia sú uretritída, cystitída, prostatitída a iné. Aby boli výsledky spoľahlivé, je potrebná starostlivá hygiena intímnych oblastí pred odberom moču.

Huby v moči, ktoré by sa normálne nemali určovať, sú výsledkom infekčných hubových lézií močových ciest a vonkajších pohlavných orgánov. Okrem toho ich detekcia môže indikovať stavy imunodeficiencie a dlhodobé užívanie antibiotík.

Soľ. Ich neprítomnosť v moči je normálna a prítomnosť v sedimente môže naznačovať možnosť tvorby obličkových kameňov. Zvýšené hladiny kyseliny močovej (urátu) môžu byť dôsledkom dny, nefritídy a chronického zlyhania obličiek. Urati sú často výsledkom určitej diéty a dehydratácie. U novorodencov je prítomnosť urátov normálna. Oxaláty sa môžu tvoriť v dôsledku diabetes mellitus a pyelonefritídy, kryštálov kyseliny hippurovej - v dôsledku črevnej dysbiózy a zlyhania pečene, fosfátov - kvôli vysokému obsahu vápnika v moči. Je však vždy potrebné pripomenúť, že identifikácia určitých solí je často spojená so zvýšenou konzumáciou určitých produktov, čo znamená, že ich koncentrácia sa dá ľahko znížiť zmenou stravy.

Súhrnná tabuľka hlavných ukazovateľov všeobecnej analýzy moču s normálnymi hodnotami je nasledovná:

Takže pomocou všeobecnej analýzy moču môžete identifikovať rôzne ochorenia obličiek a močového mechúra, problémy s prostatou, nádory a pyelonefritídu, ako aj rad patologických stavov v počiatočných štádiách, keď klinické prejavy nie sú ako také. Preto by sa mal OAM vykonávať nielen s výskytom bolestivých pocitov, ale aj s prevenciou a včasným odhalením mnohých ochorení urogenitálneho systému, aby sa zabránilo ich ďalšiemu vývoju.

Kde môžem prejsť analýzou moču?

Samozrejme, že môže byť vždy vykonaná všeobecná analýza moču na okresnej klinike s použitím politiky povinného zdravotného poistenia. Kontaktovanie verejných zdravotníckych zariadení však nie je vždy vhodné pre zaneprázdnených, pracujúcich ľudí alebo pre tých, ktorí nechcú navštíviť kliniku, aby neboli blízki infikovaným pacientom. V tomto prípade by najlepším riešením bolo súkromné ​​zdravotnícke centrum alebo laboratórium, najmä preto, že klinická analýza moču je zvyčajne lacná.

Napríklad v takmer každom veľkom meste v Rusku môžete nájsť kanceláriu siete nezávislých lekárskych laboratórií INVITRO, kde sa vykonáva viac ako 1000 druhov rôznych inštrumentálnych a laboratórnych štúdií, vrátane analýzy celkového moču OAM v spoločnosti INVITRO bude stáť len 350 rubľov. (s mikroskopiou sedimentu), analýza moču podľa Nechiporenko - 350 rubľov, analýza vápnika v moči (Sulkovichov test) - 210 rubľov. Dátum plnenia - 1 pracovný deň, urgentná analýza je možná do dvoch hodín (za príplatok).

V súčasnosti je laboratórna sieť INVITRO najväčšia v Rusku: zahŕňa viac ako 700 zdravotníckych kancelárií v Rusku, na Ukrajine, v Bielorusku a Kazachstane. Klienti siete môžu tiež využívať službu „Domáce testy“: špecialista príde v deň hovoru alebo nasledujúci pracovný deň. Výsledky výskumu je možné získať telefonicky, faxom a e-mailom, v ktorejkoľvek kancelárii spoločnosti INVITRO, ako aj kuriérom (za príplatok). Je potrebné mať na pamäti, že výsledky obsahujú informácie pre ošetrujúceho lekára a nie sú diagnózou, nemôžu byť použité na samodiagnostiku a samoliečbu.

Biochemický krvný test

Všeobecné informácie

Biochemická analýza krvi je jednou z najpopulárnejších metód výskumu pre pacientov a lekárov. Ak jasne viete, čo biochemický krvný test ukazuje zo žily, môžete včas zistiť množstvo závažných ochorení vrátane vírusovej hepatitídy, diabetes mellitus a zhubných novotvarov. Včasné odhalenie takýchto patológií umožňuje aplikovať správnu liečbu a liečiť ich.

Sestra odoberá krv niekoľko minút. Každý pacient by mal pochopiť, že tento postup nespôsobuje nepríjemné pocity. Odpoveď na otázku, kde sa krv odoberá na analýzu, je jednoznačná: zo žily.

Keď už hovoríme o tom, čo je biochemická analýza krvi a čo je v nej zahrnuté, treba poznamenať, že získané výsledky sú v skutočnosti odrazom celkového stavu tela. Napriek tomu je dôležité pochopiť, čo je to LDL, čo je CPK (CPK - kreatín fosfonáza), aby sme pochopili, čo je močovina (močovina) atď.

Všeobecné informácie o analýze biochémie krvi - čo to je a čo môžete zistiť jej vykonaním, dostanete z tohto článku. Koľko stojí táto analýza, koľko dní potrebujete na získanie výsledkov, by sa malo zistiť priamo v laboratóriu, kde má pacient v úmysle vykonať túto štúdiu.

Ako sa pripravuje na biochemickú analýzu?

Skôr ako darujete krv, musíte sa na tento proces starostlivo pripraviť. Tí, ktorí majú záujem o analýzu, musia vziať do úvahy niektoré pomerne jednoduché požiadavky:

  • musíte darovať krv len na prázdny žalúdok;
  • večer, v predvečer blížiacej sa analýzy, nemôžete piť silnú kávu, čaj, konzumovať tučné jedlá, alkoholické nápoje (tie by sa nemali opiť 2-3 dni);
  • Pred analýzou nefajčite aspoň jednu hodinu;
  • jeden deň pred testovaním nie je potrebné vykonávať žiadne termické procedúry - ísť do sauny, kúpeľa, ani osoba by sa nemala vystavovať vážnej fyzickej námahe;
  • laboratórne testy by sa mali vykonávať ráno pred akýmikoľvek lekárskymi postupmi;
  • osoba, ktorá sa pripravuje na analýzy, keď prišla do laboratória, by sa mala trochu upokojiť, sedieť a niekoľko minút sa nadýchnuť;
  • Negatívna je odpoveď na otázku, či si môžete pred začatím testov čistiť zuby: aby ste presne určili hladinu cukru v krvi, ráno pred štúdiou musíte tento hygienický postup ignorovať a tiež nepiť čaj a kávu;
  • antibiotiká, hormonálne lieky, diuretiká atď., by sa nemali užívať pred odberom krvi;
  • dva týždne pred štúdiou je potrebné prestať užívať lieky, ktoré ovplyvňujú krvné tuky, najmä statíny;
  • ak je potrebné vykonať kompletnú analýzu, musí sa vykonať súčasne, laboratórium musí byť rovnaké.

Dekódovanie biochemickej analýzy krvi

Ak bol vykonaný klinický krvný test, interpretáciu indikátorov vykoná špecialista. Taktiež interpretácia ukazovateľov biochemickej analýzy krvi sa môže uskutočniť pomocou špeciálnej tabuľky, ktorá indikuje normálny výkon testov u dospelých a detí. Ak sa nejaký indikátor líši od normy, je dôležité venovať mu pozornosť a poradiť sa s lekárom, ktorý dokáže správne „čítať“ všetky získané výsledky a poskytnúť odporúčania. V prípade potreby je predpísaná biochémia krvi: pokročilý profil.

Tabuľka dekódujúca biochemickú analýzu krvi u dospelých

globulíny (α1, α2, γ, β)

Biochemické vyšetrenie krvi teda umožňuje vykonať podrobnú analýzu na posúdenie fungovania vnútorných orgánov. Dekódovanie výsledkov vám tiež umožňuje adekvátne „čítať“ presne to, ktoré vitamíny, makro- a mikroelementy, enzýmy, hormóny, ktoré telo potrebuje. Krvná biochémia umožňuje rozpoznať prítomnosť metabolických patológií.

Ak správne dešifrujete dosiahnuté výsledky, je oveľa ľahšie diagnostikovať. Biochémia je podrobnejšia štúdia ako KLA. Dekódovanie ukazovateľov všeobecnej analýzy krvi totiž neumožňuje získať takéto podrobné údaje.

Je veľmi dôležité vykonávať takéto štúdie počas tehotenstva. Všeobecná analýza počas tehotenstva totiž neposkytuje možnosť získať úplné informácie. Preto je biochémia u tehotných žien predpisovaná spravidla v prvých mesiacoch av treťom trimestri. V prítomnosti určitých patológií a zlého zdravotného stavu sa táto analýza vykonáva častejšie.

V moderných laboratóriách sú schopní vykonávať výskum a dešifrovať výsledky získané počas niekoľkých hodín. Pacient je vybavený tabuľkou, v ktorej sú uvedené všetky údaje. V súlade s tým je dokonca možné nezávisle monitorovať normálny stav krvného obrazu u dospelých a detí.

Ako tabuľka dekódovania všeobecného krvného testu u dospelých sa biochemické analýzy interpretujú s prihliadnutím na vek a pohlavie pacienta. Koniec koncov, miera biochémie krvi, rovnako ako rýchlosť klinickej analýzy krvi, sa môže líšiť u žien a mužov, u mladých a starších pacientov.

Hemogram je klinický krvný test u dospelých a detí, ktorý vám umožní zistiť počet všetkých krvných elementov, ako aj ich morfologické znaky, pomer leukocytov, obsah hemoglobínu atď.

Keďže biochémia krvi je komplexnou štúdiou, zahŕňa aj testy funkcie pečene. Dekódovacia analýza vám umožňuje určiť, či je funkcia pečene normálna. Pečeňové indexy sú dôležité pre diagnostiku patológií tohto orgánu. Nasledujúce údaje poskytujú príležitosť na posúdenie štrukturálneho a funkčného stavu pečene: ALT indikátor, GGTP (GGTP norma u žien je mierne nižšia), enzýmy alkalickej fosfatázy, bilirubín a celkové hladiny proteínov. Testy pečene sa vykonávajú v prípade potreby na stanovenie alebo potvrdenie diagnózy.

Cholinesteráza je určená na diagnostikovanie závažnosti intoxikácie a stavu pečene, ako aj jej funkcií.

Krvný cukor je určený na posúdenie funkcií endokrinného systému. Názov testu hladiny cukru v krvi je k dispozícii priamo v laboratóriu. Označenie cukru možno nájsť vo forme s výsledkami. Ako sa určuje cukor? Označuje sa termínom "glukóza" alebo "GLU" v angličtine.

Miera CRP je dôležitá, pretože skok v týchto ukazovateľoch indikuje vývoj zápalu. Index AST označuje patologické procesy spojené s deštrukciou tkaniva.

MID skóre v krvnom teste je určené všeobecným testom. Úroveň MID vám umožňuje určiť vývoj alergií, infekčných chorôb, anémie, atď. Indikátor MID vám umožňuje vyhodnotiť stav ľudského imunitného systému.

MCHC je ukazovateľom priemernej koncentrácie hemoglobínu v erytrocyte. Ak je MCHC zvýšená, príčiny sú spojené s nedostatkom vitamínu B12 alebo kyseliny listovej, ako aj s vrodenou sférocytózou.

MPV je priemerná hodnota nameraného objemu krvných doštičiek.

Lipidogram umožňuje stanovenie ukazovateľov celkového cholesterolu, HDL, LDL, triglyceridov. Lipidové spektrum je určené na zistenie porušovania metabolizmu lipidov v tele.

Rýchlosť elektrolytov v krvi indikuje normálny priebeh metabolických procesov v tele.

Seromukoid je frakcia plazmatických proteínov, ktorá obsahuje skupinu glykoproteínov. Keď už hovoríme o tom, ako je seromkoid - čo to je, treba mať na pamäti, že ak je spojivové tkanivo degradované, poškodené alebo poškodené, seromukoidy vstupujú do krvnej plazmy. Preto sú seromukoidy určené na predpovedanie vývoja tuberkulózy.

LDH, LDH (laktátdehydrogenáza) je enzým, ktorý sa podieľa na oxidácii glukózy a produkcii kyseliny mliečnej.

Štúdia osteokalcínu sa vykonáva na diagnostikovanie osteoporózy.

Stanovenie C-reaktívneho proteínu (CRP, CRP) u dospelého a dieťaťa umožňuje stanoviť vývoj akútnej parazitickej alebo bakteriálnej infekcie, zápalových procesov, neoplaziem.

Analýza feritínu (proteínový komplex, hlavný intracelulárny depot železa) sa uskutočňuje v prípadoch podozrenia na hemochromatózu, chronické zápalové a infekčné ochorenia, nádory.

Krvný test na ASO je dôležitý na diagnostiku rôznych komplikácií po streptokokovej infekcii.

Okrem toho sa určujú ďalšie ukazovatele a vykonávajú sa ďalšie kontroly (elektroforéza proteínov atď.). Rýchlosť biochemickej analýzy krvi sa zobrazuje v špeciálnych tabuľkách. Ukazuje mieru biochemickej analýzy krvi u žien, tabuľka tiež poskytuje informácie o normálnych hodnotách u mužov. Je však lepšie sa opýtať špecialistu, ktorý primerane vyhodnotí výsledky v komplexe a predpíše vhodnú liečbu, ako rozlúštiť úplný krvný obraz a ako čítať údaje z biochemických analýz.

Dekódovanie biochémie krvi u detí vykonáva odborník, ktorý určil štúdie. Na tento účel sa používa aj tabuľka, v ktorej je uvedená norma u detí všetkých indikátorov.

Vo veterinárnej medicíne existujú aj štandardy pre biochemické parametre krvi pre psy a mačky - biochemické zloženie živočíšnej krvi je uvedené v príslušných tabuľkách.

Čo niektoré indikátory znamenajú pri krvnom teste, je podrobnejšie diskutované nižšie.

Celkový sérový proteín, celková proteínová frakcia

Bielkoviny znamenajú veľa v ľudskom tele, pretože sa podieľajú na tvorbe nových buniek, pri preprave látok a tvorbe humorálnej imunity.

Zloženie proteínov zahŕňa 20 esenciálnych aminokyselín, obsahujú tiež anorganické látky, vitamíny, lipidové zvyšky a sacharidy.

V tekutej časti krvi obsahuje asi 165 proteínov a ich štruktúra a úloha v tele je odlišná. Proteíny sú rozdelené do troch rôznych proteínových frakcií:

Pretože produkcia proteínov sa vyskytuje hlavne v pečeni, ich hladina označuje jeho syntetickú funkciu.

Ak vykonaný proteinogram ukazuje, že dochádza k poklesu celkového proteínu v tele, tento jav je definovaný ako hypoproteinémia. Podobný jav sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:

  • s hladovaním bielkovín - ak človek dodržiava určitú diétu, praktizuje vegetariánstvo;
  • ak je zvýšené vylučovanie bielkovín v moči - s proteinúriou, ochorením obličiek, tehotenstvom;
  • ak osoba stráca veľa krvi - krvácanie, ťažké obdobia;
  • v prípade ťažkého popálenia;
  • s exsudatívnou pleurózou, perikardiálnou efúziou, ascites;
  • s rozvojom malígnych neoplaziem;
  • ak je zhoršená tvorba bielkovín - s cirhózou, hepatitídou;
  • pri znížení absorpcie látok - pri pankreatitíde, kolitíde, enteritíde atď.
  • po dlhšom používaní glukokortikosteroidov.

Zvýšená hladina proteínu v tele je hyperproteinémia. Absolútna a relatívna hyperproteinémia sa líši.

Relatívny rast proteínov sa vyvíja v prípade straty kvapalnej časti plazmy. Toto sa stane, ak ide o trvalé vracanie, s cholerou.

Absolútny nárast bielkovín je zaznamenaný, ak sú prítomné zápalové procesy, mnohopočetný myelóm.

Koncentrácie tejto látky o 10% sa menia so zmenou polohy tela, ako aj počas fyzickej námahy.

Prečo meniť koncentrácie proteínových frakcií?

Proteínové frakcie - globulíny, albumín, fibrinogén.

Štandardná bioanalýza krvi neznamená stanovenie fibrinogénu, ktorý odráža proces zrážania krvi. Koagulogram je analýza, v ktorej je tento ukazovateľ definovaný.

Kedy je proteínová frakcia zvýšená?

Úroveň albumínu:

  • ak sa počas infekčných chorôb vyskytne strata tekutín;
  • s popáleninami.

Alfa-globulíny:

  • pri systémových ochoreniach spojivového tkaniva (artritída, reumatoidné ochorenia, dermatomyozitída, sklerodermia);
  • s hnisavými zápalmi v akútnej forme;
  • pre popáleniny počas obdobia zotavenia;
  • u pacientov s glomerulonefritídou.

Glob- globulíny:

  • s hyperlipoproteinémiou u ľudí s diabetom, aterosklerózou;
  • s krvácajúcim vredom v žalúdku alebo črevách;
  • s nefrotickým syndrómom;
  • s hypotyreózou.

Gama globulíny sa zvýšili v krvi:

  • vírusové a bakteriálne infekcie;
  • pri systémových ochoreniach spojivového tkaniva (artritída, reumatoidné ochorenia, dermatomyozitída, sklerodermia);
  • s alergiami;
  • s popáleninami;
  • s napadnutím červom.

Kedy je úroveň proteínových frakcií znížená?

  • u novorodencov v dôsledku nedostatočného rozvoja pečeňových buniek;
  • opuch pľúc;
  • počas tehotenstva;
  • s ochoreniami pečene;
  • s krvácaním;
  • v prípade akumulácie plazmy v telesných dutinách;
  • s malígnymi nádormi.

Metabolizmus dusíka

V tele nie je len konštrukcia buniek. Tiež sa rozkladajú a zároveň sa akumulujú dusíkaté bázy. Ich tvorba sa vyskytuje v ľudskej pečeni, vylučuje sa obličkami. Preto, ak sa zvýšia indexy metabolizmu dusíka, potom pravdepodobne dôjde k porušeniu funkcií pečene alebo obličiek, ako aj nadmernému rozkladu proteínov. Hlavné ukazovatele metabolizmu dusíka - kreatinín, močovina. Menej často sa deteguje amoniak, kreatín, zvyškový dusík a kyselina močová.

Močovina (močovina)

Dôvody zvýšenia:

  • glomerulonefritída, akútna a chronická;
  • nefroskleróza;
  • pyelonefritída;
  • otrava rôznymi látkami - dichlóretán, etylénglykol, soli ortuti;
  • hypertenzia;
  • syndróm nárazu;
  • polycystická alebo tuberkulóza;
  • zlyhanie obličiek.

Dôvody poklesu:

  • zvýšená produkcia moču;
  • podávanie glukózy;
  • zlyhanie pečene;
  • hemodialýza;
  • zníženie metabolických procesov;
  • pôstu;
  • hypotyreózy.

kreatinínu

Dôvody zvýšenia:

  • zlyhanie obličiek pri akútnych a chronických formách;
  • dekompenzovaný diabetes;
  • hypertyreóza;
  • akromegália;
  • intestinálna obštrukcia;
  • svalová degenerácia;
  • popáleniny.

Kyselina močová

Dôvody zvýšenia:

  • leukémie;
  • dna;
  • nedostatok vitamínu B-12;
  • akútne infekčné ochorenia;
  • Vacaiseho choroba;
  • ochorenie pečene;
  • ťažký diabetes mellitus;
  • kožných patológií;
  • otrava oxidom uhoľnatým, barbituráty.

glukóza

Glukóza sa považuje za hlavný ukazovateľ metabolizmu sacharidov. Je to hlavný energetický produkt, ktorý vstupuje do bunky, pretože životne dôležitá aktivita bunky závisí od kyslíka a glukózy. Potom, čo človek vzal jedlo, glukóza dostane do pečene, a potom je jeho využitie vo forme glykogénu. Tieto hormóny, inzulín a glukagón, kontrolujú tieto procesy. V dôsledku nedostatku glukózy v krvi sa vyvíja hypoglykémia, jej prebytok naznačuje, že dochádza k hyperglykémii.

Porušenie koncentrácie glukózy v krvi nastáva v nasledujúcich prípadoch:

hypoglykémie

  • s predĺženým pôstom;
  • v prípade porušenia absorpcie uhľohydrátov - pri kolitíde, enteritíde atď.
  • hypotyreóza;
  • pri chronických pečeňových patológiách;
  • v prípade nedostatočnosti kôry nadobličiek v chronickej forme;
  • v hypopituitarizme;
  • v prípade predávkovania inzulínom alebo hypoglykemickými liekmi, ktoré sa užívajú perorálne;
  • s meningitídou, encefalitídou, izoláciou, meningoencefalitídou, sarkoidózou.

hyperglykémia

  • diabetes prvého a druhého typu;
  • s tyreotoxikózou;
  • v prípade vývoja nádoru hypofýzy;
  • s rozvojom nádorov kôry nadobličiek;
  • s feochromocytómom;
  • u ľudí, ktorí vykonávajú liečbu glukokortikoidmi;
  • s epilepsiou;
  • na poranenia a mozgové nádory;
  • s psycho-emocionálnym vzrušením;
  • v prípade otravy oxidom uhoľnatým.

Porušenie metabolizmu pigmentov v tele

Špecifické farbené proteíny sú peptidy, ktoré obsahujú kov (meď, železo). Jedná sa o myoglobín, hemoglobín, cytochróm, ceruloplazmín a ďalšie.. Konečným produktom rozkladu takýchto proteínov je bilirubín. Keď je erytrocyt dokončený v slezine, biliverdin reduktáza produkuje bilirubín, ktorý sa nazýva nepriamy alebo voľný. Tento bilirubín je toxický, takže je škodlivý pre telo. Pretože však dochádza k rýchlej asociácii s krvným albumínom, nedochádza k otrave tela.

V rovnakej dobe, ľudia, ktorí trpia cirhózou, hepatitídy, v tele v dôsledku kyseliny glukurónovej sa nevyskytuje, takže analýza ukazuje vysokú úroveň bilirubínu. Ďalej dochádza k naviazaniu nepriameho bilirubínu na kyselinu glukurónovú v pečeňových bunkách a premieňa sa na viazaný alebo priamy bilirubín (DBil), ktorý nie je toxický. Jeho vysoká hladina je pozorovaná pri Gilbertovom syndróme, biliárnej dyskinéze. Ak sa vykonávajú pečeňové testy, ich dekódovanie môže ukázať vysokú hladinu priameho bilirubínu, ak sú poškodené pečeňové bunky.

Potom sa spolu so žlčou transportuje bilirubín z pečeňových kanálov do žlčníka, potom do dvanástnika, kde dochádza k tvorbe urobilinogénu. Na druhej strane sa vstrebáva do krvi z tenkého čreva, vstupuje do obličiek. Výsledkom je žltá farba moču. Ďalšia časť tejto látky v hrubom čreve je vystavená pôsobeniu enzýmov baktérií, premení sa na stercobilin a vyfarbí výkaly.

Žltačka: prečo sa vyskytuje?

Existujú tri mechanizmy vývoja v tele žltačky:

  • Hemoglobín a iné pigmentové proteíny sú príliš aktívne. Vyskytuje sa pri hemolytickej anémii, uštipnutí hadom a tiež pri patologickej hyperfunkcii sleziny. V tomto stave je produkcia bilirubínu veľmi aktívna, takže pečeň nemá čas spracovať také množstvá bilirubínu.
  • Ochorenia pečene - cirhóza, nádory, hepatitída. Tvorba pigmentov sa vyskytuje v normálnych objemoch, ale pečeňové bunky, ktoré zasiahli ochorenie, nie sú schopné normálneho množstva práce.
  • Poruchy odtoku žlče. Toto sa vyskytuje u ľudí s cholelitiázou, cholecystitídou, akútnou cholangitídou atď. V dôsledku stláčania žlčových ciest sa tok žlče do čreva zastaví a akumuluje sa v pečeni. Výsledkom je, že bilirubin vstupuje do krvného obehu.

Pre telo sú všetky tieto stavy veľmi nebezpečné, musia sa urgentne liečiť.

Celkový bilirubin u žien a mužov, ako aj jeho frakcie, sa skúmajú v nasledujúcich prípadoch: t

Lipid metabolizmus alebo cholesterol ukazovatele

Pre biologickú aktivitu bunky sú veľmi dôležité lipidy. Podieľajú sa na stavbe bunkovej steny, pri produkcii množstva hormónov a žlče, vitamínu D. Mastné kyseliny sú zdrojom energie pre tkanivá a orgány.

Tuky v tele sú rozdelené do troch kategórií:

  • triglyceridy (čo sú triglyceridy sú neutrálne tuky);
  • celkový cholesterol a jeho frakcie;
  • fosfolipidy.

Krvné lipidy sú definované ako tieto zlúčeniny:

  • chylomikróny (v ich zložení hlavne triglyceridy);
  • HDL (HDL, lipoproteíny s vysokou hustotou, "dobrý" cholesterol);
  • LDL (VLP, lipoproteín s nízkou hustotou, "zlý" cholesterol);
  • VLDL (lipoproteín s veľmi nízkou hustotou).

Označenie cholesterol je prítomné vo všeobecnom a biochemickom krvnom teste. Keď sa analyzuje cholesterol, prepis obsahuje všetky ukazovatele, ale najdôležitejšie sú ukazovatele celkového cholesterolu, triglyceridov, LDL, LDL.

Pri darovaní krvi na biochémiu je potrebné mať na pamäti, že ak pacient porušil pravidlá prípravy na analýzu, ak jedol mastné potraviny, indikácie môžu byť nesprávne. Preto má zmysel znova kontrolovať ukazovatele cholesterolu. V tomto prípade musíte zvážiť, ako prejsť krvný test na cholesterol. Na zníženie výkonu lekár predpíše vhodný režim liečby.

Prečo je metabolizmus lipidov narušený a čo to vedie?

Celkový cholesterol stúpa, ak existujú:

Celkový cholesterol sa znižuje, ak sú:

  • cirhóza;
  • zhubné nádory pečene;
  • reumatoidnú artritídu;
  • pôstu;
  • hyperfunkcia štítnej žľazy a prištítnych teliesok;
  • COPD;
  • porušovanie absorpcie látok.

Triglyceridy sa zvyšujú, ak existujú:

  • alkoholická cirhóza pečene;
  • vírusová hepatitída;
  • alkoholizmus;
  • biliárna cirhóza;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • pankreatitída, akútna a chronická;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • hypertenzia;
  • IHD, infarkt myokardu;
  • diabetes mellitus, hypotyreóza;
  • mozgová trombóza;
  • tehotenstva;
  • dna;
  • Downov syndróm;
  • akútnej intermitentnej porfýrie.

Triglyceridy sa znižujú, ak existujú:

  • hyperfunkcia štítnej žľazy a prištítnych teliesok;
  • COPD;
  • porušenie absorpcie látok;
  • podvýživa.

Obsah cholesterolu v krvi:

  • pri 5,2-6,5 mmol / l je zaznamenaný mierny stupeň zvýšenia cholesterolu, avšak už existuje riziko aterosklerózy;
  • pri 6,5-8,0 mmol / l sa zaznamenáva mierny nárast cholesterolu, ktorý sa môže upraviť diétou;
  • 8,0 mmol / l a viac - vysoká miera, pri ktorej je liečba potrebná, jej schéma, zníženie hladiny cholesterolu, určuje lekár.

V závislosti od zmeny metabolizmu lipidov sa stanoví päť stupňov dyslipoproteinémie. Tento stav je predchodcom rozvoja závažných ochorení (ateroskleróza, diabetes, atď.).

Krvné enzýmy

Každé biochemické laboratórium tiež určuje enzýmy, špeciálne proteíny, ktoré urýchľujú chemické reakcie v tele.

Veľké krvné enzýmy:

  • aspartátaminotransferázu (AST, AST);
  • alanínaminotransferázu (ALT, ALT);
  • gama-glutamyltransferázu (GGT, LDL);
  • alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza);
  • kreatínkináza (CK);
  • alfa amyláza.

Tieto látky sú obsiahnuté v rôznych orgánoch, v krvi je veľmi málo. Enzýmy v krvi sa merajú v U / l (medzinárodné jednotky).

Aspartátaminotransferáza (ACAT) a alanínaminotransferáza

Enzýmy zodpovedné za prenos aspartátu a alanínu v chemických reakciách. Veľké množstvo ALT a AST je obsiahnuté v tkanivách srdca, pečeni, kostrových svaloch. Ak dôjde k zvýšeniu AST a ALT v krvi, znamená to, že bunky orgánov sú zničené. V dôsledku toho, čím väčšia je hladina týchto enzýmov obsiahnutá v ľudskej krvi, tým viac buniek zomrelo, a preto dochádza k deštrukcii akéhokoľvek orgánu. Ako znížiť ALT a AST závisí od diagnózy a predpisu lekára.

Stanovia sa tri stupne zvýšenia enzýmov:

  • 1,5 - 5 krát - jednoduché;
  • 6-10 krát - priemer;
  • 10-krát alebo viac - vysoká.

Aké ochorenia vedú k zvýšeniu AST a ALT?

  • infarkt myokardu (viac ALT je zaznamenané);
  • akútna vírusová hepatitída (je zaznamenané viac AST);
  • zhubné nádory a pečeňové metastázy;
  • toxické poškodenie pečeňových buniek;
  • syndróm nárazu

Alkalická fosfatáza (ALP)

Tento enzým určuje odstránenie kyseliny fosforečnej z chemických zlúčenín, ako aj dodávku fosforu vnútri buniek. Stanovia sa kostí a pečeňové formy alkalickej fosfatázy.

Hladina enzýmu sa zvyšuje s takýmito ochoreniami:

  • myelóm;
  • osteogénny sarkóm;
  • Hodgkinova choroba;
  • hepatitída;
  • kostné metastázy;
  • poškodenie pečene a drog;
  • proces hojenia zlomenín;
  • osteomalacia, osteoporóza;
  • cytomegalovírusovej infekcie.

Gamaglutamyltransferáza (GGT, glutamyltranspeptidáza)

Je potrebné vziať do úvahy pri diskusii o GGT, že táto látka sa podieľa na metabolickom procese tukov, prenáša triglyceridy a cholesterol. Najväčšie množstvo tohto enzýmu sa nachádza v obličkách, prostate, pečeni, pankrease.

Ak je GGT zvýšená, príčiny sú najčastejšie spojené s ochorením pečene. Enzým gamaglutamín transferáza (GGT) sa tiež zvyšuje pri diabetes mellitus. Tiež enzým gama-glutamyltransferázy je zvýšený pri infekčnej mononukleóze, intoxikácii alkoholom, u pacientov so srdcovým zlyhaním. Podrobnejšie o tom, GGT - čo to je, expert, ktorý dešifruje výsledky analýz. Ak je GGT zvýšená, príčiny tohto fenoménu sa dajú určiť vykonaním ďalšieho výskumu.

Kreatínkináza (kreatínfosfokináza)

Pri hodnotení CK v krvi je potrebné vziať do úvahy, že ide o enzým, ktorého vysoké koncentrácie sú pozorované v kostrových svaloch, v myokarde a v mozgu je menšie množstvo. Ak dôjde k zvýšeniu enzýmu kreatínfosfokinázy, príčiny tohto zvýšenia sú spojené s určitými ochoreniami.

Tento enzým sa podieľa na premene kreatínu a tiež udržuje energetický metabolizmus v bunke. Identifikujú sa tri podtypy QC:

  • MM - vo svalovom tkanive;
  • MV - v srdcovom svale;
  • BB - v mozgu.

Ak je kreatínkináza zvýšená v krvi, príčiny sú zvyčajne spojené s deštrukciou buniek vyššie uvedených orgánov. Ak je zvýšená hladina kreatínkinázy v krvi, príčiny môžu byť nasledovné:

MM kreatínkináza

  • myositis;
  • syndróm predĺženého rozdrvenia;
  • myasténia gravis;
  • gangréna;
  • amyotrofickú laterálnu sklerózu;
  • Syndróm Guillain-Barre.

MV Kreatínkináza

  • akútny infarkt myokardu;
  • hypotyreóza;
  • myokarditída;
  • dlhodobého užívania prednizónu.

VV kreatínkináza

  • encefalitída;
  • dlhodobej liečby schizofrénie.

Alfa-amyláza

Amylase funkcie - rozdelenie komplexných sacharidov na jednoduché. Amyláza (diastáza) sa nachádza v slinnej a pankrease. Ak sa prepis vykonáva online alebo lekárom, pozornosť sa venuje zvýšeniu a zníženiu tohto ukazovateľa.

Zvýšenie alfa-amylázy, ak je zaznamenané:

  • akútnej pankreatitídy;
  • rakovina pankreasu;
  • epidemická parotitída;
  • vírusová hepatitída;
  • akútne zlyhanie obličiek;
  • dlhý príjem alkoholu a tiež glukokortikosteroidy, tetracyklín.

Alfa-amyláza je znížená, ak je zaznamenaná:

  • infarkt myokardu;
  • hypertyreóza;
  • toxikóza počas tehotenstva;
  • úplná nekróza pankreasu.

Krvné elektrolyty - čo to je?

Hlavným elektrolytom v ľudskej krvi je sodík a draslík. Bez nich v tele nemôže robiť žiadny chemický proces. Krvný ionogram - analýza, pri ktorej sa stanovuje komplex mikroprvkov v krvi - draslík, vápnik, horčík, sodík, chloridy atď.

draslík

Je to veľmi dôležité pre výmenné a enzymatické procesy.

Jeho hlavnou funkciou je vykonávať elektrické impulzy v srdci. Ak je teda porušená norma tohto prvku v tele, znamená to, že osoba môže pociťovať zhoršenú funkciu myokardu. Hyperkalémia je stav, pri ktorom je hladina draslíka zvýšená, hypokalémia je znížená.

Ak je draslík v krvi zvýšený, špecialista musí nájsť príčiny a odstrániť ich. Koniec koncov, takýto stav môže ohroziť vývoj nebezpečných stavov tela:

  • arytmie (intrakardiálny blok, fibrilácia predsiení);
  • porušenie citlivosti;
  • pokles krvného tlaku;
  • zníženie frekvencie impulzov;
  • poruchy vedomia.

Takéto stavy sú možné, ak je rýchlosť draslíka zvýšená na 7,15 mmol / l a viac. Preto je potrebné pravidelne monitorovať draslík u žien a mužov.

Ak výsledky bio-krvného testu poskytnú hladinu draslíka nižšiu ako 3,05 mmol / l, takéto parametre sú tiež nebezpečné pre organizmus. V tomto stave sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

  • nevoľnosť a zvracanie;
  • ťažkosti s dýchaním;
  • svalová slabosť;
  • zlyhanie srdca;
  • nedobrovoľné vypúšťanie moču a výkalov.

sodík

Je tiež dôležité, koľko sodíka je v tele, napriek tomu, že tento prvok nie je priamo zapojený do metabolizmu. Sodík je v extracelulárnej tekutine. Udržiava osmotický tlak a hladinu pH.

Sodík sa vylučuje močom, tento proces je riadený aldosterónom - hormónom kôry nadobličiek.

Hypernatrémia, to znamená zvýšená hladina sodíka, vedie k pocitu smädu, podráždenosti, svalových tras a zášklbov, kŕčov a kómy.

Žuvačka

Revmoproby - komplexný imunochemický krvný test, ktorý obsahuje štúdiu na stanovenie reumatoidného faktora, analýzu cirkulujúcich imunitných komplexov, stanovenie protilátok proti o-streptolyzínu. Testy Revm sa môžu vykonávať samostatne, ako aj v rámci výskumu, ktorý poskytuje imunochémiu. Revmoproby sa má vykonať, ak sa vyskytnú sťažnosti na bolesť v kĺboch.

zistenie

Preto je všeobecný terapeutický komplexný biochemický krvný test veľmi dôležitou štúdiou v procese diagnostiky. Je dôležité, aby tí, ktorí chcú vykonávať kompletnú pokrokovú analýzu krvi alebo OAK na klinike alebo v laboratóriu, je dôležité poznamenať, že každé laboratórium používa špecifickú sadu reagencií, analyzátorov a iných zariadení. V dôsledku toho sa normy ukazovateľov môžu líšiť, čo sa musí vziať do úvahy pri štúdiu toho, čo sa preukazuje klinickým krvným testom alebo výsledkami biochémie. Skôr ako si prečítate výsledky, je dôležité uistiť sa, že vo formulári, ktorý je vydaný v zdravotníckom zariadení, sú štandardy označené tak, aby boli výsledky vzorky správne dešifrované. Norma KLA u detí je tiež uvedená vo formulároch, ale lekár by mal vyhodnotiť získané výsledky.

Mnohí sa zaujímajú o: krvný test 50 - čo to je a prečo by mal byť darovaný? Toto je analýza na stanovenie protilátok, ktoré existujú v tele, ak je infikovaná HIV. F50 analýza sa vykonáva tak pre podozrenie na HIV, ako aj pre prevenciu zdravého človeka. Za takúto štúdiu tiež stojí za to riadne sa pripraviť.