Raynaudov syndróm: symptómy a liečba, typy ochorení a štádiá jeho vývoja

Raynaudov syndróm je zriedkavé a nezvyčajné ochorenie. Dôvody jej vzniku ešte nie sú úplne objasnené. Môže to byť nezávislá choroba a môže byť výsledkom inej choroby.

Hovorme o tom, čo moderná medicína vie o tejto chorobe a jej odrodách a aké metódy liečby existujú.

Opis choroby

Raynaudov syndróm (ochorenie alebo fenomén) je porušením prekrvenia v dôsledku silného zúženia periférnych ciev. Prsty a prsty zvyčajne trpia, menej často špičkou nosa, jazyka alebo brady. Výskyt tohto syndrómu môže indikovať prítomnosť ochorení spojivového tkaniva a môže byť nezávislým ochorením.

Syndróm bol prvýkrát opísaný v roku 1863 neuropatológ Maurice Raynaud. Lekár sa rozhodol, že je schopný opísať inú formu neurózy. Jeho predpoklad však ešte nebol potvrdený.

Príčiny a rizikové faktory

Napriek tomu, že syndróm bol opísaný už dlho, nie sú k dispozícii presné údaje o príčinách jeho vzniku. V súčasnosti sú lekárom známe len tieto rizikové faktory:

• podchladenie;
• stres;
• únava;
• prehrievanie;
• endokrinné poruchy;
• poranenia mozgu;
• dedičný faktor.

Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorých denná pracovná činnosť je spojená so zvýšeným zaťažením prstov alebo pracujú v podmienkach silných vibrácií. Napríklad pisári a hudobníci (najmä pianisti).

Raynaudov fenomén sa môže vyvíjať aj na pozadí iných chorôb, vrátane:

• Reumatická: sklerodermia (vaskulárny zápal), lupus erythematosus (lézia spojivového tkaniva), periarteritis nodosa (artériový zápal), reumatoidná artritída (zápal kĺbov) a ďalšie.
• Cievne: posttrombotický syndróm (o ňom tu), obliterácia aterosklerózy ciev dolných končatín (poškodenie tepien).
• Rôzne patológie krvi: trombocytóza (zvýšenie počtu krvných doštičiek), myelóm (malígny nádor).
• Stláčanie neurovaskulárneho zväzku.
• Porušenie nadobličiek.

Klasifikácia a štádium

Existujú dva typy Raynaudovho syndrómu:

• Primárne - ochorenie sa vyvíja samostatne a nie je spojené s inými ochoreniami.
• Sekundárny - fenomén spôsobený inými chorobami.

Priebeh ochorenia je rozdelený do troch štádií:

• angiospathic - počiatočné štádium;
• angioparalitický - môže sa vyvíjať niekoľko rokov spolu s dlhodobými remisiami;
• atrophoparalytic - posledná fáza, charakterizovaná smrťou tkanív a poškodením kĺbov. V tomto štádiu ochorenie začína rýchlo napredovať, čo vedie k úmrtiu postihnutých končatín av dôsledku toho k postihnutiu pacienta.

Na ľahšiu identifikáciu príznakov a na včasnú liečbu sa pozrite na tieto fotografie všetkých štádií Raynaudovho syndrómu (ochorenie):

4 fotografie znázorňujúce progresiu ochorenia.

Nebezpečenstvo a komplikácie

Existujú prípady, keď sa choroba sama zastaví v prvej fáze po niekoľkých útokoch. Ale aj keby sa to nestalo, priebeh ochorenia je veľmi dlhý a bolestivé záchvaty, ktoré zvyšujú frekvenciu a trvanie skôr alebo neskôr, sú nútené poradiť sa s lekárom.

Tretia etapa je najnebezpečnejšia vzhľadom na výskyt kožných vredov, nekrózu tkaniva a dokonca stratu končatín. Vyskytuje sa však len vo veľmi zanedbávaných prípadoch au pacientov, ktorí trpia Raynaudovým fenoménom v dôsledku inej závažnej choroby.

symptomatológie

Raynaudov syndróm sa najčastejšie vyskytuje na rukách, menej často na nohách av ojedinelých prípadoch na brade a špičke nosa.

Hlavným príznakom ochorenia je útok, ktorý je rozdelený do troch fáz:

• 1 fáza - koža postihnutých končatín je veľmi bledá. Trvá 5 až 10 minút a začína po príčine vyvolávajúcej ochorenie (hypotermia, stres). Pallor nastáva v dôsledku ostrého zúženia krvných ciev, čo vedie k zhoršenému prietoku krvi. Čím je koža horšia, tým horšie je krv.
• 2 fázy - vyblednuté oblasti sa začínajú pomaly modliť. Je to spôsobené tým, že krv vstupujúca do žíl pred spazmom krvných ciev v nich stagnuje.
• 3 fázy - postihnuté oblasti sa zmenia na červenú. Útok končí, tepny sa rozširujú a krv je obnovená.

Počas útoku sú okrem toho pozorované:

• Syndróm bolesti, ktorý môže sprevádzať celý záchvat a môže sa vyskytnúť len v prvej a tretej fáze.
• K necitlivosti zvyčajne dochádza po bolesti, ale môže ju tiež nahradiť. Počas obnovenia krvného obehu je necitlivosť sprevádzaná miernym brnenie.

Kedy by som mal navštíviť lekára a ktorý?

Odporúča sa konzultovať s lekárom o diagnóze a liečbe ihneď po nástupe prvých príznakov záchvatov Raynaudovho syndrómu (ochorenia). Musíte si vybrať skúseného reumatológa, pretože Raynaudov syndróm je veľmi zriedkavý.

Viac informácií o chorobe z videa:

Diagnostika a diferenciálna diagnostika

Skúsený lekár môže diagnostikovať Raynaudov syndróm iba vonkajšími príznakmi. Na určenie príčiny ochorenia je však potrebné vykonať komplexný prieskum, ktorý pozostáva z:

• všeobecný krvný test;
• imunologická analýza krvi;
• krvný test na zrážanie krvi;
• Ultrazvuk štítnej žľazy;
• kapilóza (vyšetrenie ciev na stupeň zamorenia);
• tomografia a RTG krčnej chrbtice;
• Dopplerov ultrazvuk ciev.

Ako sa liečiť?

Proces liečby Raynaudovej choroby je veľmi dlhý, pretože príčina ochorenia nie je známa. Počas celého trvania liečby je potrebné vyhnúť sa faktorom vyvolávajúcim ochorenie:

• fajčenie;
• pitie kávy;
• podchladenie;
• vibračné účinky;
• chemické interakcie;
• dlhá práca na klávesnici;
• stresujúce situácie.

Hlavným spôsobom boja proti chorobe - konzervatívna liečba, kombinujúca lieky s radom terapeutických techník.

Najúčinnejšími liekmi na liečbu Raynaudovho syndrómu sú:

• Vazodilatátory: Nifedipin, Corinfar, Verapamil. V pokročilých prípadoch je predpísaný Vazaprostan, ktorého priebeh sa skladá z 15 až 20 infúzií.
• Antiplatelet (zlepšuje krvný obeh): Trental, Agapurin.
• Antispazmodikum: Platypylín, No-shpa.
• V niektorých prípadoch sa používajú ACE inhibítory, ktoré znižujú krvný tlak.

Drogová terapia je vždy kombinovaná s terapeutickými technikami:

• rehabilitácia;
• reflexológia (účinok na aktívne body ľudského tela);
• elektroforéza;
• akupunktúra;
• tepelné postupy;
• extracorporeal hemocorrection (čistenie krvi);
• regulácia periférnej cirkulácie;
• hyperbarické okysličovanie (ošetrenie kyslíkom v tlakovej komore);
• psychoterapia.

Ľahšie presunúť silné útoky pomôže:

• ohrievanie postihnutej končatiny teplou vodou alebo vlnou;
• mäkká masáž;
• otepľovanie nápoj.

Toto video opisuje alternatívny spôsob liečby ochorenia - magnetickej terapie:

V prípadoch, keď je konzervatívna liečba bezmocná alebo choroba postupuje rýchlo, je aplikovaný chirurgický zákrok. Spočíva vo vedení sympatektómie. Počas tejto operácie sa odstráni časť autonómneho nervového systému, ktorý je zodpovedný za zúženie krvných ciev.

Z tohto materiálu sa dozviete všetko o klinike a príznakoch trombózy kavernózneho sinusu - máme veľa užitočných informácií.

Intestinálna trombóza môže byť smrteľná. Je to mimoriadne nebezpečná choroba - dozviete sa o nej viac.

Prognózy a preventívne opatrenia

Pri odstraňovaní príčin ochorenia je prognóza Raynaudovho primárneho fenoménu veľmi priaznivá. V prípade sekundárneho syndrómu bude všetko závisieť od závažnosti ochorenia, ktoré ochorenie spôsobilo.

Na profylaktické účely sa odporúča:

• zdržať sa fajčenia, pitia alkoholu a kávy;
• jesť správne;
• vyhnúť sa stresovým situáciám;
• užívajte si kontrastné kúpele - obnovuje proces termoregulácie;
• masáž rúk a nôh;
• vyhnúť sa podchladeniu;
• Kapsule rybieho oleja užívajte ročne v priebehu troch mesiacov.

Napriek tomu, že príčiny Raynaudovho syndrómu nie sú úplne známe, jedna vec je jasná - len zdravý životný štýl a starostlivosť o vaše telo pomôžu zabrániť tomuto ochoreniu. Ak máte prvé príznaky syndrómu, je lepšie okamžite sa poradiť s lekárom. Liečba bude dlhá, ale účinná a ušetrí vám od takýchto strašných následkov, ako je strata končatín.

Raynaudova choroba - všetko, čo potrebujete vedieť o patológii

Normálny stav, citlivosť a farba kože závisí od jej krvného zásobenia. Francúzsky lekár Maurice Raynaud pred viac ako 150 rokmi objavil ochorenie, ktoré vyvoláva ostré zúženie krvných ciev s následnou sklerózou a tkanivovou fibrózou. Táto patológia je diagnostikovaná u 3-5% obyvateľov planéty, najmä dospelých.

Raynaudova choroba - čo je to u žien?

Popísané porušenie je pretrvávajúca porucha arteriálneho prekrvenia nôh a rúk, konečky prstov. Niekedy proces zahŕňa uši, nos a pery. Je dôležité včas zastaviť Raynaudovu chorobu - symptómy a liečba sa stávajú závažnejšími s progresiou patológie. Z neznámych dôvodov je uvažovaná choroba citlivejšia na mladé ženy (ochorenie sa vyskytuje 5-krát častejšie ako u mužov) od 20 do 40 rokov.

Čo je nebezpečná Raynaudova choroba?

S nedostatkom krvi a kyslíka dochádza k hypoxii kože a mäkkých tkanív, pozoruje sa ich nekróza. V pokročilom štádiu Raynaudovej choroby sú postihnuté oblasti najprv tvorené pľuzgiermi, ktoré nahrádzajú hlboké a neliečivé vredy. V najlepšom prípade sa tkanivo uzdraví, ale niekedy prechádza smrťou a gangrénou. Tieto komplikácie ovplyvňujú svaly, kĺby a kosti.

Raynaudova choroba - príčiny

Presný pôvod lekárov uvedených cievnych porúch ešte nebol zistený. Existujú faktory, ktoré vyvolávajú Raynaudovu chorobu - príčiny, ktoré pravdepodobne spôsobujú patológiu:

• odborné činnosti;
• časté a dlhodobé podchladenie končatín;
• reumatické a endokrinné ochorenia;
• mechanické poškodenie prstov;
• zmena reologických vlastností krvi;
• chronický stres;
• ťažké infekcie;
• vrodená nedostatočnosť laterálnych rohov miechy;
• ochorenia periférneho nervového systému;
• dysfunkcia nadobličiek;
• lokálne poruchy krvných ciev v prstoch;
• angiospazmy koronárnych artérií.

Raynaudova choroba - symptómy

Klinický obraz ochorenia zodpovedá jeho štádiu progresie. Čím dlhšie sa patológia vyvíja, tým výraznejšia je Raynaudova choroba - symptómy u žien v závislosti od závažnosti ochorenia:

1. Angiospastické štádium. Špičky prstov alebo chodidiel sa znecitlivujú, sú chladné a bledé a strácajú citlivosť. Útok trvá od niekoľkých minút do 1 hodiny, po ktorých koža získa normálny vzhľad a teplotu.
2. Angioparalitická fáza. Tkanivá postihnutých oblastí sú vystavené silnému spazmu, ktorý je pociťovaný ako brnenie alebo bolesť. Koža sa stáva ľadovou a modro-fialovou, pozoruje sa opuch prstov.
3. Trophoparalytické štádium alebo závažná Raynaudova choroba. Všetky vyššie opísané znaky sa zhoršujú a stávajú sa častejšími. Na nekrvavých kožných bublinách sa tvorí tekutý červenkastý obsah, niekedy sú zločinci. Nekrotické vredy sa objavujú v mieste prasknutia pľuzgierov. Postupom času sa prehlbujú alebo jazvú. V zriedkavých situáciách sa tkanivo dostane do kosti.

Raynaudova choroba - diagnóza

Je ťažké potvrdiť vývoj tejto patológie v dôsledku podobnosti jej symptómov so syndrómom rovnakého mena. Je dôležité rozlišovať iné vaskulárne poruchy a Raynaudovu chorobu - diferenciálna diagnóza je potrebná na vylúčenie nasledujúcich stavov:

• endarteritis obliterans;
• fenomén svalového svalstva;
• kompresia subklavickej artérie;
• hypertyreóza;
• systémová sklerodermia;
• klimakterické obdobie;
• Sjogrenov syndróm;
• vibračné ochorenie;
• ďalšie krčné rebro;
• syringomyelia;
• chemická intoxikácia a iné.

Raynaudov syndróm a Raynaudova choroba - rozdiel

Takmer identické názvy sa používajú pri rôznych patológiách, ktoré sú dôležité pre správne diagnostikovanie. Choroba a Raynaudov syndróm sa líšia príčinou charakteristického klinického obrazu. V prvom prípade je ochorenie nezávislé ochorenie so špecifickými príznakmi. Syndróm je dôsledkom progresie iných patológií, vrátane Raynaudovej choroby, je to jeden z jej symptómov. Takáto vaskulárna porucha je charakteristická pre nasledujúce poruchy:

• systémový lupus erythematosus;
• reumatoidnú artritídu;
• sklerodermia;
• dermatomyozitída;
• vaskulitída;
• kompresia neurovaskulárnych zväzkov;
• patológie sympatických ganglií;
• poruchy diencefalu;
• chronické ochorenia krvi a ciev;
• trombóza žíl a artérií;
• vrodené patologické stavy spojivového tkaniva;
• feochromocytóm;
• užívanie niektorých účinných liekov.

Raynaudova choroba - testy

Po prvé, lekár starostlivo vyšetrí pacienta a zbiera podrobnú históriu. Raynaudova choroba je diagnostikovaná najmä jej charakteristickými vlastnosťami. Niekedy starostlivé štúdium cievneho vzoru v oblasti nechtových platničiek pomáha pri určovaní patológie. Oblasť medicíny, ktorá sa zaoberá Raynaudovou chorobou, je neurológia, preto sa vykonávajú aj vhodné testy. Test za studena sa považuje za najviac informatívny - odhaduje sa stav končatín po ich ponorení (niekoľko minút) do vody s teplotou 10 stupňov.

Iné testy, ktoré môžu pomôcť identifikovať Maurice-Raynaudovu chorobu:

• röntgen krvných ciev;
• sonografia;
• krvné testy (biochemické, pre obsah fibrínu);
• elektrokardiogram.

Ako liečiť Raynaudovu chorobu?

Terapia uvažovanej patológie sa uskutočňuje konzervatívnymi a chirurgickými metódami. Prvá možnosť je vhodná, ak je diagnostikovaná nekomplikovaná liečba Raynaudovou chorobou - liečba je obmedzená na zmiernenie symptómov a zlepšenie pohody. Tento prístup poskytuje dlhodobú a často celoživotnú terapiu. Chirurgický zákrok je predpísaný v ťažkých štádiách ochorenia, keď jeho progresia je plná amputácie končatín a ďalších nebezpečných následkov.

Raynaudova choroba - ktorý lekár má kontaktovať?

Po prvé, je vhodné navštíviť terapeuta na všeobecné vyšetrenie a zber anamnézy. Všeobecný lekár vám povie, ktorý špecialista lieči Raynaudovu chorobu:

• neurológ;
• vaskulárneho chirurga;
• neurológ.

Raynaudova choroba - liečba, lieky

Pri výbere farmakoterapie Vám lekár predpíše:

• antispasmodiká - Papaverine, Spasmonet, Buscopan;
• adrenergné blokátory (centrálne a periférne) - Doxazosin, Prazozin, Zokson;
• vazodilatátory - pentoxifylín, teobromín, Piracetam;
• ganglioblockery - Imekhin, Pirilen, Temekhin;
• sedatíva - Atarax, Diazepam, Fenazepam;
• blokátory vápnika - Amlodipin, Nifedipine, Felodip;
• antidepresíva - Azafen, Prozac, Befol;
• inhibítory cykloxidu - metindol, indometacín, kyselina askorbová;
• nesteroidné lieky proti bolesti - Ketanov, Naproxen, Ibuprofen;
• protizápalové lieky - Movalis, Nalgezin, Diclofenac;
• antibiotiká - erytromycín, klindamycín, ciprofloxacín;
• vitamíny - nikotínamid, rutín, kyselina nikotínová.

Nezávisle je možné znížiť závažnosť klinických prejavov patológie a znížiť útoky cievnych kŕčov. Tu je návod, ako liečiť Raynaudovu chorobu doma:

1. Plne a pravidelne jesť.
2. Na monitorovanie normálnej teploty končatín, ktorá neumožňuje hypotermiu.
3. Zvyšok, udržanie optimálnej bdelosti a spánku.
4. Vyhnite sa nadmernému emocionálnemu stresu.
5. Vzdať sa zlých návykov, najmä fajčenia.
6. Denné cvičenia na ruky a nohy.
7. Na masáž končatín.

Raynaudova choroba dobre reaguje na nasledujúce fyzioterapeutické metódy expozície:

• darsonvalization;
• ultrafialové žiarenie;
• elektroforézu s lidazou alebo vápnikom;
• diatermia;
• Galvanické kúpele;
• akupunktúra;
• vákuová, laserová a magnetická terapia.

Raynaudova choroba - liečba ľudových prostriedkov

Alternatívna medicína má niekoľko možností na obnovenie normálneho krvného obehu v tkanivách. Najlepší spôsob liečby Raynardovej choroby ľudovými liečivami je hojenie ihličnatých kúpeľov. Musíte vziať vodu pri teplote asi 37 stupňov a pridajte do nej 7-10 kvapiek esenciálneho oleja jedle. V takomto kúpeli by ste mali relaxovať 10-15 minút. Počas procedúry môžete urobiť ľahkú masáž prstov a hlboko vdychovať voňavé výpary.

• suché rizómy Leuzea - ​​15 g;
• studená voda - 500 ml.

1. Jemne nakrájajte zeleninové suroviny.
2. Nalejte korene ľadovou vodou, nechajte pol hodiny.
3. Umiestnite sochory na sporák a priveďte do varu.
4. Varíme 2-5 minút.
5. Obal zakryte vekom, trvajte 2 hodiny.
6. Kvapalina sa filtruje.
7. Pite 90-100 ml lieku 5 krát denne.
8. Pokračujte v terapii 2 týždne.

Čaj na zlepšenie krvného obehu

• čerstvé jahodové listy - 40-45 g;
• vriaca voda - 300-350 ml.

1. Mletie a mierne dusenie mierne.
2. Listy nalejeme vriacou vodou, necháme 5-15 minút.
3. Pite 150-180 ml čaju dvakrát denne, môžete osladiť džemom alebo medom.

Raynaudova choroba - chirurgia

Popísaná patológia nie je úplne vyliečená, a to aj pri prísnom dodržiavaní všetkých odporúčaní a správne zvolenej liečby, pomaly, ale postupuje. Jediný spôsob, ako eliminovať Raynaudovu chorobu, je chirurgia. Chirurgia (sympatektómia) zabezpečuje odstránenie alebo „vypnutie“ poškodených nervových vlákien, ktoré vyvolávajú kŕče krvných ciev. Moderné chirurgovia používajú endoskopické vybavenie na vykonanie zákroku, pretože pomáha dosiahnuť vynikajúce výsledky s minimálnou traumou.

Raynaudova choroba - prognóza

Predložená vaskulárna porucha málokedy vedie k invalidite alebo závažným komplikáciám, najmä pri včasnej a správnej terapii. Doteraz neexistujú metódy na úplné vyliečenie Raynaudovej choroby, ale prognóza pre život so stanovenou diagnózou je priaznivá. Hlavná vec je dôsledne dodržiavať všetky odporúčania špecialistu, pravidelne absolvovať preventívne liečebné postupy a sledovať teplotu končatín.

Symptómy Raynaudovho syndrómu

Raynaudov syndróm je špeciálna porucha, založená na spazme kožných kapilár v oblasti prstov, špičke nosa, ušiach, brade alebo jazyku. Môže sa prejaviť ako nezávislá Raynaudova choroba a ako sekundárny syndróm pri rôznych chorobách. Predpokladá sa, že ženy sú náchylnejšie na túto chorobu ako muži.

Čo je Raynaudov syndróm odlišný od Raynaudovej choroby?

Prvýkrát klinický obraz charakteristický pre Raynaudov syndróm opísal v roku 1862 francúzsky Maurice Raynaud a pomenoval Raynaudov fenomén.
Následne bol tento fenomén rozdelený do dvoch typov: nezávislá Raynaudova choroba a syndróm rovnakého mena. Rozdiel medzi nimi spočíva v tom, že príznaky Raynaudovho javu ako nezávislého ochorenia sa prejavujú nezávislým spôsobom a sekundárny syndróm je súčasťou klinického obrazu iných ochorení.

Najcharakteristickejšie príznaky Raynaudovho syndrómu

Angiospastické štádium. Tam sú kŕče kapilár terminálnych falangy prstov ruky (zvyčajne 2-3), nohy (1-3 prsty), niekedy špička nosa, brada, ušné lalôčiky. Potom sa kŕč nahradí expanziou krvných ciev, koža sa zmení na červenú a stane sa teplejšou.
Spravidla existuje symetrická lézia oboch končatín. Počas záchvatu, trvajúceho od 20 minút do niekoľkých hodín, si pacienti všimnú ostrú necitlivosť, stratu citlivosti prstov, brnenie a na konci útoku - bolesť a teplo.
Postupom času sa oblasť poškodenia zvyšuje a všetky prsty sa podieľajú na procese s výnimkou prvého (veľkého).

• Angioparalitická fáza. Prsty sa zbarvujú do modra, pozoruje sa ich edém.
• Trophoparalytické štádium. Riziko infekčných kožných lézií (napríklad mačiek) sa zvyšuje, objavujú sa škvrny odumretia mäkkých tkanív a tvorba nehoľných vredov. Falangy prsta sa trochu sploštia, kožný turgor sa znižuje.

V počiatočnom štádiu môžu byť Raynaudove symptómy prakticky neviditeľné a prejavujú sa iba zvýšenou chillness rúk, pocitmi mravenčenia a inými príznakmi, ktoré sú veľmi ľahko pripisované obvyklej precitlivenosti na chlad.

Zistili ste príznaky Raynaudovho syndrómu: čo ďalej

Potom musíte zistiť príčinu fenoménu Raynaud a zapojiť sa do liečby. Ak to chcete urobiť, musíte navštíviť lekára a absolvovať príslušné vyšetrenie.
Najčastejšie príčiny Raynaudovho syndrómu sú:

• Rôzne reumatické ochorenia, najmä sklerodermia: Raynaudov syndróm môže byť všeobecne jeho skorým príznakom manifestácie.
• Vplyv profesionálnych faktorov: vibrácie, vinylchlorid.
• Cievne ochorenia, vrátane vaskulitídy.
• Prijatie niektorých liekov: betablokátory, ergotamín atď.
• Patológia nervového systému: napríklad so syndrómom karpálneho tunela.
• Niektoré varianty rastu nádoru: rozvoj paraneoplastického syndrómu, feochromocytómu.

Lekár vám pomôže určiť najpravdepodobnejšiu príčinu Raynaudovho syndrómu v každom prípade.

Ako sa diagnostikuje

Diagnóza syndrómu sa stanovuje na základe hlavných podporných príznakov:

1. Symetrická lokalizácia cievnych záchvatov.
2. Opakujte záchvaty 2 roky.
3. Provokacia cievnych záchvatov vzrušením alebo chladom.
4. Prítomnosť pulzácie na všetkých artériách je k dispozícii palpácia.
5. Gangréna je lokalizovaná na koži terminálnych falangov.

Najčastejšie predpísané inštrumentálne skúšky:

• Angiografia ciev končatín (odhaľuje zmeny v malých artériách a arteriolách distálnych oblastí).
• Kapilároskopia nechtového lôžka (skúmanie fungovania kapilár).
• Laserová Dopplerova fluometria (objasnenie vplyvu sympatického nervového systému).

Ako sa vysporiadať s Raynaudovým syndrómom

Konzervatívne a chirurgické metódy sa používajú na liečbu Raynaudovho syndrómu. Hlavnými faktormi úspešnej liečby sú komplexnosť a trvanie liečby.

1. Zmena životného štýlu: je žiaduce odstrániť fajčenie, zabrániť hypotermii, pracovným rizikám.
2. Liečba základného ochorenia, ktorého jedným z prejavov je Raynaudov syndróm.
3. Lieky: pravidelné užívanie vazodilatátorov, napríklad blokátorov kalciových kanálov (Corinfar, Nifedipin), ako aj ACE inhibítorov (Captopril), čo znamená zlepšenie reologických vlastností krvi (Dipyridamol, Pentoxifylline) a mnohých ďalších.
4. Fyzioterapia: hyperbarická oxygenácia, indukčná terapia, UHF, galvanické kúpele, aplikácie bahna, cvičebná terapia, masáž.
5. Chirurgické metódy zahŕňajú sympatektómiu a sú predpísané v neprítomnosti účinku konzervatívnej liečby.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak si všimnete, že po kontakte s vodou alebo na ulici sa náhle zmodrá, prsty idú znecitlivené, potom začnú svrbieť a bolieť, musíte sa poradiť s reumatológom. Pri hľadaní príčin ochorenia pomáha neurológ, onkológ. Na liečbe sa často podieľajú fyzioterapeut, masážny terapeut a chirurg.

Raynaudovej choroby. Príčiny, príznaky, diagnostika a liečba patológie

Často kladené otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Raynaudova choroba je paroxyzmálny patologický stav malých krvných ciev, ktorý sa prejavuje vazospazmom a poškodením arteriálneho prekrvenia končatín (chodidiel a / alebo rúk), nosa, brady, uší. Vyskytuje sa na pozadí dlhšieho napätia, pod vplyvom nízkych teplôt a ďalších faktorov. Toto vaskulárne ochorenie primárne postihuje prsty rúk (zvyčajne II - IV prsty, oveľa menej často palec) a nohy. Oveľa menej častá je porážka nosa, brady alebo uší. Keď sú vystavené jednému z týchto faktorov, vyskytne sa kŕč (zúženie) malých ciev, čo môže vyvolať bolesť, znecitlivenie, pocit pulzácie a brnenia a zmenu farby kože.

Po prvýkrát túto patológiu opísal francúzsky terapeut Maurice Raynaud a bol pomenovaný po ňom. V roku 1862 vydal správu o mladej žene, ktorej prsty zmenili farbu pod vplyvom chladu alebo stresu.

Raynaudova choroba po celom svete postihuje 5% až 10%, čo predstavuje 15 až 30 miliónov ľudí. V rôznych krajinách sa prevalencia ochorenia pohybuje od 2% do 16% populácie. Najčastejšie sa vyskytuje vo Francúzsku, Spojenom kráľovstve, menej často v Taliansku, Španielsku. To naznačuje, že ochorenie je zriedkavé v krajinách s teplým podnebím. U pacientov s Raynaudovou chorobou prevažujú ženy, častejšie vo fertilnom veku. Podľa niektorých údajov sa pomer žien k mužom s Raynaudovou chorobou pohybuje od 2: 1 do 8: 1. U žien sa ochorenie prejavuje v skoršom veku ako u mužov. Takže až 50 rokov je pomer mužov a žien 1: 5,2. S nárastom veku pacientov je tento pomer vyrovnaný a je 1: 1,1 (muži / ženy).

Anatómia kože a regulácia tónu malých ciev

Koža je celkový plášť človeka, ktorý chráni telo pred vplyvom vonkajších faktorov. Celková plocha kožného obalu u dospelého je asi 1,5 - 2,3 m 2. Hrúbka kože bez podkožného tuku je 0,5 - 4 milimetre. Hrúbka podkožného tuku sa veľmi líši. Hmotnosť kože dospelého je asi 5% jeho telesnej hmotnosti.

Na povrchu kože sú početné drážky (viac a menej výrazné), záhyby, priehlbiny. Výrazné (hrubé) drážky zahŕňajú záhyby na dlaniach, vrásky na tvári a iné.

Hlavné funkcie kože sú:

• ochranná funkcia - ochrana pred mechanickými, chemickými a biologickými faktormi;
• vnímanie environmentálnych stimulov - tlak, teplo, teplota a iné podnety sú vnímané prostredníctvom rôznych receptorov (citlivé nervové zakončenia alebo špecializované bunky, ktoré konvertujú vnímané podráždenie na nervový impulz);
• termoregulácia - kontrolovaná nádobami a potnými žľazami zúžením nádob pri nízkych teplotách, aby sa zachovalo teplo, expanziou nádob pri vysokých teplotách na zvýšenie prenosu tepla, potením, ktoré zabezpečuje chladenie tela pri odparovaní vlhkosti z povrchu kože;
• dýchanie (výmena plynu) - kyslík vstupuje do tela cez kožu a uvoľňuje sa oxid uhličitý;
• funkcia ukladania (kumulatívna) - za určitých podmienok môžu rozšírené cievy na koži pojať až 1 liter krvi;
• vylučovacia (vylučovacia) funkcia - cez potné a mazové žľazy, toxíny, prebytok rôznych látok (soľ, voda) sa uvoľňuje.

Koža sa skladá z vonkajšej vrstvy (epidermis) a vnútornej vrstvy (dermis a hypodermis), ktoré sa líšia svojou štruktúrou a vývojom.

Hlavné vrstvy kože sú:

• epidermis;
• dermis;
• podkožného tkaniva (podkožného tukového tkaniva).

pokožka

Epidermis je vonkajšia vrstva kože, pozostávajúca z viacvrstvového plochého keratinizujúceho epitelu (vrstva buniek lemujúcich epidermis a sliznice vnútorných orgánov). Hlavnou funkciou epidermis je ochrana pred pôsobením negatívnych faktorov prostredia, imunitnej kontroly, prevencie straty vlhkosti a ďalších.

Epidermis pozostáva z:

• Bazálna vrstva (vnútorná). Bazálna vrstva je najhlbšia. V tejto vrstve dochádza k regenerácii (obnoveniu) epidermy. Vo vnútornej vrstve sú bunky obsahujúce melanín - chemickú látku, ktorá dodáva farbu pokožke a vlasom.
• Spike vrstva. Spinná vrstva je najhrubšia. Nachádza sa nad bazálnou vrstvou. Bazálne a pichľavé vrstvy sa nazývajú výhonky, pretože v nich dochádza k bunkovému deleniu a dochádza k fyziologickej a výplňovej regenerácii pokožky.
• Granulovaná vrstva. Granulovaná vrstva pozostáva z 1 - 2 radov vretenovitých buniek.
• Brilantná vrstva. Lesklá vrstva sa nachádza nad granulovanou vrstvou a pozostáva z 1 - 2 radov plochých jadrových buniek.
• Horná vrstva (vonkajšia). Nadržaná vrstva - povrchová vrstva epidermy v kontakte s vonkajším prostredím. Jeho hlavnou funkciou je bariéra a ochrana pred environmentálnymi faktormi. Táto vrstva obsahuje len nadržané stupnice. Jeho hrúbka sa môže meniť v závislosti od vplyvu mechanického zaťaženia - v oblasti chodidiel a dlaní je koža hrubšia ako v iných častiach tela. V tejto vrstve dochádza k fyziologickej deskvamácii - vypadnutiu odumretých buniek.

dermis

Medzi pokožkou a podkožným tukom sa nachádza dermis alebo samotná koža. Dodáva pleti silu a tiež jej výživu a dýchanie (výmena plynov). V tejto vrstve kože prejsť krvné cievy a nervy, a tiež tam sú vlasové folikuly, žľazy. Z tejto vrstvy pokožky rastú nechty.

Hlavné funkcie dermy sú:

• termoregulácia - vyskytuje sa v dôsledku zvýšenia alebo zníženia prietoku krvi v cievach, potenie potných žliaz (pri potení sa vlhkosť odparuje z povrchu kože, čo vedie k jej ochladzovaniu);
• poskytujúce citlivosť pokožky - v podstate všetky nervové vlákna a kožné receptory sa nachádzajú v dermis;
• zabezpečenie elasticity a pružnosti pokožky - dermis obsahuje kolagén (70 - 80%) a elastínové vlákna (1 - 3%), ktoré dodávajú pleti pružnosť, pevnosť a pružnosť.

Derma je rozdelená na:

• papilárna vrstva (umiestnená priamo pod epidermou) - vytvorená z voľného vláknitého spojivového tkaniva;
• sieťovina (hlbšia) - tvorená hustým vláknitým spojivovým tkanivom.

Hypodermia (podkožný tuk)

Inervácia kože

Ľudský nervový systém zabezpečuje koordinované fungovanie vnútorných orgánov a systémov a tiež reguluje ich funkcie. Vďaka nervovému systému komunikuje telo s vonkajším prostredím. To umožňuje telu prispôsobiť sa podmienkam okolitého sveta.

Nervový systém je rozdelený na:

• Centrálny nervový systém. Centrálny nervový systém zahŕňa mozog a miechu. Hlavnou funkciou centrálneho nervového systému je získať informácie o afferentných (centripetálnych) nervových vláknach z periférie, analyzovať získané informácie, ako aj generovať odpoveď a prenášať ich späť do orgánov a systémov na eferentných (odstredivých motorických) nervových vláknach do orgánov a systémov.
• Periférny nervový systém. Periférny nervový systém zahŕňa všetky nervy, nervové uzliny a plexusy mimo centrálneho nervového systému. Hlavnou funkciou je získavanie informácií z vonkajšieho prostredia, vnútorných orgánov a systémov a ich prenos do centrálneho nervového systému a späť do orgánov.

Na druhej strane je periférny nervový systém rozdelený na:

• Somatický nervový systém. Somatický nervový systém poskytuje inerváciu svalov, kĺbov a kože. Reguluje všetky vedomé pohyby svalov a prenos informácií pochádzajúcich z vonkajšieho prostredia (získaných zmyslovými orgánmi cez špeciálne receptory) cez aferentné vlákna do centrálneho nervového systému a späť do svalov cez eferentné nervové vlákna.
• Vegetatívny nervový systém. Autonómny nervový systém je oddelenie nervového systému, ktoré reguluje činnosť vnútorných orgánov, žliaz, lymfatických a krvných ciev. Ak činnosť somatického nervového systému môže byť kontrolovaná osobou (vedomé pohyby svalov), potom aktivita autonómneho nervového systému neposlúcha vôľu osoby - je autonómna (nezávislá). To znamená, že človek nemôže kontrolovať svoj srdcový tep, priemer žiakov, prácu vnútorných orgánov a mnoho ďalších funkcií tela.

Autonómny nervový systém je rozdelený na:

• Sympatický nervový systém. Zodpovedá za mobilizáciu telesných síl, zvyšuje excitabilitu tkanív, zlepšuje metabolizmus. Sympatické centrá (nervový plexus) sa nachádzajú v hrudnej a bedrovej mieche. Nervové vlákna z týchto centier sú poslané do uzlín (zahusťovania) nervového kmeňa. Nervový kmeň je reťazec uzlín na pravej a ľavej strane chrbtice. Nervové vlákna z uzlov sa posielajú priamo do orgánov a ciev. V sympatickom nervovom systéme je prenos nervových impulzov spôsobený špeciálnou chemickou látkou, norepinefrínom. Cesty prenosu impulzov a receptorov (nervové zakončenia, ktoré konvertujú vonkajšie stimuly na nervový impulz), s ktorými interaguje norepinefrin, sa nazývajú adrenergné. V stene arteriol (malé krvné cievy) sú α₁ - adrenoreceptory. Ich stimulácia vedie k zúženiu lúmenu krvných ciev.
• Parasympatický nervový systém. Zodpovedá za obnovu telesnej energie, reguluje mnoho procesov počas spánku. Parasympatické centrum sa nachádza v mozgovom kmeni a sakrálnej mieche. Nervové procesy idú z centier priamo do orgánov. Parasympatický nervový systém neinervuje cievy končatín.

V 1 centimetre kože prechádza okolo 300 senzorických nervových zakončení. Nervové zakončenia sú spojené s centrálnym nervovým systémom (mozog, miecha) cez početné nervové vodiče. Vplyv faktorov životného prostredia je vnímaný špeciálnymi štruktúrami kože - receptormi. Prijatý signál je prenášaný cez vzostupné senzorické nervové vlákna (aferentné) do centrálneho nervového systému (miechy a mozgu). V centrálnych oblastiach je analyzovaný prijatý signál a je vytvorená odozva, ktorá prenáša povel na zostupné motorické nervové vlákna (efferent) na perifériu. Tam je potenie, svalové kontrakcie, zmeny v priemere lúmenu krvných ciev a ďalšie procesy.

V závislosti od vykonávanej funkcie sa rozlišujú:

• citlivé nervové vlákna (studená je vnímaná špeciálnymi receptormi - Krauseove banky);
• sekrečné nervové vlákna;
• vazomotorické nervové vlákna;
• motorické nervové vlákna.

Inervácia kože sa vykonáva vetvami miechových nervov somatického nervového systému. Tiež v koži sú sympatické nervové vlákna autonómneho nervového systému.

Prívod krvi do kože a regulácia prekrvenia krvi

Prívod krvi do kože sa vyskytuje v troch skupinách tepien - kožných vetvách tepien, artériách svalov a kože, artériách periostálnej kože. Tepny sa rozvetvujú, vzájomne komunikujú (vytvárajú anastomózy), vytvárajú hlboké a povrchové arteriálne siete.

Charakteristickým znakom kožných ciev je veľký počet arterio-venóznych anastomóz (hlásení). Najväčší počet takýchto anastomóz sa nachádza v koži prstov, špičke nosa a ušiach, kde je pozorovaný intenzívnejší prietok krvi.

Nervovú reguláciu zásobovania pokožky krvou poskytujú sympatické adrenergné nervové vlákna. To platí najmä pre anastomózy žíl a artérií. Zvýšenie tónu adrenergných sympatických vlákien vedie k zúženiu lúmenu krvných ciev a inhibícia aktivity týchto vlákien vedie k zvýšeniu lúmenu ciev.

Hlavným faktorom regulujúcim prietok krvi pokožkou je telesná teplota. S poklesom teploty sa lumen kožných ciev zníži a prietok krvi sa zníži, čo mu umožňuje udržiavať teplo. Keď teplota stúpa, lúmen ciev sa zvyšuje, zlepšuje sa prietok krvi. Keď k tomu dôjde, prenos tepla a chladenie tela.

Mechanizmus vývoja Raynaudovej choroby

Príčiny a mechanizmy vývoja Raynaudovej choroby ešte stále nie sú dobre známe. Rastlinný nervový systém, niektorí mediátori (biologicky aktívne chemikálie) a iní sú zapojení do vývoja Raynaudovej choroby.

Priebeh Raynaudovej choroby je priaznivý. Extrémne zriedkavo toto ochorenie vedie k povrchovým ulceráciám na prstoch a nohách, ale nikdy nie je komplikované gangrénou - smrťou tkaniva v dôsledku zhoršeného prietoku krvi. Raynaudova choroba nie je spojená s inými komorbiditami, ale niekedy môže byť sprevádzaná bolesťou hlavy spôsobenou vazospazmom (zúžením). Mikroskopické vyšetrenie nevykazuje zmeny v štruktúre krvných ciev, ale niekedy sa môžu vyskytnúť menšie zmeny.

Hlavnými mechanizmami vývoja Raynaudovej choroby sú:

• Zvýšená aktivácia sympatických nervov ako reakcia na chlad alebo stres. Koža je inervovaná sympatickými adrenergnými nervovými vláknami, ktoré spôsobujú kŕče (kontrakcie) krvných ciev. Jednou z hypotéz vývoja Raynaudovej choroby je preto hypersenzitivita sympatického nervového systému.
• Zhoršená adaptácia kardiovaskulárneho systému na stres. V strese je aktivovaný sympatický adrenálny systém. Aktivácia tohto systému vedie k vazospazmu, rýchlemu srdcovému tepu, zvýšeniu krvného tlaku a ďalším zmenám. Vďaka týmto zmenám sa telo prispôsobuje stresu. Pri dlhodobom pôsobení stresových faktorov sa však adaptácia (adaptácia) stáva škodlivou.
• Miestne porušenie. Miestne porušenie sa prejavuje funkčným poškodením ciev. Štruktúra plavidiel nie je ovplyvnená. Lokálne poruchy môžu byť spôsobené hypersenzitivitou na chlad adrenergných receptorov hladkých svalov tepien zásobujúcich prsty končatín. Precitlivenosť autonómneho adrenergného systému vedie k vazospazmu a zhoršenému prietoku krvi v končatinách.
• Vplyv chemicky aktívnych vazokonstrikčných látok. Príčinou vaskulárneho spazmu a zhoršeného prietoku krvi v končatinách môžu byť chemicky aktívne vazokonstrikčné látky cirkulujúce v krvi - endotelín, tromboxán, 5-hydroxytryptamín. Nedostatočný oxid dusnatý alebo jeho zvýšená degradácia môže tiež spôsobiť vazospazmus. Oxid dusnatý zvyčajne vedie k uvoľneniu hladkých svalov ciev, zvýšeniu ich klírensu a zlepšenému prietoku krvi.

Rizikové faktory Raynaudovej choroby sú:

• rod - Raynaudova choroba je častejšia u žien;
• vek - choroba sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale je bežnejšia vo veku 15 až 30 rokov;
• klíma - patológia je oveľa bežnejšia u ľudí žijúcich v chladnom podnebí;
• dedičnosť - prítomnosť patológie u členov rodiny zvyšuje riziko Raynaudovej choroby (u 1/3 pacientov trpeli Raynaudovou chorobou aj blízki príbuzní).

Primárna prevencia Raynaudovej choroby (tj prevencia vzniku ochorenia) neexistuje, pretože príčiny vzniku patológie nie sú známe. Sekundárna prevencia Raynaudovej choroby je zameraná na zníženie frekvencie útokov Raynaudovej choroby, prevenciu progresie ochorenia a jeho komplikácií.

Sekundárna prevencia Raynaudovej choroby zahŕňa:

• vyhnúť sa podchladeniu a vystaveniu nízkym teplotám - nedržte v rukách studené predmety (studené nápoje, zmrzlina), kúpať sa v studenej vode;
• vylúčenie silného čaju zo stravy, káva - kofeín spôsobuje kŕče krvných ciev a zhoršuje priebeh ochorenia;
• eliminácia vazokonstrikčných liekov - perorálnych kontraceptív, betablokátorov;
• Zabránenie účinkom vibrácií - dlhotrvajúce vystavenie vibráciám (práca s elektrickou vŕtačkou, elektrickou pílou) narúša normálny krvný obeh v kapilárach;
• zastavenie fajčenia - nikotín prispieva k vazospazmu, prispieva k progresii ochorenia (fajčenie jednej cigarety môže znížiť teplotu končekov prstov o 2 - 3 ° C);
• ohrievanie končatín - v chladnom počasí by ste mali nosiť teplé rukavice a ponožky, topánky s vysokým podrážkou, môžete použiť ohrievače a ohrievače doma;
• pravidelné cvičenie - fyzická aktivita pomáha zlepšovať prekrvenie končatín;
• vyhnutie sa stresu a emocionálnemu preťaženiu - rôzne relaxačné techniky budú mať priaznivý účinok;
• vylúčenie faktorov, ktoré porušujú krvný obeh prstami - nosia malé krúžky, tašky v rukách.

Raynaudova klasifikácia choroby

Spazmus ciev končatín a ním spôsobené symptómy (zmena farby kože, pocit necitlivosti prstov, bolesť, pocit pálenia) sa nazývajú Raynaudov jav. Príčinou Raynaudovho javu môže byť mnoho faktorov a komorbidít.

V závislosti od príčiny vývoja Raynaudovho javu existujú:

• Raynaudov primárny fenomén (Raynaudova choroba) - Raynaudov primárny fenomén (alebo Raynaudova choroba) je nezávislá patológia, ktorá nie je spôsobená inými chorobami (tvorí 90% všetkých prípadov);
• Raynaudov sekundárny fenomén (Raynaudov syndróm) je dôsledkom komorbidných ochorení, pri ktorých je tiež narušený prietok krvi v končatinách a objavujú sa príznaky charakteristické pre Raynaudovu chorobu.

Ako sa Raynaudova choroba líši od Raynaudovho syndrómu?

Existujú dve samostatné patológie - Raynaudova choroba a Raynaudov syndróm. Tieto ochorenia sa výrazne líšia v dôsledku výskytu, vývojového mechanizmu, možných komplikácií a liečby. Preto je veľmi dôležité správne diagnostikovať a predpísať vhodnú liečbu, aby sa zabránilo ireverzibilným komplikáciám.

Ak sa choroba vyvíja z neznámeho dôvodu a nie je dôsledkom iných súvisiacich ochorení, potom je táto patológia Raynaudovou chorobou. Raynaudova choroba (alebo Raynaudov fenomén) je primárne ochorenie prejavujúce sa vaskulárnym spazmom pod vplyvom stresu alebo chladu a poklesom prietoku krvi do končatín.

V súčasnosti lekári nemôžu vysvetliť príčiny Raynaudovej choroby.
Najzrejmejšou príčinou je precitlivenosť na chlad a výrazná reakcia na stres. V niektorých prípadoch prevláda vplyv jedného z faktorov na vývoj Raynaudovej choroby nad ostatnými.

Raynaudov syndróm je sekundárna patológia vyplývajúca z komorbidít (ochorenia krvi, krvných ciev, spojivového tkaniva a iné). Mnohé choroby ovplyvňujú krvné cievy a nervy, v dôsledku čoho môže byť narušený prietok krvi v končatinách. To vedie k zníženiu citlivosti, odfarbeniu, páleniu a iným príznakom pripomínajúcim Raynaudove symptómy. Tieto prejavy sa nazývajú Raynaudov syndróm (syndróm - kombinácia symptómov). Príčiny a mechanizmus vývoja Raynaudovho syndrómu sa líšia od príčin a mechanizmu Raynaudovej choroby. Pretože príčinou Raynaudovho syndrómu sú častejšie závažné ochorenia, môže to viesť k vážnym komplikáciám. Pri tomto syndróme je narušený prietok krvi, v dôsledku čoho tkanivá trpia nedostatkom kyslíka a živín, čo vedie k ich smrti (nekróze). Liečba v tomto prípade je amputácia (chirurgické odstránenie) postihnutej končatiny.

Hlavné príčiny Raynaudovho syndrómu sú:

• Autoimunitné ochorenia. Pri autoimunitných ochoreniach sú vlastné bunky tela rozpoznané ako cudzie a napadnuté imunitným systémom. Jedným príkladom takýchto ochorení je reumatoidná artritída.
• Kolagenózy (systémové ochorenia spojivového tkaniva a krvných ciev). Kolagenózy zahŕňajú systémovú sklerodermiu (autoimunitné ochorenie spojivového tkaniva, v ktorom dochádza k zhrubnutiu spojivového tkaniva s poškodením ciev a vnútorných orgánov), Sjogrenov syndróm (autoimunitné ochorenie spojivového tkaniva), systémová vaskulitída (ochorenie charakterizované zápalom a deštrukciou stien ciev) a iné. Pri týchto ochoreniach sú postihnuté cievy a spojivové tkanivo. To vedie k zúženiu krvných ciev, poškodeniu krvného obehu (najmä v končatinách s Raynaudovým syndrómom), ischemickému poškodeniu kože (poškodeniu spôsobenému nedostatkom kyslíka a živín v dôsledku zhoršeného krvného obehu).
• Choroba tepny. Rôzne ochorenia tepien vedú k porušeniu štruktúry a funkcie ciev. Zápalové procesy (Buergerova choroba), obštrukcia lúmenu ciev (ateroskleróza) a iné patológie vedú k zhoršeniu krvného obehu a Raynaudovmu syndrómu.
• Hormonálne poruchy a ochorenia žliaz s vnútornou sekréciou, menopauza (zastavenie menštruácie), ochorenia štítnej žľazy, vaječníkov, diabetes mellitus môže viesť k porušeniu integrity a funkcie ciev a nervových vlákien. V dôsledku toho je narušený krvný obeh končatín, čo sa prejaví zmenou farby kože, mravenčením, necitlivosťou a ďalšími príznakmi charakteristickými pre Raynaudovu chorobu.
• Opakované pohyby alebo vibrácie. Dlhodobé vystavenie vibráciám (práca vo výrobe) alebo systematické opakované rýchle pohyby prstov (písanie na klávesnici, hranie hudobných nástrojov) môže viesť k zhoršeniu krvného obehu končatín. To zvyšuje riziko Raynaudovho syndrómu.
• Zlé návyky. Fajčenie je provokujúcim faktorom Raynaudovho syndrómu, pretože spôsobuje vazokonstrikciu končatín a tváre.
• Neurologické poruchy. Keď neurologické lézie narušia normálnu funkciu nervových vlákien. Jedným z príkladov je syndróm karpálneho tunela. Syndróm karpálneho tunela je patológia, ktorá sa vyskytuje pri dlhšej kompresii stredného nervu ruky. K tomu dochádza pri písaní na klávesnici. Syndróm sa prejavuje pocitom bolesti, necitlivosti. Ruky sú náchylnejšie na chlad.
• Prijatie niektorých liekov. Výskyt Raynaudovho syndrómu môže vyvolať príjem určitých liekov. Medzi takéto liečivá patria vazokonstrikčné liečivá na liečenie vysokého krvného tlaku (beta-blokátory), lieky na liečbu migrény (neurologické ochorenie prejavujúce sa atakmi bolesti hlavy), lieky na chemoterapiu (používané na rakovinu) a ďalšie. Aby sa zabránilo výskytu Raynaudovho syndrómu, lieky sa majú užívať len pod dohľadom lekára.
• Poškodené operácie. Prenesené poranenia rúk alebo nôh, ako aj chirurgický zákrok, môžu viesť k Raynaudovmu syndrómu.