Zoznam piluliek na aterosklerózu

Ateroskleróza je lézia artérií, sprevádzaná ukladaním cholesterolu vo vnútornej výstelke krvných ciev, zúžením ich lúmenu a poruchou v krvnom zásobovaní orgánu. Ateroskleróza srdcových ciev sa prejavuje hlavne záchvatmi angíny pectoris. Vedie k rozvoju ischemickej choroby srdca (CHD), infarktu myokardu, kardioskleróze, vaskulárnej aneuryzme. Ateroskleróza môže viesť k invalidite a predčasnej smrti.

Pri ateroskleróze sú postihnuté tepny stredného a veľkého kalibru, elastické (veľké artérie, aorty) a svalovo elastické (zmiešané: karotída, artérie mozgu a srdca). Ateroskleróza je preto najčastejšou príčinou infarktu myokardu, ischemickej choroby srdca, mozgovej mŕtvice, obehových porúch dolných končatín, abdominálnej aorty, mesenterických a renálnych artérií.

V posledných rokoch sa incidencia aterosklerózy stala nekontrolovateľnou, prevyšujúcou príčiny poranení, infekčných a onkologických ochorení s rizikom vzniku invalidity, zdravotného postihnutia a úmrtnosti. Ateroskleróza sa najčastejšie vyskytuje u mužov starších ako 45-50 rokov (3-4-krát častejšie ako u žien), ale vyskytuje sa u mladších pacientov.

Prášky Zokor

Tablety Zocoru sa predpisujú pacientom s ischemickou chorobou srdca (ICHS) alebo predispozíciou k tomuto ochoreniu, ako aj pacientom s vysokým rizikom rozvoja ICHS (vrátane pacientov s hyperlipidémiou), napríklad diabetických pacientov, pacientov s ochorením periférnych ciev, mozgovou príhodou alebo inými cerebrovaskulárnymi ochoreniami. ochorenia v anamnéze.

Tablety Crestor

Aktívna účinná látka lieku Crestor znižuje hladinu celkového cholesterolu, LDL cholesterolu, triglyceridov, apolipoproteínu B. Obsah HDL cholesterolu a ApoA-I (apolipoproteín A) sa mierne zvyšuje pod vplyvom liečiva. Výrazný terapeutický účinok je pozorovaný do týždňa od začiatku liečby a maximálny účinok lieku je zrejmý po 2 týždňoch.

Tablety Lescol Forte

Tablety Lescol Forte - je statín, ktorý je zahrnutý do skupiny liekov, ktoré ovplyvňujú metabolizmus lipidov (tukov). Aktívna zložka v tomto lieku je fluvastatín sodný. Liečba liekom Lescol znižuje celkový cholesterol. Okrem toho k tomuto poklesu dochádza v dôsledku zníženia počtu lipoproteínov s nízkou hustotou, ktoré predstavujú nebezpečenstvo, ktoré ohrozuje zdravie ľudského cievneho systému.

Lipanor tablety

Látka znižujúca lipidy patrí do skupiny fibrátov. Blokovaním HMG-CoA reduktázy narúša tvorbu kyseliny mevalonovej, ktorá je medziproduktom syntézy steroidov. Znižuje koncentráciu TG, inhibuje syntézu cholesterolu v pečeni, zvyšuje jeho rozpad a zvyšuje vylučovanie žlče. Obnovuje plazmatický lipoproteínový profil: znižuje množstvo VLDL a LDL a zvyšuje - HDL.

Tablety Lipantil 200 m

Znižuje triglyceridy a v menšej miere cholesterol v krvi. Pomáha znižovať obsah VLDL, v menšej miere LDL, zvyšovať obsah antiaterogénneho HDL. Aktivuje lipoproteínovú lipázu a ovplyvňuje tak metabolizmus triglyceridov; porušuje syntézu mastných kyselín a cholesterolu, pomáha zvyšovať počet LDL receptorov v pečeni.

Tablety Lipostatu

Liek patriaci do kategórie inhibítorov HMG-CoA reduktázy, liek na znižovanie lipidov, sa často predpisuje na účely účinnej prevencie a liečby koronárnej insuficiencie a ischemickej choroby srdca.

Tablety Liprimar

Tablety Liprimar môžu znížiť hladinu cholesterolu, ako aj jeho produkciu v pečeni. Preto sa predpisuje pre získanú a dedičnú hypercholesterolémiu, zmiešané typy dyslipidémie a tak ďalej.

Tablety kyseliny nikotínovej

Kyselina nikotínová a nikotínamid sa nachádzajú v orgánoch zvierat (pečeň, obličky, svaly atď.), V mlieku, rybách, kvasinkách, zelenine, ovocí, pohánkach a iných výrobkoch. Kyselina nikotínová a jej amid zohrávajú zásadnú úlohu v životne dôležitej aktivite organizmu: sú to protetické skupiny enzýmov - kodehydráza I (difosfopyridínový nukleotid - NAD) a kodehydráza II (trifosfopyridínový nukleotid - NADP), ktoré sú vodíkovými nosičmi a vykonávajú redoxné procesy. Codedehydráza II sa tiež podieľa na prevode fosfátov.

Peponen tablety

Peponen tablety - bylinné lieky; Má hepatoprotektívny, choleretický, protivredový, reparatívny, protizápalový, antiseptický, metabolický a antiaterosklerotický účinok, znižuje proliferáciu buniek prostaty.

Tribestan tablety

Hlavná účinná zložka tabliet Tribestan je rastlinného pôvodu. Jedná sa o suchý extrakt suchozemskej časti rastliny Yagorian, ktorý sa plazí, ktorý obsahuje rôzne organické zlúčeniny, z ktorých hlavnými sú steroidné saponíny furostanolového typu.

Tablety Kholetar

Látka znižujúca lipidy porušuje skoré štádiá syntézy cholesterolu v pečeni (v štádiu kyseliny levalonovej). V tele tvorí voľnú beta-hydroxykyselinu, ktorá kompetitívne inhibuje HMG-CoA reduktázu a narušuje jej premenu na mevalonát, čo vedie k zníženiu syntézy cholesterolu a jeho katabolizmu. Znižuje koncentráciu VLDL, LDL a TG v krvi, mierne zvyšuje - HDL.

Pilulky Ezetrol

Jedna tableta lieku EZETROL obsahuje 10 mg účinnej látky - ezetimibu. Ako excipienty sa používajú: mikrokryštalická celulóza, laurylsulfát sodný, povidón, stearát horečnatý, sodná soľ kroskarmelózy, monohydrát laktózy.

Mechanizmus aterosklerózy

Pri ateroskleróze dochádza k systémovej arteriálnej lézii v dôsledku porúch metabolizmu lipidov a proteínov v stenách ciev. Metabolické poruchy sú charakterizované zmenou pomeru medzi cholesterolom, fosfolipidmi a proteínmi, ako aj nadmernou tvorbou b-lipoproteínov.

Predpokladá sa, že pri jeho rozvoji ateroskleróza prechádza niekoľkými štádiami:

Stupeň I - lipidový (alebo tukový) bod. Pre ukladanie tuku vo vaskulárnej stene zohrávajú zásadnú úlohu mikrodamapy arteriálnych stien a spomalenie lokálneho prietoku krvi. Oblasti cievnych vetiev sú najviac citlivé na aterosklerózu. Cievna stena sa uvoľňuje a napučiava. Enzýmy arteriálnej steny majú tendenciu rozpúšťať lipidy a chrániť ich integritu. Keď sú ochranné mechanizmy vyčerpané, v týchto oblastiach sa tvoria komplexné oblasti zlúčenín pozostávajúce z lipidov (najmä cholesterolu) a proteínov a ukladajú sa v intime (vnútornej membráne) artérií. Trvanie štádia lipidového farbenia je odlišné. Takéto mastné škvrny sú viditeľné len pod mikroskopom, môžu byť detegované aj u detí.

Stupeň II - liposclerosis. Vyznačuje sa rastom mladých spojivových tkanív v oblasti tukových zásob. Postupne sa tvorí aterosklerotický (alebo ateromatózny) povlak, ktorý sa skladá z tukov a vlákien spojivového tkaniva. V tomto štádiu sú aterosklerotické plaky stále kvapalné a môžu byť rozpustené. Na druhej strane sú nebezpečné, pretože ich uvoľnený povrch sa môže roztrhnúť a fragmenty plakov - upchať lumen tepien. Stena cievy v mieste pripojenia atheromatózneho plaku stráca svoju elasticitu, praskliny a vredy, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín, ktoré sú tiež zdrojom potenciálneho nebezpečenstva.

Stupeň III - ateroskalcinóza. Ďalšia tvorba plaku je spojená s jeho zhutňovaním a ukladaním vápenatých solí. Aterosklerotický plak sa môže správať stabilne alebo postupne rásť, deformovať a zužovať lúmen tepny, čo spôsobuje progresívne chronické prerušenie zásobovania krvou orgánom postihnutým artériou. Súčasne existuje vysoká pravdepodobnosť akútnej oklúzie (oklúzie) lúmenu cievy trombom alebo fragmentmi dezintegrovaného aterosklerotického plátu s rozvojom miesta infarktu (nekrózy) alebo gangrény v krvnom zásobení tepny končatiny alebo orgánu.

Tento pohľad na mechanizmus vývoja aterosklerózy nie je jediný. Existujú názory, že infekčné agensy hrajú úlohu vo vývoji aterosklerózy (vírus herpes simplex, cytomegalovírus, chlamýdiová infekcia, atď.), Dedičné ochorenia sprevádzané zvýšením hladiny cholesterolu, mutácie buniek cievnej steny atď.

Faktory aterosklerózy

Faktory ovplyvňujúce vývoj aterosklerózy sú rozdelené do troch skupín: neodstrániteľné, jednorazové a potenciálne použiteľné.

Medzi fatálne faktory patria tie, ktoré nie je možné vylúčiť voľným alebo lekárskym vplyvom. Patrí medzi ne:

• Age. S vekom sa zvyšuje riziko aterosklerózy. Aterosklerotické zmeny krvných ciev sú viac-menej pozorované u všetkých ľudí po 40-50 rokoch.
• Paul. U mužov sa rozvoj aterosklerózy vyskytuje o desať rokov skôr a 4-krát prevyšuje výskyt aterosklerózy u žien. Po 50-55 rokoch je výskyt aterosklerózy u žien a mužov vyrovnaný. Je to spôsobené poklesom produkcie estrogénov a ich ochrannou funkciou u žien počas menopauzy.
• Zaťažená rodinná dedičnosť. Často sa u pacientov, ktorých príbuzní trpia týmto ochorením, vyvinie ateroskleróza. Je dokázané, že dedičnosť pri ateroskleróze prispieva k včasnému (až 50-ročnému) vývoju ochorenia, zatiaľ čo po 50 rokoch genetické faktory nemajú vedúcu úlohu v jeho rozvoji.

Eliminovať faktory aterosklerózy sú tie, ktoré môže osoba vylúčiť zmenou zvyčajného spôsobu života. Patrí medzi ne:

• Fajčenia. Jeho účinok na rozvoj aterosklerózy sa vysvetľuje negatívnymi účinkami nikotínu a dechtu na cievy. Dlhodobé fajčenie niekoľkokrát zvyšuje riziko hyperlipidémie, hypertenzie, ischemickej choroby srdca.
• Nevyvážená výživa. Jesť veľké množstvo živočíšnych tukov urýchľuje rozvoj aterosklerotických cievnych zmien.
• Fyzická nečinnosť. Udržiavanie sedavého životného štýlu prispieva k porušeniu metabolizmu tukov a vzniku obezity, cukrovky, vaskulárnej aterosklerózy.

Medzi potenciálne a čiastočne odstrániteľné rizikové faktory patria chronické ochorenia a ochorenia, ktoré je možné korigovať predpísanou liečbou. Zahŕňajú:

• Hypertenzia. Na pozadí vysokého krvného tlaku sa vytvárajú podmienky pre zvýšené namáčanie cievnej steny tukmi, čo prispieva k tvorbe aterosklerotického plaku. Na druhej strane pokles elasticity artérií pri ateroskleróze prispieva k udržaniu zvýšeného krvného tlaku.
• Dyslipidémia. Narušenie metabolizmu tukov v tele, ktoré sa prejavuje vysokým obsahom cholesterolu, triglyceridov a lipoproteínov, hrá vedúcu úlohu vo vývoji aterosklerózy.
• Obezita a diabetes. Zvýšiť pravdepodobnosť aterosklerózy 5-7 krát. Je to spôsobené porušením metabolizmu tukov, ktorý je základom týchto ochorení a je spúšťacím mechanizmom aterosklerotických cievnych lézií.
• Infekcia a intoxikácia. Infekčné a toxické činidlá majú škodlivý účinok na cievne steny, čo prispieva k ich aterosklerotickým zmenám. Znalosť faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju aterosklerózy, je obzvlášť dôležitá pre jej prevenciu, pretože vplyv odstrániteľných a potenciálne vylúčiteľných okolností môže byť oslabený alebo úplne eliminovaný. Eliminácia nepriaznivých faktorov môže výrazne spomaliť a uľahčiť rozvoj aterosklerózy.

Symptómy aterosklerózy

Pri ateroskleróze sú častejšie postihnuté hrudné a abdominálne časti aorty, koronárne, mesenterické, renálne cievy, ako aj artérie dolných končatín a mozgu.

Pri vývoji aterosklerózy existujú predklinické (asymptomatické) a klinické obdobia. V asymptomatickom období sa v krvi zistí zvýšený obsah b-lipoproteínov alebo cholesterolu v neprítomnosti symptómov ochorenia.

Klinicky sa ateroskleróza začína prejavovať, keď sa arteriálny lúmen zužuje o 50% alebo viac. Počas klinického obdobia existujú tri štádiá: ischemická, trombonekroticheská a fibrózna.

V štádiu ischémie sa vyvíja nedostatočné prekrvenie orgánu (napríklad myokardiálna ischémia v dôsledku aterosklerózy koronárnych ciev sa prejavuje angínou). Trombonekrotické štádium je sprevádzané trombózou zmenených tepien (napríklad priebeh koronárnej aterosklerózy môže byť komplikovaný infarktom myokardu). V štádiu fibrotických zmien dochádza k proliferácii spojivového tkaniva v zle zásobovaných orgánoch (napríklad ateroskleróza koronárnych artérií vedie k rozvoju aterosklerotickej kardiosklerózy).

Klinické príznaky aterosklerózy závisia od typu postihnutých artérií. Prejavom aterosklerózy koronárnych ciev sú angina pectoris, infarkt myokardu a kardioskleróza, konzistentne odrážajúce štádiá srdcového zlyhania.

Priebeh aorty aterosklerózy je dlhý a asymptomatický po dlhú dobu, dokonca aj v ťažkých formách. Ateroskleróza hrudnej aorty sa klinicky prejavuje aortalgiou - bolesťou alebo pálením za hrudnou kosťou, vyžarujúcou do rúk, chrbta, krku, hornej časti brucha. Na rozdiel od bolesti angíny pectoris môže aortalgia trvať niekoľko hodín a dní, periodicky sa oslabuje alebo zvyšuje. Zníženie elasticity steny aorty spôsobuje zvýšenie práce srdca, čo vedie k hypertrofii myokardu ľavej komory.

Aterosklerotická lézia abdominálnej aorty sa prejavuje abdominálnou bolesťou odlišnej lokalizácie, flatulencie a zápchy. Pri ateroskleróze bifurkácie abdominálnej aorty sa pozoruje necitlivosť a chlad nôh, edém a hyperémia nôh, nekróza a vredy na nohách, prerušovaná klaudikácia.

Prejavom aterosklerózy mesenterických artérií sú ataky "abdominálnej ropuchy" a zhoršená funkcia trávenia v dôsledku nedostatočného zásobovania čreva krvou. Pacienti pociťujú ostré bolesti niekoľko hodín po jedle. Bolesť lokalizovaná v pupku alebo hornej časti brucha. Trvanie bolestivého záchvatu je niekoľko minút až 1 až 3 hodiny, niekedy je syndróm bolesti zastavený užívaním nitroglycerínu. Tam sú nafúknuté, grganie, zápcha, palpitácie, zvýšený krvný tlak. Neskôr, plodná hnačka s fragmentmi nestráveného jedla a netráveného tuku spojiť.

Ateroskleróza renálnych artérií vedie k rozvoju renovaskulárnej symptomatickej hypertenzie. Erytrocyty, bielkoviny, valce sa určujú v moči. Pri jednostrannej aterosklerotickej lézii artérií dochádza k pomalému progresu hypertenzie sprevádzanej pretrvávajúcimi zmenami v moči a stabilne vysokým počtom krvného tlaku. Bilaterálna lézia renálnych artérií spôsobuje malígnu arteriálnu hypertenziu.

Pri ateroskleróze mozgových ciev dochádza k zníženiu pamäti, mentálnej a fyzickej výkonnosti, pozornosti, inteligencie, závratov a porúch spánku. V prípadoch výraznej aterosklerózy mozgu sa mení správanie a psychika pacienta. Ateroskleróza artérií mozgu môže byť komplikovaná akútnym porušením mozgového obehu, trombózy, krvácania.

Prejavy aterosklerózy obliterans dolných končatín tepny sú slabosť a bolesť v lýtkových svaloch nohy, necitlivosť a chilliness nohy. Charakteristický vývoj syndrómu "intermitentnej klaudikácie" (bolesť v lýtkových svaloch nastáva pri chôdzi a ustupovaní v pokoji). Zaznamená sa chladenie, bledosť končatín, trofické poruchy (deskvamácia a suchosť kože, rozvoj trofických vredov a suchá gangréna).

Komplikácie aterosklerózy

Komplikácie aterosklerózy sú chronická alebo akútna vaskulárna nedostatočnosť orgánu dodávajúceho krv.

Vývoj chronickej vaskulárnej insuficiencie je spojený s postupným zužovaním (stenózou) arteriálneho lúmenu aterosklerotickými zmenami - stenotickou aterosklerózou. Chronická nedostatočná dodávka krvi do orgánu alebo jeho časti vedie k ischémii, hypoxii, dystrofickým a atrofickým zmenám, proliferácii spojivového tkaniva a vzniku malej sklerózy.

Akútna vaskulárna insuficiencia je spôsobená akútnou vaskulárnou oklúziou trombom alebo embólom, čo sa prejavuje klinikou akútnej ischémie a infarktu myokardu. V niektorých prípadoch môže byť ruptúra ​​aneuryzmy artérie fatálna.

Diagnóza aterosklerózy

Počiatočné údaje pre aterosklerózu sa stanovia objasnením sťažností pacientov a rizikových faktorov, odporúča sa konzultácia s kardiológom.

Pri všeobecnom vyšetrení sa zistia príznaky aterosklerotickej lézie ciev vnútorných orgánov: edém, trofické poruchy, úbytok hmotnosti, viacnásobné tukové tkanivo na tele atď. Auskultácia srdcových ciev, aorty odhalí systolické šelmy. Pri ateroskleróze je indikovaná zmena pulzácie tepien, zvýšený krvný tlak atď.

Laboratórne nálezy ukazujú zvýšené hladiny cholesterolu v krvi, lipoproteínov s nízkou hustotou, triglyceridov.

X-ray na aortografii odhaľuje známky aortálnej aterosklerózy: jej predĺženie, zhutnenie, kalcifikáciu, expanziu v brušnej alebo hrudnej oblasti, prítomnosť aneuryziem. Stav koronárnych artérií sa stanoví koronárnou angiografiou.

Porušenie prietoku krvi v iných artériách je určené angiografiou - kontrastným röntgenom krvných ciev. Pri ateroskleróze artérií dolných končatín sa podľa angiografie zaznamenáva ich obliterácia.

Pomocou USDG renálnych ciev sa zistí ateroskleróza renálnych artérií a zodpovedajúca renálna dysfunkcia.

Metódy ultrazvukového vyšetrenia tepien srdca, dolných končatín, aorty, karotických artérií zaznamenávajú pokles hlavného prietoku krvi cez ne, prítomnosť ateromatóznych plakov a krvných zrazenín v lúmene krvných ciev. Zníženie prietoku krvi je možné diagnostikovať reovasografiou dolnej končatiny.

Liečba aterosklerózy

Pri liečbe aterosklerózy dodržiavajte nasledujúce zásady:

• obmedzenie cholesterolu vstupujúceho do tela a zníženie jeho syntézy tkanivovými bunkami;
• zvýšené vylučovanie cholesterolu a jeho metabolitov z tela;
• použitie estrogénovej substitučnej liečby u žien v menopauze;
• vystavenie infekčným patogénom.

Príjem cholesterolu je obmedzený predpísaním diéty, ktorá vylučuje potraviny obsahujúce cholesterol.

Na lekársku liečbu aterosklerózy s použitím nasledujúcich skupín liekov:

• Kyselina nikotínová a jej deriváty - účinne znižujú obsah triglyceridov a cholesterolu v krvi, zvyšujú obsah lipoproteínov s vysokou hustotou s anti-aterogénnymi vlastnosťami. Predpis liekov na kyselinu nikotínovú je kontraindikovaný u pacientov s ochoreniami pečene.
• Fibráty (atromid, gevilan, mishleron) - znižujú syntézu tukov v tele. Môžu tiež spôsobiť poruchy pečene a rozvoj cholelitiázy.
• Sekvestranty žlčových kyselín (cholestyramín, cholestid) - viažu a odstraňujú žlčové kyseliny z čreva, čím sa znižuje množstvo tuku a cholesterolu v bunkách. S ich použitím môže byť výrazná zápcha a nadúvanie.
• Prípravky zo skupiny statínov (mevacor, zokor, pravol) sú najúčinnejšie na zníženie cholesterolu, pretože znižujú jeho produkciu v samotnom tele. Aplikujte statíny v noci, pretože v noci sa zvyšuje syntéza cholesterolu. Môže viesť k abnormálnej funkcii pečene.

Chirurgická liečba aterosklerózy je indikovaná v prípadoch vysokej hrozby alebo rozvoja oklúzie artérie plakom alebo trombom. Otvorené operácie (endarterektómia) a endovaskulárna chirurgia sa vykonávajú na artériách s dilatáciou tepny pomocou balónikových katétrov a inštaláciou stentu v mieste zúženia tepny, ktoré zabraňuje upchaniu cievy.

U pacientov s ťažkou aterosklerózou srdcových ciev, ktoré ohrozujú rozvoj infarktu myokardu, sa vykonáva chirurgia bypassu koronárnych artérií.

Predikcia aterosklerózy

Prognóza aterosklerózy je v mnohých ohľadoch určená správaním a životným štýlom samotného pacienta. Eliminácia možných rizikových faktorov a aktívna liečba liekmi môže oddialiť rozvoj aterosklerózy a dosiahnuť zlepšenie stavu pacienta. S rozvojom akútnych obehových porúch s tvorbou ložísk nekrózy v orgánoch sa prognóza zhoršuje.

Prevencia aterosklerózy

Aby sa zabránilo ateroskleróze, odvykaniu od fajčenia, eliminácii stresového faktora, prechodom na potraviny s nízkym obsahom tuku a cholesterolu, je potrebná systematická fyzická aktivita primeraná možnostiam a veku a normalizácia hmotnosti. Odporúča sa zahrnúť do stravy potraviny obsahujúce vlákninu, rastlinné tuky (ľanové a olivové oleje), ktoré rozpúšťajú usadeniny cholesterolu. Progresia aterosklerózy sa môže spomaliť užívaním liekov znižujúcich cholesterol.

Prehľad moderných liekov na liečbu aterosklerózy

Ateroskleróza sa nazýva tichý zabijak. Po dlhú dobu je choroba asymptomatická. Prípravky na liečbu aterosklerózy pomáhajú spomaliť priebeh patológie, a čo je najdôležitejšie - na prevenciu vzniku komplikácií: koronárnych srdcových ochorení, mozgu, infarktu myokardu, mŕtvice, gangrény nôh.

Aký liek dobre lieči aterosklerózu?

Odpoveď na túto otázku je jednoduchá: tá, ktorá najviac spĺňa potreby konkrétneho pacienta. Konzervatívna liečba aterosklerózy je len jednou z možností liečby ochorenia. Hlavné ciele farmakoterapie sú nasledovné:

• normalizovať metabolizmus lipidov (cholesterol, nízkohustotné, lipoproteíny s vysokou hustotou, triglyceridy);
• prevenciu krvných zrazenín;
• normalizovať krvný tlak.

Na dosiahnutie cieľov liečby lekár predpisuje lieky rôznych skupín. Podrobnejšie zvážime každú z nich.

Lieky znižujúce lipidy

Látky znižujúce lipidy na aterosklerózu sa predpisujú na normalizáciu určitých frakcií tukov, ktorých patologická úroveň je spojená s vývojom ochorenia. Ide o vysoké hodnoty cholesterolu, lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL), triglyceridov, nízkych ukazovateľov lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL).

Celkovo táto trieda zahŕňa 7 tried liekov:

• statíny;
• fibráty;
• kyselina nikotínová (tiež známa ako vitamín PP, vitamín B3, niacín);
• Sekvestranty žlčových kyselín;
• blokátory cholesterolu;
• omega-3 mastné kyseliny;
• kombinované prostriedky.

Všetky liečivá majú odlišný účinok na každú z lipidových frakcií. Preto pri predpisovaní lekár berie do úvahy, ktorý ukazovateľ, koľko treba zmeniť.

statíny

Statíny sú najúčinnejšími činidlami na liečbu aterosklerózy. Mechanizmus ich účinku je blokovať syntézu cholesterolu. Najvýznamnejšie, statíny ovplyvňujú cholesterol, LDL, menej triglyceridov, HDL. Použitie liekov môže zlepšiť stav kardiovaskulárneho systému v dôsledku ďalších vlastností. statíny:

• zlepšiť stav cievnej steny;
• zabránenie spazmu artérií;
• zníženie viskozity krvi;
• prevenciu krvných zrazenín;
• majú protizápalové účinky (novšie lieky).

Všetky existujúce statíny sú rozdelené do štyroch generácií:

• prvý (simvastatín, pravastatín, lovastatín);
• druhý (fluvastatín);
• tretia (atorvastatín);
• štvrtý (rosuvastatín, pitavastatín).

Statíny sú jediné lieky používané na prevenciu aterosklerózy, ako aj jej komplikácií. Prírodné liečivá na aterosklerózu sú zástupcovia prvej generácie. Sú to produkty mikroskopických húb. Lovastatín má úplne prírodný pôvod, pravastatín, simvastatín - polosyntetický. Zvyšné statíny sú syntetické drogy.

Prvá, druhá generácia sa líši od neskorých liekov slabým pôsobením, väčšou toxicitou, dlhým zoznamom liekov, s ktorými je možná interakcia.

svedectvo

Statíny sa predpisujú pacientom s diagnózou diétneho zlyhania:

• dedičnú homo- alebo heterozygotnú hypercholesterolémiu;
• zmiešaná hypercholesterolémia;
• hypertriglyceridémie;
• disbetalipoproteinemiya.

Počas liečby sa musí dodržiavať diéta.

Použitie statínov pri ateroskleróze môže zabrániť infarktom myokardu, mŕtviciam. Preto sa ukázali ľuďom s ischemickou chorobou srdca, ako aj vysokým cholesterolom, HDL.

Zástupcovia poslednej generácie sú jedinými liekmi, ktoré sú oprávnené predpisovať na prevenciu asymptomatickej aterosklerózy. Týka sa to ľudí s vysokou pravdepodobnosťou vzniku ťažkého koronárneho ochorenia srdca. Rizikom sú ženy staršie ako 60 rokov, muži nad 50 rokov, ako aj pacienti s vysokým obsahom CRP proteínu, ktorí majú jeden z nasledujúcich predispozičných faktorov:

• fajčenie;
• vysoký tlak;
• prítomnosť príbuzných s včasným rozvojom ischemickej choroby;
• nízka koncentrácia HDL.

kontraindikácie

Použitie statínov na liečbu aterosklerózy je obmedzené na kontraindikácie:

• idiosynkréza akejkoľvek zložky liečiva, vrátane laktózy;
• pečeňové patológie v akútnej fáze;
• myopatia;
• závažné zlyhanie obličiek (samostatné lieky);
• tehotenstva;
• dojčenia;
• nedostatok spoľahlivých antikoncepcií u žien vo fertilnom veku.

Maximálnu dávku rosuvastatínu tiež nemožno predpísať: t

• predstavitelia mongolskej rasy;
• alkoholici;
• s miernym zlyhaním obličiek.

Použitie liekov so statínovou skupinou pre deti je obmedzené na niekoľko typov. Bezpečnosť ostatných nie je stanovená.

Ak pacient okrem tabliet na aterosklerózu užíva aj iné lieky, je potrebné skontrolovať ich kompatibilitu. Statíny menia koncentráciu niektorých antifungálnych liekov, antibiotík, antikonvulzív, antikoagulancií, liekov proti HIV, imunosupresív a antikoncepcií.

Vedľajšie účinky

Pri liečbe aterosklerózy so statínmi sú najčastejšie komplikácie:

• bolesť hlavy;
• kĺb, bolesť svalov;
• slabosť;
• zápal nosohltana;
• zápcha, plyn, niekedy hnačka;
• alergické reakcie;
• zvýšenie hladiny cukru v krvi.

Menej zriedkavé vedľajšie účinky: t

• nespavosť;
• nočné mory;
• závraty;
• poškodenie pamäte;
• poruchy zraku;
• hepatitída;
• zápal pankreasu;
• porušenie citlivosti;
• dermatologické problémy;
• myopatia, rabdomyolýza;
• žltačka;
• angioedém;
• zlyhanie obličiek.

fibráty

Fibráty sú skupinou liekov, ktoré sú odvodené od kyseliny fibrovej. Najčastejšie sa pacientom predpisuje fenofibrát - zástupca najnovšej generácie liekov. Ich princípom účinku je schopnosť aktivovať štiepenie VLDL obsahujúceho veľké množstvo triglyceridov. Pri príjme fibrátov je hladina neutrálneho tuku znížená o 20-55%, cholesterol 10-25%, LDL 10-35% a koncentrácia HDL cholesterolu sa zvyšuje o 10-30%.

svedectvo

Fibráty sa zriedkakedy používajú ako lieky na aterosklerózu, pretože sú menej účinné ako statíny. Používajú sa ako adjuvantná terapia pri vysokých hladinách triglyceridov, nízkom HDL alebo intolerancii statínov.

kontraindikácie

Fibráty sa nepoužívajú na liečbu aterosklerózy u pacientov, ktorí majú:

• mierny stupeň ochorení pečene a obličiek;
• individuálna neznášanlivosť zložiek;
• porušenie vylučovania žlče;
• alkoholizmus;
• maloletých.

Bezafibrat, tsiprofibrat kontraindikovaný u gravidných žien. Fenofibrát, gemfibrozil sa môže použiť, ak prínos pre matku prevyšuje poškodenie dieťaťa.

Nežiaduce reakcie

U 5-10% pacientov, ktorí dostávali fibráty, vyrážka, nevoľnosť, gastrointestinálne ťažkosti, bolesť hlavy. Menej zriedkavé vedľajšie účinky: t

• všeobecná slabosť;
• hepatitída;
• zmeny v zložení žlče, ktoré zvyšujú riziko cholelitiázy (1-2 generácie);
• zápal pankreasu;
• plynatosť;
• citlivosť na svetlo;
• zlyhanie obličiek;
• svalový zápal;
• myopatia;
• rabdomyolýza;
• arytmie;
• zníženie účinnosti (veľmi charakteristické pre cyklofibrát).

Sekvestranty žlčových kyselín

Ďalšou zriedkavo používanou skupinou činidiel na liečenie aterosklerózy sú sekvestranty žlčových kyselín. Jej najjasnejší predstavitelia - Kolestiramin, Kolestipol. Sú to polyméry, ktoré sú nerozpustné vo vode. Preto nemôžu byť absorbované do krvi. V črevnom lúmene reagujú so žlčovými kyselinami a tvoria nerozpustné komplexy, ktoré sa vylučujú výkalmi. Zvyčajne telo viackrát používa žlčové kyseliny. Po splnení svojej funkcie sú odsávané späť a potom sú transportované krvným riečiskom do pečene, kde sa opäť stávajú súčasťou žlče. Porušenie obehu kyselín spôsobuje, že telo syntetizuje nové, pomocou cholesterolu. V dôsledku toho sa znižuje hladina sterolu, LDL.

svedectvo

Kolestiramin, Kolestipol sa používa na liečbu rôznych hyperlipidémií, ako aj blokovanie žlčových ciest, biliárnej cirhózy.

kontraindikácie

Sekvestranty mastných kyselín sa nepredpisujú pacientom s: t

• úplná obštrukcia žlčových ciest;
• fenylketonúria;
• tehotná.

Vedľajšie účinky

Najčastejšou nežiaducou reakciou na liek je zápcha. Iné možné komplikácie:

• nevoľnosť;
• vracanie;
• hypertriglyceridémie;
• nedostatok vitamínov rozpustných v tukoch (A, D, K).

Kyselina nikotínová

Kyselina nikotínová (niacín, vitamín B3, PP) označuje vitamíny skupiny B. Vysoké dávky liečiva majú dobrý účinok na zníženie lipidov, najmä vo vzťahu k neutrálnym tukom. Znižuje hladinu cholesterolu o 10-15%, 5-25% LDL, 20-35% triglyceridov, zvyšuje obsah HDL o 15-35%.

Niacínové prípravky na aterosklerózu sa však používajú zriedkavo. Dôvodom je značné množstvo častých vedľajších účinkov. Toto nie je prekvapujúce, pretože denný príjem vitamínu pre dospelého je 20 mg a účinok znižujúci lipidy sa prejavuje v dávke 1000-6000 mg.

svedectvo

Hlavná indikácia pre menovanie - hypertriglyceridémia. Kyselina nikotínová sa tiež používa u ťažkých pacientov so zvýšeným cholesterolom spolu so statínmi alebo ako nezávislý prostriedok na ich intoleranciu.

kontraindikácie

Vysoké dávky niacínu sú kontraindikované v:

• exacerbácia žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu;
• glaukóm;
• dna;
• poruchy krvácania (napríklad hemofília);
• diabetes typu 2, ak hladina cukru v krvi nie je stabilizovaná;
• akútne abnormality pečene;
• alkoholizmus;
• individuálna neznášanlivosť kyseliny nikotínovej;
• detí do dvoch rokov.

Vedľajšie účinky

Užívanie lieku u 80% pacientov je sprevádzané svrbením, sčervenaním tváre, krku. Ďalších 20% ľudí sa sťažuje na nevoľnosť, porušenie citlivosti. Ďalšie nežiaduce reakcie zahŕňajú: t

• všeobecná slabosť;
• bolesť hlavy;
• závraty;
• komplex studených symptómov;
• zlyhanie obličiek;
• chrapot;
• opuch tváre, hrdla, jazyka, pier, očí, rúk, nôh;
• dna;
• poškodenie pečene;
• vysoký cukor;
• hnačka;
• strata chuti do jedla;
• silná bolesť svalov;
• sklon k krvácaniu, podliatinám;
• pocit vlastného tepu;
• rozmazané videnie, dokonca slepota.

Kombinované prípravky

Existujú komplexné liečivá, ktoré obsahujú dve rôzne zložky na znižovanie lipidov alebo jeden znižujúci lipid a druhý znižujúci tlak. Kombinované liečivá používané pri liečbe aterosklerózy majú rovnaký účinok, aký je obsiahnutý v pôvodných účinných látkach.

V súčasnosti existujú tieto komplexné lieky:

• Inedzhi. Liečivo obsahuje statín simvastatín, inhibítor absorpcie cholesterolu ezetimibom;
• Azi-ator, Statesi. Dva lieky na báze atorvastatínu, ezetimiba. Z predchádzajúceho lieku má výraznejší účinok;
• Amlostat, Biperin, Duplekor, Caduet. Uvedené obchodné názvy liekov na aterosklerózu sú kombináciou atorvastatínu a hypotenznej zložky amlodipínu. Aktívne sa používa na liečbu pacientov s vysokým krvným tlakom, ako aj na vysokú hladinu cholesterolu.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky liekov sú rovnaké ako pri pôvodných zložkách.

OMEGA 3 mastné kyseliny

Zo všetkých liekov na liečbu aterosklerózy sú omega-3 mastné kyseliny najškodlivejšie. Mnoho omega-3 mastných kyselín obsahuje rybí olej, aj keď môžete hľadať ďalšie špecializované doplnky.

čítania

Lieky sa predpisujú s miernym zvýšením cholesterolu, triglyceridov, LDL. Môžu byť použité ako alternatíva k fibrátom alebo okrem statínov.

kontraindikácie

Prípravky omega-3 mastných kyselín majú jedinú kontraindikáciu - dojčenie. Ľudia ich však musia starostlivo prijať:

• hemoragická diatéza;
• ochorenie pečene;
• tehotné ženy;
• s antikoagulanciami.

Vedľajšie účinky

Najčastejšie komplikácie sú poruchy trávenia. Zriedkavo pacienti čelia:

• alergické reakcie;
• bolesť hlavy;
• závraty;
• perverziu chuti;
• poškodenie pečene;
• vysoký cukor;
• nízky tlak;
• zvýšenie počtu leukocytov.

Inhibítory absorpcie cholesterolu (ezetimib)

Hlavným zástupcom tejto skupiny je ezetimib. Inhibuje aktivitu špecifického nosičového proteínu, bez ktorého sa nemôže absorbovať cholesterol z potravy. Znižuje obsah sterolu v LDL o 18%.

svedectvo

Ezetimib môže byť súčasťou komplexnej liečby so statínmi alebo môže byť použitý ako samostatný liek na individuálnu intoleranciu. Liek sa predpisuje aj pacientom so zriedkavým genetickým ochorením - sitosterolémiou, pri ktorej sa rastlinné steroly vstrebávajú neuveriteľne aktívne.

kontraindikácie

Ezetimib nie je predpísaný počas laktácie, deti mladšie ako 10 rokov.

Vyžaduje starostlivé vymenovanie v patológii pečene, tehotenstva.

Vedľajšie účinky

Liečivo môže byť sprevádzané nežiaducimi reakciami:

• dyspepsia;
• bolesť hlavy;
• slabosť;
• depresie;
• bolesť svalov;
• hepatitída;
• zápal pankreasu;
• trombocytopénia;
• myopatia;
• rabdomyolýza.

Bylinné prípravky

Lieky na liečenie aterosklerózy môžu byť rastlinného pôvodu. Takéto lieky majú veľmi mierny účinok, zriedkavo sprevádzané nežiaducimi reakciami. Avšak liečba aterosklerózy bylinnými liekmi málokedy prináša hmatateľné výsledky. Preto sa odporúča užívať ich v počiatočných štádiách ochorenia.

Liečivá znižujúce bylinné lipidy zahŕňajú:

• Revightl Perly z cesnaku. Ide o mäkké želatínové kapsuly vyrobené z cesnakového extraktu. Znížiť počet LDL, zvýšiť HDL, majú choleretic, imunostimulačný účinok. Hlavnou účinnou zložkou je rastlinný antibiotický alicín.
• Tekvicový olej. Znižuje cholesterol, zabraňuje trombóze, podporuje vylučovanie žlče, mení jej zloženie, znižuje krvný tlak.
• Ravisol. Tinktúra z bieleho imela, prasličky, japonskej Sophory, hlohového ovocia, ďatelinového kvetu, gaštanového ovocia, brčál trávy. Znižuje hladinu cholesterolu, triglyceridov, LDL, zlepšuje krvný obeh v srdci, mozgu, zabraňuje tvorbe krvných zrazenín.

Antihypertenzíva

Vysoký krvný tlak je považovaný za jeden z hlavných škodlivých faktorov, ktorý ovplyvňuje cievnu stenu. A keďže arteriálny defekt je potrebný na rozvoj aterosklerózy, je veľmi dôležité odstrániť tento faktor.

Existuje 8 hlavných tried antihypertenzív:

• diuretiká (spironolaktón, furosemid, indapamid, chlórtalidón);
• beta-blokátory (propranolol, sotanol, bisoprolol);
• agonisty adrenergného receptora (klonidín, metyldopa, moxonidín);
• blokátory kalciových kanálov (nifedipín, amplodipín, nimodipín, diltiazem, verapamil);
• ACE inhibítory (kaptopril, enalapril, ramipril, perindopril, fosinol);
• Antagonisty receptora angiotenzínu-2 (losartan, valsartan, candesartan);
• vazodilatátory (nitroglycerín, hydralazín, minoxidil);
• priame inhibítory renínu (aliskiren).

Antitrombiká

Pri ateroskleróze sa zvyšuje riziko trombózy. Prietok krvi cez zúženú oblasť spomaľuje, čo vytvára podmienky pre tvorbu krvných zrazenín. Všetky lieky v tejto skupine sú rozdelené do 3 tried:

• antitrombocytárny systém - zabraňuje lepeniu krvných doštičiek;
• antikoagulanciá - zabránia zrážaniu krvi;
• trombolytikum - rozpúšťajú vytvorené krvné zrazeniny.

Najčastejšie sa ateroskleróza používa ako antikoagulanciá warfarín, ako aj kyselina acetylsalicylová (aspirín). Warfarín má schopnosť interakcie s mnohými látkami znižujúcimi lipidy. Preto jeho použitie vyžaduje kontrolu zrážania krvi.

Prípravky na liečbu určitých typov aterosklerózy

V zozname liekov na liečbu aterosklerózy mozgu je potrebné pridať lieky, ktoré zlepšujú výživu nervového tkaniva. Existujú 3 skupiny liekov, ktoré majú priaznivý vplyv na metabolizmus v mozgu:

• Nootropiká (Cortexin, Piracetam, Nootropil, Thiacetam);
• cerebroprotektory (neuroxón, sermion, fezam, cinnarizin)
• mikrocirkulačné normalizátory (cavinton, cerebrolysin, trental).

Liečba aterosklerózy končatín zahŕňa lieky, ktoré:

• odstrániť bolesť (ibuprofen);
• eliminácia vaskulárneho spazmu - na tento účel sú priradené antispasmodiká (vazaprostan, nicoshpane, komplamin, pentoxifylín, cinnarizín)
• zlepšiť metabolizmus tkanív (vitamíny skupiny B, solcoseryl, prodectín, parmidín, dalargin, anginín).

Pre úspešnú liečbu aterosklerózy akejkoľvek formy je dôležité venovať pozornosť komorbiditám (ochorenie pečene, cukrovka, ochorenie štítnej žľazy).

literatúra

1. MA TUCHINSKAYA, OI SHUSHLYAPIN. Prevencia a terapia aterosklerózy v otázkach a odpovediach, 2007
2. A. K. Myshkin. Vnútorné choroby: Prednáška Poznámky, 2011
3. A. Kudryavtsev. Terapia aterosklerózy, 2017

Materiál pripravený autorom projektu
podľa redakčnej politiky stránky.

Moderné lieky na liečbu aterosklerózy

Moderná životná úroveň vedie k tomu, že čoraz viac ľudí má diagnostikovanú aterosklerózu. Toto ochorenie je sprevádzané ukladaním tukových buniek na vnútornom povrchu cievnej steny. V dôsledku toho sa vytvoria plaky, ktoré významne zužujú lumen a interferujú s normálnym prietokom krvi. Dôsledky takýchto problémov sú mŕtvica, srdcový infarkt, trombóza. V ťažkých prípadoch osoba zomrie. Život pacienta bude vo veľkej miere závisieť od včasnej diagnostiky a správnej liečby. V súčasnosti sa vyvinuli špeciálne prípravky na liečbu aterosklerózy, ktoré umožňujú zmierniť stav človeka.

Vlastnosti liekovej terapie

Ateroskleróza je oficiálne považovaná za nevyliečiteľnú chorobu. Preto ľudia, ktorým bola diagnostikovaná táto choroba, budú musieť zastaviť svoj rozvoj. Lieky v tom pomôžu. Sú určené na riešenie týchto úloh:

1. Normalizovať metabolizmus tukov v tele.
2. Znížiť intenzitu prenikania lipidov cez steny krvných ciev, spomaliť tvorbu plakov.
3. Posilniť produkciu endoteliocytov. Tieto látky uvoľňujú oxid dusnatý, čo prispieva k zvýšeniu lúmenu krvných ciev. Použitie týchto liekov vám umožní vyrovnať sa s nepríjemnými príznakmi, ktoré sprevádzajú aterosklerózu.
4. Zvýšená koncentrácia antiaterogénnych lipoproteínov.
5. Zachovanie integrity už vytvorených plakov. V opačnom prípade je pravdepodobnosť tvorby krvných zrazenín vysoká.
6. Obnovenie normálneho krvného obehu.

Pri liečbe aterosklerózy je dôležité použiť integrovaný prístup. Je potrebné minimalizovať rizikové faktory, znížiť množstvo cholesterolu vstupujúceho do krvi. Odborníci identifikujú niekoľko aspektov, ktoré zhoršujú priebeh ochorenia:

1. Ťažká dedičnosť.
2. Nadváhou.
3. Nedostatok fyzickej aktivity.
4. Prítomnosť zlých návykov.
5. Starší vek.
6. Diabetes mellitus.
7. Skoky krvného tlaku.
8. Časté emocionálne preťaženie, stres.

Podľa štatistík choroba najčastejšie postihuje mužov. Preto sú zástupcovia silnejšieho pohlavia v staršom veku obzvlášť dôležití na odstránenie faktorov, ktoré túto chorobu zhoršujú.

Špecifické lieky na aterosklerózu by mal vyberať ošetrujúci špecialista. Iba lekár Vám bude môcť správne zvoliť požadovanú dávku a pravidlá užívania liekov.

Ako sa vyrovnať s aterosklerózou s liekmi

Liečba aterosklerózy sa vykonáva s použitím niekoľkých skupín liekov:

1. Statíny.
2. Fibráty.
3. Sekvestranty mastných kyselín.
4. Omega 3 mastné kyseliny.
5. Rastlinné komplexy.
6. Komplexné lieky.

Liečba liekmi by sa mala vykonávať výlučne pod dohľadom špecialistu. Pred použitím akéhokoľvek lieku musíte starostlivo preštudovať návod na použitie.

Terapia statínom

Statíny sú produkty určené na inhibíciu aktivity 3-hydroxy-3-metylglutargyl-koenzým-a-reduktázy. Tento enzým pôsobí na reakcie vedúce k syntéze cholesterolu. Lôžka teda vedú k zníženiu koncentrácie cholesterolu v krvi. Použitie takýchto liekov má na organizmus tieto účinky: t

1. Spomaľuje proces pohybu buniek hladkého svalstva.
2. Prispieva k rozdeleniu kameňov vytvorených v žlčníku.
3. Zlepšuje funkciu cievneho endotelu.
4. Zastavte zápalový proces.
5. Odstráňte nadmernú koncentráciu cholesterolu v žlči.
6. Znižuje pravdepodobnosť lepenia krvných doštičiek, čo znižuje pravdepodobnosť trombózy.
7. Inhibujte proces bunkovej adhézie.

Takéto lieky sa používajú na liečbu aterosklerózy, ako aj na prevenciu Alzheimerovej choroby, demencie súvisiacej s vekom a osteoporózy. Nedávne štúdie ukázali, že po užívaní statínov znižuje riziko rakoviny.

Takéto liečivá pri ateroskleróze sa nemôžu použiť vo všetkých prípadoch. Medzi hlavné kontraindikácie patria:

1. Zlyhanie obličiek v ťažkej forme.
2. Tehotenstvo a dojčenie dieťaťa.
3. Ochorenie pečene.
4. Individuálna neznášanlivosť.
5. Trojnásobný nadbytok pečeňových enzýmov.

Po užití tejto skupiny liekov na liečbu aterosklerózy bude potrebné monitorovanie pečene. Ak sú údaje výrazne prekročené, špecialista sa musí rozhodnúť, či bude pokračovať v liečbe. Táto metóda bude pravdepodobne musieť byť nahradená inou.

V niektorých prípadoch môže užívanie takýchto liekov spôsobiť rozvoj vedľajších účinkov. Medzi ne patria: alergické reakcie, závraty, zmena zrakovej ostrosti, výskyt hluku v ušiach, alopécia, bolesť v kĺboch ​​a svaloch, silná únava, slabosť.

Medzi najúčinnejšie lieky tejto skupiny patria:

1. Atorvastatín. Tento liek sa rýchlo vstrebáva do krvi. Jeho maximálna koncentrácia sa pozoruje už po dvoch hodinách. Odborník vyberá dávku samostatne pre každého pacienta. V prípade potreby dávku zvyšujte. Kontrolná analýza sa vykonáva po dvoch alebo štyroch týždňoch. V roku 2016 sa liek Atoris, ktorý obsahuje atorvastatín, začal predávať. Má minimálne vedľajšie účinky.
2. Simvastatín. Liečivo má nízku biologickú dostupnosť. Polčas je asi tri hodiny. Účinok sa pozoruje po dvoch týždňoch od dátumu liečby. Užívajte lieky je lepšie večer. Počas liečby je prísne zakázané používanie alkoholických nápojov.
3. Lovastatín. Tento liek sa neodporúča užívať nalačno, pretože jeho účinnosť sa v tomto prípade znižuje trikrát. Maximálna účinnosť nástroja sa pozoruje po 4-6 týždňoch od začiatku liečby.

Liečba týmito liekmi je pomerne účinná. Hlavná vec je prísne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.

Fibrátová liečba

Skupina fibrátov obsahuje pôsobivý zoznam liekov. Fenofibrát sa častejšie používa na liečbu aterosklerózy. Urýchľuje rozklad tukov, rýchlo odstraňuje lipoproteíny z plazmy.

Tento etiotropný liek znižuje koncentráciu cholesterolu o 25%. Maximálne množstvo látky v krvi sa pozoruje po piatich hodinách. Po 20 hodinách sa nástroj úplne vytiahne.

Fenofibrát sa predpisuje v spojení s metódami neliečenia. Patrí medzi ne diéta, mierne cvičenie. V niektorých prípadoch môže byť táto liečba nebezpečná. Kontraindikácie zahŕňajú:

1. Závažné ochorenie pečene alebo obličiek.
2. Fotosenzitivita.
3. Pankreatitída, vyskytujúca sa v chronickej alebo akútnej forme.
4. Individuálna neznášanlivosť.

Tento nástroj sa odporúča užívať s jedlom. Kapsula sa má umyť dostatočným množstvom vody. Ak tento účinok nie je pozorovaný počas prvých troch mesiacov užívania tohto lieku, môže špecialista zmeniť spôsob liečby.

Použitie sekvestrantov žlčových kyselín

Takéto liečivá sa vyrábajú na báze cholestyramínu. Viažu žlčové kyseliny. Zároveň sa tvoria nerozpustné zlúčeniny, ktoré sa prirodzeným spôsobom odstraňujú výkalmi.

Pri ateroskleróze vedie liečba týmito liekmi k zníženiu koncentrácie cholesterolu v krvi. Absorbuje sa do krvi v minimálnych množstvách. Účinná látka liečiva nie je absorbovaná sliznicami tráviaceho systému, preto nie je vystavená negatívnym účinkom enzýmov.

Tento liek sa používa na hypercholesterolémiu a čiastočné upchatie žlčových ciest. Existuje množstvo kontraindikácií:

1. Individuálna neznášanlivosť.
2. Úplné prekrytie žlčových ciest.
3. Tehotenstvo a dojčenie.
4. Fenylketonúria.

Pri liečení aterosklerózy sa dávka činidla volí individuálne na základe charakteristík pacienta a závažnosti problému. Liek je lepšie vziať pred jedlom, pitie veľa čistej vody.

Medzi hlavné vedľajšie účinky tejto poznámky k nástroju patria:

1. Bolesť v črevách.
2. Problémy s pokožkou
3. Porušenie v procese vstrebávania kyseliny listovej.
4. Znížený protrombínový čas. V dôsledku toho sa zvyšuje pravdepodobnosť krvácania.

Tento liek sa neodporúča aplikovať na ľudí, ktorí prekročili vek 60 rokov. Počas liečby sa musia monitorovať hladiny cholesterolu v krvi. Ak analýza odhalí nedostatok kyseliny listovej, budete potrebovať ďalší príjem.

Počas liečby sekvestrantmi žlčových kyselín sa pacientom odporúča piť čo najviac tekutiny. Môže to byť nielen čistá voda, ale aj vitamínová šťava, ovocné nápoje a ovocné šťavy.

Vlastnosti liečby omega-3-triglyceridmi

Lieky na báze omega-3-triglyceridov sa vyrábajú vo forme kapsúl alebo oleja na perorálne podávanie. Pomáhajú účinne znižovať koncentráciu tukových buniek v krvi, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, majú imunomodulačný účinok. Okrem toho majú tieto činidlá mierny protizápalový účinok.

Užívanie omega-3 pomáha nielen vyrovnať sa s aterosklerózou, ale tiež znižuje pravdepodobnosť vzniku srdcového infarktu. Tieto lieky sa odporúčajú na narušenie rovnováhy lipidov v krvi.

Takéto tablety na aterosklerózu sa nemôžu použiť v nasledujúcich prípadoch:

1. Chronická pankreatitída.
2. Hemofília a iné poruchy krvácania.
3. Cholecystitída prebieha v chronickej forme.
4. Individuálna neznášanlivosť.
5. Choroby pečene a obličiek.

Počas liečby aterosklerózy sa liek používa po jedle, pričom sa vypije veľké množstvo čistej vody. Dospelí budú dostávať jednu kapsulu trikrát denne. Trvanie jedného cyklu liečby nepresahuje tri mesiace.

Medzi vedľajšie účinky takýchto liekov patria:

1. Útoky na nevoľnosť a zvracanie.
2. Krvácanie.
3. Prejavy alergických reakcií.
4. Nadmerná suchosť slizníc nosohltanu.
5. Zníženie krvného tlaku.
6. Bolesti hlavy a závraty.

Tento spôsob liečby sa častejšie používa ako súčasť komplexnej terapie aterosklerózy. Ukazuje sa ako účinný v počiatočnom štádiu ochorenia.

Prípravky na báze rastlinných zložiek

V moderných lekárňach v roku 2017 sa uvádza široký zoznam liekov na báze prírodných zložiek, ktoré sú určené na liečbu aterosklerózy. Medzi nimi je možné rozlišovať najmä:

1. Olej z tekvicových semien. Nástroj má mierny laxatívny účinok, zlepšuje výkonnosť pečene, má účinok znižujúci lipidy. Semená sú bohaté na vitamín E a mastné kyseliny.
2. Ravisol. Droga je tinktúra z listov imelo, Sophora a hloh, semená gaštanov, kvety ďateliny. Tento nástroj sa používa na zníženie krvných lipoproteínov, cholesterolu a triglyceridov. Zlepšuje krvný obeh, má antiagregačný účinok. Takýto liek je zakázané používať pri chronických ochoreniach obličiek, hypertenzii, individuálnej neznášanlivosti zložiek.

Spomedzi všetkých používaných liekov sa výrobky na báze prírodných zložiek považujú za najbezpečnejšie. Majú minimálny zoznam kontraindikácií a zriedkavo vedú k vedľajším účinkom.

Chirurgické metódy

V závažných prípadoch liečba liekom neprináša očakávaný účinok. Potom je jedinou metódou liečby chirurgia. V posledných rokoch existujú dve hlavné metódy fungovania:

1. Posunutie poškodenia tepien. Chirurg organizuje nový kanál v mieste blokovania pre kompletné zásobovanie krvou.
2. Protetika. Uzavretá oblasť je nahradená syntetickou protézou.

Takéto operácie sú účelné na uskutočnenie veľkých ciev nôh a srdca a tiež karotídy. Vykonávať takéto postupy v prípade srdcového zlyhania, závažných ochorení pečene a obličiek, bezprostredne po cievnej mozgovej príhode alebo ak je postihnutý veľký počet ciev.

Výživa výživy pre aterosklerózu

Všetky liečby aterosklerózy musia byť sprevádzané diétnym príjmom. To je jediný spôsob, ako obnoviť normálny metabolizmus a zastaviť ukladanie cholesterolových plakov. Základným princípom takejto diéty je minimalizovať kalorický obsah konzumovaných jedál. Pri zostavovaní ponuky musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:

1. Na normalizáciu hladiny cholesterolu v krvi by sa malo upustiť od používania živočíšnych tukov. Povolené sú len kuracie jedlá. Mliečne výrobky môžu byť tiež zdrojom cholesterolu.
2. Je potrebné minimalizovať množstvo spotrebovaného rastlinného oleja. Znižuje koncentráciu lipoproteínov s vysokou hladinou.
3. Menu môže obsahovať výrobky z celozrnnej múky. Pomáhajú očistiť telo dusitanov, ťažkých kovov, karcinogénov.
4. Dobrý účinok dáva použitie morských plodov. Pripravte si chobotnice, mušle, krevety. Tieto produkty obsahujú jód, ktorý sa podieľa na procese metabolizmu tukov.
5. Menu by malo byť veľa ovocia, zeleniny a byliniek. Osobitná pozornosť by sa mala venovať petržlenu, banánov, sliviek, čiernych ríbezlí. Obsahujú veľké množstvo draselných solí.
6. Počnúc dňom sa odporúča ovsené vločky, kukuričné ​​vločky, jogurt.
7. Použite systém frakčného podávania. Denný príjem potravy by mal byť rozdelený do piatich až šiestich recepcií. V tomto prípade by porcie mali byť malé.
8. Prísne zakázané používanie čokolády, liehovín, muffinov, zmrzliny.

Spočiatku na začiatku liečby sa odporúča prísna diéta. V tomto prípade musí byť pacient neustále pod dohľadom ošetrujúceho špecialistu. Ak sa vývoj aterosklerózy nezastaví, potom obmedzenie vo výžive bude musieť sprísniť.

Ľudové techniky

Pri ateroskleróze môže byť liečba liekmi doplnená prípravkami pripravenými doma z prírodných zložiek. Medzi najúčinnejšie recepty patria:

1. Šťava surové zemiaky. Pred každým jedlom sa musí vypiť v malých množstvách. Tento nástroj sa odporúča najmä pre osoby staršie ako 40 rokov.
2. Najstarší spôsob čistenia krvných ciev používa cesnak. Na prípravu tinktúry sa musí 50 gramov čerstvého cesnaku premeniť na dužinu a naliať ju pohárom vodky. Na udržanie takejto zmesi je potrebný týždeň na tmavom mieste. Pravidelne sa musí miešať tinktúra. Tento nástroj sa užíva v množstve 10 kvapiek trikrát denne pred jedlom. Po použití všetkej tinktúry musíte počas dvoch mesiacov prestávku v terapii.
3. Pomáhať vyrovnať sa s chorobou tinktúry liečivých rastlín. K tomu si pripravte kolekciu divokej ruže, jarabiny, maternice, hlohu a brusnice. Naparovanie a pitie tohto nástroja je potrebné každý deň. Posilňuje cievy, má sedatívny účinok, má choleretický a diuretický účinok.
4. Účinný liek na aterosklerózu sa môže pripraviť na základe klinčekov. V trojlitrovej nádobe musíte naliať pol litra vodky. Pridajte 25 gramov klinčekov, 500 gramov cukru. Tam tiež poslať 4 citróny, zem s kôrou. Táto zmes sa musí uchovávať 15 dní. Užívajte tento liek každý deň po dobu 25 gramov. Potom, čo všetky prostriedky budú opité, si prestávku na týždeň.
5. Liečivý čaj pomôže znížiť koncentráciu cholesterolu v krvi. Pre jeho prípravu zmiešané šípky, brezy, korene koreňa, mrkva, mäta a koreň Eleutherococcus. Všetky komponenty sa odoberajú v rovnakých množstvách. Suroviny v množstve dvoch lyžíc nalial pohár vriacej vody. Po polhodine zahrievania vo vodnom kúpeli je liek pripravený na použitie.
6. Odporúča sa ateroskleróza dolných končatín, aby sa používali žihľavkové kúpele. K tomu je potrebné pripraviť odvar z žihľavy a naliať ju do kúpeľa s teplou vodou. Sedieť v takom kúpeli je potrebné až do úplného ochladenia kvapaliny.

Ľudové techniky sú vynikajúcim doplnkom hlavnej liečby. Niekedy môžu vyvolať alergickú reakciu. Pred použitím by ste sa preto mali poradiť s odborníkom.

Preventívne opatrenia

Dokonca aj najnovší a najmodernejší spôsob liečby aterosklerózy je zložitý a zdĺhavý proces. V tomto prípade sa úplne zbaviť choroby nebude úspešný. Najlepšie je zabrániť jeho rozvoju. Ak to chcete urobiť, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:

1. Úplné ukončenie fajčenia a pitia alkoholu.
2. Mierne cvičenie pravidelne.
3. Periodické sledovanie stavu krvi, najmä koncentrácie cholesterolu v nej.
4. Pravidelné meranie krvného tlaku.
5. Dodržiavajte správnu diétu s minimálnym príjmom živočíšneho tuku.
6. Vyhnite sa stresovým situáciám.

Ateroskleróza je závažné ochorenie, ktoré sa nedá úplne vyliečiť. V prípade neskorej diagnózy a nesprávnej liečby môže viesť k závažným komplikáciám vrátane úmrtia. Preto pravidelne sledujte svoje zdravie a snažte sa minimalizovať faktory, ktoré spôsobujú ochorenie.