Ako diagnostikovať aterosklerózu: symptómy úzkosti, vyšetrovacie metódy

Ateroskleróza je chronická generalizovaná choroba, ktorá postihuje artérie akéhokoľvek kalibru a je charakterizovaná depozíciou špecifických lipoproteínov vo vaskulárnej stene, čo vedie k vzniku aterosklerotických plakov a zhoršenému prekrveniu vnútorných orgánov. Základom vývoja patológie je porušenie metabolizmu lipidov, najmä metabolizmu cholesterolu a poškodenie cievneho endotelu. Moderná medicína podlieha diagnostike aterosklerózy v počiatočných štádiách, čo zvyšuje vplyv ďalšej liečby.

Ako sa choroba vyvíja

V súčasnosti existujú dve z najpopulárnejších teórií vývoja aterosklerózy - lipidu a endotelu.

Lipidová teória považuje za primárny odkaz vo vývoji ochorenia zvýšenie hladiny lipidov v krvnej plazme, najmä lipidov s nízkou hustotou (LDL-C) a triglyceridov (TG). Podľa tejto teórie zvýšená hladina lipidov spôsobuje ich prenikanie do cievnej steny a tvorbu cholesterolových plakov.

Lipidy s vysokou hustotou (HDL cholesterol) majú naopak ochranný účinok, preto je riziko aterosklerózy vyššie, ak je pomer medzi „zlým“ a „dobrým“ cholesterolom rozrušený.

Endotelová teória ako východisko pre rozvoj aterosklerózy zvažuje poškodenie vnútornej vaskulárnej vrstvy, ktorá spúšťa kaskádu reakcií vedúcich k rozvoju plaku v mieste poškodenia.

Obe teórie sa navzájom dopĺňajú, a nie vylučujú. Bežnou vecou je, že výsledný aterosklerotický plak postupuje pomaly a asymptomaticky po mnoho rokov. Pri jeho vývoji prechádza z voľného do kalcifikovaného (tvrdého) plaku, čo významne narušuje prietok krvi orgánov kŕmených tepnou. V akomkoľvek štádiu môže byť plak poškodený pod vplyvom zvýšeného tlaku, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín a vzniku ťažkých komplikácií.

Ateroskleróza: ako diagnostikovať problém

Mnohí ľudia nemajú ani podozrenie na prítomnosť aterosklerózy v jej skorých štádiách, pretože príznaky patológie môžu byť nešpecifické alebo chýbajúce. Identifikácia ochorenia si vyžaduje komplexnú diagnózu, ktorá zahŕňa:

• identifikácia rizikových faktorov aterosklerózy;
• identifikácia špecifických symptómov patológie;
• laboratórne testy;
• inštrumentálna diagnostika.

Integrovaný prístup umožňuje identifikovať aterosklerózu aj pri asymptomatických stavoch.

Analýza rizík

Faktory prispievajúce k rozvoju aterosklerotických lézií nie sú celkom objasnené. Prevažujúce sú:

• chronický stres;
• zneužívanie potravín bohatých na živočíšny tuk a rafinované sacharidy;
• fajčenie;
• endokrinné ochorenia (diabetes mellitus, hypotyreóza);
• nekontrolovaná arteriálna hypertenzia;
• obezita;
• genetická predispozícia k skorej ateroskleróze;
• nedostatok pohybu;
• dyslipidémia (zvýšený celkový cholesterol, cholesterol s nízkou hustotou a cholesterol s nízkou hustotou).

Každý z týchto faktorov a ich kombinácia urýchľujú vývoj aterosklerotických lézií bez ohľadu na vek pacienta. Ak sa zistí jeden alebo viac faktorov, pacient by mal byť postúpený na ďalšie laboratórne vyšetrenie.

Analýza klinického obrazu

Po stanovení rizikových faktorov pre rozvoj ochorenia je potrebné analyzovať klinický obraz ochorenia, aby sa určilo najpravdepodobnejšie miesto aterosklerózy. Symptómy aterosklerózy sa môžu líšiť v závislosti od umiestnenia vaskulárnej lézie a závažnosti arteriálnej oklúzie. Pretože ateroskleróza je generalizovaná patológia, môžu trpieť absolútne všetky tepny v tele.

Symptómy aterosklerotických lézií v závislosti od lokalizácie patológie:

• poškodenie mozgových ciev sa prejavuje výskytom symptómov, ako je zhoršenie pamäti, strata sluchu, hluk v hlave;
• hlavným príznakom aterosklerózy dolných končatín je prerušovaná klaudikácia;
• Ateroskleróza koronárnych ciev je klinicky exprimovaná symptómami angíny pectoris. Pacient má bolesť počas fyzickej námahy v oblasti srdca, dýchavičnosť, rýchly srdcový tep. Bolesť prechádza po užití nitroglycerínu alebo po dlhom čase odpočinku;
• poškodenie tepien obličiek sa prejavuje znížením renálnej filtrácie a príznakmi zhoršenej filtračnej schopnosti obličiek. V moči je určená bielkovina, červené krvinky, zvýšené hladiny valcov. Pomocou fonendoskopu môžete identifikovať špecifický šum v oblasti zúženia renálnej artérie. Tento typ aterosklerózy by mal byť podozrivý u mladých ľudí s perzistentnou (refraktérnou) hypertenziou;
• pri ateroskleróze karotických artérií je typický výskyt závratov a tých istých symptómov, ktoré sú charakteristické pre lézie ciev hlavy;
• aterosklerotická choroba aorty má dlhé latentné obdobie. Jasný klinický obraz sa objavuje len vo veku približne 60 rokov. Jedným z najvýraznejších príznakov poškodenia aorty je zvýšenie systolického a pulzného vaskulárneho tlaku s nízkym diastolickým tlakom;
• Ateroskleróza mezenterických artérií sa prejavuje výskytom symptómov "abdominálnej ropuchy" a zhoršeného trávenia. "Abdominálna ropucha" sa vyznačuje ostrou paroxyzmálnou bolesťou v hornej časti brucha po ťažkom jedle. Bolesť môže trvať niekoľko hodín a zmierňuje sa tým, že užívate nitroglycerín. Bolesť môže byť sprevádzaná nadúvaním, popraskaním, zápchou. S progresiou ochorenia sa hojne vyskytuje hnačka so zvyškami nestrávených tukových potravín. Počas auskultúry je možné zistiť pokles peristaltiky a systolického šelestu v cievach hornej časti brucha.

Laboratórna a inštrumentálna diagnostika aterosklerózy

Laboratórna diagnostika je určená všetkým pacientom s existujúcimi rizikovými faktormi pre rozvoj ochorenia bez ohľadu na prítomnosť alebo neprítomnosť príznakov aterosklerózy. Laboratórne diagnostické metódy umožňujú urobiť záver o všeobecnom stave arteriálneho lôžka a určiť pravdepodobnosť aterosklerotických lézií u konkrétneho pacienta. Z laboratórneho výskumu sú najvýznamnejšie:

• úroveň celkového cholesterolu (cholesterolu) - norma je 3,1-5,2 mmol / l;
• HDL alebo „dobrý cholesterol“, alebo - norma je od 1,42 pre ženy a od 1,58 pre mužov;
• LDL alebo "zlý cholesterol" - norma na 3,9 mmol / l;
• triglyceridy - norma je 0,14 -1,82 mol / l;
• aterogénny index (pomer HDL k LDL) - do 3.

Určenie týchto ukazovateľov je tiež diagnosticky významné:

• c-reaktívny proteín;
• rýchlosť renálnej filtrácie;
• hladiny kreatinínu.

Diagnóza je potvrdená inštrumentálnymi prostriedkami. Najčastejšie používané:

• Ultrazvuk krvných ciev akejkoľvek lokalizácie s doplnerometricheskie definíciou prietoku krvi;
• rádiograficky angiografia;
• MRI;
• ultrazvukové stanovenie hrúbky intimy (vnútornej vrstvy) cievnej steny.

Diagnóza aterosklerózy dolných končatín

Primárnym bodom diagnózy je analýza sťažností pacienta.

Najčastejším problémom aterosklerózy tepien dolných končatín je prerušovaná klaudikácia, ktorá sa vyskytuje počas cvičenia a vyznačuje sa silnou bolesťou svalov nôh, ich necitlivosťou a slabosťou. Symptómy krívania prechádzajú po určitom čase odpočinku.

Palpácia môže byť zaznamenaná ochladením dolných končatín a oslabením pulzu v periférnych artériách. Pri vyšetrení, atrofia svalového tkaniva, redukcia vlasov, zahusťovanie nechtových platničiek a spomaľovanie ich rastu sa opiera o seba. Farba kože v typických prípadoch je bledá, je určená cyanózou prstov na nohách.

Typickým príznakom je zmena farby chodidla, keď je noha zdvihnutá a noha je ohnutá - noha mizne a keď ju vrátite do pôvodnej polohy, pozoruje sa začervenanie chodidla.

Na potvrdenie diagnózy aterosklerózy dolných končatín sa používa:

1. stanovenie ABI - ankle-humeral index. Na tento účel odmerajte systolický tlak na ramene a na nohách a určte ich pomer. Normálne je tlak na členok vyšší ako na tepne ramena. Ak je úroveň systolického tlaku na ramene vyššia, potom má pacient s najväčšou pravdepodobnosťou obštrukčnú léziu tepien nôh alebo aorty;
2. duplexné skenovanie - ultrazvuk so schopnosťou určiť intenzitu prietoku krvi. Táto metóda vám umožňuje identifikovať funkčné cievy, ktoré nie sú definované konvenčným ultrazvukom. Citlivosť techniky je 85 až 90%;
3. Vypočítaná tomangiografia je vysoko presná metóda, ktorá umožňuje získať vysokokvalitný obraz s vysokým rozlíšením. Výhodou metódy je jasná vizualizácia prekrytia vápnika;
4. MRI - táto metóda sa často používa s kontrastom gadolínium. Použitie MRI s nainštalovaným kardiostimulátorom, stenty a zníženie renálnej filtrácie pod 30 ml / min je kontraindikované;
5. Digitálna subtrakčná angiografia je vysoko presná metóda používaná pred operáciou.

Diagnóza aterosklerózy mozgu

Tvorba cholesterolových plakov na stenách tepien mozgu vedie k klinickému obrazu zhoršenia mozgovej cirkulácie alebo prechodných ischemických záchvatov. Pacient sa môže sťažovať na stratu pamäti, zhoršenie spánku, nestabilitu chôdze, zníženú schopnosť učiť sa. Pacient začína byť rušený neustálym hlukom v hlave, blikaním múch pred jeho očami, nestabilným chôdzou. Najzávažnejšou formou aterosklerotickej vaskulárnej lézie hlavy je ischemická cievna mozgová príhoda.

Aby sa zabránilo rozvoju mŕtvice, je dôležitá včasná diagnostika aterosklerotických lézií artérií hlavy, čo sa dosiahne použitím:

1. Duplexné skenovanie extrakraniálnych tepien (krčných artérií). Vedie sa na zistenie zhoršeného prietoku krvi, až kým sa krv nedostane do mozgu. Technika je založená na doplnerometrickom stanovení intenzity vaskulárneho prietoku krvi.
2. Transcranial doplegrafii alebo ultrazvuk intrakraniálnych tepien mozgu;
3. Encefalografia, ktorá umožňuje vyhodnotiť fungovanie jednotlivých častí mozgu.
4. Angiografia. Táto metóda je röntgenová a vyžaduje zavedenie špeciálnej látky do krvného obehu, ktorá vám umožní vizualizovať tepny počas röntgenového žiarenia.

Tieto metódy sú absolútne bezpečné a spolu s biochemickými krvnými testami umožňujú zhodnotiť celkový stav pacienta.

Ako diagnostikovať mozgovú aterosklerózu

Vývojové faktory a štádiá mozgovej ischémie

Po mnoho rokov, neúspešne zápasí s cholesterolom?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je znížiť hladinu cholesterolu jednoduchým užívaním každý deň.

Cerebrálna ischémia je vtedy, keď do mozgu vstúpi nedostatočné množstvo krvi a v dôsledku toho sa vyvíja hladina kyslíka kyslíkom. Z tohto dôvodu dochádza k poruche jadier drene a porúch v biochemických procesoch a je tiež narušený prenos signálu z mozgového centra.

Na zníženie cholesterolu naši čitatelia úspešne používajú Aterol. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Možno konštatovať, že ischémia tohto typu je léziou mozgových ciev.

Konkrétne ide o oneskorenie krvi a v dôsledku tejto dysfunkcie tkanív, a ak je ischémia predĺžená, potom dôjde k ich poškodeniu. Vedenie impulzov neurónmi je narušené, ak sa saturácia kyslíkom stane 60% a postupne sa úplne zastaví.

• Príčiny a faktory rozvoja
• Fázy vývoja ochorenia
• Cerebrálna ischémia 1 stupeň
• Mozgová ischémia 2 stupne
• Ischémia 3 stupne
• Terapia ochorenia

Pri poškodení mozgu sa môže vyskytnúť:

• cievny spazmus alebo prudká expanzia lúmenu, ale keď k tomu dôjde, steny napučia;
• upchanie lúmenu cievy trombom alebo aterosklerotickým plakom;
• ruptúra ​​artérie, ako aj aneuryzma sa môžu vyskytnúť pri výtoku krvi v dreni alebo pod mozgovou membránou.

V závislosti od priebehu ochorenia sú tieto formy:

Akútna forma. Toto je vývoj mozgovej alebo cievnej krízy. To znamená, že fokálna manifestácia je charakteristická pre akútnu formu.

Chronická forma. V chronickej forme ochorenia sa vyskytujú ireverzibilné účinky, to znamená, že v mozgu dochádza k degeneratívnym zmenám. Táto patológia vedie k invalidite a pomerne často k smrti.

Liečba liečby chronickej formy je drahá a komplikovaná. Často dekompenzácia práce srdca vedie k chronickej forme, najmä u pacientov v starobe.

Príčiny a faktory rozvoja

Príčiny cerebrálnej ischémie zahŕňajú:

Cerebrálna ateroskleróza. To je hlavný dôvod pre rozvoj ischémie a ďalšie závažné následky. Vznikajúce aterosklerotické plaky v lúmene krvných ciev prispievajú k tomu, že kyslík a živiny sa nedostávajú v správnom množstve do mozgových buniek.

Skupina kardiovaskulárnych ochorení. Patria sem napríklad arytmia, vrodené a získané vrodené srdcové vady, infekčná etiológia endokarditídy, následky po nahradení srdcových chlopní;

Osteochondróza lokalizovaná v krčnej oblasti.

Dôležitým faktorom pri rozvoji mozgovej ischémie je hypertenzia. Najmä keď krvný tlak prudko stúpa a prejavuje sa v hypertenzných krízach, dochádza k deštrukcii malých ciev.

To znamená, že ich steny sú impregnované plazmatickými proteínmi a spojivové tkanivo začína rásť. A v dôsledku tohto lúmenu sa zužuje, tepna stráca svoju elasticitu. Tento proces je veľmi podobný aterosklerotickým léziám.

Treba tiež poznamenať škodlivý účinok porúch krvácania v dôsledku tvorby krvných zrazenín.

Všetky tieto faktory prispievajú k rozvoju akútnych a chronických foriem mozgovej ischémie. V dôsledku zhoršeného krvného obehu dochádza k hypoxii mozgu. Tento proces je aktivovaný v dôsledku spazmu alebo prudkej kontrakcie, ako aj blokády tepny.

Keď sa porušenie kvôli akejkoľvek chorobe vyskytne po dlhú dobu, vyvinie sa nekróza tkaniva. To je srdcový infarkt.

Treba poznamenať faktory, ktoré prispievajú k rozvoju mozgovej ischémie, riziková skupina:

• patológiu venóznych ciev;
• obezita;
• dôležitý vekový faktor. Najčastejšie sa vývoj chronickej formy ochorenia vyskytuje v starobe;
• anémia;
• renálna ischémia;
• prejavom nádorov, ktoré stlačujú tepny. Napríklad nádor, cysta atď.
• fajčenie;
• intoxikácie v dôsledku otravy oxidom uhoľnatým atď.

Čo sa týka príčin tejto patológie u novorodencov, prejavuje sa aj vo vnútromaternicovom vývoji, ako aj v zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť pri poraneniach pri pôrode.

Fázy vývoja ochorenia

Chronická mozgová ischémia sa vyvíja v 3 štádiách:

• Stupeň rozvoja;
• II stupeň rozvoja;
• III stupeň rozvoja.

Cerebrálna ischémia 1 stupeň

V tomto štádiu telo funguje kvôli kompenzačnej funkcii. Ak je v tomto štádiu diagnostikovaná patológia, liečba nezaberie veľa času a úsilia. Tiež po včasnej liečbe nie sú žiadne komplikácie a následky patológie.

Symptómy 1. stupňa ochorenia zahŕňajú celkovú slabosť, zimnicu, únavu, možné nespavosti, často sa prejavuje anisoreflexia.

Anisoreflexia je reflexná asymetria s výskytom reakcií, ktoré indikujú podráždenie peri-labiálnych a orálnych oblastí.

Človek môže svojimi perami prejavovať bozkávanie a sanie pohybov. Takáto porucha indikuje poruchu nervových spojení mozgu.

Zaznamenávajú sa aj iné poruchy nervovej povahy, napríklad človek často vykazuje agresiu, podráždenosť, rýchle výkyvy nálady a tiež depresiu.

Pokiaľ ide o kognitívne poruchy, retardovaný stav, pokles mentálnej aspirácie, to znamená, že človek stráca túžbu po vedomostiach, rozptýlenú pozornosť, poškodenie pamäte, často sa človek jednoducho zapomína. Tiež sa prejavuje závraty a bolesti hlavy, tinnitus.

Mozgová ischémia 2 stupne

Toto štádium ochorenia sa tiež nazýva subkompenzácia, subkompenzácia sa vyskytuje v prípade, keď osoba predtým nevenovala pozornosť charakteristickým príznakom, ako aj ak je liečba neúčinná.

Súčasne sa signifikantne zhoršujú príznaky 1. stupňa. Ľudia s takýmto porušovaním nie sú schopní vykonávať obvyklé činnosti, pretože koncentrácia sa stáva čoraz ťažšou. A najjednoduchšie akcie sú dané s ťažkosťami.

K všeobecným symptómom môžu byť pridané koordinačné poruchy, často vo forme ataxie, človek prejavuje ľahostajnosť ku všetkému. Tiež sa prejavujú intelektuálne poruchy, ktoré prispievajú k degradácii jednotlivca.

Už v 2. štádiu sa stav osoby výrazne zhoršuje, objavujú sa vážne duševné poruchy a často už nemôže vykonávať svoje obvyklé manipulácie (sebaobsluha).

Ischémia 3 stupne

Toto obdobie sa nazýva dekompenzácia. Mozog je zároveň vážne zasiahnutý a dochádza k srdcovému infarktu alebo viacerým srdcovým infarktom.

Príznaky patológie sú závažné. Pacient nemôže chodiť sám a mdloby, inkontinencia moču, poruchy funkcie prehĺtania, psychické poruchy a v dôsledku porúch správania sa môžu tiež vyskytnúť.

Ako komplikácia pri chronickej forme sa vyvíja Parkinsonov syndróm, v dôsledku čoho môže byť dokonca demencia.

Terapia ochorenia

Liečba liečby cerebrálnej ischémie je odstránenie symptómov patológie a prevencia progresie, to znamená, aby sa predišlo mozgovej príhode alebo sa nevyvinula chronická ischémia.

V chronickej forme ochorenia sa liečba týmito liekmi vyskytuje v kurzoch, približne 2-krát ročne. Priebeh liečby spravidla trvá 2 mesiace.

Je nevyhnutné, aby sa pacientovi pred začatím liečby predpísala terapeutická diéta, pacient sa musí vzdať zlých návykov a je potrebné chrániť osobu pred stresovými a emocionálnymi poruchami.

Pre mozgovú ischémiu sú predpísané nasledujúce lieky:

• Antioxidanty. Tieto lieky rozširujú krvné cievy, v dôsledku čoho sa obnovuje zásobovanie mozgu krvou a sú tiež účinné pri syndróme bolesti.
• Protidoštičkové činidlá.
• Vazoaktívne látky.
• Nootropné lieky. Tieto lieky pomáhajú obnoviť duševnú aktivitu, pomáhajú zlepšovať pamäť.

Tiež, často sa pacientovi predpisujú antidepresíva, aby zmiernili úzkosť, strach, atď. Takéto lieky sú nevyhnutné a v chronickej forme.

Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode spočíva farmakoterapia v užívaní trombolytických liekov, ktoré sa podávajú intravenózne.

To je na rozpustenie trombu. Tiež používa lieky na zníženie krvného tlaku a neuroprotektorov, na zlepšenie výživy mozgu. Antiarytmiká sú potrebné, ak je narušený srdcový rytmus.

Na zníženie cholesterolu naši čitatelia úspešne používajú Aterol. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Chirurgické ošetrenie v tomto prípade spočíva v odstránení trombu z cievy. Súčasne sa do tepny vloží zariadenie podobné dáždniku. Zachytáva výslednú zrazeninu a potom ju lekár odstráni.

Chirurgická liečba sa vykonáva, ak liečba liekmi nepriniesla výsledky. Môže sa použiť karotická stenting a karotická endarterektómia.

• Máte často nepríjemné pocity v oblasti srdca (bolesť, brnenie, stláčanie)?
• Náhle sa môžete cítiť slabý a unavený...
• Zvýšený tlak sa neustále cíti...
• O dušnosti po najmenšej fyzickej námahe a ničom povedať...
• A už dlho si berieš veľa drog, diétu a pozoruješ...

Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - víťazstvo nie je na vašej strane. Preto odporúčame prečítať si príbeh Olgy Markovichovej, ktorá našla účinný liek na kardiovaskulárne ochorenia. Prečítajte si viac >>>

Ako diagnostikovať aterosklerózu?

Skúsení lekári vedia, že diagnóza aterosklerózy nie je zložitá. Na to budete potrebovať laboratórne a inštrumentálne štúdie. Ateroskleróza môže postihnúť tepny mozgu, srdca, dolných končatín a iných častí tela. Z včasnosti diagnózy závisí na prognóze zdravia.

Vyšetrenie na podozrenie na aterosklerózu

V posledných rokoch sa výskyt aterosklerózy prudko zvýšil. Toto je nebezpečná vaskulárna patológia, ktorá je charakterizovaná ukladaním lipoproteínov na cievnom endoteli a tvorbe plakov. Ateroskleróza zvyšuje riziko srdcového infarktu, mŕtvice, angíny a hypertenzie. Pre požadovanú diagnózu:

• Prieskum pacientov;
• fyzikálne vyšetrenie;
• meranie krvného tlaku;
• všeobecné a biochemické krvné testy;
• profil lipidov;
• Dopplerov ultrazvuk;
• magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia;
• kontrastná angiografia;
• rheovasography;
• rheoencephalography;
• aortography.

S poškodením mozgových ciev sú MRI a CT najviac informatívne. Okrem toho sa môže uskutočniť elektroencefalografia a elektrokardiografia. Ak sú postihnuté mozgové tepny, možno budete musieť konzultovať s oftalmológom a neurológom.

Vyhodnotenie lipidového spektra

Vývoj aterosklerózy abdominálnej aorty a iných ciev je najčastejšie spojený s dyslipidémiou. U ľudí sú lipoproteíny neustále syntetizované. Ich zloženie zahŕňa cholesterol.

Pri nadmernej produkcii lipoproteínov s nízkou a veľmi nízkou hustotou sa vytvárajú mastné škvrny, ktoré sa potom menia na aterosklerotické plaky. Lipidogram vám umožňuje stanoviť hladinu HDL, LDL, VLDL a triglyceridov.

Určite určte obsah celkového cholesterolu v krvi. Užívanie materiálu na výskum sa vykonáva na prázdny žalúdok skoro ráno. Odoberá sa venózna krv. Stanovenie rôznych frakcií sa uskutočňuje pomocou fotometrie a zrážania. Normálne hladiny lipidov sú určené pohlavím a vekom. Okrem toho sa odhaduje aterogénny koeficient. U zdravých ľudí nepresahuje 3.

Vypočíta sa pridaním aterogénnych lipoproteínov (LDL a VLDL) s ďalším rozdelením množstva získaného hladinou HDL. Lipidogram sa vykonáva po biochemickej analýze v prípade zistenia vysokého cholesterolu. Aby boli výsledky spoľahlivejšie, je potrebné pred darovaním krvi odstrániť stres, stres a vzdať sa alkoholu a cigariet.

Normálne je celková koncentrácia cholesterolu od 3,6 do 7,8 mmol / l, obsah LDL u mužov nepresahuje 4,79 mmol / l a u žien je nižší ako 4,51 mmol / l. Obsah antiaterogénnych lipoproteínov u zdravých mužov sa pohybuje od 0,72 do 1,63 mmol / l a u žien od 0,86 do 2,28 mmol / l. Normálna koncentrácia triglyceridov je 0,14–1,82 mmol / l. Prebytok týchto ukazovateľov indikuje dyslipidémiu.

Výsledky prieskumu pacientov

Ak existuje podozrenie na aterosklerózu mozgových ciev alebo iných oblastí, pacient musí byť vypočutý. Identifikujú sa hlavné rizikové faktory pre vývoj ochorenia, sťažnosti a podmienky vzniku prvých príznakov. Je potrebné spýtať sa človeka na jeho životný štýl, vrátane povahy jedla. Lekár počas odberu anamnézy by mal určiť:

• prítomnosť zlých návykov;
• správnej výživy;
• motorická aktivita pacienta;
• rodinná predispozícia.

Je možné identifikovať tieto rizikové faktory: t

• fajčenie;
• alkoholizmus;
• obezita;
• nadbytok v menu mastných jedál, pečiva a cukroviniek;
• konštantné napätie;
• telesnej aktivity;
• prítomnosť diabetu alebo inej endokrinnej patológie;
• prítomnosť vysokého krvného tlaku;
• predchádzajúcich infekčných chorôb.

Veľa pozornosti sa venuje sťažnostiam v čase prieskumu. Prítomnosť osobnej pamäte zaniká, znížená pozornosť a inteligencia, slabosť, apatia, depresia, hluk v ušiach, zhoršená motorická koordinácia, pulzácia v hlave, hluk v ušiach, poruchy zraku, závraty, poruchy spánku a podozrievavosť indikujú prítomnosť aterosklerózy mozgových tepien. Ak sa pacient obáva bolesti brucha alebo dolnej časti chrbta, nepohodlia v slabinách, nevoľnosti a horúčky nízkeho stupňa, potom príčinou môže byť poškodenie renálnych artérií.

Tieto príznaky sú kombinované so zmenami v moči. Diagnóza aterosklerózy dolných končatín nie je zložitá. S touto patológiou sa pacienti sťažujú na brnenie v nohách, bolesť v lýtkových svaloch, rýchlu únavu, bledosť kože, mrazivosť, znecitlivenie, odlupovanie a prerušovanú klaudikáciu. Podozrivé aterosklerotické lézie koronárnych (koronárnych) artérií môžu byť na atakách angíny.

Zdá sa, že tlačia, stláčajú alebo pália bolesť za hrudnou kosťou. V pokročilých prípadoch sa príznaky srdcového zlyhania objavujú vo forme dýchavičnosti, edému, zväčšenej pečene a pulzácie žíl.

Ak sa pacient sťažuje na bolesť brucha po jedle, plynatosť a nestabilitu stolice, znamená to léziu mesenterických ciev. Ochladenie končatín, poranenie, prítomnosť vredov na nohách a zníženie potencie sú príznakmi aortálnej aterosklerózy v mieste jej rozvetvenia.

Arteriografia pre aterosklerózu

Choroba môže byť diagnostikovaná počas arteriografie (angiografia). V procese tejto štúdie sa vstrekne farbivo. Najčastejšie sa vykonáva periférna arteriografia. To vám umožní identifikovať miesto poškodenia, určiť prítomnosť oklúzie a trombózy. Na tento účel sa uskutočňuje katetrizácia femorálnej artérie.

Celý postup je zaznamenaný na videokazete alebo snímke. Arteriografia sa vykonáva v stenách zdravotníckeho zariadenia. Vyžaduje sa lokálna anestézia. Prípravok pozostáva z čistenia žalúdka, testovania a odstraňovania chĺpkov na koži.

Po katetrizácii sa zavedie kontrast. Prístup do aorty a jej vetiev je cez brachiálnu, karotickú, radiálnu alebo femorálnu artériu.

Na aortografiu brucha môže byť potrebná punkcia. Indikácie na vykonanie kontrastnej štúdie sú podozrenia na aterosklerózu ciev nôh, mozgu, aorty a artérií obličiek. Arteriografia sa nevykonáva v prítomnosti kontraindikácií.

Patrí medzi ne akútne infekčné ochorenia, mŕtvica, zlyhanie srdca vo fáze dekompenzácie, zlyhanie obličiek, alergia na jód a zlyhanie pečene.

Počas prehliadky krvných ciev sa zistili tieto zmeny:

• ich predĺženie;
• kalcifikácie;
• tesnenia;
• rozšírenie vo vybraných oblastiach.

Pri vyšetrení aorty je možná aneuryzma.

Iné výskumné metódy

Ako určiť aterosklerózu nie je známe každému. Často sa vykonáva Dopplerov ultrazvuk. To vám umožní posúdiť prietok krvi v artériách a identifikovať aterosklerotické plaky. Ultrazvuk sa najčastejšie vykonáva v prípadoch podozrenia na obličkové a mozgové cievy. Výhodou tejto štúdie je absencia absolútnych kontraindikácií.

Pred zákrokom by pacienti mali: t

• nepiť kávu a silný čaj;
• prestať používať drogy a drogy;
• brať enterosorbenty;
• Nemajte minimálne 6 hodín.

Ultrazvuk trvá od pol hodiny do jednej hodiny. Hodnotia sa tieto ukazovatele:

• maximálna rýchlosť prietoku krvi;
• minimálna rýchlosť prietoku krvi;
• stav ventilu;
• priemer a tvar nádob;
• hrúbka artérií;
• stav lúmenu.

Hlavným príznakom aterosklerózy je zúženie artérií. Plaky sú diagnostikované magnetickou rezonanciou. Jeho výhody:

• presnosť;
• informačný obsah;
• schopnosť kontrolovať steny tepien;
• žiadne ožiarenie;
• zabezpečenia;
• bezbolestné.

Tomografia je absolútne kontraindikovaná u ľudí s rôznymi kovovými a elektronickými implantátmi (klipy, kardiostimulátory) av prípade hematopoetickej anémie.

Na zvýšenie informačného obsahu štúdie sa intravenózne podáva kontrast. Najčastejšie používané nástroje na báze kovov vzácnych zemín.

Ultrazvuk srdca (echokardiografia), EKG, analýza moču, koagulogram, RTG, oftalmoskopia a elektroencefalografia sú všetky ďalšie diagnostické metódy. Ak je podozrenie na aterosklerózu koronárnych artérií a angínových záchvatov, vykonajú sa záťažové testy.

Konečná diagnóza sa teda robí na základe výsledkov biochemickej analýzy krvi, lipidogramov a angiografie (ultrazvuku).

Ateroskleróza mozgových ciev

Ateroskleróza mozgových ciev je proces tvorby aterosklerotických plakov v mozgových cievach, čo vedie k poruchám zásobovania mozgovej krvi. Môže mať subklinický priebeh alebo sa môže prejaviť ako dyscirkulačná encefalopatia, TIA, mŕtvica. V diagnostike sa používa REG, USDG, duplexné skenovanie alebo MRI mozgových ciev, ako aj elektroencefalografia, CT a MRI mozgu. Terapia kombinovaná s menovaním lipidov znižujúcich, protidoštičkových, nootropných, neurometabolických, vaskulárnych liečiv. Ak je to indikované, vykonáva sa chirurgická liečba.

Ateroskleróza mozgových ciev

Ateroskleróza mozgových ciev predstavuje asi jednu pätinu celkovej neurologickej patológie a približne polovicu kardiovaskulárnych ochorení. Aterosklerotické procesy v mozgových cievach môžu začať už vo veku 20-30 rokov, avšak vzhľadom na dlhý subklinický priebeh sa prejavenie ochorenia zvyčajne vyskytuje po 50 rokoch. Klinické prejavy cerebrálnej aterosklerózy sú spojené s cerebrálnou insuficienciou, ktorá sa postupne vyvíja v dôsledku vaskulárnej lézie a ischémie mozgového tkaniva. Chronická mozgová ischémia spolu s ischemickou chorobou srdca je najzávažnejším dôsledkom aterosklerózy. Môže spôsobiť komplikácie, ako je mŕtvica a demencia. Vzhľadom na vysokú prevalenciu a vysokú frekvenciu komplikácií je mozgová artérioskleróza jedným z hlavných problémov v modernej neurológii.

dôvody

Existuje mnoho faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju mozgovej aterosklerózy. Patrí sem predovšetkým vek. S vekom je ateroskleróza ciev do určitej miery pozorovaná vo všetkých. Skorší vývoj aterosklerotických zmien a rýchlejšia progresia cerebrálnej aterosklerózy sa pozoruje pri nevyváženej strave (nadmerná konzumácia tukov a sacharidov, nedostatočné množstvo rastlinných potravín, prejedanie, prítomnosť v strave vyprážaných a korenených jedál atď.), Metabolické poruchy (obezita, cukor cukrovka, hormonálne poruchy), fyzická nečinnosť, fajčenie, častý príjem veľkých dávok alkoholu.

Na pozadí arteriálnej hypertenzie sa vytvárajú priaznivé podmienky pre výskyt a progresiu aterosklerózy. Často sa ateroskleróza a hypertenzia vyvíjajú spoločne a navzájom sa zhoršujú. Chronické infekcie a intoxikácie, ktoré majú nepriaznivý vplyv na cievnu stenu, sú tiež faktormi, ktoré prispievajú k výskytu aterosklerózy mozgových ciev. Rovnako dôležitý je psycho-emocionálny stav, ktorý spôsobuje vnímanie osoby rôznych životných udalostí. Nedostatok pokojného a priateľského postoja vedie k tomu, že mnohé situácie sú pre človeka stresujúce. Stres má negatívny vplyv na tón stien mozgových ciev a spôsobuje pokles tlaku. Početné opakovanie takýchto vaskulárnych zmien je výhodným základom pre rozvoj cerebrálnej aterosklerózy.

Nie všetky otázky etiológie aterosklerózy sú úplne jasné. Existencia veľkého počtu predispozičných faktorov naznačuje etiológiu tohto procesu. Zostáva však otvorenou otázkou, prečo sú niektorí pacienti postihnutí hlavne srdcovými cievami a iní sú mozgové. Je tiež potrebné brať do úvahy špecifickú úlohu dedičných mechanizmov, pretože sú všeobecne známe rodinné prípady výskytu takýchto komplikácií cerebrálnej aterosklerózy, ako je mŕtvica.

patogenézy

Hlavným faktorom mechanizmu aterosklerózy je metabolizmus lipidov. V dôsledku metabolického zlyhania sa lipoproteín s nízkou hustotou (LDL) ukladá na vnútorný povrch stien mozgových ciev. Proces zahŕňa hlavne tepny veľkého a stredného kalibru. Tvorba tzv. Aterosklerotický povlak sa vyskytuje v stupňoch - od mastného miesta až po ateroskalcinózu. Výsledný aterosklerotický povlak, zväčšujúci sa veľkosť, postupne a viac pokrýva lumen postihnutej cievy a môže slúžiť ako zdroj tromboembólie.

V prvom prípade, v dôsledku progresívneho poklesu lúmenu cievy, dochádza k poklesu krvného zásobovania určitej časti mozgu. Hypoxia a nedostatok živín sa vyskytujú v mozgových tkanivách tejto zóny - vyvíja sa chronická ischémia, ktorá nakoniec vedie k degenerácii a smrti jednotlivých neurónov. Klinicky sa tento proces prejavuje príznakmi dyscirkulačnej encefalopatie (DEP). Závažnosť tohto ochorenia závisí od prevalencie aterosklerózy, kalibru postihnutej cievy, veľkosti aterosklerotického plaku, stupňa vývoja alternatívnej (kolaterálnej) dodávky krvi do ischemickej oblasti mozgu.

V druhom prípade sa od neho oddelí časť aterosklerotického plaku a vo forme embólie sa prenesie krvným prúdom do menšej arteriálnej cievy, čo spôsobí jeho náhlu a úplnú oklúziu (trombózu). V závislosti od veľkosti zóny krvného zásobovania okludovanej artérie a stupňa vývoja vaskulárneho kolaterálu dochádza k prechodnému ischemickému záchvatu (TIA) alebo ischemickej cievnej mozgovej príhode. Zriedkavejšie je ateroskleróza mozgových ciev príčinou hemoragickej mŕtvice. Ruptúra ​​cievnej steny nastáva v dôsledku porušenia jej elasticity v mieste aterosklerotických depozitov a je často spôsobená vysokou arteriálnou hypertenziou.

príznaky

Klinicky sa cerebrálna vaskulárna ateroskleróza začína prejavovať, keď aterosklerotické plaky umiestnené vo vnútri ciev blokujú prietok krvi mozgom do takej miery, že dochádza k ischémii a vyvíja sa dyscirkulačná encefalopatia. V súlade so závažnosťou porúch krvného obehu mozgu existujú 3 stupne cerebrálnej aterosklerózy.

• Počiatočná fáza. Symptómy sú prechodného charakteru, často sa vyskytujú počas psycho-emocionálneho a fyzického preťaženia a miznú v podmienkach odpočinku. Asténny syndróm sa vyskytuje: slabosť, nezvyčajná únava, podráždenosť, letargia, ťažkosti so sústredením. Môžu nastať pravidelné poruchy spánku vo forme nespavosti a / alebo dennej ospalosti, niekedy závraty. Tam je mierny pokles tempa myslenia, schopnosť zapamätať si a uchovávať v pamäti nové informácie. Mnohí pacienti v tomto období sa dostanú do popredia sťažnosti na bolesť hlavy v kombinácii s hlukom v hlave, ušiach alebo jednom uchu.
• Progresívna cerebrálna ateroskleróza. Duševné poruchy a psycho-emocionálne zmeny charakteru sa zhoršujú. Všeobecné pozadie nálady klesá, depresia sa môže vyvinúť. Pacient sa stáva podozrivým a úzkostlivým. Zreteľne sa prejavujú poruchy pamäti - pacient a jeho príbuzní hovoria, že si nemôže spomenúť na udalosti aktuálneho dňa, zamieňa ich. Hluk v hlave sa stáva trvalým. Existuje vestibulárna ataxia, rozmazaná reč. Možný tremor prstov alebo hlavy, často dochádza k zníženiu zraku a určitej strate sluchu. Postupne sa stráca schopnosť produktívnej odbornej činnosti.
• Demencie. Duševný úpadok napreduje, dochádza k výpadkom pamäti, poruchám reči, apatii, nevoľnosti, úplnému zániku záujmov. Pacient stráca schopnosť navigácie v prostredí av čase stráca zručnosti samoobsluhy, vyžaduje dohľad.

diagnostika

V závislosti od štádia ochorenia môže neurologický stav pacientov s cerebrálnou aterosklerózou odhaliť vzostupnú parézu, horizontálny nystagmus, niektoré anisoreflexie, symetrické zvýšenie alebo letargiu reflexov, nestabilitu v postoji Romberga, triašku natiahnutých prstov, poruchy koordinačných vzoriek. Po mozgovej príhode môže nastať paréza a ďalší neurologický deficit. Oftalmoskopia oftalmológom môže odhaliť aterosklerotické zmeny v sietnicových cievach. Pri strate sluchu sa zobrazuje konzultácia s otolaryngológom s audiometriou.

Cievne vyšetrenia umožňujú presnejšiu diagnostiku mozgovej aterosklerózy. Najdostupnejšie z nich je REG. UZDG ciev hlavy, duplexné skenovanie a MRI mozgových ciev sú informatívnejšie. Je dôležité vykonávať vaskulárne štúdie v dynamike, hodnotenie stupňa oklúzie karotických artérií a hlavných intrakraniálnych tepien. EEG sa používa na analýzu funkčného stavu mozgu a CT a MRI mozgu sa používajú na vizualizáciu mozgových tkanív (najmä počas diagnózy mŕtvice).

liečba

Je nemožné liečiť cerebrálnu aterosklerózu, ale včasnou, pravidelnou a komplexnou liečbou je možné spomaliť jej progresiu. V prvom rade je potrebné odstrániť faktory, ktoré zhoršujú vývoj aterosklerotického procesu. Je potrebné dodržiavať zeleninovú diétu s výnimkou živín s vysokým obsahom cholesterolu (mäso, vajcia, margarín, konzervované ryby, klobásy, rýchle občerstvenie), zavádzať každodenné prechádzky, znižovať psycho-emocionálny stres, eliminovať fajčenie a pitie alkoholu, optimalizovať telesnú hmotnosť. Hypertenzívni pacienti potrebujú starostlivý výber antihypertenzívnej liečby. Dôležitá je korekcia spektra krvných lipidov, ktorá je určená podľa výsledkov štúdie cholesterolu a lipidov v krvi. Predpisujú sa farmaceutické prípravky znižujúce lipidy: simvastatín, atromidín, fluvastatín, gemfibrozil atď.

Patogenetická liečba cerebrálnej aterosklerózy je zameraná na zlepšenie metabolizmu a prekrvenia neurónov, zvýšenie ich rezistencie na ischemické stavy, prevenciu tvorby trombov a zlepšenie mnestických funkcií. Ako protidoštičková liečba je predpísané dlhodobé podávanie ticlidu alebo malých dávok kyseliny acetylsalicylovej. Cievna terapia sa vykonáva s pentoxifylínom a vinpocetínom, nifedipínom. Neurometabolická liečba zahŕňa vymenovanie vitamínov skupiny B, glycínu, liekov gingko biloba. Zlepšenie kognitívnych schopností prispieva k príjmu nootropík: piracetam, picamilon, nicergolin, atď.

Opakované TIA, menšie mozgové príhody, oklúzia karotických artérií s poklesom v lúmene viac ako 70% sú indikácie pre chirurgickú liečbu cerebrálnej aterosklerózy. Existujú 2 typy operácií: endarterektómia (odstránenie aterosklerotického plaku spolu s miestom intímy cievy) a vytvorenie vaskulárneho skratu, ktorý obchádza artériovú časť uzavretú aterosklerotickým plakom. Podľa indikácií neurochirurgovia produkujú kararotickú endarterektómiu, vznik extra-intrakraniálnej anastomózy, protetického brachiocefalického trupu a ďalších operácií.

Prognóza a prevencia aterosklerózy

Prognóza cerebrálnej aterosklerózy je vysoko variabilná. Veľa závisí od veku pacienta, včasnosti začatých terapeutických opatrení, schopnosti úplne odstrániť existujúce rizikové faktory. Najzávažnejšími komplikáciami aterosklerózy mozgových ciev sú mozgová príhoda a demencia, v dôsledku čoho dochádza k hrubej invalidite pacienta a smrti.

Najlepšou prevenciou aterosklerózy akéhokoľvek miesta je zdravý životný štýl, z čoho vyplýva primeraná fyzická námaha, dobrá výživa, pobyt v prírode, tichý rytmus života s primeraným striedaním práce a odpočinku. Upozornenie na rozvoj aterosklerotického procesu je vylúčenie všetkých faktorov, ktoré prispievajú k jeho progresii, zo svojho života, vrátane nežiaducich reakcií (hnev, hnev, rozhorčenie, podráždenie atď.), Ktoré vyvolávajú tonické zmeny v mozgových cievach. Včasné zavedenie vášho životného štýlu, adekvátna liečba, ak je to potrebné, zlepšenie krvného obehu mozgu operáciou - všetky tieto činnosti možno pripísať opatreniam sekundárnej prevencie mozgovej aterosklerózy, aby sa predišlo takýmto komplikáciám ako je mozgová príhoda a demencia.

Ako identifikovať aterosklerózu: správna diagnóza

Ateroskleróza je chronické obehové ochorenie. Vyznačuje sa porušením metabolických procesov v tele, tvorbou tukových usadenín na stenách ciev, ktoré zabraňujú prechodu krvi. V dôsledku toho živiny a kyslík spolu s krvou vstupujú do buniek v minimálnom množstve, čo vedie k zhoršeniu negatívnych symptómov.

Ako zistiť aterosklerózu?

V prípade cirkulačných patológií je potrebné stanoviť diagnózu, aby sa vylúčila pravdepodobnosť progresie aterosklerózy. V opačnom prípade hrozí nebezpečenstvo komplikácií, ktoré ovplyvňujú fungovanie životne dôležitých orgánov.

Ak máte záujem o určenie aterosklerózy, venujte pozornosť nasledujúcim príznakom:

1. Zmeňte farbu pokožky končatín na bledú.
2. S miernym poklesom teploty sa vyskytujú zimnice.
3. Znížený tlak.
4. Opuchy, ťažkosti v nohách a iné časti tela.
5. Bolesť v postihnutých orgánoch.

Ľudia trpiaci aterosklerózou sa často sťažujú na únavu, apatiu, možné mdloby, konštantné závraty. Nie je vylúčené všeobecné zhoršenie zdravia. Možno vývoj patológií rôznych orgánov.

Porušenie mozgového obehu vyvoláva mnohé riziká. Táto patológia sa prejavuje poruchami štruktúry karotických artérií a iných ciev zásobujúcich krv mozgu. Ak orgán dostane nedostatočný kyslík, rýchlo sa objavia nasledujúce príznaky:

1. Znížená pamäť, pacienti rýchlo zabudnú na udalosti, ktoré sa mu nedávno stali.
2. Časté bolesti hlavy, ktoré nemožno zastaviť štandardnými analgetikami. S fyzickou aktivitou sa zvyšujú.
3. Zrakové poškodenie, tvorba efektu blikania bodov pred očami.
4. Patológia spánku, takmer úplná absencia snov.
5. Pravidelne sa objavuje tinnitus, iné sluchové poruchy.
6. Časté mdloby u ľudí, ktorí v minulosti tieto javy netrpeli.
7. Zhoršenie koordinácie.
8. S rozvojom aterosklerózy mozgu môže občas začervenanie tváre, hyperhidróza.

Srdce

Pri ateroskleróze je práca koronárnych ciev často narušená, čo ovplyvňuje srdcový sval. Symptómy oslabenia myokardu, zrýchlenie pulzu, nestabilita srdcových rytmov. Ischemická choroba srdca sa prejavuje charakteristickými znakmi:

1. Bolesť sa prejavuje pálením v hrudnej kosti.
2. Konštantný tlak.
3. Ťažkosti s hlbokým dýchaním, najmä počas inspiračnej fázy.
4. Angina pectoris
5. Zvýšená srdcová frekvencia.

Tieto príznaky sa môžu zhoršiť nielen pri vývoji ochorenia, ale aj pri nesprávnom životnom štýle, zlých návykoch, nevyváženej strave, ako aj pri neustálej únave.

končatina

Ateroskleróza narušuje štruktúru krvných ciev, čo má na organizmus komplexný negatívny účinok. Ak sa krv dostane do horných alebo dolných končatín v nedostatočnom objeme, objavia sa nasledujúce príznaky:

1. Bolesť v rukách alebo nohách, ktorá sa zhoršuje chôdzou, behaním, fyzickou prácou.
2. Pocit necitlivosti.
3. Nedostatočná regenerácia rán, najmä na nohách.
4. Teplota dolných končatín je oveľa nižšia ako predtým.
5. Pulz na nohách zle cítil.

Pri zistení aterosklerózy bolesť svalov. Pri diagnóze tohto ochorenia je potrebné odlíšiť ju od artrózy, ktorá má v počiatočných štádiách podobné príznaky. Ateroskleróza neovplyvňuje kĺby, ale svaly.

Ako sa zisťuje?

Diferenciálna diagnostika aterosklerózy zahŕňa inštrumentálne a laboratórne testy vykonávané v nasledujúcom poradí:

1. Vyšetrenie moču a krvi.
2. Ultrazvuk, fluoroskopia a iné inštrumentálne metódy potrebné na vizuálnu analýzu stavu cievnych stien.
3. Stanovenie krvného tlaku, EKG.
4. Očné pozadie.
5. Koagulácie.
6. Pomer fyzikálnych parametrov tela v súlade s vekom, individuálnymi charakteristikami organizmu.

Diagnostické metódy

Na identifikáciu aterosklerózy sa používajú inštrumentálne a laboratórne metódy. Často sa používa X-ray, ultrazvukové zariadenia, a to nielen na určenie ochorenia, ale aj na objasnenie stupňa jeho vývoja.

angiografia

Počas angiografie sa stav ciev diagnostikuje pomocou kontrastných röntgenových lúčov a pomocných látok, pomocou ktorých sa pozorujú malé cievy. Špeciálna kvapalina sa zavádza spolu s pigmentmi, po ktorých sa nasníma snímka.

1. Akútny infekčný proces.
2. Alergické reakcie.
3. Duševné poruchy.

Pri vykonávaní angiografie je možné identifikovať akékoľvek abnormality v štruktúre cievnych stien, aby sa určilo minimálne porušenie priechodnosti. Pozorované odchýlky v iných orgánoch.

CT angiografia

Pri vykonávaní počítačovej tomografie si môžete prezrieť štruktúru ciev, identifikovať porušenia v tele. CT angiografia nemá prakticky žiadny nepriaznivý účinok na ľudí, pretože vyžaduje minimálnu úroveň expozície. Má malý počet kontraindikácií, prakticky nevyvoláva výskyt komplikácií.

Tento typ vyšetrenia sa vykonáva ambulantne. Injikuje sa kontrastné činidlo, po ktorom nasleduje rôntgenové vyšetrenie. Obraz nie je zobrazený okamžite, ale po spracovaní získaných výsledkov pomocou výpočtovej techniky.

Umožňuje identifikovať porušenia krvných ciev, je široko používaný na diagnostiku stavu vertebrálnych a karotických artérií. Ak cievna stena dosiahne hrúbku 1 mm alebo viac, táto odchýlka je zreteľná. Na posúdenie celkového stavu srdcového svalu sa používa intrakoronárny ultrazvuk.

Pri kontakte s modernou klinikou sa pacientom ponúka, aby vykonali duplexné alebo triplexové skenovanie, ktoré sa vyznačuje získaním zlepšeného obrazu. Pomocou týchto typov diagnostických štúdií je možné nielen skúmať podrobnú štruktúru ciev, ale aj rozlíšiť pohyb krvi cez ne, čo je indikované zodpovedajúcou farbou.

MRI artérií

Štruktúra plavidiel sa odráža v obrazoch v dvojrozmernom formáte. Vo väčšine prípadov sa používa kontrastná metóda, ale niekedy sa postup vykonáva bez kontrastu. MRI sa prejaví, keď sa zistí zúženie lúmenu krvných ciev, ktoré sa prejavuje zhoršeným krvným obehom.

Tomografia elektrónovým lúčom

Potrebné na identifikáciu vlastností fungovania, štruktúry srdca v trojrozmernom formáte. Tento postup bude trvať minimálne čas. CRT je charakterizovaná minimálnou úrovňou nežiaducich účinkov na pacienta. Používa sa pri diagnostike srdcových ochorení. Je nevyhnutné vizualizovať koronárne artérie, objasniť prítomnosť porúch, ktoré nie je možné zistiť pri iných diagnostických aktivitách.

analýzy

Laboratórna diagnostika aterosklerózy zahŕňa testovanie krvi a moču, elektroforézu, stanovenie ANO-B-sérového proteínu, hladinu lipoproteínov, kontrolu koagulogramu. Najnebezpečnejší faktor, ktorý indikuje rozvoj aterosklerózy, je považovaný za porušenie metabolizmu lipidov, ktorý môže byť diagnostikovaný pri detekcii dyslipoproteinémie.

Na stanovenie hladiny týchto ukazovateľov sa vykonáva test krvi a moču:

Biochemická analýza krvi obsahuje špecifikáciu množstva vyššie uvedených látok. Používa sa na objasnenie koeficientu aterogenity.

Ďalšie laboratórne testy:

1. Elektroforéza lipoproteínov pomáha diagnostikovať ochorenie.
2. Stanovenie hladiny ano-B-proteínu v krvi eliminuje rozvoj aterosklerózy.
3. Na objasnenie výsledkov pri detekcii zvýšeného množstva lipoproteínov v krvi sa používa imunologická metóda.
4. Koagulogram je indikovaný počas tehotenstva pred komplexnými operáciami na zníženie rizika exacerbácie ochorenia.

Známky

Pre samodiagnostiku aterosklerózy je potrebné vypočítať ankle-brachiálny index. Na odhalenie tohto parametra je potrebné rozdeliť úroveň systolického krvného tlaku v oblasti členka touto hodnotou v oblasti ramena. Patológia nie je zistená, ak má index číselnú hodnotu od 0,9 do 1,45. Ak je výsledok nižší ako normálny, je potrebné vykonať presnejšiu diagnózu.

Ak chcete vykonať túto udalosť správne, postupujte podľa pokynov:

1. Stanovte tlak v dolnej časti nohy.
2. Nájdite oblasť na ramene, ktorá je rovnaká ako miera na nohe. Stanovte tlak na príslušnom mieste.
3. Vykonajte výpočty.
4. Výsledné číslo priradiť normálnym hodnotám.

Pred meraním sa odporúča presunúť sa do horizontálnej polohy. Ak chcete získať presný výsledok, niekoľkokrát zmerajte tlak. Vyberte aritmetické stredné číslo. Takže môžete presne diagnostikovať prítomnosť alebo neprítomnosť ochorenia.

Pri zistení aterosklerózy je potrebná symptomatická korekcia porúch a prevencia komplikácií. Pri neprítomnosti správnej liečby sa aterosklerotické plaky uvoľnia, čím sa zablokuje tok krvi do dôležitých žíl a artérií. Včasná diagnóza znižuje riziko srdcového infarktu, mŕtvice alebo smrti.