Aký biochemický krvný test ukazuje: dekódovanie, norma

Biochemická analýza krvi - štúdia, ktorá sa vykonáva v laboratóriu a používa sa v medicíne na identifikáciu informácií o funkčnom stave organizmu ako celku, orgánov oddelene. Jeho výsledky pomáhajú presne určiť poruchu tela.

Správna interpretácia ukazovateľov biochemickej analýzy krvi u dospelých umožňuje presnú diagnostiku stavu vnútorných orgánov.

Biochemická analýza krvi zahŕňa stanovenie množstva indikátorov, ktoré spoľahlivo odrážajú stav takých metabolických procesov, ako je minerál, sacharid, lipid, proteín.

Ako dešifrovať biochemický krvný test u dospelých?

Rozlúštenie biochemickej analýzy krvi - to je porovnanie výsledkov získaných s normálnymi indikátormi. Formulár analýzy obsahuje úplný zoznam ukazovateľov určených biochemickým laboratóriom a ich referenčné hodnoty.

Pre diagnózu je predpísaná biochemická analýza:

1. Patologický gynekologický systém.
2. Ochorenia obehového systému (leukémia).
3. Renálne zlyhanie pečene (dedičné patologické stavy).
4. Poruchy srdcového svalu (srdcový infarkt, mŕtvica).
5. Choroby pohybového aparátu (artritída, artróza, osteoporóza).
6. Ochorenie štítnej žľazy (diabetes).
7. Odchýlky vo fungovaní žalúdka, čriev, pankreasu.

Niekedy stačí stanoviť konečnú diagnózu na základe odchýlky od normy jedného alebo viacerých parametrov, ale častejšie pre úplnú diagnózu sú potrebné ďalšie výsledky ďalších výskumných metód a vyhodnotenie klinického obrazu ochorenia.

Príprava na analýzu

Presnosť krvného testu môže mať vplyv na prípravu a jej správanie. Z tohto dôvodu stojí za zmienku hlavné body prípravy, aby sa normálne výsledky štúdie dostali bez falošných odchýlok.

1. Vylúčiť z diéty ťažké jedlo (vyprážané, mastné a korenené jedlá) aspoň jeden deň pred odberom krvi - najlepšie je sledovať vyváženú stravu niekoľko dní pred štúdiou.
2. Znížte na minimum spotrebu kávy, silného čaju, psychostimulancií - 12 hodín pred darovaním krvi je absolútne nemožné užívať látky, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém (kofeín, alkohol).
3. Poskytujú pohodlné podmienky pre emocionálny stav, vyhýbajú sa stresu a fyzickej námahe.
4. V deň odberu krvi pred zákrokom nemožno jesť.

Podľa analýzy lekár porovná výsledky z laboratória so všeobecne prijatými a určí prítomnosť možného ochorenia.

Biochemická analýza krvi: norma

Normy ukazovateľov biochemickej analýzy krvi u dospelých sú pre prehľadnosť uvedené v tabuľke:

Biochemický krvný test: dekódovanie u dospelých

Akékoľvek patologické procesy vyskytujúce sa v tele, nielen spôsobujú rôzne ochorenia, ale tiež ovplyvňujú metabolizmus. Biochemická analýza krvi pomáha identifikovať tieto poruchy a správna interpretácia údajov umožňuje lekárovi určiť presnú príčinu ochorenia a predpísať primeranú liečbu. Tiež krv pre biochémiu je darovaná na kontrolu účinnosti terapie, alebo pred predpisovaním liekov, ktoré ovplyvňujú metabolizmus.

Čo je zahrnuté v biochemickej analýze krvi

Biochemická analýza krvi je jednou z najbežnejších diagnostických metód. Pomáha lekárovi vyhodnotiť:

• stav metabolizmu;
• aktivita enzýmu;
• koncentrácia stopových prvkov.

Prirodzene, existuje veľa týchto ukazovateľov a všetky z nich sú mimoriadne dôležité pre diagnostiku rôznych patológií, ale je jednoducho nevhodné študovať celé zloženie krvi. Ak je napríklad podozrenie na hepatitídu, lekár neuvádza v odporúčanej forme reumatoidný faktor alebo iné špecifické markery určitých chorôb. To je dôvod, prečo pred odoslaním pacienta, aby sa analýza, špecialista bude vyšetrovať pacienta, zbierať anamnézu. Potom lekár určí, či stačí stanoviť diagnózu konvenčnej biochemickej štúdie, alebo či sú potrebné ďalšie parametre (rakovinové markery, hormóny, analýza liekov alebo toxických látok atď.). Povinná štúdia:

• aktivita základných enzýmov;
• celkové proteínové a proteínové frakcie;
• sacharidy;
• tuky;
• neproteínové dusíkaté zlúčeniny;
• ukazovatele metabolizmu pigmentov;
• minerálnych látok.

Odchýlka všetkých ukazovateľov od normy k väčšej alebo menšej strane naznačuje určitú patológiu.

Interpretácia ukazovateľov aktivity enzýmov

Enzýmy vstupujú do krvi z iných orgánov a ich znížená alebo zvýšená aktivita indikuje porušenie integrity buniek. Keďže ide o orgánovo špecifické, odchýlka určitého indikátora od normy indikuje patológiu orgánu, v ktorom sa tento enzým vylučuje:

Uvažujme podrobnejšie, za akých patológií sa zmení aktivita určitého enzýmu v krvnom sére.

α-amyláza

Normálne u dospelých (do 70 rokov) by malo byť 25–125 U / l, po 70 rokoch –– 20–160. Zvýšenie jeho aktivity je 5-10-krát zistené, keď:

• akútnej pankreatitídy;
• zlyhanie obličiek;
• diabetická ketoacidóza;
• cysta, pseudocysta pankreasu;
• akútnej cholecystitídy;
• perforácia žalúdočných vredov;
• abdominálna trauma;
• intestinálna obštrukcia;
• mimomaternicové tehotenstvo (v prípade perforácie amylázy z vajíčkovodov vstupuje do krvi);
• ochorenia slinných žliaz (blokovanie káblovodov, kameňov, mumpsu);
• akútna intoxikácia alkoholom;
• makroamilazemii;
• nádorov pľúc a vaječníkov.

Zvlášť často sa pozoruje významné zvýšenie aktivity amylázy 3 až 6 hodín po záchvatoch bolesti pri pankreatitíde.

Zvýšenie aktivity je ovplyvnené liekmi, ktoré znižujú Oddiho sfinkter (analgetiká, sekretín, betanehol), niektoré antibiotiká, sulfónamidy. Zvyšuje sa tiež po röntgenovom vyšetrení slinných žliaz a ich kanálov.

K poklesu rýchlosti dochádza pri hepatitíde, toxikóze u tehotných žien a pri nedostatočnej funkcii pankreasu.

ALT a AST

Normálne by aktivita AST a ALT mala byť 5-40 U / l.

Patologické zvýšenie indikuje:

• ochorenie pečene;
• infarkt myokardu;
• pľúcna embólia;
• obrna;
• malárie;
• leptospiróza.

Aktivita AST a ALT klesá v dôsledku nedostatku vitamínu B₆, zlyhania obličiek po hemodialýze.

Alanínaminotransferáza je indikátorom závažnosti deštrukcie hepatocytov, ale jeho aktivita sa študuje spolu s AST, pretože pomer týchto aminotransferáz má primárny klinický význam. Napríklad:

1. Pri akútnej vírusovej hepatitíde je aktivita ALT významne vyššia ako aktivita AST a pri ťažkých léziách parenchým odhalí inverzný pomer. Je to spôsobené tým, že mitochondriálna forma aspartátaminotransferázy vstupuje do krvi.
2. 2-3-násobok aktivity aminotransferáz sa zvyšuje v dôsledku akútnej alkoholickej hepatitídy, pričom AST je viac ako ALT. Faktom je, že s touto patológiou nie sú toxické účinky len na hepatocyty, ale aj na myocyty a kardiomyocyty.
3. Akútny infarkt myokardu sprevádza zvýšenie aktivity AST. Po dva dni sa toto číslo zvyšuje 10-15 krát. Ak sa po 3-4 dňoch aktivita aminotransferáz nezačne znižovať, prognóza liečby je nepriaznivá.

Odchýlka od AST môže byť fyziologická. Je zistený v dôsledku užívania drog (kyselina askorbová, kodeín, morfín, erytromycín, gentamicín, cholinergné lieky, heparín, perorálne kontraceptíva). Počas tehotenstva sa zaznamenáva pokles aktivity aminotransferáz.

Normálne u žien - menej ako 30 U / l, u mužov - menej ako 50 U / l. Gama-glutamyltransferáza je indikátorom stavu pečene a žlčových ciest.

Zvýšená aktivita odráža intra- a extrahepatickú cholestázu (v dôsledku deštrukcie žlčových ciest), cytolýzu pečeňových buniek (ale v menšej miere ako aminotransferáza). Pre diagnostiku nie je dôležité len zvýšenie ukazovateľa, ale koľkokrát sa aktivita zvýšila:

1. Pri akútnej vírusovej hepatitíde sa zvyšuje o 5-10 krát, najvýraznejšie v dôsledku cholestázy.
2. Alkoholická hepatitída je sprevádzaná zvýšením aktivity 20-krát.
3. V prípade medicínskeho zápalu pečene závisí aktivita GGT od liečiva a dávky.
4. Primárna biliárna cirhóza, dokonca aj v asymptomatickom štádiu, je sprevádzaná 10-násobným nárastom.
5. Hepatocelulárny karcinóm bez žltačky vedie k nárastu o 10-20 krát a so žltačkou - 30.
6. Najväčšia aktivita GGT je určená metastázami v portálnej žile pozdĺž žlčových ciest.
7. Mierny nárast je pozorovaný pri neurologických ochoreniach, nefrotickom syndróme, diabete, pankreatitíde.
8. Náhly pokles GGT indikuje cirhózu.

Lieky majú tiež vplyv na zvýšenú aktivitu: hepatotoxické lieky, barbituráty, streptokináza, estrogény.

Kreatínkináza

Aktivita kreatínkinázy je závislá od pohlavia. U žien je to normálne - menej ako 170 U / l, muži - menej ako 190 U / l.

Indikátor aktivity kreatínkinázy je nevyhnutný na detekciu deštrukcie buniek kostrového svalstva, hladkého svalstva srdca, diagnózy neurogénnych svalových ochorení, myopatií. Navyše, v počiatočných štádiách je aktivita QA oveľa vyššia. V neskorších štádiách, keď je významná časť svalového tkaniva patologicky zmenená, index klesá.

K zvýšeniu QC dochádza, keď:

• infarkt myokardu;
• akútnej myokarditídy;
• ochorenia kostrového svalstva;
• mŕtvice;
• hypotyreóza;
• ťažká otrava;
• alkoholizmus;
• hypoxického poškodenia myokardu, kostrových svalov.

Ak sa zistí zvýšenie aktivity GGT, nemalo by sa spustiť na stanovenie diagnózy. Je významne ovplyvnený intramuskulárnymi injekciami (po ktorých sa index zvyšuje o 5-8 krát), zvýšenou fyzickou aktivitou, niektorými liekmi (amfotericín, karbenoxolón, kombinované podávanie halogénu a sukcinylcholínu, predávkovanie barbiturátmi).

Kyslá fosfatáza je veľmi špecifický enzým. U mužov sa vyrába hlavne v prostate a u žien, v pečeni, červených krvinkách a krvných doštičkách. Preto by normálne nemali mať muži viac ako 6,5 U / l a pre slabšie pohlavie by nemali prekročiť 5,5 U / l.

Zvýšená aktivita - ukazovateľ:

• adenómy a rakovinu prostaty;
• kostné metastatické nádory;
• hemolytickú anémiu;
• osteoporóza;
• tromboembolické;
• hyperparatyroidizmus.

Zlepšuje cystoskopiu, biopsiu prostaty, defekáciu stresu, sexuálnu aktivitu.

Laktát dehydrogenáza sa nachádza vo všetkých orgánoch, ale indikátor jeho aktivity je najvýznamnejší v diagnostike a monitorovaní ochorení pečene a srdca. Normálne nepresahuje 250 U / l. Zvýšenie označuje:

• kongestívne zlyhanie srdca;
• hepatitída;
• toxické poškodenie pečene;
• myopatia;
• rakovinu pečene;
• akútnej pankreatitídy;
• infarkt myokardu, obličky, pečeň;
• laloková pneumónia;
• infekčná mononukleóza;
• feochromocytóm;
• myositis;
• trauma pečene, obličiek, kostrových svalov, srdca;
• šok, hypoxia;
• germinomas.

Aktivita LDH sa zvyšuje u tehotných žien po užití liekov (najmä heparínu, analgetík, sulfónamidov).

lipáza

Normálna aktivita nepresahuje 190 U / l. Na rozdiel od amylázy je lipáza presnejším indikátorom pankreatitídy, pretože sa nezvyšuje v dôsledku patológií slinných žliaz, apendicitídy. Štúdia tohto ukazovateľa navyše pomáha pri diagnostike:

• rakovinu, pankreatické cysty;
• zápal pobrušnice;
• črevná perforácia;
• ochorenie žlčníka.

Môže to ovplyvniť heparín, analgetiká, tetracyklíny, cytostatiká, sekretín.

Aktivita je znížená kvôli zneužívaniu tukových potravín, onkologickým ochoreniam (okrem rakoviny pankreasu).

cholínesterázy

Aktivita cholínesterázy sa študuje v prípadoch podozrenia na otravu organofosforovými zlúčeninami, poruchami syntézy proteínov v pečeni, na posúdenie rizika komplikácií počas chirurgických zákrokov. Normálne je to u dospelých do 39 rokov - 5300-11200 U / l, po 40 - 5300-12900 U / l.

Pokles sa pozoruje, keď:

• otrava organofosfátom;
• ochorenie pečene;
• metastatickú rakovinu;
• dermatomyozitída;
• svalová dystrofia;
• anémia;
• akútne infekcie;
• podvýživa a podvýživa;
• infarktu myokardu.

Nadmerná aktivita je detegovaná v dôsledku nefrózy, dyslipoproteny 4 typov.

Aktivita alkalickej fosfatázy u dospelých nepresahuje 150 U / l. Je indikátorom poškodenia kostí, cholestázy. Zvýšenie je stanovené na:

Zmenšenie označuje:

Pre presnejšiu diagnostiku patológií kostného tkaniva je potrebný ďalší výskum. V prípade hyper- hypoparatyroidizmu je potrebné študovať funkciu príštitnej žľazy, určiť markery patologických stavov kostného tkaniva, študovať alkalickú fosfatázu kostnej hmoty pomocou ELISA.

Interpretácia ukazovateľov bielkovín

Na diagnostikovanie všetkých druhov patológií sa študuje viac ako 200 typov rôznych proteínov. Prirodzene, sú to najmä špecifické markery, ktoré sú určené pre diferenciálnu diagnostiku. Ak sa odvolávate na biochémiu krvi, skúste:

Normálne je množstvo celkového proteínu u dospelých 65 až 85 g / l. Tento ukazovateľ je veľmi ovplyvnený výživou. Ak pacient nasleduje vegetariánsku, nízkoproteínovú diétu alebo hladovanie, koncentrácia proteínu sa zníži. Patologické zníženie celkovej koncentrácie proteínov indikuje: t

• ochorenia pečene so syndrómom hepatodepresie (cirhóza);
• zápal pankreasu;
• enterokolitída;
• ochorenie obličiek;
• tvorba exsudátov, tranexudátov (proteíny z cievneho lôžka);
• ťažké somatické ochorenia;
• stav po operácii.

Zvýšenie označuje:

• chronické infekčné ochorenia;
• neinfekčná hepatitída;
• autoimunitné patológie;
• degitratatsii;
• myelóm;
• lymfóm.

Hyperproteinémia sa vyskytuje v dôsledku popálenín po zvracaní.

Falošný nárast je pozorovaný v dôsledku nadmerného utiahnutia ulnárnej žily s postrojom pri analýze, pričom sa mení poloha tela z horizontálnej na vertikálnu (do pol hodiny pred odobratím krvi).

Albumín v plazme pre dospelých by mal byť 30-50 g / l. K zlepšeniu dochádza z rovnakých dôvodov ako je falošná hyperproteinémia, ako aj z dôvodu dehydratácie, užívania anabolických steroidov, nadmerného intravenózneho podávania albumínu. Zníženie koncentrácie je však alarmujúcejším znakom, naznačuje:

• podvýživa;
• malabsorpcie;
• ťažké poškodenie obličiek, pečene;
• hypertyreóza;
• Cushingov syndróm.

U pacientov s chronickými ochoreniami pečene je zvýšenie koncentrácie albumínu po hypoalbuminémii znakom úspešnosti liečby.

Pre diagnostiku systémových autoimunitných patológií, ochorení pečene a obličiek a iných ochorení je dôležitý pomer globulínov. Normálne u dospelých:

Biochemický krvný test

Podľa biochemickej analýzy krvi lekári naznačujú komplexnú laboratórnu štúdiu materiálu poskytnutého pre množstvo indikátorov, ktoré určujú prácu životne dôležitých ľudských orgánov, vrátane pankreasu, obličiek, žlče a pečene. Pomáha tiež získavať cenné informácie o procesoch metabolizmu a metabolizmu, určovať aktuálne koncentrácie stopových prvkov v krvi atď.

Na čo slúži?

Táto analýza je nevyhnutná pre jasnú diagnózu súčasného stavu tela, vrátane nielen práce orgánov, ale aj kontroly nad prebiehajúcimi fyzikálnymi a chemickými procesmi. Je predpísaný v polovici prípadov ísť k lekárovi s akoukoľvek chorobou - to je jeden z najpopulárnejších a najvyhľadávanejších testov na svete.

Kedy je vymenovaný?

Biochemická analýza krvi je predpísaná pre akékoľvek prenesené somatické alebo infekčné ochorenia, ochorenia spojené s narušením vyššie uvedených orgánov, ako aj dodatočnú kontrolu organizmu počas pravidelnej / urgentnej / núdzovej diagnostiky zdravia pacienta.

Ako sa to robí?

Proces biochemickej analýzy krvi možno rozdeliť do dvoch stupňov.

Predbežné podujatia

Dvanásť hodín pred analýzou je potrebné úplne opustiť jedlo, čaj, džús, kávu, alkohol a mlieko, môžete použiť iba čistú vodu. Ak použijete niektorý z vyššie uvedených zoznamov, biochemická analýza bude pravdepodobne nesprávna.

Odber krvi

Odoberanie vzoriek na analýzu, sedenie alebo ležanie. V tomto prípade je nad loktom umiestnený silný škrtidlo a miesto budúceho vpichu je opatrené antiseptikami. Ihla sa zasunie do žily pri ohybe lakťa a špecialista odoberie krv v požadovanom množstve. Zozbieraný materiál sa naleje do skúmavky a potom sa odošle do biochemického laboratória. Výsledky primárneho výskumu je možné získať deň po darovaní krvi.

Indikátory a normy. Výsledky dekódovania.

Biochemická analýza nám umožňuje zistiť nasledujúce parametre a úrovne:

1. Hemoglobín. Norma pre mužov je od 130 do 160 g / l, pre ženy od 120 do 150 g. Proteín erytrocytov je pre telo veľmi dôležitý, pretože reaguje na prenos kyslíka do všetkých orgánov ľudského tela. Pokles hladiny indikuje anémiu.
2. Haptoglobín. Zložka, ktorá viaže hemoglobín. Miera jeho obsahu v krvi sa veľmi líši a závisí od fenotypu. Optimálny rozsah je od 350 do 1750 miligramov na liter krvi.
3. Častý bilirubín. Krvný pigment, výsledok kolapsu mnohých látok. Rýchlosť tohto indikátora je od 3,4 do 17 mikromolov / liter. Zvýšené hladiny zvyčajne indikujú prítomnosť cirhózy, hepatitídy, anémie, žlčových kameňov.
4. Priamy bilirubín. Normálne hodnoty pre tento parameter sú až 7,9 mikromólov / liter. Je to asociovaný konjugovaný prvok v celkovej frakcii. Vysoká úroveň zložky takmer vždy znamená, že osoba má žltačku.
5. Nepriamy bilirubín vo voľnej forme. Normálna hodnota je nižšia ako 20 mikromólov / liter. Zvýšenie hladiny indikuje krvácanie do tkaniva, prítomnosť malárie alebo hemolytickú anémiu.
6. Aspartátaminotransferáza (skrátene asAT / AST). Prírodný enzým syntetizovaný organizmom. Norma pre zdravého človeka je až 31 a 27 jednotiek / l pre ženy a mužov. Zvýšenie parametra indikuje rôzne ochorenia srdca / pečene, ako aj predávkovanie hormónmi / aspirínom.
7. Alanínaminotransferáza (skrátene ALT / ALT). Pečeňový enzým s minimálnou koncentráciou v krvi. Normálne dávky sú pre ženy a mužov až 34 a 45 u / liter. Zvýšenie parametra hovorí o ochoreniach krvi, cirhóze, kardiovaskulárnych problémoch, hepatitíde.
8. Alkalická fosfatáza. Tkanivový enzým koncentrovaný v kostiach a pečeni. Optimálna koncentrácia v krvi - od tridsať do sto dvadsať jednotiek / liter.
9. Gama-glutamyltransferáza (GGT). Dôležitý enzým, ktorý „žije“ v pankrease a pečeni. Normálna koncentrácia je nižšia ako 38 a 55 jednotiek na liter pre ženy a mužov. Zvýšenie týchto hladín poukazuje na problémy s týmito orgánmi alebo na zneužívanie alkoholu.
10. Celkový cholesterol. Základný lipid sa zavádza do tela potravou a navyše sa produkuje v pečeni. Dobrý výkon - od 3,2 do 5,6 mmol na liter krvi.
11. Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL). Najškodlivejšie pre telo typ lipidov, významne zhoršuje prácu krvných ciev a formovanie pri vysokých koncentráciách, aterosklerotické plaky. Norma pre zdravého človeka je od jedného do pol až 3,5 mmol na liter vyšetrovanej krvi.
12. Neutrálne tuky (triglyceridy). Prvky podieľajúce sa na všetkých metabolických lipidových procesoch. Optimálny „koncentračný koridor“ je od 0,41 do 1,8 mmol / liter.
13. Glukóza. Dôležitým prvkom v tele, základným ukazovateľom pre diabetikov. V závislosti od veku sa pohybuje od 3,33 (dolná hranica pre adolescentov) do 6,1 (vyššie prahy pre seniorov) mmol / liter. Pokles parametra sa pozoruje pri porušení pečeňových a endokrinných ochorení.
14. Normálny proteín. Miera koncentrácie krvi u osoby je od 67 do 84 gramov / liter. Zvýšenie hladiny indikuje prítomnosť zápalu a infekcie v tele, zníženie obličkových a pečeňových problémov.
15. Albumín. Krvný proteín vo forme séra. Optimálna koncentrácia je 35 až 52 g / l. Zvýšenie parametra indikuje dehydratáciu, pokles v tom istom - problémy s črevami, pečeňou alebo obličkami.
16. Sodného. Tento elektrolyt je obsiahnutý v bunkách a bunkovej tekutine, je zodpovedný za metabolizmus vody / enzýmu, ako aj fungovanie svalového tkaniva a nervového systému. Optimálna rovnováha je od 135 do 145 mmol / l.
17. Draselný. Ďalší dôležitý intracelulárny elektrolyt. Jeho normálny obsah v tele sa pohybuje od 3,5 do 5,5 mmol na liter. Zvýšený výkon indikuje zlyhanie obličiek.
18. Chlór. Tento prvok udržiava rovnováhu kyseliny a bázy a vody a elektrolytov v tele v ionizovanom stave. Norma - od 98 do 107 mmol / l.
19. Močoviny. Produktový metabolizmus proteínových štruktúr v tele. Optimálny obsah v krvi - od 2,8 do 7,2 mmol / l.
20. Kreatinínu. Vhodné pre telesnú substanciu zapojenú do systémovej výmeny energie svalových vlákien. Normálne hodnoty pre ženy a mužov sú 53-97 µmol / l a 62-115 umol / l.
21. Železo. Táto zložka interaguje s hemoglobínom, normalizuje reakcie prenosu kyslíka, pomáha syntetizovať krvnú plazmu. Optimálne hodnoty pre ženy a mužov sú 9–30 µmol / l a 11,5–30 µmol / l.
22. Reaktívny proteín vo forme C (CRP) je krvný prvok zodpovedný za monitorovanie reakcií poškodenia tkaniva. Norma pre zdravého človeka na päť mg / liter. Ak je viac - príznak poranenia, zápalu a prítomnosti v tele, patogénnej flóry vo forme húb, baktérií alebo parazitov.
23. Kyselina močová. Metabolit normálny proteín v tele. Optimálne hodnoty pre ženy a mužov sú 150–350 µmol / l a 220–420 µmol / l.

stôl

Nižšie nájdete tabuľku s normálnymi ukazovateľmi výsledkov biochemickej analýzy krvi.

Rôzne laboratóriá môžu vykonávať biochemickú analýzu krvi v súlade s vynikajúcimi metodickými príručkami, používať iné jednotky na meranie koncentrácií prvkov, takže pri interpretácii výsledkov si túto skutočnosť určite dávajte pozor.

Prečo predpísať krvný test pre biochémiu

Jednou z najdôležitejších zložiek modernej medicíny je laboratórny výskum. Krvný test pre biochémiu je jedným z najčastejšie vykonávaných a populárnych typov takejto diagnostiky. To vám umožní dozvedieť sa o stave takmer všetkých procesov vyskytujúcich sa v ľudskom tele, poskytuje podrobné informácie o zdraví. Problém spočíva len v rozlúštení krvného testu, pretože spoľahlivosť výsledkov závisí od toho.

Diagnostická úloha

V prvom rade by ste mali pochopiť, čo to je a prečo je to potrebné.

Úlohou biochémie krvi je určiť pomer určitých zložiek v ľudskej krvi, vytvorených v dôsledku určitých typov metabolizmu.

Na získanie vzoriek odoberte vzorky krvi zo žily. Na uskutočnenie biochemickej štúdie krvi je potrebná transparentná, tekutá časť krvi - plazma, preto musí krv podstúpiť proces sedimentácie a centrifugácie.

V procese analýzy krvi pre biochémiu plazmy sa nachádzajú nasledujúce indikátory:

• Metabolizmus bielkovín: celkový proteín a jeho štruktúra, obsah albumínu a globulínu, ako aj dusíkaté zložky: reziduálny dusík, kreatinín, močovina v krvi;
• Výmena pigmentov: bilirubín a jeho frakcie (priame alebo nepriame)
• Sérové ​​enzýmy, ktoré zahŕňajú alanínaminotransferázu (AlAT), glutamát oxaloacetát transaminázu (AsAT), alfa-amylázu, alkalickú fosfatázu.
• Metabolizmus lipidov, vrátane neutrálnych tukov, cholesterolu, lipoproteínov rôznych hustôt.
• Elektrolyty: horčík, draslík, chlór, sodík a vápnik.

Indikácie môžu byť úplne odlišné. Pre biochémiu je nevyhnutné vykonať krvný test, napríklad v prípade patológie vnútorných orgánov, rakoviny a zápalových ochorení.

Nie je vôbec potrebné zahrnúť všetky indikátory do štúdie naraz. Potreba určitých indikácií v analýze je určená lekárom a závisí od samotného pacienta a jeho stavu. Schopnosť odstrániť nadbytok môže významne znížiť náklady na štúdiu, pričom nemá vplyv na kvalitu výsledku.

Výmena proteínov

Proteínové molekuly hrajú veľmi dôležitú úlohu v ľudskom tele, sú súčasťou bunkových membrán, sú zodpovedné za transport živín, sú základom protilátok v krvi.

V tabuľke nižšie vidíte, aký je výsledok niektorých ukazovateľov metabolizmu proteínov.

Hyperproteinemie. V tomto stave celkový proteín v plazme prevyšuje normu

Dysproteinémia. Pomer medzi hladinou albumínu a globulínom je prerušený.

Giperalbuminemiya. Index albumínu získaný počas štúdie presahuje normu.

Najčastejšie je pokles hladiny proteínov v krvi spôsobený rovnakými dôvodmi.

Príčiny nízkeho obsahu bielkovín v krvi:

• Nesprávna výživa;
• Nadmerné užívanie tekutín alebo poškodenie, keď sú odstránené z tela v patológii obličiek.
• Prítomnosť prasknutia bielkovín je príliš vysoká. Príčinou môžu byť rôzne druhy nádorov, vyčerpanie tela, poškodenie tela v dôsledku mechanického stresu, ochorenia, infekcie, nepriaznivých vnútorných procesov a ďalšie.
• Nesprávna syntéza proteínov pri ochoreniach pečene. Jedným z indikátorov zlyhania pečene pri cirhóze môže byť hypoglobulinémia.
• Hypoproteinémia spojená so znížením funkcie štítnej žľazy.

Hyperproteinémia a hyperalbuminémia sa zriedkavo zistili analýzou. Dôvodom je to, že sú zvyčajne relatívne a súvisia s poklesom množstva tekutiny počas dehydratácie, čo môže byť spôsobené rôznymi spôsobmi, ako je potenie, odparovanie, nedostatočný príjem tekutín alebo zvracanie.

Nesprávna strava vedie k narušeniu metabolizmu proteínov v tele.

Plazmová globulínová hladina

Hlavnou časťou globulínov v ľudskej krvi sú imunoglobulíny v krvi. Zvýšenie absolútneho počtu imunoglobulínov alebo relatívneho albumínu môže byť spôsobené aktívnymi procesmi v imunitnom systéme - bojom proti infekciám a vírusom.

V prípade, keď sa hypoglobulinémia pozoruje pri akejkoľvek infekčnej zápalovej patológii, môže to znamenať, že telo zažíva imunodeficienciu a v súčasnosti nie je schopná bojovať proti škodlivým mikroorganizmom pre ľudí.

Zmena reziduálneho dusíka, kreatinínu a močoviny

Zvýšenie týchto indikátorov môže byť výsledkom zrýchlenej deštrukcie proteínov počas rozpadu tkanív a môže nasledovať poškodenie obličiek, konkrétne eliminácia toxických látok z tela v dôsledku urolitiázy, intoxikácie alebo inej formy zlyhania obličiek. Niekedy môže hodnota dusíkatých zložiek tolerovať zmeny nie kvôli patológiám, ale kvôli staršej osobe.

Aby bolo možné presne určiť krvný test pre biochémiu, je dôležité poznať stupeň prekročenia normy. Čím väčšia je, tým vyššia je pravdepodobnosť, že príčina leží v obličkách. Ak sa normálna hodnota viackrát prekročí, nazýva sa urémia.

Výmena bilirubínu

Medzi metabolizmus pigmentov v tele sa za najdôležitejší indikátor považuje bilirubín v krvi. Vzhľadom na relatívne vysokú komplexnosť takejto výmeny existujú dva typy tejto zlúčeniny.

Bilirubín sa tvorí počas rozpadu červených krviniek v slezine a odtiaľ cez portálový systém žíl vstupuje do pečene. Existuje proces dezinfekcie toxínov, v ktorých sú zahrnuté pečeňové bunky a kyselina glukurónová. To je základom samotnej definície "bilirubínu" a jeho rôznych typov.

Podiel dezinfikovaný po viazaní sa vylučuje pozdĺž žlčových ciest. Nazýva sa priamy bilirubín. Zvyšok - nepriamy bilirubín - ide do krvného obehu.

Dekódovanie metabolizmu bilirubínu možno nájsť v nasledujúcej tabuľke:

Čo ukazuje krv v biochemickej analýze?

Biochémia krvi je jedným z najbežnejších testov na posúdenie zdravotného stavu pacienta. Čo ukazuje biochemický krvný test? Aké choroby možno diagnostikovať počas tohto vyšetrenia. Kto je priradený k tejto štúdii a ako sa správne pripraviť na plot. Prečo je tento test taký bežný a ako sa vykonávajú laboratórne krvné testy.

Aké indikátory odrážajú biochémiu krvi

Krv je oddelené tkanivo ľudského tela. Jeho zloženie je kombináciou desiatok látok a zlúčenín, ktoré vyživujú naše telo. S rozvojom technického a vedeckého pokroku sa lekári naučili rozpoznávať abnormality v zložení krvi a diagnostikovať z nich mnohé choroby. Často tento typ diagnózy dáva šancu identifikovať chorobu v najskorších štádiách, keď neexistujú žiadne špecifické príznaky. V súčasnosti môže zloženie krvi určiť choroby každého vnútorného orgánu, čo značne uľahčuje diagnostiku a liečbu.

Čo robí biochemická analýza krvi a aké sú normy týchto hodnôt? Ukazovatele zloženia krvi sa samozrejme môžu meniť s vekom alebo v prítomnosti určitých chorôb. Niektoré indikátory môžu byť tiež ovplyvnené životným štýlom pacienta a užívaním určitých liekov. Čo je súčasťou biochemického krvného testu? Krvná biochémia sa vykonáva na posúdenie zloženia krvi, čo umožňuje určiť prácu všetkých ľudských orgánov. Analýza zahŕňa posúdenie počtu najdôležitejších prvkov krvi.

Za priemery u dospelých sa považuje:

Čo znamenajú odchýlky v týchto ukazovateľoch?

Každý z týchto prvkov označuje stav určitého orgánu. Ak sú hodnoty prekročené alebo znížené, špecialisti môžu určiť, v ktorom tele sa porucha vyskytla. Zároveň sú predpísané ďalšie diagnostické postupy a dôkladnejšie vyšetrenie. Čo znamenajú odchýlky analýzy?

Glukóza. Ľudia nazývajú tento prvok cukor. Tento ukazovateľ je veľmi dôležitý pri identifikácii diabetu. Hladina cukru v krvi sa môže líšiť s vekom. Zvýšené miery môžu naznačovať prítomnosť takýchto ochorení, ako sú:

• Diabetes mellitus.
• Fyzický alebo emocionálny stres.
• Tyreotoxikóza.
• Feochromocytóm.
• Zvýšenie HGH.
• Cushingov syndróm.
• Zápal slinivky brušnej.
• Chronické ochorenie pečene a obličiek.

Nízke hladiny glukózy môžu signalizovať vývoj nasledujúcich ochorení:

• Vyčerpanie tela.
• Zvýšené hladiny inzulínu.
• Choroby pankreasu.
• Onkologické ochorenia.
• Endokrinné abnormality.

Bilirubín. Oranžová farbivá krv. Tento pigment sa produkuje v pečeni a keď sa zvýši, pacient sa najprv skontroluje na žltačku. Zvýšený bilirubín môže byť prítomný v nasledujúcich ochoreniach:

AST. Enzým je produkovaný bunkami pečene a svalov. V krvi zdravého človeka môže obsahovať malé množstvo. Čo znamená zvýšenie AST? Po prvé, v prípade porušenia úrovne AST lekári diagnostikujú srdcové ochorenie. Tieto údaje sa môžu zvýšiť pri takých chorobách, ako sú:

• Cirhóza.
• Hepatitída.
• Zlyhanie pečene.
• Infarkt myokardu.
• Zlyhanie srdca.
• Iné ochorenia srdca a pečene.

ALT. Enzým nájdený v pečeňových bunkách. Môže vstúpiť do krvného obehu počas masívnej smrti pečeňových buniek. Aká je analýza ALT? Pri zvýšenej ALT lekári najprv skontrolujú pečeň na závažné ochorenia značnej nekrózy buniek. ALT stúpa s:

• Cirhóza pečene.
• Chemická otrava pečene.
• Rakovina pečene
• Hepatitída akéhokoľvek pôvodu.
• Choroba srdca.

Gama GT. Enzým, ktorý sa vytvára v pečeni a pankrease. Vylepšite enzým v krvi toho, čo hovorí? Prebytok Gamma-GT indikuje nasledujúce ochorenia:

• Akékoľvek ochorenie pečene.
• Choroby pankreasu.
• Onkológia pankreasu.
• Chronický alkoholizmus.
• Addiction.

Fosfatáza. Enzým obsiahnutý vo všetkých ľudských orgánoch. S nárastom enzýmu v prvom rade lekári kontrolujú pacienta na prítomnosť ochorení pečene a kostí.

Cholesterol. Vzťahuje sa na hlavné krvné tuky. Je syntetizovaný bunkami pečene a vstupuje do tela potravou. Zvýšený cholesterol často poukazuje na zlú stravu pacienta.

Zlepšenie je nebezpečné rozvojom kardiovaskulárnych ochorení.

Protein. Ukazovateľ celkového proteínu v krvi je veľmi dôležitý pri diagnostike ochorení krvi, pečene, obličiek a zápalových procesov. Je tiež dôležité kontrolovať nielen hladinu celkového proteínu, ale aj jeho frakcie.

Draselný. Lekári často diagnostikujú zvýšenie draslíka v krvi, čo indikuje ochorenie obličiek. Súvisiacim symptómom je zníženie množstva moču. K zníženiu draslíka môže dôjsť pri dlhodobej strave, hnačke, zvracaní a zhoršenej funkcii obličiek.

Sodného. Indikátory sodíka sú dôležité pri diagnostike ochorení krvi, chorobách svalového systému, zápalových procesoch nervových vlákien, poruchách metabolizmu vody v tele.

Močoviny. Je to produkt rozpadu proteínov. Prečo potrebujete tento indikátor? Močovina sa vylučuje močom. Prebytok jej obsahu v krvi dáva lekárom dôvod na podozrenie z porušenia obličiek. Môže sa zvýšiť pri nasledujúcich ochoreniach:

• Glomerulonefritída.
• Zlyhanie srdca.
• Pyelonefritída.
• Rozsiahle popáleniny.

Železo. Dôležitým prvkom tvorby krvi. S nedostatkom tohto prvku možno pozorovať rôzne ochorenia všetkých orgánov a tkanív. Je zvlášť dôležité kontrolovať hladinu železa u tehotných žien, pretože jeho nedostatok môže viesť k vážnym komplikáciám počas pôrodu.

Toto nie je úplný zoznam študovaných prvkov, na základe analýzy môžete pozorovať ucelenejší obraz, ktorým môže lekár urobiť záver.

Keď je táto analýza priradená

Krvný test pre biochémiu je určený všetkým pacientom, ktorí podali sťažnosť na zdravotníckom zariadení. Taktiež sa vykonáva povinná analýza pre tehotné ženy, starších ľudí a osoby, ktoré idú na ústavnú liečbu. Uvedená analýza sa musí vykonať, pretože je prvým diagnostickým opatrením pri návšteve terapeuta.

Pri hodnotení hlavných ukazovateľov bude lekár schopný odhaliť poruchu konkrétneho orgánu, odhaliť skryté zápalové procesy a zhodnotiť celkový stav pacienta. Bez tejto štúdie nie je možné diagnostikovať ochorenia vnútorných orgánov. Iba na základe výsledkov testov môže lekár predpísať ďalšie vyšetrenia orgánov, v ktorých je zistené podozrenie na ochorenie.

Táto analýza môže ukázať nielen prítomnosť ochorenia, ale aj nedostatok vitamínov a minerálov, potom lekár predpisuje vitamínovú terapiu. Mnohí ľudia zanedbávajú nedostatok jedného alebo iného vitamínu. Chronický nedostatok jedného z prvkov však môže viesť k vážnym následkom, napríklad nedostatok draslíka spôsobuje srdcové ochorenia, zníženie hladín vápnika vedie k deštrukcii kostrového a svalového systému atď.

Ako analyzovať

Mnoho ľudí si zamieňa kompletný krvný obraz s biochemickým. Toto sú absolútne dva rôzne koncepty a odoberanie krvi prebieha rôznymi spôsobmi. Čo je biochémia? Toto je analýza materiálu odobratého z pacientovej žily. Postup je jednoduchý, ale pre mnohých je to veľmi vzrušujúce.

Po odbere vzoriek sa krv odošle do laboratória, kde sa pomocou špeciálneho zariadenia stanoví zloženie krvi.

Krvný test zo žily sa má užívať len nalačno ráno. Každý pacient by mal vedieť, čo môže ovplyvniť skutočné zloženie krvi a odstrániť tieto faktory. Lekári nemôžu určiť odchýlky iba vtedy, ak existujú nasledujúce faktory:

• Jesť 8 hodín pred analýzou.
• Prijatie alkoholu do 7 dní pred analýzou.
• Pitie čaju a kávy pred odberom krvi.
• Silná fyzická námaha počas dňa pred analýzou.
• Fajčenie pred podaním krvi.
• Lieky.

Ako rozlúštiť analýzu

Mnohí pacienti, ktorí dostali výsledok analýzy, sa rozhodnú dešifrovať ho sami, ale nerobia to na základe ich celkového stavu, ale podľa informácií na internete. Je to však úplne neprijateľné. Iba skúsený špecialista môže porovnať všetky údaje a určiť vašu diagnózu. Faktom je, že individuálne výsledky môžu znamenať úplne iné ochorenia, len komplexná analýza poskytuje úplný obraz o vašom zdraví.

Za základ možno považovať priemerné ukazovatele jednotlivých prvkov len v prípade výskumu určitých chorôb. Tak napríklad môžete nezávisle kontrolovať hladinu cukru v krvi počas liečby. V diagnóze je dôležité zvážiť vek pacienta, pohlavie a prítomnosť chronických alebo dedičných ochorení.

V súčasnosti lekári trvajú na tom, že biochémia krvi je povinný postup pri primárnej diagnostike a hodnotení zdravotného stavu pacienta. Ak ste priradení k tejto analýze, pokúste sa dodržiavať všetky pravidlá jej doručenia. To umožní odborníkom adekvátne zhodnotiť vaše zdravie a okamžite vyliečiť skryté ochorenia. Krvný test pre biochémiu sa vykonáva na akejkoľvek verejnej klinike alebo súkromnom diagnostickom centre. Postarajte sa o svoje zdravie a dodržiavajte odporúčania lekára.

Biochemický krvný test: transkript

Biochemická analýza krvi je komplexnou laboratórnou diagnózou, vykonávanou na posúdenie stavu vnútorných orgánov a systémov a identifikáciu potreby tela pre stopové prvky a úroveň ich spokojnosti. Podľa biochemických parametrov zloženia krvi sa vykonáva primárna diagnostika funkcie pečene, obličiek, pankreasu a ďalších orgánov, získavajú sa údaje o metabolických procesoch (metabolizmus lipidov, proteínov, sacharidov).

Komplexný biochemický krvný test (LHC) sa odporúča na profylaktické účely na monitorovanie zdravia a včasnú diagnostiku chorôb každý rok, ako aj na rozvoj somatických alebo infekčných ochorení, v procese choroby a vo fáze klinického zotavenia.

Interpretáciu výsledkov biochemickej analýzy vykonáva špecialista na základe laboratórnych štandardov a ich súlad s identifikovanými ukazovateľmi. Samo-dešifrovanie testov najčastejšie poskytuje extrémne povrchnú predstavu o zdravotnom stave a môže spôsobiť nesprávnu autodiagnostiku a následnú samoliečbu, keďže pri interpretácii výsledkov je potrebné brať do úvahy nielen vekové a pohlavné ukazovatele, ale aj vplyv existujúcich a minulých chorôb, pričom sa môžu užívať niektoré lieky, ktoré môžu ovplyvniť zloženie krvi, a tiež zvážiť obraz analýzy v komplexe: mnoho ukazovateľov naznačuje prítomnosť rôznych procesov, ako je fyziologicky aj patologicky a iba odborník môže správne interpretovať dôvod zmeny zloženia krvi. A často na diagnostiku po krvnom teste touto metódou lekári predpisujú ďalšie testy na objasnenie a rozlíšenie príčin identifikovaného stavu pacienta.

Glykémia alebo krvný cukor. Foto: Romaset / Shutterstock.com

Príprava na analýzu biochémie: ako nenarušiť výsledky

Na analýzu biochémie sa používa venózna krv, asi 5 ml rozdelená do niekoľkých skúmaviek. Keďže štúdia obsahuje ukazovatele, ktoré sa môžu zmeniť v dôsledku požitia potravy, vody, fyzickej aktivity alebo neuro-emocionálneho vzrušenia, ako aj v dôsledku príjmu určitých liekov, existujú pravidlá na prípravu darovania krvi pre štúdiu. Patrí medzi ne:

• hlad po dobu 10-12 hodín pred odberom krvi;
• vylúčenie z kŕmnej dávky v druhej polovici dňa pred analýzou kávy, silného vareného čaju;
• šetrná strava po dobu 2-3 dní pred testovaním: odporúča sa nejesť tučné, vyprážané, korenené jedlá, alkohol, atď.
• počas predchádzajúceho dňa je potrebné vyhnúť sa vysokej fyzickej aktivite a termálnym procedúram (kúpeľ, sauna, dlhé horúce kúpele);
• je potrebné darovať krv pred užívaním denných liekov, vykonávať ďalšie lekárske zákroky a manipulácie (injekcie, intravenózne podávanie liekov, výskum pomocou fyzikálnych metód - röntgenové žiarenie, fluorografia atď., návštevy zubára);
• V deň odberu krvi je potrebné zdržať sa fyzickej aktivity, ranného joggingu alebo dlhej prechádzky do laboratória. Každá fyzická aktivita ovplyvňuje krvný obraz a sťažuje interpretáciu výsledkov;
• stres, nervové napätie, pretože emocionálne vzrušenie môže tiež skresliť výsledky;
• bezprostredne pred analýzou musíte sedieť ticho 10 minút a uistiť sa, že rytmus dýchania a tep je normálny;
• Pre presné ukazovatele analýzy glukózy, jeden z faktorov určených v biochémii, obzvlášť dôležitý pri diagnóze diabetu, by sa mal zdržať nielen od ranných nápojov (vrátane vody) a žuvačky, ale aj od čistenia zubov, najmä zubnou pastou. Zápachové receptory pomáhajú aktivovať pankreas a inzulín;
• deň pred analýzou sa neodporúča užívať hormonálne, diuretické, antibakteriálne, trombo-absorbujúce lieky, lieky ovplyvňujúce viskozitu krvi atď.;
• ak je to potrebné, pri diagnostike množstva cholesterolu v krvi na pozadí podávania statínu by sa mal priebeh liečby (podľa dohody so špecialistom) prerušiť do 10-14 dní;
• ak sa vyžaduje opakovaná skúška na spresnenie výsledkov, krv by sa mala odobrať s najpodobnejšími podmienkami: v tom istom laboratóriu, počas dňa, až po cestu z domu do miesta odberu krvi (pešo alebo dopravou).

Akákoľvek ľudská aktivita je spôsobená biochemickými procesmi v tele, a preto spôsobuje zmeny v krvi. Normy, podľa ktorých sa odborníci riadia dešifrovacími analýzami, sú založené na štúdii vplyvu priemerujúcich faktorov - krv sa odoberá nalačno, v pokoji, bez predchádzajúcich aktívnych činností a aktivácie tráviaceho systému. Dramatické zmeny v zložení krvi sa prejavia aj vtedy, keď sú indikátory skreslené behaním za autobusom alebo rannou šálkou kávy, ale mierne presahujúce hranicu normy alebo približujúce sa k nej, čo svedčí o vývoji ochorenia, sa môže zmeniť v dôsledku nedodržiavania pravidiel prípravy na biochemickú analýzu a viesť k nepresnosti a nepresný výklad.

Priemerné hodnoty: normálne pre dospelých

Rozsah normy množstva rôznych látok obsiahnutých v krvi bol zostavený na základe štúdie štatistických ukazovateľov štúdie zdravých ľudí a pacientov s rôznymi chorobami a patológiami. Pri tlmočení je potrebné pripomenúť, že štandardy sa líšia v závislosti od veku, pre niektoré sú špecifické normy pre mužov a ženy. Za fyziologických podmienok (napr. Tehotenstvo) sa hranice normy tiež posúvajú: napríklad množstvo cholesterolu v gestačnom období môže byť dvojnásobne vyššie ako podmienená norma a hemoglobín v určitom období gravidity klesá v dôsledku zvýšenia krvného objemu, čo sa považuje za normálne a nie za indikáciu. k terapii.

Aby sa zohľadnil vplyv rôznych faktorov pri interpretácii výsledkov, odporúča sa obrátiť sa na špecialistu, ktorý hodnotí celkovú anamnézu pacienta a komplexný krvný obraz, a nie iba výsledky ukazovateľa zhody s normami v tabuľke. Lekári hodnotia všeobecné príznaky, sťažnosti, znaky profesionálnej činnosti, prítomnosť v anamnéze chorôb a genetických sklonov.

Photo: Izba Studio / Shutterstock.com

Pri hodnotení výsledkov je potrebné zamerať sa na normy používané v konkrétnom laboratóriu, pretože rôzne laboratórne zariadenia môžu odhadnúť množstvo určitých látok v rôznych jednotkách merania - mikrogramy, mmol na liter, percentuálny podiel atď. Pri interpretácii pečene je obzvlášť dôležité zohľadniť tieto informácie. enzýmy (alanínaminotransferáza, aspartátaminotransferáza), kde je teplota ovplyvnená aj inkubačnou teplotou vzorky, ktorá je zvyčajne uvedená na hárku výsledkov.

Niektoré hodnoty normy pre dospelých sú uvedené v tabuľke.

Dekódovanie biochemickej analýzy krvi

Čo ukazuje biochemický krvný test?

Krv je jednou z biomateriálov tela. Je prítomný vo všetkých orgánoch a tkanivách. Jeho zloženie zahŕňa látky, ktoré vznikajú pri práci všetkých orgánov. Krvný test pre biochémiu určuje prítomnosť a úroveň jeho zložiek.

Porovnaním údajov vykonanej diagnostiky a normálnych hodnôt je možné určiť funkčný stav orgánov, určiť charakter patológií, ktoré sa v nich vyskytujú. Pri niektorých ochoreniach je biochémia krvi jediným spôsobom objektívneho potvrdenia diagnózy.

Okrem hlavných (glukóza, hemoglobín, kreatinín, cholesterol a ďalšie), biochemická analýza tiež odhaľuje špecifické ukazovatele (elektrolyty, sérum, reumatoidný faktor atď.) Potrebné na diagnostiku endokrinologických, genetických ochorení. Metóda je tiež použiteľná v pediatrii, športovej medicíne na posúdenie funkčného stavu tela detí, športovcov.

Aké sú indikácie biochemickej analýzy krvi?

Často sa biochémia predpisuje pacientom alebo ambulantným pacientom. Vykonáva sa krvný test na diagnostikovanie alebo monitorovanie účinnosti liečby. Lekár individuálne určí zoznam ukazovateľov, ktorých úroveň musí byť stanovená u pacienta. Môže to byť jeden ukazovateľ (napríklad glukóza pri diabetes mellitus) alebo niekoľko indikátorov (napríklad testy pečeňových funkcií - celkový proteín, bilirubín, protrombínový index, ALT, AST - pri hepatitíde).

Indikácie pre štúdiu sú ochorenia:

• hepatobiliárny systém;
• obličky;
• endokrinný systém;
• srdce;
• muskuloskeletálny systém;
• obehový systém;
• gastrointestinálneho traktu.

V kombinácii s metódami inštrumentálnej diagnostiky pomáha biochémia krvi pri správnej diagnostike patológie akýchkoľvek vnútorných orgánov.

Ako urobiť krvný test pre biochémiu?

Biochemická analýza skúma venóznu krv. Vezmite biomateriál z periférnych (ulnárnych alebo radiálnych) žíl. Pri obmedzenom prístupe k predlaktiu (zlomeniny, popáleniny atď.) Sa krv odoberá z akejkoľvek inej žily (na rukách, nohách, nohách).

Pred absolvovaním analýzy by mal pacient pripraviť:

• 8 hodín pred darovaním krvi človek nemôže jesť, piť nápoje obsahujúce cukor;
• po dobu 2 dní sa musíte zdržať konzumácie alkoholu a mastných jedál;
• v predvečer štúdie sa vyhnite fyzickému a emocionálnemu stresu.

Analýza sa podáva pred medikáciou, pred diagnostickými a terapeutickými postupmi (röntgenové vyšetrenie, fyzioterapia atď.).

Miesto vpichu pokožky sa ošetrí antiseptickým roztokom 96% etylalkoholu alebo peroxidom vodíka. Krv v objeme 5 až 10 ml sa odoberie do sterilnej suchej skúmavky, ktorá sa odošle do štúdie.

Normy biochemickej analýzy krvi (tabuľka)

Norma u dospelých

U detí mladších ako 14 rokov

Celkový bilirubín (tbil)

až 250 µmol / l (novorodenci)

Priamy bilirubin (idbil)

Alkalická fosfatáza (alp)

Lipoproteíny VP (hdl)

Až 6 g / l (počas tehotenstva)

Kyselina močová (kyselina močová)

C-reaktívny proteín (crp)

Antistreptolyzín O (tiež tiež)

Ako rozlúštiť biochemickú analýzu?

Rozlúštenie biochemickej analýzy krvi je porovnaním výsledkov získaných s normami ukazovateľov. Formulár analýzy obsahuje úplný zoznam látok určených biochemickým laboratóriom a ich referenčné hodnoty. Niekedy stačí stanoviť konečnú diagnózu na základe odchýlky od normy jedného alebo viacerých parametrov. Ale častejšie, aby ste to potvrdili, potrebujete výsledky ďalšieho výskumu. Ďalej sa bude uvažovať, čo znamená odchýlku od noriem hlavných ukazovateľov biochémie krvi, pre ktoré je typická.

Celkový proteín

Celkový proteín je súbor proteínov v krvnej plazme. Jeho hladina pomáha identifikovať choroby vnútorných orgánov a krvi. Indikátor rastie v podmienkach:

• dehydratácia tela (vracanie, hnačka, popáleniny atď.);
• akútne a chronické infekcie;
• onkologické ochorenia.

Úroveň celkového proteínu klesá s:

• nedostatok bielkovín počas pôstu;
• ochorenie pečene;
• akútne a chronické krvácanie;
• tyreotoxikóza.

bilirubín

Bilirubin je žlčový pigment, ktorý vzniká v dôsledku deštrukcie červených krviniek. K metabolizmu dochádza v dôsledku normálneho fungovania pečene. Jeho hladina sa líši podľa ochorení pečene, žlčových ciest, anémie. Bilirubin je voľná a viazaná frakcia. Zvýšenie prvého indikátora nastane, keď:

• akútna vírusová, toxická, lieková hepatitída;
• bakteriálne poškodenie pečene (leptospiróza, brucelóza atď.);
• nádory pečene, primárna biliárna cirhóza;
• hemolytickú anémiu.

Zvýšený obsah viazaného bilirubínu je typický pre ochorenia, ktoré narúšajú tok žlče:

• ochorenie žlčových kameňov;
• nádor pankreasu;
• zápalové ochorenia žlčových ciest atď.

enzýmy

Enzýmová aktivita charakterizuje stav vnútorných orgánov. Zvýšený výkon s porážkou organických buniek. Zvýšenie hladiny aminotransferázy ALAT, ALAT nastáva, keď: t

• akútna, chronická hepatitída;
• nekróza pečene;
• infarkt myokardu;
• poranenia a ochorenia kostrového svalstva;
• cholestáza;
• ťažká hypoxia tkaniva.

Zvýšené hladiny laktátdehydrogenázy (LDH) sú charakteristické pre:

• infarkt myokardu, obličky;
• myokarditída;
• rozsiahla hemolýza;
• pľúcna embólia;
• akútnej hepatitídy.

Vysoké hladiny kreatínfosfokinázy (CPK) sa môžu vyskytnúť, keď:

• infarkt myokardu;
• nekróza kostrových svalov;
• epilepsie;
• myozitída a svalová dystrofia.

Močovina patrí do skupiny substrátov - zlúčeniny s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktorá je syntetizovaná v pečeni. Hladina látky v krvi závisí od filtračnej schopnosti obličiek a od syntetickej funkcie pečene. Dôvody zvýšenia:

• ochorenia obličiek (glomerulonefritída, amyloidóza, pyelonefritída, liečba nefrotoxickými liekmi);
• kardiovaskulárne zlyhanie;
• masívna strata krvi;
• popáleniny;
• porušenie odtoku moču;
• jesť nadbytočné množstvo proteínu.

Dôvody na zníženie hladiny močoviny:

• pôst a prísna vegetariánstvo;
• otrava jedmi;
• tehotenstva;
• porušenie syntetickej funkcie pečene.

Kyselina močová

Kyselina močová je konečným produktom metabolizmu určitých proteínov. Jeho hlavná časť sa vylučuje obličkami, zvyšok - výkaly. Zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi naznačuje nasledujúce stavy: t

• zlyhanie obličiek;
• leukémie;
• lymfóm;
• dlhší pôst;
• zneužívanie alkoholu;
• predávkovanie salicylátmi a diuretikami.

Koľko je biochemický krvný test?

Náklady na biochemické krvné testy závisia od počtu určených parametrov. Cena každého z nich sa pohybuje od 130 do 300 rubľov. Najdrahšou metódou biochemického vyšetrenia krvi je imunoelektroforéza, ktorej náklady na niektorých klinikách dosahujú 1000 rubľov.