logo

Žily dolných končatín

Žily dolných končatín sú rozdelené na povrchné a hlboké.

Povrchové žily
Povrchové žily ležia v podkožnom tkanive a tvoria sa zo sútoku malých žíl nôh a dolných končatín, ktoré prechádzajú do dorzálnych a plantárnych sietí. Najväčšie sú veľké a malé žilné žily, ktoré svojimi vetvami môžu ľahko tvoriť kŕčové žily.
1. Malá safenózna žila (v. Saphena parva) pochádza zo žilovej podkožnej siete na bočnom povrchu chodidla. Na dolnej časti nohy sa nachádza laterálne k šľachy tricepsu, a potom ide pozdĺž stredovej čiary pod kožou zadného povrchu dolnej časti nohy, pričom sa berú malé žilky. V popliteálnej fosse, prepichujúcej fasciu, je rozdelená na dve vetvy, spájajúce sa s popliteálnou žilou as vetvou hlbokej žily stehna (Obr. 418).

418. Povrchové žily zadného povrchu dolnej časti nohy. 1 - rete venosum dorsale pedis; 2 - rr. subcutanei; 3 - v. saphena parva; 4 - v. saphena magna.

419. Povrchové žily mediálneho a predného povrchu holennej kosti (podľa R. D. Sinelnikov). 1 - rete venosum dorsale pedis; 2 - rr. subcutanei; 3 - v. saphena magna.

2. Veľká venózna žila (v. Saphena magna) je vytvorená zo žilovej podkožnej siete v oblasti nosnej podkožnej siete v oblasti stredného členku a zadnej časti chodidla, prechádzajúc pozdĺž mediálneho povrchu holennej kosti a kolenného kĺbu. Stehno prechádza cez anteromediálny povrch a spadá do femorálnej žily v fossa ovalis. Subkutánne žily prednej steny brušnej steny, inguinálnej a iliakálnej oblasti prúdia do úst veľkej žily saphenous. Na dolnej časti nohy medzi malými a veľkými žilami safény sú anastomózy.

Hlboké žily
Hlboké žily stehna opakujú vetvenia. Na dolných končatinách sú zodpovedajúce žily sprevádzané dvojitými žilami. Všetky žily dolnej končatiny sa spájajú do femorálnej žily (v. Femoralis), ktorá prechádza do femorálnej artérie za inguinálnym ligamentom v lacuna vasorum. Nad ingvinálnym ligamentom v brušnej dutine prechádza do v. iliaca externa.

Žily dolných končatín: typy, anatomické znaky, funkcie

Všetky cievy v nohách sú rozdelené do tepien a žíl dolnej končatiny, ktoré sú ďalej rozdelené na povrchové a hlboké. Všetky tepny dolných končatín sa vyznačujú hrubými a elastickými stenami s hladkými svalmi. To je vysvetlené tým, že krv v nich je uvoľnená pod veľkým tlakom. Štruktúra žíl je trochu odlišná.

Ich štruktúra má tenšiu vrstvu svalovej hmoty a je menej elastická. Pretože krvný tlak v ňom je niekoľkokrát nižší ako v tepne.

V žilách sú umiestnené ventily, ktoré sú zodpovedné za správny smer krvného obehu. Tepny zase nemajú ventily. Toto je hlavný rozdiel medzi anatómiou žíl dolných končatín a artérií.

Patológie môžu byť spojené so zhoršenou funkciou artérií a žíl. Steny krvných ciev sú modifikované, čo vedie k vážnemu porušeniu krvného obehu.

Existujú 3 typy žíl dolných končatín. Toto je:

  • povrchné;
  • hlboká;
  • spojivový pohľad na žily dolných končatín - perfonant.

Druhy a charakteristiky povrchových žíl nohy

Povrchové žily majú niekoľko typov, z ktorých každá má svoje vlastné vlastnosti a všetky sú okamžite pod kožou.

Typy žil:

  • Zisková stredná alebo slezinová žila;
  • BVP - veľká saphenózna žila;
  • kožné žily sa nachádzajú pod zadnou časťou členkovej a plantárnej zóny.

Takmer všetky žily majú rôzne vetvy, ktoré spolu voľne komunikujú a nazývajú sa prítoky.

Choroby dolných končatín sa vyskytujú v dôsledku transformácie safenóznych žíl. Vyskytujú sa v dôsledku vysokého krvného tlaku, ktorý môže byť ťažké odolať poškodenej stene cievy.

Druhy a charakteristiky hlbokých žíl nôh

Hlboké žily dolných končatín sa nachádzajú hlboko vo svalovom tkanive. Patria sem žily, ktoré prechádzajú cez svaly v oblasti kolena, dolnej časti nohy, stehna a chodidla.

90% odtok krvi prebieha cez hlboké žily. Usporiadanie žíl na nohách začína na zadnej strane chodidla.

Odtiaľ prúdi krv do tibiálnych žíl. Na tretej nohe spadá do popliteálnej žily.

Ďalej spolu tvoria femorálny popliteálny kanál, nazývaný femorálna žila, smerujúci k srdcu.

Perfonant žily

Ide o perforujúce žily dolných končatín je spojenie medzi hlbokými a povrchovými žilami.

Dostali svoje meno z funkcií prenikania anatomických priečok. Väčší počet z nich je vybavený ventilmi, ktoré sú umiestnené nad fasádami.

Odtok krvi závisí od funkčného zaťaženia.

Hlavné funkcie

Hlavnou funkciou žíl je prenos krvi z kapilár späť do srdca.

Nosenie zdravých živín a kyslíka spolu s krvou vďaka svojej komplexnej štruktúre.

Žily v dolných končatinách prenášajú krv v jednom smere - smerom nahor, pomocou ventilov. Tieto ventily súčasne zabraňujú návratu krvi v opačnom smere.

Čo lekári liečia

Úzkí odborníci zaoberajúci sa vaskulárnymi problémami sú flebolog, angiológ a vaskulárny chirurg.

Ak sa problém vyskytuje v dolných alebo horných končatinách, mali by ste sa poradiť s lekárom. Je to on, kto sa zaoberá problémami lymfatického a obehového systému.

Pri odkaze na to bude s najväčšou pravdepodobnosťou priradený nasledujúci typ diagnózy:

Len po presnej diagnóze je angiológovi predpísaná komplexná liečba.

Možné ochorenia

Z rôznych príčin vyplývajú rôzne ochorenia žíl dolných končatín.

Hlavné príčiny patológie dolných žíl:

  • genetická predispozícia;
  • trauma;
  • chronické ochorenia;
  • sedavý spôsob života;
  • nezdravá strava;
  • dlhé obdobie imobilizácie;
  • zlé návyky;
  • zmena zloženia krvi;
  • zápalové procesy vyskytujúce sa v cievach;
  • age.

Ťažké zaťaženie je jednou z hlavných príčin nových chorôb. To platí najmä pre vaskulárne patológie.

Ak včas rozpoznáte ochorenie a začnete jeho liečbu, je tu možnosť vyhnúť sa mnohým komplikáciám.

Aby sa identifikovali ochorenia hlbokých žíl dolných končatín, ich príznaky by sa mali podrobnejšie preskúmať.

Príznaky možných ochorení:

  • zmena teplotnej rovnováhy kože v končatinách;
  • kŕče a svalové kontrakcie;
  • opuch a bolesť nôh a nôh;
  • vzhľad žíl a žilových ciev na povrchu kože;
  • pri chôdzi rýchla únava;
  • výskyt vredov.

Jeden z prvých príznakov sa objavuje únava a bolesť pri dlhej chôdzi. V tomto prípade začínajú nohy bzučať.

Tento symptóm je indikátorom chronického procesu, ktorý sa vyvíja v končatine. Vo večerných hodinách sa často vyskytujú kŕče nôh a lýtkových svalov.

Mnohí ľudia nevnímajú tento stav nôh ako alarmujúci symptóm, považujú ho za normálny po náročnom pracovnom dni.

Včasná presná diagnóza pomáha predchádzať vývoju a ďalšiemu progresii ochorení, ako sú:

Diagnostické metódy

Diagnostikovanie abnormalít žíl dolných končatín povrchových a hlbokých v počiatočných štádiách vývoja ochorenia je proces komplikovaný. Počas tohto obdobia príznaky nemajú jasnú závažnosť.

To je dôvod, prečo mnohí ľudia neponáhľajú získať pomoc od špecialistu.

Moderné metódy laboratórnej a inštrumentálnej diagnostiky umožňujú adekvátne zhodnotiť stav žíl a tepien.

Pre najkomplexnejší obraz patológie sa používa komplex laboratórnych testov, vrátane biochemickej a kompletnej analýzy krvi a moču.

Zvolila sa inštrumentálna diagnostická metóda, aby sa správne predpisovala vhodná metóda liečby alebo aby sa objasnila diagnóza.

Ďalšie inštrumentálne metódy sú určené lekárom.

Najobľúbenejšie diagnostické metódy sú duplexné a triplexné vaskulárne skenovanie.

Umožňujú lepšie vizualizovať arteriálne a venózne štúdie s použitím farbenia žíl v červenej farbe a artérií v modrých odtieňoch.

Súčasne s použitím Dopplera je možné analyzovať prietok krvi v cievach.

Doposiaľ sa za najbežnejšiu štúdiu považovala ultrazvuková snímka štruktúry žíl dolných končatín. V súčasnosti však stratila svoju dôležitosť. Ale jeho miesto zaujali efektívnejšie výskumné metódy, z ktorých jedna je počítačová tomografia.

Pre štúdiu sa použila metóda flebografie alebo diagnostika magnetickou rezonanciou. Je to drahšia a efektívnejšia metóda. Nevyžaduje použitie kontrastných látok pre jeho správanie.

Až po presnej diagnostike bude lekár schopný predpísať najúčinnejšiu metódu komplexnej liečby.

Žily dolných končatín

Žilový systém ľudských dolných končatín je reprezentovaný tromi systémami: systémom perforačných žíl, povrchových a hlbokých systémov.

Perforujúce žily

Hlavnou funkciou perforačných žíl je spojenie povrchových a hlbokých žíl dolných končatín. Svoje meno dostali kvôli tomu, že perforujú (permeujú) anatomické priečky (fascia a svaly).

Väčšina z nich je vybavená supra-fascial ventily, cez ktoré krv vstupuje z povrchových žíl do hlbokých. Približne polovica komunikujúcich žíl nôh nemá ventily, preto krv z nohy prúdi z oboch hlbokých žíl do povrchových a naopak. Všetko závisí od fyziologických podmienok odtoku a funkčného zaťaženia.

Povrchové žily dolných končatín

Povrchový venózny systém vzniká v dolných končatinách z venóznych plexov prstov na nohách, ktoré tvoria žilovú sieť zadnej časti chodidla a kožný chrbtový oblúk chodidla. Z neho začínajú bočné a mediálne regionálne žily, ktoré prechádzajú v malých a veľkých žilách safeny. Plantárna venózna sieť sa pripája k dorzálnemu venóznemu oblúku nohy, s metatarzami a hlbokými žilami prstov.

Veľká safénová žila je najdlhšia žila v tele, ktorá obsahuje 5-10 párov chlopní. Jeho priemer v normálnom stave je 3-5 mm. Veľká žila začína pred stredným členkom chodidla a stúpa k ingvinálnemu záhybu, kde sa pripája k femorálnej žile. Niekedy môže byť veľká žila na dolnej časti nohy a stehne reprezentovaná niekoľkými kmeňmi.

Malá safenózna žila vzniká v zadnej časti bočného členka a stúpa k žilke. Niekedy sa malá žila stúpa nad fosforu poplitea a spája sa s femorálnou, hlbokou žilou stehna alebo veľkou ženou ženou. Preto pred vykonaním chirurgického zákroku musí lekár poznať presné umiestnenie prítoku malej žily do hlbokej žily, aby sa dosiahol cielený rez priamo nad fistulou.

Femorálna kolenná žila je konštantným prítokom malej žily a tečie do veľkej žilnej žily. Do malej žily prúdi aj veľké množstvo žiliek a kožných žíl, najmä v dolnej tretine nohy.

Hlboké žily dolných končatín

Viac ako 90% krvi prúdi hlbokými žilami. Hlboké žily dolných končatín začínajú v zadnej časti chodidla od metatarzálnych žíl, odkiaľ krv tečie do predných žil tibiálnych predných žíl. Zadné a predné tibiálne žily sa spájajú na úrovni tretiny holennej kosti, pričom tvoria popliteálnu žilu, ktorá vystupuje nad a vstupuje do femorálneho popliteálneho kanála, ktorý sa už nazýva femorálna žila. Nad ingvinálnym záhybom je femorálna žila pripojená k vonkajšej ileálnej žile a je nasmerovaná do srdca.

Choroby žíl dolných končatín

Medzi najčastejšie ochorenia žíl dolných končatín patria:

  • Kŕčové žily;
  • Tromboflebitída povrchových žíl;
  • Trombóza žíl dolných končatín.

Kŕčové žily sa nazývajú patologickým stavom povrchových ciev systému malých alebo veľkých žilových žíl spôsobených chlopňovou nedostatočnosťou alebo ektaziou žíl. Spravidla sa choroba vyvíja po dvadsiatich rokoch, hlavne u žien. Predpokladá sa, že existuje genetická predispozícia na kŕčové žily.

Expanzia varixov môže byť získaná (vzostupná fáza) alebo dedičná (zostupná fáza). Okrem toho existujú primárne a sekundárne kŕčové žily. V prvom prípade nie je funkcia hlbokých žilových ciev narušená, v druhom prípade je ochorenie charakterizované hlbokou žilovou oklúziou alebo nedostatočnosťou chlopne.

Podľa klinických príznakov existujú tri štádiá kŕčových žíl:

  • Stupeň kompenzácie. Existujú spletité kŕčové žily na nohách bez akýchkoľvek ďalších príznakov. V tomto štádiu ochorenia pacienti zvyčajne nehľadajú lekársku pomoc.
  • Stupeň subkompenzácie. Okrem rozšírenia varixov sa pacienti sťažujú na prechodný opuch členkov a nôh, pastoznosť, pocit distenzie vo svaloch nohy, únavu, kŕče v lýtkových svaloch (väčšinou v noci).
  • Stupeň dekompenzácie. Okrem vyššie uvedených príznakov majú pacienti ekzémovú dermatitídu a svrbenie. S bežiacou formou kŕčových žíl sa môžu objaviť trofické vredy a ťažké pigmentácie kože, ktoré sú dôsledkom malých krvácaní a hemosiderínových usadenín.

Tromboflebitída povrchových žíl je komplikáciou kŕčových žíl dolných končatín. Etiológia tohto ochorenia nebola dostatočne študovaná. Flebitída sa môže vyvinúť nezávisle a viesť k venóznej trombóze, alebo ochorenie vzniká ako dôsledok infekcie a spája sa s primárnou trombózou povrchových žíl.

Zvlášť nebezpečná je vzostupná tromboflebitída veľkej safenóznej žily, takže existuje hrozba, že sa do vonkajšej ileálnej žily alebo hlbokej žily stehna dostane plávajúca časť krvnej zrazeniny, ktorá môže spôsobiť tromboembóliu v cievach pľúcnych tepien.

Hlboká žilová trombóza je dosť nebezpečná choroba a je život ohrozujúca. Trombóza hlavných žíl bedra a panvy často vzniká v hlbokých žilách dolných končatín.

Rozlišujú sa tieto príčiny vzniku trombózy žily dolnej končatiny:

  • Bakteriálna infekcia;
  • Nadmerná fyzická námaha alebo zranenie;
  • Dlhý odpočinok (napríklad v prípade neurologických, terapeutických alebo chirurgických ochorení);
  • Užívanie antikoncepčných tabletiek;
  • Po pôrode;
  • Syndróm DIC;
  • Onkologické ochorenia, najmä rakovina žalúdka, pľúc a pankreasu.

Hlboká žilová trombóza je sprevádzaná opuchom nôh alebo celej nohy, pacienti cítia konštantnú ťažkosť v nohách. Pokožka sa počas ochorenia stáva lesklou a cez ňu sa jasne objavuje vzor saphenóznych žíl. Charakteristická je tiež šírenie bolesti pozdĺž vnútorného povrchu stehna, dolnej časti nohy, chodidla, ako aj bolesti v dolnej časti nohy počas dorzálnej flexie chodidla. Okrem toho klinické príznaky trombózy hlbokých žíl dolných končatín sa pozorujú len v 50% prípadov, u zvyšných 50% nemusia spôsobiť žiadne viditeľné príznaky.

Žily dolných končatín

Ľudský venózny systém obsahuje tri systémy: hlboké, povrchové a perforujúce žily. Každý z týchto systémov plní svoje funkcie. Hlboké žily obsahujú viac ako 90% krvi.

štruktúra

Ako už bolo spomenuté, žily nôh sa skladajú z troch systémov - perforačných, hlbokých a povrchových žíl.

Hlavnou funkciou perforačných žíl je spojenie hlbokých a povrchových žíl nôh. Tieto cievy dostali svoje meno kvôli tomu, že prenikajú (perforujú) anatomické priečky (svaly a fascia). Väčšina z týchto žíl má ventily, ktoré sú umiestnené supra-fascial. Cez tieto cievy krv vstupuje z povrchných do hlbokých žíl.

Povrchové žily pochádzajú z venóznych plexusov prstov na nohách. Mediálne a laterálne okrajové žily, ktoré prechádzajú do veľkých a malých saphenóznych žíl, začínajú od dorzálneho oblúka chodidla. Veľká safénová žila je najdlhšia žila v ľudskom tele, obsahujúca päť až desať párov chlopní. Čo sa týka jeho priemeru, je tri až päť milimetrov. Malá saphenózna žila stúpa k popliteálnej žile a niekedy aj nad popliteálnou fossou, spájajúcou sa s veľkou ženou žily, hlbokou žilou stehna alebo femorálnou žilou. Berdeno-kolenná žila je konštantný prítok malej žily.

Hlboké žily dolných končatín začínajú metatarzálnymi žilami v zadnej časti chodidla. Z metatarsálnych žíl prúdi krv do predných žil tibiálnych predných žíl. Predné a zadné tibiálne žily tvoria popliteálnu žilu, ktorá prúdi do femorálnej žily (femorálny popliteálny kanál). Femorálna žila tesne nad ingvinálnym záhybom prúdi do vonkajšej ileálnej žily a ide do srdca. Viac ako 90% krvi prúdi cez ne.

choroba

Najčastejšie ochorenia žíl dolných končatín sú:

  • kŕčové žily;
  • venózna trombóza dolných končatín;
  • tromboflebitída povrchových žíl.

Kŕčové žily sú patologickým procesom v povrchových cievach systému veľkých a malých žilových žíl, ktoré sú vyvolané ekzáziou žily alebo nedostatočnosťou chlopní. V podstate toto ochorenie postihuje ženy staršie ako dvadsať rokov. Podľa lekárskych odborníkov sú kŕčové žily najčastejšie pozorované u jedincov s genetickou predispozíciou k tomuto ochoreniu. Hlavnými príznakmi kŕčových žíl sú nasledujúce: prítomnosť krivolakých varixov, prechodné opuchy nôh a členkov, únava, pocit plnosti v nohách, kašovité, nočné kŕče v lýtkových svalov, svrbenie, ekzemopodobnye dermatitídu, pigmentáciu kože a trofických vredov. Liečba tohto ochorenia je vo väčšine prípadov konzervatívna.

Tromboflebitída povrchových žíl je komplikáciou kŕčových žíl. Toto ochorenie môže ľahko vyvolať venóznu trombózu. Vzostupná tromboflebitída veľkej safenóznej žily, ktorá môže viesť k tromboembolizmu pľúcnych tepien, sa považuje za veľmi nebezpečnú. Lekárski špecialisti na tromboflebitídu sa uchyľujú k konzervatívnej terapii av ťažkých situáciách k chirurgickému zákroku.

Trombóza žíl dolných končatín je veľmi nebezpečným patologickým stavom, ktorý so sebou prináša hrozbu pre život pacienta. Za najzávažnejšie ochorenie sa považuje trombóza hlbokej žily.

Hlavné príčiny trombózy dolných končatín sú:

  • popôrodné obdobie;
  • dlhý odpočinok;
  • bakteriálna infekcia;
  • Syndróm DIC;
  • zranenia alebo nadmernej fyzickej námahy;
  • onkologické ochorenia;
  • užívanie antikoncepčných tabletiek.

Hĺbková žilová trombóza je sprevádzaná pocitom konštantnej hmotnosti v dolných končatinách, opuchom celej nohy alebo dolnej časti nohy a bolesťou nôh, nôh, stehien. Koža v tejto chorobe dostane lesklý odtieň a cez ňu sú jasne viditeľné žilky zafarbené. Vyššie uvedené príznaky trombózy dolných končatín sú pozorované len v 50% prípadov. Liečba tohto ochorenia môže byť konzervatívna aj chirurgická.

Phthisiology

kategórie

Posledné témy

populárne

  • Anatómia ľudských žíl nôh - 62 588 zobrazení
  • Laserová liečba kŕčových žíl - 19 316 zobrazení
  • Jablkový ocot na kŕčové žily - 18,961 zobrazenie
  • Endovenózna liečba laserovou žilou (EVLO) - 17,699 zobrazení
  • Kŕčové žily malej panvy - 13 803 zobrazení
  • „Osobný flebolog: 100% záruka víťazstva nad kŕčovými žilami“ - 11 408 zobrazení
  • Krvácanie z kŕčových žíl dolných končatín - 11 370 zobrazení
  • Kompresný úplet: možnosti výberu - 10 446 zobrazení
  • Kompresia skleroterapia - 8,919 zobrazenie
  • Môžu byť kŕčové žily liečené pijavicami? - 8 037 zobrazení

Anatómia ľudských žíl

Anatómia venózneho systému dolných končatín sa vyznačuje veľkou variabilitou. Hlavnú úlohu pri vyhodnocovaní údajov z inštrumentálneho vyšetrenia pri výbere správnej metódy liečby zohrávajú znalosti jednotlivých vlastností štruktúry ľudského venózneho systému.

V žilovom systéme dolných končatín sa rozlišuje hlboká a povrchová sieť.

Hlboká žilová sieť je reprezentovaná párovými žilami, ktoré sprevádzajú tepny prstov, nôh a dolných nôh. Predné a zadné tibiálne žily sa spájajú do femorálneho popliteálneho kanála a tvoria nepárovú popliteálnu žilu, ktorá prechádza do silného trupu femorálnej žily (v. Femoralis). Ešte pred prechodom do vonkajšej ileálnej žily (v. Iliaca externa), 5-8 perforujúcich žíl a hlbokej žily stehna (v. Femoralis profunda), ktorá nesie krv zo svalov zadnej časti stehien, prúdi do femorálnej žily. Okrem toho, tieto majú priame anastomózy s vonkajšou iliakálnou žilou (v. Iliaca externa), prostredníctvom prostredných žíl. V prípade oklúzie femorálnej žily cez systém hlbokej žily stehna môže čiastočne prúdiť do vonkajšej ileálnej žily (v. Iliaca externa).

Povrchová venózna sieť sa nachádza v podkožnom tkanive nad povrchovou fasciou. To je reprezentované dvoma saphenous žilami - veľká saphenous žila (v. Saphena magna) a malá saphenous žila (v. Saphena parva).

Veľká saphenous žila (v. Saphena magna) začína z vnútornej okrajovej žily nohy a v celom prijíma mnoho subkutánnych vetiev povrchovej siete stehna a holennej kosti. Pred vnútorným členkom stúpa na holennej kosti a lemuje zadný kondyl stehna, stúpa k oválnemu otvoru v oblasti slabín. Na tejto úrovni prúdi do femorálnej žily. Veľká safénová žila je považovaná za najdlhšiu žilu v tele, má 5-10 párov chlopní, jej priemer je 3 až 5 mm. V niektorých prípadoch môže byť veľká safenózna žila stehna a dolnej časti nohy reprezentovaná dvoma alebo dokonca tromi kmeňmi. V najvrchnejšej časti veľkej safenóznej žily, v ingvinálnej oblasti, prúdi 1–8 prítokov, často sú to tri vetvy, ktoré nemajú veľký praktický význam: vonkajšie pohlavie (v. Pudenda externa super ficialis), povrchové epigastrium (v. Epigastica superficialis) a povrchová žila obklopujúca iliacu kosť (v. cirkumflexia ilei superficialis).

Malá saphenózna žila (v. Saphena parva) začína z vonkajšej okrajovej žily chodidla, odoberá krv hlavne z chodidla. Po zaokrúhľovaní vonkajšieho členka zozadu stúpa uprostred zadnej časti dolnej časti nohy k popliteálnej jamke. Počnúc od stredu nohy, malá safenózna žila sa nachádza medzi listami fascie nohy (kanál NI Pirogov), sprevádzaná mediálnym kožným nervom lýtka. A tak je kŕčová dilatácia malej žilnej žily oveľa menej častá ako veľká saphenous. V 25% prípadov žila v fosforu prechádza cez fasciu hlbšie a tečie do popliteálnej žily. V iných prípadoch môže malá safenózna žila vystúpiť nad popliteálne fossa a spadnúť do stehennej kosti, veľkých safénových žíl alebo do hlbokej žily stehna. Preto pred operáciou musí chirurg presne vedieť, kde malá saphenózna žila spadá do hlbokej žily, aby urobila cielený rez priamo nad fistulou. Obidve žilné žily sú navzájom anastomózne úzko spojené s priamymi a priamymi anastomózami a sú spojené pomocou početných perforujúcich žíl s hlbokými žilami dolnej časti nohy a stehna. (Obrázok 1).

Obr.1. Anatómia žilového systému dolných končatín

Perforátorové (komunikatívne) žily (vv. Perforantes) spájajú hlboké žily s povrchným (obr.2). Väčšina perforujúcich žíl má ventily, ktoré sú supra-fascial a vďaka ktorým sa krv pohybuje z povrchových žíl do hlbších. Existujú priame a nepriame perforačné žily. Priame linky priamo spájajú hlavné kmene povrchových a hlbokých žíl, nepriamo spájajú subkutánne žily nepriamo, to znamená, že najprv prúdia do svalovej žily, ktorá potom prúdi do hlbokej žily. Normálne sú tenkostenné a majú priemer približne 2 mm. Keď sú ventily nedostatočné, ich steny sa zosilnia a priemer sa zvýši o 2-3 krát. Prevládajú nepriamé perforujúce žily. Počet perforujúcich žíl na jednej končatine sa pohybuje od 20 do 45. V dolnej tretine nohy, kde nie sú žiadne svaly, prevládajú priame perforačné žily, ktoré sa nachádzajú pozdĺž strednej strany holennej kosti (zóna koketa). Asi 50% komunikujúcich žíl nôh nemá ventily, takže krv z nohy môže prúdiť z hlbokých žíl do povrchových a naopak, v závislosti od funkčného zaťaženia a fyziologických podmienok odtoku. Vo väčšine prípadov sa perforujúce žily odchyľujú od prítokov a nie od kmeňa veľkej žilnej žily. V 90% prípadov dochádza k poruche perforačných žíl stredného povrchu dolnej tretiny nohy.

Obr.2. Varianty spojenia povrchových a hlbokých žíl dolných končatín S. Kubikom.

1 - koža; 2 - podkožné tkanivo; 3 - povrchový fasciálny list; 4 - vláknité mosty; 5 - hlavné žily žily sliznice spojivového tkaniva; 6 - vlastná fascia nohy; 7 - saphenózna žila; 8 - komunikatívna žila; 9 - priama perforačná žila; 10 - nepriama perforačná žila; 11 - vaginálne tkanivo spojivového tkaniva hlbokých ciev; 12 - svalové žily; 13 - hlboké žily; 14 - hlboká tepna.


style = "display: block"
data-ad-format = "fluid"
data-ad-layout = "iba text"
data-ad-layout-key = "- gt-i + 3e-22-6q"
data-ad-client = "ca-pub-1502796451020214"
data-ad-slot = "6744715177">

27 Povrchové a hlboké žily dolnej končatiny a ich topografia.

Povrchové žily dolnej končatiny. Zadné prstové žily, vv. digitdles dorsales pedis, výstup z venóznych plexusov prstov a pád do dorzálneho venózneho oblúka chodidla, arcus venosus dorsalis pedis. Mediálne a laterálne okrajové žily pochádzajú z tohto oblúka, vv. marginales medi-alis et tateralis. Pokračovanie prvého je veľká safénová žila nohy a druhá - malá saphenous žila nohy.

Na chodidle nohy začínajú plantárne digitálne žily, vv. digitdles plantares. Spojením medzi sebou tvoria plantárne metatarzálne žily, vv. metatarsales plantares, ktoré prúdia do plantárneho venózneho oblúka, arcus venosus plantaris. Z oblúka cez mediálne a laterálne plantárne žily prúdi krv do zadnej tibiálnej žily.

Väčšia žilová véna, v. saphena magna, začína pred stredným členkom a berie žily z chodidla a tečie do femorálnej žily. Veľká saphenózna žila nôh má na sebe množstvo safénových žíl anteromediálneho povrchu dolnej časti nohy a stehna a má mnoho ventilov. Pred vstupom do femorálnej žily do nej prúdia nasledujúce žily: vonkajšie genitálne žily, vv. pudendae externae; povrchová žila, obklopujúca bedrová kosť, v. circumflexa iliaca superficialis, povrchová epigastrická žila, v. epigastrica superficialis; dorzálne povrchové žily penisu (klitoris), vv. dorsales superficidles penis (klitoridis); predné skrížené (labiálne) žily, vv. ankrementy (laboratóriá).

Malá safenózna žila nohy, v. saphena parva je pokračovanie laterálnej okrajovej žily nohy a má mnoho ventilov. Zachytáva krv z dorzálneho žilného oblúka a žiliek saphenous soley, laterálnej časti chodidla a oblasti päty. Malá safenózna žila prúdi do popliteálnej žily. Početné povrchové žily posterolaterálneho povrchu holennej kosti spadajú do malej žily na nohe. Jeho prítoky majú početné anastomózy s hlbokými žilami a veľkou ženou v safene.

Hlboké žily dolnej končatiny. Tieto žily sú vybavené mnohými ventilmi, vo dvojiciach priľahlých k tepien rovnakého mena. Výnimkou je hlboká žila stehna, v. profunda femoris. Priebeh hlbokých žíl a oblastí, z ktorých nesú krv, zodpovedajú následkom tepien rovnakého mena: predné tibiálne žily, vv. tibidles anteriores; zadné tibiálne žily, vv. tibiales posteriores; fibulárne žily; vv. peroneae (fibularesj; popliteálna žila, v. poplitea; femorálna žila, v. femoralis, et al.

28Denná vena cava, zdroje jej vzniku a topografie.

Dolná vena cava, v. cdva inferior, nemá ventily, sa nachádza retroperitoneálne. Začína na úrovni medzistavcovej platničky medzi bedrovým stavcom IV a V od sútoku ľavej a pravej spoločnej ileálnej žily na pravej strane. Rozlišujú sa parietálne a viscerálne prítoky spodnej dutej žily.

1. Lumbálne žily, vv. lumbales; ich priebeh a oblasti, z ktorých odoberajú krv, zodpovedajú vetveniam bedrových tepien. Často prvá a druhá lumbálna žila prúdi do nepárovej žily, a nie do podradnej dutej žily. Lumbálne žily na každej strane anastomóza medzi sebou pomocou pravého a ľavého stúpajúceho lumbálneho žily. V bedrových žilách cez miechové žily krv tečie z vertebrálnych venóznych plexusov.

2. Dolné žilné žily, vv. phrenicae inferiores, vpravo a vľavo, priliehajúce k dvom k artérii rovnakého mena, tečú do spodnej dutej žily potom, čo opustí drážku pečene toho istého mena.

1. Testikulárna (vaječníková) žila, v. testicularis (ovarica), parná miestnosť, začína od zadného okraja semenníka (od goliera vaječníkov) s mnohými žilami, ktoré lemujú tepnu rovnakého mena, tvoriacu pterygium, plexus pampiniformis. U mužov je pterygium plexus súčasťou spermatickej šnúry. Malé žily, ktoré sa navzájom spájajú, tvoria na každej strane jeden venózny kmeň. Pravá testikulárna (ovariálna) žila prúdi do dolnej dutej žily a ľavá testikulárna (ovariálna) žila v pravom uhle prúdi do ľavej renálnej žily.

2. Renálna žila, v. rendlis, parný kúpeľ, ide od brány obličiek v horizontálnom smere (pred renálnou artériou) a na úrovni medzistavcovej platničky medzi I a II bedrovým stavcom prúdi do dolnej dutej žily. Ľavá renálna žila je dlhšia ako pravá, prechádza pred aortou. Obe žily anastomóza s bedrovou, rovnako ako pravá a ľavá stúpajúca bedrovej žily.

3. Adrenálna žila, v. suprarendlis, vychádzajúci z brány nadobličiek. Toto je krátke plavidlo bez valveless. Ľavá adrenálna žila prúdi do ľavej renálnej žily a vpravo do dolnej dutej žily. Časť povrchových adrenálnych žíl prúdi do prítokov dolnej vény cava (v dolnej bránici, bedrovej, obličkovej žile) a druhá časť do prítokov portálnej žily (do pankreasu, sleziny, žalúdočných žíl).

4. Hepatické žily, vv. hepdticae (3-4), umiestnené v parenchýme pečene (ventily nie sú vždy vyjadrené). Pečeňové žily padajú do spodnej dutej žily v mieste, kde leží v drážke pečene. Jeden z pečeňových žíl (zvyčajne pravý) pred prúdením do spodnej dutej žily je spojený so žilovým väzivom pečene (lig. Venosum) - zarasteným žilovým žľazom fungujúcim u plodu.

Anatómia žíl dolných končatín s kŕčovými žilami

Anatómiu obehového systému dolných končatín predstavujú dve časti - arteriálna a venózna. Anatómia žíl dolných končatín poukazuje na systém perforačných, povrchových a hlbokých ciev.

Hlavnou funkciou perforačných žíl je kombinovať povrchové a hlboké venózne cievy do jedného systému. Tieto prvky dostali svoje meno vďaka tomu, že prenikajú anatomickou prepážkou dolných končatín.

Väčšina žíl tohto systému má vo svojej štruktúre ventilové zariadenia. Približne polovica žíl nachádzajúcich sa v oblasti nôh nemá vo svojej štruktúre ventily, preto je pohyb krvi pozorovaný v smere od hlbokých k povrchovým žilám a naopak. Smer prietoku krvi závisí do značnej miery od fyziologických podmienok v určitom čase a od fyzického zaťaženia dolných končatín všeobecne a zvlášť od nôh.

Čo v tomto článku:

Povrchové a hlboké žily dolných končatín

Povrchová sieť venóznych ciev začína v plexe prstov na nohách. Z tejto siete začínajú mediálne a laterálne okrajové žily, ktoré neskôr prechádzajú do veľkej a malej žilnej žily nohy.

Cievna sieť umiestnená na plantárnej strane sa spája so zadným oblúkom nohy s metatarzami a hlbokou žilou prstov.

Veľká safénová žila je najdlhšia nádoba v obehovom systéme tela. Obsahuje 5 až 10 párov ventilových zariadení. Jeho vnútorný priemer je v normálnom stave od 3 do 5 mm.

Táto cieva začína v členku nohy a stúpa k inguinálnej záhybu, v oblasti ingvinálnej záhyby sa táto venózna cieva kombinuje s femorálnou žilou. V niektorých prípadoch môže mať veľká safenózna žila niekoľko kmeňov.

Malá safenózna žila začína na laterálnej oblasti členka a stúpa do popliteálnej cievy, v niektorých prípadoch sa môže zmeniť jej cesta, takže vaskulárny chirurg vykoná štúdiu na určenie presného umiestnenia pred vykonaním chirurgického zákroku.

Viac ako 90% celkového objemu krvi v dolných končatinách sa vykonáva cez hlboké cievy, najväčšia cieva je femorálna žila, do ktorej prúdia zadné a predné tibialis.

V oblasti ingvinálneho záhybu sa femorálna artéria spája s vonkajším iliakom, nasmerovaným do srdca.

Choroby žilového systému nôh

Najčastejšie ochorenia žilovej časti obehového systému dolných končatín sú kŕčové žily, tromboflebitída a trombóza.

Kŕčové žily sú patologickým stavom cievneho systému, vyvolaným výskytom nedostatočnosti v činnosti ventilového aparátu a rozvojom zápalu ovplyvňujúcim cievne steny.

Najčastejšie sa tento typ patológie vyvíja po dosiahnutí veku 20 rokov. Väčšinou postihuje dolné končatiny ženského tela.

V súčasnom štádiu vývoja medicíny sa predpokladá, že vývoj tohto ochorenia je spojený s prítomnosťou dedičnej predispozície.

Okrem toho existuje celý zoznam rizikových faktorov, ktoré spolu s predispozíciou vedú k výskytu patológie. Tieto faktory sú:

  • pravidelné a dlhodobé zvyšovanie statického zaťaženia na dolných končatinách;
  • zvýšením telesnej námahy a zvýšením fyzickej námahy;
  • udržiavanie nízko aktívneho životného štýlu;
  • sedavá práca;
  • zneužívania alkoholu a fajčenia;
  • porušenie stravy;
  • použitie veľkého množstva škodlivých produktov v potravinách;
  • použitie pri liečbe hormonálnych liekov;
  • nosenie dieťaťa;
  • trauma končatín s poškodením cievneho systému a niektorých ďalších.

Tromboflebitída je prevažne porážka povrchových žíl, ktorá sa vyskytuje na pozadí progresie varikóznej dilatácie a v skutočnosti je jej komplikáciou. Etiológia tejto poruchy nie je v súčasnosti dobre známa.

Je dokázané, že je možný nezávislý vývoj tejto patológie, čo vedie k venóznej trombóze. Tvorba krvných zrazenín v dolných končatinách môže vyvolať ďalšiu migráciu uvoľnenej krvnej zrazeniny do pľúcnej tepny s prietokom krvi, čo vyvoláva rozvoj tromboembolizmu a smrť pacienta.

Trombóza je nebezpečná patológia, ktorá ohrozuje ľudský život. Najčastejšie sa vývoj tejto patológie vyskytuje v hlbokých hlavných venóznych cievach femorálnej končatiny a panvy.

Existuje niekoľko príčin, ktoré prispievajú k rozvoju tohto ochorenia, z ktorých najčastejšie sú tieto:

  1. Infekcia bakteriálnej povahy.
  2. Nadmerná fyzická námaha alebo zranenie.
  3. Nájdenie pacienta na dlhej posteli odpočinku po operácii.
  4. Použitie antikoncepcie.
  5. Ťažké obdobie po pôrode.
  6. Vývoj ochorení onkologického charakteru v tele, ako je napríklad rakovina žalúdka, pľúc alebo pankreasu.

Vývoj trombózy je sprevádzaný výrazným opuchom nohy, znakom patológie je výskyt opuchu po celej dĺžke nohy.

Okrem toho príznaky ochorenia sú výskyt ťažkosti v nohách a získanie "lesklosti" pokožky s jasným vyvýšením vzoru saphenous žily.

Metódy diagnostiky patológií žilového systému dolných končatín

Pre rozvoj venóznej nedostatočnosti je charakteristický výskyt špecifických symptómov. Keď sa objavia prvé príznaky porušenia, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom o konzultácii a diagnostike, aby ste zistili príčiny symptómov a zistili prítomnosť patológie.

Znakom ochorení spojených s patológiami v venóznej cirkulácii je nedostatok charakteristických symptómov v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia, čo môže významne komplikovať identifikáciu ochorenia. Táto situácia neumožňuje pacientovi začať liečbu svojho tela od okamihu, keď sa objaví podozrenie na prítomnosť choroby.

Laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy sa používajú na diagnostiku ochorení venóznej časti obehového systému nôh.

Na zistenie prítomnosti zápalu sa vykonáva komplex laboratórnych testov, ktorý nevyhnutne zahŕňa všeobecný a biochemický krvný test a všeobecný test moču. Ak potrebujete viac informácií, lekár Vám môže nariadiť ďalšie laboratórne testy.

Na objasnenie diagnózy a výberu metód liečby sa používajú inštrumentálne štúdie.

Na diagnostiku ochorení venózneho systému sa používajú rovnaké metódy ako na detekciu ochorení arteriálneho systému. Najčastejšie používané možnosti sú ultrazvukové a rádiologické vyšetrenie.

Prístrojové metódy používané pri diagnostike sú:

Alternatívou k tradičnej metóde flebografie je použitie magnetickej rezonančnej techniky. Táto metóda je pomerne drahá, preto sa odporúča použiť ju pri diagnostike akútnej venóznej trombózy, identifikovať oblasť lokalizácie trombu a určiť jeho vrchol. Výskumná metóda nevyžaduje použitie kontrastných zlúčenín vo výskumnom procese. Táto technika umožňuje vizualizovať informácie získané ich spracovaním pomocou špeciálneho softvéru.

Ak je to potrebné, ošetrujúci lekár môže pacienta odporučiť na vyšetrenie tela pomocou počítačovej tomografickej venografie.

Liečba ochorení dolných končatín

Po vykonaní komplexného vyšetrenia tela pacienta pomocou laboratórnych a inštrumentálnych diagnostických metód lekár presne určí diagnózu a určí sa spôsobom liečby.

Samoliečba je nebezpečná a preto sa neodporúča. Neodporúča sa používať tradičnú medicínu bez konzultácie so svojím lekárom, pretože takéto spôsoby liečby môžu spôsobiť zhoršenie stavu pacienta a zhoršenie priebehu ochorenia.

Počas liečby sa používajú nefarmakologické, lekárske a chirurgické liečebné metódy.

Liečba drogami je použitie celého radu liekov patriacich do rôznych skupín farmakologických činidiel.

Hlavné skupiny liekov používaných pri liečbe ochorení žilových ciev nôh sú:

  1. Flebotoniki.
  2. Činidlá na riedenie krvi.
  3. Protizápalové lieky.
  4. Anticoagulants.
  5. Vitamínové komplexy.

Pri liečbe kŕčových žíl a tromboflebitídy sú predpísané riediace činidlá. Najčastejšie tieto lieky obsahujú heparín. Okrem toho používajte lieky, ktoré podporujú tonizáciu cievnej steny žíl.

Tieto najpopulárnejšie lieky sú nasledovné:

V prípade tromboflebitídy v povrchových cievach sa často predpisuje liek ako Warfin. Tento liek má výrazné antikoagulačné vlastnosti. Pri používaní tejto zdravotnej starostlivosti sa vyžaduje systémový prístup v liečbe. Je to spôsobené tým, že liek má celý rad vedľajších účinkov, ako je krvácanie, nekróza a poruchy vo fungovaní orgánov gastrointestinálneho traktu.

Ako prostriedok lokálneho narkotického pôsobenia sa používajú špeciálne obväzy, obväzy, pančuchy. Všetky tieto prvky môžu znížiť zaťaženie venózneho systému dolných končatín. Masti a gély aplikované na kožu v oblasti lokalizácie patológie sa používajú ako lokálna liečba.

Pri absencii pozitívneho účinku z použitia konzervatívnej medicíny sa pri liečbe musí použiť chirurgický zákrok. Chirurgický zákrok sa aplikuje len v extrémnych prípadoch, keď nie je možné zlepšiť zdravie pacienta pomocou iných metód.

Je potrebné pripomenúť, že trombóza, tromboflebitída a kŕčové žily sú patologické stavy, ktoré sa môžu opakovať, preto po chirurgickom zákroku a obnovení venózneho krvného obehu treba venovať osobitnú pozornosť prevencii progresie patológií.

Príznaky ochorení dolných končatín sú opísané vo videu v tomto článku.

Kŕčové žily dolných končatín: vznik a riešenie problému

Cievne ochorenia, obehový systém a hemostáza sú komplexné a nebezpečné. Riešenie týchto problémov nie je ľahké, napríklad, koľko úsilia a trpezlivosti vyžaduje na liečbu kŕčových žíl. A teraz je život taký, že má len kŕčové žily dolných končatín. Aj keď stojí pri pultu, dokonca sedí pri počítači, dokonca aj nepohodlné topánky, v ktorých sa tiež musíte ponáhľať, to všetko sťažuje odtok, spôsobuje stagnáciu v žilách nôh, a ak sa takéto utrpenie rodičov sleduje, potom je nebezpečenstvo dvojnásobne nebezpečné.

Mladé dievčatá si myslia, že im to neohrozuje, nohy budú vždy štíhle a ľahké, preto si podľa módy vyberajú vysoké podpätky a behajú na nich celé dni. Hlavná vec je krása a nepríjemnosti môžu byť utrpené, pretože krása, ako viete, chce obete. A obete môžu byť veľmi veľké...

Čo sú kŕčové žily a prečo sú rozšírené žily?

Keď je narušená štruktúra štruktúry cievnej steny a znižuje sa cievny tonus, hlboké žily dolných končatín sa nerovnomerne rozširujú. Tento proces je veľmi dobre podporovaný nadmerným zaťažením nôh. Krv vstupujúca do arteriálneho systému veľkej cirkulácie krvi z ľavej komory, ktorá obohatila dolné končatiny o kyslík a živiny a odobrala z nich oxid uhličitý a metabolické produkty, by musela vyliezť žily cez pravú komoru do pľúc, aby sa zbytočne odobrala ďalšia dávka nevyhnutných dolných končatín látok.

Žily dolných končatín sú vybavené ventilmi, takže rastúca krv sa nevráti späť, pretože prekonáva príťažlivosť Zeme, stúpa nahor. V dilatačných žilách sa ventily nedajú uzavrieť pevne, a preto všetka krv nezmizne, ale začne klesať a stagnovať. Potom príde nová porcia a krvný obeh je narušený.

Od stagnácie krvi v žilových cievach sa pomaly začínajú tvoriť krvné zrazeniny (zrazeniny), ktoré sa nazývajú červená, pretože sa skladajú hlavne z červených krviniek. Trombus sa tvorí hlava a chvost, hlava je pripojená k stene cievy a voľné chvostové listy na lepenie doštičiek. Vytvorené krvné zrazeniny sú permanentne pripojené k stenám rozšírených žíl a stávajú sa časovanou bombou, pretože zrazenina, ktorá prišla a vstúpila do krvného obehu, je veľmi nebezpečná, pretože môže blokovať životnú tepnu. Krvné zrazeniny sa spravidla odstraňujú z chvostovej časti a vydávajú sa na krátku cestu. Keď prešiel bezpečne do pravej predsiene, krvná zrazenina sa môže okamžite uviaznuť v pľúcnom trupe, ak je veľká, alebo sa presunie do pľúcnej tepny, ktorú nemôže bezpečne prekonať. Mnohí počuli o náhlej smrti, ktorú krvná zrazenina priviedla do arteriálnych ciev pľúc, lekári tento jav nazývajú PEAL (pľúcna embólia).

Kde je dôvod?

Povedať, že kŕčové žily dolných končatín sú bežným javom - nehovoriť nič. Existujú však ľudia, ktorí žijú do veľkého veku a dokonca ani nevedia o kŕčových žilách. Prečo? Možno pôvodne vedeli nejaké tajomstvo alebo ležali na gauči so zdvihnutými nohami?

Aby sa štruktúrna štruktúra steny žilovej cievy mohla rozbiť, nie je zvlášť potrebné, len niektoré vrodené vlastnosti jedinca alebo podmienky vytvorené v procese života môžu spôsobiť nástup patologického procesu:

  1. Dedičná predispozícia, to znamená, že osoba prijíma od svojich rodičov NIE ochorenie, ale stav ciev predisponujúci k kŕčovým žilám a chorobám;
  2. Ženské pohlavie v dôsledku prirodzenej destinácie.
  3. Strata pružnosti a tónu cievnej steny nastáva v dôsledku:
    • Profesionálne funkcie (práca spojená s dlhodobým pobytom vo vzpriamenej polohe);
    • Nadmerná záťaž počas tehotenstva, obezity a športu;
    • Hormonálne pozadie, kde hlavné miesto patrí k hormonálnej reštrukturalizácii počas pôrodu, ako aj v menopauze;
    • Trvalé poruchy príjmu potravy a potravinové preferencie pre produkty ovplyvňujúce cievnu stenu;
    • Výmenné ochorenia;
    • Ochorenie pečene (hepatitída a cirhóza);
    • hypertenzia;
    • fajčenie;
    • Venózne arteriálne fistuly, ktoré môžu spôsobiť kŕčové žily v nohách, dokonca aj u adolescentov.

Ako vyzerajú reálne kŕčové žily?

Popri týchto strašných udalostiach je kŕčové ochorenie dolných končatín jednoducho neatraktívne. Na začiatku choroby, keď sa rozšírili 2-3 vence, človek tomu často nevenuje pozornosť, ale choroba postupuje a problémy začínajú. Uzly vyšli, koža na vnútornom povrchu holennej kosti sa leskne a zmení farbu a tieto miesta začnú svrbieť. Koža je poranená a ulcerovaná. A ak k tomu má diabetes? Expanzia žíl v nohách nie je samostatným ochorením nôh, je tu zapojené celé telo, pretože ide o obehový systém.

Prejav kŕčových žíl dolných končatín môže byť teda znázornený nasledovne:

  1. Unavené nohy, ťažkosť a opuch končatín;
  2. Zahustené a spletité oblasti venóznych ciev, vyčnievajúce nad povrch kože tmavomodrých uzlín dolných končatín;
  3. Zhutnená, zatemnená, stratená elasticita v léziách, koža;
  4. Kŕče v nohách;
  5. Vypadávanie a pálenie vlasov v oblastiach kŕčových žíl;
  6. Svrbenie v oblastiach kŕčových žíl.

Ako choroba postupuje, príznaky kŕčových žíl sú jasnejšie a znamenajú iné udalosti:

  • Zvýšená bolesť;
  • V dôsledku stagnácie - dermatitídy, ekzémov a ulcerácie poškodených oblastí;
  • Bubliny a praskliny sa objavujú na svrbiacich miestach, ktoré spôsobujú krvácanie pri najmenšom poranení. A tam, kde je krvácanie, je vždy prítomná trombóza. Takéto prejavy môžu byť ľahko komplikované tromboflebitídou, ktorá sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:
    • Dýchavičnosť, nedostatok vzduchu, slabosť;
    • Zvýšenie teploty postihnutej končatiny, jej kože je horúce a husté;
    • Bolesť pozdĺž cievy;
    • Začervenanie končatiny pozdĺž postihnutej žily.

Treba poznamenať, že tromboflebitída je veľmi nebezpečná a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc!

Špeciálne typy kŕčových žíl

Ženské kŕčové žily

Samozrejme, že kŕčové žily sú najviac inherentné v žilách dolných končatín, ale panvové kŕčové žily sú tiež častým javom a viete si predstaviť, koľko orgánov sa tam môže dostať, pretože oko nevidí, čo sa deje v žilách vnútorných orgánov. Najmä v tomto ohľade ženské telo "uspeje", ženy majú dokonca samostatnú skupinu "svojich" varikozít.

Fyziologické vlastnosti predstaviteľov krásnej polovice ľudstva predisponujú k tejto chorobe viac, pretože príroda im udelila funkciu plodného dieťaťa a poskytla im špeciálne orgány, v ktorých je krvný obeh veľmi intenzívny a vyžaduje veľké množstvo žíl a tepien. Keď sa žena pripravuje na matku, telo musí reorganizovať a zabezpečiť normálne tehotenstvo. Samozrejme, má obrovský tlak na telo a stagnáciu panvy a dolných končatín.

Kŕčové žily počas tehotenstva budú východiskovým bodom pre vývoj ochorenia v budúcnosti, kde kŕčové žily panvy, ako aj nohy, môžu zaujať "slušné" miesto a časom budú predstavovať hrozbu nielen pre zdravie, ale aj pre ľudský život.

Problém je v tom, že panvová dilatácia panvy jednoducho nevidí, na to potrebujete špeciálne vybavenie, pretože panvové cievne cievy nie sú tak prístupné ako nohy. Avšak, oni tiež tvoria uzly, podobne so žilami nôh môže obsahovať krvné zrazeniny, ktoré sú schopné odtrhnúť a "plávať voľne", bohužiaľ, nie dlho... Kŕčové žily panvy môžu spôsobiť vnútorné krvácanie. Operácie na panvových orgánoch, najmä v gynekológii, vyžadujú použitie kompresného pančuchového materiálu (elastické pančuchy a pančuchy) na prevenciu život ohrozujúcich komplikácií spojených s oddelením krvnej zrazeniny.

Prečítajte si viac o kŕčových žilách panvy a maternice.

Mužské kŕčové žily

Kŕčové žily u mužov sú menej ako u žien, ale v prípade lézií nôh je to podobné. Preto všetko, čo je uvedené vyššie a nižšie, je plne aplikovateľné na silnejší sex.

Stojí za to dodať, že muži sa môžu pochváliť špeciálnymi mužskými kŕčovými žilami - kŕčovými žilami spermatickej šnúry (varikokéla). Našťastie je tento typ mužských kŕčových žíl dobre ovládaný a nie je zvlášť nebezpečný pre život, ale napriek tomu je lepšie robiť bez neho.

Video: Mužské kŕčové žily

Retikulárne (kozmetické) kŕčové žily

Stáva sa, že cez kožu holene alebo stehna sa náhle začína prejavovať sieť malých krvných ciev. Mimoriadne pôsobivé je možné okamžite upokojiť - ide o tzv. Retikulárne varixy alebo kŕčové žily. Je to neškodné a nie celkom reálne. Progresia a závažné komplikácie nie sú v ňom obsiahnuté, vo všeobecnosti okrem malého kozmetického defektu neohrozuje. Preto sa retikulárne kŕčové žily dolných končatín nazývajú aj kozmetické.

Treba si však zapamätať, že nie je príliš dojemný, než kŕčové žily na nohách sú nebezpečné a začať boj proti nemu v počiatočných štádiách, ktoré pacient jednoducho ignoruje a zmešká. Avšak zistenie o chorobe, budúci pacienti cievneho chirurga sa stále snažia robiť bez ďalšieho chirurgického zákroku, zaujímajú sa o recepty tradičnej medicíny a často sa veľmi úspešne vyrovnávajú s progresiou ochorenia doma.

Pre-liečba ľudových prostriedkov

Pacient sa najprv snaží liečiť kŕčové žily na nohách, konzultovať so skúsenými príbuznými, priateľmi a známymi. A pomáhajú, pretože choroba je bežná a ľudia o nej vedia veľa. Súcit s jeho spoločníkom v nešťastí, každý sa snaží zúčastniť na jeho osude a ponúknuť svoj osvedčený recept.

Niektorí ponúkajú ísť na diétu, schudnúť a vyčistiť cievy, iní odporúčajú špeciálne elastické pančuchy a pančucháče, ktoré sami nosia, niektorí dokonca ponúkajú pijavice...

Jedlo pre kŕčové žily

Je nepochybné, že výživa pre kŕčové žily hrá svoju úlohu. A značné. Ak chcete schudnúť s kŕčové žily je naozaj veľmi "prospešné", takže by ste mali začať s týmto, samozrejme, bez toho, aby sa uchyľovali k mnohým reklamných produktov, ktoré môžu byť dobré pre chudnutie jednoducho, ale sú kontraindikované v liečbe kŕčových žíl.

Keď by sa najprv malo zabudnúť na kŕčové ochorenie dolných končatín:

  1. Na alkohol (úplne);
  2. Silná káva;
  3. Konzervované, korenené a údené výrobky;
  4. Sladkosti a soľ nemajú radi kŕčové žily - zadržiavajú vodu v tele;
  5. Je veľmi dobré nahradiť vyprážané zemiaky „zemiakom v uniforme“ a počúvať, čo ľudia v tomto poradí radia. A informovaní poradcovia:
    • dať na potraviny bohaté na vitamíny A a E, aj keď B a C nebudú prekážkou;
    • zrná pšenice, raže a ovsa, kapusta všetkých odrôd a sójové bôby a mrkva, egreše a najmä šípky - budú mať priaznivý účinok na žilové steny;
    • neobmedzená zelenina, čerstvo vylisované citrusové šťavy, čučoriedky, brusnice a čerstvé jahody;
    • žihľava, kôpor a petržlen v šalátoch pomôže nielen s kŕčovými žilami, ale tiež výrazne zníži váhu.

Jablkový ocot proti kŕčovým žilám

Jablkový ocot sa predáva všade v obchode a nie je vôbec drahý. Chutí to dobre. Na liečbu berieme:

2 čajové lyžičky octu, pridajte lyžicu medu, nalejte 200-250 ml čistenej vody a vypite ráno na lačný žalúdok. S jablkovým octom zriedeným 1:10 večer, je dobré trieť nohy vo večerných hodinách, ráno sa cievy budú cítiť.

Chestnut Tincture Recipe

Na liečbu kŕčových žíl sa používajú aj rôzne infúzie a odvarky, pričom recept na gaštanovú tinktúru sa považuje za veľmi účinný, ktorý sa pripravuje nasledovne:

  1. čerstvé krásne plody gaštanu, ktoré sú priamo pod nohami ležiacimi na jeseň, sa zbierajú;
  2. nakrájame na 4 - 5 kusov a odošleme na mlynček na mäso;
  3. vážiť 50 gramov a pridať 500 gramov vodky (fľaša) do hmoty;
  4. budúca tinktúra sa umiestni na tmavom mieste po dobu 10-14 dní a zvyšok rozotretej gaštanovej hmoty sa usadí (bude užitočný aj nabudúce);
  5. po určenom čase sa tinktúra (môžete namáhať, a môžete ju použiť) naleje do fľaše na pitie denne, zvyšok je chladený;

Vzhľadom k tomu, že gaštan ovplyvňuje krvný tlak, odporúča sa užívať liek v súlade s krvným tlakom. 30-40 kvapiek v lyžičke varenej vody 3-4 krát denne pred jedlom - pri normálnom tlaku a 1-2 krát denne pri znížení. Priebeh liečby je 1 mesiac, potom prestávka a po 2 týždňoch, ak je to potrebné, priebeh sa môže opakovať.

Okrem toho, na liečbu kŕčových žíl na nohách, môžete použiť tinktúru gaštanov na trenie nôh. Podľa posudkov ľudí, táto metóda pozoruhodne pomáha, niektorí dokonca podarilo vyliečiť kŕčové žily v ranom štádiu. No, pre tých, ktorí nemajú šťastie s liečbou diétou a tinktúrami, ale nechcú ísť k lekárovi, tradičná medicína odporúča „dobré staré“, ale nie zabudnuté pijavice.

Pijavice! Scary? Pomáha...

Pred začatím liečby pijavicami na kŕčové žily sa mnohí pacienti snažia získať informácie - čo je to, čo je úplne prirodzené. Pijavice vyzerajú desivo a odpudivo. Mnoho ľudí si pamätá, ako sa im v detstve, plávanie v rybníkoch, vyhýbalo. Potom bol pijavica vo všeobecnosti hlavným nepriateľom, aj keď babičky povedali, že v dávnych dobách pijavice držali lekári Zemstvo v špeciálnych nádobách a používali sa takmer v každom prípade, ktorý poskytoval krviprelievanie (jedna z mála metód liečby mnohých chorôb).

Liečba pijavicami sa nazýva hirudoterapia. Tento názov pochádza zo slova hirudín - špeciálny enzým, ktorý sa nachádza v slinách pijavíc, čo zabraňuje zrážaniu krvi. Po zaseknutí sa pijavica rozpadne len vtedy, keď sa opije, a krv bude nejaký čas vytekať v tenkom prúde... Prirodzene, nie je ťažké uhádnuť, že ak je v žilách stagnácia, pijavica pomôže extrahovať „prebytočnú“ krv a možno aj slinami a krvnými zrazeninami. riešenie. A ukázalo sa, že nikto na pijavicu nezabudol, pre niektorých ľudí sa pestovanie pijavíc lekárov stalo dobrým biznisom, pretože nie každý pijavica má také liečivé účinky, sú tu potrebné špeciálne pijavice. Zvieratá chované na takýchto farmách sa posielajú do zdravotníckych centier špecializujúcich sa na hirudoterapiu.

Je čas navštíviť lekára!

Konzervatívna liečba

Stáva sa, že liečba začala včas, zastavuje patologický proces a ľudia žijú bez lekára, podporujúc ľudové prostriedky, režim a diétu. A to sa stane, keď sa choroba začne a už nemôže pomôcť:

  • Nápoje a odvarky;
  • Kompresný úplet;
  • Masti a krémy, inzerované v médiách;
  • Masáže a gymnastika;
  • Ani hirudoterapia nepomôže.

Takže je čas navštíviť lekára. V recepcii akejkoľvek kliniky budú vysvetľovať, že špeciálny chirurg ciev, flebolog, sa podieľa na dilatácii žíl dolných končatín.

Samozrejme, medicína sa vždy snaží robiť bez radikálnych opatrení, teda bez chirurgického zákroku, až do posledného pokusu o konzervatívnu liečbu. Každá operácia, dokonca aj najjednoduchšia, je spojená s porušením integrity krvných ciev, a teda s trombózou, ktorá sa už vyskytuje počas kŕčových žíl. Okrem toho, každá operácia vyžaduje poskytnutie anestézie. Je potrebné brať do úvahy vek pacienta, pretože je známe, že v starobe sú kŕčové žily často sprevádzané chronickými ochoreniami dýchacieho systému a kardiovaskulárneho systému, čo značne komplikuje výber a zvládnutie anestézie. Preto vaskulárny chirurg lieči kŕčové žily najprv konzervatívne.

K konzervatívnym liečebným metódam, okrem masti, smotany a tabliet pre kŕčové žily, patria také typy minimálne invazívnej chirurgie, ako je kompresívna skleroterapia (skleroterapia) a laserová koagulácia kŕčových žíl (o nich nižšie), pretože takáto liečba nevyžaduje hospitalizáciu, je málo traumatické a takmer bezbolestné.

Na liečbu kŕčových žíl dolných končatín sa predpisujú lieky na zlepšenie prietoku krvi žilami, na ochranu steny a na riedenie krvi. Patrí medzi ne:

  1. Flebotonika (venotonika): antistax a veniton (rastlinný pôvod), flebodia 600, detralex;
  2. Disaggregant, ktorý rozpúšťa zrazeniny: zvonkohra, trentálne;
  3. Lieky proti zrážaniu krvi (antikoagulanciá) - heparín a jeho deriváty;
  4. Masti, gély a krémy na kŕčové žily s lokálnym účelom, ktoré majú terapeutický účinok podľa vyššie uvedených kritérií - lyotónový gél, curiosín;
  5. Nesteroidné protizápalové lieky: reopyrín, diklofenak, nimesulid.

Infiltrujte do venóznej cievy

Skleroterapia môže samostatne liečiť kŕčové žily v počiatočných štádiách ochorenia, keď funkcia chlopní ešte nie je narušená, a táto metóda tiež funguje pozoruhodne dobre s retikulárnou varikózou bez zanechania akýchkoľvek stôp choroby. Liečbu kŕčových žíl s kalením vykonáva flebolog, ktorý vstrekuje roztok chloridu železitého v špecifickej koncentrácii do žily.

Pravdepodobne, po celú dobu, chirurgia bola, je a bude hlavným spôsobom liečenia kŕčových žíl, takže metódy ako laserová liečba budú vždy populárne medzi lekármi a medzi pacientmi. Nepochybne, keď pacient vidí a počuje všetko počas operácie, nebojí sa vopred, že sa nebude prebudiť (väčšina pacientov panuje pred zásahom v tomto ohľade) - to znamená veľa.

Liečba kŕčových žíl laserom je dobre tolerovaná pacientmi, aj keď je tu aj pooperačné obdobie a niektoré nepríjemnosti spojené s aspoň malým zásahom. Podráždenie a bolestivosť sa môžu objaviť pozdĺž koagulovanej žily, niekedy po niekoľkých dňoch sa telesná teplota zvýši na subfebril. Tieto javy rýchlo prechádzajú, ak užívate nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, nimesulid). Bezprostredne po operácii je pacientovi dovolené nielen vstávať, ale tiež sa odporúča chodiť, no nosiť (bez zlyhania!) Kompresný úplet.

Laserová liečba sa vykonáva intravaskulárnou expozíciou tepelnej laserovej energii priamo na žilovej stene a na ňu naviazaných krvných zrazenín, ktoré by mali byť nahradené spojivovým tkanivom. A samotná žila s časom (približne jeden rok) sa zmení na kábel spojivového tkaniva.

Laserová koagulácia kŕčových žíl je pomerne účinná metóda, ktorá má minimálny počet kontraindikácií, nemá negatívne vedľajšie účinky, nespôsobuje alergické reakcie. Laserová liečba je pacientmi dobre tolerovaná a môže byť použitá u starších ľudí. A berúc do úvahy kontraindikácie, výber správneho dávkovania, profesionálne vykonávanie procedúry a vykonávanie bez skutočnej operácie je záležitosťou špecialistov, pretože skutočná operácia pre kŕčové žily dolných končatín je dosť vážna vec s množstvom kontraindikácií a komplikácií.

Radikálne chirurgické zákroky na kŕčové žily nie je ľahké vykonávať, sú bohaté na „prekvapenia“ a označujú extrémne opatrenia, je to stále záležitosť hemostatického systému, ktorý bude určite reagovať na akýkoľvek zásah. Bohužiaľ, nie vždy primerané. Úlohou lekára je preto vysvetliť pacientovi, ako sa dostať na operačný stôl, ale prevencia takejto perspektívy by mala byť cieľom celého života pacienta, pretože jeho zdravie je v rukách.

Môžete robiť bez kŕčových žíl: 12 vecí, ktoré musíte urobiť hneď teraz!

Pri pohľade na zväčšené žily rodičov by bolo dobré premýšľať v čase, že táto patológia má dedičnú predispozíciu a prijať všetky opatrenia na zabránenie takýmto problémom. A stáva sa, že kŕčové žily už podstúpili laserové ošetrenie, ale ani v tomto prípade nie je dôvod sa upokojiť. Kŕčové žily dolných končatín - ochorenie sa opakuje, a ak niekto verí, že kŕčové žily môžu byť úplne vyliečené, je hlboko mýli. Dá sa predísť alebo zastaviť, ale nedovolí vám zabudnúť na seba.

Prevencia, profylaxia a opäť profylaxia je to, čo je potrebné na boj proti expanzii žíl v nohách. Kde začať?

Ani od pondelka, ani od prvého dňa, ani od nasledujúceho mesiaca alebo od Nového roka, ale momentálne zavádzame 12 pravidiel:

Moment číslo 1: Výživa a nadváha

Samozrejme, človek by mal začať s diétou, výživa s kŕčovými žilami by mala byť prevažne rastlinného pôvodu, bohatá na vitamíny a svetlo.

Nadváha, ak je prítomná, musí byť zlikvidovaná akýmkoľvek spôsobom, pretože pod jej váhou je nepravdepodobné, že by sa zastavili žily, ktoré už začali expandovať, aj keď títo ľudia neznášajú takéto zaťaženie.

Moment 2: Život v pohybe

Práca by mala byť vybraná mobilná a nie fyzicky veľmi napätá, aj keď chcete podľa svojho talentu a schopností, nemali by ste zabudnúť na varikozitu ukrytú niekde v cievach. No, a napriek všetkému, sedenie alebo stála profesia bola vybraná, potom pravidelne vstávať, chodiť, a to je lepšie spustiť po schodoch, robiť jednoduché cvičenia na nohy, stojaci na nohách alebo squatting, môžete vždy nájsť čas.

Moment číslo 3: Lepšie zdravé nohy na priemernej päte ako pacienti na vysokých

Päty neuveriteľnej dĺžky sú najlepšie v obchode, a môžete si kúpiť roztomilé, pohodlné topánky na päte 5-6 cm (málo, že priateľky už majú 15 cm podpätky, takže nechať ísť). Topánky by mali byť vyrobené z prírodných materiálov, vhodné a nebránia krvnému obehu.

Moment číslo 4: Kompresný úplet

Kompresný úplet na kŕčové žily bude skvelým doplnkom vybraných topánok. Na elastické pančuchy a pančucháče veľkými písmenami nie je napísané, že sú určené na liečbu kŕčových žíl, ale aký komfort pre nohy.

Moment číslo 5: Aktívny šport

Šport nemožno vylúčiť, ale mnohí si myslia, že akýkoľvek vplyv na žily ovplyvňuje, začína sa šetriť a prísť do hypodynamiky a žily to vôbec nemajú radi. Ďalšou otázkou je, ktoré športy sú preferované pre kŕčové žily. Kúpanie „v koryte, vo vani, v rieke, v potoku, v oceáne“ - obrazne povedané, ale dáva zmysel: plávanie je najlepší pomocník v boji proti kŕčovým žilám v nohách. A tiež... cyklistika. Tieto športy nie sú len telesnou výchovou a prevenciou kŕčových žíl, ale aj veľkým potešením.

Je to dôležité! Ťažké a dokonca aj atletické, vzpieracie a iné typy, ktoré vyžadujú nadmerné úsilie, nebudú vyhovovať ani dievčatám ani chlapcom. A musíte to prijať.

Moment číslo 6: Terapeutická gymnastika niekoľkokrát denne

Foto: príklad jednoduchých cvičení na boj proti kŕčovým žilám

Terapeutická gymnastika pre kŕčové žily dolných končatín je neoddeliteľnou súčasťou preventívnych opatrení, vôbec nie je zložitá pri jej výkone, nebrzdí, preto by sa malo vyčleniť niekoľko minút ráno a / alebo večer. A ak to robíte každý deň, ležiac ​​na zemi, cvičte "bicykel" (každý ho pozná), potom sa žiadne kŕčové žily nebudú prebudiť. Žily budú vďační.

Video: súbor cvičení pre nohy

Moment číslo 7: Masáž nôh

Masáž nôh pre kŕčové žily je veľmi účinná a príjemná. Môžete to urobiť sami, ale je lepšie, aby sa do neho pravidelne zapájali odborníci, ktorí poznajú anatomickú štruktúru a fyziologické vlastnosti ciev venóznych ciev. Samozrejme, že celoročne na masáž pre špecialistu chodiť je ťažké fyzicky a materiálne drahé, takže každodenné vlastné masáž s vlastnými rukami a niekoľkokrát do roka z masážneho terapeuta bude v poriadku.

Moment číslo 9: Nesadajte si na nohu!

Človek sa musí raz a navždy zbaviť zvyku hádzať jednu nohu za druhú a na oplátku si môže kúpiť „americkú“, ktorá sa často sarkasticky zosmiešňuje, keď vidíme, ako postavy v americkom filme ľahko hodia nohy na stôl a nepovažujú to za zlý tón. Myslia na seba a na každom kroku sa podieľajú na prevencii kŕčových žíl. A my? Budeme tiež.

Moment číslo 10: hygiena a starostlivosť o nohy

Možno by ste nemali byť znovu pripomenúť, že nohy musia byť udržiavané v čistote, starať sa o ich pokožku, vyhnúť sa odreninám, škrabancom a prasklinám, ktoré prispievajú k prenikaniu infekcie. A, Bože, nedaj, vyzdvihni hubu, musíš proti nej nemilosrdne bojovať. Každý večer sa odporúča, aby nohy usporiadali vodné procedúry vo forme upokojujúcich podnosov s borovicovým extraktom, po ktorých bude dobré namazať nohy zmäkčujúcim tonizujúcim krémom. Nohy sú pekné a spánok sa zlepší. Špeciálny krém alebo masť na kŕčové žily po cvičebnej terapii a masáži upokojí a uvoľní žily dolných končatín.

Moment číslo 11: Ľudové recepty majú právo na život a používanie

Neignorujte tradičnú medicínu, infúzie, odvar, pleťové vody - všetko sa môže variť doma a liečiť kŕčové žily ľudovými prostriedkami;

Moment číslo 12: Odstráňte zlé návyky!

Je lepšie nedokončiť poslednú cigaretu, ale vyhodiť ju spolu s balíčkom, už nikdy nekupovať a neberať ho do rúk.

A napriek tomu, keď sme poslali sily, aby vykonali preventívne opatrenia, je ešte niekedy potrebné pripomenúť si vaskulárneho chirurga, a ak vyzerá a svedčí len o tom, že nemá čo robiť, všetko je v poriadku, to znamená, že diela neboli márne.