Jedným z najvýznamnejších príznakov mnohých ochorení je bolesť dolných končatín. Bolesť nôh (dolných končatín) je bolesť rôznej intenzity, polohy a charakteru v dolných končatinách, spojená s fyzickou aktivitou alebo vznikajúcou v pokoji.
Príčiny bolesti v nohách
Bolesť môže nastať v ktorejkoľvek časti nohy a príčiny týchto bolestí sú veľmi rôznorodé.
V článkoch „Bolesť v bedrovom kĺbe“, „Bolesť v kolene“, „Bolesť v päte“ sa podrobne diskutuje o príčinách bolesti v týchto oblastiach dolných končatín.
Príčiny bolesti v nohách, ktoré nesúvisia s ochorením
Bolesť dolných končatín (ak je krátkodobá a nepravidelná) môže byť spojená nielen s ochorením, ale aj s dlhodobou fyzickou námahou, prepracovaním a najčastejšie sa vyskytuje v svaloch gastrocnemius. Svaly nôh začínajú pociťovať hladovanie kyslíkom, z ktorého sa už nevylučujú produkty rozkladu, najmä kyselina mliečna. Výsledkom je bolesť svalov nôh. Na ich odstránenie sa odporúča uvoľniť svaly. Na to stačí, keď si ľahnete alebo sadnete, čím zmeníte polohu končatiny a silne si potriete sťahované svaly rukami.
Tupé, boľavé a šijacie bolesti v lýtkových svaloch, kŕče sa často vyskytujú po dlhotrvajúcej alebo sedavej práci. Keď v dôsledku dlhodobej stagnácie v žilách dolných končatín nie je normálny krvný obeh venóznej a arteriálnej, nastane hladovanie kyslíkom.
Choroby sprevádzané bolesťou dolných končatín.
Pomerne často je bolesť nôh prejavom chorôb tepien alebo žíl dolných končatín, ale často sú spôsobené ochoreniami chrbtice, nervového systému a metabolizmu. Bolesť môže nastať pri ochoreniach kostí a kĺbov, svalov a šliach, lymfatických uzlín a ciev.
Zvážte možné príčiny bolesti v dolných končatinách.
1. Bolesť v nohách s poranením
Poranenia nôh sú najčastejšie zranenia dolných končatín. Môžu byť nezávislé aj v kombinácii s inými zraneniami (poranenie vnútorných orgánov, dislokácia kĺbov atď.). V prípade poranenia si pacient všimne spojenie medzi zranením a výskytom bolesti. V mieste poranenia je opuch a hematóm (modrina). Zhoršená funkcia končatín závisí od miesta zranenia, jeho intenzity a objemu poškodenej oblasti.
Zlomeniny kostí dolných končatín sú porušením integrity kosti a niekedy aj kĺbom. Nie všetky zlomeniny kostí sú spôsobené zraneniami. Napríklad ľudia trpiaci osteoporózou, kosti sú tak krehké, že zlomeniny sa môžu vyskytnúť s minimálnym stresom. V závislosti od závažnosti zlomeniny (otvorené alebo uzavreté, s alebo bez vysídlenia) bude mať bolesť svalov nôh rôznu intenzitu. Existujú dve skupiny príznakov zlomeniny dolných končatín. Pravdepodobné: bolesť, zhoršená akýmikoľvek pohybmi; opuch a opuch v poranenej oblasti; obmedzujúce pohyby v nohe; výskyt subkutánneho krvácania. Dôveryhodné: neprirodzená poloha končatiny; abnormálna pohyblivosť nohy na miestach, kde nie sú žiadne kĺby; crepitus (drvenie) fragmentov trenia kostí; vizuálne detegovateľné fragmenty s otvorenými zlomeninami (v týchto prípadoch krvácanie a traumatický šok). Okrem toho, v prípade traumy neurovaskulárneho zväzku, budú existovať známky zhoršeného prekrvenia dolných končatín a nôh, neurologických porúch.
Natiahnutie svalov dolnej končatiny sa môže vyskytnúť pri joggingu, rýchlom chôdzi, praktizovaní akéhokoľvek druhu športu a niekedy dokonca aj pri nekorektných topánkach. Prvá bolesť sa zvyčajne objavuje okamžite alebo v priebehu jedného dňa po nezvyčajne intenzívnom zaťažení svalov. Svaly vyzerajú opuchnuté, napäté a ťažké. Pacienti sa sťažujú na bolesť, niekedy dosť výraznú, vyplývajúcu z pocitu svalov. V niektorých prípadoch sa spája s edémom svalového tkaniva, čo sa prejavuje výrazným zvýšením veľkosti postihnutej oblasti. Bolesť a citlivosť počas palpácie pretrvávajú niekoľko dní a niekedy aj týždňov. Bolesť sa zvyšuje s pohybom, najmä pri ohnutí kolena a členku.
Porušenie svalov Zvyčajne je takéto poškodenie lokalizované v malej oblasti svalu, v oblasti jeho spojenia so šľachou. V niektorých prípadoch sa však môže vyskytnúť dostatočne veľká ruptúra, niekedy dokonca sprevádzaná úplným oddelením svalu od šľachy. Takéto poškodenie sa spravidla vyskytuje pri prudkom ohybe končatiny v smere opačnom k aktuálnej sile. Príkladom je moment ostrého štartu alebo naopak náhle zastavenie počas behu. Ruptúra svalov je vždy sprevádzaná náhlou silnou bolesťou dolnej končatiny. Syndróm bolesti môže chvíľu ustúpiť, ale potom sa vždy vracia, bolesť sa stáva trvalou a zvyšuje sa hematómom a svalovým spazmom. Pri pociťovaní lokálnej bolesti je pozorovaná lokálna bolesť. Niekedy na dotyk môžete určiť opuch spôsobený rozsiahlym krvácaním. V prípade úplného roztrhnutia (tj roztrhnutia svalu v oblasti jeho pripevnenia na šľachu) je možné dokonca nájsť medzeru, ktorá sa vyskytuje medzi väzivom a svalom. Takéto poranenia sú vždy sprevádzané závažným edémom v oblasti poškodeného svalu a výrazným poklesom rozsahu pohybu.
Syndróm predĺženého rozdrvenia (SDR, syndróm nárazu) mäkkých tkanív je druh patologického stavu, ktorý sa vyvíja v dôsledku dlhšieho (4-8 hodín alebo viac) rozdrvenia mäkkých tkanív končatín fragmentmi zničených budov, štruktúr, blokov pôdy s kolapsom v baniach atď. Syndróm zlyhania sa vyskytuje v núdzových situáciách (zemetrasenie, kolaps budov atď.).
Typom SDR je syndróm pozičnej kompresie (ATP) mäkkých tkanív, čo komplikuje priebeh akútnych exogénnych otrav alebo iných kritických stavov sprevádzaných rozvojom kómy. Pozičný syndróm sa vyvíja ako dôsledok predĺženej kompresie mäkkých tkanív končatín a tela masou vlastného tela. Najčastejšími príčinami jeho vzniku sú otrava alkoholom a jej náhrady, lieky narkotickej a hypnotickej činnosti, oxid uhoľnatý alebo otrava výfukom. Obeť sa sťažuje na bolesť a neschopnosť vykonávať pohyby poranenej končatiny, slabosť, nevoľnosť, smäd. Je bledý, nenápadne reaguje na životné prostredie. Poškodená končatina rýchlo napučiava, zvyšuje sa jej objem, tkanivá sa stávajú hustou drevinou v dôsledku svalového opuchu. Krvácanie, odreniny, pľuzgiere naplnené sírou alebo krvavá tekutina sú viditeľné na koži v zóne rozdrvenia. Pohyb v kĺboch nie je možný kvôli bolesti spôsobenej poškodením svalov a nervových kmeňov. Citlivosť v oblasti poškodenia a nižšie umiestnených tkanív sa stráca. Pulzácia krvných ciev v tejto oblasti je v dôsledku zvyšujúceho sa opuchu oslabená alebo vôbec nedetekovaná. Pokles krvného tlaku.
Bolestivosť svalov nôh so spontánnymi hematómami. Niekedy pacienti, ktorí sú liečení antikoagulanciami, si môžu všimnúť náhle krvácanie do svalov dolných končatín. Táto patológia sa vyznačuje boľavou bolesťou a zväčšením veľkosti postihnutej oblasti. Takéto hematómy sa vytvárajú bez ohľadu na predchádzajúce zranenia alebo v dôsledku veľmi malých poranení.
2. Bolesť svalov nôh v patológii ciev dolných končatín.
Chronická arteriálna insuficiencia dolných končatín je sprevádzaná charakteristickým syndrómom bolesti, ktorý sa vyskytuje pri chôdzi na obmedzenú vzdialenosť (do 500 m). V niektorých prípadoch je vzdialenosť bezbolestnej chôdze len desiatky metrov. Vznikajúca bolesť spojená s akumuláciou oxidovaných produktov metabolizmu (laktáty, pyruvát, atď.) Vo svalovom tkanive núti pacienta zastaviť sa, čakať na zmiznutie bolesti a až potom pokračovať. Tento príznak sa nazýva "prerušovaná klaudikácia" a jeho identifikácia vyžaduje len starostlivé vypočúvanie pacienta. V niektorých prípadoch sa ischemická bolesť dolných končatín vyskytuje v noci, čo núti pacienta zavesiť si nohy. Na objasnenie diagnózy umožňuje meranie ankle-brachiálneho indexu (pozri vyšetrenie). Zníženie tohto indikátora na 0,8 a nižšie je typické pre chronickú arteriálnu insuficienciu. Chronická arteriálna insuficiencia s krátkou vzdialenosťou bezbolestnej chôdze alebo bolesti v pokoji slúži ako indikácia pre hospitalizáciu pacienta v cievnom chirurgickom oddelení na angiografické vyšetrenie a chirurgickú liečbu.
Chronické venózne ochorenie (CVD, kŕčové žily) sa vyskytuje ako dôsledok nedostatočnosti chlopňového aparátu povrchového venózneho systému. Bolesť pri chronickom pľúcnom ochorení je lokalizovaná v konečných častiach nôh, je vyklenutá a často je kombinovaná s inými príznakmi, ako je pocit horúčavy, zimnica a brnenie. Bolesť sa objavuje na konci dňa, po dlhšom statickom zaťažení, či už v stoji alebo v sede. Teplo (teplé podlahy, horúci kúpeľ, kúpeľ, sauna, horúca sezóna, atď.), Hormonálne zmeny (zvýšenie bolesti v druhej fáze menštruačného cyklu, ako aj používanie hormonálnych kontraceptív vrátane intravaginálnych) vyvolávajú žilovú bolesť. Jedinečnou vlastnosťou žilovej bolesti je jej zníženie alebo zmiznutie v dôsledku aktívnych pohybov v členkovom kĺbe, ako aj po zdvihnutí končatiny nad horizontálu. Kŕčové žily sa vyvíjajú pomerne pomaly - v priebehu rokov a niekedy aj desaťročia. Prispejte k jeho pokroku: dlhodobé statické zaťaženie dolných končatín vo vzpriamenej polohe; sedavý spôsob života; nadváhou; dlhý pobyt v sede (napríklad pri častých dlhých cestách alebo letoch); použitie hormonálnej antikoncepcie alebo hormonálnej substitučnej liečby; tehotenstvo. Je potrebné pripomenúť, že najznámejšie príznaky kŕčových žíl vo forme vyvýšenia žilových uzlín a žil pavúkov nie sú prvými príznakmi ochorenia. Nástup patológie vo väčšine prípadov nevykazuje viditeľné zmeny kože. Prvými príznakmi sú najčastejšie bolesť, ťažkosť, napätie vo svaloch nôh, únava a opuch. V prípade takýchto sťažností je najlepšie okamžite kontaktovať špecializovaného flebologa. Vyvinutý klinický obraz kŕčových žíl dolných končatín zahŕňa: opuchnuté, nodulárne, vyčnievajúce nad povrchom kože a cez neho priesvitné rozšírené žily; intenzívna bolesť svalov nôh; zápal kože v oblasti žily; tromboflebitída; objavenie sa zle sa hojiacich vredov a krvácania.
Tromboflebitída - akútny zápal žilných stien s tvorbou krvnej zrazeniny v lúmene. Symptómy závisia od miesta trombózy. Rozlišuje sa tromboflebitída povrchových (hlavne kŕčových) žíl a tromboflebitídy hlbokých žíl dolných končatín. Akútna tromboflebitída povrchových žíl dolných končatín sa spravidla vyvíja v kŕčovej žile. Najčastejšie postihuje veľkú safenóznu žilu. V priebehu trombóznej žily sa pri palpácii objavia akútne nepríjemné bolesti, lokálny vzrast teploty, hyperémia kože a husté bolestivé šnúry, telesná teplota sa môže zvýšiť na 37,5 - 38 ° C. Prejavy akútnej tromboflebitídy hlbokých žíl dolnej časti nohy závisia od dĺžky a umiestnenia trombu, od počtu žíl zapojených do procesu. Ochorenie zvyčajne začína akútne, s bolesťou v lýtkových svaloch, výskyt pocitu prasknutia v dolných končatinách, najmä pri jeho znižovaní, a pri zvyšovaní telesnej teploty. V distálnych oblastiach dolnej časti nohy sa objavuje edém, koža získava mierne modrastý odtieň a po 2-3 dňoch sa na dolných končatinách, stehnách a bruchu objavuje sieť dilatovaných povrchových žíl. Keď sa dorzálna ohyb chodidla, ostré bolesti v lýtkových svaloch. Možno sa objaví bolesť s hlbokou palpáciou (palpáciou) svalu gastrocnemius. Včasné diagnostické príznaky hlbokej tromboflebitídy sú:
• Homans príznak: je výskyt alebo významné zvýšenie bolesti v gastrocnemius svalov počas dorzálnej flexe nohy v členkovom kĺbe;
• Mojžišov test, ktorý sa vykonáva v dvoch krokoch: a) stlačenie holennej kosti v prednom smere; b) stlačenie holennej kosti zo strán. Test sa považuje za pozitívny, ak sa bolesť vyskytuje len pri prvom prijatí;
• Lowenbergov test vykonávaný pomocou tlakomeru. Pneumatická manžeta je umiestnená na strednej tretine nohy a pomaly ju privádza na tlak 150 mm Hg. Art. Test sa považuje za pozitívny v prípade bolesti v svaloch gastrocnemius pri tlaku pod touto hladinou.
Pozitívny výsledok aj jedného z vyššie uvedených testov určuje potrebu ultrazvukového vyšetrenia. Najhroznejšou komplikáciou tohto ochorenia je riziko oddelenia krvnej zrazeniny od vnútorných stien venóznej cievy. Táto zrazenina zrazenej krvi sa môže pohybovať pozdĺž krvného obehu tela a spôsobiť zablokovanie životne dôležitých ciev. Najčastejšou príčinou pľúcneho tromboembolizmu, vzniku infarktu myokardu alebo akútnej vaskulárnej patológie mozgu je presne oddelená krvná zrazenina počas tromboflebitídy dolných končatín.
Lymfostáza je vrodená alebo získaná choroba spojená s poruchou lymfatickej drenáže z lymfatických kapilár a periférnych lymfatických ciev končatín a iných orgánov do hlavných lymfatických kolektorov a hrudníka. Pacienti sa sťažujú na edém dolných končatín, bolesť, ťažkosť a únavu končatín, na výskyt trofických porúch na koži. U detí sa vyvíja lymfedém (lymfomáza), zvyčajne v dôsledku vrodeného defektu lymfatických ciev. U dospelých sú hlavnými príčinami lymfatického systému infekčné (streptokoková infekcia spôsobujúca erysipel) a parazitické ochorenia (filariá, toxoplazma atď.), Následky rôznych poranení alebo chirurgických zákrokov.
3. Bolesti nôh pri zápalových ochoreniach
Ťahanie bolesti vo svaloch nôh počas myoentezitov a paratenonitídy. Pod týmito názvami sa spája skupina kombinovaných zápalových lézií svalov a väzov dolných končatín. Tieto patológie sú výsledkom chronického preťaženia svalov nôh pri vysokých a intenzívnych zaťaženiach a sú sprevádzané mikrotraumami svalov a väzov. Ďalšími rizikovými faktormi sú všeobecná únava, chronické ochorenia, hypotermia atď. Mioentezit je zápal v mieste svalového prechodu do šľachy, paratenonitída je porážka tkaniva okolo šľachy, insitit je zápalový proces v mieste pripojenia väziva k kosti. Všetky tieto patológie sú často navzájom kombinované a prejavujú sa bolesťou svalov nôh a opuchom v príslušnej oblasti. S chronickým priebehom týchto ochorení a pokračujúcou námahou sa môžu vyskytnúť svalové slzy a niekedy ich úplné oddelenie od bodov pripojenia.
Zápal svalov (myozitída) sa prejavuje lokálnou svalovou bolesťou, ktorá sa zhoršuje stlačením svalov alebo pohybom. Táto bolesť spôsobuje napätie v postihnutých svaloch a obmedzuje pohyblivosť kĺbov. Niekedy sa môže myozitída prejaviť opuchom alebo sčervenaním kože na boľavom mieste. Symptómy myozitídy zahŕňajú aj zvýšenie svalovej slabosti, pri ktorej je pre pacienta ťažké vykonávať jednoduché a obvyklé činnosti. Príčiny myozitídy môžu byť infekčné ochorenia (ARVI, chrípka, chronická tonzilitída), vystavenie toxickým látkam, poranenia, metabolické poruchy, hypotermia, nadmerné svalové napätie, profesionálne aktivity (riziko vzniku myozitídy, huslistov, pianistov, operátorov, vodičov), svalov. kŕče, parazity (trichinóza, cysticerkóza). Pri otvorených poraneniach a infekcii rany sa môže vyvinúť hnisavá myozitída. Vykazuje sa: zvýšenie telesnej teploty; postupný nárast svalovej bolesti; triaška; opuch, napätie a napínanie svalov.
4. Bolesť v nohách s kostnými nádormi.
Malígne nádory majú bohatý klinický obraz. Môžete zdôrazniť také príznaky ako slabosť a strata chuti do jedla, horúčka, vyčerpanie, anémia (anémia) v neskorých štádiách ochorenia, letargia, slabosť, narušený spánok. Medzi lokálne prejavy patrí silná bolesť, ktorá môže byť opísaná ako perzistentná, konštantná, zhoršená v čase a v noci, ktorá je nedostatočne zmiernená alebo vôbec nie je uvoľnená liekmi proti bolesti. Kĺbová funkcia je narušená v mieste periartikulárneho procesu, často sa vyskytuje patologická fraktúra (ktorá nie je spojená so zranením alebo poškodením, ale vzniká spontánne pri zdvíhaní, otáčaní alebo dokonca v pokoji), čo je príznak „hlavy medúzy“ (rozšírenie žilovej siete nad nádorom) ), zvýšenie lokálnej teploty nad nádorom. Aj s rozvojom zhubných nádorov dolných končatín môže byť jedným z príznakov krívanie.
5. Bolesť vo svaloch nôh s plochými nohami
Jednou z príčin stálej bolesti vo svaloch dolných končatín môžu byť ploché nohy. S touto patológiou sa oblúk nohy vyrovnáva - stáva sa plochejším, čo spôsobuje porušenie jej odpružených funkcií. Flatfoot sa prejavuje zmyslom „olovenej“ závažnosti, bolesti svalov nôh a únavy pri chôdzi. Aj s touto patológiou, kolenné kĺby trpia veľmi, pretože to sú tí, ktorí tvoria väčšinu pracovnej záťaže. Okrem toho sa zvyšuje zaťaženie chrbtice, pretože telo musí počas pohybu nejakým spôsobom kompenzovať otrasy a nárazy. Hlavnými príznakmi flatfoot sú bolesť a opotrebovanie topánok na vnútornej strane; veľmi rýchla únava a bolesť svalov nôh pri chôdzi a dlhej dobe vo vzpriamenej polohe; ťažkosti v nohách, ich kŕče a opuchy do konca dňa; opuchnuté členky; zväčšiť veľkosť nohy na šírku.
6. Bolesť v dolných končatinách s kostnou tuberkulózou
Osteotikulárna tuberkulóza sa prejavuje symptómami tuberkulóznej intoxikácie a lokálnym poškodením osteoartikulárneho systému. Závažnosť tuberkulóznej intoxikácie sa môže značne líšiť v závislosti od aktivity a prevalencie tuberkulózneho procesu. V mnohých ohľadoch závisí od tuberkulózy iných orgánov a predovšetkým od pľúcnej tuberkulózy. Symptómy lokálnych lézií sa líšia v závislosti od miesta a štádia vývoja tuberkulózneho zápalu. Pacienti trpia opakujúcou sa bolesťou chrbta alebo kĺbov, únavou, svalovým napätím. Hlavné klinické formy osteoartikulárnej tuberkulózy: osteitis tuberculosis, spinálna tuberkulóza a artikulárna tuberkulóza.
7. Bolesti nôh pri infekčných ochoreniach
Erysipelas - infekčné ochorenie spôsobené streptokokmi. Ochorenie začína akútne s výskytom zimnice, celkovej slabosti, bolesti hlavy, bolesti svalov, v niektorých prípadoch - nevoľnosti a vracania, búšenie srdca a zvýšenia telesnej teploty. Na koži sa objaví malá červená alebo ružová škvrna, ktorá sa v priebehu niekoľkých hodín zmení na charakteristický erysipel. Začervenanie je jasne ohraničená oblasť kože s zubatými okrajmi vo forme zubov, „jazykov“. Koža v oblasti sčervenania je napätá, horúca na dotyk, mierne bolestivá, keď sa cíti, edematózna.
Osteomyelitída. Je možné rozlišovať všeobecné a lokálne príznaky ochorenia. Všeobecný obraz ochorenia spôsobeného prítomnosťou baktérií v krvi (bakteriémia) je nasledovný: po krátkom období indispozície sa objavia zimnice, teplota sa zvýši z 37,5 ° C na 40 ° C, tepová frekvencia sa zvýši (nad 90 úderov za minútu). V tomto štádiu môže byť osteomyelitída zamenená za bežnú akútnu respiračnú infekciu (napríklad chrípku). Počas 2-3 dní ochorenia sa lokálne príznaky objavujú vo forme lokálnej bolesti v postihnutej oblasti, obmedzení pohyblivosti a opuchu mäkkých tkanív segmentu končatiny, začervenania kože. Najčastejšie sú postihnuté kosti dolných končatín (femorálne a tibiálne).
8. Bolesti v nohách s artritídou kĺbov dolných končatín
Keďže artritída bedra a kolenných kĺbov už bola preskúmaná v príslušných článkoch, zameriame sa na léziu členkového kĺbu a kĺbov prstov na nohách. Artritída je zápal kĺbov, ktorý sa môže vyskytnúť akútne (silná bolesť, opuch členkového kĺbu a prstov na nohách) a chronická forma (dlhodobé neintenzívne bolesti kĺbov). Symptómy ochorenia sú však špecifické pre každú špecifickú patológiu. Osteoartritída - spôsobuje zničenie kĺbovej chrupavky, čím spôsobuje bolesť a zápal. U takýchto pacientov je pohyb ťažký a bolestivý. Počas chôdze sa bolesť a opuch zosilňujú a po odpočinku dochádza k stuhnutiu. Dnová artritída - postihuje hlavne dolné končatiny, ale zápal môže byť lokalizovaný aj na rukách. Kryštály kyseliny močovej sú ukladané v kĺbe palca, pretože je to ten, kto je najviac preťažený pri chôdzi alebo behu. Tento typ artritídy spôsobuje neznesiteľnú bolesť, ktorá sa vyskytuje počas stresu. Reumatoidná artritída je veľmi závažné chronické ochorenie, ktoré postihuje všetky kĺby. Po určitom čase sa kvôli neustálemu zápalu kĺbov deformujú, a preto sa pacienti často stanú invalidnými. Deformácia chodidla je sprevádzaná zmenou niekoľkých kĺbov naraz, čo zabraňuje ľuďom v chôdzi a vzniknutá bolesť neposkytuje oddych.
9. Bolesti nôh pri diabetickej polyneuropatii
Typickými príznakmi sú pocit "behajúcich husí kože", pálenie, bolesť nôh a chodidiel, kŕče v nočných svaloch. Neurologické vyšetrenie odhalilo oslabenie Achillových reflexov, zhoršenú citlivosť ako „ponožky“ a „pančuchy“ a znížilo citlivosť svalov a kĺbov. Keď sa liečba začne predčasne a liečba zlyhá, môžu sa vyvinúť komplikácie diabetickej polyneuropatie, ako sú trofické vredy nôh, ktoré môžu viesť k nekróze, gangréne (diabetickej nohe) a často k amputáciám. Pacienti s diabetom potrebujú každoročné neurologické a klinické vyšetrenie nohy.
10. Neurologické ochorenia a bolesť nôh.
Bolesť spojená s lumbosakrálnou osteochondrózou je lokalizovaná na zadnej strane stehna od sedacieho svalu k popliteálnej fosse, to znamená pozdĺž sedacieho nervu. Často sa tieto bolesti objavujú náhle a môžu významne obmedziť fyzickú aktivitu pacienta. Zdvíhacie závažia alebo náhle pohyby tela môžu slúžiť ako spúšťacie faktory. Charakteristicky, bolesť sa zvyšuje s pohybom, klesá po schodoch.
Choroby periférnych nervov môžu tiež vyvolať bolesť v svaloch gastrocnemius. Keď je neuralgická bolesť paroxyzmálnej povahy a vyskytuje sa pozdĺž nervových vlákien. V intervaloch medzi záchvatmi je bolesť prakticky neprítomná a samotný bolestivý záchvat môže trvať niekoľko sekúnd až niekoľko minút. Pri Raynaudovej chorobe sa môže pozorovať bolesť v nohách po ich „znecitlivení“.
Ak človek nemá neurologické abnormality, potom zápalové alebo metabolické myopatie spôsobujú bolestivý svalový syndróm.
11. Bolesti nôh so zápalovými alebo metabolickými myopatiami
Podľa medzinárodnej klasifikácie sú myopatie tri typy: 1) spôsobené liekmi a toxínmi, 2) idiopatické zápalové ochorenia, 3) spôsobené infekciami. 95% idiopatických zápalových myopatií spôsobuje polymyozitídu, myozitídu, dermatomyozitídu, ktoré vznikajú ako dôsledok systémových ochorení spojivového tkaniva. Príčinou bolesti môže byť aj myozitída s intracelulárnymi inklúziami a paraneoplastickou myozitídou. Vo všetkých týchto prípadoch je potrebné poradiť sa s reumatológom, aby sa zabránilo alebo určilo systémové ochorenie, ktoré malo za následok bolesť teliat. Tento typ myopatie ako liečiva je najčastejšie spojený s príjmom fibrátov a statínov.
12. Bolesť svalov nôh s metabolickými poruchami a patológiou tukového tkaniva
Nerovnováha vody a elektrolytu. Pri niektorých poruchách rovnováhy vody a soli sa pacienti môžu sťažovať na bolesť a kŕče vo svaloch dolných končatín. Podobný stav nastáva, keď je dehydratácia spôsobená predĺženou hnačkou, nadmerným zvracaním alebo použitím diuretík. Pretože porušovanie rovnováhy medzi vodou a soľou nie je samostatnou chorobou, ale vzniká v dôsledku akejkoľvek patológie, príznaky budú odlišné, ale hlavným dôvodom je trvalý smäd a rozsiahly edém. Je tiež možné znížiť krvný tlak, výskyt srdcových tepov a porúch srdcového rytmu.
Patológia podkožného tukového tkaniva. Panniculitída je progresívna lézia zápalového podkožného tukového tkaniva, ktorá vedie k deštrukcii tukových buniek a ich nahradeniu spojivovým tkanivom s tvorbou uzlín, plakov alebo infiltrátov. Hlavným prejavom spontánnej panniculitídy sú uzlové formácie umiestnené v podkožnom tukovom tkanive v rôznych hĺbkach. Najčastejšie sa objavujú na nohách a rukách. Po rozštiepení uzlín panikulitídy sa vyskytujú ložiská atrofie tukového tkaniva, ktoré vyzerajú ako zaoblené oblasti stiahnutia kože. Nodálny variant panniculitídy je charakterizovaný výskytom v subkutánnom tkanive typických oddelene umiestnených uzlín v rozsahu od 3-4 mm do 5 cm, koža nad uzlami môže mať farbu v rozsahu od normálnej po svetložltú. Variant panikulitídy v plakoch je separátnym zoskupením uzlov, ktoré spolu rastú a tvoria kopcovité konglomeráty. Farba kože nad takýmito útvarmi je ružová, bordová alebo bardo-modrastá. V niektorých prípadoch sa konglomeráty uzlín šíria do celého tkaniva dolnej končatiny alebo stehna, stláčajúc vaskulárne a nervové zväzky, čo spôsobuje silnú bolesť a opuch končatiny, čo vedie k lymphostáze. Infiltratívny variant panniculitídy sa vyskytuje pri tavení uzlov alebo ich konglomerátov. Súčasne sa v oblasti uzla alebo plaku objavuje jasná červená alebo fialová farba, ktorá je typická pre absces alebo flegmon. Avšak pri otváraní uzlov z nich neprichádza hnis, ale mastná hmota žltej. Na mieste otvoreného uzla sa vytvára ne-hojiaca ulcerácia. Okrem lokálnych prejavov s panniculitídou môžu existovať aj bežné príznaky, ako je slabosť, indispozícia, strata chuti do jedla, horúčka, nevoľnosť a vracanie.
Bolesť svalov nôh u obéznych ľudí. Príčinou bolesti vo svaloch dolných končatín môže byť obezita. Ak má človek nadváhu, potom na dolné končatiny padá ďalší náklad a dochádza k zvýšenému tlaku. To nevyhnutne vedie k bolesti svalov nôh, najmä pri malých rozmeroch chodidiel.
Diagnóza bolesti v nohách
Analýza klinických údajov je prvou fázou diagnostického procesu u pacientov so sťažnosťou na bolesť dolných končatín, na ktorej závisí ďalší algoritmus, zameraný na stanovenie diagnózy a určenie taktiky liečby.
Laboratórne a inštrumentálne vyšetrovacie metódy
1. kompletný krvný obraz (mierna neutrofilná leukocytóza s ľavým posunom, aneosinofília, mierne zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov v erysiplách a iných infekčných a zápalových ochoreniach);
2. elektrolyty, močovina, kreatinín (hodnotenie porúch vody a elektrolytov);
3. glukóza v krvi (normálne hodnoty 3,3–5,5 mmol / l, zvýšenie hladiny glukózy indikuje pravdepodobnosť diabetes mellitus);
4. Biochemická analýza krvi: zvýšenie kyseliny močovej v dne, zvýšenie hladiny cholesterolu v aterosklerotických vaskulárnych léziách;
5. Mikrobiologické vyšetrenie (napríklad chlamýdie zo škrabania močovej trubice pri podozrení na reaktívnu artritídu);
6. Röntgenové vyšetrenie - identifikujú sa špecifické zmeny charakteristické pre konkrétnu patológiu;
7. Výskum onko-markerov v prípade podozrenia na malígny novotvar;
8. Serologická analýza: reumatoidný faktor pri reumatoidnej artritíde;
9. Biopsia pri prepichnutí kostí pre podozrenie na kostnú tuberkulózu a osteomyelitídu: materiál na siatie sa získa odsatím hnisu z kosti alebo mäkkého tkaniva alebo sa vykoná biopsia kosti;
10. USDG (duplexné skenovanie) ciev dolných končatín umožňuje detekciu cievnych ochorení na predklinickej úrovni;
11. Angiografia ciev dolných končatín sa vykonáva v prípadoch podozrenia na chronickú venóznu insuficienciu, aterosklerózu ciev dolných končatín atď.;
12. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou a počítačová tomografia (nervový systém, lymfhostáza atď.);
13. Reovasografia tepien dolných končatín (chronická arteriálna insuficiencia dolných končatín);
14. Scintigrafia kostry - pri hľadaní metastatických ohnísk rakoviny;
15. Index členkového tlaku (LID, pomer tlaku v artériách na členku k tlaku v brachiálnej artérii, normálne 1 - 1,2) pokles tohto indikátora indikuje prítomnosť zúženia v artériách dolnej končatiny.
Liečba bolesti nôh
Pretože bolesť v dolných končatinách je symptómom veľkého počtu chorôb, ktoré sú svojou povahou a symptómami rôznorodé, spôsob liečby závisí od príčiny. Pre včasnú prevenciu bolesti v svaloch nôh však musíte dodržiavať niektoré pravidlá:
1. V prípade cievnych patológií je potrebné obmedziť obsah mastných, cholesterolu bohatých potravín vo vašej strave. Bude užitočné schudnúť a pravidelne vykonávať špeciálny súbor cvičení zameraných na prevenciu vývoja kŕčových žíl. Napríklad:
- Plná striedavá ohybnosť a predĺženie nôh v členkovom kĺbe k pocitu dostatočného napätia svalov nohy 10-20 krát.
- Kruhový pohyb nohy v členkovom kĺbe 10-20 krát.
- Bočné otáčky nohy 10-20 krát.
- Ohnutie a predĺženie palcov 10-20 krát.
Snažte sa vyhýbať tomu, aby ste boli dlhodobo v statickej, sediacej alebo stojacej polohe. Ak to vyžaduje váš typ aktivity, mali by ste pravidelne robiť prestávky, rozcvičky a meniť polohu tela, počas pracovnej prestávky vykonajte nasledujúce cvičenia:
- stojaci, 8-12 krát od päty k špičke;
- 30 - 60 sekúnd chôdze na mieste s vysokým zdvihnutím nohy.
2. Pri chorobách chrbtice alebo kĺbov musíte venovať pozornosť včasnej liečbe týchto patológií a implementácii odporúčaní lekára.
3. Pravidelné cvičenia zamerané na posilnenie svalov brucha povedú k odstráneniu svalového napätia v dolnej časti chrbta, čím sa zníži pravdepodobnosť vyžarovania bolesti spodnej časti chrbta.
Vo všetkých prípadoch predĺženej alebo opakujúcej sa bolesti dolných končatín by ste sa mali poradiť s lekárom o potrebnom vyšetrení na zistenie ochorenia, ktoré tento stav spôsobilo.
Komplikácie chorôb spojených s bolesťou nôh
V neprítomnosti včasnej diagnózy a liečby pod dohľadom lekára nastáva progresia ochorenia a vznikajú komplikácie. Jedna z najhroznejších komplikácií lézií artérií a žíl: vývoj gangrény, ktorý ukazuje amputáciu dolnej končatiny. Pri neliečenej hlbokej žilovej trombóze sa môže vyvinúť pľúcna embólia.
Ktorí lekári kontaktujú, ak je v dolných končatinách bolesť
Terapeut, traumatológ - podľa toho, či došlo k zraneniu. Môže byť potrebná pomoc nasledovných lekárov: špecialista na infekčné ochorenia, parazitológ, reumatológ, vaskulárny chirurg, onkológ, endokrinológ, neurológ, dermatológ.
Ochorenie dolných končatín
Ochorenia ciev dolných končatín sa stávajú bežnejšími. Kvôli životnému štýlu moderného ľudstva sa tieto choroby čoraz viac diagnostikujú u mladých ľudí. Choroby nôh ciev sú charakterizované ich expanziou (kontrakciou), blokádou, zápalom alebo deformitou. Poškodený krvný obeh, ku ktorému dochádza v dôsledku progresie patologických procesov, môže viesť k negatívnym následkom. Najhoršia prognóza: infarkty, amputácia končatín a smrť.
Časté príznaky a príčiny
Cievne ochorenie dolných končatín môže mať odlišný prejav. Existuje niekoľko typov patológie, pričom každá z nich má vlastnosti, ktoré sú obsiahnuté v tejto konkrétnej forme. Ale v medicíne existujú aj bežné príznaky ochorenia.
Ochorenia ciev nôh sú pomerne časté.
Všeobecné príznaky:
- vaskulárne "hviezdy" v určitých oblastiach;
- opuch končatín;
- zmena povrchu kože (štruktúra, farba);
- bolesť a kŕče teliat v noci;
- necitlivosť v samostatnom priestore alebo úplne celá noha;
- bolesti po motorickej aktivite.
Ak nevenujete pozornosť príznakom odchýlok vo funkčnosti obehového systému, potom môžete začať ochorenie ciev nôh a priviesť ju do vývoja gangrény. Patologický proces prebieha pod vplyvom viacerých faktorov. Dôvodom spravidla nie je dôvod.
Zmeny stavu krvných ciev ovplyvňujú:
- predispozíciu génu;
- hormonálne zmeny (tehotenstvo, menopauza atď.);
- nadbytok telesnej hmotnosti;
- nedostatok fyzickej aktivity;
- nadmerné zaťaženie nôh;
Cievne ochorenia môžu byť spojené s vysokým zaťažením dolných končatín, napríklad u športovcov a ľudí, ktorí trávia väčšinu svojho času na nohách.
- určitú skupinu liekov;
- zlé návyky.
- zmeny veku.
Pod vplyvom týchto príčin dochádza k postupnému porušovaniu krvného obehu a oslabeniu tónu cievnych stien, čo vedie k rozvoju ochorenia.
klasifikácia
Cievne ochorenie dolných končatín je všeobecný pojem spájajúci cievne ochorenia rôznych typov, ktoré sa vyskytujú na pozadí zhoršeného krvného obehu. Najbežnejšie formy sú:
- ateroskleróza;
- kŕčové žily;
- flebitída (tromboflebitída);
- trombóza;
- endarteritis obliterans.
Každá choroba má špecifický prejav, znaky liečby a následky. Na určenie liečebného režimu hrá dôležitú úlohu správna diagnóza ciev dolných končatín. Keďže všetky choroby tohto typu sú podobné, niekedy sa vyžaduje diferenciálna diagnóza.
Choroby nôh ciev môžu viesť k nezvratným zmenám, zhoršeniu kvality života, invalidite a dokonca smrti.
Patologické vlastnosti
Päť typov vaskulárnych ochorení vyššie uvedených nôh je takmer nemožné nezávisle odlíšiť. To si vyžaduje odbornú kontrolu a kontrolu hardvéru. Pri hodnotení symptómov a celkového klinického obrazu určuje flebologistu formu patologického procesu, ktorý spôsobil narušenie normálneho krvného obehu v nohách.
Charakteristika patológií:
- Ateroskleróza má chronickú formu. Je spôsobená nadbytkom cholesterolu v tele, ktorý tvorí plak na stenách ciev, ktorý porušuje prietok krvi. Dôvodom je použitie potravín obsahujúcich veľké množstvo tuku.
- Kŕčové žily sú prvou fázou mnohých ďalších ochorení obehového systému. Vyznačuje sa narovnaním, rozširovaním a znižovaním tónu stien žíl. Ak sa nelieči, vedie k tvorbe krvných zrazenín.
- Flebitída sa považuje za zápalový proces venóznych stien v dôsledku poranenia alebo infekcie. V procese vývoja patológie sa žila zvyšuje a zahusťuje. Môže byť akútna alebo chronická. Flebitída má tendenciu pretekať do tromboflebitídy (tvorba blokády žily v dôsledku trombu).
- Trombóza sa považuje za dôsledok behu kŕčových žíl. S trombózou, v dôsledku zhoršeného krvného obehu, ktorého príčinou sa stáva krvná zrazenina, sa začínajú vyvíjať srdcové abnormality.
- Obliterujúca endarteritída je nebezpečná pre ľudský život, pretože nie je liečiteľná. Postupuje pomaly. Vyznačuje sa blokádou artérií, čo vedie k postupnému odumieraniu buniek, ktoré zostali bez krvného zásobenia.
Zápal hlbokých žíl a tvorba krvných zrazenín v nich sa nazýva trombóza.
Keď je vaskulárna permeabilita narušená na ktorejkoľvek časti tela, aj keď je to dolné končatiny, trpí srdcový sval, mozog a iné životne dôležité orgány. Nedostatočná liečba alebo samoliečba má negatívne dôsledky. Prognóza pre takýchto pacientov je nepriaznivá.
Metódy spracovania
Skúsení špecialisti liečiaci pacientov, hlavným cieľom nie je odstrániť symptómy a zmierniť stav pacienta, ale obnoviť zásobovanie krvi. V prípadoch, keď je možné ovplyvniť stav venóznych a arteriálnych stien, sa aplikujú terapeutické metódy. Ak však došlo k významnej deformácii plavidiel a ich priechodnosť sa nedá obnoviť, vykoná sa operácia.
terapia
Cievne ochorenia dolných končatín sa liečia nasledujúcimi konzervatívnymi metódami.
- Gymnastika. Obnovenie prietoku krvi si vyžaduje špeciálny súbor cvičení, ktoré pomôžu zabrániť nedostatočnému prekrveniu nôh.
- Nosenie špeciálnej bielizne (kompresia). Voľba kompresného prádla je veľká. Jeho použitie pomáha znížiť zaťaženie nôh a zachovať cievny tonus.
- Príjem liekov. Lieky na riedenie krvi a obnovenie stavu stien tepien (žíl) majú pozitívny účinok, najmä v počiatočnom štádiu. Možno aj použitie vnútorných aj vonkajších fondov.
Rozhodnutie o tom, ako liečiť ochorenia ciev dolných končatín, robí lekár, pričom sa berie do úvahy povaha pôvodu patológie
- Príjem vitamínov. Počas obdobia liečby sa vyžaduje vitamínový komplex, ktorý by mal zahŕňať skupiny B a Rutin, ako aj kyselinu askorbovú.
Konzervatívna terapia pomáha v prvých dvoch štádiách patológie. Ak proces pokračuje a prognóza ďalšieho vývoja ochorenia je negatívna, odborníci odporúčajú uchyľovať sa k operácii.
chirurgia
Prevádzka môže byť vykonaná len vtedy, ak sú k dispozícii príslušné indikácie. Rozhodujúcu úlohu zohrávajú kontraindikácie. Ak má pacient závažné komorové ochorenia alebo vrodené anomálie, ktoré ovplyvňujú fungovanie srdca alebo obehového systému, operácia sa nemusí vykonať.
Cievne ochorenia dolných končatín naznačujú nasledujúce metódy chirurgického zákroku.
- Flebektomie. Používa sa na úplné odstránenie safenóznej žily s blokádou vyššou ako 80%. Phlebectomy sa často vykonáva s kŕčovými žilami.
- Stripping. Je to postup na odstránenie postihnutej časti žily. Po odrezaní poranenej oblasti sa venózne steny spoja.
- Sclerotherapy. Nekomplikovaná operácia, počas ktorej sa do tepny alebo žily zavádza sklerotizujúca látka - lieková substancia, ktorá zlepuje arteriálne (venózne) steny. V dôsledku toho krv v tejto oblasti už neteká.
- Laserová koagulácia. Najmodernejší spôsob prevádzky, zahŕňajúci použitie lasera na kauterizáciu cievnych stien v určitých oblastiach. Laserové lúče môžu byť tiež použité na rozpustenie krvných zrazenín.
Je možné vykonať operáciu inštalácie implantátu (nahradenie časti tepny alebo žily). Okrem vyššie uvedených metód sa môžu použiť aj iné metódy: laparoskopia, trombektómia, krížová tektómia a ďalšie. Existuje mnoho metód, ktoré sú všeobecné aj individuálne. V závislosti od špecifickej formy patologického procesu, štádia jeho vývoja a prítomných komplikácií chirurg rozhodne, ktorá metóda je najúčinnejšia a menej traumatická. Chirurgický zákrok má riziko komplikácií a recidív, preto by ste mali počas rehabilitačného obdobia striktne dodržiavať všetky pokyny ošetrujúceho lekára.
Prevencia cievnych ochorení môže znížiť pravdepodobnosť vzniku patológie o 90%. Zdravý životný štýl, šport a zodpovedný prístup k zaťaženiu dolných končatín pomôžu predísť vážnym problémom s krvným obehom, čo si následne vyžiada dlhodobú liečbu a regeneráciu.
Liečba ciev dolných končatín: príznaky a liečba
Cievne ochorenie dolných končatín je jednou z chorôb, ktoré sa ťažko liečia. Ako je známe, artérioskleróza je dôsledkom zhoršeného krvného obehu, ktorého dôsledkom je postupné zužovanie tepien. V tomto článku sú opísané symptómy a liečba ciev dolných končatín.
Chorý človek, ktorý postupuje v procese zúženia tepien, je zvyčajne vo veku 40-50 rokov (niekedy sa objavuje patológia počas vývoja embrya a abnormálny vývoj placenty v maternici matky, menej často počas dospievania), ako je dobre známe v počiatočnom štádiu aterosklerózy, nie sú žiadne príznaky. choroby. A len v prípade, že sa plavidlo znížilo o 50%, objavia sa príznaky ochorenia.
Príčiny ochorení obehového systému v cievach dolných končatín:
- vekové konfigurácie;
- hypertenzia;
- zneužívanie fajčenia;
- nadmerné používanie alkoholu;
- nervové poruchy;
- dlhé chladenie;
- zneužívanie tukových potravín bohatých na cholesterol;
- dôvodov.
Symptómy vaskulárneho ochorenia dolných končatín
Rozpoznať 4 štádiá ochorenia:
Stupeň 1, keď sa choroba prejavuje ako dôsledok silného fyziologického stresu. Môže to byť dlhá prechádzka.
Etapa 2 - strnulosť končatín sa objaví po prejdení cesty viac ako 2000 m.
Pre aterosklerózu 3. stupňa sú charakteristické symptómy, ako je náhle zlyhanie jedného alebo viacerých končatín, akútna bolesť sa šíri do celého kmeňa chrbtice, po ktorom dochádza ku konvulzívnej kontrakcii svalov dolného stehna. Pacient môže slabnúť z preťaženia centrálneho nervového systému, ale naďalej sa kŕče.
Stupeň 4 nie je o nič menej nebezpečný, keď sa vyskytne gangréna nôh a trofické vredy.
Pulz môže tiež zmiznúť. To sa kontroluje tepnou v oblasti nôh, kde je pulz normálne úplne hmatateľný, ale nie je cítiť, keď sú cievy zablokované.
Vyskytuje sa prerušovaná klaudikácia, ktorá je obzvlášť výrazná pri chôdzi hore. V závislosti od umiestnenia stenózy je vyššia a nižšia intermitentná klaudikácia. Najvyššia intermitentná klaudikácia je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi: bolesť svalov zadku a stehien. Pretože v tomto prípade je narušená dodávka krvi v panvových tkanivách, u mužov môže byť monitorované poškodenie a oslabenie svalov zvierača.
Ak hovoríme o chorobe ciev dolných končatín, príznaky ochorenia sú náhla bolesť v nohách počas pohybu, občasná klaudikácia z času na čas, bolesť v stave pokoja, najmä keď je umiestnená horizontálne.
Aj artérioskleróza je charakterizovaná takýmto javom ako chladné končatiny. V dôsledku nižšej teploty nôh sa prietok krvi, ktorý sa stáva viskóznym, takmer zastaví. Takže zníženie množstva cirkulujúcej krvi vyvoláva pocit "studenej" nohy. Situácia sa rýchlo zhoršila.
Komplikácie aterosklerózy dolných končatín
Choroba artérioskleróza je skrytá a ovplyvňuje rôzne procesy v tele, vrátane tvorby gangrény končatín nôh. V hanbe s trombózou artérií, ktorých stav je rovnomerne zhoršený v dôsledku prítomnosti plakov. Vývoj ochorenia začína depozíciou a sedimentáciou cholesterolu na stenách krvných ciev, po ktorom sa v procese predĺženej akumulácie tvorí krvná zrazenina, čo sťažuje krv prechádzať cez cievy.
V dôsledku toho to vedie k nesprávnemu fungovaniu všetkých vnútorných orgánov a preťaženiu srdca. Odtiaľ vznikajú srdcové infarkty, mŕtvice, gangréna. Má tiež negatívny vplyv na mozog, pretože nedostáva dostatok krvi a nie všetky oblasti sú zásobované dostatočným množstvom kyslíka.
Ak sa čas nezačne riešiť problém, po krátkom čase sa objavia vredy. Tieto vredy sa veľmi ťažko liečia a môžu sa zväčšovať.
Treba tiež poznamenať, že zhoršený krvný obeh vedie k zmene a poškodeniu metabolických procesov, čo zase vedie k rôznym chorobám organizmu.
Spôsoby liečby ciev dolných končatín
Ale ich dlhé používanie má mnoho vedľajších účinkov. Výsledkom je dočasné zlepšenie stavu tepien a krvného obehu.
Ľudové prostriedky pre cievy dolných končatín
Dokázané hojenie byliniek aterosklerózy. Známe recepty vývar hlohu, žihľava, harmanček a koreň zázvoru.
Externý recept:
- 100 g vodky
- 15 g ríbezľových lístkov,
- 15 gramov listov Hypericum,
- 30 g koreňa zázvoru (sekanie).
Vodka naliať listy a zázvor, dať na teplé, tmavé miesto. Infundovať po dobu 7 dní, potom aplikovať kompresiu na postihnutú oblasť.
Od staroveku naše babičky odovzdávali z generácie na generáciu recepty, ktoré sa dnes používajú vo všetkých krajinách a sú plné internetu.
Pre prevenciu aterosklerózy nôh môžu byť veľmi užitočné potraviny s nízkymi hladinami cholesterolu, fyzickou aktivitou a športom v miernych množstvách.
Deti s ochorením aterosklerózy sa odporúča navštevovať masážneho terapeuta na dlhú dobu v kombinácii s liekmi. Bude to užitočné plávanie, atletika, jazdecký šport. Končatiny by mali dostať záťaž a zároveň relaxovať, pomáhať striedaním odpočinku a cvičenia.
Liečebný predpis B. V. Bolotov jablčný ocot
Budete potrebovať 50 gramov nasekaného cesnaku a pol šálky jablčného octu. Všetko premiešajte a nechajte ho vylúhovať aspoň 3 dni na chladnom mieste. Má sa užívať s vodou a pridať niekoľko kvapiek tinktúry. Je to jeden z najúčinnejších spôsobov a ľahko dostupný. Dokonca aj v počiatočnom štádiu inhibuje proces rozmnožovania baktérií.
Liečba vaskulárnej artériosklerózy metódou piokal
Podstata metódy piokal pri uplatňovaní samoregulácie. Profesor Piotrovich opisuje telo ako komplexný imunitný systém, v ktorom si všetky systémy a orgány navzájom vymieňajú informácie. A ak v dôsledku určitých okolností prenos nie je len ťažký, ale prichádza s skreslením, dostaneme ochorenie jedného alebo druhého orgánu.
Na liečbu ochorení spôsobených "imunitnými zmenami" navrhol Dr. Piotrovich katalyzátory Piocal (vložky do topánok). Sú vyrobené zo špeciálneho materiálu, ktorý odráža slabé impulzy poškodených orgánov a nahrádza ich impulzmi zdravých.
K tomu dochádza k procesu odblokovania informačných kanálov, v dôsledku čoho orgány a systémy začínajú včas prijímať správne informácie, obnovujú svoje funkcie a telo je obnovené a dostáva sa do pôvodného stavu.
Vysoká účinnosť piokalovej metódy je spôsobená tým, že v danom prípade nejde o ochorenie, ktoré je liečené, ale faktor ochorenia je eliminovaný.
Lieky a lieky pre cievy dolných končatín
Liečba cievnych ochorení dolných končatín zahŕňa kombináciu viacerých liekov. Spravidla sú rozdelené do 4 hlavných skupín.
- Lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi - tradične na báze kyseliny nikotínovej.
- Fibráty sú lieky, ktoré znižujú produkciu mastných kyselín organizmom.
- Lieky, ktoré odstraňujú žlč a iné kyseliny s ich nadbytkom, čo určite vedie k zníženiu vlastností cholesterolu.
- Statíny sú lieky, ktoré znižujú produkciu cholesterolu v pečeni.
Všetky tieto lieky môže predpisovať iba lekár a musia sa užívať pod lekárskym dohľadom, pretože takmer všetky z nich majú vážne vedľajšie účinky.
Liečba cievnych ochorení dolných končatín zahŕňa úplné odmietnutie zlých návykov, ako aj vylúčenie vyprážaných tukových potravín, v ktorých už je veľa cholesterolu. Mal by opustiť alkohol a nápoje sýtené oxidom uhličitým. Ak chcete si zvyknúť na prechádzky ráno a večer. Vezmite aspoň 10 kilometrov denne, pričom zmeňte tempo počas celej cesty. Vyžadujú sa minimálne zaťaženia, ako napr. Odstránenie stojacich a ľahkých stoličiek, ich nahradenie stoličkami s pevným chrbtom. Robte doma gymnastiku, je to nevyhnutné.
V pokročilých prípadoch sa vyžaduje chirurgický zákrok, aby sa zabránilo amputácii končatiny.
Liečba aterosklerózy dolných končatín
V počiatočných štádiách ochorenia sa protidrogová liečba zameriava predovšetkým na plnenie týchto úloh:
- Znížená bolesť v postihnutej končatine,
- Prevencia vzniku srdcového infarktu alebo srdcového infarktu
- Úľava od fyzickej aktivity
- Prevencia vzniku gangrény prstov a nôh.
Prognóza aterosklerózy
Pacient by mal nepretržite monitorovať krvný tlak, aby sa zabránilo výskytu možných komplikácií.
Ak liečba konzervatívnymi metódami nie je účinná, pacientovi sa odporúča balóniková angioplastika bolestivej cievy, v pokročilých prípadoch a úplná eliminácia cievy - endarectomie.
Ateroskleróza obliterans
Ateroskleróza obliterans - jeden z hlavných typov aterosklerózy. Arteriálna choroba a chronická ischémia dolných končatín. Je častejšia u starších pacientov. Ovplyvnené sú veľké cievy a artérie so stredným kalibrom (tibiálne, popliteálne, femorálne).
Ateroskleróza obliterans sa najčastejšie vyvíja v dôsledku iných súvisiacich ochorení, ako sú cukrovka, tuberkulóza, obezita, reumatizmus, omrzliny, poranenia nôh. Po dlhú dobu je choroba asymptomatická, po ktorej dochádza k prudkej bolesti, odfarbeniu kože, od bielej po svetlú burgundskú.
Gangréna a vredy sa náhle objavia, vyvíja sa nekróza kože.
Časté prípady horúčky a horúčky.
Bolesť pokrýva končatinu a môže dávať v najbližších častiach tela, čo je zavádzajúce.
Pacienti sa často uchyľujú k samoliečbe, čo situáciu len zhoršuje. V tomto prípade je potrebné rýchlo reagovať a zabrániť vzniku gangrény. Preháňanie začína prstami a pohybuje sa cez celú oblasť chodidla nad dolnou časťou nohy, pričom ovplyvňuje sekciu po častiach.
V neskorších štádiách je možné amputovať len čo najmenej tkaniva. Spolu s hnilobou končatín sa práca mozgu stáva ťažkou, krv je infikovaná, čo vedie k sepsi a nevyhnutnej smrti.