logo

USDG ciev dolných končatín: hlavné účely a spôsoby vykonávania

USDG ciev dolných končatín je určený na identifikáciu patologických stavov prietoku krvi v cievach nôh: tepny a žily. Hlavným cieľom metódy je stanoviť rýchlosť pohybu a smer prietoku krvi.

USDG má také výhody oproti iným metódam, ako sú informácie, bezpečnosť, možnosť opakovaného opakovania, dostupnosť a relatívne nízka cena. Indikácie pre USDG sú určené po prijatí lekárskeho flebologistu.

Podstata Dopplerovho ultrazvuku

Dopplerov ultrazvuk žíl a tepien dolných končatín je založený na fyzikálnom Dopplerovom efekte: preto je druhým názvom výskumnej metódy ultrazvuková Dopplerova sonografia.

Zariadenie zaznamenáva zmenu frekvencie signálu, digitálne ho spracováva a lekár robí záver o súlade rýchlosti prietoku krvi na určitom mieste tejto nádoby s normálnymi parametrami alebo s prítomnosťou akýchkoľvek odchýlok. USDG je objektívna, veľmi podrobná, neškodná, bezbolestná metóda vyšetrenia vaskulárneho stavu.

Čo ukazuje technika?

USDG a dolná vena cava, femorálna, malá a veľká subkutánna, hlboká žila nôh a popliteálne žily sa skúmajú na USDG. Hlboké žily rovnakého mena sprevádzajú tie isté tepny.

USDG pomáha:

  • identifikovať asymptomatické počiatočné vaskulárne lézie;
  • detekciu vaskulárnych patológií: aterosklerotických plakov alebo iných patológií;
  • kvantifikovať prietok krvi (napríklad rýchlosť pohybu);
  • identifikovať segmenty arteriálnej konstrikcie (stenózy) a veľkosti;
  • určiť kŕčové žily: jeho príčina, stupeň závažnosti, je nedostatočnosť chlopne;
  • identifikovať krvnú zrazeninu v cievach, zmerať jej veľkosť a štruktúru, flotáciu;
  • študovať stav stien krvných ciev (elasticita, hypertónia, hypotenzia);
  • diagnostikovať aneuryzmu.

Pri určovaní krvných zrazenín v hlbokých žilách môžete zistiť nasledujúce vlastnosti:

  • percento zúženia venózneho lúmenu;
  • parietálny alebo mobilný trombus, ktorý sa deteguje stlačením senzora;
  • mierny alebo tesný trombus;
  • homogénne alebo heterogénne.

Dopplerova sonografia sa vykonáva na diagnostiku bežných patologických stavov - kŕčových žíl, aterosklerózy ciev nôh, tromboflebitídy, hlbokej žilovej trombózy a iných cievnych ochorení.

Dopplerova sonografia dolných končatín pomôže určiť typ liečby v tomto štádiu ochorenia a ak existujú indikácie pre chirurgickú liečbu, vykonajte predoperačné žilové značenie.

Výhody USDG:

  • bezbolestné a neinvazívne;
  • nízke náklady na postup a dostupnosť;
  • žiadne ionizujúce žiarenie;
  • online čas, takže môžete okamžite urobiť biopsiu identifikovaných útvarov;
  • detail obrazu je omnoho vyšší ako u konvenčných röntgenových snímok.

Na rozdiel od USDG, takéto vysoko informatívne výskumné metódy ako MRI a počítačová tomografia nedokážu odhadnúť rýchlosť prietoku krvi.

Komu je pridelené

Pri chôdzi je potrebné vykonať vyšetrenie na sťažnosti na bolesť nôh, "necitlivosť", "chladné prasknutie" končatín. Čím skôr je patológia diagnostikovaná a liečba bude predpísaná, tým lepšia je prognóza úplného uzdravenia.

UZDG plavidiel nôh je určená, ak: t

  • v iných artériách tela je už ateroskleróza;
  • bolesť v lýtkových svaloch;
  • bolesti sa vyskytujú počas cvičenia a chôdze na krátke vzdialenosti od 500 metrov do 1 km;
  • nohy sa stočia do modra a za studena sa zmenia na červenú a napučia;
  • viditeľné na povrchu uzlín krvných ciev a manifestných kŕčových žíl;
  • existujú sťažnosti na ťažkosti nôh, opuchy, necitlivosť nôh, kŕče;
  • na nohách sa objavili hnedé alebo tmavo fialové pečate;
  • objavili sa hviezdy;
  • jedna z nôh sa zväčšuje v porovnaní s druhou;
  • vyskytujú sa trofické zmeny kože;
  • došlo k traume do tepien.

USDG sa predpisuje aj pacientom s diabetom a inými chronickými ochoreniami.

V súvislosti s neprítomnosťou kontraindikácií tohto postupu sa môže opakovať, aby sa určila dynamika terapie.

Indikácie pre štúdium

Najbežnejšími indikáciami na vykonávanie UZDG sú sťažnosti na:

  • blanšírovanie nôh a studených končatín;
  • triaška;
  • nohy rýchlo unavené a bzučanie;
  • podliatiny rýchlo;
  • odreniny sa už dlho neliečia;
  • pocit pálenia, plnosť, plnosť v nohách;
  • vizuálny opuch žíl.

Pomocou výskumu môžete zistiť:

  • sú hlboké alebo povrchové žily priechodné a aký je stupeň porušenia;
  • ako konzistentné sú chlopne v žilových cievach, stupeň chlopňovej nedostatočnosti;
  • aký je stav perforujúcich žíl - tzv. spojenie medzi hlbokými a povrchovými cievnymi sieťami;
  • a prítomnosť a úroveň mobility krvnej zrazeniny.

V procese výskumu možno identifikovať:

  • Cievne aterosklerózy obliterans je ochorenie veľkých ciev charakteristické pre pacientov s vekom.
  • Obliterujúca endarteritída je ochorenie malých ciev charakterizované zúžením a zápalom segmentov artérie.
  • Kŕčové žily - stagnácia žilovej krvi a prítomnosť dilatovaných cievnych segmentov.
  • Trombóza hlbokej žily je ochorenie spôsobené krvnými zrazeninami, ktoré interferujú s normálnym prietokom krvi.

Príprava a postup postupu 1. T

Vezmite, ak je to možné, odporúčanie od lekára a, ak sú k dispozícii, výsledky iných štúdií. V deň štúdie nemusíte piť stimulačné nápoje: alkohol, kávu, energiu, čaj, nemali by ste fajčiť 2 hodiny pred štúdiou, nemusíte užívať liek.

Je potrebné odstrániť oblečenie zo študijného priestoru a ležať na chrbte na gauči v blízkosti prístroja USDG. Lekár aplikuje na pokožku kontaktný gél, ktorý zlepšuje prenos ultrazvukových vĺn. Lekár vykonáva merania v kontrolných bodoch, ktoré zodpovedajú projekcii vyšetrovaných plavidiel.

Vyšetrenie malých subkutánnych a popliteálnych žíl sa vykonáva tak, že sa pacient požiada, aby sa postavil alebo prevalil na žalúdok.

Monitor zachytáva snímky študovaných oblastí. Je možné, že po teste ležania vykoná lekár trvalý test. V niektorých prípadoch sa meranie vykonáva na pravej a ľavej nohe, aby sa porovnala rýchlosť prietoku krvi pre ďalšie informácie.

Štúdia je rovnako informatívna pre veľké a malé cievy a pre arteriálny a venózny obeh.

Štúdia trvá až jednu hodinu, je absolútne bezbolestná a neprináša nepríjemné pocity. Po zákroku pacient vstane a utiera gél. Po 15 minútach sa výsledky štúdie vydajú a vydajú do rúk.

Princípy dekódovania výsledkov a normálny výkon

Hodnotenie žilového lôžka nemá žiadne číselné hodnoty. Sonológ analyzuje priechodnosť žíl, stav venóznych chlopní, topografiu segmentu, kde je odhalená patológia a stupeň prietoku krvi.

Prúd krvného obehu má niekoľko parametrov:

  1. Ankle-brachial index ABI je pomer arteriálneho tlaku v členku k arteriálnemu tlaku meranému na ramene. ABI by mala byť normálne medzi 0,9 a vyššou. Po načítaní sa parameter zvyšuje. Čím nižšie je skóre, tým horšia je priechodnosť tepien na nohe. Ak je počiatočný stupeň stenózy 0,9-0,7, potom je kritický už - 0,3.
  2. Maximálna rýchlosť prietoku krvi v femorálnej artérii je normálna - 100 cm / s, v dolnej časti nohy - 50 cm / s.
  3. Index rezistencie v femorálnej artérii presahuje 1 m / s.
  4. Index pulzácie v tibiálnej artérii presahuje 1,8 m / s. Čím menšie sú posledné 2 indikátory, tým užší je priemer nádoby.
  5. Turbulentný typ prietoku krvi znamená, že dochádza k neúplnému zúženiu cievy.
  6. Typ trupu - norma.
  7. Kmeňom modifikovaný typ znamená, že nad miestom stenózy.
  8. Kolaterálny prietok krvi sa zaznamenáva pod miestom s úplným nedostatkom prietoku krvi.

Na základe štúdie môže lekár vidieť, ako sa nachádzajú žily a artérie, stupeň vaskulárnej permeability, dĺžka úzkych segmentov.

Výsledkom tejto štúdie je lekársky záver o rovnomernosti prietoku krvi, povahe jeho zmeny, ku ktorej dochádza v dôsledku zúženia a niekedy dokonca blokovania lúmenu, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku aterosklerotického plaku alebo trombu.

Analyzovala kompenzačnú kapacitu prietoku krvi, patológiu štruktúry krvných ciev:

  • existencia tortuosity, aneuryziem;
  • závažnosť spazmu;
  • možnosť kompresie arterie v blízkosti jazvového tkaniva alebo napríklad spazmických svalov.

Táto video prednáška hovorí viac o potrebnom vybavení a dekódovaní indikátorov (určených pre špecialistov):

Priemerné ceny v Rusku av zahraničí

Dopplerovské krvné cievy nôh možno rozdeliť len na artérie alebo artérie a žily. V prvom prípade budú náklady prieskumu nižšie a dosahujú v priemere 3 500 rubľov. V druhom prípade sa náklady na prieskum začnú od 5 500 rubľov.

Úspešná diagnostika ochorení ciev nôh je možná len pomocou inovatívnych zariadení a starostlivého výskumu skúsenými špecialistami. Po ukončení štúdie flebolog rieši potrebu ďalšej diagnostiky: flebografia, duplexné skenovanie, CT flebografia, flebografia atď.

Dopplerov ultrazvuk dolných končatín: prehľad postupu

Z tohto článku sa dozviete, ako viesť USDG ciev dolných končatín, ktorým je predpísaný postup. Čo možno diagnostikovať pomocou USDG.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Dopplerov ultrazvuk je Dopplerov ultrazvuk. Táto metóda diagnózy, na rozdiel od iných metód vyšetrenia krvných ciev, môže ukázať rýchlosť prietoku krvi, ktorá vám umožní presne diagnostikovať závažnosť ochorenia, ktoré ovplyvňuje krvný obeh.

Pre všetky plavidlá sa tento postup vykonáva na rovnakom princípe - pomocou ultrazvukového senzora, ako je tomu u každého ultrazvuku. Tento postup sa často vyžaduje na vyšetrenie žíl, na štúdium artérií sa používa menej často.

Rôzni lekári vás môžu odkázať na toto vyšetrenie: terapeut, flebolog, angiológ. Vykonáva ultrazvuk špecialistu.

svedectvo

Na diagnostikovanie takýchto ochorení je predpísaná dolná cievka dolných končatín:

  1. Kŕčové žily.
  2. Tromboflebitída.
  3. Ateroskleróza.
  4. Trombóza.
  5. Spazmus tepien nôh (angiospazmus).
  6. Aneuryzma artérií (ich expanzia).
  7. Obliterujúca endarteritída (zápalové ochorenie artérií, ktoré vedie k ich zužovaniu).
  8. Arteriovenózne malformácie (patologické kĺby medzi tepnami a žilami).

Aké sú príznaky predpísané USDG

Pacienti sú poučení o tomto diagnostickom postupe pre podozrenie na vaskulárne ochorenia nôh. Váš lekár Vám môže predpísať USDG, ak sa u Vás vyskytnú tieto príznaky: t

  • opuch nôh;
  • ťažkosť v nohách;
  • časté blanšírovanie, začervenanie, modré oči;
  • "Goosebumps", necitlivosť v nohách;
  • bolesť pri chôdzi menej ako 1000 metrov;
  • kŕče v lýtkových svaloch;
  • cievne "hviezdičky", "mriežky", vyčnievajúce žily;
  • sklon k zmrazeniu nôh, chladné nohy, aj keď sú teplé;
  • objavenie sa modrín na nohách, dokonca aj po najmenšom údere, alebo z akéhokoľvek dôvodu.

Keď je potrebná dopplerografia

Dopplerografia ciev nôh na profylaktické účely každých šesť mesiacov alebo jeden rok, ak ste ohrození. Na cievne ochorenia dolných končatín:

  • osoby s nadváhou;
  • vykonávajúci fyzickú prácu (nakladače, atléti);
  • tých, ktorí stále stoja alebo chodia veľa do práce (učitelia, strážcovia, kuriéri, čašníci, barmani);
  • tí, ktorí už boli diagnostikovaní s aterosklerózou iných ciev;
  • osoby, ktorých priami príbuzní trpeli cievnymi ochoreniami;
  • osoby s diabetom;
  • fajčiarov;
  • osoby nad 45 rokov;
  • ženy v období tehotenstva a menopauzy;
  • dlhodobo užívali perorálne kontraceptíva.

výcvik

Tento postup nevyžaduje žiadnu komplikovanú prípravu.

Jediná vec - nohy musia byť čisté. Ak máte vzhľadom na individuálne vlastnosti hrubé vlasy na nohách, je vhodné ho oholiť, aby mohol lekár pracovať ľahšie.

V deň konania, nepite alkohol, povzbudzujúce nápoje (káva, silný čaj, energia), nevystavujte nohy fyzickej námahe (nebeží, nezdvíhajte závažia, nechodte na cvičenia). 2 hodiny pred USDG ciev dolných končatín (a iných plavidiel) nefajčí. Je lepšie ísť na vyšetrenie ráno.

Vezmite si obrúsok alebo uterák, aby ste si utreli nohy. Prineste aj odporúčanie pre USDG od svojho lekára a výsledky predchádzajúcich cievnych vyšetrení.

Ako vykonávať výskum

Najprv si uvoľníte nohy z oblečenia.

Skúška bude vykonaná v stoji alebo v ľahu. Lekár aplikuje gél na ultrazvuk a poháňa ultrazvukový senzor na nohách.

Obraz vášho plavidla je zobrazený na monitore špecialistu. Bezprostredne počas procedúry analyzuje a zaznamenáva údaje.

Ak ste vyšetrení ležať, lekár vám najskôr povie, aby ste si ľahli na brucho a zdvihli nohy na ponožkách. Alebo môžete položiť valec pod nohu. V takejto polohe je pre odborníka najvhodnejšie preskúmať popliteálne, fibulárne, malé subkutánne a suralálne žily, ako aj tepny zadného povrchu nôh. Potom budete požiadaný, aby ste sa prevrátili na chrbát a mierne ohli nohy na kolenných kĺboch. V tejto polohe môže lekár skúmať žily a tepny predného povrchu nôh.

Anatómia žíl nôh. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Počas vyšetrenia UZDG (spätný odtok krvi) môže lekár vykonať špeciálne testy:

  1. Kompresný test. Končatina sa stlačí a vyhodnotí sa prietok krvi v stlačených cievach.
  2. Vzorka Valsalva. Budete požiadaný, aby ste vdychovali, držali nos a ústa a trochu sa snažili vydýchnuť. Ak je počiatočná fáza kŕčových žíl, počas tohto testu sa môže objaviť reflux.

Dopplerova sonografia trvá celkovo približne 10 - 15 minút.

Na konci vyšetrenia si utrite nohy zo zvyškov ultrazvukového gélu, obliekate, vezmete výsledok a môžete ísť.

Čo ukazuje USDG ciev nôh

Pomocou Dopplerov dolných končatín je možné skúmať také cievy nôh:

Pobočky týchto veľkých tepien.

Počas tohto diagnostického postupu môže lekár vidieť:

  • tvar a umiestnenie nádob;
  • priemer lúmenu nádoby;
  • stav cievnych stien;
  • stav arteriálnych a venóznych chlopní;
  • rýchlosť prietoku krvi v nohách;
  • prítomnosť refluxu (reverzný výtok krvi, ktorý sa často nachádza v kŕčových žilách);
  • prítomnosť krvných zrazenín;
  • veľkosť, hustotu a štruktúru trombu, ak existuje;
  • prítomnosť aterosklerotických plakov;
  • prítomnosť arteriovenóznych malformácií (spojenie medzi tepnami a žilami, ktoré by normálne nemali byť).

UZDG normy, záver s vysvetlením

Žily musia byť priechodné, nie rozšírené, steny nie sú zahusťované. Tepny nie sú zúžené.

Všetky ventily musia byť bohaté, nemali by byť pod spätným chladičom.

Rýchlosť prietoku krvi v femorálnej artérii je v priemere 100 cm / s, v artériách nohy - 50 cm / s.

Nemali by sa detegovať aterosklerotické plaky a krvné zrazeniny v cievach.

Medzi nádobami nie sú žiadne abnormálne spojenia.

Príklad normálneho záveru žíl nôh UZDG a vysvetlenia k nemu

Záver: všetky žily na oboch stranách sú priepustné, stlačené, steny nie sú zahustené, prietok krvi je fázový. Neidentifikované intraluminálne štruktúry. Ventily sú konzistentné na všetkých úrovniach. Patologický reflux pri vykonávaní kompresie a Valsalva vzoriek chýba.

kontraindikácie

Dopplerova sonografia dolných končatín je absolútne bezpečný postup. Nemá žiadne kontraindikácie a vekové obmedzenia.

Môže sa vykonávať s akoukoľvek frekvenciou a všetkými ľuďmi, vrátane:

  • deti akéhokoľvek veku;
  • starších ľudí;
  • osoby s chronickými chorobami;
  • pacientov s akútnymi zápalovými ochoreniami;
  • tých, ktorí majú implantovaný kardiostimulátor (môžu posielať ultrazvukové snímače na nohy a ultrazvukové vyšetrenie hrudnej dutiny sa nedá vykonať);
  • tehotné a dojčiace ženy;
  • tí, ktorí sú alergickí na kontrastné látky (napríklad angiografiu, v tomto prípade nemožno urobiť);
  • osoby vážiace viac ako 120 kg (ale nie je možné vykonať MRI pre obéznych pacientov na väčšine zariadení, pretože nie sú určené pre takéto rozmery).

Jediným obmedzením, ktoré je možné povoliť, je alergia na ultrazvukový gél. Vyskytuje sa v ojedinelých prípadoch. A nie je to absolútna kontraindikácia diagnózy. Alergickej reakcii možno vyhnúť zdvihnutím hypoalergénny gél, ktorý je pre vás to pravé.

Gél na ultrazvuk

Zhrnutie, výhody postupu

Dopplerova sonografia ciev dolných končatín je absolútne bezbolestný spôsob diagnostiky. Nevyvoláva žiadne vedľajšie účinky a nemá žiadne kontraindikácie (okrem alergie na ultrazvukový gél). Ako ukazujú vedci, ultrazvukové vlny nespôsobujú žiadne poškodenie tela, takže ultrazvuk ciev môže byť vykonaný s akoukoľvek frekvenciou.

Na rozdiel od magnetickej rezonancie magnetickej rezonancie, USDG nemá pre pacienta žiadny hmotnostný limit a môže ju vykonávať ľudia s nainštalovaným kardiostimulátorom.

Tento postup môže byť uskutočnený u pacientov s alergiou na kontrastné látky a iné lieky obsahujúce jód, čo sa nedá povedať o angiografii a kontrastnej flebografii.

Medzi výhody možno poznamenať a nízke náklady. Dopplerova sonografia je výrazne lacnejšia ako MRI, angiografia a flebografia.

Medzi nesporné výhody metódy patrí rýchlosť realizácie. USDG maximálne 15 minút. Napríklad MRI trvá aspoň pol hodiny.

Dá sa povedať, že Dopplerova sonografia je najoptimálnejšia metóda na skúmanie existujúcich ciev. Kombinuje vysokú presnosť, dostupné náklady, vysokú rýchlosť a takmer úplnú absenciu kontraindikácií.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

USDG ciev dolných končatín: možnosti diagnostického postupu

Podstata metódy

Čo je to USDG krvných ciev? Dopplerov ultrazvuk je technika založená na Dopplerovom efekte - zmena v radiačnej vlnovej dĺžke vnímanej výskumníkom, keď sa pohybuje zdroj žiarenia alebo samotný výskumník.

Obraz získaný v priebehu diagnostickej manipulácie sa vytvára v dôsledku rozdielu v odraze ultrazvukových vĺn v závislosti od rýchlosti a smeru prietoku krvi. Odrážajú sa, tieto vlny sú digitalizované a zobrazujú sa na obrazovke monitora ako grafy a farebné 2D alebo 3D obrazy. Prečítajte si až do konca, aby ste zistili všetky podrobnosti o močovom mechúre ciev dolných končatín.

S pomocou nich môže lekár sledovať v reálnom čase:

  • anatomické vlastnosti plavidla;
  • prietok krvi;
  • priechodnosť tepien a žíl;
  • prietok krvi.

Dávajte pozor! V moderných klinikách, kde nie je ťažké vyrobiť USDG ciev nôh, sa postup vykonáva spolu s ultrazvukovým skenovaním (duplexné skenovanie krvných ciev) a triplexným skenovaním. Priemerná cena diagnostickej manipulácie je 3000 p.

Pomocou USDG tepien a žíl dolných končatín môžete:

  • kvantifikovať prietok krvi v cievach;
  • identifikovať cirkulačné poruchy, vrátane tých, ktoré sú spojené s trombózou a aterosklerotickými vaskulárnymi léziami;
  • špecifikujte presné umiestnenie trombu, jeho veľkosť, vnútornú štruktúru a flotáciu (fixácia na žilovú stenu);
  • určiť prítomnosť, umiestnenie (umiestnenie) a závažnosť arteriálnej stenózy;
  • diagnostikovať kŕčové žily nôh, určiť jej možnú príčinu;
  • identifikovať žilovú nedostatočnosť;
  • určiť prítomnosť aneuryzmy;
  • vyhodnotiť stupeň porúch cirkulácie tkanív.

Počas štúdia študujte funkcie fungovania:

  • inferior vena cava;
  • ileálne artérie a žily;
  • arteriálne a venózne cievy stehna;
  • tepny, hlboké, povrchové a perforujúce žily nohy;
  • ciev.

Označenia postupu

Štúdia NK ciev pomocou USDG sa vykonáva pre diagnózu a diferenciálnu diagnostiku:

Získané údaje nám umožňujú identifikovať poruchy prietoku krvi charakteristické pre konkrétne ochorenie a potvrdiť diagnózu.

Dávajte pozor! Pre komplexnú diagnostiku chorôb spojených so zhoršeným krvným obehom v NC, oficiálne lekárske pokyny odporúčajú aj laboratórne testy (všeobecná klinická, biochemická analýza krvi, koagulogram, lipidogram). Niekedy budete potrebovať angiografiu, CT vyšetrenie, MRI.

Indikácia na určenie Dopplerovho ultrazvuku môže byť:

  • bolestivosť a tesnosť pozdĺž žily;
  • bolesť, nepohodlie v lýtkových svaloch, zhoršenie po chôdzi, lezenie po schodoch, fyzická námaha;
  • edém (vrátane jednostranného) dolných končatín;
  • príznaky trofických porúch nohy (vrátane trofických vredov, gangrény).

Okrem toho je USDG dôležitý pre pacientov s aterosklerózou, cukrovkou, kŕčovými žilami a inými chronickými ochoreniami. To umožní čas na diagnostiku patologických zmien a začatie liečby.

Metodika vedenia USDG

Mnohí pacienti, ktorí musia podstúpiť procedúru, majú záujem o to, ako robia USDG. Nemali by ste sa báť: táto diagnostická metóda je absolútne bezbolestná a nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity.

Ako sa pripraviť?

Špeciálny tréning pred Dopplerovým ultrazvukom nie je potrebný. Procedúra môže byť vykonaná kedykoľvek počas dňa.

Pred vyšetrením môže špecialista vykonať rôzne testy, pričom požiada pacienta, aby zdvihol nohy, aby dal škrtidlo na rôzne časti dolných končatín, merajúc krvný tlak na úrovni holennej kosti, popliteálnej oblasti, stehna atď. To pomáha lekárovi určiť najproblematickejšiu oblasť arteriálnej alebo žilovej siete, ktorá by mala byť vyšetrená s maximálnou starostlivosťou.

Pokrok v oblasti výskumu

Samotný postup sa vykonáva podľa nasledujúceho štandardného algoritmu:

  1. Pacient odoberá všetok odev z dolných končatín a leží na gauči. Na kožu nôh sa aplikuje špeciálny gél, ktorý zlepšuje vodivé vlastnosti zariadenia.
  2. Po presune špeciálneho senzora na pokožku sa lekár dostane na obrazovku monitora rôznych častí krvných ciev. Lekár zadá požadované hodnoty do diagnostického listu, pričom urobí záver o vaskulárnej permeabilite, rýchlosti prúdenia krvi, prítomnosti / neprítomnosti patologických zmien.
  3. Po ukončení štúdie sa pacient dostane na podložku (alebo na gauč) a špecialista vykoná re-ultrazvukové vyšetrenie žíl, ale v stoji.

V priemere trvá procedúra 15-20 minút.

Špeciálne pokyny

Napriek svojej bezpečnosti má USDG tepien a žíl dolných končatín svoje kontraindikácie.

  • akútne infekčné ochorenia;
  • porušenie integrity kože študovanej oblasti;
  • popáleniny (tepelné, chemické);
  • akútna psychóza;
  • všeobecný vážny stav pacienta;
  • núdzové stavy - akútny infarkt myokardu, mŕtvica, fibrilácia komôr alebo iné život ohrozujúce poruchy rytmu, záchvat bronchiálnej astmy atď.

Účinnosť štúdie možno znížiť z dôvodu:

  • obezita, nadmerný rozvoj podkožného tuku;
  • lymphostasis;
  • výrazný opuch nôh, nôh alebo stehien.

Interpretácia výsledkov

Štúdium prietoku arteriálnej krvi sa vykonáva s povinným hodnotením niekoľkých parametrov. Všetky z nich sú uvedené v tabuľke nižšie.

Tabuľka: Parametre určené počas USDG

Kedy je predpísaný dolár dolných končatín?

Dátum uverejnenia článku: 06/01/2018

Dátum aktualizácie článku: 10/9/2018

Autor článku: Dmitrieva Julia - praktický kardiológ

Jedným zo spôsobov kontroly stavu ciev je ultrazvuk ultrazvuku (Dopplerov ultrazvuk) - postup pripomínajúci jednoduchý ultrazvuk.

Má niekoľko výhod: je lacný, výsledok skenovania pomocou neho je jasný a zrozumiteľný, nespôsobuje pacientovi žiadne nepríjemné pocity alebo nepohodlie.

Čo je toto vyšetrenie?

USDG ciev dolných končatín (Dopplerov, Dopplerov, Dopplerovské skenovanie) je vyšetrenie ciev nôh, ich stavu a parametrov prietoku krvi cez ne.

V priebehu aplikácie je možné identifikovať patológie ciev končatín (tromby, varixy) a iné poruchy v systéme krvného obehu.

Princíp činnosti je podobný ultrazvuku - ultrazvukové zariadenie vysiela vlnu smerujúcu do krvi prúdiacej v cievach. Ultrazvuk, ktorý sa od nich odráža, vytvára určitý vzor, ​​ktorý sa zobrazuje na obrazovke.

Môžete tak vidieť celú oblasť možného poškodenia, ako aj jasne určiť rozsah poškodenia a zvoliť správny spôsob ošetrenia.

Samotný postup je úplne bezbolestný.

Kedy a komu je predpísané?

Vzhľadom k tomu, že táto technika je neinvazívna, diagnostika sa môže vykonať na pacientoch všetkých vekových kategórií.

Indikácie na vykonanie zahŕňajú:

  • Prítomnosť edému nôh.
  • Studené nohy.
  • Bolesť v tele a pocit „ťažkých nôh“.
  • Kŕče.
  • Podozrivé vaskulárne zmeny v nohách (najmä počas tehotenstva).
  • Periodická necitlivosť nôh.
  • Svrbenie v nohách, bez vonkajších kožných ochorení.
  • Diabetes mellitus.
  • Znížený tonus ciev.
  • Podozrenie na aterosklerózu.
  • Podozrenie na kŕčové žily alebo iné zmeny v prietoku žilovej krvi.
  • Trofické zmeny kože.
  • Problémy so srdcom - angína alebo srdcový infarkt.
  • Migrény a mdloby.
  • Bolesť pri chôdzi alebo námahe.
  • Vysoký cholesterol.

USDG sa tiež zobrazuje ako preventívna kontrola pre niektoré kategórie ľudí:

  • Tehotná.
  • Osoby staršie ako 40 rokov by mali byť kontrolované každých šesť mesiacov alebo jeden rok.
  • Ľudia, ktorých história rodiny má prípady kŕčových žíl.

Existujú nejaké kontraindikácie?

Neexistujú žiadne kontraindikácie samotného postupu - USDG má malý vplyv na stav ľudského tela, takže jeho použitie nie je obmedzené na jednu skupinu pacientov. Tehotné ženy a deti tiež nie sú ohrozené pri výkone zákroku.

Obmedzenia sa môžu vzťahovať len na výsledky výskumu. V niektorých ľudských podmienkach nie je možné dosiahnuť jasný obraz, napríklad, ak je pacient v kritickom alebo vážnom stave (akútne štádium ochorenia) alebo si nie je vedomý toho, čo sa deje (mentálne poruchy).

Tiež sa neodporúča vykonávať USDG, ak je poškodená koža nôh - to je spôsobené jednak možnou negatívnou reakciou tela na gél, ako aj údajnými nepresnosťami v diagnóze.

Niektorí ľudia majú alergickú reakciu na gél použitý počas zákroku. V tomto prípade sa uskutočňuje s hypoalergénnou látkou.

V opačnom prípade sa Dopplerovmu skenovaniu zobrazí široká skupina ľudí.

Čo pomáha odhaliť USDG?

Dopplerova sonografia sa vykonáva pre žily aj artérie:

  • Priemer lúmenu.
  • Krvné zrazeniny - ich hustota, veľkosť, štruktúra.
  • Rýchlosť prietoku krvi, jednotnosť alebo porušenie hlavného prietoku krvi.
  • Neprítomnosť alebo prítomnosť refluxu.
  • Stav stien krvných ciev.
  • Prítomnosť alebo neprítomnosť plakov pri ateroskleróze.
  • Prítomnosť spojov medzi žilami a tepnami.
  • Ventily nádob - ich stav.
  • Formy plavidiel a ich umiestnenie.

Táto diagnostická metóda ukazuje takmer všetky možné zmeny stavu ciev, vrátane hlbokých. A čo je dôležité, umožňuje sledovať rýchlosť prietoku krvi v dolných končatinách.

Choroby, ktoré možno identifikovať s USDG, zahŕňajú:

  • Kŕčové žily
  • Ateroskleróza.
  • Trombóza hlbokej žily.
  • tromboflebitída
  • Ďalšie vaskulárne zmeny v tomto mieste.

Je potrebné školenie?

Predbežná príprava sa nevyžaduje, odporúča sa však:

  • Postarajte sa o vlastnú hygienu, najmä nohy.
  • Prineste plienku.
  • Noste pohodlné oblečenie, ktoré uľahčuje vyzliekanie alebo neštiepanie nohy pri vyťahovaní nohy.

Proces vedenia

Táto diagnóza sa vykonáva nasledovne:

  1. Pred príchodom k lekárovi by sa mal pacient pripraviť (podľa pravidiel osobnej hygieny a pohodlia).
  2. V kancelárii by ste mali vyzliecť, vyzliecť nohavice a topánky, otvoriť diagnostikovanú končatinu. Tiež je potrebné sa zbaviť akýchkoľvek šperkov v tejto časti tela, pretože senzor môže na ne reagovať.
  3. Pacient je umiestnený na gauči. Póza by mala byť nasledujúca: nohy od seba oddelené, nohy-out. Ak sa diagnóza robí zo zadnej časti nohy, mali by ste ležať na bruchu.
  4. Lekár aplikuje ultrazvukový gél, aby sa zabezpečil úplný kontakt zariadenia s pokožkou.
  5. Prístroj začne diagnostikovať: lekár ho pohybuje okolo zvolenej oblasti, mierne zatlačuje do kože. Tiež je možné, že lekár kontroluje krvné cievy prstami - takže fotografia postihnutej oblasti môže byť výraznejšia. Pacient môže byť požiadaný, aby zadržal dych.
  6. Dáta zo senzora idú do databázy pre ďalšie dešifrovanie. Súčasne môže byť vydaný charakteristický zvukový signál zariadenia.
  7. Keď sa zistia porušenia, obrázky sa prenesú do termálneho papiera.
  8. Po kontrole celej oblasti sa gél vyberie z nohy pomocou obrúskov.
  9. Pacient sa môže obliekať.
  10. Výsledky sú zaslané flebologovi na dešifrovanie.

Interpretácia výsledkov a noriem

Obraz, ktorý dostáva flebolog, je trojrozmerný. Je možné diagnostikovať akúkoľvek patológiu krvných ciev končatín.

Na dešifrovanie sa odovzdáva protokol štúdie, ktorý označuje: t

  • Priechodnosť.
  • Stav ventilov.
  • Topografia segmentu.
  • Stupeň narušenia prietoku krvi.
  • Stav steny: hrúbka atď.
  • Plaky a krvné zrazeniny: veľkosť, umiestnenie.
  • Členkový brachiálny index.
  • Maximálna rýchlosť prietoku krvi v stehne a dolnej časti nohy.
  • Index odporu.
  • Pulsačný index.
  • Typ prietoku krvi: turbulentný, kmeň, upravený, kolaterál atď.
  • Prítomnosť kompresie, aneuryzma.
  • Plaky a krvné zrazeniny: veľkosť, umiestnenie.

Ak je stav plavidiel normálny, mali by byť v závere uvedené tieto parametre: t

Ako používať UZDG na vyšetrenie ciev v nohách

Táto štúdia, na základe ktorej môže lekár presne diagnostikovať kŕčové žily, zlyhanie chlopní, ako aj určiť stupeň a úroveň stenózy artérií. Dopplerografia ciev dolných končatín poskytne lekárovi presnú odpoveď na otázku, aký typ liečby si má vybrať, či je možné v tomto štádiu robiť bez operácie.

Tento postup nevyžaduje prípravu, môže ho vykonať každá osoba kedykoľvek.

Kto musí prejsť cez USDG na nohách

V takýchto prípadoch je potrebné vyhodnotiť žily nôh pomocou ultrazvuku:

  • nohy opuchajú v nohách a nohách (najmä večer)
  • chodidlá sa modravo ružové
  • vo večerných hodinách je ťažká váha v nohách („buzz“)
  • viditeľné rozšírené žily
  • na nohách boli tesnenia, zvyčajne majú hnedú alebo tmavofialovú farbu
  • kŕče na nohách
  • na ich nohách sú "hviezdy"
  • vlhké trofické vredy.
Je dôležité si uvedomiť, že kŕčové žily nie sú také jednoduché diagnózy. Nielenže hovorí, že nohy teraz vyzerajú "škaredo".

Najväčším nebezpečenstvom tohto ochorenia je riziko tromboembolizmu. V týchto „sáčkoch“ rozšírených žíl sa krvné zrazeniny v dôsledku nízkej rýchlosti prietoku krvi začnú tvoriť pomerne aktívne.

Odtiaľ môžu kedykoľvek „odletieť“ a dostať sa do pľúcneho tepnového systému, ktorý v najlepšom prípade skončí s dlhodobým pobytom na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Najväčšie nebezpečenstvo, pokiaľ ide o tromboembolické komplikácie, sú stavy, keď sa svaly nôh uvoľňujú (najmä pri celkovej anestézii) a potom sa dostávajú do normálneho tónu.

Indikácie Dopplerovho krvného tlaku dolných končatín:

  • blanšírovanie nôh
  • končatiny rýchlo zmrznú
  • sú tu husí kozy
  • dlho neléte odreniny a rany na nohách
  • nohy vždy studené na dotyk
  • po určitej vzdialenosti je ťažké a bolestivé chodiť, po odpočinku sa stáva ľahším.

Kto potrebuje prejsť USDG ciev horných končatín

Osoba potrebuje vyhodnotiť prietok krvi v artériách a žilách rúk pomocou ultrazvuku na takéto príznaky:

  • zmraziť ruky
  • vždy studené ruky
  • pocit necitlivosti horných končatín
  • pri rovnakej práci sa zdá, že svaly sú slabšie
  • blanšírovanie rúk
  • svalové kŕče
  • opuchy rôznej závažnosti, najmä ak sú len na jednom ramene
  • bolesti v ramenách, predlaktia sa pravidelne zaznamenávajú, zhoršujú sa pri fyzickej práci s rukami.

Čo "vidí" ultrazvuk

Cievy dolných končatín USDG umožňujú vykonať nasledujúce vyšetrenie venóznych rezervoárov:

  1. sú povrchové a hlboké žily nôh, stupeň porušenia ich priechodnosti
  2. sú ventily široko prítomné v žilových cievach, ako povrchových, tak hlbokých
  3. poruchovosť ventilu
  4. prevalencia chlopňovej patológie
  5. stav perforačných žíl - komunikátorové nádoby medzi hlbokými a povrchovými venóznymi sieťami
  6. prítomnosť a stupeň mobility krvnej zrazeniny v lúmene žily.

Čo sa týka arteriálneho systému, ultrazvuk ciev horných a dolných končatín pomáha posúdiť povahu prietoku krvi v artériách, ich rýchlosť, stupeň priechodnosti ciev, prítomnosť ich aneuryziem alebo iných deformácií.

Dopplerova príprava

Dopplerov ultrazvuk ciev dolných končatín, ako aj horných, sa vykonáva bez predchádzajúcej prípravy.

Pred vyšetrením, cievny chirurg vykonáva rôzne testy so zdvihnutím rúk alebo nôh, použitím škrtidla na rôznych častiach končatín a meraním arteriálneho tlaku na ramenách a nohách.

To mu pomáha určiť, pre seba alebo jeho sonológa, najviac "kompromitovanú" časť tepny alebo žily, ktorá bude potom "podrobená" podrobnejšie ultrazvukom.

Ako sa robí štúdia?

Cisterny USDG nôh sa vykonávajú nasledovne.

  • Budete musieť odstrániť oblečenie a šperky z nôh. Potom si ľahnete na gauč, na nohy sa aplikuje špeciálny gél.
  • Senzor, pohybujúci sa po ňom, pošle do monitora obrazy rôznych rezov ciev.
  • Na základe tohto, ako aj meraní, je vyvodený záver o priechodnosti ciev a rýchlosti prúdenia krvi v nich.
  • Potom, čo lekár vyšetril krvné cievy v polohe na bruchu, je pacient požiadaný, aby stál (na podlahe alebo na gauči). Takto sa prehodnocujú nádoby.

USDG horných končatín sa vykonáva rovnakým spôsobom, ale nie je nutné chodiť do postele. Namiesto toho, aby ste zaujali vertikálnu polohu, môžete byť požiadaný, aby ste zdvihli ruky. Počas štúdie sa môžu prameň alebo manžeta prístroja na meranie tlaku aplikovať na rôzne časti končatín.

Ako porozumieť výsledkom štúdie

Vyhodnotenie žilového lôžka dolných a horných končatín nemá žiadny digitálny popis. Sonológ hodnotí priechodnosť žíl, stav ich chlopní, topografiu patologickej oblasti a stupeň narušenia prietoku krvi.

Vyhodnotenie prietoku arteriálnej krvi sa vykonáva pomocou niekoľkých parametrov, ktoré majú abecedné skratky a digitálne normálne hodnoty:

  1. Ankle-brachial index, ktorý má skratku ABI. Tým sa rozumie pomer krvného tlaku, meraného v členku, k rovnakému tlaku meranému na ramene. Musí byť 0,9 alebo viac. Po cvičení by sa index mal zvýšiť. Čím menšie je číslo, tým horšia je priechodnosť tepien na nohe. Takže počiatočný stupeň stenózy tepien dolných končatín - s ABI 0,9-0,7. Kritické číslo je 0,3.
  2. Index tlaku prsta / ramena je 0,8–0,9 (to znamená, že krvný tlak v prstoch je približne 90% tlaku určeného v brachiálnej artérii).
  3. Maximálna rýchlosť prietoku krvi v femorálnej artérii je asi 100 cm / s.
  4. Maximálna rýchlosť prietoku krvi v dolnej časti nohy - 50 cm / s.
  5. Index rezistencie femorálnej artérie: 1,0 alebo viac m / s.
  6. Index pulzácie na tibiálnej artérii: 1,8 alebo viac m / s. Potom sú tieto a predchádzajúce údaje menšie, čím menší je priemer nádoby.
  7. Slová "turbulentný typ" vo vzťahu k prietoku krvi znamenajú, že v tomto mieste dochádza k neúplnému zúženiu nádoby.
  8. „Krížový“ prietok krvi je normálny pre femorálne, brachiálne a iné hlavné artérie. Ak sa hovorí, že "kmeň zmenený," hovorí, že nad týmto miestom je stenóza.
  9. „Kolaterálny“ prietok krvi: tento typ sa zaznamenáva pod miestom, kde vôbec nie je prietok krvi.

Toto vyšetrenie sa môže vykonať na základe viacprofilových štátnych nemocníc a špecializovaných zdravotníckych centier a kliník. Náklady na postup - 1100-2500 rubľov.

USDG ciev dolných končatín ukazuje, ako sa nachádzajú tepny a žily, ako ďaleko sú priechodné, aká je dĺžka zúženého segmentu. Dopplerova sonografia dolných končatín je metóda vyšetrovania, na základe ktorej si vaskulárny chirurg zvolí taktiku liečby a vyhodnotí účinnosť liečby.

O postupe pri štúdiu špecialistov na dolné končatiny.

Aký je ultrazvuk ciev dolných končatín?

Pri diagnostike vaskulárnych problémov sa na stanovenie prítomnosti akýchkoľvek patológií s maximálnou presnosťou používa mnoho moderných techník. Patrí medzi ne ultrazvuk žíl dolných končatín (Dopplerov ultrazvuk), ktorý sa vykonáva na artériách. Výskum v oblasti bezpečnosti, výkonnosti a vysokorýchlostného pripojenia k jeho veľkej popularite. Najčastejšie predpisujú ich pacienti na diagnostiku rôznych patologických stavov.

Metóda Opis

Dolná končatina dolných končatín je typ ultrazvuku. S ním je ľahké identifikovať všetky relevantné parametre prietoku krvi. Táto technika sa používa na určenie stavu žíl alebo tepien, čo ho robí univerzálnym.

Žilový systém ľudského tela zabezpečuje odtok krvi z orgánov a tkanív

Aký je ultrazvuk žíl dolných, horných končatín alebo iných častí tela? Metóda je založená na účinku pozorovanom pri použití špeciálneho senzora. Vytvára ultrazvukové žiarenie prechádzajúce cez skúmanú nádobu. Lúče nie sú rovnako zobrazené z krvných buniek, pretože majú rôzne rýchlosti pohybu.

Tieto informácie sa zaznamenávajú špeciálnymi senzormi, transformujú sa na elektrické impulzy a odrážajú sa na obrazovke monitora, ktorá je súčasťou základného vybavenia. Získané údaje sa odosielajú online.

Pre pohodlie zdravotníckeho personálu, aby sa uľahčila interpretácia výsledkov informácií o krvnom riečišti, je zobrazená vo forme grafiky, farebných obrázkov.

Rozdiely od iných ultrazvukových techník

Aký je ultrazvuk žíl dolných alebo horných končatín? Existuje niekoľko metód výskumných plavidiel, ktoré umožňujú určiť ich vlastnosti. Každá metóda diagnózy sa líši v určitých vlastnostiach, výhodách a nevýhodách. Okrem ultrazvuku dolných končatín sa uskutočňujú nasledujúce štúdie založené na použití ultrazvukového žiarenia:

  • USDS. Pomocou týchto metód sa vyhodnotia parametre prietoku krvi a stavu cievnych stien. To je možné vďaka použitiu dvoch režimov prevádzky prístroja - pomocou Dopplerovho, B-režimu;

Aby sa predišlo rozvoju ochorenia, ultrazvuková technika štúdie s použitím Dopplerovho ultrazvuku - USDG žíl dolných končatín bola zaradená do štandardu komplexného komplexného vyšetrenia.

  • CFM. Zavolá sa trojzložkový ultrazvuk. To vám umožní získať trojrozmerný obraz, ktorý zobrazuje všetky parametre záujmu o stave prietoku krvi a cievnych tkanív.

USDG ciev dolných končatín znamená súčasné použitie Dopplera a prístroja vyžarujúceho ultrazvukové vlny. Tento prístup poskytuje informácie, ktoré umožňujú komplexne vyhodnotiť stav obehového systému.

Výhody postupu

USDG tepien a žíl dolných končatín si získal popularitu vďaka svojim výhodám:

  • Tento postup je bezpečný pre ľudí. V procese vystavenia ultrazvuku nie je žiadny negatívny vplyv na ľudské telo. Taktiež nie je potrebné používať toxické látky na výskum, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť pacienta;
  • žiadne vekové obmedzenia. Plavidlá dolnej končatiny USDG môžu robiť ako najmladší pacienti a dospelí, staršie osoby;
  • žiadne bolestivé pocity. Postup sa vykonáva bez anestézie, pretože nespôsobuje pacientovi žiadne nepríjemné pocity;
  • rýchlosť získavania výsledkov. Phlebologist sa naučí potrebné informácie o stave ciev čo najrýchlejšie (do 20-40 minút). To vám umožňuje rýchlo určiť taktiku liečby, potvrdiť alebo vyvrátiť konkrétnu diagnózu;

Najobľúbenejším a najbežnejším typom vyšetrenia venózneho systému nôh je Dopplerov ultrazvuk dolných končatín

  • nedostatok špecifického postupu prípravy. Dopplerov ultrazvuk tepien a žíl dolných končatín sa vykonáva kedykoľvek, keď je to nevyhnutné. Pred zákrokom by mal pacient vybrať iba oblečenie, ktoré pokrýva pokožku na nohách;
  • dostupnosť. Mnohé diagnostické centrá vybavené bežnými ultrazvukovými prístrojmi sú navyše vybavené dopplerom. Ide o cenovo dostupný typ diagnózy, ktorý nevyžaduje veľké investície.

Funkčnosť diagnostickej metódy

USDG žily dolných končatín sú schopné posúdiť stav obehového systému. Počas procedúry sa skúmajú subkutánne a hlboké cievy. Na základe získaných údajov lekár vyhodnotí umiestnenie žíl v tkanivách, ich tvar a znaky vetvenia. Ultrazvukové vlny v kombinácii s Dopplerovým displejom zobrazujú informácie o vaskulárnej permeabilite, existujú formácie, ktoré môžu narušiť krvný obeh. V procese diagnostiky, stavu a výkonu venóznych ventilov sa hodnotia refluxné charakteristiky. Exponované sú femorálne, subkutánne (veľké a malé), popliteálne a žily nôh. V prípade potreby môže táto štúdia zahŕňať ďalšie stanovenie charakteristík artérií.

Dopplerov ultrazvuk dolných končatín je indikovaný, keď sú prítomné nasledujúce problémy:

  • kŕčové žily. Procedúra je predpísaná v prítomnosti charakteristických príznakov ochorenia, aby sa určila taktika liečby, potreba chirurgického zákroku. Výsledkom je, že lekár dostane objektívne informácie o stave cievnych stien, čo vám umožňuje predpovedať o pacientovi;

V procese výskumu sa používa špeciálna ultrazvuková sonda, ktorá nasmeruje vysokofrekvenčné zvukové vlny do oblasti priechodu ciev.

  • trombóza. Určený prítomnosťou, veľkosťou, lokalizáciou krvných zrazenín. Lekár hodnotí stupeň porušenia, jeho nebezpečenstvo pre život pacienta, potrebu chirurgického zákroku;
  • posttrombotické ochorenie. Stanoví sa stupeň narušenia prietoku krvi, na základe ktorého sa vyvodí záver o taktike liečby;
  • ak sú príznaky naznačujúce zhoršený krvný obeh. Patrí medzi ne opuch a ťažkosť nôh, syndróm bolesti, tvorba pavučinových žíl a ďalšie;
  • počas alebo po liečbe cievnych porúch. Vyhodnocuje sa stupeň zmeny prietoku krvi. To vám umožňuje upraviť taktiku liečby, určiť jej účinnosť;
  • ako súčasť komplexného prieskumu.

Diagnostika artérií

USDG tepien dolných končatín je zameraný na určenie parametrov charakterizujúcich krvný obeh v konkrétnej oblasti. Táto metóda zisťovania je zobrazená:

  • ak existujú sťažnosti na studené nohy;
  • s poklesom pulzácie počas vonkajšieho vyšetrenia tepien v nohách;
  • bolesť, nepohodlie (často lokalizované v teľatách) pri chôdzi, fyzická námaha;

USDG sa vykonáva na základe dvojrozmerného Dopplerovho ultrazvuku

  • impotencia alebo znížená sexuálna funkcia u mužov;
  • diabetes mellitus. USDG artérií dolných končatín sa predpisuje na profylaktické účely alebo v prítomnosti prvých symptómov obehových porúch;
  • s podozrením na aterosklerózu. Stanoví sa prítomnosť, množstvo, objem a lokalizácia cholesterolových plakov;
  • ak je podozrenie na aneuryzmu. Vyšetrenie pomáha predchádzať nebezpečným podmienkam spôsobeným jeho roztrhnutím;
  • určovať chyby, abnormality v štruktúre tepien alebo ich umiestnenie.

Opis postupu

USDG tepien a žíl dolných končatín sa vykonáva v najpohodlnejších podmienkach pre pacienta. Osoba pre-odoberá oblečenie, topánky, ktoré budú zasahovať do prieskumu. Pacient je umiestnený stojaci alebo ležiaci. Nezávisle si vyberá pohodlnú pozíciu. Pred vyšetrením sa lekár môže opýtať na rušivé príznaky, požiadať o preskúmanie zdravotnej karty. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti musí poznať zdravotnú anamnézu pacienta, aby mohol určiť konkrétny smer vyšetrenia.

Postup ultrazvuku žíl dolných končatín zahŕňa nasledujúce kroky:

  • Na pokožku sa aplikuje číra viskózna kvapalina (kontaktný gél). Pre najlepší prenos signálu zo skúmaného povrchu do ultrazvukového senzora je nevyhnutné.
  • Lekár sa pohybuje po koži a študuje obraz na obrazovke. Zobrazujú parametre prietoku krvi. Počas procedúry je charakteristický zvuk. Vzniká v dôsledku zmien v pohybe krvi.

Na konci vyšetrenia ultrazvuková diagnostika vykoná záver Dopplerovho zobrazovania dolných končatín

  • Lekár aplikuje senzor na charakteristické body na povrchu nôh. Zodpovedajú priemetom žíl alebo tepien.
  • Na vyšetrenie žíl, ktoré sú umiestnené na zadnej strane nôh, sa pacient otočí na bruchu. Pre pohodlie ponúka valec. Je umiestnený pod kolenom.

Skúška trvá maximálne 40 minút. Po zákroku sa pacientovi poskytnú výsledky v tlačenej forme. S nimi ide k lekárovi. Podľa výsledkov flebolog určuje taktiku liečby, stupeň narušenia prietoku krvi, potrebu chirurgického zákroku.

kontraindikácie

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre vykonávanie USDG žíl dolných končatín (tiež tepien). Tento postup sa používa pre pacientov všetkých vekových kategórií, bez ohľadu na pohlavie alebo anamnézu. Lekári odporúčajú zdržať sa pôsobenia ultrazvuku na telo v prítomnosti nasledujúcich negatívnych faktorov:

  • porušenie integrity kože na skúmanej ploche;
  • ťažké poranenia alebo stavy, ktoré komplikujú vyšetrenie žíl a tepien v nohách;
  • dermatologické problémy sprevádzané vyrážkami, zápalom kože, poškodením epidermy.

Spôsobové nevýhody

Dopplerova sonografia nie je vždy účinná, čo sa v štúdii berie do úvahy. Na objasnenie diagnózy sa často používajú ďalšie techniky, ktoré odrážajú stav obehového systému v inom smere. Patrí medzi ne angiografia, tomografia a iné. Len podľa výsledkov Dopplerovho ultrazvuku nie je možné urobiť konečnú diagnózu, predpísať liečbu alebo určiť potrebu chirurgického zákroku.

Malo by byť zrejmé, že vyšetrenie pomocou ultrazvukového žiarenia nie je schopné úplne posúdiť stav malých ciev. Táto vlastnosť sa berie do úvahy, ak je problém lokalizovaný v takých oblastiach obehového systému. V prítomnosti aterosklerotických zmien na stenách je výsledok diagnózy skreslený. Neoplazmy interferujú s prechodom ultrazvukového žiarenia.