logo

Sinusová tachykardia srdca: čo to je, príčiny a liečba

Z tohto článku sa naučíte: podstata ochorenia sínusová tachykardia, príčiny a typy patológie. Symptómy, liečebné metódy.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

V sínusovej tachykardii je frekvencia sínusového rytmu srdca viac ako 100 úderov za minútu. Normálna frekvencia kontrakcií je v rozsahu 65 - 80 úderov za minútu. Od 80 do 100 úderov za minútu sú prijateľné ukazovatele, ale tieto údaje sú už nad normou. V takýchto situáciách lekári odporúčajú venovať pozornosť tepu a byť vyšetrení.

Zvýšenie frekvencie kontrakcie srdca je normálna fyziologická reakcia osoby na stres a počas fyzickej námahy, pretože telo reaguje na zvýšené potreby tela pre živiny, kyslík. Takéto situácie prechádzajú bez stopy, nie sú sprevádzané príznakmi charakteristickými pre stabilnú formu sínusovej tachykardie. Nezávisia od pohlavia, veku osoby.

Keď sú poruchy rytmu typu útokov sínusovej tachykardie oneskorené o niekoľko hodín, dní - spôsobujú nepríjemnosti a obmedzujú obvyklý spôsob života. Potom je potrebná diagnostika, liečba týchto stavov.

Problém je kardiológ, arytmológ, neurológ.

Druhy a príčiny sínusovej tachykardie

Sinusová tachykardia je v zriedkavých prípadoch primárna (alebo idiopatická), to znamená "sama", bez akýchkoľvek patologických stavov alebo chorôb. Tento variant normy je kombinovaný s nízkym počtom krvného tlaku (tendencia k hypotenzii).

Častejšie je však tachykardia sekundárna a vyskytuje sa na pozadí iných ochorení:

  1. Hypertenzia alebo hypotenzia (vysoký alebo nízky tlak).
  2. Choroby srdca, zápalové ochorenia srdca.
  3. Chronické ochorenie pľúc.
  4. Choroby štítnej žľazy.
  5. Infekcie, vysoká telesná teplota.
  6. Obezita.
  7. Zneužívanie energetických nápojov, alkoholu, fajčenia.
  8. Strata krvi na pozadí gastrointestinálneho krvácania alebo poranenia.
  9. Kachexia (závažná strata hmotnosti) pri srdcovom zlyhaní alebo onkológii.
  10. Choroby nervového systému.
  11. Nekontrolovaný príjem diuretík. To je veľmi nebezpečné! Zneužívané mladými ľuďmi, aby sa zmestili údaje modelu. Okrem sínusovej tachykardie, ktorá má trvalý a ťažký charakter, takéto prijímanie diuretík vyvoláva edém a dýchavičnosť, postupne a ireverzibilne sa tvorí obličková patológia. To nevyhnutne povedie osobu k potrebe umelej obličky.

Symptómy sínusovej tachykardie

Symptómy sú rovnaké pre rôzne príčiny sínusovej tachykardie. Symptómy sú rovnaké pre mužov a ženy:

  • Zvýšené a trvalé zvýšenie srdcovej frekvencie.
  • Pocit práce srdca aj v pokoji, vo sne.
  • Závraty.
  • Pokles krvného tlaku (pod 100/60 mm Hg, čo je zlé pre osoby žijúce s tlakom 130/70 mm Hg).
  • Slabosť, malátnosť pri dlhodobých záchvatoch tachykardie (viac ako hodinu).
  • Bolesti na hrudníku sú sprevádzané prudkým zvýšením srdcovej frekvencie a sú charakteristické pre pacientov s kombinovaným srdcovým ochorením (angina pectoris, ochorenie srdca).
  • Nevysvetliteľný a strašný strach, úzkosť, úzkosť (príznaky sa vyskytujú u emocionálnych pacientov alebo počas záchvatov paniky). Tieto podmienky sú pre ľudskú psychiku veľmi nebezpečné.

Päť skupín liečby

V niektorých prípadoch môže byť tachykardia vyliečená úplne, čiastočne - nie; závisí od skutočnej príčiny utrpenia.

Eliminácia symptómov sínusovej tachykardie je dlhý proces, trvá od mesiaca (ak je napríklad príčinou infekcia) na jeden rok. Pri primárnej patológii sa liečba vykonáva počas celého života.

Všetky metódy je možné rozdeliť do piatich veľkých skupín:

  1. Liečba základného ochorenia - skutočná príčina tachykardie.
  2. Všeobecné pokyny pre životný štýl.
  3. Lieky na zníženie srdcovej frekvencie.
  4. Chirurgická liečba.
  5. Ľudové metódy.

Význam a význam liečby je v zostupnom poradí.

1. Liečba základného ochorenia - skutočná príčina tachykardie

  • Ak je príčinou sínusovej tachykardie ochorenie srdca a krvných ciev, potom je potrebné zvoliť lieky (na zníženie tlaku) alebo srdcovú operáciu na odstránenie srdcových defektov.
  • Ak je príčinou použitie alkoholických alebo energetických nápojov, potom ich musíte prestať užívať. V prípade závislosti na alkohole je sínusová tachykardia plná rozvoja kardiomyopatie (táto expanzia a oslabenie srdcových stien), pretože srdcový sval pracuje v „zvýšenom režime“ kvôli tachykardii. Jedna z príčin úmrtia alkoholikov - náhla zástava srdca - sa zvyčajne vyskytuje na pozadí nediagnostikovanej kardiomyopatie.
  • Pri infekciách, ktoré sú sprevádzané intoxikáciou tela, je dôležité zvoliť správny antibakteriálny liek a vykonávať detoxikačnú terapiu (napríklad pitie veľkého množstva vody).
  • Ak tachykardia sprevádza pľúcne ochorenie (chronická bronchitída fajčiarov), potom je potrebné zastaviť respiračné zlyhanie, pretože to vedie k zvýšenej práci srdca.
  • Útoky náhlej srdcovej činnosti sú charakteristické pre záchvaty paniky. Záchvaty paniky sú silný strach, panika, ktorá je sprevádzaná srdcom, potením, pocitom ťažkej úzkosti. Štáty vznikajú na pozadí rôznych fóbií (strach z niečoho - smrť, „blázon“, prenasledovanie). Ide o nekontrolovaný a veľmi vážny stav, patológia sa týkala psychiatra (neurológa).

2. Všeobecné pokyny pre životný štýl

Zvyčajne, pri absencii vážnej choroby - zmeny životného štýlu sú dosť na to, aby sa zbavili tachykardie. Často to možno vidieť počas prázdnin, keď neexistujú žiadne negatívne faktory, skúsenosti.

Odporúčania z tohto bloku:

  1. Korekcia dňa: pravidelná správna výživa, zloženie potravín (zelenina, ovocie, mäso, obilniny, zelenina).
  2. Vylúčte potraviny, ktoré vyvolávajú tachykardiu: káva, korenistá, mastná, údená.
  3. Denné prechádzky.
  4. Plný nočný odpočinok (najmenej 8 hodín).

3. Lieky na zníženie srdcovej frekvencie

V situáciách, keď sa v sínusovej tachykardii neidentifikovala súbežná patológia alebo sa neuskutočnila liečba základnej patológie, lekár môže zahrnúť ďalšie lieky na zníženie srdcovej frekvencie (HR):

Sínusová tachykardia srdca: čo to je, hlavné symptómy a predpis liečby

Palpitácie srdca - je to nebezpečné alebo nie? To všetko závisí od toho, čo spôsobilo zvýšenie srdcovej frekvencie. Je to jedna vec, ak útok začal po strachu, a druhý, keď je chronická choroba.

Takže, pozrime sa, čo to je - sínusová tachykardia srdca, je to nebezpečné a čo, aké sú jeho príznaky a čo je liečba.

Kľúčové vlastnosti

Sinusová tachykardia je forma arytmie, čo to znamená? Tento typ tachykardie je spôsobený porušením:

  • generovanie impulzov sínusovým uzlom, ktorý riadi srdcový rytmus;
  • vodivé impulzy zo sínusového uzla do komôr.

U dospelých sa za limit považuje srdcová frekvencia 100 úderov za minútu. U detí je tento ukazovateľ vypočítaný podľa veku a odchýlka je prekročením srdcovej frekvencie o 10% vekovej normy.

Pri sínusovej tachykardii je srdcová frekvencia 95–130 úderov za minútu (bez cvičenia), 150–160 - pri zaťažení. U športovcov môže toto číslo dosiahnuť 180-240 striel.

tvar

Existujú funkčné a patologické (alebo dlhé) formy.

funkčné

Pod funkciou rozumieme zrýchlenie sínusového rytmu ako odozvu na záťaž (fyzickú alebo emocionálnu), horúčku. Tepová frekvencia sa vráti do normálu hneď, ako sa príčina odstráni.

patologická

Patologická forma sa vyskytuje v pokoji. Je spôsobená extrakardiálnymi a intrakardiálnymi faktormi.

Rozdiely od iných druhov

Rozlišuje sa tiež paroxyzmálna tachykardia a ventrikulárna fibrilácia.

Sínusová tachykardia sa líši od paroxyzmálnej formy tým, že v prvom prípade útok začína náhle, srdcová frekvencia je 120-250 úderov za minútu, pri zachovaní správneho rytmu počas útoku.

Pri fyziologickej sínusovej tachykardii hladina srdcovej frekvencie narastá hladko, paroxyzmálna forma sa vyznačuje náhlym stavom.

Komorová fibrilácia je život ohrozujúci stav, pri ktorom sa krv neodstráni zo srdca a orgán prestane fungovať. V tomto prípade dochádza k chaotickej kontrakcii myokardiálnych vlákien (250 - 480 úderov za minútu).

Symptóm sa zvyčajne vyskytuje ako komplikácia rozsiahleho transmurálneho infarktu myokardu, ako aj v dôsledku šoku a závažného nedostatku draslíka v krvi.

Mechanizmus rozvoja

Sinusová tachykardia sa vyvíja v jednom zo scenárov:

  • Aktivácia symptomatického systému, ktorý je súčasťou nervového systému. Látka norepinefrin z nervových vlákien aktivuje sínusový uzol.
  • Znížená aktivita parasympatického systému. Jeho substancia acetylcholín inhibuje tvorbu pulzov, čo vedie k poklesu srdcovej frekvencie. Keď sa aktivita parasympatického systému znižuje, zvyšuje sa úloha sympatického systému, v dôsledku čoho sa zvyšuje srdcová frekvencia.
  • Priamy vplyv ovplyvňujúcich faktorov na sinoatriálny uzol počas normálneho fungovania sympatického a parasympatického nervového systému. Účinné látky pôsobia na bunky generujúce impulz a excitujú ich.

dôvody

Symptóm sa často vyskytuje u mladých. Dôvodom je nezrelosť nervového systému. Telo potrebuje rovnováhu sympatického a parasympatického nervového systému. Ale v mladom veku je rovnováha nedostatočne udržiavaná, takže dochádza k nadmernej rovnováhe, ktorá spôsobuje útok (kardioneuróza).

Medzi faktory extracardia patria:

  • Neurogénne - vyvíja sa u jedincov (častejšie u mladých žien) s nestabilným nervovým systémom, so sklonom k ​​neuróze, depresii atď., Kvôli vysokej citlivosti receptorov srdca na stresové hormóny.
  • Toxické - spôsobené toxickými látkami - alkohol, tabak, ako aj vnútorné faktory (tyreotoxikóza, nádory nadobličiek - feochromocytóm, často sa vyskytujú u žien), chronické infekcie (tuberkulóza, angína).
  • Lieky - vyskytujú sa v dôsledku aktivity alebo predávkovania. To je, ako hormonálne lieky, lieky na liečbu pľúcnych ochorení, hypertenzia a antidepresíva ovplyvňujú telo.
  • Hypoxické - takže telo reaguje na nedostatok kyslíka. Príčinou hypoxie sú zase ochorenia dýchacieho systému a patológie krvi, pri ktorých dochádza k narušeniu dodávky plynu do orgánov a systémov (anémia, leukémia, chronická strata krvi atď.).

Intracardiac faktory sú spôsobené srdcovým ochorením. Často (ale nie vždy) vývoj sínusovej tachykardie u pacientov so srdcovým ochorením indikuje srdcové zlyhanie alebo zhoršenú funkciu ľavej komory, pretože potom dochádza k poklesu ejekčnej frakcie alebo klinicky významnému zhoršeniu hemodynamiky v srdci.

Najčastejšie sa intrakardiálna forma ST vyvíja v nasledujúcich patológiách:

Viac informácií o chorobe z videa:

príznaky

Počas záchvatu sínusovej tachykardie sa u pacienta môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • Strhávanie srdca, rýchla srdcová frekvencia;
  • dýchavičnosť;
  • ťažkosť, "tesnosť" v hrudníku (vyskytuje sa, keď nie je zaťaženie);
  • závrat, strata vedomia;
  • kompresívna bolesť na hrudníku (nie dlhšia ako 5 minút) - pri koronárnej chorobe srdca;
  • všeobecná slabosť, znížený výkon, neznášanlivosť fyzickej aktivity (s patologickou formou).

diagnostika

Úplný obraz závažnosti stavu sa získa po vyšetrení. Diagnostické aktivity zahŕňajú:

  • Analýza anamnézy - pacient je požiadaný, aby popísal pocity, možné kauzálne vzťahy, prítomnosť chronických ochorení, životných podmienok, zlých návykov atď.;
  • fyzikálne vyšetrenie - vyšetrenie kože, štúdium stavu vlasov, nechtov;
  • auskultacia - určujú sa frekvencia dýchania, sipot a srdcové šelesty, ktoré umožňujú identifikovať príčinu patológie;
  • celkový krvný test - vykazuje anémiu, počet bielych krviniek (zvýšený pri chronickom ochorení);
  • biochemický krvný test - dáva predstavu o hladine cholesterolu (nízka a vysoká hustota), glukózy, draslíka, kreatínu, močoviny, eliminuje cukrovku, ochorenie obličiek, zmeny chemického zloženia krvi;
  • analýza moču (všeobecne) - eliminuje ochorenia močových ciest;
  • hormonálna analýza - na stanovenie hladiny hormónov produkovaných štítnou žľazou;
  • echoCG (echokardiografia) - detekuje štrukturálne zmeny.

Hlavným a najinformatívnejším výskumom je elektrokardiografia, EKG, ako aj elektrokardiogram Holter (záznam sa vykonáva nepretržite 24-72 hodín, v pokoji a pod záťažou).

Na tomto obrázku sú uvedené znaky EKG sínusovej tachykardie:

Pacientovi je predpísané poradenstvo psychoterapeutom, otolaryngológom a ďalšími špecialistami.

Ako a čo liečiť

Hlavným cieľom liečby je odstrániť príčiny záchvatov, pretože sinusová angína je symptómom iných ochorení. Terapiu vyberá a predpisuje kardiológ.

Korekcia denného režimu a zvykov

Tento blok udalostí obsahuje:

  • odmietnutie škodlivých návykov - užívanie alkoholu, drog, fajčenie;
  • korekcia diéty - pacientom sa odporúča jesť potraviny bohaté na vlákninu a vzdať sa mastných, horúcich, korenených jedál, znížiť množstvo kávy, čaju;
  • rešpekt k spánku a odpočinku.

Eliminácia chronických ochorení

Ak vyšetrenie odhalilo, že príčinou tachykardie bola infekcia, liečba sa odošle na jej odstránenie. Pacientovi je predpísaná reorganizácia na ochorenia ústnej dutiny, odstránenie chorého zubu alebo zapálených mandlí, liečba antibiotikami.

Ak je nedostatok železa a anémie, sú indikované lieky s týmto prvkom a na krvácanie podávanie roztokov na obnovenie objemu krvi.

Predpísané lieky

Lieky na elimináciu tachykardie sú predpísané, keď pacient netoleruje rýchly tep. Keď sínusová tachykardia používa tieto lieky:

  • beta-blokátory - blokové receptory, ktoré reagujú na stresové hormóny adrenalín a norepinefrin;
  • inhibítory kanálov - regulujú stupeň excitácie v sínusovom uzle, srdcovú frekvenciu;
  • sedatíva založené na liečivých rastlinách - maternice, kozlík lekársky, hloh.

zotavenie

Pacient môže byť liečený kúpeľnou liečbou v Kislovodsku a iných kúpeľoch, ak je príčinou intrakardiálne faktory. V ostatných prípadoch závisia rehabilitačné opatrenia od základného ochorenia.

Odporúča sa dodržiavať tieto pravidlá:

  • eliminovať intenzívny emocionálny stres - doma iv práci;
  • spať 8 hodín denne;
  • jesť správne, opúšťať ostrý a tuk;
  • každý deň jesť zeleninu, bylinky, ryby (najmä more);
  • vzdať sa zlých návykov;
  • robiť gymnastiku (aspoň 30 minút denne);
  • kontrolovať telesnú hmotnosť.

Kontroverzné metódy

Lekári argumentujú o tom, či je možné užívať srdcové glykozidy s sinusovou tachykardiou. Týka sa najmä digoxínu. Podľa ruskej metódy dosahuje kombinácia beta-blokátorov a digoxínu, niekedy s antagonistami vápnika, presnú kontrolu nad srdcovou frekvenciou.

Rozsah liekov na liečbu tachykardie je obmedzený, pretože môže mať vedľajšie účinky pri dlhodobej terapii. Ak liečba liekom nie je možná, odolajte elektrostimulácii myokardu.

výhľad

Prognóza je dostatočne závažná, ak sínusová tachykardia je symptómom zlyhania srdca alebo dysfunkcie ľavej komory. Potom sa zhoršuje priebeh ochorenia.

Je dôležité si uvedomiť, že sínusová tachykardia môže byť prejavom iných ochorení. Ale v detstve, počas tehotenstva a dospievajúcich, je to často norma. Potom môžu drogy ublížiť.

Preto je zakázané podniknúť akékoľvek kroky sami. Určite stupeň nebezpečenstva, vhodnosť predpisovania liekov môže byť špecialistom až po rozsiahlom vyšetrení.

Sínusová tachykardia: príčiny, príznaky a príznaky, ako a kedy liečiť

Sinusová tachykardia sa považuje za pomerne bežný typ arytmie, keď pulz presahuje 100 tepov za minútu. Môže byť variantom normy alebo slúži ako znak patológie srdca, ciev, endokrinného systému a ďalších orgánov.

Každý z nás pozná pocit zrýchleného tepu, ktorý sa objavuje počas vzrušenia, fyzickej námahy, po šálke silnej kávy alebo výdatnej hostine. V zdravom organizme je takáto reflexia vonkajších podmienok, ktoré nie sú vždy priaznivé alebo emocionálne reakcie, považovaná za variant normy, pretože po krátkom čase samotné srdce obnoví správny rytmus bez narušenia prietoku krvi v orgánoch.

Fyziologický je považovaný za tachykardiu, sprievodné emocionálne zážitky, cvičenie, nedostatok kyslíka, byť v dusnej alebo horúcej miestnosti. U detí mladších ako 7 rokov sa za normálny považuje normálny rýchly pulz, dokonca aj v pokoji.

V skutočnosti je tachykardia u zdravého človeka kompenzačným mechanizmom určeným na posilnenie práce srdca pri poskytovaní tkanív krvi, keď ju potrebujú viac ako obvykle. Aktivácia sympatického nervového systému, uvoľňovanie hormónov nadobličiek do krvi zásobuje rýchly pulz a keď sa vonkajšie podmienky normalizujú, rýchlo sa vracia do normálu.

Tachykardia však nie je vždy dočasná a neškodná. Často sprevádza vážne ochorenia srdca, štítnej žľazy, mozgu, a preto by nemal byť ponechaný bez pozornosti. Včasná diagnóza a hľadanie príčiny nevysvetliteľnej tachykardie je kľúčom k úspešnej liečbe a prevencii závažných komplikácií.

Príčiny a typy sínusovej tachykardie

Pojem „sínus“ znamená, že impulzy pre kontrakciu srdca vychádzajú podľa očakávania - z hlavného uzla, sínus, takže rytmus zostáva pravidelný, a atria a komory sa uzatvárajú s rovnakou frekvenciou. Arytmia sa postupne zvyšuje a v niektorých prípadoch pulz dosahuje 220 za minútu (zvyčajne do 110-120 tepov / min).

V závislosti od dôvodu existujú:

  • Patologická sínusová tachykardia;
  • Fyziologická tachykardia.

Fyziologická tachykardia, ako je uvedené vyššie, je normou, tj adaptáciou organizmu na meniace sa vonkajšie podmienky. Je to adekvátna reakcia na problémy, ktoré nie sú sprevádzané hemodynamickými poruchami a zmenami myokardu v dôsledku krátkeho trvania. Je nebezpečné, keď tachykardia získava znaky patologickej alebo komplikuje ďalšiu patológiu.

Patologická sínusová tachykardia sprevádza rad ochorení a nevyhnutne vedie k zmenám v srdci a systémovej cirkulácii. Práca pri vysokej rýchlosti a v skutočnosti pre opotrebovanie, srdce sa nezaoberá dodaním požadovaného objemu krvi vo veľkom a malom kruhu, ako pri zrýchlenom sťahovaní jeho komory nie sú úplne naplnené. Postupom času sa vyvíja kardiomyopatia, srdce sa rozširuje, kontraktilita myokardu klesá a orgány dostávajú menej výživy.

Na pozadí patologickej tachykardie progreduje ischémia myokardu v dôsledku nedostatočného prietoku krvi v koronárnych artériách a ak sú tieto postihnuté aj aterosklerózou, môže dôjsť k veľmi rýchlemu zhoršeniu a dokonca k srdcovému infarktu.

Príčiny sínusovej tachykardie môžu byť rozdelené na srdcové, to znamená, spojené so zmenami samotného srdca a extracardiac - poruchami iných orgánov.

Srdcové príčiny sínusovej tachykardie:

Z nekardiálnych príčin je tachykardia najčastejšie vyvolaná endokrinnými poruchami a neurogénnymi poruchami. Neurogénna sínusová tachykardia je stále častejšia v dôsledku zvyšujúcej sa úrovne stresu v populácii. Tento typ poruchy rytmu je veľmi charakteristický pre neurózu, vegetatívne-vaskulárnu dystóniu, psychózu a je zvyčajne diagnostikovaný u mladých a emocionálne labilných subjektov.

Medzi endokrinnými poruchami môže sínusová tachykardia viesť k zvýšenej funkcii štítnej žľazy (tyreotoxikóza), adrenálnym nádorom produkujúcim hormóny. So stratou krvi, ťažkou anémiou, silnou bolesťou, zvýšením telesnej teploty na pozadí infekcií sa často vyvíja aj tachykardia.

Hypoxia vyvoláva aktiváciu sínusového uzla, a teda zvýšenie tepovej frekvencie. Stáva sa to pri pľúcnych ochoreniach (emfyzém, chronická bronchitída, astma) a pri anémii a nedostatku kyslíka v inhalovanom vzduchu.

Pri užívaní určitých liekov sa vyvinie lieková sínusová tachykardia. Môže to byť spôsobené diuretikami, hormónmi, antihypertenzívami, aminofylínom, adrenomimetikami, antidepresívami, liekmi obsahujúcimi kofeín.

Podľa príčiny teda patologická sínusová tachykardia môže byť lieková, neurogénna, toxická, hypoxická, srdcová.

Sínusová tachykardia sa môže vyskytnúť počas tehotenstva aj u žien bez predchádzajúcej patológie obehového systému. Tento jav sa nepovažuje za variant normy, ale má prirodzené predpoklady:

  • Zvýšenie periférneho prietoku krvi v dôsledku rastu maternice a plodu v ňom;
  • Zvýšenie telesnej hmotnosti počas tehotenstva;
  • Vlastnosti hormonálneho pozadia;
  • Zvýšenie tlaku vo vnútri brušnej dutiny v dôsledku zvýšenia maternice, ktorá tlačí membránu zdola, v dôsledku čoho sa môže zmeniť poloha srdca v hrudnej dutine.

Ako tehotenstvo postupuje, srdce zažíva zvýšenú záťaž, takže v poslednom trimestri sa môže prejaviť tachykardia. Porucha rytmu u gravidných žien vyžaduje zvýšenú pozornosť a korekciu kvôli riziku zhoršeného vývoja plodu a samotného priebehu gravidity a pôrodu.

Prejavy sínusovej tachykardie

Závažnosť klinických prejavov a subjektívnych pocitov pacienta závisí od stupňa tachykardie, povahy základnej patológie, prítomnosti alebo neprítomnosti poškodenia srdcového svalu, chlopní, ciev.

Niektorí pacienti sa nemusia sťažovať vôbec alebo si všimnúť mierne nepríjemné pocity na hrudi, pocit búšenie srdca, opakujúce sa bolesti v srdci, ktoré nemajú významný vplyv na životný štýl a pracovnú aktivitu.

V iných prípadoch sa príznaky stávajú tak očividnými a nepríjemnými, že pacient nemôže pracovať ani vykonávať obvyklé domáce práce. zobraziť:

  • Odolný a dobre hmatateľný tep;
  • Pocit, že vzduch nestačí, dýchavičnosť aj v pokoji;
  • Slabosť, únava pri neintenzívnej fyzickej aktivite;
  • Závraty a dokonca epizódy straty vedomia;
  • Bolesť srdca je bežným príznakom u pacientov s chronickou ischémiou myokardu, keď arytmia prispieva k ešte väčšej obštrukcii prietoku krvi koronárnymi artériami;
  • Úzkosť, nespavosť, emočná labilita, podráždenosť.

Ak má pacient s tachykardiou koronárne artérie s aterosklerózou, záchvat arytmie vyvolá ešte väčší nedostatok kyslíka a medzi symptómami bude charakteristická angína. Bolesť v srdci zvyčajne trvá nie viac ako päť minút, počas ktorých pacient sám užíva nitroglycerín na zmiernenie bolesti.

Na rozdiel od paroxyzmálnej tachykardie, ktorá sa vyznačuje náhlym nástupom a rovnakým náhlym koncom, sa postupne vyvinie záchvat sínusovej tachykardie, takže pacient nemôže určiť presný čas svojho výskytu.

Keď sa dosiahne vysoká srdcová frekvencia, prejaví sa zreteľný pocit srdcového tepu, ktorý niektorí pacienti označujú ako „fluttering“ v hrudníku. Intenzívne pracujúce srdce sa nedokáže vyrovnať s dodaním potrebného objemu krvi do vnútorných orgánov, s ktorými sú spojené mdloby, závraty a dokonca aj neurologické príznaky, záchvaty s výrazným nedostatkom krvného zásobenia mozgu. Starší vek a sprievodná ateroskleróza mozgových artérií zhoršujú symptómy mozgu.

Pri dlhodobom záchvate sínusovej tachykardie s vysokými pulznými číslami sa môže pacient stať bledý, nepokojný, znižuje sa množstvo moču a znižuje krvný tlak.

V neurogénnej forme patológie symptómy zahŕňajú emocionálnu labilitu, podráždenosť, poruchy spánku a záchvaty paniky. Najmä často sínusová tachykardia na pozadí psycho-emocionálnych abnormalít sa vyskytuje u mladých žien, akútne zažíva aj nie príliš stresujúce situácie.

Sínusová tachykardia s tyreotoxikózou môže rušiť pacientov nielen počas dňa, ale aj v noci, hoci je známe, že v noci, pod vplyvom aktivity nervu vagus, je pulz trochu redukovaný. Spánok u takýchto pacientov je samozrejme s najväčšou pravdepodobnosťou narušený, nasledovaný podráždenosťou a únavou.

U detí môže byť sínusová tachykardia zaznamenaná počas horúčky, ktorá sprevádza širokú škálu infekcií, najmä u detí v prvých rokoch života. Nedostatočná zrelosť autonómneho nervového systému, vrodené srdcové chyby a poruchy vývoja mozgu môžu tiež viesť k srdcovým infarktom.

Pri horúčke sa pridáva až 10-15 tepov pre každý stupeň zvýšenia teploty, takže ak má dieťa s vysokou horúčkou a respiračnými infekciami vysokú srdcovú frekvenciu a časté dýchanie (ale bez obštrukcie), je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené horúčkou a intoxikácie a prechádza nezávisle pri poklese teploty.

Vyhodnotenie pulzu dieťaťa je dôležité v súlade s jeho vekom. U novorodencov môže dosiahnuť 120-140 za minútu, čo sa nepovažuje za znak sínusovej tachykardie, a každá matka vie o takomto častom srdcovom tepe malého srdca. Častý pulz do siedmich rokov je fyziologický jav, ale jeho nárast o viac ako 10% vekovej normy je znakom sínusovej tachykardie.

Tabuľka: tepová frekvencia podľa veku

U dospievajúcich je sínusová tachykardia zvyčajne neurogénna a vyvíja sa u emocionálne labilných jedincov s vegetatívnou dysfunkciou. Každá skúsenosť môže spôsobiť im srdcový infarkt, slabosť, úzkosť, spolu s rôznymi príznakmi zhoršeného tónu autonómneho nervového systému - potenie, nadmerné močenie, tras, závraty. Spravidla sa tieto príznaky javia ako hlavné sťažnosti adolescentov a ich rodičov.

S vekom, s dozrievaním mozgu a vegetatívnou reguláciou, symptómy sínusovej tachykardie môžu ustúpiť alebo úplne zmiznúť, ale ak sú ignorované a nie sú venované patričnej pozornosti zvláštnostiam emocionálnych reakcií na vonkajšie udalosti, tachykardia môže pretrvávať, prejavujúca sa periodicky aj počas nevýznamných nervových skúseností, nedostatok spánku, zaťaženie v procese štúdia.

Komplikácie sa vyskytujú pri patologickej tachykardii s častými a dlhodobými záchvatmi. Srdcové komory sa postupne rozširujú, myokard oslabuje a v krvných obehoch sa objavujú známky stagnácie. Možné akútne zlyhanie obehu vo forme pľúcneho edému, chronického kongestívneho srdcového zlyhania so zapojením vnútorných orgánov, akútneho poškodenia koronárneho prietoku krvi srdcovým infarktom srdcového svalu, progresívnej angíny. Akútne a chronické srdcové zlyhanie je najčastejšou príčinou smrti u pacientov s poruchami rytmu.

Diagnóza a liečba sínusovej tachykardie

Diagnóza sínusovej tachykardie sa vykonáva na základe podrobného vyšetrenia pacienta. Lekár najprv zistí približný čas nástupu útoku, trvanie, frekvenciu epizód zvýšeného rytmu, okolnosti, za ktorých bol rytmus narušený, vrátane povahy práce (so škodlivými látkami, fyzického preťaženia).

Cieľom celého vyšetrenia nie je len potvrdiť prítomnosť sínusovej arytmie, ale aj zistiť jej príčinu. Na tento účel sú predpísané všeobecné a biochemické krvné testy, analýza moču, hormonálny stav podľa indikácií - ultrazvuk srdca a ďalších orgánov.

Hlavným miestom diagnózy sínusovej arytmie je samozrejme elektrokardiografia - simultánne alebo denné monitorovanie.

sínusová tachykardia na EKG

Na EKG sa uvažujú znaky sínusovej tachykardie:

  1. Zvýšenie kontrakcií nad 90 za minútu;
  2. Zachovanie pravidelného rytmu sínusov, keď P vlna vždy predchádza komorovému komplexu;
  3. Správny komplex QRS;
  4. Skrátenie vzdialenosti medzi zubami P;
  5. Zvýšenie alebo zníženie výšky T vĺn;
  6. Elektrická os môže byť nasmerovaná doprava, doľava (v závislosti od počiatočného stavu srdca) alebo je vertikálna (u tehotných žien, mladých chudých ľudí).

Pre konečné potvrdenie arytmie, napríklad v armáde, sa vykonávajú záťažové testy (drepy, rotoped, bežecký pás, po ktorom nasleduje odstránenie EKG). Ak krátkodobé záchvaty nie je možné fixovať na bežnom kardiograme, vykonávajte denné monitorovanie.

Liečba sínusovej tachykardie je určená predovšetkým koreňovou príčinou patológie. Prípady fyziologického CT nevyžadujú špeciálnu liečbu, pri patologických arytmiách je liečba predpísaná kardiológom spolu s odborníkmi iných profilov (endokrinológ, psychoterapeut, neurológ).

Ak je diagnostikovaná sínusová tachykardia, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je preskúmať režim, diétu a životný štýl. V mnohých prípadoch môžu všeobecné opatrenia významne zlepšiť blahobyt a znížiť frekvenciu kontrakcií srdca. Pacient so sínusovou tachykardiou by mal:

  • Prestať fajčiť a piť alkohol;
  • Vylúčiť kávu, kofeínové nápoje, čokoládu, silný čaj, vzdať sa príliš horúcich, korenených jedál v prospech zeleniny, ovocia, zeleniny;
  • Nepreháňajte sa, jesť jedlo v 5-6 recepciách a malých objemoch;
  • Poskytnite plný a dostatočne dlhý spánok;
  • Chodiť častejšie na čerstvom vzduchu, chodiť na prechádzky a športovať v rozumných medziach;
  • Vyhýbajte sa stresu, stresovým situáciám, fyzickým preťaženiam (v práci av posilňovni).

Keď fyziologická sínusová tachykardia vyššie uvedených opatrení zvyčajne postačuje na normalizáciu srdcovej frekvencie. Ak je arytmia komplikáciou inej choroby, liečba by mala byť zameraná na ňu na prvom mieste, inak by sa pokusy o redukciu pulzu mohli znížiť len antiarytmikami, ktoré by mohli nepriaznivo ovplyvniť srdcový sval, viesť k zlyhaniu obehu a zhoršeniu arytmie.

Ak je sínusová tachykardia spojená so zvýšenou funkciou štítnej žľazy, potom sú predpísané tyreostatiká (merkazol) a môžu sa pridať beta-blokátory (pindolol, oxprenolol) na úpravu rytmu. Ak sú betablokátory z akéhokoľvek dôvodu kontraindikované, môžu sa použiť antagonisti vápnika (verapamil, diltiazem).

Keď sínusová tachykardia na pozadí anémie ukazuje vymenovanie prípravkov železa (ferrum-lek), ako aj vitamínov a stopových prvkov. Antiarytmiká tejto kategórie pacientov sú vymenované veľmi zriedkavo.

Strata krvi, sprevádzaná tachykardiou, vyžaduje doplnenie cirkulujúceho objemu krvi (čerstvá zmrazená plazma, hmotnosť červených krviniek, infúzia fyziologického roztoku) a prirodzene zastavenie krvácania.

Okrem beta-blokátorov a iných antiarytmík sú srdcové glykozidy (celanid, digoxín) predpisované pacientom so sínusovou tachykardiou na pozadí chronického srdcového zlyhania.

Neurogénna forma sínusovej arytmie, ako jedna z najčastejších, je liečená neurológom alebo psychoterapeutom. Pretože jeho príčinou je stres, emocionálne utrpenie, poruchy vegetatívnej regulácie, liečba spočíva v predpisovaní trankvilizérov, sedatív (Relanium, Luminale, atď.) A psychoterapii.

Okrem upokojujúcich liekov na predpis, k dispozícii valeriány, hloh, maternice, adaptol, afobazol a rôzne bylinné čaje možno použiť na zníženie srdcovej frekvencie.

Neléčebná liečba psychogénnej sínusovej tachykardie zahŕňa fyzioterapiu, vodné procedúry (bazén, relaxačné kúpele), masáž, to znamená, že má všeobecný upokojujúci účinok. Dobrým výsledkom je práca s psychoterapeutom, zvládnutie auto-tréningu, zameraného na zlepšenie kontroly nad svojimi emóciami a náladou. Tieto opatrenia sú užitočné najmä vtedy, keď sa pacient okrem arytmie sťažuje na záchvaty paniky, obavy.

S neúčinnosťou antiarytmických liečiv, progresiou ochorení obehového systému a výrazným zhoršením stavu pacienta kardiológovia odporúčajú chirurgickú liečbu - rádiofrekvenčnú abláciu a inštaláciu kardiostimulátora. Prvá metóda spočíva v zničení ohniska nadmerných impulzov, druhá je indikovaná v prípade život ohrozujúcich komplikácií v prítomnosti neuskutočniteľnej sínusovej tachykardie.

Tehotné ženy s sínusovou tachykardiou bez patológie srdca by mali byť pokojné, nie nervózne a mali by sa vzdať fyzickej práce. Lekár môže predpísať sedatíva, stopové prvky. Mnohé lieky sú kontraindikované pre nastávajúce matky, ale ak sa tachykardia stane ťažkou a ohrozí normálny priebeh tehotenstva, potom neexistuje spôsob, ako sa dostať von - používajú sa antiarytmiká.

Prevencia porúch rytmu podľa typu tachykardie má veľký význam nielen vo funkčnom charaktere patológie, ale aj v prípade už existujúcich zmien v samotnom srdci. V druhom prípade nedostatok kontroly rytmu rýchlo povedie k zvýšeniu srdcového zlyhania s rôznymi nežiaducimi účinkami.

Ako preventívne opatrenie sa odporúča dodržiavať zásady zdravého životného štýlu, dodržiavať tipy na výživu a režim uvedený vyššie (správny spánok a odpočinok, normalizácia hmotnosti a výživy, fyzická aktivita).

Prognóza sínusovej tachykardie je určená príčinami patológie. Ak arytmia nie je spojená so zmenami v samotnom srdci, ale má funkčný alebo fyziologický charakter, potom je aj v prípade negatívnych subjektívnych symptómov celkom uspokojivá. Oveľa horšie, ak sa objavila arytmia u pacienta trpiaceho koronárnou chorobou srdca, nevoľnosťou, kongestívnym zlyhaním srdca. Títo pacienti majú vysoké riziko komplikácií, a preto je prognóza dosť závažná.

Liečba sínusovej tachykardie

Arytmia je abnormálny srdcový rytmus, v ktorom dochádza k zvýšeniu alebo spomaleniu pulzu, k zmene sínusového rytmu. Príčiny poruchy môžu byť vonkajšie (extracardiac) a vnútorné (srdcové) faktory. Sínusová tachykardia je často odpoveďou tela na mimokardiálne stimuly, ktorými môžu byť infekčné ochorenia, horúčkovité stavy, zvýšenie tonusu sympatického nervového systému, ischémie a srdcových defektov.

Pri sínusovej tachykardii sa sínusový rytmus nemení, takže sa zachováva normálna melódia srdca.

Hlavným príznakom sínusovej tachykardie je hladké zvýšenie srdcovej frekvencie a rovnaké postupné upokojenie srdca. V niektorých prípadoch sa diagnóza sínusovej tachykardie vykonáva v ordinácii lekára, ale často ju predpisuje elektrokardiografia, pomocou ktorej sa stanoví presná forma poruchy rytmu. Klinická prognóza tohto ochorenia je priaznivá, preto je vhodné podrobnejšie zvážiť liečbu sínusovej tachykardie srdca rôznymi modernými spôsobmi.

Video Čo je srdcová tachykardia a ako ju liečiť?

Všeobecné odporúčania

Za účelom účinnej liečby sa lekár v prvom rade pýta na choroby, ktoré u pacienta už existujú. Môže to byť tyreotoxikóza, hypertenzia, infekčné ochorenie. Prítomnosť ischemickej choroby srdca, infarkt myokardu môže tiež indikovať možnú príčinu tachykardie. Liečba základného ochorenia pomôže čo najskôr odstrániť arytmiu.

Benigná tachykardia, ktorá nie je sprevádzaná zhoršenou hemodynamikou, nevyžaduje špecifickú liečbu. V kombinácii s organickým srdcovým ochorením s sínusovou tachykardiou, by mala byť liečba vykonaná kardiológom, ak je to potrebné, je pripojený lekár iného profilu.

Existuje zoznam všeobecných odporúčaní, ktoré by mal používať každý pacient podstupujúci liečbu kardiológom alebo pozorujúci problémy so srdcom. Najdôležitejšie je zmeniť váš životný štýl. Začať správne jesť, vrátane zdravých potravín: jablká, kapusta, melón, mrkva, chudé ryby a mäso, ľanový olej atď.

Ak existujú zlé návyky (fajčenie, nadmerné požívanie alkoholu) - vzdať sa. V prípade fyzickej nečinnosti musíte urobiť vhodný šport. Tiež srdce "má rád" čerstvý vzduch, pokojné prechádzky s príjemnou osobou, alebo len odrazy v prírode. Je dôležité vzdať sa stresu v ktorejkoľvek z jeho foriem, pretože pacient s arytmiou môže mať dosť spoločného na maličkosti.

Všeobecné postupy na posilnenie kardiovaskulárneho systému:

  • relaxačné kúpele;
  • výplachy;
  • plavecký bazén;
  • masáže;
  • rehabilitácia;
  • terapeutické cvičenie.

Liečba sínusovou tachykardiou

Často sa používa v prípade určenia komorbidít pacienta.

To znamená, že sínusová tachykardia je spojená s inou chorobou, ktorá je v podstate príčinou jej výskytu. Bez liečby základného ochorenia preto nebude možné dosiahnuť účinnosť liečby arytmie.

  • Sínusová tachykardia s tyreotoxikózou sa lieči pomocou základných liekov, ako je tyrostatika (merkazol) a beta-blokátory (bisoprolol), ktoré pomáhajú normalizovať srdcový rytmus. Ak existujú kontraindikácie beta-blokátorov, predpisujú sa antagonisti vápnika (verapamil).
  • Sínusová tachykardia s nízkym hemoglobínom (anémia) sa lieči hlavne prípravkami obsahujúcimi železo (ferrum-lek). Okrem toho môžu byť predpísané komplexné lieky z vitamínov a mikroprvkov. Antiarytmiká sa zriedkavo predpisujú pacientom v tejto kategórii.
  • Tachykardia na pozadí straty krvi sa lieči zastavením krvácania a ďalším predpisovaním liekov, ktoré dopĺňajú objem krvi v tele. Môže to byť čerstvá zmrazená plazma, fyziologický roztok, hmotnosť erytrocytov.
  • Sinusová tachykardia v kombinácii s organickým srdcovým ochorením vyžaduje použitie rôznych liekov na srdce: glykozidy, diuretiká, antiarytmiká.
  • Ak sa vyskytne arytmia na pozadí neurogénnych porúch alebo častého emocionálneho vzrušenia, bude potrebná konzultácia s psychoterapeutom, ktorý v prípade potreby môže použiť liečbu hypnózy alebo vyučovať prax auto-tréningu. Je možné použiť sedatíva vo forme lumina, Relanium.

Chirurgická liečba sínusovej tachykardie

Ochorenie môže nadobudnúť malígny priebeh, ktorý sa nedá napraviť liečbou. Aby sa zabránilo poruche srdca v dôsledku koronárnej insuficiencie, ku ktorej dochádza pri predĺženej sínusovej tachykardii, kardiológovia odporúčajú chirurgickú liečbu arytmie.

Hlavné typy chirurgickej liečby sínusovej tachykardie:

  • Kompletný zásah do srdca, vyjadrený v stentovaní, bypassu, angioplastike zúžených artérií, v dôsledku čoho sa obnoví normálny prietok krvi cez cievy srdca.
  • Rádiofrekvenčná ablácia je modernou metódou minimálne invazívneho chirurgického zákroku, ktorá spočíva v kauterizácii patologických ohnísk v srdci.
  • Implantácia kardiostimulátora je krátka operácia, ktorá pomáha vyhnúť sa život ohrozujúcim komplikáciám spojeným s progresiou sínusovej tachykardie.

Liečba ľudových prostriedkov sinus tachykardie

Bylinná medicína alebo liečba ľudových prostriedkov, sínusová tachykardia je vhodná pre reflexné alebo kompenzačné formy ochorenia. Môže byť použitý ako doplnok k liekovej terapii. Zároveň je dôležité koordinovať všetky metódy liečby ľudovými liečebnými prostriedkami s ošetrujúcim kardiológom.

  • Rastlinné prípravky sa pripravujú hlavne z rastlín, ktoré majú sedatívny účinok. Najmä môžete použiť sušené korene valeriány, trávu, rebrík a maternice, aníz ovocie. Je dôležité si uvedomiť, že varené nálože musia byť chránené pred vlhkosťou, svetlom a škodcami, spravidla sa používajú v čerstvo pripravenej forme.
  • Tinktúry a tinktúry - vytvorené na báze valeriánov, medovky, koriandru. Rastliny sa odoberajú v sušenej forme a v závislosti od receptu sa infúzia aplikuje niekoľko hodín (infúzie na vode) do 10 dní (tinktúry na alkohol). Je lepšie užívať lieky, medzi ktorými je prestávka v priebehu dvoch týždňov.
  • Bylinné čaje sú veľmi užitočné pre srdcový sval, ak sú pripravené z rastlín, ako sú oregano, hloh, psie ruže, valeriány, mäty.

Liečba sínusovej tachykardie u detí

Deti sú náchylné na výskyt rôznych druhov arytmií a často si nesťažujú na poruchu srdcového rytmu. Ale v niektorých prípadoch môže srdce výrazne zhoršiť stav dieťaťa. Potom sa odporúča poskytnúť pomoc vo forme otvorenia čerstvého vzduchu: môže to byť okno, dvere, ak môžete chodiť vonku alebo aspoň odísť na balkón. Ak je detská pevne zapnutá košeľa odobratá, hrubé oblečenie sa odstráni. Okrem toho by mal byť na čelo pripevnený vlhký vreckovku alebo uterák.

Lekár musí byť volaný pri zachovaní tachykardie napriek vykonaným činnostiam. Predpísané lieky sa často berú zo sedatívnej skupiny a pozostávajú hlavne z liečivých rastlín. Farmakologické lieky sa používajú len na odporúčanie kardiológa, ktorý pre každého pacienta zostaví individuálny liečebný plán.

Základné princípy liečby sínusovej tachykardie u detí:

  • Najprv sa určí príčina arytmie a potom sa predpíše vhodná liečba základného ochorenia.
  • Neurogénne poruchy sa liečia podľa vymenovania neurológa, doplneného o kardiologické lieky.
  • Endokrinné poruchy sú diagnostikované a liečené endokrinológom, ktorý v prípade potreby konzultuje s kardiológom.
  • Keď sa pri anemických stavoch často vyvinie kompenzačná tachykardia, ku ktorej dochádza po menovaní liekov obsahujúcich železo.
  • Pri vysokých teplotách sa môže vyskytnúť reflexná tachykardia, ktorá eliminuje, čo je dostatočné na použitie antipyretík.

Video Sínusová tachykardia u dieťaťa

Liečba sínusovej tachykardie u tehotných žien

Ak žena nemá organické poškodenie srdca (chlopňové chyby, myokarditída), potom je sínusová tachykardia dočasná a nevyžaduje špecifickú liečbu. Na jeho odstránenie môže stačiť na vytvorenie fyzického a emocionálneho mieru.

Čo môže pomôcť tehotnej žene s atakom sinusovej tachykardie?

  1. Mali by ste si ľahnúť a vyrovnať si dýchanie.
  2. Ak máte auto-tréningové zručnosti, využite ich.
  3. Zahŕňa relaxačnú hudbu a pije čerstvo vylisovanú šťavu.

Je dôležité si uvedomiť, že kardiovaskulárny systém počas tehotenstva zažíva značné zaťaženie, takže sa nemusíte báť, keď búšenie srdca. Ak sú ataky arytmie predĺžené, vyskytuje sa nevoľnosť alebo sa vracia na zvracanie, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ambulantná liečba sa vykonáva s častým porušovaním srdcového rytmu, ktorý je sprevádzaný mdloby.

Video Sinus tachykardia počas tehotenstva

Včasná liečba sínusovej tachykardie pomáha vyhnúť sa závažnému porušeniu hemodynamiky. Existujúce metódy terapie môžu zlepšiť stav pacienta av niektorých prípadoch úplne zbaviť arytmií. Hlavnou vecou je pozitívny postoj a viera v úspech liečby.

Sinus tachykardia - príčiny a spôsob liečby

Sinusová tachykardia je zrýchlená kontrakcia srdcového svalu. Správny srdcový rytmus závisí od sínusového signálu, ktorý sa tvorí v sínusovom uzle.

Sinusová tachykardia je normotopny, pretože priamo závisí od sínusového uzla.

Sinusový uzol srdca, čo to je

Sínusový uzol je spojenie nervových buniek, ktoré sa nachádzajú v predsiene. Impulzy v sínusovom uzle ovládajú mozog.

Potom sa tím dostane do nervových zakončení.

V dôsledku koordinovaného pôsobenia komôr a oboch predsiení sa vyskytujú nasledujúce štádiá: naplnenie (diastolický stav) komory krvou a redukcia (systolický stav).

Endokrinný systém, ktorý produkuje adrenalínový hormón, ktorý stimuluje srdcové rytmy, sa podieľa na koordinácii rytmu.

Počet impulzov sínusového uzla v normálnom rozsahu - od 60 rezov do 90 pulzov za minútu.

Sínusová tachykardia u dospelých je zvýšenie frekvencie kontrakcie myokardu o viac ako 90 úderov.

Kód pre ICB 10

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb desiatej revízie ICD-10 - sínusová tachykardia patrí do triedy I 47.1 „supraventrikulárna tachykardia“.

Typy tachykardie

Sínusová tachykardia nemusí byť spojená so srdcovými ochoreniami. Tachykardia je v normálnych medziach, je to fyziologická schopnosť tela vyrovnať sa so zvýšeným zaťažením, prekonať stresové situácie.

Sinusová tachykardia sa klasifikuje podľa typu, ktorý závisí od základnej príčiny ochorenia.

Ústavná tachykardia

Zriedkavé ochorenie, ktoré je spojené s vrodenými abnormalitami v sínusovom uzle. Táto vrodená choroba sa vyskytuje u pacienta počas celého jeho života.

Srdcová frekvencia (srdcová frekvencia) u detí do dospievania - 120 úderov za 60 sekúnd, v období dospievania - viac ako 100 úderov.

Neurogénna forma tachykardie

Neurogénna sínusová tachykardia v čase stresovej situácie je reakciou obrany tela proti stresu.

Duševný stres vyvoláva záchvat tachykardie ako znak srdcovej formy neurózy.

Neustály psychický stres vyvíja tachykardiu. Tento typ ochorenia sa dá liečiť sedatívami alebo pomocou metódy hypnózy.

Endokrinný stupeň palpitácií

S tyreotoxikózou vzniká tyroxín. Tento hormón, ktorý je produkovaný štítnou žľazou a je metabolickým urýchľovačom, urýchľuje srdcovú frekvenciu a zvyšuje prietok krvi.

Toxická tachykardia

Prípravky atropín, adrenalín spôsobujú záchvat tachykardie. Poskytujú zvýšený príjem alkoholických nápojov, nápojov s obsahom kofeínu a fajčením.

Aj infekčné ochorenia môžu spôsobiť toxickú tachykardiu:

  • vysoká telesná teplota;
  • zníženie krvného tlaku;
  • pokles hemoglobínu v krvi - anémia.

Tepová frekvencia pri teplote sa zvýši o niekoľko desiatok kusov za jednu minútu.

Ak sa telesná teplota zvýšila o jeden stupeň, potom v tomto prípade sa pulz zvýšil na 10 úderov za minútu. S hypotenziou klesá srdcová frekvencia.

Príčiny kardiogénneho štádia ochorenia

Táto forma sínusovej tachykardie je charakteristická pre srdcové zlyhanie v počiatočnom štádiu.

Táto patológia sa tiež pozoruje pri nasledujúcich srdcových ochoreniach:

  • infarkt myokardu;
  • aneuryzma srdcového svalu;
  • endokarditída (zápal vnútornej výstelky srdca);
  • získaná forma ochorenia srdca;
  • počas krízy hypertenzie;
  • ateroskleróza.

Ako sa prejavuje ortostatická sínusová tachykardia?

Ortostatický typ patológie pochádza zo zmeny polohy tela.

Pri prechode z horizontálnej do vertikálnej polohy sa objaví zrýchlený tep.

U ľudí s poruchami nervového systému je rýchly pulz veľmi silný.

Tento typ ochorenia sa vyskytuje v čase zotavenia sa z vírusových, infekčných chorôb a po dlhej chorobe.

Výskyt srdcovej orgánovej sínusovej tachykardie

Tachykardia sa nazýva sínus, pretože srdcové impulzy pochádzajú zo sínusového uzla. Srdcový rytmus je pravidelný, atria sa uzatvára s rovnakou frekvenciou ako srdcové komory.

Sínusová arytmia sa vyvíja postupne. Počas záchvatov dosahuje srdcová frekvencia 220 úderov za minútu. Priemerná srdcová frekvencia počas tachykardie je 100 úderov za minútu.

Choroba môže byť rozdelená do 2 typov, závisí od príčiny. Typy tachykardie:

  • patologický typ;
  • fyziologického typu.

Fyziologický typ ochorenia (mierny) je spojený so zmenami v emocionálnom stave. Toto je normálna reakcia tela a to sa deje na krátku dobu a neopakuje sa. Na liečbu takejto tachykardie nie je potrebné nič robiť.

Príčiny patologického typu sínusovej tachykardie sú rozdelené na:

  • ochorenia srdca;
  • následkov patológií iných orgánov.

Patologickým typom ochorenia je reakcia myokardu na srdcové patológie, zápalové procesy v tele.

Útoky tachykardie, ktoré sa opakujú a trvajú dlho, čo vedie k patológiám myokardu a prietoku krvi.

Srdce pracuje so zvýšeným zaťažením a rýchlosťou, ktorá spôsobuje, že sa opotrebuje orgán alebo jeho časti.

Ischemická choroba srdca sa vyvíja na základe pretrvávajúcej tachykardie v dôsledku zlého prietoku krvi v koronárnych cievach.

Nežiaduce účinky má koronárna vaskulárna choroba, ateroskleróza. S týmto stavom srdca a krvných ciev je srdcový infarkt nevyhnutný.

Patológia spôsobená ochorením srdca:

  • zlyhanie srdca;
  • infekčný zápal v myokarde;
  • autoimunitný zápal endokardu a perikardu;
  • angina pectoris choroba;
  • skleróza srdca;
  • patológia ischemického orgánu;
  • infarkt myokardu;
  • sinoatriálna blokáda;
  • kardiomyopatie;
  • vrodená forma a nadobudnutá forma zverokruhu.

Patológia spôsobená poruchami v tele, ktoré nesúvisia so srdcovým systémom:

  • zlyhanie endokrinného systému;
  • poruchy štítnej žľazy;
  • ochorenia nadobličiek;
  • neurologické poruchy;
  • neuróza;
  • vegetatívna vaskulárna dystónia;
  • mentálne poruchy;
  • paranoja;
  • zvýšená emocionalita;
  • infekčné ochorenia;
  • vírusové ochorenia s prudkým zvýšením telesnej teploty o koľko stupňov;
  • ťažká anémia;
  • veľká strata krvi;
  • silná bolesť hlavy a tela;
  • hypoxia pri bronchiálnej astme;
  • nedostatok kyslíka pri bronchitíde a zápal v pľúcach;
  • rozdutie pľúc.

Sinus tachykardia sa vyvíja z užívania určitých liekov. To znamená, že tento formulár je dočasný a končí po ukončení liečby.

Lieky, ktoré vyvolávajú ochorenie:

  • činidlá s diuretickým účinkom;
  • hormonálne činidlá;
  • antihypertenzíva;
  • antidepresíva;
  • lieky, ktoré obsahujú kofeín.

Prejavy a prejavy sínusovej tachykardie

Symptomatológia závisí od individuálnych pocitov osoby, od stupňa rozvoja ochorenia a od prítomnosti patológií v tele. Symptómy sa tiež zvyšujú v prítomnosti srdcovej zástavy: poškodenie myokardu, porucha chlopne a patológia v cievnom systéme.

Niektorí pacienti necítia ťažkú ​​nevoľnosť a naďalej vedú aktívny životný štýl. Títo pacienti periodicky pociťujú kontrakciu myokardu, bolesť v oblasti srdca.

U iných pacientov dochádza k akútnym symptómom tachykardie, ktorých príznaky strácajú svoj výkon:

  • časté a trvalé pulzovanie, ktoré pacient neustále cíti;
  • dýchavičnosť pri pohybe aj pri odpočinku;
  • slabosť celého organizmu;
  • hlava sa točí, niekedy veľmi silná;
  • mdloby a straty vedomia;
  • bolesť v srdci;
  • nespavosť;
  • podráždený stav;
  • emocionálne prebudenie.

Ak má pacient tachykardiu, koronárne cievy majú aterosklerotickú léziu, potom sa angína vyvíja na pozadí týchto dvoch patológií.

Je sínusová tachykardia nebezpečná počas tehotenstva?

Sínusová tachykardia počas tehotenstva sa vyvíja u žien, dokonca aj u tých, ktorí nikdy nemali abnormality v obehovom systéme.

Častá kontrakcia srdcového svalu nie je v tejto pozícii normou, ale existujú predpoklady pre rozvoj ochorenia:

  • dochádza k nárastu maternice a zvýšenému prietoku krvi;
  • zvýšenie telesnej hmotnosti v danom období;
  • zmena hormonálneho pozadia;
  • zvyšuje krvný tlak v peritoneu, ktorý môže zmeniť polohu srdcového orgánu v hrudníku.

Posledné 3 mesiace tehotenstva tachykardia vyslovil, takže v tejto dobe je potrebné, aby tehotná žena neustále monitorovať srdcovú frekvenciu.

Zvýšený tep môže spôsobiť mdloby, ktoré sú nebezpečné v tejto polohe.

Počas tehotenstva sa môže u plodu vyvinúť aj prechodná tachykardia.

Tachykardia môže spôsobiť abnormality plodu a ovplyvniť normálny priebeh pôrodného procesu.

Sinusová forma tachykardie u dieťaťa

U dieťaťa môže byť zvýšený tep zaznamenaný počas záchvatu horúčky, zimnice na pozadí silného a prudkého zvýšenia telesnej teploty.

Táto forma ochorenia sa často pozoruje po narodení a prvých rokoch života dieťaťa.

Dôvodom je skutočnosť, že mozog ešte nie je úplne rozvinutý, z ktorého sú poruchy vo vegetatívnom systéme detí.

Je potrebné vyhodnotiť normálny srdcový tep podľa veku malého pacienta.

S rastúcou teplotou sa frekvencia kontrakcie myokardu zvyšuje úmerne k ukazovateľu teploty - o 1 stupeň teploty, až do 15 úderov za minútu času.

Táto sínusová forma zvýšenej srdcovej frekvencie prechádza v okamihu poklesu telesnej teploty.

Pulzy u novorodencov - do 140 úderov za minútu.

Ak má dieťa mladšie ako 7 rokov silný tep, potom sínusová tachykardia môže byť diagnostikovaná len vtedy, ak odchýlky v smere zvyšovania frekvencie kontrakcií sú vyššie ako 10% normatívneho indikátora.

Sinusová forma tachykardie u tínedžera

V dospievaní sa u adolescentov, u ktorých sa vyvinie autonómna dysfunkcia a emocionálna nadmerná stimulácia, vyvinie neurogénna forma tachykardie.

Každá stresujúca situácia vyvoláva u týchto ľudí záchvaty nepokoja, slabosť v tele, rýchly srdcový rytmus.

Na strane nervového systému, závraty, triaška končatín, časté močenie, môže dôjsť k veľkému množstvu biologickej tekutiny v čase močenia.

V tínedžeri vo veku 17 rokov zreje mozog a záchvaty tachykardie môžu úplne zmiznúť, len s riadnou liečbou.

Ak sa tejto chorobe nevenuje potrebná pozornosť, následky môžu byť závažné, záchvaty ochorenia zostávajú a zhoršujú sa emocionálnym psychickým stresom.

Štandardný pulzný index podľa veku života