logo

Pulz u detí: tabuľka noriem podľa veku, kedy navštíviť lekára

Z tohto článku sa naučíte: aká je srdcová frekvencia detí v norme podľa veku, v ktorých stavoch sa pulz spomaľuje alebo zvyšuje, ako určiť srdcovú frekvenciu.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Srdcová frekvencia (HR) je počet tepov za minútu. Definícia tohto ukazovateľa poskytuje lekárom dôležité informácie o stave ľudského zdravia.

Normálna srdcová frekvencia na EKG u dospelých

Vzhľadom na anatomické a fyziologické vlastnosti tela, u detí, je normálna srdcová frekvencia u dospelých vyššia od normy. Čím menšie dieťa, tým vyššia je srdcová frekvencia. Ako zrelé, rýchlosť srdcovej frekvencie u detí sa postupne znižuje a dosahuje normálne hodnoty pre dospelého. Detský pulz je tiež veľmi závislý od veku, úrovne stresu a fyzickej aktivity.

Niekedy sa u detí môžu vyvinúť poruchy srdcového rytmu, ktoré sa prejavujú nepravidelnosťami, zvýšenou alebo zníženou frekvenciou pulzov. Ak chcete posúdiť nebezpečenstvo týchto stavov, musíte poznať srdcovú frekvenciu u detí rôzneho veku.

Pediatri a detskí kardiológovia sa zaoberajú problémami spojenými s abnormálnou srdcovou frekvenciou u detí.

Normálna tepová frekvencia u detí

Tabuľka poskytne predstavu o srdcovej frekvencii podľa veku.

U väčšiny detí a dospelých je srdcová frekvencia pravidelná, to znamená, že pri určovaní pulzu sa pociťujú rytmické rytmy s rôznymi časovými intervalmi medzi nimi. U detí je však pomerne častá respiračná arytmia, počas ktorej sa frekvencia kontrakcií zvyšuje počas inhalácie a znižuje sa počas výdychu. Ako starnú, tento jav zmizne. Presná príčina respiračnej arytmie nie je známa, ale jej výskyt súvisí s úzkym vzťahom medzi respiračnými a kardiovaskulárnymi systémami. Takéto porušenie detského srdcového rytmu je fyziologickou normou, a preto nevyžaduje žiadnu liečbu.

Ako vypočítať srdcovú frekvenciu u dieťaťa?

Na určenie srdcovej frekvencie potrebujete hodiny s druhou rukou alebo stopkami na telefóne. Ak bolo dieťa aktívne pred meraním (bežalo, skočilo, plakalo), musíte čakať aspoň 5 minút, pretože tento čas je potrebný na normalizáciu srdcovej frekvencie. Ak chcete cítiť pulzáciu, musíte stlačiť dva prsty - index a stred - k veľkej tepne dieťaťa. Nemali by ste na to používať palec, pretože pulzovanie vlastných tepien môže byť zamenené za pulz.

Miesta, kde deti ľahko nájdu pulz:

  • Na krku (na krčnej tepne). Karotické artérie prebiehajú z oboch strán krku, zo strán hrtanu. Na ich odhalenie umiestnite prsty do stredu krku, do ľavej alebo pravej strany hrtanu a jemne zatlačte, až kým nebudete cítiť pulzáciu. Nemôžete kliknúť na Adamových chlapcov. Ak nemôžete nájsť pulz, skúste to urobiť na druhej strane krku.
  • Na zápästí (na radiálnej tepne). V tomto bode sa u väčšiny dospelých meria srdcová frekvencia. Položte prsty na základ palca dieťaťa a posuňte ich smerom k zápästiu, kde môžete jemne zatlačiť, až kým nepocítite pulzáciu.
  • V podpazuší (na axilárnej artérii). Položte prsty do podpazušia tak, aby ste cítili humerus dieťaťa pod ním. Zároveň je tiež možné cítiť pulzáciu axilárnej artérie. Táto metóda je dobre dokázaná na stanovenie srdcovej frekvencie u detí.
  • V lakte (na brachiálnej tepne). Toto miesto určenia srdcovej frekvencie sa najčastejšie používa u dojčiat. Postavte dieťa na chrbát s ramenom vysunutým pozdĺž tela, hore loktom. V tomto záreze umiestnite prsty na vnútornú stranu detskej ruky a cítite pulzáciu.

Po zistení zvlnenia začnite počítať počet zdvihov po dobu 30 sekúnd. Potom vynásobte výsledné číslo 2 - to bude frekvencia kontrakcií za minútu.

Ak je tento spôsob stanovenia srdcovej frekvencie pre rodičov veľmi ťažký, existuje iná možnosť. Existujú aplikácie pre smartfóny, ktoré dokážu určiť tepovú frekvenciu. K tomu stačí stlačiť prst dieťaťa na objektív fotoaparátu.

Kedy ísť k lekárovi?

Ak je srdcová frekvencia v rámci vekovej hranice, nie je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Taktiež nie je dôvod na obavy, ak tepová frekvencia nie je príliš mimo normálneho rozsahu. Napríklad rýchlu kontrakciu srdca možno vysvetliť činnosťou (beh, skákanie) alebo strachom. Nezaznamenané spomalenie pulzu možno pozorovať u detí zapojených do športu.

Ak srdce dieťaťa bije príliš rýchlo, musíte niekoľko minút počkať a počítať pulz. Ak sú výsledky stále nad vekovou normou, musíte sa poradiť s lekárom.

Ak sa okrem zvýšenej alebo zníženej srdcovej frekvencie vyskytnú iné príznaky (mdloby, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku), okamžite vyhľadajte lekársku pomoc - zavolajte sanitku alebo vezmite dieťa na pohotovosť.

Kedy je potrebné sledovať pulz u detí?

Zvyčajne nie je potrebné počítať srdcovú frekvenciu u zdravých detí. Existujú však choroby, pri ktorých musia rodičia pravidelne určovať frekvenciu sťahov srdca u dieťaťa. Je potrebné počítať srdcovú frekvenciu, ak sa sťažuje na zrýchlený tep, pocit srdcového zlyhania. Niektoré deti opisujú pocit bzučania, vibrácií alebo chvenia v hrudi. Najčastejšie tieto pocity nie sú ničím vážnym a vôbec nie sú spojené so srdcom. Bolesť alebo kŕče vo svaloch krku alebo hrudníka môžu spôsobiť, že sa objavia. V takýchto situáciách je však stále potrebné vypočítať pulz.

Musíte tiež určiť srdcovú frekvenciu u detí v nasledujúcich situáciách:

  • mdloby;
  • bolesť na hrudníku;
  • problémy s dýchaním, ktoré nie sú spojené s astmou;
  • náhly nástup bledej alebo sivej kože;
  • modrá farba pery

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Miera srdcovej frekvencie u detí podľa veku

Srdcová frekvencia dieťaťa je jasným indikátorom jeho fyzického zdravia. Štandardy určujú prijateľné ukazovatele pulzu u detí podľa veku. Ak sa v pokojnom stave tento indikátor odchyľuje v jednom alebo druhom smere, je potrebné okamžite ukázať dieťaťu lekárovi, aby sa zabránilo vzniku závažných ochorení.

Rýchlosť pulzov u detí a tolerancie

V pokoji je srdcová frekvencia (HR) u malého dieťaťa oveľa vyššia ako u dospievajúcich alebo dospelých. Je to spôsobené vrodenou slabosťou srdcového svalu a na pumpovanie potrebného objemu krvi sa musí oveľa častejšie znižovať. Ako dieťa rastie staršie, tepová frekvencia sa bude postupne približovať k tým, ktoré existujú u dospelých. Nižšie je tabuľka, kde sa uvádza, čo má byť pulz, jeho normy podľa veku u detí:

Lekári hodnotia pulz dieťaťa nielen srdcovou frekvenciou. Okrem toho pri meraní si všimnite jeho rytmus. Ak je dĺžka intervalov medzi údermi srdca rovnaká, potom sa pulz považuje za rytmický, ak nie za arytmický. Dôležitým indikátorom je aj plnosť pulzu. Závisí to od množstva krvi v cievach na vrchole kontrakcie srdca. Okrem toho sa vyhodnotí pulzné napätie.

Všetky tieto ukazovatele nám umožňujú posúdiť kvalitu kardiovaskulárneho systému a v počiatočných štádiách identifikovať závažné ochorenia. U absolútne zdravého dieťaťa by mal byť srdcový rytmus rytmický, plný, mierne intenzívny a spĺňať vekové štandardy pulzu u detí.

Prípustné odchýlky indikátorov impulzov u detí

Srdcovú frekvenciu môžu ovplyvniť rôzne faktory. Prípustné zváženie 10% odchýlky od normy v akomkoľvek smere. Z fyziologických faktorov ovplyvňujúcich pulz možno rozlíšiť:

  • pohlavie (u dievčat je pulz 3-5 krát za minútu častejšie ako u chlapcov);
  • hormonálne pozadie - srdcová frekvencia sa zvyšuje počas puberty o 10-12 tepov;
  • fyzickú aktivitu.

Okrem toho strach, úzkosť a plač môžu ovplyvniť tepovú frekvenciu u predškolákov. Mali by ste však vedieť, že po vystavení takýmto faktorom by sa srdcová frekvencia mala vrátiť do normálu po 5-7 minútach.

U detí v období dospievania (vo veku nad 12 rokov), ktoré pravidelne hrajú šport, napríklad plávanie, jogging, futbal alebo jednoducho ranné cvičenia, môže byť pulz mierne pod normálom. Táto podmienka sa nepovažuje za odchýlku, pretože ak je dieťa fyzicky aktívne, jeho srdce je vycvičené. Čerpadlo viac krvi v jednom rezu, čo je dôvod, prečo bije o niečo menej.

Ako merať pulz dieťaťa

Najpresnejšie informácie o srdcovej frekvencii možno získať ráno, keď je mačička stále v pokoji. Fyzická námaha, emocionálne vzrušenie, príjem potravy ovplyvňujú odčítanie impulzov a namerané údaje sa ľahko interpretujú nesprávne. V noci, počas spánku, keď sa znižuje potreba kyslíka, môže sa znížiť srdcová frekvencia.

Počas merania musí dieťa ležať alebo sedieť. V stoji sa pulz stáva o niečo častejším. Ak sa dieťa aktívne pohybovalo, robilo drepy, smialo sa alebo plakalo, potom by sa srdcová frekvencia nemala merať skôr ako za 5-10 minút.

Odporúča sa merať pulz striedavo na oboch rukách v oblasti zápästného kĺbu. Tri prsty indexu, stredného a bezmenného grope bitie a označiť čas. Odmerajte počet zdvihov potrebných za minútu. Ak je čas obmedzený, potom by sa merania mali vykonať do 30 sekúnd a potom sa výsledná hodnota vynásobí číslom 2. Môžete tiež nájsť pulz v dieťati v iných bodoch:

  1. Karotická artéria. Prechádzajú po oboch stranách krku, na strane hrtanu. Ak chcete zistiť, musíte umiestniť prsty na krk, mierne od hrtanu a ľahko stlačte, kým pocit pulzácie. Zároveň nie je možné tlačiť na Adamovo jablko. Ak by ste na jednej strane nemohli nájsť tlkot srdca, mali by ste sa ho pokúsiť definovať na druhej strane.
  2. Axilárna tepna. Prsty sú umiestnené v podpazuší, takže pod nimi cítil humerus dieťaťa. Toto je miesto, kde sa bude cítiť pulzácia. Táto metóda je veľmi vhodná na meranie pulzu u dojčiat.
  3. Brachiálna tepna. V tomto mieste je tiež vhodné počítať srdcovú frekvenciu u novorodencov. Dieťa sa umiestni na chrbát a rameno sa vytiahne pozdĺž tela tak, aby lokty zložili nahor. Prsty sú umiestnené v tomto záhybe a cítia pulzáciu.

Dôležité: Srdcová frekvencia sa nemá merať bezprostredne po jedle, najmä u dojčiat. Indikátory v tomto prípade môžu byť nesprávne.

Príčiny rýchleho srdcového tepu

Vysoká srdcová frekvencia sa nazýva tachykardia. Ak má dieťa nadbytok vekových ukazovateľov pulzu 25-30 jednotiek z normy, potom príčinou môžu byť vážne zdravotné problémy. Keď sú tieto čísla vystavené fyziologickým faktorom, normalizujú sa a s vývojom patológie pretrváva dlhý čas. Ak neupravujete srdcovú frekvenciu doma a situácia sa pravidelne opakuje, mali by ste sa poradiť s lekárom.

S rýchlym pulzom existuje vysoké riziko vzniku závažných ochorení. Vysoká srdcová frekvencia u detí môže byť spôsobená:

  • endokrinné ochorenia;
  • porucha štítnej žľazy;
  • patológie kardiovaskulárneho systému;
  • vedľajšie účinky užívania akéhokoľvek lieku;
  • predchádzajúce infekčné ochorenia;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • zníženie hladín glukózy v krvi;
  • rozsiahle krvácanie (možno interné).

Okamžite sa spojte so svojím lekárom, ak okrem srdcových palpitácií existujú aj iné príznaky: bledá koža, mdloby, bolesť na hrudníku, problémy s dýchaním, modré pery.

Aby sa zabránilo vzniku komplikácií so zrýchleným pulzom, je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie dieťaťa. V prvom rade je potrebné urobiť elektrokardiografiu, v ktorej nie sú zaznamenané len indikátory srdcovej frekvencie, ale aj srdcová aktivita. Možno budete potrebovať ultrazvuk srdca. Aby sa vylúčili choroby endokrinného systému, je potrebné prejsť močom a krvnými testami.

Tachykardia novorodenca

Normálna srdcová frekvencia je indikátorom zdravia dieťaťa. U detí narodených menej ako pred mesiacom je srdcová frekvencia takmer dvakrát vyššia ako u dospelých. Abnormálny pulz u dieťaťa je nárast o viac ako 170 úderov za minútu. Zvýšená srdcová frekvencia v tomto prípade priamo súvisí so zvýšeným automatizmom sínusového uzla. Dôvody pre túto podmienku môžu byť:

  • vrodené abnormality a abnormality srdca;
  • hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi);
  • acidóza;
  • perinatálne poškodenie nervového systému;
  • myokarditídy rôznych etiológií.

Existujú však aj fyziologické príčiny tohto stavu. Zvýšená srdcová frekvencia sa môže vyskytnúť v dôsledku príliš tesného zaplavenia, prehriatia, úzkosti omrvinky. Treba však pripomenúť, že srdcová frekvencia nad 170 úderov za minútu, ktorá trvá viac ako 2 dni, môže vyvolať metabolické procesy v detskom myokarde, čo bude mať za následok ohrozenie života dieťaťa. Takéto útoky sa rýchlo zastavili v nemocnici s pomocou drog.

Príčiny nízkej srdcovej frekvencie

Malá srdcová frekvencia sa nazýva bradykardia. Medzi fyziologické dôvody patrí tréning srdcového svalu, nadmerné vychladnutie tela, čas bezprostredne po prebudení. Ale vážne patologické stavy kardiovaskulárneho systému môžu tiež spôsobiť bradykardiu:

  • ateroskleróza;
  • infarkt myokardu a následne existujúce pozmenené zmeny;
  • nízky krvný tlak;
  • myokarditída;
  • endokarditída.

Nízky pulz tiež často vyvoláva nekardiálnu patológiu. Nasledujúce ochorenia môžu znížiť srdcovú frekvenciu:

  • hypotyreóza;
  • metabolické poruchy;
  • nadbytok dávky srdcových glykozidov;
  • vegetatívna vaskulárna dystónia;
  • vyčerpanie tela;
  • otrava olovom.

Nízky pulz akejkoľvek etiológie je veľkým nebezpečenstvom pre zdravie dieťaťa. S indikátorom menším ako 40 úderov za minútu začína mozog trpieť nedostatkom kyslíka. Tento stav sa prejavuje slabosťou, závratmi a mdloby. Pri poklese pulzu na nižšiu hladinu u dieťaťa sa môže vyskytnúť zástava srdca.

Pravidelné záchvaty bradykardie preto vyžadujú povinný lekársky zásah. Dieťa sa musí podrobiť dôkladnému vyšetreniu, vrátane EKG, ultrazvuku srdca a tiež krvných testov na iné ako srdcové ochorenia.

Normálny pulz u detí

Pulzy sú hmatateľné vibrácie rúk stien tepien, ktoré sa vyskytujú v reakcii na uvoľnenie krvi srdcom. Pravidlá určovania tohto ukazovateľa u detí:

  • Najpresnejšie informácie o pulze je možné získať v dopoludňajších hodinách, zatiaľ čo dieťa nejedlo a je v pokojnom stave, pretože emocionálne vzrušenie a akákoľvek fyzická aktivita, dokonca aj jesť, ovplyvňuje srdcovú frekvenciu, a teda aj srdcovú frekvenciu. Tieto dva parametre sú vzájomne prepojené a navzájom sa líšia iba v patologických podmienkach, keď sa po kontrakcii srdca pulzová vlna nerozširuje do ciev.
  • Počas merania musí pacient buď sedieť alebo ležať. V stoji je srdcový tep vždy mierne zrýchlený.
  • Po aktívnych pohyboch, pláčoch a emocionálnych výbuchoch by malo uplynúť aspoň 10 minút, aby sa srdcový tep obnovil a výsledná hodnota by mala byť objektívna.
  • Je žiaduce určiť pulz striedavo na dvoch rukách v oblasti zápästného kĺbu sondovaním (na vnútornom povrchu ruky zo strany palca). U malých detí sa môžu uskutočňovať merania karotických a temporálnych artérií.
  • Lekári odporúčajú ošetrovať tepny v 30 alebo 60 sekundách (pri meraní za 30 sekúnd sa získaná hodnota vynásobí 2).

Veková norma

U novorodencov je pulz oveľa častejší ako u dospelých. S každým rokom života sa frekvencia sťahov srdca čoraz viac blíži miere dospelých. Jasnejšie, táto tabuľka sa zobrazuje podľa veku:

Pulzná frekvencia počas 1 minúty

od 3 do 5 rokov

Pre deti, ako aj pre dospelých je žiaduce, aby pulz mal priemernú hodnotu. Keď je tep dlhý čas na hornej hranici normy, zvyšuje sa zaťaženie srdca, ciev a celého tela.

Charakteristiky impulzov

Frekvencia je najdôležitejšou charakteristikou impulzu, ktorý by mal byť schopný určiť každý človek. Existujú však aj iné charakteristiky tohto fyziologického parametra, ktoré vždy hodnotia lekári. Normálny pulz u detí by mal byť rytmický, normálne napätie, výplň a veľkosť.

Za zmienku stojí aj taký koncept ako respiračná arytmia. Medzi deťmi vo veku od 2 do 11 rokov je tento fyziologický jav celkom bežný. Jeho podstata spočíva v tom, že počas inhalácie sa zvyšuje tep srdca a na výdychu sa stáva zriedkavejším. Na vylúčenie patologických arytmií lekár požiada pacienta, aby prestal dýchať počas hodnotenia pulzových vĺn, auskultácie srdca alebo EKG.

Pulz vo sne: ktorý z nich je považovaný za normálny?

Rodičia malých detí sa často obávajú, či je normálne, že keď dieťa spí, jeho srdce bije pomalšie. Z fyziologického hľadiska je pokles pulzu vo sne považovaný za celkom normálny: u detí prvého roka - do 80 rokov, u starších detí - do 50 - 60 za minútu.

Prípustné zmeny pulzu dieťaťa

Frekvencia pulzácie tepien je ovplyvnená rôznymi faktormi: fyziologickými aj patologickými. Prípustné fyziologické abnormality tepovej frekvencie - 10% normy v jednom alebo druhom smere. Ak je srdcový tep oveľa častejšie alebo naopak menej často, ako by mal byť, mali by ste pochopiť príčiny tohto javu. Pulz ovplyvňujú nasledujúce fyziologické faktory:

  • Pohlavnej identity. U dievčat bije srdce častejšie 3 - 5 úderov za minútu.
  • Hormonálne pozadie. Obdobie puberty je prakticky vždy sprevádzané zvýšením frekvencie srdcových kontrakcií v priemere o 10-12 úderov za minútu v porovnaní s normálnymi indexmi. A stáva sa to u detí oboch pohlaví.
  • Strach, veľké vzrušenie, dlhotrvajúci plač, fyzické napätie (aj intenzívne sanie prsníka) - tieto faktory urýchľujú srdcový tep, zvyšujú tlak, zvyšujú dýchanie. U zdravého dieťaťa by sa však všetky indikátory mali vrátiť do normálu v priebehu 2 až 3, maximálne 5 minút. Ak sa tak nestane, mali by ste hľadať iný dôvod na bušenie srdca.

Za zmienku stojí aj to, že deti staršie ako 12 rokov, ktoré hrajú šport (atletika, plávanie, cyklistika, futbal a iné aeróbne športy), môžu normálne mať pulz nižší, než by mal byť, a to neovplyvňuje blahobyt a fungovanie tela. všeobecne. Je to len, že fyzicky aktívne deti, rovnako ako dospelí atléti, majú vycvičené srdce, takže môže pumpovať viac krvi v jednej kontrakcii, a preto môže poraziť menej často ako normálne deti.

Prečo sa srdcový tep u detí zvyšuje?

Medzi najčastejšie príčiny tachykardie (rýchly tep srdca a pulz) u detí patria: t

  • Zvýšená telesná teplota.
  • Vegetatívne poruchy.
  • Hyperfunkcia štítnej žľazy.
  • Chudokrvnosť.
  • Dehydratácia.
  • Srdcové defekty.

Príčiny zriedkavého pulzu (bradykardia) u detí

Srdcová frekvencia výrazne nižšia ako normálna môže naznačovať vývoj mnohých patologických stavov:

  • Poruchy elektrolytov.
  • Niektoré infekčné ochorenia.
  • Hypofunkcia štítnej žľazy.
  • Vegetatívne poruchy.
  • Vrodené srdcové chyby.
  • Myokarditída.
  • Otravy toxickými látkami (nikotín, olovo, drogy atď.).
  • Mozgové lézie atď.

Preto môže byť pulz dôležitým diagnostickým markerom rôznych ochorení. Preto pri každom vyšetrení mladých pacientov pediater vyhodnotí tento fyziologický parameter. Samozrejme, nie je možné určiť, čo sa stane s osobou, čo spôsobilo bradykardiu alebo tachykardiu (nejaký druh choroby alebo banálne vzrušenie a strach z bieleho rúcha) iba srdcovou frekvenciou. To si vyžaduje ďalšie údaje - výsledky inšpekčných, inštrumentálnych a laboratórnych štúdií.

Tepová frekvencia u detí: zmeny s vekom, súhrnná tabuľka

Srdcový tep je jedným z hlavných životných parametrov, ktorý sa v každom veku používa na identifikáciu množstva patológií. Na základe povahy jeho zmien sa posudzuje, ako funguje srdce dieťaťa a jeho celé telo.

Normálny pulz u detí sa značne líši od noriem pre dospelých. Rodičia musia mať informácie o tepovej frekvencii u detí. Tabuľka podľa veku vám môže pomôcť na to prísť.

Čo je srdcová frekvencia?

Srdcová frekvencia je jedným z najdôležitejších parametrov srdca dieťaťa.

Bez ohľadu na vek, je pomerne ľahké určiť na vlastnú päsť jednoduchými meraniami doma. Ak chcete zistiť, čo má byť pulz vo veku 9 rokov a či sú údaje v súlade s normou, postačuje pozrieť sa na súhrnnú tabuľku podľa veku po meraní tlaku. Teda pulz dieťaťa vo veku 9 rokov je normálny, podľa tabuľky podľa veku, 88 úderov.

Čo ovplyvňuje srdcovú frekvenciu?

Srdce dospelého, založené na stole podľa veku, rytmu s frekvenciou 60-80 úderov. Nie je možné jednoznačne odpovedať na to, čo má byť pulz vo veku 11 rokov, napríklad preto, že srdcová frekvencia dieťaťa sa mení pod vplyvom:

  • age;
  • hmotnosti;
  • telo;
  • telesná zdatnosť;
  • psychologický stav;
  • životný štýl;
  • času.

Na základe týchto faktorov a tabuľky podľa veku je zrejmé, že tepová frekvencia 4 rokov sa bude líšiť od tepovej frekvencie mladistvého.

Čitatelia sa zaujímajú o to, ako má byť pulz dieťa vo veku 8 rokov. Toto číslo je ovplyvnené aj umiestnením dieťaťa v meraní. Podľa tabuľky podľa veku je pulz dieťaťa vo veku 8 rokov normálny - približne 98 úderov. Ak dieťa sedí, srdcová frekvencia sa zvýši o 10%, keď stojí - o 20%.

Prečo sa pulz mení s vekom?

Srdce detí bije dosť často. S vekom, na základe informácií v tabuľke, je počet kontrakcií srdcového svalu približne polovičný. Pulz teenagera vo veku 13 rokov je normálny, podľa tabuľky sa blíži štandardnej hodnote dospelých.

Ak chcete posúdiť, či kardiovaskulárny systém pracuje normálne, musíte sa pohybovať v tabuľke tepovej frekvencie u detí podľa veku a pochopiť dôvody, pre ktoré sa v priebehu rokov mení. Ide o:

  • znížená schopnosť srdcového svalu sťahovať sa v dôsledku napínania buniek;
  • zmena objemu krvi, ktorú môže srdce vtlačiť do aorty;
  • zvýšenie dĺžky cievneho lôžka;
  • strata vaskulárnej elasticity;
  • zvýšená citlivosť na adrenalín.

Body sondy pulzu na radiálnej tepne

Norma pre deti

Rodičia sa často zaujímajú o otázku, aký druh pulzu by mal mať dieťa. Neexistuje jednoznačná odpoveď, pretože podľa tabuľky podľa veku, tepová frekvencia je normálna, ovplyvňuje aj to, ako staré dieťa je. Pulz u detí je blízky číslam, normálnym pre dospelých, iba vo veku 15 rokov.

V podstate je tento proces spôsobený zmenou hmotnosti srdca. U novorodencov je hmotnosť tohto orgánu iba 15-25 g a môže pretlačiť približne 3 ml krvi. Srdce zdravého dospelého váži asi 250 g. 75 ml krvi sa vytlačí jednou kontrakciou. Preto je pulz normálny po 3 rokoch a bude častejšie ako normálny pulz u tínedžera vo veku 14 rokov.

Je to dôležité! Hodnoty pulzu dieťaťa v každom veku sa líšia vo sne, pri prebudení a aktívnom odpočinku. Odporúča sa držať meranie ráno a po poludňajšom spánku dieťaťa. Teraz sú parametre najspoľahlivejšie.

Doma, meranie počtu tepov je pomerne jednoduché tým, že dva prsty na veľké cievy. Pre dojčatá vhodná temporálna artéria. Staršie deti pohodlnejšie používajú tepnu na zápästí. Najčastejšie sa počítanie vykonáva po dobu 30 sekúnd a potom sa získané údaje zdvojnásobia.

novorodenci

Tepová frekvencia u detí od okamihu narodenia podľa tabuľky podľa veku dosahuje 120-140 úderov.

Hodnota je variabilná a závisí aj od dátumu narodenia dieťaťa. U predčasne narodených detí bije srdce rýchlejšie ako tí, ktorí sa narodili včas.

U dojčiat

O prvý mesiac, podľa tabuľky podľa veku, pulz u detí zvyčajne začína postupne klesať. Tak, v roku normálny pulz - 132 úderov.

V ranom veku

Na základe informácií v tabuľke je pulz na 2 roky normálne približne 124 úderov. Je ovplyvnená fyzickou aktivitou, emocionálnym stavom a ďalšími faktormi. Preto v tomto veku môže byť srdcová frekvencia na stole zvyčajne od 94 do 154 úderov. Tieto parametre sa považujú za normálne. Nehovoria o vývoji žiadnej patológie, hoci sa výrazne líšia od priemerných hodnôt.

Robte predškolákov

Na recepcii u pediatra sa rodičia pýtajú, čo by malo byť pulzom za 5 rokov. Na základe tabuľky podľa veku táto hodnota zodpovedá pulzu 6-ročného dieťaťa v normálnom rozsahu a dosahuje približne 106 úderov. Tabuľka zobrazuje maximálny rozdiel s pulzom 5-ročného dieťaťa v normálnom, hore a dole.

školáci

Odpoveď na otázku, čo by malo byť pulzom 10-ročného dieťaťa, možno získať napríklad od špecialistu. Podľa tabuľky, v tomto veku je toto číslo v rozmedzí 68-108 úderov. Je tiež známe, že pulz 7-ročného dieťaťa bude podľa tabuľky zreteľne odlišný od pulzu 10-ročného dieťaťa. Hoci deti týchto vekových kategórií patria do rovnakej skupiny - „školáci“, počet tepov srdca závisí od týchto troch rokov veku.

mladiství

Čo by malo byť pulzom za 13 rokov, pomôže orientovať tabuľku hodnôt podľa veku. Srdcový tep mladistvých 15 rokov by mal byť takmer rovnaký ako u zdravého dospelého človeka. A on v tomto veku, podľa tabuľky, dosahuje 75 ťahov.

Súhrnná tabuľka

Na uľahčenie vyhľadávania požadovanej hodnoty sa všetky údaje o veku zbierajú do vhodnej tabuľky. S jeho pomocou, môžete rýchlo určiť, čo pulz by mal byť. Napríklad vo veku 7 rokov je priemerná srdcová frekvencia zdravého dieťaťa 98 úderov.

Pulz u detí - norma (tabuľka)

Správne fungovanie kardiovaskulárneho systému je dôležitou súčasťou zdravia dieťaťa. Jej ukazovatele: krvný tlak a pulz, ktorý u detí musí spĺňať normu. Srdcovú frekvenciu (HR) je možné ľahko merať a monitorovať doma.

Meranie impulzov by sa malo vykonávať, keď je dieťa v pokojnom stave, v rovnakej polohe (napríklad pri sedení) niekoľko dní, aby bol obraz jasnejší. Je lepšie to urobiť ráno, po raňajkách. Ak chcete merať pulz, musíte nájsť veľkú tepnu na zápästí, v temporálnej oblasti alebo krku. Skontrolujte jednu minútu na stopkách a spočítajte počet úderov počas tejto doby. Môžete zistiť 15 sekúnd a vynásobiť číslo štyrmi.

Pulz u detí sa mení s vekom. Čím mladšie je dieťa, tým častejšie je srdcová frekvencia. Rýchlosť tepovej frekvencie u detí podľa veku je možné vidieť v tabuľke.

Viac ako 15 rokov, sadzby sú ekvivalentné srdcovej frekvencie dospelého a sú v priemere 70 úderov za minútu.

Zmena tepu a tlaku počas dňa. Je to normálne a nevyhnutné, aby sa ľudské telo mohlo prispôsobiť svetu okolo neho.

Významné odchýlky v ukazovateľoch srdcovej frekvencie môžu naznačovať akékoľvek nezrovnalosti vo fungovaní organizmu.

Ak pulz u detí výrazne prevyšuje normy tabuľky, podľa veku, môže sa to stať z rôznych dôvodov:

  • aktívna fyzická aktivita;
  • únava;
  • emocionálny výbuch;
  • v miestnosti je horúca a dusná;
  • akékoľvek ochorenia dieťaťa (respiračný, kardiovaskulárny systém, endokrinné poruchy, nízky hemoglobín).

Keď pulz dieťaťa prekročí normu a je v pokoji, nazýva sa tachykardia.

Opačná situácia, keď je srdcová frekvencia nižšia ako priemerné ukazovatele, čo sa často stáva u športovcov. To naznačuje dobrú prácu srdca a telesnej kondície. Tu je dôležitou podmienkou blaho dieťaťa. Ak sa cíti zle, sťažuje sa na závraty a slabosť, potom je lepšie poradiť sa s odborníkom. Treba mať na pamäti, že spomaľovanie pulzu dieťaťa vo sne je normou.

Tepová frekvencia u predčasne narodených detí

Povedzme, ktoré ukazovatele tepovej frekvencie pre predčasne narodené deti sú normou. Keď sa dieťa narodí predčasne, často má určitú nezrelosť niektorých orgánov. Čas jej adaptácie na život mimo maternice sa preto trochu líši a ukazovatele životaschopnosti sa môžu líšiť. Napríklad pulz u predčasne narodeného dieťaťa môže dosiahnuť 180 úderov za minútu a zároveň nie je patológiou. V niektorých prípadoch zostáva srdcová frekvencia týchto detí v rozsahu 120-160, ako aj v prípade iných detí. Treba mať na pamäti, že predčasne narodené deti sú citlivejšie na vonkajšie podnety, ktoré výrazne zvyšujú srdcovú frekvenciu a krvný tlak. Preto predčasne narodené dieťa potrebuje vytvoriť pokojné prostredie a snažiť sa ho chrániť pred príliš hlasnými zvukmi alebo jasným svetlom.

Tepová frekvencia u detí - športovcov

Ako bolo uvedené vyššie, vyškolené deti majú menej pulzov a to je dobré. Dieťa, ktoré hrá šport, by malo vedieť, ako vypočítať maximálnu tepovú frekvenciu, ktorá je pre neho normou. Na tento účel môžete použiť vzorec: 220-vek. Odpoveď zobrazí platnú hornú hranicu. Musíte tiež vedieť, že pulz by sa mal vrátiť na svoje normálne hodnoty 10 minút po ukončení tréningu. To je indikátor dobrého srdcového výkonu.

Pulz a krvný tlak u dieťaťa

Aby bolo možné posúdiť stav kardiovaskulárneho systému, je niekedy nevyhnutné skúmať pulz dieťaťa a merať jeho krvný tlak. Takéto štúdie sa často vykonávajú podľa svedectva lekára. Môže vás požiadať, aby ste sledovali pulz a tlak dieťaťa v určitom časovom období. Povieme vám, ako to urobiť správne.

Detekcia impulzov

Ak chcete vypočítať pulz, potrebujete stopky alebo hodiny s druhou rukou. U novorodenca môže byť pulz meraný na temporálnej alebo karotickej artérii. U starších detí je pulz vhodný na meranie na radiálnej tepne. Pulzy sa môžu merať aj na femorálnej artérii, popliteálnej tepne, tepne nôh a dokonca aj na otvorenej pružine. Pred štúdiou musíte dieťa upokojiť a dať mu pohodlnú pozíciu. Pociťujte radiálnu tepnu druhým, tretím a štvrtým prstom ruky. Prvý prst by mal byť umiestnený na zadnej strane predlaktia dieťaťa. Potom, čo ste pocítili radiálnu tepnu, zatlačte ju proti polomeru, čo vám umožní cítiť pulz dieťaťa. Spočítajte frekvenciu pulzov 1 minútu, venujte pozornosť aj rytmu pulzu, plneniu a napätiu. U malých detí je pulz častý, povrchný, môže byť arytmický.

Tepová frekvencia

  • Novorodenec má 140 - 160 úderov za minútu;
  • Za 1 rok - 120 - 125 úderov za minútu;
  • V 1-2 rokoch -110 - 115 úderov za minútu;
  • Za 2 - 3 roky - 105 - 110 úderov za minútu;
  • Za 3 - 7 rokov - 90 - 110 úderov za minútu;
  • Vo veku 8 - 12 rokov 75 - 80 úderov za minútu;
  • Viac ako 12 rokov - 70 - 75 úderov za minútu.

Zvýšenie tepovej frekvencie o viac ako 20% normy sa nazýva tachykardia. Pulz sa môže zvýšiť s úzkosťou dieťaťa, fyzickou námahou, horúčkou, stratou krvi a podobne.

Spomalenie pulzu o viac ako 20% normy, bradykardia, závažnejšie ochorenie, sa vyskytuje pri šoku, srdcových ochoreniach, pri užívaní určitých liekov.

Meranie krvného tlaku

Lekár môže predpísať meranie krvného tlaku pri poruchách aktivity kardiovaskulárnych, respiračných, močových ciest a pod.

Teraz sú tu elektronické tonometre, ktoré sú veľmi vhodné na meranie krvného tlaku v domácnosti. Sú automatické a poloautomatické. V automatických tonometroch je zabudovaný kompresor, ktorý vám umožní vynútiť a vyfúknuť vzduch z manžety. Pre deti sa odporúča použiť špeciálne detské manžety, aby boli údaje presnejšie. Je lepšie merať tlak ráno, keď sa dieťa práve zobudilo, alebo po nie menej ako 15 minútach odpočinku. Pred štúdiom sedieť alebo ležať dieťa s ramenom predĺženým, dlaňou hore, rameno by malo byť na rovnakej úrovni ako srdce. Manžeta tonometra sa aplikuje na holé rameno vo vzdialenosti asi 2-3 cm od ohybu lakťa. Oblečenie by nemalo stlačiť ruku. Manžeta by mala byť zaistená tak, aby medzi ňou a rukou mohol prechádzať jeden prst. Ak máte bežný monitor krvného tlaku, pripojte manžetu a monitor krvného tlaku a tiež skontrolujte, či je šípka na nulovej značke. V oblasti kubitálneho fossa cítite pulz a na tomto mieste umiestnite fonendoskop. Zatvorte ventil na hruške a začnite čerpať vzduch až do okamihu, keď pulz zmizne. Potom opatrne otvorte ventil, aby mohol vzduch prúdiť pri nízkej rýchlosti. Zároveň počúvajte pomocou fonendoskopu zvuky srdca a sledujte hodnoty stupnice. Vzhľad prvého zvukového tónu, ktorý bude počuť ako úder je systolický tlak. Posledným úderom je diastolický tlak.

Arteriálna hypertenzia (vysoký krvný tlak) je charakteristická pre patológiu obličiek, štítnej žľazy, hypotalamicko-hypofyzárneho syndrómu atď. Tento stav vyžaduje radu lekára.

Nízky krvný tlak (hypotenzia) sa môže vyskytnúť pri prudkom vzostupe, nalačno. Prudký pokles krvného tlaku je charakteristický pre šok rôznych etiológií, mdloby, dyscirkulačnej dystónie.

Varovanie! Toto je DÔLEŽITÉ!

Všetky informácie uvedené v článku, ako aj pravidlá a tabuľky sú uvedené len pre všeobecný odkaz. Nedáva dôvod na to, aby ste urobili diagnózu alebo predpísali liečbu sami. Vždy sa poraďte s lekárom!

Vydavateľka Koval Anastasia Andreevna, pediaterka, vyštudovala Štátny lekársky ústav Kirov, matka so skúsenosťami.

Autor: Nina Rumyantseva
Korektor: Astarova R.N.

Dátum vydania: 10/17/2010
Reprodukcia bez aktívneho odkazu je zakázaná.

Pulz u detí rôzneho veku: pravidlá merania, rýchlosť a príčiny odchýlok

Pulz je dôležitým indikátorom zdravotného stavu každého človeka, najmä detí. Odchýlky parametrov srdcovej frekvencie od normy môžu skutočne naznačovať vývoj dosť závažných ochorení. V ktorých prípadoch by sa mal alarm spustiť a kedy zmeny v pulze naznačujú správny priebeh fyziologických procesov?

Pulz a potreba merať

Pulz alebo srdcová frekvencia je trhanie stien krvných ciev spôsobené kontrakciou srdcového svalu. Je to hlavný ukazovateľ práce srdca. Pulzná frekvencia podľa niekoľkých parametrov:

  1. Frekvencia - počet tepov za minútu. Táto hodnota je najvýznamnejšia pri posudzovaní stavu tela. Záleží na mnohých rôznych faktoroch a u dievčat bije srdce častejšie ako u chlapcov.
  2. Rytmus. Meria sa dĺžka intervalov medzi údermi srdca. Ak sú rovnaké, pulz sa považuje za rytmický, inak - arytmický.
  3. Plnenie - množstvo krvi v nádobe. Určené na vrchole tepu. Rozlíšenie pulzu:
    • mierne - normálne;
    • plné - nad normálne;
    • prázdny - sotva počuteľný;
    • filiform - zle definované.
  4. Napätie. Vyhodnotené silou, s ktorou zviera tepnu. Existujú:
    • mierna;
    • hard;
    • mäkká.

Získané ukazovatele umožňujú posúdiť kvalitu kardiovaskulárneho systému a organizmu ako celku, ako aj podozrenie na vývoj mnohých ochorení v ranom štádiu. Úplne zdravé dieťa má rytmický pulz, plný, mierne intenzívny.

Odporúčame, aby ste vykonali ročný test spoločnosti Rufier, to znamená vypočítajte koeficient založený na ukazovateľoch v pokoji, po 30 drepoch a 5 minútovom odpočinku. To vám umožní určiť prípustnú fyzickú záťaž pre konkrétne dieťa, pretože jeho nadbytok môže viesť k zúfalým následkom.

Pravidlá merania

Meranie sa vykonáva tromi metódami:

  1. Pohmat. Metóda zahŕňa stanovenie základných parametrov a počítanie tepov za 15 sekúnd aplikáciou indexu a stredných prstov na veľkú krvnú cievu. U novorodencov a dojčiat je na meranie zvolená karotída alebo temporálna artéria, u starších detí je už možné počítať s radiálnou artériou. V druhom prípade sú prsty umiestnené 1 - 2 cm nad kožným záhybom na zápästí, pretože na tomto mieste prechádza radiálna tepna najbližšie k pokožke. Výsledky výpočtov sa vynásobia 4, čím sa získa počet tepov za minútu.
  2. Špeciálne zariadenia. Na určenie srdcovej frekvencie sa môžu použiť pulzné merače a sphygmograf, ktorý dáva výsledok ako graf.
  3. Počúvaním. Pulse počúvať tonometer.

Ak je dieťaťu diagnostikovaná arytmia, počítanie počtu tepov sa vykonáva vždy minútu.

Ukazovatele u detí počas spánku, bezprostredne po prebudení a počas bdelosti sú odlišné. Za najvhodnejší čas na výpočet sa považuje moment rozliatia. Ak chcete presne určiť srdcovú frekvenciu dieťaťa, musíte merať niekoľko dní naraz.

Aj na indikátory ovplyvňuje polohu tela. Keď človek stojí alebo sedí, pulz sa zvyšuje, preto, aby sa získali spoľahlivé údaje, merania sa vykonávajú tak, že sa dieťa dostane do postele.

Srdcová frekvencia sa nepočíta okamžite po jedle v chladnej miestnosti.

Pulz u detí podľa veku: tabuľky noriem srdcovej frekvencie a príčiny odchýlok srdcového rytmu od neho

Pulz u detí sa vytvára rovnakým spôsobom ako u dospelých. Krv, ktorú srdce vrhá do aorty, spôsobuje výkyvy v arteriálnych stenách, ktoré sa prenášajú do veľkých tepien. Avšak vlastnosti pulzu u detí, najmä jeho frekvencia a rytmus, sú celkom odlišné od vlastností u dospelých.

Norma pre deti

V závislosti od veku tela dieťaťa sa odlišuje potreba živín a kyslíka. Intenzívny metabolizmus a vlastnosti regulácie srdcového rytmu vedú k tomu, že u detí je tepová frekvencia vyššia ako u dospelých za rovnakých podmienok. Všeobecne platí, že čím mladšie je dieťa, tým častejšie má pulz. Jedinou výnimkou sú novorodenci, ktorých srdcová frekvencia je o niečo nižšia ako u detí v prvých týždňoch života.

Tabuľka tepovej frekvencie pre deti vo veku od narodenia do 15 rokov:

Rýchlosť pulzu u detí sa podáva v pokoji. Ak dieťa plače za studena, alebo napríklad nedávno konzumovalo, tento indikátor sa môže líšiť od normálu. To isté platí pre údaje EKG - nepanikárte, ak je dieťa v tejto štúdii, srdcová frekvencia je nad normálne. Lekári venujú pozornosť neobvyklému spomaleniu pulzu, ako aj poruchám v normálnom rytme srdca, ktoré možno zistiť na EKG.

Čo je to pulz, malo by byť dieťa:

  • musí spĺňať normu, miernu tachykardiu alebo bradykardiu uvedenú v tabuľke;
  • môže byť trochu arytmický, pričom je spojený s fázami respirácie;
  • mala by byť dobre hmatateľná na karotickej artérii (na prednom laterálnom povrchu krku pod uhlom čeľuste);
  • nemali by existovať žiadne dlhé pauzy alebo prerušenia.

Pri určovaní pulzu u detí je často možné si všimnúť, že nie je rytmický. Počas hlbokej inhalácie sa zvyšuje jej frekvencia, znižuje výdych. Tento jav sa nazýva respiračná arytmia. Je spojená s neustálou zmenou regulácie tepu pod vplyvom vegetatívneho nervového systému a mnohých nervových zakončení v stenách ciev, ktoré zachytávajú tlak a koncentráciu kyslíka v krvi (baroreceptory a chemoreceptory).

Respiračná arytmia je typ sínusovej arytmie. Toto je rýchlosť pulzu u detí akéhokoľvek veku, ako aj u dospelých. Nie je to choroba, nevyžaduje liečbu alebo pozorovanie lekárom.

Variabilita srdcovej frekvencie u detí je výraznejšia ako u dospelých. Pri registrácii kardiogramu lekár meria intervaly medzi kontrakciami srdca. Ak sa intervaly medzi nimi líšia o viac ako 10%, indikujú sínusovú arytmiu a ak je to jasné spojenie s dýchaním, je zaznamenané dýchanie. U detí môže byť dýchacia arytmia sprevádzaná zmenou intervalov medzi kontrakciami srdca až o 30%, čo je úplne normálne.

tachykardia

Keď porovnávame pulz dieťaťa s normou podľa veku, rodičia si niekedy všimnú rýchly tep a v dôsledku toho vysoký pulz. To môže byť spôsobené fyzickou aktivitou dieťaťa, zvýšením jeho telesnej teploty, ale niekedy slúži ako znak ochorenia srdca.

Sínusová tachykardia je zvýšenie srdcovej frekvencie spôsobené častejšou prácou sínusového uzla. Táto akumulácia nervových buniek v stene srdca je druh batérie, ktorá pravidelne vysiela elektrický signál do myokardu. Tieto impulzy spôsobujú kontrakciu srdcového svalu. Ak má dieťa častý pulz a na EKG je zaznamenaná sínusová tachykardia, je potrebné vylúčiť anémiu a pľúcne malformácie. V iných prípadoch je zvyčajne takéto zvýšenie pulzu spôsobené fyziologickými dôvodmi.

Nižšie uvedená tabuľka uvádza frekvencie pulzov, ktoré sú pre dieťa považované za príliš vysoké av závislosti od stupňa zvýšenia môže byť tachykardia: mierna, stredne ťažká alebo ťažká.

Iné typy vysokého pulzu u detí sa nevyskytujú po celú dobu, ale v obdobiach, záchvatoch alebo, ako hovoria lekári, paroxyzmy. V detstve môže byť supraventrikulárna tachykardia. Prejavuje sa náhlym zvýšením srdcovej frekvencie viac ako 140 úderov za minútu. Po určitom čase (od niekoľkých sekúnd do niekoľkých hodín a ešte viac) sa útok náhle zastaví.

Takéto paroxyzmy supraventrikulárnej (supraventrikulárnej) tachykardie u detí sú najčastejšie spôsobené týmito ochoreniami:

  • vrodené srdcové chyby;
  • Ebsteinova abnormalita (vážne zhoršený vývoj srdca s ťažkou pľúcnou hypertenziou a nedostatkom kyslíka);
  • Wolffov-Parkinsonov-biely syndróm.

Supraventrikulárna tachykardia nie je bezprostredným ohrozením života. Útok však musí byť odstránený a dieťa musí byť konzultované s kardiológom.

Nebezpečnejšia je komorová tachykardia u detí. V tomto veku sa pozoruje veľmi zriedkavo a zvyčajne sa spája s vrodenými srdcovými defektmi au starších detí so závažným zápalom srdcového svalu (myokarditída), napríklad po akútnych respiračných infekciách.

bradykardia

Na rozdiel od častého pulzu, ktorý zvyčajne nie je príznakom závažných ochorení, by jeho redukcia mala varovať rodičov a lekára. V prípade stredne ťažkej a ťažkej bradykardie je potrebné aspoň zaregistrovať EKG. Výsledky vyšetrenia bradykardie zvyčajne odhalia takéto porušenia:

  • dysfunkcia sínusového uzla a sinoatriálnej blokády (často s vekom, takéto porušenia prechádzajú samostatne);
  • atrioventrikulárny blok II - III stupeň; Pri úplnej blokáde (stupeň III) potrebuje dieťa kardiostimulátor.

Nízka srdcová frekvencia (Počet srdcových rezov by sa mala zhodovať s výkyvmi pulzu) pre deti od 0 do 15 rokov. V závislosti od stupňa redukcie pulzu na stole môže byť bradykardia: mierna, mierna a ostrá.

Ako skontrolovať pulz u dieťaťa

Kroky na určenie impulzu:

  • požiadajte dieťa, aby sedelo 10 minút; počas spánku môže pulz výrazne spomaliť, takže meranie sa vykonáva len vtedy, keď ste hore;
  • pulz sa môže kontrolovať na karotickej artérii, na zápästí, ako aj na popliteálnom fosse, v zadnej nohe, v oblasti slabín av fosse ulnára s natiahnutým ramenom;
  • vezmite hodinky s druhou rukou;
  • požiadajte dieťa, aby položilo ruku na stôl pred ním;
  • dva prsty položené na vnútorný povrch zápästia, nájdu pulz;
  • počet impulzových vĺn za minútu.

U detí je lepšie nepočítať pulzovú frekvenciu v priebehu 15-20 sekúnd a potom násobiť 4 a 3, pretože sú charakterizované významnou sínusovou arytmiou. Pri počítaní impulzu na krátku dobu sa zvyšuje chyba v jeho stanovení.

Symptómy pulzných porúch

Predpokladajme, že dieťa môže mať tlkot srdca, môžete na tieto príznaky a sťažnosti:

  • závraty;
  • rýchla únava pri zaťažení;
  • náhla slabosť;
  • sťažnosti na palpitácie;
  • bolesť na hrudníku;
  • náhla modrosť pier alebo záchvat dýchavičnosti.

Ak sa takéto sťažnosti objavia, môžete najprv merať pulz dieťaťa sami a potom sa poradiť s lekárom.

diagnostika

Ak má dieťa odchýlku pulzu od normálnych hodnôt, pediater predpíše všeobecné vyšetrenie na vylúčenie nekardiálnych príčin patológie - anémie, infekcie atď. Dieťa je odkázané na EKG. Táto štúdia neposkytuje vždy potrebné informácie, pretože záznam trvá krátky čas a poruchy pulzu (a srdcového rytmu) môžu byť trvalé.

Ak je podozrenie na poruchu rytmu, je dieťaťu predpísané 24-hodinové monitorovanie EKG. Táto štúdia je úplne bezpečná a môže byť vykonaná na deti od narodenia. Jednorazové elektródy sú pripevnené k prednému povrchu hrudníka dieťaťa, ktoré sú pripojené k malému záznamovému zariadeniu pomocou drôtu. Nasledujúci deň sú elektródy odstránené, záznam je dešifrovaný pomocou počítačového programu a analyzovaný.

Denné monitorovanie EKG so zmenami pulzu dieťaťa vám umožní:

  • určiť maximálnu, minimálnu, priemernú srdcovú frekvenciu za deň, za noc, za deň a zodpovedať jej vekovej norme; to napríklad umožňuje vylúčiť patológiu, ak počas vyšetrenia lekára alebo EKG dieťa plače;
  • identifikovať paroxyzmálne poruchy rytmu, ako je WPW syndróm, ktorý môže viesť k dočasnému významnému zvýšeniu pulzu;
  • určte počet pauz v srdci a zistite, či existuje indikácia pre inštaláciu kardiostimulátora.

U adolescentov a mladých ľudí sa na diagnostikovanie príčin náhleho zvýšenia srdcovej frekvencie používa aj elektrofyziologická štúdia. Spočíva v stimulácii práce srdca pomocou elektrického signálu pochádzajúceho z elektródy umiestnenej v pažeráku. Štúdia je informatívna pre diagnózu sínusovej dysfunkcie, WPW syndrómu, supraventrikulárnej tachykardie.

Pri detekcii srdcového šelmu a sťažností na zmeny v pulze dieťaťa sa posiela ultrazvuk srdca. Hlavným cieľom tejto štúdie u detí je identifikovať vrodené srdcové ochorenie a určiť indikácie pre operáciu.

Ak chcete zistiť, ako dobre je srdce dieťaťa schopné vyrovnať sa s fyzickou námahou, lekári vykonávajú test Rufeho.

Pulz u detí: tabuľka noriem podľa veku, kedy navštíviť lekára

Z tohto článku sa naučíte: aká je srdcová frekvencia detí v norme podľa veku, v ktorých stavoch sa pulz spomaľuje alebo zvyšuje, ako určiť srdcovú frekvenciu.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Srdcová frekvencia (HR) je počet tepov za minútu. Definícia tohto ukazovateľa poskytuje lekárom dôležité informácie o stave ľudského zdravia.

Normálna srdcová frekvencia na EKG u dospelých

Vzhľadom na anatomické a fyziologické vlastnosti tela, u detí, je normálna srdcová frekvencia u dospelých vyššia od normy. Čím menšie dieťa, tým vyššia je srdcová frekvencia. Ako zrelé, rýchlosť srdcovej frekvencie u detí sa postupne znižuje a dosahuje normálne hodnoty pre dospelého. Detský pulz je tiež veľmi závislý od veku, úrovne stresu a fyzickej aktivity.

Niekedy sa u detí môžu vyvinúť poruchy srdcového rytmu, ktoré sa prejavujú nepravidelnosťami, zvýšenou alebo zníženou frekvenciou pulzov. Ak chcete posúdiť nebezpečenstvo týchto stavov, musíte poznať srdcovú frekvenciu u detí rôzneho veku.

Pediatri a detskí kardiológovia sa zaoberajú problémami spojenými s abnormálnou srdcovou frekvenciou u detí.

Normálna tepová frekvencia u detí

Tabuľka poskytne predstavu o srdcovej frekvencii podľa veku.

U väčšiny detí a dospelých je srdcová frekvencia pravidelná, to znamená, že pri určovaní pulzu sa pociťujú rytmické rytmy s rôznymi časovými intervalmi medzi nimi. U detí je však pomerne častá respiračná arytmia, počas ktorej sa frekvencia kontrakcií zvyšuje počas inhalácie a znižuje sa počas výdychu. Ako starnú, tento jav zmizne. Presná príčina respiračnej arytmie nie je známa, ale jej výskyt súvisí s úzkym vzťahom medzi respiračnými a kardiovaskulárnymi systémami. Takéto porušenie detského srdcového rytmu je fyziologickou normou, a preto nevyžaduje žiadnu liečbu.

Ako vypočítať srdcovú frekvenciu u dieťaťa?

Na určenie srdcovej frekvencie potrebujete hodiny s druhou rukou alebo stopkami na telefóne. Ak bolo dieťa aktívne pred meraním (bežalo, skočilo, plakalo), musíte čakať aspoň 5 minút, pretože tento čas je potrebný na normalizáciu srdcovej frekvencie. Ak chcete cítiť pulzáciu, musíte stlačiť dva prsty - index a stred - k veľkej tepne dieťaťa. Nemali by ste na to používať palec, pretože pulzovanie vlastných tepien môže byť zamenené za pulz.

Miesta, kde deti ľahko nájdu pulz:

  • Na krku (na krčnej tepne). Karotické artérie prebiehajú z oboch strán krku, zo strán hrtanu. Na ich odhalenie umiestnite prsty do stredu krku, do ľavej alebo pravej strany hrtanu a jemne zatlačte, až kým nebudete cítiť pulzáciu. Nemôžete kliknúť na Adamových chlapcov. Ak nemôžete nájsť pulz, skúste to urobiť na druhej strane krku.
  • Na zápästí (na radiálnej tepne). V tomto bode sa u väčšiny dospelých meria srdcová frekvencia. Položte prsty na základ palca dieťaťa a posuňte ich smerom k zápästiu, kde môžete jemne zatlačiť, až kým nepocítite pulzáciu.
  • V podpazuší (na axilárnej artérii). Položte prsty do podpazušia tak, aby ste cítili humerus dieťaťa pod ním. Zároveň je tiež možné cítiť pulzáciu axilárnej artérie. Táto metóda je dobre dokázaná na stanovenie srdcovej frekvencie u detí.
  • V lakte (na brachiálnej tepne). Toto miesto určenia srdcovej frekvencie sa najčastejšie používa u dojčiat. Postavte dieťa na chrbát s ramenom vysunutým pozdĺž tela, hore loktom. V tomto záreze umiestnite prsty na vnútornú stranu detskej ruky a cítite pulzáciu.

Po zistení zvlnenia začnite počítať počet zdvihov po dobu 30 sekúnd. Potom vynásobte výsledné číslo 2 - to bude frekvencia kontrakcií za minútu.

Ak je tento spôsob stanovenia srdcovej frekvencie pre rodičov veľmi ťažký, existuje iná možnosť. Existujú aplikácie pre smartfóny, ktoré dokážu určiť tepovú frekvenciu. K tomu stačí stlačiť prst dieťaťa na objektív fotoaparátu.

Kedy ísť k lekárovi?

Ak je srdcová frekvencia v rámci vekovej hranice, nie je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Taktiež nie je dôvod na obavy, ak tepová frekvencia nie je príliš mimo normálneho rozsahu. Napríklad rýchlu kontrakciu srdca možno vysvetliť činnosťou (beh, skákanie) alebo strachom. Nezaznamenané spomalenie pulzu možno pozorovať u detí zapojených do športu.

Ak srdce dieťaťa bije príliš rýchlo, musíte niekoľko minút počkať a počítať pulz. Ak sú výsledky stále nad vekovou normou, musíte sa poradiť s lekárom.

Ak sa okrem zvýšenej alebo zníženej srdcovej frekvencie vyskytnú iné príznaky (mdloby, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku), okamžite vyhľadajte lekársku pomoc - zavolajte sanitku alebo vezmite dieťa na pohotovosť.

Kedy je potrebné sledovať pulz u detí?

Zvyčajne nie je potrebné počítať srdcovú frekvenciu u zdravých detí. Existujú však choroby, pri ktorých musia rodičia pravidelne určovať frekvenciu sťahov srdca u dieťaťa. Je potrebné počítať srdcovú frekvenciu, ak sa sťažuje na zrýchlený tep, pocit srdcového zlyhania. Niektoré deti opisujú pocit bzučania, vibrácií alebo chvenia v hrudi. Najčastejšie tieto pocity nie sú ničím vážnym a vôbec nie sú spojené so srdcom. Bolesť alebo kŕče vo svaloch krku alebo hrudníka môžu spôsobiť, že sa objavia. V takýchto situáciách je však stále potrebné vypočítať pulz.

Musíte tiež určiť srdcovú frekvenciu u detí v nasledujúcich situáciách:

  • mdloby;
  • bolesť na hrudníku;
  • problémy s dýchaním, ktoré nie sú spojené s astmou;
  • náhly nástup bledej alebo sivej kože;
  • modrá farba pery

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.