logo

Zotavenie po mŕtvici a pohybe

KOMENTÁRE Zatiaľ žiadne informácie

Zotavenie po cievnej mozgovej príhode, rýchlosť a úplnosť rehabilitácie závisí od veľkosti poškodenia mozgu.
U niektorých pacientov, po mŕtvici, pohybe a reči sú úplne obnovené v prvých týždňoch alebo mesiacoch, v iných zostávajú ťažké, av tretej sa takmer nezotavujú.
Najrýchlejší proces obnovy je strata funkcie v prvom roku po mŕtvici. Potom sa pacient vzdá svojej pozície, prispôsobí sa existujúcim defektom, pokrok v rehabilitačných zastávkach

Pacient po cievnej mozgovej príhode, hneď ako to jeho stav dovolí, musí začať cvičiť, aby sa čo najviac obnovila pohyblivosť ochrnutých končatín a aby sa minimalizovali následky. Pre túto chvíľu pacient nie je schopný robiť nič sám, jeho príbuzní by to s ním mali robiť - robiť pasívnu gymnastiku, masáže

Mnohí paralyzovaní pacienti upadajú do depresie a sú ľahostajní k svojmu stavu, nechcú sa zapojiť do rehabilitačnej gymnastiky, nepokúšajú sa obnoviť reč po mŕtvici. Celý deň ležal v posteli bez pohybu. U takýchto pacientov sú aj mierne poruchy motorických funkcií nedostatočne obnovené.
Často sa to nedeje ani kvôli lenivosti a depresii, ale kvôli porážke určitých oblastí mozgu. Títo pacienti by mali byť správne stimulovaní, aby sa rýchlo prekonali účinky mozgovej mŕtvice.

Nižšie sú uvedené histórie pacientov s cievnou mozgovou príhodou, ktorí boli schopní obnoviť sa doma, vrátane rozsiahlych ťahov, keď lekári predpovedali úplnú nehybnosť až do konca života. Príbehy o obnove ľudí sú prevzaté z novín „Vestnik ZOZH“ zo stĺpca „Život po mŕtvici“.

Obnovenie pohybov po mŕtvici doma.

Muži utrpeli masívny úder, veľká časť mozgu bola zranená, polovica tela bola ochromená, stratili sa vízie a reč. Jeho manželke bolo povedané, že existuje len malá nádej, a keby v nasledujúcom týždni nezomrel, bol by ochromený na celý život. Ale oddanosť, vytrvalosť, vôľa a viera v neho mu pomohli dostať sa na nohy a slúžiť si, hoci mnohé z následkov mŕtvice stále pretrvávajú.

Predpokladá sa, že zvyšná časť intaktného mozgu môže prevziať funkcie poškodenej časti a prenášať impulzy na ochrnuté časti tela. Ale je to možné pomocou tréningu a viery v zlepšovaní vášho stavu.
Pre človeka bolo veľmi ťažké naučiť sa prehltnúť, jesť jedlo, kontrolovať močový mechúr, ale rozhodol sa, že sa nebude vzdať a bojovať za svoje zdravie každú hodinu. Hlavnou vecou nie je zvyknúť si na stav, v ktorom ste, ale každý deň napredovať.
Časť mozgu, ktorá riadi porozumenie reči a jazyka, sa obnovila po vykonaní špeciálnych cvičení, ktoré boli odporúčané v nemocnici. Tieto cvičenia vykonával každý rok 1 rok po mŕtvici a potom ďalších päť rokov v prípadoch, keď sa tvár začala deformovať.

Potom, čo sa naučil sedieť na tom mieste, ktoré necítil, pacient začal premýšľať o tom, ako sa naučiť stáť a pohybovať sa. Ale to chýbala sila - prehltol jedlo s ťažkosťami, takže jedol málo. Väčšinu dňa strávil sedením v kočíku, naučil sa k nej viazať jedným zdravým ramenom a tlačil kočík so zdravou nohou, tlačiac sa z podlahy. Život sa okamžite stal zaujímavejším.
Potom sa naučil obliekať sa a vyzliecť sa.
Dokonca aj po piatich rokoch zostala ruka a noha ochrnutá, muž sa naučil chodiť s pomocou palice, chodiť po schodoch pomocou zábradlia späť dopredu.
Predtým, ako sa ochrnutý pacient po mŕtvici postaví, musí sa oprieť, v akej polohe je noha, inak môžete spadnúť - ochrnutá noha pri zdvíhaní z kresla, posteľ nie je schopná udržať váhu a akoby sa ohýbala. Chvíľu trvá, kým sa naučíte opierať sa o ochrnutú nohu a udržiavať telo v rovnováhe.
Je veľmi užitočné, aby ste paralyzovanú ruku a každý prst na ňu niekoľkokrát denne natiahli, ale treba dbať na to, aby nedošlo k narušeniu kĺbov v dôsledku nedostatku citlivosti v ruke. Ak je tlak normálny, potom je užitočné nasledujúce cvičenie: držať pevnú ruku zdravou rukou, pokúsiť sa urobiť drepy, počnúc trikrát, na 10 (2-3 krát denne)
Obnovenie po mŕtvici doma prebieha už 4 roky. Výsledky: ochrnutý človek chodí sám, sadne si do kočíka len vtedy, keď sa cíti unavený alebo stráca rovnováhu, sám sa oblieka a oblieka, vrátane topánok, varí jedlo, snaží sa osamostatniť kvôli všetkým silám (HLS 2003, №10, s. 14 -15, 2003, č. 21, s.

Úplné uzdravenie po mŕtvici - od pacienta s lôžkom až po rannú jog.
Žena po silnom strese prišla s mozgovou príhodou, hoci vždy viedla zdravý životný štýl. Dlho ležal v depresii, myslel som, že život skončil. Ale jedného dňa, po prečítaní HLS, som si myslel, že veľa ľudí zápasí so svojou chorobou aj v ťažších podmienkach ako ona. Po týchto myšlienkach, s veľkým úsilím, som sa prevalil z gauča, a aby som si dal fyzickú námahu, začal som sa valiť zo strany na stranu. Potom prišli lekári, ktorí ju denne navštívili a pomohli jej vrátiť sa na pohovku.
Bol to začiatok, pomaly sa bývalý pacient na posteli začal plaziť po pravej strane, kráčať s barlami. Trvalo to šesť mesiacov, až kým nebola presunutá do domu v dedine. Tam sa plazila trávou a bola rada, že sa môže pohnúť, hoci bola narušená koordinácia pohybov. Všetky tieto snahy o rehabilitáciu neboli zbytočné. Teraz má 63 rokov, vstáva skoro ráno, robí cvičenia a beží každé ráno pozdĺž lesných ciest. Samotné píly a kotletá drevo do pece, v lete funguje v záhrade. Účinky mozgovej mŕtvice úplne zmizli. (HLS 2003, №9, s. 8,)

Domáce zotavenie po mŕtvici pomocou simulátora Frolov.

Muž utrpel mozgovú mŕtvicu. Potom si vzal veľa drog, ale jeho stav zostal veľmi žalostný.
Prípad pomohol - tam bola lekárska výstava, a jeden lekár mu poradil, aby si Frolov TDI-1 simulátor pre zotavenie po mŕtvici. Uskutočnili sa tu aj dvojmesačné kurzy používania tohto simulátora. Pacient dokončil kurzy, zvládol endogénne dýchanie na simulátore. Začalo sa 5 minút. Triedy mu boli dané veľmi tvrdo, musel som zmobilizovať všetku silu vôle a energie, aby som ich neopustil.
Ako výsledok, muž pracoval na simulátore doma aspoň dve hodiny denne. Dosiahol som hmatateľný úspech - začal som robiť bez drog, tlak klesol z 230/150 na 130-140 / 90. Cíti sa dobre, hluk v hlave zmizol, takmer všetky účinky mozgovej mŕtvice zmizli - ochrnutá ruka a noha sa postupne obnovujú. (HLS 2003, №22, s. 19)

Obnova reči po mŕtvici.

Príklad číslo 1. Obnova reči pomocou básní.
53-ročná žena mala mozgovú príhodu, hoci hypertenzia sa nikdy neuvažovala, tlak bol vždy 120/80. Avšak v deň mŕtvice, keď lekár sanitky meral tlak, sa ukázalo, že je 240/70.
Tri mesiace ležala doma bez pohybu. Ochrnutá pravá strana. Rameno a noha viseli ako bič, reč po mŕtvici sa zlomila. Pacientka bola úplne odradená, ale sestra ju presvedčila, že účinky mozgovej mŕtvice možno prekonať. Potom žena začala bojovať o zdravie: ľavou rukou masírovala pravú stranu, čítala nahlas, aby obnovila svoju reč a robila cvičenia. Keď sa začala správna noha, začala chodiť dlhú dobu po miestnosti. Ruka sa tiež nezvýšila nad pás, potom začala sčernať ľavou rukou na stene štítku a snažila sa ich dosiahnuť pravou rukou. Ramená a nohy postupne začali normálne pôsobiť. To pomohlo každodennému cvičeniu. Odvtedy už uplynulo 12 rokov, len hluk v hlave zostal z následkov mŕtvice. (HLS 2000, №11, str.7)

Príklad číslo 2. Obnova reči po mŕtvici doma - čítanie nahlas.
54-ročný muž dostal pravý úder do nemocnice. Lekári ho považovali za beznádejné, nevykonávali žiadnu liečbu. Niekoľko hodín po mŕtvici som sa zobudil na pravidelnom oddelení a nie na intenzívnej starostlivosti. Manželka presvedčila lekárov, aby neodpisovali pacienta z účtov, ale bojovali za jeho život. Výsledkom bolo, že život bol zachránený, ale obdobie prepúšťania bolo predpísané na 3-4 roky.
Rehabilitácia po mŕtvici doma išla veľmi pomaly, pacient sa musel naučiť chodiť, hovoriť, čítať - význam čítania neustále unikal, len o šesť mesiacov neskôr sa vrátila schopnosť logického myslenia. Rečový terapeut odporúča obnoviť reč, aby si prečítal noviny nahlas, a ťažké slová, ktoré sa majú vyslovovať viackrát. Ale bolo to dosť nudné. V tom čase si všetci prečítali romány Valentina Pikula. A pacient začal nahlas čítať prvý zväzok, poslucháč bol jeho manželkou. Slová sa tvrdo vyslovovali a hľadali správnu výslovnosť. Čítal som dlho, pretože román zachytil. Po prvom zväzku sa reč stala oveľa jasnejšou, takmer všetky slová sa dali vysloviť správne. Po druhom zväzku sa bývalý hlas vrátil a jeho sfarbenie, muž hovoril, ako predtým, pred chorobou.
Nepodarilo sa mu obnoviť pravú ruku, začal písať ľavou rukou. Spočiatku boli získané scribble, po dvoch rokoch tréningu, podčiarknuté bolo úplne obnovené a vyzeralo ako rukopis pravej ruky, iba rýchlosť písania klesla.
Zotavenie po cievnej mozgovej príhode nešlo tak hladko, ako by sa mohlo zdať z tohto popisu. Tieto malé víťazstvá sa odohrali na pozadí bolesti, vrátane hypertenzie, angíny pectoris, kŕčov v ramene a nohe a starostí o ich zbytočnosť.
Pacient, ktorý sa predtým zaoberal duševnou prácou, nechcel opustiť svoj mozog bez záťaže, takže začal písať na písacom stroji písací stroj - spomienky na svojho priateľa, predného básnika, ktorý potom začal vydávať miestne noviny, čítať knihy filozofov. Po mŕtvici uplynulo takmer 20 rokov a trest smrti sa nikdy neuskutočnil. (HLS 2001, №15, str.15)

Obnova reči po mozgovej príhode - cvičenia a rady lekára.

Žena vo veku 56 rokov trpela 2 údermi, po prvej, ktorú paralyzovala na pravej strane, po druhej stratila reč. Dcéra sa obrátila na noviny a pýtala sa, ako obnoviť reč po mŕtvici doma.
Vedúci neurologického oddelenia Vedeckého centra neurológie Ruskej akadémie vied, profesor Dr. MN A. S. Kadykov je zodpovedný.
Obnova reči a pohybov po cievnej mozgovej príhode sa neuskutočňuje vždy súčasne, reč sa vracia pomalšie.
Aj pri najzávažnejších poruchách reči nie je inteligencia zvyčajne ovplyvnená. Preto neliečite pacienta po mŕtvici ako neprimerané dieťa. Najdôležitejšia vec - komunikovať viac s pacientom, nemala by existovať žiadna izolácia reči. Najprv musíte povedať, volať objekty v nominatívnom prípade „Chladnička, tanier, syr“, čo znamená dostať tanier so syrom z chladničky. V budúcnosti komplikujú rečové hodiny.
Povzbudzujte pacienta k jeho vlastným vyjadreniam, často kladte otázky. Buďte trpezliví, neponáhľajte pacienta s odpoveďou. Snažte sa, aby sa každé slovo vyslovovalo pomaly a jasne. Zastavte rečové triedy, keď vidíte, že pacient je unavený, nespôsobuje podráždenie, núti vás k tomu, aby ste pracovali včas.
S dobrým zdravotným stavom, reč reštaurovanie triedy doma môže trvať 30-60 minút. Ak chcete stráviť 1-3 krát denne, môžete robiť kratšie triedy, ale zvýšiť ich počet na 5-6 krát.
S cieľom zefektívniť rečovú rehabilitáciu u paralyzovaného pacienta je potrebné získať predbežnú konzultáciu s logopédom. (HLS 2010, №13, s. 25)

Ľudový liek na obnovu reči po mŕtvici.
Tento ľudový liek pomáha obnoviť reč po mŕtvici doma.
Zmiešajte pol pohára medu a pol pohára cibuľovej šťavy. Zmes uchovávaná v chladničke. Infúzia kompozície nie je potrebná, čím je čerstvšia, tým lepšie.
Vezmite zmes 1 polievková lyžica. l. trikrát denne 20 minút pred jedlom. Keď sa časť skončí, vytvorte novú. Priebeh liečby je 1 týždeň. Potom si vezmite prestávku 7 dní, potom zopakujte kurz - kópiu prvého. (HLS 2004, №7, s. 21)

Obnovenie reči pomocou reďkovky
To je cenovo dostupný a osvedčený ľudový liek na obnovu reči po mŕtvici. Pod jazyk a na jazyk položte nastrúhané alebo tenké plátky reďkovky. Uchovávajte v ústach. Pacient by mal pociťovať pocit studeného horenia a brnenia. Ak je gastrointestinálny trakt chorý, potom sa musia nahromadené sliny vyhodiť. Postup sa vykonáva 3-4 krát denne. (HLS, strana 38, 2012, №6)

Predpis Avicenna
Žena mala pred 8 rokmi mŕtvicu. Pravá strana bola ochrnutá, reč bola narušená. Ambulancia neberie pacienta do nemocnice, predpísali domácu liečbu.
Keď sestra prišla na druhý deň, aby si podala injekciu, pacientka s výrazmi tváre ju požiadala, aby zobrala krv zo žily, pretože čítala z Avicenny, že krvácanie pomáha pri mŕtvici. Zdravotná sestra dlho nesúhlasila, ale potom si vzala krv. V ten istý deň pacient obnovil reč.
Nasledujúci deň, keď sa objavili zlepšenia, sestra opäť odobrala krv - 5 ml. Noha sa pohybovala. Tretí deň po odobratí krvi sa pacient po mŕtvici úplne uzdravil. Teraz nikto neverí, že mala mŕtvicu. (HLS 2011, №4, s. 40)

Fázy zotavenia po mŕtvici doma.

Žena utrpel mŕtvicu v septembri 2002, pravá strana ostala ochrnutá. V nemocnici, kde prišla, ju lekári nakazili optimizmom, sľúbili, že pôjde o Nový rok. Uplynul viac ako rok. Ešte som nebehol, ale duch optimizmu sa udržiava, následky mozgovej mŕtvice pomaly ustupujú.
Posledný rok po cievnej mozgovej príhode možno rozdeliť do piatich etáp rehabilitácie.

Etapa 1 (október - december 2002) Pacient môže len ľahnúť a plakať. V októbri sa uskutočnilo 10 masáží. V novembri - 30 záberov (cerebrolysín, piracetam). V decembri začala cvičiť s trénerom. Naučil som sa sedieť v vankúšoch, potom som bol schopný sledovať televíziu, čítať a robiť krížovky.
Etapa 2 (január - marec 2003) V januári začal tlak rásť ráno, prešiel priebehom injekcií. Vo februári absolvovala masáž, pokračovala v práci s trénerom lekárskej gymnastiky.
Vo februári sa naučila sedieť v posteli s pomocou lana pripevneného k nohám pohovky, na ktorej leží. Sedenie, naučil sa železo, šiť. Keďže je ľavica od narodenia a pravá ruka je ochrnutá, táto práca bola pre ňu dobrá.
3. etapa (apríl - júl) Od apríla som sa začala učiť chodiť, mala som v ľavej ruke barlu, na oboch stranách bola dcéra a vnučka. Dcéra sa opierala o pravú ochrnutú stranu, vnučka a lavicu na ľavej strane. Pacient sa dostal z pohovky do okna - 10 krokov a späť. To bolo považované - 1 krát. S každou lekciou sa počet krát zvýšil. Existuje nádej, že sa naučí chodiť. Od tej doby uplynula pol roka

4. etapa zotavenia po mŕtvici doma (august). V auguste bola žena prevezená do chaty, kde sa jej naozaj páčilo - čerstvé ovocie, vzduch. Začala sa pohybovať viac. A bolo lepšie chodiť - na jednej strane bola teraz len barla a na pravej strane bola ešte dcéra alebo vnučka.

Piata etapa rehabilitácie (september - november, rok po mŕtvici) V septembri začala žena chodiť von, pacientka sa sama naučila pracovať sedieť a pomáhať pri zbere úrody z dachy - čistila zeleninu na konzervovanie, pokrievku na víno. Pravá ruka nefungovala, iba s ňou stláčala zeleninu.
10. novembra začala chodiť okolo domu len s prútikom, bez podpory jej príbuzných: z pohovky sa presunula na stoličku, potom na ďalšie kreslo, ktoré stojí vedľa stola. Držiac stôl, vstane na nohy a oprel sa o berlu, prechádza cez byt k predným dverám a späť. Je to 15 metrov. Najprv som vykonal 2-3 lety denne, do konca novembra už 40 letov. Prechádzka trvala aspoň 2 hodiny denne.
Koncom novembra absolvovala injekciu a masáž.
(HLS 2004, № 2, s. 11)

Masáž, poháre a chôdza pomohli zotaviť sa z mŕtvice
Muž vo veku 57 rokov predbehol mozgovú mŕtvicu. Pred touto udalosťou nepomyslel na zdravý životný štýl, snažil sa jesť lepšie a pohyboval sa menej. Choroba ho prinútila prehodnotiť svoj postoj k životu. Ako výsledok, rok po mŕtvici, on stratil 28 kg nadváhy, tlak 115/70, krvná biochémia je normálne.
Vo svojom liste rozpráva o etapách rehabilitácie po mozgovej mŕtvici.
Ihneď po prevode z jednotky intenzívnej starostlivosti na pravidelné oddelenie sa pacientova žena rozhodla, že sa nebude obmedzovať na predpísanú liečbu, ale na rehabilitáciu. Koniec koncov, prvé hodiny a dni po mŕtvici sú najdôležitejšie pre maximálne obnovenie stratených funkcií.
Po prečítaní toho, že osteochondróza krčka maternice prispieva k porušeniu mozgovej cirkulácie, bola venovaná veľká pozornosť masáži po mozgovej príhode. Kým pacient stále nemohol sedieť, jeho žena masírovala svoje ušnice, popliteal fossae, nohy a chrbticu. Masáž bola vykonávaná s prstami a masážnymi loptičkami 2-3 krát denne.
O dva týždne neskôr sa ľavá noha „odklonila“, mesiac po mŕtvici, paži a o mesiac a pol neskôr sa pacient naučil jasne hovoriť zreteľne.
Akonáhle ochrnutý pacient mohol po mŕtvici sedieť, jeho žena začala masírovať oblasť krku, najprv starostlivo, potom čoraz intenzívnejšie. Striedala obvyklú masáž medom a o mesiac neskôr sa pripojila k plechovkám, ktoré položila pozdĺž chrbtice v 2 radoch.
2 mesiace po cievnej mozgovej príhode bol pacient transportovaný do sanatória, kde bola predpísaná fyzioterapia, masáž a prechádzky. Najprv mohol človek chodiť 300 metrov denne, po mesiaci prešiel už 3 km. To všetko bolo vykonané prostredníctvom "Nemôžem", obetovať spánok, TV a ďalšie sanatórium pokušenia.
V potrave uprednostňoval zeleninové a ovocné jedlá, aby sa predišlo konzumácii mastných, sladkých, solí a vajec.
Krvný test stále vykazoval vysoký cholesterol, potom bol vývoj výživovej stratégie prijatý dôkladnejšie, čím sa odstránili všetky škodlivé produkty.
Po sanatóriu, muž stále držal diétu a prešiel mnohokrát - na 1 hodinu ráno a večer za každého počasia. Najprv som kráčal pomaly, potom rýchlejšie, potom som z času na čas začal prechádzať na jog. Upravil záťaž pulznou frekvenciou, zvyšoval ju a pomaly ju znižoval - po energickej prechádzke sa nepohol na pohovku, ale urobil kontrastnú sprchu, potom relaxačné cvičenia.
(HLS 2004, №7, s. 16)

Zotavenie z hemoragickej mŕtvice.

Muž mal hemoragickú mŕtvicu. Potom ležal paralyzovaný dva roky bez pohybu. Jeho manželka a príbuzní sa o neho starali. Klamal by som tak ďalej, keby som neprišiel navštíviť vojenského súdruha a nehanbil by som sa: „Ako si môžeš ležať a držať okolo seba„ strážcov “? Ak nie je pravá strana ochrnutá, potom musíte pracovať na sebe. Súdruh zviazal popruhy k nohám pohovky, na ktorej ležal pacient a žiadal, aby sa pokúsil zdvihnúť telo a sadnúť si.
Spočiatku to bolo veľmi ťažké. Bola som bolela hlava, otáčala som sa, ale pacient stále pokračoval v štúdiu: povstal, potom pravou rukou vyvinul ľavú nohu a ruku, kvôli čomu počas dňa prestal spať. Z "log" sa začalo meniť na muža. Nakoniec sa začal nezávisle odvíjať zo strany na stranu, sadnúť si. Potom sa naučil znížiť nohy z pohovky na podlahu. Sedel som prvých 5-10 sekúnd, tentoraz postupne zvyšoval.
Potom začal s pomocou svojej ženy a potom stoličky, aby stál na zemi. Zastavil sa na 2-3 sekundy a posadil sa. Rok po štarte som začal chodiť po byte sám.
Ten istý súdruh priniesol knihu Paula Bragga Zázrak pôstu. Muž na dva roky hladoval 24 hodín týždenne, potom prešiel na 36-hodinový pôst a opäť mesiac hladoval 3 - 4 dni.
Výsledok tejto rehabilitácie po mozgovej príhode (uplynulo 5 rokov, z toho 3 roky cvičenia a pôstu):
1. jasnosť v hlave,
2. pokles tlaku zo 160 / 120-130 na 140/100,
3. tablety už nie sú potrebné.
4. všetky kĺby sa voľne otáčajú, hoci ľavá strana je stále „mŕtvy“. Ale človek sa naučil zvládnuť to.
Porážať účinky mozgovej mŕtvice je možné. Aby ste to urobili, musíte zahrnúť vašu vôľu a vytrvalosť, pracujúcu prácu. Uchopte sa. Ak to neurobíte sami, nepomôžu vám žiadni liečitelia. Pozitívny výsledok majú len nezávislé denné triedy.
(HLS 2006, №1, s. 18)

Rehabilitácia po mŕtvici doma.

Každý deň ako na začiatku.
Trojnásobný majster sveta v rýchlosti korčuľovanie Maria Isakova za 80 rokov utrpel mŕtvicu. Ľavá strana bola ochrnutá. Ale bývalý majster si povedal: "Musím vstať za každú cenu."
V prvých dňoch po cievnej mozgovej príhode, pacient, prekonanie závratov, slabosť a varovania lekárov, začal sedieť v posteli. V posteli som sa snažil pohybovať, ako som mohol: zdvihol som zdravú ruku a nohu, potom som so zdravou rukou zdvihol pacienta. Keď prišla do nemocnice, aby sa starala o svoju dcéru, dala mi dve stoličky vedľa seba a spoliehajúc sa na ne sa snažila robiť cvičenia, ktoré som robila každé ráno. Ukázalo sa, samozrejme, niečo podobné tomu, čo to bolo predtým, ale pacientka sa nútila, aby sa nevrátila: otočila sa, ohýbala, prinútila sa mierne zdvihnúť kolená, zobrazovať chôdzu, dokonca sa snažila drepovať. Lekári sa divili jej vytrvalosti.
Po nejakom čase bola silnejšia a bola schopná chodiť s prútikom a podporou svojej dcéry.
Keď som sa vrátil domov z nemocnice, nedovolil som si ani relaxovať. Rehabilitácia po mŕtvici pokračovala doma. Každé ráno sa núti vymaniť sa z postele, robí cvičenia, pretože nechce meniť svoj zvyčajný spôsob života, potom sa sám umyje a robí si kávu pre seba. Všetko je veľmi pomalé. Potom si sadne na háčkovanie, na ktoré bola závislá po nemocnici, nikdy predtým nepletla.
On pletie 20 slučiek, potom sa núti chodiť po byte, keď sa unaví, sadne si znova a pliesť. Po mŕtvici uplynulo 7 rokov, celý byt je teraz zdobený pletenými kobercami, obrúskami, plášťami a dáva ich príbuzným.
Je veľmi dôležité zaoberať sa chorým človekom, byť nevyhnutným pre niekoho a prijímať potešenie z toho, čo sa stalo. Vidieť výsledok prípadu je ako liek.
(HLS 2005, №24, s. 16-17)

Ako sa zotaviť z mozgovej mŕtvice.

Píše ženu, ktorá mala mŕtvicu. Ukázala príkladom, že zotavenie sa z mŕtvice je možné, a to všetko závisí od želania samotného pacienta. Vidí cestu von z choroby pri hľadaní radosti, dokonca aj malého, ale radosti. Radosť pre ňu je na dosiahnutie cieľa.
Ihneď po mŕtvici utrpel strašné obdobie zúfalstva, keď všetky myšlienky boli len o chorobe. Takýto prípad jej pomohol prekonať tento stav. Keď sedela na stoličke pri vchode, k nej sa priblížila priateľka, ktorá sa dozvedela, čo sa stalo, priateľ povedal, že to bola zákerná choroba, a teraz bude všetko závisieť od samotného pacienta, ktorý vyhrá. Tieto slová sa potopili do duše, pacient sa naozaj chcel zotaviť a vrátiť sa do starého života, keď išla do krajiny, chodila na lyžiach. Pochopil som, že ak len čakáte na všetko, čo bude preč, klamte a ľutujte sa, potom je to slepá ulička. Musíme bojovať a prekonávať ich chorobu.
Pred touto konverzáciou mohla chodiť len po miestnosti, po rozhovore začala tempo, pridávať kroky a radovať sa, že počet krokov sa zvyšuje. Cvičenie som si ľahol 30 minút, potom sa opäť prechádzalo, deň strávil prácou na sebe. Tam bolo vzrušenie, záujem sa vrátil k životu. Nové víťazstvá prinášajú nové radosti.
Ak chcete obnoviť pamäť po mŕtvici pred spaním, snažil som sa preložiť texty čítané počas dňa. Na prechádzku si vzala text bájok a naučila ich.
Tam sú zhoršenie, a zlá nálada, ale žena neumožňuje, aby sa túlať, ona okamžite psychicky prepne na niečo príjemné rozptyľovať sa. (HLS 2010, №18, s. 9-10)

Pite sa zotaviť z mŕtvice.
81 rokov stará žena. Už trpela 3 údermi. Na prekonanie jej účinkov, najmä závratov, jej pomáha infúzia bylín, ktorej predpis odporúčal neurológ.
1 polievková lyžica. l. šípky, 1 polievková lyžica. l. hlohového ovocia. 1 polievková lyžica. l. vsypte do termosky 1 liter vriacej vody. Pite 1 pohár 3 krát denne. Priebeh liečby je 3 mesiace. (HLS 2004, №10, s. 26)

Ako sa vám podarilo prekonať účinky mozgovej mŕtvice s vajcami.
Muž v 78 rokoch mal mŕtvicu. Moja dcéra čítala o liečivej sile vajíčok, že čerstvé dedinské vajíčka pomáhajú obnoviť osobu po mŕtvici a poslali svojho chorého otca do dediny, aby navštívila svoju sestru. Tam ráno a večer jedol 2 vajcia. Jeden mesiac po liečbe prišiel k životu - začal chodiť, reč a pamäť sa obnovovali. Všetci susedia boli prekvapení, nikto si nemyslel, že by sa mohol dostať z postele.
Muž žil celé leto v dedine, priberal na váhe a teraz sa cíti dobre. (HLS 2002, №23, s. 19)

Zotavenie po mŕtvici doma staršej osobe.

Starší muž za 68 rokov utrpel mŕtvicu. 16 hodín strávil v bezvedomí, pretože žil sám. Ľavá strana bola úplne paralyzovaná. Od prvých dní bola veľká túžba úplne sa uzdraviť. To bolo 4 roky po mŕtvici, kým sa mu podarilo úplne zotaviť, ale jeho zmysel pre účel nejde preč.
Pacient vstáva v 6 ráno, robí cvičenia v posteli, potom 100-150 drepy, 50-70 kliky z baru. Vyvíjajúc ľavú ruku, 30 krát zdvíha tehlu, vytrhne ju od seba 20 krát a priťahuje.
Na raňajky, jedol dusené ovsené vločky s prevarenou vodou, pridaním sušených marhúľ, sliviek, hrozienok, čerstvých alebo mrazených plodov, vlašských orechov a strúhanej mrkvy.
Na prevenciu opätovného úderu sa 3x denne podáva zmes citrónov, cesnaku a medu.
Na večeru, jej 3 polievkové lyžice. l. pohánkové krupice namočené v kefire s medom. Hodina po večeri - pohár kefíru (HLS 2010, №6, s. 9)

Bolesti hlavy po mŕtvici - rady lekára.

Žena utrpel mozgovú príhodu pred 2 rokmi, obrátil sa na noviny s sťažnosťou, že po mŕtvici, bolesti hlavy, závraty a pocit strachu nejdú preč.
Zodpovedá jej vedúci neurologického oddelenia Vedeckého centra pre neurológiu Ruskej akadémie lekárskych vied, profesor Dr. MN A. S. Kadykov.
Bolesti hlavy môžu byť až do mŕtvice. Samotné, mŕtvica vedie k bolesti hlavy veľmi zriedka. Preto, ak sa objavia v poslednej dobe, je potrebné zistiť dôvod ich výskytu. Stáva sa, že bolesti hlavy po cievnej mozgovej príhode sa objavia, keď je intenzita zotavovacích tried príliš vysoká.
Keď bolesť hlavy, použite ľudové prostriedky - aplikujte horčičnú omietku na nohy, alebo pripravte infúziu zmesi bylín: oregano, mäta a ľubovník bodkovaný v rovnakom pomere. 1 polievková lyžica. l. zber na 1 šálku vriacej vody - nápoj v 3 dávkach počas dňa. Priebeh liečby je 2-3 týždne. Tento liek pomáha dobre pre neurologické bolesti hlavy.
Závrat po mozgovej mŕtvici môže byť pi vegetatívno-cievna dystónia.
Strach bude odstránený Relanium, Seduxen, ale najprv vyskúšať bylinné ľudové prostriedky - tinktúry alebo infúzie motherwort, valerian. (HLS 2010, №4, s. 28,)

Mŕtvica - čo to je, prvé príznaky, príznaky u dospelých, príčiny, následky, liečba a prevencia mŕtvice

Čo je to? Cievna mozgová príhoda je akútnym porušením mozgového obehu, čo vedie k trvalému poškodeniu mozgu. Môže byť ischemická alebo hemoragická. Patológia je sprevádzaná akútnym porušením mozgovej cirkulácie, vaskulárnej lézie a centrálneho nervového systému. Ak je normálny prietok krvi narušený, výživa nervových buniek mozgu sa zhoršuje, a to je veľmi nebezpečné, pretože orgán funguje kvôli neustálemu prísunu kyslíka a glukózy.

Pozrime sa na to, aké znaky sú charakteristické pre mŕtvicu, prečo je dôležité pomôcť osobe v prvých minútach nástupu príznakov, ako aj možné následky tohto stavu.

Čo je mŕtvica?

Mŕtvica je akútne zhoršenie krvného obehu v mozgu, ktoré spôsobuje poškodenie a odumretie nervových buniek.

Počas "terapeutického okna" (podmienečne nazývaného prvé 3-6 hodín po cievnej mozgovej príhode) sa dá ireverzibilným účinkom ischémie a bunkovej smrti zabrániť terapeutickými manipuláciami.

Mŕtvica sa vyskytuje u jedincov v širokom veku: od 20 do 25 rokov až po veľmi vysoký vek.

  • Konštrukcia alebo blokovanie krvných ciev mozgu - ischemická cievna mozgová príhoda;
  • Krvácanie v mozgu alebo v jeho škrupine - hemoragická mŕtvica.

Frekvencia je pomerne vysoká, pričom vek sa výrazne zvyšuje. Úmrtnosť (úmrtnosť) na mŕtvicu zostáva veľmi vysoká. Liečba je zameraná na obnovenie funkčnej aktivity neurónov, zníženie vplyvu kauzálnych faktorov a prevenciu opätovného výskytu vaskulárnej katastrofy v tele. Po mŕtvici je veľmi dôležité rehabilitovať osobu.

Každý človek musí poznať príznaky ochorenia, aby mohol včas reagovať na katastrofu mozgu a zavolať posádku sanitky pre seba alebo svojich blízkych. Poznanie základných príznakov môže zachrániť niečí život.

Existujú 2 hlavné typy mŕtvice: ischemická a hemoragická. Majú zásadne odlišný mechanizmus rozvoja a potrebujú radikálne odlišné prístupy k liečbe. Ischemická a hemoragická mŕtvica predstavujú 80% a 20% celkovej populácie.

Ischemická cievna mozgová príhoda

Ischemické poškodenie mozgu sa vyskytuje v 8 prípadoch z 10. Väčšina ľudí v starobe trpí, po 60 rokoch, častejšie - muži. Hlavným dôvodom je blokovanie ciev alebo ich dlhotrvajúci spazmus, čo znamená zastavenie krvného zásobovania a hladovanie kyslíkom. To vedie k smrti mozgových buniek.

Tento typ ochorenia sa môže vyvíjať častejšie v noci alebo ráno. Existuje aj súvislosť s predchádzajúcim zvýšeným emocionálnym (stresovým faktorom) alebo fyzickou námahou, konzumáciou alkoholu, stratou krvi alebo progresiou infekčného procesu alebo somatického ochorenia.

Hemoragická mŕtvica

Čo je to? Hemoragická mŕtvica je výsledkom krvácania do mozgovej substancie po poškodení cievnych stien. Prerušenie funkčnej aktivity a odumieranie neurocytov sa v tomto prípade vyskytuje hlavne v dôsledku ich kompresie hematómom.

Výskyt hemoragickej mŕtvice je spojený najmä s difúznym alebo izolovaným mozgovým cievnym ochorením, v dôsledku čoho cievna stena stráca svoju elasticitu a stáva sa tenšou.

Často sprevádzané stratou vedomia, rýchlejším rozvojom symptómov mŕtvice, vždy významnými neurologickými poruchami. Je to spôsobené tým, že v tomto prípade je mozgová cirkulácia narušená v dôsledku prasknutia cievnej steny výtokom krvi a tvorbou hematómu alebo v dôsledku namáčania nervového tkaniva krvou.

V 5% prípadov mozgovej príhody nie je možné zistiť typ a mechanizmus vývoja. Bez ohľadu na typ cievnej mozgovej príhody, jej následky sú vždy rovnaké - ostrá, rýchlo sa rozvíjajúca dysfunkcia mozgovej oblasti v dôsledku smrti časti neurocytových buniek.

Prvé príznaky mŕtvice u dospelých

Známky mŕtvice by mali byť známe všetkým ľuďom, bez ohľadu na dostupnosť lekárskeho vzdelávania. Tieto príznaky sú primárne spojené s porušením inervácie svalov hlavy a tela, takže ak máte podozrenie na mŕtvicu, požiadajte osobu, aby vykonala tri jednoduché akcie: úsmev, zdvihnite ruky, povedzte akékoľvek slovo alebo vetu.

Osoba, ktorá náhle pocítila „nevoľnosť“, môže navrhnúť cievne problémy podľa nasledujúcich príznakov, ktoré možno považovať za prvé príznaky mŕtvice:

  • Necitlivosť oblastí tela (tváre, končatín);
  • bolesť hlavy;
  • Strata kontroly nad prostredím;
  • Dvojité videnie a iné poruchy zraku;
  • Nevoľnosť, vracanie, závraty;
  • Pohybové a citlivé poruchy.

Stáva sa, že náhle nastane mŕtvica, ale častejšie sa vyskytuje na pozadí prekurzorov. Napríklad v polovici prípadov predchádza ischemická cievna mozgová príhoda prechodným ischemickým záchvatom (TIA).

Ak sa v priebehu posledných troch mesiacov raz týždenne alebo častejšie opakujú aspoň dva z nasledujúcich príznakov, je potrebná okamžitá lekárska pomoc:

  • Bolesť hlavy, ktorá nemá špecifickú polohu a ktorá sa vyskytuje pri únave alebo katastrofách spôsobených počasím.
  • Vertigo, ktorý sa objavuje v pokoji a zhoršuje pohyb.
  • Prítomnosť tinitu, permanentného aj prechodného.
  • "Poruchy" pamäte na udalostiach aktuálneho časového obdobia.
  • Zmeny intenzity výkonu a porúch spánku.

Tieto príznaky by sa mali považovať za prekurzory vývoja mozgovej príhody.

Ako rozpoznať mŕtvicu?

Ak chcete rozpoznať túto chorobu, venujte pozornosť nasledujúcim bodom:

  1. Pozrite sa, opýtajte sa, či človek potrebuje pomoc. Človek môže odmietnuť, pretože on sám nechápal, čo sa s ním deje. Hovorenie osoby s mŕtvicou bude ťažké.
  2. Požiadajte o úsmev, ak sa rohy pier nachádzajú na inej línii a úsmev vidí podivne - to je príznak mŕtvice.
  3. Potriasť rukou s osobou, ak došlo k mŕtvici, potom handshake bude slabý. Môžete tiež požiadať, aby ste zdvihli ruky hore. Jedna ruka spontánne spadne.

Pri identifikácii príznakov mŕtvice u človeka okamžite zavolajte sanitku. Čím skôr bude poskytnutá kvalifikovaná pomoc, tým väčšia je šanca na odstránenie následkov tejto choroby.

príčiny

Lekári identifikujú dve hlavné príčiny mŕtvice. Toto je výskyt krvných zrazenín v obehovom systéme a prítomnosť cholesterolových plakov, ktoré môžu blokovať cievy. K útoku môže dôjsť u zdravého človeka, ale táto pravdepodobnosť je extrémne malá.

Patológia sa vyvíja ako komplikácia základného kardiovaskulárneho ochorenia, ako aj pod vplyvom nepriaznivých faktorov:

  • aterosklerózy mozgových ciev;
  • tromboembolické;
  • hypertenzia (arteriálna hypertenzia);
  • reumatické srdcové ochorenia;
  • infarkt myokardu;
  • chirurgia srdca;
  • konštantné napätie;
  • vaskulárne nádory;
  • užívanie určitých druhov liekov;
  • alkoholizmus;
  • fajčenie;
  • aneuryzma mozgovej artérie.

Vývoj komplikácií je možný na pozadí všeobecného blahobytu, často sa však rozpad kompenzačných mechanizmov vyskytuje v prípadoch, keď zaťaženie plavidiel presahuje určitú kritickú úroveň. Takéto situácie môžu byť spojené s každodenným životom, s prítomnosťou rôznych chorôb, s vonkajšími okolnosťami:

  • ostrý prechod z polohy na bruchu do stojacej polohy (niekedy sa stačí presunúť do polohy na sedenie);
  • husté jedlo;
  • horúci kúpeľ;
  • horúca sezóna;
  • zvýšený fyzický a duševný stres;
  • srdcové arytmie;
  • prudký pokles krvného tlaku (najčastejšie pod vplyvom liekov).

Ale najčastejšou príčinou mŕtvice je zvýšený tlak, 7 z 10 ľudí, ktorí trpeli krvácaním sú ľudia s hypertenziou (tlak vyšší ako 140 o 90), porušenie srdca. Dokonca aj neškodná fibrilácia predsiení spôsobuje krvné zrazeniny, ktoré vedú k zhoršenému prietoku krvi.

Symptómy mŕtvice

Klinické prejavy mŕtvice závisia od jej typu, umiestnenia a veľkosti lézie.

Symptómy mŕtvice u dospelých:

  • Príznaky blížiacej sa mŕtvice začínajú bolesťami hlavy a závratmi, ktoré nie sú vysvetlené inými príčinami. Možná strata vedomia.
  • Jedným z charakteristických príznakov je strata schopnosti jasne vyjadriť svoje myšlienky slovami. Človek nemôže povedať nič konkrétne alebo dokonca opakovať jednoduchú frázu.
  • Pacient môže začať zvracanie, ako aj otras mozgu.
  • Hluk v hlave.
  • Zdá sa, že zabudne, osoba nevie alebo si nepamätá, kam ide, prečo potrebuje predmety, ktoré drží v rukách. Navonok sa to prejavuje rozptyľovaním a zmätkom.
  • Zrakové symptómy obehových porúch v mozgu sú viditeľné na tvári osoby. Pacient nemôže úsmev, tvár skreslené, možno nemôže zatvoriť viečko.

Pred mozgovou príhodou existuje sedem hlavných príznakov, ktoré presne indikujú ochorenie:

  • Wry tvár (asymetrický úsmev, skosené oko).
  • Nekoherentná reč
  • Ospalosť (apatia).
  • Fokálne akútne bolesti hlavy a tváre.
  • Rozmazané videnie
  • Paralýza končatín.
  • Porušenie koordinácie.

Príznaky hroziacej mŕtvice môžu byť veľmi rôznorodé, takže by ste mali byť veľmi pozorní k tomu, aké príznaky sa vyskytujú pred mozgovou príhodou u ľudí.

  • náhla strata vedomia
  • generalizované kŕče
  • respiračné zlyhanie s fokálnymi príznakmi a neurologickými poruchami v budúcnosti (porucha reči, citlivosť, koordinácia pohybu, epileptické záchvaty).

Okrem toho sa počas ischemického záchvatu u ľudí môže zhoršiť reflex prehĺtania a reči. Preto môže pacient začať koktať, nehovoriť jasne, pretože porážka miechového (vertebrálneho) stĺpca môže viesť k narušeniu koordinácie, takže sa nemôže pohybovať samostatne alebo dokonca sedieť.

  • Strata vedomia v čase skoku krvného tlaku (na pozadí krízy, zaťaženia - emocionálne alebo fyzické);
  • Vegetatívne príznaky (potenie, horúčka, začervenanie tváre, menej často - bledosť kože);
  • Porucha dýchania a srdcová frekvencia;
  • Možno vývoj kómy.

Stojí za to zvážiť, že ak sú príznaky mŕtvice, čas nezvratných zmien v mozgu už začal svoj odpočítavanie. Tých 3 - 6 hodín, ktoré majú obnoviť poškodený krvný obeh a bojovať o zníženie postihnutej oblasti sa znižuje o minútu.

Ak príznaky cievnej mozgovej príhody úplne vymiznú v období do 24 hodín po nástupe klinických prejavov, potom nejde o mŕtvicu, ale o prechodné porušenie mozgovej cirkulácie (prechodný ischemický záchvat alebo hypertenzná mozgová kríza).

Prvá pomoc

Počas cievnej mozgovej príhody vyžaduje mozgové krvácanie okamžitú reakciu na jej výskyt, preto po nástupe prvých príznakov sa majú vykonať tieto činnosti:

  1. Položte pacienta tak, aby jeho hlava bola zvýšená o 30 °.
  2. Ak je pacient v bezvedomí a je na podlahe, premiestnite ho do pohodlnejšej polohy.
  3. Ak má pacient predpoklady na zvracanie, otočte hlavu na bok tak, aby sa zvracanie nedostalo do dýchacieho systému.
  4. Je potrebné pochopiť, ako sa mení pulz a krvný tlak u chorej osoby. Ak je to možné, skontrolujte tieto indikátory a zapamätajte si ich.
  5. Keď príde záchranársky tím, lekári musia uviesť, ako problémy začali, ako veľmi sa začal cítiť a vyzerať zle a aké prášky si vzal.

Spolu s odporúčaniami pre prvú pomoc pri cievnej mozgovej príhode si pamätajte, čo vôbec nemôžete urobiť:

  • presunúť osobu alebo ju presunúť do postele (je lepšie nechať ho tam, kde k útoku došlo);
  • používať amoniak na privedenie pacienta do vedomia;
  • silu zadržať končatiny v prípade záchvatov;
  • dávajte pacientom lieky v tabletkách alebo kapsulách, ktoré sa môžu zaseknúť v dýchacích cestách (najmä ak má poruchu prehĺtania).

účinky

Najcharakteristickejšie problémy, ktoré vznikajú po mŕtvici, zahŕňajú:

  • Oslabenie alebo ochrnutie končatín. Najčastejšie sa prejavuje paralýza jednej polovice tela. Imobilizácia môže byť úplná alebo čiastočná.
  • Spasticity svalov. Končatina sa drží v jednej polohe, kĺby sa môžu postupne atrofovať.
  • Problémy s rečou: nekoherentná a nekoherentná reč.
  • Dysfágia - porušenie funkcií prehĺtania.
  • Zhoršenie zraku: čiastočná strata zraku, delenie, redukcia zorného poľa.
  • Dysfunkcia čriev a močového mechúra: inkontinencia moču alebo naopak neschopnosť ju vylučovať.
  • Duševné patológie: depresia, strach, nadmerná emocionalita.
  • Epilepsia.
  • poruchy reči;
  • nemožnosť logického riešenia úlohy;
  • neschopnosť analyzovať situáciu;
  • zhoršená schopnosť pohybovať sa pravou rukou a / alebo nohou;
  • zmena citlivosti z tej istej strany (vpravo) - necitlivosť, parestézia;
  • depresívna nálada a iné mentálne zmeny.
  • slabá pamäť, zatiaľ čo reč je spravidla normálna;
  • parézu a paralýzu na ľavej strane tela;
  • emocionálna chudoba;
  • výskyt patologických fantázií atď.

Známky kómy

Kóma po záchvate mŕtvice sa vyvíja pomerne rýchlo, akútne a má nasledujúce príznaky:

  • Človek zrazu omdlel
  • Jeho tvár sa zmenila na purpurovo červenú.
  • Dýchanie sa stalo hlasitým sipotom
  • Pulz sa stal napätým, BP sa zvýšil
  • Oči sa blúdili smerom k
  • Žiaci sa zúžili alebo sa stali nerovnomernými
  • Reakcia žiakov na svetlo sa stala letargickou
  • Znížený svalový tonus
  • Vyskytujú sa poruchy panvových orgánov (inkontinencia moču)

Koľko rokov žije po mŕtvici?

Táto otázka nemá jednoznačnú odpoveď. Smrť môže nastať okamžite po mŕtvici. Je však možné a dlhé, relatívne plný život po celé desaťročia.

Medzitým sa zistilo, že úmrtnosť po úraze je:

  • Počas prvého mesiaca - 35%;
  • Počas prvého roka - asi 50%.

Prognóza výsledku cievnej mozgovej príhody závisí od mnohých faktorov, vrátane:

  • Vek pacienta;
  • Zdravotný stav pred mŕtvicou;
  • Kvalita života pred a po mŕtvici;
  • Súlad s obdobím rehabilitácie;
  • Úplnosť príčin mŕtvice;
  • Prítomnosť sprievodných chronických ochorení;
  • Prítomnosť stresových faktorov.

diagnostika

Diagnostické opatrenia zahŕňajú:

  • Inšpekcia. UZP test. Ukazuje prvé tri kroky, ktoré musí pacient vykonať: usmievať sa, hovoriť a snažiť sa zdvihnúť ruku.
  • Posúdenie celkového stavu pacienta lekárom.
  • Presné a operatívne vyšetrenie pacienta, magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia pomôžu.
  • Lumbálna punkcia bude rozlišovať mozgové krvácanie od iných patologických stavov mozgu.
  • Vypočítané a magnetické rezonančné zobrazovanie sa používa na detekciu mŕtvice, objasnenie jej povahy (ischemickej alebo hemoragickej), postihnutej oblasti, ako aj na vylúčenie iných ochorení s podobnými príznakmi.

Liečba a rehabilitácia po mŕtvici

Optimálne podmienky hospitalizácie a začatia liečby sú prvé 3 hodiny od začiatku klinických prejavov. Liečba v akútnom období sa vykonáva na oddeleniach intenzívnej starostlivosti špecializovaných neurologických oddelení, potom sa pacient premiestni do ranej rehabilitačnej jednotky. Pred stanovením typu cievnej mozgovej príhody sa vykoná základná nediferencovaná terapia, po presnej diagnóze - špecializovaná liečba a potom dlhodobá rehabilitácia.

Liečba po cievnej mozgovej príhode zahŕňa:

  • priebeh vaskulárnej terapie, t
  • používanie liekov, ktoré zlepšujú metabolizmus mozgu, t
  • kyslíková terapia
  • rehabilitačná liečba alebo rehabilitácia (fyzikálna terapia, fyzikálna terapia, masáž).

V prípade mŕtvice okamžite zavolajte sanitku! Ak neposkytnete okamžitú pomoc, povedie to k úmrtiu pacienta!

Aby sa zabránilo komplikáciám, liečba sa vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:

  • cerebroprotektory obnovujú štruktúru poškodených mozgových buniek;
  • riedidlá krvi (ukázané výlučne na ischemickú cievnu mozgovú príhodu);
  • hemostatiká alebo hemostatiká (používané s jasne definovaným zdvihom hemoragického pôvodu);
  • antioxidanty, vitamínové prípravky a lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus a krvný obeh v tkanivách.

Rehabilitačné činnosti:

  • vykonávajú sa od samého začiatku mŕtvice a pokračujú so zachovaním neurologického deficitu počas celého života za účasti pacienta, tímu zdravotníckych pracovníkov a príbuzných;
  • správna starostlivosť o pacienta, používanie špeciálnych pomôcok;
  • dychové cvičenia (na prevenciu pneumónie);
  • čo najskôr aktiváciu motorického režimu pacienta, od krátkeho sedenia v posteli až po plnohodnotnú fyzickú terapiu;
  • použitie rôznych fyzioterapeutických a iných metód: elektrické procedúry, masáže, akupunktúra, cvičenia s logopédom.

Ľudové prostriedky na obnovu tela po mŕtvici

Pred použitím ľudových prostriedkov, určite sa poraďte so svojím lekárom, pretože možné kontraindikácie.

  1. Šípka škorica. Plody a korene rastliny sa používajú na prípravu odvaru, ktorý sa zavádza do všeobecného kúpeľa pri liečbe paralýzy a parézy. Kurz robí 25 procedúr, vývar sa naleje do vody s teplotou 37-38 ° C.
  2. Kúpeľ so šalviou po utrpení mŕtvice. 3 šálky šalvie bylina naliať 2 litre vriacej vody. Nechajte stáť 1 hodinu, namočte a nalejte do kúpeľne teplou vodou. Vezmite si tieto kúpele každý druhý deň.
  3. Takýto odvar je veľmi užitočný: čajová lyžička rozdrvených suchých koreňov pivonky by mala byť naplnená pohárom vriacej vody. Po tom, trvať na hodinu a napätie. Použite lyžicu vývaru 5 krát denne.
  4. Bayový olej. Tento nástroj pripravte nasledovne: 30 g bobkového listu by sa malo naliať pohárom rastlinného oleja. Trvajte na 2 mesiacoch, s nádobou každý deň, čo potrebujete triasť. Olej sa musí vypustiť a potom prevariť. Zmes sa odporúča trieť do paralyzovaných miest.

prevencia

Mŕtvica je jednou z tých chorôb, ktoré sa dajú ľahšie predísť než liečiť. Prevencia ťahu sa skladá z:

  1. Tomu sa dá predísť pomocou racionálnej organizácie pracovných a odpočinkových režimov, správnej výživy, regulácie spánku, normálnej psychologickej klímy, obmedzenia sodnej soli v potrave, včasnej liečby kardiovaskulárnych ochorení: koronárnych ochorení srdca, hypertenzie.
  2. Najlepší spôsob, ako sa vyhnúť mozgovej príhode, je prevencia aterosklerózy a iných kardiovaskulárnych ochorení. Je dôležité kontrolovať krvný tlak a kontrolovať diabetes.
  3. V prípade potreby užívajte lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu mozgových ciev, a je tiež možné užívať lieky, ktoré zabraňujú nedostatku kyslíka (hypoxia) mozgu, ako je predpísané lekárom.

Štyri fázy zotavenia po cievnej mozgovej príhode - a čo robiť počas každého

Po mŕtvici sú štyri fázy:

  • Super Sharp -> Acute -> Subacute -> Chronicky

Existujú dva spôsoby, ako ich popísať:

  1. Jednotná časová os.
  2. „Jedinečná“ časová os, ktorá odráža zotavenie jedincov po mŕtvici.

Oba prístupy sú užitočné.

Jednotná časová os

Jediná časová os je priemerný proces obnovy po mŕtvici. To dáva všeobecnú predstavu o tom, v akom štádiu zotavenia je mŕtvica. Ak človek hovorí: „Mal som mŕtvicu pred siedmimi mesiacmi,“ potom lekári a terapeuti môžu urobiť určité predpoklady o tom, v akom štádiu zotavovania sa nachádza. Jednotná časová línia je tiež užitočná pri výskume, najmä na určenie skupiny pacientov s cievnou mozgovou príhodou, ktorí sa liečia. Štúdia môže napríklad zahŕňať "ľudí, ktorí majú 3-5 mesiacov po mŕtvici".

Štyri fázy mŕtvice na jednej časovej osi vyzerajú takto:

  1. Super-ostré: 6 hodín od prvých príznakov.
  2. Akútne: prvých 7 dní.
  3. Subakútna: po prvých 7 dňoch až 3 mesiacoch.
  4. Chronické: po 3 mesiacoch do konca života.

"Unikátna" časová os

„Jedinečná“ časová os je založená na výskume, ktorý využíva mozgové skenovanie ľudí, ktorí utrpeli mŕtvicu. Tieto vedecké štúdie dokazujú, že každý úder postupuje vlastným spôsobom. Ľudia, ktorí utrpeli mŕtvicu, vstúpia do určitých fáz zotavenia a zanechajú ich v rôznom čase.

Voľba najlepšej stratégie závisí čiastočne na tom, v akom štádiu zotavenia je mŕtvica. Každá stratégia funguje v určitom štádiu.

Zisťovanie, v akej fáze bol mŕtvica, je často záležitosťou jednoduchého pozorovania. Spôsob, akým sa telo pohybuje, vám umožňuje pochopiť, čo sa deje v mozgu. Preživší mŕtvica a tí okolo neho môžu pomôcť určiť štádium zotavenia z choroby.

Super Sharp Phase

V oboch formách časovej osi je stupeň supersharp rovnaký: od prvých príznakov až po 6 hodín po mŕtvici.

Akonáhle sa prvý príznak zistí, čas uplynul! Niektorí pacienti, ktorí prežili mozgovú príhodu, nedostávajú počas ultra-akútneho obdobia núdzovú starostlivosť. To je smutné, pretože toto je jediné obdobie, v ktorom môžete použiť agresívny liek, ktorý ničí krvnú zrazeninu. Tento liek, nazývaný TAP (aktivátor tkanivového plazminogénu), je trombolytické činidlo („trombotické“ - trombus, „litické“ - deštruktívne). (Upozornenie: TAP je kontraindikované pri hemoragických mozgových príhodách.) Zotavenie pacientov s mozgovou príhodou, ktorí dostávajú TAP, sa zvyčajne vyskytuje lepšie a rýchlejšie. Preto je nevyhnutné rozpoznať mŕtvicu a pohotovostnú starostlivosť. Čím skôr sa môže mŕtvica dostať do nemocnice, tým väčšia je šanca na TAP. Doslova: čas je mozog. Počas tejto fázy sa vykonávajú aj iné lekárske zákroky, ktoré môžu zachrániť mozog. Poskytovanie pohotovostnej lekárskej starostlivosti nie je nevyhnutné len na to, aby sa zachránil čo najviac mozgu, ale často je nesmierne dôležité zachrániť život človeka, ktorý utrpel mŕtvicu.

Aká je najlepšia stratégia obnovy počas super-ostrej fázy?

Najdôležitejšia vec, ktorú môže pacient s cievnou mozgovou príhodou a jeho opatrovatelia urobiť, aby pomohol uzdraveniu, je čo najskôr vyhľadať pohotovostnú lekársku starostlivosť. Zavolajte 911. Stratený čas je stratený mozog. Počas tohto obdobia sa neuskutočňuje žiadna obnova. Ak je pacient pri vedomí, zdravotnícki pracovníci môžu testovať pohyby, ktoré poskytnú informácie o rozsahu poškodenia v dôsledku mŕtvice. V tomto štádiu je však potrebné zamerať sa v prvom rade na dve úlohy:

  1. Ušetrenie života pacienta.
  2. Ukladať čo najviac mozgu.

Akútna fáza

  1. Obnovenie krvného zásobenia
  2. Mŕtvica nespôsobuje ďalšie lézie.
  3. Stav po mŕtvici je „stabilný“
  4. Prvé neuróny Penumbry začnú opäť fungovať.

Počas akútnej fázy sa v mozgu objavia dve oblasti.

  • zabitý mŕtvicou;
  • všetky jeho neuróny (nervové bunky) sú mŕtve;
  • nemá žiadnu šancu na reštrukturalizáciu mozgu (neuroplasticity);
  • tvorí dutinu v mozgu, ktorá je naplnená tekutinou.
  • oveľa väčšie ako jadro;
  • predstavuje miliardy a miliardy neurónov;
  • živý, ale sotva;
  • nakoniec sa stane užitočnou alebo zbytočnou oblasťou mozgu v závislosti od toho, čo sa robí počas rehabilitácie.

Mŕtvica spôsobuje zastavenie prívodu krvi do jadra a penumbry, pretože krvné cievy sú buď blokované (s mŕtvicou s blokádou krvných ciev), alebo zlomené (s mŕtvicou s krvácaním).

Zastavenie prívodu krvi vedie k smrti jadra. Penumbra zostáva nažive, ale sotva. Vzhľadom k tomu, hlavné cievy (aspoň dočasne) nefunguje, Penumbra používa menšie krvné cievy na pokračovanie v živote. Neuróny v penumbre dostávajú dostatok krvi, aby nezomreli počas akútnej fázy, ale menej, ako je potrebné. Kvôli nízkemu prekrveniu nie sú neuróny v polostrove schopné robiť svoju prácu.

Ale pre miliardy neurónov v polostrove je ďalší problém.

Poškodenie ktorejkoľvek časti tela vedie k tomu, že mnoho systémov tela prichádza na pomoc postihnutej oblasti. Pripomeňme opuch spôsobený zastrčeným členkom alebo modrým ramenom. To isté sa deje s penumbra po mŕtvici. Vápnik, katabolické enzýmy, voľné radikály, oxid dusný a iné chemikálie do neho vstupujú. A táto zóna je zaplavená „metabolickou polievkou“ určenou na podporu hojenia, ktorá spôsobuje opuchy. Hoci táto zmes chemikálií pomáha pri regenerácii, poskytuje zlé prostredie pre prácu neurónov.

Penumbra teda zažíva dva problémy spôsobené mŕtvicou:

  1. Nedostatočné zásobovanie krvou.
  2. Zmes chemikálií, ktoré narúšajú fungovanie neurónov.

Tieto dva faktory bránia veľkej oblasti mozgu (penumbra). Neuróny v ňom sú živé, ale "ohromené". Na označenie tohto javu sa používa špeciálny termín „kortikálny šok“. Pre mnoho ľudí, ktorí prežili mŕtvicu, to vedie k paralýze. Ale paralýza počas akútnej fázy nemusí byť nevyhnutne trvalá. U niektorých pacientov, ktorí prežili mozgovú príhodu, začnú opäť fungovať neuróny penumbry. Obnova penumbry nastáva v ďalšom štádiu - v akútnej fáze.

Aká je stratégia obnovy počas akútnej fázy?

Intenzívna starostlivosť počas akútnej fázy je zlý nápad.

Počas akútnej fázy zostáva mozog vo veľmi bolestivom stave. Obzvlášť zraniteľné sú neuróny Penumbry. Zvážte štúdie na zvieratách, ktoré majú mŕtvicu. Pre tých, ktorí boli nútení vykonávať príliš veľa úloh v krátkom čase po mŕtvici, sa poškodenie mozgu zintenzívnilo. V štúdiách na ľuďoch boli výsledky intenzívnej rehabilitácie (veľký počet záťaží krátko po mozgovej príhode) v najlepšom prípade nejednoznačné. Vedci pokračujú v hľadaní odpovede na otázku: „Ktoré náklady budú počas akútnej fázy nadmerné?“ A kým sa nenájdu, pravidlá sú jednoduché:

  • dodržiavať odporúčania lekárov;
  • vypočujte si rady terapeutov a sestier;
  • neťažte sami.

Intenzívne úsilie počas akútnej fázy poškodí regeneráciu. To však neznamená, že by nemala existovať žiadna terapia. Lekári predpisujú lôžkový odpočinok mnohým pacientom počas prvých 2-3 dní po mŕtvici. Avšak aj v tomto čase začína liečba. Lekári často robia pasívne (bez úsilia pacienta) pohyby, ktoré utrpeli mŕtvicu, to znamená, že pohybujú končatinami v rozsahu pohybu. Tieto akcie pomôžu udržať svalovú dĺžku a zdravie kĺbov.

Akonáhle lekár zruší pokoj na lôžku, terapeuti použijú svoje vlastné klinické hodnotenia, aby starostlivo a bezpečne obnovili pohyby pozostalého. Počas akútnej fázy sa väčšina liečby vykonáva „na lôžku pacienta“ (v pacientovej izbe). Terapeuti začínajú starostlivo obnovovať pohyby. Lekári, ktorí pracujú s pacientmi v akútnej fáze, často opisujú svoj prístup k liečbe jednoduchou frázou: „Robíme to, čo môže pacient robiť bezpečne.“

Pred liečbou akútnej fázy lekári skontrolujú:

  • schopnosť rozumieť a pochopiť bezpečnostné pravidlá;
  • schopnosť vykonávať príkazy;
  • orientácia v čase a priestore (napríklad „Kde ste? Kto som? Kedy je to teraz, sezóna?“ atď.?) (Mnohí pacienti sa môžu cítiť urazení kvôli takýmto jednoduchým otázkam, sú však dôležité pre určenie bezpečnosť liečby.);
  • pamäť;
  • schopnosť riešiť problémy;
  • vízie;
  • schopnosť aktívne pohybovať končatinami (amplitúda aktívnych pohybov alebo AMA);
  • energie;
  • jemná motorická koordinácia;
  • pocit.

Po vyhodnotení sa liečba začína veľmi jednoduchými pohybmi a činnosťami. Napríklad, ak je to bezpečné, lekári pomôžu tým, ktorí utrpeli mŕtvicu:

  • natiahnite sa k objektom, dotknite sa ich alebo ich vezmite rukou / kefou z bočnej strany;
  • sedieť na okraji postele;
  • zmeniť pozíciu zo sedenia na stojaci;
  • chodiť.

Počas akútnej fázy pozorne počúvajte odporúčania terapeutov. Terapeuti, ako aj lekári a zdravotné sestry vám poradia pri stratégiách obnovy, ktoré by ste mali používať. Ochrancovia môžu byť tiež nápomocní, keď konajú na základe odporúčania terapeuta, keď je pacient s mŕtvicou najaktívnejší. Práca opatrovníka môže zahrnúť čokoľvek z rozhovoru s mŕtvicou a povzbudiť ho, aby vykonával základné pohyby (napr. Uvoľnenie a stlačenie ruky).

Okrem toho sú opatrovatelia dôležití pre zotavenie počas akútnej fázy, pretože často trávia mnoho hodín denne mozgovou príhodou a môžu informovať lekárov o zmenách v jeho schopnosti pohybu. Napríklad človek po mŕtvici nie je schopný ohnúť lakte v pondelok vôbec. Potom - bez akéhokoľvek cvičenia - v stredu dokáže ohnúť lakte o niekoľko stupňov. Tento jav je známy ako spontánna obnova a je mimoriadne dôležitý na rozpoznanie z dvoch dôvodov:

  1. Toto je znakom subakútnej fázy (ktorá je ďalej diskutovaná).
  2. To naznačuje, kedy je možné začať skutočne náročnú a efektívnu prácu.

Ak sa staráte o mozgovú príhodu a uvidíte spontánne uzdravenie, oznámte to svojmu lekárovi! V8 ZHN8 Samotná fáza obnovy (subakútna) sa začala!

Subakútna fáza

Pre mnohých ľudí, ktorí utrpeli mŕtvicu, je subakútna fáza časom veľkej nádeje. V tomto štádiu je obrovský prílev neurónov, ktorý umožňuje prežiť mŕtvicu, aby sa zotavila rýchlym tempom. Veľká časť zhodnocovania sa považuje za spontánne zotavenie (značné zotavenie s malým úsilím). Dôvodom tohto rýchleho spontánneho zotavenia je, že neuróny, ktoré boli „vypnuté“, sú opäť „zapnuté“. Niektorí pacienti, ktorí prežili mŕtvicu majú takmer úplné uzdravenie počas subakútnej fázy. Ostatné prežili mŕtvi nie sú tak šťastní. Potrebujú viac času na opätovné zapnutie neurónov, pretože majú jeden problém s penumbrou.

Penumbra problém

Mozog dodržiava pravidlo ", ktoré nepoužívate, stratíte." Ak neuronálne neuróny nútia pracovať znova, prestanú to robiť. Tento proces (strata funkcie nepoužitými neurónmi) je známy ako fenomén „odnaučený používať“.

Ale prečo nie používať penumbra neuróny? Samozrejme, pacient s mozgovou príhodou bude povzbudzovaný k pohybu. A pohyby, ktoré preživší mŕtvica vykoná, spustia neuróny a zabránia tomu, aby sa „zabudnuté použitie“ vyvinuli, či nie? Pre menšinu ľudí po mŕtvici je to tak. Títo „šťastní“ pacienti, ktorí prežili mŕtvicu, rýchlo obnovia funkčné (použiteľné, praktické) pohyby a nikdy nevyvinú fenomén „zabudnuté ako používať“.

Ale mnoho ľudí, ktorí prežili mozgovú príhodu, sa „učia“ nepoužívať neuróny. Príčinou tohto javu je z veľkej časti to, že systém riadenej zdravotnej starostlivosti ukladá terapeutom prístup „stretnúť sa s ním, pozdraviť, uzdraviť a dať ho na ulicu“. Lekári sa riadia "pravidlom číslo 1": zabezpečiť ich bezpečnosť, funkčnosť a poslať dvere. Funkčnosť je skutočne konečným cieľom. Ale pre tých, ktorí prežili mŕtvicu, ktorí ešte nezískali svoju funkciu, existuje len jeden spôsob, ako „dostať sa von z dverí“: kompenzácia (iba pomocou končatín zdravej strany). Zapojenie zdravej strany do vykonávania všetkých pohybov znamená, že neuróny v polostrove nebudú mať záťaž potrebnú na ich zaradenie do práce. Keď sa neuróny penumbry stávajú vhodnými na použitie, nikto ich od nich nežiada - takto sa vyvíja fenomén „zabudnuté ako používať“.

Aká je najlepšia stratégia regenerácie počas subakútnej fázy?

Subakútna fáza je najdôležitejšou fázou procesu obnovy. Jeho stupeň je určený intenzitou a kvalitou úsilia v tomto konkrétnom čase. Úspešné absolvovanie subakútnej fázy poskytuje najvyššiu úroveň obnovy.

Počas subakútnej fázy získavajú miliardy neurónov, ktoré prežili mŕtvicu, schopnosť vrátiť sa do práce. Bod, v ktorom sa každý neurón pripravuje na činnosť, je začiatkom chronického obdobia (o ktorom budeme diskutovať neskôr).

Väčšina zotavenia počas subakútnej fázy je spôsobená „zapnutím“ neurónov, ktoré boli „vypnuté“. Toto je podstata spontánneho zotavenia: nedostupné pre pracovné neuróny v subakútnom štádiu sú schopné. Počas tejto fázy majú mnohí, ktorí prežili mŕtvicu, možnosť „jazdiť na vlne spontánnej obnovy“. Každý chce doručiť liek do svojho kreditu. Mŕtvica môže povedať niečo ako: „Úspešne sa zotavujem, pretože na tom naozaj pracujem,“ a terapeut sa domnieva, že pacient s mŕtvicou sa zotavuje z intenzívnej liečby. Obnovenie počas subakútnej fázy je však vo veľkej miere spôsobené tým, že miliardy a miliardy neurónov sú opäť použiteľné. Ako opuch ustupuje po svalovom poranení, tak aj opuch po mozgovej príhode, čo vedie k tomu, že neuróny sú schopné vrátiť sa do práce.

Chronická fáza

V určitom bode všetky neuróny penumbry obnovujú funkčnosť, takže „vlna“, na ktorej môžete jazdiť, zmizne. Je to znak nástupu chronickej fázy.

Keď končí subakútna fáza a začína chronická fáza, preživší mŕtvica má dva typy neurónov. Nazvime ich "pracovné neuróny" a "lenivé neuróny".

Pracovné neuróny

Niektoré neuróny sa cítia úplne normálne a okamžite sa vracajú (počas subakútnej fázy) k tomu, čo robili pred mŕtvicou.

Napríklad sa môžu vrátiť neuróny.

  • . ohyb lakťov, ďalej.
  • . zdvíhanie nôh pri chôdzi, ďalej.
  • . kontroly pohybu úst počas reči, ďalej.
  • . unclenching ruky.
  • a tak ďalej

Pracovné neuróny opäť preberajú zodpovednosť. Práve tieto neuróny, ktoré sa podieľajú na práci počas subakútnej fázy, poskytujú spontánne zotavenie.

"Lazy" neuróny

Tieto neuróny sa nikdy nepožadujú, aby urobili čokoľvek po mŕtvici. V dôsledku procesu, ktorý je známy ako fenomén „neučený používať“, dočasne nefungujú. Ako to platí pre zvyšok mozgu, každý neurón dodržiava pravidlo „že nepoužívate, stratíte“. "Lazy" neuróny strácajú spojenie medzi sebou a inými neurónmi, ktoré sa nazývajú "synaptické spojenia".

Zvyčajne neuróny používajú spojenia prostredníctvom komunikácie s inými neurónmi. Keď dôjde k tejto interakcii, zostanú funkčné. Ak neurón nie je v kontakte s inými neurónmi, spojenia sa stratia. Toto je podstata princípu mozgu ", ktorý nepoužívate, stratíte." Každý z týchto nepracovných neurónov stráca svoje dendrity - vetvy, ktoré poskytujú spojenie medzi neurónmi. Dobre sa zvolí slovo "vetva". V skutočnosti, na označenie skrátenia týchto vetiev existuje špeciálny termín „prerezávanie“ (alebo „prerezávanie“) - ako prerezávanie konárov kríkov alebo stromov. Vedci používajú výraz "prerezávanie dendritických vetiev" alebo "dendritické prerezávanie". To je to, čo sa deje s "lenivými" neurónmi pod vplyvom javu "zabudnuté, ako používať." Stratia kontakt.

Chronické obdobie začína, keď sa všetky neuróny Penumbry stali buď pracovnými alebo „lenivými“. V tomto okamihu, preživší mŕtvica už nemá spontánne zotavenie. Lekári dokážu rozpoznať túto fázu zotavenia - je to relatívne ľahké vidieť. Mŕtvica sa už neobnovuje. Lekári nazývajú túto plošinu. Vzhľadom na požiadavky systému riadenej starostlivosti (poisťovne) sú terapeuti povinní vypísať (ukončiť liečbu) tých, ktorí prežili mŕtvicu, ktorých stav dosiahol plató. Ide o myšlienku: „Tento pacient už nie je lepší. Prečo by sme mali platiť za ďalšiu liečbu?

Pre mnoho ľudí, ktorí utrpeli mŕtvicu, nemusí byť plateau trvalý. Výskumníci objavili dve špeciálne metódy na prekonanie plató počas chronickej fázy.

  1. Zahrnutie "lenivých" neurónov.
  2. Pripojenie iných neurónov mozgu na vykonávanie funkcií stratených počas mŕtvice.

Začlenenie do práce "lenivých" neurónov

Reaktivácia "lenivých" neurónov je známa ako "odstránenie fenoménu" zabudnutého spôsobu použitia "." Myšlienkou je načítať „lenivé“ neuróny tak, aby boli nútené vytvoriť nové spojenia so susednými neurónmi (tu je kľúčové slovo „potrestané“.) V skutočnosti je jedným zo spôsobov, ako donútiť neuróny používať neaktivované spojenia, tzv. Nútené použitie je súčasťou terapie nútenými pohybmi, pri ktorých zdravá končatina nesmie vykonávať žiadne činnosti. To spôsobuje, že postihnutá končatina vykonáva náročnú a nepohodlnú prácu. Ale práve tento druh práce robí mozog prestavbou. Zmena mozgu (tiež známa ako učenie) je náročná úloha, či už sa učíte cudzí jazyk alebo sa učíte hrať na husle. Kľúčom k vzdelávaniu, vrátane transformácie po mŕtvici, je zložitosť úloh. Keď nútime lenivé neuróny, aby sa dostali k iným neurónom, vedie to k vytváraniu nových spojení medzi nimi. Vynútenie "lenivých" neurónov na vytvorenie spojenia je jedným zo spôsobov, ako sa dostať z mŕtvice počas chronickej fázy.

Pripojenie iných neurónov mozgu na vykonávanie funkcií stratených počas mŕtvice

Mozog je "plast" a podobne ako plast, ktorý sa nachádza všade - od automobilových dielov až po plastové fľaše - môže sa meniť fyzicky. Pre zmenu tvaru plastovej fľaše je potrebné ju ohriať. Ak chcete zmeniť mozog, potrebuje intenzívnu záťaž. Tu je príklad plasticity po mŕtvici.

Neuróny z rôznych častí mozgu sú pripravené plniť úlohy, ktoré nikdy predtým neboli požiadané o vykonanie. Je to schopnosť plasticity a ľudia, ktorí utrpeli mŕtvicu, ju môžu používať v chronickej fáze. Ťažké úlohy nútia iné neuróny v mozgu vykonávať funkcie stratené počas mŕtvice.

Aká je najlepšia stratégia obnovy počas chronickej fázy?

Ďalej sú uvedené všeobecné pravidlá pre zotavenie počas chronickej fázy. Všimnite si, že sú popísané rôzne stratégie, ktoré pomáhajú prežiť mŕtvice počas chronickej fázy.

  • Vymáhanie si vyžaduje nezávislé úsilie. Skôr alebo neskôr príde bod, po ktorom už nie je terapeut vedľa osoby, ktorá utrpel mŕtvicu. Terapeuti vám môžu pravidelne pomáhať počas chronickej fázy (tzn. Každých 6 mesiacov, rok atď.). Pozerajú sa na to, čo robí mozgovú príhodu, a radia o ďalšej rehabilitácii. Terapeuti však v chronickom štádiu nepotrebujú. Akonáhle liečba skončí, ľudia, ktorí zažili mozgovú príhodu, by mali kontrolovať svoje zotavenie. Táto fáza regenerácie je založená na tvrdej nezávislej práci. Pacienti, ktorí sú pripravení prevziať zodpovednosť za tento proces, potrebujú nástroje na spustenie vzostupnej špirály na zotavenie a nasledujú ju. To uľahčuje prítomnosť praktickej potreby všetkého - od koordinácie pohybov až po vytrvalosť kardiovaskulárneho systému. Existuje mnoho možností na zotavenie počas chronickej fázy, počnúc prácou na svalovej sile a končiac použitím mentálneho tréningu.
  • Zabudnite na náhornú plošinu: nestane sa to. Slovo "plateau" doslova znamená "vyrovnanie" a používa sa na označenie obdobia, kedy sa mŕtvica prestala zotavovať. Tradične sa predpokladalo, že obnovovacia krivka má na konci subakútnej fázy jednu plató. Štúdie vykonané v posledných desaťročiach ukázali, že niektorí ľudia, ktorí utrpeli mŕtvicu, môžu prekonať náhornú plošinu. Počas chronickej fázy sa regenerácia skladá z mnohých plató, ktoré sa vyskytujú v priebehu niekoľkých rokov.
  • Zostaňte fit. Všetci starnú. Ako starneme, zostať v dobrom fyzickom stave je životne dôležité pre všetko - od celkového zdravia až po schopnosť pokračovať v tom, čo robíme. Tí, ktorí prežili mŕtvicu, spotrebujú príliš veľa energie. Po cievnej mozgovej príhode si základné každodenné činnosti (t.j. chôdza, obliekanie atď.) Vyžadujú dvakrát viac energie a tí, ktorí prežili mŕtvicu, potrebujú ešte viac, pretože zotavenie vyžaduje úsilie.
  • Nedovoľte, aby sa mäkké tkanivá zmenšovali. Keď dôjde k skráteniu tkaniva (to znamená, že je zaznamenané svalové napätie), obnovenie pohybov môže byť ohrozené a / alebo úplne zastavené. Aj keď robíte veľa ťažkej práce, ale nemáte dosť svalovej dĺžky, nebudete ďalej - je to jednoduché. To platí najmä pre tendenciu skrátiť mäkké tkanivo v lakte, zápästí a ohybných prstoch v ruke a zápästí. Hlavným problémom v nohe je lýtkový sval. Svalová spasticita v lýtkovom svalstve udržuje nohu naklonenú nadol. Ak zostane v takej polohe dostatočne dlho, lýtkový sval sa stiahne. Mnohé ďalšie svaly sú však tiež v nebezpečenstve.

Fáza zameraná obnova

Existujú tri spôsoby, ako sa môže obnoviť.

Sila sa zvyšuje: vyvíja sa svalová sila a vytrvalosť kardiovaskulárneho systému (srdce a pľúca).

  • Počas subakútnej a chronickej fázy cievnej mozgovej príhody by sa mal podporovať rozvoj sily.
  • Vývoj výkonu počas superakútnej a akútnej fázy poškodí regeneráciu.

Penumbra je obnovená: počas subakútnej fázy neuróny penumbry obnovujú svoje funkcie.

Mozog je prestavaný: počas chronickej fázy, plasticita mozgu umožňuje svojej inej oblasti prevziať výkon stratenej funkcie.