Príčiny, diagnostika a liečba stavu pred mŕtvicou

Z tohto článku sa naučíte: čo je stav pred mŕtvicou (alebo inými slovami, prechodný ischemický záchvat), dôvody jeho vývoja. Symptómy, metódy diagnostiky a liečby tohto ochorenia.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Stav pred mŕtvicou sa nazýva dočasné zhoršenie zásobovania mozgu krvou. Lekári to nazývajú prechodným ischemickým záchvatom (skratka TIA). TIA v jej symptómoch je podobná mŕtvici, ale jej klinický obraz je krátkodobý, pretože krvný obeh mozgu po poškodení je rýchlo obnovený. Symptómy stavu pred mŕtvicou trvajú maximálne 24 hodín.

Hoci TIA nespôsobuje trvalé poškodenie mozgového tkaniva, jeho vzhľad je nebezpečným príznakom možnosti úplného úderu mozgu v budúcnosti, ktorý sa v konečnom dôsledku vyskytuje u približne tretiny týchto pacientov.

Preto je v takýchto prípadoch potrebné konzultovať s neurológom. Správne predpísaná liečba u mnohých pacientov môže znížiť riziko alebo zabrániť vzniku mŕtvice.

Príčiny predexpozície

TIA sa vyvíja, keď je prietok krvi narušený jednou z tepien zásobujúcich mozog krvou bohatou na kyslík. Toto zhoršenie prietoku krvi vedie k tomu, že mozog nemôže fungovať normálne, čo spôsobuje symptómy a znaky stavu pred mŕtvicou.

V stave pred mŕtvicou sa táto porucha krvného zásobenia rýchlo ustupuje a dodávka krvi do mozgu sa vracia na normálnu úroveň, kým nenastane vážne poškodenie mozgového tkaniva.

Prekrývanie tepien, ktoré je zodpovedné za vývoj väčšiny prípadov TIA, je zvyčajne spôsobené tvorbou trombu v iných častiach tela, ktorý sa prenáša krvou do ciev mozgu a blokuje ich.

Aterosklerotické plaky (aterómy) v karotických a vertebrálnych artériách, ktoré dodávajú krv do mozgu, sú najbežnejšími miestami na tvorbu týchto malých krvných zrazenín. Trombus, ktorý sa oddelil od aterómu alebo jeho časti, je privedený do mozgu krvným obehom a uviazne v tepnách malého priemeru, čím blokuje jeho lúmen.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Niekedy sa v dutine srdca tvoria malé krvné zrazeniny. Toto sa najčastejšie vyskytuje v prítomnosti fibrilácie predsiení - ochorenia, pri ktorom sa srdce nelieči rytmicky.

Malé krvné zrazeniny uviaznuté v cievach mozgu sa môžu rýchlo rozpustiť, takže pri TIA sa nevyvinie trvalé poškodenie nervového tkaniva a príznaky zmiznú.

Niekedy môže byť TIA spôsobená aj:

• problémy so zrážaním krvi;
• malé krvácania v mozgu;
• poruchy krvi, ako je polycytémia a kosáčikovitá anémia, pri ktorej sa stáva veľmi silnou;
• kŕče malých tepien v mozgu.

Rizikové faktory pre stav pred mŕtvicou

Niektoré faktory môžu zvýšiť riziko vzniku TIA. Hlavné sú:

1. Vek - hoci stav pred mŕtvicou sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku (vrátane detí), je oveľa bežnejší u ľudí starších ako 60 rokov.
2. Lekárska anamnéza - TIA je častejšia u pacientov s hypertenziou, fibriláciou predsiení, diabetes mellitus a zvýšenými hladinami cholesterolu v krvi.
3. Nadváha a obezita.
4. Diéta - riziko ochorenia je vyššie u ľudí, ktorých strava obsahuje veľa soli a tuku.
5. Fajčenie a zneužívanie alkoholu.

Odstránením niektorých z týchto faktorov môžete znížiť riziko vzniku TIA a mŕtvice.

Príznaky ochorenia

Symptómy TIA sú rovnaké ako pri mozgovej príhode, ale líšia sa dĺžkou trvania, ktorá môže byť niekoľko minút alebo hodín.

Symptómy stavu pred mŕtvicou sa náhle objavia. Hlavné si možno zapamätať mnemonickým pravidlom - slovom FAST, v ktorom:

• F - FACE (tvár). Človek sa môže znížiť na jednej strane, človek sa nemôže usmiať, jeho ústa sú ohnuté.
• A - ARM (ruka). Osoba s podozrením na TIA alebo cievnu mozgovú príhodu nemusí byť schopná zdvihnúť obe ruky a držať ich vo zvýšenej polohe kvôli slabosti.
• S - SPEECH (reč). Reč môže byť nezreteľná alebo skreslená, niektorí pacienti vôbec nemôžu hovoriť.
• T - TIME (čas). Ak sa zistí ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Je dôležité, aby každý človek vedel o týchto príznakoch a príznakoch stavu pred mozgovou príhodou, čo je nevyhnutné najmä pre ľudí žijúcich so staršími ľuďmi, ktorí majú cukrovku alebo hypertenziu.

Ďalšie príznaky stavu pred mŕtvicou zahŕňajú:

• slabosť na jednej strane tela;
• náhla strata zraku;
• závraty;
• bolesť hlavy;
• narušenie vedomia;
• problémy s pocitom rovnováhy a koordináciou pohybov;
• ťažkosti s prehĺtaním.

Symptómy stavu pred mŕtvicou sú nezávislé od pohlavia, sú rovnaké pre mužov aj ženy.

Závažnosť klinického obrazu TIA môže byť odlišná v závislosti od kalibru a umiestnenia prekrývajúcej sa cievy. U niektorých ľudí príznaky rýchlo vymiznú a nenarušia každodenné činnosti, zatiaľ čo v iných vykonávajú takmer žiadne domáce činy. Bez ohľadu na trvanie a závažnosť klinického obrazu by sa všetci ľudia s vyššie uvedenými príznakmi mali okamžite poradiť s lekárom, pretože v počiatočných štádiách nie je možné odlíšiť TIA od mŕtvice. Aj keď počas čakacej doby príznaky ambulancie zmizli, v nemocnici je potrebná hospitalizácia na podrobné vyšetrenie a liečbu.

Diagnóza stavu pred zdvihom

Je veľmi dôležité, aby osoba s charakteristickými príznakmi bola vyšetrená lekárom čo najskôr, pretože môže mať úplnú mŕtvicu. U niektorých pacientov v čase neurologického vyšetrenia už klinický obraz TIA môže chýbať.

Lekári môžu predpísať niekoľko vyšetrení, ktoré potvrdzujú prítomnosť stavu pred mŕtvicou a identifikujú jeho možné príčiny:

• Meranie krvného tlaku.
• Krvné testy na glukózu a cholesterol.
• Elektrokardiografia - počas predsieňovej fibrilácie, ktorá sa deteguje pomocou EKG, sa môže vyvinúť stav pred poškodením.
• Ultrazvukové vyšetrenie karotických tepien - dokáže zistiť zúženie alebo prekrytie týchto ciev v krku.
• Zobrazovanie pomocou počítačovej alebo magnetickej rezonancie - pomocou týchto metód môžete získať obraz mozgu.

Liečba ochorenia

Hoci symptómy TIA vymiznú v priebehu niekoľkých minút alebo hodín bez akejkoľvek špecifickej liečby, pacienti so stavom pred mozgovou príhodou potrebujú lekársku starostlivosť, aby zabránili budúcej mŕtvici.

Liečba môže zahŕňať:

• zníženie rizikových faktorov pre pacienta;
• lieky, ktoré znižujú riziko vzniku krvných zrazenín;
• chirurgických zákrokov.

1. Zníženie rizikových faktorov prítomných u pacienta

Na zníženie rizika mŕtvice musí človek zmeniť svoj život. Tieto zmeny môžu zahŕňať:

• Zdravá strava - diéta s nízkym obsahom tuku a soli, bohatá na vlákninu, čerstvé ovocie a zeleninu sa odporúča.
• Pravidelné cvičenie - každá osoba sa odporúča najmenej 150 minút stredne intenzívneho aeróbneho cvičenia, ako je rýchla chôdza alebo cyklistika.
• Normalizácia hmotnosti.
• Odvykanie od fajčenia.
• Obmedzenie používania alkoholických nápojov.

Tieto isté tipy na modifikáciu životného štýlu spolu s dôkladnou liečbou hypertenzie, porúch srdcového rytmu a diabetes mellitus sú základom prevencie stavu pred mŕtvicou.

2. Lieky, ktoré znižujú riziko vzniku krvných zrazenín

Okrem týchto zmien v životnom štýle, väčšina pacientov s TIA musí užívať určité lieky denne, čo znižuje riziko cievnej mozgovej príhody. K nim patria:

• Protidoštičkové činidlá (protidoštičkové liečivá) sú liečivá, ktoré znižujú schopnosť krvných doštičiek tvoriť krvné zrazeniny. Ihneď po nástupe stavu pred urážkou lekári predpisujú pacientovi aspirín alebo klopidogrel.
• Antikoagulanciá sú lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín znížením hladiny faktorov zrážanlivosti v krvi. Tieto prostriedky zahŕňajú warfarín, rivaroxaban a dabigatran. Najčastejšie sa antikoagulancia predpisujú pacientom, u ktorých sa objavila TIA v dôsledku tvorby krvných zrazenín v srdcovej dutine, ktorá sa najčastejšie vyskytuje v prítomnosti fibrilácie predsiení.

Ak má človek stav pred urážkou, mal by starostlivo kontrolovať ochorenia, ako je hypertenzia, diabetes, fibrilácia predsiení, podľa odporúčaní lekárov na ich lekárske ošetrenie.

3. Chirurgické zákroky

Približne 5% pacientov s TIA má výrazné zúženie karotickej artérie s aterosklerotickým plakom. Môžu potrebovať operáciu endarterektómie karotídy.

Karotická endarterektómia je chirurgický zákrok, počas ktorého chirurgovia odstránia časť výstelky karotickej artérie spolu s aterómom. Vďaka tejto operácii je možné u týchto pacientov významne znížiť riziko cievnej mozgovej príhody.

Prediktívna predikcia

TIA nespôsobuje trvalé poškodenie mozgu. Jeho prítomnosť však naznačuje, že tento pacient má v budúcnosti vysoké riziko vzniku mŕtvice.

Ak sa TIA nelieči, mozgová príhoda sa vyvinie u približne 10–20% pacientov do jedného roka. Najväčšie nebezpečenstvo je pozorované počas prvého mesiaca po stave pred zdvihom. Počas liečby sa toto riziko znižuje asi o 80%.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Aké sú prvé príznaky a metódy liečby

Hypertenzia je veľmi zákerná choroba, ktorej vážnym dôsledkom je stav pred mŕtvicou. Pri mŕtvici dochádza k porušeniu mozgového obehu.

Ľudia, ktorí trpia hypertenziou, musia venovať veľkú pozornosť zdraviu krvných ciev, systematicky merať tlak a navyše piť predpísané lieky. Pomôžu normalizovať krvný obraz.

Prvé známky vývoja stavu pred zdvihom:

• bolesť hlavy horšia v čase;
• závraty;
• nevoľnosť;
• zvracanie.

U žien a mužov nie sú žiadne rozdiely medzi príznakmi stavu pred mŕtvicou. Symptómy sú presne rovnaké.

V tomto čase dochádza k prudkému nárastu alebo poklesu krvného tlaku. Hlavnou hrozbou však je rýchle a náhle narušenie krvného obehu v mozgu.

Znaky stavu pred mŕtvicou sú tiež:

• rozmazané videnie;
• bliká pred očami;
• hučanie v ušiach;
• pocit napätia v tele;
• dočasné mentálne zakalenie alebo strata vedomia;
• ostré bolesti v zadnej časti hlavy.

Často sú tieto príznaky charakteristické pre ľudí, ktorí vedú nezdravý životný štýl alebo so zmenami súvisiacimi s vekom.

Ďalšie príznaky ochorenia sú:

• narušený pocit vnímania, keď osoba nereaguje na bolesť;
• nerovnováha a koordinácia pohybu;
• neschopnosť hovoriť a pochopiť cudziu reč.

Veľmi často sa v takýchto prípadoch prestane pohybovať noha alebo ruka, je možné, že osoba stratí schopnosť hovoriť, na tvári sa objaví smutný úsmev. Niekedy prietok krvi na tvár predchodcu mŕtvice mŕtvica, človek začne vidieť objekty v červenej farbe.

V každom okamihu môže mať pacient blokádu alebo prasknutie ciev mozgu. V dôsledku toho dôjde k čiastočnej alebo úplnej paralýze tela. Tento stav často vedie k rýchlej smrti.

Viaceré faktory môžu vyvolať pred-mŕtvicu. Patrí medzi ne:

• zvýšený tlak;
• dedičné abnormality v cievnom systéme;
• diabetes a jesť tučné potraviny;
• obezita a nadváha;
• zvýšený cholesterol v krvi;
• prítomnosť zlých návykov - fajčenie a alkohol;
• príjem nesprávne zvolených antikoncepcií, ako aj činidiel na redukciu hmotnosti;
• časté a ťažké napätie.

Mŕtvica sa môže vyvinúť počas momentov podchladenia alebo prehriatia, ako aj počas ťažkej fyzickej námahy a intoxikácie alkoholom.

Najčastejšie sú postihnutí staršie osoby a ľudia stredného veku, väčšinou od 45 do 70 rokov. Vo väčšine prípadov sa záchvat začína v deň po intenzívnych skúsenostiach a úzkosti. Pred mozgovou príhodou sa často pozorujú znaky stavu pred mŕtvicou. Je na nich, že je potrebné venovať veľkú pozornosť, aby okamžite vyhľadali lekársku pomoc.

Prítomnosť príliš hrubej krvi je jednou z hlavných príčin tohto ochorenia. Na boj proti tomu sú pacienti predpísané lieky, ktorých úlohou je riediť krv. Ale sám človek musí pomôcť pri riešení tohto problému. Preto, aby sme sa v budúcnosti nemuseli uchyľovať k drahému a dlhodobému zaobchádzaniu, najlepší spôsob, ako sa vyhnúť, je zabrániť stavu pred mŕtvicou.

Jedným z prijatých opatrení je denná spotreba čistej vody v množstve 2 litre.

Pri vysokom riziku sú ľudia, ktorí sú príliš horliví na alkohol. Treba mať na pamäti, že tí s príbuznými, ktorí trpeli alebo trpia chorobami krvných ciev a srdca, by mali k tomuto problému venovať väčšiu pozornosť.

Je zakázané konzumovať alkoholické nápoje. Alkohol podporuje upchávanie krvných ciev a robí krv veľmi silnou. Minimálne je potrebné obmedziť používanie:

• mäsové a mäsové mäso;
• rôzne živočíšne tuky.

Zabrániť predisultnuyu stav môže byť, pomocou citrusových plodov, a to citrón. Citróny majú schopnosť urobiť krv menej hustou.

Vynikajúca prevencia tohto vážneho a nebezpečného stavu je udržiavanie zdravého životného štýlu, systematické čistenie tela pred toxínmi a troskami.

Najlepšou prevenciou tohto najzávažnejšieho ochorenia je zdravý životný štýl, pravidelné čistenie z toxínov a toxínov. Je potrebné vykonať významné zmeny v strave. Jedlá by mali byť pestré, s normálnym množstvom kalórií.

Ak má pacient nadváhu, urobte neodkladné opatrenia na jeho zníženie. V žiadnom prípade nemožno prejedať. Menu musí nevyhnutne obsahovať produkty, ktoré sa vyznačujú vysokým obsahom pektínu. Môžu to byť:

• červená repa;
• strúhanú čerstvú mrkvu a hrušky;
• čierne ríbezle;
• zelené jablká.

Stav pred mŕtvicou je veľkým nebezpečenstvom pre ľudský život. Ak sa lekárska pomoc poskytuje včas a čo najskôr, potom sa stratené funkcie tela s väčšou pravdepodobnosťou obnovia. Lekár sanitky dá pacientovi injekciu a dá vám pilulky. To pomôže znížiť tlak.

Liečba týchto pacientov sa uskutočňuje v stacionárnych podmienkach neurologického oddelenia. Toto rozhodnutie robí lekár pohotovosti.

Často sa vynára nasledujúca otázka: čo robiť v prípade stavu pred mŕtvicou pre tých, ktorí majú blízko k zmierneniu utrpenia pacienta pred príchodom sanitky? Správne konanie okolitých ľudí pomôže zachovať zdravie a život človeka.

Prvým krokom je okamžite znížiť tlak. Po nástupe stavu pred cievnou mozgovou príhodou by sa domáca liečba mala vykonať v priebehu prvých 15 minút. Ak sa tlak okamžite nezníži, môže nastať situácia, pri ktorej dôjde k prasknutiu najslabších ciev mozgu. V dôsledku toho bude mať človek mŕtvicu.

Na zníženie tlaku odborníci radia pri používaní jednej z týchto položiek:

• čipky;
• farmaceutická guma;
• drôt;
• reťazec.

Jeden z nich musí silne ťahať palcom po ľavej ruke. Najprv sa zmení na červenú, potom na modrú, potom bude ruka znecitlivená. Po 5 minútach sa musí odstrániť hadicová svorka. Potom musíte masáž prstom v smere ruky. Takéto manipulácie prispievajú k obnoveniu prietoku krvi a znižujú tlak.

Liečba by potom mala pokračovať s pomocou glycínu. 2 z jeho pilulky musí byť pod pacientovým jazykom. Tento liek má schopnosť upokojiť a normalizovať metabolizmus, ktorý sa vyskytuje v mozgových bunkách. Nie je to zlá pomoc a nosné kvapky, špeciálne navrhnuté pre takéto prípady.

Liečba pacienta je nevyhnutne vykonaná lekárom po správne diagnostikovanej a študovanej všeobecnej situácii. O vymenovaní liekov rozhoduje len lekár. Každý človek by mal vedieť, že ak sa náhle objavia bolesti hlavy, závraty, nutkanie na zvracanie a nevoľnosť, zistí sa nedostatočná koordinácia pohybu, potom je potrebné čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.

Príznaky stavu mŕtvice a opatrenia na zmiernenie

Zdvih môže predchádzať predchodcovia. Ich zber sa nazýva „stav pred zdvihom“. Spravidla sa vyskytuje pred ischemickou cievnou mozgovou príhodou, ktorá sa vyvíja počas niekoľkých hodín (od 2 do 5).

Tento čas umožňuje uskutočniť reverzibilné príznaky ischémie mozgovej oblasti, ku ktorej dochádza v dôsledku spazmu ciev. Pri dobre organizovanej starostlivosti môžu symptómy mŕtvice ustúpiť. Preto je dôležité ich včas rozpoznať.

Podstata koncepcie

Pre-condition stavy sú:

• ischemický záchvat (obehové poruchy prechodného mozgu);
• hypertenzná kríza;
• hypertenzná encefalopatia.

Keď k tomu dôjde, je narušená dodávka krvi do oblastí mozgu.

Nebezpečenstvo vzniku

Názov hovorí výrečne o vnímanom nebezpečenstve. Ischemická cievna mozgová príhoda môže túto podmienku kedykoľvek sledovať, ak nie sú včas vykonané potrebné opatrenia. Dôsledky môžu byť najhoršie.

Príznaky a príznaky

V medicíne sú príznaky pred-mŕtvice rozdelené do niekoľkých skupín.

Aké sú prejavy

Problémy s priestorovou a časovou orientáciou, slabosť pozornosti, pamäť, závraty, nevoľnosť, tinitus

Nadmerné potenie, sucho v ústach, tachykardia, pocit tepla

Porážka jednej z oblastí mozgu, jednostranná paralýza

Zdravotnícki pracovníci zisťujú známky vizuálne a využívajú diagnostické techniky. Každý, kto môže pozorovať príznaky pozorovanými príznakmi.

Vonkajšie príznaky

Značky, ktoré by mali pritiahnuť pozornosť:

• akútna bolesť hlavy;
• zmena obvyklého krvného tlaku;
• nevoľnosť, niekedy zvracanie;
• asymetria tváre (roh úst je znížený na jednej strane, jazyk je zdeformovaný);
• patologické prejavy reči (inarticling, chrapot, preusporiadanie zvukov slovami, úplný nedostatok schopnosti hovoriť);
• jednostranná necitlivosť tváre, častí tela, končatín;
• porušenie chápania hovoreného jazyka, jeho vnímanie;
• ťažkosti s prehĺtaním, zvýšené dýchanie, kŕče;
• vizuálne abnormality, ako je dvojité videnie, laterálne poruchy videnia, slepota jedného oka;
• tinitus, náhla zmätenosť;
• obtiažnosť s orientáciou (časová, priestorová).

Niekedy sa objekty javia načervenalé. Možná strata vedomia.

Dva alebo viac symptómov opísaných vyššie je prechodný ischemický záchvat (TIA). Od ischemickej mŕtvice sa líši vymiznutím symptómov v krátkom čase.

V TIA je vaskulárna oklúzia dočasná (neúplná). Keď sa prietok krvi zhoršuje, mozgové tkanivo stráca svoju funkciu na určitý čas. Pri cievnej mozgovej príhode je tepna úplne zablokovaná a dochádza k nekróze oblasti mozgu.

S prudkým skokom v krvnom tlaku s nevoľnosťou, ostrými bolesťami hlavy, problémami s videním, hypertenznou mozgovou krízou sa uvádza, že jednou z foriem (najťažšia) je akútna encefalopatia.

S vylúčením mozgovej príhody môže byť porucha mozgovej cirkulácie diagnostikovaná ako vážny problém s cievami v tomto orgáne, čo môže tiež viesť k nezvratným následkom.

Vlastnosti manifestácie u žien a mužov

Všeobecne platí, že príznaky pred mŕtvice u zástupcov oboch pohlaví sú takmer rovnaké. Mŕtvica je typická pre ľudí od 45 do 70 rokov. Uvádzajú tiež štáty pred urážkou. V tomto prípade sú postihnutí hlavne do veku 60 mužov a neskôr sú prípady medzi osobami oboch pohlaví približne rovnaké.

U mladých žien sú takéto stavy menej často diagnostikované, pretože sú pred začiatkom menopauzy chránené estrogénom (hormónmi). Symptómy u žien sú výraznejšie, čo súvisí aj s ich emocionalitou. Predčasná mŕtvica môže byť tiež spôsobená tehotenskými patológiami.

U mužov je stav častejšie sprevádzaný epileptickými záchvatmi so stratou vedomia. Podľa štatistík sú v takýchto patológiách častejšie diagnostikované so smrťou.

Ohrozené osoby

Pri vysokom riziku sú muži a ženy, ktorí:

• dosiahli vek 60 rokov;
• zneužívanie nikotínu, alkoholu;
• častým stresom;
• jesť racionálne;
• majú v rodine osoby s kardiovaskulárnymi patológiami;
• trpia hypertenziou v pokročilom štádiu, cukrovkou, hemofíliou.

Pre-epileptické symptómy sa často vyskytujú u starších ľudí v dôsledku nedostatočnej motorickej aktivity.

Trvanie predtaktného obdobia

Jeho trvanie závisí od krehkosti krvných ciev. V priemere príznaky netrvajú dlhšie ako jeden deň.

Ak sú príznaky opísané vyššie, je dôležité okamžite využiť služby sanitky. Čím skôr sa poskytne lekárska pomoc, tým viac sa zaručí obnovenie stratených funkcií.

Diagnostické metódy

Príznaky pred mozgovou príhodou možno rozpoznať zo strany, nezávisle a pomocou diagnostických metód.

Ako rozpoznať mŕtvicu (pred-mŕtvica) sami

Takýmto znakom je potrebné venovať veľkú pozornosť:

• necitlivé prsty, končatiny (jedna z nich), časť tváre;
• nie je jasné, kde ste, nie je možné povedať niečo nahlas;
• nevoľnosť;
• rozmazané videnie, dvojité videnie.

Je potrebné okamžite pritiahnuť pozornosť prítomných, snažiť sa ich informovať o odhadoch.

Ako rozpoznať patológiu

Musíme požiadať osobu:

• úsmev (nie je schopný to urobiť, jeho ústa visia dole);
• súčasne zdvihnite ruky (jedna ruka ide dopredu);
• niečo povedať (môžete položiť otázku), reč osoby je nečlenská;
• vystrčiť jazyk (je zdeformovaný).

Tam je spoločný test s názvom SPD: úsmev, hovoriť, zdvihnite ruky.

Rozpoznať, či to, čo sa deje mŕtvica alebo pred-mŕtvica stavu, môže len lekár. Preto by v prítomnosti aspoň dvoch z vyššie uvedených príznakov mali urýchlene vyhľadať lekársku pomoc.

dôvody

Príčiny ochorenia sú:

• prudké poklesy atmosférického tlaku, ako aj krvný tlak;
• stresujúce stavy;
• fyzickú námahu;
• nezdravá strava;
• vystavenie príliš nízkym alebo vysokým teplotám;
• vysoká koncentrácia alkoholu v tele.

Hlavným dôvodom je hypertenzia v pokročilom štádiu.

Diagnostické funkcie

Lekári používajú také metódy diagnostiky stavu:

• kontrola krvného tlaku;
• EKG;
• analytické štúdie krvi, zisťovanie cholesterolu, glukózy;
• počítačová tomografia alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
• Ultrazvuk karotických artérií na zistenie ich zúženia, prekrytia.

Diagnostické postupy predpisujú lekári po vyhodnotení vonkajších znakov. Prostredníctvom EKG sa deteguje atriálna fibrilácia, na pozadí ktorej sa vyvíja pred-mŕtvica.

Prvá pomoc

Pred príchodom sanitky by ste mali okamžite začať konať doma, a to:

• položte pacienta mierne zdvihnutou hlavou (30 °), snažiac sa neohýbať krk;
• rozopnutie alebo odstránenie stiesneného oblečenia, upokojenie obete;
• kontrolovať krvný tlak s vysokou mierou dávať kaptopril pilulku alebo iné lieky známe pacientovi;
• glycín poslať pod jazyk pre sania;
• neumožňujú jesť;
• zabrániť vniknutiu zvracania (ak existuje) do dýchacieho traktu;
• aplikujte horúcu vodu na nohy, studenú na zadnú časť hlavy;
• zabezpečiť voľný prístup na čerstvý vzduch;
• v prípade potreby vykonajte umelé dýchanie.

Aby sa zabránilo panike pacienta, prispieva k zhoršeniu situácie, je dôležité sa s ním správať pokojne.

Prvá pomoc je mimoriadne dôležitá, aby sa zabránilo poškodeniu krvných ciev mozgu. Nedodržanie naliehavých opatrení môže vyvolať mŕtvicu, v dôsledku čoho môže dôjsť k smrti.

Keď potrebujete navštíviť lekára

Pri najmenšom podozrení na výskyt patológie sa okamžite vyžaduje hospitalizácia v zdravotníckom zariadení. Koniec koncov, špeciálne štúdie na objasnenie diagnózy možno vykonať len tam.

V zdravotníckom zariadení sa objasňuje diagnóza, sleduje sa dynamika a vyberá sa taktika liečby. Pri správnom prístupe je riziko mŕtvice znížené o 80%.

terapia

Liečba sa vykonáva v stacionárnych neurologických oddeleniach. Najmä ťažkí pacienti sú umiestnení na intenzívnu starostlivosť. Terapia je zameraná na obnovu poškodených mozgových buniek.

Príznaky a symptómy stavu pred mŕtvicou

Stav pred mŕtvicou je radom symptómov, ktorých vzhľad naznačuje blížiaci sa úder. Ak osoba neposkytne včasnú lekársku starostlivosť, môže dôjsť k vážnemu poškodeniu mozgu. Tento stav je najčastejšie pozorovaný u starších ľudí.

popis

Pre-mŕtvica je dočasné zhoršenie krvného zásobenia mozgu (GM). Bolestivý stav v prípade blížiaceho sa úderu má množstvo charakteristických znakov, pomocou ktorých je možné identifikovať krízu a predchádzať jej. Telo môže zapnúť samoregulačné mechanizmy, vďaka ktorým príznaky vymiznú bez stopy po dobu 24 hodín a funkcie GM sú úplne obnovené.

Za nepriaznivých okolností a neposkytnutia lekárskej starostlivosti môže cirkulácia mozgu spôsobiť mŕtvicu - hemoragickú alebo ischemickú. Tento stav v niektorých prípadoch vedie k smrti.

Mŕtvica (ICD-10 kód - I63-I64) je charakterizovaná akútnym porušením zásobovania mozgovou krvou, čo vedie k poškodeniu a smrti nervových buniek. Funkcie tela, zodpovedajúce postihnutým oblastiam, jednoducho vypadnú. Osoba môže mať problémy s rečou, pamäťou, zrakom, pohybom, rovnováhou, prehĺtaním atď.

• hemoragické - vyskytuje sa ako dôsledok ruptúry intracerebrálnej cievy, výtoku krvi do okolitých tkanív, vzniku hematómu, zatlačenia na blízke oblasti GM a spôsobenia narušenia ich práce
• ischemická - dochádza k blokáde krvnej cievy krvnou zrazeninou, aterosklerotickým plakom alebo embólom, pričom sa zastaví prívod krvi do miesta GM a objaví sa nekróza.

Počas mikroprocesu sú postihnuté len malé oblasti GM. Trvanie bolestivého stavu - od 5 minút do niekoľkých hodín. V tejto situácii sa prekrvenie krvi rozbije len v najmenších nádobách.

Mŕtvica je akútna vaskulárna katastrofa v GM. Vyradené funkcie môžu byť po určitom čase obnovené a môžu navždy zmiznúť. Ak má človek príznaky pred-mŕtvice, naliehavo potrebuje poskytnúť prvú pomoc a zavolať sanitku.

dôvody

Ak má človek známky stavu pred mŕtvicou, existuje niekoľko dôvodov. Patrí medzi ne: silná skúsenosť, ťažká fyzická námaha, nezdravý životný štýl a zlé návyky. Najčastejšie je predkrízová situácia pozorovaná u pacientov s množstvom závažných patológií. Takáto skupina pacientov patrí do rizikovej skupiny, teda do kategórie ľudí, ktorí musia byť pozorní na svoje zdravie.

Pred krízou môžu byť takéto faktory:

• dlhodobý stres alebo nervové zrútenie;
• ťažká fyzická práca, prepracovanie;
• závislosť od alkoholu a tabaku;
• nekontrolované lieky;
• ťažká hypotermia alebo prehriatie tela;
• jesť, mastné, korenené jedlá, nedostatok čerstvej zeleniny a ovocia v strave;
• zmeny poveternostných podmienok, atmosférický tlak, magnetické búrky atď.

• hypertenzia;
• obezita;
• diabetes;
• porucha srdcového rytmu;
• vysoký cholesterol;
• porušenie zrážanlivosti krvi;
• sedavých alebo ležiacich pacientov;
• pokročilý vek;
• pohlavia (kríza sa vyskytuje častejšie u mužov ako u žien);
• genetická predispozícia (rodičia majú mŕtvicu alebo srdcový infarkt);
• psychóza, depresia;
• migréna;
• ateroskleróza;
• vaskulárne ochorenia;
• angina pectoris, infarkt myokardu, ischemické ochorenie.

Mŕtvica sa môže vyskytnúť v každom veku, dokonca aj u mladých ľudí trpiacich mnohými chronickými ochoreniami. Ak je dievča, chlapec alebo dieťa ohrozené, musia neustále monitorovať svoj zdravotný stav, aby rozpoznali prístup krízy. Ak sa objavia prekurzorové príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom.

príznaky

Existujú 2 typy prechodných porúch mozgovej cirkulácie (PNMK): prechodný ischemický záchvat (TIA) a mozgová hypertenzná kríza. Symptomatológia týchto dvoch stavov pred mŕtvicou je iná.

TIA je počiatočným štádiom ischemickej mŕtvice. Dôvodom je zúženie alebo upchatie tepny, ktorá je zodpovedná za kŕmenie mozgu. Klinický stav závisí od vaskulárneho bazéna, v ktorom došlo k poklesu prietoku krvi.

Akútna hypertenzná encefalopatia je nezávislým typom fokálneho neurologického ochorenia, keď dôjde k pre-mŕtvici v dôsledku prudkého zvýšenia krvného tlaku (BP). Úroveň krvného tlaku u pacientov s vysokou, je rovná 180/120 alebo 200/140. V tomto stave je krvný obeh GM naplnený krvou a zvyšuje sa priepustnosť ciev a tekutina prechádza cez ich steny.

Pre-mŕtvica - hlavné príznaky TIA:

• necitlivosť tváre a končatín;
• bledosť;
• slabosť;
• oslabenie pulzu;
• asymetria tváre - jeden z rohov úst klesá;
• poruchy reči;
• ohromujúci stav;
• osoba nemôže rozpoznať priateľov;
• problémy s očami: dvojité videnie, rozmazaný obraz, strata laterálneho videnia;
• bolesť srdca;
• jednostranná paréza končatín alebo jednotlivých svalových skupín.

Ako rozpoznať pred-mŕtvicu z:

• pacient sa nemôže usmiať;
• ústa sú skrútené na jednej strane;
• je ťažké pre osobu vysloviť svoje meno alebo opakovať frázu;
• reč je nezreteľná a skreslená;
• nemôže zdvihnúť obe ruky hore a držať ich vo zvýšenej polohe kvôli slabosti;
• ak požiadate, aby ste vystrčili rovný jazyk, potom to nebude fungovať, orgán bude ohnutý.

Stav pred mŕtvicou - prvé príznaky hemoragickej mŕtvice:

• prudký nárast krvného tlaku;
• prasknutie vo vnútri hlavy, ktorá začína v zadnej časti hlavy;
• nevoľnosť a zvracanie;
• únava, niekedy psychomotorická agitácia;
• ťažkosti s dýchaním;
• blikanie škvŕn pred očami;
• zakalenie vedomia;
• zvýšené potenie;
• tvár sa stáva červenou alebo bledou;
• nedobrovoľné pohyby;
• kŕče;
• mdloby.

Pre-mŕtvica - príznaky a prvé príznaky stavu u žien:

• závraty;
• asymetria tváre;
• znížený ret;
• slabosť jednej polovice tela;
• rozmazané videnie;
• podráždenosť a slznosť;
• problémy s rečou;
• zakalenie vedomia.

Pre-mŕtvica - príznaky a prvé príznaky stavu u mužov:

• bolesť hlavy;
• znecitlivenie končatín a tváre;
• pocit slabosti;
• zhoršenie zdravia;
• porušenie koordinácie a pohybu;
• omráčenie;
• nezrozumiteľná reč.

Hemoragická mŕtvica sa vyvíja rýchlo. Jej hlavnými príznakmi sú ostrá bolesť hlavy, akoby po náraze a krátkodobá strata vedomia. Vzniká na pozadí hypertenznej krízy.

Ischemická mŕtvica sa vyvíja postupne s aterosklerózou alebo akútne počas blokovania cievy krvnou zrazeninou. U pacienta sa objavuje necitlivosť končatín, zakrivenie jednej strany tváre, strnulosť, strnulosť a zakalenie vedomia. Symptómy sú predchodcami nebezpečného stavu a musia byť okamžite reagované, to znamená, že sa nazývajú sanitka.

Prvá pomoc

Ak má osoba príznaky stavu pred urážkou, je nevyhnutné, aby si od nich urýchlene vyžiadala lekársku pomoc. Po niekoľkých minútach, príznaky môžu odísť na vlastnú päsť, ale musíte čakať na príchod lekárov a podstúpiť vyšetrenie. Ak chcete zaobchádzať s obeťou doma ľudových prostriedkov nemôže byť. Pred príchodom sanitky môže byť pacientovi poskytnutá iba prvá pomoc.

Prvá pomoc pri pre-mŕtvici:

• poskytnúť pacientovi horizontálnu polohu;
• hlava mierne zdvihnite, pod ňu položte vankúš;
• neohýbajte krk;
• vrátiť späť stiesnené oblečenie;
• otvorte čerstvý vzduch v miestnosti;
• upokojiť pacienta;
• so zvracaním - otočte hlavou na stranu;
• meria teplotu, ak je vysoká - dá febrifuge (Paracetamol);
• ak je to možné, odmerajte krvný tlak;
• ak je vysoký krvný tlak, podajte Captopril alebo Nifedipin;
• ak nie sú žiadne lieky, potom na zníženie tónu, musíte obviazať palec ľavej ruky s gumičkou, držať po dobu 2-3 minút, trieť kefku silne smerom k špičkám prstov;
• pod jazyk vložte 2 tablety glycínu.

Keď prídu na výzvu, lekári poskytnú pacientovi potrebnú pomoc a urobia injekciu. Ak je stav kritický, osoba je hospitalizovaná v nemocnici. Ak nie, dostane liečbu doma.

diagnostika

Na zistenie príčin stavu pred mŕtvicou sa vykoná dôkladné vyšetrenie pacienta. Podľa výsledkov diagnózy je osobe predpísaný priebeh liečby.

• meranie krvného tlaku;
• úplný krvný obraz;
• krvný test hladín cholesterolu a glukózy;
• EKG;
• Ultrazvuk karotických artérií krku;
• CT a MRI - na získanie obrazov mozgu.

Vykoná sa počítačová tomografia, aby sa zistila prítomnosť krvácania. Na základe získaného obrazu je pacientovi diagnostikovaná patológia. MRI vám umožňuje vidieť prvé štrukturálne zmeny v GM. Ak máte podozrenie, že diagnóza mŕtvice sa vykonáva v prvej hodine po prijatí pacienta do nemocnice.

liečba

Liečba akýchkoľvek ochorení, vrátane predtaktie, sa vykonáva na základe diagnostických výsledkov. Príznaky TIA a hypertenzná kríza môžu prejsť sami do niekoľkých minút alebo hodín. Pacienti, u ktorých sa vyskytne stav pred urážkou, však vyžadujú lekársku starostlivosť, aby v budúcnosti zabránili mozgovej príhode.

Hlavné smery liečby:

• prevencia rizika mŕtvice;
• podávanie liekov, ktoré znižujú pravdepodobnosť mŕtvice a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.

Aby sa znížilo riziko cievnej mozgovej príhody, pacient musí ísť na zdravú stravu, odmietnuť mastné jedlá, naplniť svoju stravu čerstvým ovocím a zeleninou. Odporúča sa zastaviť pitie a fajčenie, zbaviť sa zlých návykov. Musíte vykonávať mierne cvičenie denne a normalizovať svoju váhu.

Lieky, ktoré znižujú pravdepodobnosť mŕtvice:

• protidoštičkové liečivá sú lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín (Clopidogrel);
• antikoagulanciá - znižujú úroveň zrážania krvi, čo vedie k vymiznutiu krvných zrazenín v cievach (Warfarin, Dabigatran).

Ak má pacient počas vyšetrenia patológiu, je mu predpísaná liečba s cieľom normalizovať funkciu kardiovaskulárneho systému, dýchania a znížiť edém GM. Pri ischemických záchvatoch sa pacienti majú liečiť protidoštičkovými látkami, antikoagulanciami, nootropikami (Picamilon) a neuroprotektormi (Cavinton). Cerebrolysin, Actovegin, vitamínové prípravky, antioxidanty a iné lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus a výživu tkanív, sa používajú ako terapia.

Pri hypertenznej kríze sú lieky predpísané na zníženie krvného tlaku, diuretík, neuroprotektorov, vazoaktívnych liekov. Často sa pri hemoragickej mŕtvici v kritických situáciách vykonáva chirurgický zákrok. V ťažkých prípadoch je pacient okamžite odoslaný na intenzívnu starostlivosť.

komplikácie

Opakované pre-mŕtvice môže viesť k rozvoju plnej mŕtvice. Účinky hemoragickej krízy sú vždy horšie ako ischemické. Pravdepodobnosť úmrtnosti v tomto stave je oveľa vyššia. Aj keď pacient utrpel krízu a prežil, môže byť dlhý čas vo vegetatívnom stave.

Po TIA alebo kríze sa zhorší pamäť pacienta, mentálna výkonnosť a zrak. Mŕtvica často spôsobuje kómu, paralýzu alebo parézu jednotlivých svalových skupín. Ťažká mŕtvica môže spôsobiť, že osoba zomrie.

prevencia

Aby sa predišlo negatívnym následkom, je potrebné zapojiť sa do prevencie mŕtvice. Ľudia, ktorí trpia hypertenziou alebo inými vaskulárnymi ochoreniami, by sa mali vyhýbať fyzickej a emocionálnej preťaženosti, dodržiavať zdravú stravu, viesť aktívny životný štýl. Lieky sa majú užívať len tak, ako Vám to predpísal lekár. Uistite sa, že ste pravidelne vyšetrovaný v nemocnici, merajte krvný tlak, hladiny glukózy v krvi.

Ak človek utrpel mŕtvicu, bude musieť podstúpiť rehabilitačný kurz. Za týmto účelom je pacientovi predpísané fyzioterapeutické procedúry, terapeutické cvičenia, špeciálne cvičenia na obnovu výrazov tváre a odstránenie jeho asymetrie. Na návrat k starej reči potrebuje pacient triedy s logopédom alebo patológom. Zhoršenie intelektu a pamäti je liečené špeciálnymi technikami (mikropolarizácia, Tomatis).

Ako určiť stav pred epizódou a poskytnúť prvú pomoc

Pred-mŕtvica stavu (v ukrajinskom. Peredіnsultny tábor) - znamená stav charakterizovaný zhoršeným krvným obehom v mozgu.

Určenie symptómov stavu pred mŕtvicou môže indikovať hroziaci vážny patologický stav mozgovej mŕtvice (zhoršený krvný obeh v mozgu, ktorý vedie k strate vedomia, smrti mozgového tkaniva a paralýze).

V dôsledku vývoja mozgovej príhody môžu byť individuálne mozgové funkcie dočasne poškodené alebo môžu nenávratne zmiznúť.

Pretože takmer všetky procesy prebiehajúce v tele sú regulované mozgom, poruchy krvného obehu jednotlivých sekcií sú charakterizované výraznými príznakmi.

Dávajte pozor! Je dôležité rozlišovať medzi prvými príznakmi vývoja stavu pred urážkou a vedieť, čo robiť pri útokoch. Ak sa účinná liečba neberie včas, objaví sa mozgová príhoda s možným fatálnym následkom.

Klasifikácia ťahu

Klasifikácia ťahov sa vyskytuje v dvoch typoch:

• Ischemická cievna mozgová príhoda (smrť mozgového tkaniva) sa spúšťa zúžením cievy v dôsledku ukladania aterosklerotických plakov alebo uzavretia krvnými zrazeninami. Krvný obeh v mozgu je narušený, alebo sa úplne zastaví, čo v neprítomnosti pomoci vedie k smrti mozgového tkaniva, bez možnosti zotavenia. Pri rozsiahlych úderoch dochádza k smrti;
• Hemoragická mŕtvica postupuje, keď sa cieva deformuje vo vnútri lebky, s krvácaním v mozgovom tkanive. Takýto proces vedie k vytvoreniu hematómov vo vnútri mozgu a následnému stláčaniu jednotlivých častí mozgu, čo vyvoláva narušenie jeho funkčnosti.

Kto je pravdepodobnejší, že vyvinie stav pred urážkou?

Určité skupiny ľudí majú riziko progresie cievnej mozgovej príhody. Ľudia, ktorí sú v ohrození a ich príbuzní, by mali byť schopní rozpoznať a byť schopní poskytnúť prvú pomoc pri útoku.

Ľudia sú najviac náchylní na mozgovú príhodu s nasledujúcimi faktormi:

• Pacienti s hypertenziou;
• Ľudia s nadváhou;
• S vysokou hladinou cholesterolu v krvi;
• Pacienti s predĺženým lôžkom;
• S poruchami systému zrážania krvi;
• Poruchy rytmických kontrakcií srdca;
• Trpí cukrovkou.

Podľa pohlavia je manifestácia stavu pred mŕtvicou častejšie zaznamenaná u mladých mužov vo vekovej kategórii do šesťdesiatich rokov a po šesťdesiatich - častejšie u žien.

Stav pre-mŕtvice u žien je oveľa ťažšie, aj keď stav je podobný ako u mužov.

U žien trvá zotavenie oveľa dlhšie.

U žien s cievnou mozgovou príhodou, v niektorých prípadoch zostávajú v pokoji. Tiež, podľa štatistík, úmrtnosť na mŕtvicu u žien je oveľa vyššia ako u mužov.

Prekurzory mŕtvice sú faktory, ktoré môžu vyvolať takýto patologický stav. Patrí medzi ne:

• Silná fyzická námaha;
• Dlhodobé vystavenie stresovým situáciám a psycho-emocionálnym prepätiam;
• Náhle skoky v krvnom tlaku;
• Genetická predispozícia k patologickým stavom štruktúry srdca a krvných ciev;
• Nadmerná konzumácia alkoholu a cigariet;
• Predávkovanie určitými liekmi;
• Nesprávna výživa;
• Predĺžená hypotermia alebo prehriatie tela;
• Vysoká citlivosť na zmeny atmosférického tlaku;
• Patologické stavy kardiovaskulárneho systému.

Čo je to najmä prediskultúrny stav a aké sú jeho príznaky?

Ak poznáte príznaky, ktoré pôsobia ako prekurzory na mozgovú príhodu, je možné rozpoznať hroziacu mozgovú príhodu.

Známky pred mozgovou príhodou (stav pred mozgovou príhodou) sa zvyšujú s rozvojom obehových porúch v mozgu.

Keď sa cievny spazmus stane podnecovateľom mŕtvice, znamená to, že príznaky poškodenia mozgu, ktoré sa vyvíjajú na pozadí takéhoto stavu, pôsobia ako ohniská a môžu byť reverzibilné a zastavené v priebehu niekoľkých minút alebo hodín s riadnou liečbou.

Ak je prvá pomoc prijatá včas, v čase stavu pred zdvihom, potom je možné vyhnúť sa zdvihu.

Preto je potrebné vedieť, čo predchádza mozgovej príhode a vedieť, aké lieky sa používajú na zmiernenie záchvatov, môže zachrániť život obete.

Prvé príznaky stavu pred mŕtvicou sú:

• Sušenie slizníc v ústach;
• mdloby;
• Pocit silného tepu;
• Všeobecný stav malátnosti;
• Ťažkosť pri dýchaní;
• Slabá bolesť v srdci. Spočiatku sa objavuje periodicky, ale časom ide do stálej formy;
• Bolesť a necitlivosť v rukách a nohách, ako aj v oblasti tváre.

Tvár človeka po mŕtvici.

Najvýraznejšími príznakmi stavu pred mŕtvicou sú nasledujúce príznaky:

• Ostrá a silná bolesť hlavy, ktorá sa neobjaví bez zjavného dôvodu;
• Porucha reči;
• Neschopnosť vnímať iných ľudí uchom;
• závraty;
• Strata v priestore a čase;
• Ukazovatele krvného tlaku;
• Nevoľnosť a zvracanie;
• Porušenie alebo bremeno koordinácie pohybov a gest;
• Ťažké prehĺtanie tekutín a pevných potravín;
• Chrapľavý hlas;
• Porušenie koordinácie ich pohybov;
• Rozpad zrakovej ostrosti;
• Kŕče záchvatov.

Všetky vyššie uvedené príznaky indikujú stav pred mŕtvicou osoby, ktorá vyžaduje neodkladnú pomoc, aby sa zabránilo progresii komplikácií.

Ako správne určiť stav pre-mŕtvice?

Okrem výrazných symptómov v mozgovej príhode môže byť pôvodne rozpoznaný pomocou nasledujúcej metódy.

UZP test (úsmev, rozprávanie, pochopenie), čo je najúčinnejšia metóda primárnej diagnózy stavu pred mozgovou príhodou, s možnosťou využitia aj doma a bez lekárskeho vzdelania.

Skúška je nasledovná: t

• Úsmevu. Požiadajte osobu, aby sa usmiala, ak podmienka predchádza mŕtvici, potom úsmev nebude symetrický (jeden z rohov úst je vyšší ako druhý). Za zmienku stojí aj umiestnenie jazyka (stav mŕtvice núti jazyk, aby sa odchýlil a mal nepravidelný tvar);
• Hovoriť Keď sa pokúsite hovoriť s postihnutou osobou, v jeho prejave sú nezrozumiteľné zvuky alebo neschopnosť hovoriť vôbec. Pre-mŕtvica môže nejasne spôsobiť, že osoba zamieňa slabiky jednoduchými slovami;
• Zdvihnite. Ak človek nemôže súčasne zdvihnúť dve ruky nahor (nad hlavu) alebo ruky sú zdvihnuté nerovnomernou rýchlosťou (možno ani v rovnakej výške), znamená to abnormálnu diétu mozgu v stave pred zdvihom.

Tiež by sa malo rozlišovať medzi symptomatológiou a predinfekciou, patologickými stavmi, ktoré neindikujú mŕtvicu.

Patrí medzi ne:

• Tranzistorový ischemický záchvat (TIA) je charakterizovaný výskytom niekoľkých vyššie uvedených príznakov. V TIA sa cieva úplne neprekrýva, na rozdiel od mŕtvice. Rozdiel je tiež v tom, že symptómy prechádzajú po určitom časovom období. O tom, ako dlho takýto útok trvá, sa uvádza individuálne a môže trvať niekoľko minút až deň;
• Cerebrálna hypertenzná kríza (CCH) je charakterizovaná náhlym zvýšením krvného tlaku, ktorý je sprevádzaný príznakmi poškodenia mozgu: bolesť hlavy, nevoľnosť, emetické nutkanie a stmavnutie očí. Najzávažnejšou formou CHGC je akútna hypertenzná encefalopatia. Ten sa zaznamenáva v prípade patológií obličiek, akútneho priebehu hypertenzného ochorenia atď. To je známe v nevoľnosť, grganie, stav ohromujúci, stupor a zmätok v akcii. Pri sietnicovom krvácaní môžu byť vyvolané odchýlky zraku a kŕčovitých stavov.

Presná diferenciálna diagnostika sa bude vykonávať už v nemocnici po vykonaní nejakého výskumu hardvéru.

Prvá pomoc pre stav pred mŕtvicou

Keď sa objavia prvé príznaky stavu pred mŕtvicou (najmä ak je ich veľa a sú jasne vyjadrené), mali by ste okamžite zavolať sanitku.

Prvá pomoc v prípade predtaktného stavu.

Keď zavoláte dispečera sanitky, musíte nahlásiť zistené príznaky a index krvného tlaku, čo pomôže lekárom vopred koordinovať účinnú liečbu a predísť následkom predsúdneho stavu ešte predtým, ako prídu.

Kým ambulancia je na ceste, musíte vykonať nasledujúce kroky:

• Položte obeť na chrbát, hlavu nad zvyšok tela, ale bez ohýbania krku;
• Uvoľnite krk z kravaty, goliera, opasku, gumičiek a všetkého, čo zabraňuje obeti voľne dýchať;
• Dajte postihnutým osobám čerstvý vzduch;
• Pokúste sa upokojiť pacienta;
• Ak je to možné, odmerajte krvný tlak - musíte to urobiť. Pri vysokom krvnom tlaku musíte podať lieky, ktoré pacient potrebuje na zníženie tlaku;
• Položte ľavú ruku s gumičkou, šnúrkou atď. Obväz by mal byť na prst po dobu maximálne piatich minút. Potom musíte odstrániť obväz a trieť kefku v smere konečkov prstov. Pomôže to znížiť tlak, ak nie sú dostupné potrebné lieky;
• Dve tablety Glycínu zastavia atak;
• So zvracaním otočte postihnutého na stranu.

diagnostika

Po hospitalizácii je pacient umiestnený v nemocničnom oddelení, kde vykonáva ďalší hardvérový výskum s cieľom presne diagnostikovať patologický stav pred mŕtvicou.

Takéto štúdie sú:

• Klinický krvný test. Pomáha určiť odchýlku od normálnych hodnôt prvkov, ktoré saturujú krv. Krv sa odoberá z prsta alebo žíl ráno a nalačno;
• Biochemická analýza krvi. Rozsiahly krvný obraz. Kolísaním ukazovateľov jedným alebo druhým smerom je možné určiť nielen dotknutý orgán, ale aj rozsah jeho poškodenia;
• Analýza zrážanlivosti krvi. Pomáha hodnotiť hladinu glukózy a lipidov v krvi, čo určuje množstvo "škodlivého" cholesterolu. Tieto indikátory môžu mať podozrenie na vazokonstrikciu, ktorá môže indikovať stav predischemického a predinfarktového mozgu;
• Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) mozgových ciev. Štúdia, pomocou ktorej môžete vizuálne vidieť stav ciev, určiť ich priechodnú šírku a diagnostikovať možné vaskulárne kontrakcie;
• Angiografia mozgu a miechy. Kontrastné činidlo sa vstrekne do ciev, po ktorom nasleduje röntgen lebky;
• Dopplerova sonografia. Je ďalšou štúdiou ultrazvuku, s ktorou sa určuje rýchlosť prietoku krvi v cievach;
• Duplexné skenovanie ciev hlavy a krku. Použitie Dopplerovho a ultrazvukového vyšetrenia súčasne na získanie čo najpresnejších výsledkov štúdie;
• Echoencefaloskopia (Echo) je metóda na štúdium intrakraniálnych patológií, ktorá je založená na echolokácii mozgových štruktúr;
• Elektroencefalografia (EEG) - záznam elektrických vĺn charakterizovaných určitým rytmom;
• MRI a CT mozgu. Poskytuje úplné informácie o stave tela a podrobne opisuje stav hlavy.

liečba

Ďalšiu liečbu (nie len lekársku) stavu pred podaním vykonajú hospitalizovaní lekári, ktorí ju vyberú na základe výsledkov testov.

Po normalizácii stavu pacienti vyžadujú dlhodobú rehabilitáciu, rehabilitáciu a monitorovanie lekárom.

prevencia

Aby sa predišlo zhoršenému krvnému obehu a rozvoju stavu pred urážkou v mozgu, mali by sa vykonať tieto činnosti:

• Udržiavať krvný tlak v normálnych limitoch;
• Každých šesť mesiacov merať ukazovatele cholesterolu v krvi;
• Zbavte sa nadmernej hmotnosti (ak existuje);
• Zbavte sa alkoholu a cigariet;
• Znížiť príjem soli;
• Ak chcete ísť na šport, vyčleniť čas na prechádzky;
• Sledujte denný režim, s riadnym odpočinkom a spaním;
• Pri predpisovaní liekov ich užívajte pravidelne.

Aká je prognóza?

Predikcia v tomto prípade závisí od príčiny a stupňa rozvoja narušenia krvného obehu, čo malo za následok vznik syndrómu pred mŕtvicou. Pretože dôvody sú dosť rôznorodé, presné

Nevykonávajte samoliečbu, nepokúšajte sa liečiť ľudovými prostriedkami - to môže znamenať komplikácie.

iba skúsený lekár môže urobiť prognózu na základe vyšetrenia a vyšetrenia tela.

Ak neposkytujete lekársku pomoc včas pre stav pred mŕtvicou, bude postupovať, čo môže mať za následok mikro-mŕtvicu osoby, alebo dokonca rozsiahle mŕtvice, ktorá je plná smrti.

Ak sa u vás objavia najmenšie príznaky stavu pred epizódou, obráťte sa na kvalifikovaného lekára.