Strata vedomia na niekoľko sekúnd spôsobuje

Dobrý deň, milí čitatelia. Dnes máme zaujímavý príspevok a poviem o krátkodobej strate vedomia. To bolo zaznamenané zo slov Sergeja Alexandroviča, lekára, ktorý celý život pracoval ako chiropraktik. Poznám ho viac ako 10 rokov. Nejako som sa zamotala (môj chrbtica bola vymazaná, a niekedy to spôsobuje problémy) a moji priatelia mi dali telefón dobrého lekára. Odvtedy ho často navštevujem. A keď som opäť prišiel k lekárovi na prevenciu, konkrétne na prevenciu budúcnosti medicíny, začal som rozhovor o „rýchlom“ závrate a krátkodobej strate vedomia.

Faktom je, že som to mal predtým a môj brat ho mal aj v mladosti. Rozhodol som sa preto túto tému podrobnejšie rozobrať.

Krátka strata vedomia

Ľudské vedomie je jednou z najväčších hodnôt, ktoré má. Nie je to o sociálnom, politickom alebo inom vedomí, ale o dosť materiálnom, konkrétnom - fyziologickom, to znamená o schopnosti mozgu a centrálneho nervového systému adekvátne vnímať a reagovať na vonkajšie prostredie, byť v aktívnom stave bdelosti (fáza).,
Je to mimoriadne dôležité, pretože umožňuje mozgu plne pracovať a aby človek zostal plný, vo všetkých zmysloch. Niekedy však niektorí ľudia musia čeliť krátkodobej strate vedomia (v niektorých prípadoch niekoľko sekúnd).

Synkopa, ako sa tento stav často nazýva, je náhla, ale krátkodobá synkopa spôsobená poklesom množstva kyslíka dodávaného do mozgových tkanív v dôsledku zhoršeného prietoku krvi alebo zníženia jeho koncentrácie (kyslíka) v krvi.

Náhla krátkodobá strata vedomia

Mnohí sa s tým stretli. U niektorých ľudí sa tento proces vyskytuje tak rýchlo, že mu ani nevenuje pozornosť a nepripúšťa mu žiadnu dôležitosť, pretože všetko trvá zlomok sekundy na čisto fyziologickej úrovni, je to len mierne, sotva znateľné závraty.

Medzitým je krátkodobá strata vedomia na niekoľko sekúnd veľmi nebezpečná, pretože je často sprevádzaná porušením zmyslu pre priestorovú orientáciu, rovnováhu a v dôsledku toho pádom alebo porušením koordinácie pohybov (ak je telo v horizontálnej polohe alebo osoba sedí),

Napríklad, ak prejdete cez cestu, pracujete na obrábacom stroji, prejdete cez most, idete autom a tak ďalej, potom stratíte vedomie v tomto čase, dokonca aj na veľmi krátku dobu, je plný mnohých negatívnych dôsledkov nielen pre vás osobne, ale aj pre vás. pre mnoho ďalších.

Napríklad v devätnástom storočí, dievčatá často mdloby kvôli móde. Potom bol tenký pás módny a dievčatá príliš pevne priviazali korzety. Ako výsledok, upnuté nádoby. Našiel si miesto aj v maľbe.

Preto je potrebné zistiť, aké dôvody môžu takéto štáty vyprovokovať, čo robiť, ak sa to už stalo, ktorý odborník je lepšie kontaktovať a tak ďalej.

Krátkodobá strata vedomia klesá

Slabé - toto slovo sa vyznačuje stratou vedomia. Ale v podstate to znamená to isté. Stav mdloby trvá niekoľko sekúnd až niekoľko minút, inak má zmysel liečiť stav pacienta ako kómu. Keď mdloby, dlhšia strata schopnosti mozgu byť v vedomom stave je veľmi zriedkavá. Najbežnejšie typy synkopov sú:

• - vazovagálna synkopa (ostrá dilatácia ciev a spomalenie srdcovej frekvencie);
• - hyperventilačná synkopa;
• - spojené s hyperkinetickým syndrómom (GCS);
• - synkopu proti kašľu;
• - Nictouric (nájdené u mužov);
• - hypoglykémia (zníženie hladiny glukózy v krvi);
• - ortostatická synkopa (náhly prechod z horizontálnej do vertikálnej polohy)
• - traumatické (kvôli zraneniu, ktoré kravy obrátili) a tak ďalej.

To je charakteristické, v prevažnej väčšine prípadov, takmer s každým slabým, je zaznamenaná lipotymia. Toto je špecifická podmienka, nazývaná aj "predvedomie". Je sprevádzaný zhoršením zdravia, stmavnutím očí (krátkodobé zakalenie očí a strata vedomia - veľmi úzko súvisiace), závraty, rýchle dýchanie, narušenie rovnováhy a iné príznaky.

Ak je strata vedomia sprevádzaná pádom, potom je to synkopa, ktorá by sa mala považovať za prvú príčinu takejto patológie. Prúdenie krvi môže byť prerušené neustále, ale keď sa náhle zníži objem krvi, ktorá sa dodáva do mozgu, dochádza k strate vedomia (mdloby) a v dôsledku toho pádu.

Napríklad, ak pacient trpí osteochondrózou, prietok krvi sa zvyčajne zhoršuje. Človek to sotva cíti, pretože s ním neustále žije a zvykol si na tento stav. Ale akonáhle sa plavidlá stiahnu ešte silnejšie, napríklad s ostrým otočením hlavy, krvný objem mozgu sa stane katastrofálne nízkym a synkopa je takmer nevyhnutným výsledkom takéhoto vývoja.

Synkopu môže spustiť veľký počet faktorov. Zvážte najčastejšie medzi nimi!

1. Slabá povaha neurotransmiterov. Ľudský krvný tlak je regulovaný vegetatívnym nervovým systémom. S prudkou zmenou jeho aktivity (keď ukazuje hyperaktivitu), bradykardia môže byť pozorovaná, menej často - rozšírenie lúmenu krvných ciev, vrátane vedenia do mozgových tkanív (ktoré, ako vieme, kontroluje naše vedomie).

To už môže slúžiť ako úrodná pôda pre mdloby. Ale keď sú tieto dva stavy pozorované okamžite (v komplexe, súčasne), strata vedomia, sprevádzaná, samozrejme, pádom, nastáva pomerne často.

2. Hypertenzia ortostatického typu. Je založený na takomto mechanizme: keď telo prechádza z vertikálnej do horizontálnej polohy, krvný tlak v tele, a najmä v mozgu, prudko klesne o 20 milimetrov ortuti a ďalšie. Zaťaženie srdca sa zvyšuje, keď sa krv pod vplyvom gravitačnej sily Zeme šíri z hlavy na hrudník.

Srdcový sval spomaľuje svoju prácu na veľmi krátku dobu, čo ďalej zhoršuje situáciu, znižuje krvný obeh v pozadí a tak extrémne nízky tlak. Telo zdravého človeka adekvátne reaguje na takéto situácie a tlak zostáva takmer stabilný aj pri veľmi náhlej zmene polohy tela.

Ale u chorého človeka alebo u starších ľudí sa všetko deje presne tak, ako je uvedené vyššie. Situácia môže spočiatku komplikovať alebo provokovať Parkinsonovu chorobu, diabetickú neuropatiu, hypotenziu ortostatického typu, vedľajšie účinky farmaceutických liekov, amyloidnú neuropatiu, nadmerné požívanie alkoholu alebo fajčenie, a tak ďalej.

3. Arytmia srdcového svalu. To sa prejavuje v narušení práce srdca: odchýlka rytmu jeho kontrakcií od prirodzeného, ​​normálneho. To môže náhle poraziť cez chur rýchlo, potom naopak - príliš pomaly. To narúša perfúziu mozgového tkaniva, spôsobuje stratu rovnováhy, pocit priestorovej orientácie, pád a tak ďalej.

Poruchy srdcového rytmu sú často spôsobené: sinusovou tachykardiou, sínusovou bradykardiou, komorovou tachykardiou a inými príčinami. Arytmia nie je veľmi častou príčinou synkopy, ale má zmysel ju považovať za možnú.

4. Mdloby zo srdcových, pľúcnych alebo kardiopulmonálnych porúch. Hovoríme o akútnych stavoch! Keďže obehové a dýchacie systémy sú hlavnými článkami v zmysle nasýtenia mozgu kyslíkom. Keď s nimi niečo nie je v poriadku, trpí.

Medzi nimi: srdcové ochorenia, pľúcna hypertenzia, infarkt myokardu, hypertrofická kardiomyopatia a iné. Takéto podmienky si spravidla vyžadujú okamžitú hospitalizáciu a pohotovostnú lekársku starostlivosť.

5. Mdloby spôsobené ťažkým poškodením krvného obehu v samotnom mozgu. Dôvody sú tiež rôzne: počnúc zraneniami, ktoré utrpeli raz a končiac blokovaním krvných ciev, v dôsledku prítomnosti krvných zrazenín alebo cholesterolových plakov v nich.

Krátka strata vedomia na niekoľko sekúnd príčiny

Medzi príčiny straty vedomia na niekoľko sekúnd - hlavné, je synkopa (porušenie dodávky kyslíka do mozgu). To je jeden z hlavných dôvodov.

Existujú však aj možné prípady straty vedomia na dlhšie obdobie, od niekoľkých sekúnd až po niekoľko minút. Patrí medzi ne:

- generalizovaný epileptický záchvat (spravidla trvá dlhšie ako 1 minútu);

- intracerebrálne krvácanie (krvácanie);

- trombóza bazilárnej artérie;

- traumatické poranenia mozgu rôznej závažnosti, ako aj poranenia chrbtice;

metabolické poruchy;

- psychogénne záchvaty a tak ďalej!

Čo robiť po náhlej strate vedomia

Prirodzene, pomoc v každom konkrétnom prípade bude iná, pretože špecifické akcie, ich algoritmus, závisia od príčiny mdloby. Ale existujú všeobecné pravidlá, ktoré môžu pomôcť osobe, ktorá stratila vedomie v naliehavom poradí. V prvom rade by ste mali zavolať sanitku.

Pomôcť osobe, ktorá sama omdliela bez toho, aby mala osobitné vzdelanie a dokonca aj základné vedomosti v poskytovaní núdzovej núdzovej pomoci? Toto je rétorická otázka. Všetko závisí od situácie.

Ak napríklad viete, že ambulancia je na ceste, a situácia nevyžaduje naliehavé kardinálne opatrenia, nemali by ste nič robiť, len čakať v blízkosti pacienta, kým experti nedorazia.

Ak napríklad človek stratil vedomie a je na mieste, alebo v pozícii, ktorá v konkrétnej situácii ohrozuje jeho život, alebo životy iných, potom sa musia prijať opatrenia, ale veľmi opatrne, pretože môže mať zranenia pohybového aparátu alebo vnútorných orgánov prijatých počas pádu.

Hoci, spravidla spadá do mdloby, telo sa tak uvoľňuje, stáva sa relatívne plastickým, že človek vystupuje len s ľahkými modrinami. Ako presne môžete pomôcť:

- presunúť osobu na bezpečné miesto;

- ak leží na bruchu - otočte ho na chrbát;

- veľmi opatrne zdvihnúť nohy, aby sa zlepšila cirkulácia mozgu;

- kropiť jeho tvár sladkou vodou;

- poskytnúť mu čerstvý vzduch.

Ale opäť: prijať akékoľvek radikálne akcie, nie pochopenie situácie, je plná negatívnych dôsledkov. Preto sa vo väčšine prípadov odporúča jednoducho poskytnúť pacientovi tieň (ak je horúci deň), poskytnúť mu čerstvý vzduch a pokropiť jeho tvár vodou, čakajúc predsa na lekárov.

Ak hovoríme o pomoci si, potom je to a priori nemožné, kým nezískate vedomie. Potom by ste mali zavolať o pomoc. Ak nikto nie je v okolí, budete potrebovať veľmi pomaly, ale bez zbytočného stresu na svaloch končatín, aby ste vstali a pomaly pokračovali k najbližšiemu miestu, kde sa môžete posadiť, kým sa úplne neobnovíte.

Mala by byť v tieni a pod šírym nebom. Dýchajte pomaly, ale poprsie. Ak je to možné, obráťte sa na priateľov alebo príbuzných, ktorí vás môžu nájsť a pomôcť vám dostať sa domov. Čo najskôr, najmä ak je synkopa pravidelná, skúste kontaktovať špecialistu - skúseného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.

Ktorý lekár vám pomôže?

Často sa stáva, že prvý lekár, ktorý musí byť kontaktovaný, je sanitným pracovníkom. Ďalej, ak je to potrebné (v závislosti od príčin mdloby), môže byť pacient odkázaný do nemocnice, kde je zapojený všeobecný lekár. Úplne iní odborníci môžu byť spojení s liečebným procesom, v závislosti od situácie: chirurg, neuropatológ, psychiater, kardiológ, endokrinológ, špecialista na infekčné choroby a iní.

Ak sa ukáže, že príčinou mdloby je prudký emocionálny šok (napríklad ohromujúca správa), ktorá sa tiež často stáva, alebo napríklad fyzické vyčerpanie tela v dôsledku infekčného ochorenia alebo ťažká námaha, potom v takýchto prípadoch nemusí byť hospitalizácia potrebná.

Čo robiť, aby sa zabránilo krátkodobej strate vedomia

Ak máte pocit, že sa chystáte omdlieť (zvyčajne sa to cíti vopred), mali by ste okamžite zaujať sediacu alebo ležiacu pozíciu a žiadať o pomoc. Nie je potrebné byť nervózny, môže to situáciu zhoršiť. Dýchajte rovnomerne a hlboko, vypite pár dúškov vody.

Čo sa týka odporúčaní pre celkové posilnenie tela, môžete poradiť: kalenie, normalizáciu denného režimu, vylúčenie zo svojho života, pokiaľ je to možné, akékoľvek stresujúce situácie, čistenie plavidiel, vzdanie sa zlých návykov, udržiavanie aktívneho životného štýlu a tak ďalej. Samozrejme, všeobecné posilňujúce opatrenia by nemali byť v rozpore s možnými kontraindikáciami. Požehnaj ťa!

Synkopa: prečo sa vyskytuje, typy a urýchľujúce faktory, ako diagnostikovať a liečiť

Synkopa nie je samostatnou chorobou a nie je diagnózou, je to krátkodobá strata vedomia v dôsledku prudkého poklesu krvného zásobovania mozgu, sprevádzaného poklesom kardiovaskulárnej aktivity.

Tam je synkopa alebo synkopa (synkopa), ako sa nazýva, náhle a zvyčajne trvá krátky čas - niekoľko sekúnd. Absolútne zdraví ľudia nie sú poistení proti mdloby, to znamená, že by sa nemali ponáhľať, aby sa interpretovali ako znak vážnej choroby, je lepšie sa pokúsiť pochopiť klasifikáciu a dôvody.

Klasifikačná synkopa

Tieto mdloby zahŕňajú záchvaty krátkodobej straty vedomia, ktoré možno rozdeliť do nasledujúcich typov:

• Neurokardiogénna (neurotransmiterová) forma zahŕňa niekoľko klinických syndrómov, preto sa považuje za kolektívny termín. Základom tvorby synkopy neurotransmiterov je reflexný efekt vegetatívneho nervového systému na cievny tonus a srdcovú frekvenciu spôsobenú faktormi nepriaznivými pre organizmus (teplota okolia, psycho-emocionálny stres, strach, krvná skupina). Mdloby u detí (pri absencii akýchkoľvek významných patologických zmien v srdci a krvných cievach) alebo u adolescentov počas hormonálnej úpravy majú často neurokardiogénny pôvod. Tento druh synkopy tiež zahŕňa vazovagálne a reflexné reakcie, ktoré sa môžu vyskytnúť pri kašli, močení, prehĺtaní, fyzickej námahe a iných okolnostiach, ktoré nesúvisia so srdcovou abnormalitou.
• Ortostatický kolaps alebo synkopa sa vyvíja v dôsledku spomalenia prietoku krvi v mozgu počas prudkého prechodu tela z horizontálnej do vertikálnej polohy.
• Arytmogénna synkopa. Táto možnosť je najnebezpečnejšia. Je spôsobená tvorbou morfologických zmien v srdci a krvných cievach.
• Strata vedomia založená na cerebrovaskulárnych poruchách (zmeny v mozgových cievach, porucha mozgového obehu).

Medzitým nie sú niektoré stavy, nazývané synkopa, klasifikované ako synkopa, hoci majú veľmi podobný vzhľad. Patrí medzi ne:

1. Strata vedomia spojená s metabolickými poruchami (hypoglykémia - zníženie hladiny glukózy v krvi, hladovanie kyslíkom, hyperventilácia so znížením koncentrácie oxidu uhličitého).
2. Útok epilepsie.
3. TIA (prechodný ischemický atak) vertebrálneho pôvodu.

Existuje skupina porúch mdloby, ktoré sa vyskytujú bez straty vedomia:

• Krátkodobá relaxácia svalov (kataplexia), v dôsledku čoho človek nemôže udržať rovnováhu a pád;
• Náhla koordinačná porucha - akútna ataxia;
• Synkopálne stavy psychogénnej povahy;
• TIA spôsobená poruchou krvného obehu v karotickom bazéne, sprevádzaná stratou schopnosti pohybu.

Najčastejší prípad

Významná časť všetkých mdloby patrí do neurokardiogénnych foriem. Strata vedomia, vyvolaná bežnými domácimi okolnosťami (doprava, dusna, stres) alebo lekárske procedúry (rôzne škrečky, venepunkcia, niekedy len návšteva ordinácií, ktoré sa podobajú na operačné sály), spravidla nie je založené na vývoji zmien v srdci a cievach. Dokonca aj krvný tlak, ktorý sa znižuje v čase mdloby, je na normálnej úrovni mimo útoku. Preto celá zodpovednosť za vývoj útoku spočíva na autonómnom nervovom systéme, a to na jeho oddeleniach - sympatickom a parasympatickom, ktorý z nejakého dôvodu prestáva fungovať v zhode.

Tento druh mdloby u detí a adolescentov spôsobuje veľa úzkosti zo strany rodičov, ktorí nemôžu byť ubezpečení len tým, že takýto stav nie je výsledkom vážnej patológie. Opakujúca sa synkopa je sprevádzaná zranením, ktoré znižuje kvalitu života a môže byť všeobecne nebezpečné.

Prečo je vedomie stratené?

Pre osoby ďaleko od medicíny nehrá klasifikácia vo všeobecnosti žiadnu úlohu. Väčšina ľudí s omdlením, bledosťou kože a klesajúcimi skúsenosťami mdloby, ale nemôžu byť obviňovaní za chybu. Hlavnou vecou je urýchliť záchranu a akú stratu vedomia lekári zistia, preto nebudeme čitateľov zvlášť presviedčať.

Avšak na základe klasifikácie, ale s prihliadnutím na skutočnosť, že nie každý pozná svoje jemnosti, sa pokúsime určiť príčiny mdloby, ktoré môžu byť banálne aj vážne:

1. Teplo je koncept pre každého, jedna osoba je tolerantne cítiť pri teplote 40 ° C, ďalších 25-28 je už katastrofa, najmä v uzavretej miestnosti. Snáď najčastejšie sa takéto mdloby deje v preplnenej doprave, kde je ťažké potešiť každého: niekto fúka a niekto iný je chorý. Okrem toho často existujú aj iné provokatívne faktory (rozdrvenie, zápach).
2. Dlhodobý nedostatok jedla alebo vody. Fanúšikovia rýchleho úbytku hmotnosti, alebo ľudia, ktorí sú nútení hladovať z iných dôvodov mimo ich kontroly, vedia niečo o hladomore. Syndróm môže byť spôsobený hnačkou, pretrvávajúcim zvracaním alebo stratou tekutín v dôsledku iných okolností (časté močenie, zvýšené potenie).
3. Prudký prechod z horizontálnej polohy tela (vstal - všetko plávalo pred mojimi očami).
4. Úzkosť sprevádzaná zvýšeným dýchaním.
5. Tehotenstvo (redistribúcia prietoku krvi). Mdloby počas tehotenstva nie sú zriedkavé, navyše strata vedomia patrí medzi prvé príznaky zaujímavej pozície ženy. Emocionálna nestabilita spôsobená hormonálnymi zmenami, horúčavou na ulici a v dome, strachom zo získania ďalšieho kilogramu (hladu), ktorý je charakteristický pre tehotenstvo, vyvoláva pokles krvného tlaku u ženy, čo vedie k strate vedomia.
6. Bolesť, šok, otrava jedlom.
7. Nervový šok (prečo pred tým, než sa nahlásia nejaké hrozné správy, bude osoba, ktorej je určená, požiadaná, aby najprv sadla).
8. Rýchla strata krvi, napríklad darcovia strácajú vedomie pri darovaní krvi, nie preto, že určité množstvo vzácnej tekutiny je preč, ale preto, že opustil krvný obeh príliš rýchlo a telo nemalo čas zapnúť obranný mechanizmus.
9. Druh rán a krvi. Mimochodom, muži majú omdlievanie krvi častejšie ako ženy, ukazuje sa, že krásna polovica je jej známa.
10. Zníženie objemu cirkulujúcej krvi (hypovolémia) s významnou stratou krvi alebo v dôsledku príjmu diuretík a vazodilatátorov.
11. Pokles krvného tlaku, vaskulárna kríza, ktorej príčinou môže byť nekonzistentná práca parasympatických a sympatických častí autonómneho nervového systému, jeho nekonzistentnosť pri plnení svojich úloh. Časté mdloby u adolescentov trpiacich vegetatívno-cievnou dystóniou hypotonického typu alebo detí v období puberty s diagnostikovaným extrasystolom. Všeobecne platí, že pre hypotenzných pacientov je slabá bežná vec, takže sa sami začnú vyhýbať pohybu vo verejnej doprave, najmä v lete, návštevám parných miestností vo vani a iných miestach, s ktorými majú nepríjemné spomienky.
12. Mimochodom, pokles hladiny cukru v krvi (hypoglykémia) - mimochodom, nie je potrebné pri predávkovaní inzulínom u diabetických pacientov. „Pokročilá“ mládež našej doby vie, že tento liek môže byť použitý na iné účely (napríklad zvýšenie výšky a hmotnosti), čo môže byť veľmi nebezpečné (!).
13. Anémia alebo to, čo sa všeobecne nazýva anémia.
14. Opakované opakované mdloby u detí môžu byť dôkazom závažných ochorení, napríklad synkopálne stavy často poukazujú na poruchu srdcového rytmu, ktorú je ťažké rozpoznať u malého dieťaťa, pretože na rozdiel od dospelých je srdcový výdaj viac závislý od srdcovej frekvencie (HR). než objem zdvihu.
15. Akt prehĺtania v patológii pažeráka (reflexná reakcia spôsobená podráždením nervu vagus).
16. Konstrikcia hypokapnie mozgových ciev, čo je redukcia oxidu uhličitého (CO₂) kvôli zvýšenej spotrebe kyslíka s častým dýchaním, charakteristickým pre stav strachu, paniky, stresu.
17. Močenie a kašeľ (v dôsledku zvýšenia intrathorakálneho tlaku, zníženia vracania žily a teda obmedzenia srdcového výdaja a zníženia krvného tlaku).
18. Vedľajší účinok niektorých liekov alebo predávkovanie antihypertenzívami.
19. Znížená dodávka krvi do určitých častí mozgu (mikroproces), hoci zriedkavá, môže u starších pacientov spôsobiť mdloby.
20. Závažná kardiovaskulárna patológia (infarkt myokardu, subarachnoidné krvácanie atď.).
21. Niektoré endokrinné ochorenia.
22. Hromadná tvorba v mozgu, obmedzujúca prietok krvi.

Zmeny v krvnom obehu spôsobené poklesom krvného tlaku často vedú k strate vedomia. Telo jednoducho nemá čas sa prispôsobiť v krátkom čase: tlak sa znížil, srdce nemalo čas na zvýšenie uvoľňovania krvi, krv nepriniesla do mozgu dostatok kyslíka.

Video: príčiny mdloby - program "Live is great!"

Dôvodom je srdce

Medzitým by človek nemal príliš veľa relaxovať, ak sa synkopálne stavy stanú príliš častými a príčiny synkopy nie sú jasné. Mdloby u detí, dospievajúcich a dospelých sú často výsledkom kardiovaskulárneho ochorenia, kde posledná úloha patrí k rôznym typom arytmií (brady a tachykardia):

• Spojené so slabosťou sínusového uzla, vysokým stupňom atrioventrikulárneho blokovania, porušením systému srdcového vedenia (často u starších pacientov);
• Spôsobené prijímaním srdcových glykozidov, antagonistov vápnika, beta-blokátorov, nesprávneho fungovania protézy ventilu;
• Spôsobené zlyhaním srdca, intoxikáciou drogami (chinidínom), nerovnováhou elektrolytov, nedostatkom oxidu uhličitého v krvi.

Srdcový výdaj môže znížiť ďalšie faktory, ktoré znižujú prietok krvi v mozgu, ktoré sú často prítomné v kombinácii: pokles krvného tlaku, expanzia periférnych ciev, zníženie návratu žilovej krvi do srdca, hypovolémia, zúženie ciev odchádzajúcich z traktu.

Strata vedomia v „jadrách“ počas cvičenia je pomerne vážnym indikátorom zlého stavu, pretože príčinou mdloby v tomto prípade môže byť:

1. Pľúcna embólia (pľúcna embólia);
2. Pľúcna hypertenzia;
3. Aortálna stenóza, disekcia aneuryzmy aorty;
4. Chyby ventilov: stenóza trikuspidálnej chlopne (TC) a ventil pľúcnej tepny (LA);
5. kardiomyopatia;
6. Tamponáda srdca;
7. Infarkt myokardu;
8. Myxo.

Samozrejme, takéto choroby sú zriedkavo príčinou mdloby u detí, hlavne sú tvorené v procese života, a preto sú smutnou výhodou pevného veku.

Ako vyzerá slabý?

Stavy mdloby často sprevádzajú neurocirkulačnú dystóniu. Hypoxia spôsobená poklesom krvného tlaku na pozadí vaskulárnej krízy nedáva veľa času na zamyslenie, hoci ľudia, pre ktorých strata vedomia nie je niečo nadprirodzené, môžu predvídať nástup útoku a nazývať tento stav predvedomím. Symptómy, ktoré naznačujú synkopu a mdloby, sú najlepšie popísané spolu, pretože osoba sama cíti začiatok a iní vidia mdloby. Po znovuzískaní vedomia sa človek cíti normálne a len slabá slabosť pripomína stratu vedomia.

Takže príznaky:

• „Cítim sa zle“ je to, ako pacient definuje svoj stav.
• Nastáva nevolnosť, prelomí nepríjemný, lepkavý studený pot.
• Celé telo sa oslabuje, nohy sa oslabujú.
• Koža sa zbledne.
• V ušiach zvoní, letí pred očami.
• Strata vedomia: tvár je sivastá, krvný tlak je nízky, pulz je slabý, zvyčajne rýchly (tachykardia), hoci bradykardia nie je vylúčená, žiaci sú dilatovaní, ale reagujú na svetlo, aj keď s určitým oneskorením.

Vo väčšine prípadov sa človek po niekoľkých sekundách prebudí. Pri dlhšom záchvate (5 minút alebo viac) sú možné záchvaty a mimovoľné močenie. Takíto slabí neznalí ľudia môžu byť ľahko zamenení s epilepsiou.

Tabuľka: Ako rozlíšiť pravú synkopu od hystérie alebo epilepsie

Čo robiť

Každý, kto sa stal očitým svedkom omdlenia, musí vedieť, ako sa správať, hoci často strata vedomia ide bez akejkoľvek prvej pomoci, ak sa pacient rýchlo zotaví, nedostane zranenia pri páde a po synkope, jeho zdravotný stav je viac-menej normalizovaný. Prvá pomoc na mdloby sa obmedzuje na vykonávanie jednoduchých opatrení:

1. Ľahko posypeme studenou vodou na tvár.
2. Postavte osobu do vodorovnej polohy, pod nohy položte valček alebo vankúš tak, aby boli nad hlavou.
3. Odomknite golier košele, uvoľnite kravatu, zabezpečte čerstvý vzduch.
4. Amoniak. Keby mal po tejto náprave nejaký mdloby, ale niekedy zabúdajú, že sa s nimi musí zaobchádzať opatrne. Vdýchnutie jeho pary môže viesť k reflexnej apnoe, to znamená, že nemôžete priniesť vatu ponorenú v alkohole príliš blízko k nosu v bezvedomí.

Núdzová starostlivosť o synkopu súvisí skôr s jej hlavnou príčinou (porucha rytmu) alebo jej dôsledkami (podliatiny, poranenia, poranenia hlavy). Ak navyše človek nie je v zhone, aby sa vrátil do vedomia, potom by mal byť opatrný pred inými príčinami mdloby (pokles hladiny cukru v krvi, epileptický záchvat, hystéria). Mimochodom, s ohľadom na hystériu, ľudia náchylní k tomu, sú schopní slabo na účel, hlavná vec je, že by mali byť diváci.

Sotva stojí za to, aby sa zistil pôvod dlhotrvajúcej synkopy bez toho, aby mal určité zručnosti lekárskej profesie. Najrozumnejšie by bolo zavolať záchrannú službu, ktorá zabezpečí pohotovostnú starostlivosť av prípade potreby vezme obeť do nemocnice.

Video: pomoc s omdlením - Dr. Komarovsky

Ako padnúť do volánky špecificky / rozpoznať imitáciu

Niektorým sa podarí vyvolať záchvat s pomocou dýchania (časté a hlboké dýchanie), alebo nejakým časom v drepe prudko stúpať. Ale potom by to mohlo byť skutočné mdloby! Ak chcete simulovať umelú synkopu, je dosť ťažké, pre zdravých ľudí to ešte stále nie je veľmi dobré.

V prípade hystérie môže byť synkopa zavádzajúcimi divákmi, ale nie lekárom: človek si vopred myslí, ako padnúť, aby sa neublížil, a to je viditeľné, jeho koža zostáva normálna (s výnimkou bielenia predtým?), A ak (náhle?) pred kŕčmi, ale nie sú spôsobené mimovoľnými kontrakciami svalov. Ohýbanie a prijímanie rôznych náročných pozícií, pacient len ​​napodobňuje kŕčovitý syndróm.

Vyhľadajte príčinu

Rozhovor s lekárom sľubuje, že bude dlhý...

Na začiatku diagnostického procesu by sa mal pacient naladiť na dôkladnú konverzáciu s lekárom. Bude sa pýtať veľa rôznych otázok, podrobnú odpoveď, na ktorú pacient sám alebo rodičia vedia, či sa týka dieťaťa:

1. V akom veku bol prvý?
2. Aké okolnosti mu predchádzali?
3. Ako často dochádza k útokom, majú rovnaký charakter?
4. Aké provokatívne faktory zvyčajne vedú k mdloby (bolesť, horúčava, cvičenie, stres, hlad, kašeľ atď.)?
5. Čo robí pacient, keď sa objaví pocit nevoľnosti (ľahne si, otočí hlavu, pije vodu, vezme jedlo, snaží sa dostať von na čerstvý vzduch)?
6. Aké je časové obdobie pred útokom?
7. Charakteristika stavu pred mdloby (zvonenie v ušiach, závraty, tma v očiach, nevoľnosť, bolesť v hrudníku, hlava, žalúdok, rýchle búšenie srdca alebo „zamrznutie, zastavenie, zaklopanie, zaklopanie, nezrážanie...“, nedostatok vzduchu)?
8. Trvanie a klinika samotnej synkopy, to znamená, ako vyzerá slabý vzhľad od očitých svedkov (poloha tela pacienta, farba kože, charakter pulzu a dýchania, úroveň BP, záchvaty, mimovoľné močenie, uhryznutie jazyka, reakcia žiaka)?
9. Stav po mdloby, pohoda pacienta (pulz, dýchanie, krvný tlak, ospalosť, bolesť hlavy, závraty, celková slabosť)?
10. Ako sa skúmaná osoba cíti zo synkopálnych stavov?
11. Aké chronické alebo chronické ochorenia má vo svojich poznámkach (alebo čo mu povedali jeho rodičia)?
12. Aké lieky sa museli používať v procese života?
13. Naznačuje pacient alebo jeho príbuzní, že parapileptické javy sa odohrávali v detstve (chodili alebo hovorili vo sne, kričali v noci, prebudili sa zo strachu, atď.)?
14. Rodinná anamnéza (podobné ataky u príbuzných, vegetatívno-cievna dystónia, epilepsia, srdcové problémy atď.).

Je zrejmé, že skutočnosť, že na prvý pohľad sa zdá, že je to len maličkosť, môže zohrávať vedúcu úlohu pri formovaní synkopálnych stavov, takže lekár venuje takú pozornosť rôznym drobnostiam. Mimochodom, pacient, ísť na recepciu, musí tiež dôkladne ponoriť do svojho života, aby pomohol lekárovi objaviť príčinu jeho mdloby.

Inšpekcia, konzultácie, pomoc pri vybavení

Vyšetrenie pacienta, okrem stanovenia ústavných znakov, merania pulzu, tlaku (na oboch rukách), počúvania zvukov srdca, zahŕňa identifikáciu patologických neurologických reflexov, štúdium fungovania autonómneho nervového systému, ktorý, samozrejme, nebude robiť bez konzultácie s neurológom.

Laboratórna diagnostika zahŕňa tradičné testy krvi a moču (všeobecné), krvný test na cukor, krivku cukru, ako aj množstvo biochemických testov v závislosti od zamýšľanej diagnózy. V prvej etape vyhľadávania sa na pacienta povinne vykoná elektrokardiogram a v prípade potreby sa použijú R-grafické metódy.

V prípade podozrenia na arytmogénny charakter synkopy je hlavným zameraním diagnózy štúdium srdca:

• R je graf kontrastu srdca a pažeráka;
• Ultrazvuk srdca;
• Holter monitoring;
• ergometria pre bicykle;
• špeciálne metódy diagnostiky srdcovej patológie (v nemocnici).

Ak lekár predpokladá, že synkopálne stavy spôsobujú organické ochorenia mozgu, alebo príčina synkopy je neurčitá, rozsah diagnostických opatrení sa výrazne rozširuje:

1. R-graphy lebky, turecké sedlo (umiestnenie hypofýzy), krčná chrbtica;
2. Konzultácia očného lekára (zorné pole, fundus);
3. EEG (elektroencefalogram), vrátane monitora, ak existuje podozrenie na záchvat epileptického pôvodu;
4. EchoES (echoencefaloskopia);
5. Ultrazvuková diagnostika s dopplerom (vaskulárna patológia);
6. CT, MRI (objemové vzdelávanie, hydrocefalus).

Niekedy dokonca ani uvedené metódy na otázky úplne neodpovedajú, takže by ste nemali byť prekvapení, či je pacient požiadaný, aby absolvoval test na moč na 17-ketosteroidy alebo krv na hormóny (štítna žľaza, pohlavie, nadobličky), pretože je niekedy ťažké nájsť príčinu mdloby,

Ako sa liečiť?

Taktika liečby a prevencia synkopálnych stavov, ktoré sa nachádzajú v závislosti od príčiny synkopy. A to nie je vždy lieky. Napríklad v prípade vazovagálnych a ortostatických reakcií pacienta sa najprv naučia vyhnúť situáciám, ktoré vyvolávajú synkopu. Na tento účel sa odporúča cvičiť cievny tón, vykonávať temperačné procedúry, vyhýbať sa upchatým miestnostiam, náhlym zmenám v polohe tela, mužom sa odporúča prejsť na močenie počas sedenia. Zvyčajne sú určité body prerokované so svojím lekárom, ktorý berie do úvahy pôvod útokov.

Mdloby spôsobené poklesom krvného tlaku sa liečia vzostupom krvného tlaku, tiež v závislosti od dôvodu jeho poklesu. Najčastejšou príčinou je neurocirkulačná dystónia, takže sa používajú lieky, ktoré pôsobia na autonómny nervový systém.

Osobitnú pozornosť si zasluhuje opakované mdloby, čo môže byť arytmogénna povaha. Treba mať na pamäti, že práve tí, ktorí zvyšujú pravdepodobnosť náhleho úmrtia, sú teda v takýchto prípadoch najvážnejšie liečení arytmiou a jej chorobami.

O stavoch mdloby sa nedá jednoznačne povedať: sú neškodné alebo nebezpečné. Kým príčina nie je objasnená a záchvaty naďalej rušia pacienta, prognóza môže byť veľmi odlišná (dokonca veľmi nepriaznivá), pretože úplne závisí od povahy tohto stavu. Aké vysoké riziko bude určovať dôkladná anamnéza a komplexné fyzikálne vyšetrenie, ktoré môže byť prvým krokom k navždy zabudnutiu na toto nepríjemné „prekvapenie“, ktoré môže človeka zbaviť vedomia v najnepriaznivejšom momente.