Zvýšené eozinofily v krvi dieťaťa

Keď je aspoň jeden z ukazovateľov v analýze detskej krvi zvýšený, je to pre rodičov vždy alarmujúce. Najmä keď ide o jeden z typov bielych krviniek, pretože mnoho matiek vie, že tieto bunky sú strážené detskou imunitou. To znamená, že ich zvýšený počet môže signalizovať, že syn alebo dcéra má nejaký zdravotný problém. Prečo má dieťa zvýšenie počtu eozinofilov a aké opatrenia budú mať rodičia na takéto zmeny v krvnom teste správne?

Prečo potrebujeme eozinofily

Eozinofily sa nazývajú jedným z typov bielych krviniek, ktorými sú krvinky. V dôsledku prítomnosti granúl vo vnútri týchto buniek sa označujú ako granulocyty spolu s ďalšími typmi bielych krviniek (bazofily a neutrofily). Hlavnou funkciou týchto leukocytov je ochrana tela dieťaťa pred vystavením rôznym alergénom a toxínom, ako aj patogénom parazitických, stafylokokových a iných infekcií. Okrem toho tieto bunky regulujú zápalový proces.

Eozinofily sa tvoria v kostnej dreni, podobne ako iné krvné bunky, a po vstupe do krvného obehu sú buď v kapilárach alebo v rôznych tkanivách tela (v dýchacích cestách, koži, črevných bunkách a na iných miestach). V periférnej krvi sú stanovené v relatívne malých množstvách. Zaujímavou vlastnosťou takýchto buniek je, že eozinofily sa môžu aktívne pohybovať pomocou amebioidnej metódy. Takže "zapadajú" do požadovaného infekčného agens alebo toxínu, ktorý je potrebné neutralizovať.

Tieto biele krvinky sú zároveň schopné absorbovať cudzie častice samotné a imunitné komplexy vytvorené v tele dieťaťa alebo v histamíne. Keď sú eozinofily vystavené parazitom, vylučujú enzýmy, ktoré ničia ich membránu. Okrem toho eozinofilné leukocyty vylučujú prostaglandíny a iné biologicky aktívne zlúčeniny.

Aká úroveň eozinofilov je zvýšená

Rýchlosť eozinofilov sa stanoví krvným testom počítaním počtu leukocytov. Úroveň takýchto buniek je vyjadrená ako percento celkového počtu bielych telies.

Horná hranica normy pre deti je:

• Najviac 5% eozinofilov do veku jedného roka (u novorodencov do 10. dňa života bude horná hranica 4%).
• Najviac 4% eozinofilov u detí, ktoré sú už 1 rok staré.

Ak sú eozinofily zvýšené v detskej krvi, tento stav sa nazýva eozinofília. Je reaktívna (malá), keď hladina týchto leukocytov stúpa na maximálne 15%. Mierna eozinofília sa tiež izoluje, ak je tento typ leukocytov 15-20% všetkých bielych krviniek. S viac ako 20% hovoria o vysokej eozinofílii. U niektorých detí s aktívnym patologickým procesom predstavujú eozinofily 50% všetkých leukocytov alebo dokonca viac.

Príčiny eozinofílie

Najčastejšími príčinami prekročenia normálneho percenta eozinofilov v detstve sú alergické reakcie a invázie hlíst. Keď sú prítomné, dieťa je detegovaná prevažne reaktívna eozinofília, to znamená, že rýchlosť zriedka presahuje 10-15%.

Alergie sú dnes veľmi častými patológiami u detí. Môžu byť vyprovokované alergénnymi látkami z potravín, domácich chemikálií, lupín zvierat, peľu rastlín a iných vecí. S angioedémom, urtikáriou, exsudatívnou diatézou, bronchiálnou astmou a neurodermatitídou sa vždy zvyšuje hladina eozinofilov.

Červi sú tiež veľmi častým problémom u detí, pretože mnoho detí úplne nespĺňa hygienické pravidlá - neumývajú si ruky ani ich umyjú, nejedia nemytú zeleninu, komunikujú so zvieratami. Všetky tieto faktory zvyšujú riziko infekcie s hlístami, medzi ktorými sa najčastejšie u detí nazývajú škrkavky a pinworms.

Vysoká hladina eozinofilných leukocytov sa tiež zistí, keď:

• Nedostatok horčíka.
• Leukémia a iné benígne alebo malígne nádory.
• Polycythemia.
• Reumatizmus a systémové ochorenia.
• Infekcie spôsobené prvoky.
• Infekčná mononukleóza.
• Malária.
• Šarlach a iné akútne infekcie spôsobené baktériami.
• Dermatitída, psoriáza a iné kožné ochorenia.
• Vaskulitída.
• Tuberkulóza.
• Imunodeficiencie.
• Popáleniny zaberajú veľkú plochu tela.
• Pľúcne ochorenie
• Znížená funkcia štítnej žľazy.
• Cirhóza pečene.
• Vrodené srdcové chyby.
• Odstránenie sleziny.
• Užívanie určitých liekov, ako sú sulfónamidy, nitrofurány, hormóny alebo antibiotiká.
• Zvýšenie nervu nervu vagus.

Samostatne pridelená eozinofília, ktorá je spôsobená genetickým faktorom. Okrem toho sa u detí, ktoré nedávno mali pneumóniu alebo hepatitídu, môže zistiť zvýšený počet eozinofilov. Po takých chorobách, ako v pooperačnom období a po poraneniach, môžu byť eozinofilné leukocyty stanovené dlhšiu dobu nad normou.

príznaky

Ak má dieťa eozinofíliu, takýto stav nevykazuje špecifické príznaky, ale bude mať klinický obraz o základnom ochorení, ktoré vyvolalo zmenu leukogramu. Dieťa môže mať vysokú horúčku, anémiu, zväčšenú pečeň, zlyhanie srdca, bolesť kĺbov, úbytok hmotnosti, bolesti svalov, kožné vyrážky a iné príznaky.

Pri alergických ochoreniach sa vyskytnú sťažnosti na svrbenie kože, suchý kašeľ, dermatitída, rinitída a iné príznaky alergických reakcií. Ak je príčinou eosinofílie je škrkavka alebo pinworm, dieťa má narušený spánok, svrbenie v konečníku a genitáliách, chuť k jedlu a zmenu telesnej hmotnosti.

Čo robiť

Po zistení zvýšených eozinofilov v analýze dieťaťa je potrebné osloviť ošetrujúceho lekára. Pediater vyšetrí dieťa a odošle ho na opätovnú analýzu, aby sa vylúčila možnosť chybného výsledku. Tiež, ak je to potrebné, budú zaradené do iných štúdií - analýza moču, koprogram, biochemická analýza krvi, kontrola výkalov na vajíčkach hlíst, sérologické testy a tak ďalej.

Liečba eozinofílie by sa mala zamerať na príčinu takejto zmeny krvi.

Lekár vezme do úvahy základné ochorenie a predpíše požadovaný priebeh liečby:

• Pri infikovaní pinworms, ascaris alebo inými parazitmi bude liečba zameraná na zničenie týchto patogénov a ich odstránenie z tela dieťaťa.
• Po identifikácii alergického ochorenia u dieťaťa je to predovšetkým zistené alergény, ktoré ho spôsobujú a spôsobujú exacerbácie. Dieťa má tiež predpísané antihistaminiká na zmiernenie svrbenia a zápalu.
• Ak sú vysoké eozinofily vyvolané predtým predpísanými liekmi, sú zrušené.

Akonáhle sa celkový stav dieťaťa zlepší a príznaky ochorenia, ktoré spôsobili vysoké eozinofily, zmiznú, vzorec leukocytov tiež normalizuje.

Viac informácií o eozinofiloch sa dozviete z nasledujúceho videa.

Miera eozinofilov u detí

Eozinofil je jednou zo zložiek bielych krviniek. Táto časť bielych krviniek je zodpovedná za okamžitú väzbu a absorpciu patogénneho cudzieho proteínu. Eozinofily obsahujú enzýmy, ktoré ho môžu neutralizovať.

Koľko času tento proces nastane, závisí od dostatočného počtu buniek. Ak ich výroba zlyhá, telo stráca významnú časť svojej ochrany a ochorie. To je obzvlášť nežiaduce pre dieťa, ktoré rastie a potrebuje byť chránené pred ochoreniami.

Úloha eozinofilov v tele dieťaťa

Bunky vďačí za svoj názov schopnosti rýchlo absorbovať eozín, farbivo používané v laboratórnej diagnostike.

Kostná dreň je zodpovedná za produkciu a zrenie eozinofilov. Po dokončení tvorby bunky sa bunky uchovávajú v krvi niekoľko hodín, potom sa posielajú do pľúc, kože a gastrointestinálneho traktu - tkanív a orgánov spojených s vonkajším prostredím.

Hlavným poslaním eozinofilov je vytvoriť bariéru, ktorá pomôže chrániť telo dieťaťa pred alergénmi a parazitmi.

Bunky majú schopnosti:

• Rozpoznať škodcov. Eozinofily spolu s neutrofilmi okamžite identifikujú stimuly, vydávajú sa k nemu a absorbujú ho. Bunky teda uvoľňujú telo z patogénov, zabíjajú a trávia cudzí proteín.
• Chrániť. Zloženie eozinofilov obsahuje biogénnu zlúčeninu - histamín, ktorý pomáha vyrovnať sa s alergiami.

Vďaka účinkom buniek sa otvorené rany hojia rýchlejšie, parazitické organizmy sú zničené, zápal je potlačený a dokonca aj rast novotvarov v tkanivách je spomalený.

Normálne hladiny eozinofilov v krvi sú kľúčom k rytmickej práci tela. V opačnom prípade je riziko vzniku patológií veľmi vysoké.

Eozinofily u detí: normálne

Údaje o špecifickej hmotnosti eozinofilov sú obsiahnuté vo vzorci leukocytov - zloženom klinickom krvnom teste. Normálna sadzba je rovnaká pre chlapcov a dievčatá.

Niekedy sa počíta absolútny počet eozinofilov; odráža počet buniek v jednom mililitri krvi.

Tabuľka obsahuje údaje o optimálnom obsahu eozinofilov:

Optimálna hladina eozinofilov v% postupne klesá a po 16 rokoch zodpovedá rýchlosti stanovenej pre dospelých. Dolná hranica normy sa nemení.

Absolútny počet buniek u detí je väčší ako u dospelých, pretože celkový počet leukocytov je vyšší. S vekom klesá normálny počet eozinofilov. Po šiestich rokoch veku je ich absencia celkom prijateľná.

Počas dňa môžu hladiny eozinofilov kolísať. Tento jav je vysvetlený zvláštnosťami nadobličiek. V noci je najvyšší obsah eozinofilov o tretinu vyšší ako denný priemer.

Najnižšia úroveň eozinofilov sa zaznamenáva v ranných a večerných hodinách: takmer o 20% nižšia ako priemerná hodnota za deň.

Aby sa zabezpečilo, že výsledky krvných testov sú správne, test sa musí vykonať ráno a nalačno.

Eozinofily u detí: abnormality

Krvný test u dieťaťa môže opraviť dva opačné stavy:

• Eozinofília - obsah eozinofilov presahuje normálnu hodnotu.
• Eozinopénia - podiel buniek klesol pod optimálnu hodnotu.

Oba javy sú nežiaduce a vyžadujú si podrobnejšie vyšetrenie dieťaťa.

Zvýšenie eozinofilov: príčiny

Eozinofília je oveľa bežnejšia. Jeho diagnostická hodnota je pomerne významná, pretože bunky sú druhom bielych krviniek. Zodpovedajú za včasné odstránenie látok škodlivých pre telo.

Ak obsah eozinofilov narástol a prekročil optimálnu hodnotu, znamená to, že imunitný systém reaguje na prienik patogénnych predmetov zvonku: parazitické proteíny, huby a vírusy.

Eozinofilná elevácia je možná aj bez invázie škodlivých mikroorganizmov, napríklad v tele dieťaťa:

• Pociťuje sa nedostatok horčíka.
• Vyvíjajú sa poruchy krvi a malígne neoplazmy.

Ak sa u dojčiat zistí zvýšená hladina eozinofilov, môže to znamenať:

• prítomnosť vnútromaternicovej infekcie;
• negatívna reakcia na lieky alebo zložené kravské mlieko.

Staršie deti môžu mať nasledujúce príčiny eozinofílie:

• Plesňové lézie.
• Kožné ochorenia
• Napadnutie červom - napadnutie tela parazitmi. Keď sa to stane, eozinofily môžu prekročiť rýchlosť o 20% alebo viac. Takáto vysoká úroveň buniek znamená, že došlo k akútnej infekcii parazitmi, ako je škrkavka škvrnitá, Giardia alebo trichinae.
  Zvlášť nebezpečný je rozvoj opisthorchiasis, pretože postihuje pečeň a pankreas. To zabezpečí, že budúce deti budú mať také ochorenia ako pankreatitída alebo gastritída.
• Infekcia patogénnymi mikroorganizmami a baktériami, najmä stafylokoky, vyvolávajúcimi rozvoj tuberkulózy, dermatózy, syfilisu a iných infekčných ochorení.
• Poruchy endokrinného systému.
• Tepelné popáleniny a omrzliny.
• Tropická eozinofília - možná vo vlhkom a horúcom podnebí. Vyznačuje sa špecifickým bolestivým stavom spôsobeným porážkou parazitov. Predpokladom vzniku ochorenia je nedodržiavanie hygieny.

Miera eozinofilov sa znižuje: prečo?

Eosinopénia je stanovená, keď hladina buniek klesne na minimálnu hodnotu. To sa nestáva často a nie je tak dôležité pre diagnózu ako opačný jav. Je však nemožné ignorovať pokles hladiny eozinofilov, pretože to môže naznačovať prítomnosť závažnej patológie u dieťaťa.

Na zníženie koncentrácie buniek v stave:

• Závažné hnisavé infekcie, vrátane sepsy.
• Intoxikácia ťažkými kovmi.
• Chronické napätie.

Obsah eozinofilov sa znižuje u detí s Downovým syndrómom, predčasne narodenými deťmi. Počet buniek klesá na nulu v rozvinutom štádiu leukémie.

Je potrebné pripomenúť, že odchýlka hladiny eozinofilov od normy vo väčšine prípadov odráža procesy, ktoré sa vyskytujú vo vnútri a nie je nezávislou chorobou. Zloženie krvi u detí sa však musí neustále monitorovať. Ak sa zistia odchýlky, je nevyhnutné obrátiť sa na pediatra.

Eozinofily v krvi dieťaťa: čo dokazuje zvýšenie výkonu

Eozinofily u detí, ako u dospelých, sa tvoria v kostnej dreni. Proces trvá približne 3 dni, po ktorom bunky preniknú do krvného obehu a zostanú tam 8-12 hodín. Vývoj rôznych patológií mení toto časové obdobie na menšiu alebo väčšiu stranu.

Podľa úrovne eozinofilov možno hodnotiť blahobyt dieťaťa na pozadí ochorenia alebo pred očkovaním. Indikátor hovorí o stave imunity a skrytých inváziách, ktoré nemožno určiť inými prostriedkami.

Čo indikuje hladina eozinofilov

Eozinofily sú zvláštnym poddruhom bielych krviniek - bielych krviniek. Charakteristickým znakom buniek je prítomnosť granúl v cytoplazme a schopnosť farbenia s kyslými farbivami. Segmentové bunky sa podieľajú na tvorbe protilátok (lgE) a na vytvorení imunitných obranných mechanizmov počas obdobia ochorenia.

Po kontakte s cudzími mikroorganizmami sa eozinofily rozpadajú a uvoľňujú pomerne agresívne látky, ktoré ničia štruktúru patogénu a potom absorbujú a trávia poškodené bunky. Okrem toho granulocyty regulujú intenzitu zápalových procesov a podieľajú sa na obnove tkanív, ktoré boli napadnuté "outsidermi".

Čo znamená zvýšená hladina eozinofilov v krvi dieťaťa? Podobný stav sa často pozoruje pri napadnutí parazitmi. A môžu to byť akékoľvek červy, vrátane tých, ktoré neboli zistené prostredníctvom fekálnej analýzy. Počet eozinofilov a alergií.

Rast segmentovaných buniek je charakteristický pre oslabené, často choré deti so zlou imunitou, pozorované v pečeňových patológiách a poruchách endokrinného systému.

normy

Koncentrácia eozinofilov u novorodencov je vždy mierne vyššia ako u dospelých. S vekom sa toto číslo znižuje a po 6 rokoch sa môže priblížiť k nule.

Zmena v počte eozinofilov u detí je uvedená v tabuľke:

Počet eozinofilov sa môže meniť počas dňa - v noci je koncentrácia buniek najvyššia. Najnižší obsah granulocytov sa pozoruje ráno a večer: takmer o štvrtinu menej ako je denný priemer. Takéto hodnoty v hodnotách sa vysvetľujú zvláštnosťami práce nadobličiek.

Výsledok analýzy leukocytov bol spoľahlivejší, krv by mala byť darovaná ráno, nalačno.

eozinofília

Uvádza sa, že eozinofília sa vyskytuje, keď hladina granulocytov v detskej krvi presahuje 320 buniek na 0,001 ml alebo 4%. Ide o pomerne závažnú odchýlku od normy, pri ktorej sa môže vyvinúť poškodenie orgánov a tkanív.

klasifikácia

U detí sa eosinofília môže vyskytovať v rôznych formách:

Prvý typ sa vyskytuje najčastejšie a prejavuje sa miernym (5–15%) nárastom granulocytov. Novorodenci môžu byť reakciou na lieky alebo výsledkom vnútromaternicových infekcií. U starších detí sa ako symptóm ochorenia vyvíja reaktívna eozinofília.

Primárny typ u detí je zriedkavý a je sprevádzaný poškodením vnútorných orgánov. Dedičný prebytok eozinofilov sa vyskytuje vo veľmi ranom veku a rýchlo sa stáva chronickým.

V niektorých závažných patológiách môže byť koncentrácia buniek granulocytov 35-50%.

dôvody

Zvýšené eozinofily v krvi dieťaťa sú spoločníkmi mnohých chorôb. Alergické stavy a helmintické invázie sa najčastejšie stávajú príčinou poruchy. V týchto prípadoch sa dieťa zvyčajne nachádza reaktívna eozinofília.

U dojčiat môžu byť eozinofily zvýšené u nasledujúcich ochorení:

• stafylokokovej infekcie;
• nezlučiteľnosť s matkou Rh faktora;
• pemfigus;
• eozinofilnú kolitídu;
• atopická dermatitída;
• hemolytického ochorenia novorodenca.

Ak sú eozinofily zvýšené u starších detí, môže to znamenať iné patologické stavy:

• bronchiálna astma;
• šarlach;
• alergická rinitída;
• kuracie kiahne;
• gonokoková infekcia;
• nedostatok horčíka.

V oddelenej skupine je izolovaná eozinofília, spôsobená dedičným faktorom. Okrem toho, zvýšený obsah eozinofilov môže byť prítomný v krvi dieťaťa, ktoré malo nedávno závažné ochorenie alebo operáciu. Po takýchto stavoch sa bunky granulocytov správajú dlhodobo aktívne.

Test eozinofilného katiónového proteínu pomôže presne určiť, čo spôsobilo poruchu. Ak je rýchlosť zvýšená, dieťa je viac pravdepodobné, že trpí alergiami. Paralelné zvýšenie monocytov indikuje vývoj helmintických invázií.

Súvisiace príznaky

Keďže eozinofília nie je samostatným ochorením, ale symptómom, jej prejavy opakujú klinický obraz hlavného patologického procesu. Dieťa môže mať horúčku, bolesť v kĺboch, anémiu, prerušenie srdcovej frekvencie, stratu chuti do jedla a zväčšenú pečeň.

U alergického syndrómu bude malý pacient trpieť svrbením a podráždením pokožky, výtok z nosa, vodnaté oči. Ak rast buniek granulocytov je spôsobený červami, telesná hmotnosť dieťaťa sa znižuje, slabosť a nevoľnosť ho trápia, spánok je narušený.

U detí je predispozícia k rozvoju „veľkej“ eozinofílie výraznejšia ako u dospelých (35–50% s významnou leukocytózou). Táto skupina zahŕňa niekoľko foriem malátnosti s neznámou etiológiou, ktoré sú spojené výrazom "infekčná eozinofilóza".

Takáto významná odchýlka od normy sa prejavuje akútnym nástupom, horúčkou, zápalom nosohltanu, dyspepsiou, viacnásobnými bolesťami kĺbov, zvýšením veľkosti pečene a sleziny.

Popisy tropickej eozinofílie sú charakterizované dyspnoe astmatického typu, pretrvávajúcim suchým kašľom, horúčkou, pľúcnymi infiltrátmi, hladinami granulocytov až do 80%. Väčšina zdravotníckych pracovníkov uznáva invazívny charakter tohto stavu.

Prečo je to nebezpečné

Čo môže viesť k predĺženému nárastu eozinofilov v krvi dieťaťa? Najnebezpečnejšou formou malátnosti, pokiaľ ide o následky a komplikácie, je primárna eozinofília. Často je sprevádzaný poškodením životne dôležitých orgánov: pečene, pľúc, srdca, mozgu. Nadmerná impregnácia tkanív granulocytárnymi bunkami vedie k ich zhutneniu a zhoršenej funkčnosti.

liečba

Pediatri sa domnievajú, že reaktívne formy patologického stavu nevyžadujú špecifickú liečbu. Čoskoro po odstránení príčiny sa hladina buniek granulocytov vráti do normálu sama. Rovnaký názor zastáva aj Dr. Komarovsky. Verí, že ak zvýšené eozinofily neporušia všeobecný blahobyt dieťaťa - nie je potrebné robiť nič.

Liečba bude potrebná, ak má dieťa diagnostikovanú primárnu formu indispozície alebo príznakov základného ochorenia:

1. Pri infikovaní dieťaťa parazitmi sa predpisujú antihelmintiká: Nemozol, Vermox, Dekaris, Nigella Cativa, Pyrantel, Helmintox, Niclosamid.
2. Výskyt alergických reakcií bude vyžadovať použitie antihistaminík: Zyrtec, Cetrin, Suprasin, Diazolin, Zodak, Erius.
3. Ak sú vysoké hladiny eozinofilov v detskej krvi spôsobené užívaním liekov, všetky provokatívne lieky sa zrušia.

Hneď ako choroby zmiznú a zlepší sa blahobyt dieťaťa, receptúra ​​leukocytov sa rýchlo obnoví.

Odchýlka hladiny eozinofilov od normy je vždy znakom patologického stavu. Treba si to zapamätať av prípade zhoršenia krvných indexov u dieťaťa sa obráťte na pediatra.

Autor: Elena Medvedeva, špecialista,
špeciálne pre Mama66

Užitočné video o klinickej analýze krvi

Zoznam zdrojov:

• Korovin N.A. Gavryushova L.P. Kuznetsova O.A. Timofeeva T.A. Khintinskaya M.S. Berezhnaya I.V. Kataeva L.A. Malov N.E. Zakharova I.I. Klinické aspekty eozinofílie u detí // Russian Pediatric Journal, 2002.

Eozinofily sú zvýšené v krvi dieťaťa.

Vysoká hladina eozinofilov u dieťaťa je porušením krvného vzorca, keď sa výsledky testov zvýšia o viac ako 8%, čo indikuje infekciu hlístami alebo alergiami. Najvyššie hodnoty eozinofilov (EO, EOS) sa nachádzajú v hypereozinofílii, keď ukazovatele analýzy dosahujú 80 - 90%.

Príčiny eozinofílie u detí

Medzi najčastejšie príčiny zvýšených eozinofilov u detí patria:

• alergia, prejavuje sa:
  • atopická dermatitída;
  • senná nádcha;
  • bronchiálna astma;
  • žihľavka;
  • angioedém;
  • potravinovej neznášanlivosti;
  • precitlivenosť na zavedenie antibiotík, vakcín, séra;
• helmintiáza - ako nezávislá príčina eozinofílie, ako aj faktor vyvolávajúci alergickú reakciu;
• infekčné ochorenia, vrátane šarlatovej horúčky, ovčích kiahní, chrípky, ARVI, tuberkulózy, atď.

Ak sa eozinofily zvýšia na 50 - 70%, najčastejšie to znamená, že dieťa je infikované hlístami a v krvi a tkanivách bojujú eozinofilné leukocyty proti parazitom. Granulocyty vylučujú enzýmy z cytoplazmatických granúl, ktoré ničia povrchovú membránu parazitických červov a ich lariev, čo spôsobuje ich smrť.

Eozinofily, zvýšené na 8% - 25%, znamenajú najčastejšie alergickú reakciu alebo infekčné ochorenie.

Zriedkavejšie sú eozinofily u detí zvýšené v krvi v dôsledku:

• autoimunitné ochorenia - systémový lupus erythematosus, sklerodermia, vaskulitída, psoriáza;
• imunodeficientná dedičná porucha - Wiskott-Aldrichov syndróm, Omenna, familiárna histiocytóza;
• hypotyreóza;
• onkológia;
• nedostatok horčíka.

Ióny horčíka sú nevyhnutné pre syntézu proteínov, vrátane imunoglobulínov všetkých tried. Nedostatok tohto makra má negatívny vplyv na stav humorálnej imunity.

Eozinofily boli zvýšené u dojčiat s Omennovým syndrómom, čo je dedičná genetická porucha charakterizovaná:

• šupinaté odlupovanie kože;
• zväčšená pečeň a slezina;
• hnačka;
• zvýšená teplota.

Choroba je diagnostikovaná u dojčiat bezprostredne po narodení. V krvnom teste sa okrem zvýšenia hladiny EOS zvyšujú hladiny leukocytov a IgE.

alergie

Zvýšené eozinofily indikujú akútne alebo chronické alergické procesy, ktoré sa vyvíjajú v tele. V Rusku sú alergie najčastejšou príčinou zvýšených eozinofilov v krvi dieťaťa.

Okrem zvýšených eozinofilov je potravinová alergia charakterizovaná leukopéniou, vysokou hladinou IgE imunoglobulínov v detskej krvi, prítomnosťou EO v hliene z výkalov.

Existuje vzťah medzi stupňom eozinofílie a závažnosťou symptómov alergie:

• so zvýšením EO na 7-8% - mierne začervenanie kože, mierne svrbenie, zvýšenie lymfatických uzlín na „hrach“, IgE 150 - 250 IU / l;
• EO sa zvýšilo na 10% - ťažké svrbenie kože, praskanie, kôry na koži, výrazné zvýšenie lymfatických uzlín, IgE 250 - 500 IU / l;
• EO viac ako 10% - pretrvávajúce svrbenie, narušenie spánku dieťaťa, rozsiahle kožné lézie s hlbokými prasklinami, zvýšenie počtu lymfatických uzlín na veľkosť "fazule", IgE viac ako 500 IU / l.

Eozinofily sú zvýšené pri pollinóze - alergickom zápale slizníc nosovej dutiny, nosových dutinách nosovej sliznice, nosohltane, priedušnici, prieduškách, spojivkách očí. Pollinóza sa prejavuje opuchom slizníc, nádchu, kýchaním, opuchom očných viečok, upchatím nosa.

Zvýšené hladiny eozinofilov pri pollinóze sa nachádzajú nielen v periférnej krvi, ale aj v slizniciach v ložiskách zápalu.

Alergia na očkovanie

Zvýšené eozinofilné granulocyty sa môžu vyskytnúť u detí v dôsledku alergickej reakcie na očkovanie. Niekedy ochorenia, ktoré nemajú nič spoločné s podávaním vakcíny, sa považujú za známky komplikácie vakcinácie.

Skutočnosť, že eozinofily sa u detí zvyšujú práve kvôli zavedeniu vakcíny, je indikovaná objavením sa príznakov komplikácií najneskôr:

• po 2 dňoch na vakcináciu DTP, DTP, ADS-S vakcín proti diftérii, čiernemu kašľu, tetanu;
• 14 dní po zavedení očkovania proti osýpkam sa príznaky komplikácií objavujú častejšie na 5. deň po očkovaní;
• 3 týždne na očkovanie proti príušniciam;
• 1 mesiac po očkovaní proti detskej obrne.

Okamžitá komplikácia vakcinácie - anafylaktický šok, sprevádzaný zvýšenými eozinofilmi, leukocytmi, červenými krvinkami, neutrofilmi. Anafylaktický šok pri očkovaní sa vyvíja v priebehu prvých 15 minút po injekcii, prejavuje sa u dieťaťa:

• úzkosť, úzkosť;
• častý slabý pulz;
• dýchavičnosť;
• bledú pokožku.

Eozinofily s helmintózami

Častou príčinou zvýšených eozinofilov u detí je infekcia červami. Prítomnosť červov v tele dieťaťa sa určuje pomocou testov:

• výkaly - diagnóza, s výnimkou ascaris a Giardia, nie je presná, pretože neodhaľuje larvy, odpadové produkty, metóda nefunguje, ak je zdrojom infekcie mimo tráviaceho traktu;
• krv - všeobecná analýza, testy funkcie pečene;
• ELISA - enzýmová imunosorbentná skúška určuje prítomnosť protilátok v krvi pre určité typy hlístov.

Najspoľahlivejším spôsobom detekcie parazitov je krvný test ELISA. Táto metóda umožňuje nielen stanoviť typ hlísty, ale aj zistiť úroveň infekcie v tele.

Pomocou ELISA napríklad diagnostikujte infekciu toxokarmi. Ak titer protilátok proti antigénom tohto typu parazitov presahuje 1: 800, potom je pacient infikovaný a je nositeľom ochorenia. S testom ELISA 1: 3200 sú eozinofily v krvi dieťaťa zvýšené na 35 - 40% a tento stav naznačuje vysoký stupeň zamorenia hlístami.

Druhy infekcií hlístami

Toxikokóza sa môže vyskytnúť u detí so symptómami bronchitídy, pneumóniou. Pre stav pacienta je charakteristický kašeľ, horúčka v kombinácii s črevnou poruchou.

Je spôsobená toxokariózou parazitických červov s toxokarmi. Larvy Toxocar s prietokom krvi do pľúc, očí, obličiek, svalov. Dospelé formy sú v črevách parazitické.

Toxíny, ktoré sa uvoľňujú počas života parazitických červov, spôsobujú alergickú reakciu, sprevádzanú zvýšením na 70 - 80% eozinofilov a vysokým IgE.

Príznaky toxocariasis sú:

• bolesť brucha;
• kožné vyrážky;
• zväčšené pečeňové a lymfatické uzliny.

Až 80% zvyšuje eozinofily u detí s tropickou eozinofíliou. Toto ochorenie je spôsobené parazitmi nematód, pásomníc, ascaris, echinokokov, ankilostómiou.

Tropická pľúcna eozinofília je sprevádzaná horúčkou, suchým kašľom, astmatickým dýchaním. Pre deti charakterizované zväčšenými lymfatickými uzlinami, pečeňou. Dieťa stráca váhu, eozinofily sa zvyšujú v krvi až na 90%, vysoké celkové biele krvinky sa zvýšili na 50 x 10 9 / l.

Zvýšený EO s parazitózou

Infekcia niektorým z 98 známych druhov parazitov, ktoré sú rozšírené na území Ruskej federácie, spôsobuje zvýšené eozinofily. V závislosti od agresivity parazita a jeho množstva v tele sa môže EO zvýšiť zo 7–8% na 80–90%.

Eozinofily sa zvýšili na 12 - 50%, ESR sa zvýšila na 8 - 12 mm za hodinu pri opisthorchiasis. Typ parazitózy možno predpokladať nielen pomocou eozinofilných indexov, ale aj povahou ich zmeny počas choroby.

Takže ak sa najprv zvýšia hodnoty eozinofilov v krvi dieťaťa na 85% a po 3 týždňoch sa znížia na 8% - 10%, potom to znamená, že s najväčšou pravdepodobnosťou je infikovaný trematódami.

EOS stúpa v krvnom teste, keď je infikovaný jednoduchými jednobunkovými organizmami. Z 50 druhov prvokov, ktoré môžu parazitovať u ľudí, najčastejšou príčinou parazitózy je infekcia Giardia.

Podľa údajov WHO z celého sveta je 30 až 60% detí infikovaných Giardiou. Giardiáza je sprevádzaná atopickou dermatitídou, urtikáriou, potravinovými alergiami. Nárast počtu eozinofilov v Giardiasis je perzistentný, ale zvýšenie ukazovateľov je často nevýznamné a predstavuje 8% - 10%, hoci v prípade EO 17 - 20%.

Infekčné ochorenia

Pri vysokých eozinofiloch a zvýšených monocytoch dochádza k invázii hlíst, infekčným ochoreniam čriev a dýchacích ciest. Povaha patogénu závisí od zmien v počte leukocytov v krvi.

Pri infekciách spôsobených vírusmi a baktériami sú indexy eozinofilov nižšie ako u helmintióz. A závažnosť infekcie vysvetľuje, prečo môžu byť eozinofily u detí zvýšené alebo nezmenené pri rovnakom type patogénu.

Hladina EO sa líši rôznymi spôsobmi v závislosti od závažnosti ochorenia pri infikovaní vírusom parainfluenza. Paragripp je ARVI so symptómami:

• zvýšenie teploty na 38 stupňov;
• veľmi zlé;
• suchý kašeľ.

U detí sa môže vyvinúť laryngitída, tracheitída, zvýšené riziko laryngeálnej stenózy, najmä ak je dieťa náchylné na alergické reakcie.

Nekomplikovaná parainfluenza sa vyskytuje bez zvýšenia ESR, s miernym poklesom leukocytov. S parainfluenzou, komplikovanou pneumóniou, sa eozinofily zvyšujú u detí na 6 - 8%. Pri analýze krvou zvýšených lymfocytov sa ESR zvýšila na 15 - 20 mm za hodinu.

Zvýšené eozinofily v krvnom teste sú zistené pri tuberkulóze, infekčnej mononukleóze. Hladina eozinofilov závisí od závažnosti tuberkulózy. Ťažká tuberkulóza sa vyskytuje u normálnych eozinofilov.

Mierny nárast eozinofilov, lymfocytov nad normou a neprítomnosť mladých neutrofilov v krvi s tuberkulózou znamená uzdravenie alebo sa považuje za znak benígneho priebehu ochorenia.

Nepriaznivým znakom je však prudký pokles EO v krvi alebo dokonca úplná absencia eozinofilných leukocytov. Takéto porušenie naznačuje ťažkú ​​tuberkulózu.

Dojčatá vo veku od 12 do 16 rokov sú obzvlášť náchylné na tuberkulózu u dojčiat. Liečba tuberkulózy v dôsledku dlhodobej medikácie môže spôsobiť alergie na lieky. Výskyt alergií znamená, že eozinofily dieťaťa budú v krvnom teste vyššie ako normálne a tento nárast niekedy dosiahne 20–30%.

Autoimunitná eozinofília

Zvýšené eozinofily u detí spôsobené autoimunitnou poruchou sú zriedkavé. Pri vysokom EOS môže byť u dieťaťa diagnostikované autoimunitné ochorenie:

• reumatoidnú artritídu;
• eozinofilnú gastroenteritídu;
• eozinofilnú cystitídu;
• periarteritis nodosa;
• eozinofilnú chorobu srdca;
• eozinofilnú fasciitídu;
• chronickej hepatitídy.

Keď sa eozinofilná fasciitída EO zvýšila na 8% - 44%, ESR stúpa na 30 - 50 mm za hodinu, čím sa zvyšuje IgG. Nodárna periarteritída, s výnimkou zvýšených eozinofilov, je charakterizovaná vysokými trombocytmi, neutrofilmi, zníženým hemoglobínom, zrýchlením ESR.

Eozinofilná gastroenteritída sa považuje za detskú chorobu. Zvláštnosťou tejto choroby je, že s eozinofilmi zvýšenými v krvi dieťaťa, niekedy nie sú žiadne alergické prejavy, čo znamená, že sa snažia liečiť samostatne a ísť k lekárovi neskoro.

Medzi príznaky eozinofilnej gastroenteritídy u detí patria:

• nedostatok chuti do jedla, úbytok hmotnosti;
• bolesť brucha;
• vodnatá hnačka;
• nevoľnosť, vracanie.

Potravinová neznášanlivosť, alergická aj nealergická, môže spôsobiť ochorenie. Pokusy vyliečiť dieťa s vlastnými zdrojmi pomocou ľudových prostriedkov len poškodiť, pretože neodstraňujú príčiny ochorenia.

Eozinofília v onkológii

Zvýšené eozinofily pozorované pri zhubných nádoroch:

• nosohltana;
• priedušky;
• žalúdok;
• štítna žľaza;
• čriev.

Eozinofily sú zvýšené pri Hodgkinovej chorobe, lymfoblastickej, myeloblastickej leukémii, Wilmsovom nádore, akútnej eozinofilnej leukémii, karcinomatóze.

U detí sa častejšie ako u iných malígnych ochorení vyskytuje akútna lymfoblastická leukémia (až 80% prípadov). Chlapci zvyčajne ochorejú, kritický vek - od 1 roka do 5 rokov. Príčinou ochorenia je mutácia prekurzorovej bunky lymfocytov.

Rizikom sú deti s Downovým syndrómom, Fanconiho anémiou, vrodenými alebo získanými stavmi imunodeficiencie. Pri akútnej lymfoblastickej leukémii v krvnom teste sú neutrofily, eozinofily, monocyty a ESR zvýšené, lymfocyty, erytrocyty, hemoglobín sú znížené.

Dieťa má zväčšené lymfatické uzliny, počnúc krkom. Uzly nie sú navzájom spájkované, bezbolestné, pretože ani dieťa, ani rodičia nemôžu spôsobiť úzkosť.

Prognóza ochorenia v onkológii závisí vo veľkej miere od včasnosti postúpenia na pediatra. Zvýšená teplota bez zjavného dôvodu, únava, zväčšené lymfatické uzliny, sťažnosti detí na bolesť hlavy, bolesť v nohách, rozmazané videnie - tieto príznaky nemožno ignorovať. Musia sa stať dôvodom pre kontaktovanie okresného pediatra a vyšetrenie.

Eozinofily sú u detí zvýšené

Ak krvný test ukázal, že eozinofily sú u dieťaťa zvýšené, potom je potrebné identifikovať príčiny tejto zmeny. Týmto spôsobom môže telo dieťaťa reagovať na mnohé podnety: uštipnutie hmyzom, očkovanie, alergény, helmintickú inváziu a bakteriálnu alebo vírusovú infekciu. Eozinofília u detí sa nepovažuje za nezávislú patológiu, ale môže byť známkou ochorenia. Aby sa normalizoval vzorec leukocytov, mal by sa vyšetriť jeden a dôvod zmien by sa mal odstrániť.

Čo sú to eozinofily

Rôzne biele krvinky produkované kostnou dreňou sa nazývajú eozinofily. Hlavné umiestnenie týchto krvných buniek je v dýchacích orgánoch hrudníka (pľúca, priedušky), črevách, žalúdku a kapilára. Hlavnou úlohou eozinofilov je zničiť cudzie agresívne látky, ktoré prenikli do vnútorného prostredia tela. Dôkazom toho je výsledná reakcia zápalovej povahy s uvoľňovaním katiónového proteínu.

Hlavné funkcie eozinofilov:

• absorpcia (fagocytóza) histamínu;
• izoláciu enzymatického proteínu, ktorý ničí obal nebezpečných látok;
• produkcia biologicky aktívnych enzýmov;
• účasť na produkcii plazminogénu (indikátor systému proti zrážaniu krvi).

Čo ukazujú eozinofily v krvnom teste

Eozinofily sú spravidla zvýšené u dieťaťa v dôsledku aktívneho vstupu cudzieho proteínu do krvného obehu. K zmene ukazovateľov dochádza pri rôznych patologických stavoch. Eozinofily sú schopné indikovať tieto nebezpečné ochorenia:

1. infekcie (bakteriálne, vírusové alebo hlístové infekcie);
2. alergie;
3. zápal orgánov a tkanív;
4. rakoviny;
5. imunitnú patológiu.

Miera eozinofilov u detí

Absolútny počet hladín eozinofilov u starších detí je normálny u dospelých. Digitálna hodnota leukogramu sa vypočíta v relatívnom vyjadrení a miera eozinofilov v krvi detí závisí od veku dieťaťa:

Zvýšené eozinofily v krvi dieťaťa

Na určenie množstva krvných údajov lekári predpíšu kompletný krvný a močový test. Ak je eozinofilný katiónový proteín zvýšený u dieťaťa, rodičia by mali dokončiť úplné vyšetrenie s dieťaťom na zistenie latentného ochorenia. Vysoký počet týchto leukocytov sa nazýva eozinofília. Môže byť malý - obsahuje až 15% Býka, mierny - až 20%, vysoký - viac ako 20%. V ťažkých situáciách je odchýlka až do 50% obsahu eozinofilov. Okrem zvýšenia tohto typu analýzy leukocytov je možné preukázať, že monocyty sú zvýšené.

Čo to znamená, ak sú eozinofily zvýšené

Niekedy sa pozoruje zvýšenie eozinofilov počas zotavovania sa z parazitických ochorení alebo iných patológií. Vo väčšine prípadov, ak sú eozinofily u detí zvýšené v krvi, môže to znamenať, že v tele dieťaťa dochádza k alergickej reakcii, vyvíja sa infekčné ochorenie alebo dochádza k poruche imunitných buniek. Možné zmeny vo fungovaní hormonálneho systému.

Klinický obraz

Ak sú eozinofily zvýšené u dojčiat alebo starších detí, bude mať špeciálny klinický obraz. Keď sa eosinofília javí príznaky alergického procesu na pozadí normálneho zdravia dieťaťa:

• opuch očí;
• hyperémia povrchov slizníc nosohltanu a spojivky;
• alergická rinitída;
• hrozné slzenie;
• upchatie nosa;
• bronchospazmus;
• kožná vyrážka.

U novorodenca sú vysoké hladiny bielych krviniek nebezpečné pre zdravie. Spôsobujú celkovú slabosť dieťaťa, letargiu, patologické reflexy, úzkosť a zlý spánok. Takéto dieťa pomaly získava telesnú hmotnosť, pretože odmieta kojiť a je málo. Odborníci poznamenávajú, že čím viac sa patologický proces vyvíja v tele novorodenca, tým výraznejšia je závažnosť eozinofílie.

dôvody

Zvýšenie počtu leukocytových buniek je spôsobené mnohými príčinami a patológiami, ktoré sa vyvíjajú v tele dieťaťa:

• alergické stavy - urtikária, pollinóza, angioedém, bronchiálna astma, reakcia organizmu na cudzie látky alebo lieky;
• prítomnosť parazitov - Giardia, Ascaris, Echinococcus, Malária, Trichinella a iných hlístových invázií;
• imunitné reakcie, ktoré sa prejavujú ochoreniami spojivového tkaniva - systémovou vaskulitídou, lupus erythematosus, sklerodermiou, reumatoidnou artritídou, periarteritis nodosa;
• kožné ochorenia - dermatitída, ekzém, psoriáza, pemfigus, versicolor;
• infekcie - syfilis, tuberkulóza, šarlach;
• ochorenia hematopoetického systému - erytrémia, chronická myeloidná leukémia, lymfogranulomatóza;
• zhubné nádory;
• lieky - antibiotiká, sulfónamidy, hormonálne lieky;
• existuje dlhodobý nárast eozinofilov (viac ako šesť mesiacov), pričom obsah týchto krvných buniek je vyšší ako 15%, v ktorých nie je možné identifikovať príčinu, ktorá ho spôsobila. Tento stav je veľmi nebezpečný, pretože vedie k poškodeniu srdca, obličiek, mozgu a kostnej drene, pľúc.

Čo robiť s eozinofíliou

Neexistuje žiadna špeciálna liečba pre eozinofíliu, ale lekár musí diagnostikovať a liečiť základné ochorenie. K tomu pacienti najprv prejdú testami a podrobia sa ďalším vyšetreniam a potom dostanú potrebné lieky. Kurzy na liečbu bežných ochorení, ktoré spôsobujú zvýšenie počtu bielych krviniek, môžu byť:

1. Po identifikácii alergického ochorenia u dieťaťa najprv identifikujte alergény a potom predpíšte antihistaminiká.
2. V prítomnosti červov, Giardia a ďalších parazitov sú predpísané vhodné lieky.
3. Ak je zvýšenie počtu Taurus vyvolané užívaním liekov, potom, na základe rozhodnutia lekára, sú nahradené analógmi alebo pokračovať v liečbe, keď zamýšľaný prínos prevyšuje možné poškodenie tela.

prevencia

Ak boli eozinofily u dieťaťa zvýšené, potom by sa v budúcnosti mali zapojiť do prevencie tohto stavu. Tieto opatrenia umožnia zdravým ľuďom vyhnúť sa eozinofílii. Na zachovanie zdravia dieťaťa by mali rodičia:

• organizovať denný režim a detskú výživu;
• viesť zdravý životný štýl s deťmi;
• pravidelne skúmať dieťa a podstúpiť potrebnú liečbu;
• uistite sa, že dieťa dodržiava pravidlá osobnej hygieny.

Zvýšené eozinofily v krvi dieťaťa - 7 dôvodov

Situácia, v ktorej sú eozinofily zvýšené v detskej krvi, sa nazýva eozinofília. Zvyčajne sa pozoruje pri alergických procesoch spôsobených rôznymi látkami - zachytenými vdychovaným vzduchom, potravou alebo v reakcii na prítomnosť červov a mikróbov v tele. Stanovenie najpresnejšej príčiny podrobnej diagnostiky.

Eozinofily - indikátor zvýšenej alergickej nálady dieťaťa.

Funkcia eozinofilov

Eozinofily v tele dieťaťa vykonávajú množstvo dôležitých funkcií, medzi ktoré patria:

• boj proti parazitom v tele (primárne s červami a prvoky)
• neutralizácia účinných látok, ktoré sprevádzajú rozvoj alergickej reakcie (vďaka eozinofilom sa zastavuje rýchlejšie)
• trávenie baktérií spôsobujúcich ochorenie
• neutralizujú látky vylučované bazofilmi a menia sa na žírne bunky v tkanivách.

Tvorba eozinofilov sa vyskytuje v kostnej dreni. Stimulanty tohto procesu sú interleukíny - látky, ktoré sprevádzajú zápalovú reakciu. Životnosť eozinofilov v tkanivách sa pohybuje od 2 do 5 dní v závislosti od stavu tela (v súčasnosti je potrebná eozinofilná ochrana alebo nie).

Normy pre deti

Miera eozinofilov v krvi dieťaťa podlieha kolísaniu veku. Vzorové orientačné body sa považujú za nasledovné (v percentách):

• novorodenec - 2%
• 5. deň po narodení sa pozoroval mierny nárast eozinofilov - až 3%
• do prvého mesiaca, ktoré klesajú - až do 2,5%
• za 4 roky je tento pokles ešte výraznejší - ich relatívny obsah je 1%
• od 14 rokov - 2%.

Absolútna norma eozinofilov u starších detí zodpovedá norme dospelých. Jeho referenčné hodnoty sú 0,02-0,3 10⁹ / l. Zvýšené hladiny (viac ako 0,3 0.3 10⁹ / l) sa považujú za eozinofíliu.

7 príčin eozinofílie

Hlavné príčiny zvýšenia eozinofilov v krvi u detí možno rozdeliť do niekoľkých skupín, z ktorých každá má svoje vlastné kauzálne ochorenia:

1. alergická patológia
2. parazitickej infekcie
3. kožných patológií
4. systémová patológia spojivového tkaniva
5. hematopoetických nádorov
6. endokrinné poruchy
7. infekčných procesov.

Týchto 7 dôvodov zahŕňa obrovský zoznam chorôb, ktorých diagnóza umožní účinnú liečbu. Najčastejšie alergické patológie vedúce k zvýšeným eozinofilom v krvi dieťaťa sú:

• bronchiálna astma (spazmus prieduškového stromu, ale alveoly nie sú zahrnuté v tomto patologickom procese)
• alergická alveolitída (izolovaná lézia alveol - najmenšie štruktúry pľúc, ktoré plnia funkciu výmeny plynov)
• urtikária (vyrážka na koži, sprevádzaná svrbením)
• Quinckeho edém, ktorého nebezpečenstvo je dusivé na pozadí edému hrtanu
• polinoz - zvýšená citlivosť na peľ.

Infekcia parazitmi je vždy sprevádzaná rozvojom alergizácie tela, čo vedie k zvýšeniu eozinofilov v krvi. Často to môže byť prvý a jediný príznak infekcií hlístami. Najčastejšie sa tento stav pozoruje pri takých parazitárnych ochoreniach, ako sú:

• malária (malárny plazmid sa parazituje v erytrocytoch, ochorenie sa prenáša špeciálnym typom komárov)
• askardioz
• enterobióza (najčastejšia helmintiáza v detstve)
• filarióza (hlavnými prejavmi sú svalové bolesti, môžu byť postihnuté oči)
• Giardiasis a ďalšie.

Niektoré dermatologické ochorenia sú tiež sprevádzané eozinofíliou:

Predpokladá sa, že to sú eozinofily, ktoré vyvolávajú kaskádu patologických zmien vyvíjajúcich sa v dermis (koži). V systémových léziách spojivového tkaniva sa predpokladá podobný mechanizmus poškodenia. Pomerne často sa pri reumatizme, lupus erythematosus a dermatomyozitíde (kombinované lézie kože a svalov) zisťuje eozinofília.

Vysoké eozinofily môžu tiež indikovať nádory krvného systému. Preto, keď sa tento príznak zistí u dieťaťa, je potrebné vylúčiť lymfogranulomatózu (zvýšenie klonu lymfocytov a poškodenie lymfatických uzlín, najmä krčnej a supraclavikulárnej oblasti) a myeloidnej leukémie s chronickým priebehom. Patológia štítnej žľazy a hypofýzy sa tiež odráža na úrovni eozinofilov. Infekčné ochorenia, syfilis a šarlach, ovplyvňujú tento ukazovateľ všeobecného klinického krvného testu.

Diagnostické a liečebné smernice

Hlavnou otázkou diagnostického vyhľadávania eozinofílie je to, čo to znamená, prečo sa vyvinula? Program vyšetrenia dieťaťa bude založený na štatistike najpravdepodobnejších príčinných faktorov.

V prvom štádiu je nevyhnutné vylúčenie hlístových invázií, najmä ak hladina eozinofilov nie je príliš vysoká (6-8-10%). Na tento účel sa uskutočňuje štúdia výkalov na identifikáciu vajíčok červov. Pri zriedkavejších helmintóze sa môže vyžadovať PCR analýza, ktorá identifikuje jedinečné sekvencie nukleovej kyseliny patogénneho parazita. Na analýzu sa odoberá krv dieťaťa. Ak parazit infikuje močový systém, môže byť detekovaný pomocou PCR v moči. V prípadoch, keď neexistuje technická možnosť dodať polymerázovú reakciu, môže byť krv testovaná na prítomnosť protilátok proti suspektom.

Negatívny výsledok prvej etapy je indikáciou pre konzultáciu s alergikom. Mal by sa tiež začať s vysokou eozinofíliou (viac ako 15%). Lekár vykonáva sériu kožných testov a spirografie (grafické posúdenie respiračných funkcií) pre podozrenie na bronchiálnu astmu. Vyšetrenie dermatológa je indikované pre akékoľvek vyrážky na koži, najmä ak sú sprevádzané svrbením. U detí s eozinofíliou je indikovaná aj reumatologická konzultácia.

Hormonálne vyšetrenie je potrebné v neprítomnosti identifikovanej patológie v predchádzajúcich štádiách. Endokrinopatie sú zvyčajne sprevádzané priemernou úrovňou nárastu eozinofilov (11-12-14%). Deti dostávajú krvný test na hormóny hypofýzy a štítnej žľazy.

Pri abnormálnom obraze celkového klinického vyšetrenia krvi (objavenie sa blastov alebo morfologicky nepravidelných buniek) sa má vykonať punkcia kostnej drene. S jeho pomocou je možné vylúčiť onkohematologické ochorenia. Ak je podozrenie na lymfogranulomatózu, prepichnú sa zväčšené lymfatické uzliny.

Vlastná liečba eozinofílie neexistuje. Vždy berie do úvahy príčinnú chorobu. Presná a správna diagnóza je preto veľmi dôležitá.

Stanovenie hladiny eozinofilov v krvi dieťaťa: normy o zrelosti, príčiny zvýšených a nízkych hodnôt

Úlohou eozinofilov, rôznych bielych krviniek, je deštrukcia cudzieho proteínu v krvi. Tieto látky sa tvoria v kostnej dreni, po ktorej vstupujú do krvného obehu niekoľko hodín a sú distribuované z krvného obehu do tkanív. Práve tam sa angažujú vo svojej hlavnej „práci“. Eozinofily žijú približne 1-2 týždne. Keď človek nemá alergie, zápaly alebo onkológiu, tieto látky sú v normálnom rozsahu. Zmena čísla sa interpretuje z rôznych uhlov pohľadu. Podrobne analyzujme koncept eozinofilov a zvážime, aký je ich obsah v krvných testoch.

Úlohy eozinofilov

Hlavnou úlohou aktivity eosinofilov je eliminácia cudzích škodlivých činiteľov. Ich zničenie sa vyskytuje na extracelulárnej úrovni, ich schopnosti zahŕňajú aj elimináciu pomerne veľkých organizmov. Vplyv začína, keď sa uvoľní obsah intracelulárnych granúl. V porovnaní s neutrofilmi je schopnosť fagocytózy činidiel, o ktorých uvažujeme, nižšia, ale stále je prítomná. Nie je to ich hlavná úloha, ale môžu zničiť a absorbovať mikróby.

Uvádzame hlavné funkcie eozinofilných granulocytov:

• Ovplyvňuje toxické červy.
• Eliminujte účinok biologicky aktívnych látok, ktoré spôsobujú alergie.
• Pomáha eliminovať účinky bioaktívnych látok produkovaných žírnymi bunkami a bazofilmi. Tieto sú hlavnými pôvodcami alergickej reakcie. Ovplyvňujú aj vývoj závažných foriem ochorenia - angioedému a anafylaktického šoku.
• Vyvinúť reakciu s vysokou citlivosťou.
• Prebudiť činnosť zabiť baktérie.
• Odstráňte cudzie bunky ich absorbovaním.

Eozinofily bojujú proti alergénom, čo vedie k stabilizácii dieťaťa alebo dospelého.

Miera ukazovateľa u detí

Eozinofilné granulocyty sú súčasťou počtu leukocytov v krvi. Je jednoduchšie a spoľahlivejšie určiť ich počet pomocou všeobecného krvného testu.

Ukazovatele, ktoré určujú rýchlosť, sa budú líšiť v závislosti od laboratória, ktoré štúdiu vykonáva. To ovplyvňujú použité reagencie, zariadenia a merné jednotky prijaté v konkrétnom zdravotníckom zariadení. Väčšina laboratórií určuje počet eozinofilných granulocytov ako percento z celkového počtu všetkých leukocytov. tj V dôsledku toho nevidíme celkový počet buniek, ale ich podiel medzi leukocytmi.

Je dôležité mať na pamäti, že získaný výsledok je relatívny. Na základe tejto techniky eozinofilné granulocyty normálne obsahujú:

• pre novorodencov - od 1 do 6 - 8%;
• pre dojčatá od 15 dní do jedného roka - 1-5%;
• 1-2 roky - 1-7%;
• 205 rokov - 1-6%;
• 5-15 rokov - 1-4%;
• starších ako 15 rokov - do 5%.

V detstve sa najvyšší počet eozinofilov počíta

Existujúce tabuľky umožňujú nezávisle určiť, či je výsledok štúdie normálny alebo či existujú odchýlky. Na výpočet absolútneho počtu eozinofilných granulocytov v krvi sa ako základ berie nasledujúca jednotka merania: 10 ^ 9 / l.

Nasledujúce ukazovatele sa považujú za normu:

• od narodenia do jedného roka - 0,05-0,4;
• od 1 roka do 6 rokov - 0,02-0,3;
• pre deti od 6 rokov a dospelých - 0,02-0,5.

Prečo sú eozinofily zvýšené?

Stav, keď človek zvyšuje počet eozinofilných granulocytov v tele na 10-15%, sa nazýva eozinofília. Toto zvýšenie eozinofilov je sprevádzané mierne zvýšeným alebo normálnym počtom bielych krviniek. V kostnej dreni sa eozinofilné granulocyty aktívne produkujú ako ochranná reakcia na výskyt cudzieho proteínu v krvi.

Indexy eozinofilných katiónových proteínov môžu byť vyššie z rôznych dôvodov:

• Ochranná reakcia na účinky alergénov. Keď sa objavia alergické kožné lézie alebo bronchiálna astma, imunitný systém začne aktívne pôsobiť. Je to imunita, ktorá dáva signál na zvýšenie produkcie eozinofilných granulocytov.
• Proces rekonvalescencie po infekcii. Telo sa zotavuje a začína posilňovať imunitný systém, čím vytvára veľké množstvo eozinofilov.
• Prítomnosť helmintických invázií (ascariasis, toxocarosis, giardiasis, opisthorchiasis). Ako chronický dráždivý liek, invázie hlíst, provokuje imunitný systém, aby pravidelne produkoval eozinofily. Je dôležité vedieť, že fluktuácia počtu eozinofilných granulocytov môže byť u zdravého dieťaťa. Niekedy po opakovanej analýze sa prvé zvýšené údaje zmenia na normálne.

Zvýšenie počtu eozinofilov môže naznačovať možné zamorenie červami.

• Ochorenia spojivového tkaniva (vaskulitída, systémový lupus erythematosus, sklerodermia). Tieto ochorenia vyvolávajú vznik zápalu v tele, po ktorom nasleduje produkcia veľkého počtu eozinofilných granulocytov.
• Choroby na úrovni endokrinného systému.
• Reumatoidná patológia.
• Choroby krvi vrátane onkológie.
• Rad kožných ochorení (ekzém, dermatitída, pemfigus) (odporúčame čítať: pemfigus u detí: príznaky a liečba).
• Lieky (adrenokortikotropné hormóny, antibiotiká, sulfónamidy).
• Účinky omrzlín a popálenín.
• Nedostatok iónov horčíka v tele dieťaťa.

Nadbytok eozinofilných granulocytov o viac ako 20% je dôvodom na vážne zváženie a konzultáciu s lekárom. Príčinou tohto javu sú často Giardia, trichinella alebo škrkavka. Existujú prípady, keď sa normálny index okamžite zvýšil o 50%, čo znamená, že nie je možné odložiť vyšetrenie dieťaťa na opisthorchiasis, pretože toto ochorenie spôsobuje takéto príznaky.

Tropické parazity môžu vyvolať prudký skok v produkcii počtu eozinofilov v tele. Horúce vlhké podnebie, ako aj nedostatok osobnej hygieny, je veľmi užitočná. Skok v syntéze eozinofilných granulocytov v 90% je sprevádzaný astmatickým kašľom, dýchavičnosťou a zhoršenou funkciou pľúc.

Keď sa larvy filarií zo psov alebo opíc dostanú do detského organizmu, začína sa rozvíjať filarióza, ktorej príznaky sa javia tak akútne. Pri diagnóze "parazitickej eozinofílie" je dôležité darovať krv protilátkovej odpovedi na cudzie látky.

Zvýšené eozinofily a monocyty

Monocyty a eozinofily sa zvyšujú v prítomnosti infekčných procesov (viac v článku: príčiny zvýšenia monocytov v krvi dieťaťa). Typickým príkladom je mononukleóza u detí a dospelých. Podobná situácia je pozorovaná aj u pacientov s plesňovými a vírusovými ochoreniami, ako aj u syfilisu, tuberkulózy, rickettsiózy a sarkoidózy.

Zvýšenie eozinofilov a lymfocytov

Prítomnosť vírusových infekčných ochorení u detí s alergiami často vedie k zvýšeniu hladiny lymfocytov a eozinofilov. Podobná situácia je možná u pacientov s helmintózami a alergickou dermatózou. Tieto údaje sú tiež nadhodnotené u dospelých a detí užívajúcich antibiotiká a sulfónamidy.

U detí s šarlatovou horúčkou alebo vírusom Epstein-Barrovej sa okrem zvýšenia týchto parametrov dá pozorovať aj zvýšenie hladín imunoglobulínu E, preto je dôležité, aby sa na tento faktor testoval krvný test na prítomnosť protilátok proti vírusu Epstein-Barr a aby sa výkaly umiestnili na vajíčka červov.

Na zabezpečenie neprítomnosti helmintiázy je potrebné prejsť analýzou výkalov na vajciach červov.

Falošné výsledky

Mali by zvážiť možnosť chybného určenia počtu eozinofilných granulocytov. Vždy sú zafarbené eozínom, zatiaľ čo bazofily nie sú vôbec zafarbené a neutrofily majú dvojitú možnosť. Stáva sa, že neutrofily sa tiež farbia eozínom, čo ovplyvňuje konečný obraz. V dôsledku toho uvidíme nízky index neutrofilov a zvýšený index eozinofilov. Pre spoľahlivosť, Dr. Komarovsky odporúča re-analyzovať.

Prečo sa znižujú eozinofily?

Nízky obsah eozinofilov (menej ako 0,05) sa nazýva eosinopénia. Taký malý počet buniek ukazuje, že obrana tela je slabá a nemôže odolať súčasným škodlivým faktorom.

Prečo môže byť úroveň nižšia? Často dôvod spočíva v existujúcej patológii:

• niektoré akútne črevné infekčné ochorenia (týfus, dyzentéria);
• akútna apendicitída;
• sepsa;
• zranenia, popáleniny, operácie;
• prvý deň infarktu myokardu;
• prítomnosť akútneho zápalu (najprv sú látky úplne neprítomné a potom existuje nadbytok normy, ktorá bude indikovať vyliečenie).

Príčinou zníženia počtu eozinofilov môže byť prepätie a napätie

Zníženie hladiny eozinofilných granulocytov niekedy nie je vôbec spojené s patológiou. K tomu často vedie nadmerná fyzická námaha, psychoemotická preťaženosť a vystavenie hormónom nadobličiek.

Vplyv liekov na hladiny eozinofilov

Eozinofily sú veľmi citlivé na užívanie rôznych liekov. Ak dieťa užíva karbamazepín (antikonvulzívum), tetracyklín, erytromycín, lieky proti tuberkulóze alebo fenotiazidy, počet týchto typov krvných buniek sa môže zvýšiť.

Zvýšenie hladiny buniek sa pozorovalo u pacientov užívajúcich penicilín, kyselinu aminoalicylovú a metyldop. Je nevyhnutné testovať na alergie na konkrétny typ lieku.

Zníženie počtu eozinofilných granulocytov je známkou vývoja zápalového procesu v tele. Sepse, intoxikácia a hnisavý zápal nemôžu byť vylúčené. Po obdržaní výsledkov testov by ste sa mali porozprávať s vedúcim lekárom.

Namiesto záveru

Eozinofily sú dôležitými prvkami imunitného systému, sú bojovníkmi s cudzorodými látkami, čo vedie k rôznym problémom v rôznych oblastiach: v črevách, v genitourinárnom systéme, v ústnej dutine atď.

Ako vyriešiť problém? Najdôležitejšou a dôležitou vecou je stanoviť príčinu zmeny hladiny eozinofilov. Po diagnóze by ste mali podstúpiť priebeh liečby a odstrániť alergie, helmintickú inváziu alebo existujúcu infekciu.