logo

Aké antibiotiká sa často predpisujú na zápal lymfatických uzlín

Zápal lymfatických uzlín (lymfadenitída) je v chirurgickej praxi pomerne častým ochorením. Má osobitné ťažkosti, pokiaľ ide o diferenciálnu diagnózu, pretože existuje množstvo príznakov, ktoré ju maskujú medzi rôznymi akútnymi patológiami (apendicitída, peritonitída).

Preto je najdôležitejšie rýchlo diagnostikovať ochorenie a predpísať antibiotiká na zápal lymfatických uzlín. Najčastejšie sa táto patológia klinicky prejavuje výrazným syndrómom bolesti. Okrem toho veľké množstvo patogénov, bakteriálnych aj vírusových, môže viesť k jeho rozvoju.

Okrem toho sa lymfadenitída vyskytuje v mnohých somatických patológiách (najmä počas onkologických procesov). Preto antibakteriálne lieky zaujímajú jedno z kľúčových miest v liečbe zápalu lymfatických uzlín.

Úloha antibiotík pri liečbe lymfadenitídy

Antibakteriálne lieky - účinné lieky, ktoré majú veľký terapeutický potenciál. Ich pôsobenie je namierené proti bakteriálnym patogénom, sú zbytočné v prípade vírusových patológií alebo onkologických procesov. Antibiotiká pre ich mechanizmus účinku možno rozdeliť do dvoch skupín.

Prvým z nich sú lieky s baktericídnym účinkom. Tieto antibakteriálne činidlá môžu zničiť bunkovú stenu mikróbov, čo vedie k ich lýze a smrti. Druhá skupina liekov inhibuje syntézu proteínov, čo znemožňuje replikáciu patogénnej mikroflóry a tiež zvyšuje jej citlivosť na ochranné mechanizmy imunitného systému.

Dôležitým indikátorom, ktorý ovplyvňuje používanie antibiotík na lymfadenitídu, je biologická dostupnosť.

Hovorí, aké percento drogy, keď sa používa, vstúpi do krvnej plazmy.

Klinický obraz lymfadenitídy

Akákoľvek bakteriálna patológia sa prejavuje rôznymi klinickými symptómami. Akútny alebo chronický zápal lymfatických uzlín sa prejavuje predovšetkým ich lokálnymi zmenami:

  • zvýšenie veľkosti;
  • sčervenanie kože nad lymfatickými uzlinami;
  • bolestivosť;
  • zvýšenie lokálnej teploty v oblasti, kde sa vyvinula lymfadenitída.

Klinické príznaky často závisia od umiestnenia postihnutej lymfatickej uzliny. Ak je v dutine brušnej, potom sa môže objaviť napätie vo svaloch prednej steny brušnej dutiny, môžu sa vyskytnúť pozitívne peritoneálne symptómy. Ak sa vyvíja lymfadenitída v krku, často sa pozorujú ťažkosti s prehĺtaním.

S postihnutými trieslovými lymfatickými uzlinami sa často objavujú problémy s močením a sexuálnou funkciou. Ak má pacient lymfadenitídu v hrudnej dutine, potom môže nastať bolesť v oblasti srdca, ktorá simuluje rôzne patologické stavy tohto orgánu.

Okrem toho existujú všeobecné nešpecifické symptómy. Po prvé, teplota stúpa na febrilné indexy (38,0 ° C). Symptómy všeobecnej intoxikácie sa postupne zvyšujú - únava, závraty, dyspepsia (nevoľnosť, hnačka).

V takejto situácii sú antibiotiká predpísané na zápal lymfatických uzlín okamžite.

V budúcnosti, bez adekvátnej liečby, sa tento proces zmení na hnisavý zápal. Súčasne sa môže pozorovať fluktuácia postihnutých lymfatických uzlín pri hromadení zápalového exsudátu.

Laboratórne a inštrumentálne potvrdenie bakteriálnej lymfadenitídy
Pretože lymfadenitída nie je len bakteriálna, ale aj vírusová, je potrebné overiť etiologický faktor. Na tento účel musí lekár vykonať sériu laboratórnych testov. Predovšetkým predpisuje úplný krvný obraz. Počas bakteriálneho procesu je pozorovaný nárast počtu leukocytov, neutrofilov a vzhľadu ich mladých foriem, zvýšenie ESR.

Presne overte, či patogén umožňuje bakteriologické vyšetrenie. Na jeho realizáciu je potrebné vykonať prepichnutie postihnutej lymfatickej uzliny. O niekoľko dní neskôr dostane lekár informácie o patogénnom patogéne, ako aj o jeho citlivosti na rôzne antibakteriálne lieky.

Dodatočne predpísané inštrumentálne diagnostické metódy. Umožňujú vizualizáciu lymfatických uzlín a odlíšenie lymfadenitídy od iných patológií. Prvé správanie:

  • ultrazvuk (ultrazvuk);
  • počítačová tomografia (CT);
  • magnetická rezonancia (MRI).

Pravidlá pre užívanie antibakteriálnych liekov

Antibiotiká sú lieky, ktoré musia byť konzultované pred použitím lekárom. Vlastná liečba často vedie k vzniku vedľajších účinkov.

Pacienti tiež často nemôžu vybrať optimálne liečivo pre špecifickú patológiu, takže liečba v mnohých prípadoch nevedie k vyliečeniu.

Iba kvalifikovaný lekár môže presne zhodnotiť celkový stav pacienta, vykonať všetky potrebné diagnostické opatrenia a diagnostikovať zápal lymfatických uzlín.

Antibiotiká na zápal lymfatických uzlín sú predpísané priebehom. Trvanie liečby pre túto patológiu trvá najmenej 5 dní. Maximálne to môže byť 3-4 týždne. Nezávisle zrušiť antibiotiká nemôže, pretože to môže viesť k progresii ochorenia a rozvoj septických komplikácií.

Ak pacient z nejakého dôvodu vynechal užívanie antibakteriálneho lieku, potom musí čo najskôr podať novú dávku lieku a potom pokračovať v liečbe ako obvykle. Môžete piť antibiotiká len s vodou. Na tento účel použite iné nápoje - sódu, mliečne výrobky, silný čaj alebo kávu je zakázané, pretože ovplyvňujú proces vstrebávania lieku do ľudského tela pri perorálnom užívaní.

Často sa pri lymfadenitíde používa postupný spôsob užívania lieku. Veľmi často sú pacienti s touto patológiou hospitalizovaní v chirurgických nemocniciach. Preto sa im predpisuje antibiotická liečba v parenterálnej forme na intravenózne alebo intramuskulárne podanie. Neskôr, po prepustení, sú predpísané rovnaké antibakteriálne liečivo, ale vo forme tabliet alebo kapsúl.

Výber antibiotík na lymfadenitídu

Voľba antibakteriálneho liečiva pre konkrétnu patológiu je ovplyvnená niekoľkými faktormi. V prvom rade by sa malo povedať o type bakteriálnej flóry, ktorá najčastejšie spôsobuje ochorenie. V prípade lymfatických uzlín je to Streptococcus a Staphylococcus. Preto sú vybrané antibiotiká, ktoré vykazujú najlepšiu účinnosť proti tejto konkrétnej mikroflóre.

Druhou zložkou je závažnosť ochorenia. Lymfadenitída zvyčajne poskytuje živý klinický obraz, ale jeho priebeh je odlišný pre rôznych pacientov. U starších ľudí, malých detí, u pacientov s dekompenzovanými patológiami sú septické komplikácie oveľa častejšie a často sú príčinou smrti. Preto v takýchto prípadoch vyberte silnejšie antibiotiká alebo kombináciu niekoľkých liekov.

Rôzne skupiny antibiotík majú rozdielne akumulačné vlastnosti v ľudských orgánoch.

Výhodou sú lieky, ktoré majú dobrú koncentráciu v lymfatickom systéme pacienta.

Začiatok selekcie antibiotík je tiež ovplyvnený históriou medikácie. Ak pacient pred niekoľkými mesiacmi užíval cefalosporíny na liečbu pneumónie a teraz má lymfadenitídu, potom by sa mala uprednostniť iná skupina antibakteriálnych látok.

Rastúcim problémom v posledných rokoch je zvyšujúca sa rezistencia mikroflóry voči antibiotikám. Začalo sa objavovať od momentu aktívneho užívania antibakteriálnych liekov, ale najviac sa vyvíjalo na začiatku nového tisícročia. Lieky, ktoré boli pôvodne použité na liečbu a vykazovali vynikajúce výsledky, postupne stratili svoju účinnosť. Namiesto toho začali používať iné antibiotiká, ale ich zoznam je stále dosť obmedzený.

V moderných smerniciach na liečbu lymfadenitídy existuje časť o liekoch prvej a druhej línie. Počiatočná liečba zahŕňa antibiotiká, ktoré sú najbezpečnejšie a fungujú vo väčšine prípadov. Ak sú neefektívne alebo ak je pacient alergický na lieky prvej línie, používajú sa „rezervné“ lieky.

Samostatné skupiny antibiotík, ktoré sa používajú na zápal lymfatických uzlín

penicilíny

Penicilíny sú historicky prvé antibiotiká, ktoré sa aktívne používajú v klinickej praxi. Ich nespornou výhodou bolo široké spektrum baktericídnych účinkov, ktoré mala táto skupina liekov.

Ale kvôli ich dlhému aktívnemu použitiu sa u mnohých bakteriálnych patogénov vyvinula rezistencia na penicilíny. Niektorí z ich zástupcov sa však aj naďalej aktívne používajú v klinickej praxi na liečbu lymfadenitídy. Penicilíny sú dostupné vo forme injekcií a tabliet. Z tejto skupiny sa najčastejšie používajú tieto lieky:

  • amoxicilín;
  • "Augmentin" (kombinácia amoxicilínu s kyselinou klavulanovou).

Terapia penicilínom pri lymfadenitíde trvá najmenej päť dní. Medzi ich výhody patrí nízka toxicita a schopnosť použitia počas tehotenstva a bezprostredne po pôrode.

Hlavnou nevýhodou je, že u mnohých pacientov sa pozorujú alergické reakcie na lieky.

cefalosporíny

Lieky prvej línie, ktoré sú aktívne predpisované na bakteriálnu lymfadenitídu alebo sú podozrivé z tejto patológie, sú cefalosporíny. Patria do skupiny beta-laktámových liečiv, takzvaných kvôli svojej štruktúrnej molekule. Majú výrazný baktericídny účinok, ako aj nízku toxicitu, ktorá im umožňuje predpisovať ich pacientom akéhokoľvek veku.

Väčšina cefalosporínov existuje len v injekčnej forme, takže sa používajú hlavne v nemocniciach.

Teraz existuje päť generácií tejto skupiny antibiotík. Na liečbu lymfadenitídy sa používa hlavne tretí (v prvom riadku) a štvrtý (v druhom). Najčastejšie používané lieky sú:

Medzi hlavné nevýhody cefalosporínov patrí skôr častý vývoj hypersenzitívnych reakcií rôznej závažnosti (od zvyčajného sčervenania kože po anafylaktický šok).

Tiež nemôžu byť predpísané v prítomnosti intolerancie na akýkoľvek iný liek z beta-laktámov (penicilíny, karbapenémy alebo monobaktámy).

Niekedy dochádza k prechodnému zvýšeniu množstva kreatinínu a močoviny v krvnej plazme.

makrolidy

Ak je pacient precitlivený na beta-laktámy, sú primárne priradené makrolidy. Sú to bakteriostatické liečivá, ktoré sú schopné inhibovať syntézu proteínov mikrobiálnymi bunkami. Makrolidy sú najmenej toxické lieky s antibiotikami.

Ich významnou výhodou je tiež schopnosť akumulovať sa v lymfatickom tkanive tela, takže ich použitie je vysoko účinné. Okrem toho sú pacientom dobre tolerované. Makrolidy sa predpisujú hlavne pri absencii závažných komplikácií. Najbežnejšie predpísané sú:

Medzi vedľajšie účinky, ktoré sa používajú pri zápale lymfatických uzlín na krku, patrí rozvoj dyspeptických porúch (nauzea, vracanie a hnačka), prechodné zvýšenie počtu pečeňových enzýmov a rozvoj srdcových arytmií u pacientov s organickým srdcovým ochorením.

Antibiotiká na lymfadenitídu a iné spôsoby liečby ochorenia

Chytili ste chrípku, „chytili“ chrípku, mačka vás poškriabala a po chvíli ste si všimli, ako sa rozšírené a bolestivé lézie objavili v rôznych častiach tela v mieste lymfatických uzlín. Tento stav môže byť sprevádzaný horúčkou a zhoršením zdravia, ale niekedy prechádza v „rozmazanej“ forme. Prítomnosť takýchto príznakov hovorí, že ste sa stretli s lymfadenitídou - zápalom lymfatických uzlín.

Príčiny lymfadenitídy

Lymfadenitída je zápal lymfatických uzlín spôsobených stafylokokami alebo streptokokmi.

Ľudský lymfatický systém je ďalšou obrannou líniou tela proti rôznym infekciám, prenikajúcim zvonka a snažiac sa poškodiť zvnútra. Okrem patogénnej a podmienečne patogénnej mikroflóry môžu toxíny a toxíny nahromadené v tele, produkty metabolizmu a rozpadu zohrávať úlohu pri spôsobovaní ochorenia. Otravujú celé telo a ich nadbytok často spôsobuje poruchu lymfatického systému a výskyt ochorenia.

V normálnom stave ľudský lymfatický systém slúži nielen ako filter v ceste prenikania rôznych škodlivých mikroorganizmov, ale vykonáva aj ochranné funkcie. Avšak s oslabením imunity a príliš aktívnym, masívnym útokom patogénov, sa nedokáže vyrovnať a môže sa im stať obeťou.

Keď sa mikroorganizmus ocitne v lymfatickej uzline, dostane živý teplý a vlhký biotop, začne sa rýchlo a efektívne množiť.

Vyvíja sa zápal a človek ochorie lymfadenitídou. Zvyčajne je táto choroba sekundárna, to znamená, že proces infekcie lymfatických uzlín nastáva prenosom infekcie z už existujúceho zamerania, napríklad zápalu stredného ucha, abscesu na ďasnách, bolestí v krku a mnohých ďalších chorôb. Primárna lymfadenitída v hnisavej forme je veľmi zriedkavá.

Špeciálny typ ochorenia možno považovať za lymfoetikulázu alebo felinoz, ktorý sa tiež nazýva „syndróm mačacích škrabnutí“. Existuje choroba spôsobená špecifickou baktériou vstupujúcou do krvi, ktorá neustále žije pod pazúrmi našej obľúbenej baleeny a pruhovaná. Prefíkanosť choroby je taká, že sa neobjaví okamžite. Môže to chvíľu trvať a obeť už dávno zabudla na škrabance a už bez stopy zmizne. Ale infekcia roamingu v krvi sa dostáva do lymfatickej uzliny, kde sa začína rýchlo množiť a spôsobuje ťažký zápal s bolesťou, výrazné zvýšenie tvorby a prejavov vysokej horúčky a horúčky. Najčastejšie sa zvyšuje len jeden uzol, na krku alebo v podpazuší.

Viac informácií o príčinách zápalu lymfatických uzlín nájdete vo videu:

Normálna lymfadenitída je často vyvolaná stafylokokami a streptokokmi - pôvodcami väčšiny chorôb, ktoré nazývame „prechladnutím“. Oni sami alebo toxíny, ktoré produkujú, prenikajú do lymfatických uzlín a spôsobujú ťažký zápal. Rôzne typy ochorenia dostali svoje mená kvôli umiestneniu lymfatických uzlín: krčka maternice, inguinálna, axilárna, submandibulárna lymfadenitída a tak ďalej.

Ak nezačnete liečbu včas a ak Vám to predpísal lekár, neužívajte antibiotikum na lymfadenitídu, ochorenie môže mať hnisavú formu, ktorá môže mať veľmi nebezpečné následky na zdravie pacienta.

Príznaky ochorenia

Lymfadenitída u detí

Najčastejšie ochorenie začína vzostupom teploty a prudko rastúcou slabosťou. Človek má pocit, že ochorie, ale nesmie byť prítomný ani kašeľ, ani výtok z nosa. Ak sa lymfadenitída objaví na pozadí prechladnutia, niektoré z jej príznakov sa môžu prehliadnuť. Maskujú základné ochorenie.

Ochorenie sa prejaví po prejavoch zapálených uzlín. Môžu sa vyskytnúť v akomkoľvek mieste, kde sa nachádza lymfatická uzlina, pretože infekcia sa prenáša cez obehový a lymfatický systém, ktorý preniká do všetkých "kútov" ľudského tela. Pacient cíti zapálený uzol ako hustú, bolestivú formáciu, tkanivá okolo neho môžu byť zapálené a sčervenené, bolesť sa objavuje nielen pri dotyku, ale aj pri najmenšom pohybe pacienta. V opačnom prípade sú príznaky a príznaky tohto ochorenia úplne rovnaké ako pri akútnych respiračných vírusových infekciách a akútnych respiračných infekciách - slabosť, teplota, poruchy spánku a apetítu, bolesti hlavy, zimnica, bolesti v kĺboch ​​a miesto dislokácie lymfatickej uzliny s rozšírením do okolitých svalov.

Keď sa dotknete zapálenej lymfatickej uzliny, pociťujete nielen bolesť rôznej intenzity, ale aj pocit horúcej pokožky na mieste vzdelávania.

Bolesť môže byť difúzna, akútna pri pohybe alebo dotyku, pulzovaní alebo zvyšovaní. Znižuje sa, keď pacient nájde najpohodlnejšiu polohu v posteli, ktorá nepoškodí boľavé miesto.

Zvláštne nebezpečenstvo je taká forma ochorenia ako reaktívna lymfadenitída. Je pomenovaný pre skutočnosť, že sa vyvíja veľmi rýchlo, rýchlo a môže rýchlejšie ako iní idú do hnisavej formy. V tomto prípade je potrebné predpísať antibiotikum pre lymfadenitídu, ale len lekár by mal zvoliť liek a dávku.

Menej často, iné nebezpečné a zložité ochorenia, ako sú syfilis, tuberkulóza, AIDS, a niektoré ďalšie, sú príčinou poškodenia lymfatických uzlín. Na správne vybratie a predpísanie liečby je potrebné vykonať vyšetrenia a prejsť testami, najmä vzorkou krvi a analýzou hnisavého obsahu zapáleného uzla. To presne určí pôvod ochorenia a identifikuje patogén. V tomto prípade môže lekár presne zachytiť antibiotikum, ktoré bude pôsobiť proti špecifickej infekcii.

Druhy a opisy použitých antibiotík

Pretože príčinou lymfadenitídy je bakteriálna infekcia, hlavnou liečbou je použitie antibiotík

Vzhľadom k tomu, že infekcia v tejto chorobe putuje cez lymfatický a obehový systém a nie je sústredená na jednom mieste, je takmer nemožné ju zničiť s lokálnym účinkom. Preto je veľmi často jediným účinným antibiotikom pre lymfadenitídu. Lekár ho vyberá a predpisuje na základe závažnosti a príčiny ochorenia, prítomnosti iných problémov a stavu pacienta. Do úvahy sa berie aj vek pacienta, pretože nie všetky antibiotiká môžu používať deti, najmä mladšie deti.

Antibiotiká z rôznych skupín sa používajú na liečbu lymfadenitídy: penicilíny, cefalosporíny, beta-laktámové lieky a mnohé ďalšie. Ich výber v mnohých ohľadoch závisí od toho, či je pacient alergický na liek, alebo nie, ako aj ich aktivity proti skupine mikroorganizmov, ktoré spôsobili ochorenie.

Najčastejšou a najčastejšou súčasťou zápalu lymfatických uzlín sú antibiotiká:

So slabou a strednou formou ochorenia sa antibiotiká môžu užívať perorálne, ale ak je prítomná aj závažná choroba alebo miazgové uzliny, je lepšie používať lieky vo forme injekcií. To urýchľuje ich činnosť a zvyšuje účinnosť.

Ak počas liečby liek nemá požadovaný účinok alebo vyvoláva rôzne druhy alergických ochorení, musí byť nahradený liekom z inej skupiny. Pretože antibiotiká môžu prestať byť účinné v dôsledku prispôsobenia patogénov im, je najlepšie uchýliť sa k najnovšej generácii liekov. Náhradné prostriedky, ako ich vymenovanie, môže vykonávať iba skúsený lekársky špecialista, ktorý je oboznámený s anamnézou pacienta.

Lieky a ľudové prostriedky

Antibiotiká sú predpísané ako hlavná liečba, iné lieky - na odstránenie príznakov.

V prípade sekundárnych a hnisavých chorôb je nebezpečné spoliehať sa iba na antibiotikum na lymfadenitídu. Pacient musí užívať iné lieky.

Je dôležité brať do úvahy druhotnú povahu lymfadenitídy, to znamená, že je potrebné liečiť nielen následky základného ochorenia, ale aj samotného pacienta. Vo väčšine prípadov sa na tento účel používa komplexná terapia, ktorá zahŕňa nasledujúce nástroje a prípravky:

  • Antibiotiká vybrané lekárom.
  • Protizápalové lieky.
  • Antihistaminiká.
  • Lieky proti bolesti.
  • Výživné, vitamínové a imunomodulačné lieky. Často predpísaná šoková dávka vitamínu C.
  • Prípravky lokálneho pôsobenia, hlavne protizápalové masti a činidlá obsahujúce lokálne antibiotiká.
  • Po ústupe základného ochorenia a znížení príznakov lymfadenitídy môže lekár predpísať ďalšiu liečbu, napríklad UVF, infračervené žiarenie, elektroforézu.

Pri komplexnej liečbe základného ochorenia a sprievodnej lymfadenitídy, odpočinku pri lôžku, správnej, vysokokalorickej a vyváženej výživy a hojnom pití na spláchnutie toxínov a odpočinku hrajú dôležitú úlohu. S týmto prístupom nie je stopa choroby.

Tradičná medicína pozná mnoho rôznych receptov na liečbu ochorenia, ale to nevylučuje antibiotikum pre lymfadenitídu. Národné recepty je potrebné uplatňovať opatrne a len s tými lekárskymi prípravkami, ktoré lekár napísal ako pomocné prostriedky.

Musíme si uvedomiť, že hnisavé uzly v žiadnom prípade nemôžu byť teplé - prispieva k šíreniu infekcie v celom tele.

Ak je v počiatočnom štádiu len zápal, teplo pomáha veľa urýchliť proces hojenia.

Z jednoduchých ľudových prostriedkov, je možné pomenovať kapustový list a nakrájanú cibuľu, lubrikáciu bolavého miesta s rybím olejom, propolisovou masťou a tinktúrou z lastovičky zriedenú na polovicu vodou.

Možné komplikácie ochorenia

Beh lymfadenitídy môže spôsobiť vážne komplikácie.

Lymfadenitída môže byť komplikovaná prechodom do hnisavého štádia. V tomto prípade môže dokonca vyžadovať chirurgický zákrok na odstránenie hnisu z uzlín a zmiernenie stavu pacienta.

Ale okrem toho má choroba potenciálne nebezpečenstvo. Infekcia krvným a lymfatickým tokom sa môže vyskytnúť kdekoľvek v ľudskom tele, ovplyvňujúca akékoľvek slabé miesto alebo spôsobujúcu všeobecnú infekciu krvi.

Akonáhle je v oslabenom orgáne, môže spôsobiť vývoj nebezpečného ochorenia, ktoré môže byť dlhodobo skryté, bez výrazných príznakov. Môže to byť pľúca, obličky, gynekológia, dokonca ani mozog nie je chránený pred masívnou infekciou. A to už prináša riziko smrtiacej choroby - meningitídy. V takejto situácii je používanie antibiotík nevyhnutnosťou.

Antibiotiká na liečbu lymfadenitídy: rôzne lieky a vlastnosti ich príjmu

Lymfadenitída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v lymfatických uzlinách v rôznych formách. S včasnou diagnózou a účinnou liečbou je možné sa tejto choroby zbaviť pomerne rýchlo. Pri riešení tejto patológie sa musia predpisovať antibiotiká na lymfadenitídu, ktoré vyberie špecialista. Pri tvorbe hnisavého exsudátu je antibakteriálna terapia doplnená menovaním iných liekov.

Charakteristická patológia

Najčastejšie sa lymfadenitída vyvíja v dôsledku infekčných a neinfekčných patológií vyskytujúcich sa v tele. Keď sa objaví prvý príznak takejto choroby, je potrebné čo najskôr sa poradiť s odborníkom, aby sa zabránilo vzniku mnohých komplikácií.

Hlavným prejavom takejto patológie ako lymfadenitídy je zvýšenie lymfatických uzlín. Pacienti sa sťažujú na bolesť v tejto oblasti a bolesti hlavy. Okrem toho môže mať pacient prudký nárast telesnej teploty a vyrážku, ktorá spôsobuje svrbenie.

Často sa lymfadenitída vyvíja pod vplyvom rôznych faktorov a je sprevádzaná výskytom celého komplexu symptómov. Príčinou tejto patológie sa môže stať ako prechladnutie, tak AIDS, tuberkulóza a syfilis.

Aby sa našla správna liečba lymfadenopatie, je potrebné vykonať nejaký výskum, ako aj vykonať vzorku krvi a analyzovať hnisavý obsah zapáleného uzla. To umožňuje identifikovať presný pôvod zápalového procesu a patogénu, ktorý ho vyvolal. Pacientovi sú predpísané antibakteriálne lieky, ktoré pôsobia priamo proti špecifickej infekcii. V neprítomnosti účinnej terapie sa stav pacienta môže zhoršiť a viesť k nepríjemným následkom.

Antibiotiká pre ochorenie

Pri lymfadenitíde sa infekcia pohybuje v celom obehovom systéme a v jednej oblasti sa neakumuluje. Berúc do úvahy také črty choroby, neodporúča sa liečiť len lokálnymi prípravkami, pretože týmto spôsobom nie je možné patogén eliminovať. Pri liečbe lymfadenitídy je bežné predpisovať antibakteriálne lieky, ktoré vyberie lekár, pričom sa berie do úvahy zanedbávanie patológie a dôvody jej výskytu. Je potrebné brať do úvahy vek pacienta, pretože príjem niektorých antibakteriálnych liekov je u detí zakázaný.

Na liečbu lymfadenitídy u dospelých sa môžu použiť silné lieky, ako sú penicilíny, cefalosporíny a iné. Výber antibiotík závisí od toho, či je osoba alergická na liek, ako aj od jeho aktivity vo vzťahu k skupine mikroorganizmov, ktoré vyvolali zápalový proces.

Ak je u pacienta zistená slabá alebo stredná forma patologického procesu, je možné orálne aplikovať antibakteriálne prípravky. V prípade, že lymfadenitída je sprevádzaná ďalšou veľkou chorobou alebo hnisom nahromadeným v lymfatických uzlinách, antibiotiká sa predpisujú ako injekcie. Táto forma liekov pomáha urýchliť účinok lieku a zvýšiť jeho účinnosť.

Pri absencii pozitívneho účinku liečby, zhoršenia stavu pacienta alebo výskytu alergických reakcií je potrebné nahradiť antibiotikum inou látkou z rovnakej skupiny. Postupom času sa účinné liečivá môžu stať neúčinnými v dôsledku adaptácie patogénnych mikroorganizmov, takže je najlepšie liečiť s použitím najnovšej generácie liekov.

Širokospektrálne liečivá na patológiu

Hlavným účelom všetkých antibakteriálnych liekov je zmiernenie zápalového procesu. Voľba silného činidla je určená stupňom zanedbávania patológie a individuálnymi charakteristikami organizmu.

Ceftazidím, ktorý sa často predpisuje na zápal trieslových lymfatických uzlín, sa považuje za účinné širokospektrálne antibakteriálne liečivo. Pred použitím tohto lieku sa testuje citlivosť mikroflóry pod vplyvom patologického procesu. Dávkovanie liečiva a trvanie terapie určuje odborník v závislosti od zdroja infekcie a zanedbávania lymfadenitídy.

Ďalším účinným antibakteriálnym liekom, ktorý môže liečiť zápal lymfatických uzlín, je Flemoksin. Takéto liečivo patrí do cefalosporínovej skupiny a zvyčajne sa zachráni, ak je patogén rezistentný na amoxicilín a ampicilín.

Hlavné kontraindikácie pre vymenovanie týchto antibiotík je porušenie gastrointestinálneho traktu a obličiek. Okrem toho sa takéto prostriedky nepoužívajú, aj keď je pacient príliš vyčerpaný a jeho stav sa ešte zhoršuje. Prijatie antibakteriálnych liekov môže byť sprevádzané rozvojom takýchto vedľajších účinkov, ako sú problémy so sluchom, dysbióza a silné svrbenie. V niektorých situáciách môže byť anémia zistená u človeka a pri dlhodobom používaní sú možné zimnice.

Napriek možnosti vedľajších účinkov sú širokospektrálne antibakteriálne činidlá vysoko účinné pri eliminácii lymfadenitídy. Príjem takýchto účinných liekov by sa mal vykonávať len pod dohľadom lekára av súlade so špecifikovanou dávkou.

Antibiotiká penicilínovej skupiny

Liečba lymfadenitídy sa môže uskutočniť s antibakteriálnymi liekmi, ktoré patria do série penicilínu. Pozitívny účinok terapie je možné dosiahnuť pomocou Amoxicilínu, Amoxiclavu a ampicilínu.

Keď sa zápal lymfatických uzlín zvyčajne predpisuje ampicilín v dávke 2-3 gramov denne. Takéto antibiotikum pomáha v krátkom čase zastaviť zápalový proces v tele, ale existuje nebezpečenstvo vedľajšieho účinku vo forme angioedému. Liečba antibiotikami tejto skupiny môže byť sprevádzaná výskytom urtikárie alebo kožnej vyrážky. Pri závažných vedľajších účinkoch musíte prestať užívať lieky a vyhľadať lekára.

Na dosiahnutie pozitívneho výsledku liečby je možné pomocou Amoxicilínu a Amoxiclavu, ktoré zahŕňajú polosyntetický penicilín. Vďaka tejto zložke je možné v krátkom čase čo najrýchlejšie zničiť patogénnu mikroflóru. Zvyčajne liečba trvá 10-14 dní a na zníženie závažnosti vedľajších účinkov je najlepšie užívať liek pred jedlom.

Makrolidy a linkozamidy s ochorením

Pri zápale submandibulárnych a krčných lymfatických uzlín mierneho stupňa môžu byť predpísané antibiotiká makrolidovej skupiny. Takéto antibakteriálne liečivá majú baktericídny a bakteriostatický účinok, môžu sa hromadiť v tkanivách a vo vnútri buniek, čo umožňuje ich použitie s intracelulárnou infekciou.

Často sa pri liečbe lymfadenitídy predpisuje antibiotikum ako je Sumamed a Biseptol. Lieky sa úplne absorbujú, keď sa užívajú perorálne, rýchlo sa distribuujú po celom tele a preniká cez tkanivové bariéry. Pri užívaní takýchto antibakteriálnych liekov sa môžu vyvinúť také nežiaduce reakcie ako urtikária, zlyhanie srdcového rytmu, Lyellov syndróm a Stephen-Johnson.

Linkozamidy majú bakteriostatický účinok a používajú sa pri zápale lymfatických uzlín, ktoré sú vyvolané anaeróbmi a grampozitívnou flórou. Antibiotiká tejto skupiny sa môžu použiť na odontogénnu lymfadenitídu, pretože vytvárajú vysokú koncentráciu účinnej látky v inertnom tkanive. Pri eliminácii môžu patológovia predpisovať lieky, ako je napríklad linkomycín a klindamycín.

Sulfanilamidy s ochorením

Aké antibiotiká užívať s lymfadenitídou, aby sa dosiahol maximálny účinok? Hlavným predstaviteľom antibakteriálnych liečiv sulfónamidovej skupiny je Biseptol, ktorý sa často predpisuje pri lymfadenitíde. Má vysokú baktericídnu aktivitu pri eliminácii patogénnej mikroflóry. Voľba v prospech takéhoto antibiotika je indikovaná pri určovaní takých patogénnych mikroorganizmov v nátere ako streptokoky, stafylokoky a pneumokoky. Liek nie je účinný, ak patológia bola vyvolaná Mycobacterium tuberculosis a Pseudomonas aeruginosa.

Biseptol je vysoko účinný pri liečbe lymfadenitídy v dôsledku jeho rýchlej absorpcie a maximálnej koncentrácie v lymfy. Tablety na zápal lymfatických uzlín na krku sa predpisujú v dennej dávke, ktorá sa musí rozdeliť do dvoch dávok. Predpokladom pre užívanie takejto drogy je bohatý pitný režim a trvanie liečby je od 5 dní do 2 týždňov.

Biseptol vo forme sirupu môžu užívať deti do 12 rokov. V prítomnosti patológií alebo funkčných porúch obličiek je predpísaná polovica dennej dávky. Kontraindikácie na použitie takýchto antibiotík sú patologické stavy obehového systému a precitlivenosť na sulfónamidy. Okrem toho, možný vývoj týchto vedľajších účinkov ako zvracanie, hnačka a zníženie počtu leukocytov v krvi.

Iné antibiotiká

V boji proti lymfadenitíde možno zvoliť rôzne antibakteriálne lieky, vďaka ktorým je možné zápal zastaviť. Výhodne sú v boji proti patológii predpísané nasledujúce lieky:

  1. Ceftriaxón je syntetické antibiotikum, ktorého zavedenie porušuje životne dôležité procesy v bunkách baktérií a končí ich smrťou. Ceftriaxón sa musí podať 1 krát v čase knock-outu a trvanie liečby je najmenej 7 dní.
  2. Clindamycín je účinný pri eliminácii ochorenia tým, že jeho účinné látky majú inhibičný účinok na procesy prebiehajúce v štrukturálnych bunkách patogénov. To zabraňuje ich ďalšiemu rozmnožovaniu a spôsobuje smrť. Ak chcete užívať takéto antibakteriálne činidlo, je potrebné po jedle po dobu najmenej 10 dní.
  3. Benzylpenicilín je liek penicilínovej skupiny a používa sa na boj proti špecifickej lymfadenitíde. Prítomnosť účinnej látky v nej inhibuje ďalší rast patogénnych mikroorganizmov a vyvoláva ich smrť. Benzylpenicilín sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne a priebeh terapie je určený závažnosťou ochorenia a individuálnymi vlastnosťami tela.

Lymfadenitída sa považuje za nebezpečnú chorobu, ktorá si vyžaduje povinnú liečbu. Na tento účel sa používajú antibiotiká rôznych skupín, ale mal by ich vybrať len lekár. Je potrebné pochopiť, prečo sa takáto patológia objavuje a prečo je potrebné používať účinné lieky.

Výber antibiotík na zápal lymfatických uzlín s dávkami

Lymfadenitída je akútny alebo chronický zápalový proces v lymfatických uzlinách. Podľa jeho etiológie to môže byť: špecifické (tuberkulóza, syfilitický) a nešpecifický (serózny, hnisavý).

Pri vykonávaní diferenciálnej diagnostiky lézie je potrebné mať na pamäti, že lymfatický systém reaguje nielen na väčšinu infekčných ochorení, ale aj na ochorenia krvi, neoplazmy, systémové lézie spojivového tkaniva.

Môže sa vyskytnúť lymfadenopatia:

  • izolovane, s poškodením lymfatických uzlín, čo najbližšie k bráne infekcie;
  • Zovšeobecňovať.

Vlastnosti ochorenia

Množstvo ochorení s alimentárnou infekciou je sprevádzané reakciou mezenterických (abdominálnych) lymfatických uzlín.

S progresiou zápalového procesu môžu postihnuté uzliny sužovať, spájať s okolitými tkanivami a byť sklerózované.

Purkuentná lymfadenitída je zvyčajne sekundárna choroba. Primárne zameranie bude: infikované rany, vredy, karbunky, mastitída, abscesy atď.

Je dôležité mať na pamäti, že v čase reakcie lymfatických uzlín môže byť primárne zameranie už sotva pozorovateľné (zahojená rana).

Keď je charakteristická hnisanie lymfatických uzlín:

  • významný nárast jeho veľkosti;
  • ostré bolesti;
  • kolísanie a zmäkčenie počas palpácie.

Hyperémia kože, zahusťovanie tkanív pozdĺž lymfatických ciev indikuje vstup lymfangitídy. Zaznamenali sa príznaky všeobecnej intoxikácie (zimnica, slabosť, letargia).

S submandibulárnou lymfadenitídou existujú sťažnosti na problémy s otvorením úst, bolesť pri žuvaní, otáčanie hlavy.

Mesodenitída je sprevádzaná obrazom akútneho brucha (silná bolesť, nevoľnosť, vracanie, horúčka).

Všeobecne platí, že krvný test ukazuje neutrofilnú leukocytózu, zvýšenú ESR.

Pri siatí hnisu, získaného prepichnutím hnisavého uzla, môže byť patogén zasiaty, najčastejšie je to stafylo-, pneumo-a streptokoky. Avšak pri včasnej, masívnej antibiotickej terapii môže byť očkovanie sterilné.

Aké antibiotiká poskytujú empirickú liečbu lymfadenitídy?

Antimikrobiálna terapia zápalu lymfatických uzlín je rozdelená na:

  • všeobecnú profylaxiu antibiotík pred chirurgickou liečbou;
  • špecifickú liečbu základného ochorenia.

Všeobecná terapia

Krycie antibiotiká na hnisavý zápal lymfatických uzlín sa vykonávajú na prevenciu septických komplikácií a ďalšieho opakovania zápalového procesu.

Používajú sa lieky s najširším možným spektrom účinku proti pyogénnej flóre.

Antibiotiká na zápal lymfatických uzlín, používané v prípadoch, ktoré nevyžadujú chirurgický zákrok

aminoglykozidy

Použitie týchto liečiv v dôsledku ich širokého spektra účinku proti gram-negatívnym a gram-pozitívnym flórom, mykobaktériám, niektorým prvokom a Pseudomonas aeruginosa.

Antibiotiká prvej generácie (kanamycín, streptomycín) a tretia generácia (Amikacin) sú tiež účinné pri špecifickej tuberkulóznej lymfadenitíde (submandibulárna, cervikálna, ingvinálna, axilárna).

Neaplikovať pri siatí pneumokokov a zelených streptokokov.

Amikacín je rezervný liek na liečbu infekcie Pseudomonas.

Funkcie aplikácie

  1. Majú výrazné zvýšenie aktivity pri súčasnom menovaní s ampicilínom alebo benzylpenicilínom.
  2. Prakticky sa neabsorbuje perorálnym podaním (neabsorbuje sa v gastrointestinálnom trakte).
  3. V porovnaní s beta-laktámovými liekmi a fluorochinolónmi prenikajú do tkanivových bariér horšie.
  4. Neovplyvňujú intracelulárne mikroorganizmy.
  5. Nepoužíva sa u gravidných žien a preniká do placenty, akumuluje sa v tkanivách plodu, má embryotoxický účinok.

Vedľajšie účinky

Ototoxický účinok je spojený so schopnosťou aminogdikosidov spôsobiť degeneratívne zmeny nervových zakončení vnútorného ucha. Porucha sluchu je nezvratná.

Pretože antibiotiká tejto série sa vylučujú v moči v nezmenenej forme, hromadia sa v epitelových bunkách renálnych tubulov, je možný nefrotoxický účinok.

Najtoxickejší gentamicín, amikacín, kanamycín.

Zaujímavosťou je, že gentamicín, ktorý má teratogénny účinok na plod (vrodená hluchota), prakticky nespôsobuje vestibulárne a sluchové poruchy u novorodencov a dojčiat.

Zriedkavé vedľajšie účinky zahŕňajú: t

  • neuromuskulárna blokáda až do nástupu respiračnej paralýzy;
  • zápal žíl.

Kontrola funkcie obličiek sa vykonáva pred začiatkom liečby aminoglykozidmi a potom každé tri dni.

Maximálny priebeh liečby je 14 dní. Výnimkou je tuberkulóza (liečba trvá až dva mesiace).

Interakcia s inými liekmi

Počas aplikácie liečby aminoglykozidmi sa neuplatňujú:

  • ototoxické liečivá (furosemid, polymyxín);
  • cefalosporíny prvej generácie, vankomycín, acyklovir (zvyšuje nefrotoxický účinok)
  • svalové relaxanciá (respiračná paralýza).

dávky

Liečivá sa používajú intramuskulárne alebo intravenózne. U starších ľudí je denná dávka znížená, vzhľadom na vek znižujeme rýchlosť glomerulárnej filtrácie.

Novorodenci dostávajú vyššiu dávku kvôli zvýšenej distribúcii.

Antibiotická liečba odontogénnej lymfalenitídy a zápalu lymfatických uzlín v krku

fluorochinolóny

  • prvá generácia sa používa na bakteriálne lézie močového traktu (kyselina nalidixová);
  • druhá generácia je charakterizovaná vysokou aktivitou proti gramnegatívnym mikroorganizmom. Nemajú však vplyv na anaeróbne infekcie a spirochety. Je neúčinný pri entero a pneumokokoch, chlamýdiách, mykoplazmách (norfloxacín, ciprofloxacín, pefloxacín, ofloxacín, lamfloxacín);
  • lieky tretej generácie majú rozšírené spektrum účinnosti proti anaeróbom a streptokokom, vrátane kmeňov rezistentných na penicilín (Levofloxacín, Sparfloxacín);
  • Štvrtá generácia je účinná proti grampozitívnym baktériám, intracelulárnej infekcii a anaeróbom, ktoré nevytvárajú spóry (Moxifloxacín, Hemifloxacín).

Nežiaduce účinky aplikácie zahŕňajú: prechodnú artralgiu, časté alergické reakcie, gastrointestinálne lézie, rozvoj tendinitídy, fotosenzitivitu a neurotoxický účinok (kŕče).

Liekové kombinácie

  1. Je zakázané používať s nesteroidnými protizápalovými liekmi.
  2. Nekombinujte s bakteriostatickými liekmi (okrem kofrofloxacínu a lomefloxacínu).
  3. Fluorochinolónové antibiotiká na zápal lymfatických uzlín spôsobených grampozitívnou flórou v kombinácii s vankomycínom.
  4. Možno kombinácia s: klindamycínom, erytromycínom, penicilínmi, aminoglykozidmi a cefalosporínmi.

dávky

linkosamidmi

Majú hlavne bakteriostatický účinok. Používa sa na zápal lymfatických uzlín spojených s anaeróbmi, ktoré nevytvárajú spóry, a gram-pozitívnou flórou.

Vytvárajú vysokú koncentráciu v kostnom tkanive, čo umožňuje ich použitie v prípade odontogénnej lymfadenitídy spojenej s periostitídou a osteomyelitídou.

Nežiaduce účinky zahŕňajú častý rozvoj hnačky súvisiacej s antibiotikami.

dávky

Mierny zápal submandibulárnych a krčných lymfatických uzlín

makrolidy

Sú schopné sa hromadiť nielen v tkanivách, ale aj vo vnútri buniek, čo im umožňuje ich použitie počas intracelulárnej infekcie. Majú výrazný baktericídny a bakteriostatický účinok.

sumamed

Účinné proti streptokokom (vrátane pneumokokov), chlamýdiám, mykoplazme, mycobacterium tuberculosis, toxoplazme.

Vhodným antibiotikom pre zápal lymfatických uzlín je azitromycín (Sumamed).

Vedľajšie účinky zahŕňajú dyspeptické poruchy a individuálnu intoleranciu. U detí v prvých týždňoch života môže použitie erytromycínu viesť k pylorickej stenóze v dôsledku výrazného prokinetického účinku.

Pri rýchlom intravenóznom podaní sa môže vyvinúť tromboflebitída.

dávky

Dospelí menujú 500 mg trikrát denne počas troch dní s päťdňovou schémou: 1. deň - 500 mg, potom 250 mg.

Deti tri dni v dávke 10 mg / kg alebo deň 1 v dávke 10 mg / kg, potom v dávke 5 mg / kg.

Kombinované antibakteriálne liečivá sulfónamidy s trimetoprimom

Biseptol

Biseptol je účinný pri zápale lymfatických uzlín strepto- a stafylokokovej etiológie.

Plne absorbovaný orálnym podaním, dobre distribuovaný v tele, preniká cez tkanivové bariéry.

dávky

U dospelých sa odporúča užívať 960 mg dvakrát denne.

Deti majú dostávať 6-8 mg / kg v dvoch dávkach.

Nežiaduce reakcie
  • žihľavka;
  • Stephen-Johnsonov syndróm (poškodenie slizníc a spojiviek oka, odmietnutie epidermy);
  • Lyellov syndróm (toxická epidermálna nekrolýza), charakterizovaná odmietnutím epidermy, horúčkou a poškodením vnútorných orgánov;
  • hyperkalémia, poruchy srdcového rytmu;
  • u pacientov s kolagenózou sa môže vyvinúť aseptická meningitída.

Antibiotiká na lymfadenitídu u tehotných žien

Penicilíny, cefalosporíny a erytromycín sú povolené.

Penicilínové antibiotiká so zväčšenými lymfatickými uzlinami u tehotných žien sa používajú v prípadoch mierneho až stredne ťažkého zápalu.

Najúčinnejšie použitie amoxicilínu (Flemoxin Soljutab) a inhibítora Amoksiklava.

Ďalšie spôsoby liečby zápalu lymfatických uzlín

Konzervatívna liečba sa používa v prípadoch, keď nie je možné:

  • identifikovať primárne zameranie lymfadenitídy;
  • diferencovať základné ochorenie.
  1. Antibiotiká na zápal lymfatických uzlín sú kombinované so suchým teplom, UHF terapiou, blokádami novokaínu (na liečbu akútnych seróznych foriem a za prítomnosti infiltračných procesov).
  2. S hnisavým zápalom sa indikuje chirurgická liečba so zaradením antibiotickej liečby.
  3. Kompresie podľa Dubrovinu sú účinné (koža je namazaná 4% žltou ortuťovou masťou, po ktorej nasleduje potiahnutie látkou navlhčenou roztokom manganistanu draselného).
  4. Po obklade nemožno použiť fyzioterapiu (môže dôjsť k podráždeniu a popáleniu).
  5. Účinné mlieko s teplým 30% dimexidumom.
  6. S miernym abscesom, bez vyjadrených príznakov intoxikácie, sa vykonáva odsávanie hnisu, po ktorom nasleduje premývanie roztokom antibiotika.
  7. Pre submandibulárnu a cervikálnu lymfadenitídu je potrebná konzultácia so zubným lekárom a maxilofaciálnym chirurgom. V prípade odontogénnej lymfadenitídy stačí odstrániť chorý zub, aby sa zastavil zápalový proces.
  8. V prípade aktinomykózy sa aplikuje chirurgický zákrok, po ktorom nasleduje zoškrabanie granulátov, imunomodulačná a antibakteriálna liečba.

Autor článku:
Lekár infekčnej choroby Chernenko A. L.

Antibiotiká na lymfadenitídu

Lymfadenitída je zápal lymfatických uzlín rôznej lokalizácie a pôvodu. Najčastejšie má bakteriologický charakter, ale môže byť spôsobený množstvom ďalších faktorov. V prípade, že sa lymfatická uzlina zapáli, sú hlavnou zložkou terapeutického účinku antibiotiká na lymfadenitídu spolu s protizápalovými liekmi. Z ich správneho použitia závisí účinnosť liečby lymfadenitídy a pravdepodobnosť možných komplikácií.

Klinický obraz lymfadenitídy

Lymfadenitída má rozpoznateľné príznaky a môže byť spôsobená množstvom faktorov. V niektorých prípadoch sú opuchnuté lymfatické uzliny ďalším príznakom závažnejších ochorení.

Príčiny ochorenia lymfadenitídy

Medzi najčastejšie príčiny lymfadenitídy patria:

  • podchladenie;
  • závažný zápalový proces v oblasti susediacej s „problémovou“ lymfatickou uzlinou;
  • šírenie infekcie cez lymfatické uzliny cez krvný obeh;
  • prítomnosť závažnej intoxikácie;
  • onkológie.

Príznaky ochorenia

Identifikácia lymfadenitídy je pomerne jednoduchá, pretože táto patológia má charakteristické príznaky. Patrí medzi ne:

  • opuchnuté, opuchnuté lymfatické uzliny;
  • lokálna hyperémia kože a horúčky na chorej časti tela;
  • zvýšená telesná teplota a možnosť horúčky;
  • ťažká intoxikácia (nevoľnosť, vracanie, slabosť, bolesť hlavy a závraty).

Úloha antibiotík pri liečbe lymfadenitídy

Liečba lymfadenitídy antibiotikami je veľmi bežnou praxou, ale na ňu sa prenesie len potrebné vyšetrenie. Ako ďalší účinok sa môžu použiť protizápalové masti, najmä levomekol a dimexid. Použitie ichtyolovej masti a tiež heparínovej masti sa tiež často vykonáva.

Druhy a opisy použitých antibiotík

Antibiotiká na lymfadenitídu môžu byť použité odlišne, pretože všetko závisí od pôvodcu infekcie. Tieto alebo iné prostriedky liečby sa vyberajú v súlade s jej vlastnosťami, stavom pacienta a údajmi o jeho anamnéze, vrátane alergie.

Pravidlá pre užívanie antibakteriálnych liekov

Ak chcete začať liečbu antibiotikami, je potrebné poznať určité pravidlá pre ich bezpečné použitie pri lymfadenitíde.

  1. Je potrebné vykonať testy a zistiť, aký druh infekcie je príčinou ochorenia. Aj v procese výskumu sa ukazuje, že v tomto patogéne prevláda citlivosť.
  2. Aby sa znížila pravdepodobnosť alergií na konkrétny liek, pred ošetrením sa odoberajú špecializované vzorky a identifikujú sa možné zdroje nebezpečenstva.
  3. Je nevyhnutné striktne dodržiavať predpísané dávkovanie antibiotika stanovené lekárom.
  4. V priemere je liečba antibiotikami približne dva týždne. Musíte úplne prejsť, aby ste vylúčili možnosť relapsu.
  5. Použitie antibiotík musí byť sprevádzané použitím probiotík. Rozdiel medzi ich príjmom by mal byť približne dve hodiny. Aplikácia probiotík by mala prekročiť trvanie liečby antibiotikami trikrát.

Výber antibiotík na lymfadenitídu

Antibiotiká na lymfadenitídu sa predpisujú v súlade s patogénom a komplexnosťou priebehu ochorenia. Bez lekárskeho predpisu je opodstatnené len použitie topických prípravkov, ako je ichtylová masť. Okrem toho sa na liečbu lymfadenitídy môže použiť heparínová masť.

Pomocné liečivá zahŕňajú aj lymfocytový myozotid, ktorý podporuje odtok lymfy z tkanív.

Čo sa týka použitia antibiotík, pomerne bežnou liečbou lymfadenitídy je použitie aminoglykozidov.

aminoglykozidy

Jedna z prvých skupín antibiotík sa objaví. Má široké spektrum aktivít, ale vyznačuje sa veľkým zoznamom vedľajších účinkov na ľudské telo. V súčasnosti existujú tri generácie týchto liekov.

Funkcie aplikácie

Lieky v tejto triede sú najúčinnejšie proti gramnegatívnej flóre, ale môžu byť použité na liečbu a boj proti iným patogénom.

Vedľajšie účinky

U všetkých aminoglykozidov sa vyvinula nefrotoxicita, navyše môžu spôsobiť negatívne účinky na nervový systém, dýchacie funkcie, vestibulárny aparát a citlivosť sluchu.

Interakcia s inými liekmi

Aminoglykozidy patria medzi tie liečivá, ktoré sa nepoužívajú spolu s heparínom, inhalačnou anestéziou, opioidnými analgetikami a magnéziou.

Vzhľadom na vysoký stupeň nefrotoxicity nie sú tiež kombinované s takými liekmi, ako je indometacín a fenylbutazón. Z rovnakého dôvodu sa na liečbu nepoužíva viac ako jeden aminoglykozid.

dávky

Aminoglykozidy sa môžu podávať dospelým pacientom dvakrát až trikrát denne alebo raz (podávanie celkového denného množstva činidla). Dávkovanie počas liečebného obdobia závisí od telesnej hmotnosti, lokalizácie zápalového procesu a filtrácie obličiek.

Antibiotická liečba odontogénnej lymfadenitídy a zápalu lymfatických uzlín v krku

Odontogénna lymfadenitída - zápal lymfatických uzlín spojených so zápalovými procesmi maxilofaciálneho aparátu. Najčastejšie postihuje krčné a submandibulárne lymfatické uzliny.

Ak je lymfatická uzlina zapálená, antibiotikum je s najväčšou pravdepodobnosťou potrebné počas procesu liečby. Ako lokálne prípravky sa najčastejšie používa ichtyol a masť heparínu.

Liečba tohto typu lymfadenitídy prebieha súčasne s elimináciou príčiny zápalu. Môže to byť zub poškodený zubným kazom alebo nevhodným zubným zásahom. Čo sa týka použitia antibiotík, najčastejšie sa v tomto prípade používajú lieky fluorochinolónov a linkozamidov.

fluorochinolóny

Táto trieda liekov sa významne líši od iných prostriedkov, pretože ovplyvňuje aj rezistentné a viac rezistentné patogény. V modernej praxi je bežné rozlišovať štyri generácie chinolónov, posledné tri sú fluorované.

Liekové kombinácie

Pred použitím fluorochinolónov by ste sa mali starostlivo zoznámiť s určitými nuanciami.

  1. Neodporúča sa užívať chinolóny súčasne s antacidami a prípravkami obsahujúcimi horčík, zinok, železo alebo bizmut.
  2. Kombinované použitie fluorochinolónov a nitroimidazolových prípravkov, ako aj metylxantínov, zvyšuje riziko nefrotoxického účinku.
  3. Je potrebné vyhnúť sa kombináciám s produktmi nitrofuránu.
  4. Vzhľadom na zvýšené riziko ruptúry šľachy sa neodporúča užívať fluorované chinolóny a glukokortikoidy súčasne.
  5. V procese prijímania liekov na alkalizáciu moču a fluorochinolónov sa významne zvyšuje pravdepodobnosť kryštalizácie.

dávky

Dávka aplikácie sa stanoví v závislosti od závažnosti infekcie. Dôležitým faktorom pri formulovaní dávky počas obdobia liečby je vek (dieťa alebo dospelý) a hmotnosť pacienta. Vo väčšine prípadov sa fluorochinolón užíva každých 12 hodín.

linkosamidmi

Skupina antibiotík s úzkym spektrom bola primárne zameraná na grampozitívne kokové a anaeróbne patogény, ktoré netvoria spóru. Možná rezistencia voči makrolidom. Zástupcovia zahŕňajú linomycín a klindamycín.

dávky

Formulácia dávok na liečenie týmito činidlami priamo závisí od hmotnosti, veku a stavu pacienta. Drogy v tejto skupine trvajú každých šesť až osem hodín.

Mierny zápal submandibulárnych a krčných lymfatických uzlín

Pri tomto type lymfadenitídy nie je otázka, ktoré antibiotiká sú potrebné, taká akútna. Predovšetkým je predpísaná lokálna liečba. Na tento účel môžete použiť masti, medzi ktorými je zvlášť výhodná ichtylová masť. Dôležitá je aj heparínová masť. Stále používajte rôzne pleťové vody (vrátane ichtyolu). Kompresia s Višnevského masťou je v tejto situácii veľmi dôležitá.

Na symptomatickú liečbu miernej lymfadenitídy sa môže použiť Echinacea. Na tento účel sa 10 kvapiek tinktúry tejto rastliny zriedi v 100 ml vody. Pite tento nástroj musí byť trikrát denne.

Pokiaľ ide o antibiotiká, v tomto prípade budú relevantné makrolidy.

makrolidy

Trieda liečiv pôsobiacich proti intracelulárnym patogénom, ako aj gram-pozitívnym kokom. Tieto fondy sú rozdelené do dvoch skupín podľa pôvodu:

  • prírodný - erytromycín, spiramycín, josamycín a midekamycín;
  • polosyntetický - klaritromycín, roxitromycín, azitromycín (sumamed) a midekamycín acetát.

dávky

Dávka tejto triedy liečiv závisí od formy ochorenia, ako aj od parametrov, ako je hmotnosť a vek pacienta. Počas liečby sa makrolid najčastejšie podáva každých 12 hodín.

Samostatné skupiny antibiotík, ktoré sa používajú na zápal lymfatických uzlín

Okrem všetkých vyššie uvedených skupín liekov na antimikrobiálnu terapiu existujú aj iné. Ich použitie môže byť tiež relevantné v boji proti infekčným patogénom lymfadenitídy. Tieto liečivá zahŕňajú penicilíny, cefalosporíny a makrolidy. Výhodou týchto antibiotík je, že nevylučujú použitie lokálnych prostriedkov, ako je napríklad heparín alebo ichtylová masť.

penicilíny

Prvá skupina antimikrobiálnych liečiv, ktorá je stále hlavnou zložkou chemoterapeutickej liečby. Všetci jeho zástupcovia sú klasifikovaní ako dve skupiny:

  • prírodný - penicilín a prokaín;
  • polosyntetický - oxacilín, ampicilín, amoxicilín (amoxiclav).

cefalosporíny

Jedna z najrozsiahlejších skupín antibiotík s vysokým stupňom účinnosti a nízkou úrovňou toxicity. Má štyri generácie:

  • prvý je cefazolin, cefalexín a cefadroxyl;
  • na druhú, cefuroxim (zinnat), cefuroxím axetil a cefaclor;
  • tretia skupina zahŕňa cefotaxím, ceftriaxón, ceftazidím, cefoperazón, cefixím a ceftibuten;
  • Štvrtou generáciou je cefepime.

makrolidy

Táto trieda antibiotík sa používa na ovplyvnenie koksovej flóry, najmä gram-pozitívnej. Dokázali svoju účinnosť proti intracelulárnemu patogénu. Najčastejšie sa pri liečbe lymfadenitídy používajú polosyntetické makrolidy, avšak zástupcovia prírodných liečiv zostávajú celkom relevantné.