Dilatovaná vena cava

Spodná vena cava je široká nádoba vytvorená fúziou ľavého a pravého ileálneho žilu na úrovni štvrtého až piateho stavca bedrovej chrbtice. Priemer spodnej dutej žily sa pohybuje od 20 do 34 mm. Dĺžka hrudníka - 2-4 cm, brušná 17-18 cm.

Štruktúra spodnej dutej žily

Viedeň sa nachádza v retroperitoneálnom priestore, za vnútornými orgánmi, vpravo od aorty. Prechádza za hornou časťou dvanástnika, za mesentérnym koreňom a hlavou (vrcholom) pankreasu a vstupuje do pečeňového sulku, absorbujúc žily pečene.

Prechádzajúc otvorom šľachy rovnakého mena, žila prúdi do zadnej oblasti hrudnej dutiny. Súčasne sú do steny membrány prepletené elastické, kolagénové a svalové vlákna žilovej steny.

Keď sa dostane do perikardiálnej dutiny, žila preniká do pravej predsiene. Pri vstupe do pravej predsiene je vena cava mierne zahustená. Ventily v tejto žile.

Priemer dolnej vena cava sa mení počas dýchacieho cyklu. Keď vydýchnete, žila sa rozšíri, a keď sa nadýchnete. Zmena priemeru spodnej dutej žily uľahčuje jej rozpoznanie a diferenciáciu od iných veľkých žíl.

Inferior vena cava systém

Systém nižšej vena cava patrí k najvýkonnejším systémom ľudského tela. To predstavuje asi 70% celkového venózneho prietoku krvi.

Systém spodnej dutej žily je tvorený krvnými cievami, ktoré zbierajú krv z brušnej dutiny, stien a orgánov panvy a dolných končatín.

Táto žila má parietálne (blízke steny) a vnútorné (viscerálne) prítoky.

Prítokové prítoky zahŕňajú:

• bedrové žily (tri alebo štyri na každej strane) - zbierajú krv zo svalov a kože chrbta, od stien brucha, ako aj od oblasti chrbtice plexus;
• frenické žily - pochádzajú zo spodného povrchu membrány;
• ileo-lumbálne, laterálne sakrálne, dolné a horné gluteálne žily - zbierajú krv z brušných svalov, stehien a panvy.

K viscerálnym prítokom patria:

• gonádové žily - vaječníkové a testikulárne žily, ktoré zbierajú krv z vaječníkov (semenníky);
• obličkové žily - spojené na úrovni chrupavky s dolnou vena cava medzi bedrovým stavcom (prvý a druhý). Ľavá renálna žila je oveľa dlhšia ako pravá renálna žila. Prechádza cez aortu vpredu.
• nadobličkové žily - pravá žila preniká do dolnej dutej žily a ľavá žila je pripojená k obličkovej žile.
• pečeňové žily - prenášajú krv z pečene.

Všetky žily (okrem tých najväčších) tvoria početné plexusy vo vnútri a mimo orgánov na redistribúciu krvi. V prípade poškodenia žily je prietok krvi vedený pozdĺž kolaterálov (obtokové cesty).

Trombóza dolnej dutej žily

Trombóza dolnej dutej žily tvorí približne 11% celkového počtu žilovej trombózy panvy a dolných končatín. Žilová trombóza môže byť primárna a sekundárna (v závislosti od príčiny vývoja).

Primárna trombóza sa vyvíja v dôsledku malígneho alebo benígneho nádoru, vrodených porúch, poranenia žily. Príčinou sekundárnej trombózy môže byť rast žily nádorom alebo jej kompresia. Sekundárna trombóza dolnej dutej žily sa často šíri vo vzostupnej ceste z iných žíl (menšia).

V medicíne je izolovaná trombóza distálnej časti žily, ako aj obličkové a pečeňové oblasti. Trombóza distálnej časti žily sa prejavuje cyanózou a edémom dolných končatín, dolnej časti brucha, bedrovej oblasti. Niekedy sa opuch šíri pred začiatkom hrudníka. Horná hranica cyanózy a opuch kože závisí od rozsahu trombózy.

Trombóza renálneho segmentu žily spôsobuje závažné celkové poruchy, ktoré môžu byť fatálne.

Vývoj trombózy pečeňového segmentu žily je najčastejšie sprevádzaný porušením základných funkcií pečene a následnej trombózy portálnej žily. Symptómy hepatálnej trombózy zahŕňajú bolesti brucha, zväčšenie sleziny, pečeň, ascites, dyspepsiu a zmeny pigmentácie kože.

Kompresia dolnej dutej žily

Kompresia dolnej dutej žily sa môže vyskytnúť v dôsledku zväčšených lymfatických uzlín, ako aj retroperitoneálnej fibrózy a nádorov pečene.

Kompresia dolnej dutej žily a aorty zväčšenou maternicou u tehotných žien (v polohe na chrbte) je príčinou vzniku syndrómu hypotenzie a výskytu uteroplacentárnych porúch obehu.

Kompresia žily počas tehotenstva môže viesť k rozvoju flebitídy, vzniku edému dolných končatín a venóznemu preťaženiu.

Horné a dolné duté žily: ich systém a anatómia, patológia dutých žíl

Vyššia a nižšia vena cava patria medzi najväčšie cievy ľudského tela, bez ktorých nie je možné správne fungovanie cievneho systému a srdca. Kompresia, trombóza týchto ciev je plná nielen nepríjemných subjektívnych symptómov, ale aj závažných porúch prietoku krvi a srdcovej aktivity, preto si odborníci zaslúžia veľkú pozornosť.

Príčiny kompresie alebo trombózy dutých žíl sú veľmi rozdielne, takže patológiu čelia odborníci rôznych profilov - onkológovia, fthisiopulmonológovia, hematológovia, pôrodníci-gynekológovia, kardiológovia. Liečia nielen účinok, to znamená cievny problém, ale aj príčiny - ochorenia iných orgánov, nádorov.

Medzi pacientmi s léziami nadradenej dutej žily (ERW) je viac mužov, zatiaľ čo dolná vena cava (IVC) je častejšie postihnutá v ženskej polovici v dôsledku tehotenstva a pôrodu, pôrodníckej a gynekologickej patológie.

Lekári ponúkajú konzervatívnu liečbu na zlepšenie venózneho odtoku, ale často sa musia uchyľovať k chirurgickým operáciám, najmä k trombóze.

Anatómia hornej a dolnej dutej žily

Z kurzu anatómie na strednej škole si mnohí pamätajú, že obe duté žily nesú krv do srdca. Majú pomerne veľký lúmen v priemere, kde všetka venózna krv tečie z tkanív a orgánov nášho tela. Žily sú napojené na takzvanú sínus, cez ktorú krv vstupuje do srdca a potom ide do pľúcneho kruhu na okysličovanie.

Systém dolnej a hornej dutej žily, portálnej žily - prednáška

Superior vena cava

superior vena cava systém

Vrchná vena cava (SVC) je veľká nádoba široká asi dva centimetre a dlhá približne 5-7 cm, ktorá nesie krv z hlavy a hornej polovice tela a nachádza sa v prednej časti mediastina. Je zbavený chlopňového aparátu a je tvorený spojením dvoch brachiocefalických žíl za bodom, kde je prvé rebro pripojené k hrudnej kosti vpravo. Nádoba ide takmer vertikálne k chrupavke druhého rebra, kde vstupuje do srdcového vaku, a potom do výstupku tretieho rebra do pravej predsiene.

Prednou časťou SVC je týmus a oblasti pravých pľúc, na pravej strane je pokrytý mediastinálnym listom seróznej membrány, vľavo, vedľa aorty. Zadná časť je umiestnená pred koreňom pľúc, priedušnica sa nachádza vzadu a mierne doľava. V tkanive za cievou prechádza nerv vagus.

ERW odoberá krvný tok z tkanív hlavy, krku, rúk, hrudníka a brucha, pažeráka, vnútorných žíl, mediastína. Nepárová žila sa do nej dostane zospodu a ciev nesúcich krv z mediastina a perikardu.

Video: superior vena cava - formácia, topografia, prítok

Inferior vena cava

Nižšia vena cava (IVC) nemá valvulárny aparát a má najväčší priemer medzi všetkými venóznymi cievami. Začína kombináciou dvoch bežných ilických žíl, jej ústa sú umiestnené vpravo od vetvy aorty do iliakálnych tepien. Topograficky je začiatok cievy v projekcii medzistavcovej platničky 4-5 bedrových stavcov.

IVC je nasmerovaná vertikálne hore vpravo od abdominálnej aorty, v zadnej časti leží na hlavnom svale psoas pravej polovice tela, vpredu je pokrytá listom seróznej membrány.

Chystáte sa do pravej predsiene, IVC sa nachádza za dvanástnikom 12, mezentérnym koreňom a hlavou pankreasu, vstupuje do pečeňovej brázdy rovnakého mena, kde sa pripája na pečeňové žilové cievy. Ďalej na ceste žily sa nachádza bránica, ktorá má svoj vlastný otvor pre spodnú dutú žilu, cez ktorú táto stúpa hore a ide do zadného mediastina, siaha k srdcovej košeli a pripája sa k srdcu.

IVC odoberá krv zo žíl dolnej časti chrbta, dolných diafragmatických a viscerálnych vetiev, ktoré idú z vnútorných orgánov - vaječníkov u žien a semenníkov u mužov (pravé prúdia priamo do dutej žily, ľavé chodia do obličiek vľavo), obličiek (horizontálne od obličkových brán), vpravo adrenálna žila (okamžite spojená s obličkami), pečeň.

Spodná vena cava odoberá krv z nôh, panvových orgánov, brucha a bránice. Tekutina sa pohybuje hore pozdĺž nej, naľavo od cievy aorty leží takmer po celej dĺžke plavidla. V mieste vstupu do pravej predsiene je spodná vena cava pokrytá epikardom.

Video: spodná vena cava - formácia, topografia, prítok

Patológia vena cava

Zmeny vena cava sú najčastejšie druhotné a sú spojené s ochorením iných orgánov, preto sa nazývajú syndrómom hornej alebo dolnej dutej žily, čo naznačuje, že patológia nie je nezávislá.

Syndróm superior vena cava

Syndróm vyššej vena cava je zvyčajne diagnostikovaný u mužskej populácie mladého aj staršieho veku, priemerný vek pacientov je približne 40-60 rokov.

Srdcom nadradeného vena cava syndrómu je kompresia zvonka alebo tvorba trombov v dôsledku ochorení mediastinálnych orgánov a pľúc:

• Bronchopulmonálna rakovina;
• Lymfogranulomatóza, nárast mediastinálnych lymfatických uzlín v dôsledku rakoviny iných orgánov;
• Aneuryzma aorty;
• Infekčné a zápalové procesy (tuberkulóza, zápal perikardu s fibrózou);
• Trombóza na pozadí katétra alebo elektródy, ktorá je dlhá v cieve počas srdcovej stimulácie.

kompresia nadradeného pľúcneho nádoru vena cava

Keď je nádoba stlačená alebo je porušená jej priechodnosť, dochádza k ostrému upchaniu pohybu žilovej krvi z hlavy, krku, ramien, ramenného pletenca do srdca, čo má za následok preťaženie žily a závažné hemodynamické poruchy.

Jas symptómov syndrómu vyššej vena cava je determinovaný tým, ako rýchlo bol prietok krvi narušený a ako dobre sa vyvíjali obehové cesty. Pri náhlom prekrytí cievneho lúmenu sa fenomény venóznej dysfunkcie rýchlo zvýšia, čo spôsobí akútne zhoršenie krvného obehu v systéme hornej dutej žily, s relatívne pomalým rozvojom patológie (rast lymfatických uzlín, rast pľúcneho nádoru) a priebeh ochorenia sa bude pomaly zvyšovať.

Symptómy, ktoré sprevádzajú expanziu alebo trombózu ERW, "fit" v klasickej triáde:

1. Opuch tkanív tváre, krku, rúk.
2. Cyanóza kože.
3. Expanzia žilových žiliek hornej polovice tela, rúk, tváre, opuch venóznych kmeňov krku.

Pacienti sa sťažujú na ťažkosti s dýchaním aj pri absencii fyzickej námahy, hlas sa môže stať chrapotom, prehltnutie je narušené, je tu tendencia k grganiu, kašľu, bolesti v hrudi. Prudký nárast tlaku v hornej dutej žile a jej prítokoch vyvoláva prasknutie stien krvných ciev a krvácanie z nosa, pľúc, pažeráka.

Tretina pacientov sa stretáva s edémom hrtanu na pozadí venóznej stagnácie, ktorá sa prejavuje hlučným, sipotom a nebezpečným udusením. Zvýšenie venóznej nedostatočnosti môže viesť k opuchu mozgu - smrtiacemu stavu.

Na zmiernenie symptómov patológie sa pacient snaží zaujať polohu sedenia alebo polosedenia, v ktorej je odtok žilovej krvi do srdca trochu uľahčený. V polohe na chrbte sa popísané príznaky žilovej kongescie zvyšujú.

Porušenie odtoku krvi z mozgu je plné takých príznakov, ako sú:

• bolesť hlavy;
• Konvulzívny syndróm;
• ospalosť;
• Vedomie až po mdloby;
• Zníženie sluchu a zraku;
• Pucheglaziya (kvôli opuchu tkaniva za ocami);
• slzenie očí;
• Gum v hlave alebo ušiach.

Na diagnostiku syndrómu vyššej vény cava sa používa rádiografia pľúc (umožňuje detekciu nádorov, zmeny v mediastíne, zo srdca a perikardu), počítačovú a magnetickú rezonanciu (neoplazmy, výskum lymfatických uzlín), ukazuje sa flebografia na určenie lokalizácie a stupňa oklúzie cievy.

Okrem opísaných štúdií je pacient odkázaný na oftalmológa, ktorý zistí preťaženie fundusu a opuch, na ultrazvukové vyšetrenie ciev hlavy a krku, aby sa vyhodnotila účinnosť ich odtoku. V prípade patológie hrudnej dutiny môže byť potrebná biopsia, torakoskopia, bronchoskopia a ďalšie štúdie.

Pred tým, ako sa príčina venóznej stagnácie vyjasní, pacientovi sa predpíše diéta s minimálnym obsahom soli, diuretikami, hormónmi a pitný režim je obmedzený.

Ak je patológia nadradenej vény cava spôsobená rakovinou, potom pacient bude musieť podstúpiť chemoterapiu, ožarovanie, operáciu v onkologickej nemocnici. V prípadoch trombózy sa predpisujú trombolytiká a plánuje sa možnosť rýchleho obnovenia prietoku krvi v cievach.

Absolútne indikácie pre chirurgickú liečbu v prípadoch lézií hornej dutej žily sú akútna obštrukcia cievy trombom alebo rýchlo rastúcim nádorom s nedostatkom kolaterálnej cirkulácie.

stenovanie hornej dutej žily

Pri akútnej trombóze sa odstráni trombus (trombektómia), ak je príčinou nádor, je vyrezaný. V závažných prípadoch, keď je stena žily ireverzibilne zmenená alebo naklíčená nádorom, je možná resekcia časti cievy nahradením defektu vlastnými tkanivami pacienta. Jednou z najsľubnejších metód je venózny stenting v mieste najväčších ťažkostí pri prietoku krvi (balóniková angioplastika), ktorý sa používa pri nádoroch a pri jazvovej deformácii mediastinálnych tkanív. Ako paliatívna liečba sa používajú bočné chirurgické zákroky, aby sa zabezpečilo vypustenie krvi a obišla postihnutú časť.

Syndróm dolnej dutej žily

Syndróm dolnej dutej žily sa považuje za pomerne zriedkavú patológiu a je zvyčajne spojený s blokovaním lúmenu cievy trombom.

upínanie spodnej dutej žily u tehotných žien

Osobitnú skupinu pacientov s poškodeným prietokom krvi vena cava tvoria tehotné ženy, ktoré majú predpoklady na stláčanie cievy so zväčšujúcou sa maternicou, ako aj zmeny zrážania krvi z hyperkoagulačnej strany.

Priebeh, povaha komplikácií a výsledky trombózy vena cava patria medzi najzávažnejšie typy poškodenej venóznej cirkulácie, pretože sa jedná o jednu z najväčších žíl ľudského tela. Ťažkosti s diagnózou a liečbou sa môžu spájať nielen s obmedzeným využívaním mnohých výskumných metód u tehotných žien, ale aj s raritou samotného syndrómu, o ktorej sa v odbornej literatúre ani veľa nehovorilo.

Trombóza, ktorá sa často kombinuje s blokádou hlbokých ciev dolných končatín, femorálnej a iliakálnej žily, môže byť príčinou syndrómu inferior vena cava. Takmer polovica pacientov má vzostupnú cestu trombózy.

Narušenie prietoku krvi cez dutú žilu môže byť spôsobené cielenou ligáciou žíl, aby sa zabránilo pľúcnej embólii s poškodením žíl dolných končatín. Zhubné novotvary retroperitoneálnych, abdominálnych orgánov vyvolávajú blokádu NIP v približne 40% prípadov.

Počas tehotenstva sú vytvorené podmienky pre kompresiu NIP stále rastúcou maternicou, ktorá je obzvlášť zreteľná, keď sú dva druhy ovocia a viac, diagnóza polyhydramík je stanovená alebo plod je pomerne veľký. Podľa niektorých údajov sa príznaky zhoršeného venózneho odtoku v dolnej vena cave vyskytujú u polovice nastávajúcich matiek, ale symptómy sa vyskytujú len v 10% prípadov a výrazné formy sa vyskytujú u jednej ženy zo 100, s veľmi pravdepodobnou kombináciou tehotenstva a patológie hemostázy a somatické ochorenia.

Klinické príznaky trombózy dolnej dutej žily sú určené jej stupňom, rýchlosťou oklúzie lúmenu a úrovňou, kde došlo k oklúzii. V závislosti od stupňa oklúzie je trombóza distálna, keď je fragment žily ovplyvnený pod miestom prítoku renálnych žíl do nej, v iných prípadoch sa jedná o segmenty obličiek a pečene.

Hlavné príznaky trombózy dolnej dutej žily zvažujú: t

1. Bolesti brucha a dolnej časti chrbta, svaly brušnej steny môžu byť napäté;
2. Opuch nôh, oblasť slabín, pubis, brucho;
3. Cyanóza pod oklúznou zónou (nohy, pás, brucho);
4. Možno rozšírenie subkutánnych žíl, ktoré je často spojené s postupným poklesom edému v dôsledku vzniku kolaterálneho obehu.

Pri renálnej trombóze je vysoká pravdepodobnosť akútneho zlyhania obličiek v dôsledku ťažkej žilovej pleti. Narušenie filtračnej kapacity orgánov sa rýchlo rozvíja, množstvo vytvoreného moču je výrazne znížené na jeho úplnú neprítomnosť (anúria), koncentrácia dusíkatých metabolických produktov (kreatinín, močovina) sa zvyšuje v krvi. Pacienti s akútnym zlyhaním obličiek na pozadí venóznej trombózy sa sťažujú na bolesti v dolnej časti chrbta, ich stav sa postupne zhoršuje, zvyšuje sa intoxikácia a je možné poškodenie vedomia, ako je uremická kóma.

Trombóza dolnej dutej žily na sútoku pečeňových prítokov sa prejavuje silnými abdominálnymi bolesťami - v epigastriu, pod pravým pobrežným oblúkom, charakterizovaným žltačkou, rýchlym rozvojom ascitu, intoxikáciou, nevoľnosťou, vracaním, horúčkou. Pri akútnom blokovaní cievy sa príznaky objavujú veľmi rýchlo, riziko akútneho zlyhania pečene alebo obličiek a pečene s vysokou mortalitou je vysoké.

Poruchy prietoku krvi v dutej žile na úrovni pečeňových a renálnych prítokov patria medzi najzávažnejšie druhy patológie s vysokou mortalitou, dokonca aj v podmienkach možností modernej medicíny. Oklúzia spodnej dutej žily pod bodom vetvenia obličiek prebieha priaznivejšie, pretože životne dôležité orgány pokračujú v plnení svojich funkcií.

Pri zatváraní lúmenu spodnej dutej žily je porážka nôh vždy bilaterálna. Typické príznaky patológie sa môžu považovať za bolesť, ktorá postihuje nielen končatiny, ale aj oblasť slabín, brucha, zadku, ako aj opuch, rovnomerne sa šíria po celej nohe, prednej stene brucha, slabinách a pubis. Pod kožou sú viditeľné rozšírené venózne kmene, ktoré preberajú úlohu objazdov krvi.

Viac ako 70% pacientov s trombózou dolnej dutej žily trpí trofickými poruchami v mäkkých tkanivách nôh. Na pozadí závažného edému sa objavujú vredy bez hojenia, ktoré sú často viacnásobné a konzervatívna liečba neprináša žiadny výsledok. U väčšiny pacientov s léziami dolnej dutej žily, stagnácia krvi v panvových orgánoch a miešku spôsobuje impotenciu a neplodnosť.

U tehotných žien, keď je vena cava stláčaná zvonku rastúcej maternice, môžu byť symptómy mierne viditeľné alebo úplne chýbajú s adekvátnym kolaterálnym prietokom krvi. Symptómy patológie sa objavujú v treťom trimestri a môžu pozostávať z edému nôh, ťažkej slabosti, závratov a predstihnutého stavu v polohe na chrbte, keď maternica skutočne leží na spodnej dutej žile.

V ťažkých prípadoch počas tehotenstva sa môže syndróm inferior vena cava prejaviť ako epizódy straty vedomia a ťažkej hypotenzie, ktorá ovplyvňuje vývoj plodu v maternici, ktorá zažíva hypoxiu.

Na identifikáciu oklúzií alebo kompresie inferior vena cava sa flebografia používa ako jedna z najviac informatívnych diagnostických metód. Možno použitie ultrazvuku, MRI, povinné krvné testy na zrážanie krvi a moč na vylúčenie renálnej patológie.

Video: trombóza dolnej dutej žily, plávajúci trombus na ultrazvuku

Liečba syndrómu inferior vena cava môže byť konzervatívna vo forme predpisovaných antikoagulancií, trombolytickej terapie, korekcie metabolických porúch infúziou medicínskych roztokov, avšak pri masívnych a vysoko umiestnených oklúziách cievy je nutná operácia. Uskutoční sa trombektómia, resekcia cievnych oblastí, posunovacie operácie zamerané na cirkuláciu krvi obídením miesta oklúzie. Na prevenciu tromboembolizmu sú v pľúcnom systéme zavedené špeciálne filtre.

Tehotným ženám s príznakmi kompresie vena cava sa odporúča, aby spali alebo ležali len na boku, aby odstránili akékoľvek cvičenia v polohe na chrbte a nahradili ich postupmi chôdze a vody.

Dilatovaná vena cava

Podradná vena cava sa chápe ako široká nádoba, ktorá sa tvorí, keď sa pravá a ľavá žilná ​​žila spájajú na úrovni 4-5 stavcov v bedrovej oblasti. Priemer dolnej dutej žily je asi 20 - 30 mm.

Aké sú funkcie inferior vena cava

Horné a dolné duté žily hrajú dôležitú úlohu v ľudskom tele. Napríklad nižšia vena cava prechádzajúca cez bránicu pomáha dodávať krv do srdcového svalu. V neprítomnosti patológií žila vykonáva svoju prácu súčasne s respiračným procesom. Počas inhalácie sa zmršťuje a počas výdychu expanduje. To je významný rozdiel medzi vena cava a aortou. Hlavným účelom žily je odber žilovej krvi v dolných končatinách.

Je to dôležité! Ak sa tlak v žilách zvýši nad 200 mm, pacient potrebuje neodkladnú lekársku starostlivosť. Inak môže zomrieť.

Výskyt takejto patológie ako expanzia dolnej dutej žily predchádza nasledujúcimi príčinami: tehotenstvo a prítomnosť nádorov v tele (sarkóm alebo lymfóm).

Príčiny zväčšenia žily

Patológia, ktorá môže viesť k rozvoju žilovej nedostatočnosti dolných končatín, sa vyskytuje pod vplyvom nasledujúcich dôvodov. Najčastejšie sa táto choroba nachádza v budúcich matkách trpiacich polyhydramnios alebo patológiami srdca.

Existujú aj iné príčiny patológie:

• prítomnosť sietnice strumy;
• poruchy krvácania;
• zápalového procesu v oblasti vnútornej steny krvných ciev; môže byť vyvolaná rôznymi infekčnými chorobami;
• hormonálna nerovnováha v tele;
• užívanie určitých liekov;
• dlhodobej nehybnosti.

Úrovne lézií

Závažnosť symptómov patológie do značnej miery závisí od stupňa blokády alebo stláčania žilového trupu. Pri trombóze distálnej žily je pozorovaný opuch dolných končatín, brucha. Trombóza renálnej časti spôsobuje závažné poruchy, ktoré často vedú k smrti. Blokovanie pečeňového segmentu žily vyvoláva zhoršenie pečene. Patológia často vyvoláva následnú trombózu portálnej žily.

Ak sa lymfatické cievy zväčšia, dochádza k stláčaniu spodnej dutej žily. Patológia môže byť spôsobená nádormi pečene alebo retroperitoneálnou fibrózou.

Dávajte pozor! Stlačenie spodnej dutej žily v čakacom období dieťaťa vedie k zhoršeniu krvného obehu v oblasti placenty. Vedie k výskytu flebitídy, pretrvávajúcemu edému dolných končatín, žilovej stagnácii.

Ako sa prejavuje porušenie

U pacienta sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky zhoršeného venózneho odtoku:

• bolesť končatín;
• zvýšený krvný tlak;
• búšenie srdca;
• vzhľad pocitu ťažkosti v nohách.

Aký druh nezrovnalostí sa objaví, keď sú blokované obličkové a pečeňové segmenty? Trombóza pečeňového segmentu má nasledujúce nežiaduce symptómy:

• bolesť brucha;
• zväčšená slezina vo veľkosti;
• vzhľad vekových škvŕn na koži;
• hromadenie tekutiny v brušnej dutine.

Ak je postihnutý segment obličiek, pozorujú sa tieto príznaky: t

• zvýšené hladiny proteínov v moči;
• zlyhanie obličiek;
• zníženie množstva uvoľneného moču za deň.

Diagnóza žilovej trombózy

Vizuálne vyšetrenie často odhalí opuch končatín - hlavný príznak obštrukcie žily. Patológia by sa mala odlišovať od mnohých iných chorôb. Opuchy končatín sa pozorujú nielen pri trombóze dolnej dutej žily, ale aj pri srdcovom zlyhaní, lymfhostáze, ťažkých poraneniach pohybového aparátu uzavretého alebo otvoreného typu. Preto v prípade podozrenia na patológiu sa vykoná podrobnejšie vyšetrenie. V prípadoch trombózy dolnej dutej žily sa uprednostňujú nasledujúce diagnostické metódy: t

• duplexný ultrazvuk ciev;
• Röntgenové lúče;
• radionuklidové skenovanie s pridaním fibrinogénu.

Metódy spracovania

S expanziou nižšie vena cava aplikovať rôzne lieky. V niektorých prípadoch si pacient vyžaduje operáciu.

Liečba liekmi

Liečba liekmi sa uskutočňuje v období akútneho štádia patológie. Hlavné kategórie liekov sú uvedené v tabuľke.

Syndróm dolnej dutej žily - príčiny, príznaky, liečba

Nižšia vena cava (IVC) je súčasťou obehového systému, ktorý je najväčšou nádobou v ľudskom tele. Chýba systém ventilov.

V lúmene krvnej cievy cirkuluje venózna krv, ktorá je poslaná do pravej predsiene na ďalšiu distribúciu v malom kruhu krvného obehu.

Trombóza, ktorá vedie ku kompresii dolnej dutej žily, je príčinou zhoršeného krvného obehu.

NPS syndróm je blokovanie cievy z jedného alebo druhého dôvodu.

Podľa štatistík je syndróm diagnostikovaný vo väčšine prípadov u žien, na rozdiel od porážky nadradenej dutej žily. Je to spôsobené reprodukčnou funkciou.

Kde je nižšia vena cava a jej funkcie

Spodná vena cava vzniká z dvoch ilických žíl, ktorých krv prúdi do lúmenu cievy. Nachádza sa za telom.

Formovanie dolnej dutej žily na úrovni 4-5 bedrových stavcov na zadnej strane brucha. Na ľavej strane je abdominálna aorta. Potom žila prechádza cez membránu, preniká do špeciálneho otvoru a prúdi do perikardu.

Ventil alebo Eustachova chlopňa, spodná vena cava zabraňuje návratu žilovej krvi. NIP zhromažďuje krv z panvy, dolných končatín a brušných orgánov.

• Zber krvi z tela;
• Prenos krvi do srdcového svalu na ďalšiu transformáciu;
• Účasť na respiračnom procese (charakteristickým znakom aorty je schopnosť expandovať počas výdychu).

Čo je trombóza vena cava?

Trombóza dolnej dutej žily je patologický stav, pri ktorom je krvný obeh úplne alebo čiastočne poškodený. Kompresia lúmenu žily vedie k stagnácii - steny krvnej cievy zosilňujú.

Stláčanie spodnej dutej žily je zriedkavý výskyt, ktorý spôsobuje chronický priebeh ochorenia. Trombóza IVC je nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje núdzovú hospitalizáciu a lekársku starostlivosť.

Patológia sa vo väčšine prípadov vyskytuje u tehotných žien a je spojená so zvýšením maternice, ktorá stláča žilu počas rastu plodu. Zvýšenie tlaku vedie k zablokovaniu žily a je vyjadrené prudkým poklesom krvného tlaku a mdloby.

Existujú primárne a sekundárne fázy blokovania NIP. Lézia sa môže pozorovať na jednom zo žilných segmentov a klasifikovať podľa umiestnenia trombu:

Príčiny ochorenia

Pôvodná príčina patológie nebola stanovená, existujú však faktory, ktoré zvyšujú riziko trombózy.

Faktory vyvolávajúce zablokovanie žíl:

• Tehotenstvo počas 25 týždňov tehotenstva. Zväčšená maternica v horizontálnej polohe vytvára tlak na spodnú dutú žilu a vedie k narušeniu srdcovej činnosti a mozgovej aktivity;
• Alergické procesy;
• Endokrinné poruchy akútneho typu;
• Kŕčové žily;
• Patológia krvi: zvýšená koagulačná schopnosť, zmeny v biochemickom zložení krvi;
• Dedičná predispozícia;
• Menej často: echinokokóza pečene a nádory brušnej dutiny.

V niektorých zdrojoch sa predpisuje, že zápal žilovej steny s tvorbou krvnej zrazeniny (tromboflebitída) je tiež provokujúcim faktorom.

Keď sa trombus odstráni, môže dôjsť k zablokovaniu v ktorejkoľvek nádobe a inferior vena cava nie je výnimkou.

Príznaky ochorenia

Príznaky syndrómu inferior vena cava závisia od stupňa kompresie venózneho lúmenu a lokalizácie patologického procesu.

Trombóza renálneho (infrarenálneho alebo renálneho) segmentu je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• Bolesť v bedrovej a dolnej časti brucha;
• Nefrotický syndróm;
• urémia;
• Prudký nárast množstva močoviny v biochemickej analýze krvi;
• Výskyt bielkovín v moči.

Pre blokovanie pečeňového (suprarenálneho) segmentu je charakteristická prítomnosť takých príznakov ako:

• Nadýchanie dolných končatín;
• podliatiny;
• Žltnutie kože v bruchu;
• Výrazná dilatácia hrudníka a brucha;
• Syndróm bolesti

Na začiatku ochorenia sa z nôh plazí „husia koža“. Končatiny postupne ustupujú.

Vzrastá krvný tlak, zrýchľuje sa srdcový tep a objavuje sa pocit úzkosti a úzkosti.

Komplikácie blokády dolnej dutej žily

Dôsledky a komplikácie NIP syndrómu sú variabilné a závisia od viacerých faktorov:

V porovnaní s inými príčinami trombózy má vedúce postavenie tehotenstvo. Zväčšená maternica stláča žilu, čo môže viesť k porušeniu glomerulárnej filtrácie moču.

Slabý krvný obeh prispieva k trombóze a poškodeniu placenty.

Blokovanie obličiek vedie k závažnej poruche.

Ťažké zlyhanie obličiek sa vyvíja. Ak sa nelieči, je možná smrť.

Trombóza pečene: komplikácie:

• hepatosplenomegália;
• Tlak na vláknitú membránu pečene;
• Zvýšené riziko vnútorného krvácania;
• Žltačka.

Patologická diagnostika

Na identifikáciu ochorenia sa vykonáva rad diagnostických postupov na identifikáciu závažnosti a lokalizácie procesu.

Hlavným typom diagnózy je použitie inštrumentálnych metód:

• Phlebography alebo angiografia je typ röntgenovej diagnózy, ktorá umožňuje určiť zúžené miesto inferior vena cava;
• Dopplerov ultrazvuk;
• Rádioindikátorová metóda;
• Venokavografia alebo arteriografia na detekciu renálnych procesov nádoru;
• Vypočítaná flebografia alebo MYFF.

Laboratórne testy sa vykonávajú na stanovenie zloženia krvi:

• Celkový krvný obraz;
• Biochemický krvný test;
• koagulácia;
• Všeobecný test moču.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Problém venózneho ochorenia, najmä syndrómu NIP, rieši flebolog a lekár vaskulárnej chirurgie.

Liečba syndrómu inferior vena cava

Neexistuje žiadna jasná patológia liečby.

Vo väčšine prípadov sa konzervatívna liečba uskutočňuje v kombinácii s rôznymi postupmi.

Liečba liekmi

Hlavná farmaceutická skupina používaná pri liečbe trombózy. Patria medzi ne antikoagulanciá, ktoré pomáhajú riediť krv a zabraňujú zvýšeniu krvných zrazenín.

Liečba sa vykonáva na základe symptómov ochorenia a príčin, ktoré k nemu viedli.

Predpísané lieky:

• Warfarín je antikoagulant na perorálne podávanie;
• Fraksiparín - intramuskulárne injekcie;
• Refortan - nahradiť plazmu stratou krvi;
• Curantil - na riedenie krvi.

Antibiotická terapia sa nevyhnutne vykonáva v malých dávkach, aby sa eliminovali možné mikrobiálne infekcie.

Na posilnenie cievnych stien a zvýšenie ich elasticity sa predpisuje vitamínová terapia: E (tokoferol) a C (kyselina askorbová).

Môžete použiť výrobky obsahujúce tieto vitamíny, alebo lieky: Aevit a Askorutin.

Tipy pre výživu

Aby sa zvýšila elasticita venóznych ciev, je potrebné uprednostniť také výrobky, ako sú:

• Obilniny;
• fazuľa;
• Zeleninový olivový olej;
• Hovädzie alebo kuracie pečeň;
• Kapusta - brokolica.

Vo veľkých množstvách: hrozno, kivi, bobule (ríbezle, maliny, ostružiny). Citrusové plody zahŕňajú pomaranče a grapefruit.

Podľa tohto zákazu: korenené potraviny a nápoje sýtené oxidom uhličitým, najmä minerálna soľ.

homeopatie

Homeopatia pri liečbe syndrómu inferior vena cava sa používa pomerne často. Homeopati zlepšujú zloženie krvi, riedia ju a posilňujú cievne steny.

Ošetrenie sa uskutočňuje pomocou trombínu a fibrinogénu.

Z najčastejšie predpísaných liekov vedú vedúce postavenie drogy založené na jede vretena a pruhovanom štrkáči.

Chirurgický zákrok a kontraindikácie

Indikácie trombektómie:

• Plávajúci trombus, ktorý prispieva k rozvoju tromboembolizmu;
• koarktácia;
• Blokovanie prívodu krvi do ciev životne dôležitých orgánov;
• Stará trombóza od 14 do 20 dní;
• Neúčinnosť konzervatívnej liečby;
• Časté recidívy syndrómu.

Operácia je kontraindikovaná u osôb s akútnym infekčným procesom, s dekompenzáciou srdcového ochorenia a nedávnou anamnézou mŕtvice.

Chirurgický zákrok je založený na balónovej dilatácii, po ktorej nasleduje stentovanie cievy.

Ľudová medicína

Prípravky alternatívnej medicíny sa prijímajú po konzultácii s lekárom av neprítomnosti alergickej reakcie. Z liečivých bylín sa pripravujú odvarky, ktoré podporujú imunitu a riedia krv.

Infúzia byliniek №1

• Rebrík - 25 g;
• Slamienka - 100 g;
• Listy brusnice - 50 g;
• Listy brezy a rakytníka - 50 g.

Mieša sa a 1 polievková lyžica zmesi sa vyleje vriacou vodou (200 ml). Trvajte na 4 hodinách tepla. Počas dňa sa infúzia opije.

Infúzia listov verbeny s medom

Verbena listy -15 g nalejte pohár vriacej vody, pridajte lyžicu medu a trvať asi 2 hodiny.

Odporúča sa konzumovať pred jedlom, 1 polievková lyžica.

prevencia

Nevykonávajte samoliečbu.

Kontrola krvnej zrážanlivosti testom na hemostasiogram.

Zatiaľ čo sa zaoberá liečbou kŕčových ochorení končatín a srdcových ochorení.

Postupujte podľa diét a vzdať sa zlých návykov.

Silný alkohol a tabak prispievajú k zvýšeniu hemoglobínu, čo vedie k zahusťovaniu krvi. Preto zanechanie takýchto závislostí významne zníži riziko porúch krvácania.

Syndróm dolnej dutej žily

Niekedy sa počas tehotenstva a nielen diagnózy diagnostikuje inferior vena cava syndróm. Nazývanie tohto syndrómu ochorenia nie je úplne správne: skôr je to narušenie adaptácie organizmu na zvýšenie maternice alebo iné zmeny v venóznom obehu.

Vo väčšine prípadov sa syndróm vyskytuje u žien s viacerými plodmi, polyhydramnios, veľké plody, počas tehotenstva, v kombinácii s vaskulárnou hypotenziou, ako aj s nádormi a poruchami krvácania.

Kód ICD-10

Príčiny syndrómu inferior vena cava

Pôvodná príčina syndrómu ešte nebola definitívne stanovená. Napriek tomu sa dokázalo, že provokatívne faktory môžu byť:

• vysoká zrážanlivosť krvi;
• zmenené biochemické zloženie krvi;
• infekčné venózne ochorenia;
• dedičný faktor.

Okrem obdobia prenášania dieťaťa, menej často, sa môže vyvinúť syndróm dolnej dutej žily s echinokokózou, nádorovými procesmi v brušnej dutine. Pacienti s podobnými patologickými stavmi musia byť obzvlášť opatrní pri svojom zdraví.

patogenézy

Patogenéza syndrómu je špecifická, ale závisí od vlastností konkrétneho organizmu. Najčastejšie dochádza k porušeniu priechodnosti spodnej dutej žily, ktorá sa môže často kombinovať s tvorbou krvnej zrazeniny na postihnutej oblasti cievy.

Symptómy syndrómu inferior vena cava

Symptómy tohto syndrómu závisia od stupňa upnutia alebo blokovania lúmenu hornej dutej žily. Najvýraznejšie príznaky sú pozorované pri maximálnom blokovaní cievy v kombinácii so zhoršením priechodnosti žíl pečene a obličiek.

Prvé príznaky syndrómu, ktorým treba venovať pozornosť, sú pocity „plazenia husacích hrbole“ v nohách, po ktorom nasleduje necitlivosť.

Ďalej sa choroba vyvíja v závislosti od miesta blokovania inferiornej dutej žily.

• Ak sa spodná vena cava prekrýva nad segmentom divergencie renálnych artérií, môže dôjsť k nasledujúcim prejavom:
  • nefrotický syndróm;
  • opuch dolných končatín;
  • proteín v moči;
  • zlyhanie obličiek.
• Ak sa blokáda vyskytla pod segmentom divergencie renálnych žíl, môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky:
  • krvácanie pod kožou (podliatiny);
  • opuch dolných končatín a genitálií;
  • kŕčové žily;
  • bolesť a slabosť v nohách.

Okrem toho sa môže zvýšiť krvný tlak, môže sa objaviť slabosť a úzkosť, môže sa zvýšiť srdcový tep.

Syndróm hornej a dolnej dutej žily

Objavuje sa syndróm hornej a dolnej dutej žily v dôsledku obehových porúch v hornej dutej žile.

Fyziologicky prúdi venózna krv z hornej časti tela cez hornú dutú žilu. Normálny prietok krvi môže byť narušený nádorovými procesmi, aneuryzmou, zväčšenými lymfatickými uzlinami, krvnými zrazeninami.

Zvyčajne sa tento syndróm vyvíja postupne. Pacient môže pociťovať pravidelné bolesti hlavy, poruchy spánku, krvácanie z nosa alebo hrdla, rozmazané videnie, problémy so zaspávaním v polohe na chrbte. V priebehu času sa u pacienta objaví edém, modrá v tvári a výber žíl hornej časti tela. Zároveň sa objavujú príznaky hlavnej patológie, ktorá pôvodne vyvolala obštrukciu.

Liečba syndrómu horných a dolných dutých žíl sa určuje v závislosti od stupňa blokovania a jeho lokalizácie. Konzervatívna terapia zahŕňa použitie fibrinolytických, antikoagulačných a disaggregantných liekov.

Komplikácie a následky

Syndróm horná vena cava u tehotných žien nevedie vždy k negatívnym dôsledkom. Faktom je, že u väčšieho počtu pacientov sa venózny odtok krvi zo spodnej časti tela vyskytuje cez nepárové a vertebrálne žily, takže syndróm dolnej dutej žily nemusí byť sprevádzaný zhoršením krvného obehu.

Nebezpečenstvo je situácia, v ktorej sa rozvinie stav kolapsu. K tomu zvyčajne dochádza počas operácie „cisárskym rezom“ a lekári ho berú do úvahy.

S výraznou kompresiou maternice inferior vena cava zhoršuje krvný obeh priamo v maternici a obličkách. V dôsledku toho trpí stav nenarodeného dieťaťa a zhoršuje sa aj glomerulárna filtrácia u ženy. Tieto procesy môžu spôsobiť predčasné uvoľnenie placenty, tvorbu krvných zrazenín a kŕčových žíl.

Diagnóza syndrómu inferior vena cava

Laboratórne metódy: všeobecné testy krvi a moču, biochémia krvi, zrážanie krvi.

• flebografia (typ röntgenového vyšetrenia, ktorý sa vykonáva po intravenóznej injekcii kontrastnej látky, ktorá umožňuje určiť miesto zúženia cievy);
• Dopplerov ultrazvuk;
• duplexné skenovanie;
• metóda magnetickej rezonancie alebo počítačová venografia.

Čo by sa malo preskúmať?

Diferenciálna diagnostika

Diferenciálna diagnostika je zameraná na elimináciu extravazálnej kompresie inferiornej dutej cavy nádorom alebo zápalovým procesom. Je dôležité určiť prítomnosť alebo neprítomnosť nádoru podľa výsledkov ultrazvuku, CT alebo flebografie.

Koho kontaktovať?

Liečba syndrómu inferior vena cava

V súčasnosti nebol vyvinutý jasný režim liečby syndrómu inferior vena cava. Vo väčšine prípadov sa konzervatívna terapia používa s povinným predpisovaním liekov, ktoré ovplyvňujú krvnú zrážanlivosť, ako priame, tak nepriame účinky.

Pri predpisovaní lieku by sa malo zvážiť trvanie ochorenia, čo je s týmto syndrómom prakticky nemožné určiť. Je známe, že antitrombotické činidlá majú najväčší účinok len v počiatočných štádiách upchávania.

Rovnako dôležité je zachovanie normálneho fungovania obličiek a pečene.

Aplikujte pred a po operácii, často s injekciou 0,3 ml n / a.

Krvácanie, subkutánne hematómy, krvácanie.

Liek sa nepoužíva intramuskulárne.

Najčastejšie sa užíva perorálne, od 2 do 10 mg denne.

Krvácanie, krvácanie, anémia, dermatitída, bolesť hlavy.

Počas liečby sa má sledovať stupeň zrážanlivosti krvi.

Prostriedky na infúznu terapiu. Dávka liečiva je vybraná len individuálne.

Krvácanie ďasien, hematómy, sčervenanie kože, vnútorné krvácanie.

Dávajte pozor pri ochoreniach pečene a obličiek, ako aj v starobe.

Injekčné intravenózne, od 10 do 1000 ml denne.

Zvracanie, svrbenie kože, bolesť v dolnej časti chrbta.

Počas liečby sa musí monitorovať funkcia obličiek.

Užívajte 75 mg trikrát denne.

Srdcové palpitácie, dyspepsia, trombocytopénia, tinitus, pocit slabosti.

Neodporúča sa užívať spolu s nápojmi obsahujúcimi kofeín.

Hlavnými vitamínmi, ktoré pomáhajú posilňovať žilové steny sú tokoferol a kyselina askorbová. Potraviny bohaté na tieto vitamíny znižujú pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín a blokovania nižšej dutej žily.

Tokoferol (c. E) je prítomný vo fazuli, zrnách, pečeni, brokolici a tiež v rastlinných olejoch.

Kyselina askorbová v dostatočnom množstve je v bobuliach, hrozne, kivi a citrusoch.

Okrem toho je žiaduce jesť potraviny bohaté na karotén, rutín, ako aj stopové prvky, ako je meď, železo a zinok. K tomu musíte často variť pokrmy z kapusty, orechov, červeného ovocia a zeleniny, mäsa.

Z farmaceutických prípravkov sa obzvlášť odporúča Aevit a Askorutin, ktorým sa predpisuje 1 tableta alebo kapsula dvakrát denne počas 3-4 týždňov. V tehotenstve je potrebné zvoliť vitamínový prípravok len pod dohľadom lekára.

Fyzioterapeutická liečba syndrómu inferior vena cava je extrémne zriedkavá. Možno menovanie fyzioterapie, manuálna terapia (ako je uvedené).

Po mnoho rokov homeopatia liečila ochorenia tohto druhu, ako je napríklad syndróm inferior vena cava. V tomto prípade homeopatickí lekári odporúčajú použitie prostriedkov, ktoré posilňujú cievne steny, regulujú krvný obeh a zlepšujú krvné vlastnosti. Taktika liečby sa zvyčajne určuje v závislosti od ochorenia alebo stavu, ktorý by mohol vyvolať zablokovanie žily.

V súčasnosti sú zaujímavé nasledujúce homeopatické prípravky:

• Crotalus (pruhovaný štrkáč) - používajú sa výrobky značky Heel, ako napríklad Crotalus-Heel a Crotalus-Heel forte, v riedeniach 12, 30, 200;
• Aesculus (extrakt z konského gaštanu) - podávaný ako injekcie (prípravky Aesculus Ingeel a Aesculus Ingeel Forte) alebo ako roztoky Aesculus Heel, Arnica Heel alebo Arteria Heel, 10-15 kvapiek trikrát denne;
• Vipera berus (liek z jedu vretena) - používa sa ako injekcia lieku Vipera berus Ingeel. Dávkovanie D - 15, 30, 200.

Okrem toho môžu byť predpísané prípravky pripravené na základe koagulačných faktorov: trombín, fibrinogén, fibrín atď. V budúcnosti sa odporúča použiť prostriedky Aorta suis Ingeel, Arteria suis Injeel, Vena suis Ingeel, ktoré sú vyrobené z trombotického materiálu.

Chirurgická liečba je predpísaná pre trombózu dolnej dutej žily:

• v prítomnosti tromboembolizmu lúmenu spodnej dutej žily;
• pri blokovaní žilových ciev pečene alebo obličiek v rozpore s funkciou orgánov;
• s koarktáciou inferior vena cava;
• s „rozdrvenou trombózou“ (viac ako 14-20 dní).

Chirurgické zákroky sa neodporúčajú, ak má pacient dekompenzovanú srdcovú aktivitu, novú cievnu mozgovú cievu.

Operácia sa vykonáva v intubačnej anestézii s použitím prípravkov svalového relaxačného účinku. Lekár vykonáva medián laparotómie, torakorfrenolumotómiu alebo rôzne typy extraperitoneálneho prístupu. Kmeň dolnej dutej žily je izolovaný, upnutý a radikálne odstránenie krvnej zrazeniny alebo inej príčiny, ktorá narúša normálny krvný obeh v cieve. Ak sa zistí zúžená oblasť, uskutoční sa ďalšia stentácia.

Ľudová liečba

Po konzultácii s lekárom môžete použiť tieto ľudové recepty:

• Vezmite 15 g listovej verbeny, varenej v pohári vriacej vody. Vezmite 1 polievková lyžica. l. každú hodinu až do zlepšenia.
• Pite tretinu pohára infúzie Hypericum, banán, sušenú kukuricu, koriander, odrezky sladkého drievka a sukcesiu. Na prípravu infúzie potrebujete 2 polievkové lyžice. l. ekvivalentná zmes uvedených rastlín a 220 ml vriacej vody. Liek sa užíva pol hodiny pred jedlom.
• Vezmite muškátový oriešok, opláchnite bežnou teplou vodou alebo čajom.
• Vezmite dovnútra 0,3 g múmie dvakrát denne, môžete v kombinácii s medom a mliekom. Trvanie recepcie - až 25 dní v rade.

Bylinná terapia často zahŕňa komplexné viaczložkové recepty:

• Pripravte si zmes 25 g rebríkovej trávy, 100 g nesmrteľnej farby, 50 g lístkov brusnice, 50 g kôry rakytníka a rovnaké množstvo brezy. Varíme 1 polievková lyžica. l. Odoberanie 250 ml vriacej vody trvá minimálne 4 hodiny. Vypite 100 ml trikrát denne pred jedlom.
• Pripravte ekvivalentnú zmes listov šalvie, harmančeka, rizómov Althea a ľanového semienka. Dve polievkové lyžice kolekcie nalejeme vriacou vodou (250 ml), vypijeme po celý deň.
• Pripravte kolekciu rovnakých častí prasličky, chmeľových šištičiek, ďateliny trávy. Varíme 2 polievkové lyžice. l. zber v 250 ml vriacej vody, inkubuje sa 2 hodiny a pred jedlom vypiť 100 ml trikrát denne.

prevencia

Prevencia môže byť založená na pravdepodobných príčinách syndrómu inferior vena cava. Je dôležité zabrániť nástupu problému a zabrániť exacerbáciám.

• Je potrebné kontrolovať stupeň zrážania krvi. Ak dôjde k porušeniu, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom o ďalšej liečbe alebo preventívnych opatreniach.
• Odporúča sa včas liečiť akékoľvek ochorenia kardiovaskulárneho systému a orgánov tvoriacich krv.
• Pri prvých príznakoch syndrómu inferior vena cava sa musíte poradiť s lekárom. Vlastné ošetrenie v takomto prípade je neprijateľné.

výhľad

Lekári vo väčšine prípadov dávajú relatívne dobrú prognózu ochorenia. Jediná podmienka: syndróm inferior vena cava sa musí včas zistiť.

MED24INfO

Dergachev AI, Kotlyarov PM, Abdominal echography, Handbook, 2003

Dolná vena cava a jej vetvy

Priemer dolnej dutej žily je variabilný a priemer

1. cm (1,2-1,7), s hlbokým dychom klesá. Zvýšenie vnútorného lúmenu o viac ako 2,5 cm a absencia jeho zmien vo Valsalvovom manévri sa považuje za znak venóznej hypertenzie pri zlyhaní pravej komory, srdcových defektoch, trombóze alebo zúžení dutej žily na úrovni pečene atď.

normálny segment dolnej dutej žily môže normálne dosiahnuť 5 cm, rýchlosť prietoku krvi v dolnej vena cava je 800–1950 ml / min (Buchgeim et al., 1987).
Dôvody pre rozšírenie dolnej dutej žily sú zlyhanie pravej komory, kompresia nádorom pečene, zväčšené uzliny, abdominálna fibróza.
Predné vychýlenie môže byť spôsobené nádorom nadobličiek, retroperitoneálnymi lymfómami, deformitou chrbtice, abscesom chrbtice a abscesom tuberkulózy.
Formácie v spodnej dutej žile - krvné zrazeniny, klíčenie nádorov obličiek, kolaterály - rozšírenie vaječníkov alebo testikulárnych žíl.
Normálne je priemer pečeňových žíl v periférnych oblastiach 2- ^ F mm, vo vzdialenosti 2 cm od miesta vtoku do dolnej dutej žily, lúmen pravej žilovej žily je 8,2 ± 1,9 mm, priemer - 8,3 ± 1,7, vľavo - 6,7 ± 1,6 mm, s hypertenziou, lúmen ciev sa zvyšuje na 1,5 cm alebo viac (Shurandina N.V., 1989).
Veľkosť obličkových žíl je variabilná, v niektorých patologických stavoch, napríklad v prípadoch trombózy dolnej dutej žily, sa zvyšuje na 8 mm alebo viac.
Nepárové a semi-separačné žily sú umiestnené pozdĺž aorty, ich priemer je 4-5 mm.