Norm AST v krvi

Pri rutinnom skríningu, sledovaní chronických pacientov alebo diagnostikovaní príčin určitých porúch sú pacientom často predpísané biochemické testy krvi. Cenným diagnostickým kritériom je obsah ALT a AST, ktorého norma indikuje neprítomnosť závažných patológií vnútorných orgánov.

Čo to je?

Alanín a aspartátaminotransferáza sú enzýmy, ktoré sú prítomné v bunkách viscerálnych orgánov a krvnej plazmy. Aktívne sa podieľajú na metabolizme jednotlivých aminokyselín (alanín a kyselina asparágová). Zvýšenie alebo zníženie ALT a AST v krvi indikuje deštrukciu funkčných buniek v dôsledku nekrotického, rakovinového alebo zápalového procesu.

Alanín transferáza sa nachádza prevažne v hepatocytoch (pečeňové bunky) a myokardiocytoch (srdcové bunky), ale je prítomná aj v obličkách, kostrových svaloch a pankrease. Jeho hlavnou funkciou je prenos aminoskupiny alanínovej kyseliny na kyselinu ketoglutárovú s ďalšou tvorbou kyseliny pyrohroznovej a kyseliny glutámovej, ktoré hrajú dôležitú úlohu v biochemických reakciách organizmu.

Aspartová transferáza sa nachádza v hepatocytoch, kardiomyocytoch, svalových a obličkových tkanivách atď. Jeho funkciou je tvorba aspartátu a ketoglutarátu prenesením aminokyselinovej skupiny. Metabolizmus týchto kyselín je nevyhnutný na realizáciu močovinového cyklu a endogénnej tvorby glukózy.

Aspartová transferáza je prítomná v rovnakých tkanivách ako prvý enzým, ale v dôsledku odlišného funkčného účelu sa v nich nachádza v rôznych koncentráciách. To znamená, že správna diagnóza porušovania biochémie pomáha nielen povahe odchýlok od normy, ale aj vzťahu medzi AST a ALT.

Analýza AST a ALT je povinná pri kontrole funkcie pečene (testy funkcie pečene), štúdie príčin dyspepsie, diagnózy stavu myokardu, svalových vlákien a ďalších vnútorných orgánov.

Sadzby a odchýlky

Miera ALT a AST v krvi sa líši v závislosti od pohlavia a veku. Zmeny v normálnej koncentrácii enzýmov pozorované pri vysokých športových zaťaženiach a pri prenášaní dieťaťa.

Vzhľadom na veľký počet ovplyvňujúcich faktorov nepatrí nepatrná odchýlka v smere zvýšenia alebo poklesu od normy k patológii.

U dospelých

U pacientov starších ako 18 rokov AST a ALT zvyčajne predstavujú: t

1. Alanínaminotransferáza: do 31 U / l u dospelých žien mimo obdobia prenášania dieťaťa, do 32 U / l u gravidných žien, do 45 U / l u mužov.
2. Aspartátaminotransferáza: do 31 U / l pre negravidné ženy, do 30 U / l pre tehotné ženy, do 47 U / l pre mužov.

Referenčné hodnoty závisia od citlivosti laboratórneho zariadenia. Normálna hladina AST a ALT v krvi je uvedená vo formulári analýzy vedľa grafu výsledkov pacienta.

Cenným diagnostickým ukazovateľom je pomer ALT k AST: zvyčajne je to 0,77. Čím bežnejší je koeficient Ritis, čo je inverzný pomer (AST k ALT): jeho hodnota sa pohybuje od 0,88 do 1,72 (1,3, s možnými odchýlkami maximálne 0,42).
Inými slovami, ideálne je, ak je AST 1,5-krát vyššia ako ALT.

U detí

Miera ALT a AST v krvi detí je určená najmä ich vekom a nie pohlavím.

Prečo sú krvné testy AST a čo je indikátorom. Čo naznačuje jeho zvýšenie alebo zníženie

Aspartátaminotransferáza alebo skrátene AST, AST, AsAT (všetky skratky sú identické a označujú jeden koncept) je jedným z niekoľkých enzýmov, ktoré sa podieľajú na dennej syntéze a výmene aminokyselín obsiahnutých v membránových bunkách a tkanivách.

AST sa nenachádza vo všetkých orgánoch tela, väčšinou je to pečeň, srdce a svaly kostry, pretože tieto tkanivá majú najväčší počet metabolických procesov.

Normálna rýchlosť AST je pomerne nízka, čo znamená, že jej zvýšenie v tele indikuje poškodenie akýchkoľvek orgánov tela. V procese odumierania sú bunky zničené a enzým AST z nich vychádza, vstupujem do krvi a zvyšujem kvantitatívne ukazovatele v krvi.

Je to dôležité! Analýza enzýmu AsAT pomáha identifikovať a rozpoznať smrť buniek v pečeni a srdci. Ak sú poškodené iné orgány, indikátor sa nezvyšuje.

Indikátor AST

Úroveň noriem AST sa líši v závislosti od pohlavia a vekovej kategórie osoby. Faktory zvyšujú koncentráciu AST, v prevažnej väčšine prípadov sú to ochorenia a patologické procesy.

Normy koncentrácie tohto enzýmu v ľudskom tele sú uvedené nižšie (Tabuľka 1):

Tabuľka 1 Normálne AST

Dôvody na zvýšenie

K nárastu kvantitatívnych ukazovateľov AST dochádza: t

• S popáleninami;
• Rozsiahla deštrukcia svalového tkaniva;
• poranenie;
• Akútny infarkt myokardu v počiatočných štádiách vývoja. Veľkosť ukazovateľa môžeme vyvodiť z jeho rozsahu;
• Vírusová a chronická hepatitída;
• zápal pankreasu;
• Lézie hepatotoxických jedov;
• alkoholizmus;
• Uzavreté a otvorené zranenia srdca;
• Rakovina pečene;
• Keď metastázy zo zhubných nádorov vstupujú do pečene;
• Nádory pečene;
• Cholestáza s interferenciou v žlčových cestách (kamene, nádory);
• Autoimunitné ochorenia;
• a iných patológií.

So srdcovým infarktom sa AST stáva päťkrát viac v krvi a zostáva na tejto úrovni 5 dní, ale ALT sa mierne zvyšuje.

Ak po uplynutí 5 dní hladina AST neklesne, ale naopak sa zvýši, znamená to zvýšenie v oblasti smrti tkaniva myokardu.

Varovanie! Ak zistíte nejaké príznaky alebo indikátory, okamžite sa poraďte s lekárom! Choroby srdca a pečene nedávajú čas na odloženie.

Zvýšenie AST nastáva, keď odumrie tkanivo pečene, a čím väčšia je táto hodnota, tým väčšia je oblasť lézie.

Koľko môže AST rásť?

V tele sú tri úrovne zvýšenej koncentrácie AST:

1. Minimálna - vyskytuje sa pri ukladaní tukov v pečeni a pri použití samostatných liekov (aspirín, barbituráty, antibiotiká, účinné lieky proti nádorom);
2. Stredné až priemerné zvýšenie hladiny AST v krvi vedie k infarktu myokardu, cirhóze pečene, určitým typom rakoviny, závislosti od alkoholu, konzumácii veľkého množstva vitamínu A, poškodeniu pľúc a svalovej dystrofii.
3. Vysoká - zvyšuje sa na maximálne hodnoty, charakteristické pre závažné formy ochorenia: s rozsiahlym poškodením pečene, vírusovou hepatitídou, používaním niektorých liekov a liekov, ako aj smrťou veľkého nádoru.

Druhy poškodenia pečene

Dávajte pozor! Najvyššiu hladinu tohto enzýmu v tele možno vysledovať rozsiahlou deštrukciou tkanív. Váš lekár Vám predpíše presnejšie diagnózy a nuansy liečby.

Ak sa hladina výrazne nezvýši, neznamená to vždy ochorenia. Najlepší test je urobiť analýzu a poradiť sa s lekárom.

Aké sú indikácie pre analýzu?

Pozorovanie určitého ochorenia u pacienta môže lekár poslať na biochemickú analýzu AST:

• Zlyhanie obličiek;
• Poranenia hrudníka a brucha;
• Všetky poškodenia pečene;
• Choroby kardiovaskulárneho systému;
• infekcie;
• Zhubné nádory;
• Pri príprave na operáciu;
• Kožné alergie;
• žltačka;
• Chronická pankreatitída;
• Dlhodobá liečba chemikáliami a antibiotikami;
• a iné faktory.

Analýza enzýmu AST

Biochemická analýza pomáha určiť prítomnosť AST v ľudskej krvi. Krv pre tento enzým sa odoberá zo žily ráno a nalačno. Krv odoberaná štandardnou metódou.

Priamo v štúdii krvi sa plazma oddeľuje od ostatných vytvorených prvkov, po ktorých sa pomocou chemických prvkov detekuje množstvo AST v krvi.

Biochémia dáva výsledky, zvyčajne nasledujúci deň. Kvalifikovaný lekár ľahko dešifruje výsledky testov.

Ako sa pripraviť na analýzu?

1. Prestaňte jesť 8 hodín pred analýzou, to znamená noc predtým. Keďže sa štúdia uskutočňuje ráno a nalačno;
2. V predstihu, po dobu 24 hodín, vzdať sa alkoholu, mastných a vyprážaných potravín;
3. Prerušiť fyzickú aktivitu a zostať v emocionálnom pokoji;
4. Pred analýzou môžete piť výnimočne čistú pitnú vodu bez plynu;
5. Odporúča sa 10-14 dní na pozastavenie prijímania akýchkoľvek liekov alebo liekov. Ak táto možnosť nie je možná, upozornite lekára;
6. Okrem toho musíte informovať lekára o alergiách na akékoľvek lieky a stav tehotenstva.

Je neprijateľné, aby sa analýza vykonala do 2-3 hodín po určitých postupoch:

• ultrazvuk;
• Rektálne vyšetrenie;
• rehabilitácia;
• röntgen hrudníka;
• Rádiografiu.

Čo môže ovplyvniť výsledok?

1. Fyzická aktivita v predvečer analýzy;
2. Použitie určitých liekov;
3. Použitie liekov ako je Echinacea a Valerian;
4. Zvýšené množstvo vitamínu A;
5. Nedávna operácia srdca.

Účel analýzy

Analýza aspartátaminotransferázy predpísaná na zistenie a určenie rozsahu niektorých chorôb, vrátane:

• Analýza poškodenia pečene;
• Detekcia smrti pečeňových buniek (cirhóza);
• Detekcia hepatitídy;
• S cieľom zistiť príčiny žltačky (poškodenie pečeňového tkaniva alebo práce obehového systému);
• Monitorovanie účinnosti liečby;
• Stanovenie účinku niektorých liekov na pečeň;
• Diagnostika ochorení kardiovaskulárneho systému.

Štúdium AST na biochemickej analýze umožňuje detekciu deštrukcie buniek (cytolýza) srdca, ako aj tkaniva pečene. Rýchlosť rastu AST pri zasiahnutí iných orgánov nie je detegovaná.

Je to dôležité! Hlavnou úlohou analýzy je detekcia deštrukcie tkaniva, diagnostiky a definície ochorení.

Dôvody poklesu

Pokles výkonnosti týchto enzýmov je pomerne zriedkavý. Ale pri niektorých ochoreniach AST môže klesnúť pod 15 U / l.

Zníženie indikuje nasledovné ochorenia:

• Bežiaca forma cirhózy pečene;
• Umierajúce pečeňové tkanivo (nekróza);
• Nedostatok vitamínu b6;
• Pokles počtu zdravých hepatocytov;

Kedy budú potrebné ďalšie testy? V niektorých prípadoch lekár nebude schopný diagnostikovať bez toho, aby vám poslal ďalšie vyšetrenia.

V prípade pochybných analýz pošlite na adresu:

• Definícia ALT je rovnako dôležitý krvný enzým, ale väčšinou sa nachádza v srdci. Ak sa ALT zvýši viac ako AST, je pravdepodobné poškodenie pečeňového tkaniva av prípade menších zodpovedajúcich ukazovateľov je možný srdcový infarkt.
• MV reakcia kreatínfosfokinázy (enzým, ktorý je veľmi významný pre kostrové a srdcové svaly). Sledujte jeho dynamiku.
• Plný ultrazvuk pečene, obličiek a srdca;
• Dodanie analýzy troponínov. Enzýmy poinfarktovom stave. Aj keď ich zvýšenie v niektorých hodinách po srdcovom infarkte nie je veľké, stále poukazuje na možné umieranie srdcových svalov;
• Vedený pigment, analýza tuku, ako aj štúdium sacharidov.

Ako znížiť

Je veľmi dôležité, aby ukazovateľ AST bol vyšší ako norma v krvi, čo neznamená, že ide o samostatnú chorobu, ale vždy nasleduje s vývojom niektorých ochorení. Neexistujú teda žiadne komplexné opatrenia zamerané konkrétne na zníženie AST.

Vysoká hladina AST znamená, že bunky srdca, pečene alebo svalov sú zničené. Ak chcete obnoviť stav AST do normálu, môžete obnoviť len poškodené tkanivo. Poškodený orgán môže určiť kvalifikovaný lekár podľa ukazovateľov AST.

Ak je úroveň AST nadhodnotená, potom to nie je dôvod - ale len výsledok nejakej patológie.

záver

Včasne určená analýza ukazovateľov AST vopred upozorní na vývoj patológií a ochorení pečene a srdcového systému v počiatočných štádiách.

Zvýšenie hladiny tohto enzýmu nie je samostatným ochorením, ale len indikuje patológiu orgánu v tele. Kvalifikovaní lekári, podľa hodnôt výsledkov môžu určiť, v ktorom tele je problém av akej fáze.

Určité terapie, ak je hladina týchto enzýmov zvýšená, nie sú, pretože nejde o oddelené ochorenie. Zvýšenie tohto enzýmu v tele vedie k deštrukcii a odumretiu určitých buniek tela, pečene a srdcového systému.

Obnovenie úrovne AST môže obnoviť len poškodené bunky. Terapia preto musí byť zameraná špeciálne na liečbu postihnutého orgánu.

Všetky stupne liečby sa najlepšie vykonávajú pod dohľadom kvalifikovaného špecialistu. Nevykonávajte samoliečbu.

Dôvody zvýšenia AST v krvnom teste

AST alebo aspartátaminotransferáza - tento ukazovateľ sa týka proteínových enzýmov nachádzajúcich sa v tele. Je zodpovedný za to, že syntéza proteínov a aminokyselín potrebných pre telo, ktoré sú obsiahnuté v bunkách a tkanivách, prebieha v normálnych množstvách. Tento indikátor sa neobjavuje vo všetkých orgánoch. Tento nadbytok enzýmu vykazuje patologické zmeny, ktoré sa vyskytujú v určitých orgánoch. Väčšina z nich sa nachádza v neurónoch mozgu, srdcového svalu a pečene. Faktom je, že je dôležité, aby si tieto orgány zachovali svoju normálnu prácu, preto je ACT navrhnutý tak, aby podporoval ich spôsobilosť pre život.

Ako správne odovzdať

Počas krvného testu nie je potrebné nič zvláštne. Krv sa podáva na lačný žalúdok - po extrémnom jedle by malo uplynúť najmenej 8-10 hodín. Okrem toho, počas posledných dní pred darovaním krvi, človek by nemal jesť vyprážané, korenené a slané potraviny, rovnako ako alkoholické nápoje. V dopoludňajších hodinách, pred podávaním, nemôžete piť čaj ani kávu, hodinu by ste sa mali zdržať fajčenia. Môžete piť čistú nesýtenú vodu. Do dvoch týždňov, po konzultácii s lekárom, je potrebné prestať užívať lieky, ktoré môžu ovplyvniť výsledky výskumu. Ak to nie je možné, potom expert potvrdí.

Krv sa nedá darovať, ak počas dňa pacient pociťoval silné emocionálne otrasy, ťažkú ​​fyzickú námahu, podstúpil fluorografiu alebo urobil röntgenové žiarenie, podstúpil akékoľvek fyzikálne postupy, ultrazvuk alebo rektálne vyšetrenie akéhokoľvek spektra. Je tiež potrebné zdržať sa pohlavného styku deň pred darovaním krvi. Výsledok môže byť ovplyvnený užívaním valeriánu a vitamínu A, ako aj nedávnou operáciou srdca.

Normálne hodnoty

Je to dôležité! Ak v získaných výsledkoch, index krvného obrazu AST odráža normálny výsledok, potom to znamená dobrú prácu pečene a srdca, ako aj ich integritu.

Zvýšené miery naznačujú deštrukciu a vážnu poruchu týchto vnútorných orgánov.

Pre rôzne pohlavie a vek budú rôzne hodnoty tohto indikátora normálne. Pre novorodenca do 5 dní môže byť až 100 jednotiek / liter. U detí mladších ako 10 rokov indikátor postupne klesá a je 50 jednotiek na liter. Dospelé ženy majú zvyčajne 30 jednotiek / liter, zatiaľ čo muži majú 37 jednotiek / liter. V niektorých laboratóriách sa za normálne hodnoty považuje 35 jednotiek / liter pre ženy a 41 jednotiek / liter pre mužov.

Varovanie! Porušenie funkcie orgánov je indikované prebytkom enzýmu 4-10 krát.

Ak výsledky naznačujú, že hodnoty sú vyššie ako 10-30, potom lekár bude sledovať iba zmenu situácie. Môže to byť aj znakom nesprávneho odovzdania biomateriálu, porušenia stravy pred odovzdaním.

Prečo môže byť AST zvýšená

Zvýšenie AST má svoju vlastnú gradáciu, pretože enzým môže byť mierne prekročený a môže byť mierne alebo silne zvýšený. Schôdzky, vyšetrenia a liečby sa budú tiež líšiť.

AST môže byť prekročený pri intoxikácii alkoholom a otrave rastlinnými produktmi - hubami alebo džemom.

Stabilný nevýznamný prebytok indikátora v krvi indikuje prítomnosť tukových usadenín v pečeni alebo časté užívanie niektorých liekov - pro-nádorových, barbiturátov, antibiotík alebo statínov. Zaznamenáva sa vo forme zvýšenia indexu AST o 5-6-násobok normálnych hodnôt. Možno ste to nevedeli, ale aj užívanie aspirínu krátko pred vykonaním testov môže ukázať prekročenie indikátora.

Prekročené priemerné ukazovatele AST sú zvyčajne diagnostikované pri srdcovom infarkte alebo zlyhaní srdca, mononukleóze alebo autoimunitných ochoreniach, pri ktorých boli poškodené svaly. To môže zahŕňať aj darovanie krvi po dlhodobom nepretržitom užívaní vysokých dávok vitamínu A. Prebytok AST so strednou závažnosťou môže naznačovať prítomnosť cirhózy pečene alebo niektorých typov rakoviny. Výsledky vyzerajú ako nadbytok AST z normy o 7-10 krát.

Vysoký nárast plazmy AST indikuje veľký nádor a jeho nekrózu, veľký počet pečeňových lézií rôznych veľkostí, vírusovú hepatitídu, pozitívne reakcie na užívanie omamných látok a dlhodobé užívanie závažných liekov. Najvyššia hladina AST sa zvyčajne pozoruje na začiatku aktívnej fázy ochorenia. V tomto období je zničenie najvýznamnejšie a je sprevádzané uvoľňovaním toxínov do krvi. Zistené zvýšením AST viac ako 10-krát vyšším ako je normálne.

Varovanie! Významný pokles indikátora nenaznačuje úplné obnovenie funkcie a integrity pečene a srdca. Najčastejšie to indikuje jeho ruptúru, závažnú cirhózu a významný nedostatok vitamínu B6.

Keď ACT je indikátorom funkcie srdca

Krvný test AST môže odhaliť správne fungovanie srdca alebo patológiu jeho práce v závislosti od získaného výsledku. Ak sa na začiatku objavia odchýlky od normy, potom sa šanca na úplné uzdravenie niekoľkokrát zvýši. Odhalené zvýšené hodnoty naznačujú nielen vývoj závažného ochorenia, ale môžu tiež naznačovať nesprávnu prípravu na darovanie krvi, nedodržanie pokynov lekára - užívanie liekov, ktoré sú zakázané pred darovaním krvi, pitie alkoholu a nedodržiavanie potravinovej stravy a odpočinku. Ak by sa dodržiavali všetky odporúčania, ale v ukazovateli je výrazný nárast, vymenujú sa ďalšie štúdie na identifikáciu celého obrazu.

Porovnávajú hodnoty týchto ukazovateľov, zvyčajne v spojení s ALT. Ak je zvýšenie z normálnych hodnôt ALT o 150% a AST o 450%, potom to znamená prítomnosť poškodenia srdcového svalu. Prítomnosť krvi v srdci je s najväčšou pravdepodobnosťou narušená. Najčastejšie sa v tomto prípade vyžaduje hospitalizácia a intenzívna nemocničná liečba na normalizáciu práce srdca.

Je to dôležité! U ľudí s vyššou váhou, v období prenášania dieťaťa, po stresovej situácii a po prepracovaní, môžu byť indikátory porušené. V tomto prípade sa vyžaduje opätovné darovanie krvi.

Ako sa správa AST pri ochoreniach pečene

Pri ochorení pečene a akútnej hepatitíde sa zvyšuje aj AST. Existuje de Rytisov koeficient, ktorý určuje pravdepodobnosť ochorenia. Odhaľuje hodnotu pomeru ALT / AST. Ak je indikátor vyšší ako normálna hodnota 0,9 - 1,7, potom by ste mali hľadať problémy v práci srdca. Ak je táto hodnota pod touto normou, potom je potrebné hľadať problémy v pečeni.

Niekedy sú prípady, keď je zhoršenie stavu pacienta sprevádzané normálnymi hodnotami AST. Stáva sa to vtedy, keď majú pečeňové bunky viacnásobné abnormality a ochorenie postupuje dlhý čas. V tomto prípade vonkajšie znaky a iné výsledky testov indikujú porušenie pečene.

U zdravého človeka sa enzým AST zvyčajne nachádza hlavne v myokarde, čo podporuje správne fungovanie srdca bez porúch. ALT je obsiahnutý v pečeni, takže jeho prebytok často označuje zlyhanie pečene alebo cirhózu.

Ak je indikátor mierne prekročený

V prípadoch, keď ukazovateľ AST len mierne prekračuje svoju normu - menej ako 3-krát - stojí za to premýšľať nie o prítomnosti choroby, ale o správnosti odberu materiálu, dodržiavaní pravidiel darovania krvi a dodržiavaní odporúčaní lekára. Pitie alkoholu, jedovatých alebo omamných látok v predvečer dňa odovzdania nielen nepriaznivo ovplyvňuje celé telo, ale tiež maže výsledky analýzy, čím sa stáva nespoľahlivým.

Ak sledujete krvný test a asth je zvýšená, potom stojí za zváženie, či sa pred užitím biomateriálu pozorovala diéta. Najlepšie je jesť vyprážané, korenené a slané potraviny, rovnako ako sa vzdať potravín, ktoré sú príliš bohaté na bielkoviny a sacharidy na pár dní. AST sa tiež zvýši, ak pred darovaním krvi osoba pocítila silné emocionálne preťaženie, s ktorým sa niekto hádal, ak bol v čase darovania krvi veľmi znepokojený. Tiež nemôžete zabudnúť, že použitie valeriánu pred darovaním krvi ovplyvní negatívne výsledky.

AST, čo to znamená? Ak boli dodržané všetky odporúčania, liek bol vzatý do úvahy a potravinový a sexuálny odpočinok bol pozorovaný, potom by ste mali ísť na špecialistu. Nemali by ste sa snažiť predpísať liečbu a rozlúštiť výsledky. Pri ich dešifrovaní odborník berie do úvahy nielen údaje na hárku, ale aj hmotnosť, výšku, pohlavie, vek pacienta a všetky jeho možné chronické ochorenia. Po preštudovaní výsledkov krvných testov AST Vám lekár predpíše ďalšie krvné testy, ultrazvuk a vyšetrenie. Len s kompletným a spoľahlivým klinickým obrazom možno predpísať liečbu.

ALT a AST enzýmy v krvnom teste

Pri pohľade na svoj biochemický krvný test človek často nerozumie, aký typ ALT a AST, ich obsah, pre ktorý sú všeobecne potrebné. Tieto skratky skrývajú dlhé názvy enzýmov, ktoré sú súčasťou pečeňových buniek a nielen ich. ALT a AST sa zvyčajne nachádzajú prevažne v bunkách a prístup do krvného obehu naznačuje poškodenie alebo zničenie prirodzeného „úložiska“.

Čo je to ALT a AST

Alanínaminotransferázu krvi alebo ALT, tiež vo forme biochemickej analýzy, možno nájsť ALAT, GPT - enzým, ktorý sa zúčastňuje na metabolizme aminokyseliny Alanin. Táto výmena sa uskutočňuje hlavne bunkami pečene, ale okrem toho je tento enzým prítomný v:

• svalstvo;
• pankreasu;
• renálny parenchým;
• myokardu.

Druhá látka - AST, АСаТ, GOT - plní aj funkciu výmeny aminokyseliny - aspartátu. Tento proces sa vyskytuje nielen v pečeni:

• srdce (prevažujúci obsah);
• svalstvo;
• mozgu.

ALT a AST nemajú vysokú špecifickosť, ale ich zvýšenie v krvi indikuje poškodenie predtým uvedených orgánov. Keď sú ukazovatele ALT a AST zvýšené spoločne, znamená to porážku prevažne pečeňového parenchýmu - bunky obsahujúce tieto transaminázy sú zničené, ich zložky vstupujú do krvného obehu.

Nie je možné presne povedať, aká je povaha poškodenia pečeňových buniek, ak sú ALaT a ACAT zvýšené. Môže to byť hepatitída akejkoľvek etiológie, cirhóza, septický stav.

S existujúcimi príznakmi srdcových ochorení, kostrového svalstva, zvýšenie krvi týchto enzýmov neindikuje patológiu pečene, ale potvrdzuje klinický obraz. Zničenie telesných tkanív je sprevádzané ďalšími príznakmi.

Obsahové normy

Vo forme biochemického krvného testu sa často predpisujú normy obsahu jedného alebo iného indikátora na výskum, že pacient sám pochopil, či hodnota transamináz bola zvýšená alebo znížená. V stĺpci "ALT", "AST" nie je odstupňovanie na ukazovateli "u mužov" a "u žien", ako je napísané napríklad pri hemoglobíne. U detí v ranom veku sa význam normy stále mení, ale bezvýznamne.

Dôležité vedieť! Miera ukazovateľov ALAT a ASaT závisí len od spôsobu, akým sa táto analýza vykonáva. Aby sme sa nemýlili a neprijali normu pre patológiu, je lepšie sa opýtať lekára alebo laboratórneho technika.

Najčastejšie sa test na enzýmy GPT a GOT vykonáva opticky, jednotky merania U / l. Ale existuje jednotný test, škandinávsky, medzinárodný.

U dospelých

U mužov aj žien sa miera ALT a AST v krvi nelíši, nezávisí od veku. Počas tehotenstva sa norma nemení - u tehotnej ženy zostávajú enzýmové ukazovatele na rovnakej úrovni.

Optimálny obsah ALT pre dospelých mužov je až 41 U / l, pre ženy - do 31 U / l. AST u dospelých do 10-40 U / l, bez ohľadu na pohlavie. Údaje spriemerované pre každú metódu!

V laboratóriách sa na skúšku používajú rôzne zariadenia, preto sa o nich diskutuje. Často sa medzi sebou líšia. Preto je potrebné skontrolovať s normou špeciálne pre tento analyzátor.

Tabuľka 1. Štandardný obsah ALT a AST u dospelých, spriemerovaný.

Na niektorých testovacích systémoch dosahujú normované hodnoty oboch indikátorov 56 U / l.

U detí

Normálne transaminázy u detí sa trochu líšia od dospelých. U novorodencov, dojčiat, do jedného roka sa tieto krvné parametre zvyšujú.

Tabuľka 2. Norm AST a ALT u detí podľa veku.

Dôvody na zvýšenie

Poruchy s izolovaným zvýšením koncentrácie ALaT alebo ACaT sú pomerne zriedkavé. Častejšie dva enzýmy stúpajú naraz, ale jedna z nich prevláda v krvi. V období po infarkte AST> ALT, vírusová hepatitída - AST ALT.

Zvýšené iba AST

Hlavné príčiny zvýšenia koncentrácie AST v krvi:

• zlyhanie obehu;
• rozvoj akútneho infarktu myokardu;
• pľúcna embólia;
• pľúcny infarkt;
• myokarditída.

Zvýšená len ALT

Ak dôjde k zvýšeniu hladiny ALAT, ale ASaT zostáva normálny, môže to naznačovať takéto procesy: t

• poškodenie pečeňového tkaniva v dôsledku vírusov hepatitídy, alkoholu, rakoviny, mastnej hepatózy;
• zápal pankreasu (pankreatitída);
• poškodenie pečene po užití rôznych hepatotoxických liekov;
• rozsiahle poranenia kostrového svalstva;
• myokarditída;
• hlboké popáleniny

Spoločná propagácia

Keď je v krvi celkový nárast transamináz ASaT a ALaT, potom podľa ich pomeru je možné posúdiť prevalenciu lézie tohto alebo toho orgánu, ktorý pomáha pri diferenciácii. Na tento účel použite index alebo koeficient de Rytis (DRr).

Index de Ritis sa rovná pomeru ALT k AST.

Normálny u zdravého človeka je index de Ritis 1,33. Podľa tohto koeficientu je možné posúdiť vývoj v tele pečene alebo poškodenia srdca. Ak je hodnota väčšia ako 1,33, patológia srdca je menšia, pečeň je menšia.

Keď sa koeficient pomeru stal 1,46 a vyšším, potom je to so značnou pravdepodobnosťou, že máme akútny infarkt myokardu.

Dôležitý je celkový obraz ochorenia, ktorý je doplnený iba biochemickými krvnými testami, pretože príslušné enzýmy nie sú špecifické pre konkrétne tkanivo.

Príznaky Enzýmov Enhancement

Existuje množstvo príznakov, ktoré sa vyskytujú pri odchýlke od noriem ACaT a ALaT. Nie sú špecifické, ale indikujú orgán lézie. Napríklad v patológii pečene sa vyvíjajú nasledujúce symptómy:

• ťažkosť a bolesť na pravej strane pečene;
• koža so žltým nádychom;
• svrbenie bez špecifickej lokalizácie spočiatku bez vyrážky;
• nevoľnosť s vracaním alebo bez neho;
• nedostatočná koagulácia;
• zlyhania cyklu u žien;
• poruchy spánku;
• pocit neustálej únavy, podráždenosť;
• vyrážky vo forme subkutánnych ciev, podliatin a hematómov.

Bolo identifikovaných niekoľko stupňov závažnosti enzýmov ALT a AST. V závislosti od toho je možné posúdiť rozsah poškodenia tkaniva pečene.

Indikátory transamináz korelujú so závažnosťou ochorenia: nárast 4-krát alebo viac indikuje nepriaznivý výsledok v sepsi.

Tabuľka 3. Stupeň zvýšenia enzýmov.

Ak de Ritis koeficient prekročil 1,46, mali by ste počkať a venovať pozornosť týmto príznakom:

• pocit nepohodlia a / alebo bolesť na hrudníku;
• dýchavičnosť;
• porušenie rytmu srdca;
• pocit strachu sprevádza predchádzajúce príznaky;
• niekedy sa bolesť šíri na ľavú ruku, časť dolnej čeľuste.

Aké ďalšie vyšetrenia sú potrebné

Zvýšenie koncentrácie ALT alebo AST v krvi mužov a žien neodpovedá na otázku o špecifickom ochorení. Tento stav sprevádza cirhózu, rakovinu pečene, hepatitídu a infarkt myokardu, preto sú potrebné ďalšie laboratórne testy a inštrumentálne techniky.

Ak sa majú kontrolovať aj zvýšené enzýmy so sprievodnými príznakmi poškodenia pečene: t

• majú iné markery pečene zvýšené?
• existujú protilátky špecifické pre hepatitídu A, B, C;
• ultrazvukové údaje o pečeňovom parenchýme, pankrease, priechodnosti žlčových ciest;
• krvný test stavu koagulačného systému;
• v prípade potreby punkcia pečene.

Podozrenie na srdcovú léziu je možné kontrolovať:

• štúdie špecifickejších enzýmov poškodenia srdcového svalu - CK, LDH, troponín;
• EKG;
• Ultrazvuk srdca.

Ako pripraviť a darovať krv

Väčšina laboratórií vykonáva biochemický krvný test, v ktorom AST, ako aj ALT sú dôležitou zložkou. Aby v analýze neboli žiadne falošné hodnoty, mali by ste dodržiavať tieto pravidlá:

• nemôžete jesť 8 hodín pred plánovanou štúdiou;
• Neužívajte, ak neexistujú dôkazy, lieky;
• Nepite alkohol aspoň týždeň;
• v deň dodávky nemôžete piť nič okrem vody;
• fyzicky neprekážajú.

Ako znížiť ALT a AST

Zvýšenie AST a ALT hovorí o poškodení orgánov a hlavné ochorenie by sa malo zamerať na liečbu. Liečba závisí od etiológie ochorenia pečene, srdca, svalov alebo iných tkanív.

1. Ak sa vyskytne infekcia hepatitídou C, potom sa aplikuje patognomonická terapia: komplex interferónov, antivirotík, posilňujúcich látok, hepatoprotektorov.
2. Cirhóza spôsobená alkoholom, rôznymi drogami, otravou jedovatými rastlinami alebo hubami, rakovina pečene často vyžaduje transplantáciu orgánov.
3. Obštrukcia žlčových ciest je nevyhnutná na odstránenie operácie.
4. Infarkt myokardu vyžaduje intenzívnu starostlivosť. Prostriedky sa používajú na obnovenie prietoku krvi do srdcového svalu, zníženie spotreby energie myokardu a tak ďalej.
5. Keď myokarditída používa antibakteriálne lieky, protizápalové lieky.
6. Porážka kostrových svalov podlieha chirurgickej liečbe, vyrezaniu neživého tkaniva. Vykonajte obnovenie prietoku krvi a svalovej integrity.
7. Liečenie obličiek sa lieči v závislosti od povahy poškodenia.

Ak je zvýšenie koncentrácie enzýmu spôsobené hepatitídou, potom by sa mali použiť hepatoprotektory.

prípravky

Na aktiváciu regenerácie pečeňových buniek, zníženie transamináz v krvi, by mali byť predpísané hepatoprotektory.

1. Galstena je homeopatický liek, ktorý sa používa na zníženie edému a zápalu orgánového parenchýmu.
2. Gepabén - pozostáva z dymu a bodliaka. Tieto liečivé rastliny sú známe svojimi hepatoprotektívnymi vlastnosťami, stimuláciou odtoku žlče.
3. Karsin je populárny liek na báze bodliaka.
4. Essentiale je liek vyrobený z fosfolipidov, ktoré sú potrebné na regeneráciu pečeňových buniek.

zistenie

1. Enzýmy ACaT a ALaT sú obsiahnuté v rôznych tkanivách a nie sú špecifickými markermi poškodenia.
2. AST prevláda v bunkách srdca, ALT - v pečeni.
3. Priemerná norma pre ASaT je 40 U / l, pre ALaT 35 U / l.
4. Sadzby závisia od metódy definovania, takže sa môžu líšiť.

Nestačí študovať enzýmy AST a ALT pre diagnostiku - sú potrebné ďalšie metódy výskumu.

Údaje ALT a AST v analýze krvi

Pridal: Obsah · Uverejnené 03/07/2017 · Aktualizované 10/17/2018

Obsah tohto článku:

Krvný test je dôležitým diagnostickým kritériom, podľa jeho výsledkov môže lekár veľa povedať nielen o celkovom stave pacienta, ale aj o zdravotnom stave určitých orgánov. Najmä biochemická analýza môže povedať o pečeni, ak starostlivo preskúmame jej parametre AST a ALT. Pozrime sa na ne podrobnejšie.

Aspartátová aminotransferáza (AST)

Látka je enzým, ktorý podporuje transport aminokyselín vo vnútri ľudského tela. AST (synonymom AST, AsAT) je prítomný v bunkách celého organizmu, ale predovšetkým je pozorovaný v pečeni a srdci, o niečo menej vo svalovom tkanive, obličkách, slezine a pankrease. Funkcie enzýmu tiež zahŕňajú účasť na produkcii žlče, produkciu potrebných proteínových štruktúr, premenu živín, štiepenie toxických zlúčenín. Norma krvného stavu zabezpečuje minimálne množstvo enzýmu v krvnom obehu, so zmenou hladiny, možno predpokladať, že existuje závažná patológia. Zmeny hodnoty AsAT sú zaznamenané skôr ako špecifické príznaky ochorenia.

zvýšenie sadzieb

Zvýšená hladina AST sa pozoruje u ľudí, ak sú prítomné tieto javy: t

• Pečeňové patológie (od hepatitídy po cirhózu a rakovinu);
• Abnormality v práci srdca (srdcový infarkt, zlyhanie srdcovej frekvencie);
• Trombóza veľkých ciev;
• Výskyt oblastí nekrózy (gangrény);
• Zranenia (mechanické poškodenie svalov), popáleniny.

Príčiny nízkeho zvýšenia AST môžu znamenať významné cvičenie alebo prítomnosť nedávnej injekcie alebo perorálneho užívania lieku, vakcíny alebo vitamínu.

pokles

Diagnostická hodnota nie je len zvýšená hladina AST, ale aj jej redukcia. Najčastejšou príčinou tohto stavu je prestávka v pečeni, ale je možné, že hodnota sa počas tehotenstva alebo nedostatku vitamínu B6 mení, čo sa podieľa na aspartátovom transporte.

Normálna hodnota

Norma úrovne AST sa líši v závislosti od metódy výskumu. Výsledky získané s rôznymi metódami stanovenia nemožno navzájom porovnávať. Vezmite prosím na vedomie, že testovací systém je vo formulári analýzy označený laboratóriom. To tiež znamená, že každé laboratórium má svoje vlastné referenčné hodnoty, ktoré sa môžu líšiť od noriem prijatých v iných laboratóriách.

Výsledok AU 680

Pre deti mladšie ako jeden mesiac je pomer AsAT 25 - 75 jednotiek na liter. U starších pacientov (do 14 rokov) je priemerný rozsah 15-60.

U dospelých mužov a žien je táto miera odlišná:
Pre mužov - 0-50.
Pre ženy - 0-45.

Výsledok Cobas 8000

Hodnota AST sa prepočítava aj na jeden liter krvi a meria sa v ľubovoľných jednotkách:

Alanínaminotransferáza (ALT)

ALT (synonymá pre ALT, AlAT), ako aj AST, je enzým, ale alanínaminotransferáza je zodpovedná za pohyb aminokyseliny alanínu z jednej bunky do druhej. Vďaka enzýmu dostáva centrálny nervový systém energiu na svoju prácu, posilňuje sa imunita a normalizujú sa metabolické procesy. Látka sa podieľa na tvorbe lymfocytov. Normálne je ALT prítomný v krvi v malých množstvách. Najvyššia koncentrácia enzýmu sa pozoruje v tkanivách pečene a srdca, o niečo menej v obličkách, svaloch, slezine, pľúcach a pankrease. Zmeny v obsahu AlAT v krvi sú pozorované pri vážnych ochoreniach, ale môžu byť aj variantom normálneho stavu.

zvýšenie sadzieb

V biochemickej štúdii krvi sa môže AlAT zvýšiť v dôsledku nasledujúcich patológií:

• Poškodenie pečene a žlčových ciest (hepatitída, cirhóza, rakovina, obštrukcia);
• Intoxikácia (alkohol, chemikálie);
• Choroby srdca a krvných ciev (ischémia, srdcový infarkt, myokarditída);
• Choroby krvi;
• Zranenia a popáleniny.

ALT sa môže zvýšiť po užití liekov, jedení tukových potravín alebo rýchleho občerstvenia, intramuskulárnych injekcií.

pokles

Pri biochemickej analýze krvi možno pozorovať zníženie AlAT indexu, čo naznačuje nedostatok vitamínu B6, ktorý sa podieľa na alanínovom prenose alebo závažných pečeňových patológiách: cirhóze, nekróze a ďalších.

Normálna hodnota

Podobne ako AST, aj ALT v krvi sa stanovuje niekoľkými metódami, laboratórium to indikuje vo forme výsledku analýzy. Štúdie vykonávané rôznymi metódami nemožno navzájom porovnávať.

Výsledok AU 680

U detí mladších ako jeden mesiac je pomer AlAT 13-45 jednotiek na liter krvi.

U detí starších ako jeden mesiac a dospelých sa normálne hodnoty ALT líšia podľa pohlavia:

• Muži - od 0 do 50 jednotiek;
• Ženy - od 0 do 35 jednotiek.

Výsledok Cobas 8000

Podľa tohto testovacieho systému hodnota normy indikátora závisí od veku osoby a jej pohlavia:

Keď je naplánované štúdium

Lekár môže predpísať biochemickú analýzu na štúdium hladiny enzýmov AST a ALT, ak existujú príznaky poškodenia pečene alebo na niektoré faktory, ktoré môžu ovplyvniť jej prácu.

Časté príznaky ochorenia pečene:

• Strata chuti do jedla;
• Prípady zvracania;
• Prítomnosť nevoľnosti;
• Bolesť v bruchu;
• Svetlé sfarbenie výkalov;
• Tmavá farba moču;
• Žltkastý nádych očí očí alebo kože;
• Prítomnosť svrbenia;
• Všeobecná slabosť;
• Zvýšená únava.

Rizikové faktory poškodenia pečene:

• Zneužívanie alkoholu;
• Hepatitída alebo žltačka;
• Prítomnosť patológie pečene u blízkych príbuzných;
• Užívanie potenciálne toxických liekov (anabolické steroidy; protizápalové, antituberkulózne, antifungálne lieky; antibiotiká a iné);
• Diabetes mellitus;
• Obezita.

Analýzu enzýmov AsAT a AlAT je možné vykonať s cieľom vyhodnotiť účinnosť liečby (ak sa zvýšená hladina postupne znižuje, diagnostikuje sa pozitívny účinok liečby liekmi).

Diagnostické funkcie

Pre diagnostické účely je dôležité nielen to, že dochádza k zmenám krvných parametrov AST a ALT, ale aj k stupňu ich zvýšenia alebo poklesu, ako aj k pomeru počtu enzýmov medzi sebou. Napríklad:

Infarkt myokardu je dokázaný zvýšením oboch ukazovateľov (AST a ALT) v analýze o faktor 1,5–5.

Ak je pomer AST / ALT v rozsahu 0,55–0,65, dá sa predpokladať, že vírusová hepatitída je v akútnej fáze, ak koeficient presiahne 0,83, znamená to závažný priebeh ochorenia.

Ak je hladina AST oveľa vyššia ako hladina ALT (pomer AST / AlAT je omnoho vyšší ako 1), môže byť príčinou takýchto zmien alkoholická hepatitída, poškodenie svalov alebo cirhóza.

Aby sa vylúčili chyby, lekár musí tiež vyhodnotiť iné parametre krvi (v prípade patológie pečene je to bilirubinimotransferázová disociácia). Ak sa pozoruje zvýšená hladina bilirubínu na pozadí poklesu hladiny príslušných enzýmov, predpokladá sa akútna forma zlyhania pečene alebo subhepatická žltačka.

Pravidlá dodávania biochemickej analýzy krvi

Nedodržanie pravidiel prípravy na analýzu môže viesť k získaniu falošných výsledkov, čo by znamenalo potrebu ďalšieho vyšetrenia a dlhého postupu na objasnenie diagnózy. Príprava obsahuje niekoľko hlavných bodov:

1. Dodanie materiálu sa vykonáva na prázdny žalúdok ráno;
2. Vylúčiť mastné, korenené jedlá, alkohol a rýchle občerstvenie v predvečer pred darovaním krvi;
3. Nefajčite pol hodiny pred zákrokom;
4. Odstráňte fyzický a emocionálny stres noc pred a ráno pred odberom krvi;
5. Nevyberajte materiál ihneď po röntgenovom vyšetrení, fluorografii, fyzioterapii, ultrazvuku alebo rektálnom vyšetrení;
6. Pred predpísaním biochemickej štúdie musíte svojmu lekárovi oznámiť všetky lieky, vitamíny, doplnky výživy a očkovania.

Diagnóza chorôb podľa výsledkov krvného testu je komplexný proces, ktorý vyžaduje dostupnosť relevantných poznatkov, preto interpretácia výsledkov musí byť zverená kvalifikovaným lekárom.

Čo sú ALT a AST? Čo znamená hladina pečeňových enzýmov a aké sú normálne hodnoty pre ženy?

AST a ALT sú markerové enzýmy potrebné na stanovenie patologických stavov pečene. Ast a Alt sú v bunkách rôznych orgánov a vstupujú do krvi len vtedy, keď sú zničené. Rýchlosť transferázy sa zvyšuje počas tehotenstva, s ochorením pečene, po priebehu niektorých liekov alebo po fyzickej aktivite. Transferázy sa určujú biochemickou analýzou krvi, ktorá sa považuje za najinformatívnejšiu na detekciu ochorení pečene v počiatočnom štádiu.

Zvláštnosťou vývoja ochorení pečene je, že sa vyvíjajú bezbolestne. Pečeň nebolí, pretože v ňom nie sú žiadne nervové zakončenia. Bolesť v pravej hypochondriu, po ktorej sa človek po prvý raz zvyčajne vracia k lekárovi, je spôsobená patológiou žlčníka. Biochemické vyšetrenie krvi umožní v priebehu klinického vyšetrenia iba identifikáciu pečeňových patológií predtým, ako dosiahnu bod nezvratnosti.

Čo je ALT (Alt)?

ALT pôsobí prevažne v cytoplazme hepatocytov, v epiteli glomeru obličiek, o niečo menej v srdci. Počas vývoja deštruktívnych procesov na bunkovej úrovni je Alt z nich uvoľňovaný a preniká do krvného obehu, kde je detekovaný jeho nárast. Rast ALT závisí od stupňa poškodenia orgánu a je dôležitým indikátorom nekrotických zmien v tkanivách orgánu.

Pri vírusovej hepatitíde je stupeň zvýšenia Alt úmerný dobe trvania ochorenia. Pri akútnom priebehu ochorenia aktivita enzýmu prevyšuje normu desaťkrát a viac. Alt rast vo vírusovej forme je zistená veľmi skoro - dokonca pred prejavom žltačky. Jeho aktivita sa zvyšuje u pacientov trpiacich aniakiou. S účinným priebehom liečby sa ALT postupne znižuje. Rýchly pokles Alt so zvyšujúcou sa hyperbilirubinémiou je však príznakom nepriaznivého priebehu ochorenia.

V niektorých prípadoch môže Alt vznikať bez zjavného dôvodu. Hodnoty ALT sa tiež menia u zdravého človeka počas dňa: nižšie koncentrácie sú zaznamenané skoro ráno, veľké - popoludní.

Čo je AST?

AST je prítomný v pečeni, v srdci, o niečo menej v obličkách. Astetické stanovenie je tiež nevyhnutné na detekciu zápalových procesov vo vyššie uvedených orgánoch. Súčasné zvýšenie transferáz vždy signalizuje poškodenie hepatocytov, hlavných pečeňových buniek. AST je menej citlivý v porovnaní s ALT pri patológiách orgánov.

Alt a Ast je normou u žien (tabuľka podľa veku)

Na štúdiu sa ráno odoberá venózna krv nalačno. V laboratóriu sa skúma sérum a plazma.
norma:

• ALT u žien je menej ako 35 U / l;
• AST u žien je menej ako 31 U / l.

Podľa vekovej tabuľky:

S vekom sa hladina transferázy postupne znižuje. Napríklad horná hranica ALT u zdravých žien po 50 dosiahne 28 U / l a podľa veku sa pohybuje v rozsahu od 5 do 24 U / l.

Existujú faktory, ktoré môžu ovplyvniť transferázu zdravej ženy, čo spôsobuje ich kolísanie v rámci 30%. Aké sú tieto faktory:

• 1 trimester gravidity;
• nadbytok indexu telesnej hmotnosti;
• užívanie alkoholu a drog;
• užívanie určitých liekov;
• fyzická záťaž, prepracovanie, nedostatok spánku;
• stres, emocionálne vzrušenie.

Vplyv všetkých týchto faktorov (okrem tehotenstva, samozrejme a obezity) musí byť minimalizovaný pred vykonaním testu, aby ste ho nemuseli opakovať. Okrem toho je potrebné vziať do úvahy, že rôzne laboratóriá môžu používať iné testy na výskum s inými normami. V tomto prípade je pacientovi daná forma obsahujúca normy v inom meracom systéme.

Izolovaná zmena ALT

ALT sa tiež aktivuje, keď sa uvoľní z deštruktívne zmenených buniek. Typicky rast ALT vedie k:

• ochorenia pečene - vírusová a alkoholická hepatitída, mastná hepatóza, cirhóza, rakovina;
• ochorenie srdca - infarkt (mierne), myokarditída a iné ochorenia, ktoré sa vyskytujú pri deštrukcii buniek myokardu;
• ťažké otravy a rozsiahle popáleniny, ako aj zranenia s poškodením svalového tkaniva;
• akútnej pankreatitídy;
• autoimunitnú tyreoiditídu;
• intrahepatická cholestáza:
• myositis.

Zvýšená ALT sa zaznamenáva s obezitou (2-3 krát), s progresívnou leukémiou, rakovinou.

Izolovaná zmena AST

AST vykazuje najvyššiu aktivitu (100-krát vyššiu ako norma) v prípade toxického poškodenia (v prípade otravy domácimi chemikáliami, bledou muchotrávkou atď.). Ast je zvýšený pri rakovine pečene a metastázach do tohto orgánu, zápaloch vírusového a autoimunitného pôvodu.

AST tiež rastie s:

• srdcové ochorenia - srdcový infarkt a akútna reumatická karditída, srdcové operácie a angiografia, myokarditída, reumatická karditída, angína pectoris;
• ochorenia pečene - hepatitída, cirhóza, onkopatológia;
• pľúcna embólia;
• cholestáza;
• poranenia, popáleniny, svalová dystrofia;
• zlyhanie obličiek;
• zápal slinivky brušnej.

Vo všeobecnosti je aktivita tohto enzýmu u žien nižšia ako u mužov. Vo vekovej skupine staršej ako 40 - 50 rokov a vo veku 60 rokov je rozvoj srdcových patológií bežnou príčinou zvyšovania AST.

Pri srdcovom infarkte AST stúpa 2 - 20-krát, dokonca ešte predtým, ako sa objavia jeho príznaky na elektrokardiograme. Ak sa 3. deň infarktu AST nezníži, prognóza je zlá. Astový rast môže naznačovať ako rozšírenie srdcového infarktu, tak aj zapojenie iných orgánov. Pri srdcovom infarkte sa množstvo ALT trochu zvyšuje.

Súčasné zvýšenie úrovne

Simultánne stanovenie ALT a AST sa považuje za informatívnejšie. Existuje takzvaný Rytisov koeficient (DRr): pomer AST / ALT. Normálne je tento ukazovateľ 1,33 (tento údaj by sa mal získať, ak má zdravý človek AST delenú ALT: ukazovateľ znižuje patologické stavy pečene a zvyšuje kardiologické ochorenia. Zdravá chyba by nemala prekročiť 0,42.) nespĺňa normu:

• rovná sa 1 - chronickým a dystrofickým patológiám pečene;
• menej ako 1 - vírusová hepatitída;
• viac ako 2 - srdcový infarkt, ak je normálny albumín alebo alkoholické poškodenie pečene, ak je albumín zvýšený.

Indikácie pre ALT a AST analýzy

Lekár predpisuje štúdiu hladiny transamináz v podozrení na patológiu pečene. Aké príznaky by mala žena venovať pri návšteve lekára:

• bolesť na pravej strane alebo pocit ťažkosti v tejto oblasti;
• ikterická koža;
• svrbenie (chrbát, chodidlá, dlane);
• častá nevoľnosť a vracanie;
• poruchy krvácania;
• zlyhanie menštruačného cyklu;
• zlý spánok, podráždenosť, časté alergické reakcie.

Raz ročne musíte darovať krv pre AST / ALT rizikovým osobám:

• alkoholici a narkomani;
• pri kontakte s nosičmi hepatitídy;
• práca v nebezpečných odvetviach;
• so zaťaženou dedičnosťou.