Ako liečiť lymfhostázu dolných končatín?

Lymfostáza dolných končatín (lymfodémia nôh, lymfatický opuch nôh) je ochorenie lymfatického systému charakterizované poruchou lymfatického obehu a patologickou retenciou lymfy v tkanivách.

Podľa štatistík WHO je v súčasnosti diagnostikovaná lymfocytáza u 10% populácie našej planéty. Progresia tejto patológie k rozvoju slonovosti vytvára fyzické a psychické utrpenie pacienta a takmer vždy vedie k invalidite. Preto je v súčasnosti prevencia a liečba lymphostázy zvýšená pozornosť flebologom a lymfológom na celom svete.

Čo je to?

Lymfostáza je léziou celého lymfatického systému a porušením lymfatickej drenáže. Jednoducho prestáva cirkulovať a akumuluje sa v tkanivách. To je dôvod, prečo sa nohy zväčšujú a koža sa nakoniec stáva veľmi hustou. Problém sám o sebe neprejde a nerozvíja sa do serióznejšej formy, keď sa človek sotva pohne kvôli silnému zhrubnutiu nôh.

U ľudí sa tento fenomén nazýva slonnosť kvôli vonkajšej podobnosti s končatinami tohto zvieraťa. Podobná lymfatická stáza sa môže vyvinúť na jednej nohe alebo na dvoch, ako aj dotykových rukách. Z estetického hľadiska je takýto pohľad veľmi nepríjemný a je dosť ťažké ho skryť. Na internete môžete vidieť fotografie, ktoré ukazujú príklady tohto ochorenia.

Príčiny lymphostázy

Vývoj lymfmpázy môže byť spôsobený radom faktorov, s výnimkou ktorých je možné zabrániť vývoju patologického procesu alebo viesť k stabilnej regresii.

Medzi hlavné emisie patria:

• pretiahnutie plodovej vody;
• ochorenia srdca;
• vrodené poruchy lymfatického systému;
• malé diametrálne parametre vaskulárnych medzier;
• nádory rôzneho pôvodu;
• zápalové ochorenia kože nôh;
• hypoalbuminémia (nedostatok proteínu);
• chronická alebo akútna venózna insuficiencia;
• zlomeniny alebo výrony;
• zlyhanie obličiek (substitučná liečba);
• odstránenie uzlových kĺbov lymfatického systému;
• rôzne parazitické invázie;
• hrudná chirurgia (napríklad mastektómia);
• dlhodobá imobilizácia.

Príčiny vzniku ochorenia nemusia mať priame spojenie s lymfatickým systémom, ale nepriamo majú patologický účinok cez susedné orgány alebo systémy.

Príznaky lymphostázy, foto

Každý z štádií lymfhostázy dolných končatín má svoje vlastné príznaky (pozri foto).

Existujú tri úrovne patológie:

1. Mierny opuch (lymfedém). Nadýchanie je pravidelné, ide do rána, po odpočinku, zvyšuje sa od fyzickej námahy. Spojivového tkaniva nerastú, koža je bledá, je ľahké cítiť, tvorí záhyb počas palpácie. V chladnom počasí môže úplne zmiznúť. V tomto štádiu nie sú žiadne nezvratné zmeny.
2. Ireverzibilný edém (fibridém). Puffiness nejde preč, objaví sa bolesť, koža je hustá, s hmatom stopa tlaku zostáva, nohy ľahko unavený. V mieste lézií vznikajú kŕče, koža sa nezhromažďuje v záhybe, koža postupne stmavne.
3. Elefantiáza. Spojivové tkanivo pod kožou silne rastie, koža je namodralá, hrubá, natiahnutá. Opuchy veľa zranili, noha sa podobá končatine slona, ​​čoraz viac sa zahusťuje. Objavujú sa vredy, nekrotické procesy, zápaly. Končatina sa postupne deformuje, spoje nie sú ohnuté.

Lymfhostáza nôh sa môže vyvinúť primárne alebo sekundárne. Primárna lymfodémia je charakterizovaná poruchou lymfatického systému, spôsobenou vrodenými malformáciami lymfatického systému a postihuje buď jednu alebo obe končatiny. Primárne prejavy lymphostázy sa objavujú v detstve a pokroku v budúcnosti.

Sekundárna lymfhostáza sa vyvíja ako dôsledok poranenia nôh alebo vývoja získaných ochorení pôvodne vytvoreného lymfatického systému.

diagnostika

Pri určovaní terapeutickej taktiky sa odporúča vykonať dlhodobé vyšetrenie pacienta, ktoré zahŕňa:

1. Najspoľahlivejšou metódou na diagnostiku porúch lymfatického transportu v dolných končatinách je MRI (magnetická rezonancia);
2. Ultrazvuk (ultrazvuk) panvových orgánov a celej dutiny brušnej;
3. Duplexné skenovanie ciev rúk a nôh;
4. Ultrazvuk srdca, EKG;
5. LHC (biochemický krvný test) s povinným stanovením proteínov a pečeňových enzýmov (ALT, AST);
6. RTG vyšetrenie (lymfografia);
7. Diagnostika rádioizotopov (lymfoscintigrafia);
8. OMK (urinalýza).

S najväčšou pravdepodobnosťou všetky tieto diagnostické opatrenia nielenže znamenajú rozvoj lymfatického edému, ale aj príčinu týchto porúch.

Liečba lymfhostázy dolných končatín

Všetky konzervatívne metódy liečby sa používajú len v prvej fáze ochorenia, keď ešte nezačali štrukturálne zmeny v spojivovom tkanive a koži. Ako sa bude liečiť lymfhostáza priamo závisí od príčiny, ktorú spôsobila. V prvom rade je potrebné eliminovať etiologický faktor (napríklad v prítomnosti panvového nádoru, ktorý stláča lymfatické cievy, je potrebné jeho odstránenie).

Hlavné odporúčania pre pacientov s touto patológiou: t

• jemne a včas rezané nechty;
• pri masáži sa nemusíte uchyľovať k hneteniu;
• nemôžete nosiť topánky so šnurovaním alebo päty (päta zvyšuje zaťaženie nôh a tým ovplyvňuje tok lymfy a šnurovanie môže ťahať mäkké cievy a látky, čo tiež ovplyvňuje vývoj tohto ochorenia);
• je prísne zakázané navštevovať saunu, kúpať alebo opaľovať (vystavenie teplom rozširuje cievy, vrátane lymfatických, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú lymfy, prietok krvi v dolných končatinách);
• zvládnuť najmenšie poškodenie kože (vrátane bodnutia hmyzom) antiseptickými roztokmi;
• vyhnúť sa štatistickým zaťaženiam a ťažkému zdvíhaniu (predĺžené sedenie alebo státie);
• nemôžete sedieť v polohe nôh-noha, čo je mimochodom obľúbená póza každej ženy, pretože to sťažuje prietok krvi a lymfy v panvových orgánoch a nohách;
• odmietnite tesné oblečenie a pevnú spodnú bielizeň (predovšetkým zmáčknite lymfatické uzliny a trením pokožky vedie k trofickým poruchám);
• pri kúpaní používajte špeciálne oleje a po procedúrach po vode si utrite pokožku nôh pleťovými vodami a krémami bez konzervačných látok a vôní, ktoré ju nielen ochránia, ale aj zmäknú, čo pozitívne ovplyvňuje ochrannú bariéru;
• mimo domu je zakázané chodiť naboso (je vysoká pravdepodobnosť poškodenia kože nôh a tvorby vredov, ktoré sa dobre nezahojí);
• používať prášok (detský prášok, mastenec) so silným potením nôh, čo znižuje riziko vzniku trofických porúch a potenia).

Domáca liečba lymfedému by mala byť komplexná, vrátane medikácie a kompresnej terapie, špeciálnej masáže, starostlivej starostlivosti o nohy, diéty, športových a terapeutických cvičení.

1. Diéta s lymfhostázou by mala byť nízkokalorická a prakticky bez soli, pretože soľ, ktorá zadržiava tekutinu v tele, prispieva iba k progresii edému. Jedlo pacientov s lymfhostázou by malo byť bohaté na rastlinné a živočíšne proteíny, polynenasýtené mastné kyseliny. Je potrebné obmedziť používanie sladkostí, pekárenských výrobkov a cestovín, niektorých druhov obilnín. Použitie čerstvého ovocia, zeleniny a mliečnych výrobkov je však vítané.
2. Liečba liekmi pozostáva z užívania tabliet. Normalizáciu lymfatického obehu možno dosiahnuť užitím tabliet troksevazin, detralex a venoruton forte. Na zlepšenie periférneho krvného obehu sú predpísané no-shpu a theonikol. Trentálne lieky pomôžu obnoviť krvný obeh.
3. V lymfohostáze sú povinná masáž lymfatickej drenáže, ktorá kombinuje hlboké masírovanie lymfatických uzlín s rytmickým a jemným hladením vonkajšej kože. Po masáži, ktorá trvá približne hodinu, sa odporúča aplikovať lekársku bandáž.
4. Kompresná terapia je redukovaná na nosenie špeciálneho kompresného odevu s distribuovaným tlakom alebo na pravidelné obväzy postihnutých končatín. Na obväzy môžete použiť elastický obväz alebo špeciálne predmety z lekárskeho úpletu. Podporou lymfatickej drenáže tieto opatrenia významne znižujú opuchy.
5. Pacienti s lymfhostázou sú veľmi užitočnými reláciami fyzickej terapie, plávania a nordic walking.

Lieky na lymfhostázu

Treba poznamenať, že lekárske ošetrenie lymfhostázy nôh obsahuje širokú škálu liekov, ktoré normalizujú lymfatický systém a prietok krvi, znižujú priepustnosť cievnych stien, ako aj pomáhajú zvyšovať ich elasticitu:

• diuretiká - predpísané opatrne pod dohľadom lekára;
• protidoštičkové činidlá (riedenie krvi) - trentálne, zvonkohry;
• enzýmové prípravky (wobenzym, flogenzým) - stimulujú imunitný systém, bojujú proti edému, majú protizápalové a fibrinolytické účinky;
• flebotropné lieky (detralex, troksevazin a troxututínový gél) - zlepšujú mikrocirkuláciu tkanív, zvyšujú tonus žíl, obnovujú tok lymfy;
• homeopatický liek - lymfóm, stimulujúci metabolizmus, zlepšenie toku lymfy a zvýšenie eliminácie toxínov z tela;
• benzopyron (kumarín) - redukuje edém s vysokým obsahom proteínov, riedi krv, aktivuje proteolýzu v dôsledku aktivácie makrofágov; Dobesilát vápenatý je tiež predpísaný, podobne ako benzopyrony;
• angioproteíny (lieky z extraktu z gaštanov) - normalizujú tón lymfatických ciev a žíl, znižujú priepustnosť cievnej steny, čo znižuje intenzitu edému (escuzan, venitan, aescin);
• Solcoseryl - redukuje edém tkaniva, má regeneračný účinok, zvyšuje tón cievnej steny (stimuluje tvorbu kolagénu v stenách ciev);
• antihistaminiká - odporúčané pre rekurentné erysipely a potláčajú inhibičný účinok histamínu na kontraktilnú aktivitu lymfatických ciev (pozri všetky antihistaminiká);
• imunomodulátory (kyselina jantárová, tinktúra Eleutherococcus, likopid) - stimulujú imunitný systém, posilňujú cievnu stenu;
• antibiotiká a protizápalové lieky na trofické kožné poruchy (vredy, ekzémy, erysipely);
• vitamíny (kyselina askorbová, vitamín E, PP, P) - posilňujú cievnu stenu, znižujú priepustnosť ciev, majú antioxidačný účinok.

Spodná bielizeň

Lekársky úplet - spása pre pacientov s patológiou krvného obehu a lymfatického systému.

Produkty majú množstvo výhod:

1. Funkčnosť. Lymfedém je účinne liečený lekárskym úpletom. Pančuchy, ponožky, rukávy nielen jemne stláčajú postihnuté, rozšírené časti lymfatických alebo krvných ciev, ale tiež poskytujú podporu pre končatinu.
2. Pohodlie. Je nepravdepodobné, že každý má schopnosti bandážovania s elastickým obväzom alebo základy lymfodrenážnej masáže. A kompresný úplet (pančuchy, rukávy, kolená) môže nosiť každý.
3. Krásu. Liečba lymfedému, edém môže byť módne a štýlové. Pletené výrobky sú vyrobené v rôznych farbách, štýlovom dizajne. Môže sa nosiť namiesto bežného oblečenia pre bežné oblečenie.

Lekársky dres je nutné zvoliť len podľa jednotlivých opatrení. Odstráni ich lekár, lekársky konzultant. Pre pozitívny účinok stagnácie, edému, dlhodobého užívania, denného umývania pančúch alebo rukávov.

kinezioterapia

Metóda zahŕňa kombináciu lymfatickej drenážnej masáže a fyzikálnej terapie. Podľa pravidiel sa najskôr do 15 minút vykoná špeciálna technika na zlepšenie lymfatického prúdenia a potom nasleduje 15 minút nabíjania. Priebeh liečby je 14 procedúr.

masáž

Keď je základom liečby lymfmpáza. Rovnako účinné sú hardvérové ​​a manuálne účinky na hlboké vrstvy a veľké cievy. Vlastná masáž rúk alebo nôh nebude úspešná pri opuchoch. Vývoj preťaženia začína v oblasti slabín alebo podpazušia, čo je pre pacienta fyzicky náročné. Ak máte sklon k hromadeniu lymfy a intersticiálnej tekutiny, edém, prejdite priebeh masáže s odborníkom.

Po prvej hodine po 1 hodine vymeníte, že postihnutá končatina sa zmenšila, príjemné „huby“ a brnenie sa pociťujú v celom tele. To je signál, že stagnácia tekutiny a lymfy, opuchy ustupuje. Počas sedenia masér zakrýva prstami alebo prstami prstenec, pomaly sa zohrieva a pracuje cez hlboké vrstvy tkaniva. Lymfostázu dolných končatín alebo rúk možno spracovať pomocou masážnej kefy alebo valčeka. A posilniť krvné cievy a odstrániť stagnáciu, opuchy. Oblasti s veľkými kŕčovými uzlinami, trofickými vredmi a inými porušeniami integrity kožného bypassu. Ak sa počas relácie vyskytli nepríjemné pocity, potom sa obsadenie zastaví.

O výhodách cvičebnej terapie

Okrem masáže pre lymfhostázu dolných končatín je veľmi dôležité cvičenie. Sú zahrnuté v liečbe tohto ochorenia. Samozrejme, že je potrebné vyvinúť špeciálny komplex, ktorý je potrebné vykonať dvakrát denne. Triedy by mali mať iba štvrtinu hodiny. Súčasne musí byť na postihnutej nohe prítomný kompresný obväz.

Aké cvičenia možno zahrnúť do komplexu?

• Bolesť na nohách;
• Ohýbanie a narovnávanie prstov na nohe;
• Striedanie nôh striedavo v rôznych smeroch;
• "Kreslenie" nohy "osem".

Cvičenia sú veľmi jednoduché, ale dôležitým pravidlom je vykonávať ich denne.

Liečba ľudových prostriedkov

Doma na liečbu lymphostázy (ako pomocného lieku a len v počiatočných štádiách) sa používajú rôzne ľudové prostriedky. Nie je možné ich popísať, tu je niekoľko príkladov:

1. Jablkový ocot Posilňuje steny ciev, eliminuje opuchy a trofické zmeny. Na brúsenie octu vodou v pomere 1: 2. Masáž trieť z nôh do stehien. Potom, po krátkej expozícii, opláchnite zvyšky roztoku a naneste krém s účinkom na posilnenie ciev.
2. Vynikajúca pomoc komprimuje. Napríklad, pečená cibuľa zmiešaná s lekárne dechtu. Cibuľa sa pečie, rozomelie na rovnomernú hmotu a pridajú sa 2-3 lyžičky dechtu. Zmes sa nanesie na čistú tkaninu. Tkanivo sa rovnomerne rozloží v mieste lokálneho edému, fixuje sa obväzom a nechá sa až do rána.
3. Púpava koreň - produkt zlepšuje lymfodrenáž a tóny cievnej steny. Použite infúziu púpava listov, pričom 0,5 šálky na lačný žalúdok trikrát denne. Na prípravu infúzie budete potrebovať 2 polievkové lyžice. lyžice suchých púpavy listy, musia naliať 0,5 litra večer. prevarená voda. Pripravený na pitie infúzie počas nasledujúceho dňa a večer na prípravu čerstvej dávky. Môžete použiť púpava korene, ale mali by byť varené vo vodnom kúpeli po dobu 5-8 minút. v rovnakom objeme vody. Pripravený piť vývar ráno pohár pred jedlom.
4. Bujóny z liečebných poplatkov môžu byť použité vo forme nočných aplikácií. Ako byliny berú ľubovník bodkovaný, jitrocel, rebrík. Do hotového roztoku pridajte 25 ml liehu na lekársky predpis, pilulku aspirínu a pilulky na ampulky. Namočte gázu s kompozíciou a aplikujte ju na postihnuté miesto na koži, naneste handričku navlhčenú v chladnom roztoku soli na vrchole a bezpečne pripevnenú bandážou a nechajte ju celú noc.
5. Prírodné byliny, ktoré majú diuretický účinok, majú terapeutický účinok, prispievajú k rýchlej eliminácii edému nôh. Kolekcia listov žihľavy, púčiky breza a šípky sa zmiešajú v rovnakých podieloch a potom vo vodnom kúpeli po dobu 10-15 minút. Po filtrácii vypite pol pohára trikrát denne 30 minút pred jedlom.
6. Neobchádzali tradičnú medicínu a aktívne používanie pijavíc. V prípade nevyvolaného edému je možné použiť 2 až 3 pijavice na jedno sedenie. Vo vyspelejších prípadoch je možné zvýšiť počet pijavíc na 7-8 ks. Počas týždňa môžete absolvovať dva liečebné cykly. Hirudín obsiahnutý v pijaviciach nielen dokonale riedi krv, ale tiež posilňuje cievnu stenu, znižuje výtok tekutiny do tkaniva a v dôsledku toho výrazne znižuje opuchy nôh.

Okrem toho by sme nemali zabúdať na ďalšie odporúčania lekárov pre pacientov, ktorí majú alebo majú podobné problémy. Budú musieť vylúčiť kúpele, saunu, soláriá, vône a konzervačné látky v použitých kozmetických výrobkoch na nohy, vzdať sa topánky na vysokom podpätku, tesného oblečenia, trenia pokožku, vyvarovať sa vzpierania, dlhšieho státia alebo sedenia (najmä pri nohách za nohou).

operácie

Otázka chirurgickej liečby sa zvažuje v prípadoch závažnej vrodenej patológie lymfatického systému, nedostatku účinku konzervatívnej liečby, progresie lymfatického systému, fibrózy mäkkých tkanív, častých epizód erysiplasu atď.

Typy chirurgických výkonov:

1. Dermato-fasciolipektómia metódou ostrovčekov - odstránenie zmenených oblastí kože spolu s podkožným tukovým tkanivom, fasciou, fibrózou. Predoperačná príprava zahŕňa niekoľko sedení liposukcie potrebných na odstránenie podkožného tkaniva. Chirurgický zákrok spočíva v excízii určitých oblastí kože podkladovými tkanivami postihnutými fibrózou. Výsledný povrch rany je uzavretý zachovaný kožný chlopne alebo odobraté zo zdravej oblasti pacientovej kože.
2. Tunelovanie - umelé vytváranie špeciálnych kanálov v postihnutých oblastiach pre odtok nahromadenej lymfy do zdravého tkaniva s ďalšou absorpciou do lymfatických ciev. Dočasné tunely sú vyrobené zo špirálovitých drôtov alebo špeciálnych protéz, permanentných - z časti žily alebo z špirály z inertného materiálu. Je znázornená v bežiacej forme lymfedému, ktorá vylučuje možnosť liečenia ktoroukoľvek z vyššie uvedených metód.
3. Operácia s tvorbou lymfatických anastomóz. Je indikovaný pri sekundárnej lymfhostáze, najmä po ožiarení lymfatických uzlín alebo po ich odstránení pri mastektómii. Na liečbu primárnej lymfhostázy neúčinné. Zásah je izolovať cievy lymfatického lôžka a spojiť ich s blízkou žilou s použitím najjemnejších mikroanastomóz.
4. Liposukcia - odsávanie pomocou chirurgického zákroku podkožného tkaniva, podrobené fibróznej zmene. Uskutočňuje sa v prítomnosti mierne obmedzenej fibrózy.

Po každom type chirurgického zákroku je predpísaná liečba liekmi. Každý pacient s lymfhostázou, bez ohľadu na štádium procesu, je pozorovaný u angiochirurga. Kurzy udržiavacej liečby sa vo väčšine prípadov vykonávajú počas celého života pacienta.

prevencia

Aby sa zabránilo lymfhostáze dolných končatín, odporúča sa dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• nosiť kompresné spodné prádlo;
• pravidelne navštevovať bazén;
• odmietnuť nepohodlnú obuv;
• piť aspoň dva litre čistej vody každý deň;
• každý deň robiť polhodinovú prechádzku, bicyklovanie;
• starostlivosť o pokožku nôh: strihanie nechtov, odstránenie odumretej kože, ošetrenie rán, ošetrenie bodnutí hmyzom antiseptikami alebo kyselinou boritou - všetko by malo byť vykonané včas.

Stáza v tkanivách, narušenie odtoku lymfatickej tekutiny vyvoláva výskyt iných závažných ochorení a obmedzí pohyb. Ako zabrániť rozvoju patológie? Ak je už diagnostikovaná lymfhostáza dolných končatín, liečba doma vám pomôže rýchlo sa vyrovnať. Systém ovplyvňujúcich rizikových faktorov by sa nemal zanedbávať u pacientov s genetickou predispozíciou alebo v remisii.

Lymphostasis dolných končatín

Príčiny ochorenia môžu byť masové, ale najprv si povedzme o samotnej lymfe a jej úlohe v tele. Kvapalina je bohatá na enzýmy, proteínové frakcie, minerálne komplexy a živiny. V tele sa lymfa podieľa na metabolických procesoch spolu s krvou.

Príčiny lymfhostázy dolných končatín

V modernej kvalifikácii existujú dva typy lymphostáz:

Získané výsledky sú spôsobené blokádou lymfatických ciev alebo odstránením lymfatických uzlín. Viac informácií o príčinách získanej lymphostázy bude uvedené nižšie.

Vrodený vývoj sa vyvíja v dôsledku malformácií celého lymfatického systému. Takáto anomália sa môže prejaviť ako jediná absencia lymfatických uzlín alebo malformácií lymfatických ciev. Takéto zlo môže byť rodinné a dedičné.

Hlavné príčiny vzniku získanej lymfhostázy dolných končatín:

• zranenia a zranenia;
• popáleniny s tvorbou hlbokých jaziev a striktúr;
• závažné poruchy kardiovaskulárneho systému;
• venózna nedostatočnosť v dekompenzovanom štádiu;
• operácia na nohách, sprevádzaná poškodením lymfatického systému;
• onkologické a benígne nádory, ktoré komprimujú regionálne lymfatické uzliny;
• systémové metabolické poruchy;
• predĺžená nehybnosť nôh.

Príznaky ochorenia

Hlavným príznakom ochorenia je pretrvávajúci opuch dolných končatín. V modernej klasifikácii existujú tri typy symptómov:

• Lymfadém - opuch je reverzibilný a nepresahuje členok. Palpácia tkaniva je mäkká a voľná. Po krátkom odpočinku výrazne klesá viditeľný opuch.
• Fibredema - vyznačuje sa trvalejším edémom, ktorý siaha od členka až po celý povrch nohy. Pacienti sa sťažujú na konštantnú únavu nôh a pocit ťažkosti v nich. Nohy sotva ohýbajú v členkovom kĺbe, edém je perzistentný, koža sa modrastá a postupne sa stáva hustejšou.
• Elephantiasis - posledná fáza progresie ochorenia. Pacienti zaznamenali výrazný nárast objemu nôh. Obrysy sú vyhladené, nohy sú deformované v spojoch. Postupne dochádza k porušovaniu metabolických procesov, čo vedie k tvorbe trofických vredov.

Diagnóza ochorenia

Pre presnú diagnózu je potrebný rad diagnostických opatrení. Po externom podrobnom vyšetrení nôh navyše predpíšu UZDG, aby sa objasnil stav žilného lôžka a rozlíšil edém. Uistite sa, že určiť ultrazvuk vnútorných orgánov s cieľom vylúčiť nádorové procesy v panve. Na objasnenie diagnózy sa môže použiť lymfografia a lymfoscintigrafia, čo je röntgenová a rádioizotopová diagnostická metóda, ktorá umožňuje objektívne zhodnotenie stavu a funkčnosti lymfatických ciev a chlopňového aparátu lymfatického systému.

Hlavné metódy liečenia lymfatázy dolných končatín

Existuje niekoľko spôsobov, ako účinne liečiť chorobu. Tradičná medicína ponúka rôzne liečivá, ktoré môžu v zriedkavých prípadoch významne uľahčiť život pacientov, uchyľujú sa k chirurgickému zákroku. Na rovnakej úrovni ako klasické liečebné režimy, populárne metódy, ako sa zbaviť edému nôh, sa úspešne praktizujú. Všetky tieto metódy sú zamerané na obnovenie odtoku tekutín a normalizáciu metabolických procesov v končatinách.

Akákoľvek liečba musí byť predpísaná po spoľahlivom spôsobe vzniku lymfmpázy a priamej liečby na odstránenie príčiny. Ak to nie je možné, cieľom liečby by mala byť maximálna pomoc pacientom pri odstraňovaní edému.

Princípy farmakoterapie

Drogy predpísané v komplexe, aby nielen znížiť opuchy, ale aj ovplyvniť príčinu zvnútra.

Najobľúbenejší a najúčinnejší liečebný režim:

• "Detralex" a jeho analógy - lieky obnovujú cievny tón;
• lieky na báze sladkého drievka podporujú aktívnu stimuláciu lymfatických ciev;
• sú vynikajúce pri zvládaní opuchu masti bohatej na vitamíny P a C: Venoruton, masť heparínu, Troxirutín;
• metabolické procesy v tkanivách sú dobre ovplyvnené homeopatickým prípravkom „Limfomiozot“, je schopný posilniť odvodnenie a odstrániť edém;
• extrakt z gaštanu konského („Eskuzan“, „Venitan“) pomôže vrátiť plavidlá späť do normálu;
• Na zvýšenie terapeutického účinku sú predpísané enzýmové prípravky "Wobenzym";
• v niektorých prípadoch sa odporúča predpisovať diuretiká zo zdravotných dôvodov;
• keď sa na koži objavia dlhé neliečivé rany, použijú sa antibakteriálne prípravky na vnútorné a lokálne použitie („Baneocin“).

Liečba ľudových prostriedkov doma

Lymfostáza je ochorenie charakterizované dlhodobou liečbou, preto okrem liekovej terapie dáva tradičná medicína dobrý výsledok. Prírodné suroviny sú bohaté na liečivé vlastnosti, ktoré pomáhajú, bez poškodzovania tela, eliminujú príčiny ochorenia a majú pozitívny vplyv na cievnu stenu.

• Púpava koreň - produkt zlepšuje lymfodrenáž a tóny cievnej steny. Použite infúziu púpava listov, pričom 0,5 šálky na lačný žalúdok trikrát denne. Na prípravu infúzie budete potrebovať 2 polievkové lyžice. lyžice suchých púpavy listy, musia naliať 0,5 litra večer. prevarená voda. Pripravený na pitie infúzie počas nasledujúceho dňa a večer na prípravu čerstvej dávky. Môžete použiť púpava korene, ale mali by byť varené vo vodnom kúpeli po dobu 5-8 minút. v rovnakom objeme vody. Pripravený piť vývar ráno pohár pred jedlom.
• Vynikajúca pomoc komprimuje. Napríklad, pečená cibuľa zmiešaná s lekárne dechtu. Cibuľa sa pečie, rozomelie na rovnomernú hmotu a pridajú sa 2-3 lyžičky dechtu. Zmes sa nanesie na čistú tkaninu. Tkanivo sa rovnomerne rozloží v mieste lokálneho edému, fixuje sa obväzom a nechá sa až do rána.
• Jablkový ocot v objeme 10 ml by sa mal zmiešať so pohárom vody a jednou čajovou lyžičkou medu. Zmes sa používa ráno 10 minút. pred raňajkami.
• Prírodné byliny, ktoré majú diuretický účinok, majú terapeutický účinok, prispievajú k rýchlej eliminácii edému nôh. Kolekcia listov žihľavy, púčiky breza a šípky sa zmiešajú v rovnakých podieloch a potom vo vodnom kúpeli po dobu 10-15 minút. Po filtrácii vypite pol pohára trikrát denne 30 minút pred jedlom.
• Vezmite si kúpeľ s bylinkami, optimálne vhodný harmanček odvar s šnúrkou. Premiešajte bylinky a varte 10 minút. na nízkom teple, po tom, čo sa v kúpeľni v noci na 20 minút.
• Bujóny z liečebných poplatkov môžu byť použité vo forme nočných aplikácií. Ako byliny berú ľubovník bodkovaný, jitrocel, rebrík. Do hotového roztoku pridajte 25 ml liehu na lekársky predpis, pilulku aspirínu a pilulky na ampulky. Namočte gázu s kompozíciou a aplikujte ju na postihnuté miesto na koži, naneste handričku navlhčenú v chladnom roztoku soli na vrchole a bezpečne pripevnenú bandážou a nechajte ju celú noc.
• Neobchádzali tradičnú medicínu a aktívne používanie pijavíc. V prípade nevyvolaného edému je možné použiť 2 až 3 pijavice na jedno sedenie. Vo vyspelejších prípadoch je možné zvýšiť počet pijavíc na 7-8 ks. Počas týždňa môžete absolvovať dva liečebné cykly. Hirudín obsiahnutý v pijaviciach nielen dokonale riedi krv, ale tiež posilňuje cievnu stenu, znižuje výtok tekutiny do tkaniva a v dôsledku toho výrazne znižuje opuchy nôh.

prevencia

Veľký význam má normalizácia hmotnosti. Vo chvíľach odpočinku alebo počas spánku sa snažte zdvihnúť boľavé končatiny. Na tento účel je ideálne použiť mäkký valček. Lymfhostáza dolných končatín si vyžaduje dlhodobú liečbu doma, preto je dôležité prísne sledovať hygienu, športovať a nordic walking.

Účinné metódy liečby lymfmpázy v dolných končatinách doma

Lymfhostáza dolných končatín sa považuje za najčastejšie patologické ochorenie, ktoré je spojené s ľudskými nohami, a liečba tohto ochorenia trvá doma, ale úspešne v prvých štádiách.

Štatistiky získané z údajov Svetovej zdravotníckej organizácie ukazujú, že asi 10% populácie planéty Zem trpí lymfhostázou nôh. Hlavné príznaky ochorenia a rysy lekárskej terapie doma - neskôr v článku.

Čo je lymphostáza

Lymfedém alebo lymfatický opuch nôh je ochorenie, pri ktorom je funkčnosť lymfatického systému vážne poškodená. Kvôli tomu sa stráca tok lymfy. Kvapalina necirkuluje cez tkanivá, ale akumuluje sa medzi nimi. Následky zmien v tele počas lymphostázy - elephantiasis, stuhnutie kože nôh a periodické opuchy v týchto miestach.

Je dôležité poznamenať, že v takejto situácii je potrebné poradiť sa s lekárom, pretože neopatrnosť situáciu zhoršuje. Nakoniec ochorenie prúdi do komplexnej formy, v ktorej sa človek nemôže pohybovať nezávisle v dôsledku hrubého zhutnenia dolných končatín. Tento fenomén znamená slona pri chôdzi, pretože nohy človeka sa stávajú podobnými slonom.

Kde leží väčšinou lymfatická stagnácia? Takýto jav sa môže rozšíriť na jednu alebo dve dolné končatiny. Okrem nepohodlia, človek vyzerá z estetického hľadiska škaredo s prejavenými lymphostasis. Skryť túto chybu je veľmi ťažké.

Príčiny

Patológia je rozdelená do dvoch stupňov. Príčiny zápalu a opuchu dolných končatín až po nohu u ľudí s lymfmpasázou sú uvedené nižšie:

1. Priemer ciev poškodených chorobou lymfou sa postupne znižuje.
2. Zníži sa počet dráh, ktorých funkciou je zabezpečiť tok lymfatickej tekutiny.
3. Existujú špecifické anomálie - zdvojenie alebo fúzia, v niektorých prípadoch obliterácia.
4. Prítomnosť amniotických obmedzení, kvôli ktorým dochádza k stláčaniu jaziev.
5. Vady lymfatického systému, ktoré sa prenášajú na osobu podľa genetiky.
6. Nádory alebo novotvary vrodenej povahy tiež prispievajú k rozvoju lymfmpázy.

Sekundárny stupeň lymfhostázy sa vyvíja v priebehu rôznych ochorení, ktorých hlavným príznakom je stagnácia lymfatickej hmoty a opuch dolných končatín. Uvádzame príčiny vzniku druhej etapy opísanej choroby:

1. Poranenia nôh a ich kĺbov - zlomeniny, operácia a výrony.
2. Horenie nôh vedie k zjazveniu, čo vedie k abnormalitám v lymfatickom systéme.
3. Choroby spojené s kardiovaskulárnym systémom.
4. Dôsledky tromboflebitídy - chronická venózna insuficiencia.
5. Novotvary inej povahy v lymfatickom systéme.
6. Obezita, vonkajšie aj vnútorné orgány.
7. Zápal na koži nôh.
8. Infekčné lézie spôsobené parazitmi. Paraziti ako filariá spravidla napadajú lymfatické cievy a interferujú s normálnym lymfatickým tokom.
9. Nedostatok dôležitého prvku v tele je proteín. Patológia sa nazýva hypoalbuminémia. To vedie k komplikácii vo forme lymphostázy.
10. Vedenie operácie na hrudi.
11. Choroby obličiek a pečene.
12. Dlhý pobyt v stave ležania.
13. Odstránenie lymfatických uzlín.

príznaky

Ako bolo uvedené vyššie, ochorenie nôh je rozdelené do štádií. Symptómy ochorenia, ako aj príčiny, sa v jednotlivých štádiách líšia. Zvážte príznaky lymfhostázy nôh, keď sa osoba zhoršuje:

• Menší opuch v lymfopauze nôh sa nazýva lymfedém. Nadýchanie môže byť neperiodické. V podstate sa koža na nohách vracia do normálu ráno alebo v pokoji. Keď sa dolné končatiny podieľajú na fyzickej aktivite, opuchy sa postupne zvyšujú. V tomto prípade sa koža stáva bledou a pri stlačení sa vytvorí charakteristický záhyb. V tomto štádiu neboli pozorované významné zmeny v nohách.
• Pretrvávajúci opuch v tejto chorobe sa nazýva vláknitý. S rozvojom lymfhostázy s takýmto edémom je pacient trápený bolesťou a zahusťovaním v postihnutej oblasti. Koža sa už nemôže zložiť. Bolavé miesto stmavne, s možnými kŕčmi.
• V poslednom štádiu lymfhostázy nôh sa u pacientov vyvinie elephantiasis. Spojivové tkanivo, ktoré je pod kožou sa rozširuje, takže koža na nohách sa stáva hrubou, natiahnutou a má modrý odtieň. V tomto prípade pacient periodicky pociťuje bolesť v mieste edému. Možno sa objavia vredy a smrť tkaniva. Človek už nemôže ohýbať nohu, pretože kĺby sú poškodené.

Liečba ľudových prostriedkov

Lymfhostáza nôh sa po diagnóze lieči bez zlyhania. Je najlepšie, aby chorý včas identifikoval ochorenie a začal liečbu. Priebeh liečby je dlhý čas. Na terapiu sa súčasne kombinuje niekoľko techník. Tiež, mnohí lekári odporúčajú, aby pacienti v počiatočnom štádiu liečby nôh lymphostasis s ľudovými liekmi.

Zoberme si niekoľko odporúčaní pre ľudí s lymfatickou stázou v nohách:

• Je zakázané chodiť do kúpeľa, opaľovať sa na slnku alebo navštíviť saunu. S tepelným účinkom na nohy sú cievy rozšírené, a tým je narušený krvný obeh a lymfatický systém. Potom sa vyvíja lymphostáza.
• Topánky sa nesmú nosiť. Topánky a sandále sú usporiadané tak, aby zvyšovali zaťaženie nôh, kvôli čomu je lymfatický tok narušený a vyvíja sa lymfmpáza.
• Vykonávať liečbu ľudovými prostriedkami. Bežné spôsoby takejto terapie zahŕňajú odvar, obklady medu, aplikáciu a obliekanie navlhčené v roztoku soli cez noc na boľavej nohe. Tradičná liečba lymfedému s odvarom z púpavových listov alebo koreňa sladkého drievka je celkom jednoduchá - musíte si vziať pripravený nápoj vnútri, aby ste obnovili lymfatický systém. Zmes sa môže aplikovať aj na poškodené tkanivo kože.
• Dlho nie je možné byť v sede a zložiť jednu nohu nad druhú. V tejto polohe je narušený lymfatický a krvný odtok.
• Zakázané prechádzky bez topánok na ulici. Kvôli nedbanlivosti, môžete zraniť nohu, čo spôsobuje vred na nohe, a následne lifostasis.
• Orezávanie nechtov v čase.
• Pri masáži nôh alebo celej dolnej končatiny sa vyhnite hneteniu.
• Vyhnite sa bodnutiu hmyzom pri turistike v lese.

Zoberme si niekoľko populárnych receptov, ktoré prispievajú k eliminácii lymfmpázy:

Šípkové bobule obsahujú veľa dôležitých prvkov ľudského tela - vitamínu C. Niekoľko sušeného ovocia sa musí trieť. Výsledná textúra sa potom naleje do litra vriacej vody. Je potrebné trvať na tom, aby sa bujón dostal 2-3 hodiny. Pacient by mal namiesto čaju alebo kávy vypiť nápoj.

Ďalej podrobne zvážte účinné metódy liečby lymfhostázy nôh doma.

Účinná liečba lymfopasázy dolných končatín doma

Opuchy dolných končatín sú častým javom, ktorý sa vyskytuje u veľkého počtu ľudí.

Edém, ktorý sa objaví v nohách po ťažkom dni a zmizne sám ráno po odpočinku, by mal osobu upozorniť, pretože takéto príznaky môžu byť skorými príznakmi kŕčových žíl alebo počiatočným štádiom tromboflebitídy.

Ak sa však opuch v oblasti nôh alebo dolných končatín stáva každým dňom výraznejším, je dôležité, aby sa čo najskôr poradil s lekárom, aby sa vylúčil vývoj lymfmpázy.

Čo je lymphostáza?

Lymfostáza je patologický proces charakterizovaný rozvojom pretrvávajúceho edému spôsobeného poruchou toku lymfy. Choroba sa vyvíja v dôsledku porúch lymfatického obehu v periférnom lymfatickom systéme a jeho centrálnych častiach.

Tento stav pomáha spomaliť odtok tekutiny z lymfatických kapilár a krvných ciev. Patológia sa prejavuje výrazným opuchom končatín, akumuláciou tekutín v brušnej dutine a hrudnej kosti.

Formy a štádiá ochorenia

Pri vývoji patológie existujú 3 štádiá:

1. reverzibilný edém (lymfedém), pri ktorom dochádza k zvýšeniu objemu končatiny, nie je detekovaná proliferácia spojivového tkaniva;
2. ireverzibilný opuch (fibredema), pri ktorom koža stvrdne, spojivové tkanivo začína rásť. Pacientka začína pociťovať bolesť pri dotyku alebo dotiahnutí pokožky v postihnutej oblasti;
3. elephantiasis (slonizmus), ktorý sa vyznačuje deformitou končatín, rozvojom osteoartritídy, obmedzenou pohyblivosťou.

Na nižšie uvedenej fotografii sú tri štádiá lymfhostázy dolných končatín:

Lymphostasis je rozdelená do:

1. primárny, čo je vrodená patológia a jeho vývoj je spôsobený nedostatkom funkcie lymfatického systému v dôsledku abnormálnej štruktúry lymfatických ciest. Charakteristickým znakom primárnej lymfmpázy je jej prejav v detstve, po ktorom nasleduje progresia v adolescencii;
2. sekundárny, ktorého vývoj nastáva počas života pod vplyvom viacerých faktorov. Sekundárna lymfhostáza dolných končatín je rozdelená na mladistvých, ktorých vývoj je pozorovaný u pacientov vo veku 15-30 a neskorších, čo postihuje ľudí starších ako 30 rokov.

Lokalizácia ochorenia

Lymfostáza sa vo väčšine prípadov vyvíja v nohách a ramenách. Menej často sa táto patológia sústreďuje do reprodukčného systému, peritoneu, prsných žliaz a tváre.

Lymphostáza dolných končatín sa vyskytuje v takmer 90% prípadov.

Komplikácie a prognóza

Samotné ochorenie nepredstavuje hrozbu pre ľudský život, ale má množstvo komplikácií, ktoré môžu viesť k nezvratným následkom.

Napríklad ťažký edém môže obmedziť pohyb pacienta, čo spôsobuje nepohodlie a bolesť.

V prípade neskorej liečby stráca človek schopnosť samostatne slúžiť, čo výrazne zhoršuje jeho kvalitu života.

Rozvoj lymfatázy tiež vedie k funkčným poruchám tkanív nachádzajúcich sa v epicentre patológie, v dôsledku čoho sa na tomto mieste vytvára fibróza (zahusťovanie tkaniva) a trofické vredy.

Tento stav je komplikovaný poklesom lokálnej imunity a neschopnosťou odolávať rôznym druhom infekcií.

S včasnou diagnózou a liečbou dávajú odborníci pozitívnu prognózu priebehu ochorenia.

Príčiny

Medzi príčiny vzniku patológie patria:

• vrodené abnormality a anomálie štruktúry lymfatického systému;
• odstránenie malígnych a benígnych novotvarov;
• následky liečby rakoviny;
• metabolické poruchy vrátane obezity;
• sedavý spôsob života, dlhodobé sedenie;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• hormonálne poruchy;
• mechanické poškodenie;
• malígne a benígne nádory v lymfatickom systéme;
• infekčné ochorenia;
• nedostatočnosť ventilov hlbokých žíl;
• následky odstránenia lymfatických uzlín;
• ochorenie obličiek;
• hypoalbuminémia;
• operatívne intervencie.

Pozrite si video o príčinách lymphostázy:

príznaky

Každá fáza ochorenia má svoje vlastné príznaky a príznaky:

• Lymfedém. Edém sa objavuje v oblasti členka, na spodnej strane prstov a medzi kosťami na zadnej strane chodidla. Často sa príznak objavuje po fyzickej aktivite a večer. V mieste opuchu sa pokožka bledne, keď ju palpujete, ľahko sa zhromažďuje v záhybe. Po odpočinku sa stav končatiny normalizuje.
• Fibredema. Priebeh ochorenia je pomalý, môže trvať niekoľko rokov. Nadýchanie sa pozoruje nielen v členkovom kĺbe, ale aj vyššie v nohe, má hustú štruktúru. Koža v mieste edému zhrubne, zhrubne, farba sa zmení na modrastú, aby sa zhromaždila v záhybe, nie je možná. Často v postihnutej oblasti tvoria bradavice. Edém je trvalý, jeho vzhľad nezávisí od žiadnych faktorov, neprechádza sám. Keď fyzická námaha pocítila ťažkosť, bolesť, kŕče. Počiatočná deformácia končatiny sa vyvíja, čím sa zvyšuje jej obvod.
• Elefantiáza. Posledné štádium ochorenia. Prejavuje sa silnou proliferáciou spojivového tkaniva pri výslednom edéme. Koža je hrubá, napnutá, modrá. Objem končatiny je výrazne zvýšený (rozdiel medzi zdravými a postihnutými končatinami je väčší ako 50 cm). Obrysy nôh sa stratia, v tkanive sa vytvoria cystické zmeny.

Bežné príznaky ochorenia zahŕňajú:

• únava;
• slabosť;
• bolesti hlavy, migréna;
• jazyková plaketa;
• poruchy pozornosti;
• prudký nárast telesnej hmotnosti;
• bolesť kĺbov a svalov.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza a vymenovanie potrebnej liečby lymfmpasázy by sa mali zapojiť do špecializácie!

Potom, čo lekár zozbiera anamnézu, vrátane rodinnej anamnézy, a tiež vykoná vyšetrenie a prehmatanie postihnutých oblastí, predpíše niekoľko ďalších diagnostických opatrení, vrátane:

1. Lymfografiu. Tento typ štúdia patrí do kategórie rádiologických. Počas procedúry sa do oblasti medzi 1 a 2 prstami zavedie určité množstvo špeciálneho farbiva a medzi kosťami 1 a 2 sa vytvoria malé rezy, ktorými sú viditeľné maľované lymfatické cievy. Kontrastná látka sa vstrekuje do týchto ciev, po ktorých sa odoberajú snímky. Lymfografia pomáha odborníkom urobiť kvalitatívne a kvantitatívne hodnotenie lymfatických ciev.
2. Lymfoscintigrafia. Výskum rádioizotopov, ktorý sa vykonáva špeciálnou gama kamerou, ktorá sníma cievy, do ktorých sa cez subkutánne tkanivo zavádza izotopová látka. Pomocou lymfoscintigrafie sa stanoví stav lymfatického systému a charakter prúdenia lymfy.
3. Dopplerov ultrazvuk;
4. Ultrazvuk panvových orgánov (na stanovenie prítomnosti zápalu alebo nádorových procesov);
5. Krvný test, ktorý pomáha identifikovať možné zápalové reakcie v tele pacienta;
6. Analýza moču, ktorá umožňuje stanoviť možnú prítomnosť renálnej patrologie;
7. Ultrazvuk srdca, EKG srdca, ktoré umožňujú identifikovať alebo vylúčiť srdcové ochorenia.

Venujte pozornosť stavu lymfatických uzlín. Ak sú zvýšené, začnite liečbu, inak sa ochorenie môže vyvinúť na závažnejšiu.

liečba

Lymphostáza dolných končatín je patológia, ktorá sa môže stať nezvratnou, preto liečba (medikamentózna aj ľudová liečba) sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu.

liečenie

Liečba lymfhostázy je redukovaná na normalizáciu toku lymfy v postihnutej nohe. Lieky hrajú dôležitú úlohu v terapii:

1. lieky, ktoré pomáhajú zlepšovať mikrocirkuláciu v tkanivách. Spravidla sa používajú lieky „Phlebodia“, „Vazoket“.
2. venotonické lieky, ako napríklad „Detralex“, „Venodiol“. Pomáha zlepšiť lymfatickú drenáž a zlepšiť tón žilovej siete;
3. diuretiká alebo diuretiká, ako je Veroshpiron, Furosemide;
4. protizápalové lieky a antibiotiká (s infekciou tkanív chorej nohy).

Ľudové prostriedky

• Cibuľový obklad s dechtom. Veľká cibuľa so šupkou by mala byť pečená v rúre na 10 minút. Odlúpnite a rozomlieť do stavu kaše. Zmiešajte výslednú hmotu s 1 polievková lyžica. l. breza dechtu. Aplikujte zmes na mäkkú tkanivovú chlopňu a aplikujte na postihnutú oblasť. Fix bandáž a nechať na nohe celú noc. Ráno odstráňte zvyšky masti teplou vodou, osušte uterákom. Priebeh liečby je 50-60 dní.
• Kompresia materského mlieka a medu. Zmiešajte materskú kašičku a čerstvý med v rovnakom pomere, pridajte trochu studenej vody. V roztoku navlhčite mäkkú bavlnenú handričku a aplikujte na boľavú nohu. Zabaľte teplú šatku, zafixujte a nechajte ju cez noc. Ráno opláchnite nohu teplou vodou. Postup sa vykonáva denne počas 2 mesiacov.
• Cesnak a med. 300 g mletého cesnaku zmiešaného so 400 ml čerstvého medu, prikryť a trvať na tmavom chladnom mieste 15 dní. Prijaté prostriedky sa prijímajú na 15 ml (1 polievková lyžica) trikrát denne pred jedlom. Trvanie liečby je 2 mesiace.
• Šípky a ríbezle. Šípky sa kombinujú s lístkami ríbezlí v rovnakých častiach. Varíme ako čaj, trvajúc aspoň 30 minút. Užívajte 3-4 krát denne pred jedlom na pol šálky.

diéta

Počas liečby lymfhostázy nôh je potrebné upraviť diétu pacienta. Za týmto účelom prísne obmedziť:

• množstvo spotrebovanej tekutiny;
• soľ a produkty, ktoré ju obsahujú;
• pekárenské výrobky;
• ryže;
• cukor;
• zemiaky.

Vo výžive pacienta by mali byť zahrnuté:

1. zelenina a ovocie;
2. mliečne výrobky.

Liečba lymfhostázy je dlhý proces. Je dôležité pochopiť, že vyrovnať sa s problémom doma je možné len v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia.

Ak po 2 mesiacoch nedôjde k žiadnej zmene stavu pacienta alebo ak choroba progreduje, je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom, ktorý upraví taktiku liečby alebo predpíše operáciu.

prevencia

Zabrániť rozvoju lymfocytázy môže podľa niekoľkých jednoduchých pravidiel:

• jesť viac bielkovín a obmedziť príjem soli;
• nevystavujte telo nadmernej fyzickej námahe;
• liečiť akékoľvek choroby okamžite a správne;
• nosiť len pohodlné oblečenie a obuv, ktoré nebránia pohybu (vzdať sa úzkych nohavíc, topánok atď.).

Ako prevencia nebude lymfatická drenážna masáž nôh zbytočná. Ako to urobiť sami, prečítajte si tu.

Lymphostasis dolnej končatiny: liečba, príznaky, príčiny, foto

Ak sa vo večerných hodinách zistiť opuch a bolesť v nohách, potom spravidla do rána zmizne. Ak sa to však nestane, stojí za to premýšľať o serióznom vyšetrení, v dôsledku čoho sa môže urobiť taká diagnóza ako lymfomáza dolných končatín. Podľa štatistík toto ochorenie postihuje približne 10% celkového počtu obyvateľov planéty.

Niekoľko slov o lymfatickom systéme

Existuje spojenie medzi lymfatickým a kardiovaskulárnym systémom, pretože prvý je súčasťou obehu. Ako viete, lymfatický systém je reprezentovaný sieťou ciev, ktoré sú umiestnené v ľudskom tele, lymfatické cirkuluje cez ne. Vzniká počas filtrácie krvnej plazmy, t.j. kvapalina vstupuje do extracelulárneho priestoru a odtiaľ vstupujú hrubé proteíny intersticiálneho priestoru do lymfatických kapilár, potom do lymfatickej siete, kde sa lymfa „čistí“ a potom prúdi späť do obehového systému v dolných oblastiach krku.

"Povinnosti" lymfatického systému:

tkanivová tekutina s jej pomocou je evakuovaná z intersticiálneho priestoru, čo je varovanie pred edémom;

zúčastňuje sa prenosu tuku z tenkého čreva do krvi;

spolu s proteínmi intersticiálneho priestoru transportuje tkanivovú tekutinu cez subclavické žily späť do obehového systému;

syntetizuje lymfocyty, ktoré sú súčasťou ochranného mechanizmu celého organizmu;

podieľa sa na tvorbe protilátok;

filtruje tkanivovú tekutinu v lymfatických uzlinách a odstraňuje z nej mikroorganizmy, toxíny, cudzie látky, nádorové bunky.

Lymfatický systém zahŕňa lymfatické cievy, kapiláry, kmene, uzliny a kanály. Najmenšie poškodenie lymfatických ciest (prerastanie, upchanie alebo prilepenie) narúša voľný tok lymfatickej tekutiny z tkanív, čo vedie k opuchu, ktorý sa v budúcnosti môže vyvinúť na lymfhostázu.

Čo je lymfhostáza dolných končatín?

Patologický stav, pri ktorom dochádza k zvýšeniu edému tkanív zúčastňujúcich sa procesu, sa nazýva lymfóm (lymfatický edém) alebo lymphostáza. Toto ochorenie je spôsobené porušením odtoku tekutiny cez lymfatické cievy, čo spôsobuje jeho stagnáciu v tkanivovom priestore a v dôsledku toho edém. Medzi pacientmi s periférnym vaskulárnym ochorením je približne 3-6% ľudí s lymfhostázou nôh.

Obvykle sa izoluje primárna a sekundárna lymfhostáza nôh. A ak je primárna vrodená povaha, potom sa sekundárny rozvíja počas života pod vplyvom určitých provokujúcich faktorov. Sekundárna lymfomáza sa následne delí na dospelých (po 30 rokoch) a mladých (od 15 do 30 rokov).

Príčiny lymfhostázy nôh

Primárne lymfhostázy chodidiel majú nasledujúce príčiny:

nedostatočný počet ciest limfootvodyaschih;

malý priemer lymfatických ciev;

abnormality lymfatických ciev (zdvojenie, obliterácia, infekcia);

plodové bannery, ktoré vedú k tvorbe jaziev, ktoré stláčajú cievy;

vrodená tvorba tumoru lymfatického systému;

genetická predispozícia k zlému vývoju lymfatického systému.

Čo sa týka sekundárnej lymfhostázy, je to spôsobené rôznymi ochoreniami, ktoré vedú k edému dolných končatín a stagnácii lymfy:

nedostatočnosť kardiovaskulárneho systému;

poškodenie lymfatického systému v dôsledku poranenia dolných končatín (operácia, výrony, zlomeniny);

tvorba poškodenia a zjazvenia lymfatických ciev v dôsledku ožiarenia, popálenín;

chronická venózna insuficiencia (napríklad po utrpení tromboflebitídy);

malígne a benígne neoplazmy lymfatického systému;

zápal kože dolných končatín;

nedostatok proteínu (hypoalbuminémia);

parazitické infekcie (napríklad zavedenie filarií do lymfatických ciev spôsobuje porušenie toku lymfy, čo spôsobuje rozvoj ochorenia slonov - wuchereriasis);

chirurgické zákroky v hrudníku a dutine;

tuhosť nôh alebo predĺžený odpočinok lôžka;

Príznaky lymfhostázy nôh

Pri jeho vývoji prechádza lymfmpáza tromi štádiami, ktoré majú rôzne prejavy:

Počiatočná fáza ochorenia - opačný alebo mierny opuch, sa nazýva lymfóm. Edémy dolných končatín s lymfhostázou sa pozorujú v oblasti členkového kĺbu, medzi kosťami metatarzómov od zadnej časti chodidla a základmi prstov. Takýto jav sa spravidla vyskytuje po cvičení a / alebo večer. Koža nad napuchnutou oblasťou je bledá a ľahko palpovateľná.

Prítomnosť spojivového tkaniva chýba a samotný edém je celkom mäkký a bezbolestný. Po odpočinku alebo spaní sa nohy rýchlo vrátia do normálu.

Toto štádium sa nazýva fibrodéma a je charakterizované edémom dolnej končatiny. Opuch stúpa, stáva sa veľmi hustým a koža pod ňou sa zahusťuje a natiahne, je jednoducho nemožné ho zložiť v jednom zložení. Edém je trvalý, nezmizne v pokoji a spôsobuje pocit ťažkosti alebo bolesti počas cvičenia.

V druhej fáze sa nohy začnú deformovať, ich obvod sa výrazne zvyšuje a dlhodobé státie vedie k kŕčom v kĺboch ​​chodidla a lýtkových svaloch. Koža je zahustená (hyperkeratóza), získava modrastý odtieň, často sa objavujú bradavičnaté výrastky. Ďalšie komplikácie v tomto štádiu môžu byť vredy a rany v miestach častého trenia kože (kožné záhyby, kontakt s odevom), neustále slizujú lymfou a zapália sa. Rozdiel v priemere chorej a zdravej nohy môže byť až päťdesiat centimetrov.

Toto je posledná a najťažšia fáza ochorenia. V tomto štádiu sa choroba nazýva elephantism (elephantiasm) alebo slonová choroba. Vyznačuje sa výraznou proliferáciou spojivového tkaniva v oblasti edému, koža sa stáva hrubou a hustou, podobne ako slon, vrhá modrú a silne napnutú. Ovplyvnená končatina je príliš veľká, jej kontúry sa strácajú a v mäkkých tkanivách sa vyvíjajú cystické zmeny a fibróza. Noha sa podobá slonovi a stráca svoju funkciu. Možné komplikácie v štádiu 3 zahŕňajú vývoj kontraktúr, osteoartritídy, trofických neléčivých vredov, ekzémov a erysipel.

Okrem lokálnych prejavov lymfmpázy existujú aj všeobecné príznaky:

biely kvet na jazyku;

obezita, prírastok hmotnosti;

bolesti kĺbov;

strata pozornosti a ťažkosti so sústredením.

diagnostika

Po podaní sťažností a anamnézy vykoná vaskulárny chirurg (lymfológ, flebolog alebo angiosurgeon) vyšetrenie nôh a predpíše ďalšie vyšetrenia:

Lymfografia je metóda röntgenového vyšetrenia. Zahŕňa zavedenie 1-2 kociek lymfotropného farbiva do medzery medzi 1 a 2 prstami, a potom sa vytvorí priečny rez (približne 2 cm) medzi kosťami metatarzií, kde sú viditeľné modré lymfatické cievy. Špecialista vstúpi do rádioaktívnej látky do ktorejkoľvek viditeľnej cievy a vytvorí snímky.

Lymfografia vám umožňuje určiť tvar, počet ciev a priepustnosť, priepustnosť steny lymfatickej cievy, spojenie náhradných a vedľajších ciev. Ak sa sleduje rovnomerné naplnenie nádoby kontrastom a jej priemer sa zachová po celej dĺžke, potom sa hovorí, že kontraktilné zariadenie je poškodené a priechodnosť je zachovaná.

V primárnej lymfmpáze je možné sledovať vaskulárny vývoj.

V sekundárnej lymfhostáze sú narušené zmenené formy ciev, ich priebeh je narušený, kožná sieť je naplnená kontrastom a rozširovaná do podkožného tkaniva.

Takáto metóda diagnózy rádioizotopov zahŕňa zavedenie izotropnej látky do podkožného tkaniva, odkiaľ preniká do lymfatickej siete, po ktorej gama kamera sníma. Metóda umožňuje dynamike monitorovať stav lymfatického systému a určovať povahu toku lymfy: trupu, kolaterálu alebo difúzie, ako aj kompletnej lymfmpázy, analyzovať priechodnosť krvných ciev, stav chlopní a deformáciu.

Dopplerovské krvné cievy nôh.

Vyžaduje ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev pomocou Dopplerovho efektu (umožňuje diferenciáciu lymfatického a venózneho edému).

Všeobecný a biochemický krvný test - stanovenie pečeňových enzýmov, krvných proteínov, detekcia príznakov zápalu, atď.

Ultrazvuk panvových orgánov - identifikácia nádorov alebo zápalových ochorení, ktoré narušujú lymfatický tok.

Vyšetrenie srdca - EKG, ultrazvuk srdca sú predpísané na vylúčenie / odhalenie srdcového ochorenia.

Analýza moču je určená na vylúčenie možnej patológie obličiek.

Liečba lymfhostázy dolných končatín

S touto chorobou sa nevyhnutne lieči. Čím väčšia je pravdepodobnosť úspechu, tým skôr sa k nemu uchýlili. Terapia ochorenia je komplexná úloha, ktorá kombinuje množstvo techník (masáž, nutričná terapia, lieky, atď.) A je zameraná na zlepšenie toku lymfy nôh.

Všetky konzervatívne metódy liečby sa používajú len v prvej fáze ochorenia, keď ešte nezačali štrukturálne zmeny v spojivovom tkanive a koži. Ako sa bude liečiť lymfhostáza priamo závisí od príčiny, ktorú spôsobila. V prvom rade je potrebné eliminovať etiologický faktor (napríklad v prítomnosti panvového nádoru, ktorý stláča lymfatické cievy, je potrebné jeho odstránenie).

Hlavné odporúčania pre pacientov s touto patológiou: t

je prísne zakázané navštevovať saunu, kúpať alebo opaľovať (vystavenie teplom rozširuje cievy, vrátane lymfatických, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú lymfy, prietok krvi v dolných končatinách);

nemôžete nosiť topánky so šnurovaním alebo päty (päta zvyšuje zaťaženie nôh a tým ovplyvňuje tok lymfy a šnurovanie môže ťahať mäkké cievy a látky, čo tiež ovplyvňuje vývoj tohto ochorenia);

vyhnúť sa štatistickým zaťaženiam a ťažkému zdvíhaniu (predĺžené sedenie alebo státie);

zvládnuť najmenšie poškodenie kože (vrátane bodnutia hmyzom) antiseptickými roztokmi;

odmietnite tesné oblečenie a pevnú spodnú bielizeň (predovšetkým zmáčknite lymfatické uzliny a trením pokožky vedie k trofickým poruchám);

nemôžete sedieť v polohe nôh-noha, čo je mimochodom obľúbená póza každej ženy, pretože to sťažuje prietok krvi a lymfy v panvových orgánoch a nohách;

mimo domu je zakázané chodiť naboso (je vysoká pravdepodobnosť poškodenia kože nôh a tvorby vredov, ktoré sa dobre nezahojí);

pri kúpaní používajte špeciálne oleje a po procedúrach po vode si utrite pokožku nôh pleťovými vodami a krémami bez konzervačných látok a vôní, ktoré ju nielen ochránia, ale aj zmäknú, čo pozitívne ovplyvňuje ochrannú bariéru;

používať prášok (detský prášok, mastenec) so silným potením nôh, čo znižuje riziko vzniku trofických porúch a potenia);

jemne a včas rezané nechty;

pri masáži sa nesnažte používať hnetacie techniky.

Lekárska výživa v lymfhostáze

Po prvé, liečba ochorenia by mala začať so zmenami v strave (najmä u obéznych pacientov). Diéta pre lymfhostázu zahŕňa obmedzenie príjmu soli (spôsobuje zadržiavanie tekutín v tkanivách) a korenené potraviny (zvyšuje príjem tekutín a spôsobuje smäd).

Pitná tekutina by nemala byť viac ako 2 litre denne (káva a čaj by sa mali nahradiť ovocnými nápojmi, kompótmi bez cukru, bylinnými čajmi), okrem nápojov sýtených oxidom uhličitým. Tiež stojí za to obmedziť jednoduché sacharidy (sladkosti, cukrovinky, pečivo, chlieb atď.), Ktoré spôsobujú nadváhu a nahrádzajú ich komplexnými (chlieb z otrúb alebo celozrnnej múky, kaše v zriedenom mlieku alebo vody: jačmeň, kukurica, pšenica). ).

Zvýšenie spotreby ovocia a zeleniny (môžete dusiť, piecť, ale nie smažiť), aby šaláty z čerstvej zeleniny, ale uistite sa, že je naplniť len rastlinným olejom. Spotreba živočíšneho tuku by nemala byť vyššia ako 10 gramov za deň, pretože živočíšne (nasýtené) tuky vo veľkých množstvách môžu spôsobiť obtiažny tok lymfy. Okrem toho by mali byť rastlinné oleje v potrave najmenej 20 gramov denne. Okrem toho nadbytok živočíšneho tuku spôsobuje rozvoj aterosklerózy, čo komplikuje priebeh lymphostázy.

Okrem toho by diéta mala obsahovať dostatočné množstvo živočíšnych a rastlinných proteínov, ktoré sú nevyhnutné na posilnenie imunitného systému a tvorbu protilátok. Spomedzi živočíšnych tukov dávajte prednosť mliečnym výrobkom, drobom a morským plodom. Zdrojmi rastlinných bielkovín sú orechy, strukoviny a pohánka.

Kinezioterapia a kompresná liečba

Kompresná terapia spočíva v stlačení podkožného tkaniva a kože pacientovej nohy tak, že tlak sa zvyšuje od nohy k stehnu a dolnej časti nohy. Počas dňa musí pacient držať nohu v zdvihnutej polohe a pod vankúš alebo valček pod ňou cez noc.

Kompresia sa vykonáva elastickým bandážovaním nôh a elastickou pančuchou. Elastický obväz sa aplikuje ráno, keď pacient ešte nevyšiel z postele, začínajúc každým prstom, potom chodí na nohu a potom k holennej časti a stehne. Dolná končatina musí byť cez noc rozopnutá.

Okrem toho sa používa metóda pneumatickej kompresie pomocou špeciálnych zariadení, ktoré spočívajú v postupnom mechanickom stláčaní nôh s určitým tlakom. K tomu je potrebné dať na nohu pneumatickú obuv, kde je nútený vzduch (od nohy až po stehno). Jeden kurz má 10-14 procedúr. Na konci každej relácie sa vykonávajú ľahké gymnastické cvičenia.

Kinezioterapia - vykonávanie lymfodrenážnej masáže a cvičebnej terapie. Vďaka masáži počas lymfhostázy sa udržuje tok lymfy, ktorý „vylučuje“ lymfu z edematóznych tkanív, zlepšuje funkciu kapilárnej lymfatickej pumpy a stimuluje fagocytózu makrofágmi. V počiatočných fázach je povolená vlastná masáž. Po teplom kúpeli a po nanesení špeciálneho krému na pokožku sa odporúča vykonať domácu masáž.

V prvých niekoľkých minútach sa vykonávajú kruhové pohyby (nezabudnite: masáž sa vykonáva vždy pozdĺž toku lymfy, a to od nôh hore), po ktorej je potrebné pokračovať v pohyboch a tlaku. Session končí patting. Masáž trvá 15 minút. Kurzy sa odporúčajú na 14 dní s prestávkou jeden alebo dva týždne. Masáž môžete absolvovať s plácnutím na nohách (15 krát) alebo prackami (10 krát).

Terapeutická gymnastika sa vykonáva dvakrát denne počas 5-10 minút a môže zahŕňať také cvičenia:

zdvihnite boľavú nohu nahor a vykonajte s ňou kruhové pohyby (bez ohýbania nohy);

v polohe na bruchu vykonajte „bicykel“ so zdravými aj chorými nohami;

v sede, ohnúť a ohnúť prsty;

v sede je potrebné kresliť nohami „ôsmich“ a striedavo otáčať jednou nohou a druhou;

otočiť nohy kolena, a potom členkové kĺby.

Cvičenie je nevyhnutne vykonávané v elastických obväzoch alebo pančuchách. Okrem toho, s lymphostasis, "škandinávske" chôdza a plávanie je zobrazené.

Liečba liekmi

Treba poznamenať, že lekárske ošetrenie lymfhostázy nôh obsahuje širokú škálu liekov, ktoré normalizujú lymfatický systém a prietok krvi, znižujú priepustnosť cievnych stien, ako aj pomáhajú zvyšovať ich elasticitu:

enzýmové prípravky (phlogenzym, wobenzym) - boj proti edému, stimulujú imunitný systém, majú fibrinolytický a protizápalový účinok;

flebotropné lieky (Troxerutin gél, Troxevasin a Detralex) - zvyšujú tonus žíl, zlepšujú mikrocirkuláciu tkanív, obnovujú tok lymfy;

benzopyrón (kumarín) - riedi krv, znižuje edém s vysokým obsahom proteínov, aktivuje proteolýzu; Dobesilát vápenatý je tiež predpísaný, čo je podobné účinkom na benzopyrony;

enzýmové prípravky (phlogenzym, wobenzym) - boj proti edému, stimulujú imunitný systém, majú fibrinolytický a protizápalový účinok;

homeopatický liek - lymfóm, zlepšuje lymfatickú drenáž, stimuluje metabolizmus a zvyšuje elimináciu toxínov;

angioprotektory - normalizujú tón lymfatických žíl a krvných ciev, znižujú priepustnosť cievnej steny, čím sa znižuje intenzita edému (aescin, venitan, escuzan);

protidoštičkové činidlá (riedenie krvi) - zvonkohry, trentálne;

diuretiká - predpísané pod prísnym lekárskym dohľadom;

protizápalové lieky a antibiotiká na trofické kožné poruchy (ekzémy, vredy, erysipely);

Solcoseryl - má regeneračný účinok, znižuje opuch tkanív, zvyšuje tón cievnej steny;

antihistaminiká pre relapsy erysipel (prispievajú k potlačeniu inhibičného účinku histamínu na kontraktilnú aktivitu lymfatických ciev);

imunomodulátory (likopid, eleutherococcus tinktúra, kyselina jantárová) - posilňujú cievnu stenu, stimulujú imunitný systém;

vitamíny (vitamín P, PP, E, kyselina askorbová) - znižujú priepustnosť ciev, posilňujú cievnu stenu, majú antioxidačný účinok.

Fyzioterapeutické procedúry

Na toto ochorenie sa používajú nasledujúce fyzioterapeutické postupy:

elektrostimulácia kontraktility lymfocytov;

UVA autológna krv - reinfúzia krvi po UV žiarení.

Tradičné metódy liečby

Najúčinnejšie ľudové prostriedky sa ukázali ako doplnok k hlavnej liečbe ochorenia a používajú sa až po konzultácii s lekárom:

infúzia listnatých listov;

obklady z cibule a brezy na boľavej nohe;

obklady s pripevnením listov kapusty alebo kapustovej šťavy na postihnutú končatinu;

infúzie medu a cesnaku - 350 gramov medu, 250 gramov mletého cesnaku, infúzia jeden týždeň, príjem po dobu 3 mesiacov, 1 polievková lyžica. lyžica 3 krát denne jednu hodinu pred jedlom;

príjem šťavy z jitrocelu a púpavy;

použitie repnej šťavy;

Odvar z kvetov nesmrteľných kvetov (dve časti), púpava listy a banán (jedna časť každý) sa naleje 0,5 litra vriacej vody, infúziou po dobu 6 hodín, vziať 100 ml pred jedlom na mesiac 4 krát denne.

Ale majte na pamäti, že ľudová terapia je účinná len v počiatočnom štádiu lymfmpázy.