Prečo sú lymfocyty zvýšené v krvi, čo to znamená?

Jednou z najdôležitejších zložiek imunitného systému sú lymfocyty, sú samostatnou skupinou bielych krviniek. Produkuje ich kostnú dreň. Hlavnou úlohou lymfocytov je rozpoznanie cudzích antigénov s následnou tvorbou imunitnej odpovede na ne.

Nie náhodou sa lymfocyty nazývajú "armáda" našej imunity. Rovnako ako v každej armáde, sú pridelené rôzne skupiny vojsk a lymfocyty sú odlišné. Medzi nimi sú T-lymfocyty, B-lymfocyty, NK-lymfocyty, tzv. Ktorýkoľvek z týchto typov lymfocytov hrá dôležitú úlohu pri poskytovaní imunitnej ochrany.

Lymfocyty sa považujú za zvýšené, ak periférna krv dospelej osoby obsahuje viac ako 18-40% (1,0–4,5 × 109 / l). Čo to znamená a aké dôvody vedú k takýmto ukazovateľom, sa pokúsime pochopiť.

Ukazovatele miery

Za normálne sa považujú tieto ukazovatele (v 109 / l):

• Pre deti od narodenia do jedného roka - 4–10,5;
• Pre deti od jedného do štyroch rokov - 2 - 7,8;
• Pre deti od 4 do 6 rokov - 1,5 –7;
• Pre deti od šiestich do desiatich rokov - 1.6– 6.4;
• Pre adolescentov a mladých ľudí do 21 rokov - 1-4.7;
• Pre dospelých - 1 - 4,5.

Súčasne sú indikátory normálny relatívny počet lymfocytov:

• Jeden rok - 61%;
• Štyri roky - 50%;
• Šesť rokov - 42%;
• Desať rokov - 38%;
• Dvadsaťjeden rokov - 34%;
• Pre dospelých - 34%.

Ak sa v dôsledku laboratórnych testov zistia lymfocyty nad normou, znamená to, že v tele sú poruchy. Tento stav sa nazýva lymfocytóza.

Prečo sú zvýšené hladiny lymfocytov v krvi dospelého

Čo to znamená? Príčiny zvýšených lymfocytov v krvi žien a mužov sa môžu líšiť, ale existuje niekoľko typov ochorení, ktoré najčastejšie vedú k tomuto javu:

• infekčné ochorenia;
• bakteriálne infekcie;
• autoimunitné ochorenia;
• možné akútne alergie, ako aj anafylaktický šok;
• vznik a rast malígnych a benígnych nádorov a neoplaziem;
• obzvlášť výrazná lymfocytóza bude v testoch na ochorenia, ktoré môžu byť raz zranené (osýpky, rubeola, ovčie kiahne, mononukleóza atď.);
• autoimunitné procesy.

Na určenie príčiny zvýšených lymfocytov v krvi dospelého a na výber správnej metódy je potrebné určiť počet foriem. V tomto ohľade je lymfocytóza v závislosti od formy jej prejavu dvojakého typu:

1. Relatívna lymfocytóza - špecifická hmotnosť leukocytov sa mení v štruktúre vzorca leukocytov: bez zmeny absolútnej hodnoty v krvi „vytlačia“ ďalšie bunky, napríklad neutrofily.
2. Absolútna lymfocytóza - celkový počet chráničov imunitného systému sa dramaticky zvyšuje ako reakcia na chorobu alebo patológiu.

Na vyvolanie zvýšenia lymfocytov u dospelých s relatívnou lymfocytózou môže:

1. Akútne vírusové infekcie.
2. Choroby reumatického pôvodu.
3. Zvýšenie funkcie štítnej žľazy.
4. Splenomegália.

Najčastejšie vyvoláva zvýšenie lymfocytov u dospelých s absolútnou lymfocytózou:

Okrem všetkých druhov infekčných a zápalových ochorení, ktoré môžu vyvolať zvýšenie lymfocytov v krvi, existuje množstvo vonkajších faktorov, ktoré môžu spôsobiť lymfocytózu:

1. Po operácii - v pooperačnom období sa vždy zvyšuje počet lymfocytov.
2. Neurasténia, užívanie určitých liekov - zvyčajne sa hladina lymfocytov vráti do normálu čoskoro po odstránení príčiny jej výskytu.
3. Hladovanie, podvýživa - tieto faktory môžu vyvolať oslabenie imunitného systému tela.

Okrem toho by sa malo povedať, že zvýšené hladiny lymfocytov v krvi ešte zohrávajú úlohu akéhokoľvek závažného laboratórneho znaku. To platí najmä vtedy, keď je ich príčina spojená so zápalovou alebo infekčnou patológiou. Okrem toho, aj keď sa hladina lymfocytov počas liečby znížila, je tiež nemožné povedať, že došlo k uzdraveniu.

Okrem toho zvýšené hladiny lymfocytov v štúdii krvi môžu byť závažným diagnostickým znakom za predpokladu, že vo vzorci leukocytov sú vo všeobecnosti závažné zmeny. Všeobecne platí, že nájsť skutočnú príčinu zvýšených lymfocytov je zvyčajne veľmi ťažké. A tu potrebujeme, vrátane inštrumentálnych diagnostických metód, a nielen laboratórnych.

Lymfocyty sú vyššie u detí

U detí 4-5 dní a 4-5 rokov života je v krvi zaznamenaná fyziologická lymfocytóza a nevyžaduje liečbu. Stav dieťaťa zostáva úplne normálny, lymfatické uzliny sa nezvyšujú. Táto situácia je spôsobená reštrukturalizáciou hematopoetického systému dieťaťa.

Zvýšený počet lymfocytov u detí však môže byť spôsobený:

1. leukémie;
2. Bronchiálna astma;
3. Infekcia: chrípka, ARVI, bolesť hrdla a iné;
4. Hnisavé zápalové procesy;
5. Vírusové ochorenie: versicolor, čierny kašeľ, malária, kuracie kiahne (ovčie kiahne), osýpky, vírusová hepatitída a ďalšie.

Zvýšené lymfocyty môžu byť a v priebehu iných ochorení s rôznymi individuálnymi vlastnosťami organizmu. Presné príčiny možno určiť až po vykonaní úplného prieskumu.

Čo robiť, keď sú vysoké krvné testy v krvnom teste

Ak sú lymfocyty zvýšené, čo by sa v tomto prípade malo urobiť? Odpoveď môže byť iba jedna: identifikovať a odstrániť príčinu tohto stavu. Keď sú lymfocyty zvýšené, liečba nemá byť zameraná na zníženie ich hladiny, ale na samotnú chorobu.

V závislosti od ochorenia trvá liečba niekoľko dní až niekoľko mesiacov a zvyčajne pomáha stabilizovať hladinu lymfocytov. Pre väčšinu infekčných procesov sú napríklad predpísané protizápalové, antipyretické, antivírusové lieky a antibiotiká. Liečba myelómu a leukémie je veľmi zvláštna a často vyžaduje chemoterapiu a transplantáciu kostnej drene.

Krvné lymfocyty

Lymfocyty (LYM) sú podskupinou leukocytov. Ich hlavnou funkciou je poskytnúť ochrannú reakciu organizmu na podnety (patogénne mikroorganizmy, histamíny, parazity atď.). Lymfocyty sú tiež zodpovedné za imunitnú pamäť tela. Na rozdiel od iných typov bielych krviniek, oni už nebojujú s externými látkami, ale s internými, napríklad s vlastnými postihnutými bunkami (mutujúcimi, rakovinovými, vírusovými atď.).

Typy lymfocytov a ich funkcia

Akonáhle sú lymfocyty v krvi, žijú niekoľko dní v „bázickej“ forme, potom ich žľazy distribuujú do rôznych funkčných poddruhov, čo umožňuje lymfocytom presnejšie reagovať na patogénne mikroorganizmy.

T lymfocyty

Tymusová žľaza (brzlík) je zodpovedná za tvorbu T-lymfocytov z 80% bázy. Po „tréningu“ sú T-lymfocyty zasa rozdelené do poddruhov:

• Pomocníci T (pomocníci);
• T-vrahovia (vrahovia);
• T-supresory (obmedzovače).

Vrahovia sú prirodzene vycvičení, aby zaútočili na zahraničných agentov a eliminovali ich. Asistenti vyvíjajú špeciálne komponenty, ktoré podporujú a zlepšujú funkciu vraha. Supresory doslova obmedzujú imunitnú reakciu na inváziu, aby sa zabránilo aktívnemu štiepeniu zdravých buniek tela.

B lymfocyty

Zo súboru báz sa až 15% bielych buniek stane B-lymfocytmi. Sú považované za jednu z najdôležitejších buniek imunitného systému. Stačí, ak sa raz stretnú s mimozemským agentom (baktériou, histamínom, hubou, vírusom atď.), Aby si ho zapamätali a spôsob, ako s ním bojovať. Vďaka funkcii B-lymfocytového zariadenia sa imunitná rezistencia prejavuje na celý život a zvyšuje sa účinnosť inokulácie.

NK lymfocyty

Naturalkiller (NK) je preložený z angličtiny ako "prírodný (prírodný) vrah", ktorý najviac zodpovedá účelu týchto činidiel. Iba 5% základných lymfocytov sa regeneruje do NK lymfocytov. Tento poddruh je plne zodpovedný za elimináciu vlastných buniek, ak sa vyvinú markery lézií vírusmi alebo rakovinou.

Indikácie na analýzu

Analýza lymfocytov sa vykonáva ako súčasť klinickej (všeobecnej) štúdie krvi s leukocytárnym vzorcom. Priraďte ho k diagnostike nasledujúcich patológií:

• všeobecné zápalové procesy v akútnych a chronických formách;
• autoimunitné ochorenia;
• infekčné, vírusové alebo plesňové lézie;
• hnisanie a sepsa;
• vnútorné krvácanie;
• onkológia;
• alergická reakcia;
• patologický priebeh tehotenstva;
• ochorenia krvi a obehového systému;
• patológie lymfatického systému;
• radiačná choroba;
• brušný týfus;
• monitorovanie účinnosti liečby.

Norm lymfocytov

Biele bunky sa hodnotia rovnakým spôsobom ako leukocyty na základe absolútnych (LYM #) a relatívnych (LYM%) indikátorov.

V prípade zistenia abnormálnych hodnôt sú priradené ďalšie testy, ktoré umožňujú presne určiť počet podtypov lymfocytov. Takáto potreba spravidla vzniká pri hodnotení aktivity imunitného procesu, reakcie a pamäti.

Lymfocyty sú zvýšené (lymfocytóza)

Výsledkom analýzy je zistenie nadbytku lymfocytovej normy stanovenej podľa veku a individuálnych fyziologických parametrov. Takáto odchýlka sa nazýva lymfocytóza a indikuje nasledovné:

• v tele sú prítomné zápalové alebo infekčné procesy, vírusové, bakteriálne patológie;
• v patogenéze ochorenia je pozorovaný vrchol alebo prechod do skorého štádia obnovy;
• prítomnosť ochorenia, ktoré sa spravidla vyskytuje raz za život a produkuje silnú imunitu (ovčie kiahne, mononukleóza, rubeola, osýpky a iné);
• otrava tela ťažkými kovmi (olovom), chemickými zložkami (arzén, tetrachlóretán), určitými liekmi. Hladina lymfocytov v tomto prípade umožní odhadnúť veľkosť a nebezpečenstvo prijatej dávky;
• onkologických procesov.

Lymfocyty sú znížené (lymfopénia)

Počet lymfocytov možno znížiť v troch prípadoch:

Telo uvoľnilo lymfocyty, aby eliminovalo cudzie činidlo, biele krvinky uhynuli a analýza sa uskutočnila v tomto okamihu (pred dozrievaním nových "obrancov"). To sa mohlo stať v priebehu ochorenia v skorom štádiu (pred nástupom piku). Niekedy aj nízke lymfocyty dávajú "dlhodobé" patológie, ako je AIDS, HIV a tuberkulóza.

Liečba určitými skupinami liekov, ako sú kortikosteroidy, cytostatiká atď.

Boli ovplyvnené orgány a systémy zodpovedné za tvorbu krvi a špecificky pre tvorbu lymfocytov. V tomto prípade môže byť príčinou nízkych hladín lymfocytov:

• všetky typy anémie (nedostatok železa, nedostatok folikulov, aplastické);
• ochorenia krvi (leukémia);
• lymfosarkóm, lymfogranulomatóza;
• rakovinové nádory a ich liečebné metódy (chemoterapia a radiačná terapia);
• Itsenko-Cushingova choroba.

Nízke hladiny lymfocytov často poukazujú na závažné a dokonca nevyliečiteľné patológie.

Analýzu vykonáva hematologická konzultácia s diagnostikom, špecialistom na infekčné ochorenia a onkológom. Čím skôr sa uskutoční analýza, tým je pravdepodobnejšie, že sa choroba identifikuje v ranom štádiu a zabezpečí sa účinná liečba pacienta.

Príprava postupu

Príprava na analýzu zahŕňa tieto kroky:

• Nejedzte jedlo pred darovaním krvi po dobu 10-12 hodín. Preto je analýza predpísaná na ranný čas (zvyčajne do 12 hodín), okrem prípadov, keď je potrebné pravidelne monitorovať hladinu lymfocytov. U dojčiat sa postup vykonáva počas 1,5 až 2 hodín po kŕmení.
• voda sa môže vypiť iba bez plynu a 1-2 hodiny pred zákrokom sa z nej zdržať. Šťavy, teplé nápoje, sóda atď. sú zakázané.
• 24 hodín pred zákrokom je potrebné vylúčiť alkohol, korenené a ťažké potraviny a 2 hodiny prestať fajčiť alebo používať nikotínové náhrady.
• Pred darovaním krvi musíte informovať lekára o užívaní liekov a fyzioterapii alebo iných lekárskych kurzoch. Odporúča sa vykonať analýzu pred alebo 2 týždne po liečbe.
• Odporúča sa vykonať analýzu (vrátane opakovanej) v laboratóriu nemocnice, kde sa podrobí ďalšiemu vyšetreniu a liečbe.

Pri štandardnom mikroskopickom vyšetrení sa z prsta alebo žily odoberie kapilárna krv. U novorodencov sa môže z päty odobrať krv.

Ak sa v laboratóriu používajú moderné počítadlá cytometrov, potom sa na štúdiu vyžaduje najmenej 5 ml materiálu. V tomto prípade sa krv odoberá zo žily.

Lymfocyty: typy a funkcie, norma a patológia u detí a dospelých

Každá „rodina“ leukocytových bunkových buniek je zaujímavá svojím vlastným spôsobom, ale je ťažké si nevšimnúť a neberie do úvahy lymfocyty. Tieto bunky sú v rámci svojho druhu heterogénne. Získanie špecializácie prostredníctvom „tréningu“ v brzlíku brzlíku (týmus, T-lymfocyty), získavajú vysokú špecifickosť pre rôzne antigény, premieňajú sa na vrahov, ktorí zabíjajú nepriateľa v prvej fáze, alebo pomocníkov (pomocníkov), veliacich vo všetkých štádiách iných populácií lymfocytov, urýchlenie alebo potlačenie imunitnej reakcie. T-lymfocyty sa podobajú B-bunkám, tiež lymfocytom, koncentrujú sa v lymfoidnom tkanive a čakajú na tím, že je čas začať produkciu protilátok, pretože telo sa nedokáže vyrovnať. Neskôr sa budú sami podieľať na potlačení tejto reakcie, ak zmizne potreba protilátok.

Hlavné vlastnosti a funkcie, typy lymfocytov

Lymfocyty (LYM) sa právom nazývajú hlavnou postavou ľudského imunitného systému. Zachovaním genetickej stálosti homeostázy (vnútorného prostredia) sú schopní rozpoznať „svoje vlastné“ a „niekoho iného“ znakmi, ktoré poznajú. V ľudskom tele riešia niekoľko dôležitých úloh:

• Syntéza protilátok.
• Lyse bunky iných ľudí.
• Hrajú významnú úlohu pri odmietnutí štepu, avšak túto úlohu možno len ťažko označiť ako pozitívnu.
• Vykonajte imunitnú pamäť.
• Zapojený do deštrukcie vlastných defektných mutantných buniek.
• Poskytujú senzibilizáciu (precitlivenosť, ktorá tiež nie je veľmi užitočná pre telo).

Aby čitateľ pochopil celý imunitný proces, pozrime sa bližšie na to, ktoré z lymfocytov, čo robia a ako sa tieto bunky nazývajú v súvislosti s ich funkciami.

Lymfocytová komunita má dve populácie: T bunky, ktoré poskytujú bunkovú imunitu a B bunky, ktoré majú funkciu poskytovania humorálnej imunity, implementujú imunitnú reakciu prostredníctvom syntézy imunoglobulínov. Každá populácia sa v závislosti od účelu delí na druhy. Všetky T-lymfocyty v rámci druhu sú morfologicky jednotné, ale líšia sa vlastnosťami povrchových receptorov.

Populácia T buniek zahŕňa:

1. T-pomocníci (pomocníci) - sú všadeprítomní.
2. T-supresory (potlačenie reakcie).
3. T-vrahovia (killer lymfocyty).
4. T-efektory (urýchľovače, zosilňovače).
5. Imunologické pamäťové bunky z T-lymfocytov, ak proces skončil na úrovni bunkovej imunity.

V populácii B existujú tieto typy:

• Plazmatické bunky, ktoré vstupujú do periférnej krvi len v extrémnej situácii (stimulácia lymfoidného tkaniva).
• Killer vs.
• V pomocníkom.
• Potláčajúce.
• Pamäťové bunky z B-lymfocytov, ak proces prešiel štádiom tvorby protilátok.

Okrem toho paralelne existuje zaujímavá populácia lymfocytov, ktoré sa nazývajú nulové (ani T ani B). Predpokladá sa, že sa zmenia na T-alebo B-lymfocyty a stanú sa prirodzenými zabíjačmi (NK, N-vrahovia). Tieto bunky sú produkované proteínmi s jedinečnými schopnosťami „preraziť“ póry nachádzajúce sa v membránach „nepriateľských“ buniek, pre ktoré bol NK nazývaný perforín. Prírodné vrahovia by sa nemali zamieňať s zabijačskými T-bunkami, majú odlišné markery (receptory). NK, na rozdiel od T-vrahov, rozpoznáva a ničí iné proteíny bez vývoja špecifickej imunitnej reakcie.

Môžete o nich hovoriť dlhý čas a veľa

Miera lymfocytov v krvi je 18–40% všetkých buniek leukocytového spojenia, čo zodpovedá absolútnym hodnotám v rozsahu 1,2–3,5 x 10 9 / l.

Pokiaľ ide o normu u žien, tieto bunky majú viac fyziologicky, preto sa zvýšený obsah lymfocytov v krvi (do 50-55%), spojených s menštruáciou alebo tehotenstvom, nepovažuje za patológiu. Okrem pohlavia a veku, počet lymfocytov závisí od psycho-emocionálneho stavu osoby, výživy, teploty okolia, skrátka, tieto bunky reagujú na mnohé vonkajšie a vnútorné faktory, ale zmena hladiny o viac ako 15% je klinicky významná.

Norma u detí má širší rozsah hodnôt - 30-70%, čo je spôsobené tým, že telo dieťaťa sa zoznámi len s okolitým svetom a vytvára svoju vlastnú imunitu. Štítna žľaza, slezina, lymfatický systém a ďalšie orgány zapojené do imunitnej reakcie pôsobia oveľa účinnejšie u detí ako u dospelých (týmus v starobe úplne zmizne a ďalšie orgány pozostávajúce z lymfoidného tkaniva preberajú jeho funkciu).

Tabuľka: normy pre deti lymfocytov a iných leukocytov podľa veku

Treba poznamenať, že počet buniek, ktoré sú obsiahnuté v periférnej krvi, je malý zlomok cirkulujúceho fondu a väčšina z nich sú T-lymfocyty, ktoré, podobne ako všetky „príbuzní“, pochádzajú z kmeňových buniek, oddelených od komunity kostnej drene. mozgu a šiel do týmusu na tréning, potom na cvičenie bunkovej imunity.

B-bunky tiež prejdú značnou cestou vývoja z kmeňových buniek cez nezrelé formy. Niektoré z nich zomierajú (apoptóza) a niektoré nezrelé formy, nazývané „naivné“, migrujú do lymfatických orgánov na diferenciáciu, menia sa na plazmatické bunky a zrelé B-lymfocyty, ktoré sa budú trvalo pohybovať cez kostnú dreň, lymfatický systém, slezinu a len malá časť z nich pôjde do periférnej krvi. Lymfocyty vstupujú do lymfoidného tkaniva kapilárnymi venulami a vstupujú do krvného obehu cez lymfatické kanály.

Existuje niekoľko B-lymfocytov v periférnej krvi, sú to látky tvoriace protilátky, takže vo väčšine prípadov čakajú na tímy, aby začali humorálnu imunitu od tých populácií, ktoré sú všade a každý pozná lymfocyty nazývané pomocné bunky alebo pomocníci.

Lymfocyty žijú rôznymi spôsobmi: niektoré približne mesiac, iné približne jeden rok, a iné trvajú veľmi dlho alebo dokonca na celý život, spolu s informáciami získanými zo stretnutia s mimozemským agentom (pamäťová bunka). Pamäťové bunky sedia na rôznych miestach, sú rozšírené, veľmi pohyblivé a dlhotrvajúce, čo poskytuje dlhodobú imunizáciu alebo celoživotnú imunitu.

Všetky ťažké vzťahy v rámci druhu, interakcia s antigénmi, ktoré vstúpili do tela, účasť iných zložiek imunitného systému, bez ktorých by ničenie cudzej látky bolo nemožné, je zložitý, viacstupňový proces, ktorý je pre obyčajného človeka takmer nepochopiteľný, takže ho jednoducho vynecháme.

Žiadna panika

Zvýšené hladiny lymfocytov v krvi sa nazývajú lymfocytóza. Zvýšenie počtu buniek nad normu v percentuálnom vyjadrení znamená relatívnu lymfocytózu, v absolútnych hodnotách, absolútne. teda:

Zvýšený lymfocyt u dospelého je indikovaný, ak ich obsah presahuje hornú hranicu normálu (4,00 x 10 9 / l). U detí existuje určitá (nie veľmi prísna) gradácia podľa veku: u dojčiat a detí v predškolskom veku sa pre „mnoho lymfocytov“ pre „mnoho lymfocytov“ berie hodnota od 9,00 x 10 9 / l a vyššie a pre staršie deti sa horná hranica znižuje na 8,00 x 10 9 / l.

Určité zvýšenie lymfocytov zistené vo všeobecnom krvnom teste u dospelého zdravého človeka by sa nemalo vystrašiť jeho počtom, ak:

1. Tomu predchádzala tvrdá fyzická práca, aktívne športy, relaxácia na pláži, aby ste získali „čokoládové“ opálenie, svadbu alebo priateľa na meniny.
2. Analýzy patria mladej zdravej žene. Môže mať obdobie pred, počas alebo bezprostredne po svojom období. V tejto fáze cyklu sa v endometriu vyvíja aseptický zápal s nekrózou, edémom, infiltráciou leukocytov, ktorý však nie je považovaný za skutočný zápalový proces, toto obdobie deskvamácie je celkom fyziologické.
3. Krv darovala tehotná žena. Je známe, že imunita klesá počas tehotenstva. Je to preto, že telo, ktoré sa snaží zabrániť reakcii medzi plodom a matkou (po tom všetkom, že plod nesie 50% informácií iných), upravuje a znižuje svoju vlastnú obrannú silu, pričom zvyšuje hladinu cirkulujúcich lymfocytov.

Reakcia alebo znak novej patológie?

Lymfocyty patria k celkovým diagnostickým ukazovateľom pri všeobecnom krvnom teste, takže ich zvýšenie môže lekárovi povedať aj niečo, napríklad počet lymfocytov nad normou sa zistí počas zápalových procesov, a to sa nestane v počiatočnom štádiu ochorenia a najmä počas inkubačnej doby., Lymfocyty sú zvýšené v prechodnej fáze akútneho procesu na subakútny alebo chronický, a tiež keď zápal ustupuje a proces začína ustupovať, čo je trochu povzbudivé znamenie.

V analýzach niektorých ľudí sa niekedy môžu vyskytnúť také javy, keď sú lymfocyty zvýšené a neutrofily sú znížené. Takéto zmeny sú typické pre:

• Ochorenia spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus);
• Niektoré vírusové (ARVI, hepatitída, HIV), bakteriálne a plesňové infekcie;
• Endokrinné poruchy (myxedém, tyreotoxikóza, Addisonova choroba atď.);
• Choroby centrálneho nervového systému;
• Vedľajší účinok liekov.

Veľmi vysoké hodnoty (výrazná lymfocytóza) sa pozorujú pri pomerne závažných ochoreniach:

1. Chronická lymfocytová leukémia;
2. Hyperplastické procesy lymfatického systému (Waldenstromova makroglobulinémia)

Najčastejšími príčinami zvýšených lymfocytov v krvi sú vírusové, bakteriálne a parazitárne infekcie:

• ružienke;
• Kuracie kiahne
• osýpok;
• Čierny kašeľ;
• Epidemická parotitída;
• Infekčná mononukleóza;
• chrípky;
• Infekcia adenovírusom;
• toxoplazmóza;
• tuberkulóza;
• syfilis;
• malárie;
• záškrtu;
• brucelóza;
• Brušný týfus.

Je zrejmé, že mnohé z týchto ochorení sú detské infekcie, ktoré si lymfocyty musia spomenúť. Podobná situácia nastáva počas vakcinácie, pamäťové bunky budú uchovávať informácie o antigénnej štruktúre niekoho iného na mnoho rokov, takže v prípade opätovného stretnutia budú mať rozhodujúce odmietnutie.

Bohužiaľ, nie všetky infekcie spôsobujú trvalú imunitu pre život a nie všetky choroby môžu byť porazené vakcínou, napríklad nebola nájdená žiadna vakcína pre syfilis a maláriu, ale prevencia tuberkulózy a záškrtu sa začína doslova od narodenia, čo spôsobuje, že tieto choroby sú menej časté a tieto choroby sú menej časté menej často.

Nižšie lymfocyty sú nebezpečnejšie

Predpokladá sa, že lymfocyty sa znižujú, ak ich hladina prechádza hranicou 1,00 x 10 9 / l.

To sa deje v nasledujúcich patologických stavoch:

1. Závažné infekčné ochorenia;
2. Sekundárna imunodeficiencia;
3. Pancytopénia (pokles vo všetkých krvných bunkách);
4. Aplastická anémia;
5. Hodgkinova choroba;
6. Závažné patologické procesy vírusovej genézy;
7. Vybrané chronické ochorenia pečene;
8. Dlhodobé rádioaktívne vystavenie;
9. Použitie kortikosteroidných liekov;
10. Terminálne štádium zhubných nádorov;
11. Ochorenie obličiek s nedostatkom funkcie;
12. Nedostatky a poruchy obehového systému.

Je zrejmé, že ak sa lymfocyty znížia, podozrenie sa rýchlo dostane na závažnú patológiu.

Najmä veľa úzkosti a problémov spôsobuje u detí znížené lymfocyty. V takýchto prípadoch však lekár najprv zváži vysoký alergický stav malého organizmu alebo vrodenú formu imunodeficiencie a potom vyhľadá uvedenú patológiu, ak sa prvé možnosti nepotvrdia.

Imunitná reakcia tela na antigénny stimul, iný ako lymfocyty, je realizovaná inými faktormi: rôznymi populáciami bunkových elementov (makrofágy, monocyty, eozinofily a dokonca aj zástupcovia erytrocytov - erytrocyty samotné), mediátormi kostnej drene, komplementovým systémom. Vzťahy medzi nimi sú veľmi komplexné a nie sú úplne pochopené, napríklad protilátky pomáhajú lymfocytom produkovať druh „tichej“ populácie, ktorá po určitú dobu blokuje syntézu vlastných protilátok a len špeciálny signál na vrchole imunitnej reakcie núti bunky zapojiť sa do práce... Len si pamätajte, že niekedy o našich schopnostiach ani hádame. Možno, že prítomnosť skrytého potenciálu vám niekedy umožňuje prežiť, zdá sa, že v neuveriteľných podmienkach. A v snahe poraziť nejakú infekciu (aj keď chrípka je ešte horšia), sotva myslíme na akékoľvek lymfocyty a úlohu, ktorú tieto malé, neviditeľné bunky budú hrať za veľké víťazstvo.

Funkcie a typy lymfocytov, čo je normou a za čo sú v tele zodpovedné

Krv sa skladá z troch typov buniek: červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek. Leukocyty sú granulované a nie granulované. Zloženie negranulárnych bielych buniek a zahŕňa lymfocyty. Pomer všetkých typov leukocytov v medicíne sa nazýva leukocytárny vzorec.

Čo sú lymfocyty

Sú to biele krvinky, ktoré zohrávajú primárnu úlohu v imunitnom systéme. Tvoria obrannú reakciu, umožňujú telu vyrovnať sa s rôznymi infekciami.

Bunky sa rodia v kostnej dreni a týmuse (pred nástupom puberty).

Sekundárnym miestom lymfocytov sú lymfatické uzliny, slezina (tu bunky odumierajú).

funkcie

Medzi hlavné funkcie lymfocytov patria:

• Syntéza protilátok;
• Uznávanie cudzích agentov a ich následné zničenie;
• Eliminácia vlastných buniek, ktoré sú defektné alebo mutantné;
• Implementácia imunitných pamäťových buniek si pamätá množstvo činiteľov a nedovoľuje im vyvíjať sa. Očkovanie je založené na tomto princípe.

Lymfocyty prispievajú k odmietnutiu transplantátu, čo nie je najlepšia úloha v tele. Ďalšou funkciou, ktorá nie vždy pomáha osobe, je zvýšiť citlivosť voči cudzím agentom.

Za čo sú zodpovedné lymfocyty?

Existuje niekoľko druhov bielych krviniek. Každý druh vykonáva určité funkcie, ktoré regulujú fungovanie imunitného systému.

Všetky teľatá sa delia na:

• T-lymfocyty - biele telá, ktoré poskytujú bunkovú imunitu;
• B-lymfocyty sú bunky, ktoré podporujú humorálnu imunitu. Uznávajú cudzie látky a produkujú proti nim protilátky;
• Nulové lymfocyty sú bunky, ktoré sa môžu premeniť na T alebo B - lymfocyty. Následne sa stanú prirodzenými vrahmi. HK lymfocyty sú schopné zničiť membránu cudzích proteínov.

T-lymfocyty sú rozdelené do troch typov:

• T-vrahovia - ničia cudzie bunky (môžu byť infikované vírusmi alebo rakovinovými bunkami). HK lymfocyty sa líšia od T-zabíjačských buniek tým, že nevyvolávajú imunitu voči cudzím látkam;
• T-pomocné bunky - tento typ lymfocytov pomáha produkovať protilátky, aby sa ochorenie rýchlo potlačilo;
• T - supresory sú biele krvinky, ktoré znižujú tvorbu protilátok. Sú zahrnuté do práce, ak neexistuje ohrozenie tela.

T-lymfocyty, ktoré sa tvoria v kostnej dreni, sa posielajú do brzlíka, sú tu na tréning a v prípade potreby vykonávajú bunkovú imunitu. B-lymfocyty sa posielajú do lymfatických uzlín, kde sa premenia na zrelé a plnohodnotné bunky.

Počet lymfocytov u dospelých

U mužov a žien sa počet lymfocytov v normálnom stave nelíši.

Ak je žena počas menštruačného cyklu tehotná alebo daruje krv, počet lymfocytov bude vyšší ako normálny.

To by sa nemalo báť. Telo reaguje na hormonálne poruchy ženského tela.

Norma u žien podľa veku (tabuľka)

Počas tehotenstva je imunitný systém znížený, pretože plod nesie 50% zahraničných informácií a so silnou imunitou bude dieťa odmietnuté. Niekedy sú lymfocyty počas tehotenstva mierne pod normálne.

S nárastom podielu lymfocytov o viac ako 15% (počas tehotenstva a menštruácie) lekári predpisujú ďalšie štúdie, pretože riziko vzniku chorôb je vysoké.

Pre porušenie krvného prietoku, pravidelného zápalu lymfatických uzlín, patologických stavov lymfatického systému lekári predpisujú prechod lymfografie (aka lymfogramu). Postup umožňuje vyhodnotiť stav každého typu lymfatických buniek.

Všetko o lymfocytoch u detí

V detstve je rozsah lymfocytov veľmi široký. Je to 30 až 70% všetkých leukocytárnych vzorcov. Faktom je, že dieťa tvorí len vlastnú imunitu a detský organizmus sa zoznámi s okolitou realitou.

Príčiny zvýšených lymfocytov

Ak je počet buniek vyšší ako normálny, potom má osoba lymfocytózu.

Môže byť dvoch typov:

• Absolútny (abs) - počet lymfocytov presahuje normálnu úroveň. Ak je u dospelých dospelých zvýšená abs lymfocytov, rýchlosť bude vyššia ako 4 x 109 na liter krvi;
• Relatívna lymfocytóza je percentuálne zloženie lymfocytov nad normou vo vzorci leukocytov. To je možné znížením počtu neutrofilov. V medicíne sa tento stav nazýva leukopénia s neutropéniou.

Existujú rôzne faktory, ktoré ovplyvňujú hladinu lymfocytov v krvi. Niektoré z nich sú bezpečné a charakterizované prirodzeným stavom osoby počas darovania krvi. Iné príčiny naznačujú prítomnosť ochorenia.

Medzi hlavné faktory patria:

• Zostať v stresových situáciách - aj návšteva ordinácie zvyšuje počet lymfocytov dospelého;
• Nadmerná fyzická aktivita - lymfocytóza je dočasná, počet bielych krviniek sa mierne zvyšuje a nepresahuje 5 x 109 buniek na liter krvi.
• Hormonálne fluktuácie - počet buniek sa zvyšuje počas menštruácie a počas tehotenstva;
• Infekčné ochorenia - to je najčastejší dôvod pre zvýšenie hladiny lymfocytov. Infekcie môžu byť bakteriálnej povahy (tuberkulóza, čierny kašeľ, syfilis). Lymfocytóza sa vyskytuje ako výsledok vírusových infekcií: ARVI, osýpky, ovčie kiahne. Často, keď vírus vstupuje do krvi, vzniká relatívna lymfocytóza, o niečo menej - absolútna. Telo začína bojovať s mimozemskými predmetmi a na chorobu sa vytvára imunita;
• Infekcie spôsobené parazitmi. Tieto ochorenia zahŕňajú toxoplazmózu (ženy s väčšou pravdepodobnosťou trpia);
• Hematopoetické ochorenia: lymfocytová leukémia, lymfoblastická leukémia;
• Autoimunitné procesy prebiehajúce v tele. Lymfocyty tvoria alergickú reakciu oneskorenej formy. Z neznámych dôvodov telo útočí na vlastné bunky a vedie k autoimunitným ochoreniam: reumatoidnej artritíde, tyreotoxikóze, Crohnovej chorobe, Graves-Basedowovej chorobe;
• Odstránenie sleziny - niekedy pacienti musia odstrániť slezinu. Toto telo je zodpovedné za elimináciu lymfocytov. Kým sa obehový systém prispôsobí novej situácii, hladina bielych krviniek bude zvýšená. Postupne sa vráti do normálu.

Tiež úroveň bielych Taurus vzrástol u fajčiarov so skúsenosťami. Krv fajčiarov je vždy hustejšia, pretože tabak zvyšuje zrážanlivosť.

Normálne - mierne zvýšenie počtu lymfocytov, je spojené so zvýšením počtu červených krviniek. Počet bielych krviniek sa mení po užití liekov ako alergická reakcia organizmu av prípade otravy kovmi (napr. Olovom).

Príčiny poklesu lymfocytov

Lymfopénia je stav, pri ktorom je počet bielych krviniek pod normálnym stavom: 1,5 x 109 buniek na liter krvi. Výsledok je možné vidieť v analýze krvi.

Medzi hlavné faktory patria:

• Vírusové infekcie - chrípka, hepatitída a tp - to znamená, že bunky aktívne bojovali proti vírusom a väčšina z nich už bola zničená a nové lymfocyty sa ešte nevytvorili. Vyskytuje sa vo výške ochorenia a počas obdobia zotavenia;
• Choroby, ktoré poškodzujú kostnú dreň: anémia, rakovina;
• Liečba kortikosteroidmi alebo cytostatikami;
• imunodeficiencie;
• Ťažké zlyhanie obličiek;
• Dôsledok chemoterapie a rádioterapie.

Lymfocyty sú granulované biele krvinky, ktoré tvoria leukocyty. Zodpovedajú za stav imunitného systému tela. Biele telá rozpoznávajú cudzích agentov a ničia ich, produkujú protilátky, vykonávajú imunitnú pamäť.

Na určenie počtu bielych krviniek je potrebné vykonať podrobný krvný test. Pri zvýšenej alebo zníženej frekvencii by ste sa mali poradiť s lekárom.

Lymfocyty v krvi: zvýšené, znížené, normálne

Často, keď sme dostali výsledky krvného testu, môžeme si prečítať, že lekár dospel k záveru, že lymfocyty sú zvýšené v krvi. Čo to znamená, je choroba nebezpečná a môže byť vyliečená?

Čo sú lymfocyty?

Lymfocyty sú špecifickou kategóriou krvných buniek. Je veľmi dôležité pre fungovanie ľudského imunitného systému.

Všetky biele krvinky, ktoré vykonávajú imunitnú funkciu, sa nazývajú leukocyty. Sú rozdelené do niekoľkých kategórií:

Každá z týchto skupín plní presne definované úlohy. Ak porovnáme imunitné sily tela s armádou, potom sú eozinofily, bazofily a monocyty špeciálnymi vetvami ozbrojených síl a ťažkého delostrelectva, neutrofily sú vojaci a lymfocyty sú dôstojníci a strážcovia. Vo vzťahu k celkovému počtu leukocytov je počet buniek tohto typu u dospelých v priemere 30%. Na rozdiel od väčšiny ostatných bielych krviniek, ktoré, keď sú konfrontované s infekčným agensom, zvyčajne zomierajú, lymfocyty môžu pôsobiť viackrát. Poskytujú tak dlhodobú imunitu a zvyšné leukocyty - krátkodobé.

Lymfocyty spolu s monocytmi patria do kategórie agranulocytov - buniek, ktorým chýbajú granulované inklúzie vo vnútornej štruktúre. Môžu existovať dlhšie ako iné krvinky - niekedy až niekoľko rokov. Ich zničenie sa zvyčajne vykonáva v slezine.

Za čo sú zodpovedné lymfocyty? V závislosti od špecializácie vykonávajú rôzne funkcie. Sú zodpovedné ako za humorálnu imunitu spojenú s produkciou protilátok, tak za bunkovú imunitu spojenú s interakciou s cieľovými bunkami. Lymfocyty sú rozdelené do troch hlavných kategórií - T, B a NK.

T bunky

Tvoria približne 75% všetkých buniek tohto typu. Ich embryá sa tvoria v kostnej dreni a potom migrujú do brzlíka (týmusu), kde sa menia na lymfocyty. V skutočnosti je to tiež uvedené ich menom (T znamená týmus). Ich najväčší počet je pozorovaný u detí.

V brzlíku T-lymfocyty „podstúpia tréning“ a dostanú rôzne „špeciality“, ktoré sa menia na lymfocyty nasledujúcich typov:

• Receptory T-buniek,
• T-zabijaci,
• T-helper bunky,
• T-supresormi.

Receptory T-buniek sa podieľajú na rozpoznávaní proteínových antigénov. T-pomocné bunky sú „dôstojníci“. Koordinujú imunitné sily aktiváciou iných typov imunitných buniek. T-vrahovia sa zaoberajú "anti-sabotážnou aktivitou", ničia bunky postihnuté intracelulárnymi parazitmi - vírusmi a baktériami a niektorými nádorovými bunkami. T-supresory sú relatívne malá skupina buniek, ktoré vykonávajú inhibičnú funkciu, obmedzujúc imunitnú reakciu.

B bunky

Medzi inými lymfocytmi je ich podiel približne 15%. Vytvorené v slezine a kostnej dreni, potom migrovať do lymfatických uzlín a sústrediť sa v nich. Ich hlavnou funkciou je poskytovať humorálnu imunitu. V lymfatických uzlinách sa bunky typu B „zoznámia“ s antigénmi „reprezentovanými“ inými bunkami imunitného systému. Potom začínajú proces tvorby protilátok, ktoré agresívne reagujú na inváziu cudzích látok alebo mikroorganizmov. Niektoré B bunky majú „pamäť“ pre cudzie predmety a môžu ju udržiavať mnoho rokov. Zabezpečujú tak pripravenosť organizmu plne sa stretnúť s „nepriateľom“ v prípade jeho opakovaného vzhľadu.

NK bunky

Podiel NK buniek medzi inými lymfocytmi je asi 10%. Táto odroda plní funkcie rovnako ako funkcie T-vraha. Ich schopnosti sú však oveľa širšie ako ich schopnosti. Názov skupiny pochádza z výrazu Natural Killers. Toto je skutočná "protiteroristická špeciálna sila" imunity. Vymenovanie buniek - deštrukcia degenerovaných buniek tela, predovšetkým nádoru, ako aj infikovaných vírusmi. Zároveň sú schopné zničiť bunky neprístupné pre T-vrahov. Každá NK bunka je „ozbrojená“ špeciálnymi toxínmi, smrtiacimi pre cieľové bunky.

Čo je zlá zmena v lymfocytoch v krvi?

Z vyššie uvedeného sa môže zdať, že čím viac týchto buniek v krvi je, tým vyššia by mala byť imunita u ľudí, a preto by mala byť zdravšia. A často, stav, keď sú lymfocyty zvýšené, je naozaj pozitívnym symptómom. V praxi však veci nie sú také jednoduché.

Po prvé, zmena v počte lymfocytov vždy znamená, že v tele nie je všetko v poriadku. Spravidla sú vyrobené z tela z nejakého dôvodu a bojujú s problémom. A úlohou lekára je zistiť, o čom hovoria zvýšené krvinky.

Okrem toho zmena v počte bielych krviniek môže znamenať, že mechanizmus, ktorým sa objavujú v krvi, je narušený. Z toho vyplýva, že hematopoetický systém je tiež predmetom nejakého ochorenia. Zvýšené hladiny lymfocytov v krvi sa nazývajú lymfocytóza. Lymfocytóza je relatívna aj absolútna. S relatívnou lymfocytózou sa celkový počet leukocytov nemení, avšak počet lymfocytov sa zvyšuje v porovnaní s inými typmi leukocytov. V absolútnej lymfocytóze sa zvyšujú tak leukocyty, ako aj lymfocyty, zatiaľ čo pomer lymfocytov k iným leukocytom sa nesmie meniť.

Stav, pri ktorom sa v krvi pozorujú nízke lymfocyty, sa nazýva lymfopénia.

Normy lymfocytov v krvi

Táto miera sa líši podľa veku. U malých detí je relatívny počet týchto buniek spravidla vyšší ako u dospelých. Časom sa tento parameter znižuje. Aj s rôznymi ľuďmi sa môže výrazne líšiť od priemeru.

Normy lymfocytov pre rôzne vekové kategórie.

Lymfocytóza u dospelých sa spravidla uvádza, ak absolútny počet lymfocytov presahuje 5x109 / l a počet týchto buniek v celkovom počte leukocytov je 41%. Minimálna prijateľná hodnota je 19% a 1x109 / l.

Ako určiť hladinu lymfocytov

Na určenie tohto parametra stačí absolvovať všeobecný klinický krvný test. Analýza sa podáva na prázdny žalúdok, pred podávaním by ste nemali vykonávať fyzickú aktivitu počas dňa, nejesť tučné potraviny a nefajčiť 2-3 hodiny. Krv na všeobecnú analýzu sa zvyčajne odoberá z prsta, aspoň zo žily.

Kompletný krvný obraz vám umožní zistiť, ako korelujú rôzne typy bielych krviniek. Tento pomer sa nazýva leukocytárny vzorec. Niekedy je počet lymfocytov priamo indikovaný v dekódovacej analýze, ale často dekódovanie obsahuje iba anglické skratky. Preto je pre neinformovanú osobu niekedy ťažké nájsť potrebné údaje v krvnom teste. Požadovaný parameter je spravidla indikovaný ako LYMPH v krvnom teste (niekedy aj LYM alebo LY). Zvyčajne sa uvádza obsah krvných buniek na jednotku objemu krvi, ako aj normálne hodnoty. Tento parameter môže byť tiež označovaný ako abs lymfocyty. Môže byť tiež uvedené percento lymfocytov v celkovom počte leukocytov. Treba tiež pamätať na to, že v rôznych laboratóriách sa môžu použiť rôzne metódy analýzy, takže výsledky všeobecnej analýzy krvi sa v rôznych zdravotníckych zariadeniach líšia.

Príčiny lymfocytózy

Prečo sa počet bielych krviniek zvyšuje? Tento príznak môže mať niekoľko príčin. V prvom rade ide o infekčné ochorenie. Mnohé infekcie, najmä vírusové, spôsobujú, že imunitný systém produkuje zvýšené množstvo T-zabijakov a NK buniek. Tento typ lymfocytózy sa nazýva reaktívny.

Počet vírusových infekcií, ktoré môžu spôsobiť zvýšenie počtu lymfocytov v krvi, zahŕňa:

Pri bakteriálnych a protozoálnych infekciách možno pozorovať zvýšené hladiny lymfocytov v krvi:

Nie každá bakteriálna infekcia je však sprevádzaná lymfocytózou, pretože mnohé baktérie sú zničené inými typmi bielych krviniek.

Zvýšenie lymfocytov v krvi teda môže indikovať infekciu niektorými vírusmi, baktériami, hubami, prvoky alebo mnohobunkovými parazitmi. Ak príznaky choroby, ktorými by sa dala určiť, nie sú zrejmé, vykonajú sa ďalšie testy.

Zvýšenie počtu bielych krviniek možno pozorovať nielen počas choroby, ale aj po určitom čase po uzdravení. Tento jav sa nazýva poinfekčná lymfocytóza.

Ďalšou príčinou lymfocytózy sú ochorenia hematopoetického systému (leukémia) a lymfatického tkaniva (lymfóm). Mnohé z nich sú zhubné. Pri týchto ochoreniach je v krvi pozorovaná lymfocytóza, avšak imunitné bunky nie sú plnohodnotné a nemôžu vykonávať svoje funkcie.

Hlavné ochorenia lymfatického a obehového systému, ktoré môžu spôsobiť lymfocytózu:

• Lymfoblastická leukémia (akútna a chronická),
• Hodgkinova choroba,
• lymfóm,
• lymfosarkom,
• Myelóm.

Iné príčiny, ktoré môžu spôsobiť zvýšenie počtu imunitných buniek:

• alkoholizmus;
• Časté fajčenie tabaku;
• Užívanie drog;
• Užívanie určitých liekov (levodopa, fenytoín, niektoré analgetiká a antibiotiká);
• Obdobie pred menštruáciou;
• Dlhodobý pôst a diéta;
• Dlhodobá spotreba potravín bohatých na sacharidy;
• hypertyreóza;
• Alergické reakcie;
• Toxická otrava (olovo, arzén, sírouhlík);
• Poruchy imunity;
• Endokrinné poruchy (myxedém, hypofunkcia vaječníkov, akromegália);
• Skoré štádiá určitých rakovín;
• neurasténie;
• stres;
• Nedostatok vitamínu B12;
• Zranenia a zranenia;
• Odstránenie sleziny;
• Ubytovanie na Vysočine;
• Radiačné poranenia;
• Užívanie niektorých vakcín;
• Nadmerné cvičenie.

Mnohé autoimunitné ochorenia, to znamená ochorenia, pri ktorých imunitný systém napáda zdravé bunky v tele, môžu byť tiež sprevádzané lymfocytózou:

Lymfocytóza môže byť tiež dočasná a trvalá. Dočasný typ ochorenia je zvyčajne spôsobený infekčnými chorobami, zraneniami, otravou, liekmi.

Slezina a lymfocytóza

Keďže slezina je orgán, kde sa imunitné bunky rozkladajú, jej chirurgické odstránenie z nejakého dôvodu môže spôsobiť dočasnú lymfocytózu. Hematopoetický systém sa následne vracia do normálu a počet týchto buniek v krvi sa stabilizuje.

Onkologické ochorenia

Najnebezpečnejšími príčinami lymfocytózy sú však rakoviny postihujúce hematopoetický systém. Tento dôvod sa tiež nedá vylúčiť. A preto, ak nie je možné spojiť symptóm s nejakou vonkajšou príčinou, potom sa odporúča podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu.

Najbežnejšie hemato-onkologické ochorenia, pri ktorých je pozorovaná lymfocytóza, sú akútne a chronické lymfoblastické leukémie.

Akútna lymfoblastická leukémia

Akútna lymfoblastická leukémia je závažné ochorenie hematopoetického systému, v ktorom sa v kostnej dreni vytvárajú nezrelé imunitné bunky, ktoré nemôžu vykonávať svoje funkcie. Choroba najčastejšie postihuje deti. Spolu so zvýšením počtu lymfocytov sa tiež pozoroval pokles počtu erytrocytov a krvných doštičiek.

Diagnóza tohto typu leukémie sa uskutočňuje punkciou kostnej drene, po ktorej sa stanoví počet nezrelých buniek (lymfoblastov).

Chronická lymfocytová leukémia

Tento typ ochorenia je častejší u starších ľudí. Keď je pozorované významné zvýšenie nefunkčných buniek typu B. Choroba sa vo väčšine prípadov vyvíja pomaly, ale takmer nereaguje na liečbu.

Pri diagnóze ochorenia sa berie do úvahy predovšetkým celkový počet buniek typu B. Pri vyšetrovaní krvného náteru sa môžu nádorové bunky ľahko izolovať charakteristickými znakmi. Imunofenotypizácia buniek sa tiež vykonáva na objasnenie diagnózy.

HIV lymfocyty

HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie) je vírus, ktorý priamo infikuje bunky imunitného systému a spôsobuje vážne ochorenie - AIDS (syndróm získanej imunodeficiencie). Preto prítomnosť tohto vírusu nemôže ovplyvniť počet lymfocytov v krvi. Lymfocytóza sa zvyčajne pozoruje v skorých štádiách. Avšak, ako choroba postupuje, imunitný systém sa stáva slabším a lymfocytóza je nahradená lymfopéniou. Aj pri AIDS dochádza k poklesu počtu iných krvných buniek - krvných doštičiek a neutrofilov.

Lymfocyty v moči

Niekedy sa v moči pozoruje prítomnosť lymfocytov, čo by normálne nemalo byť. Tento príznak indikuje prítomnosť zápalu v urogenitálnom systéme - napríklad urolitiáza, bakteriálne infekcie v urogenitálnom trakte. U pacientov s transplantovanou obličkou môže prítomnosť lymfocytov indikovať proces odmietnutia orgánu. Tieto bunky sa tiež môžu objaviť v moči pri akútnych vírusových ochoreniach.

Znížené lymfocyty - príčiny

Niekedy môže nastať situácia opačná ako lymfocytóza - lymfopénia, keď sa lymfocyty znižujú. Pre zníženie lymfocytov je charakteristický v nasledujúcich prípadoch:

• Závažné infekcie, ktoré poškodzujú zásoby lymfocytov;
• AIDS;
• Nádorové lymfoidné tkanivo;
• Ochorenia kostnej drene;
• Ťažké typy zlyhania srdca a obličiek;
• Prijatie určitých liekov, napríklad cytostatík, kortikosteroidov, neuroleptík;
• Vystavenie žiareniu;
• stav imunodeficiencie;
• Tehotenstvo.

Situácia, v ktorej je počet imunitných buniek nižší ako normálny, môže byť dočasný. Ak je teda v priebehu infekčného ochorenia nedostatok lymfocytov nahradený ich nadbytkom, potom to môže znamenať, že telo sa blíži uzdraveniu.

Zmeny v lymfocytoch v krvi žien

Pre takýto parameter ako obsah lymfocytov neexistujú žiadne rozdiely medzi pohlaviami. To znamená, že u mužov aj žien v krvi by mal obsahovať približne rovnaký počet týchto buniek.

Počas gravidity sa zvyčajne pozoruje mierna lymfopénia. Je to spôsobené tým, že zvýšené lymfocyty v krvi žien počas tehotenstva môžu poškodiť plod, ktorý má odlišný genotyp v porovnaní s telom matky. Všeobecne však počet týchto buniek neklesá pod limity normy. Ak sa to však stane, imunita môže byť oslabená a ženské telo môže byť vystavené rôznym chorobám. A ak je počet lymfocytov vyšší ako norma, potom táto situácia ohrozuje skorý potrat. Preto je pre tehotné ženy veľmi dôležité kontrolovať hladinu lymfocytov v krvi. Aby ste to mohli urobiť, musíte pravidelne absolvovať testy, a to ako v prvom, tak v druhom trimestri tehotenstva.

U žien môže byť zvýšenie počtu imunitných buniek spôsobené aj určitými fázami menštruačného cyklu. Pri premenštruačnom syndróme sa môže pozorovať najmä mierne zvýšenie lymfocytov.

Lymfocytóza u detí

Keď sa narodí dieťa, jeho hladina lymfocytov je relatívne nízka. Avšak, telo začne posilňovať produkciu bielych krviniek, a od prvých týždňov života, tam je veľa lymfocytov v krvi, oveľa viac ako u dospelých. Je to kvôli prirodzeným príčinám - koniec koncov, dieťa má omnoho slabšie telo ako dospelý. Ako dieťa vyrastá, počet týchto buniek v krvi sa znižuje a v určitom veku sa stávajú menej ako neutrofily. Následne sa počet lymfocytov blíži úrovni dospelých.

Ak je však v určitom veku viac lymfocytov ako normálnych, potom je to dôvod na obavy. Je potrebné pochopiť, čo spôsobilo lymfocytózu. Zvyčajne telo dieťaťa veľmi rýchlo reaguje na každú infekciu, ako je napríklad SARS, osýpky, rubeola, zvýrazňujúc obrovské množstvo bielych krviniek. Ale keď infekcia ustúpi, ich počet sa vráti do normálu.

Treba však pripomenúť, že lymfocytóza u detí môže byť spôsobená takou vážnou chorobou ako akútna lymfoblastická leukémia. Preto je dôležité pravidelne kontrolovať počet bielych krviniek u dieťaťa s krvnými testami.

Symptómy lymfocytózy

Vykazuje lymfocytóza iným spôsobom ako zmenou zloženia krvi? V prípade, že je spôsobený infekčným ochorením, u pacienta sa vyskytnú príznaky charakteristické pre toto ochorenie, napríklad horúčka, zimnica, bolesti hlavy, kašeľ, vyrážka atď. Tieto príznaky však nie sú príznakmi skutočnej lymfocytózy. Avšak v niektorých prípadoch, so zvýšením lymfocytov spôsobených neinfekčnými príčinami, môže dôjsť k zvýšeniu lymfatických uzlín a sleziny - orgánov, kde sa nachádza väčšina lymfocytov.

Diagnostika príčin lymfocytózy

Ako sa zvyšuje počet lymfocytov, príčiny nárastu nie je vždy ľahké odhaliť. V prvom rade sa odporúča konzultovať s praktickým lekárom. S najväčšou pravdepodobnosťou dá pokyn na niekoľko ďalších testov - krv na HIV, hepatitídu a syfilis. Okrem toho môžu byť predpísané ďalšie štúdie - ultrazvuk, vypočítaná alebo magnetická tomografia, rádiografia.

Možno budete potrebovať ďalší krvný test, ktorý by eliminoval chybu. Na objasnenie diagnózy môže byť potrebná operácia, ako je prepichnutie lymfatickej uzliny alebo kostnej drene.

Typické a atypické imunitné bunky

Pri určovaní príčiny nárastu lymfocytov hrá dôležitú úlohu stanovenie počtu typických a atypických bunkových typov.

Atypické lymfocyty sú krvné bunky, ktoré majú rozdielne vlastnosti a rozmery v porovnaní s normálnymi.

Najčastejšie atypické bunky sú pozorované v krvi pri nasledujúcich ochoreniach:

• Lymfocytová leukémia
• toxoplazmóza,
• pneumónia
• Kuracie kiahne,
• hepatitída,
• herpes,
• Infekčná mononukleóza.

Na druhej strane pri mnohých chorobách sa nepozoruje veľký počet atypických buniek:

Použitie ďalších krvných parametrov v diagnostike

Mali by ste zvážiť aj také faktory, ako je rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR). Pri mnohých chorobách sa tento parameter zvyšuje. Do úvahy sa berie aj dynamika iných zložiek krvi:

• Celkový počet leukocytov (môže zostať nezmenený, zníženie alebo zvýšenie)
• Počet krvných doštičiek (zvýšenie alebo zníženie)
• Dynamika počtu červených krviniek (zvýšenie alebo zníženie).

Zvýšenie celkového počtu leukocytov so súčasným zvýšením lymfocytov môže indikovať lymfoproliferatívne ochorenia:

Aj táto podmienka môže byť charakteristická pre:

• akútnych vírusových infekcií
• hepatitída,
• endokrinné ochorenia
• tuberkulóza,
• bronchiálna astma,
• odstránenie sleziny
• cytomegalovírusovej infekcie
• čierny kašeľ
• toxoplazmóza,
• brucelóza.

Relatívna lymfocytóza (v ktorej celkový počet leukocytov zostáva približne konštantný) je zvyčajne charakteristická pre závažné bakteriálne infekcie, ako je týfus.

Okrem toho sa nachádza v prípade:

• Reumatické ochorenia,
• hypertyreóza,
• Addisonova choroba,
• Splenomegália (zväčšenie sleziny).

Zníženie celkového počtu leukocytov na pozadí zvýšenia počtu lymfocytov je možné po ťažkých vírusových infekciách alebo proti ich pozadiu. Tento fenomén sa vysvetľuje depléciou rezervy buniek s rýchlou imunitou, predovšetkým neutrofilov a zvýšením počtu buniek s dlhotrvajúcou imunitou - lymfocytmi. Ak áno, spravidla je táto situácia dočasná a počet leukocytov by sa mal čoskoro vrátiť do normálu. Podobný stav je tiež charakteristický pre užívanie určitých liekov a otravy.

Zníženie počtu červených krviniek na pozadí lymfocytózy je zvyčajne charakteristické pre leukémiu a ochorenia kostnej drene. Okrem toho, rakovina kostnej drene je zvyčajne sprevádzaná veľmi veľkým zvýšením lymfocytov - asi 5-6 krát vyšším ako je obvyklé.

Súčasný nárast počtu červených krviniek a lymfocytov možno pozorovať u ťažkých fajčiarov. Pomer rôznych typov lymfocytov môže mať tiež diagnostickú hodnotu. Napríklad, keď myelóm zvyšuje predovšetkým počet buniek typu B, s infekčnou mononukleózou, typy T a B.

Liečba a prevencia

Musím liečiť lymfocytózu? V prípade, že sú lymfocyty zväčšené kvôli niektorým chorobám, napríklad infekčným chorobám, liečba samotného symptómu nie je potrebná. Pozornosť by sa mala venovať liečbe choroby, ktorá ju spôsobila a samotná lymfocytóza.

Infekčné ochorenia sa liečia antibiotikami alebo antivírusovými liekmi, ako aj protizápalovými liekmi. V mnohých prípadoch stačí, ak poskytneme lymfocytom komfortné podmienky na boj proti infekcii - dáme telu odpočinok, jedíme správne a vypijeme veľa tekutín na odstránenie toxínov z tela. A potom lymfocyty, ako vojaci víťaznej armády, „pôjdu domov“ a ich hladina v krvi sa zníži. Aj keď sa to môže stať ďaleko od dňa po ukončení ochorenia. Niekedy je možné pozorovať stopu infekcie vo forme lymfocytózy niekoľko mesiacov.

Ďalšia vec - leukémia, lymfóm alebo myelóm. Nebudú prejsť „sami“, ale aby choroba ustúpila, musí sa vynaložiť veľa úsilia. Liečebnú stratégiu určuje lekár - môže to byť chemoterapia aj rádioterapia. V najzávažnejších prípadoch sa používa transplantácia kostnej drene.

Ťažké infekčné ochorenia, ako je tuberkulóza, mononukleóza, AIDS, tiež vyžadujú opatrnú liečbu antibiotikami a antivírusovými liekmi.

Všetko, čo bolo povedané o liečbe lymfocytózy, je tiež pravdivé vzhľadom na prevenciu tohto stavu. Nevyžaduje špecifickú prevenciu, je dôležité posilniť telo ako celok a najmä imunitu, aby sa správne stravovalo, aby sa zabránilo zlým návykom, aby sa včas liečili chronické infekčné choroby.