Štruktúra a princíp srdca

Srdcom je svalový orgán u ľudí a zvierat, ktorý pumpuje krv cez cievy.

Funkcie srdca - prečo potrebujeme srdce?

Naša krv poskytuje celému telu kyslík a živiny. Okrem toho má aj čistiacu funkciu, ktorá pomáha odstraňovať metabolický odpad.

Funkciou srdca je pumpovať krv krvnými cievami.

Koľko krvi má srdce srdca?

Ľudské srdce pumpuje asi 7 000 až 10 000 litrov krvi za jeden deň. To je asi 3 milióny litrov za rok. Ukazuje to až 200 miliónov litrov za život!

Množstvo čerpanej krvi za minútu závisí od aktuálnej fyzickej a emocionálnej záťaže - čím väčšia záťaž, tým viac krvi potrebuje telo. Takže srdce môže prejsť sám od 5 do 30 litrov za minútu.

Obehový systém sa skladá z asi 65 tisíc plavidiel, ktorých celková dĺžka je asi 100 tisíc kilometrov! Áno, nie sme zapečatení.

Obehový systém

Obehový systém (animácia)

Ľudský kardiovaskulárny systém sa skladá z dvoch kruhov krvného obehu. S každým srdcom sa krv pohybuje v oboch kruhoch naraz.

Obehový systém

1. Deoxygenovaná krv z hornej a dolnej dutej žily vstupuje do pravej predsiene a potom do pravej komory.
2. Z pravej komory sa krv vtlačí do pľúcneho trupu. Pľúcne tepny odoberajú krv priamo do pľúc (pred pľúcnymi kapilárami), kde prijíma kyslík a uvoľňuje oxid uhličitý.
3. Po prijatí dostatočného množstva kyslíka sa krv vracia do ľavej predsiene srdca cez pľúcne žily.

Veľký kruh krvného obehu

1. Z ľavej predsiene sa krv pohybuje do ľavej komory, odkiaľ sa ďalej čerpá cez aortu do systémového obehu.
2. Potom, čo prešiel zložitou cestou, krv cez duté žily opäť prichádza do pravej predsiene srdca.

Za normálnych okolností je množstvo krvi vyhodené z srdcových komôr s každou kontrakciou rovnaké. Rovnaký objem krvi teda prúdi súčasne do veľkých a malých kruhov.

Aký je rozdiel medzi žilami a tepnami?

• Žily sú určené na transport krvi do srdca a úlohou tepien je dodávať krv v opačnom smere.
• V žilách je krvný tlak nižší ako v artériách. V súlade s tým sa tepny stien vyznačujú väčšou elasticitou a hustotou.
• Tepny nasýtia "čerstvé" tkanivo a žily si "odpad" krvi.
• V prípade vaskulárneho poškodenia je možné odlíšiť arteriálne alebo venózne krvácanie podľa intenzity a farby krvi. Arteriálna - silná, pulzujúca, bije „fontána“, farba krvi je jasná. Venózne krvácanie s konštantnou intenzitou (nepretržitý prietok), farba krvi je tmavá.

Anatomická štruktúra srdca

Hmotnosť srdca osoby je len asi 300 gramov (v priemere 250 g pre ženy a 330 g pre mužov). Napriek relatívne nízkej hmotnosti je to nepochybne hlavný sval v ľudskom tele a základ jeho životne dôležitej činnosti. Veľkosť srdca je skutočne približne rovnaká ako päsť osoby. Športovci môžu mať srdce, ktoré je jeden a pol krát väčšie ako obyčajný človek.

Srdce sa nachádza v strede hrudníka na úrovni 5-8 stavcov.

Spodná časť srdca sa zvyčajne nachádza väčšinou v ľavej polovici hrudníka. Existuje variant vrodenej patológie, v ktorej sú zrkadlené všetky orgány. Nazýva sa transpozícia vnútorných orgánov. Pľúca, vedľa ktorej sa nachádza srdce (spravidla vľavo), majú menšiu veľkosť v porovnaní s druhou polovicou.

Zadný povrch srdca sa nachádza v blízkosti chrbtice a predná časť je bezpečne chránená hrudnou kosťou a rebrami.

Ľudské srdce pozostáva zo štyroch nezávislých dutín (komôr) rozdelených deliacimi priečkami:

• dve horné - ľavé a pravé predsieň;
• a dve dolné a pravé komory.

Pravá strana srdca zahŕňa pravú predsieň a komoru. Ľavú polovicu srdca predstavuje ľavá komora a atrium.

Dolné a horné duté žily vstupujú do pravej predsiene a pľúcne žily vstupujú do ľavej predsiene. Pľúcne tepny (nazývané aj pľúcny trup) vystupujú z pravej komory. Z ľavej komory stúpa vzostupná aorta.

Štruktúra steny srdca

Štruktúra steny srdca

Srdce má ochranu pred pretiahnutím a inými orgánmi, ktoré sa nazývajú perikardové alebo perikardiálne vrecko (druh obálky, kde je orgán uzavretý). Má dve vrstvy: vonkajšie husté pevné spojivové tkanivo, nazývané vláknitá membrána perikardu a vnútorné (perikardiálne serózne).

Potom nasleduje hrubá svalová vrstva - myokard a endokard (tenká vnútorná membrána spojivového tkaniva srdca).

Srdce sa teda skladá z troch vrstiev: epikardu, myokardu, endokardu. Je to kontrakcia myokardu, ktorá pumpuje krv cez cievy tela.

Steny ľavej komory sú asi trikrát väčšie ako steny pravej komory! Táto skutočnosť je vysvetlená skutočnosťou, že funkcia ľavej komory spočíva v tlači krvi do systémovej cirkulácie, kde reakcia a tlak sú oveľa vyššie ako v malých.

Srdcové chlopne

Zariadenie srdcových chlopní

Špeciálne srdcové chlopne vám umožňujú neustále udržiavať prietok krvi v pravom (jednosmernom) smere. Ventily sa otvárajú a zatvárajú jeden po druhom, buď tým, že nechávajú krv v krvi alebo blokujú jej dráhu. Je zaujímavé, že všetky štyri ventily sú umiestnené v rovnakej rovine.

Medzi pravou predsieňou a pravou komorou sa nachádza trikuspidálna chlopňa. Obsahuje tri špeciálne doskové krídla, schopné počas kontrakcie pravej komory poskytnúť ochranu pred reverzným prúdom (regurgitáciou) krvi v átriu.

Podobne, mitrálna chlopňa funguje, len je umiestnená na ľavej strane srdca a je bicuspidná vo svojej štruktúre.

Aortálna chlopňa zabraňuje úniku krvi z aorty do ľavej komory. Je zaujímavé, že keď sa ľavá komora stiahne, otvorí sa aortálna chlopňa v dôsledku krvného tlaku na ňu, takže sa presunie do aorty. Potom počas diastoly (obdobie relaxácie srdca) spätný tok krvi z artérie prispieva k uzavretiu ventilov.

Normálne má aortálna chlopňa tri lístky. Najčastejšou vrodenou anomáliou srdca je bicuspidálna aortálna chlopňa. Táto patológia sa vyskytuje u 2% ľudskej populácie.

Pľúcny (pľúcny) ventil v čase kontrakcie pravej komory umožňuje, aby krv prúdila do pľúcneho kmeňa a počas diastoly neumožňuje prietok v opačnom smere. Tiež sa skladá z troch krídel.

Srdcové cievy a koronárny obeh

Ľudské srdce potrebuje jedlo a kyslík, ako aj akýkoľvek iný orgán. Plavidlá poskytujúce (vyživujúce) srdce krvou sa nazývajú koronárne alebo koronárne. Tieto cievy sa oddeľujú od základne aorty.

Koronárne tepny zásobujú srdce krvou, koronárne žily odstraňujú deoxygenovanú krv. Tie tepny, ktoré sú na povrchu srdca, sa nazývajú epikardiálne. Subendokardiálne sa nazývajú koronárne artérie skryté hlboko v myokarde.

Väčšina odtoku krvi z myokardu sa vyskytuje cez tri srdcové žily: veľké, stredné a malé. Tvoria koronárny sínus, padajú do pravej predsiene. Predné a vedľajšie žily srdca dodávajú krv priamo do pravej predsiene.

Koronárne tepny sú rozdelené do dvoch typov - vpravo a vľavo. Tá sa skladá z predných medzikomorových a obálkových artérií. Veľké srdcové žily sa rozvetvujú do zadných, stredných a malých žíl srdca.

Dokonca aj dokonale zdraví ľudia majú svoje vlastné jedinečné črty koronárneho obehu. V skutočnosti môžu plavidlá vyzerať a byť umiestnené inak, ako je znázornené na obrázku.

Ako sa vyvíja srdce (forma)?

Na vytvorenie všetkých telesných systémov potrebuje plod svoj vlastný krvný obeh. Preto je srdce prvým funkčným orgánom, ktorý vzniká v tele ľudského embrya, vyskytuje sa približne v treťom týždni vývoja plodu.

Embryo na samom začiatku je len zhluk buniek. V priebehu tehotenstva sa však stávajú čoraz viac a teraz sú prepojené a formujú sa v programovaných formách. Najprv sa vytvoria dve trubice, ktoré sa potom zlúčia do jedného. Táto trubica je zložená a ponáhľa sa tvorí slučku - primárnu slučku srdca. Táto slučka je pred všetkými zvyšnými bunkami v raste a je rýchlo rozšírená, potom leží vpravo (možno vľavo, čo znamená, že srdce bude umiestnené zrkadlovo) vo forme kruhu.

Takže zvyčajne 22. deň po počatí dochádza k prvej kontrakcii srdca a do 26. dňa má plod svoj vlastný krvný obeh. Ďalší vývoj zahŕňa výskyt septa, tvorbu chlopní a remodelovanie srdcových komôr. Priečky od piateho týždňa a srdcové chlopne budú tvoriť deviaty týždeň.

Zaujímavé je, že srdce plodu začína biť s frekvenciou bežného dospelého - 75-80 rezov za minútu. Potom, na začiatku siedmeho týždňa, pulz je asi 165-185 úderov za minútu, čo je maximálna hodnota, po ktorej nasleduje spomalenie. Pulz novorodenca je v rozsahu 120-170 rezov za minútu.

Fyziológia - princíp ľudského srdca

Zvážte podrobne princípy a vzorce srdca.

Srdcový cyklus

Keď je dospelý pokojný, jeho srdce sa uzatvára okolo 70-80 cyklov za minútu. Jeden pulz pulzu sa rovná jednému srdcovému cyklu. Pri takejto rýchlosti redukcie trvá jeden cyklus približne 0,8 sekundy. Z toho času je predsieňová kontrakcia 0,1 sekundy, komory - 0,3 sekundy a relaxačná doba - 0,4 sekundy.

Frekvencia cyklu je nastavená budičom srdcovej frekvencie (časť srdcového svalu, v ktorej vznikajú impulzy regulujúce srdcovú frekvenciu).

Rozlišujú sa tieto pojmy:

• Systole (kontrakcia) - takmer vždy, táto koncepcia implikuje kontrakciu srdcových komôr, čo vedie k nárazu krvi pozdĺž arteriálneho kanála a maximalizácii tlaku v tepnách.
• Diastola (pauza) - obdobie, kedy je srdcový sval v relaxačnom štádiu. V tomto bode sú srdcové komory naplnené krvou a tlak v artériách klesá.

Takže meranie krvného tlaku vždy zaznamenajte dva indikátory. Ako príklad si vezmite čísla 110/70, čo to znamená?

• 110 je horné číslo (systolický tlak), to znamená, že je to krvný tlak v artériách v čase srdcového tepu.
• 70 je nižšie číslo (diastolický tlak), to znamená, že je to krvný tlak v artériách v čase relaxácie srdca.

Jednoduchý popis srdcového cyklu:

Cyklus srdca (animácia)

V čase uvoľnenia srdca sa predsiene a komory (cez otvorené ventily) naplnia krvou.

Podmienečne, pre jeden pulzný rytmus, existujú dva srdcové impulzy (dva systoly) - najprv sa zníži atria a potom komory. Okrem komorovej systoly je prítomná predsieňová systola. Kontrakcia predsiení neprináša hodnotu v meranej práci srdca, pretože v tomto prípade je dostatočný relaxačný čas (diastol) na naplnenie komôr krvou. Akonáhle však srdce začne častejšie biť, predsieňová systola sa stáva kľúčovou - bez nej by komory jednoducho nemali čas naplniť sa krvou.

Tlaky krvi cez tepny sa vykonávajú iba kontrakciou komôr, tieto stlačenia-kontrakcie sa nazývajú pulzy.

Srdcový sval

Jedinečnosť srdcového svalu spočíva v jeho schopnosti rytmickej automatickej kontrakcie, striedajúcej sa s relaxáciou, ktorá prebieha nepretržite počas celého života. Myokard (stredná svalová vrstva srdca) predsiení a komôr je rozdelený, čo im umožňuje navzájom sa zmluvne uzatvárať.

Kardiomyocyty - svalové bunky srdca so špeciálnou štruktúrou, umožňujúce obzvlášť koordinovaný prenos vlny excitácie. Existujú dva typy kardiomyocytov:

• bežní pracovníci (99% z celkového počtu buniek srdcového svalu) sú navrhnuté tak, aby prijímali signál z kardiostimulátora pomocou vedenia kardiomyocytov.
• špeciálny vodivý (1% z celkového počtu buniek srdcového svalu) kardiomyocytov tvorí vodivý systém. Vo svojej funkcii sa podobajú neurónom.

Rovnako ako kostrové svalstvo, aj sval srdca je schopný zvýšiť objem a zvýšiť efektívnosť svojej práce. Srdcový objem vytrvalostných športovcov môže byť o 40% väčší ako u obyčajného človeka! Je to užitočná hypertrofia srdca, keď sa rozprestiera a je schopná pumpovať viac krvi v jednom mŕtvici. Existuje ďalšia hypertrofia - nazývaná "športové srdce" alebo "býčie srdce".

Pointa je, že niektorí športovci zvyšujú hmotnosť samotného svalu, a nie jeho schopnosť natiahnuť sa a pretlačiť veľké objemy krvi. Dôvodom sú nezodpovedné kompilované vzdelávacie programy. Absolútne akékoľvek fyzické cvičenie, najmä sila, by malo byť postavené na základe kardio. V opačnom prípade nadmerná fyzická námaha na nepripravenom srdci spôsobuje myokardiálnu dystrofiu, čo vedie k skorej smrti.

Systém srdcového vedenia

Vodivý systém srdca je skupina špeciálnych útvarov pozostávajúcich z neštandardných svalových vlákien (vodivých kardiomyocytov), ​​ktoré slúžia ako mechanizmus na zabezpečenie harmonickej práce srdcových oddelení.

Impulzná dráha

Tento systém zabezpečuje automatickosť srdca - excitáciu impulzov narodených v kardiomyocytoch bez vonkajšieho stimulu. V zdravom srdci je hlavným zdrojom impulzov sínusový uzol (sínusový uzol). Vedie a prekrýva impulzy zo všetkých ostatných kardiostimulátorov. Ak sa však vyskytne akákoľvek choroba vedúca k syndrómu slabosti sínusového uzla, jeho funkcie preberú ďalšie časti srdca. Atrioventrikulárny uzol (automatické centrum druhého rádu) a zväzok jeho (tretieho rádu AC) môžu byť aktivované, keď je sínusový uzol slabý. Existujú prípady, keď sekundárne uzly zlepšujú svoj vlastný automatizmus a počas normálnej prevádzky sínusového uzla.

Sínusový uzol sa nachádza v hornej zadnej stene pravej predsiene v bezprostrednej blízkosti ústnej dutiny. Tento uzol iniciuje impulzy s frekvenciou približne 80-100-krát za minútu.

Atrioventrikulárny uzol (AV) sa nachádza v spodnej časti pravej predsiene atrioventrikulárnej priehradky. Tento oddiel zabraňuje šíreniu impulzov priamo do komôr, pričom obchádza AV uzol. Ak je sínusový uzol zoslabený, atrioventrikulárna funkcia prevezme jeho funkciu a začne prenášať impulzy do srdcového svalu s frekvenciou 40-60 kontrakcií za minútu.

Potom atrioventrikulárny uzol prechádza do zväzku His (atrioventrikulárny zväzok je rozdelený na dve nohy). Pravá noha sa ponáhľa do pravej komory. Ľavá noha je rozdelená na dve ďalšie polovice.

Situácia s ľavou nohou jeho zväzku nie je úplne pochopená. Predpokladá sa, že ľavá noha prednej vetvy vlákien sa ponorí do prednej a bočnej steny ľavej komory a zadná vetva vlákien poskytuje zadnú stenu ľavej komory a spodné časti bočnej steny.

V prípade slabosti sínusového uzla a blokády atrioventrikulárneho systému je zväzok His schopný vytvárať impulzy rýchlosťou 30-40 za minútu.

Systém vedenia sa prehlbuje a potom sa rozvetvuje do menších vetiev, prípadne sa mení na Purkyňove vlákna, ktoré prenikajú celým myokardom a slúžia ako transmisný mechanizmus na kontrakciu svalov komôr. Purkyňove vlákna sú schopné iniciovať impulzy s frekvenciou 15-20 za minútu.

Výnimočne dobre vyškolení športovci môžu mať normálnu srdcovú frekvenciu v pokoji až po najnižšie zaznamenané číslo - len 28 tepov za minútu! Avšak pre priemerného človeka, aj keď vedie veľmi aktívny životný štýl, tepová frekvencia pod 50 úderov za minútu môže byť znakom bradykardie. Ak máte takú nízku frekvenciu pulzov, mali by ste byť vyšetrení kardiológom.

Srdcový rytmus

Srdcová frekvencia novorodenca môže byť okolo 120 úderov za minútu. S rastom sa pulz obyčajného človeka stabilizuje v rozsahu od 60 do 100 úderov za minútu. Dobre vyškolení športovci (hovoríme o ľuďoch s dobre vyškolenými kardiovaskulárnymi a dýchacími systémami) majú pulz 40 až 100 úderov za minútu.

Rytmus srdca je riadený nervovým systémom - sympatiku posilňuje kontrakcie a parasympatiku oslabuje.

Aktivita srdca do určitej miery závisí od obsahu iónov vápnika a draslíka v krvi. K regulácii srdcového rytmu prispievajú aj iné biologicky aktívne látky. Naše srdce môže začať biť častejšie pod vplyvom endorfínov a hormónov vylučovaných pri počúvaní vašej obľúbenej hudby alebo bozku.

Okrem toho, endokrinný systém môže mať významný vplyv na srdcový rytmus - a na frekvenciu kontrakcií a ich silu. Napríklad uvoľňovanie adrenalínu nadobličkami spôsobuje zvýšenie srdcovej frekvencie. Opačným hormónom je acetylcholín.

Tóny srdca

Jedným z najjednoduchších spôsobov diagnostiky srdcových ochorení je počúvanie hrudníka stetoskopom (auskultácia).

Pri zdravom srdci, keď sa vykonáva štandardná auskultacia, počujú sa len dva srdcové zvuky - nazývajú sa S1 a S2:

• S1 - zvuk je počuť, keď sú atrioventrikulárne (mitrálne a trikuspidálne) ventily zatvorené počas systoly (kontrakcie) komôr.
• S2 - zvuk pri uzavretí semilunárnych (aortálnych a pľúcnych) ventilov počas diastoly (relaxácie) komôr.

Každý zvuk sa skladá z dvoch zložiek, ale pre ľudské ucho sa spájajú do jedného kvôli veľmi malému času medzi nimi. Ak sa za normálnych auskultačných podmienok ozývajú ďalšie tóny, môže to znamenať ochorenie kardiovaskulárneho systému.

Niekedy môžu byť v srdci počuť ďalšie anomálne zvuky, ktoré sa nazývajú srdcové zvuky. Prítomnosť hluku spravidla indikuje akúkoľvek patológiu srdca. Napríklad hluk môže spôsobiť návrat krvi v opačnom smere (regurgitácia) v dôsledku nesprávnej prevádzky alebo poškodenia ventilu. Avšak hluk nie je vždy príznakom ochorenia. Na objasnenie dôvodov výskytu ďalších zvukov v srdci je potrebné vykonať echokardiografiu (ultrazvuk srdca).

Choroby srdca

Niet divu, že počet kardiovaskulárnych ochorení rastie vo svete. Srdce je komplexný orgán, ktorý skutočne spočíva (ak sa dá nazvať odpočinok) len v intervaloch medzi údermi srdca. Každý komplexný a neustále fungujúci mechanizmus sám o sebe vyžaduje najšetrnejší prístup a neustálu prevenciu.

Len si predstavte, čo monstrózna záťaž dopadá na srdce, vzhľadom na náš životný štýl a nízku kvalitu bohatého jedla. Je zaujímavé, že úmrtnosť na kardiovaskulárne ochorenia je v krajinách s vysokými príjmami pomerne vysoká.

Obrovské množstvo potravín, ktoré spotrebuje obyvateľstvo bohatých krajín a nekonečné snahy o peniaze, ako aj súvisiace stresy, ničia naše srdce. Ďalším dôvodom šírenia kardiovaskulárnych ochorení je hypodynamia - katastroficky nízka fyzická aktivita, ktorá ničí celé telo. Alebo naopak, negramotná vášeň pre ťažké fyzické cvičenia, ktorá sa často vyskytuje na pozadí srdcových ochorení, ktorých prítomnosť ľudia ani počas „zdravotných“ cvičení nie sú ani podozriví a nedokážu zomrieť.

Životný štýl a zdravie srdca

Hlavnými faktormi, ktoré zvyšujú riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení sú:

• Obezita.
• Vysoký krvný tlak.
• Zvýšený cholesterol v krvi.
• Hypodynamia alebo nadmerné cvičenie.
• Bohaté potraviny nízkej kvality.
• Depresívny emocionálny stav a stres.

Urobiť čítanie tohto skvelého článku zlom v živote - vzdať sa zlých návykov a zmeniť svoj životný štýl.

Štruktúra ľudského srdca a vlastnosti jeho práce

Ľudské srdce má štyri komory: dve komory a dve predsiene. Arteriálna krv prúdi na ľavej, venóznej krvi vpravo. Hlavná funkcia - transport, srdcový sval funguje ako pumpa, pumpuje krv do periférnych tkanív, zásobuje ich kyslíkom a živinami. Keď je diagnostikovaná zástava srdca, diagnostikuje sa klinická smrť. Ak tento stav trvá viac ako 5 minút, mozog sa vypne a osoba zomrie. To je celá dôležitosť riadneho fungovania srdca, bez toho by telo nebolo životaschopné.

Srdce je telo zložené prevažne zo svalového tkaniva, zabezpečuje zásobovanie všetkých orgánov a tkanív krvou a má nasledujúcu anatómiu. Priemerná hmotnosť v ľavej polovici hrudníka na úrovni druhého až piateho rebra je 350 gramov. Základ srdca tvoria atria, pľúcny trup a aorty, otočené v smere chrbtice a cievy, ktoré tvoria základ, fixujú srdce v hrudnej dutine. Špička je tvorená ľavou komorou a má zaoblený tvar, oblasť smerom nadol a doľava v smere rebier.

Okrem toho sú v srdci štyri povrchy:

• Predný alebo sternálny kostým.
• Spodná alebo diafragmatická.
• A dva pľúcne: vpravo a vľavo.

Štruktúra ľudského srdca je dosť ťažká, ale môže byť schematicky opísaná nasledovne. Funkčne je rozdelený na dve časti: pravú a ľavú alebo žilovú a tepnovú. Štvorkomorová štruktúra umožňuje rozdelenie zásobovania krvi na malý a veľký kruh. Predsiene od komôr sú oddelené ventilmi, ktoré sa otvárajú iba v smere prúdenia krvi. Pravá a ľavá komora oddeľuje medzikomorové prepážky a medzi predsieňami je medzikrúžok.

Stena srdca má tri vrstvy:

• Epikard, vonkajšia škrupina, sa tesne spojí s myokardom a je pokrytý na vrchole srdcovým perikardiálnym vakom, ktorý oddeľuje srdce od ostatných orgánov a tým, že drží malé množstvo tekutiny medzi listami, znižuje trenie pri redukcii.
• Myokard - pozostáva zo svalového tkaniva, ktoré je unikátne vo svojej štruktúre, poskytuje kontrakciu a vykonáva excitáciu a vedenie impulzu. Okrem toho, niektoré bunky majú automatizmus, t.j. sú schopné nezávisle generovať impulzy, ktoré sú prenášané vodivými cestami v celom myokarde. Dochádza k kontrakcii svalov - systole.
• Endokard pokrýva vnútorný povrch predsiení a komôr a tvorí srdcové chlopne, čo sú záhyby endokardu pozostávajúce z spojivového tkaniva s vysokým obsahom elastických a kolagénových vlákien.

Krvný obeh, srdce a jeho štruktúra

Krvný obeh je nepretržitý pohyb krvi cez uzavretý kardiovaskulárny systém, ktorý poskytuje vitálne telesné funkcie. Kardiovaskulárny systém zahŕňa orgány ako srdce a krvné cievy.

Srdce

Srdcom je centrálny orgán krvného obehu, ktorý zabezpečuje pohyb krvi cez cievy.

Srdcom je dutý štvorkomorový svalový orgán s kužeľovitým tvarom, ktorý sa nachádza v hrudnej dutine v mediastíne. Je rozdelená na pravú a ľavú polovicu pevnou priečkou. Každá polovica pozostáva z dvoch častí: átria a komory, ktoré sú navzájom spojené otvorom, ktorý je uzavretý listovým ventilom. V ľavej polovici sa ventil skladá z dvoch ventilov, vpravo - z troch. Ventily sa otvárajú smerom k komorám. Toto je uľahčené vláknami šliach, ktoré sú pripojené na jednom konci k chlopniam ventilov, a druhé k papilámym svalom umiestneným na stenách komôr. Počas komorovej kontrakcie bránia šľachové vlákna tomu, aby sa ventily otáčali v smere átria. Krv vstupuje do pravej predsiene z horného srdca dolnej dutej žily a koronárnych žíl srdca samotného, ​​do ľavej predsiene prúdia štyri pľúcne žily.

Komory spôsobujú vznik ciev: doprava - do pľúcneho kmeňa, ktorý sa delí na dve vetvy a nesie venóznu krv do pravého a ľavého pľúca, to znamená do pľúcneho obehu; Ľavá komora vyvoláva ľavý oblúk aorty, s ktorým však arteriálna krv vstupuje do systémového obehu. Na hranici ľavej komory a aorty, pravej komory a pľúcneho trupu sú polounárne chlopne (tri ventily v každom). Uzatvoria lumen aorty a pľúcneho trupu a umožnia, aby krv prúdila z komôr do ciev, ale zabráni spätnému prúdeniu krvi z ciev do komôr.

Stena srdca sa skladá z troch vrstiev: vnútorného endokardu, tvoreného epitelovými bunkami, stredného myokardu, svalového a vonkajšieho epikardu, pozostávajúceho z spojivového tkaniva.

Srdce voľne leží v srdcovom tkanive spojivového tkaniva, kde je neustále prítomná tekutina, ktorá zvlhčuje povrch srdca a zabezpečuje jeho voľnú kontrakciu. Hlavná časť srdcovej steny je svalnatá. Čím väčšia je sila svalovej kontrakcie, tým silnejšia je svalová vrstva srdca, napríklad najväčšia hrúbka stien v ľavej komore (10 - 15 mm), steny pravej komory sú tenšie (5 - 8 mm), dokonca tenšie ako steny predsiení (23 mm).

Štruktúra srdcového svalu je podobná štruktúre priečne pruhovaných svalov, ale líši sa od nich v schopnosti automaticky znížiť rytmus v dôsledku impulzov, ktoré sa vyskytujú v srdci, bez ohľadu na vonkajšie podmienky - automatické srdce. Je to spôsobené špeciálnymi nervovými bunkami v srdcovom svale, v ktorom dochádza k rytmickému vzrušeniu. Automatická kontrakcia srdca pokračuje svojou izoláciou od tela.

Normálny metabolizmus tela je zabezpečený neustálym pohybom krvi. Krv v kardiovaskulárnom systéme snare je len v jednom smere: od ľavej komory cez pľúcny obeh vstupuje do pravej predsiene, potom do pravej komory a potom cez pľúcny obeh sa vracia do ľavej predsiene a odtiaľ do ľavej komory. Tento pohyb krvi je spôsobený prácou srdca v dôsledku postupného striedania kontrakcií a relaxácie srdcového svalu.

V srdci sú tri fázy: prvá je kontrakcia predsiení, druhá je kontrakcia komôr (systola) a tretia je súčasná relaxácia predsiení a komôr, diastoly alebo pauzy. Srdce sa rytmicky sťahuje približne 70 - 75-krát za minútu v stave odpočinku tela alebo 1 krát za 0,8 sekundy. Od tohto času je predsieňová kontrakcia 0,1 s, komorová kontrakcia je 0,3 s a celková srdcová pauza trvá 0,4 sek.

Obdobie od jednej predsieňovej kontrakcie k druhej sa nazýva srdcový cyklus. Nepretržitá aktivita srdca sa skladá z cyklov, z ktorých každý pozostáva z kontrakcie (systoly) a relaxácie (diastoly). Srdcový sval je o veľkosti päste a váži asi 300 gramov, pracuje nepretržite desaťročia, zmenšuje sa asi 100 tisíckrát denne a pumpuje viac ako 10 tisíc litrov krvi. Takýto vysoký výkon srdca je spôsobený jeho zvýšeným krvným zásobovaním a vysokou úrovňou metabolických procesov, ktoré sa v ňom vyskytujú.

Nervová a humorálna regulácia činnosti srdca harmonizuje jej prácu s potrebami organizmu v danom momente, bez ohľadu na našu vôľu.

Srdce ako pracovné telo je regulované nervovým systémom v súlade s účinkami vonkajšieho a vnútorného prostredia. Inervácia prebieha za účasti autonómneho nervového systému. Pár nervov (sympatické vlákna) s podráždením však posilňuje a urýchľuje sťahy srdca. Ak je stimulovaný iný pár nervov (parasympatiku alebo putovanie), impulzy do srdca oslabujú jeho aktivitu.

Aktivitu srdca ovplyvňuje aj humorálna regulácia. Takže adrenalín, produkovaný nadobličkami, má rovnaký účinok na srdce ako sympatické nervy a zvýšenie obsahu draslíka v krvi inhibuje fungovanie srdca, ako aj parasympatické (putujúce) nervy.

Krvný obeh

Pohyb krvi cez cievy sa nazýva krvný obeh. Krv vykonáva len svoje hlavné funkcie: dodávanie živín a plynov a vylučovanie tkanív a orgánov finálnych produktov rozkladu.

Krv sa pohybuje cez krvné cievy - duté trubice rôznych priemerov, ktoré bez prerušenia prechádzajú do iných, čím vytvárajú uzavretý obehový systém.

Tri typy ciev obehového systému

Existujú tri typy ciev: tepny, žily a kapiláry. Tepny sú cievy, ktorými krv prúdi zo srdca do orgánov. Najväčší z nich je aorta. V orgánoch tepny sa rozvetvujú cievy s menším priemerom - arterioly, ktoré sa následne rozpadajú na kapiláry. Po prechode cez kapiláry sa arteriálna krv postupne mení na žilovú, ktorá preteká žilami.

Dva kruhy krvného obehu

Všetky cievy, žily a kapiláry v ľudskom tele sú kombinované do dvoch kruhov krvného obehu: veľkých a malých. Systémová cirkulácia začína v ľavej komore a končí v pravej predsieni. Pľúcny obeh začína v pravej komore a končí v ľavej predsieni.

Krv sa pohybuje cez cievy v dôsledku rytmickej práce srdca, ako aj rozdielu tlaku v cievach, keď krv opúšťa srdce a žily, keď sa vracia do srdca. Rytmické výkyvy v priemere arteriálnych ciev, spôsobené prácou srdca, sa nazývajú pulz.

Pulz je ľahké určiť počet tepov za minútu. Rýchlosť šírenia pulzovej vlny je asi 10 m / s.

Rýchlosť prietoku krvi v cievach v aorte je asi 0,5 m / s a ​​v kapilárach len 0,5 mm / s. Kvôli takejto nízkej miere prietoku krvi v kapilárach sa krvi darí dodávať do tkanív kyslík a živiny a prijímať produkty ich životne dôležitej aktivity. Spomalenie prietoku krvi v kapilárach je vysvetlené tým, že ich počet je obrovský (asi 40 miliárd) a napriek mikroskopickej veľkosti je ich celkový lúmen 800 krát väčší ako lumen aorty. V žilách, s ich zväčšením, keď sa približujú k srdcu, sa znižuje celkový lúmen krvi a zvyšuje sa prietok krvi.

Krvný tlak

Keď sa inú krv vyhodí zo srdca do aorty a do pľúcnej tepny, vytvorí sa v nich vysoký krvný tlak. Krvný tlak stúpa, keď sa srdce, častejšie a častejšie, uvoľňuje viac krvi do aorty, ako aj zúženie arteriol.

Ak tepny expandujú, krvný tlak klesá. Množstvo krvného obehu a jeho viskozita tiež ovplyvňujú množstvo krvného tlaku. Keď sa pohybujete od srdca, krvný tlak sa znižuje a stáva sa najmenším v žilách. Rozdiel medzi vysokým krvným tlakom v aorte a pľúcnej tepne a nízkym, dokonca aj podtlakovým tlakom v dutých a pľúcnych žilách zabezpečuje kontinuálny tok krvi v celom krvnom obehu.

U zdravých ľudí: maximálny krvný tlak v brachiálnej artérii je normálne okolo 120 mmHg. A minimálne - 70-80 mm Hg. Art.

Pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku pri odpočinku v tele sa nazýva hypertenzia a jeho pokles sa nazýva hypotenzia. V obidvoch prípadoch je narušený prísun krvi do orgánov a zhoršujú sa ich pracovné podmienky.

Prvá pomoc pri strate krvi

Prvá pomoc pri strate krvi je určená povahou krvácania, ktorým môže byť arteriálna, venózna alebo kapilárna.

Najnebezpečnejšie arteriálne krvácanie, ktoré nastane, keď sú tepny zranené, a krv je jasná šarlátová a zasiahne sa silným prúdom (kľúč) Ak je rameno alebo noha poškodená, musíte zdvihnúť končatinu, držať ju v ohnutej polohe a stlačiť zranenú tepnu nad miestom zranenia (bližšie k srdcu); potom musíte dať tesný obväz z obväzu, uteráky, kus látky nad miestom zranenia (tiež bližšie k srdcu). Tesný obväz by nemal byť ponechaný dlhšie ako jednu a pol hodiny, takže obeť musí byť čo najskôr odvezená do zdravotníckeho zariadenia.

V prípade venózneho krvácania je vytekajúca krv tmavšia; aby sa zastavila, poranená žila sa stlačí prstom na zranenom mieste, rameno alebo noha je pod ňou ovinutá (ďalej od srdca).

Keď sa malá rana objaví kapilárne krvácanie, na ukončenie ktorého stačí aplikovať tesný sterilný obväz. Krvácanie sa zastaví v dôsledku tvorby krvnej zrazeniny.

Obeh lymfy

Lymfatická cirkulácia sa nazýva pohyb lymfy cez cievy. Lymfatický systém prispieva k ďalšiemu odtoku tekutín z orgánov. Pohyb lymfy je veľmi pomalý (03 mm / min). Pohybuje sa jedným smerom - od orgánov k srdcu. Lymfatické kapiláry prechádzajú do väčších ciev, ktoré sa zhromažďujú v pravých a ľavých hrudníkových kanálikoch, prúdia do veľkých žíl. V priebehu lymfatických ciev sú lymfatické uzliny: v slabinách, v popliteálnych a axilárnych dutinách, pod dolnou čeľusťou.

V zložení lymfatických uzlín sú bunky (lymfocyty) s fagocytovou funkciou. Neutralizujú mikróby a likvidujú cudzie látky, ktoré vstúpili do lymfy, čo spôsobuje, že lymfatické uzliny sa zväčšia a sú bolestivé. Tonzily - lymfoidné akumulácie v hrdle. Niekedy v nich zostávajú patogénne mikroorganizmy, ktorých metabolické produkty negatívne ovplyvňujú funkciu vnútorných orgánov. Často sa uchýlili k chirurgickému odstráneniu mandlí.

Srdce

Srdcom je svalový orgán zodpovedný za pohyb krvi v našom tele. Je to spôsobené jeho relaxáciou a kontrakciou.

Zaujímavé je, že srdce má fyziologický automatizmus, t.j. vykonáva svoju funkciu nezávisle od iných orgánov, vrátane mozgu. V srdci sa nachádzajú špeciálne svalové vlákna (spúšť), ktoré stimulujú zvyšok svalových vlákien ku kontrakcii.

Všetko sa deje nasledovne: vo svalových bunkách, stimulantoch alebo spúšťacích bunkách dochádza k elektrickému impulzu, ktorý sa šíri do predsiení, čo spôsobuje ich kontrakciu. Žalúdky sú v tomto čase uvoľnené a krv z predsiení sa čerpá do komôr. Potom sa impulz presunie do komôr, čo vedie k ich redukcii a vylučovaniu krvi zo srdca. Krv vstupuje do aorty a pľúcnych artérií. Cez aortu prúdi okysličená krv do vnútorných orgánov a cez pľúcne tepny, zozbierané zo všetkých vnútorných orgánov, vstupuje do pľúc. V pľúcach sa krv vzdáva oxidu uhličitého, prijíma kyslík, vracia sa späť do srdca a opäť ide do aorty.

Nie je to tak dávno, v roku 1935, bolo zistené, že okrem funkcie „čerpania“ má srdce aj endokrinné funkcie. Srdce produkuje natriuretický hormón, ktorý reguluje množstvo tekutiny v tele. Podnetom na jeho produkciu je zvýšenie objemu krvi, zvýšenie obsahu sodíka a hormónov vazopresínu v krvi. To vedie k expanzii krvných ciev, uvoľňovaniu tekutiny v tkanive, k urýchleniu obličiek a následne k zníženiu cirkulujúceho objemu krvi a poklesu krvného tlaku.

Vývoj srdca, jeho štruktúra

Kardiovaskulárny systém sa v samotnom plode vyvíja úplne prvý. Spočiatku srdce vyzerá ako trubica, t.j. ako normálna krvná cieva. Potom sa zahusťuje v dôsledku vývoja svalových vlákien, čo dáva srdcovej trubici jej schopnosť kontrakcie. Prvé, stále slabé kontrakcie srdcovej trubice sa objavujú 22. deň od počatia a po niekoľkých dňoch sa kontrakcie zvyšujú a krv sa začína pohybovať cez cievy plodu. Ukazuje sa, že do konca štvrtého týždňa má plod funkčný, aj keď primitívny, kardiovaskulárny systém.

Ako sa tento svalový orgán vyvíja, v ňom sa objavujú partície. Rozdeľujú srdce do dutín: dve komory (vpravo a vľavo) a atria (vpravo a vľavo).

Keď je srdce rozdelené do komôr, krv, ktorá ním preteká, je tiež oddelená. Venózna krv tečie na pravej strane srdca, v ľavej časti prúdi arteriálna krv. Spodná a horná vena cava spadajú do pravej predsiene. Medzi pravou predsieňou a komorou sa nachádza trikuspidálna chlopňa. Z komory do pľúc von z pľúcneho trupu. Z pľúc do ľavej predsiene sú pľúcne žily. Medzi ľavou predsieňou a komorou je umiestnená bicuspidálna alebo mitrálna chlopňa. Z ľavej komory vstúpi krv do aorty, odkiaľ sa presunie do vnútorných orgánov.

Odporúčania na udržanie zdravého srdca

Každý vie, že aby svaly fungovali dobre, musia byť vyškolení. A pretože srdce je svalnatý orgán, aby ho udržal v správnom tóne, musí byť tiež zaťažený.

Po prvé, srdce trénuje beh a chôdzu. Je dokázané, že denné 30-minútové cykly zvyšujú výkonnosť srdca na 5 rokov. Pokiaľ ide o chôdzu, mala by byť dostatočne rýchla, aby sa po nej objavila ľahká dyspnoe. Iba v tomto prípade je možné trénovať srdcový sval.

Pre dobrú srdcovú frekvenciu potrebujete adekvátnu výživu. Diéta by mala obsahovať potraviny, ktoré obsahujú veľa vápnika, draslíka, horčíka. Medzi ne patria: všetky mliečne výrobky, zelená zelenina (brokolica, špenát), zelené, orechy, sušené ovocie, strukoviny.

Okrem toho, pre stabilnú prácu srdca, budete potrebovať nenasýtené mastné kyseliny, ktoré sa nachádzajú v rastlinných olejoch, ako sú olivy, ľanové semienko, marhule.

Pitný režim je tiež dôležitý pre stabilnú funkciu srdca: najmenej 30 ml na kg telesnej hmotnosti. tj s hmotnosťou 70 kg, musíte vypiť 2,1 litra vody denne, čo podporuje normálny metabolizmus. Okrem toho, primeraný príjem vody umožňuje, aby krv "nezhustla", čo zabraňuje ďalšiemu stresu na srdce.

Najčastejšie ochorenie srdca

V prvom rade medzi srdcovými ochoreniami je ischemická choroba srdca (CHD). Dôvodom je spravidla zúženie tepien, ktoré kŕmia srdcový sval. Z tohto dôvodu sa znižuje prísun živín a kyslíka. Ischemické ochorenie sa prejavuje rôznymi spôsobmi v závislosti od stupňa zúženia artérií (od bolesti na hrudníku až po smrť). Najznámejším prejavom ischemickej choroby srdca je infarkt myokardu. Stáva sa to najčastejšie kvôli nesprávne zvolenej liečbe ICHS alebo neochote pacienta podstúpiť liečbu. Existujú prípady, keď pacient spĺňa všetky požiadavky a lieky sú dobre zvolené, ale so zvýšením fyzickej aktivity srdce stále zlyháva. Infarkt myokardu sa spravidla vyskytuje pri prudkom zvýšení krvného tlaku, takže riziko vzniku infarktu myokardu je oveľa väčšie pre tých, ktorí trpia arteriálnou hypertenziou.

IHD sa lieči antiaterosklerotickými liekmi (ktoré znižujú hladiny cholesterolu v krvi), beta-blokátormi, riedidlami krvi (aspirínom).

Ďalšie vo frekvencii výskytu sú srdcové chyby. Sú rozdelené na vrodené a získané. Prvé sa vyskytujú aj v rozpore s vývojom plodu v maternici. Mnohí z nich sa prejavujú od narodenia dieťaťa s obehovým zlyhaním. tj takéto dieťa sa vyvíja slabo, slabo naberá na váhe. V budúcnosti, s progresiou nedostatočnosti, je potrebné vykonať operáciu na nápravu chyby. Získané srdcové chyby sa najčastejšie vyskytujú v dôsledku infekcie. Môže ísť o stafylokokovú, streptokokovú a plesňovú infekciu. Získané chyby sa tiež riešia okamžite.

Zo všetkých srdcových ochorení, je tiež potrebné poznamenať zápal sliznice srdca. Medzi nimi: endokarditída (zápal endokardu - vnútorná vrstva srdca), myokarditída (zápal myokardu, samotné svalové tkanivo), perikarditída (poškodenie perikardu - tkanivo pokrývajúce svalové tkanivo).

Príčinou je aj infekcia, ktorá sa nejako dostala do srdca. Liečba začína menovaním agresívnych antibiotík, pričom pridáva lieky na zlepšenie srdcovej činnosti a krvného obehu. Ak infekcia vedie k poškodeniu chlopní srdca, potom v tomto prípade po vyliečení na infekciu je indikovaná chirurgická liečba. Spočíva v odstránení postihnutého ventilu a nastavení umelého ventilu. Operácia je ťažká, potom, čo musíte neustále brať lieky, ale mnohí pacienti jej zachránili život.

Ako sa vyšetruje funkcia srdca?

Jednou z najjednoduchších a najprístupnejších metód skúmania srdca je elektrokardiografia (EKG). Je možné určiť frekvenciu kontrakcie srdca, aby sa identifikoval typ arytmie (ak existuje). Môžete tiež zistiť zmeny EKG pri infarkte myokardu. Nie je však nastavený len výsledok diagnostiky EKG. Potvrdiť pomocou iných laboratórnych a inštrumentálnych metód. Napríklad na potvrdenie diagnózy infarktu myokardu, okrem štúdie EKG, musíte odobrať krv na stanovenie troponínov a kreatínkinázy (zložky srdcového svalu, ktoré, ak sú poškodené, nie sú normálne detegované).

Najviac informatívne z hľadiska zobrazovania je ultrazvuk (ultrazvuk) srdca. Na obrazovke monitora sú jasne viditeľné všetky štruktúry srdca: predsiene, komory, ventily a cievy srdca. Je obzvlášť dôležité vykonávať ultrazvuk v prítomnosti aspoň jedného zo sťažností: slabosť, dýchavičnosť, predĺžené zvýšenie telesnej teploty, pocit srdcového tepu, prerušenie práce srdca, bolesť v srdci, momenty straty vedomia, opuchy nôh. A tiež v prítomnosti: