Interpretácia ultrazvuku srdca

Moderná metóda hardwarovej diagnostiky - echokardiografie alebo ultrazvuk srdca, založený na použití kmitov vysokofrekvenčných zvukových vĺn. Prostredníctvom ultrazvukového vyšetrenia lekár určí príčinu funkčných porúch v orgáne, identifikuje zmeny v anatomickej štruktúre a histologickej štruktúre tkanív, určuje abnormality v cievach a srdcových chlopniach.

Prioritnými aspektmi diagnózy ultrazvuku sú:

• žiadne poškodenie kože a preniknutie do tela pacienta (neinvazívne);
• nezávadnosť. Ultrazvukové vlny sú bezpečné pre zdravie;
• informačného obsahu. Jasná vizualizácia srdca vám umožňuje presne určiť patológiu;
• žiadne kontraindikácie použitia metódy;
• možnosť pozorovania dynamických procesov;
• relatívne nízke náklady na výskum;
• náklady na postup.

Ultrazvuk srdca vykonáva lekár odboru rádiológie v smere a odporúčaní kardiológa. Ak si želáte, môžete postupovať sami.

Účel štúdie

Indikácie postupu sú pacientove sťažnosti na určitý symptóm:

• systematická bolesť v hrudníku;
• ťažkosti s dýchaním počas fyzickej aktivity;
• zlyhania srdcového rytmu (zvyčajne častejšie);
• opuchy končatín, ktoré nesúvisia s ochorením obličiek;
• stabilný vysoký krvný tlak.

Indikácie pre echokardiografiu pre deti

Štúdia novorodencov sa vykonáva v prípadoch podozrenia na vývojové abnormality a patológie diagnostikované v perinatálnom období. Nasledujúce prípady môžu byť dôvodom na kontrolu práce srdca u dieťaťa: krátka strata vedomia, neochota nasávať mlieko z prsníka bez zjavného dôvodu (nachladnutie, abdominálne kŕče), dýchavičnosť s dýchavičnosťou bez príznakov ARVI.

Zoznam pokračuje so systematicky studenými rukami a nohami v normálnych teplotných podmienkach, modrastým sfarbením (cyanóza) v ústach, brade a nasolabiálnej časti tváre, rýchlou únavou, pulzujúcimi žilami v pravej hypochondriu a krku, vývojovými abnormalitami. Lekár môže tiež odporučiť testovanie, ak sa pri počúvaní lekárskeho fonendoskopu zistí cudzí zvuk počas kontraktilnej aktivity myokardu.

Deti v puberte by mali podstúpiť zákrok, pretože telo zažíva prudký nárast rastu a srdcový sval môže byť oneskorený. V tomto prípade je ultrazvuk zameraný na posúdenie adekvátneho vývoja vnútorných orgánov na externé údaje adolescenta.

Parametre štúdie a možné diagnózy

S použitím ultrazvuku sú nainštalované:

• veľkosť srdca, komory a predsiene;
• hrúbka srdcovej steny, tkanivová štruktúra;
• rytmus rytmov.

Na obrázku môže lekár zistiť prítomnosť jaziev, nádorov, krvných zrazenín. Echokardiografia informuje o stave srdcového svalu (myokardu) a vonkajšej membráne spojivového tkaniva srdca (perikard), skúma ventil umiestnený medzi ľavou predsieňou a komorou (mitrálnou). Dopplerov ultrazvuk poskytuje lekárovi kompletný obraz o stave ciev, stupni blokovania, intenzite a objeme krvného obehu.

Informácie o zdravotnom stave srdca a cievneho systému získané na základe štúdie vám umožňujú presne diagnostikovať nasledujúce ochorenia:

• zhoršené prekrvenie v dôsledku vaskulárnej oklúzie (ischémie);
• nekróza srdcového svalu (infarkt myokardu a štádium pred infarktom);
• štádium hypertenzie, hypotenzia;
• porucha štruktúry srdca (vrodená alebo získaná malformácia);
• klinický syndróm chronickej dysfunkcie orgánov (dekompenzácia srdca);
• dysfunkcia chlopne;
• zlyhanie srdcového rytmu (extrasystol, arytmia, angina pectoris, bradykardia);
• zápalové poškodenie tkaniva v membránach srdca (reumatizmus);
• poškodenie srdcového svalu (myokarditída) zápalovej etiológie;
• zápal srdcovej membrány (perikarditída);
• zúženie lúmenu aorty (stenóza);
• komplex symptómov orgánovej dysfunkcie (vegetovaskulárna dystónia).

Dekódovanie výsledkov výskumu

Prostredníctvom ultrazvukového zákroku srdca je možné podrobne analyzovať celý srdcový cyklus - obdobie, ktoré pozostáva z jednej kontrakcie (systoly) a jednej relaxácie (diastoly). Za predpokladu, že normálny tep je približne 75 úderov za minútu, trvanie srdcového cyklu by malo byť 0,8 sekundy.

Dekódovanie echokardiografie sa vykonáva postupne. Každá jednotka srdcovej štruktúry je opísaná v diagnostickom protokole. Tento protokol nie je dokumentom s konečným záverom. Diagnózu urobil kardiológ po podrobnej analýze a porovnaní údajov protokolu. Preto by ste nemali porovnávať výkon svojho ultrazvuku a štandardov, nemali by ste sa zapojiť do autodiagnostiky.

Normálne výsledky ultrazvuku sa spriemerujú. Výsledky sú ovplyvnené pohlavím a vekovou kategóriou pacienta. U mužov a žien sa indexy hmotnosti myokardu (svalové tkanivo srdca) ľavej komory, index indexu tejto hmotnosti a objem komory líšia.

Pre deti existujú samostatné normy pre veľkosť, hmotnosť, objem a funkčnosť srdca. Zároveň sú odlišné pre chlapcov a dievčatá, pre novorodencov a deti. U adolescentov vo veku od 14 rokov sú ukazovatele porovnané s normami pre dospelých a mužov.

V záverečnom protokole sú parametre hodnotenia podmienečne označené počiatočnými písmenami ich úplných mien.

Parametre a štandardy pediatrickej echokardiografie

Dekódovanie ultrazvuku srdca a funkcie obehového systému novorodenca je nasledovné:

• ľavé átrium (LP) alebo medzipriestory v priemere u dievčat / chlapcov: 11–16 mm / 12–17 mm;
• pravá komora (RV) v priemere: dievčatá / chlapci - 5–23 mm / 6–14 mm;
• konečná veľkosť ľavej komory počas relaxácie (diastoly): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Skratka v protokole LVDR CDR;
• konečná veľkosť ľavej komory počas kontrakcie (systola) je rovnaká pre obe pohlavia - 11-15 mm. V protokole - LV CSR;
• zadná stena ľavej komory v hrúbke: panna / malá. - 2–4 mm / 3-4 mm. Skratka - TLSLZH;
• hrúbka medzikomorovej priehradky: panna / malá. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IVS);
• voľná stena pankreasu - 0,2 cm - 0,3 cm (pre chlapcov a dievčatá);
• ejekčná frakcia, to znamená, že časť krvi, ktorá sa uvoľňuje z komory do ciev v čase srdcového tepu, je 65 - 75%. Skratka FB;
• prietok krvi v ventile pľúcnej tepny je v rýchlosti od 1,42 do 1,6 m / s.

Veľkosť a funkcia srdca pre dojčatá spĺňajú nasledujúce normy:

Plánované ultrazvuk srdca pre deti sa vykonáva na dojčatá ako mladý ako jeden mesiac starý a jeden rok staré deti.

Štandardy pre dospelých

Normálny dospelý ultrazvuk by mal zodpovedať nasledujúcim digitálnym rozsahom:

• Hmotnosť myokardu ĽK (ľavá komora): muži / ženy - 135–182 g / 95–141 g;
• LV hmotnostný index myokardu: samec - od 71 do 94 g / m2, samica - od 71 od 89 g / m2;
• konečná diastolická veľkosť (CDR) / CSR (konečná systolická veľkosť): 46–57,1 mm / 31–43 mm;
• Hrúbka steny LV pri relaxácii (diastole) - do 1,1 cm;
• krvný výtok s redukciou (PB) - 55–60%;
• množstvo krvi vtlačené do ciev - od 60 ml do 1/10 litrov;
• Index veľkosti RV - od 0,75 do 1,25 cm / m2;
• stena hrúbky pankreasu - až ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normálne ultrasonografické ukazovatele pre MZhP (interventrikulárne septum) a atria:

• hrúbka steny v diastolickej fáze - 7,5 mm - 1,1 cm;
• maximálna odchýlka v systolickom momente je 5 mm - 9,5 mm.
• koncový diastolický objem PP (pravá predsieň) - od 20 ml do 1/10 litrov;
• Veľkosť LP (ľavé predsieň) - 18,5–33 mm;
• Index veľkosti LP je 1,45–2,9 cm / m 2.

Otvor aorty sa normálne pohybuje od 25 do 35 mm2. Pokles rýchlosti indikuje stenózu. V srdcových chlopní by nemala byť prítomnosť nádorov a usadenín. Oceňovanie výkonu ventilu sa vykonáva porovnaním veľkosti normy a možných odchýlok v štyroch stupňoch: I - 2-3 mm; II - 3 - 6 mm; III - 6 - 9 mm; IV - nad 9 mm. Tieto čísla určujú, koľko milimetrov ventil prechádza pri zatvorených dverách.

Vonkajšia obálka srdca (perikard) v zdravom stave nemá adhézie a neobsahuje tekutinu. Intenzita pohybu prietoku krvi sa stanoví prídavnou Dopplerovou sonografiou.

EKG číta elektrostatickú aktivitu srdcových rytmov a tkanív srdca. Ultrazvuk skúma rýchlosť krvného obehu, štruktúru a veľkosť orgánu. Ultrazvuková diagnostika je podľa kardiológov spoľahlivejším postupom na stanovenie správnej diagnózy.

Ultrazvuk srdca

Ultrazvuk srdca je jednou z najviac informatívnych diagnostických metód, ktorá umožňuje „vidieť“ anatomické vlastnosti srdcového svalu, patológiu chlopňového aparátu, zmeny v priľahlých štruktúrach: svaly, cievy. Vizualizácia srdca ultrazvukom, lekár tiež hodnotí funkčné parametre.

Keď je potrebné urobiť ultrazvuk srdca?

Klinika mnohých chorôb (gastrointestinálny trakt, nervový systém, respiračné orgány) je podobná klinickej praxi pri srdcových patológiách. Ak chcete správne diagnostikovať, je potrebné urobiť ultrazvuk srdca, keď sa vyskytnú nasledujúce príznaky:

• nevoľnosť sprevádzaná skokom v krvnom tlaku;
• neustále sa vyskytujúce bolesti hlavy; • závraty až po stratu vedomia;
• slabosť;
• pretrvávajúci kašeľ;
• dýchavičnosť;
• opuch (nohy, trup);
• srdcové arytmie;
• búšenie srdca alebo pocit vyblednutia srdcového svalu;
• bolesti rôznej lokalizácie: v hornej časti brucha, v pravej hypochondriu, v hrudi, pod lopatkou vľavo, za hrudnou kosťou;
• zväčšená pečeň;
• studené končatiny;
• bledý, s modrastým nádychom, kožou;
• hypertermia na pozadí dyspnoe, bolesti na hrudníku a cyanózy, ako aj objavenie sa týchto príznakov po užití alkoholu;
• počas auskultácie sa ozýva hluk.

Takáto štúdia umožňuje potvrdiť alebo vylúčiť poškodenie srdca.

svedectvo

Existuje množstvo ochorení, pri ktorých „srdce trpí“. Patrí medzi ne:

• sklerodermia;
• angina pectoris;
• reumatizmus;
• myokardiálna dystrofia;
• vrodené anomálie a získané defekty;
• systémové patológie (lupus erythematosus, atď.);
• anamnéza infarktu myokardu;
• arytmie;
• cievna aneuryzma;
• nádorové formácie;
• arteriálnej hypertenzie (vrátane hypertenzie);
• srdečné šelesty neznámej etiológie.

V prítomnosti týchto patológií ultrazvukové vyšetrenie umožňuje včasné zistenie výskytu akýchkoľvek anomálií (anatomických aj funkčných) a prijatie adekvátnych opatrení.

Ultrazvuk srdca sa vykonáva v prípadoch, keď je potrebné stanoviť príčinu výskytu zmien na EKG, typu zlyhania srdca, ako aj posúdiť funkčný stav orgánu u športovcov a ľudí, ktorí podstúpili operáciu srdca.

Tento postup je bezpečný pre pacientov všetkých vekových kategórií. Trasy nie sú potrebné. Ak to lekár odporučí, kde urobiť ultrazvuk srdca - pacient sa musí rozhodnúť na základe svojich materiálnych schopností. Cena ultrazvuku srdca sa pohybuje od 1 200 do 4 500 rubľov (v závislosti od úrovne zdravotníckeho zariadenia, od kvalifikácie špecialistu a od množstva požadovaného vyšetrenia).

Keď potrebujete urobiť ultrazvuk dieťa

Ultrazvuk srdca dieťaťa sa musí vykonať v prípade výskytu nasledujúcich porúch:

• neprimeraná strata vedomia;
• abnormality kardiogramu;
• prítomnosť hluku v srdci;
• časté prechladnutie;
• dedičná záťaž (u blízkych príbuzných boli srdcové patológie);
• dieťa sotva nasáva fľašu (alebo prsia);
• dieťa hovorí o nepríjemných a bolestivých pocitoch v hrudi;
• u dieťaťa (aj v pokoji) sa farba kože okolo úst, ako aj na rukách a nohách mení;
• s miernou fyzickou námahou sa dieťa veľa potí, rýchlo sa unaví.

Ak chcú rodičia vedieť, či je srdce ich dieťaťa zdravé, musíte orgán preskúmať. Tam, kde je možné urobiť ultrazvuk srdca, povie lekár. Informácie o tom, koľko ultrazvuku nákladov na srdce je špecifikované telefonicky na lekárskom registrátorovi alebo na internetovej stránke zdravotníckeho zariadenia. Ceny za túto službu sa pohybujú od 1200-2500 rubľov.

Fetálny ultrazvuk

Pre včasnú diagnostiku ochorení kardiovaskulárneho systému sa ultrazvuk fetálneho srdca vykonáva už v raných štádiách embryonálneho vývoja.

Žena prichádza na prvý ultrazvuk v období 6-8 týždňov. Upevnenie ultrazvuku fetálneho srdca počas tehotenstva v tomto štádiu, lekár upozorňuje na srdcovú frekvenciu. Normálne je tento indikátor v rozsahu 110-130 tepov / min. Ak je srdcová frekvencia nad číslami, znamená to nedostatok kyslíka v orgánoch a tkanivách embrya. Pri nízkej srdcovej frekvencii môže byť určitá patológia srdcového svalu.

V skorých štádiách ultrazvukového vyšetrenia srdca plodu môžete zistiť, koľko detí má žena.

Keď nastávajúca matka príde na ultrazvuk srdca v neskorších štádiách tehotenstva, lekár hodnotí nielen počet tepov za minútu, ale aj správnosť vývoja orgánu, prítomnosť (alebo neprítomnosť) defektov.

20. týždeň sú dobre viditeľné srdcové komory a ich štruktúry. A vidieť akékoľvek odchýlky pre skúseného špecialistu nie je ťažké. Ak má budúce dieťa srdcovú patológiu, liečba sa môže začať ihneď po narodení.

Aké informácie poskytuje ultrazvuk?

Pri tejto diagnostickej metóde sa pacient zaujíma o otázku: čo ukazuje ultrazvuk srdca. Prvá vec, ktorú lekár pozná, sú morfologické parametre. Patrí medzi ne: veľkosť orgánu a jeho parametre, objem a hrúbka stien jeho komôr, stav ventilového zariadenia, krvné cievy, prítomnosť cikarktických zmien alebo krvných zrazenín (ak existujú). Vyhodnocuje sa aj funkčná aktivita srdca: frekvencia kontrakcií, rytmus práce atď. vyhodnotenie stavu perikardu a myokardu.

Interpretácia výsledkov ultrazvukového vyšetrenia srdca

Na konci ultrazvuku lekár vyplní vyšetrovací protokol (dekódovaním ultrazvuku srdca a záverom). V protokole sa pred každým parametrom uvádzajú indikátory rýchlosti ultrazvuku srdca, s ktorými sa porovnávajú údaje pacienta.

Indikátory normálu pre ľavú komoru

Normálny ultrazvuk srdca sa môže líšiť v závislosti od pohlavia pacienta.

Hmotnosť myokardu - 95-141 g (pre ženy), 135-182 g (pre mužov).

Hmotnostný index myokardu (LVMI) - 71 - 89 g / m2 (u žien), 71 - 94 g / m2 (u mužov).

Konečná diastolická veľkosť je od 4,6 do 5,7 cm.

Samozrejme, systolická veľkosť je od 3,1 do 4,3 cm.

Hrúbka steny mimo kontrakcie srdca (v diastolickej fáze) je asi 1,1 cm. Ak sa tento ukazovateľ zvýši, je to indikované termínom "hypertrofia". Takáto zmena je najčastejšie spojená so zvýšeným tlakom na srdcový sval.

Ejekčná frakcia je 55 až 60%. Ukazuje, koľko krvi (v objeme) sa vyhodí v čase ďalšej kontrakcie srdca (vo vzťahu k celkovému množstvu krvi v orgáne). Nízke čísla v tomto indikátore indikujú zlyhanie srdca. Objem ťahu (60-100 ml) - toľko krvi je normálne emitované LV v čase systoly.

Normálne hodnoty pre pravú komoru

Index veľkosti pankreasu - od 0,75 do 1,25 cm / m2.

Hrúbka steny pankreasu - 4-5 mm.

Veľkosť v pokoji (diastolická) - od 0,95 do 2,05 cm.

Miera interventrikulárneho prepážky

Hrúbka v diastole je v rozsahu 0,75 - 1,1 cm.

Rýchlosť exkurzie (alebo odchýlka v oboch smeroch počas redukcie) je v rozsahu od 0,5 do 0,95 cm. Keď sa srdcové chyby výrazne zvyšujú.

Indikátory normy pre pravú ušnicu

Hlavným parametrom pre túto kameru je KDO (koncový diastolický objem). Hranice jej noriem sú dostatočne široké - od 20 do 100 ml.

Indikátory normálu pre ľavé predsieň

Index veľkosti LP - od 1,45 do 2,90 cm / m2.

Veľkosť - od 1,85 do 3,30 cm.

Odchýlky pri prevádzke ventilov (1-3 stupne)

Zlyhanie - patologický stav, pri ktorom listy ventilov nie sú schopné úplne uzavrieť. To vedie k čiastočnému návratu krvi v opačnom smere, čo znižuje účinnosť fungovania srdcového svalu.

Stenóza je opakom zlyhania. Vyznačuje sa zúžením otvoru špecifickej srdcovej chlopne, ktorá vytvára prekážku prechodu krvi z komory do komory alebo krvného obehu. V dôsledku toho sa vyvíja hypertrofia steny.

Relatívna porucha - ventil je normálny, ale v srdcových komorách sú patologické zmeny, ktorými prechádza krv.

Norm s ultrazvukom pre perikard

Vrecko v blízkosti srdca je najčastejšie vystavené zápalovému procesu (perikarditída). V dôsledku toho sa tekutina akumuluje v jej dutine a na stenách sa tvoria adhézie. Normálne objem exsudátu nepresahuje 30 ml. S jeho zvýšením, tam je ďalší tlak na telo, čo značne komplikuje jeho fungovanie.

Ďalším indikátorom - hrúbka aorty, ktorá je normálne 2, 1-4,1 cm.

Ak sa počas vyšetrenia zistí malá odchýlka od normálnych parametrov ultrazvuku srdca, nemali by ste diagnózu robiť sami. Potrebujete poradiť s lekárom. Pohlavie, vek, komorbidity - ktoré môžu ovplyvniť konečný výsledok. Výklad frekvencie ultrazvuku srdca, ako aj nezrovnalosti, ktoré sa vyskytujú, môže riešiť iba kvalifikovaný kardiológ.

Ako sa ultrazvuk

Špeciálna príprava na ultrazvuk srdca nie je potrebná. Všetko, čo je potrebné od pacienta na dosiahnutie najobjektívnejších výsledkov: upokojte sa a dýchajte rovnomerne. Bezprostredne pred vyšetrením by ste nemali fyzicky preťažovať, piť nápoje obsahujúce kofeín, lieky (sedatíva atď.).

Naučte sa robiť ultrazvuk srdca na internete. Na webových stránkach mnohých zdravotníckych centier, spolu s popisom samotného postupu, za cenu ultrazvuku srdca, sú vizuálne materiály prezentované vo forme fotografií a videí ultrazvuku srdca.

Pred vyšetrením srdca sa pacient vyzlieka k pásu a ľahne si na gauč. Všetky šperky z nude oblasti (reťaze, atď) musia byť odstránené. Procedúra je neinvazívna. Po prvé, predmet leží na chrbte, potom - na pravej strane. V oblasti hrudníka sa pôsobí gélom. Potom sa pohybom senzora na povrchu kože v oblasti projekcie orgánu vyšetrí srdce. Celý proces netrvá dlhšie ako 20 minút. Srdce a priľahlé štruktúry sú zobrazené na monitore, čo je umožnené ultrazvukovou vlastnosťou. Odráža sa od tkaniny a v závislosti od ich hustoty dáva zodpovedajúci obraz.

Ultrazvuk srdca vám umožňuje diagnostikovať patológie, ktoré sa ešte nezačali objavovať symptomaticky.

Veľkosť rýchlosti ľavej komory

Čo je systolický a diastolický krvný tlak?

Po mnoho rokov neúspešne zápasí s hypertenziou?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

Krvný tlak je dôležitým parametrom vo fungovaní kardiovaskulárneho a obehového systému. Meraním indikátorov sa vyhodnocuje stav srdcového svalu, krvných ciev a artérií.

Systolická (horná) hodnota sa zaznamenáva v čase uvoľnenia krvi srdcovým svalom, závisí od sily a rýchlosti jej redukcie. Normálne sa označenie na tonometri mení od 101 do 139 mm Hg.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Diastolický tlak (nižší) je fixovaný v období relaxácie myokardu. Hodnota sa mení v závislosti od úrovne rezistencie krvných ciev, celkového objemu cirkulujúcej tekutiny v ľudskom tele.

Zistite, čo znamená diabetes a DD, prečo môžu vzrásť a čo spôsobuje patologické odchýlky? Ako sa diagnostikuje a lieči hypertenzia?

Systolický tlak

Keď sa átrium stiahne (systola), z myokardu sa vylúči krv. Avšak zvýšená fyziologická viskozita a zúženie lúmenu cievnych stien, čo vedie k zhoršeniu cirkulácie v tele, môže „interferovať“ s prirodzeným fyziologickým procesom.

V dôsledku hypoxie - nedostatku kyslíka, ako aj živín alebo nadbytku toxických zložiek vznikajúcich v procese metabolizmu je narušená funkčnosť vnútorných orgánov a systémov.

Systolický parameter môže kolísať pod vplyvom rôznych príčin a zrážacích faktorov. Dominantným dôvodom zvýšenia je tvorba aterosklerotických plakov, pretože telo je rozrušený metabolizmus proteínov a sacharidov.

Depozity škodlivého cholesterolu vedú k množeniu spojivového tkaniva, v ňom sa hromadia nerozpustné vápenaté soli, medzery medzi cievami sa znižujú, pozoruje sa ich obštrukcia.

Cukrovka sa často zvyšuje v dôsledku nadmernej hmotnosti. U obéznych mužov a žien, najmä starších pacientov, hypertrofované tukové tkanivo obmedzuje krvné cievy, čo vedie k upchatiu prietoku krvi a zvýšeniu krvného tlaku.

Horná hodnota sa môže znížiť z nasledujúcich dôvodov:

• Osteochondróza krčnej chrbtice.
• Neuróza, ochorenia vegetatívneho systému.
• Porušenie funkčnosti gastrointestinálneho traktu.
• Vnútorné alebo vonkajšie krvácanie.
• Nedostatok vitamínov a minerálnych látok.
• Nedostatočná liečba antihypertenzívami.
• Mozgová mŕtvica.

U absolútne zdravého človeka sa môže zvýšiť krvný tlak, čo nie je patológia. Napríklad nadmerná fyzická aktivita vedie k krátkodobému skoku hodnôt.

Od 5 do 20 rokov sa cukrovka zvyšuje, až do 40 rokov sa stabilizuje, potom sa opäť zvyšuje.

Dolná číslica

Ďalšia fáza po systole zahŕňa komorovú kontrakciu a predsieňovú relaxáciu. Celkový srdcový cyklus končí krátkou pauzou, ktorá trvá približne 0,4 sekundy. Po vstupe krvi do periférnych ciev sa naplní átrium a komory.

DD ukazuje stav ciev na periférii, pretože v čase zaznamenávania hodnoty na tonometri je srdce v uvoľnenom stave. To znamená, že sa nepodieľa na tvorbe tejto hodnoty.

Hodnota bude závisieť od rýchlosti prietoku krvi. Ak toto označenie rastie, znamená to prekážky, t.

Je potrebné poznamenať, že zvýšenie nižšieho indexu na 100-110 hovorí o patológiách kardiovaskulárneho systému. Štatistika poukazuje na vysokú mieru úmrtia spôsobenú týmito poruchami.

Normálny parameter obličiek je 80 mm Hg. Jeho hranica je 89 mm. Pri registrácii od 90 rokov sa diagnostikuje patológia.

Zníženie DD je spôsobené:

1. Choroby kardiovaskulárneho systému (vrodené a získané).
2. Otrava tela.
3. Nesprávna liečba hypertenzie.
4. Chronický stres, šok.
5. Zápalové procesy.
6. Infekčné ochorenia.
7. Hormonálna nerovnováha.

Parametre diastolického tlaku sa odchyľujú od normálnych v dôsledku ochorení obličiek, nedostatku minerálov a vitamínov. Nízka hodnota môže signalizovať nádory.

Ženy vo veku 25-45 rokov majú znížený krvný tlak. Poznamenáva sa, že hypotenzia je u nich diagnostikovaná častejšie ako u mužov, čo je spôsobené fyziológiou, zvláštnosťami hormonálneho systému a určitým rozdielom v krvnom obehu.

S vekom sa zvyšuje rýchlosť renálneho tlaku. Pre staršiu osobu je hodnota 90 mm považovaná za normu.

Patologický a normálny krvný tlak

Prípustné limity dolného a horného krvného tlaku sa líšia v závislosti od vekovej skupiny osoby. Pre tínedžerov je táto sadzba 129 až 69 rokov. Pre dospelých v strednom veku ideálne 120/80 mm.

Ak sa zvýši systolická hodnota u starších pacientov na 140 mm, znamená to vysoké riziko vzniku komplikácií kardiovaskulárneho systému. S označením na tonometri 140 na 90 a vyššie sa hovorí o arteriálnej hypertenzii 1. stupňa.

Pri ošetrení je hlavným cieľom dosiahnuť hodnotu 135 / 70-85. Ak je anamnéza aterosklerotických zmien v krvných cievach, potom je potrebné indikátory znižovať pomaly a postupne, pretože existuje významné riziko srdcového infarktu alebo mŕtvice.

Keď je hypertenzia spôsobená poruchou funkcie obličiek, cieľová hladina je 120-130 / 85 mm Hg.

Nižšie hranice krvného tlaku u zdravého človeka 101/65. Ak pacient ďalej klesá, vykazuje známky zhoršeného krvného obehu, zhoršuje celkový zdravotný stav - bolesť hlavy, slabosť, nevoľnosť atď.

Normálny diabetes a DD u žien je mierne nižší ako u mužov. Po dosiahnutí veku 60 rokov sa miery vyrovnávajú u oboch pohlaví.

Pomer diabetu a DD

Pulzný tlak (PD) je rozdiel medzi týmito dvoma parametrami, pretože má svoju vlastnú normu, ktorá predstavuje variabilitu od 30 do 40 mm Hg. Rozdiel určuje priechodnosť tepien a žíl, ciev, ich elasticitu, prítomnosť alebo neprítomnosť zápalu v konkrétnej oblasti.

Ak je PD malá, odlišuje sa od zodpovedajúcej normy, potom to signalizuje vážne narušenie v tele. Medzi ne patrí mŕtvica ľavej komory, srdcové zlyhanie, myokarditída, kardioskleróza atď.

Keď sa rozdiel zvýši, je to nebezpečnejší stav, pretože cievy, srdce, mozog a obličky pracujúce s dvojitými a trojitými nákladmi sa rýchlo opotrebovávajú. Typicky je tento rozdiel zistený u pacientov s hypertenziou.

Iné faktory vysokej PD:

• Teplota.
• Silný stres, šok.
• Blok srdca.
• Zápalové procesy vo vnútornej výstelke srdca.
• Chudokrvnosť.

Liečba liekmi sa vykonáva na normalizáciu rozdielu. Predpísané lieky na posilnenie cievnych stien. Pacientovi sa navyše odporúča cvičenie na hypertenziu.

Keď sa pulz zvyšuje na pozadí veľkého rozdielu, Phenobarbital, Motherwort, Persen, Relanium sú predpísané na jeho stabilizáciu.

Diagnóza a liečba

Krvný tlak v normále by mal zodpovedať hodnotám 120-139 / 80-89. Ak sa počet tonometrov zvýši, existuje podozrenie na vývoj hypertenzie. Existuje niekoľko stupňov ochorenia v závislosti od zaznamenaného krvného obrazu.

Počas návštevy u lekára sa najprv meria tlak a pulz. Pre presnú diagnózu sa odporúča absolvovať ABPM - denné monitorovanie arteriálnych parametrov.

Štúdia poskytne priemerné hodnoty pre daný deň, ukáže dynamiku lability ukazovateľov v denných a nočných hodinách.

Diagnostické opatrenia zahŕňajú všeobecnú analýzu moču a krvi, kardiogramu, arteriografie, ultrazvuku, počítačovej tomografie a ďalších metód inštrumentálnej diagnostiky.

Liečebný režim závisí od úrovne krvného tlaku. Pri 140 až 90 sa odporúča vylúčiť faktory, ktoré môžu zvýšiť parametre krvného "tlaku". Patrí medzi ne alkohol, fajčenie, nezdravá strava, sedavý spôsob života atď.

Ak neliečivé metódy nedávajú požadovaný výsledok, predpíšte skupiny liekov:

1. Beta blokátory.
2. Diuretiká.
3. ACE inhibítory.
4. Antagonisty vápnika.

Hlavnou podmienkou liečby je prísne dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára, zmeny životného štýlu a denné monitorovanie parametrov.

Krvný tlak je jedným z dominantných ukazovateľov zdravia. Z jeho hodnoty závisí na emocionálne pozadie, výkon, trvanie života. S labilitou diabetu a DD musíte navštíviť kardiológa, nefrologa a gastroenterológa.

Najlepší moderný liek na hypertenziu a vysoký krvný tlak. 100% garantovaná kontrola tlaku a vynikajúca prevencia!

POTVRDITE OTÁZKU DOCTOROVI

ako vás kontaktovať?:

E-mail (nebude zverejnený)

Posledné otázky pre odborníkov:

• Pomáhajú kvapkadlá s hypertenziou?
• Ak užívate eleutherococcus, znižuje alebo zvyšuje tlak?
• Môže hladovanie liečiť hypertenziu?
• Aký tlak potrebujete na zostrelenie osoby?

Ultrazvuk srdca

Ultrazvuk srdca je jednou z najviac informatívnych diagnostických metód, ktorá umožňuje „vidieť“ anatomické vlastnosti srdcového svalu, patológiu chlopňového aparátu, zmeny v priľahlých štruktúrach: svaly, cievy. Vizualizácia srdca ultrazvukom, lekár tiež hodnotí funkčné parametre.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Keď je potrebné urobiť ultrazvuk srdca?

Klinika mnohých chorôb (gastrointestinálny trakt, nervový systém, respiračné orgány) je podobná klinickej praxi pri srdcových patológiách. Ak chcete správne diagnostikovať, je potrebné urobiť ultrazvuk srdca, keď sa vyskytnú nasledujúce príznaky:

• nevoľnosť sprevádzaná skokom v krvnom tlaku;
• neustále sa vyskytujúce bolesti hlavy; • závraty až po stratu vedomia;
• slabosť;
• pretrvávajúci kašeľ;
• dýchavičnosť;
• opuch (nohy, trup);
• srdcové arytmie;
• búšenie srdca alebo pocit vyblednutia srdcového svalu;
• bolesti rôznej lokalizácie: v hornej časti brucha, v pravej hypochondriu, v hrudi, pod lopatkou vľavo, za hrudnou kosťou;
• zväčšená pečeň;
• studené končatiny;
• bledý, s modrastým nádychom, kožou;
• hypertermia na pozadí dyspnoe, bolesti na hrudníku a cyanózy, ako aj objavenie sa týchto príznakov po užití alkoholu;
• počas auskultácie sa ozýva hluk.

Takáto štúdia umožňuje potvrdiť alebo vylúčiť poškodenie srdca.

svedectvo

Existuje množstvo ochorení, pri ktorých „srdce trpí“. Patrí medzi ne:

• sklerodermia;
• angina pectoris;
• reumatizmus;
• myokardiálna dystrofia;
• vrodené anomálie a získané defekty;
• systémové patológie (lupus erythematosus, atď.);
• anamnéza infarktu myokardu;
• arytmie;
• cievna aneuryzma;
• nádorové formácie;
• arteriálnej hypertenzie (vrátane hypertenzie);
• srdečné šelesty neznámej etiológie.

V prítomnosti týchto patológií ultrazvukové vyšetrenie umožňuje včasné zistenie výskytu akýchkoľvek anomálií (anatomických aj funkčných) a prijatie adekvátnych opatrení.

Ultrazvuk srdca sa vykonáva v prípadoch, keď je potrebné stanoviť príčinu výskytu zmien na EKG, typu zlyhania srdca, ako aj posúdiť funkčný stav orgánu u športovcov a ľudí, ktorí podstúpili operáciu srdca.

Tento postup je bezpečný pre pacientov všetkých vekových kategórií. Trasy nie sú potrebné. Ak to lekár odporučí, kde urobiť ultrazvuk srdca - pacient sa musí rozhodnúť na základe svojich materiálnych schopností. Cena ultrazvuku srdca sa pohybuje od 1 200 do 4 500 rubľov (v závislosti od úrovne zdravotníckeho zariadenia, od kvalifikácie špecialistu a od množstva požadovaného vyšetrenia).

Keď potrebujete urobiť ultrazvuk dieťa

Ultrazvuk srdca dieťaťa sa musí vykonať v prípade výskytu nasledujúcich porúch:

• neprimeraná strata vedomia;
• abnormality kardiogramu;
• prítomnosť hluku v srdci;
• časté prechladnutie;
• dedičná záťaž (u blízkych príbuzných boli srdcové patológie);
• dieťa sotva nasáva fľašu (alebo prsia);
• dieťa hovorí o nepríjemných a bolestivých pocitoch v hrudi;
• u dieťaťa (aj v pokoji) sa farba kože okolo úst, ako aj na rukách a nohách mení;
• s miernou fyzickou námahou sa dieťa veľa potí, rýchlo sa unaví.

Ak chcú rodičia vedieť, či je srdce ich dieťaťa zdravé, musíte orgán preskúmať. Tam, kde je možné urobiť ultrazvuk srdca, povie lekár. Informácie o tom, koľko ultrazvuku nákladov na srdce je špecifikované telefonicky na lekárskom registrátorovi alebo na internetovej stránke zdravotníckeho zariadenia. Ceny za túto službu sa pohybujú od 1200-2500 rubľov.

Fetálny ultrazvuk

Pre včasnú diagnostiku ochorení kardiovaskulárneho systému sa ultrazvuk fetálneho srdca vykonáva už v raných štádiách embryonálneho vývoja.

Žena prichádza na prvý ultrazvuk v období 6-8 týždňov. Upevnenie ultrazvuku fetálneho srdca počas tehotenstva v tomto štádiu, lekár upozorňuje na srdcovú frekvenciu. Normálne je tento indikátor v rozsahu 110-130 tepov / min. Ak je srdcová frekvencia nad číslami, znamená to nedostatok kyslíka v orgánoch a tkanivách embrya. Pri nízkej srdcovej frekvencii môže byť určitá patológia srdcového svalu.

V skorých štádiách ultrazvukového vyšetrenia srdca plodu môžete zistiť, koľko detí má žena.

Keď nastávajúca matka príde na ultrazvuk srdca v neskorších štádiách tehotenstva, lekár hodnotí nielen počet tepov za minútu, ale aj správnosť vývoja orgánu, prítomnosť (alebo neprítomnosť) defektov.

20. týždeň sú dobre viditeľné srdcové komory a ich štruktúry. A vidieť akékoľvek odchýlky pre skúseného špecialistu nie je ťažké. Ak má budúce dieťa srdcovú patológiu, liečba sa môže začať ihneď po narodení.

Aké informácie poskytuje ultrazvuk?

Pri tejto diagnostickej metóde sa pacient zaujíma o otázku: čo ukazuje ultrazvuk srdca. Prvá vec, ktorú lekár pozná, sú morfologické parametre. Patrí medzi ne: veľkosť orgánu a jeho parametre, objem a hrúbka stien jeho komôr, stav ventilového zariadenia, krvné cievy, prítomnosť cikarktických zmien alebo krvných zrazenín (ak existujú). Vyhodnocuje sa aj funkčná aktivita srdca: frekvencia kontrakcií, rytmus práce atď. vyhodnotenie stavu perikardu a myokardu.

Interpretácia výsledkov ultrazvukového vyšetrenia srdca

Na konci ultrazvuku lekár vyplní vyšetrovací protokol (dekódovaním ultrazvuku srdca a záverom). V protokole sa pred každým parametrom uvádzajú indikátory rýchlosti ultrazvuku srdca, s ktorými sa porovnávajú údaje pacienta.

Indikátory normálu pre ľavú komoru

Normálny ultrazvuk srdca sa môže líšiť v závislosti od pohlavia pacienta.

Hmotnosť myokardu - 95-141 g (pre ženy), 135-182 g (pre mužov).

Hmotnostný index myokardu (LVMI) - 71 - 89 g / m2 (u žien), 71 - 94 g / m2 (u mužov).

Konečná diastolická veľkosť je od 4,6 do 5,7 cm.

Samozrejme, systolická veľkosť je od 3,1 do 4,3 cm.

Hrúbka steny mimo kontrakcie srdca (v diastolickej fáze) je asi 1,1 cm. Ak sa tento ukazovateľ zvýši, je to indikované termínom "hypertrofia". Takáto zmena je najčastejšie spojená so zvýšeným tlakom na srdcový sval.

Ejekčná frakcia je 55 až 60%. Ukazuje, koľko krvi (v objeme) sa vyhodí v čase ďalšej kontrakcie srdca (vo vzťahu k celkovému množstvu krvi v orgáne). Nízke čísla v tomto indikátore indikujú zlyhanie srdca. Objem ťahu (60-100 ml) - toľko krvi je normálne emitované LV v čase systoly.

Normálne hodnoty pre pravú komoru

Index veľkosti pankreasu - od 0,75 do 1,25 cm / m2.

Hrúbka steny pankreasu - 4-5 mm.

Veľkosť v pokoji (diastolická) - od 0,95 do 2,05 cm.

Miera interventrikulárneho prepážky

Hrúbka v diastole je v rozsahu 0,75 - 1,1 cm.

Rýchlosť exkurzie (alebo odchýlka v oboch smeroch počas redukcie) je v rozsahu od 0,5 do 0,95 cm. Keď sa srdcové chyby výrazne zvyšujú.

Indikátory normy pre pravú ušnicu

Hlavným parametrom pre túto kameru je KDO (koncový diastolický objem). Hranice jej noriem sú dostatočne široké - od 20 do 100 ml.

Indikátory normálu pre ľavé predsieň

Index veľkosti LP - od 1,45 do 2,90 cm / m2.

Veľkosť - od 1,85 do 3,30 cm.

Odchýlky pri prevádzke ventilov (1-3 stupne)

Zlyhanie - patologický stav, pri ktorom listy ventilov nie sú schopné úplne uzavrieť. To vedie k čiastočnému návratu krvi v opačnom smere, čo znižuje účinnosť fungovania srdcového svalu.

Stenóza je opakom zlyhania. Vyznačuje sa zúžením otvoru špecifickej srdcovej chlopne, ktorá vytvára prekážku prechodu krvi z komory do komory alebo krvného obehu. V dôsledku toho sa vyvíja hypertrofia steny.

Relatívna porucha - ventil je normálny, ale v srdcových komorách sú patologické zmeny, ktorými prechádza krv.

Norm s ultrazvukom pre perikard

Vrecko v blízkosti srdca je najčastejšie vystavené zápalovému procesu (perikarditída). V dôsledku toho sa tekutina akumuluje v jej dutine a na stenách sa tvoria adhézie. Normálne objem exsudátu nepresahuje 30 ml. S jeho zvýšením, tam je ďalší tlak na telo, čo značne komplikuje jeho fungovanie.

Ďalším indikátorom - hrúbka aorty, ktorá je normálne 2, 1-4,1 cm.

Ak sa počas vyšetrenia zistí malá odchýlka od normálnych parametrov ultrazvuku srdca, nemali by ste diagnózu robiť sami. Potrebujete poradiť s lekárom. Pohlavie, vek, komorbidity - ktoré môžu ovplyvniť konečný výsledok. Výklad frekvencie ultrazvuku srdca, ako aj nezrovnalosti, ktoré sa vyskytujú, môže riešiť iba kvalifikovaný kardiológ.

Ako sa ultrazvuk

Špeciálna príprava na ultrazvuk srdca nie je potrebná. Všetko, čo je potrebné od pacienta na dosiahnutie najobjektívnejších výsledkov: upokojte sa a dýchajte rovnomerne. Bezprostredne pred vyšetrením by ste nemali fyzicky preťažovať, piť nápoje obsahujúce kofeín, lieky (sedatíva atď.).

Naučte sa robiť ultrazvuk srdca na internete. Na webových stránkach mnohých zdravotníckych centier, spolu s popisom samotného postupu, za cenu ultrazvuku srdca, sú vizuálne materiály prezentované vo forme fotografií a videí ultrazvuku srdca.

Pred vyšetrením srdca sa pacient vyzlieka k pásu a ľahne si na gauč. Všetky šperky z nude oblasti (reťaze, atď) musia byť odstránené. Procedúra je neinvazívna. Po prvé, predmet leží na chrbte, potom - na pravej strane. V oblasti hrudníka sa pôsobí gélom. Potom sa pohybom senzora na povrchu kože v oblasti projekcie orgánu vyšetrí srdce. Celý proces netrvá dlhšie ako 20 minút. Srdce a priľahlé štruktúry sú zobrazené na monitore, čo je umožnené ultrazvukovou vlastnosťou. Odráža sa od tkaniny a v závislosti od ich hustoty dáva zodpovedajúci obraz.

Ultrazvuk srdca vám umožňuje diagnostikovať patológie, ktoré sa ešte nezačali objavovať symptomaticky.

Ako rozpoznať infarkt myokardu EKG

Infarkt myokardu je závažnou komplikáciou srdcových patológií (hypertenzia, arytmia). Symptómy srdcového infarktu sú často podobné príznakom akútnej angíny, ale sú slabo kontrolované liekmi. V tejto patológii sa mení prietok krvi, čo spôsobuje smrť srdcového tkaniva. Pacient potrebuje neodkladnú lekársku pomoc. Pri prvej príležitosti sa mu zobrazí elektrokardiografia.

Srdcový kardiogram

Ľudské orgány produkujú slabé prúdy. Táto schopnosť sa využíva pri práci elektrokardiografu - zariadenia, ktoré zaznamenáva elektrické impulzy. Zariadenie je vybavené:

• mechanizmus posilňujúci slabé prúdy;
• zariadenie na meranie napätia;
• záznamové zariadenie (pracuje v automatickom režime).

Na základe kardiogramu vytvoreného prístrojom vykoná lekár diagnózu. Špeciálne tkanivo ľudského srdca (vodivý systém) prenáša svalové signály relaxácie a kontrakcie. Srdcové bunky reagujú na signály a zaznamenáva ich kardiograf. Elektrický prúd v bunkách srdca prechádza periódami:

• depolarizácia (zmena negatívneho náboja buniek srdcového svalu na pozitívny);
• repolarizácia (obnovenie negatívneho vnútrobunkového náboja).

Vodivosť poškodených buniek je výrazne nižšia ako u zdravých buniek. Tento rozdiel je stanovený na kardiograme.

Je to dôležité! Nižší infarkt ovplyvňuje srdcovú tepnu ľavej komory (jej spodnú stenu), ktorá sa odráža v zodpovedajúcich elektrónoch EKG.

Interpretácia grafických indikátorov

Ak chcete rozlúštiť mätúce grafy, ktoré vyšli z kardiografu rekordér, musíte poznať niektoré jemnosti. Na EKG sú jasne viditeľné intervaly a zuby. Označujú sa písmenami P, T, S, R, Q a U. Každý prvok grafu odráža prácu konkrétneho oddelenia srdca. V diagnóze patológie "zapojený":

1. Q - podráždenie tkanív medzi komorami;
2. R - podráždenie vrcholu srdcového svalu;
3. S - podráždenie komorových stien; normálne má vektor inverzný k vektoru R;
4. T - "odpočinok" komôr;
5. ST - obdobie "odpočinku".

Na odstránenie kardiogramu srdca sa zvyčajne používa dvanásť záznamových elektród. V prípade srdcového infarktu sú významné údaje elektród z ľavej strany hrudníka (V1-V6).

Lekári „čítajú“ elektrokardiogram, merajúc dĺžku intervalov medzi osciláciami. Získané údaje nám umožňujú analyzovať rytmus a zuby odrážajú silu srdcových kontrakcií. Existuje algoritmus na určovanie noriem a porušení:

1. Analýza rytmu a kontrakcií srdca;
2. Výpočet časových intervalov;
3. Výpočet elektrickej osi srdca;
4. Štúdium komplexu QRS;
5. Analýza segmentov ST.

Je to dôležité! Infarkt myokardu bez elevácie segmentu ST môže nastať v dôsledku prasknutia cholesterolového plaku. Doštičky uložené na plaku aktivujú koagulačný systém, vytvára sa trombus. Zápalový proces môže tiež viesť k prasknutiu plaku.

Kardiogram pre infarkt myokardu

Keď srdcový infarkt v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou zomrie myokardiálne miesta. Srdcové tkanivá majú nedostatok kyslíka a živín a prestanú plniť svoju funkciu. Samotný infarkt sa skladá z troch zón:

• ischémia (počiatočný stupeň, repolarizačné procesy sú narušené);
• zóna poškodenia (narušené sú hlbšie poruchy, depolarizačné a repolarizačné procesy);
• nekróza (tkanivá začínajú odumierať, repolarizácia a depolarizačné procesy chýbajú).

Odborníci poznamenávajú niekoľko typov nekrózy:

• subendokardiálne (na vnútornej strane);
• subepikardiálny (zvonku, v kontakte s vonkajším plášťom)
• intramurálne (vo vnútri komorovej steny, nie v kontakte s membránami);
• transmurálne (v celom objeme steny).

EKG príznaky infarktu myokardu:

• zvyšuje sa frekvencia kontrakcií srdcového svalu;
• segment ST stúpa, jeho stabilná depresia je pozorovaná;
• Zvyšuje sa trvanie QRS;
• Zmeny R vlny.

Bežné "zlyhania" v práci srdca a zmeny EKG spojené s rozvojom nekrózy:

Grafický obraz na kardiograme

Patológia, ktorá spôsobila zmenu

Je to dôležité! Intramurálny infarkt (nie Q) sa vyvíja vo vnútri steny myokardu. Depolarizácia ho obchádza na oboch stranách, takže Q vlna nie je zvyčajne registrovaná.

Rôzne štádiá infarktu myokardu

Existuje niekoľko štádií nekrózy:

• poškodenie (akútne) - do troch dní;
• akútne - do troch týždňov;
• subakútne - do troch mesiacov;
• zjazvenie - zvyšok svojho života.

Infarkt sa v každom prípade vyvíja individuálne - poruchy obehu a lokalizácia poškodenia sa vyskytujú v rôznych častiach srdcového svalu. A príznaky infarktu myokardu na EKG sa prejavujú rôznymi spôsobmi. Napríklad vývoj transmurálneho poškodenia sa môže riadiť nasledujúcim scenárom:

Grafický obraz na kardiograme

Je to dôležité! EKG je možné odstrániť vo väčšine lokalít a doma zavolaním posádky sanitky. Prenosný elektrokardiograf nájdete v takmer každom sanitnom vozidle.

Zmeny EKG elektród

Lekári nájdu infarktovú zónu, pričom určia tkanivá orgánov, ktoré sú pozorované na EKG elektrónoch:

• V1-V3 - komorová stena v prednej časti a tkanivo medzi komorami;
• V3-V4 - komory (predné);
• I, aVL, V5, V6 - ľavá komora (ľavá predná časť);
• I, II, aVL, V5, V6 - komora (zhora spredu);
• I, aVL, V1-V6 - významná lézia vpredu;
• II, III, aVF - komory (za dnom);
• II, III, aVF, V3-V6 - ľavá komora (vyššie).

Toto nie sú všetky možné oblasti poškodenia, pretože lokalizácia infarktu myokardu môže byť pozorovaná v pravej komore a v zadných oblastiach srdcového svalu. Pri dešifrovaní je potrebné mať k dispozícii maximálne informácie zo všetkých elektród, potom bude vhodnejšia lokalizácia infarktu myokardu na EKG.

Analyzuje sa aj oblasť poškodených lézií. Elektródy "strieľať" v srdcovom svale z 12 bodov, línie "lumbago" zbiehajú v jeho strede. Ak sa preskúma pravá strana tela, k štandardným elektródam sa pridá ďalších šesť. Pri dešifrovaní sa osobitná pozornosť venuje údajom z elektród v blízkosti miesta nekrózy. "Mŕtve" bunky obklopujú oblasť poškodenia, okolo neho je ischemická zóna. Stupne infarktu myokardu odrážajú veľkosť porúch prietoku krvi a stupeň tvorby jaziev po nekróze. Skutočná veľkosť infarktu odráža štádium hojenia.

Je to dôležité! Na elektrokardiograme môžete vidieť hĺbku nekrózy. Zmena zubov T a S je ovplyvnená lokalizáciou postihnutej oblasti vzhľadom na steny myokardu.

Infarkt a rýchlosť: grafický rozdiel

Zdravý srdcový sval funguje rytmicky. Jeho kardiogram je jasne a „meraný“. Všetky jeho komponenty sú normálne. Normy dospelého a dieťaťa sú však odlišné. Líšia sa od bežných „srdcových grafov“ a kardiogramov v „špeciálnych“ fyziologických stavoch, napríklad počas tehotenstva. U žien v „zaujímavej polohe“ sa srdce v hrudníku trochu posúva, rovnako ako jeho elektrická os. S rastom plodu sa pridáva k zaťaženiu srdca, ale tiež ovplyvňuje EKG.

Elektrokardiogram dospelej zdravej osoby:

EKG pri infarkte myokardu detekuje a registruje príznaky patológie potrebné na diagnostiku a účinnú liečbu. Napríklad akútna forma infarktu ľavej komory (jeho predná stena) je inherentná:

• zvýšenie ST segmentu a tvorba koronárnej T vlny v elektrónoch V2-V5, I a aVL;
• depresívny segment ST v elektróde III (naproti postihnutej oblasti);
• redukcia R vlny v elektróde V2.

Elektrokardiogram pre túto formu infarktu myokardu je nasledovný:

Je to dôležité! S diagnózou predného infarktu myokardu EKG zaznamenáva

prítomnosť patologickej Q-vlny, zníženie R-vlny, zvýšenie segmentu RST a tvorba mínusovej koronárnej T-vlny.

Mnohostranná diagnostika EKG

Všetky zmeny pozorované na elektrokardiogramoch pri srdcových infarktoch nie sú špecifické. Môžu byť pozorované pomocou:

• myokarditída;
• pľúcny tromboembolizmus;
• poruchy elektrolytov;
• podmienky šoku;
• bulímia;
• zápal pankreasu;
• žalúdočný vred;
• cholecystitída;
• mŕtvice;
• chudokrvnosť.

Ale diagnóza "infarktu myokardu" výlučne na základe EKG sa nevykonáva. Diagnóza je potvrdená:

• klinicky;
• pomocou laboratórnych markerov.

Kardiogram je schopný odhaliť ďalšie patológie, ich hĺbku a veľkosť. Diagnostika EKG, ktorá nevykazovala žiadne abnormality, však nemôže úplne vylúčiť infarkt myokardu. Kardiológ musí venovať pozornosť klinickému obrazu ochorenia, dynamike EKG, aktivite enzýmov a ďalším ukazovateľom.

Interpretácia ultrazvukového vyšetrenia srdca

Bez ohľadu na srdcové ochorenia existujú dve hlavné metódy inštrumentálnej diagnostiky, ktoré sú dosť informatívne a prístupné verejnosti. EKG vám umožňuje posúdiť prítomnosť patológií pri vedení pulzu a vytvoriť všeobecnú predstavu o stave orgánu. Pomocou ultrazvuku srdca je možné posúdiť jeho štruktúru, veľkosť jeho jednotlivých častí (steny, ventily, priečky), monitorovať pohyb krvi cez oddelenia a zistiť akúkoľvek tvorbu objemu (nádory, abscesy, fibrínové prekrytia atď.).

Kvalita ultrazvuku závisí nielen od techniky vedenia, ale aj od interpretácie výsledkov. S chybnou interpretáciou indikátorov je možné urobiť nesprávnu diagnózu a zvoliť nevhodnú taktiku liečby. Napriek tomu, že so znalosťou noriem, každý človek bude schopný určiť prítomnosť odchýlok, len odborník môže prevziať určitú chorobu na základe týchto údajov. Preto je dôležité, aby dekódovanie výsledkov diagnózy vyrobené iba kvalifikovaným lekárom.

Normálne výsledky ultrazvuku

Funkcia srdca závisí v podstate od veku pacienta, preto sa normy indikátorov líšia u dospelej populácie a detí. Normálny objem srdca a veľkých ciev u dieťaťa je omnoho menší, s vyššou rýchlosťou prietoku krvi. Vo veku 18 rokov, pri absencii lézií týchto orgánov, dochádza k ich postupnému zvyšovaniu s poklesom priemernej rýchlosti.

Normálna ultrazvuk u dospelých

Pomocou ultrazvuku sa hodnotí štruktúra a rozmery všetkých základných prvkov srdca: 2 atria a 2 komory (vpravo a vľavo), ich steny a medzikomorové prepážky. Treba poznamenať, že niektoré formácie sa menia v závislosti od toho, či sa srdce zmenšuje (systola) alebo relaxuje (diastole). Ide o ľavú komoru a medzikomorové septum.

V súlade s údajmi profesora S.I. Pri dekódovaní by sa mali považovať za normálne nasledujúce ukazovatele:

• Veľkosť dutiny LP (ľavá predsieň) - od 8 do 40 mm;
• Veľkosť dutiny pankreasu (pravá komora) je od 9 do 30 mm;
• Veľkosť dutiny ľavej komory (ľavá komora) je až 41 mm (systolický), až 57 mm (diastolický);
• Hrúbka steny (zadná) LV - 12-18 mm (systolický), 7-12 (diastolický);
• Hrúbka prsníka (interventrikulárne septum) -11-16 mm (systolický), 7-12 mm (diastolický);
• Rozmery aorty (vzostupné delenie) - do 40 mm;
• Veľkosť pľúcnej artérie (primárna) je od 18 do 28 mm.

Konvenčné ultrazvukové vyšetrenie je spravidla doplnené doplerometrickou metódou - je to metóda na určenie rýchlosti pohybu krvi cez časti srdca. S ním urobte záver o stave chlopňového aparátu a schopnosti srdca znížiť sa.

Rýchlosť prietoku krvi je určená v projekcii chlopne a v koncových častiach srdca (výstup ľavej komory do aorty):

• Transmitrálny prúd (cez škrtiacu klapku) - 0,6-1,3 m / s;
• Transuspidálny prúd (cez trikuspidálnu chlopňu) - 0,3-0,7 m / s;
• Transpulmonálny prúd (cez pľúcny ventil) - 0,6 - 0,9 m / s;
• Prúd v koncových častiach srdca (cez aortálny ventil) je 0,7-1,1 m / s.

Vyššie uvedené ukazovatele sú spravidla dostatočné na diagnostiku. Okrem toho je možné odhadnúť objem ejekcie krvi ľavej komory (norma je 3,5 - 5,5 l / min), vypočítať srdcový index (norma je 2,6 - 4,2 l / min * m 2) a ďalšie charakteristiky srdca.

Na posúdenie dynamiky chorôb je potrebné vykonať niekoľkokrát ultrazvuk. Interval závisí od času liečby a stavu pacienta. Počet vyšetrení ultrazvukom nie je obmedzený na pacienta, pretože metóda nemá kontraindikácie a negatívne účinky na organizmus.

Normálny ultrazvuk u detí

Dekódovanie ultrazvukovej diagnostiky u detí má svoje funkcie. Normálna rýchlosť sa určuje v súlade s plochou tela dieťaťa. Na jeho určenie stačí použiť hotové výpočtové vzorce (potrebné parametre sú výška v cm a hmotnosť v kg).

Stanovenie požadovaných limitov ultrazvukovej normy, môžete urobiť záver o prítomnosti / absencii patológií pri dekódovaní údajov: