Od nepamäti ľudia vedeli, že krv je nositeľom života. Staroveký muž, ktorý je lovec, bojovník, sledoval, ako strata krvi zhasne život človeka alebo zvieraťa, ktorého porazil. Verilo sa, že s pomocou čerstvej krvi môžete vyliečiť alebo omladiť osobu. V starovekom Ríme, oslabení ľudia, dávali starí ľudia piť krv umierajúcich gladiátorov.
Liek z minulosti používal krv bez akéhokoľvek vedeckého zdôvodnenia, ale samotný smer myšlienky na nahradenie, krvná transfúzia si zaslúži pozornosť.
Prvá úspešná transfúzia v histórii medicíny bola vykonaná v roku 1667 vo Francúzsku Jacques-Baptiste Denis (ktorý sa neskôr stal profesorom medicíny) a chirurgom Efferesom. Šestnásťročný chlapec previedol 250 ml jahňacej krvi. Transfúzia bola úspešná, pacient sa zotavil.
V 17. storočí sa v Európe vyrobilo približne 20 podobných krvných transfúzií, z ktorých mnohé boli neúspešné. Úrady a cirkev zakázali krvné transfúzie zo zvieraťa na človeka. Jeden z oponentov metódy napísal, že ". teľacia krv, transfúzia do žily osoby, mu môže povedať všetky vlastnosti, ktoré sú obsiahnuté v hovädzom dobytku - hlúposť a sklon k zvieratám. “
Oveľa neskôr, keď už boli vykonávané krvné transfúzie z osoby na osobu, jeden z petersburgských profesorov nahnevane poznamenal: „. na transfúziu krvi je potrebné mať troch baranov: jeden, z ktorého je transfúzia, druhý, na ktorý je transfúzia, a tretí, ktorý transfúzia “.
Prvé krvné transfúzie pre osobu z osoby urobil anglický profesor pôrodníctva a gynekológie J. Blundell (1819). Urobil krvnú transfúziu jednej žene, ktorá zomrela na stratu krvi. V rokoch 1830 a 1832. podobné operácie vykonávali v Rusku pôrodníci-pediatrii S. F. Khotovitsky a pôrodník G. S. Wolf. Ale nie všetky krvné transfúzie skončili uzdravením, mnohí pacienti zomreli z dôvodov neznámych lekárom. Medicína sa priblížila k príčinám nezlučiteľnosti ľudskej krvi.
Najväčší objav v tejto oblasti urobil rakúsky vedec K. Landsteiner. Experimentálne štúdie 1900-1907 bolo možné identifikovať ľudské krvné skupiny, po ktorých bolo možné vyhnúť sa smrteľným komplikáciám spojeným s nekompatibilnou transfúziou krvi.
V tom čase bola rozšírená štúdia imunity, podľa ktorej pri požití cudzích proteínov (antigénov) dochádza k tvorbe ochranných látok (protilátok), po ktorých nasleduje fixácia, lepenie a deštrukcia antigénov. Ukázalo sa, že lepenie (aglutinácia) červených krviniek transfúznej krvi je jedným z prejavov imunity - ochrany tela pred prenikaním cudzích proteínov.
K. Landsteiner navrhol a potom dokázal prítomnosť dvoch reaktantov v erytrocytoch a dvoch, ktoré s nimi mohli prísť do styku - v plazme.
Látky obsiahnuté v červených krvinkách sa ukázali byť antigénmi (izoaglutinogény) A a B, a plazmatické alebo sérové látky, ktoré s nimi prichádzajú do styku a spôsobujú aglutináciu, sú protilátky (izoaglutiníny) α a β.
Keď sa stretnú „podobné“ antigény a protilátky (napríklad A a a, B a p), dochádza k lepeniu erytrocytov. To znamená, že v krvi každej osoby musia byť obsiahnuté také aglutinogény, ktoré by neboli zlepené aglutinínmi vlastnej plazmy.
Ako výsledok mnohých experimentov s in vitro krvou (v skúmavkách) a vyhodnotením možných kombinácií, K. Landsteiner zistil, že všetci ľudia v závislosti od vlastností krvi môžu byť rozdelení do troch skupín. O niečo neskôr (1906) český vedec Jan Janský vybral štvrtú krvnú skupinu a dal všetkým skupinám označenia, ktoré ešte dnes existujú. Treba poznamenať, že Jan Yansky bol psychiater a objavil sa pri štúdiu krvi psychických pacientov, pretože si uvedomil, že príčinou duševnej choroby sú vlastnosti krvi.
Prvá skupina má označenie I0αβ, to znamená, že ľudia tejto skupiny nemajú aglutinogény (0) a plazma obsahuje aglutiníny α a β. Krv prvej skupiny môže byť transfúzia ľuďom s akýmkoľvek krvným typom, preto osoby s prvou skupinou sa nazývajú univerzálnymi darcami (slovo „darca“ pochádza z darcov - darovať).
Druhá skupina má vzorec IIAP, to znamená, že červené krvinky tejto skupiny obsahujú aglutinogén A a plazmatický aglutinín β.
V tretej skupine (IIIBα) erytrocyty obsahujú aglutinogén B, plazmatický aglutinín α.
V erytrocytoch štvrtej skupiny (IVAB0) sú prítomné oba aglutinogény (A a B), ale v plazme nie sú žiadne aglutiníny schopné lepiť iné erytrocyty. Ľudia so štvrtou krvnou skupinou môžu byť transfúzovaní krvou akejkoľvek skupiny, preto sa nazývajú univerzálnymi príjemcami.
Najlepšie je transfúziu krvi rovnakej skupiny, ale vo výnimočných prípadoch sa krv prvej skupiny môže transfúzne podať osobám s akoukoľvek krvnou skupinou, pričom nedôjde k inkompatibilnej reakcii. Krv druhej skupiny je kompatibilná s druhou a štvrtou skupinou, tretia s treťou a štvrtou. Krv štvrtej skupiny sa môže transfúzne podávať len osobám so štvrtou krvnou skupinou.
V roku 1930 za objavenie krvných skupín získal K. Landshteiner Nobelovu cenu. Na ceremoniáli navrhol, že objav nových antigénov v ľudských bunkách bude pokračovať dovtedy, kým výskumníci nebudú presvedčení, že v antigénnych termínoch nie sú dvaja úplne identickí ľudia (okrem identických dvojčiat).
V nasledujúcich rokoch sa v ľudských erytrocytoch objavilo množstvo nových antigénov: nové varianty aglutinogénu A (A, A2, Am, atď.), Systémy charakteristické pre mnoho ľudí a systémy charakteristické pre jednotlivé rodiny a dokonca aj jednotlivcov (M, N, R, Lewis, Kell-Che-Lano, Kidd, Duffy a ďalšie.). Systémy sa často nazývajú mená ľudí, ktorí ich našli prvýkrát.
Na rozdiel od ABO erytrocytového systému majú novoobjavené systémy veľký význam v hemotransfúznom lieku (transfúzia krvi).
Krvné typy a Rh faktor
Objav krvných skupín Karla Landsteinera je jedným z najznámejších objavov v spoločnosti v hematológii. Nie každý však pozná históriu tohto objavu.
V roku 1900 preto rakúsky imunológ Carl Landsteiner študoval vlastnosti krvi, zmiešaných červených krviniek a séra odobratého rôznym ľuďom.
V niektorých prípadoch, keď pridávate sérum niekoho iného, sa červené krvinky zlepili. Landsteiner zistil, že erytrocyty každej osoby obsahujú antigény a sérum obsahuje protilátky a všetci ľudia môžu byť rozdelení do skupín A, B a C v závislosti od krvnej skupiny (skupina A obsahuje antigény A, v skupine C vôbec neobsahuje antigény). Vedec vyvinul schému transfúzie krvi v skupinách. Karl Landsteiner informoval o svojich pozorovaniach v roku 1901 v článku "O aglutinačných vlastnostiach normálnej ľudskej krvi". V roku 1902 opísal Landsteinerov žiak Adriano Sturli štvrtú krvnú skupinu.
Napriek tomu, že čakali na objavenie príčiny, kvôli ktorej väčšina krvných transfúzií skončila neúspechom, ani vedec ani verejnosť tomuto zisteniu neprikladali veľký význam. Skutočný prevrat Karl Landsteiner našiel len o 14 rokov neskôr.
V roku 1930 dostal vedec Nobelovu cenu.
„V záujme spravodlivosti treba poznamenať, že bez ohľadu na K. Landsteinera, českého lekára Jana Yanského na začiatku 20. storočia, ktorý analyzoval 3000 vzoriek krvi od psychiatrických pacientov na Karlovej univerzite v Prahe, objavili aj štyri krvné typy, ale rakúsky imunológ bol prvým... ". Janský navrhol klasifikáciu krvných skupín podľa čísel.
V roku 1940 72-ročný Landsteiner prekvapil svet ďalším objavom. Spolu s Alexandrom Wienerom objavil Rh faktor krvi, ktorý, ako sa ukázalo, je obsiahnutý v červených krvinkách 85% ľudí. Tento objav pomohol pochopiť príčinu závažného ochorenia - hemolytickú žltačku novorodencov.
Systém Landsteinerovej transfúzie krvi
Objav krvných skupín
1900-1901 rokov
Na prelome XIX a XX storočia sa uskutočnil najväčší úspech biológie a medicíny: rakúsky imunológ Karl Landsteiner objavil krvné skupiny. Do tej doby nebolo možné vyhnúť sa komplikáciám z transfúzie krvi z osoby na osobu. Takmer všetky pokusy nahradiť krv človeka skončili tragédiou.
Landsteinerov objav vysvetlil dôvody zlyhania. Zdanlivo podobná krv sa líšila vo vlastnostiach erytrocytov, tzv. „Červených krviniek“. Landsteiner rozdelil krv všetkých ľudí do troch skupín: O, A a B. O niečo neskôr bola založená prítomnosť štvrtej krvnej skupiny AB. Transfúzia krvi sa stala účinným terapeutickým nástrojom, ktorý sa používa pri liečbe mnohých ochorení.
Genotyp každého človeka je jedinečný. Často sa vyskytujúca inkompatibilita krvi počas transfúzie potvrdzuje skutočnosť, že ľudská biologická diverzita je rôzna.
V roku 1940 objavili Landsteiner a Wiener v krvi experimentálnych opíc (opíc rhesus) antigény erytrocytov, ktorým sa dal názov "rhesus". Antigény vykonávajú ochrannú funkciu. Úloha týchto antigénov v tele však ešte nebola študovaná. Americký vedec Levin, ktorý študoval faktor „rhesus“, dokázal, že hlavnou príčinou hemolytického ochorenia novorodencov je imunologický konflikt. Rozvíja sa, keď je matka matky Rh-negatívna a plod, ktorý sa v nej vyvíja, je Rh-pozitívny. Výsledkom je rozpad červených krviniek vo fetálnej krvi.
Čím viac rhesus negatívnych jedincov v populácii, tým častejšie sa vyskytuje konfliktné tehotenstvo. V japončine je hemolytické ochorenie novorodencov, ktoré je spôsobené Rh protilátkami, skôr zriedkavým javom - iba 1% Japoncov má Rh-negatívnu krvnú skupinu. Takmer pätnásťkrát častejšie je Rh-negatívny v populácii väčšiny európskych krajín. Preto je výskyt ochorení spojených s inkompatibilitou vyšší.
Moderná medicína aktívne študuje distribúciu genetických markerov krvi pre každú populáciu, vrátane geograficky, na celom svete. Začiatok štúdia geografického rozloženia krvných skupín medzi rôznymi národmi položili nemeckí lekári - manželia Hirschfeld. Počas prvej svetovej vojny pracovali v Macedónsku v poľnej nemocnici. Krvná transfúzia u ranených bola sprevádzaná nielen definíciou skupinovej príslušnosti, ale aj fixáciou súvisiacich štatistických údajov. Do konca vojny lekári zozbierali významný materiál o frekvencii jednotlivých krvných skupín medzi predstaviteľmi rôznych národností a národností. Rozdiely boli významné.
Väčšina informácií bola zhromaždená o systéme ABO, na ktorom závisí predovšetkým úspešnosť transfúzie krvi.
Následne anglický hematológ, genetik Murant, ktorý pracoval s materiálom o distribúcii krvných skupín v krajinách sveta, vytvoril atlas krvných skupín.
O-krvná skupina sa často nazýva prvá. Vyskytuje sa so značnou frekvenciou takmer vo všetkých krajinách, ale jej distribúcia je nerovnomerná. Najvyššia frekvencia tejto krvnej skupiny (viac ako 40%) sa pozoruje v Európe: Írsko, Island, Anglicko, škandinávske krajiny. Pokles frekvencie O-skupiny sa pozoruje, keď sa pohybujeme na juh a juhovýchod. V ázijských krajinách - Číne, Mongolsku, Indii, Turecku - je skupina O medzi obyvateľmi dvakrát tak vzácna ako v Európe. Existuje však nárast frekvencie krvnej skupiny B. Indiáni v Južnej a Severnej Amerike vo všetkých kmeňoch majú iba jednu krvnú skupinu - O. Tieto vzory distribúcie majú svoje vlastné vysvetlenia.
Nemeckí vedci Vogel a Pettenkofer v roku 1962 vyjadrili zaujímavú hypotézu, že vzorce v geografickom rozložení krvných skupín ABO sú výsledkom rozsiahlych epidémií, ktoré v minulosti na týchto územiach zuřili. A predovšetkým také infekčné ochorenia ako kiahne a mor. Je už dlho známe, že imunológovia s infekčnými chorobami majú väčšina patogénov infekčných chorôb antigény, ktoré sú veľmi podobné antigénom ľudských krvných skupín.
Antigén V E. coli je podobný antigénu ľudskej B-krvnej skupiny. Veľa kmeňov vírusov, ktoré spôsobujú chrípku, parainfluenziu, pneumóniu a iné infekčné ochorenia, obsahuje antigény, ktoré sa podobajú antigénu ľudskej krvnej skupiny A. Vírusy a mikróby začínajú interagovať s antigénmi ľudského tela a predovšetkým s antigénmi krvných skupín. Takýto vzťah často vedie k smutným následkom, keď sa infekčný patogén dostane do kontaktu s ľudským telom.
Než začnete bojovať proti preniknutému infekčnému antigénu, musíte ho rozpoznať. Pôsobia imunitné sily, produkujú protilátky proti cudziemu antigénu, viažu sa a tým zabraňujú množeniu mikroorganizmov v tele. Ale ak má mikroorganizmus antigény, ktoré sú podobné ľudským krvným antigénom, imunitná kontrola oslabuje - po tom všetkom sa protilátky proti ich vlastným antigénom nikdy nevytvoria. Infekcia, „takto podvedená“ obranyschopnosť tela, znásobuje sa a človek ochorie.
Mechanizmus rozpoznávania imunitného systému "ich" a "cudzinec" je priamo spojený s geografickým rozložením krvných skupín.
Pokroky v medicíne pomáhajú znižovať úmrtnosť na infekčné ochorenia, ale stále predstavujú významnú časť všetkých ľudských chorôb. Nie je to tak dávno, epidémie kiahní, mor, cholera, všetky druhy horúčky sa prehnala cez Zem, zničujúce mestá a dediny, ničiť kmene. Nie všetky krajiny epidémie však zúri rovnakým spôsobom. Centrami epidémií morov a kiahní boli Stredná Ázia, India, Čína, časť severnej Afriky.
Morové tyčinky obsahujú antigén, ktorý sa vo svojej štruktúre podobá antigénu ľudskej O-krvnej skupiny. Vírus kiahní má spoločný antigén s krvnou skupinou A. Bolo prekvapujúce, že v miestach, kde tieto hrozné choroby vymazali celé národy z povrchu Zeme, sa našla najnižšia frekvencia krvných skupín A a O. B. Medzi obyvateľmi severnej Európy, kde epidémie kiahní nezanechali takú ničivú značku ako na juhu, sú skupiny A a O bežné. Epidémia moru, ktorá vypukla v XIII. Storočí v Grónsku, takmer úplne zničila ostrovné obyvateľstvo. V súčasnosti nie sú medzi domorodým obyvateľstvom takmer žiadne nosiče krvi.
Austrália a Nový Zéland, s niekoľkými epidémiami, sú plné nosičov krvi typu O. Najvyššia frekvencia O-skupiny v Indoch, domorodcov Severnej a Južnej Ameriky. Oddelené od Starého sveta, nikdy netrpeli morom. Po prvýkrát sa mor dostal do Ameriky až na začiatku dvadsiateho storočia, ale časté boli epidémie kiahní. Európania, aby vyhladili indiánske kmene v Severnej Amerike, predali im veci chorých, ktorí zomreli na kiahne. Indovia s krvnými skupinami A a AB vymreli celé kmene, pretože sa nikdy nezaoberali infekciou kiahňami.
Krvná skupina O. sa ukázala ako najodolnejšia voči kiahňam a stala sa jedinou vo všetkých kmeňoch, ktoré si zachovali izolovaný životný štýl a nevstúpili do žiadneho kontaktu s inými Američanmi. Práca archeológov tieto zistenia následne potvrdila. V kostiach Indov, ktorí žili pred mnohými storočiami, boli identifikované antigény A a B, ktoré priamo indikujú existenciu týchto krvných skupín. Výber bol veľmi tvrdý, ak si nezachoval žiadnu z týchto skupín.
Hypotéza Vogel - Pettenkofer prestala byť hypotézou po neočakávanom prepuknutí epidémií kiahní v západnom Bengálsku (India). Z 200 ľudí, ktorí mali kiahne, malo 106 (50%) krv typu A. Medzi osobami, ktoré neboli ovplyvnené, bola frekvencia tejto skupiny iba 25%. Hypotéza sa stala dokázanou skutočnosťou.
Doprivivaniya je dnes povinný postup. Očkovanie sa spravidla uskutočňuje v dvoch krokoch: malé deti sú očkované a potom viac dospelých - školákov. Prvá vakcinácia vytvára imunitu proti kiahňam, ktorá je posilnená v druhej fáze. Reakcia na preočkovanie u školákov ukázala, že imunita u detí získaná po prvom očkovaní zostáva nerovnaká.
Pozitívna reakcia na očkovanie sa najčastejšie vyskytuje u detí s krvnými skupinami A a AV. Imunita, ktorá vznikla po prvom očkovaní, je takmer úplne neprítomná. Ukazuje sa, že príliš veľa nepreskúmaných momentov zostáva v príbuzenstve antigénov ľudskej krvi a patogénu.
Okrem systému ABO sú geograficky študované iba antigény systému Rhesus. Tieto znalosti sú veľmi dôležité. Existuje vzťah medzi frekvenciou imunokompatibilných manželstiev a kvantitatívnym pomerom v populácii Rh-pozitívnych a Rh-negatívnych jedincov.
Ako v Japonsku, hemolytické ochorenie novorodencov, ktoré je spôsobené Rh protilátkami, je extrémne zriedkavé medzi Číňanmi, Kórejčanmi, Indmi a ľuďmi z iných ázijských krajín. Dôvodom je nevýznamná frekvencia medzi jedincami Rh-negatívnej krvi: od 0 do 1,5%.
V kmeňoch Indiánov, Eskimáci, je aj vzácna skupina Evenk Rh-negatívna krvná skupina. Austrálski domorodci nemajú vôbec žiadne Rh-negatívne gény.
Iné markery krvi a ich geografické rozloženie neboli v plnej miere študované. Avšak antropológovia a historici, ktorí študujú pôvod jednotlivých národov, stupeň príbuznosti medzi nimi, spôsob, akým sa raz uskutočnila ich migrácia, sa stále viac zaujímajú o túto problematiku. Ľudská evolúcia nie je možná bez systematickej zmeny frekvencie génov v populácii. Pokračuje evolúcia? Názory sú niekedy protichodné. Niektorí veria, že človek dosiahol vrchol evolučného stromu a jeho biologické zlepšenie už nie je možné. Iní s týmito závermi nesúhlasia.
Kiahne a mor sú takmer úplne porazené liekom. Stále však existuje mnoho infekcií, ktoré spôsobujú veľa problémov - chrípka, vírusové ochorenia, pneumónia a týfus.
Nikto zatiaľ nevie, aké „prekvapenia“ možno očakávať od SARS, od mutovaného vírusu vtáčej chrípky, od transgénnych organizmov. A ak bol mor v storočí XIII - XIV vnímaný ako „nebeský hnev“, potom slobodné zaobchádzanie s človekom s biosférou môže ohroziť jeho samotnú existenciu na Zemi.
Kto objavil krvnú skupinu človeka?
V roku 1891 rakúsky vedec Karl Landsteiner uskutočnil štúdiu červených krviniek - červených krviniek, ktorých hlavnou funkciou je poskytnúť bunkám kyslík. Objavil zvedavý vzor: v niektorých červených krvinkách môžu mať niektorí ľudia špeciálny marker, ktorý vedec označený písmenom A, iní majú značku B, a tretí nevykazoval ani A ani B. V skutočnosti výskum Karla Landsteinera rozdelil celé ľudstvo do troch skupín podľa vlastností krvi: Skupina I - neexistujú ani markery A ani B (0); Skupina II - marker A je detekovaný; Našiel sa III - marker B. V roku 1900 Landsteiner informoval lekársku komunitu o nekompatibilite rôznych typov ľudskej krvi.
V roku 1902 objavil Landsteiner A. Shturli spolu s A. von Dekastello inú krvnú skupinu AB (erytrocyty obsahujú oba antigény).
V roku 1930 získal Karl Landsteiner Nobelovu cenu v oblasti fyziológie a medicíny „za objavenie krvných skupín ľudí“.
V roku 1940 Landsteiner (spolu s Wiener a Levine) objavil Rh faktor (Rh), ktorý bol vynájdený a schválený samotným Landsteinerom, pričom za Rh-pozitívnych sa považuje krv, ktorá obsahuje hlavný antigén systému Rhesus-D zistený sérom. králik imunizovaný opičími erytrocytmi druhu Macacus rhesus R. - najvýraznejší je v erytrocytoch, menej zreteľne zastúpený v leukocytoch a krvných doštičkách.
Rh faktor, na rozdiel od antigénov krvných skupín, sa nachádza vo vnútri erytrocytov a nezávisí od prítomnosti alebo neprítomnosti iných krvných faktorov. Rh faktor je tiež zdedený a pretrváva počas života človeka. Nachádza sa v červených krvinkách 85% ľudí, ich krv sa nazýva Rh-pozitívny (Rh +). Krv iných ľudí neobsahuje Rh faktor a nazýva sa Rh-negatívny (Rh-).
Kto objavil krvnú skupinu človeka?
Kto objavil krvnú skupinu človeka?
Nedostatok vedomostí o tejto biologickej tekutine takmer vždy viedol k rovnakému výsledku takýchto činností - najťažších komplikácií a smrti. Ale pokusy použiť krv jednej osoby na vyliečenie iného sa nezastavili.
Až v roku 1901 sa opona otvorila a tajomstvo neúspešných pokusov o krvnú transfúziu prestalo. Imunolog z Rakúska Karl Landsteiner našiel v krvi špeciálne látky, ktoré sa líšia u rôznych ľudí. Tieto látky sa nazývali aglutinogény a aglutiníny.
Aglutinogény sú na erytrocytoch. Označujú sa písmenami A a B. Ľudia s prvou krvnou skupinou na erytrocytoch nemajú aglutinogény. Pre inú krvnú skupinu je charakteristická prítomnosť aglutinogénu A. Erytrocyty osoby s treťou krvnou skupinou zahŕňajú aglutinogén B. Majitelia zriedkavej štvrtej krvnej skupiny obsahujú aglutinogény na erytrocytoch A a B.
Súčasne sú v krvnej plazme aglutiníny a a p. V prvej krvnej skupine obidva typy aglutinínov cirkulujú v plazme paralelne s neprítomnosťou oboch aglutinogénov na erytrocytoch. Kombinácia aglutinogénu A a aglutinínu β je charakteristická pre druhú krvnú skupinu. Tretia krvná skupina obsahuje aglutinín a a aglutinogén B. V krvnej plazme osoby so štvrtou skupinou nie sú žiadne aglutiníny a aglutinogény sú reprezentované obidvoma typmi A aj B.
Komplikácie sú spôsobené adhéziou (aglutináciou) erytrocytov, keď sa vyskytne stretnutie podobných aglutinogénov s aglutinínmi: A a A, B a β. V krvi ľudí s akoukoľvek krvnou skupinou sa táto kombinácia nevyskytuje. To je dôvod, prečo sa predpokladá, že ľudia so štvrtou krvnou skupinou môžu byť transfúzovaní krvou akejkoľvek skupiny, pretože v nej nie sú žiadne aglutiníny a akýkoľvek aglutinogén, ktorý je ulovený, s nimi nebude reagovať. A prvá skupina krvi môže byť transfúzovaná ľuďom s akoukoľvek inou skupinou, pretože neobsahuje aglutinogény, čo tiež znemožňuje aglutináciu v prítomnosti akéhokoľvek aglutinínu u osoby dostávajúcej krv.
Neskôr bol objavený aj faktor Rh. S ním je všetko jednoduchšie - buď je, alebo nie je. Keď je osoba bez faktora Rh transfúzovaná dokonca aj s vhodnou krvou, ale s faktorom Rh, je vnímaná ako mimozemský prvok a telo na ňu začne agresívne útočiť. To isté sa deje s hemolytickým ochorením novorodenca, keď Rh-negatívna matka nosí Rh-pozitívne dieťa.
Pri transfúzii krvi je potrebné brať do úvahy súčasne skupinu aj faktor Rh a je potrebné poznamenať, že kompatibilitu krvi určujú nielen uvedené látky. Každoročne sa objavujú a skúmajú všetky nové parametre, ktoré sa musia porovnávať pred zamýšľanou transfúziou krvi. V súčasnosti sú krvné transfúzie, dokonca aj pri všetkých preventívnych opatreniach, považované za veľmi vážnu a nebezpečnú manipuláciu a vykonávajú sa len zo zdravotných dôvodov, keď nie je iná cesta.
História objavovania krvných skupín
Každý organizmus - jednobunkový alebo mnohobunkový - potrebuje určité podmienky existencie. Tieto podmienky poskytujú organizmom prostredie, ktorému sa prispôsobili v priebehu evolučného vývoja.
Prvé živé formácie sa objavili vo vodách Svetového oceánu a morská voda slúžila ako ich biotop. Keďže sa živé organizmy stali zložitejšími, niektoré z ich buniek boli izolované z vonkajšieho prostredia. Takže časť biotopu bola v tele. Toto "malé more", ktoré sa stáva zložitejším, sa postupne stáva zložitejším do vnútorného prostredia zvierat. Mnohé organizmy preto mohli opustiť vodné prostredie a začať žiť na súši.
Vnútorné prostredie pre bunky a orgány osoby sú krv, lymfy a tkanivové tekutiny.
Krv je medziľahlé vnútorné médium, ktoré sa nachádza v cievach a nie je v priamom kontakte s väčšinou buniek v tele. Avšak v nepretržitom pohybe zaisťuje stálosť zloženia tkanivovej tekutiny. Krv dodáva kyslík do buniek a odstraňuje z nich oxid uhličitý.
1. 1. História objavovania.
Krvné skupiny, dedičné krvné znaky, určené individuálnym súborom špecifických látok pre každého jednotlivca, ktoré sa nazývajú skupinové antigény alebo izoantigény. Na základe týchto príznakov je krv všetkých ľudí rozdelená do skupín bez ohľadu na rasu, vek a pohlavie. Príslušnosť osoby k určitej krvnej skupine je jeho individuálnym biologickým rysom, ktorý sa začína formovať v ranom období vývoja plodu a nemení sa počas života.
Návrh na individuálne rozdiely v ľudskej krvi urobil v roku 1900 Karl Lansteiner.
Karl Lansteiner - rakúsky imunológ, chemik v roku 1900 vo Viedenskom inštitúte odobral krv od seba a piatich svojich zamestnancov, oddelene červených krviniek s krvným sérom rôznych jednotlivcov a vlastných. A tak urobili vynikajúce objavy 20. storočia. Otvorená krvná skupina 0 a B.
O dva roky neskôr, jeho žiak A. Shturli objavil štvrtú krvnú skupinu, AB.
Na Zemi nie sú dvaja ľudia, v ktorých by žila rovnaká krv.
1. 2 Geografia krvných skupín.
Už na začiatku dvadsiateho storočia výskumníci venovali pozornosť nerovnakému rozdeleniu krvných skupín medzi predstaviteľov rôznych národností a národností. Napríklad 40% stredoeurópskych Európanov má druhú krvnú skupinu, čo je prvá skupina. A domorodci zo Severnej Ameriky v 90% prípadov - prvý.
Ako sa pohybujeme zo západu na východ, frekvencia druhej skupiny sa výrazne znižuje; frekvencia tretej skupiny klesá z východu na západ; frekvencia prvej skupiny sa zvyšuje zo severu na juh. Medzi belochmi je až 19% jedincov - Rh - negatívnych a Mongoloids takmer všetci Rhesus sú pozitívni, takže problémy Rhesus - konflikt v Číne, Kórei, Japonsku prakticky neexistuje.
Nerovnomerné rozdelenie krvných skupín na Zemi je do značnej miery dôsledkom antigénnej mimikry kauzálnych pôvodcov morov a kiahní. Kauzálne agens moru obsahujú antigén 0, kiahne - antigén A. Stredoveké morové epidémie porazili populáciu hlavne ľudí prvej krvnej skupiny a kiahní druhej skupiny. V strednej Ázii, Indii, Číne a severnej Afrike, kde boli mor a kiahne obzvlášť nekontrolovateľné, bola frekvencia tretej skupiny najvyššia. V Grónsku, kde v trinástom storočí viac ako polovica obyvateľstva zomrela na mor, prvá skupina je oveľa menej bežná av Polynézii, kde nebol mor, ju má viac ako 90% obyvateľov.
1. 3 Metódy stanovenia krvnej skupiny.
Približne 0,1 ml sa používa na vykonanie jednej analýzy krvnej skupiny osoby pomocou systému ABO (typizácia 1 vzorky). Anti-Qoliklon sa používa na potvrdenie O (1) skupín po zadaní. Jeho spotreba je tiež 0,1 ml. Pri použití neroztriedených pipiet 0,1 ml. - 1 plná kvapka. Analýzy by sa mali vykonávať v miestnosti s dobrým osvetlením a teplotou + 15- + 30 ° C.
Postup pri písaní:
1. Na navlhčenú (odmasťovanú) plochu keramickej svetlej platne naneste jednu kvapku (0,1 ml). Zoliklon anti-A, anti-B a anti-AB.
2. Ku každej kvapke činidla naneste malé množstvo (0,05-0,01 ml) kvapky skúmanej krvi.
3. Zmiešajte kvapku Zoliklonu s kvapkou krvi pomocou individuálnej čistej sklenenej tyčinky.
4. Aglomeračná reakcia sa vyvíja v priebehu prvých 3 až 5 sekúnd s mäkkým kývaním doštičky.
Výsledok reakcie sa berie do úvahy 3 minúty po zmiešaní kvapiek.
Pozitívny výsledok testu je vyjadrený vo forme aglutinácie (lepenia) erytrocytov, ktoré možno pozorovať voľným okom, pretože kvapka sa rýchlo odstráni a erytrocyty tvoria veľké, dobre rozlíšiteľné, jasne červené agregáty.
S negatívnym výsledkom sa hemaglutinácia nevyvíja, pokles naďalej zostáva rovnomerne sfarbený na červeno, agregáty sa v ňom nezistili.
2. Krvné skupiny a choroby.
Prvá krvná skupina je častejšia u pacientov s pneumóniou, sepsou, chrípkou, rakovinou prsníka. Ľudia s touto krvnou skupinou sú klasifikovaní ako zvýšené riziko týchto ochorení, často majú nízku úroveň antivírusovej ochrany. Frekvencia osôb z tretej krvnej skupiny je vyššia u pacientov s črevnými ochoreniami.
Medzi osobami s diagnózou „žalúdočných alebo dvanástnikových vredov“ sa zvyšuje frekvencia prvej krvnej skupiny o 10–15% - ich žalúdky majú antigénnu záťaž s polysacharidmi A a B v porovnaní s ľuďmi s inou krvnou skupinou.
Úloha antigénneho rhesus v ľudskej biológii nie je úplne jasná. Rh-negatívni ľudia sú však náchylnejší na humorálne a Rh - pozitívne na bunkový typ imunitnej reakcie. U Rh-pozitívnych ľudí je schopnosť lymfocytov transformovať blast vyššiu ako Rh-negatívna, ale významne znižuje titre antibakteriálnych a antivírusových protilátok. Krvné typy a dlhovekosť. V súčasnosti sa intenzívne študuje mechanizmus programovanej bunkovej smrti. Krvné typy a smrť nemajú žiadnu viditeľnú koreláciu. Ale ak gén smrti existuje (a určite existuje), potom nemôže závisieť od antigénneho substrátu, s ktorým interaguje. Zaujímavé je, že v Gruzínsku, kde je mnoho dlhých pečene, prevláda prvá krvná skupina. Je to zápas?
Moderné výskumy si myslia, že definovaním krvnej skupiny je možné predpovedať všeobecný stav nielen fyzického, ale aj duševného zdravia, temperamentu.
Ľudia s nulovou krvnou skupinou majú vysoký stupeň vytrvalosti, dlhú dĺžku života. Zdá sa, že nie sú náhodou, že sú univerzálnymi darcami a sú "ušľachtilými zdrojmi" pre iné krvné skupiny. Osoby s nulovou krvnou skupinou sú náchylné na vredy žalúdka a dvanástnika.
Lekár a psychológ D. Vanderlein na základe vykonaného výskumu tvrdí, že „nulevik“ (prvá krvná skupina) má spoločné fyzikálne parametre vyššie ako ostatné skupiny, pretože sú „silnejšie mentálne“. Vo všeobecnosti sa vo vyhlásení hodnotí vplyv psychiky na telo. Zvyčajné vyhlásenie: „v zdravom tele je zdravá myseľ.“
Na druhej strane, D. Vanderlein zistil, že u ľudí so skupinou O je oveľa menej pravdepodobné, že budú trpieť neurózou a inými poruchami nervového systému.
Ľudia s krvnou skupinou A sú náchylní na infarkt myokardu, sklerózu, reumatizmus, ochorenie obličkových kameňov a cukrovku. Sympatické lieky budú lepšie sedavé; mentálne zaťaženie, hoci toto, ako keby bolo proti ich povahe a túžbam.
Vlastníci krvnej skupiny B majú zo zdravotných dôvodov strednú pozíciu medzi skupinou A a O.
Skupina AB je veľmi zriedkavá krvná skupina a nie je dostatočne pochopená.
Po preskúmaní viac ako milióna Japoncov Ponshtak Nomi opísal štyri krvné skupiny, pričom zohľadnil vlastnosti ich vlastníkov:
- osoby prvej krvnej skupiny sa snažia byť vodcami. Ak si stanovia cieľ pre seba, budú zaň bojovať, kým sa nedostanú k nemu. Vedia, ako si vybrať smer, ktorým sa majú pohnúť dopredu, to znamená, že vedia, čo chcú, veria vo svoju vlastnú silu, nie sú bez emocionality. Ale majú svoje slabé stránky: žiarlivosť, neistotu, niekedy prílišnú ambíciu.
- Osoby 2 krvné typy milujú harmóniu, pokoj a poriadok. Pracujú dobre s ľuďmi, sú citliví, trpezliví a priateľskí. Slabosť tejto skupiny ľudí je tvrdohlavosť a neschopnosť relaxovať.
- Osoby tretej krvnej skupiny sú svojou povahou individualisti. Hovoria o nich "Toto je mačka, ktorá chodí sama od seba." Tieto tváre sú prispôsobiteľné všetkému, flexibilné a zmysel pre fantáziu pre nich je úplne prirodzená kvalita. Avšak túžba po nezávislosti môže byť niekedy nadbytočná a zmení sa na slabosť.
- Osoby 4 krvné skupiny spravidla pokojné a vyvážené; ľudia ich zvyčajne milujú a cítia sa dobre. Schopnosť pobaviť malú skupinu, taktnosť vo vzťahoch a spravodlivosť sú ich charakterové črty. Spolu s týmito pozitívnymi sociálnymi kvalitami sa znižujú av situáciách voľby často považujú za ťažké robiť rozhodnutia sami.
Krvné diéty.
Výživa podľa typu krvi.
Výživovú metódu pre krvnú skupinu navrhol americký lekár Peter D Adamo. Podstata jeho teórie: interakcia krvi s potravou vstupujúcou do tela je priamo spojená s genetickými vlastnosťami človeka. Normalizovať činnosť imunitného a tráviaceho systému, človek potrebuje jesť potraviny, ktoré zodpovedajú krvnej skupine, inými slovami, tie, ktoré jeho predkovia jedli v dávnych dobách. Vylúčenie látok, ktoré nie sú kompatibilné s krvou, z potravy znižuje strate tela, zlepšuje fungovanie vnútorných orgánov, podporuje chudnutie. Konzumácia "cudzích" produktov vedie k lepeniu bielkovín s krvinkami, strate tela. Teória výživy podľa krvnej skupiny, vývoj diéty podľa krvnej skupiny vyvolal ohromné diskusie medzi lekármi, ktoré sa doteraz nezmenšili.
Stručne poviem, čo by podľa Dama malo byť diétou pre ľudí s rôznymi krvnými skupinami.
Krvná skupina 1 (O)
Ľudia, ktorí majú prvú krvnú skupinu „O“ a nazývajú sa „lovci“, zvieracie veveričky by mali tvoriť základ potravy a mali by odmietnuť chlieb, cestoviny a mliečne výrobky.
Krvná skupina 1 "O" - najstaršia a najbežnejšia. Ľudia s prvou krvnou skupinou sú konzumenti mäsa s pretrvávajúcim tráviacim traktom, hyperaktívnym imunitným systémom a zlou adaptáciou na nové diéty. Tráviaci trakt „poľovníkov“ ešte nie je prispôsobený mliečnym výrobkom a zrnám.
Zvlášť užitočné produkty: jahňacina, hovädzie mäso, losos, treska, šťuka, olivy, ľanový olej, vlašské orechy, tekvicové semená, repa.
Výrobky, ktorých spotreba je potrebná obmedziť: mliečne výrobky, bravčové mäso, syr, tvaroh, cestoviny, pomaranče, jahody, mandarínky, melóny, kukurica a arašidové maslo, zemiaky.
Výrobky prispievajúce k chudnutiu: pšenica, kukurica, fazuľa, fazuľa, varená kapusta, karfiol.
Produkty na chudnutie: Červené mäso, pečeň, morské plody.
Krvná skupina 2 (A)
Zástupcovia 2. krvnej skupiny (A) - „poľnohospodári“ - boli odporučení na vegetariánsku stravu.
Výskyt krvnej skupiny 2 (A) je spojený s prechodom ľudí na poľnohospodárstvo. Držitelia 2 krvných skupín - trakt. Potrebujú organické prírodné potraviny. Ľudia s krvou typu 2 by mali byť vylúčení zo stravy: ak je telo "poľovníkov" v mäse spálené ako palivo, potom sa "poľnohospodári" zmenia na tuk. Mliečne potraviny sú tiež slabo asimilované. Ale "poľnohospodári" môžu konzumovať rôzne prírodné produkty s nízkym obsahom tuku, zeleniny a obilnín.
Zvlášť užitočné produkty: morské plody v moderovaní sójové bôby, fazuľa, fazuľa, pohánka, ryža, topinambur, rastlinné oleje, sójové výrobky, zelenina, ananásy.
Výrobky, ktorých použitie je potrebné obmedziť: pšeničný chlieb, zemiaky. Marhule, brusnice, kečup, majonéza. Úplne vylúčiť z stravy mäsa a mäsových výrobkov.
Výrobky, ktoré podporujú priberanie na váhe: mäso, mliečne výrobky, fazuľa, pšenica.
Výrobky, ktoré podporujú chudnutie: rastlinné oleje, sójové výrobky, zelenina, ananásy.
Krvná skupina 3 (B)
Ľudia s krvnou skupinou 3 (B) alebo "nomádi" sú kontraindikovaní sójou, kuracím mäsom, slnečnicovým olejom, paradajkami a granátovými jablkami, ako aj všetky mliečne výrobky, ryby, jahňacie, králičie a ľanový olej. Krvná skupina 3 (B) sa objavila, keď ľudské kmene začali migrovať na sever, v oblasti s drsným podnebím. Majitelia 3. krvnej skupiny majú silný imunitný systém a sú slobodnejší (na rozdiel od ľudí s 1. a 2. krvnou skupinou). Sú hlavnými spotrebiteľmi mlieka. Aby sa udržal tvar a dobrá nálada, potrebujú rovnomerne kombinovať fyzickú a duševnú aktivitu.
Obzvlášť užitočné produkty: jahňacina, králik, makrela, treska, platesy, kozí syr, olivový olej, ovsené vločky, ryža, petržlen, kapusta, ananás, slivky.
Výrobky, ktorých použitie je potrebné obmedziť: husa, kuracie mäso, hovädzie mäso, bravčové mäso, srdce, krevety, sardely, homáre, úhor, slnečnicový olej, pohánka, ražný chlieb, paradajky, granátové jablko, tomel.
Výrobky, ktoré podporujú zvýšenie telesnej hmotnosti: kukurica, šošovica, arašidy, pohánka, sezamové semienka.
Produkty na chudnutie: červené mäso, pečeň, pečeň, nízkotučné mliečne výrobky, zelená zelenina, vajcia.
Krvná skupina 4 (AB)
Základom potravín pre majiteľov 4 krvných skupín (AB), nazývaných „noví ľudia“, by mali byť mliečne výrobky, nepotravinové mliečne výrobky, jahňacina, zverina, zelenina a ovocie. Krvná skupina 4 (AB) sa objavila pred menej ako tisíc rokmi v dôsledku vysídlenia iných skupín. Ľudia s krvnou skupinou 4 rýchlo reagujú na zmeny v životnom prostredí a výžive. Majú citlivý tráviaci trakt, príliš tolerantný imunitný systém. Najlepší spôsob, ako sa udržať vo forme, je kombinovať intelektuálnu prácu s miernou fyzickou aktivitou.
Na sadu kíl navyše ovplyvňuje zmiešanú dedičnosť. Ak chcete schudnúť, majitelia 4. krvnej skupiny musia obmedziť spotrebu mäsa, kombinovať ju so zeleninou. Dedičnosť In - predkovia - negatívna reakcia inzulínu na fazuľu, kukuricu, pohánku a sezam. Ale vďaka A - predkom šošovice a arašidov, ich telá ich dobre prijímajú. Na rozdiel od tých a iných AB - ľudia dobre reagujú na pšenicu.
Zvlášť užitočné produkty: jahňacie, morčacie mäso, treska, makrely, mliečne výrobky, kukuričný olej, ovsené vločky, pšeničný chlieb, kapusta, brusnice, ananásy.
Výrobky - ktorých použitie je potrebné obmedziť: hovädzie mäso, slanina, kačica, platesa bradavičnatá, krab, losos, plnotučné mlieko, olivový olej, tekvicové semienka, fazuľa, pohánka, reďkovka, avokádo, banány, granátové jablko.
Výrobky prispievajúce k zvýšeniu telesnej hmotnosti: červené mäso, fazuľa, kukurica, pohánka, pšenica.
Výrobky prispievajúce k chudnutiu: morské plody (okrem konzerv, sušených, sušených a údených), sóje, mliečnych výrobkov, zelenej zeleniny, ananásu.
Opísané produkty sú typické pre diéty krvných skupín. Pri výbere potravinárskych výrobkov, pri výbere diét podľa krvných skupín, však musíte brať do úvahy vašu osobnosť, pôvod a krvný typ vašich predkov.
Lekári ešte neprišli k spoločnému názoru na nutričnú účinnosť skupiny útulkov, hoci väčšina z nich s touto teóriou súhlasí. Okrem toho, spôsob chudnutia so skupinovou stravou je účinný len pre zdravých ľudí, ktorí netrpia žiadnymi chronickými ochoreniami. A teraz je ich málo.
História objavovania krvných skupín
Karl Landsteiner. Narodil sa 14. júna 1868 vo Viedni, Rakúsko-Uhorsku. Zomrel 26. júna 1943 v New Yorku, USA. Víťaz Nobelovej ceny za fyziológiu a medicínu v roku 1930.
Experimenty s krvnou transfúziou alebo jej zložkami sa uskutočňujú mnoho stoviek rokov. Zachránili sa stovky životov, zomrelo viac pacientov, ale nikto nemohol pochopiť, prečo sa krv, ktorá sa vylieva z jednej osoby na druhú, v jednom prípade zázraky, a na druhej strane rýchlo zabíja. A publikovaný iba v rakúskom lekárskom časopise Wiener klinische Wochenschrift v roku 1901, článok asistenta katedry patologickej anatómie Viedenskej univerzity Karl Landsteiner „O aglutinačných fenoménoch normálnej ľudskej krvi“ umožnil transformáciu krvnej transfúzie z lotérie na bežnú lekársku procedúru.
Začiatok histórie krvných transfúzií možno považovať za objav krvného obehu v roku 1628 anglickým lekárom Williamom Garveyom. Ak krv cirkuluje, prečo sa ju nesnažte preniesť na niekoho, kto ju tak veľmi potrebuje? Viac ako tridsať rokov bolo vynaložených na experimenty, ale až v roku 1665 sa objavil prvý spoľahlivý záznam úspešnej transfúzie krvi. Harveyho krajan - Richard Lover - uviedol, že sa im podarilo vstreknúť krv z jedného živého psa do druhého. Lekári pokračovali v experimentoch, ktorých výsledky nevyzerali optimisticky: transfúzia zvieracej krvi do ľudí bola zákonom zakázaná; injekcia iných tekutín, ako je mlieko, viedla k závažným nežiaducim reakciám. Avšak, o storočie a pol neskôr, v roku 1818 v tej istej Británii, pôrodník James Bundel pomerne úspešne zachránil životy žien pracujúcich s popôrodným krvácaním. Je pravda, že len polovica jeho pacientov prežije, ale to je už výborný výsledok. V roku 1840 prebieha úspešná transfúzia celej krvi na liečbu hemofílie, v roku 1867 sa už spomína použitie antiseptík počas transfúzie ao rok neskôr sa objaví hrdina nášho príbehu.
Karl Landsteiner sa narodil 14. júna 1868 vo Viedni. Málo sa vie o detstve budúceho nositeľa Nobelovej ceny. Svojho otca prišiel o šesť rokov, známeho právnika, novinára a vydavateľa novín Leopolda Landsteinera. Tichý a plachý, Karl bol veľmi oddaný svojej matke Fanny Hess, ktorá sa vdova, snažila zabezpečiť jej synovi dobrú budúcnosť. Hovorí sa, že celý život zachoval masku smrti vo svojej kancelárii.
Po maturite vstúpil Landsteiner na Lekársku fakultu Viedenskej univerzity, kde sa zaujímal o biochémiu. Súčasne so získaním diplomu v roku 1891 bol uverejnený prvý článok Karla, venovaný účinku stravy na zloženie krvi. Ale mladý zdravotník nesie organickú chémiu a ďalších päť rokov strávil v laboratóriách syntéze autor Pyridínové Arthur Rudolf Hanzschovy v Zürichu, budúce nositeľ Nobelovej ceny a výskumník Emil Fischer cukry v Würzburg a Eugen Bamberger v Mníchove (Mimochodom, posledný - objaviteľ produkujúce známa reakcia aminofenoly, nazývaný Bambergerov prešmyk).
Keď sa vrátil do Viedne, Landsteiner pokračoval v lekárskom výskume - najprv vo Viedenskej všeobecnej nemocnici a potom od roku 1896 v Inštitúte hygieny pod vedením slávneho bakteriológa Maxa von Grubera. Mladý vedec sa veľmi zaujíma o princípy mechanizmu imunity a o charakter protilátok. Experimenty sú úspešné - doslova za rok opisuje Landsteiner proces aglutinácie (lepenia) laboratórnych kultúr baktérií, ku ktorým bolo pridané krvné sérum.
Po niekoľkých rokoch Karla opäť mení zamestnanie - je asistentom na univerzitnom oddelení patologickej anatómie vo Viedni a spadá pod krídlo dvoch vynikajúcich mentorov: profesora Antona Wechselbauma, ktorý identifikoval bakteriálnu povahu meningitídy a Alberta Frenkela, ktorý najprv opísal pneumokoky (ruskí mikrobiológovia poznajú “ Wechselbaumova diplokoka "a Fraenkelova diplokoka"). Mladý vedec začal pracovať v oblasti patológie, uskutočnil stovky pitiev a výrazne zlepšil svoje vedomosti. Ale stále viac ho fascinovala imunológia. Krvná imunológia.
V zime v roku 1900 si Landsteiner odobral vzorky krvi a päť jeho kolegov pomocou odstredivky oddelilo sérum z červených krviniek a začalo experimentovať. Ukázalo sa, že žiadna zo vzoriek séra neodpovedala na pridanie "vlastných" červených krviniek. Ale z nejakého dôvodu krvné sérum Dr. Pletchinga zlepilo červené krvinky Dr. Sturliho. A naopak. To umožnilo experimentátorovi predpokladať, že existujú aspoň dva typy protilátok. Landshteyner im dal mená A a B. Carl vo svojej vlastnej krvi nenašiel ani tých, ani iných a navrhol, že existuje aj tretí typ protilátky, ktorú nazval C.
Najviac - štvrtá - krvná skupina bola opísaná ako „bez toho, že by ju mal“ jeden z dobrovoľných darcov a zároveň Landsteinerov žiak Dr. Adriano Sturli a jeho kolega Alfred von Decastello o dva roky neskôr.
Medzičasom Karl, ktorý objavil len sympatický úsmev medzi svojimi kolegami, pokračuje v experimentovaní a píše článok vo Wiener klinische Wochenschrift, v ktorom vedie slávne „Landshteynnerovo pravidlo“, ktoré tvorilo základ transfúziológie: protilátky proti nemu (aglutiníny) nikdy koexistujú. “
Landsteinerova publikácia nevytvárala vo vedeckej komunite správny rozruch, čo viedlo k tomu, že krvné skupiny boli niekoľkokrát „znovuobjavené“ a s ich nomenklatúrou vznikol vážny zmätok. V roku 1907 český Jan Yansky pomenoval krvné skupiny I, II, III a IV podľa frekvencie, s akou sa v populácii stretli. William Moss v Baltimore (USA) v roku 1910 opísal štyri krvné skupiny v opačnom poradí - IV III, II a I. Názvoslovie machu bolo široko používané napríklad v Anglicku, čo viedlo k vážnym problémom.
Nakoniec sa táto otázka raz a navždy vyriešila v roku 1937 na Kongrese Medzinárodnej spoločnosti pre transfúziu krvi v Paríži, keď bola prijatá súčasná terminológia AB0, v ktorej sa krvné skupiny nazývajú 0 (I), A (II), B (III). AB (IV). Toto je vlastne Landsteinova terminológia, do ktorej bola pridaná štvrtá skupina a C sa zmenila na 0.
Vďaka objavu Landsteinera sa stali možné operatívne zákroky, ktoré predtým skončili smrteľne kvôli masívnemu krvácaniu. Okrem toho objavenie krvných skupín dokonca umožnilo určiť otcovstvo s istotou. Ale táto svetlá budúcnosť medicíny prišla neskôr, keď vedci konečne dokázali akceptovať skutočnosť, že v ľudskej krvi môže existovať „nejaký boj“. Možno, že pokrok sa oneskoril, vrátane plachej povahy "desk" výskumník, ktorý nebol aktívne podporovať výsledky svojho objavu na vedeckých masách.
Landsteiner má zatiaľ len jedného technika, s ktorým robí niekoľko dôležitých objavov: opisuje vlastnosti aglutinačných faktorov a schopnosť červených krviniek absorbovať protilátky. Potom spolu s Johnom Donatom opisuje účinok a mechanizmy studenej aglutinácie erytrocytov. A postupne sa zchladí na štúdium vlastností krvi, najmä preto, že v roku 1907 dostal nové menovanie - stal sa hlavným patológom Viedenskej kráľovskej nemocnice Wilhelmina. A epidémia detskej obrny, ktorá začala v Európe o rok neskôr, núti Karla zmeniť svoje výskumné priority a hľadať pôvodcu tohto smrteľného ochorenia.
Výskumník experimentuje injekciou prípravy nervového tkaniva zosnulého počas epidémie detí rôznym zvieratám. U morčiat, myší a králikov nevyvoláva vývoj ochorenia a pozoruje histologické zmeny. Následné experimenty na opiciach však konečne prinášajú výsledky - zvieratá si vyvinú klasické príznaky obrny. Práca vo Viedni však musela byť obmedzená kvôli nedostatku laboratórnych zvierat a Landsteiner bol nútený ísť do Pasteurského inštitútu v Paríži, kde bola možnosť experimentovať na opiciach. To je veril, že jeho práca tam, súbežne s experimentmi Flexner a Lewis, položil základ pre moderné znalosti imunológie polio.
V tom istom roku, na stretnutí Imperial Society of Physicians vo Viedni, Landsteiner informoval o úspechu experimentu s prenosom detskej obrny. Správa vedca opäť priťahovala náležitú pozornosť, pretože nebol schopný izolovať patogén, a navrhol, že detská obrna nie je spôsobená baktériou, ale neznámym vírusom. V práci z roku 1909, publikovanej spolu s Erwinom Popperom, však vírusová povaha detskej obrny už nie je predpokladom, ale lekárskou skutočnosťou: vírus sa našiel a izoloval v čistej forme.
V roku 1911 získal Landsteiner zaslúžený titul profesora na Viedenskej univerzite. A v roku 1916 bol plachý vedec konečne schopný zviazať uzol. Jeho vyvolenou sa stala Helene Vlasto, ktorá o rok neskôr porodila Karla syna Ernsta.
Medzitým sa Rakúsko-Uhorsko rozpadlo na pozadí porážky v prvej svetovej vojne. Rodina Landsteinera bola na pokraji vyhladovania k smrti a vedecká práca vôbec nebola možná. Karl sa rozhodne ísť do Holandska, kde sa mu podarilo získať zamestnanie ako prokurátor v malej katolíckej nemocnici v Haagu. Za tri roky práce v tejto funkcii sa vedcovi podarilo publikovať dvanásť článkov, najmä tým, že najprv opísali haptény a ich úlohu v imunitných procesoch, ako aj špecifickosť hemoglobínov rôznych živočíšnych druhov.
V roku 1923 dostal pozvanie od Rockefeller Institute for Medical Research v New Yorku, kde išiel so svojou rodinou. Dobré podmienky, ktoré ústav poskytol, umožnili Landsteinerovi zorganizovať imunochemické laboratórium a pokračovať vo výskume. O šesť rokov neskôr, v roku 1929, rodina Landsteiner získala americké občianstvo.
A nasledujúci rok priniesol Karl Landsteiner príjemné prekvapenie: získal Nobelovu cenu za fyziológiu a medicínu "za objavenie krvných skupín ľudí" - tri desaťročia po objavení.
Mimochodom, opäť - úžasná vec: v roku 1930 bolo vyhlásených 139 nominácií na cenu v medicíne. A Landsteiner nebol v žiadnom prípade obľúbený. V celej histórii bol nominovaný iba 17-krát av roku 1930 iba sedem. A konkurenti boli vážni. Na druhom „Nobelovi“ bola nominovaná Pavlova, bol nominovaný „otec genetiky“, Thomas Hunt Morgan. Absolútnym lídrom bol Rudolf Vaygl, autor vakcíny proti týfusu - 29 nominácií! Napriek tomu cena bola určená staršiemu Carlovi. Mimochodom, v roku 1932 a 1933 Landsteiner nominovaný na cenu Morgan, ktorú dostal v roku 1933.
11. decembra 1930 vedec predniesol svoju Nobelovu prednášku „Individuálne rozdiely v ľudskej krvi“, kde hovoril o výsledkoch transfúzií krvi, význame tejto metódy na liečbu rôznych chorôb a načrtol potrebu eliminovať riziká, ktoré stále existujú počas transfúzie. A ukázalo sa, že je prakticky prorok.
V roku 1939, vo veku 70 rokov, získal titul „čestný profesor v dôchodku“, ale Rockefellerov inštitút sa nevzdal a pokračoval v práci. O rok neskôr spolu so svojimi spolužiakmi Alexandrom Wienerom a Philipom Levinom objavili ďalší dôležitý faktor v ľudskej krvi - Rh faktor. Súčasne vedci identifikovali spojenie medzi ním a vývojom hemolytickej žltačky u novorodencov: Rh-pozitívny plod môže spôsobiť, že matka produkuje protilátky proti Rh faktoru, čo vedie k hemolýze červených krviniek, konverzii hemoglobínu na bilirubín a rozvoju žltačky.
Napriek jeho úctyhodnému veku, Landsteiner zostal extrémne energický muž a brilantný výskumník, ale zároveň sa stal rastúcou misanthrope. V byte a dome v New Yorku v Nankaste, ktorý si kúpil vďaka oceneniu, profesor nedal telefón a neustále požadoval úctu k druhým z ticha. Landsteiner venoval svoje posledné roky výskumu v oblasti onkológie - jeho žena trpela rakovinou štítnej žľazy a zúfalo sa snažil pochopiť podstatu tejto choroby. V tejto oblasti sa mu však nepodarilo urobiť nič vážne. 24. júna 1943, priamo v laboratóriu, Karl Lindsteiner utrpel masívny infarkt a dva dni neskôr zomrel v nemocnici ústavu.
Ocenenia a vyznamenania však neskončili. V roku 1946 bol posmrtne ocenený Laskerovou cenou („druhá Nobelova cena za medicínu pre USA“), jeho portréty sa nachádzajú na poštových známkach a bankovkách a od roku 2005 sa z iniciatívy Svetovej zdravotníckej organizácie narodili Karl Landsteiner pre celý svet. Odteraz je to Svetový deň darcov krvi.